Что такое гемоглобин в анализе крови


Что такое гемоглобин в анализе крови

Гемоглобин – это особый железо-содержащий белок крови сложной структуры, выполняющий в организме крайне важную функцию – газообмен и поддержание за счет этого стабильного обмена веществ.

Оглавление:

Гемоглобин - своего рода посредник между тканями и легкими в обмене кислородом и углекислым газом. Для полноценного функционирования организма количество гемоглобина должно стабильным, с размахом колебаний (с учетом возраста и пола).

Увеличение количества гемоглобина, равно как и его уменьшение, приводит к расстройствам обмена веществ, к возникновению заболеваний и патологий.

Функции белка

В составе гемоглобина находится два составных элемента:

  • белок глобин, являющийся основой для гемоглобина,
  • железо в форме гемма, прикрепленное к определенным зонам белка.

Только в таком виде гемоглобин способен переносить в ткани кислород в виде оксигемоглобина, и уносить от них углекислоту в виде карбоксигемоглобина. Это окрашенные пигменты, оксигемоглобин имеет ярко-алый цвет, а карбоксигемоглобин – вишневый. Этим и обусловлена разница в окраске артериальной венозной крови, артериальная богата кислородом, венозная – углекислотой.

Обмен газов осуществляется в организме непрерывно, даже малейшее нарушение в системе дыхания или обмена газов немедленно приводит к сбоям в работе всего организма и развитию гипоксии (недостатка кислорода).

Гемоглобин находится внутри эритроцитов (красных кровяных телец), находящихся в крови в строго определенных количествах. При снижении количества эритроцитов закономерно снижается и количество гемоглобина в них.

За поддержание стабильного количества эритроцитов в организме человека отвечает костный мозг, где они образуются, а также селезенка и печень, где отжившие эритроциты разрушаются, а гемоглобин из них утилизируется.

Анализ крови на гемоглобин

Исследование гемоглобина проводят при общем анализе крови, параллельно изучая количество эритроцитов и их качественные характеристики.

Уровень гемоглобина сам по себе не дает возможности поставить диагноз, но является важной характеристикой нездоровья в организме, и оценивается врачом в сочетании с другими изменениями крови и клиническими симптомами.

Нормы

Количество гемоглобина неразрывно связано с количеством эритроцитов, поэтому, нормы эритроцитов составляют:

Количество гемоглобина составляет:

Также существуют особые показатели, отражающие содержание гемоглобина в организме, необходимое для нормальной жизнедеятельности - цветовой показатель, то есть степень насыщенности эритроцитов гемоглобином, он составляет в норме 0.8-1.1 единиц. Также определяется и степень насыщения каждого эритроцита гемоглобином – в среднем это составляетпикограмма.

У взрослых в крови циркулирует только взрослая форма гемоглобина. У плода и новорожденных детей из-за особенностей кровообращения существует и особая форма гемоглобина – фетальная. После рождения ребенка она быстро разрушается и замещается на нормальный, взрослый гемоглобин. В норме фетального гемоглобина допускается в крови не более 0.5-1%.

Средняя продолжительность жизни эритроцита – около 120 суток, если жизнеспособность эритроцита уменьшается, это приводит к развитию различных аномалий в виде гемолитических анемий.

Нарушения в структуре гемоглобина

Гемоглобин в результате врожденных или приобретенных аномалий может приобретать неправильные формы или структуру, что отражается на способности эритроцита переносить кислород. Возникают такие нарушения как:

  • аномальные гемоглобины (известно около 300 форм, одна из самых известных гемоглобин при талассемии),
  • при отравлении угарным газом образуется карбогемоглобин, стойкое соединение, не способное переносить кислород,
  • при отравлении многими ядами образуется метгемоглобин, также не способный переносить кислород.
  • при избытке глюкозы крови при сахарном диабете формируется гликированный гемоглобин, также не способный полностью выполнять свои функции.

Могут быть и количественные нарушения:

  • увеличение количества гемоглобина и эритроцитов при эритроцитозах и обезвоживании (сгущение крови),
  • снижение гемоглобина при различных видах анемии.

Повышение гемоглобина

В норме уровень гемоглобина повышен у спортсменов и альпинистов, летчиков и людей, длительно пребывающих на свежем воздухе. У жителей гор тоже физиологически повышен гемоглобин.

При патологии гемоглобин повышается:

  • при эритроцитозе, патологическом увеличении количества эритроцитов при онкологии,
  • при патологическом сгущении крови при обезвоживании и увеличении вязкости,
  • при пороках сердца,
  • при ожогах,
  • при развитии легочно-сердечной недостаточности,
  • при кишечной непроходимости.

Снижение гемоглобина

Физиологическое снижение гемоглобина может возникать во время беременности за счет увеличения объема циркулирующей крови и разведения крови плазмой.

Обычно патологическое понижение количества гемоглобина называют анемией. Она может возникать:

  • вследствие острой кровопотери при кровотечениях,
  • в результате хронических микрокровотечений и потерь крови при геморрое, кишечных, маточных, десневых кровотечениях.
  • при переливании плазмы, вливании большого количества жидкостей,
  • при повышенном разрушении эритроцитов вследствие гемолиза,
  • при дефиците железа, фолиевой кислоты, витамина В12,
  • при хронической патологии организма,
  • при поражении костного мозга с угнетением его функций.

О том, как правильно питаться для того, чтобы поднять гемоглобин - в нашей отдельной статье.

Прогноз

Любое патологическое изменение количества гемоглобина, как его повышение, так и понижение, требует консультации врача и всестороннего обследования.

Необходимо проведение адекватной терапии, особенно при анемиях. В среднем, при правильном лечении уровень гемоглобина при анемии повышается на 1-2 единицы в неделю.

Диагноз по симптомам

Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.

Источник: http://www.diagnos.ru/procedures/analysis/gemoglobin

Гемоглобин (HB): функции, почему понижается и повышается, как поднять уровень

О гемоглобине (HB) часто говорят, даже не зная, а лишь подозревая о его важности в организме человека. Анемия, называемая в народе малокровием, или слишком густая кровь, как правило, связываются с вариациями значений красного кровяного пигмента. Между тем, круг задач гемоглобина очень широк и его колебания в ту или иную сторону могут вызвать серьезные нарушения здоровья.

Чаще всего падение уровня гемоглобина связано с развитием железодефицитной анемии, она нередко бывает у подростков, молодых девушек, при беременности, поэтому основной акцент в данной статье будет сделан на то, что пациенту наиболее интересно и понятно, ведь не станет же больной самостоятельно заниматься какой-нибудь тяжелой формой гемолитической анемии.

Четыре гема + глобин

Молекула гемоглобина представляет собой сложный протеин (хромопротеин), состоящий из четырех гемов и белка глобина. Гем, в центре которого находится двухвалентное железо (Fe 2+ ), отвечает за связывание кислорода в легких. Соединяясь с кислородом и превращаясь в оксигемоглобин (HHbO2), он немедленно доставляет тканям необходимый для дыхания компонент, а оттуда забирает углекислый газ, образуя карбогемоглобин (HHbCO2), чтобы транспортировать его в легкие. Оксигемоглобин и карбогемоглобин относятся к физиологическим соединениям гемоглобина.

К функциональным обязанностям красного пигмента крови в организме человека относится и участие в регулировании кислотно-щелочного равновесия, ведь он представляет собой одну из четырех буферных систем, поддерживающих постоянство рН внутренней среды на уровне 7,36 – 7,4.

Кроме этого, локализуясь внутри красных кровяных клеток, гемоглобин регулирует вязкость крови, предотвращает выход воды из тканей и, тем самым, снижает онкотическое давление, а также препятствует несанкционированному расходу гемоглобина, когда кровь проходит через почки.

Синтезируется гемоглобин в эритроцитах, вернее, в костном мозге, когда те еще находятся в ядерной стадии (эритробласты и нормобласты).

«Вредные» способности гемоглобина

Еще лучше, чем с кислородом, гемоглобин связывается с угарным газом (СО), трансформируясь в карбоксигемоглобин (HHbCO), который является очень прочным соединением в значительной мере снижающим физиологические способности красного кровяного пигмента. Все знают, насколько опасно пребывание человека в помещении, заполненном угарным газом. Достаточно вдыхать с воздухом всего лишь 0,1% СО, чтобы 80% Нb соединилось с ним и создало прочную связь, влекущую гибель организма. Следует отметить, что курильщики в этом плане рискуют постоянно, в их крови содержание карбоксигемоглобина в 3 раза превышает норму (N - до 1%), а после глубокой затяжки в 10 раз.

формирование насыщенного кислородом оксигемоглобина и «вредного» карбоксигемоглобина, переносящего угарный газ

Очень опасным состоянием для молекулы гемоглобина считается замена двухвалентного железа в геме (Fe 2+ ) на трехвалентное (Fe 3+ ) с образованием опасной для здоровья формы – метгемоглобина. Метгемоглобин резко затормаживает перенос кислорода в органы, создавая им неприемлемые для нормальной жизни условия. Метгемоглобинемия возникает в результате отравления некоторыми химическими веществами или присутствует, как наследственная патология. Она может быть связана с передачей дефектного доминантного гена либо обусловлена рецессивным наследованием особой формы энзимопатии (низкая активность фермента, способного восстанавливать metHb до нормального гемоглобина).

Такой необходимый и замечательный во всех отношениях сложный белок, как гемоглобин, локализующийся в эритроцитах, может стать весьма опасным веществом, если по каким-либо причинам выйдет в плазму. Тогда он становится очень токсичным, вызывая кислородное голодание тканей (гипоксию) и отравляя организм продуктами своего распада (билирубин, железо). Кроме этого, большие молекулы Hb, которые не разрушились и продолжают циркулировать в крови, попадают в почечные канальцы, закрывают их и тем самым способствуют развитию ОПН (острая почечная недостаточность).

Подобные явления, как правило, сопровождают тяжелые патологические состояния, связанные с нарушениями в системе крови:

  • ДВС-синдром;
  • Геморрагический шок;
  • Врожденные и приобретенные гемолитические анемии; (серповидно-клеточная, талассемия, аутоиммунная, токсическая, болезнь Мошкович и др.);
  • Трансфузии крови, несовместимой по групповым эритроцитарным антигенам (АВ0, Rh).

Нарушения в структурном строении гемоглобина в медицине называются гемоглобинопатиями. Это круг наследственных заболеваний крови, в который входят такие известные патологические состояния, как, например, серповидно-клеточная анемия и талассемия.

Пределы нормальных значений

Что-что, а норму гемоглобина, пожалуй, можно и не расписывать. Это один из показателей, нормальные значения которого, не задумываясь, назовет большинство людей. Однако мы позволим себе напомнить, что норма у женщин слегка отличается от таковой у мужчин, что объяснимо с точки зрения физиологии, ведь женский пол ежемесячно теряет какое-то количество крови, а заодно и железо с белком.

Кроме этого, уровень гемоглобина не может оставаться неизмененным при беременности, и, хотя ткани плода, в основном, кислородом обеспечивает фетальный (НbF) гемоглобин, у матери его уровень немного (!) снижается тоже. Это происходит потому, что объем плазмы при беременности увеличивается, кровь разжижается (пропорционально снижению эритроцитов). Между тем, подобное явление считается физиологическим состоянием, поэтому о каком-то значительном падении уровня Hb, как о норме, речи быть не может. Таким образом, за нормальный гемоглобин в зависимости от пола и возраста принимают следующие значения:

  1. У женщин от 115 до 145 г/л (при беременности от 110 г/л);
  2. У мужчин от 130 до 160 г/л;
  3. У детей в норме содержание гемоглобина, как и у взрослых: перед рождением уже начинает синтезироваться HbA, который к году жизни практически заменяет фетальный гемоглобин, служивший ребенку во время внутриутробного развития.

Рассматривая гемоглобин, нельзя обойти вниманием другие показатели, свидетельствующие, в достаточной ли степени гемоглобин заполняет эритроциты, или они циркулируют налегке, без Hb.

Цветовой показатель (ЦП), указывающий на степень насыщения, может иметь следующие значения:

  • 0,8 – 1, 0 (эритроциты нормохромные – нет проблем);
  • Меньше 0,8 (гипохромные - анемия);
  • Больше 1,0 (Er гиперхромные, причина?).
Кроме этого, о насыщении красных клеток крови пигментом, может свидетельствовать такой критерий, как СГЭ (среднее содержание Hb в 1 эритроците, которое при исследовании в автоматическом анализаторе обозначается МСН), его норма составляет от 27 до 31 пг.

Впрочем, гематологический анализатор считает и другие параметры, отражающие состояние красной крови (гематокрит, среднее содержание гемоглобина в эритроцитах, средний объем эритроцитов, показатель их гетерогенности и др.).

Почему изменяется уровень гемоглобина?

Уровень гемоглобина в некоторой мере зависит от:

  1. Времени года (осенью снижается, наверное, потому что люди собирают урожай и отдают предпочтение растительной пище),
  2. Характера питания: у вегетарианцев Hb ниже;
  3. Климата и рельефа местности (там, где мало солнца анемия встречается чаще, а в высокогорных районах гемоглобин повышается);
  4. Образа жизни (активные занятия спортом и интенсивная физическая работа в течение продолжительного времени повышают гемоглобин);
  5. Как ни странно, и чистый свежий воздух, и курение почти в одинаковой степени влияют на уровень Hb (они его увеличивают). Скорее всего, у курильщиков этот показатель включает измененный табачным дымом гемоглобин, так что у любителей расслабиться сигареткой вроде нет поводов для удовлетворения анализами, но есть возможность задуматься: что переносит гемоглобин в эритроцитах курильщика?

Гемоглобина мало

«У меня малоглобин», - так выразилась женщина, слишком долго задержавшаяся в роддоме и объясняя суть проблемы любопытным соседкам. Низкий гемоглобин, в отличие от высокого, встречается довольно часто, с ним все активно борются, применяя не только медикаментозные препараты, содержащие железо и витамины группы В, но и широкий спектр народных снадобий и продуктов, повышающих гемоглобин.

Пониженный или низкий гемоглобин вместе с уменьшением числа эритроцитов называется анемией (малокровием), для мужчин анемией считается падение уровня Hb ниже 130 г/л, женщин пугают малокровием, если содержание гемоглобина в эритроцитах становится меньше 120 г/л.

В диагностике анемий определяющая роль принадлежит гемоглобину, поскольку эритроциты не всегда успевают снижаться (при легких формах). Уместно назвать основные формы анемий, ведь железодефицитной анемией (ЖДА) это понятие не ограничивается. Таким образом, чаще всего рассматривается 6 основных групп:

  • Острая постгеморрагическая анемия, которая возникает после массивной кровопотери. Понятно, что причинами низкого гемоглобина здесь будут травмы, ранения, внутренние кровотечения.
  • Железодефицитная анемия – самая распространенная, так как человек не умеет синтезировать железо, а берет его извне с продуктами, богатыми этим элементом. О ЖДА можно долго не знать и не ведать, если не сдавать анализ крови на Hb, Er, ЦП и т. д.
  • Сидероахрестическая анемия, связанная с нарушением утилизации и синтеза порфирина и накоплением избытка железа вследствие этого. Причиной низкого гемоглобина в данном случае может быть наследственный фактор (недостаток фермента, который включает железо в гем) или приобретенная патология, возникающая в результате свинцовой интоксикации, алкоголизма, кожной порфирии или как следствие лечения противотуберкулезными препаратами (тубазид).
  • Мегалобластная, В12 и/или фолиеводефицитная (болезнь Аддисона-Бирмера). Эту форму когда-то давно называли злокачественным малокровием.
  • Гемолитические анемии, объединенные общим признаком – ускоренный распад красных клеток крови, которые вместо 3 месяцев живут всего месяц-полтора.
  • Анемии, связанные с угнетением пролиферации эритроидного ростка, например, вытеснение его при опухолях, апластическая анемия на фоне лечения цитостатиками или воздействия высоких доз радиации.

Состояний, имеющих симптомом пониженный гемоглобин довольно много, каждое из них имеет свой механизм развития и предпосылки возникновения, мы же рассмотрим наиболее общие причины и симптомы этой патологии.

Почему бледнеет цвет крови?

Причины низкого гемоглобина, помимо климата или состояния беременности, могут вытекать из многих обстоятельств:

  1. Обильные длительные месячные, носовые, десневые и зубные кровотечения, а также массивная кровопотеря (уходят эритроциты и уносят с собой гемоглобин).
  2. Характер питания. Недостаток пищи, содержащей железо, витамины или способствующей их усвоению из других продуктов. Пищевые пристрастия, тормозящие всасывание железа в пищеварительном тракте, например, продукты, содержащие кальций (молоко, сыр, белый хлеб).
  3. Высокие потребности в витаминах и железе (малыши до 2 лет, подростки, беременные женщины).
  4. Резорбционная недостаточность (нарушение всасывания в ЖКТ), обусловленная наличием заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастродуодениты, энтероколиты, резекция желудка или участка кишки).
  5. Инфекции острые и хронические.
  6. Быстрорастущие опухоли.
  7. Заболевания крови.
  8. Гельминтозы.
  9. Болезни печени.
  10. Алкоголизм.
  11. Коллагенозы (системная красная волчанка, ревматоидный артрит).
  12. Отравления пищевыми и химическими веществами .
  13. Наследственный фактор (дефекты некоторых ферментов, мембранопатии, гемоглобинопатии).
  14. Применение отдельных лекарственных препаратов в течение длительного времени.

Очевидно, что если перечислять причины низкого гемоглобина при каждой форме анемии, а потом суммировать, то их будет значительно больше.

Как проявляется анемия?

Симптомы, указывающие на низкий гемоглобин, как и причины: есть общие, а есть чисто специфические. Например, отложение железа в несвойственных ему местах при сидероахрестической анемии влечет появление различной патологии: сахарного диабета (Fe накапливается в поджелудочной железе), цирроза печени, сердечной недостаточности (в сердце), евнухоидизма (в половых железах), однако это не значит, что такие же неприятности вылезут при других формах.

Между тем, пониженный гемоглобин можно предположить по некоторым признакам:

  • Бледная (иногда с желтоватым оттенком) сухая кожа, плохо заживающие царапины.
  • Заеды в уголках рта, трещины на губах, болезненный язык.
  • Ломкие ногти, секущиеся тусклые волосы.
  • Мышечная слабость, утомляемость, сонливость, вялость, депрессия.
  • Снижение концентрации внимания, мелькание «мушек» перед глазами, непереносимость душных помещений.
  • Слюнотечение по ночам, частые позывы на мочеиспускание.
  • Снижение иммунитета, плохая сопротивляемость сезонным инфекциям.
  • Головные боли, головокружения, возможны обморочные состояния.
  • Одышка, приступы учащенного сердцебиения.
  • Увеличение печени и/или селезенки (признак, характерный не для всех форм).

Клинические проявления анемии нарастают по мере развития и прогрессирования процесса.

Выше нормы

Высокий уровень гемоглобина может быть признаком сгущения крови и риска тромбоэмболий, симптомом гематологических заболеваний (полицитемия) и другой патологии:

  1. Злокачественных новообразований, клеткам которых очень необходим кислород;
  2. Пороков сердца;
  3. Бронхиальной астмы и сердечно-легочной недостаточности;
  4. Следствием ожоговой болезни (отравление токсинами, вышедшими из погибших клеток);
  5. Нарушений синтеза белков в печени, которые могли бы препятствовать выходу воды из плазмы (болезни печени);
  6. Потери жидкости при заболеваниях кишечного тракта (непроходимость, отравления, инфекции).

Кроме определения гемоглобина, который является важным показателем общего анализа крови, в случаях сахарного диабета определяют гликированный гемоглобин, представляющий собой биохимическое исследование.

Гликогемоглобин считают весьма важным диагностическим критерием, основанным на свойстве Hb создавать прочную связь с глюкозой, поэтому его увеличение может стать свидетельством повышения сахара в крови в течение продолжительного времени (приблизительно 3 месяца – таково время жизни эритроцитов). Норма гликированного гемоглобина находится в пределах 4 – 5,9%. Повышенный гемоглобин, содержащий глюкозу, указывает на развитие осложнений диабета (ретинопатия, нефропатия).

С повышенным уровнем гемоглобина (хоть с сахаром, хоть без него) бороться самостоятельно не рекомендуется. В первом случае нужно лечить сахарный диабет, а во втором следует искать причину и попытаться ликвидировать ее с помощью адекватных терапевтических мероприятий, ибо в противном случае можно только усугубить ситуацию.

Маленькие секреты

Для того, чтобы повысить гемоглобин в крови, нужно на всякий случай знать причину его падения. Можно сколько угодно употреблять продукты, повышающие гемоглобин (железо, витамины группы В), но если они не будут должным образом всасываться в ЖКТ, то успехов можно и не дождаться. Скорее всего, для начала придется пройти комплекс обследований, в том числе, очень страшную и всеми нелюбимую ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), чтобы исключить патологию желудка и 12-перстной кишки.

Что касается продуктов, повышающих гемоглобин, то здесь тоже есть свои нюансы. Железом богаты многие растительные источники (гранат, яблоки, грибы, морская капуста, орехи, бобовые, бахчевые), но человек от природы хищник и Fe хорошо усваивает с белками, как, например:

  • Телятина;
  • Говядина;
  • Горячая баранина;
  • Нежирная свинина (кстати, сало, чем его не приправляй, железа не добавит);
  • Курятина не очень хорошо подходит, а вот гусь и индейка вполне могут сойти за продукты, повышающие гемоглобин;
  • В куриных яйцах железа маловато, зато очень много витамина В12 и фолиевой кислоты;
  • Очень много железа в печени, но оно находится там в виде гемосидерина, который практически не усваивается (!), к тому же не следует забывать, что печень - орган детоксикации, поэтому, наверное, не стоит особо увлекаться.

Что может помочь усвоению необходимых веществ? Тут уж нужно смотреть внимательно. Чтобы старания и деньги, потраченные на диету, не пропали даром, а из домашнего лечения вышел толк, надо помнить некоторые особенности диетического питания при анемии:

  1. Всасыванию железа из других продуктов весьма способствует аскорбиновая кислота, поэтому цитрусовые (апельсины, лимоны) хорошо дополнят диету и помогут поднять гемоглобин в домашних условиях.
  2. Из гарниров повысить Hb лучше всего сумеет гречка, неплохо подойдет пшенная каша и овсяные хлопья, а вот сливочное масло и маргарин можно и не добавлять, они все равно почти не содержат железа.
  3. Не очень полезно запивать обед крепким чаем, он тормозит всасывание железа, но напиток шиповника, какао (без молока) или черный шоколад хорошо дополнят обогащенную железом трапезу.
  4. Нельзя употреблять одновременно с продуктами, повышающими гемоглобин, сыры, творог, молоко, они содержат кальций, который препятствует усвоению Fe.
  5. Поднять гемоглобин в домашних условиях (в больницах на это запрет) помогают небольшие (!) дозы сухого красного вина, но тут главное – не переусердствовать, потому что будет обратный эффект, а еще лучше – сходить в аптеку и купить гематоген, который там продается в виде ирисок: и вкусно, и полезно.

Мясо, гречка и отвар шиповника – это, конечно, замечательно, но только в случае легкой анемии (до 90 г/л) и в качестве вспомогательного средства при средней степени тяжести (до 70 г/л), но если имеет место выраженная форма, то без помощи железосодержащих препаратов не обойтись точно. Их больные сами себе не назначают, поскольку, ввиду развития осложнений и нежелательных побочных эффектов (отложение железа в органах и тканях – вторичный гемахроматоз), лечение требует постоянного лабораторного контроля и наблюдения врача.

В отношении других форм анемий следует отметить, что повысить гемоглобин в домашних условиях с помощью продуктов и народных средств, наверное, не получится, нужно лечить основное заболевание и в таком случае лучше довериться врачу.

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/gemoglobin/

Если гемоглобин высокий - причины и методы нормализации показателя

Уровень гемоглобина считается одним из важных показателей общего анализа крови, проведение которого может осуществляться как на венозной, так и капиллярной крови. В том случае, если этот пигмент повышен, то это свидетельствует о том, что в организме человека развивается какая-либо патология, которая и вызвала отклонения от нормы этого показателя. Именно по этой причине при повышенном содержании этого вещества следует обратиться к специалисту для прохождения обследования и выявления причины такого отклонения в организме.

Что такое гемоглобин

Характеристика и функции гемоглобина

Из курса школьной биологии известно, что гемоглобин представляет собой сложный компонент эритроцитов крови, составляющими элементами которого являются белок глобин и гемма, содержащая железо. В организме человека этот пигмент выполняет определенные функции, которые помогают различным органам и тканям работать правильно и своевременно.

Составляющими гемоглобина взрослого человека являются две альфа и бета цепи, в каждой из которых присутствует молекула гемма. В такой молекуле присутствует атом железа, который имеет тесную связь с кислородом.

Двухвалентное железо является основным источником переноса кислорода по организму человека.

На сегодняшний день строением этого красящего вещества крови и его основными функциями в организме продолжают заниматься специалисты, поскольку они являются довольно сложными и малоизученными. Попадание гемоглобина даже в мизерном количестве из эритроцитов в плазму крови может быть опасно для организма, ведь он является довольно токсичным. Повышенная токсичность этого вещества, которое находится в плазме крови в свободном состоянии, приводит к развитию гипоксии тканей.

Результатом этого становится развитие таких побочных эффектов, как:

  • нарушение процесса поступления кислорода в ткани
  • повышенное скопление в организме человека продуктов распада
  • большие молекулы гемоглобина вызывают закупорку почечных канальцев

Анализ крови на гемоглобин

Исследования крови на уровень гемоглобина

Исследование на гемоглобин осуществляется на основе общего анализа крови, входе которого проводиться оценка еще некоторых показателей, указывающих на состояние организма.

Такой анализ на пигмент может дать специалисту множество полезной информации, например, о прогрессировании в организме пациента анемии либо о повышенной вязкости крови.

Исследования крови на гемоглобин проводится при общем анализе крови и помогает определить:

  • содержание вещества в организме
  • уровень эритроцитов
  • концентрация в эритроцитах гемоглобина
  • средняя его норма в организме
  • присутствие гемоглобина в плазме крови

Все эти результаты играют важную роль и позволяют провести оценку общего состояния организма пациента. Чаще всего такой вид исследования назначается в том случае, когда возникает необходимость выявить определенное заболевание, и осуществляется это методом соотношения концентрации пигмента в эритроцитах.

Норма показателя

Анализ крови на гемоглобин позволяет определить содержание этого вещества в литре крови. Некоторые специалисты называют гемоглобин дыхательным пигментом, поскольку его основной функцией в организме человека является перенос кислорода от легких к тканям и обратно.

Повышенный либо, наоборот, пониженный показатель красящего вещества крови является сигналом того, что в организме человека происходит развитие какого-либо заболевания. В том случае, если снижается количество гемоглобина, то это вызывает нарушение процесса насыщения тканей кислородом. Результатом такого патологического состояния становится развитие кислородного голодания, что может отрицательно сказаться на состоянии пациента.

При превышении нормы вещества в крови присутствует опасность развития густоты крови и тромбоза.

В современной медицине существуют определенные показатели нормы этого вещества в крови человека, и любые отклонения от них могут говорить о развитии каких-либо заболеваний:

  • Уровень гемоглобину у новорожденных детей обычно составляет 210 г/л.
  • В возрасте от 1 до 3 лет этот показатель может достигать 132 г/л.
  • Для мужчины нормой считается содержаниег/ л.
  • У женщин этот показатель может достигатьг/л.

В том случае, если при проведении исследования на содержание гемоглобина выявлены показатели, которые отличаются от нормы на 1—20 г/л, что это является сигналом развития в организме человека какой-либо патологии. Часто во время беременности пигмент у женщин может понижаться, и связано это с недостаточным содержанием железа в организме.

Причины повышения гемоглобина

Заболевания, которые свидетельствуют о высоком уровне гемоглобина

Причины, которые вызывают повышение этого пигмента в организме человека, могут быть разнообразные.

Чаще всего это может свидетельствовать о развитии таких заболеваний, как:

Часто выявление повышенного гемоглобина у новорожденных наблюдается в том случае, если ребенку проводилось переливание крови либо была передача крови матери из плаценты.

Кроме этого, повышенная концентрация пигмента может возникать при развитии такого неприятного патологического состояния младенца, как внутриутробная гипоксия.

Такая патология представляет собой нарушения процесса поступления кислорода к плоду в результате плацентарной недостаточности. Самыми распространенными видами заболеваний, при которых может повышаться уровень красящего вещества крови, являются:

  • болезнь сердечно-сосудистой системы
  • патология легких
  • обструктивный бронхит хронического характера
  • туберкулез

Больше информации о том, какие функции выполняет гемоглобин можно узнать из видео.

Кроме этого, повышение уровня гемоглобина в крови может наблюдаться:

  • при сильном обезвоживании организма
  • при онкологии различных органов
  • при употреблении некоторых групп лекарственных препаратов
  • при ильных ожогах и сахарном диабете
  • при неблагоприятном семейном анамнезе
  • при нарушении работы кишечника
  • при сильном стрессе

Для некоторых пациентов повышенный показатель пигмента в крови может быть никак не связан с заболеванием. Повышение этого показателя в крови может наблюдаться у жителей высоких гор или равнин, а также у людей, работа которых связана с пребыванием на высоте. Кроме этого, красящий пигмент крови может превышать норму у тех, кто активно занимается спортом либо имеет пристрастие к курению.

Симптоматика

Признаки высокого уровня гемоглобина

Чаще всего при повышении красящего пигмента в крови человек не заметит у себя проявления какой-либо симптоматики.

Однако, при длительном нахождении в таком состоянии и сочетании с развитием определенных заболеваний можно выделить некоторые симптомы:

  • ощущение сильной усталости и вялости
  • снижение аппетита и отказ от еды
  • постоянное желание спать либо, наоборот, бессонница
  • повышение показателя артериального давления
  • частые головные боли, которые дополняются головокружением
  • постоянное ощущение зуда кожных покровов
  • появление болевых ощущений в костях и суставах
  • образование на кожных покровах синяков и кровотечений без какой-либо на то причины
  • возникновение боли в области живота

Особенности устранения патологии

Нормализация уровня гемоглобина в крови

При выявлении повышенного гемоглобина в крови назначается лечение, которое обычно проводится с применением лекарственных препаратов, способствующих разжижению крови.

Для устранения патологического состояния организма специалист назначает прием:

Проведение медикаментозной терапии осуществляется только под контролем врача и по его назначению.

В том случае, если гемоглобин повышен незначительно, то лечение может проводиться с применением специальной процедуры-электрофореза.

При проведении этой процедуры происходит удаление из кровотока лишних эритроцитов, что способствует нормализации уровня пигмента. Однако, к назначению электрофореза прибегают только в том случае, когда все остальные методы лечения не дают эффективного результата.

Высокий гемоглобин в крови является опасным показателем, поэтому не стоит оставлять такое состояние без внимания. При отсутствии эффективного лечения повышенная концентрация в крови красящего пигмента может спровоцировать развитие тяжелых заболеваний и последствий.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Комментарии

У меня уровень гемоглобина немного повышен , последний раз был 170, спортом я не занимаюсь и не курю. У меня уже есть повод волноваться? На самочувствие я не жалуюсь, чувствую себя хорошо.

Эксперт ДиагнозЛаб говорит

Вам стоит обратить не это внимание. Нужно отметить, что у жителей высокогорных районов может быть повышенное физиологическое содержание гемоглобина. В большинстве других случаев повышения гемоглобина в крови выше нормы - это является признаком болезни.

Уровень гемоглобина в крови наиболее часто повышается при следующих состояниях:

- повышенное содержание глюкозы на фоне СД

- высокое содержание в организме витаминов В9, В12.

Вам стоит выполнить общий клинический развёрнутый анализ крови и обратиться к участковому терапевту, для выявление причин вызвавших Ваше состояние.

А есть ли какие то продукты которые понижают гемоглобин? Для повышения все знают что употреблять, а вот наоборот что нужно есть никогда не слышала и не читала. И про народные методы тоже интересно было бы узнать, не очень хочется принимать таблетки.

Эксперт ДиагнозЛаб говорит

Конечно есть, просто проблема повышенного гемоглобина значительно реже встречается, нежели состояние со снижением этого показателя. Поэтому и информация попадается на глаза реже.

Чтобы понизить уровень гемоглобина можно снизить уровень железа путём уменьшения его поступления в организм с едой, тогда и образование гемоглобина тоже снизится. Как при железодефицитной анемии, только в нашей ситуации это пойдёт на пользу.

Рассмотрим необходимые изменения в рационе питания:

- употреблять больше молочных продуктов;

- исключить мясные и заменить их бобовыми;

- отменить фрукты и ягоды красного цвета;

- увеличить долю потребления круп и овощей;

- налегать на морепродукты, но только не на морскую капусту.

Вот такие рекомендации помогут снизить уровень гемоглобина в крови. Важно найти тот оптимальный рацион, при котором показатель Hb будет оставаться в пределах нормы. Для этого нужно консультироваться во время пробной диеты со своим лечащим врачом и регулярно проводить исследования ОАК.

Добавить комментарий Отменить ответ

В продолжение статьи
Мы в соц. сетях
Комментарии
  • Эксперт ДиагнозЛаб – 26.11.2017
  • Даниил – 26.11.2017
  • Эксперт ДиагнозЛаб – 26.11.2017
  • Эксперт ДиагнозЛаб – 26.11.2017
  • Эксперт ДиагнозЛаб – 26.11.2017
  • Эксперт ДиагнозЛаб – 26.11.2017
Темы вопросов
Анализы
УЗИ / МРТ
Facebook
Новые вопросы и ответы

Copyright © 2017 · diagnozlab.com | Все права защищены. г. Москва, ул. Трофимова, д. 33 | Контакты | Карта сайта

Содержание данной страницы исключительно ознакомительного и информационного характера и не может и не являет собой публичную оферту, которая определяется ст. №437 ГК РФ. Предоставленная информация существует с ознакомительной целью и не заменяет обследование и консультацию у врача. Имеются противопоказания и возможны побочные эффекты, проконсультируйтесь с профильным специалистом

Источник: http://diagnozlab.com/analysis/clinical-tests/blood/esli-gemoglobin-vysokij.html

Анализ на гемоглобин: правила и результаты исследования крови

Определение показателей содержания в крови жизненно важных элементов, таких, как гемоглобин, эритроциты, лейкоциты и др., является основой точного диагноза. Своевременное выявление отклонений может сохранить жизнь и здоровье пациента. Не всегда изменения нормальных показателей происходит явно – при некоторых заболеваниях патологические процессы протекают бессимптомно. Регулярная диагностика состояния организма поможет предотвратить необратимые изменения, и уровень гемоглобина является одним из самых важных показателей.

Что такое гемоглобин и какова его роль в организме

Высокомолекулярное органическое вещество, насыщенное железом – это гемоглобин, который, по сути, является белком животных, имеющих систему кровообращения. В организме человека это железосодержащее вещество находится в цитоплазме красных кровяных клеток (эритроцитов), его синтез происходит в костном мозге. Гемоглобин придает эритроцитам красный цвет. Роль клеток, содержащих атом железа, заключается в насыщении кислородом тканей и органов и удалении из них продуктов метаболизма (углекислого газа).

Помимо транспортировки кислорода, участвуя в процессе дыхания, высокомолекулярное вещество выполняет буферную функцию, которая заключается в поддержании постоянства кислотно-основного равновесия кровеносной системы. Гемоглобиновая буферная система является одной из самых мощных в организме, занимая почти четверть всей буферной емкости (совокупности всех живых клеток плазмы и крови).

По своему строению гемоглобин относится к классу хромопротеинов (сложных белков, состоящих из простого белка и небелкового компонента). Вне эритроцитов этот сложный белок представляет собой высокотоксичное вещество и попадание его в плазму крови приводит к тканевой гипоксии. Дефицит или избыток этого элемента в крови является патологией и требует соответствующего лечения. Для контроля уровня железосодержащего белка следует периодически сдавать анализ крови.

Норма гемоглобина

Точную информацию о количестве белка группы хромпротеинов в составе крови можно получить, только сдав необходимые анализы. При расшифровке результатов диагностики следует иметь в виду, что уровень железосодержащего вещества может меняться на протяжении жизни. На показатели влияют такие факторы, как возраст, качество питания, вредные привычки, физическая активность. Гемоглобин в анализе крови у новорожденного очень высокий и ему отведен специальный термин – фетальный. К первому году жизни ребенка фетальный белок полностью разрушается и замещается взрослым.

Показатели гемоглобина у мужчин выше, чем у женщин, что объясняется стимулирующим действием мужского гормона тестостерона на процесс образования крови. Установленными нормальными значениями являются следующие:

Нижний предел г/л

Верхний предел г/л

Дети 1-3 день жизни

Дети 3-6 месяцев

Дети от 1 года до 18 лет

Постепенное увеличение до показателей, как у взрослых

Степени анемии­

Снижение концентрации железосодержащего белка в крови называется малокровие или анемия. Это состояние характеризуется уменьшением количества эритроцитов и проявляется в специфических симптомах. Как самостоятельное заболевание анемия не рассматривается – она является одним из признаков патологических процессов, происходящих в организме. Для применения в клинической практике малокровие по степени выраженности снижения уровня гемоглобина классифицируется на следующие группы:

Степень выраженности симптомов

Общая слабость, повышенная потливость, перманентное чувство усталости, эмоциональный упадок

Головные боли, головокружение, повышенная сухость и шелушение кожных покровов, трещины в уголках губ, сонливость, постоянная усталость, аритмия, боли в сердце, одышка, нарушение пищеварения

Потеря сознания, алопеция, бледность кожных покровов, изменение структуры ногтей, разрушение зубной эмали, онемение конечностей, нарушение вкусовых и обонятельных ощущений

Пациенты, страдающие анемией, зачастую не подозревают о наличии заболевания и списывают повышенную утомляемость на стресс или недостаток сна. Обращение за врачебной помощью происходит только на третьей стадии болезни, когда появляются ощутимые проблемы с сердцем. Преуменьшение опасности малокровия может привести к тяжелым последствиям, поэтому анализ на гемоглобин относится к самым важным лабораторным исследованиям.

Способы определения уровня гемоглобина

Анализ крови на гемоглобин является одним из самых массовых ввиду его важности для диагностической практики. Определение железосодержащего белка происходит путем анализа его производных, образованных в процессе реакций окисления и присоединения других химических элементов. Методы сапониновый, Сали, химический, спектрофотометрический, хоть и имеют высокую точность, но для рутинных лабораторных исследований не применяются ввиду трудоемкости и дороговизны процесса.

Появление современного диагностического оборудования существенно упростило проведение анализов. Применяемые сейчас методы простые и быстрые в исполнении. Основными способами определения содержания важного элемента в крови являются:

  • колориметрические (гемихромный, калибровочный, гемиглобинцианидный) – заключаются в добавлении к крови химических веществ и определении количества искомого вещества по интенсивности окраски полученного состава, достоинством этой группы методов является доступность, недостатком – вероятность погрешности;
  • газометрические – основаны на окислении биологического материала химическими элементами в щелочной среде и измерении количества выделяемой окиси углерода, способ отличается высокой точностью, но сложностью и длительностью расчетов;
  • выявление количественного содержания железа в молекуле белка – применение специфических реагентов (кислот, аминокислот) для придания характерного ультрафиолетового спектра поглощения и выявления содержания железа с помощью спектрофотометра, метод дает точные результаты, но занимает много времени.

Правила сдачи анализа

Ввиду того, что кровь на гемоглобин, как самостоятельный анализ, назначается редко (чаще при сдаче общих анализов), требуется предварительная подготовка. Пациенту рекомендуется соблюдать ряд правил для того чтобы результаты анализов не были искажены нетипичной реакцией организма (например, на пищевые раздражители, лекарства, физическую нагрузку). Основные требования к подготовке заключаются в следующем:

  • за день до сдачи анализов воздержаться от интенсивных занятий спортом;
  • исключить из рациона сладкую и острую пищу;
  • в течение 3-4 дней до сдачи воздержаться от приема лекарственных средств;
  • кровь сдается утром натощак (в день сдачи можно пить чистую воду);
  • за час до сдачи анализа не курить.

Если же другие показатели не важны и значимым является только определение содержания белкового вещества, предварительная подготовка не требуется, так как количество белка за короткий промежуток времени не изменится, даже под воздействием внешних и внутренних факторов. Процедура заключается в проколе пальца и заборе небольшого количества крови, после чего материал передается в лабораторию для исследования. Результаты будут готовы через 1-2 дня.

В некоторых случаях определение количества железосодержащего белка не имеет диагностического значения и требуется определение его качественного состава. Важным анализом при подозрении на сахарный диабет является определение уровня гликозилированного (гликированного) гемоглобина, т.е. части белка, связанного с глюкозой. Этот показатель измеряется в процентном соотношении и показывает среднее количество глюкозы в организме задней. Сдача крови на гемоглобин этого типа происходит путем забора материала из вены и не требует особой подготовки.

Причины пониженного гемоглобина

Низкая, относительно нормальных значений, концентрация железосодержащего белка называется олигохромемия (другие термины – гемоглобинопения, железодефицитная анемия). Причиной гемоглобинопении часто являются заболевания или патологические изменения в организме. Наряду с болезнями железодефицитную анемию может спровоцировать несбалансированное питание или вегетарианство. Основными причинообразующими факторами пониженного уровня гемоглобина являются:

  • острые кровопотери;
  • внутренние кровотечения;
  • наличие новообразований (опухолей);
  • аутоиммунные заболевания;
  • поражения костного мозга;
  • продолжительное поражение организма инфекциями или паразитами (гепатит, пневмония, туберкулез, гельминтоз и др.);
  • патологические изменения состава крови;
  • нарушения выработки гормонов (щитовидной или половых желез);
  • неспособность организма усваивать железо;
  • нехватка витаминов группы В (являются катализатором синтеза железа);
  • прием некоторых лекарственных средств;
  • строгая диета, длительное голодание;
  • частое употребление кофе (происходит торможение процессов усвоения железа);
  • злоупотребление алкоголем.

Последствия пониженного гемоглобина

Белок, содержащий железо, выполняет ряд важных функций в организме, и снижение его нормального значения приводит к нарушению работы всех систем, органов и тканей. Если анализы на гемоглобин показывают низкий его уровень – это свидетельствует о кислородном дефиците, последствия которого будут проявляться все сильнее при отсутствии предпринятых мер. Особую опасность снижение железосодержащего бека представляет для беременных женщин и маленьких детей. Критически низкий уровень этого элемента может спровоцировать преждевременные роды и даже вызвать гибель плода.

Последствия снижения белка, транспортирующего кислород, проявляются в симптомах гипоксии (кислородного голодания). На первой стадии изменения происходят в менее важных для жизни органах (кожа, ногти, волосы), организм перераспределяет запасы кислорода и пытается экономить энергию (упадок сил, обмороки). Если после этих признаков уровень белка не будет повышен, последствия могут быть такими:

  • нарушение менструального цикла (у женщин);
  • половая дисфункция (у мужчин);
  • остановка умственного и физического развития (у детей);
  • снижение иммунитета;
  • анорексия;
  • судороги нижних конечностей;
  • нарушение функционирования легких, сердца, центральной нервной системы;
  • летальный исход.

Как повысить

Тактическое лечение при сниженном уровне белка зависит от степени дефицита гемоглобина и заключается в выявлении и исключении причин снижения. При возникновении нехватки вещества вследствие несбалансированного рациона питания, повысить его уровень можно с помощью диеты. Но если отклонения от нормы вызваны другими факторами, возникает необходимость специализированного лечения с применением медикаментозных препаратов.

Для оптимизации питания при низком уровне железосодержащего белка следует знать, что железо (как белковый элемент) по скорости усвоения организмом подразделяется на два вида: гемовое (содержится в мясных продуктах) и негемовое (источник поступления – растительная пища). При употреблении в пищу мяса, усвоение железа составляет 20%, растительных продуктов – 6%. Диета для повышения уровня белка предполагает включение следующих продуктов:

  • печень (отварная);
  • овощи (свекла, морковь);
  • сыры;
  • желток;
  • мясо (кролика, индейки);
  • бобы, фасоль;
  • лесные орехи;
  • грибы;
  • ягоды (малина, черника);
  • фрукты (персики, абрикосы, яблоки).

Если корректировка питания по каким-либо причинам невозможна или не способствовала повышению уровня белка, назначается лечение с применением железосодержащих препаратов. Фармакологическая терапия должна проходить под контролем врача для выявления реакции организма пациента на принимаемые средства. Лечение происходит путем перорального приема таблеток или внутривенного введения препаратов (посредством капельниц или инъекций). Самыми популярными и часто назначаемыми средствами для повышения гемоглобина являются:

Причины повышенного гемоглобина

Если анализ на гемоглобин показывает высокое содержание этого элемента в организме – это не означает, что для беспокойства не причин. Слишком высокие показатели тоже свидетельствуют об отклонениях и могут быть признаками серьезных заболеваний. Так, возможными причинами отклонения от нормы уровня белка, содержащего железо, являются:

  • нарушение соотношения между притоком и оттоком крови;
  • изменения газового состава крови;
  • врожденные заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • разрастание соединительной ткани легких патологического характера;
  • непроходимость кишечника;
  • дегидратация;
  • системные онкологические заболевания;
  • стрессовые состояния;
  • длительный прием диуретиков.

К другим факторам повышения уровня железосодержащего белка относятся условия образ жизни. Категория людей, для которых высокий уровень гемоглобина является нормой, - это жители горных районов, спортсмены (велосипедисты, горнолыжники, сноубордисты), курильщики. Еще одной причиной повышения белка является резкое увеличение количества эритроцитов, что бывает при переливании крови.

Последствия повышенных показателей

Гиперхромемия (повышение уровня железосодержащего белка) не рассматривается в клинической практике, как самостоятельное заболевание, но она может носить патологический характер и привести к развитию таких заболеваний, как:

  • стенокардия;
  • острая ишемия миокарда;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • сосудистый атеросклероз;
  • увеличение вязкости крови;
  • повышенное тромбообразование (как следствие сгущения крови).

Гипергемоглобинемия, не являющаяся физиологической аномалией, а выступающая, как проявление какого-либо заболевания, проявляется в следующих симптомах:

  • локальная гиперемия (покраснение отдельных участков кожи);
  • частые головокружения;
  • пересыхание слизистых оболочек, чувство жажды;
  • эмоциональный дисбаланс, нарушение биологических ритмов организма (бессонница ночью, сонливость днем);
  • боль в суставах и мышцах;
  • слабость;
  • проблемы с опорожнением кишечника (запоры).

Как понизить

Для приведения значений анализов к нормальным показателям следует выявить причину повышения уровня белка. После устранения причинообразующих факторов количество гемоглобина быстро нормализуется. Если выявить или исключить провоцирующие факторы не представляется возможным, основу лечения составляет диета, предполагающее ограничение или полный отказ от продуктов с высоким содержанием железа. Основные принципы питания для снижения уровня железосодержащего белка заключаются в следующем:

Продукты, от которых необходимо отказаться или максимально ограничить их употребление

Рекомендованные к употреблению продукты

Мясо красных сортов

Нежирные сорта рыбы

Овощи, фрукты (зеленого цвета)

Каши (из круп, кроме гречневой)

Выпечка, кондитерские изделия

Жиры (сливочное масло, маргарин, сало)

Красные яблоки, гранаты

На время применения терапевтических мер по снижению уровня белка следует отказаться от приема витаминных комплексов, биологически активных добавок. Также с целью предупреждения тромбоза не рекомендуется употреблять продукты, способствующие повышению холестерина. Специфических лекарственных средств, понижающих уровень гемоглобина, нет, но при необходимости врач может назначить профилактический прием антикоагулянтов (средств для разжижения крови – Гепарин, Антитромбин) и антиагрегантов (Ацетилсалициловая кислота, Курантил).

Видео

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: http://sovets.net/17320-analiz-na-gemoglobin.html

Что такое гемоглобин в крови?

В этой статье, мы рассмотрим, что такое гемоглобин, а так же, какую роль он играет в организме человека.

Что значит гемоглобин?

Гемоглобин представляет собой один из основных компонентов крови, который содержится в эритроцитах.

Основной функцией гемоглобина является постоянное транспортирование (перенос) кислорода непосредственно в легкие организма, а после газообмена в обратном направлении (от тканей к легким в виде углекислого газа).

Поэтому, любое отклонение гемоглобина в организме от нормы, может способствовать возникновению множества достаточно серьезных заболеваний и нарушений нормального функционирования организма.

Содержится гемоглобин преимущественно в красных кровяных элементах, который вместе составляет единый белок.

В анализе крови уровень гемоглобина играет очень важную роль в оценке общего состояния человека, поскольку любое повышение либо понижение его уровня можно расценивать, как наличие в организме какого-то острого либо хронического воспалительного процесса, требующего проведения комплексной диагностики.

Как известно, норма гемоглобина в крови у мужчин и женщин немного отличается между собой, на что может влиять множество причин, при этом у мужского пола уровень гемоглобина варьируется в пределах 130 – 160 грамм на 1 л. крови, а у женского не более 120 – 140 гр. на 1 л. крови.

Достаточно часто уровень гемоглобина бывает повышенным, на что могут влиять, как физиологические, так и патологические факторы. К физиологическим причинам повышенного гемоглобина в крови, чаще всего, относятся длительные физические нагрузки, а так же сильный стресс, под действием которых гемоглобин в основном незначительно повышается не более чем на 15 – 20 ед. выше нормы.

Как только эти факторы будут устранены, уровень гемоглобина в ближайшее время (1 – 2 дня) вернется к прежней норме, поэтому в данном случае, обращение к врачу не требуется.

Стоить отметить, что постоянное, достаточно высокое, содержание гемоглобина в крови свойственно людям, которые живут в высокогорье.

Основными патологическими причинами повышенного гемоглобина являются:

  • сахарный диабет;
  • сгущенная кровь, которая сопровождается хроническим тромбозом кровеносных сосудов;
  • врожденные пороки сердца;
  • длительные запоры;
  • хронические заболевания сердечно – сосудистой системы организма;
  • сильный ожог;
  • острая либо хроническая сердечная недостаточность;
  • частое злоупотребление алкогольными (спиртными напитками).

Внимание: если концентрация гемоглобина в крови длительное время составляет более 170 – 180 грамм на 1 л., то нужно обязательно, как можно раньше обратиться к врачу, поскольку это состояние является достаточно опасным для организма.

Очень часто встречаются ситуации, когда уровень гемоглобина значительно снижается до 80 – 100 гр. на 1 л. крови, при этом, такое патологическое состояние организма в медицине называется анемией, а в народе малокровием, которая приводит к постоянной гибели клеток эритроцитов.

Частыми причинами резкого снижения гемоглобина в крови бывают:

  • сильные, длительные кровотечения;
  • нарушение питания (частое употребление жирной, жареной пищи, а так же крепкого кофе);
  • острые либо хронические заболевания щитовидной железы (гипотиреоз);
  • перенесенные стрессовые ситуации;
  • хронические заболевания пищеварительных органов (язва желудка, гастрит);
  • частое переливание крови;
  • длительное отсутствие любой физической активности (малоподвижный образ жизни);
  • значительное снижение иммунитета организма с развитием авитаминоза;
  • постоянное недосыпание.

В данной статье, мы выяснили, что представляет собой гемоглобин в крови человека.

Поделиться в социальных сетях

Что такое гемоглобин в крови, его виды у человека, натощак или нет сдавать анализ

Показатели ОАК относятся к важнейшим исследованиям, позволяющим быстро выполнить первичную диагностику и оценить состояние здоровья обследуемого. К основным показателям общего анализа относят уровень гемоглобина.

Что такое гемоглобин в крови?

Гемоглобином называют белковый дыхательный кровяной пигмент. Главная роль данного вещества заключается в осуществлении транспорта О2 и углекислоты, а также поддержании нормального кровяного рН.

Содержится данное вещество в эритроцитарных кровяных клетках. Основными составляющими частями гемоглобина являются белковые части-глобины и железосодержащие порфириновые участки — гемы. Fe (железо) в составе гемоглобина находится в 2-х валентных формах.

Способность гемоглобина к активному присоединению и отщеплению молекул кислорода обуславливается именно содержащими Fe молекулами гемма.

Синтезирование гемоглобина осуществляется клетками красного костного мозга (ККМ). Важным условием синтезирования ККМ гемоглобина является поступление в организм необходимого количества белков и Fe (железа).

Разрушение гемоглобиновых молекул осуществляют фагоцитарно-мононуклеарные клетки (наибольшее количество данных клеток содержит селезенка, печень, костный мозг).

Как обозначается гемоглобин в анализе крови?

В анализах крови гемоглобин обозначают как Нb или Нgb.

В среднем, общее количество гемоглобина в крови у женщин колеблется от 120-ти до 140-ка г/л, а у мужчин – от 135-ти до 160-ти.

Причинами повышения значений считаются эритремии, сгущение крови при обезвоживании (так называемое ложное повышение, основанное на гемоконцентрации), проживание в горных районах и чрезмерное употребление табачных изделий.

Пониженные значения могут вызывать различные анемии и острая кровопотеря.

Виды гемоглобина у человека

Данное вещество может быть представлено в виде оксигемоглобинов, метгемоглобинов, карбоксигемоглобинов, карбогемоглобинов, дезоксигемоглобинов и миоглобинов. Также, выделяют фетальные гемоглобины, в норме регистрируемые у плода.

У пациентов с СД (сахарный диабет) может выявляться гликозилированный гемоглобин, относящийся к важнейшим показателям течения сахарного диабета.

Оксигемоглобины

Оксигемоглобином называют физиологическую форму гемоглобина, содержащую 2-х валентную форму железа и отличающуюся высокой способностью связывать кислород. Оксигемоглобин в организме отвечает за активный транспорт кислорода к тканевым и органным структурам.

Больше всего оксигемоглобина содержится в артериальной крови (именно это соединение обуславливает ее алый цвет).

После того, как оксигемоглобин отдает кислород в тканях, он переходит в форму дезоксигемоглобина.

Карбоксигемоглобины

Карбоксигемоглобинами называют соединения гемоглобина и углекислоты. Наибольшее количество данного соединения содержит венозная кровь (этим обуславливается ее темно-вишневый оттенок).

На фоне отравления угарными газами физ.формы Нb могут превращаться в карбогемоглобин. Данная форма Hb не способна транспортировать кислород и крайне медленно распадается, приводя к развитию кислородного голодания в органах и тканях (в связи с этим, угарный газ относится к крайне ядовитым для человека соединениям).

При воздействии на организм различных окислителей (перекись, нитриты и т.д.), гемоглобин может превращаться в патологический метгемоглобин, содержащий 3-х валентное железо и неспособный к полноценному транспортированию молекул кислорода.

Миоглобины

Миоглобин относится к близким по своей структуре к гемоглобину соединениям. Он содержится в мышечных тканях и содержит более четырнадцати процентов от всех кислородных запасов организма.

Больше всего миоглобина содержится в сердечной мышце.

Данное соединение играет важную роль в обеспечении мышечных структур кислородом, необходимому для их полноценной работы. При этом миоглобин способен создавать временный кислородный резерв, который используется организмом в случае снижения содержания оксигемоглобина в крови (сниженная кислородная емкость крови).

Фетальные гемоглобины

Относятся к плодному типу гемоглобина. Он активно вырабатывается с шестой-седьмой недели развития будущего малыша. После десятой недели развития он замещает эмбриональный тип гемоглобина и становится основной формой плодного гемоглобина.

На протяжении последних месяцев беременности и первых недель (иногда месяцев) жизни данная форма гемоглобина заменяется обычным взрослым типом гемоглобина.

В норме фетальные формы у взрослых могут составлять менее одного процента от всех гемоглобинов в организме.

У новорожденных малышей определение уровней данного соединения играет важную роль в определении степени зрелости плода, диагностировании гемолитических анемий у новорожденных и т.д.

У взрослых появление в крови фетального гемоглобина может наблюдаться при лейкозах, тяжелых гипоксиях и т.д.

Для чего нужен гемоглобин?

Данное соединение выполняет следующие функции:

  • связывает кислород и транспортирует его к тканевым и органным структурам;
  • связывает углекислый газ и утилизирует его из органов и тканей;
  • обеспечивает буферную функцию, поддерживая нормальный рН крови;
  • обеспечивает кислородный запас в мышцах (за счет миоглобина мышцы способны некоторое время продолжать сокращаться даже в условиях кислородного голодания).

Физиологические изменения Нb

В норме у мужчин Hb несколько выше, чем у женщин.

Также у спортсменов и жителей горных регионов отмечается физиологическое повышение уровня эритроцитов и Hb.

У женщин естественное снижение Hb может отмечаться во время вынашивания ребенка. При этом, данный показатель должен строго контролироваться лечащим врачом. Выраженное снижение показателя (анемия) может стать причиной выкидыша, замирания беременности, привести к гипоксии плода, задержке его внутриутробного развития и т.д.

Слишком высокий уровень гемоглобина при беременности чреват сгущением крови, высокими рисками микротромбообразования, развития тяжелых поздних гестозов (преэклампсии и эклампсии), прерывания беременности, гипоксии плода (за счет тромбообразования в плацентарных сосудах) и т.д.

Падает ли гемоглобин во время месячных?

Содержание гемоглобина в крови после обильных менструаций может несколько снижаться. Однако, гемоглобин при месячных все равно остается в пределах нормы.

Если у пациентки Нb после месячных опустился ниже границы нормы, ей необходимо пройти комплексное обследование у гинеколога.

Частой гинекологической причиной снижения  Hb являются дисфункциональные маточные кровотечения и межцикловые кровомазания.

Хронические необильные кровопотери часто приводят к среднетяжелым и тяжелым анемиям, трудно поддающимся лечению.

Читайте далее: О причинах и последствиях низкого гемоглобина у женщин

Как проверить гемоглобин в домашних условиях?

В домашних условиях уровень гемоглобина не проверяется.

Однако, по некоторым симптомам, можно заподозрить сниженный гемоглобин в крови.

Симптомами сниженных показателей могут служить:

  • ощущение постоянной сонливости, мышечной слабости, разбитости, беспричинной усталости;
  • желтоватый, землистый или сероватый оттенок кожи;
  • шелушения, сухая кожа;
  • заеды в уголках губ;
  • сухость слизистых;
  • сухие и потрескавшиеся губы;
  • ломкие ногти;
  • алопеция;
  • сухие, посеченные и тусклые волосы;
  • желание есть мелки, сырые мясные продукты, землю;
  • извращенное обоняние (неприятные запахи кажутся приятными);
  • мышечные боли и т.д.

Критический уровень гемоглобина в крови у женщин и мужчин

Основная статья: Норма гемоглобина у женщин и мужчин с расшифровкой

Снижение Нb называют анемией. Это состояние чревато такими осложнениями как:

  • кислородные голодания в тканевых и органных структурах;
  • развитие кардиомиопатий;
  • аритмии и экстрасистолии;
  • снижение иммунитета;
  • нарушение работы центральной нервной системы;
  • снижение памяти;
  • снижение остроты зрения;
  • нарушение менструального цикла;
  • появление гормонального дисбаланса;
  • снижения полового влечения;
  • появление эректильной дисфункции и т.д.

У детей, хроническая анемия может стать причиной отставания в развитии.

Для детей до 5-ти лет, а также для женщин, вынашивающих ребенка, пороговым минимальным значением считается показатель 110 г/л.

Детям от пяти до двенадцати лет – 115-ть. Для детей от двенадцати до пятнадцати лет – 120-ть.

Для пациентов, старше пятнадцати лет:

  • 120-ть для женщин;
  • 130-ть для мужчин.

У пациентов с анемией, выделяют три степени снижения Hb:

  • легкая (от ста десяти до девяноста);
  • средняя (от девяноста до семидесяти);
  • тяжелая (менее семидесяти).

Читайте далее: О чем говорит повышенный гемоглобин у мужчин, и что надо делать

Как сдавать кровь на гемоглобин, натощак или нет?

Кровь сдают на голодный желудок. За несколько дней до забора крови необходимо исключить прием алкоголя. Перед забором крови не рекомендовано курить.

Также необходимо отметить, что многие лекарственные средства при длительном применении приводят к понижению лабораторных показателей. Сниженный уровень гемоглобина может отмечаться у пациентов, проходящих лечение фенитоином, мепробаматом, хлорпромазином, хинином, хинидином, каптоприлом, прокаинамидом, карбутамидом, тобутамином, нитрофуранами, инсулином, сульфаниламидами, леводопа, циклофосфамидом, меркаптопурином, метотрексатом, винкристином, амфотерицином В, хлорамфениколом, пенициллинами, нестероидными противовоспалительными средствами и т.д.

Как влияет алкоголь на гемоглобин в крови?

Спиртные напитки, при их чрезмерном употреблении, приводят к снижению показателей данного вещества. Выраженное понижение Hb отмечается у пациентов с алкогольным печеночным циррозом.

Единственным спиртным напитком, который может повышать Нb является качественное натуральное красное вино.

При этом, красное вино для повышения уровня гемоглобина должно приниматься в комплексе со специальной диетой (мясные продукты, орехи, сухофрукты и т.д.) и не более пятидесяти миллилитров в день.

Читайте далее: Можно ли пить алкоголь перед сдачей крови на анализ и за сколько дней

Причина изменения уровня гемоглобина в анализах крови

Увеличенный показатель может регистрироваться у пациентов с эритроцитозами, эритремиями,  почечными поликистозами, злокачественным поражением почек, гиперпродукцией андрогенных гормонов, дегидратацией и сгущением крови, физиологическим эритроцитозом у новорожденных, врожденными сердечными пороками и т.д.

Снижение данного показателя отмечается у лиц с анемиями различного генеза (постгеморрагические, железодефицитные, фолиеводефицитные, серповидно-клеточные и т.д.), кровотечениями, хроническими почечными патологиями, сопровождающимися понижением синтезирования эритропоэтинов, печеночными циррозами, эритроцитарным гемолизом, аутоиммунными патологиями, злокачественными новообразованиями, некоторыми инфекциями и т.д.

Как нормализировать значения Hb?

Пациентам с анемиями могут назначаться препараты Fe, фолиевой кислоты, витамина В12, стимуляторы эритропоэза, специальная диета (увеличенное потребление сухофруктов, мяса, шоколада, орехов и т.д.)

При тяжелых анемиях может потребоваться переливание крови.

Пациентам с хроническими постгеморрагическими анемиями следует устранить причину кровотечения (язва, длительные менструации, геморрой, ломкость капилляров и т.д.).

Читайте далее: Высокий гемоглобин у женщин — о чем это говорит и что надо делать?

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Записаться к врачу сейчас!

Если гемоглобин высокий — причины и методы нормализации показателя

Уровень гемоглобина считается одним из важных показателей общего анализа крови, проведение которого может осуществляться как на венозной, так и капиллярной крови. В том случае, если этот пигмент повышен, то это свидетельствует о том, что в организме человека развивается какая-либо патология, которая и вызвала отклонения от нормы этого показателя. Именно по этой причине при повышенном содержании этого вещества следует обратиться к специалисту для прохождения обследования и выявления причины такого отклонения в организме.

Что такое гемоглобин

Характеристика и функции гемоглобина

Из курса школьной биологии известно, что гемоглобин представляет собой сложный компонент эритроцитов крови, составляющими элементами которого являются белок глобин и гемма, содержащая железо. В организме человека этот пигмент выполняет определенные функции, которые помогают различным органам и тканям работать правильно и своевременно.

Составляющими гемоглобина взрослого человека являются две альфа и бета цепи, в каждой из которых присутствует молекула гемма. В такой молекуле присутствует атом железа, который имеет тесную связь с кислородом.

Двухвалентное железо является основным источником переноса кислорода по организму человека.

На сегодняшний день строением этого красящего вещества крови и его основными функциями в организме продолжают заниматься специалисты, поскольку они являются довольно сложными и малоизученными. Попадание гемоглобина даже в мизерном количестве из эритроцитов в плазму крови может быть опасно для организма, ведь он является довольно токсичным. Повышенная токсичность этого вещества, которое находится в плазме крови в свободном состоянии, приводит к развитию гипоксии тканей.

Результатом этого становится развитие таких побочных эффектов, как:

  • нарушение процесса поступления кислорода в ткани
  • повышенное скопление в организме человека продуктов распада
  • большие молекулы гемоглобина вызывают закупорку почечных канальцев

Анализ крови на гемоглобин

Исследования крови на уровень гемоглобина

Исследование на гемоглобин осуществляется на основе общего анализа крови, входе которого проводиться оценка еще некоторых показателей, указывающих на состояние организма.

Такой анализ на пигмент может дать специалисту множество полезной информации, например, о прогрессировании в организме пациента анемии либо о повышенной вязкости крови.

Исследования крови на гемоглобин проводится при общем анализе крови и помогает определить:

  • содержание вещества в организме
  • уровень эритроцитов
  • концентрация в эритроцитах гемоглобина
  • средняя его норма в организме
  • присутствие гемоглобина в плазме крови

Все эти результаты играют важную роль и позволяют провести оценку общего состояния организма пациента. Чаще всего такой вид исследования назначается в том случае, когда возникает необходимость выявить определенное заболевание, и осуществляется это методом соотношения концентрации пигмента в эритроцитах.

Норма показателя

Анализ крови на гемоглобин позволяет определить содержание этого вещества в литре крови. Некоторые специалисты называют гемоглобин дыхательным пигментом, поскольку его основной функцией в организме человека является перенос кислорода от легких к тканям и обратно.

Повышенный либо, наоборот, пониженный показатель красящего вещества крови является сигналом того, что в организме человека происходит развитие какого-либо заболевания. В том случае, если снижается количество гемоглобина, то это вызывает нарушение процесса насыщения тканей кислородом. Результатом такого патологического состояния становится развитие кислородного голодания, что может отрицательно сказаться на состоянии пациента.

При превышении нормы вещества в крови присутствует опасность развития густоты крови и тромбоза.

В современной медицине существуют определенные показатели нормы этого вещества в крови человека, и любые отклонения от них могут говорить о развитии каких-либо заболеваний:

  • Уровень гемоглобину у новорожденных детей обычно составляет 210 г/л.
  • В возрасте от 1 до 3 лет этот показатель может достигать 132 г/л.
  • Для мужчины нормой считается содержание 130-170 г/ л.
  • У женщин этот показатель может достигать 120-160 г/л.

В том случае, если при проведении исследования на содержание гемоглобина выявлены показатели, которые отличаются от нормы на 1—20 г/л, что это является сигналом развития в организме человека какой-либо патологии. Часто во время беременности пигмент у женщин может понижаться, и связано это с недостаточным содержанием железа в организме.

Причины повышения гемоглобина

Заболевания, которые свидетельствуют о высоком уровне гемоглобина

Причины, которые вызывают повышение этого пигмента в организме человека, могут быть разнообразные.

Чаще всего это может свидетельствовать о развитии таких заболеваний, как:

  • онкология
  • аллергические реакции
  • бронхиальная астма

Часто выявление повышенного гемоглобина у новорожденных наблюдается в том случае, если ребенку проводилось переливание крови либо была передача крови матери из плаценты.

Кроме этого, повышенная концентрация пигмента может возникать при развитии такого неприятного патологического состояния младенца, как внутриутробная гипоксия.

Такая патология представляет собой нарушения процесса поступления кислорода к плоду в результате плацентарной недостаточности. Самыми распространенными видами заболеваний, при которых может повышаться уровень красящего вещества крови, являются:

  • болезнь сердечно-сосудистой системы
  • патология легких
  • обструктивный бронхит хронического характера
  • туберкулез

Больше информации о том, какие функции выполняет гемоглобин можно узнать из видео.

Читайте:  Мононуклеоз - мононуклеары в общем анализе крови

Кроме этого, повышение уровня гемоглобина в крови может наблюдаться:

  • при сильном обезвоживании организма
  • при онкологии различных органов
  • при употреблении некоторых групп лекарственных препаратов
  • при ильных ожогах и сахарном диабете
  • при неблагоприятном семейном анамнезе
  • при нарушении работы кишечника
  • при сильном стрессе

Для некоторых пациентов повышенный показатель пигмента в крови может быть никак не связан с заболеванием. Повышение этого показателя в крови может наблюдаться у жителей высоких гор или равнин, а также у людей, работа которых связана с пребыванием на высоте. Кроме этого, красящий пигмент крови может превышать норму у тех, кто активно занимается спортом либо имеет пристрастие к курению.

Симптоматика

Признаки высокого уровня гемоглобина

Чаще всего при повышении красящего пигмента в крови человек не заметит у себя проявления какой-либо симптоматики.

Однако, при длительном нахождении в таком состоянии и сочетании с развитием определенных заболеваний можно выделить некоторые симптомы:

  • ощущение сильной усталости и вялости
  • снижение аппетита и отказ от еды
  • постоянное желание спать либо, наоборот, бессонница
  • повышение показателя артериального давления
  • частые головные боли, которые дополняются головокружением
  • постоянное ощущение зуда кожных покровов
  • появление болевых ощущений в костях и суставах
  • образование на кожных покровах синяков и кровотечений без какой-либо на то причины
  • возникновение боли в области живота

Особенности устранения патологии

Нормализация уровня гемоглобина в крови

При выявлении повышенного гемоглобина в крови назначается лечение, которое обычно проводится с применением лекарственных препаратов, способствующих разжижению крови.

Для устранения патологического состояния организма специалист назначает прием:

  • Курантила
  • Трентала
  • Кардиомагнила

Проведение медикаментозной терапии осуществляется только под контролем врача и по его назначению.

В том случае, если гемоглобин повышен незначительно, то лечение может проводиться с применением специальной процедуры-электрофореза.

При проведении этой процедуры происходит удаление из кровотока лишних эритроцитов, что способствует нормализации уровня пигмента. Однако, к назначению электрофореза прибегают только в том случае, когда все остальные методы лечения не дают эффективного результата.

Высокий гемоглобин в крови является опасным показателем, поэтому не стоит оставлять такое состояние без внимания. При отсутствии эффективного лечения повышенная концентрация в крови красящего пигмента может спровоцировать развитие тяжелых заболеваний и последствий.


Смотрите также