Главная » Статьи » Соноэластография что это такое

Соноэластография что это такое


Соноэластография — преимущества исследования и показания к проведению

Соноэластография – это перспективная технология, представляющая собой дополнение к традиционному ультразвуковому исследованию. Ключевое отличие – возможность оценить плотность исследуемой ткани.

Считается, что это самый простой, но в то же время очень эффективный метод диагностики рака на ранних стадиях, когда никакими симптомами он себя ещё не выдает.

При этом сама процедура мало чем отличается от традиционного УЗИ. И позволяет проводить диагностику в режиме реального времени. То есть, её результаты будут на руках у пациента уже через 5 минут. Что же представляет собой соноэластография, как она проводится, и какие органы можно с её помощью исследовать?

Итак, соноэластография – это то же самое ультразвуковое исследование органов, но при котором используется дополнительный датчик, считывающий информацию об изменении эластичности тканей при незначительно надавливании (или при пульсации от сердцебиения, в зависимости от того, какой именно орган исследуется). При этом изображение на экран выводится в цветном формате.

Тот самый цветовой диапазон как раз и демонстрирует врачу характер эластичности изучаемой в текущей момент ткани.

УЗИ яичника — слева, соноэластография — справа

Нужно понимать, что соноэластография точно не указывает на опухоль и её характер. Она лишь показывает места, где возможно нарушена структура ткани. Соответственно, на том месте может оказаться как опухоль, так и доброкачественная киста, эпителиальный нарост (папиллома), жировик и так далее.

То есть, диагностика позволяет выявить «проблемное место», которое впоследствии следует более детально изучить иными возможными средствами диагностики (биопсия, МРТ, пункция, рентгенография).

Преимущества исследования

Основные преимущества соноэластографии:

  • простота процедуры;
  • быстрые результаты;
  • безболезненность;
  • применима к любым пациентам, независимо от их возраста, пола, наличия других хронических заболеваний;
  • точное определение места для последующей биопсии (если понадобится), что минимизирует количество необходимых проколов;
  • большой диапазон возможных исследуемых органов (фактически как при обычном УЗИ).

Ну и сама процедура стоит сравнительного недорого. Практически каждый стационарный кабинет УЗИ можно с минимальными вложениями модернизировать для проведения соноэластографии. Единственная проблема на текущий момент – это квалификация врачей.

Данный метод диагностики является одним из самых современных, поэтому для его проведения доктору необходимо пройти дополнительные курсы, а их преподают сейчас в считанных учреждениях. Но ситуация довольно быстро меняется и вскоре практически во всех частных клиниках, предлагающих УЗИ, соноэластография будет идти в качестве дополнения к процедуре.

Какие органы исследуют с помощью этой методики?

На сегодняшний день соноэластография может быть использована при исследовании следующих органов и тканей:

  • щитовидная железа;
  • поджелудочная железа;
  • молочные железы;
  • органы женской репродуктивной системы (органы малого таза, матка, маточные трубы);
  • простата (предстательная железа);
  • мошонка;
  • мочевой пузырь;
  • лимфатические узлы (независимо от их месторасположения);
  • поверхностные мягкие ткани.

Эластография молочных желез

Органы желудочно-кишечного тракта, почки на текущий момент исследовать с помощью соноэластографии невозможно. Но изменение их эластичности в скором времени может быть диагностировано при помощи магнитно-резонансного исследования, при котором учитывается характер изменения магнитного поля в том или ином участке тканей.

Это своего рода ответвление от соноэластографии, которое на текущий момент пока ещё тестируется учеными и на практике в медицинских заведениях не используется.

Диагностика печени позволяет выявить только нарушение её структуры (она будет неравномерной) без четкого указания опухолевой зоны.

Показания для обследования на рак

Показанием для проведения соноэластографии с подтверждением/опровержением рака могут быть следующие факторы:

  • обнаружение уплотнений в молочной железе при пальпации;
  • выявление уплотнений при помощи УЗИ с подозрением на фиброаденому или кисту;
  • необходимость в поиске жидкостных структур (в том числе в суставных сумках);
  • дифференциальная диагностика уплотнения (позволяет выявить наличие воспаления, кистозные или опухолевидные метаболические процессы);
  • исследование состояния лимфатических узлов (при наличии воспалительных процессов);
  • мониторинг состояния желез эндокринной системы;
  • определение наличия метастаз в лимфатических узлах.

Окончательное решение для направления на диагностику принимает лечащий врач с указанием области для изучения.

Что нужно делать, чтобы исследование было точным?

Какой-либо специализированной подготовки для проведения соноэластографии не нужно.

Исключением является исследование печени, поджелудочной железы, органов малого таза или мочевого пузыря.

Более детальней об этом расскажет лечащий врач.

Принцип подготовки к процедуре ничем не отличается от того, который используется для УЗИ. Например, для исследования печени необходимо проходить соноэластографию на голодный желудок (с избавлением кишечника от газов). То же самое относится и к диагностике поджелудочной железы.

Для исследования мочевого пузыря его необходимо наполнить для сохранения равномерной эластичности стенок (выпить 1-1,5 литра воды за час-два до процедуры и не посещать туалет). Это же потребуется и при соноэластографии органов малого таза у женщин.

Стоит учесть, что нетщательная подготовка лишь незначительно искажает результаты УЗИ. А вот для соноэластографии отклонение будет более заметным. Поэтому необходимо к этому отнестись со всей ответственностью.

Как проводится процедура?

Процедура полностью аналогична ультразвуковому исследованию. То есть, пациент заходит в кабинет врача, ложится на кушетку и освобождает тот участок тела от одежды и украшений, где будет расположен датчик.

Для улучшения проницаемости звука и предотвращения его искажений используется специальный гель. При трансвагинальной соноэластографии пациентке потребуется раздеться ниже пояса. На все потребуется от силы 10-15 минут, после чего можно забрать результаты диагностики.

Расшифровка данных

Вся расшифровка данных по исследованию сразу же вносится в карту пациента.

То есть, на руки исследуемый получает документ, в котором указывается время проведения процедуры, изученный орган или область мягких тканей, общий характер диагностики и наличие отклонений от нормы.

На самом снимке ткани обычно обозначаются красным или оранжевым цветом. Уплотнения – синим. Но для каждого органа «норма» будет разной.

Например, привычный цвет при соноэластографии для щитовидной железы – красный. Для мочевого пузыря – зеленый, для молочной железы – желтый.

Итак, соноэластография – это действительно отличный метод диагностики опухолевых процессов. По сути, это то же самое УЗИ, при котором дополнительно определяется изменение плотности и структуры изучаемых органов и тканей. На практике процедура ничем не отличается от ультразвукового исследования и подготовка к ней – аналогичная.

Видео на тему

Поделиться:

Нет комментариев

Диагностика рака без биопсии, с помощью соноэластографии

Соноэластография – это недавно появившийся и развивающийся метод УЗИ, который, на основании исследования плотности тканей, помогает в диагностике онкологических заболеваний на ранней стадии.

Эффективность метода и достоверность его данных доказана для многих органов. Метод нашел широкое применение в клинике внутренних болезней, в урологии, гинекологии, маммологии и других разделах медицины.

По технике выполнения он не отличается от обычного УЗИ, расшифровку его могут проводить только прошедшие подготовку специалисты.

Как это работает

Метод базируется на измерении эластичности тканей. Последняя претерпевает значительные изменения при развитии патологических процессов, особенно опухолевых и воспалительных.

Для получения информации об органе используется или легкое надавливание УЗ-датчиком в этой области, или аппарат проводит анализ эластичности на основании того, как сжимается и распрямляется орган при пульсации сердца или движениях дышащих легких.

По полученной информации программа рассчитывает эластичность тканей и подает ее на экран в виде цветового картирования (как при допплерографии, только изображение не будет все время двигаться).

Метод соноэластографии еще сравнивают с пальпацией: рука врача так же, как в этом случае ультразвуковой датчик (только менее субъективно) оценивает размеры и плотность исследуемой ткани.

Преимущества исследования

Метод очень хорошо себя зарекомендовал в клинической практике. Его достоинства:

  • по получении данных эластограммы снижается количество необоснованных пункций различных образований
  • процедура безболезненна, данные об эластичности тканей получаются параллельно с обычным для УЗИ изображением
  • уменьшается стресс для пациента
  • меньшая степень субъективной оценки образований, чем при пальпации
  • если биопсия все-таки необходима, по данным эластографии можно выбрать оптимальную зону для прокола.
Если у вас найдено гиперэхогенное образование

Какие органы исследуют с помощью этой методики

Соноэластография помогает в диагностике опухолевых и воспалительных патологий в таких органах:

  1. поверхностные (особенно мягкие) ткани
  2. лимфатические узлы
  3. щитовидная железа (после подготовки к УЗИ щитовидной железы)
  4. поджелудочная железа
  5. органы мошонки
  6. молочная железа
  7. женские репродуктивные органы
  8. простата.

Каковы показания для обследования на рак

Для каждого из вышеперечисленных органов существуют свои показания.

Так, соноэластография молочных желез проводится в случае:

  1. обнаружении в железе уплотнения
  2. на УЗИ было выявлено образование, которое может быть и фиброаденомой, и кистой с густым содержимым.

Мягкие ткани исследуются для:

  • проведения дифференцировки между воспалительным, кистозным или опухолевым процессом
  • при оценке разрыва или растяжения сухожилий или связок
  • поиска жидкостных структур
  • определения зон некроза

Исследование щитовидной железы может быть назначено врачом:

  1. при обнаруженном в железе узле
  2. для предварительной диагностики (без пункции) кисты, аденомы или рака.

Диагностика простаты необходима для:

  • поиска патологического участка в ткани по данным его эластичности
  • дифференцировки воспаления от опухоли
  • определения объема патологического образования, вовлечения в процесс близлежащих органов и тканей.

Соноэластография печени проводится в таких случаях:

  1. вирусные гепатиты, особенно когда у одного человека определяется их сочетание
  2. выявление алкогольной болезни печени, оценка эффективности ее лечения
  3. определение и мониторинг жировой дистрофии органа
  4. выявление пациентов с гемохроматозом
  5. оценка распространенности цирроза
  6. для обследования донорского органа
  7. уточнения характера узлового очага в печени, оценка состояния капсулы органа
  8. анализ состояния регионарных лимфоузлов
  9. мониторинг состояния печени после удаления ее опухоли
  10. точная диагностика жидкостной структуры в печени.

Что нужно делать, чтобы исследование было точным

Для проведения соноэластографии нужна подготовка, которая зависит от того, какой орган необходимо осмотреть.

Так, если нужно осмотреть печень, то эластографию проводят после стандартной подготовки к УЗИ печени. Органы мочевыделительной системы осматриваются после того, как был наполнен мочевой пузырь. Легкие и сердце изучаются без предварительной подготовки.

Анэхогенное образование - это норма или патология?

Подготовка к УЗИ молочных желез позволяет одновременно провести и УЗИ, и соноэластографию этого органа без дополнительных усилий со стороны пациента.

Как проводится процедура

Вы приходите в кабинет, садитесь или ложитесь (это зависит от органа, который нужно осмотреть), освобождаете от одежды и украшений ту область тела, по которой будет двигаться датчик. Если будет проводиться полостное УЗИ (трансвагинальное, трансректальное), то нужно раздеться ниже пояса.

Проведение исследования не отличается по ощущениям от таковых при классической ультразвуковой диагностике.

Расшифровка данных

Проводится с учетом характеристики тканей. Норму для каждой знает врач, проводящий исследование. Чем структура жестче, тем темнее оттенки синего цвета. Мягкие ткани обозначаются красным цветом и его оттенками.

Так, например, нормальный лимфоузел картируется зеленым цветом, в нем нет зон с более темным, или тем более синим цветом. А участок зеленого цвета, обнаруживаемый в молочной железе, говорит о том, что это образование имеет небольшую степень жесткости (фиброаденома).

Чтобы врач мог адекватно оценить эластограмму, женщинам очень важно соблюдать сроки относительно дней менструального цикла, в которые вы приходите на исследование. То есть перед соноэластограммой груди важно внимательно изучить вопрос, на какой день цикла делать УЗИ молочных желез.

Таким образом, соноэластография – это метод, который с помощью оценки эластичных характеристик ткани, позволяет определить структуру и характер определяемого в ней отдельного образования.  Исходя из анализа данных этого исследования, можно более четко выявить тех пациентов, которым необходимо провести биопсию патологического участка.

Поделитесь информацией с друзьями:

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте является справочной или популярной, носит лишь ознакомительный характер. Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни.

Удачной диагностики и лечения, здоровья и прекрасного самочувствия! Ваш uzilab.ru.

27.02.2015 УзиЛаб

Что такое соноэластография молочной железы и что она дает

Соноэластография молочной железы – ультрасовременная технология, основанная на использовании ультразвука, за счет которого определяется цветовое картирование эластичности и плотность человеческих тканей.

Эффективность этого метода была уже не раз доказана во время диагностических исследований самых разных областей человеческого здоровья, в том числе и молочной железы. Чаще всего метод стали использовать при выявлении ранних стадий злокачественных образований.

Какие преимущества отличают этот метод от других

Среди всех преимуществ, которыми обладает соноэластография, можно выделить следующие:

  • Информация, которую дает УЗИ более полная, когда используется соноэластография.
  • Метод позволяет выявить доброкачественное или злокачественное образование молочной железы наблюдается у человека.
  • За счет использования метода удалось уменьшить количество пункций.
  • Основное показание к применению исследования – определение природы образований молочной железы, а также диагностика кисты.

Кроме всего указанного метод быстро осваивается врачами, он способен значительно уменьшить психологическую и материальную нагрузку человека и может использоваться на разных типах датчиков.

Виды опухоли молочной железы

В современной медицине различают два вида опухоли молочной железы:

  1. Доброкачественные, вызванные дисгормональными заболеваниями.
  2. Онкология.

Если первый вид опухоли начать лечить вовремя, то они исчезают и не становятся злокачественными, а чтобы это делать, нужно использовать современные методы диагностики, к которым и относится описываемый метод.

Любая патология молочной железы, выявленная вовремя, не принесет особого вреда женщине, ее можно будет легко устранить, прежде чем она навредит. Соноэластография прекрасная альтернатива пункции, если исследование покажет доброкачественную природу образования, то можно будет избежать более болезненной процедуры. Опытному врачу результатов исследования будет достаточно, чтобы вынести окончательный диагноз.

В любом случае исследование молочной железы требует от врача комплексного подхода, это не только присутствие и заключение гинеколога, но и онколога, врача УЗИ, эндокринолога.

Соноэластография помогает установить размеры, природу и положение образования внутри молочной железы. Результат пациентка может получить сразу. Если это рак, то женщину отправляют к онкологу для дальнейшей консультации, если нет, то курс лечения проходит у гинеколога.

В некоторых случаях исследование предполагает и взятие пункции, но только под четким контролем врача.

Какие факторы риска стоит учитывать

  • Есть женщины, которые находятся в зоне риска, среди них можно выделить тех у которых:
  • Гормональный сдвиг.
  • Начало менструации раньше положенного срока.
  • Постоянный стресс.
  • Наличие плохой наследственности.
  • Нежелание кормить грудью.
  • Аборты.

Среди тревожных симптомов, на которые обязательно стоит обращать внимание, нужно выделить:

  1. Боль и появление в груди жестких образований.
  2. Изменение формы и размера грудей.
  3. Появление отека или покраснений.
  4. Увеличение подмышечного лимфоузла.
  5. Задержка оттока молока во время кормления.

Если нечто подобное женщина стала замечать, то не стоит бояться обследования железы. Всегда нужно помнить, что преждевременное выявление опухолей помогает в два раза эффективнее справиться с ними.

Основная суть технологии

Человек еще со времен жизни Гиппократа использует технику пальпации. Именно благодаря ней в давние времена можно было определить природу образования. Врачи знали, что ткань злокачественной опухоли, если сравнивать ее со здоровой, имеет большую жесткость. Ранее процесс диагностирования требовал от врача особой чувствительности и опыта, особенно в тех случаях, когда опухоль была небольшого размера или располагалась глубоко.

Данные, которые сегодня получает доктор благодаря методу, являются более точными, а само исследование может затронуть даже внутренние органы, в том числе и проблемы молочной железы.

Опухоли и другие образования приводят к тому, что окружающая ткань теряет свою эластичность. Соноэластография позволяет получить клинически важную для пациента информацию, на основании которой онкология молочной железы будет выявлена на ранней стадии.

Чтобы метод приносил больше пользы, его интегрируют в ультразвуковое исследование, благодаря чему картирование образований осуществляется в реальном времени. Чтобы получить изображение молочной железы врач использует легкую компрессию.

Вся деформация тканей изображается на экране в виде цветового картирования, которое накладывается на простое в В-режиме. Более жесткая ткань показана на нем синим цветом, а деформированная ткань красным.

Разные производители

Сегодня практический каждый производитель ультразвукового оборудования предлагает соноэластографию, но признанным лидером в этом сегменте рынка является компания Хитачи. Впервые в конструкции их оборудования соноэластография появилась в 2002 году. Достоверность метода с использованием оборудования этой компании подтверждена на 95%.

Киста имеет трехцветное окрашивание

Пять лет назад на рынке появился серьезный конкурент от компании Supersonic Imaging. Аппарат работает по иной технологии, которая получила название «сдвиговой волны». Во время исследования не используется компрессия, а сжатие тканей осуществляется за счет ультразвуковой волны, которую выдает оборудование. Программное обеспечение аппарата анализирует и потом выводит на экран полученные данные. На экране появляется карта эластичности и ее показатель в килопаскалях.

После появления на рынке этой инновационной технологии остальные производители современного оборудования стали использовать ее тоже.

Видео по теме:

Соноэластография

Соноэластография – ультразвуковой метод диагностики опухолевого процесса на ранней стадии, основанный на исследовании плотности тканей. Методика которая дает возможность визуализировать объемные новообразования, точно определить размеры опухоли, а также, степень распространения (инвазии) в окружающие ткани. Обнаружение онкологических недугов на ранних этапах и своевременное проведение лечебных мероприятий значительно увеличивает шансы на полное выздоровление.

Особенности процедуры

С помощью этой процедуры можно исследовать такие органы, как: молочные железы, толстый кишечник, матка, яичники, маточные трубы, предстательная железа, щитовидная железа, мочевой пузырь, мягкие ткани, поверхностные ткани, а также, лимфатические узлы. Наибольшее применение данная технология получила в сфере ранней диагностики онкологических недугов. Проводится вышеуказанное исследование с помощью ультразвукового сканера, который оснащен соноэластографическим модулем.

Жесткость и высокая плотность новообразования являются показателями его злокачественности. Данный принцип положен в основу соноэластографии. Проводится это исследование во время обычного УЗИ. При помощи небольшой механической компрессии и ультразвуковой волны врач определяет степень деформации ткани того или иного органа. Под влиянием ультразвукового сигнала количественные и качественные изменения нормальной структуры ткани органа подсчитываются с помощью количественных показателей и отражаются в виде цветовой шкалы. Злокачественные новообразования представлены на мониторе компьютера участками интенсивно синего цвета, а доброкачественные – участками зеленого или красного цвета. Одним словом, соноэластография позволяет не только обнаружить новообразование, но и установить его природу. Вышеуказанная процедура безвредна, точна и проста. Продолжительность исследования варьируется от двадцати до тридцати минут.

Соноэластография обладает следующими преимуществами: высокая диагностическая точность в выявлении природы новообразований, сокращение количества пункций, малые затраты времени.

Когда назначается

Показаниями к проведению соноэластографии молочных желез являются:

  • Наличие воспалительного инфильтрата.
  • Проведение дифференциальной диагностики между фиброаденомой и кистой с густым содержимым.
  • Наличие пальпируемого новообразования в железе, которое требует уточнения его природы.
  • Наличие непальпируемого новообразования в железе для выяснения природы изменений.
  • Оценка состояния регионарных лимфоузлов.

Показаниями для осуществления соноэластографии щитовидной железы являются:

  • Наличие пальпируемого новообразования в железе для уточнения его природы.
  • Обследование регионарных лимфатических узлов.

Показания к назначению соноэластографии предстательной железы:

  • Дифференциальная диагностика между опухолевыми и воспалительными изменениями в железе.
  • Контроль лечения рака простаты.
  • Уточнение объема опухоли в предстательной железе.
  • Оценка состояния семенных пузырьков и капсулы простаты.
  • Поиск местонахождения новообразования в ткани простаты.

Показаниями к проведению соноэластографии мочевого пузыря являются:

  • Наличие новообразования в мочевом пузыре.
  • Определение стадии опухоли мочевого пузыря.
  • Уточнение местонахождения опухоли.

Показания к назначению соноэластографии мягких тканей:

  • Поиск жидкостных структур.
  • Поиск разрыва сухожилий и мышц.
  • Поиск зон некроза.
  • Дифференциальная диагностика воспалительных, кистозных и опухолевых процессов.

Показаниями к проведению соноэластографии толстого кишечника считаются:

  • Наличие образования неясного генеза.
  • Диагностика парапроктитов.

Показаниями к соноэластографии женских половых органов являются:

  • Наличие кисты яичника неясной этиологии.
  • Гиперпластическое поражение эндометрия.
  • Дифференциальная диагностика между доброкачественными и злокачественными опухолями женских половых органов.
  • Рак эндометрия или шейки матки.
  • Уточнение или исключение внематочной беременности.

Как подготовиться

Соноэластография специфической подготовки от пациента не требует. Единственное, что пациент должен принести с собой на процедуру - небольшое полотенце или салфетки (чтобы вытереть гель из кожных покровов).

Смотрите также