Что такое гемоглобин в крови


О чем расскажет гемоглобин?

Содержание

  • Что такое гемоглобин?
  • Норма гемоглобина и отклонения от нормы
    • Повышенный гемоглобин
    • Пониженный гемоглобин
  • Симптомы отклонений гемоглобина от нормы
  • Как нормализовать уровень гемоглобина в крови?
Показатели крови принимаются во внимание при диагностике самых разнообразных заболеваний. Состав крови при профессиональном взгляде на него позволяет заподозрить или подтвердить как легко корректирующиеся, так и сложнейшие нарушения здоровья. Уровень гемоглобина в крови может измениться под воздействием разных факторов, но непременно повлияет на наше самочувствие и жизненные процессы в организме.

Что такое гемоглобин?

Кровь представляет собой уникальную субстанцию, распространяющуюся по всему человеческому организму. Состав крови образует плазма (жидкая среда) и взвешенные в ней клетки (форменные элементы). Последние представлены лейкоцитами, эритроцитами и тромбоцитами. Кровь среди всего прочего выполняет транспортную функцию. И когда дело доходит до транспортировки кислорода, то незаменимую функцию выполняет гемоглобин. Именно благодаря ему кровь человека обладает красным цветом - будучи переносчиком кислорода, гемоглобин в комбинации с эритроцитами (а они сами по себе желто-зеленого цвета) в процессе окисления образует красный цвет.

Гемоглобин по своей сути представляет белковое вещество, содержащее ионы железо. Соединения железа принято называть гемом, а белковый компонент - глобином. Окисление железа (при контакте с кислородом) производит красный цвет. Именно происходящие и в кровеносной, и в дыхательной системе химические реакции, обеспечивают распространение кислорода в самые отдаленные уголки нашего тела. Когда кровяные клетки снабдили организм кислородом, то тот же гемоглобин связывает молекулы углекислого газа и ведет его к легким, но уже не по артериям, а по венам. Такая кровь отличается более темным багровым оттенком.

Функционирование гемоглобина участвует в поддержании кислотности крови.

Нехватка гемоглобина в крови затрудняет снабжение тканей и органов кислородом, а нехватка такового - первый шаг к нарушению обменных процессов.

Различают несколько форм гемоглобина:

  • гликолизированный - гемоглобин, к белковой части которого в процессе метаболизма присоединилась глюкоза;
  • фетальный гемоглобин - его также называют гемоглобином новорожденных, поскольку в крови младенцев его количество достигает 80% от общего; уже к первому году жизни фетальный гемоглобин постепенно заменяется гемоглобином взрослых и не должен превышать показатель в 1%.

Норма гемоглобина и отклонения от нормы

Содержание гемоглобина в крови измеряется граммами на литр. Оно различно для мужчин и женщин. В норме показатели для мужчин составляют 135-160 г/л, а для женщин - 120-140 г/л. Показатели гемоглобина для детей не отличаются стабильностью и разнятся зависимо от возраста: в первые дни после рождения они достигают 225 г/л, к полугоду снижаются до 95-135 г/л, а затем до 18 лет постепенно стабилизируются.

Некоторые колебания уровня гемоглобина происходят и в период беременности. Поскольку в организме беременной имеет свойство накапливаться жидкость, происходит физиологическое разведение крови. Потому нормальным является несколько сниженные показатели гемоглобина, например до 110 г/л, но и уровень в 150 г/л также достижим. Кроме того, стоит отметить, что потребность плода в железе и фолиевой кислоте может восполняться также за счет концентрации гемоглобина в крови. Ощутимое недомогание начнет испытывать женщина, если до беременности у нее отмечался дефицит этих веществ.

Количество гликимированного гемоглобина в крови составляет 4-6,5% от свободного гемоглобина, а иногда и не зависит от концентрации гемоглобина в крови. Количество фетального гемоглобина достигает 1% от числа свободного.

Отклонения от нормы уровня гемоглобина указывает не столько на конкретное заболевание, сколько на необходимость дополнительно обследоваться. Таким образом, специалист понимает, в каком направлении производить дальнейшую диагностику.

Повышенный гемоглобин

Когда анализ крови показывает содержание в ней гемоглобина более 160 и 140 г/л для мужчин и женщин соответственно, можно заподозрить такие заболевания:

  • эритремия - заболевание, сопровождающиеся увеличением количества эритроцитов в крови;
  • сгущение крови;
  • врожденные пороки сердца
  • кишечная непроходимость
  • ожоги;
  • сердечно-легочная недостаточность.

Увеличение числа гликолизированного гемоглобина может указывать на развитие сахарного диабета и тому подобных нарушений, при которых в организме отмечается переизбыток глюкозы. Больным сахарным диабетом биохимический анализ крови с акцентуацией на гликозилированном гемоглобине показан с периодичностью раз в один квартал.

Повышенный фетальный гемоглобин в крови человека старше 1 года - серьезный повод для беспокойства. Такой результат анализа требует дальнейшей диагностики на предмет наличия у пациента заболеваний крови и онкологических заболеваний.

Однако не всегда повышенный гемоглобин указывает на патологические процессы. В некоторых случаях это вполне нормально:

  • после физической нагрузки, когда кровь максимально снабжена кислородом и активно распространяет его по организму;
  • у альпинистов и летчиков, которые в силу своей рутинной занятости оказываются на высотах;
  • у горцев, стабильно проживающих в высокогорных районах, где несколько отличающийся состав воздуха и его восприимчивость организмов.

Каждому известно чувство, когда при путешествии в горы или просто при прогулке на свежем воздухе возникает легкое головокружение. Это объясняется активным поступлением кислорода в кровь и активацией кровообращения.

Пониженный гемоглобин

Состояния, при которых гемоглобина в крови не хватает, принято называть анемиями (или малокровием). Их существует несколько видов, каждому из которых свойственны некоторые особенности. Самый распространенный вид анемий - это железодефицитная. Несколько реже встречается, однако достаточно популярна (особенно среди беременных) мегалобластная анемия. Чтобы сформировалась полноценная клетка эритроцит необходимо и железо, и фолиевая кислота (витамин В12). Дефицит этих веществ в организме - основная причина пониженного гемоглобина. К дефициту ведет либо неправильное питание, либо стрессовые для организма обстоятельства.

Также анемии развиваются в достаточно экстремальных случаях, как то:

  • кровотечения (в т.ч. и внутренние),
  • заболевания крови с разрушением эритроцитов,
  • переливания крови (в т.ч. участие в донорстве),
  • врожденные гемоглобинопатии (например, талассемия).

Падение числа гликолизированного гемоглобина в крови указывает либо на гипогликемию, либо на так называемую гемолитическую анемию, либо является следствием все тех же кровотечений и переливаний крови.

Врачи рекомендуют беременным женщинам следить за уровнем гемоглабина в крови, поскольку

Низкий гемоглобин беременных требует немедленной коррекции, поскольку отрицательно отражается на здоровье будущей матери, вплоть до развития преждевременных родов или врожденных аномалий, задержки в развитии (например, дефекта нервной трубки). Для будущих мам анализ крови на гемоглобин является обязательным и регулярным. Для коррекции и профилактики очень часто назначаются препараты железа и фолиевой кислоты.

Пониженный гемоглобин - гораздо более частый случай в клинической практике.

Симптомы отклонений гемоглобина от нормы

Интересно, что и повышение, и понижение гемоглобина в крови проявляется схожими симптомами. Отметив часто встречающиеся из ниже приведенных, обратитесь к врачу за направлением на анализ гемоглобина в крови:

  • быстрая утомляемость,
  • сонливость и отсутствие жизненных сил с самого утра,
  • головная боль и головокружение,
  • бледность кожных покровов,
  • полная или частичная потеря аппетита,
  • нарушения зрения,
  • нарушения в работе мочеполовых органов.

Внешние симптомы повышенного гемоглобина человек может заметить сам, однако гораздо опаснее внутреннее состояние человека при повышенном гемоглобине. Кровь в это время становится густой и вязкой, что приводит к образованию бляшек и тромбов, которые в свою очередь могут стать причиной инфаркта или инсульта.

Сниженное содержание гемоглобина кроме того проявляется:

  • шумом в сердце,
  • одышкой,
  • постоянно холодными руками и ногами,
  • обмороками,
  • мышечной слабостью,
  • выпадением волос и ломкостью ногтей,
  • пристрастием к особым запахам, которые другим людям кажутся неприятными.

Низкий уровень гемоглобина более характерен для пожилых людей. Также развивается на фоне хронического стресса, усталости, несбалансированного питания.

Как нормализовать уровень гемоглобина в крови?

Нормализация уровня гемоглобина в крови заключается в выявлении причин нарушения. Если в ходе диагностики выявлено заболевание или системное нарушение, то без его лечения успеха достичь не удастся, а нарушения состава крови непременно повлекут за собой и проблемы с метаболизмом.

Любую терапию стоит сочетать с нормализацией своего образа жизни - сбалансированное и рациональное питание, адекватное соотношение отдыха и активности, минимизация стрессов.

Из рациона питания при высоком гемоглобине необходимо исключить:

  • поливитаминные комплексы с фолиевой кислотой и железом в составе,
  • красное мясо,
  • мясные субпродукты,
  • крупы,
  • красные ягоды и фрукты,
  • жиры,
  • фолиевая кислота.

В рацион питания при пониженном гемоглобине лучше включить:

  • морскую рыбу (в том числе икру),
  • яйца,
  • молочные продукты,
  • цельные крупы,
  • овощные салаты с петрушкой и укропом в составе.

Смотрите также: Как помочь больному СПИДом комфортно чувствовать себя дома, Если у близкого человека ВИЧ?, О чем говорит наша обувь, Как определить качество чая?, Рак полового члена, Остроконечные кондиломы полового члена, Слишком больны, для того чтобы работать?

medsait.ru

Гемоглобин: что это такое в крови, уровень, плазма крови содержит белок, за что отвечает, определение

Получив результаты анализов, люди, как правило, сразу начинают изучать его и пытаются разобраться во всех исследуемых параметрах. Узнать норму несложно, обычно она указывается рядом с показателями пациента. Но расшифровывать анализы должен только квалифицированный врач. Гемоглобин это сложное химическое соединение (белок), которое содержит железо. Его количество может меняться в зависимости от состояния здоровья пациента, а также под влиянием внешних факторов.

Характеристика вещества

Каждый раз, рассматривая результаты анализа крови, врач в первую очередь смотрит, в каком количестве содержатся эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. Все эти клетки должны содержаться в образце крови пациента в строгом соответствии с принятыми нормами. Что такое гемоглобин? Химическое вещество представляет собой соединение, которое состоит из белка (гема) и четырех молекул глобина, включающего в себя железо.

Для чего необходим гемоглобин и в чем заключается его работа? Основная функция гемоглобина заключается в осуществлении газового обмена. Благодаря особой структуре вещества в результате химической реакции происходит насыщение гемоглобина кислородом. Затем по кровеносной системе от легких, вместе с эритроцитами, по кровеносной системе поступает кислород ко всем внутренним органам и тканям. Железо высвобождает кислород и присоединяет вместо него углекислый газ, за что отвечает тот же тип белка.

Железосодержащее соединение в крови существует и нормально функционирует только в составе эритроцита. Свободный гемоглобин чрезвычайно токсичен и при попадании в плазму оказывает разрушительное воздействие и вызывает нарушение газового обмена. Распад гемоглобина, как составляющей части эритроцитов происходит в селезенке и печени. Свойства гемоглобина охватывают также поддержание нормального уровня кислотности крови.

Виды белка

Кровь и гемоглобин, который в ней содержится, отражают состояние здоровья пациента. Насыщая органы и ткани кислородом, химическое соединение играет важную роль для жизни человека. В периферической крови эритроциты циркулируют вне кроветворных органов. Гемоглобин и показатели свертываемости крови являются основой медицинских осмотров и началом диагностических процедур.

  • Гемоглобин f или фетальный гемоглобин присутствует в крови взрослого человека в очень малом количестве. Относительно общего количества гемоглобин f составляет около 1%. Этот тип белка также известен как «плодный», так как присутствует в большом количестве в кровообращении развивающегося плода. Особое строение фетального белка позволяет эффективно насыщать кислородом маленький организм. После рождения в кровеносной системе малыша тип f, количество которого может составлять 50-90% от общего белка, замещается обычным, «взрослым» типом железосодержащего белка.
  • Гликированный вид белка образуется у пациентов, больных сахарным диабетом. При этом молекулы соединяются с глюкозой, что ведет к нарушению углеводного обмена. Появление гликированной формы белка в результате анализа крови говорит о возможном развитии диабета.
  • Карбогемоглобин соединение, которое образуется при отравлении угарным газом. Такой вид белка не способен транспортировать кислород внутри организма.
  • Метгемоглобин появляется при отравлении ядами и токсинами, также не способен к транспортировке кислорода.

Принятые нормы

Гемоглобин в крови определяется клиническим анализом крови в любой частой или государственной лаборатории по назначению врача. Какой должна быть норма для пациента зависит от региона проживания и других факторов. Исследование крови на гемоглобин проводится натощак, так как после еды его количество повышается. Поэтому для получения достоверных результатов исследования необходимо точно следовать рекомендациям врача и сдавать анализа до завтрака. Содержание гемоглобина в крови регламентировано, для показателя существует принятая норма. Таблица всех допустимых значений приводится как справочная информация, которую использует врач.

Как обозначается гемоглобин и в чем он измеряется? В результате анализа вещество может иметь обозначение «hgb», единица измерения г/л. Сатурация показывает уровень насыщения кислородом молекул белка в организме, выражается величина в процентах.

  • Концентрация гемоглобина у взрослых женщин в среднем составляет 120–140 г/л.
  • Для мужчин нормальный показатель выше и составляет 140–160 г/л.
  • Определение гемоглобина у спортсменов, а также пациентов, занятых физическим трудом, обычно показывает завышенные результаты (до 160–170 г/л).
  • Гемоглобин у курильщиков часто повышен. При расшифровке анализа врач учитывает образ жизни пациента.
  • У женщин в состоянии беременности концентрация гемоглобина снижается до 105-110 г/л в зависимости от срока. После родов показатель приходит в норму.
  • Для пожилых людей железосодержащее соединение в норме может достигать 170 г/л.

У детей нормы отличаются по мере роста. Сразу после рождения у младенцев высокий показатель гемоглобина фетального, который помогает в развитии плода в процессе беременности. Через некоторое время его заменяет железосодержащий белок, такой же, как у взрослых.

Показатели белка меняются со временем суток.

Утром, как правило, белковый уровень должен быть ниже, а к вечеру повыситься. Количество для гемоглобина в крови, приятое за норму в разных странах может отличаться. При расчете учитывается регион проживания. А также культурные особенности и социальное положение населения, условия питания. При расшифровке анализа учитывают и другие показатели (лейкоциты, тромбоциты и пр.).

Повышенный показатель

Уровень гемоглобина в крови может подниматься при посещении высокогорных районов. Такое состояние обычно носит кратковременный характер и может обозначаться как нормальное. У человека могу быть жалобы на слабость, ухудшение зрения, снижение аппетита и предрасположенность к болезням мочеполовой сферы.

Повышенная концентрация гемоглобина может быть следствием серьезного заболевания или патологии. Возможно нарушение работы сердечно-сосудистой системы, непроходимость кишечника и другие заболевания ЖКТ, эритроцитоз, легочная недостаточность. При увеличении показателя кровь густеет и становится вязкой. Такое состояние опасно, повышается риск образования тромбов и закупорки вен холестерином. По назначению врача проводится медикаментозное лечение и предписывается лечебное питание.

Пониженный показатель

Если результаты исследования крови показывают снижение показателя, следует немедленно задаться вопросом, как восстановить гемоглобин в организме. Чаще всего врач назначает специальную лечебную диету. В отдельных случаях требуется медикаментозное лечение. Если показатель критический (менее 70 г/л) пациент госпитализируется, и врач немедленно назначает соответствующее лечение.

Низкая концентрация гемоглобина вызывает неприятные, иногда болезненные, физические симптомы. Как показывает практика, чаще всего пациенты жалуются на усталость и слабость. Причиной снижения показателя могут быть различные нарушения в организме (онкозаболевание, аутоиммунное отклонение, воспаление ЖКТ, инфекция и пр.).

Сбалансированное и достаточное питание неотъемлемая составляющая здоровья, от чего зависит не только содержание эритроцитов, но и другие параметры. Снижение количества белка врач может называть анемией или железодефицитной анемией, если в организме отсутствует железо. А это следствие нарушения ежедневного рациона. В качестве лечения врачи рекомендуют употреблять больше мяса (особенно говядины), субпродуктов (печени, почек и пр.), рыбы, тыквы, орехов, кураги и других продуктов, в которых содержится железо. Лечебная диета хороший и проверенный годами способ улучшения здоровья.

Роль гемоглобина для человеческого организма трудно переоценить. Это вещество может показать, каково состояние здоровья пациента. Гемоглобин и это количество белка, которое отражается в результатах анализа крови, может о многом рассказать лечащему врачу. Проверить показатели гемоглобина (hgb) можно по направлению от терапевта. Существует и так называемый экспресс-тест, который применяется для быстрой проверки состояния крови. Используется в основном перед забором донорской крови.

krov.expert

Что такое гемоглобин?

Для нормальной жизнедеятельности всех клеток организма необходима энергия. Ее постепенное выделение и накопление происходит за счет окислительных реакций органических соединений при участии кислорода. В ходе такой реакции окисления сложные молекулы органического вещества превращаются в воду и углекислый газ с выделением квантов энергии, которая накапливается в АТФ (аденозинтрифосфорная кислота) и расходуется для обеспечения жизнедеятельности клетки.

Поступление кислорода к клеткам обеспечивает дыхательная система, в которой он диффундирует в кровь в альвеолах, обильно снабженных кровеносными сосудами. Кровь доставляет кислород во все клетки организма благодаря гемоглобину, он обратимо связывает его в альвеолах и освобождает в тканях. В них происходит обратное связывание углекислого газа и его транспорт в легкие.

Что такое гемоглобин

Гемоглобин – это сложный полимер белок, молекула которого состоит из белковой (глобин) и железосодержащей части (гем). Гем представляет собой порфирин, в который входит ион железа (двухвалентный Fe2+) – он придает соединению красный цвет и непосредственно участвует в реакции обратимого связывания кислорода и углекислого газа. Благодаря этому эритроциты (красные кровяные тельца), которые содержат этот белок, имеют возможность выполнять функцию транспортировки газов в организме человека.

Белковая часть молекулы состоит из четырех субъединиц – α1, α2, β1 иβ2, к каждой из них присоединен гем с одним ионом железа. Благодаря такому строению, одна молекула гемоглобина способна связывать 4 молекулы кислорода (О2) или углекислого газа (СО2). Основной особенностью этого транспортного белка является то, что после присоединения первой молекулы кислорода, связывание остальных 3-х молекул облегчается.

Виды гемоглобина

После связывания кислорода или другого соединения, происходит реакция, изменяющая структуру гема, в связи с этим выделяют несколько основных химических модификаций гемоглобина:

  1. Оксигемоглобин – этот вариант связанного с кислородом гема присутствует в артериальной крови, которая оттекает от легких.
  2. Карбоксигемоглобин – содержит в геме углекислый газ, присутствует в венозной крови, которая оттекает от тканей организма.
  3. Сульфгемоглобин – появляется в крови после применения некоторых лекартсвенных средств (сульфаниламиды) вследствие связывания с гемом сульфидных групп, при этом его способность к выполнению транспортной функции несколько снижается, что может привести к кислородному голоданию (гипоксия) тканей.
  4. Метгемоглобин – появляется в крови при отравлении нитратами, которые окисляют железо гема и переводят его в трехвалентную форму (Fe3+), которая абсолютно не имеет возможности связывать кислород.
  5. Карбгемоглобин – вариант, при котором железо необратимо связывается оксидом углерода (СО), что приводит к полной потере функциональной возможности связывать кислород или углекислый газ (блокирование оксидом углерода). Такой вид белка образуется при вдыхании угарного газа (продукт горения) в котором содержится большое количество оксида углерода. Такое отравление является очень опасным для жизни.

В зависимости от строения и структуры субъединиц белковой части выделяют такие формы гемоглобина:

  1. НbА – основная форма, которая присутствует в крови у взрослого человека.
  2. HbF– фетальная форма, характерная для крови развивающегося плода, к возрасту 2 лет, у ребенка практически не остается этой формы, она замещается на НbА.

Также существуют некоторые патологические формы, у которых имеются изменения в структуре молекулы. Обычно такие патологические формы ухудшают функциональные возможности гемоглобина в переносе газов. Появление таких форм называется гемоглобинопатия.

Значение определения

Определение такого показателя, как гемоглобин в крови, имеет огромное клиническое значение для диагностики многих заболеваний. К ним относится анемия (снижение уровня), различные гемоглобинопатии (появление патологических форм). Определяется его концентрация, виды и их соотношение друг к другу с помощью различных лабораторных методик.

Также этот белок в ходе диагностических обследованиях определяется и в других средах организма, где в норме его не должно быть. Так гемоглобин в моче или кале свидетельствует о развитии кровотечения в органах мочевыделительной или пищеварительной системы.Нормальный уровень и форма гемоглобина определяет оксигенацию (насыщение кислородом) тканей организма, от чего зависит их функциональная активность.

infmedserv.ru


Смотрите также