Как правильно собрать кал на кишечную группу

кал на кишечную группу как правильно собрать

Анализ на кишечную группу — популярное исследование. Его назначают как для диагностики острых заболеваний, так и с целью выявления скрытого течения у носителей болезни. Когда у взрослого человека или ребенка появляется понос, температура, боли в животе, рвота, то поставить диагноз только на основании клиники невозможно, поскольку многие кишечные инфекции протекают с похожими симптомами.

Кроме того, для назначения оптимального противобактериального лечения необходимо знать конкретный возбудитель заболевания. Согласно существующим инструкциям санитарной службы и Министерства здравоохранения, все люди, работающие на производстве пищевых продуктов или контактирующие с ними при транспортировке, продаже, упаковке, приготовлении пищи, уборке помещения, регулярно проходят анализ на кишечную группу.

Результат отмечается у них в «Санитарной книжке» вместе с заключением врачей. Зачем уделять столько внимания анализу кала, мы постараемся рассказать в статье.

Что входит в «кишечную группу»?

В кишечнике здорового человека спокойно проживают около 500 видов микроорганизмов. Они вполне успешно соседствуют с макроорганизмом, помогают ему выполнять ряд важных функций, сами питаются из кишечного содержимого. Принято разделять по принципу опасности всю флору на 3 вида.

Полезные — в любых условиях поддерживают пищеварение, вырабатывают витамины, обеспечивают иммунитет. Среди них основные:

бифидобактерии;
бактероиды;
лактобактерии;
эшерихии;
грибы.

Всего таких микроорганизмов 15. Условно патогенные микроорганизмы безвредны, если человек силен и здоров, но в случае падения защитных сил становятся дополнительным агрессивным фактором и способны нанести существенный вред.

«Врагами» могут стать:

стафилококки;
энтерококки;
кишечная палочка;
клостридии;
грибы рода Кандида.

Патогенные — это возбудители инфекционного заболевания, которых в норме не должно быть, но они могут принимать настолько хорошо защищенные формы, что длительно живут в кишечнике носителя в виде цист. А человек даже не подозревает, что является разносчиком инфекции. К ним относятся:

сальмонелла;
шигелла;
дизентерийная амеба;
кишечная трихомонада;
балантидий;
холерный вибрион и другие.

Если врач назначает анализ кала на кишечную группу, то его в первую очередь интересуют вероятные возбудители болезни. Ведь зная их особенности и поражающие свойства можно:

выяснить источник заражения;
ограничить распространение очага заболевания;
обследовать контактных лиц;
назначить курс оптимальной терапии.

Какие патогенные микроорганизмы выявляются наиболее часто?

Пациент с острым расстройством пищеварения и подозрением на заражение направляется в инфекционное отделение стационарного типа. Дети госпитализируются вместе с мамами. В условиях больницы удается изолировать больного, провести максимально полное обследование и лечение.

Наиболее часто кишечная группа возбудителей проявляется следующими заболеваниями:

Дизентерией — вызывается шигеллой, основной «удар» наносится желудку и толстому кишечнику. Возбудитель отличается хорошей приспособляемостью к условиям внешней среды. Живут в отбросах и фекалиях до двух месяцев. Человек получает инфекцию через грязные руки или зараженные продукты.
Сальмонеллезом — излюбленным местом поражения служит тонкий кишечник. Болезнь сопровождается выраженной интоксикацией. Для маленьких детей — особенно опасна, поскольку вызывает тяжелые осложнения (пневмонию, менингоэнцефалит, общий сепсис). Возбудители делятся на виды, кроме сальмонеллеза, вызывает брюшной тиф заражение фекально-оральным путем, через недостаточно обработанные продукты, грязную воду.
Коли-инфекциями — заболевания, вызываемые разными по серотипу кишечными палочками. Чаще возникают у грудничков. Поражают толстый кишечник. Передаются от носителей или больных взрослых людей при несоблюдении основных правил гигиены и ухода за младенцем.

Эти примеры показывают насколько важно своевременно проводить анализ не только кала, но и продуктов питания, питьевой воды, смывов с рук персонала. Особенно если болезнь выявлена в детских учреждениях.

Как сдавать анализ?

Для получения достоверных результатов пациента предварительно следует подготовить:

рекомендуется 4–5 дней не есть мясных блюд, не принимать алкоголь, питаться только молочными продуктами, кашами, картошкой, белым хлебом;
за три дня до сбора кала прекратить прием антибиотиков, слабительных средств, препаратов железа (заранее можно предположить отрицательный результат у пациентов, которые самостоятельно начали лечение антибиотиками), введение ректальных свечей.

К правилам сбора относятся:

предупреждение попадания в исследуемый материал посторонних примесей (мочи, крови при менструации у женщин), ребенку нужно дать возможность предварительно помочиться, женщинам применять чистый влагалищный тампон, если нельзя перенести срок анализа;
посуду для исследуемого материала нельзя обрабатывать дезинфицирующими средствами (хлоркой), баночку нужно хорошо промыть с мылом и облить кипятком;
таким же образом обрабатывается горшок малыша;
на доставку в лабораторию отводится не более двух часов, хранение в холодильнике допускает 4 часа отсрочки, чем дольше задержка срока транспортировки, тем менее результативными будут полученные данные, поскольку часть возбудителей погибает.

Забор анализа проводится:

в домашних условиях — в стерильную посуду, по объему следует ориентироваться приблизительно на полную чайную ложку;
в инфекционном кабинете или в стационаре берут ректальный мазок тампоном, в положении пациента на боку лаборант вводит стерильный тампон на палочке в прямую кишку на небольшую глубину и проворачивает его, затем сразу помещает в пробирку со специальной средой;
у маленького ребенка можно взять материал непосредственно с памперса.

Как проводится исследование?

Для более вероятного результата на исследование берут три пробы кала. Все применяемые методики относятся к виду «инвитро», что означает «на стекле». Другая возможность «in vivo», проводимая с помощью заражения животных, в данном случае не нужна.

Собранный материал в небольшом количестве помещают на 4–5 дней на питательную среду. Здесь вырастают колонии, из которых можно приготовить мазок на кишечную группу даже при очень малом количестве микроорганизмов.

Квалифицированные бактериологи способны выявить патологические возбудители, ориентируясь на внешний вид, подвижность под микроскопом. Метод называется бактериоскопией.

Микробиологический метод сопровождается обязательным посевом кала на специальные среды (например, для дизентерийного возбудителя годится любая универсальная среда, сальмонеллы хорошо растут на желчном бульоне). Если нет возможности сделать срочный посев, пробы материала консервируют в растворе с глицерином или солями фосфорной кислоты.

Бактериологическое исследование позволяет не только выявить инфекционный агент, но и провести анализ на его чувствительность к антибиотикам. Это особенно важно для выбора лечения носителей.

Биохимические тесты — позволяют вычислить в содержимом кишечника количество жирных кислот, выделяемых микроорганизмами. По их содержанию делаются выводы о количестве и качественному составу кишечной группы.

Как долго делается анализ?

Для окончательного итога исследований необходимо около недели. Этот срок несвязан с организационными проблемами, он нужен, чтобы обеспечить возможность максимального роста и выявления возбудителя.

Для ускорения процесса в некоторых учреждениях используют экспресс-методы. Но они, как правило, менее достоверны. В диагностике более быстро получают результаты серологических реакций крови.

Как оцениваются результаты?

Результат анализа на кишечную группу учитывает наличие всего спектра микроорганизмов.

Количественный учет измеряется в КОЕ (колониеобразующих единицах) в грамме каловых масс. Расширенный анализ позволяет судить о наличии дисбактериоза среди полезной флоры. Этот момент необходимо учитывать, поскольку он утяжеляет течение заболевания, требует коррекции после стихания острых симптомов.

Не стоит пытаться расшифровывать анализ самостоятельно. Даже врачи разных специальностей, не связанные с инфекциями, недостаточно владеют информацией по данному вопросу. Поэтому правильный совет и оценку могут дать только инфекционисты, врачи бактериологи и гастроэнтерологи.

Кому следует проверяться на кишечную группу?

При наличии симптомов заболевания анализ должны сдать все пациенты. Во время лечения и после него потребуется как минимум трехкратное повторение исследования, чтобы быть уверенным в отсутствие бактерионосительства, безопасности для своей семьи, членов рабочего коллектива.

С профилактической целью сдают анализ в принудительном порядке (отстраняются от работы, если не проведено исследование):

медицинские работники детских и инфекционных отделений, родильных домов;
персонал дошкольных учреждений и школ, летних лагерей;
работники сферы питания (повара, официанты);
люди по профессии, связанные с производством и переработкой продуктов, упаковкой, транспортировкой (рабочие молококомбинатов, хлебопекарен, кулинарий);
люди, осуществляющие продажу продуктов в магазинах, на рынке (продавцы, рубщики мяса).

В случае расследования эпидемиологом выявленного заражения возможна дополнительная общая проверка по требованию органа санитарного надзора. Широкие полномочия позволяют при опасной эпид. ситуации закрывать учреждения.

Часто таким путем выявляют источник заражения — бактерионосителя, переболевшего человека с остатками инфекции или просто нелеченного больного. Недобросовестное отношение некоторых граждан способствует не только их личному заболеванию, но и становится опасным для окружающих. В детских стационарах требуют предварительное проведение анализа на кишечную группу при плановой госпитализации.

Роль кишечной микрофлоры достаточно важна для обеспечения здоровья человека. Контроль с помощью анализа кала помогает сохранить нормальный процесс пищеварения, не допустить лишней интоксикации и признаков болезни.

Источник: http://jktguru.ru/diagnostika/posev-kala-kishechnuyu-gruppu

Особенности проведения анализа кала на кишечную группу: что это такое и как правильно сдавать?

Кишечник человека – место жительства самых разных бактерий. Часть из них является полезными, т. к. способствуют лучшему перевариванию пищи. Другая часть безвредные и т. н. условно-патогенные.

Это означает, что при неблагоприятном стечении обстоятельств (например, при снижении иммунитета после болезни) они могут активизироваться и нанести вред организму.

К сожалению, есть и изначально опасные микроорганизмы, способные при попадании в пищеварительный тракт вызвать диарею, интоксикацию, обезвоживание. Для того чтобы выявить «вредителей», назначают анализ кала на кишечную группу.

Сколько делается анализ

Срок, необходимый для «созревания» анализа, составляет не менее недели. В течение как минимум четырех-пяти дней бактерии размножаются до необходимого количества.

Еще один-два дня необходимо на микроскопическое исследование (вычисление количества бактерий в одном грамме материала), обработку и описание полученных результатов. Поэтому ускорить получение результатов анализа невозможно, даже при желании.

Как сдавать взрослому

Специальную тару (маленький пластиковый контейнер с герметичной крышкой) для сбора кала можно купить в аптеке. Следует иметь в виду, что он изначально стерилен, поэтому открывать его просто из любопытства не стоит.

Подойдет и простая стеклянная посуда с крышкой – при условии, что контейнер приобрести не удалось. Баночку нужно предварительно прокипятить в течение 5 минут и дать ей высохнуть (перевернуть дном вверх на чистом полотенце).

Кал для анализа должен быть результатом естественного испражнения. Нельзя ставить клизму, принимать слабительные препараты, иначе результаты будут ошибочными из-за изменения состава материала. Кал должен быть свежим, собранным в день сдачи анализа. Если нет возможности отвезти контейнер в лабораторию сразу после сбора материала, его необходимо поместить в холодильник.
Объем кала, достаточный для проведения анализа, равен приблизительно двум чайным ложкам.
К контейнеру с калом необходимо прикрепить выписанное врачом направление. Эта мера позволяет исключить путаницу и избежать постановки неверного диагноза.
Срок, необходимый для «созревания» анализа, составляет не менее недели (в течение как минимум семи дней бактерии размножаются до необходимого количества). Поэтому ускорить получение результатов анализа невозможно.

Подготовка к сдаче

Важно не только правильно собрать материал, но и принять меры для того, чтобы на его химический состав не повлияли факторы извне.

С этой целью следует за сутки до анализа исключить прием препаратов, содержащих железо и висмут, а также слабительных и активированного угля; не ставить свечи на жирной основе.

Женщинам нельзя собирать материал для анализа во время менструации. Следует дождаться полного ее окончания и только после этого сдавать анализ кала на кишечную группу. Также, нужно не допускать попадания в биоматериал мочи или воды.

Для госпитализации и не только

В случае, когда пациент оформляется на стационарное лечение, ему среди прочих анализов (флюорография, общий анализ мочи, биохимия крови, мазок из зева и носа) предстоит также сдать анализ кала на кишечную группу. Без него больного вряд ли положат не только в инфекционное отделение, но и, к примеру, в кардиологию или урологию.

Такие меры необходимы для предотвращения бактериальной угрозы в отношении других пациентов.

Важно иметь в виду, что результат анализа кала на кишечную группу действителен в течение семи дней, в то время как срок годности других анализов может составлять 10 дней и более.

Лабораторные исследования, как уже отмечалось выше, направлены на выявление болезнетворных микробов.

Для получения максимально точных результатов с образцом кала проводится целый ряд манипуляций.

Исследование под микроскопом позволяет увидеть вредителей при условии, что они присутствуют в материале в достаточном количестве (для этого образец оставляют «созревать» в течение семи дней).

Посев кала на питательные среды как и раз и преследует цель в короткие сроки увеличить численность микроорганизмов. Посев позволяет вырастить колонии бактерий, чтобы затем более детально изучить чистую культуру под микроскопом и точно установить ее природу.

Если в результатах подтвердится присутствие опасных бактерий (например, сальмонеллы, дезинтерийной амебы или шигеллы), проводится тест на чувствительность к антибиотикам. Результаты теста являются важным руководством для врача, которому предстоит назначить лечение.

Анализ на BD

Одной из наиболее серьезных кишечных инфекций является дезинтерия, которая характеризуется коротким инкубационным периодом (от одного до четырех дней), острым течением и тяжелыми последствиями в виде интоксикации и продолжительного дисбактериоза.

Особенно опасными бывают случаи дезинтерии в детских дошкольных учреждениях, когда массово заболевают большие группы детей. Поэтому у каждого ребенка, поступающего в детский сад, берут анализ кала на BD.

Также этот анализ регулярно сдает персонал: воспитатели, нянечки, повара.

Расшифровка результатов

По итогам лабораторного исследования пациенту выдается заполненный бланк с результатами анализа. В нем, кроме информации о наличии либо отсутствии патогенной флоры, имеются сведения и о присутствии других бактерий, обнаруженных в предоставленном материале.

Попытка самостоятельно прочитать и расшифровать результаты может и не увенчаться успехом, поскольку бланк предназначен для специалистов с медицинским образованием. В принципе, об опасности могут сигнализировать плюсики напротив названия патогенной флоры «сальмонелла» или «шигелла», но грамотная расшифровка на этом не заканчивается.

Проблемы и дискомфорт в желудочно-кишечном тракте могут быть вызваны дисбактериозом, а для его диагностики нужна более подробная расшифровка множества латинских наименований, указанных столбиком в бланке анализа кала на кишечную группу.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: как правильно читать акафист

Роль бифидо- и лактобактерий в процессе пищеварения

Важно помнить о том, что у каждого человека в кишечнике живет огромное количество микроорганизмов. Это абсолютно нормально, и пугаться этого не стоит.

Микрофлора здорового организма на 92-95 % состоит из полезных бифидобактерий, способствующих процессу пищеварения и усвоения питательных веществ и витаминов. Иногда – в результате внешних или внутренних причин – процент бифидобактерий в микрофлоре снижается и развивается дисбактериоз кишечника. Симптомы заболевания: неустойчивый стул, метеоризм, вздутие и пр.

Другой необходимой составляющей здоровой микрофлоры являются лактобактерии, количество которых составляет 5-7 %. Они подавляют размножение патогенной флоры путем поддержания нужного уровня кислотно-щелочного баланса.

Третий компонент микрофлоры, присутствующий в ней практически с рождения человека, это кишечные палочки. Они продуцируют специальные вещества, уничтожающие вредные бактерии. Однако их количество в кишечнике следует контролировать, т. к. избыточное размножение палочки тоже может стать причиной дисбактериоза.

Какие еще бактерии необходимо держать под контролем? Помимо упомянутых выше шигеллы, сальмонеллы, дезинтерийной амебы и кишечной палочки, необходимо контролировать уровень содержания следующих бактерий:

золотистого стафилококка – вызывает аллергию, подрывает иммунитет;
серраций – вызывают интоксикацию, пневмонию, поражают почки и мочевой пузырь;
цитобактера – провоцирует гастроэнтерит, диарею; проникает в другие органы и вызывает в них воспалительные процессы;
клебсиеллы – может стать причиной конъюнктивита, менингита, сепсиса.

Процент содержания вышеперечисленных бактерий в кале не должен превышать 103 единицы на один грамм.

Кто в обязательном порядке должен регулярно делать анализ кала

Обычно люди сдают анализ кала на кишечную группу по направлению врача, к которому они обратились с конкретными жалобами. Однако существуют профессии, представители которых обязаны проходить такие анализы регулярно. Это медработники, повара, официанты, а также лица, занятые в пищевой промышленности, персонал школ и детских дошкольных учреждений и т. д.

Что будет, если эти категории людей не будут сдавать анализ кала, как это требуют правила? Даже единичный случай заболевания персонала может вызвать вспышку кишечной инфекции, например, в детском саду или санатории – со всеми вытекающими отсюда последствиями в виде карантина и даже закрытия учреждения.

Анализ кала всегда предваряет процесс постановки диагноза при подозрении на кишечные инфекции или дисбактериоз. Он позволяет назначить эффективное лечение и предупредить дальнейшее развитие заболевания. Иногда в целях профилактики такой анализ может быть назначен и абсолютно здоровым людям.

Как проводятся анализы кала на кишечную группу?

Анализ кала на кишечную группу проводится для выявления бактерий, которые относятся именно к условно-патогенной группе, так как при существенном ослаблении иммунной системы они начинают распространяться в организме, вызывая различного рода заболевания

Естественная микрофлора кишечника человека представлена довольно большим количеством бактерий и микроорганизмов. Они участвуют в пищеварительном процессе и способствуют выделению полезных витаминов и микроэлементов, которые необходимы организму. Следует обратить внимание, что некоторые бактерии абсолютно безвредны, и их повышенная концентрация не становится причиной беспокойство, но другие можно отнести к условно-патогенной группе. Анализ кала на кишечную группу проводится для выявления бактерий, которые относятся именно к условно-патогенной группе, так как при существенном ослаблении иммунной системы они начинают распространяться в организме, вызывая различного рода заболевания. Также посев кала проводится для того, чтобы выявить в организме микроорганизмы, которые изначально являются патогенными. Они не должны находится в организме, так как сразу после попадания или при ослаблении иммунитета вызывают острые заболевания пищеварительной системы. Анализ кала на кишечную группу отражает концентрацию всех бактерий и микроорганизмов, которые могут стать причиной развития различного рода расстройств и острых заболеваний. Под анализом кала подразумевается исследование в лабораторных условиях испражнений, которые могут выводится с организма. Стоит отметить, что испражнение исследуется довольно давно, подобные анализы обязательно сдают сотрудники пищевой отрасли и другие люди, чья профессиональная деятельность определяет каждодневный контакт с большим количеством людей: учителя, воспитатели, врачи и так далее. Многие бактерии и вирусы, которые поражают пищеварительную систему, передаются бытовым способом, то есть через предметы, при прямом контакте и так далее.

Как проводятся исследования?

Анализ кала на кишечную группу позволяет быстро и точно определить патогенные микроорганизмы, а значит, назначить лечение можно практически сразу после сдачи анализов. Для того чтобы получить более точный результат исследований рекомендуется сдавать образец трижды.

К особенностям рассматриваемого метода исследования микрофлоры пищеварительной системы человека можно отнести:

Если анализ на кишечную группу дал положительный результат, то в обязательном порядке проводятся исследования на восприимчивость к наиболее распространенным антибактериальным препаратам. Полученные результаты подобного исследования позволяют определить наиболее эффективное лечение, подобрать более подходящие препараты.

Анализ кала на кишечную группу позволяет быстро и точно определить патогенные микроорганизмы, а значит, назначить лечение можно практически сразу после сдачи анализов

Следующим этапом проводимых исследований можно назвать проведение посева каловых масс. Отметим, что данный этап можно провести только после получения результатов микроскопии. Посев позволяет определить особенности питательной среды организма. Лабораторные исследования подразумевают создание наиболее благоприятной среды для выявленных микроорганизмов, после чего проводится выращивание колоний микроорганизмов для их изучения при помощи микроскопа. Исследование выращенных колоний позволяет с высокой точностью определить род возбудителя ОКИ.

Лабораторные тесты могут проводится с применением биологического, микробиологического, серологического метода. В некоторых случаях делается дополнительная микроскопия мазков кала.

Сделав микроскопию сданного биоматериала можно определить практически все микроорганизмы. Однако отметим, что провести подобную процедуру можно только после 5-7 дней заражения организма, когда концентрация возбудителя будет очень большой. На данном этапе можно с высокой точностью указать на вид возбудителя.

В некоторых случаях выявленные патогенные микроорганизмы имеют высокую чувствительность к определенным препаратам. Их применение позволит существенно ускорить процедуру лечения.

Каковые правила сбора биоматериала?

Многие при сдаче кала для проведения лабораторных исследований не обращают должного внимания на то, что используемая тара должна быть стерильной. Только при использовании стерильного контейнера можно быть уверенным в том, что проведенная исследования дадут наиболее точный результат.

В последнее время практически в каждой аптеке можно встретить специальные стерильные контейнеры для сдачи кала. К особенностям подобного контейнера можно отнести нижеприведенные моменты:

Изготавливается при использовании пластика.
Имеет крышечку, которая плотно закрывается и обеспечивает герметичность контейнера.
Перед поступление в продажу контейнер проходит обработку, которая убивает все микроорганизмы и делает его абсолютно стерильным.
В некоторые случаях, в баночке есть специальная ложечка для отбора биоматериала.

Испражнение должно проходить исключительно естественным путем. При проведении рентгенологического обследования внутренних органов или при применении клизмы сдачу анализов придется отложить на 2 дня. Мазок на кишечную группу берется при посещении врача.

В случае, если возможности приобрести специальный контейнер нет, то можно использовать стеклянную баночку с плотно закрывающейся крышечкой. Для ее стерилизации следует тщательно промыть горячей водой.

При рассмотрении того, как сдавать биоматериал правильно, следует обратить внимание на нижеприведенные моменты:

Лучше всего каловый биоматериал собирать утром.
Перед проведением процедуры рекомендуется опорожнить мочевой пузырь и промыть половые органы – этот момент позволит исключить вероятность попадания микроорганизмов, которые создают микрофлоры других систем организма.
Дефекация проводится в стерильную емкость, откуда проводится сбор необходимого количества биоматериала. Стул может быть разным.
Доставить полученный образец в лабораторию следует в течение 8-ми часов.
Хранить биоматериал следует при температуре 6-8 градусов, для чего придется поместить герметичный контейнер в холодильник. Однако отметим, что замораживать его нельзя. Низкая температура приведет к гибели бактерий и других микроорганизмов, которые могут указывать на особенности микрофлоры желудочно кишечного тракта. Также несоблюдение рекомендаций по сдаче и хранению кала приведет к тому, что определить, сколько бактерий находится в пищеварительной системе и к какой группе они относятся, будет практически невозможно.

Что запрещается?

Прием определенных препаратов может привести к искажению результатов исследований. Именно поэтому запрещается проводить прием:

Лекарственных средств, в состав которых входит висмут.
Активированный уголь, который способен на время нормализировать микрофлору и исказить результаты исследований.
Лекарственные средства, в состав которых входит много железа.
Слабительные препараты.
Суппозитории, имеющие жирную основу.

Для получения более точных результатов исследования можно посетить независимую лабораторию инвитро, где при исследовании биоматериала используются самые современные и эффективные методы, исключается вероятность вмешательства «человеческого фактора» в результаты лабораторных исследований.

Также не допускается попадание в образец мочи. Это связано с тем, что мочеполовая система имеет собственную микрофлору, которая несвойственна для пищеварительной системы. Количество микроорганизмом и другие показатели могут исказиться при попадании воды в образец, чего также не допускается. Женщины не могут проводить сдачу анализов во время менструации.

В заключение отметим, что еще несколько лет назад точность рассматриваемого лабораторного исследования вызывала довольно много нареканий. Это связано с несовершенными применяемыми методами, дешевыми реагентами. Современные исследования позволяют с высокой точностью определить то, сколько микроорганизмов входят в естественную микрофлору пищеварительной системы, какова скорость их распространения, причина повышения концентрации условно-патогенных бактерий и многие другие моменты. Для получения более точных результатов исследования можно посетить независимую лабораторию инвитро, где при исследовании биоматериала используются самые современные и эффективные методы, исключается вероятность вмешательства «человеческого фактора» в результаты лабораторных исследований.

Как проводятся анализы кала на кишечную группу? Ссылка на основную публикацию

Посев кала на кишечную группу

Что входит в «кишечную группу»?

бифидобактерии;
бактероиды;
лактобактерии;
эшерихии;
грибы.

«Врагами» могут стать:

стафилококки;
энтерококки;
кишечная палочка;
клостридии;
грибы рода Кандида.

сальмонелла;
шигелла;
дизентерийная амеба;
кишечная трихомонада;
балантидий;
холерный вибрион и другие.

Наличие бактерий в кишечнике считается абсолютной нормой

выяснить источник заражения;
ограничить распространение очага заболевания;
обследовать контактных лиц;
назначить курс оптимальной терапии.

Какие патогенные микроорганизмы выявляются наиболее часто?

Наиболее часто кишечная группа возбудителей проявляется следующими заболеваниями:

Дизентерией — вызывается шигеллой, основной «удар» наносится желудку и толстому кишечнику. Возбудитель отличается хорошей приспособляемостью к условиям внешней среды. Живут в отбросах и фекалиях до двух месяцев. Человек получает инфекцию через грязные руки или зараженные продукты.
Сальмонеллезом — излюбленным местом поражения служит тонкий кишечник. Болезнь сопровождается выраженной интоксикацией. Для маленьких детей — особенно опасна, поскольку вызывает тяжелые осложнения (пневмонию, менингоэнцефалит, общий сепсис). Возбудители делятся на виды, кроме сальмонеллеза, вызывает брюшной тиф заражение фекально-оральным путем, через недостаточно обработанные продукты, грязную воду.
Коли-инфекциями — заболевания, вызываемые разными по серотипу кишечными палочками. Чаще возникают у грудничков. Поражают толстый кишечник. Передаются от носителей или больных взрослых людей при несоблюдении основных правил гигиены и ухода за младенцем.

Как сдавать анализ?

Для получения достоверных результатов пациента предварительно следует подготовить:

рекомендуется 4–5 дней не есть мясных блюд, не принимать алкоголь, питаться только молочными продуктами, кашами, картошкой, белым хлебом;
за три дня до сбора кала прекратить прием антибиотиков, слабительных средств, препаратов железа (заранее можно предположить отрицательный результат у пациентов, которые самостоятельно начали лечение антибиотиками), введение ректальных свечей.

Лучше использовать стандартную емкость, купленную в аптеке, она имеет закрывающуюся пробку и стерильна

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: как правильно установить сальник коленвала

К правилам сбора относятся:

предупреждение попадания в исследуемый материал посторонних примесей (мочи, крови при менструации у женщин), ребенку нужно дать возможность предварительно помочиться, женщинам применять чистый влагалищный тампон, если нельзя перенести срок анализа;
посуду для исследуемого материала нельзя обрабатывать дезинфицирующими средствами (хлоркой), баночку нужно хорошо промыть с мылом и облить кипятком;
таким же образом обрабатывается горшок малыша;
на доставку в лабораторию отводится не более двух часов, хранение в холодильнике допускает 4 часа отсрочки, чем дольше задержка срока транспортировки, тем менее результативными будут полученные данные, поскольку часть возбудителей погибает.

Забор анализа проводится:

в домашних условиях — в стерильную посуду, по объему следует ориентироваться приблизительно на полную чайную ложку;
в инфекционном кабинете или в стационаре берут ректальный мазок тампоном, в положении пациента на боку лаборант вводит стерильный тампон на палочке в прямую кишку на небольшую глубину и проворачивает его, затем сразу помещает в пробирку со специальной средой;
у маленького ребенка можно взять материал непосредственно с памперса.

К емкости прикрепляется заполненное врачом направление.

При просмотре капли каловых масс, разведенных водой, специалист в первый день может дать предварительный результат

Для уверенности потребуется исследовать возбудитель, разросшийся на питательной среде.

Как долго делается анализ?

Как оцениваются результаты?

Результат анализа на кишечную группу учитывает наличие всего спектра микроорганизмов.

Присутствие патогенной флоры отмечается отдельно плюсами в стандартном бланке, фиксируется штампами или вписывается в заключение до подписи врача

Кому следует проверяться на кишечную группу?

медицинские работники детских и инфекционных отделений, родильных домов;
персонал дошкольных учреждений и школ, летних лагерей;
работники сферы питания (повара, официанты);
люди по профессии, связанные с производством и переработкой продуктов, упаковкой, транспортировкой (рабочие молококомбинатов, хлебопекарен, кулинарий);
люди, осуществляющие продажу продуктов в магазинах, на рынке (продавцы, рубщики мяса).

Перечисленные контингенты сдают анализы в соответствии с утвержденным графиком по 2–4 раза в год

Анализ кала на кишечную группу: как производится посев кала на патогенную флору?

Кишечная инфекция – частая причина расстройства пищеварения у детей. Чтобы быстро вылечить ваше чадо, нужно сдать анализы и выявить истинную причину расстройства кишечника. Лабораторная диагностика кишечных инфекций включает анализ кала на условно-патогенную группу микроорганизмов и анализ на патогенную флору (анализ на дизгруппу и тифопаратифозную группу бактерий).

Анализ кала на дизгруппу – это исследование фекальных масс на присутствие возбудителей кишечных инфекций. В эту группу входят бактерии, которые не являются постоянными обитателями кишечника у здоровых детей и потенциально могут вызвать инфекционный процесс. К ним относятся возбудители дизентерии (шигелла) и сальмонелла.

Условно-патогенные микроорганизмы (энтерококки, стафилококки, клостридии, грибы) наряду с «полезными» бактериями составляют естественную микрофлору кишечника. Условными они называются, т.к. их способность вызывать инфекцию зависит от конкретных обстоятельств: ослабление иммунитета, резкое уменьшение числа «бактерий-помощников» (лактобактерии, бифидобактерии), испорченные продукты питания.

В каких случаях надо исследовать кал?

Сдавать кал на дизгруппу нужно для уточнения диагноза при подозрении на кишечную инфекцию или в рамках профилактических мероприятий.

Для развития кишечной инфекции необходимо попадание патогенных микробов в кишечник ребенка. Источником заражения являются фекалии зараженного человек. Передача микробов может произойти при контакте с больным человеком или носителем инфекции, при употреблении зараженной пищи или воды. Водный путь считается самым распространенным.

Добраться до кишечника удается не всем бактериям – желудочный сок вызывает гибель большинства из них. Поскольку у младенцев (особенно у новорожденных), желудочный сок вырабатывается в малом количестве, то риск инфицирования у них выше. У грудничка может возникнуть кишечная инфекция при добавлении прикорма. Если прикорм готовится без соблюдения санитарных правил или не прошел термической обработки, то в нем могут присутствовать условно-патогенный микробы.

При кишечной инфекции у ребенка могут появиться следующие жалобы:

боли в животе;
тошнота, рвота;
жидкий стул;
повышение температуры тела, озноб, общая слабость.

Острая кишечная инфекция у детей может протекать в виде гастрита, энтерита или колита, развивается она быстро. Понос – это защитная реакция организма для удаления возбудителя. Но вместе с жидким и обильным стулом теряются и полезные вещества и, если вовремя не начать лечение, то от обильного поноса и рвоты у ребенка развивается обезвоживание. Кожа и видимые слизистые оболочки становятся сухими, ребенок – вялым, уменьшается количество мочи, отсутствует пот и слезы. У новорожденного западает родничок. В очень тяжелых случаях развивается шок и полиорганная недостаточность. У грудных детей обезвоживание развивается намного быстрее.

Показанием для анализа является выявление носительства. Это те случаи, когда дети, уже переболевшие кишечной инфекцией, продолжают выделять патогенный микроб с калом. Поэтому анализ кала на кишечную группу для госпитализации – непременная процедура, если ребенку нужно провести хирургическое вмешательство и лечение в стационаре по поводу другого заболевания.

Профилактическое исследование на носительство возбудителей кишечных инфекций проводится также у практикующих медработников, работников пищевой промышленности и общеобразовательных учреждений и входит в обязательное ежегодное обследование.

Исследование кала на дисбактериоз может показать, присутствуют ли в организме необходимые пищеварительные ферменты.

Как сдавать анализ? Правила забора кала

Перед тем, как сдать кал на кишечную группу, нужно знать, как правильно это сделать. Техника взятия не является сложной. Собираться кал должен в специальный пластмассовый флакончик, который можно купить в аптеке. Перед взятием кала нужно подготовить ребенка: несколько дней не принимать активированный уголь, касторовое масло, не ставить ректальных свечей и не принимать антибиотиков. Берут кал после того, как ребенок сходит в туалет «по маленькому».

Соберите кал из нескольких мест и заполните одну треть емкости, это около 2 см. Если естественной дефекации приходится ждать долго, то в качестве материала для анализа подойдет кал, взятый с нижнего белья (обязательно свежего). Чтобы собрать кал, можно использовать пипетку, если стул очень жидкий. Забор экскрементов производится из участков, где много патологических примесей, таких как гной, слизь, хлопья. В выбранном материале не должно быть крови. Собираем кал утром. Бывают случаи, когда взятие кала не требуется, на анализ отправляют ректальный мазок. Он берется в поликлинике специальным тампоном в положении ребенка лежа на боку. Взятый кал или мазок сдают в лабораторию в течение 3-х часов после забора.

Лабораторная диагностика

Анализ кишечной инфекции у детей включает бактериоскопическое и бактериологическое исследование кала. Бактериоскопический метод показывает наличие бактерий и простейших микроорганизмов в кале под микроскопом. Бактериологический анализ испражнений – это выращивание колонии микроорганизмов.

Для этого на питательную среду делают бак посев кала. По характеру роста определяют вид инфекционных возбудителей и их концентрацию. При обнаружении патогенных микроорганизмов определяется их чувствительность к антибиотикам.

Самый часто задаваемый вопрос: «Сколько делается анализ на кишечные инфекции?» Для роста колонии необходимо время. Сколько дней будет расти культура – зависит от конкретного вида микроба. Данные получают обычно в течение 1–2 недель.

Иногда анализ на кишечную группу может быть недостаточно информативным. Например, если причина инфекции – вирус или простейшие микроорганизмы, или если в кале обнаружился не сам возбудитель, а его отходы. В этом случае сдают кал на полимеразную цепную реакцию. ПЦР кала определяет ДНК возбудителя, даже если в кал попала всего одна бактерия. Данные приходят за сутки.

К дополнительным диагностическим методам исследования при кишечных инфекциях относится анализ крови, бакпосев крови (если лихорадка у ребенка длится более 3-х дней) и серологический анализ (позволяет выявить антитела к возбудителям).

Посев кала на патогенную кишечную флору также позволяет дифференцировать кишечную инфекцию от других состояний, которые могут вызывать такие же симптомы. Дифференциальная диагностика кишечного заражения проводится с дисбактериозом и пищевыми токсико-инфекциями. Для диагностики дисбактериоза сдается анализ кала на УПФ.

Расшифровка полученных данных

У здорового ребенка в кале отсутствуют патогенные микроорганизмы, т.е. анализ должен быть отрицательным на дизгруппу и сальмонеллез, а также на дизентерийную амебу и тифопаратифозную группу. В норме отсутствуют и такие простейшие микроорганизмы как кишечные трихомонады, балантидий.

Высокие значения болезнетворных бактерий, не входящих в нормальную микрофлору, обнаруживаются в двух случаях: острая кишечная инфекция и бактерионосительство.

Анализ на УПФ расскажет, сколько этих бактерий насчитывается в 1 грамме кала. Низкие значения энтерококков, клостридий, грибов candida и бактероидов считается отрицательным результатом, т.к. для развития инфекции необходимо определенное количество возбудителя, а не только его присутствие. Если условно-патогенная микрофлора преобладает над концентрацией лактобактерий в кале – это дисбактериоз.

Если обнаружена кишечная группа — анализ дополняют тестом на чувствительность бактерий к антибиотикам.

Антибиотикочувствительность обозначается следующими буквенными обозначениями

S — чувствительный (ч);
R — устойчивый, резистентный (у);
I — умеренно устойчивый (уу).

Если анализ кала пришел положительным, то больного ребенка нужно изолировать. При легком течение заболевания лечение можно проводить дома. Необходимо восстановить количество потерянной с калом жидкости (регидратация). Врач назначает антибиотикотерапию. При тяжелом обезвоживании ребенок должен быть срочно госпитализирован!

Дифференциальная диагностика может быть затруднена, если одно заболевание протекает под маской другого. В таких случаях точный диагноз устанавливается по итогам успешного лечения. Если терапия оказалась эффективной – диагноз верен.

Источник: http://www.medhelp-home.ru/analiz-kala/dlya-gospitalizacii-analiz-kala-na-kishechnuyu-gruppu.html

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: как наносить сс крем правильно

Как проводятся исследования?

Если анализ на кишечную группу дал положительный результат, то в обязательном порядке проводятся исследования на восприимчивость к наиболее распространенным антибактериальным препаратам. Полученные результаты подобного исследования позволяют определить наиболее эффективное лечение, подобрать более подходящие препараты.

Каковые правила сбора биоматериала?

Изготавливается при использовании пластика.
Имеет крышечку, которая плотно закрывается и обеспечивает герметичность контейнера.
Перед поступление в продажу контейнер проходит обработку, которая убивает все микроорганизмы и делает его абсолютно стерильным.
В некоторые случаях, в баночке есть специальная ложечка для отбора биоматериала.

Лучше всего каловый биоматериал собирать утром.
Перед проведением процедуры рекомендуется опорожнить мочевой пузырь и промыть половые органы – этот момент позволит исключить вероятность попадания микроорганизмов, которые создают микрофлоры других систем организма.
Дефекация проводится в стерильную емкость, откуда проводится сбор необходимого количества биоматериала. Стул может быть разным.
Доставить полученный образец в лабораторию следует в течение 8-ми часов.
Хранить биоматериал следует при температуре 6-8 градусов, для чего придется поместить герметичный контейнер в холодильник. Однако отметим, что замораживать его нельзя. Низкая температура приведет к гибели бактерий и других микроорганизмов, которые могут указывать на особенности микрофлоры желудочно кишечного тракта. Также несоблюдение рекомендаций по сдаче и хранению кала приведет к тому, что определить, сколько бактерий находится в пищеварительной системе и к какой группе они относятся, будет практически невозможно.

Что запрещается?

Лекарственных средств, в состав которых входит висмут.
Активированный уголь, который способен на время нормализировать микрофлору и исказить результаты исследований.
Лекарственные средства, в состав которых входит много железа.
Слабительные препараты.
Суппозитории, имеющие жирную основу.

Источник: http://proinfekcii.ru/kishechnye/kak-provodyatsya-analizy-kala.html

В просвете кишечника здорового человека обитает огромное количество бактерий. Они составляют нормальную кишечную микрофлору, которая принимает активное участие в переваривании пищи и обеспечении организма необходимыми витаминами и микроэлементами. Некоторые из представителей микрофлоры являются абсолютно безвредными, а некоторые считаются условно-патогенными. То есть при снижении иммунной защиты, к примеру, они становятся патогенными и могут стать причиной многих желудочно-кишечных заболеваний.

Однако есть ряд микроорганизмов, которые являются изначально патогенными. В организме здорового человека их быть не должно. В обратном случае они вызывают развитие острой кишечной инфекции либо же человек становится бактерионосителем, хотя у него может и не быть симптомов заболевания. Для выявления подобных микроорганизмов назначается анализ кала на кишечную группу.

Под анализом кала на кишечную группу подразумевают лабораторное исследование испражнений, которое помогает выявить основных возбудителей ОКИ. Этот анализ является обязательным для работников предприятий пищевой отрасли, а также контактирующих с детьми по роду своей деятельности (педагоги, учителя, воспитатели).

Цель и этапы проведения анализа

Исследование каловых масс позволяет выявить патогенные микроорганизмы и быстро назначить соответствующее лечение. Анализ нужно сдавать трижды, поскольку для проведения полной диагностики понадобится 3 порции биоматериала

Тест на патогенную микрофлору (еще одно название анализа) проводится с применением серологических, биологических и микробиологических методов и предусматривает дополнительно микроскопию мазков кала.

Сначала проводится микроскопия биоматериала, которая позволяет воочию увидеть микроорганизмы. Однако это становится возможным только после 5-7 дней после заражения, то есть когда число возбудителей значительно увеличится. Также на этом этапе определяется вид возбудителя.

В независимости от результатов микроскопии проводится посев каловых масс на питательные среды. С учетом клинической картины заболевания создаются определенные (наиболее комфортные для каждого возбудителя) условия культивирования. По истечении определенного времени на этих средах вырастут колонии микроорганизмов и лаборанты еще раз изучат их с помощью микроскопа. Повторное исследование поможет более точно установить род возбудителя ОКИ.

Если по ходу микробиологического исследования были выявлены патогенные микроорганизмы (бактерии рода Shigella и Salmonella), обязательно проводится тест на чувствительность к антибактериальным препаратам. Выросшие колонии обрабатывают наиболее известными антибиотиками и определяют реакцию. Угнетение роста бактериальных колоний либо их гибель являются основанием для назначения соответствующих групп препаратов, поскольку микроорганизмы являются чувствительными к их воздействию.

Правила сбора биоматериала для анализа

Основным нюансом сбора кала для проведения данного анализа является идеальная чистота посуды, а именно ее стерильность. Поскольку только в этом случае можно будет рассчитывать на максимальную достоверность результатов.

Итак, для сбора биоматериала лучше всего подойдет стерильная емкость для сбора кала, которую можно купить в любой аптеке. Этот контейнер представляет собой обычную пластиковую баночку, которая герметично завинчена крышкой с встроенной лопаткой для отбора испражнений. Емкость эта стерильная, поэтому открывать ее без надобности не нужно.

Если же по какой-либо причине купить контейнер не удалось, подойдет и стеклянная баночка с плотно закрывающейся крышкой (из-под детского питания или майонеза). Ее нужно тщательно вымыть и прокипятить. Для этого на дно небольшой кастрюли кладут вафельное полотенце, на него баночку и заливают водой так, чтобы полностью ее покрыть. Таким образом банку нужно прокипятить 5 минут. После этого ее вынимают, кладут на чистое полотенце и отставляют до полного высыхания.

Собирать кал лучше утром. Предварительно следует опорожнить мочевой пузырь и водой (без мыла) омыть наружные половые органы. Дефекация должна происходить не в унитаз, а в чистую приготовленную заранее емкость. Оттуда отбирают 1-2 ч.л. кала в емкость.

Биоматериал следует доставить в лабораторию в течение 8 часов после отбора. Хранить его нужно в холодильнике при температуре 6-8 градусов. Собранный биоматериал замораживанию не подлежит! Для получения кала нельзя пользоваться клизмой. Испражнения должны быть получены только естественным путем. Также придется отложить анализ кала на кишечную группу на 2 дня в случае проведения рентгенологического обследования органов ЖКТ либо применения очистительной клизмы.

Перед сбором биоматериала строго запрещено принимать:

железосодержащие препараты;
активированный уголь;
любые слабительные лекарственные средства;
препараты, содержащие висмут;
суппозитории с жирной основой.

Нельзя допустить попадание в анализируемый образец кала мочи либо воды. Также женщинам придется повременить с проведением анализа на время менструации.

Результаты исследования

Расшифровку анализа кала на кишечную группу осуществляет гастроэнтеролог либо врач-инфекционист. Во время теста могут быть выявлены следующие микроорганизмы:

Бифидобактерии, которые составляют 95% нормальной кишечной микрофлоры. Они обеспечивают синтез витамина К, витаминов группы В, принимают активное участие в процессе усвоения витамина D. Снижение их числа может указывать на кишечный дисбактериоз.

Лактобактерии тоже являются частью нормальной микрофлоры кишечника (около 5%). Они поддерживают нормальный уровень рН в кишечнике, препятствуют развитию патогенных микроорганизмов. Уменьшение их численности свидетельствует о дисбактериозе и глистной инвазии.

Кишечная палочка присутствует в кишечнике с момента рождения и принимает участие в синтезе витамина К и антибиотикоподобных веществ (уничтожает патогенные микроорганизмы и укрепляет иммунитет). Однако избыточное размножение может вызвать дисбактериоз.

Гемолизиующая кишечная палочка должна отсутствовать.

Золотистый стафилококк является патогенным микроорганизмом, поэтому в норме быть его не должно. Повышение числа стафилококков снижает иммунитет и может спровоцировать появление аллергических реакций.

К группе патогенных энтеробактерий относятся сальмонелла и шигелла, поскольку они являются основными возбудителями инфекционных кишечных заболеваний. В норме ни шигеллы, ни сальмонеллы в результатах проведенных исследований быть не должно.

Помимо этого не должны превышать уставленных пределов условно-патогенные микроорганизмы клебсиелла, серрация, протей и цитробактер (

Добавить комментарий Отменить ответ

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Источник: http://kishechnikzdorov.ru/analiz-kala-na-kishechnuyu-gruppu/

Анализ на кишечную группу – это бактериологическое исследование кала на определение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов в кишечнике человека. Условно-патогенные бактерии при снижении иммунитета вызывают кишечные инфекции, а патогенные могут вызывать опасные для жизни состояния.

Что позволяет обнаружить анализ?

Анализ позволяет определить наличие в биоматериале пациента до 15 видов бактерий, которые могут быть нормальными, условно-патогенными или патогенными обитателями кишечника. В норме в кишечнике человека насчитывается более 500 видов микроорганизмов.

Баланс микроорганизмов кишечника называют микрофлорой. Бактерии, населяющие кишечник, относятся к одной из трех групп:

Условно-патогенные микроорганизмы. При нормальном иммунитете не несут вреда, но при каких-либо факторах риска (отравление, снижение иммунитета) начинают размножаться и вызывают инфекционные процессы в организме. К условно-патогенным микроорганизмам относят все семейство энтеробактерий (см. таблицу ниже).
Патогенные микроорганизмы. Это группа бактерий, опасных для здоровья человека. Они могут вызывать острые кишечные инфекции, вплоть до обезвоживания организма. К ним относят такие бактерии, как сальмонеллы, шигеллы, холерный вибрион. В норме этих микроорганизмов в микрофлоре кишечника не содержится. Попадая в организм, патогенные бактерии начинают интенсивно размножаться, вытесняя нормальную флору и выделяя токсины в кровоток. Данное состояние требует немедленной госпитализации в инфекционное отделение.
Нормальные микроорганизмы. Основной функцией нормальной флоры кишечника является защита организма от заселения чужеродными бактериями. Бифидобактерии и лактобактерии выделяют кислоты (молочную и уксусную), которые разрушают оболочку вредоносных микроорганизмов. Помимо защиты, нормальная флора поддерживает и стимулирует иммунитет, выводит токсины из кишечника. «Хорошие» бактерии регулируют газовый и водно-солевой состав, производят некоторые витамины. Составляют нормальную флору лакто- и бифидобактерии, кишечная палочка, кокки.

Таблица 1. Представители 3 групп микроорганизмов кишечника.

Бифидобактерии
Лактобактерии
Эшерихии
Бактероиды
Пептококки
Клостридии

Протей
Цитобактер
Стафилококк
Клебсиелла
Серафим
Энтеробактер
Кандида

Сальмонелла
Шигелла
Хлебный вибрион
Бруцелла
Клостридия бутулинум
Некоторые эшерихии
Легионеров
Нейссерия
Иерсиния

Для того чтобы определить количество тех или иных представителей микрофлоры кал засевается на специализированные питательные среды, то есть создаются благоприятные условия для жизнедеятельности микроорганизмов. Для каждого вида бактерий существуют индивидуальные питательные среды. Сначала бактерии подращивают в жидких средах или бульонах, затем их переносят в твёрдые питательные среды для дифференцировки видов. Для точного определения рода и вида микроорганизмов ставят дополнительные биохимические тесты и проделывают микроскопию.

Как правильно сдавать анализ?

Для точности исследования пациенту нужно прибегнуть к некоторым рекомендациям. От этого напрямую будет зависеть результат и информативность исследования.

Подготовка к сдаче анализа

За неделю до забора материала отказаться от антибактериальной терапии и слабительных средств. При приёме данных групп лекарственных средств нарушается микрофлора кишечника, что приводит к неверным результатам исследования.
За 3-5 дней до анализа отказаться от приёма продуктов, которые вызывают брожение. Также желательно исключить алкоголь.
Отказаться от введения ректальных свечей.

Подготовка тары

Для забора кала требуется специальная стерильная ёмкость. Биологический контейнер для сбора материала можно приобрести в любой аптеке. Если возможности приобрести такой контейнер нет, то можно воспользоваться обычной стеклянной баночкой. Её нужно хорошо помыть, а затем прокипятить.

Сбор материала

Материалом для исследования служит кал, после естественной дефекации.
Биоматериал собирается с чистой поверхности (для избежания обсемененности посторонними микроорганизмами).
Забор кала производится из средней части биоматериала.
Объем кала должен быть не менее 20 грамм (3 мерные ложки).
Если материал на своей поверхности содержит гной, кровь, слизь, то следует взять на исследование именно этот участок.
Забор материала рекомендуется производить с утра.

Как и сколько можно хранить материал?

Для более точного результата кал следует доставить в лабораторию не позднее чем через два часа после забора. Если таковой возможности нет, то в холодильнике проба может храниться не более 4 часов.

Задайте их нашему штатному врачу прямо на сайте. Мы обязательно ответим.

Расшифровка показателей

Интерпретирует результаты исследований только лечащий врач. Результаты представлены на специализированном бланке по форме лечебного учреждения. Количественное содержание микроорганизмов микрофлоры учитывается в степенях. Нормы у детей и взрослых отличаются.

Источник: http://prokishechnik.info/obsledovaniya/analiz-kala-na-kishechnuyu-gruppu.html

Как правильно собрать кал на кишечную группу - Все про паразитов

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Глисты вызывают различные паразитарные заболевания. Чтобы вылечиться, надо подобрать правильное лечение, которое основывается на диагностических данных. Анализ на яйцеглист позволит обнаружить яйца паразитов и определить, к какой группе они относятся.

Характеристика обследования

Часто причинами заражения являются грязные руки, немытые продукты питания, наличие в доме питомцев или общение с зараженными людьми. Больше всех подвержены маленькие дети, люди, имеющие слабый иммунитет и хронические заболевания.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Анализы на глисты могут назначаться по нескольким причинам. В зависимости от этого выделяются их несколько видов.

Профилактический анализ взрослому нужно сдавать один раз в год.
Барьерный тип обследования на гельминтозы предупреждает распространение паразитарных заболеваний среди населения. Сдают для получения абонемента в бассейн, при оформлении ребенка в садик или школу, во время устройства на работу, при поступлении на стационарное лечение.
По прямому назначению врача анализ может делаться в случае предъявления таких жалоб, как боли в животе, тошнота, периодическая рвота, длительные запоры или поносы.

Какие анализы сдают на глисты? Название может различаться, и далее мы рассмотрим самые распространенные способы обнаружения паразитарных микроорганизмов.

Анализ на яйца глистов позволяет обнаружить только яйца, но не взрослые особи или их частички.
Обследование на выявление энтеробиоза. Возбудителем заболевания выступают черви небольшого размера – острицы. Основным симптомом является сильный зуд в области заднего прохода.
Обнаружение аскаридоза чаще всего проводится с помощью исследования крови на антитела. Аскариды – это черви группы нематод, которые достигают в длину 40 см. Основными симптомами являются слабость, потеря веса, бледность кожных покровов. Паразиты способны проникать во внутренние органы и нарушать их функционирование.
Выявление описторхоза проводится по анализу крови на антитела типа IgG. Возбудителями болезни выступают плоские черви – кошачья двуустка. Основным источником заражения является употребление в пищу плохо проваренной, провяленной, просоленной зараженной рыбы. Поражаются в первую очередь печень и желчные пути.
Обнаружение заболевания, которое вызывают черви-трихинеллы (трихинеллез), происходит с помощью исследования крови на специфические антитела. Можно заболеть, съев зараженное мясо животных – они не погибают при термической обработке. Основными симптомами являются тошнота, частая рвота, понос.

Первым делом следует обратиться к терапевту, который назначит общие анализы крови и мочи. Если есть какие-либо отклонения, будет дано направление к инфекционисту-паразитологу. Какие анализы нужно сдать для выявления гельминтов, решит инфекционист.

В зависимости от того, какой орган страдает больше, в дальнейшем может потребоваться консультация гастроэнтеролога, кардиолога, эндокринолога.

Соскоб

Что такое соскоб на энтеробиоз? Анализ позволяет найти яйца остриц. Достоверность результата составляет 50 %, что намного выше, чем при сдаче кала – 10 %. Сдавать соскоб придется многий раз с интервалом в 1-2 дня. Только с 5-6 раза можно получить действительный положительный или отрицательный ответ.

Острицы чаще всего встречаются в организме человека. Болезнь долгое время может протекать без явных признаков, поэтому анализ на энтеробиоз является обязательным при оформлении любых медицинских справок.

Как сдавать анализ? Подготовки особой не требуется. Единственным условием является то, что перед забором биоматериала не нужно подмываться и совершать акт дефекации.

Анализ на глисты сдают утром. Можно посетить поликлинику или собрать материал дома, предварительно купив в аптеке все необходимое. Есть два метода соскоба – с помощью ватной палочки или липкой лентой.

Как правильно сдать и собрать анализ самостоятельно? Перед процедурой необходимо надеть стерильные перчатки. Если используется ватная палочка, то ее несколько раз нужно провести по области анального отверстия и прилегающим складкам. Для удобства можно принять лежачее положение и раздвинуть ягодицы. После процедуры аккуратно вернуть палочку с ваткой в контейнер, который входит в набор.

Как нужно сдавать анализы на яйцеглисты? Если используется липкая лента, то ее нужно отклеить от стекла и приклеить скотч на несколько секунд к анусу, после чего вернуть липкую основу на стекло.

Изучение материала, сданного с помощью соскоба, длится недолго. Результат готов уже на следующие сутки. Действовать будет всего 10 дней.

Изучение кала

Анализ на яйца глист может обнаружить круглых червей, сосальщиков и ленточных червей. В норме в кале человека не должны присутствовать никакие признаки личинок, яиц или взрослых особей.

Как на глисты надо сдать анализы? Чтобы сдать анализ на гельминты, нужно выполнить некоторые правила:

за день до сдачи нельзя принимать слабительные средства, включая свечи;
емкость для сбора биоматериала должна быть чистой и сухой;
не нужно допускать того, чтобы вода или моча попала в кал;
в набор входит ложечка, с помощью которой собирают материал не больше 10 г;
кал на яйца гельминтов собирается сверху, снизу и с середины каловых масс.

Чтобы результаты были достоверными, биоматериал нужно доставить в лабораторию сразу же. Если в ближайшее время этого нельзя сделать, то можно хранить в холодильнике около 5 часов, но это значительно снижает достоверность исследования.

В лабораторных условиях сданный биоматериал рассматривается через два специальных стекла. При обнаружении личинок и фрагментов взрослых особей в справке обозначается положительный результат.

Может быть получен и ложный отрицательный результат, так как личинки и яйца не всегда выходят вместе с калом наружу. В этом случае помогут другие диагностические методы.

Сколько делается анализ? Результат анализа можно получить уже на следующий день. Сколько действителен анализ? Готовый анализ на яйца глисты имеет срок действия 10 дней, поэтому при оформлении справок не следует торопиться с данным обследованием и проходить в последнюю очередь.

В случае если результат был отрицательным, то сдать анализ на глисты повторно по требованию следует через три месяца. Профилактическое обследование на яйца глисты должно проходить раз в год.

Изучение крови

Начать исследование крови можно с общей расшифровки. Повышается уровень эозинофилов и лейкоцитов, снижается гемоглобин.

Как называется анализ крови на глисты? Иммуноферментный анализ крови на глисты у взрослых (ИФА) позволяет выявить в организме иммуноглобулины. Этот гемотест также не имеет 100 % достоверности, поэтому через 10 дней рекомендуется снова повторить процедуру.

Кровь берут из вены. Рассмотрим правила, которые необходимо соблюдать при сдаче анализа на антитела к гельминтам.

Кровь сдается утром, на голодный желудок.момента последнего приема пищи должно пройти не меньше 8 часов. Вечером разрешен легкий ужин.
За несколько дней до сдачи анализа следует перейти на диету. Исключаются жирные, соленые, острые, копченые блюда, нельзя пить алкоголь.
Накануне не должно быть физических нагрузок.
За 7 дней до сбора материала должен быть прекращен прием любых лекарственных препаратов. Ложный положительный результат анализа на гельминты может быть получен, если есть воспалительные или инфекционные заболевания внутренних органов (цирроз печени, онкология).

В бланке полученной справки может быть отмечен не только положительный или отрицательный результат, но и сомнительный. Как будут называться обнаруженные антитела? Об инвазии свидетельствуют антитела типа M и G.

По результатам обследования на гельминты можно судить не только о наличии их в организме, но можно определить степень зараженности и группу, к которой относится обнаруженный червь. Это значительно облегчает дальнейший ход лечебных мероприятий.

Сколько дней в лаборатории делают данный анализ на глистов? Готовится анализ в течение двух суток. Как только будет получен положительный результат, назначают лечение.

Помимо данных методов обследования врач может назначить УЗИ внутренних органов, рентгенологическое исследование, эндоскопический анализ или биопсию. Не следует отказывать от того, что предлагает врач. Глистная инвазия несет опасность для организма – если не начать правильное лечение, могут раз

Кал на дизгруппу: как правильно сдать анализ, что это такое и сколько делают?

Анализ на дизгруппу является исследованием, широко используемым для диагностики хронической либо острой кишечной инфекции, включая сальмонеллез и дисбактериоз.

Нередко причины возникновения проблем с ЖКТ кроются в присутствии в организме человека паразитов.

Этот анализ делается при появлении симптомов инфекции:

рвота и тошнота;
увеличение температуры тела;
дискомфорт в животе;
отсутствие аппетита;
жидкий и частый стул с примесями крови, гноя, хлопьевидного осадка и слизи;
упадок сил;
мышечные и головные боли.

Такие признаки часто сопутствуют всем кишечным инфекциям (амебиаз, сальмонеллез, ротавирусная инфекция). Поэтому чтобы установить, какой именно возбудитель стал причиной заболевания необходимо сдавать кал на дизгруппу.

Во время диагностики учитываются следующие факторы:

Характер стула – наличие примесей, цвет, консистенция;
Время инкубационного периода (доктор определяет сколько часов или дней прошло после употребления воды либо пищи, которая могла стать источником заражения);
Вид лихорадки – устанавливается по суточным показателям температуры тела.

Благодаря такой информации можно определить приблизительный тип возбудителя и сдать необходимые анализы.

Также исследование кала ни дизгруппу проводится в случае присутствия симптоматики дисбактериоза, который нередко вызывают гельминтозы:

тошнота;
метеоризм;
запах изо рта из-за паразитов;
нестабильный стул, когда диарея сменяется запорами;
постоянные кандидозы влагалища у женщин;
аллергия на продукты, которые раньше хорошо переносились.

Вероятность развития дисбактериоза увеличивается, если его симптомы возникли после приема антибиотиков и исчезли вследствие приема курса пробиотиков.

Как правильно собирать кал для анализа?

Чтобы сдать анализ на сальмонеллез и прочие виды кишечной инфекции, нужно подготовить судно, которое следует заранее продезинфицировать и ополоснуть. На дно емкости нужно положить чистый бумажный лист.

После опорожнения в контейнер надо поместить небольшое количество кала, используя специальный шпатель. Его можно приобрести в наборе с контейнером.

Если в фекалиях видны гнойные, слизистые примеси и хлопья, то для сдачи анализов рекомендовано выбирать именно эти участки, но без крови. При водянистом стуле материл собирается пипеткой так, чтобы в контейнере толщина слоя была не меньше 2 см.

Контейнер с биоматериалом нужно отнести в лабораторию не позже, чем через 2 часа после забора, поэтому кал, собранный вечером приносить на исследование бессмысленно. Также нежелательно, чтобы в фекалиях, при исследовании которых будет определяться диз группа, были примеси мочи.

Иногда для проведения анализа нужны ректальные мазки. Их берет лаборант, медсестра либо сам врач.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Анализ кала на дизгруппу: как делается забор материала в этом случае? Чтобы взять ректальные мазки используют специальные тампоны, которые фиксируются на стержне. При этом пациенту следует лечь на бок, подвести ноги к животу, а ягодицы развести ладонями.

Затем медицинский работник вставляет тампон в прямую кишку и собирает материал, делая вращательные движения. После он аккуратно вынимает тампон и помещает его в контейнер, заполненные специальной средой.

При жидком стуле для забора биоматериала применяется гибкий катетер. Один конец приспособления опускается в контейнер, а другой вводится в прямую кишку.

Как проводится исследование?

Анализ кала состоит из нескольких исследований:

Бактериоскопический анализ мазка, при котором изучается материал под микроскопом на наличие простых микроорганизмов и бактерий.
Определение типа возбудителя – для этого используются специальные лабораторные методы либо микроорганизм идентифицируется по виду колоний или отдельных бактерий.
Посев кала на питательные среды, с помощью которых можно вырастить колонии микроорганизмов, присутствующих в кале.
Установление чувствительности возбудителя к разным препаратам.

Так как на выращивание колоний и приготовление мазка понадобится время, результаты нужно ждать от 1 до 7 дней. Рекомендовано сдавать кал для проведения такого исследования сразу после возникновения первой симптоматики заболевания и до начала антибактериальной терапии.

Расшифровка результатов

Стоит заметить, что выявление болезнетворного микроорганизма в кале не указывает на то, что именно эта бактерия стала возбудителем болезни, если у пациента нет признаков, свойственных кишечной инфекции, спровоцированной этим микробом. В таком случае человек может быть носителем патогенного микроорганизма.

Болезнетворными бактериями, которые не должны присутствовать в кале у здорового человека, считаются:

холерные вибрионы;
шигеллы;
кишечные трихомонады;
сальмонеллы;
определенные виды эшерихий;
кишечный балантидий;
дизентерийная амеба.

В процессе диагностики кишечных инфекций, которые могли быть вызваны болезнетворными микроорганизмами, необходимо дополнительное проведение анализа кала. При исследовании проводится поиск антител к этим микробам.

Кроме диагностики кишечных инфекций, анализ на дизгруппу может делаться для выявления дисбактериоза и его степени. При этом доктор оценивает количество разных представителей патогенных микроорганизмов, а затем сопоставляет эти значения.

Когда какой-то условно-патогенный микроб выявляется в кале в титре больше 10⁵ КОЕ/г, то вполне возможно, что именно он стал причиной появления неблагоприятных признаков. Для подтверждения диагноза необходимо повторное проведение исследований фекалий на дизгруппы. Если по прошествии 2-3 дней увеличивается содержание патогенной микрофлоры, а их титр уменьшается после приема антибиотиков, то диагностируется инфекционное заболевание.

В кале у здорового пациента может быть обнаружено 15 групп микроорганизмов:

энтерококки;
бифидобактерии;
клебсиеллы;
лактобактерии;
энтамеба Гартмана;
бактероиды;
кишечная амеба;
фузобактерии;
клостридии.

Кроме того, в фекалиях присутствуют типичные кишечные палочки, пептострептококки, эубактерии и определенные типы стафилококков.

Возрастание количества какой-либо бактерии говорит, что у пациента имеется кишечная инфекция, например, сальмонеллез либо дисбактериоз. Однако получить точную информацию о численности паразитов не просто по причине обстоятельств, возникающих при проведении анализов: несвоевременное обследование биоматериала и культивация микроорганизмов в пробирках (определенные виды бактерий или микроорганизмов не размножаются в таких условиях).

Таким образом, чем позднее взятый кал будет принесен в лабораторию и исследован, тем выше риск недостоверности результатов, так как в различных условиях некоторые микробы активно размножаются, а количество других, наоборот, быстро снижается. По этим причинам крайне важно знать, как сдавать биоматериал на дизгруппу.

Так, если количество колонии более 100, то можно с уверенностью сказать, что эти микроорганизмы спровоцировали появления заболевания.

При сальмонеллезе в каловых массах обнаруживается высокое содержание мышечных волокон, с которыми не справляется пищеварительная система. При этом увеличивается концентрация крахмала и клетчатки, а в фекалиях выявляется повышенное содержание слизи, лейкоцитов и кровяные примеси.

В видео в этой статье доктор Комаровский поднимает тему необходимости анализа кала.

Как, сколько и в чем сдавать анализ кала взрослому?
Иммуноферментный анализ крови на паразитов: цена, как сдать кровь на глистов
Анализ кала на гельминты и простейшие: как правильно сдавать

Разновидности анализов кала — как правильно собирать и хранить образцы

Анализ кала на яйца глист приходилось делать каждому человеку, необходимо знать все тонкости, как сдавать материал, чтобы получить максимально достоверный результат с первой попытки.

Содержание

Разновидности анализов кала
Как правильно сдавать анализ кала

Разновидности анализов кала

Анализ кала на яйца глист, (как сдавать каждое из них необходимо уточнять непосредственно в медлаборатории) — это далеко не единственный анализ кала, который может назначить доктор . Общий анализ кала называется копрограмма, он включает в себя исследования на:

яйца глиста (яйца аскорид, гельминтов, остриц);
простейших (амебы, лямблии, инфузории);
бак посев на кишечную группу;
оскалат кальция;
эритроциты.

Анализ кала на яйца гельминтов назначается пациенту при наличии соответствующих симптомов: зуд в области анального отверстия, резкое снижение веса, тошнота, расстройства стула, повышенная нервозность. Словом »гельминты» называется большая группа глистов: астрицы, оскариды, широкий лентец и прочие.

Заражения глистами бывают в следствии не соблюдения правил личной гигиены, часто гельминтоз называется »болезнью грязных рук». Паразиты селятся в промежуточных хозяевах — в свиньях, коровах, собаках, котах, кроликах и при первой удачной возможности переселяются в организм человека, где могут существовать долгое время бессимптомно, размножаясь и разрушая внутренние органы.

Простейшие так называется группа микроорганизмов, которые преимущественно обитают в нижних отделах кишечника. К ним относятся амебы, лямблии, бластоциты, инфузории. Они попадают в организм через грязные руки, некачественную воду, пищу или животных-переносчиков. Проникая внутрь человека, простейшие поселяются во многих органах, постепенно разрушая их.

Бак посев на кишечную группу так называется анализ, который назначает врач при наличии у пациента симптомов дисбактериоза или ротавируса. Бак посев на кишечную группу демонстрирует количество бактерий и микроорганизмов, находящихся в микрофлоре кишечника. В случае, когда их число превышает норму, это означает наличие конкретного заболевания.

Оскалат кальция так называется исследование, в ходе которого выявляется наличие кристаллов щавелекислой извести. Присутствие оскалата кальция в каловых массах свидетельствует о наличии такого заболевания как ахлоргидрия. Ахлоргидрией называется отсутствие в желудке человека соляной кислоты. Кальций содержится в костях и зубах человека, обеспечивая им прочность, но и регулирует ферментную активность и участвует в обменных процессах организма.

Как правильно сдавать анализ кала

При назначении врачом любого анализа кала пациенту называется срок, в который необходимо доставить материал для исследования, а также способы предварительной подготовки. Для каждого из анализов существует общий перечень правил:

сдавать кал необходимо в стерильной таре, на которой подписана фамилия пациента и время сбора материала;
перед сдачей кала на простейших, гельминтов или бак посев на кишечную группу необходимо прекратить за неделю прием антибиотиков, противопаразитарных средств;
процедуру опорожнения кишечника нужно выполнять естественным образом, без помощи слабительных средств и клизм;
все медицинские манипуляции с кишечником необходимо прекратить за три-четыре дня до сдачи кала на яйца глиста, лямблии или простейших;
женщинам запрещено сдавать образцы в период менструации и три дня после нее.

Если нет подозрений на наличие конкретных паразитов, то целесообразнее всего сдавать фекалии на копрограмму, которая покажет присутствие яйца глиста, лямблий, гельминтов, простейших, выявит кальций и нарушения кишечной группы.

Сдавать материал для исследований лучше всего с утра, для этого необходимо совершить следующие манипуляции:

подготовить стерильную емкость для сбора образцов;
опустошить мочевой пузырь;
провести санитарно-гигиенические процедуры с мылом;
опорожнить кишечник в стерильную посудину;
при помощи специальной лопатки взять три образца из разных участков каловых масс, общее количество материала должно быть от 15 до 35 грамм;
переложить образцы в специальную емкость для сбора кала;
доставить в минимальные сроки фекалии в медлабораторию.

Пробы кала для определения на яйца глистов и гельминтов желательно передать для исследования в течении двух часов. Если такой возможности нет, необходимо хранить образцы в холодильнике при температуре 4-8 градусов не более восьми часов. Единоразовый анализ на яйца глистов или гельминтов может не показать присутствие паразитов в организме, повторную сдачу назначают не ранее чем через два-три дня.

Образцы фекальных масс для обнаружения простейших рекомендовано транспортировать для исследования в кротчайшие сроки. Для того, чтобы диагностировать лямблии нужно проверить материал в течении двух часов после испражнения. При более длительном хранении лямблии начинают консервироваться в цисты, по которым сложно определить к какому подвиду простейших они относятся. Поэтому, чтобы получить грамотное избавление от лямблий, необходимо обеспечить своевременную доставку проб к месту тестирования.

Сдавать бак посев на кишечную микрофлору необходимо с утра, обязательно следить, чтобы посторонние примеси и бактерии не попали в образцы. Результаты бак посева гарантируют верное назначение медикаментозного лечения при заболеваниях, вызванных изменениями микроорганизмов в кишечнике человека. Срок проверки бак посева обычно составляет от недели до двух, в зависимости от условий и загруженности медлаборатории.

Пациент, которому назначили сдать анализ кала, должен понимать, что данное мероприятие обусловлено наличием определенных симптомов и подготовиться к диагностике с максимальной ответственностью, ведь от ее результатов зависит корректное лечение и быстрое избавление от неприятных недугов.

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

Кал на кишечную группу как правильно собрать - Про паразитов

1 Важность своевременной диагностики
2 Клинические симптомы болезни
3 Диагностические процедуры
- 3.1 Общий анализ крови
- 3.2 Как сдавать кал на копрограмму?
- 3.3 Микробиологическая диагностика
- 3.4 Серологические исследования на дизентерию
- 3.5 Ректороманоскопия
- 3.6 Дифференциальная диагностика
4 Лечение и профилактика

Многие годы безуспешно боретесь с ПАРАЗИТАМИ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов просто принимая каждый день...

Дизентерия — тяжелая кишечная инфекция, характеризующаяся острым началом. Микробиологическая диагностика дизентерии заключается в выделении возбудителя из фекальных масс больного путем посева в специальной питательной среде. Заболевание требуется дифференцировать от других кишечных болезней и отравлений. Ранняя диагностика и вовремя начатое лечение поможет избежать осложнений.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Важность своевременной диагностики

Распознать дизентерию на практике не так просто потому как существуют инфекционные и неинфекционные болезни с похожими клиническими проявлениями. Характерная особенность возбудителей дизентерии (шигелл) — способность менять резистентность к антибактериальным препаратам. Не вовремя диагностированное заболевание приведет к заражению большого числа людей. Неправильное применение антибиотиков — причина появления у бактерии устойчивости, приводящее к массовым заражениям и эпидемиям с летальными исходами. Источник заражения — больные и носители бактерий, выделяющие патогенные микроорганизмы с фекальными массами. Инкубационный период дизентерии — 2—3 дня.

Вернуться к оглавлению

Клинические симптомы болезни

Внезапная лихорадка с температурой тела 40 градусов и выше.
Диарея больше 10-ти раз в день.
Появление в испражнениях крови, слизи, в редких случаях гноя.
Нарушение аппетита вплоть до полного отсутствия.
Тошнота и рвота.
Рези в животе и правом подреберье.
Боль в прямой кишке.
Обезвоживание.
Сухой язык с белым налетом.
Аритмия.
Снижение кровяного давления.
Расстройства сознания.

Вернуться к оглавлению

Диагностические процедуры

Диагноз дизентерии врач ставит только после проведенных исследований.

Диагностика заболевания включает общепринятые и специальные методы, устанавливающие не только окончательный диагноз, но и оценивающие уровень нарушений работы органов пищеварения. При дизентерии постановка диагноза происходит на основании эпидемиологической картины заболевания, клинических симптомов и проведенных исследований. Главная лабораторная диагностика — анализ кала на микробиологию, высеивающий до 80% возбудителей. Серологический метод проводят не ранее 5-го дня заболевания, такой тип исследования дополняет, но не заменяет микробиологический анализ. Другие методы:

Копрологическое исследование — простой и доступный клинический метод, обнаруживающий слизь, прожилки крови, эритроциты, нейтрофилы (до 50-ти в поле зрения) и измененные клетки эпителия.
Ректороманоскопия — позволяет наблюдать за процессом выздоровления. Не применяется у детей.
Метод аллергопробы — вспомогательный метод, основанный на взятии кожной аллергической пробы с дизентерином (метод Цуверкалова).

Вернуться к оглавлению

Клетки иммунитета уничтожают возбудителей дизентерии еще в кишечнике, а тяжелые случаи заболевания возникают при внедрении бактерий в лимфоузлы, с последующим попаданием в кровоток. Анализ крови при дизентерии оценивает состояние больного и позволяет вовремя реагировать на возможные осложнения. Повышение скорости оседания эритроцитов — лабораторный показатель, характеризующий степень воспаления. Также дизентерия вызывает повышение концентрации палочкоядерных нейтрофилов и моноцитов.

Вернуться к оглавлению

Чтобы подтвердить заболевание проводят исследование кала. Копрограмма — развернутое лабораторное исследование, оценивающее работу желудочно-кишечного тракта, скорость и эффективность пищеварения и работу кишечника. Лабораторные методы исследования испражнений выявляют физические и химические свойства кала, состав, присутствие чужеродных организмов и включений. Требования к сбору кала:

Материал берется после естественного акта дефекации.
Сбор проводят в специальный контейнер.
Запрещено брать для исследования кала на дизентерию биологический материал, полученный в результате клизмы.
Перед исследованием запрещено использовать препараты железа, ставить ректальные свечи, принимать слабительное и употреблять алкогольные напитки.

Вернуться к оглавлению

Микробиологическая диагностика

Бак посев на дизентерию с точностью определяет вид возбудителя.

Бактериологическая диагностика — сбор фекальных масс и последующий посев кала в особую питательную среду. Появление колоний патогенных бактерий (шигелл) после посева, подтверждает предполагаемый диагноз. Бактериологический анализ на дизентерию с точностью определяет возбудителя, его вид, подвид и восприимчивость к антибактериальным средствам, что позволяет правильно выбрать препарат для лечения.

Исследуемый материал — кал с инородными примесями, полученный естественным путем либо специальной трубкой для ректороманоскопии. У детей берут мазок специальным тампоном (мазок на ВД либо мазок на кишечную группу). Устанавливают чувствительность к препаратам, путем помещения колоний шигелл вместе с различными антибиотиками. Если вблизи таблетки с антибиотиком продолжается жизнедеятельность микроорганизмов, то для лечения препарат не используется, если микроорганизмы гибнут — назначают лечение таким антибиотиком.

Вернуться к оглавлению

Серологические исследования на дизентерию

При негативных или сомнительных результатах бактериологического исследования применяется серологический метод. В каловых массах больного выявляют бактериальный антиген, а в плазме — специфичные антитела. Установить титр антител, можно применяя метод РИГА, иногда — РПГА либо РА. Взвесь дневной колонии шегелл используют в качестве антигенов. Минус метода — достоверные результаты получают только через 5 дней после начала заболевания, когда концентрация антител достигает нужного уровня.

Вернуться к оглавлению

Ректороманоскопия

Из-за того что возбудитель дизентерии поражает толстую кишку, ректороманоскопия — значимый метод диагностики, но не определяющий. Диагностика заключается во введении в анальное отверстие ректоскопа, оборудованного прибором, подающим воздух. Раздуваясь, кишечная полость становится доступной для исследования. Такой способ помогает оценить степень повреждения кишечного эпителия. При дизентерии стенки кишечника гиперемированны в результате расширения сосудов. На некоторых отрезках образуются эрозии и кровоизлияния. Проведение ректороманоскопии не требует подготовки, но процедура не проводится, если присутствуют анальные трещины либо патологии анального отверстия.

Вернуться к оглавлению

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику проводят, чтобы отличить дизентерию от других схожих заболеваний.

Отличить дизентерию от заболеваний с похожими симптомами, поможет дифференциальный диагноз. Подобная с дизентерией клиническая картина случается при отравлении пищевыми продуктами, солями тяжелых металлов, при уремическом и язвенном колите, а также кишечном туберкулезе. Проводят дифференциальную диагностику, чтобы отличить дизентерию от таких болезней:

Сальмонелез. В отличие от дизентерии интоксикация организма более выражена.
Эширихоз. Поражает тонкий кишечник и отличается отсутствием признаков общей интоксикации.
Холера. Поражает желудочно-кишечный тракт, слизь и кровь в фекалиях отсутствуют.
Иеринхоз. Отличается появлением симптомов гепатита и нарушениями со стороны мочевыводящих путей.
Ротавирусная инфекция. Помимо поражения кишечника, наблюдается нарушение в работе верхних дыхательных путей, выраженное насморком и гиперемированной оболочкой глотки.
Аппендицит. Отличается болевыми ощущениями внизу живота, усиливающимися при пальпации.

Вернуться к оглавлению

Лечение и профилактика

При диагностировании дизентерии категорически запрещено использовать противодиарейные препараты, препятствующие выведению возбудителя из кишечника. Симптоматическая терапия сводится к приему средств для регидратации, чтобы убрать симптомы обезвоживания. Постоянный прием сорбентов уменьшает диарею и выводит токсины из организма. Легкие формы дизентерии не требуют приема антибиотиков. При тяжелых формах лечение проводится препаратом «Ципрофлоксацин» и антибиотиками из группы ампициллинов и тетрациклинов. Недостаточное лечение формирует носительство либо переход болезни в хроническое течение.

Профилактика заболевания — соблюдение правил гигиены, тщательное мытье рук с использованием антибактериальных средств. Покупка только тех продуктов, которые прошли санитарно-гигиеническую экспертизу. Из общегосударственных методов, выделяют контроль над питьевым водоснабжением, очистительными сооружениями и санитарным благоустройством школьных и дошкольных учреждений.

Срок действия анализа на яйца глист

Анализы на яйцеглист и энтеробиоз проводят с целью выявления у человека различного вида паразитирующих организмов-глистов. Чаще всего глистов находят у детей, но это не значит, что они не могут поселиться в организме взрослого. Поэтому обследоваться необходимо всем при малейших признаках присутствия гельминтов в организме, так как они могут нанести существенный вред человеку. А лучше всего сдавать их профилактически пару раз в год. Многих людей волнуют вопросы: «Как же правильно подготовить себя к их сдаче и сколько они действуют?».

Срок годности результата

На анализ кала для выявления в нем яиц глистов направляют всех женщин в положении и детей, которые поступают в детские сады. Кроме того, его назначают для подтверждения некоторых диагнозов.

Чаще всего глисты встречаются в детском возрасте, поэтому своевременное обследование детского организма поможет предотвратить ряд заболеваний, которые могут вызывать паразиты: аллергию, отставание в развитии, кишечную непроходимость, запоры и многое другое.

Чтобы правильно собрать анализ кала на яйца глист необходимо придерживаться некоторых правил:

перед сбором кала на яйца глист не следует пить слабительное, делать очистительные клизмы, не ставить свечи;
кал для анализа необходимо собирать в приготовленный заранее лоток, для кала очень важно, чтобы он не смешался с посторонними жидкостями (мочой, сточными водами и другими);
собранный кал на яйца глист необходимо поместить в любую тару, которая закрывается плотно крышкой, так, чтобы такой исследуемый материал не занимал больше 1/3 приготовленной тары;
лучше всего собирать кал на яйца глист с разных сторон: сверху, снизу, внутри и с разных дефекаций в течение дня (если это возможно);
хранить собранный кал нельзя больше 24 часов, температура для собранного кала при этом должна быть не больше +8, в идеале он должен быть еще тепловатым (где- то через полчаса после дефекации);

Если полученный результат кала на яйца глист показали отрицательный результат, то это не всегда означает отсутствие в организме гельминтов. Так сколько же раз их необходимо сдавать для получения наиболее достоверного результата? В некоторых случаях, необходимы дополнительные исследования и повторная сдача кала на яйца глист, если состояние не улучшается и симптомы присутствия паразитов ярко-выражены. Действителен такой анализ не более десяти дней, если этот срок прошел – необходимо его повторить.

Сколько годен соскоб на энтеробиоз

Энтеробиоз- это заболевание, которое является результатом заражения таким видом глистов как острицы. Эти паразитирующие организмы выглядят как кольчатый червь и поселяются, как правило, в слепой кишке либо аппендиксе. Чаще всего таким недугом страдают дети до четырнадцати лет, так как часто пренебрегают элементарными методами гигиены.

Обнаружить их помогает: соскоб на энтеробиоз. Направление на соскоб может дать врач-педиатр, сдать его можно в любой лаборатории (государственной поликлинике либо частной клинике).

Для того, чтобы правильно сделать соскоб — необходимо проводить его с утра, причем до того как проведены гигиенические процедуры, в частности подмывания. Соскоб на энтеробиоз проводится липкой лентой и является безболезненной процедурой.

Такой соскоб назначаются обязательно и не зависят от симптомов заболевания всем:

перед началом посещения бассейнов;
в случае попадания в стационар для получения квалифицированной помощи;
при оформлении медицинских книжек;
перед походом детей в различные дошкольные учреждения.

Соскоб на энтеробиоз можно сделать и дома. Дома также можно использовать липкую ленту либо воспользоваться ватной палочкой, смоченной в подогретой воде. Нужно потереть палочкой возле анального отверстия и поместить палочку в герметический контейнер. Если используется лента, то требуется приклеить ее к области анального отверстия, после чего наклеить эту ленту на стекло.

Срок сдачи соскоба не может превышать 2-х часов, если отдать на исследования их позже — они могут быть неинформативны. Результат соскоба на энтеробиоз могут быть озвучены через сутки после сдачи. Чтобы получить достоверные анализы на присутствие в человеческом организме глистов-остриц, как правило, необходимо провести его три раза с интервалом в три-четыре дня.

Результат соскоба на энтеробиоз берется во внимание — только десять дней, также как и на анализы на яйца глист. Соскоб на энтеробиоз проводят отдельно от анализов на яйца глист, так как острицы откладывают свои яйца возле анального отверстия, поэтому так их проще обнаружить. Другие же глисты (например: аскариды) размножаются внутри человеческого организма, поэтому их проще обнаружить в кале.

Автор – Кристина Федишина

Это стоит прочесть

Какой врач лечит от глистов и паразитов?

Глисты годами могут паразитировать в организме человека, со временем вызывая функциональные нарушения органов, на которых они обитают. Нередко симптомы маскируются под простуду, аллергию, усталость. Плохое самочувствие вынуждает обращаться в поликлинику. Взрослые записываются на прием к терапевту, детей показывают педиатру. После первичных анализов устанавливается общая клиническая картина. Для дальнейшего обследования и выявления причин пациентов отправляют к специалистам. Какой врач лечит от глистов и паразитов?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Доктор Хаус

К какому доктору записаться: профильные специалисты

Лечением занимаются: гельминтологи, паразитологи, инфекционисты. В районных поликлиниках больных чаще отправляют к гастроэнтерологу, так как в основном проблемы имеют отношение к ЖКТ. Врачи проводят диагностику и профилактику паразитарных и инфекционных патологий, после серии тестов выносят заключение, назначают терапию. Схемы подбираются индивидуально.

Паразитолог

К узкопрофильному специалисту обращаются сразу, если гельминты обнаружены случайно. При ФГДС, УЗИ, рентгене часто выявляется глистный очаг в печени, других органах. Паразитолог изучает типы червей, причины их появления, виды заболевания, вызванные:

гельминтами;
простейшими;
членистоногими.

Инфекционист

При подозрении на кишечную инфекцию, лучше сразу посетить врача, занимающегося микробиологическими и эпидемиологическими исследованиями. Пациенту назначают:

посев на флору;
биохимию крови;
тесты на маркеры крови и вирусный гепатит;
иммуноферментный анализ.

По усмотрению — ПЦР на микроорганизмы для определения скрытых инфекций.

Гельминтолог

Медицине известны сотни видов червей, классифицированных на 3 группы: трематодозы, цестодозы, нематоды. Чтобы назначить адекватное лечение, важно идентифицировать вид. Гельминтологу нужны результаты соскобов на аскариды и яйцеглист. Чтобы определить, когда произошло заражение у взрослого или ребенка, связаны ли симптомы именно с этим видом паразитов, проводятся тесты на иммуноглобулины IgE, эозинофилы. Через несколько недель рекомендуется провести повторный анализ на антитела типа IgG.

Для справки. На первом месте в России острицы, на втором – аскариды, третье занимают лямблии. Дети чаще заражаются токсокарами (глистами животных).

Как понять, что есть глисты: симптомы

Ферменты слюны, кислая среда желудка и сывороточные антитела кишечника в организме здорового человека не позволяют личинкам прижиться в организме. На фоне ослабленного иммунитета они попадают в кровь, присасываются к кишечнику или мигрируют в органы, превращаются в половозрелых особей, активно размножаются. После заражения гельминтами, через 15-30 дней появляются острые симптомы, которые списываются на ОРВИ, обострение гастрита или поджелудочной. Особенно сложно различить признаки хронической инвазии. Стоит насторожиться, если появились:

анальный зуд;
тошнота, обильное слюновыделение по утрам;
зубной скрип ночью;
кожные высыпания;
шелушение кожи на пальцах;
сонливость;
потеря массы тела при полноценном питании;
вздутие живота, частый стул.
гиперактивность у детей;
гранулемы;
хронической усталость у взрослых.

При наличии 2-3 симптомов пора насторожиться.

Важно! Симптоматика часто отсутствует, поэтому после путешествий в экзотические страны лучше пройти обследование.

Идти к врачу или лечиться дома?

Сегодня можно сдать анализы анонимно и узнать результат, но если тест показал наличие глистов, нужно пройти комплексную антипаразитарную программу. Самому правильно подобрать лекарство сложно. Известно больше 350 видов червей и каждый из подклассов требует специфического лечения. Важно не подтвердить предполагаемый диагноз, а выявить группу. Не исключено, что организм оккупировали паразиты 2 или 3 видов, и зентел, геомадол, левамизол, декарис не окажут должного эффекта. Препараты воздействуют на конкретный вид, и если он определен неверно, результат равен нулю. Острицы лечатся за один день, аскариды – за три, ляблии – за 6. Учитывая, что у всех лекарств много побочных эффектов, лишний раз рисковать здоровьем не стоит. Особенно это касается детей. Если игнорировать лечение, появятся серьезные осложнения :

кишечная непроходимость;
обструктивная желтуха;
миокардит;
гепатит.

Часто обнаруживаются сопутствующие заболевания: теноиз, цестоз, энтеробиоз фасциолез, токсоплазмы. В запущенных случаях развиваются опасные заболевания:

При эхинококкозе в печени образуются множественные кисты (возбудитель — личинка цепня).
Цистицеркоз (свиной цепень) поражает мозг, зрение, костную ткань.
От альвеококкоза (плоского цестоида) страдает печень.
Парагонимоз (легочный сосальщик) паразитирует на легких и вызывает удушье.

Как лечить глистную инвазию: классические схемы

Если речь идет о типичных паразитах — острицах, аскаридах, лямблиях лечение назначают гастроэнтеролог и профильный специалист. Курс составляется в зависимости от вида и локализации. Чаще других встречаются кишечные паразиты, вызывающие расстройства системы ЖКТ. Например, при нахождении паразитов в верхней зоне живота, беспокоят боли в правом подреберье. Нарушения связаны:

с всасыванием полезных веществ тонким кишечником;
прогрессирующим снижением веса;
диспепсическими явлениями;
развитием анемии.

Для устранения осложнений терапевтические мероприятия паразитолога проводятся вместе с назначениями гастроэнтеролога, который также занимается патологиями желчного пузыря. При локализации глистов в печени, привлекается гепатолог. Сначала назначаются:

химические препараты — Пирантел, Макмирор, Зентел;
прокинетики, восстанавливающие моторику кишечника;
желчегонные;
абсорбенты.

Массовая гибель вызывает интоксикацию и аллергию, поэтому без антигистаминных препаратов не обойтись. Ферменты и пробиотики прописываются при изменении рН кишечной флоры.

На втором этапе принимаются травяные сборы, корректируется диета. В рационе до минимума снижаются простые углеводы: выпечка, сладости. Большую часть в меню занимают продукты с высоким содержанием клетчатки – овощи, фрукты, каши из цельного зерна.

Важно!

Несмотря на отсутствие симптомов, курс лечения проходят все члены семьи;
Для своевременно удаления личинок с тела, обязательно принимается душ перед сном и сразу после ночи;
Белье и полотенца больного стираются отдельно и обязательно проглаживаются;
При энтеробиозе (острицах) постельное белье гладится горячим утюгом и меняется ежедневно, нижние белье — 2 раза за день;
Руки часто моются с мылом, протираются дверные ручки.

Если проблема касается ребенка, мягкие игрушки на месяц прячутся в ящик, чтобы погибли яйца остриц, остальные моются каждый день под проточной водой. Соблюдение гигиенических правил и врачебных рекомендаций помогут избавиться от паразитов и вреда, нанесенного ими организму.