Что такое эхинококк


Эхинококк: цикл развития, симптомы и лечение у человека

Эхинококк – ленточный червь, паразитирующий в организме животных. Попадая в организм человека, он не получает возможности размножаться, но зато доставляет немало проблем со здоровьем. Эхинококкоз – заболевание, вызванное личиночной формой эхинококка, поселившегося в органах и тканях человека. Разберем более подробно, что это такое, существует ли эффективное лекарство от незваных гостей или без операции не обойтись.

Цикл развития эхинококка

Строение эхинококка в половозрелом состоянии: длина до 5 мм, ширина от 0,2 до 0,8 мм. Тело разделяется на сколекс, шейку и 3-4 члеников. Сколекс имеет 4 присоски, а также 2 ряда крючков. После шейки следуют за ней 2 невызревших членика, следующий – двуполый, а четвертый – с маткой, заполненной яйцами, похожими на яйца цепней (бычьего и свиного), в них содержится онкосфера с 6 крючьями.

В роли окончательного хозяина для зрелого эхинококка выступают плотоядные животные – волки, собаки, львы, домашние коты.

Именно они являются распространителями эхинококкоза. С испражнениями яйца эхинококка выводятся из организма и распространяются в окружающем пространстве.

Фекалии с яйцами эхинококка загрязняют траву, воду, почву. Промежуточный хозяин для эхинококка – это любое травоядное животное. Яйца эхинококка с травой заносятся в пищеварительную систему коз, свиней, коров, лошадей и прочих травоядных.

Личинки паразита без труда преодолевают барьер в виде слизистой оболочки кишечника и с кровью попадать в различные отделы тела. Страдают чаще остальных органов естественные человеческие фильтры – печень, легкие.

Осев в отдельном органе человеческого тела, эхинококки преобразуются в кисты, где продолжается жизнь личинок – их вегетативное размножение, и образование протосколексов.

Чтобы собаки или другие животные, выступающие в роли окончательного хозяина, проглотили протосколексы эхинококка, необходимо съесть зараженного эхинококкозом травоядного животного.

После этого, протосколексы эхинококка закрепляются присосками на стенках тонкого кишечника основного хозяина. Начинается процесс их роста и превращения в половозрелых особей. Занимает он около 50 дней. После этого эхинококки откладывают яйца, которые выделяются вместе с фекалиями. Начинается повторный цикл жизни паразитов.

Передается ли от человека к человеку эхинококкоз? Люди – такое же промежуточное звено в развитии эхинококка, как и травоядные животные. Единственное отличие – тело человека не поедается хищными животными, поэтому человеческий организм – тупиковая стадия развития червя.

Люди не выделяют яйца эхинококка в окружающую среду, поэтому не служат источником заражения. Эхинококкоз гранулезус не передается от больного человека окружающим его людям.

Пути заражения

Человек живет в постоянном контакте с животными. Кто-то держит питомцев в квартире, а кто-то во дворе. При несоблюдении гигиенических правил люди рискуют заразиться эхинококкозом.

Есть еще один путь заражения – через еду. Это могут быть немытые овощи или фрукты, а также мясо инфицированных животных. Поэтому очень важно тщательно мыть все, что собрано с грядки и могло контактировать с зараженной эхинококком почвой. Мясо животных должно быть правильно приготовлено, это позволит нейтрализовать эхинококков.

Патологическое действие эхинококка в организме человека

Личинки эхинококка расселяются по всевозможным органам человеческого тела.

Их негативное влияние заключается в следующем:

  1. Образование эхинококковых пузырей (кист) в жизненно важных внутренних органах человека.
  2. Любое паразитирование приводит к медленному отравлению организма хозяина продуктами жизнедеятельности паразита. При этом иммунная система дает ответ на вторжение незваных гостей, что проявляется в виде аллергической реакции.
  3. Механическое воздействие пузыря (финны) на органы и ткани. Разрастающаяся киста приводит к сдавливанию внутренних органов и их неправильному функционированию. Из-за постоянного давления на орган, в нем происходят атрофические изменения.

Кисты выявляют в различных органах человеческого тела. Печень поражается кистами эхинококка чаще всего  (приблизительно в 80% случаев). Болезнь может затронуть легкие, сердце, мозг. Очень опасны для здоровья человека большие кистозные пузыри. Они могут лопнуть в любой момент, что приведет к разлитию содержимого и высвобождению личинки. Такое состояние может стать причиной анафилактического шока, а также привести к заражению крови.

Клинические формы

В зависимости от места обитания личинок эхинококка, а также их типов, выделяются различные виды болезни. Эхинококкоз имеет код по МКБ 10 — В 67 , В 67-8 – эхинококкоз печени неуточненный.

Классификация эхинококкоза по типу возбудителя выглядит следующим образом:

  1. При поражении Echinococcus multilocularis развивается многокамерная форма заболевания (альвеолярный эхинококкоз). Поражает в основном легкие.
  2. Однокамерный тип болезни (гидатиозный) возникает при попадании в организм Echinococcus granulosus. Чаще всего регистрируется в печени.

Различают также несколько стадий болезни:

  1. Скрытая или латентная начинается с момента проникновения в организм эхинококка.
  2. Для начала болезни характерны жалобы на незначительное ухудшение самочувствия.
  3. Активная фаза эхинококкоза характеризуется ярко выраженными симптомами.
  4. При отсутствии необходимого лечения болезнь приводит к развитию осложнений.

Эхинококк поселяется в различных органах: головном мозге, сердце, легких, печени, почках, спинном мозге. Рассмотрим самые распространенные формы болезни.

Эхинококкоз печени

При гидатидозной форме болезни эхинококк находится в организме человека в кистозной или личиночной стадии. Признаков заболевания длительное время не наблюдается.

Когда гидатида достигает огромных размеров, появляются боли в правом подреберье. Они носят постоянный характер, при этом больной их характеризует как ноющие и тупые. Боль может локализоваться в эпигастральной области, а также справа внизу в грудной клетке. Пальпация печени позволяет выявить опухоль, если она расположена в нижних отделах органа.

Ухудшение состояния здоровья связывают с аллергией на паразита. При этом возникает крапивница на коже, беспокоит расстройство стула.

При гидратозной форме эхинококкоза возможны следующие осложнения:

  1. Механическая желтуха возникает на фоне сдавливания желчных протоков разрастающейся кистой.
  2. Прорыв кисты в желчные протоки происходит примерно у 10% пациентов.
  3. Нагноение кистозного образования.
  4. Если кистой сдавливается воротная вена, у больного возникает асцит. Данное осложнение возникает всего в 5% случаев.
  5. Киста может разорваться с излитием содержимого в просвет ЖКТ, или в брюшную полость. Разрыв приводит к перитониту и часто вызывает анафилактический шок. Перфорация кисты в область брюшины может стать причиной смерти пациента.

При альвеолярном эхинококкозе всегда поражается печень. Основной симптом – гепатомегалия. Уменьшается или ограничивается подвижность печени. Возникают признаки желтухи. Функциональные пробы печени изменены при прогрессировании заболевания.

Поражение легких

До определенного момента больной не предъявляет жалоб на здоровье. При разрастании кисты легкого можно выявить выбухание в районе грудной клетки.

Разрыв кисты легкого и излитие ее содержимого вызывает кашель. Из бронхов откашливаются оболочки кисты и ее содержимое. Асфиксия, анафилактический шок – вот что может стать следствием разрыва кистозного образования.

Эхинококковое заболевание легких приводит к перифокальному воспаления, а этот процесс сопровождается повышением температуры тела. При нагноении кисты температура довольно высокая и стабильная (около 39 градусов).

Эхинококкоз головного мозга

Проявления болезни напоминают симптомы, возникающие при опухоли мозга. Человек ощущает постоянное головокружение, его беспокоят головные боли, появляются проблемы со зрением, могут возникать припадки, напоминающие эпилепсию. Парезы затрагивают те конечности, в которых наблюдались судороги.

Болезнь может привести к нарушению мозговой деятельности, слабоумию, депрессивному или бредовому состоянию.

Кроме общих симптомов при эхинококкозе мозга, наблюдается повышенное внутричерепное давление. При сдаче анализов крови выявляют эозинофилию.

Болезнь носит прогрессирующий характер, симптомы усиливаются. При многокамерном эхинококкозе бывают периоды ремиссий.

Редкие случаи заражения

Всего в 3% случаев эхинококковые личинки попадают в кости позвоночника, черепа или любые другие. Киста развивается без фиброзной капсулы. Давление на кости, производимое эхинококковым пузырем, приводит к некротическим процессам в перегородках костей. Разрушение костной структуры приводит к хрупкости костей. Человек может страдать от постоянных переломов, а при инфицировании, диагностируют остеомиелит.

Диагностика заболевания

Симптомы эхинококкоза бывают довольно размытыми, и больной ходит от одного врача к другому, в надежде на выяснение причины и скорейшее выздоровление. Лучше всего обратиться к инфекционисту. Чтобы диагностировать цистный эхинококкоз, потребуется пройти лабораторную диагностику и обязательно сдать анализ крови.

При эхинококкозе (гидатидозном) печени проводят следующие исследования:

  1. Общий анализ крови. Расшифровка должна проводиться специалистом. Обычно в анализе наблюдается повышенная эозинофилия – до 20%.
  2. Реакция Кацони. Под кожу вводят стерильную эхинококковую жидкость. Положительный результат пробы наблюдается у 80% пациентов. После устранения глистной инвазии реакция становится отрицательной только лишь через год.
  3. Реакция агглютинации с латексом и реакция непрямой гемагглютинации.
  4. На рентгене врач обращает внимание на выпячивание купола диафрагмы или его высокое стояние.
  5. Чтобы определить размеры кисты и выявить ее точное месторасположение, проводят радиоизотопное сканирование печени.
  6. Используют и более простые методики – эхолокация ультразвука и КТ.
  7. Существуют инвазивные методы, например, лапароскопия.

Альвеолярную форму можно заподозрить при длительно выявляемой опухоли печени. При этом большое значение имеют пробы на антитела.

Предварительно поставить диагноз эхинококкоза врач может при выявлении опухолевого образования в различных внутренних органах.

ИФА при легочной форме эхинококкоза дает положительную реакцию в 60%, а при поражении печени – в 90% случаев.

Если киста разорвалась, в отхаркивающейся мокроте, в моче, в дуоденальном содержимом выявляют крючья и дочерние эхинококковые пузыри.

При постановке диагноза очень важно дифференцировать эхинококковые кисты с другими заболеваниями, дающими похожие симптомы: поликистозом, гепатитом, гепатохолециститом, туберкулезом, системным микозом.

Методы лечения эхинококкоза

Гидатидозный тип эхинококкоза печени самостоятельно практически не вылечивается. После гибели паразита его стенки  обызвествляются. Если киста имеет большие размеры, всегда существует риск ее вскрытия или гнойного процесса.

Эффективных препаратов и народных средств для лечения эхинококковых кист не существует. Поэтому прибегают к хирургическому вмешательству.

Во время проведения эхинококкоэктомии полностью удалить кисту удается лишь в тех случаях, когда она имеет небольшой размер. Если кистозное образование довольно большое, предварительно делают пункцию, чтобы удалить содержимое. Это позволяет не допустить разрыва кисты во время ее извлечения и служит профилактикой обсеменения сколексами. Полость обязательно обрабатывают йодом, формалином либо спиртом.

При полиорганном заражении эхинококкозом, операция во многих случаях довольно рискованна, поэтому используют химиотерапию.

Лечение Альбендазолом при эхинококкозе длительное и составляет несколько курсов по 28 дней. Перерывы между приемом лекарства должны составлять не менее 2 недель. Из побочных эффектов длительного лечения препаратом отмечают лейкопению. Терапевтическое действие Альбендазола позволяет достигнуть 50% эффективности в случаях эхинококкоза у человека.

Кисты в головном мозге удаляют хирургически. Многокамерная форма заболевания не подлежит оперативному вмешательству и прогноз на выздоровление минимален.

Профилактические меры

Чтобы эхинококкоз не получил широкого распространения, необходимо сокращать численность бродячих животных. Домашние собаки обязательно должны проходить периодические осмотры в ветеринарной клинике и сдавать анализы на гельминтоз.

Профилактика глистных заболеваний у служебных псов проводится в зимний период 1 раз в 1,5 месяца, летом, весной и осенью 1 раз в месяц. Лечение от эхинококкоза у домашних собак рекомендуется проводить 1 раз в 3 месяца. После чего собранные фекалии должны пройти процесс обезвреживания (кипячение, обработка хлорной известью).

Чтобы не происходило заражение собак, следует придерживаться правил убоя на животноводческих фермах. Нельзя допускать собак на территорию скотомогильников и боен. Обязательно должны быть предусмотрены специальные утилизационные ямы, к которым доступ собак будет перекрыт.

Люди, связанные с разведением животных, охотники, пастухи должны проходить профилактические осмотры регулярно. При выявлении гельминтозов должны проходить своевременное лечение.

Если в доме живет собака, необходимо придерживаться правил личной гигиены и прививать их у детей.

Чтобы не заболеть эхинококкозом, следует выполнять следующие рекомендации:

  1. После каждого контакта с животным обязательно мыть руки с мылом. Мыть руки необходимо перед каждым приемом пищи, а также после любой работы в огороде.
  2. Фекалии животного должны своевременно убираться и обезвреживаться.
  3. Животным рекомендуют 4 раза в год проводить курсы антигельминтного лечения.
  4. После прогулок питомцу следует вымыть лапы в теплой воде с мылом.
  5. У животного должна быть отдельная посуда, которую моют и кипятят отдельно от посуды остальных членов семьи.

При подозрении на эхинококкоз, необходимо обратиться в поликлинику и пройти гемотест. При выявлении антител к эхинококку, следует проконсультироваться с инфекционистом. Лечение должно быть назначено врачом. Применение народных методов  допустимо только в целях профилактики.

Вылечить кисту селезенки, почек и прочих внутренних органов травами не удастся. Считается, что настойка черного ореха эффективна при любом виде гельминтоза, но привести к излечению в случае эхинококкоза она не сможет.

При точном диагнозе “эхинококкоз”, следует прислушаться к мнению специалистов, а не заниматься самолечением.

Видео от доктора Малышевой об опасности заражения эхинококкозом:

Эхинококк

Паразитарные заболевания в течение долгого времени не проявляются явно, нанося непоправимый вред здоровью. Эхинококк — гельминт, который становится причиной необратимых изменений печени, почек, легких, сердца и токсического поражения организма в целом. Его выявление затруднено, а профилактика и лечение требуют комплексного подхода и системности. Однако, зная симптомы эхинококкоза у человека, особенности развития и течения болезни, наиболее прогрессивные способы выявления паразита и восстановления здоровья, можно избежать огромного вреда, который он причиняет.

Содержание

1. Гельминты — неочевидная опасность

2. Эхинококк и заболевания, которые он вызывает

 2.1. Эхинококк как возбудитель заболевания

 2.2. Как эхинококк передается от носителей человеку

 2.3. Механизм и пути заражения эхинококком

3. Эхинококкоз и причины поражения организма

4. Клинические проявления эхинококкоза

 4.1. Стадии и особенности эхинококкоза

 4.2. Эхинококкоз печени

 4.3. Эхинококкоз легких

 4.4. Эхинококкоз мозга

 4.5. Эхинококкоз почек

5. Характерные симптомы эхинококкоза и способы выявления паразита в организме

 5.1 Определение присутствия эхинококка в организме по симптомам

 5.2 Прогрессивная инструментальная диагностика эхинококкоза

6. Комплексные противопаразитарные препараты — профилактическое и восстанавливающее воздействие и борьба с эхинококком

Рис. 1 Рисунок эхинококка

1. Гельминты — неочевидная опасность

Всемирная ассоциация здравоохранения собрала и систематизировала данные о заражении людей гельминтами, выяснив, что в мире 10 миллионов человек ежегодно становятся их жертвами. В Европе черви-паразиты, в том числе эхинококк, присутствуют в организме каждого третьего человека. Россия регистрирует около 2 миллионов подобных заболеваний в год, но специалисты высказывают мнение, что это число существенно занижено. Проблема диагностики эхинококкоза, его лечения и профилактики стоит остро и осложняется трудностями выявления. До 95% пациентов даже не подозревают об опасности, которая непосредственно им угрожает, а врачи не рассматривают гельминтов как источник симптомов.

Рис. 2 Фото червя эхинококка

В организме у человека эхинококк (возбудитель заболевания) и другие гельминты долгое время присутствует неявно, и люди годами могут жаловаться на ухудшенное самочувствие, не подозревая об истинных причинах проблем. «Маскируясь» под сезонные простуды, аллергические реакции, воспаления, паразиты не выявляются в ходе традиционных исследований. Сдать анализ на эхинококк — очевидная мысль, но проблема состоит в том, что ни один привычный лабораторный метод не даст гарантированно надежного результата. Это связано со спецификой проникновения гельминтов в организм людей. Хоть человек и промежуточный хозяин эхинококка, инвазия паразита наносит здоровью огромный вред — механический и химический. Гельминт:

  • находит способы проникновения в организм и размножения в нем (плодовитость эхинококка велика);
  • локализуется и закрепляется в органах, наиболее подходящих для роста, размножения и паразитирования эхинококка;
  • проходит несколько стадий развития, вызывая эхинококкоз в различных формах — то, чем опасен эхинококк для человека;
  • выводит из организма яйца, личинки естественным путем — так один человек становится причиной заражения других.
  •  

Рис. 3 Фото эхинококка в мясе

Связанные с эхинококком болезни поначалу проявляют себя как недуги совершенно иного медицинского «профиля». Поэтому врачи выявляют максимум 20% случаев заражения гельминтом. В остальных 80% паразит не обнаруживается, вызывая токсико-аллергические поражения органов, имеющих жизненно важное значение. Возбуждаемые эхинококком заболевания, по данным ВОЗ, неправильно диагностируются в 70% случаев, к тому же:

  • эхинококк у человека традиционные лабораторные исследования не выявляют оперативно и достоверно, так как паразиты оказывают разнонаправленное вредоносное воздействие;
  • выявленные симптомы эхинококка в 90% случаев диагностируют как онкологию и направляют усилия в «противоположную» сторону, не устраняя истинных причин заболевания;
  • большинство практикующих врачей не имеют опыта лечения эхинококкоза;
  • даже при удачной диагностике эхинококка однократный прием противогельминтных препаратов не освобождает организм от них полностью — в теле остаются цисты и другие формы, вызывающие новые вспышки заболевания.

Нарушения в обменных процессах, иммунной системе, ослабление защитных функций, дефицит сахара из-за эхинококков способны привести к беспрецедентным последствиям. Летальный исход — не исключение. Особо опасен эхинококкоз у детей, тем более, что родители думают о паразитах как о причине проблем в последнюю очередь. Поэтому знать о симптомах и способах избавления от паразита очень важно. Рассмотрим цикл эхинококка и механику заражения гельминтом.

Рис. 4 Фото глиста эхинококка

2. Эхинококк и заболевания, которые он вызывает

2.1 Эхинококк как возбудитель заболевания

Эхинококк — один из мелких червей-паразитов. Это устойчивый к внешней среде возбудитель опасного заболевания — эхинококкоза. Тип и класс эхинококка определены давно, он знаком биологам, но, к сожалению, мало известен врачам. Паразит относится к ленточным червям, которых можно рассмотреть невооруженным глазом. Размеры эхинококка— до нескольких миллиметров, яйца и цисты гораздо меньше. Порой встречаются эхинококки длиной до сантиметра, но даже в этом случае выявить их непросто. Паразит относится к цепням и, проникнув в организм, поражает множество ключевых органов, от печени до головного мозга. Червь состоит из:

  • сколекса эхинококка— это головка, на которой расположены четыре присоски и крючья в два ряда;
  • шейки;
  • члеников разной степени зрелости — в самых зрелых находится матка и яйца эхинококка.

Рис. 5 Фото эхинококка

Жизненный цикл эхинококка— последовательное развитие от яйца до взрослой особи. На каждой из стадий червь наносит вред организму человека. Яйца содержат онкосферы эхинококка, в которых паразиты развиваются до личинок. Гибнут образования под воздействием яркого солнечного света, экстремальные температуры и агрессивные кислые и щелочные среды на них действуют мало.

Личиночная стадия развития называется финной или ларвоцистой эхинококка. Именно она становится причиной болезней.

В патологии ключевое значение имеют образующиеся финны эхинококка, а именно Echinococcus granularis. Они вызывают эхинококкоз в гидатидозной форме. Разновидность Echinococcus multilocularis — причина альвеококкозной формы заболевания. У возбудителей есть морфологические, биологические отличия (хотя ЖЦ эхинококков одинаков), они развиваются в разных органах и тканях:

  • гидатидозная форма провоцирует эхинококкоз печени, легких, других органов;
  • альвеококкозные разновидности поражают преимущественно прилегающие ткани.

Альвеококкоз (вызываемое возбудителем заболевание) встречается реже, чем гидатидозные формы, но способы заражения эхинококком идентичны в обоих случаях. Это прямая передача от носителей здоровым людям и животным. При этом от очага поражения зависит проявление. Выяснив, какие симптомы у человека вызывает эхинококк в печени, а какие — к примеру, в легких, можно выработать верную стратегию борьбы с ним.

Рис. 6 Схема цикла развития эхинококка

2.2 Как эхинококк передается от носителей человеку

Домашние и дикие животные — те, кто является основным хозяином при эхинококкозе— переносят возбудителя заболеваний в кишечнике, передавая его людям. Даже в начале развития одноклеточный эхинококк может транспортироваться от ключевых носителей к неокончательным. В числе прочих, промежуточным хозяином эхинококка является человек, а также домашние животные. Основные носители паразита — это псовые, в которых гельминт живет в виде взрослых эхинококков размером до 5-10 мм. К ним относятся волки, собаки. Встречается эхинококк у лисиц и шакалов, а также у:

  • кошачьих — домашних кошек, рысей, львов;
  • грызунов — это промежуточные хозяева эхинококка;
  • мелкого и крупного рогатого скота — возбудитель эхинококкоза может содержаться в его мясе;
  • диких оленей, лосей и прочих парнокопытных.
  •  

Рис. 7 Фото эхинококка у человека

Окончательный хозяин эхинококка— как правило, представитель семейства псовых. Однако, наибольший вред людям наносят промежуточные носители цестод — грызуны, скот. Можно ли заразиться эхинококком от больного человека, который невольно стал «хозяином» червя? Да, и это отдельная масштабная проблема. Заражение эхинококком может охватить семью или социальную группу, поэтому регулярная профилактика имеет первостепенное значение.

Выявлено, что ленточный гельминт-возбудитель локализуется, как правило, на территории стран Африки, Средней Азии и Ближнего Востока. Случаи заражения человека эхинококкозом нередки в южных российских регионах, а также в Сибири и Якутии. Наблюдались очаги патологии в Австралии и Новой Зеландии, Латинской Америке. Учитывая пути передачи эхинококка, можно говорить о планетарном масштабе проблемы.

Рис. 8 Цвет эхинококка

2.3. Механизм и пути заражения эхинококком

Личинка эхинококка в организмы носителей попадает преимущественно алиментарным и контактно-бытовым путем. Инвазия происходит при:

  • близком контакте с больными животными — нередко эхинококк паразитирует в теле человека-хозяина;
  • прогулкам в местности обитания зараженных диких животных — сферы, цисты эхинококка могут проникнуть в организм при сборе грибов, фруктов и ягод, употреблении их в пищу без мытья;
  • работе на скотобойне, в цехе обработки туш — эхинококк в мясе встречается нередко;
  • употреблении в пищу блюд (шашлыков, печени) без достаточной термической обработки — это распространенный способ передачи эхинококка.

На всех стадиях цикла развития эхинококка паразит представляет опасность. Механическое заражение промежуточного хозяина происходит, как правило, при заглатывании онкосфер. Строение эхинококка таково, что членик с созревшими яйцами отрывается от особи и их оболочки разрушаются. Зародыши, которые образуются из онкосфер, проникают в слизистую ЖКТ (кишечник) и систему портального кровообращения. Поэтому при выявлении эхинококкоза УЗИ печени, почек и других органов не даст стопроцентно достоверного результата.

Рис. 9 Фото личинки эхинококка

Некоторая часть зародышей попадает в большой круг кровообращения. Откуда проникают в жизненно важные органы, вызывая заболевания легких, печени, а также:

  • эхинококкоз селезенки;
  • эхинококкоз органов малого таза;
  • эхинококкоз головного мозга;
  • эхинококкоз кишечника, сальника, почек и так далее.

Чаще всего поражает эхинококк печеньи легкие. Однако, страдают не только эти органы, но и здоровье в целом. При локализации в организме человека эхинококк поражает его разными путями.

Рис. 10 Как выглядит эхинококк (фото взрослой особи)

3. Эхинококкоз и причины поражения организма

Заболевание, известное как эхинококкоз, провоцируют финны эхинококка— паразиты в личиночной стадии. Из-за них образуются кисты, многокамерные очаги альвеолярного поражения, растущие в тканях. Если личинки не подвергаются фагоцитированию, не разрушаются, они образуют кисты. Они представляют собой однокамерные эхинококковые образования, в которых присутствуют:

  • наружная слоистая кутикула из хитина, внутри которой происходит развитие эхинококка;
  • внутренний герминативный слой, где черви-эхинококки «плавают» в зародышевом состоянии;
  • прозрачная жидкость (янтарная кислота без белка), заполняющая кисту.

Гидатидозный эхинококкоз вызывает однокамерные образования. Эта болезнь встречается чаще альвеолярной и поражает, прежде всего, печень. В органах и покровах тела эхинококк образует вокруг кист капсулы, наращивая соединительную ткань. В пузырьках постепенно увеличивается количество жидкости. В результате этого они разрастаются, порой до огромных размеров, провоцируя кистозный эхинококкоз. В пузырях развиваются сколексы — так называемый гидативный песок. Его можно обнаружить при КТ-исследованиях на эхинококкоз. Далее возникают дочерние и внучатые кисты, завершая жизненный цикл паразита. Размножение эхинококка и его передача из организма зараженного человека возможно при нарушении целостности пузырей.

Многокамерные кисты имеют иное строение. Если однокамерный эхинококк внутри человека развивается в виде единого пузыря, то альвеолярная форма продуцирует множественные очаги с проявлением некроза вокруг них. Кисты растут почкованием не внутрь материнских образований, а наружу. Клиническая картина распространения эхинококка в этом случае схожа с появлением злокачественных новообразований. Эхинококкоз как болезнь альвеарного типа развивается из-за движения паразитов по току крови, лимфатическим протокам наподобие метастаза. Кисты не локализуются в печени и других органах, как однокамерные образования, а образуют скопления отдельных пузырей. При этом возникает альвеарная форма болезни также, как происходит заражение человека эхинококкозом гидатидозного типа.

Рис. 11 Паразит эхинококк на снимке УЗИ

Болезнь, по имеющимся данным, раньше возникала преимущественно у женщин. Однако, в последние два десятилетия картина эхинококковых поражений изменилась. Теперь заболевания поражают в равной доле представителей обоих полов.  Образования могут расти на протяжении десятилетий, проявляясь симптомами, которые врачи не связывают с присутствием паразитов. Очень опасны рецидивные стадии эхинококкоза, вызванные остаточными и промежуточными формами гельминта. 

На скорость увеличения очагов влияет состояние иммунитета, поэтому эхинококк у ребенка, пожилого человека особенно опасен. Также масштаб поражения гельминтом увеличивает наличие хронических болезней. Патогенное действие эхинококков клинически проявляется по-разному.

Клинические проявления эхинококкоза

4.1 Стадии и особенности эхинококкоза

Существуют следующие стадии эхинококкоза:

  • латентная, на которой происходит заражение человека эхинококком— она протекает без симптомов и заканчивается образованием кист;
  • возникновение отдельных симптомов, жалоб на ухудшение самочувствия — признаки эхинококка у человека выражены мало;
  • выраженное проявление клинической картины — максимально «заметная» стадия цикла развития эхинококкоза;
  • осложнения эхинококкоза.

Латентный период болезни, который длится 5-20 лет, может проявляться разнородными симптомами или не отслеживаться вообще. При поражении гидатидным эхинококкозом печении легких в 91% случаев паразитов находят случайно. С ростом числа средств выявления и профилактики эхинококка его обнаруживают на более ранних стадиях, чем два-три десятилетия назад.

Рис. 12 Эхинококкоз печени

Вес пузырей, которые образуют черви, подчас доходит до 16 кг, они давят на окружающие ткани, изменяя их. При этом клинические проявления эхинококкоза не выражены, что затрудняет диагностику. Внутри кист находятся множество особей, а жидкость, которая проникает в кровеносную систему, угнетающе действует на все функции организма. Без лечения эхинококковые болезниприводят к полному истощению, а в ряде случаев — и к летальному исходу. Смерть наступает при разрывах крупных кист, при этом пациент «до последнего» может не замечать паразитов. Признаки эхинококкоза у человека, а также клинические проявления заболевания зависят от места локализации гельминтов и размеров кист. По ним можно выявить характерные симптомы и определить, что тот или иной орган поражен гельминтами.

4.2 Эхинококкоз печени

Печеночный эхинококк— наиболее распространенный случай присутствия паразита в организме. Эхинококкоз печени как заболевание известен больше, чем другие поражения этим гельминтом. Орган увеличивается в размерах, может развиться его абсцесс, вторичные инфекции, вызванные нагноением кист.

Обосновавшийся в печени человека эхинококк образует опухоли, которые сдавливают желчные протоки, что приводит к желтушности кожи, которая сопровождается зудом. Особенно болезненно он проявляется, если паразит поразил организм ребенка, но эхинококкоз печени у детей опасен не только поэтому. Из-за кист в брюшной полости скапливается жидкость, а их разрыв провоцирует анафилактический шок. В органе чаще всего возникает эхинококкоз гидатидного, а не альвеолярного типа.

Лечение эхинококка в печени затруднено тем, что осмотр и пальпация позволяют определить лишь болезненные участки, а диарея, тошнота и слабость не связываются с присутствием гельминтов. Без вмешательства болезнь ведет к накапливанию билирубина, учащению обмороков и прочим симптомам эхинококкоза печени. Если проблему не устранить ситуация дойдет до хирургического вмешательства. Операции из-за эхинококка в печени могут понадобиться, если из-за попадания содержимого пузырей в брюшную полость и развития перитонита.

4.3 Эхинококкоз легких

Эхинококкоз как заболевание легких встречается ненамного реже поражения печени. Кисты деформируют грудную клетку, ослабляют дыхание. Однако, диагностика и лечение эхинококко зазатруднены из-за схожести проявлений заболевания с симптомами туберкулеза. Кровянистые вкрапления в мокроте, одышку, боли в груди, кашель нередко принимают за онкологию. Без оперативного лечения эхинококкоза может развиться плеврит, нагноения и разрывы кист, другие осложнения. Если образования прорываются в область плевры, возникает анафилактичский шок и в большинстве случаев больной умирает. Эхинококкоз легких у детей может протекать тяжелее, чем у взрослых, и развиваться до опасных клинических стадий быстрее.

Рис. 13 Эхинококкоз легких

4.4 Эхинококкоз мозга

Эхинококк в головном мозге часто дает клиническую картину, схожую с проявлениями шизофрении. Рост пузыря активизирует общие и очаговые неврологические проявления. Симптомы эхинококкоза мозга редко «расшифровывают» как присутствие паразитов, но болезнь имеет собственную клиническую картину. В 90% случаев из-за эхинококкоза мозга развивается гипертензионный синдром с головокружением, болями, даже эпилептическими припадками. Среди психических расстройств, вызываемых паразитом — бредовые состояния, тяжелые депрессии, слабоумие. Эхинококк в мозге провоцирует судороги, парезы. Клиническая картина поражения тяжелая, болезнь быстро прогрессирует. При расшифровке анализа крови на эхинококк в головном мозге практически всегда обнаруживают эозинофилию.

4.5 Эхинококкоз почек

Особенность эхинококка в почках — образование кист в корковом веществе. Путь передачи эхинококкоза— ток артериальной крови. Присутствие паразита вызывает интоксикацию, расстройства мочеиспускания, колики. Гельминты в почках — одна из причин эхинококкоза мочеполовой системы, с которой связан орган. Без лечения у пациента может обостриться пиелонефрит, появятся постоянные боли в подреберье, поясничном отделе. Обрывки сколексов иногда обнаруживаются в моче, но в целом симптомы заражения эхинококком часто путают с другими заболеваниями.

Рис. 14 Финны эхинококка

В других органах — сердце, селезенке — черви локализуются гораздо реже, но и эти случаи нельзя исключать. Без лечения эхинококка препаратами, дающими комплексный эффект, можно столкнуться с цианозом конечностей, легочной эмболией и другими смертельно опасными недугами. Подбор средств — сложная проблема. Отзывы о лечении эхинококкоза народными средствами разноречивы и, как правило, негативны, а традиционная медицина чаще «бросает силы» на устранение симптомов, считая их проявлениями иных болезней. Однако, поражая организм, паразит дает довольно четкую «картину», по которой можно выявить его присутствие.

5. Характерные симптомы эхинококкоза и способы выявления паразита в организме

5.1 Определение присутствия эхинококка в организме по симптомам

Для человека, задумавшегося о проблеме гельминтов, наиболее простой способ диагностики болезней — это анализ симптоматики. Безусловно, можно обратиться к лабораторной диагностике эхинококкоза, но нужно быть готовым к ложноотрицательному результату. Аналитические мощности на сегодняшний день недостаточно четко определяют, есть ли паразиты в теле или нет. Сдав кровь на эхинококк, пациент не получает всей нужной информации.

Рис. 15 Фото яиц эхинококка

Многочисленные наблюдения неравнодушных ученых и медицинских работников позволили сформировать достоверный и информативный список признаков, характерных для эхинококка. К ним относятся:

  • Участившиеся ОРЗ и длящиеся годами хронические заболевания. Это распространенные у человека симптомы эхинококка и лечение недугов должно включать не только «физическое» устранение паразитов, но и восстановление баланса микроэлементов. Его нарушение вызывает системное ухудшение самочувствия.
  • Повышенная утомляемость, ощутимое и «беспричинное» снижение работоспособности. Плоские черви эхинококки, проникая в организм, отравляют его токсичными продуктами своей жизнедеятельности, что влечет за собой данные симптомы. Дефицит микроэлементов, вызванный присутствием паразита, ухудшает проблему.
  • Ухудшившийся внешний вид. Угри, папилломы, себорея, сыпь при эхинококке возникают очень часто. При заражении ЖКТ паразитами становятся ломкими ногти и волосы, появляются трещины на пятках, высыхает кожа. При проникновении в организм эхинококка покровы становятся грубее, а преждевременные морщины — заметнее. 
  • Воспалительные инфекции — частые тонзиллиты, ангины, синуситы. Токсичные выделения не позволяют иммунной системе справиться с проблемой. Поэтому при выявлении симптомов эхинококкоза у человека и лечении обнаруженной болезни нужно уделить внимание восстановлению иммунитета.
  • Проблемы с ЖКТ. Гельминты эхинококков вызывают вздутия, нарушения стула (запоры, диарею), гастрокишечные синдромы.
  • Аллергии — прежде всего, дерматические проявления. Переносчики эхинококкоза понижают защитные способности иммунной системы, что провоцирует высыпания, повышение чувствительности к аллергенам, более тяжелое течение сенных лихорадок и крапивниц.
  • Анемии, нарушения сна, неврозы, боли в суставах и мышцах и другие симптомы, которые вызывает эхинококкоз на разных стадиях.

После того, как человек заражается эхинококком, он начинает испытывать общее недомогание, на фоне которого развиваются специфичные симптомы. Кроме анемии, ОРЗ, сыпи при эхинококкозе возникают тошнота, рвота после тяжелой и острой пищи. Также появляются боли в животе со смещением в правое подреберье — это признаки гидатидозного эхинококкоза печени.

При поражении легких усиливается надсадный кашель, часто с неприятным запахом. На поздних стадиях эхинококкоз вызывает тяжелые пневмонии. Разрыв крупных кист в любом из органов влечет за собой шоковое состояние, в отдельных случаях — смерть. Лечение эхинококка медикаментами должно быть направлено не столько на ликвидацию симптома, сколько на комплексное оздоровление. Устранить разрушительные последствия пребывания червей в теле также важно, как и «убрать» их из него.

Рис. 16 Строение эхинококка

5.2 Прогрессивная инструментальная диагностика эхинококкоза

Обнаружить присутствие паразитических червей эхинококков в организме можно с помощью прогрессивных методик и новейшего оборудования — «ИридоСкрина» от компании НПК «Оптисалт». Сканирование радужки глаза дает исчерпывающую информацию о функциональном состоянии внутренних органов, ЦНС, ЖКТ, а в целом результаты исследования позволяют:

  • определить уровень токсической нагрузки на организм: повышение ее уровня — один из ярких симптомов эхинококкоза и лечение должно быть назначено немедленно;
  • оценить степень отклонения микроэлементов от нормы — разрушая ключевой «строительный» материал, эхинококк вызывает ослабление иммунитета и много опасных болезней;
  • узнать о состоянии печени, сердца, почек, легких и других органов и систем организма.

Рис. 17 Эхинококк в печени

Доказано, что любое поражение эхинококком или иным паразитом вызывает токсико-аллергическое раздражение, активизирующее потоки рефлекторных импульсов по ЦНС. Они передаются на радужку глаза — в определенную зону, представляющую собой проекцию пораженного органа. Исследование с помощью иридологических методов позволяет точно определить степень изменений в организме. Это эффективная мера профилактики эхинококкоза,обнаружения и борьбы с паразитом.

6. Комплексные противопаразитарные препараты — профилактическое, восстанавливающее воздействие и борьба с эхинококком

Оккупируя человеческий организм, эхинококки в личиночной стадиии взрослые особи поглощают питательные вещества, и прежде всего — микроэлементы. Их недостаток угнетает иммунную систему и вызывает деградационные заболевания. Поэтому «выборочное» лечение эхинококкоза таблетками, изгоняющими паразитов, не дает нужного результата. Можно ли полностью вылечиться от эхинококка? Да, если подойти к проблеме системно:

  • обнаружить локализацию эхинококка и очистить от него тело;
  • нормализовать микрофлору;
  • восстановить иммунитет и восполнить потребность в микроэлементах (селене, хроме, цинке, меди, марганце и так далее), количество которых из-за червей сильно уменьшается.

Рис. 18 Эхинококк в человеке

Классические антигельминтные лекарства при эхинококкозе дают, в лучшем случае, временный эффект. Они «работают» в ЖКТ, тогда как в органах яйца, цисты, личинки продолжают существовать. Народные средства и методы борьбы с эхинококком включают проверенные на многовековой практике целебные травы. Но просто травы заваренные и используемые для лечения не дают 100% результата, потому что их можно применять только короткое время, за это время личинки не упевают выйти из организма. Сегодня их используют в качестве профилактики, поддерживающих средств, дополняющих основные препараты. К классическим противоглистным средствам натурального происхождения относят:

  • полынь — ее высушивают, измельчают и принимают ежедневно раз в сутки в течение трех-четырех месяцев, постепенно увеличивая норму со щепотки до чайной ложки;
  • пижма: сушеные растения заливают кипятком и пьют по 10 мл настоя за 20 минут до приема пищи три-четыре раза в день (настой противопоказан при беременности);
  • лимон — цедру или плод целиком употребляют натощак в сочетании с имбирем или смесью чеснока с медом, заливая кипятком;
  • черный перец горошком и другие средства.

В народной медицине, основывающейся на многовековом изучении воздействия натуральных веществ на организм, используются растительные ингредиенты и их смеси (например, настой из двух частей полыни с одной частью пижмы), горькие тоники и отвары.

К эмпирическому анализу древних знахарей сегодня добавились результаты научных исследований, которые легли в основу разработки противопаразитарно-оздоровительных препаратов НПК «Оптисалт». Они действуют комплексно, способствуя выводу гельминтов, оздоровлению организма и препятствуя распространению эхинококкоза.

Препараты компании «Оптисалт» внесены в Федеральный справочник «Здравоохранение России» и награждены дипломами как лучшие антигельминтики. Выбирая, чем лечить эхинококкоз у человека, обратите внимание на эффективные и безопасные средства, рассчитанные на длительный прием. Долгий курс — обязательное условие борьбы с паразитами. Эхинококк заразен, способен адаптироваться к любым условиям, и на него нужно воздействовать интенсивно и постоянно с помощью:

  • сапонинов, иридоидов, акоринов, ахилленов, содержащих вещества, действующие на патогенную флору;
  • азулена, оказывающего регенерирующий и противовоспалительный эффект (он необходим, так как вызывающие эхинококкоз паразиты прокусывают стенки кишечника);
  • микроэлементов, регулирующих биохимические процессы в организме.

Все эти составляющие есть в препаратах от эхинококка и других паразитов, выпускаемых НПК «Оптисалт» — Метосепт плюс, Витанорм плюс, Бактрум, Регесол и прочих. Средства прошли клиническую апробацию, одобрены Минздравом РФ и мировой медицинской наукой.

Так как обнаружить эхинококк сложно, необходимо принимать профилактические меры. Для этого понадобится один-два раза в год проходит трехмесячные курсы приема препаратов Метосепт плюс, Витанорм плюс, Фомидан с недельным перерывом между каждым календарным месяцем. Препараты от эхинококкоза НПК «Оптисалт» в 95% случаев не вызывают никаких побочных проявлений. Редко могут наблюдаться небольшая слабость, насморк и другие признаки «пониженного КПД» почек и кишечника, это означает, что паразитов много в организме, происходит их массовая гибель и токсины стремятся на выход.

При заболеваниях препараты принимают курсом от шести месяцев с недельными перерывами между ними. Пить комплексы можно до результата. С помощью капсул Метосепт плюс и Витанорм также рекомендуют:

  • делать спринцевания;
  • обрабатывать содержимым раны и порезы, чтобы исключить опасность заражений, воспалений;
  • проводить профилактику перед дальними поездками (пропить курс заранее).

Препараты от НПК «Оптисалт» «обрежут» пути заражения эхинококкозом и помогут восстановить организм. Действенный, прогрессивный и безопасный комплекс поможет избежать серьезной, порой смертельной опасности, которую пациенты и врачи напрасно недооценивают.

Эхинококк — диагностика и лечение

В современной медицинской практике наблюдается высокая тенденция заболеваний, вызванных паразитами. Возбудителями этих недугов являются плоские, ленточные и круглые гельминты. Каждый из них по-своему негативно влияет на человеческий организм, поражает органы и вызывает различные заболевания. Одним из самых мелких представителей ленточных червей является эхинококк.

Размеры этого паразита очень маленькие, но масштабы его негативных действий высоки. Ко всему прочему значительно расширились его географические границы по всей земле. Чаще всего данное заболевание наблюдается в странах с развитой животноводческой отраслью. Эхинококк является частой причиной возникновения опухолей крупных размеров у онкологических больных. Основной проблемой эхинококка является позднее его выявление. Ранних симптомов эхинококкоза почти не существует, поэтому диагностировать его на начальных этапах практически невозможно.

Что такое эхинококк?

Не все могут представить, что это такое и какой недуг он может вызвать. Паразитарных заражений становится все больше. В нередких случаях диагностируются гельминтозы. Их достаточно большое количество. С эхинококкозом люди сталкиваются не так часто, но все же он являет собой немалую угрозу человечеству. Какие же свойства эхинококка и, каким образом проявляется эхинококкоз? В наше время насчитывается три группы глистов – круглые, плоские и ленточные.

Каждая из этих групп называются так из-за своих внешних данных. Эхинококк относится к ленточным червям, его личинки могут быть обнаружены в человеческом организме. Взрослый эхинококк живет и размножается в теле животного. Зачастую их можно наблюдать у собак, волков, лисиц и шакалов. Редко, но есть они и у кошек. Наличие эхинококка в человеческом теле вызывает опасный недуг – эхинококкоз.

Размеры этого маленького ленточного червя небольшие – от 2.5 до 8 мм, если хорошо всмотреться, то его можно заметить невооруженным взглядом. По своему строению червь мало отличается от всех остальных глистов. У этого гельминта поразительная способность приспосабливаться к жизни в любых условиях. Он легко выдерживает морозы до -30 градусов, но достаточно чувствителен к лучам солнца.

Эхинококк является паразитарным гельминтом в теле животных и людей. Люди для него промежуточное звено. В европейских странах главными хозяевами этих глистов выступают собаки.

Читайте также:  Гарденелез у женщин: причины, симптомы и лечение

Важной особенностью эхинококков является их способность отделять свои членики, которые без труда могут двигаться сами. Это играет большую роль в ходе заражения. Цикл эхинококка очень прост. От своего постоянного хозяина гельминт попадает в окружающую среду через каловые массы. После этого яйца паразита проникают в тело промежуточного хозяина, и остаются в нем до определенного времени.

Травоядные животные заражаются от поедания травы, к людям паразит попадает через грязные руки и неочищенную воду. Если в организм человека попадут членики, развитие паразита на этом не прекратится. После попадания яиц эхинококка в организм появляются личинки, которые проникают через слизистую ЖКТ и по крови попадают в органы. Зачастую эхинококк поражает печень и легкие.

Как заражается эхинококком человек?

Есть единственный путь заражения человека этим гельминтом – пероральный. В основном это происходит из-за тесного контакта людей и собак, которые являются непосредственными хозяевами этих паразитов. Эхинококком легко могут заразиться и дети, которые часто любят проводить время с домашним питомцем. Членики эхинококка зачастую можно обнаружить на шерсти животных. Они могут лопнуть, а их яйца распространится в окружающую среду, на предметы обихода. В таких случаях яйца гельминтов попадают к человеку в рот через немытые руки и продукты питания.

Яйца этого паразита не видны невооруженному глазу, они очень маленьких размеров. По кровотоку они передвигаются по всему телу человека, находят для себя наиболее благоприятные места и оседают в них. Самыми излюбленными местами эхинококков чаще всего являются печень, кости, мышцы и легочная ткань. Из онкосфер появляются пузыри. Их рост не быстрый. За 6 месяцев они вырастают до 1 см. Нередко случается образование гигантских пузырей с питательной жидкостью, в которой содержится огромное количество личинок. Бывают случаи, когда у людей находят кисты эхинококков в течение многих лет, при полном отсутствии симптоматики.

Есть еще дин способ заразиться этим паразитом – путем употребления в пищу говяжьего или свиного мяса и печени, не прошедшим достаточную обработку температурой. Вот почему очень важно тщательно проваривать или прожаривать сырое мясо, в особенности большие куски.

Влияние эхинококка на человека

Эхинококк отрицательно воздействует на людей. Под влиянием этого паразита возникают кисты и аллергия. Возможно появление кисты в любом органе. Очень часто подвергается опасности печень. В редких случаях медики обнаруживали кистозные образования в районе сердца. Большие кисты представляют особую опасность для людей. Со временем эти кисты могут лопаться и высвобождать все свое жидкое содержимое вместе с личинками. Иногда это приводит к анафилактическому шоку.

Аллергия появляется от выделенных токсических веществ паразитами.

Если крупная эхинококковая киста не лопается, она вызывает атрофию, сдавливая орган. Печень может страдать от развития фиброза, а в легких замечаются явные признаки пневмосклероза, сопровождающегося снижением воздушности легочных тканей.

Читайте также:  Тениоз: симптомы и лечение

Клинические показатели эхинококкоза

Это гельминтозное заболевание опасно длительным отсутствием симптомов. Но в некоторых случаях они все же проявляются.

При заражении человека эхинококками его могут беспокоить:

  • Тошнота;
  • Пониженный аппетит;
  • Болезненность в области нахождения кисты;
  • Слабость и недомогание;
  • Нарушенный стул, чаще всего диарея;
  • Сыпь на коже;
  • Рвота;
  • Увеличение размеров живота и болезненные ощущения во время пальпации.

Боль при эхинококкозе локализуется в разных местах, но часто ей подвергается правое подреберье. Обследование врача констатирует увеличение печени и селезенки. В некоторых случаях даже удается прощупать кисту. На ощупь она представляет собой плотное новообразование. Повышенная температура при этом отсутствует. Исключением являются ситуации с осложнением недуга. Лихорадкой может сопровождаться присоединение других бактериальных инфекционных болезней.

Если этим гельминтозом поражается печень, может сформироваться абсцесс. Иногда паразитом сдавливаются желчные протоки, в результате чего у людей появляется желтуха, которая придает кожным покровам желтые оттенки. Моча при этой проблеме становится темного окраса, а каловые массы обесцвечиваются.

Эхинококковая киста в легком сопровождается такими симптомами:

  1. Затрудненное дыхание;
  2. Кашель;
  3. Боли неизвестного происхождения в районе грудной клетки;
  4. Синюшные оттенки кожи.

В частых случаях яйца этих паразитов стремятся попасть в воротную вену и в малый круг кровообращения. Поэтому и обнаруживаются чаще всего кистозные новообразования в районе печени и легких.

Диагностика и лечение

Для точной диагностики данного заболевания нужно собрать много сведений о жизни человека, его общении с животными, пристрастиям к пище из мяса и провести лабораторные анализы. В группу риска входят люди, которые держат у себя дома питомцев и работают с животными.

Читайте также:  Очистка организма от паразитов с помощью Гельмостопа

В лаборатории необходимо сдать кровь на общий ее анализ и биохимический. При наличии в организме этого паразита анализы могут показать наличие ферментов АСТ и АЛТ, билирубина, что указывает на возможную эозинофилию.

Лечение эхинококка чаще всего оперативное. Иногда можно прибегнуть к консервативному лечению, но это только в тех случаях, когда кистозные образования еще слишком малы.

Хирургическое вмешательство подразумевает под собой удаление кистозного образования и принятие мер для восстановления всех функций пораженных органов.

Самый безвредный способ избавления от кисты – это ее извлечение без риска вскрытия. В другом случае есть вероятность заражения остальных органов. Чтобы такого не случилось, в целях предотвращения возможного повреждения кисты все прилегающие к ней ткани изолируются во время операции.

Если эхинококкоз невозможно вылечить оперативным методом паразитологи назначают противогельминтные медикаменты. Одним из самых сильных таких препаратов является «Альбендазол», аналог «Мебендазола».

Профилактика эхинококка

Для того, чтобы предотвратить распространение эхинококкоза необходимо постоянно проводить дегельминтизацию своих домашних питомцев, придерживаться правил личной гигиены, контролировать санитарные нормы в животноводческих хозяйствах и регулярно проверять на наличие эхинококков работников, которые находятся в тесном контакте с животными.

По поводу индивидуальной профилактики этого заболевания подразумевается применение воды исключительно из надежных источников, употребление мытых фруктов и овощей, а также достаточно хорошо термически обработанного мяса и печени.

Эхинококкоз: что это такое, симптомы, лечение, киста эхинококка

Что такое эхинококкоз? Заболевание вызывается ленточным (разновидность плоских) червём из отряда циклофиллид, семейства тениид. Называется паразит эхинококк (лат. echinococcus granulosus). Живёт он преимущественно в кишечнике собак и других животных семейства псовых, может встретиться и у кошек. Для человека опасен не сам червь, а его личинки. Поэтому необходимо знать как можно больше про эхинококкоз: что это такое, какими путями происходит заражение, действенны ли меры профилактики, каковы симптомы и лечение, а также последствия бездействия после заражения. Не менее важна информация о том, у кого чаще всего диагностируется заболевание. По статистике, болезнь может поразить людей разных возрастов. Особенно опасен эхинококкоз у детей и пожилых.

Возбудитель заболевания

Червь эхинококк внешне схож с цепнем. У него есть головка (сколекс) и тело (стробила). На сколексе эхинококка 4 присоски, 2 венчика с крючьями, которыми паразит крепится в кишечнике конечного хозяина. Стробила состоит из 3, реже 4 проглоттид (члеников). Последний членик гельминта эхинококков равен половине длины стробилы. Он имеет развитую половую систему, при отрыве самостоятельно передвигается.

Если не знаете, как выглядит эхинококк, фото ниже поможет разобраться в этом.

Внутреннее строение взрослого глиста

Как и у других ленточных червей, у экинококка:

  • Нет органов чувств, но есть осязательные и рецепторные клетки в коже.
  • Нервная система отсутствует, точнее слаборазвита и представлена парой ганглий с нервными тяжами.
  • Простейшая пищеварительная система.
  • Половые органы мощные. Ими снабжена каждая проглоттида стробилы, причём как мужскими, так и женскими. Эхинококки – гермафродиты, в одной проглоттиде есть и мужские, и женские органы – семенники и яичники, однако у них возможно и перекрёстное оплодотворение.
  • Количество яиц эхинококка в одном членике – 400 штук.

За счёт того, что пищеварительная система у эхинококка практически отсутствует, этот паразит всасывает питательные вещества из организма хозяина всей поверхностью тела, которая покрыта тегументом. Его поверхность образует микротрихии, с помощью которых эхинококк обеспечивает поступление пищи.

Особенности существования личинок

Финна эхинококка (личинка) выглядит иначе, чем взрослый паразит. У неё бесполое размножение путём почкования. Попав в организм промежуточного хозяина, личинка с током крови путешествует по организму, пытаясь где-то закрепиться. Достигнув своей цели, она образует эхинококковый пузырь. В нём для финны буду самые комфортные условия для дальнейшего роста.

Внутри основного пузыря образуются меньшие, а внутри них следующее поколение. Так формируются кисты эхинококка, которые могут довольно быстро увеличиться в размерах, вызывая у поражённого инвазией человека, различные симптомы, связанные с местом локализации глиста. Все эхинококковые пузыри имеют внутри сколекс.

Одиночные новообразования растут крайне медленно. Поэтому эхинококк у человека долгое время может не вызывать никаких симптомов. Такой тип заболевания называется по-разному: гидатидный, цистный или однокамерный эхинококк, и формируется чаще всего в печени.

Жизненный цикл эхинококка

Нужно заметить, что в цепочке своего природного развития паразит не нуждается в человеке. Он для него скорее факультативный или промежуточный хозяин. Цикл развития эхинококка выглядит следующим образом:

  1. Окончательный хозяин паразита – псовые – выделяет личинки эхинококка вместе с фекалиями. Они попадают во внешнюю среду, подсыхают и разносятся ветром на большие расстояния, также могут остаться на шерсти собаки за счёт того, что она вылизывает задний проход, а затем этим же языком шерсть.
  2. Из внешней среды яйца эхинококка заглатываются промежуточным хозяином – крупным рогатым скотом или дикими копытными животными (олени, лоси). К этой категории относится и человек.
  3. В желудке промежуточного хозяина яйцо эхинококка теряет свою оболочку, из него выходят личинки. Их задача как можно быстрее попасть в системный кровоток. Для этого они пробуравливают стенку желудка или, если не успели и спустились вниз, то кишечника, и отправляются блуждать по организму, пока где-нибудь не зацепятся. Как только это произойдёт, вокруг яйца эхинококка начинает образовываться капсула (циста).
  4. Чаще всего личинка попадает в печень (80% всех случаев заражения), где и остаётся, формируя пузырь или цисту (цистный эхинококкоз).
  5. Остальные 20% личинок продолжают мигрировать с током крови, вызывая эхинококкоз сердца, селезёнки, желчного пузыря, головного и спинного мозга, лёгких.
  6. В организме животного развитие эхинококка проходит точно такой же путь.
  7. К окончательному хозяину возбудитель эхинококкоза попадает после того, как собака/лисица/волк съест мясо заражённого крупного рогатого скота или дикого копытного (и не только, дикие кабаны и домашние свиньи также болеют).
  8. Жизненный цикл эхинококка замыкается. В организме конечного хозяина из сколекса вырастает полноценный паразит, готовый к дальнейшему размножению.

Условия существования и пути заражения

Яйца эхинококка чрезвычайно живучи во внешней среде. Им не страшны замораживание (до -30°С) или повышенные температуры (+38°С). Однако уничтожить эхинококк может ультрафиолетт и сухость – при +18 — +50°С на солнце срок жизни яиц паразита всего около 2 суток. При попадании в густую траву при высокой влажности они могут оставаться инвазивными до полутора месяцев при температуре +14 — +28°С. При замораживании яйца останутся жизнеспособными до нескольких лет, при высокой влажности и оптимальных плюсовых температурах – до 1 года.

Человек не может заразиться эхинококком, если съест сырое мясо, поздоровается за руку с больным этой инвазией, поцелуется, позанимается с ним сексом или поест из одной тарелки. Внутриутробное заражение также исключено.

Единственный путь попадания яиц — оральный, из воздуха (возможно лишь в эндемичных районах и составляет примерно 5%) либо с грязных рук после контакта с заражённым животным (в процессе поглаживания шерсти). В первом случае, если человек проживает в такой местности, можно порекомендовать в ветреную погоду дышать через медицинскую маску.

Типы заболеваний

Замечено, что эхинококкус гранулозус может вызывать как гидатидный или однокамерный тип заболевания, так и многокамерный. В первом случае – это образование одиночных пузырей, во втором целые гроздья из них. В связи с этим было сделано предположение, что эхинококкоз вызывает разновидность Echinococcus unilocularis, а альвеоккоз Echinococcus multilocularis. Оба паразита относятся к эхинококкам. Поэтому эхинококкоз и альвеококкоз можно считать заболеваниями, вызываемыми паразитами одного вида. Тем не менее, между ними есть отличие. При альвеоккозе (альвеолярный эхинококкоз) новообразования прорастают в близлежащие крупные сосуды, ведут себя наподобие раковых клеток, метастазируя в различные органы и ткани.

Смотрите ниже фото поражённых эхинококкозом органов.

Причины возникновения

Основная причина – нарушение правил гигиены, хотя яйца эхинококка могут переноситься и по воздуху. Соответственно, человек ничего не подозревая может несколько из них вдохнуть.

Нарушение правил гигиены заключается в том, что ребёнок или взрослый не моют руки после общения с домашними животными – кошками и собаками. Нужно отметить, что для кошачьих паразитирование этого глиста несвойственно.

Эхинококковые кисты обнаруживаются в мышечной ткани и органах заражённого домашнего скота, а так же у диких животных (эхинококкоз животных). Поэтому в группе риска охотники и их собаки.

Чаще всего заболевание диагностируется у северных народов, а также в регионах, где развито скотоводство (чаще всего встречается эхинококкоз свиней) и разрешена охота на диких зверей.

Симптомы по месту локализации

Существует 4 стадии эхинококкоза – первая или латентная, вторая или слабовыраженная, третья с яркими симптомами и четвёртая – осложнения. Скорость развития яркой симптоматики у взрослых и детей зависит от местоположения паразита в органе. Например, если эхинококк находится на периферии паренхимы печени, симптомов долгое время вообще может не быть. Если личинка закрепилась рядом с воротной веной, растущая киста быстро начинает её сдавливать, вызывая асцит, если рядом с воротами печени – желтуху. Одиночные пузыри растут очень медленно, поэтому люди часто не догадываются о том, что внутри них живёт эхинококк. Какой-то определённый признак, характеризующий начало заболевания, отсутствует.

Первые симптомы присутствия эхинококка наблюдаются, когда новообразование начинает мешать нормальному функционированию органа, сдавливая его и близлежащие сосуды и ткани. Далее процесс идёт по нарастающей. Симптомы эхинококкоза индивидуальны для каждого конкретного органа или системы. Поэтому определённая схема лечения отсутствует, к каждому пациенту применяется индивидуальный подход.

При закреплении личинки эхинококка в этом органе на начальной стадии заболевания любые признаки могут отсутствовать. С течением времени возникает симптоматика, характерная для мозговых новообразований:

  • Эпилептические припадки.
  • Повышение внутричерепного давления.
  • Сильные головные боли.
  • Парезы конечностей.
  • Рвота.
  • Галлюцинации, бред.
  • Слабоумие.
  • Депрессия.

Эхинококкоз головного мозга бывает однокамерным (солитарным) и многокамерным (рацемозным). В первом случае возникают одиночные образования, которые могут достигать диаметра 6 см и более.

Рацемозный эхинококкоз головного мозга характеризуется гроздьями мелких пузырей, вокруг которых постепенно формируется защитная соединительнотканная капсула. Её, как валом, окружает воспалённая изменённая ткань мозга.

Печень

В этом органе чаще всего формируется гидатидозный эхинококкоз иначе называемый однокамерным. Возможно образование множественных пузырей (алвьеококкоз), но это происходит лишь в 5 – 10% случаев.

Симптомы эхинококкоза печени:

  • Латентная стадия – слабость, быстрая утомляемость, аллергические реакции, ничем не обоснованные скачки температуры тела. При пальпации печень немного увеличена, безболезненна, ткань органа уплотнена.
  • Вторая стадия – тошнота, рвота, нестабильный стул, увеличение живота в размерах (пузырь эхинококка), боли.
  • Третья стадия – непрекращающиеся боли в области правого подреберья, стабильное повышение температуры тела. При перекрытии желчных протоков развивается желтуха, воротной вены – асцит.
  • Четвёртая стадия – возможен прорыв пузыря эхинококка в брюшину, развитие перитонита одновременно с обильным осеменением, анафилактический шок. Ещё одно осложнение возникает, когда инфекция попадает непосредственно в саму кисту. В этом случае организм больного испытывает симптомы гнойной интоксикации в сочетании с сильными болями в области печени.

Желчный пузырь

Эхинококкоз этого органа возникает редко. Различают первичное и вторичное заболевание. Первичный эхинококкоз желчного пузыря характеризуется закреплением личинки в его протоках в момент заражения, вторичный – паразит проникает сюда из соседних органов, чаще всего из печени.

Симптомы:

  • Обтурационная желтуха.
  • Септический холангит.

Оба состояния обусловлены закупоркой желчных протоков. Эхинококкоз может вызывать хронический холецистит с периодами острых обострений, примерно в 1 случае из 8 сочетается с желчнокаменной болезнью.

Симптомы прорыва кисты при эхинококкозе желчного пузыря:

  • Повышение температуры, озноб.
  • Острые боли в правом подреберье.
  • Тошнота, рвота.
  • Аллергические реакции (крапивница).

Лёгкие

Эхинококкоз органов дыхания, как правило, однокамерный или гидатидный. Симптомы наблюдаются только на 3 стадии, когда пузырь эхинококка вырастает до больших размеров:

  • Тупая боль в районе лёгких, кашель без причины, одышка.
  • Выбухание кисты, если она значительных размеров.
  • Стабильно высокая температура тела — +39°С.
  • Осложнения – прорыв кисты эхинококка в любой из близлежащих органов (брюшина, бронхи, плевра, полость перикарда, желчные пути). Как следствие анафилактический шок, асфиксия, осеменение тканей паразитом.

Почки

Здесь эхинококк останавливается примерно в 12% случаев. Часто поражёнными оказываются сразу обе почки. Обычно паразит закрепляется в корковом слое, крайне редко – в околопочечной клетчатке.

Преобладает многокамерный эхинококкоз, реже однокамерный. Симптомов мало – при значительном размере кисты эхинококка наблюдаются тупые боли в области поясницы. При вскрытии пузыря в мочевые пути появляется множество других кист. У больного в момент вскрытия наблюдаются симптомы, напоминающие почечную колику.

При присоединении вторичной инфекции (нагноение кисты) отмечается острый пиелонефрит. При эхинококкозе почки ярким симптомом является гидатидурия – присутствие в моче крючков от сколексов эхинококка, оболочек пузыря или мелких пузырей.

Селезёнка

Здесь обнаруживают как однокамерный, так и многокамерный эхинококкоз. Он часто сочетается с присутствием кист в других органах, в частности в печени. При эхинококкозе селезёнки обычно пузыри находятся под капсулой органа или в области ворот. В первом случае длительное паразитирование глиста приводит к полному исчезновению паренхимы органа.

Симптомы эхинококковой кисты селезенки:

  • Боль в животе – слева вверху.
  • При пальпации прощупывается опухоль, которая уходит высоко в левое подреберье.
  • Присутствует симптоматика, характерная для желудка, печени, левой почки (почечная колика слева), лёгкого, что связано с размером кисты и местом её расположения.

Сердце

Эхинококкоз этого органа – довольно редкое паразитарное заболевание, встречается примерно в 2 случаях из 100, часто протекает незаметно. Симптоматика характерная для сердца – аритмии, застойная сердечная недостаточность, боль за грудиной и в области грудной клетки.

При разрыве пузыря эхинококка ситуация меняется. Наблюдается тампонада сердца, гидатидный перикардит, эмболия большого и малого кругов кровообращения.

Эхинококкоз спинного мозга

Крайне тяжёлое, но вместе с тем очень редкое заболевание центральной нервной системы. Симптоматика специфическая, отражающая картину сдавливания спинного мозга:

  • Локализованный в районе крепления пузыря болевой синдром.
  • Ограничения в движении.
  • Деформация позвоночника.
  • Нарушения двигательных возможностей конечностей.
  • Парезы, параличи.
  • Нарушение функций органов таза.

Кости

Эхинококкоз костной системы встречается примерно в 1 случае из 1000. В этом случае паразит проникает в костный мозг, где и образует кисту. С течением времени наблюдаются эрозии костной ткани, где при определённом стечении обстоятельств происходит перелом.

Диагностика

Перед тем, как лечить эхинококкоз, необходимо провести комплексное исследование состояния организма больного. Опрос пациента для врача важен, однако на его основе сложно поставить диагноз. При пальпации могут быть обнаружены новообразования, однако на второй стадии эхинококкоза врач может их пропустить.

Первым анализом является сдача крови на выявление антител к эхинококку. Если он сомнительный/положительный, для выявления локализации цист паразита, а также уточнения их количества, назначаются следующие исследования:

Если и здесь цисты/пузыри эхинококка не обнаружены, значит, заражения нет. Но есть один нюанс – умерший паразит обызвествляется, и на том же МРТ такой пузырь может выглядеть как опухоль.

Важно, что отрицательный результат всех анализов не является показателем отсутствия заражения, если у пациента есть чёткие жалобы. Поэтому врач обязан направить больного на исследование всех органов, где мог бы закрепиться эхинококк.

Терапия

Лечение эхинококкоза почти всегда оперативное. Связано это с поздним обращением за квалифицированной медицинской помощью. Среди методов нужно отметить:

  • Эхинококкэктомия – малоинвазивная чрезкожная операция. После неё почти не бывает рецидивов, а пациент восстанавливается максимально быстро.
  • Открытая операция. Проводится врачами часто, однако почти всегда даёт рецидив.
  • Таблетки. Их применяют при обнаружении маленьких одиночных кист.

Лечение эхинококка посредством эхинококкэктомии проводится в несколько этапов. Сначала полость дренируют, полностью откачивая из неё содержимое. Затем вскрывают фиброзную капсулу и аккуратно, чтобы не повредить, удаляют обе оболочки кисты. Полость обрабатывают формалином, разведённым в глицерине, и ушивают края раны изнутри либо склеивают её стенки.

Гарантии 100% выздоровления нет ни при одном методе лечения эхинококкоза.

Лечение эхинококкоза без операции народными методами запрещено. Заболевание тяжёлое, поддающееся терапии только препаратами, действие которых напоминает химиотерапию, либо оперативным путём. После выписки пациент обязан в течение не менее 5 лет регулярно, в идеале — ежемесячно, наблюдаться у врача, сдавать необходимые анализы и проходить исследования.

Имея представление, что это такое – эхинококкоз, можно предупредить заболевание. Если проживаете в эпидемически неблагополучной местности, обязательно следите за гигиеной, не делайте пикники на природе, не кушайте на открытом воздухе, всегда мойте руки после общения с домашними животными.

АВТОР СТАТЬИ АЛЕКСЕЕВ Сергей Семенович врач-паразитолог 49 вопросов

ЗАДАТЬ ВОПРОС


Смотрите также