Что показывает рентген кишечника


Рентген кишечника что показывает

Главная » Кишечник » Рентген кишечника что показывает

Рентген кишечника – данный метод лучевой диагностики позволяет исследовать основные функции кишечника и оценить его взаимоотношение с остальными органами брюшной полости.

В ходе проведения рентгеновской процедуры используется контрастная жидкость – барий, свойства которого дают возможность рентгенологу отследить происходящие в кишечнике изменения.

Особенности рентгена кишечника с барием

Рентген кишечника с контрастированием в медицине именуют ирригоскопией.

Благодаря использованию контрастной жидкости рентгенологу удается получить изображение текущего состояния кишечника и отследить перемещение контраста по внутренним органам.

Рентген кишечника с применением контрастной жидкости назначается при разных заболеваниях.

Фото:

Например, при диафрагмальной грыже, длительных запорах, при хронических колитах и неспецифических язвенных колитах, при болезни Крона и при подозрении на развитие язвенного или ракового заболевания.

Состоит процедура из трех этапов:

  • подготовка организма и органов пациента к процедуре;
  • введение контрастной жидкости в кишечник;
  • получение рентгеновских снимков.

Для проведения рентгена толстого и тонкого кишечника с барием необходима подготовка, которая в обязательном порядке включает в себя диету.

Накануне процедуры больной не должен употреблять никакую пищу, исключением являются бульоны.

До полуночи, помимо бульона, пациент может пить только простую воду, чай и кофе. Запрещается употреблять жидкие молочные продукты.

Кроме того, перед планируемой процедурой рентгена кишечника с барием пациент должен предоставить своему лечащему врачу информацию о перенесенных заболеваниях хронического характера.

Видео:

Также больной должен уведомить врача, если принимает какие-либо лекарства или имеет склонность к аллергии, что позволит исключить возникновение аллергического ответа на барий и йодсодержащие медицинские препараты.

Чтобы правильно подготовиться к рентгену кишечника с барием, за три дня до процедуры пациент должен очистить орган.

Проводится очистка по следующей схеме:

  • накануне рентгена принимают по 2 таблетки активированного угля 4 раза в день;
  • перед сном и утром после сна делают клизму с теплой водой до тех пор, пока обратно не польется чистая жидкость.

Возможна подготовка к рентгену толстого и тонкого кишечника и без применения клизмы.

В данном случае пациент может принимать специальные порошкообразные препараты, например, Фортранс.

В зависимости от массы тела больного врач определяет, в какой дозе должен пациент принимать препарат, чтобы полностью очистить кишечник и желудок.

Видео:

Проведение рентгена кишечника

Как правило, на рентген толстого и тонкого кишечника затрачивается не более 30 минут.

В ходе процедуры используется специальное устройство – аппарат Боброва, который представляет собой закупоренную литровую емкость с двумя трубками, ведущими к ее горлышку.

Перед рентгеном аппарат наполняют контрастной жидкостью, после чего, используя резиновую грушу, накачивают в емкость воздух через одну из трубок.

Благодаря нагнетаемому воздуху барий перемещается и попадает в кишечник пациента через вторую трубку аппарата Боброва. Пациент в это время лежит на специальном столе.

Чтобы вливаемая в кишечник больного жидкость равномерно распространилась по органу, он должен не спеша переворачиваться с бока на бок.

После того как кишечник заполнится воздухом, рентгенолог приступает к созданию снимков.

Как утверждают отзывы пациентов, самое главное в момент проведения процедуры – слушать врача и правильно дышать.

Фото:

Ввести барий в кишечник можно, не применяя аппарат Боброва, но тогда процедура может увеличиться по длительности от 2 до 5 часов.

В данном случае пациент принимает барий внутрь с водой, рентгеновские снимки внутренних стенок кишечника делают, когда контраст пройдет по всему желудочно-кишечному тракту и достигнет тонкого и толстого кишечника.

Рентген кишечника с контрастом дает представление о моторной функции и состоянии контуров кишечника, степени эластичности и смещаемости толстой кишки, а также помогает выявить патологические образования, язвенные дефекты и дивертикулы.

Если кишечник плотно наполняется барием, это облегчает поиск патологии. Таким образом с точностью определяют наличие свищей, язвенной и раковой болезни.

За одну рентгеновскую процедуру специалисты делают примерно 8 рентгеновских снимков, на основании которых впоследствии готовят заключение.

Как проходит рентген желудка с барием?

Результат проведения рентгена желудка с барием позволяет выявить такие распространенные заболевания, как грыжа, дает возможность обнаружить полипы и другие образования на стенках желудка.

Подобная методика позволяет своевременно определить язвенное и раковое заболевание, а также варикозную болезнь вен стенок желудка и истончение эпителия.

Рентген с барием показывает положение и параметры обследуемого органа, позволяет определить форму слизистой оболочки желудка, дает возможность увидеть мелкую патологию, которую специалисты не могут определить с использованием других методов исследования.

Фото:

Перед рентгеном желудка с барием особая подготовка не требуется. Главное, чтобы обследование было проведено натощак.

Последний прием пищи должен произойти за 8 часов до начала процедуры, в противном случае результаты рентгена могут быть ложными.

Если пациент страдает заторами в желудке, которые обычно возникают по причине неудачного сочетания продуктов, тогда за сутки до рентгеновской процедуры выполняется промывка полости органа или ставится клизма.

За сутки до проведения рентгена желудка пациенту запрещается курить, употреблять спиртные напитки, жевать жвачку и есть продукты, быстро вызывающие скопление газов.

Несоблюдение правил может привести к получению ложных данных о состоянии слизистой желудка.

На начальном этапе процедуры пациенту делают общую рентгенографию грудной и брюшной полости, что позволяет увидеть патологические изменения внутренних органов.

Далее, непосредственно перед процедурой обследования желудка, пациент выпивает определенное количество бария, который по вкусу напоминает мел, а по виду – молочный коктейль.

Сразу после двух глотков контрастного средства рентгенолог делает первый снимок, позволяющий оценить особенности рельефа стенок отдела пищеварительного тракта, который соединяет глотку и желудок.

Видео:

Затем пациент выпивает всю остальную взвесь – примерно один стакан (250 мл).

Серия рентгеновских снимков, которые делает специалист на протяжении всей процедуры, включает в себя материалы с разными позициями, когда пациент стоит, лежит на боку или на спине; с задержкой дыхания и подъемом таза под углом 35 – 450.

В момент выполнения снимков больной находится на специальном столе, обладающим функцией вращения.

На обследование желудка данным методом уходит около 40 минут.

Если имеется необходимость в обследовании кишечника, то снимки делают на протяжении этого же дня, но через определенный промежуток времени.

Рентгеновские снимки желудка делаются в разных проекциях: в прямой, косой и боковой. Снимки в прямой проекции выполняют после первых глотков бария.

Они показывают, в каком состоянии пребывают:

  • пищевод и антральный отдел желудка;
  • складки и бороздки верхнего отдела ЖКТ;
  • функционирование желудочно-прямокишечного перехода;
  • структура двенадцатиперстной кишки (при первом глотке контраста).

По снимкам, выполненным в косой и боковой проекции, можно оценить функционирование привратника желудка, сделать описание желудочно-пищеводного рефлюкса, изучить пневморельеф верхнего отдела и тела желудка, а также смещаемость органа.

Снимок с подъемом таза под углом 35 – 450 позволяет обнаружить диафрагмальную грыжу.

moydiagnos.ru

Что показывает рентген кишечника и как его делают с барием?

Рентген кишечника — один из самых информативных способов диагностики, позволяющий диагностировать опухоли, полипы, язвы и прочие патологии важного органа. На сегодняшний день применяют современные аппараты, которые сводят вероятность осложнений к минимуму и обеспечивают максимальную безопасность процедуры. Рентгеновское исследование применяется при многих заболеваниях органов ЖКТ, протекающих со сходными симптомами, так как облегчает постановку правильного диагноза и позволяет определиться с дальнейшим методом лечения.

Рентген кишечника — суть метода

Суть процедуры состоит в использовании специального оборудования, пропускающего через тело пациента безопасную для здоровья дозу излучения. Рентгеновские лучи дают изображение исследуемого органа на специальном снимке, что позволяет определить его контуры, форму, размер и увидеть патологические изменения. Современная аппаратура, применяемая в ходе исследования, точно направляет поток излучения и позволяет регулировать его интенсивность, что исключает вероятность облучения соседних органов.

При обследовании кишечника применяют несколько рентгеновских методик:

  • Рентген тонкого кишечника осуществляется с помощью контрастного вещества (раствора бария), который пациент выпивает перед процедурой.
  • Рентген толстого кишечника выполняется методом ирригоскопии (когда контрастное вещество вводится в прямую кишку) или с применением способа двойного контрастирования (когда вместе с контрастным веществом в кишку вводят инертный газ или воздух под давлением).

Кроме того, применяют метод ирригографии. Отличие этой процедуры в том, что изображение толстой кишки, заполненной контрастным веществом, выводится не на снимок, а непосредственно на экран монитора.

Когда назначают рентген кишечника?

Направление на рентген кишечника дает терапевт, гастроэнтеролог или онколог при наличии таких жалоб, как:

  • быстрая потеря веса без соблюдения диеты;
  • появление частого жидкого стула с изменением его цвета (дегтеобразный, черный стул);
  • боли в абдоминальной области;
  • хронические запоры, вызванные нарушением моторной и эвакуаторной функции толстого кишечника;
  • появление в каловых массах слизи, гноя или крови.

Показанием к назначению рентгенологического исследования служат подозрения на такие патологии, как опухолевый процесс, аномалии развития, болезнь Крона, развитие хронического воспалительного процесса (энтерита или колита), наличие полипов, дивертикулов.

Противопоказаниями к процедуре служат следующие состояния:
  • беременность;
  • перфорация кишечника;
  • тяжелое или бессознательное состояние пациента;
  • язвенный колит;
  • токсический мегаколон;
  • тяжелая форма сердечной недостаточности, тахикардия;
  • кишечная непроходимость;
  • внутреннее кровотечение;
  • сильные абдоминальные боли.

Кроме того, противопоказанием к проведению рентгенологического исследования является недавно проведенная процедура биопсии кишечника. Во время нее осуществляется забор тканей толстой кишки, поэтому введение контрастного вещества может спровоцировать воспаление.

Что показывает рентген кишечника?

Рентгеновское исследование позволяет определить расположение, форму и диаметр просвета толстой кишки, степень ее эластичности и способности к растяжению, а также оценить внешний вид и моторные функции кишечника. Ирридоскопия помогает увидеть патологические сужения и участки непроходимости в кишечнике, выявить аномалии развития, наличие язвенных дефектов, полипов, дивертикул или опухолей.

Применение контрастного вещества- бария для рентгена кишечника обеспечивает постановку правильного диагноза при минимальном риске травмирования его оболочек. Это вещество не вызывает аллергических реакций и не всасывается в кровь. Подобное обследование позволяет тщательно изучить состояние кишечника на экране монитора, и при необходимости сделать прицельные снимки патологических участков, которые потом тщательно изучаются специалистом.

Подготовка к рентгену кишечника

Перед рентгенологическим исследованием необходимо проведение предварительной подготовки. За трое суток до процедуры из рациона исключаются продукты, вызывающие повышенное газообразование и брожение в кишечнике (бобовые, капуста, сырые овощи с грубой клетчаткой, черный хлеб, цельное молоко, жирное мясо, газированные напитки). Полный список запрещенных продуктов можно получить у врача. Если имеются запоры, необходимо принимать слабительные средства (Дюфалак) и пить больше жидкости. За 24 часа до исследования рекомендуется полностью отказаться от приема твердой пищи. Можно пить чай, фруктовые соки (без мякоти), бульоны.

Полезно знать!

Очищение кишечника перед рентгеном необходимо сделать вечером, накануне процедуры. Для этого нужно выпить слабительное и сделать две очистительные клизмы с интервалом в 2 часа. В день исследования, перед процедурой делают еще 1-2 клизмы.

Если вы не переносите процедуру клизмирования, очистить кишечник можно другим способом. Для этого следует принимать специальные препараты (Фортанс, Бисакодил), предназначенные для подготовки кишечника к диагностическим процедурам. Фортанс выпускаются в порошке, который следует растворять в воде и принимать строго по инструкции. Бисакодил производят в таблетках и свечах. Примерная схема приема Бисакодила для очищения кишечника выглядит следующим образом:

  • за сутки до исследования принимают 2 таблетки Бисакодила во время завтрака;
  • через три часа выпивают любое слабительное средство;
  • еще через три часа опять принимают Бисакодил в той же дозе;
  • вечером используют свечу Бисакодил (принимать пищу нельзя);
  • утром, перед исследованием еще раз применяют свечу со слабительным действием.

Более подробные инструкции по подготовке к исследованию даст лечащий врач. Дополнительно следует отметить, что перед процедурой рекомендуют отказаться от курения, а за неделю до предполагаемого исследования — от приема алкоголя.

Как делают рентген кишечника?

Рентгенологическое исследование проводится натощак. Перед началом процедуры пациент должен снять верхнюю одежду, очки, все металлические предметы (кольца, цепочки) и надеть больничную рубашку.

Рентген тонкого кишечника осуществляют в несколько этапов. В начале процедуры пациенту дают выпить бариевую взвесь в объеме 500 мл. Контрастное вещество по внешнему виду напоминает молочный коктейль, но имеет характерный известковый привкус.

Если осуществляется процедура исследования кишечника с двойным контрастированием, то бариевый раствор пациент пьет через специальную трубку, в которую аппарат дополнительно подает воздух или инертный газ. После этого необходимо выждать определенное время (минимум 2 часа), чтобы контрастное вещество дошло до отделов тонкого кишечника. По мере заполнения тонкого кишечника барием специалист через каждые 45 минут делает снимки в разных положениях тела (сидя, стоя, лежа на боку). Последний снимок делается уже после опорожнения кишечника.

Отделы тонкой кишки после заполнения барием специалист изучает около 30 минут на экране монитора. Благодаря продвижению контрастного вещества видна перистальтика кишечника и состояние его слизистой. При малой степени наполненности контрастным веществом оценивается рельеф внутренней поверхности кишки, при сильном наполнении — контуры, форма, размер, функционирование и определяется наличие аномальный изменений (воспаленных участков, опухолей, язв).

Если пассаж бария нарушается, то врач старается распределить его равномерно, надавливая на брюшную стенку. Уже по тому, как контрастное вещество распределяется в просвете кишечника, опытный специалист может судить о той или иной патологий. Так, если барий откладывает хлопьями — это указывает на нарушение функции всасывания. А неравномерное заполнение просвета контрастным веществом говорит о наличии опухолевого процесса.

Двойное контрастирование

Применение двойного контрастирования позволяет улучшить качество снимков, так как подаваемый воздух помогает расправлять стенки кишечника. Но нагнетание воздуха вызывает у пациента определенный дискомфорт и сопровождается чувством распирания. Чтобы устранить неприятные ощущения рекомендуется делать глубокие вдохи. Исследование завершают после того, как контрастное вещество достигает слепой кишки (аппендикса).

По завершении процедуры врач оценивает состояние пациента и рекомендует ему прием слабительных, так как барий может вызывать запоры. Если после расшифровки снимков выясняется, что серьезных патологий нет, врач разрешает вести привычный образ жизни и придерживаться правильного рациона питания. Пациента предупреждают, что на протяжении 2 -3 дней после процедуры каловые массы будут иметь белый оттенок.

Рентген толстого кишечника осуществляют с применением метода ирригоскопии. Перед началом исследования выполняют процедуру ректороманоскопии, то есть исследуют нижние отделы прямой кишки (на глубину 30-40 см) специальным прибором — ректороманоскопом. После этого в прямую кишку вводят наконечник специального аппарата, через который закачивают 1,5-2 литра растворы бария. Процедура осуществляется под контролемрентгена.

Процедура

Контрастное вещество подается очень медленно и осторожно, чтобы не повредить слизистую оболочку кишечника. В ходе процедуры пациента просят менять положение тела, переворачиваться с боку на бок, чтобы сделать обзорные или прицельные снимки. Врач должен следить за тем, чтобы не произошло вытекание бариевой взвеси, иначе дальнейшее исследование потеряет информативность и продолжать его не имеет смысла. После того, как контрастное вещество достигнет слепой кишки, делается последний обзорный снимок и пациент может опорожнить кишечник.

При проведении исследования методом двойного контрастирования в кишечник сразу закачивают большой объем бария для того, чтобы он полностью покрыл слизистую оболочку. После этого начинают нагнетать воздух, который расправляет складки толстой кишки и помогает изучить ее рельеф. Именно этот вид диагностики наиболее информативен при подозрении на опухолевый процесс или наличие полипов и дивертикул, так как позволяет во всех подробностях рассмотреть и оценить структуру внутренней поверхности слизистой кишечника.

По окончании процедуры врач порекомендует пить больше жидкости и может назначить слабительный препарат, который ускорит эвакуацию остатков контрастного вещества из кишечника. В течение нескольких суток после процедуры отмечается обесцвечивание стула. Особое внимание уделяется состоянию пациента, так как возникновение болезненных ощущений, запора или вздутия живота может указывать на нежелательные осложнения.

Есть ли дискомфорт?

Рентген кишечника — довольно неприятная процедура, которую не все переносят хорошо. Часть пациентов стойко терпит дискомфорт (связанный с наполнением кишечника контрастным веществом), спазмы, и ощущение распирания, когда при двойном контрастировании нагнетается воздух. Гораздо хуже чувствуют себя пациенты с повышенной чувствительностью рецепторов пищеварительного тракта. В этом случае врач старается объяснять каждое действие и поддерживает пациента, объясняя ему, когда нужно задержать дыхание или сделать глубокий вдох для уменьшения неприятных ощущений.

Для того, чтобы выполнить прицельные снимки, во время процедуры пациента просят менять положение тела. При этом ассистент должен удерживать наконечник трубки, через которую подается контрастное вещество в определенном положении, чтобы не допустить его вытекания.

Сейчас начали выпускать более современное оборудование, оснащенное специальным вращающимся стендом, на котором размещают обследуемого человека. Он вращается и может занимать определенное положение под разными углами, что облегчает течение процедуры и исключает необходимость смены положения тела самим пациентом.

MailruOk.ruVkFacebook SkypeTwitterGoogle

stopgemor.ru

Рентген кишечника

Рентгеноскопия органов пищеварения может проводиться без контраста как обзорная рентгенография брюшной полости, когда есть подозрение на острую кишечную непроходимость. А может проходить с применением контрастной жидкости как метод исследования желудка. Такой метод диагностики называется ирригоскопия.

В каких случаях назначают рентген кишечника?

Такой вид исследования назначают, если пациент жалуется на:

  • боли при глотании;
  • неполадки с пищеварением;
  • проблемы с дефекацией.

Также рентген проводят:

  • при подозрении на воспалительные процессы и новообразования в прямой кишке;
  • для контроля процесса заживления после операции − как работает кишечный аностомоз − место соединения тканей;
  • если в кишечнике есть спайки, рубцы;
  • при попадании в желудочно-кишечный тракт инородных тел;
  • при наличии свищей, дивертикул;
  • при хроническом воспалении кишки;
  • при мекаголон;
  • при долихосигме кишечника;
  • при диафрагмальных грыжах;
  • при длительных запорах;
  • при болезни Крона;
  • при подозрении на рак или язву;
  • при хронических, не специфических язвенных колитах;
  • чтобы проверить работу всех отделов кишечника в целом.

Рентгенографию тонкой кишки назначают при:

  • диарее;
  • резком похудении;
  • кровавой рвоте и других случаях.

Что показывает рентген тонкого и толстого кишечника?

Данное медицинское исследование помогает изучить следующие факторы:

  • форму, расположение и достаточность диаметра просвета толстой кишки;
  • эластичность кишки и ее и способность растягиваться;
  • внешний вид и функциональность слизистой кишечника.

Также метод позволяет узнать, как работает баугиниевая заслонка, которая отвечает за пропуск пищи из тонкого кишечника в толстый. Если она деформирована, пища может поступать обратно, что представляет опасность для жизни пациента.

Что показывает рентген кишечника с барием?

Рентген желудочно-кишечного тракта с применением контраста − взвеси бария (вещества, которое задерживает рентгеновские лучи), показывает:

  • моторную функцию кишечника;
  • эластичность стенок кишки;
  • смещаемость, внешние контуры кишки;
  • наличие язвенных дефектов, колитов;
  • есть ли рак, полипы, опухоли;
  • дивертикулы;
  • инвагинацию;
  • патологические сужения;
  • непроходимость.

Подготовка к рентгену тонкого кишечника

Перед исследованием кишечника с помощью рентгена нужно провести основательную подготовку. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:

  1. За три дня до проведения рентгена придерживаться диеты - не употреблять продукты, вызывающие вздутие и брожение, кало- и газообразующие продукты (все бобовые, жирное мясо, капусту).
  2. Пища должна быть жидкая и прозрачная.
  3. Можно пить воду, чай, фруктовые соки без мякоти.
  4. Полностью исключить молоко и сливки.
  5. Нельзя есть черный хлеб и любые овощи.
  6. Вечером перед днем исследования выпить слабительное средство.
  7. После опорожнения кишечника сделать 2 клизмы кипяченой водой.
  8. Тем, кто курит, запрещается это делать перед проведением рентгена минимум за сутки.
  9. В день исследования не принимать пищу совсем, выпить слабительное, например Фортранс или Дюфалак и сделать еще хотя бы одну или две очистительные клизмы.

Как делают рентген кишечника?

Чтобы сделать рентген тонкого кишечника с барием:

  1. С пациента снимают все металлические предметы, кладут на специальный стол, фиксируют тело при помощи ремней и переводят стол в вертикальное положение.
  2. До приема контраста делают первый снимок.
  3. После этого пациенту дают выпить сульфат бария.
  4. С этого момента врач следит за перемещением контраста и делает снимки в разных проекциях.
  5. Когда желудок изучен, дают выпить ещё бария (в общей сложности 500 мл).
  6. Врач далее наблюдает за протеканием жидкости, поворачивая стол так, чтобы постепенно заполнился весь тонкий кишечник.
  7. Снимки делают через каждые полчаса или час до тех пор, пока барий не пройдет через весь тонкий кишечник.

Для диагностики толстого кишечника проводят ирригоскопию:

  1. Контрастное вещество закачивают в толстый кишечник с помощью аппарата Боброва. Делается это медленно, с осторожностью.
  2. Пациента переворачивают с боку на бок.
  3. По мере продвижения контраста и делают обзорные снимки.
  4. Если есть необходимость, дополнительно делают двойное контрастирование − наполняют кишечник воздухом.
Статьи по теме:
Что показывает рентген желудка с барием?

Процедура рентгена не является болезненной, назначают ее для обследования функциональных неполадок желудочно-кишечного тракта. Желудок − полый орган, и поэтому для постановки диагноза назначают рентген с применением бария. Что показывает данный метод исследования, узнаете из статьи.

Методы исследования сердца и сосудов

Общеизвестный факт, что во всем мире смертность, связанная с сердечно-сосудистыми заболеваниями, достаточно высока. Поэтому правильная диагностика таких недугов имеет важное значение. В статье рассматриваются методы, которые применяются для исследования сердца и сосудов.

Отит - симптомы у взрослых

Известно, что отитом называют любое воспаление в органе слуха, поэтому необходимо различать его разновидности. Наша статья посвящена разновидностям заболевания и проявлениям его симптомов у взрослых, рассмотрены признаки среднего, хронического, острого и гнойного отита.

Тромбоз кровеносных сосудов – опасное состояние, которое за короткий промежуток времени может привести к необратимым последствиям. Виду того, что патология с каждым годом «молодеет», каждому человеку следует знать ее признаки, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью.

womanadvice.ru

Рентген кишечника – как делают и что показывает?

Рентген кишечника – наиболее современная диагностическая процедура, обладающая высокой информативностью и позволяющая поставить точный диагноз.

Исследование обладает достаточной степенью безопасности для организма человека.

Показания и противопоказания к процедуре

Направление на рентген кишечника и желудка выписывают гастроэнтеролог, терапевт или онколог.

Основными жалобами пациента, служащими поводом для рентгена тонкого кишечника, являются похудение в течение короткого времени без соблюдения диеты, изменение частоты и характера стула (диарея), его цвета (черный цвет).

На ирригоскопию отправляются пациенты с нарушением моторной и эвакуаторной функции толстой кишки (запоры), болями в абдоминальной области, выделением из анального отверстия гноя, слизи и крови.

Показаниями к рентгенологическому исследованию являются:

  • нарушения эвакуаторной функции (упорные длительные запоры);
  • нарушения всасывательной функции (диарея);
  • болезнь Крона – хроническое воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта;
  • определение локализации язв, свищей, полипов, дивертикулов, сужений;
  • подозрение на доброкачественную или злокачественную опухоль;
  • врожденные аномалии;
  • энтериты и колиты (в частности неспецифический язвенный колит).

Основные противопоказания:

  • тяжелые состояния с потерей сознания;
  • беременность;
  • кишечная непроходимость;
  • перфорация кишечника;
  • интенсивные боли в абдоминальной области.

Для проведения процедуры используется рентеноконтрастное вещество — сернокислый барий либо смесь бария и воздуха – двойное контрастирование, по их пассажу определяют анатомические и функциональные нарушения.

Рентген кишечника и желудка показывает расположение, форму и диаметр просвета органов, их эвакуаторную и моторную функцию.

Рентген кишечника и желудка подразделяется на:

  • рентгенографию желудка и 12-перстной кишки;
  • рентгенографию тонкого кишечника;
  • рентгенографию толстого кишечника (ирригоскопию).

Как подготовиться к исследованию?

Подготовка к рентгенологическому исследованию должна быть тщательная, ведь от этого зависит корректность результатов.

Заранее, на предварительной консультации с врачом, необходимо рассказать о приеме медикаментов, особенно влияющих на секреторную и моторную функции органов желудочно-кишечного тракта.

Рентген кишечника и желудка требует отмены препаратов, замедляющих его перистальтику.

Пациент должен рассказать о перенесенных хронических заболеваниях и наличии аллергических реакций на лекарственные вещества.

Подготовка включает особую диету, которая назначается за 2-3 суток. Необходимо исключить все продукты, способствующие появлению симптомов метеоризма, раздражающие стенки желудка и вызывающие скопление каловых масс.

Чтобы правильно подготовиться, особое внимание стоит уделить питьевому режиму – выпивать не менее 2 литров чистой воды в сутки.

За трое суток до исследования назначается прием слабительных средств (препараты магния сульфата, касторового масла) и повторные очистительные клизмы утром и вечером.

Процедура проводится обязательно натощак, т. е. последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 6 – 8 часов до исследования.

За несколько часов необходимо воздержаться от курения, т. к. никотин влияет на перистальтику желудка и кишечника.

Перед проведением исследования необходимо снять с себя все металлические предметы – обратить внимание на молнии, крючки на нижнем белье, пуговицы и т. д.

Как проходит процедура рентгена тонкого кишечника?

Процедуру в среднем делают около получаса. Для рентгенологического исследования тонкого кишечника пациент выпивает бариевую взвесь в объеме 500 мл, имеющую вид молочного коктейля и привкус извести.

Если предполагается проведение рентгена кишечника и желудка с двойным контрастированием, то барий пьется через специальную трубку, подсоединенную к аппарату, дозированно подающему воздух.

Далее ждут около 5 часов, чтобы рентгеноконтрастное вещество смогло дойти до тонкого кишечника.

По мере прохождения бария по тонкому кишечнику делают примерно 8 рентгенограмм в различных положениях тела – сидя и стоя, каждые 45 минут.

В случае нарушения пассажа бария врач-рентгенолог надавливанием на переднюю брюшную стенку старается его равномерно распределить.

Исследование завершается, когда барием заполняется граница между тонким и толстым кишечником – илеоцекальный угол, а контраст попадает в слепую кишку.

По тому, как барием заполняется просвет кишечника, врач может судить о патологии тонкого кишечника.

Если слизистая контрастирует барием в виде крапчатого рисунка, то всасывательная функция тонкого кишечника не нарушена.

Видео:

Если контраст откладывается в виде хлопьев, то это является признаком синдрома мальабсорбции или нарушенного всасывания.

При злокачественных образованиях отмечается неравномерное заполнение просвета кишечника барием.

Как проходит ирригоскопия?

Для выполнения исследования пациенту необходимо подготовиться. Он размещается на наклонном столе, принимая специальную позу Симпса – на боку, ноги согнуты, верхняя более подтянута вверх, чем нижняя.

Перед ирригоскопией вначале обязательно выполняют ректороманоскопию для исследования области ануса и прямой кишки.

Предварительная подготовка бария предполагает смешивание его с теплой водой температуры приблизительно 35 градусов.

Рентген толстого кишечника предусматривает введение в прямую кишку наконечника аппарата Боброва с барием в объеме 1,5 – 2 литра, заполнение кишечника обязательно проводится под контролем рентгеноскопии.

Барий подается медленно и осторожно, чтобы избежать травмы слизистой оболочки. Чтобы вещество равномерно распределилось, пациента просят несколько раз перевернуться с бока на бок.

Если пациент чувствует нестерпимое чувство давления и распирания, то рекомендуется медленно и глубоко дышать через рот.

Нельзя допускать вытекание бариевой смеси, т. к. исследование становится неинформативным, и продолжать его не имеет смысла.

Обзорные или прицельные снимки проводят в различных положениях пациента.

Когда барий достигает слепой кишки, делают обзорную рентгенограмму органов брюшной полости, после чего кишечник опорожняется.

В это время выполняется еще один прицельный снимок, который показывает рельеф слизистой оболочки и функциональную активность органа.

Особенностью проведения исследования с двойным контрастированием является первоначальное введение большого количества бария, покрывающего всю слизистую.

После этого в кишечник с помощью аппарата Боброва начинает нагнетаться воздух для пристального изучения рельефа толстой кишки.

Воздух способен расправлять складки слизистой оболочки. Этот вид исследования является ведущим при диагностике таких заболеваний, как опухолевые процессы в просвете кишки, язвы, полипы и дивертикулы.

После исследования в течение нескольких суток может наблюдаться бесцветный стул, связанный с выведением бария.

Для ускорения эвакуации рентгеноконтрастного вещества врач может назначить слабительное средство.

Особое внимание стоит обратить на появление после процедуры таких признаков, как вздутие, болевые ощущения, запор. В этом случае необходимо сразу обратиться к врачу.

protrakt.ru

Когда и зачем нужен рентген кишечника? :

Что такое рентгенологическое исследование?

Этот метод диагностики является одним из наиболее распространённых и информативных. Он обладает неплохим сочетанием себестоимость/количество полученных данных. Данное исследование основано на применении рентгеновского излучения. Проходя через органы и ткани, оно поглощается ими. При этом различные ткани способны поглотить разный объём излучения. Результатом такого исследования являются рентген снимки. Этот метод среди обзорных уступает только компьютерной и магнитно-резонансной томографии. При этом проигрывает он им не только по информативности, но и безопасности. Дело в том, что рентгеновские лучи являются радиоактивными. На сегодняшний день учёным уже удалось довести аппараты для проведения данного исследования практически до совершенства. В результате рентгенография кишечника, лёгких, позвоночника и прочих органов частей организма сейчас куда безопаснее, нежели это было ещё 10-15 лет назад.

При подозрениях на какие заболевания нужен рентген кишечника?

Подобное исследование бывает необходимо при многих заболеваний данного органа. Дело в том, что оно позволяет увидеть дефекты в стенке кишечника, а также определить наличие его сужений или полной непроходимости. Для того чтобы всё это стало возможным, пациенты перед проведением исследования принимают специальное контрастное вещество, которое отображается на снимках. Благодаря ему рентген кишечника становится намного более наглядным. Именно после его введения становится понятным, имеется ли сужение или полная непроходимость. Понять это сможет даже обычный человек, не обладающий специальными медицинскими навыками. Несколько сложнее дела обстоят с дефектами стенки кишечника. Дело в том, что они могут иметь свои особенности. Если речь идёт о язве 12-типерстной кишки, то здесь может обнаруживаться выемка, по форме напоминающая своеобразное блюдце. Если же у пациента имеются такие заболевания, как болезнь Крона или же неспецифический язвенный колит, то рентген кишечника покажет так называемые чаши Клойбера. Они представляют собой своеобразные дефекты наполнения. В случае если у пациента имеется кишечная непроходимость, рентген кишечника предоставит возможность не только подтвердить её наличие, но также и определить конкретную локализацию этого патологического явления.

Рентен при опухолях

Ещё одной группой заболеваний, которые удаётся выявить после проведения данного исследования, являются опухолевые процессы того или иного типа. Однако для ранней их диагностики рентген кишечника явно не подходит. Благодаря ему удаётся распознать опухоли только тогда, когда они уже достигают достаточно большого размера и способны закрывать определённую часть просвета кишечника. Кроме этого, благодаря рентгенологическому исследованию зачастую получается выявить наличие в кишечнике дивертикулов или же полипов, особенно, если их достаточно много. В результате данная диагностическая методика является одной из наиболее часто используемых в медицине, ведь она достаточно информативна и экономична.

Как делают и что показывает рентген кишечника

Рентгеноскопия кишечника и органов пищеварения позволяет получить полную картину о состоянии данных органов у пациента. Для выявления кишечной непроходимости применяют обычный метод рентгенографии. Если же необходимо определить состояние кишечника, изучить его форму, выявить точное месторасположение развитие патологий, в данном случае применяют ирригоскопию. Этот метод предполагает использование контрастного вещества, принимаемого пациентом за два часа до начала процедуры.

Рентгеноскопия кишечника

Лечащий врач может отправить пациент на прохождение процедуры рентгеноскопии кишечника, если имеются такие жалобы:

  • Наличие болевых ощущений при глотании.
  • Трудности с пищеварением.
  • Проблематичное освобождение кишечника от кала.

Рентген могут провести и в таких случаях:

  • При подозрении на развитие воспаления и опухолей в пищеварительной системе.
  • В после операбельный период, для контроля за процессами регенерации тканей.
  • Для подтверждения наличия спаек и рубцов в кишечнике.
  • При обострении хронических заболеваний толстого и тонкого отделов кишечника.

Боли в кишечнике

Противопоказания

Несмотря на информативность процедуры рентгеноскопию кишечника проводят не всем пациентам. В частности, к противопоказаниям относятся такие ситуации:

  • Наличие острых болевых ощущений в животе.
  • Бессознательность и крайне тяжелое состояние человека.
  • При подозрениях на разрыв кишечника.
  • В период беременности.

Детям рентгеноскопию проводят не часто, только по показаниям и решению лечащего врача.

Рентген тонкого кишечника не делают спонтанно. К данной процедуре нужно подготовиться. Подготовка начинается с первичного обращения пациента к врачу. На данном этапе медик собирает всю информацию о пациенте, о перенесенных заболеваниях, наличии аллергических реакций. Если предполагается проводить ирригоскопию, диагност должен знать о наличии специфической реакции организма пациента на барий. Также в анамнезе упоминаются лекарственные средства, которые употребляет обследуемый.

Процедура рентгена

После выяснения необходимых данных, врач напомнит, что делают рентген кишечника только натощак. Более того, за несколько дней до процедуры нужно отказаться от употребления пищи, которая ведет к повышенному образованию газов и брожения в кишечнике. За сутки до обследования разрешается пить воду и бульон. Утром необходимо провести очищения кишечника с помощью клизмы.

Дополнительно врач может назначить очищение кишечника с помощью активированного угля и специального средства под названием Фортранс.

Детали обследования

Рентгеноскопия кишечника толстого и тонкого отдела, является длительной процедурой. Для начала кишечник наполняется барием с воздухом. Это малоприятная, но информативная процедура. Благодаря контрастному веществу, диагност имеет возможность увидеть мельчайшие изменения в структуре органа. Что показывает рентген кишечника?

Проведение рентгена

Детальное изучение отделов пищеварительной системы с использованием бария, позволяет выявлять такие патологии:

  • Формирование и развитие онкологических образований.
  • Свищи, полипы, язвы.
  • Повреждение эластичности тканей.
  • Нарушения в двигательной функции.

Барий для рентгена кишечника играет значительную роль. В совокупности с насыщенностью кислородом, контрастнее вещество заполонит все складки кишечника, что дает возможность диагносту в полной мере изучить состояние данного отдела.

Преимущества бария

Почему для обследования применяют барий? Отзывы медиков утверждают, что это вещество не проникает в кровеносную систему, не всасывается стенками пищевода. Плюс к этому, барий не дает ни каких осложнений, не ухудшает общее самочувствие пациента. После процедуры контрастное вещество выводится из организма естественным путем. В редких случаях бариевый состав может привести к возникновению запоров. Однако, применение слабительного быстро восстанавливает перильстатику кишечника.

Но употребление контрастного вещества доставляет немного неудобств и неприятных ощущений пациенту. Поэтому, рентген кишечника ребенку с использованием бария проводят в редких случаях. Отзывы врачей утверждают, что для диагностирования заболеваний кишечника у малышей применяют другие методы обследования.

Рентгеноскопия кишечника

О преимуществах рентгеноскопии

Медики часто прибегают к данному виду исследования, поскольку он обладает такими преимуществами:

  • Доступность и информативность.
  • Возможность получения снимков в высоком разрешении.
  • Не требует сложной подготовки за исключением некоторых ограничений в пище.
  • Снимки, показанные на фото, можно хранить длительный период времени, изучая и сопоставляя их с новыми снимками.
  • Оценивать результаты диагностирования могут врачи любой специализации.
  • Можно применять даже к лежачим пациентам, используя мобильные аппараты.
  • Не требует больших финансовых вложений.

Подробнее о процедуре рентгена кишечника, можно узнать из видео файла.

В завершении

Еще раз отметим информативность рентгеноскопии кишечника. Это вид диагностики показывает полную картину состояния толстого и тонкого отделов пищевода у пациента. Для выявления патологий на ранних стадиях развития применяют барий в качестве констатирующего вещества. Благодаря барию ткани расправляются и на снимке отображаются любые варианты патологий и отклонений от нормы.

(Пока оценок нет)


Смотрите также