Главная » Статьи » Что показывает узи слюнных желез

Что показывает узи слюнных желез


Что показывает УЗИ слюнных желез? Обследование околоушной, подчелюстной и подъязычных слюнных желез: норма и патология

Ультразвуковое исследование – УЗИ слюнной железы – один из ведущих и высокоэффективных методов дополнительной диагностики, широко применяемый среди большинства современных специалистов, которые занимаются лечением этого органа. С его помощью врач может определить, является ли предполагаемое заболевание приобретенным, под действием каких-либо внешних факторов, или же оно носит врожденный характер.

Что же показывает УЗИ, чем это обследование важно? Оно позволяет выяснить степень тяжести и обширность патологического процесса, определить размеры и локализацию желез, а также оценить состояние их выводных протоков и кровоснабжения.

Содержание

  • В каких случаях делают УЗИ слюнных желез: показания
  • Подготовка
  • УЗИ слюнной железы: как делают исследование
  • Кто из врачей дает направление
  • Нормальные размеры слюнных желез по УЗИ
  • Характеристики нормальной околоушной слюнной железы во время ультразвукового исследования
  • УЗИ подчелюстной слюнной железы и ее нормы
  • УЗ-признаки нормальных подъязычных желез
  • Протокол обследования

Кому показано исследование

Главным показанием для проведения ультразвукового исследования слюнных желез является наличие каких-либо жалоб у пациента. Чаще всего больные приходят к врачу со следующими проблемами:

  • острые боли в подчелюстной или околоушной области;
  • локальная или общая гипертермия (повышение температуры непосредственно в области очага поражения или во всем организме в целом);
  • увеличение размеров слюнных желез;
  • сухость во рту (ксеростомия);
  • наличие уплотнений (опухолей, камней) рядом со слюнными железами.

При наличии вышеназванных симптомов, а также после визуального осмотра, пальпаторного исследования и сбора анамнеза, врач, помимо сдачи лабораторных анализов, направляет пациента на проведение УЗИ. Метод используется в случае необходимости проведения дифференциальной диагностики при таких патологиях как:

Во время проведения исследования специалисты могут оценить состояние группы больших слюнных желез: околоушной, подъязычной, подчелюстной .

Как происходит подготовка к процедуре

УЗИ слюнных желез представляет собой абсолютно безопасную и безболезненную манипуляцию, для проведения которой от пациента не требуется особой подготовки. Больные практически любого возраста хорошо переносят процедуру, не показывая какого-либо беспокойства перед и во время ее выполнения, а потому она не предполагает проведения премедекации (предварительного приема успокоительных лекарственных препаратов) даже у детей.

Накануне визита к специалисту (примерно за 3-4 часа) пациенту рекомендуется воздержаться от приемов пищи, а непосредственно перед проведением исследования ему необходимо тщательно очистить полость рта.

Как делают УЗИ слюнной железы

Обследование может осуществляться 2 способами: из ротовой полости и с наружной поверхности. Процедура не занимает много времени (обычно для ее выполнения требуется не больше 20-30 минут). Во время того, когда делают УЗИ слюнных желез больной не чувствует никаких болезненных ощущений или иного дискомфорта.

На время проведения исследования пациент занимает положение «лежа на спине», голову кладет на специально подготовленную подушку и чуть откидывает ее назад (либо же поворачивает влево или вправо – в зависимости от локализации обследуемой железы).

В случае если выполняется осмотр околоушной железы, датчики аппарата помещаются на околоушную область. При изучении подъязычной и подчелюстной желез – в полость рта (иногда может использоваться и внеротовой метод).

Какой врач назначает УЗИ

Направление может быть выписано врачом стоматологом-хирургом, терапевтом, педиатром (если болеет ребенок). Сделать его можно в стоматологической клинике при наличии там соответствующей аппаратуры.

Размеры слюнных желез по УЗИ: норма

В ходе исследования врач фиксирует все необходимые параметры органов, в том числе и их ширину, толщину и длину. В данной таблице представлены размеры слюнных желез, в норме визуализируемые при УЗИ:

18-22

10-16

30-40

11-18

40-50

30-40

Нормальная околоушная слюнная железа на УЗИ

Нормальные характеристики при УЗИ околоушной слюнной железы таковы:

  • Железы расположены симметрично, просматриваются в виде капсул.
  • Хорошо видна передняя поверхность органа, глубокие отделы не определяются.
  • Задние отделы имеют нечеткие контуры.
  • Их структура гомогенная, мелкозернистая.

Проток околоушной слюнной железы в норме не выявляется. Увидеть его можно лишь при наличии патологического процесса (например, в случае обтурации – закупорки – конкрементом или сдавливании кистой).

Актуальное видео:

УЗИ слюнных желез: что показывает

УЗИ подчелюстной слюнной железы

Норма при исследовании УЗИ слюнной подчелюстной железы соответствует следующим параметрам:

  • Мелкозернистая однородная структура.
  • Края желез ровные.
  • Выводной проток хорошо визуализируется, небольшого размера, без признаков закупорки.

Определение нормальных размеров поднижнечелюстных желез не представляет особой сложности именно из-за ее четких контуров. Во время воспаления (сиалоаденита) орган увеличивается в размерах, а его края становятся размытыми.

УЗИ слюнных желез: что показывает и выявляет, норма, стоимость исследования

Частота патологий слюнных желез среди других стоматологических заболеваний достигает 25%. Наиболее часто встречаются опухолевые и воспалительные процессы, а также врожденные пороки развития желез и их протоков.

Кроме того, слюнные железы поражаются при ряде системных заболеваний таких как сахарный диабет, гипопаратиреоз, лимфогрануломатоз, цирроз печени. УЗИ слюнных желез с успехом используется для диагностики патологических процессов и образований. Это один из наиболее безопасных, эффективных и широкодоступных методов обследования лицевой области.

Слюнные железы: расположение, строение, функции

Слюнные железы – часть пищеварительной системы человека. Их основная функция – продукция секрета (слюны), компоненты которого способствуют смачиванию пищи и запускают процесс расщепления питательных веществ в ротовой полости. Помимо этого, слюна механически смывает с зубов остатки пищи и содержит антибактериальные факторы (лизоцим, анититела), препятствующие развитию патогенной микрофлоры.

Различают три парные слюнные железы:

  1. Околоушную. Самая крупная из всех. Ее размер достигает в ширину 4–7,5 см, в длину 5–8,5 см. Место ее локализации – несколько книзу и спереди ушной раковины в позадичелюстной ямке. Сообщение с ротовой полостью происходит через околоушный проток, впадающий в области верхних коренных зубов. Состоит из множества дольчатых образований, соединенных вместе соединительно тканной капсулой. Внутри паренхимы лежат 4–6 лимфатических узлов, которые могут значительной увеличиваться при воспалительных заболеваниях.
  2. Поднижечелюстную. Вторая по величине. В норме ее длина составляет 2–4 см, ширина 1–4 см. Локализуется между мышцами дна нижней челюсти. Секрет по одноимённому протоку поступает в ротовую полость в районе подъязычного сосочка. Не содержит лимфоузлов. Имеет сложнодольчатое строение.
  3. Подъязычную. Самая маленькая их трех. Расположена в мышечном слое дна полости рта. В длину достигает 3 см, в ширину до 1 см. Проток впадает в полость рта совместно с поднижечелюстным.

В слизистой оболочке рта расположено множество мелких слюнных желез: щечные, губные, язычные и т.д. Они могут служить источником развития как доброкачественных, так и злокачественных опухолей.

Подготовка и проведение УЗИ

Подготовка к ультразвуковому обследованию слюнных желез практически не требуется: необходимо почистить зубы и не есть перед анализом. Во время процедуры больной должен лежать на спине. Голову необходимо откинуть назад и одновременно повернуть направо или налево, в зависимости от того какая железа будет изучаться.

Для анализа подъязычной и поднижечелюстной желез датчик располагают под нижней челюстью, по бокам с каждой стороны, а также проводят исследование располагая сонар в полости рта в области проекции желез на дно ротовой полости. Околоушная железа наилучшим образом визуализируется, когда датчик помещают спереди и к низу от ушной раковины.

Как делают УЗИ слюнных желез

Перед обследованием на кожу наносится специальный гель. Его функция – обеспечить свободное скольжение датчика и убрать слой воздуха между датчиком и кожей, который уменьшает интенсивность сигнала и снижает качество изображения. В отсутствии воспалительных процессов УЗИ полностью безболезненно.

Показания к проведению ультразвукового обследования

УЗИ слюнных желез выполняется как самостоятельное исследования, но также может входить в комплексную диагностику состояния ротовой полости. Основные показания к ультразвуковому обследованию:

  • подозрение на опухолевый процесс (первичный или метастатический);
  • выявление кист;
  • выяснение причины увеличения размеров слюнных желез: воспалительной или опухолевой природы;
  • болезненность в околоушной области и дне ротовой полости;
  • подозрение на паротит;
  • постоянная сухость во рту;
  • отечность щек, околоушного пространства, шеи;
  • диагностика обструкции (непроходимости) выводящих протоков;
  • подозрение на наличие камней в паренхиме или протоках органа.

Противопоказаний для ультразвукового обследования практически не существует. УЗИ абсолютно безопасно для здоровья и может проводиться с любой необходимой частотой. Единственное препятствие к проведению диагностики – повреждение кожного покрова в месте исследования, так как для улучшения проникновения ультразвука в ткани на кожу наносится специальный гель.

Интерпретация полученных результатов

Ультразвуковое обследование позволяет определить размеры органа, наличие воспалительного процесса, конкрементов и опухолевых образований. Размеры слюнных желез по УЗИ в норме составляют:

  • поднижнечелюстная: длина 20–40 мм, толщина 9—25 мм, ширина 12–35 мм;
  • подъязычная: ширина 4–11 мм, длина 15–29 мм, высота 7–13 мм;
  • околоушная: длина 45–82 мм, толщина 19—41 мм, ширина 39–71 мм.

Полезное видео

Что показывает УЗИ слюнных желез врач рассказывает в этом видео.

Что показывает УЗИ слюнных желез

С помощью ультразвукового обследования с вероятностью 90–95% выявляются следующие патологические образования:

  1. Пороки развития органа. Встречаются достаточно редко. Жалобы у пациентов возникают только при врожденном отсутствии (гипоплазии) желез или их протоков. Помимо этого, обнаруживаются дополнительные дольки, гипертрофия, добавочные протоки, аномалии расположения.
  2. Воспалительные процессы. Сиаладениты – группа воспалительных заболеваний разнообразной природы. Наиболее часто встречается паротит (свинка) – ¬патология, развивающаяся при инфицировании парамиксовирусом. Увеличение органов воспалительной природы развивается также при осложненном течении гриппа и других респираторных вирусных инфекций. Сиаладениты развиваются также при травматическом повреждении, системных аутоиммунных заболеваниях. Характерным признаком патологии на УЗИ будет увеличение размеров при сохранении нормальной внутренней структуры.
  3. Кистозные образования. Развиваются как осложнение хронических воспалительных процессов, травм, нарушения проходимости протоков. На УЗИ выявляются как образования различной формы с нечеткими и неровными контурами.
  4. Абсцессы. Как и кистозные образования имеют неровные, расплывчатые контуры. Основной отличительный признак – сложное внутреннее строение (многокапсульная структура) и локальная болезненность.
  5. Камни слюнных желез и их протоков. Образуются при нарушении обмена кальция. Редко развиваются внутри паренхимы органа.
  6. Сиаладеноз. Гипертрофические процессы, развивающиеся при алкоголизме, сахарном диабете, гипотиреозе, гиповитаминозах, циррозе печени, низкой концентрации эстрогенов, приеме антигипертензивных препаратов. Отличительные признаки – симметричное увеличение размеров, отсутствие воспалительных изменений, гиперэхогенность, кистозные изменения.
  7. Опухоли. Могут носить как доброкачественный, так и злокачественный характер (первичная опухоль или метастазы). Характерные признаки: ровный контур, гипоэхогенность, структура паренхимы может быть, как однородной, так и нет. С помощью ультразвукового обследования сложно провести дифференциальную диагностику природы образования. Помочь в этом, может пункция опухоли под контролем УЗИ, а также исследование кровотока с помощью УЗИ-доплерографии.

Где делают и сколько стоит

УЗИ слюнных желез в Москве можно выполнить как бесплатно – по полису ОМС, так в частной клинике. Для прохождения обследования в государственной больнице необходимо н направление от лечащего врача, паспорт и полис ОМС. Ожидание процедуры составляет 7–14 дней.

Цена ультразвукового обследования слюнных желез в Москве колеблется в диапазоне от 1000 до 1900 рублей. Точная стоимость зависит от престижности клиники и используемого оборудования.

Как проходит УЗИ слюнных желез и что оно может показать

УЗИ слюнных желез широко применяется в медицине. Оно позволяет поставить правильный диагноз, изучить структуру ротовой полости, выявить патологические и травматические состояния, обнаружить опухоли и камни.

У человека три пары слюнных желез внешней секреции, различающиеся по размерам. Самая большая – околоушная (40–50 мм), поменьше, подчелюстная (30-35) мм и подъязычная (15–25 мм). Больше всего слюны выделяют подчелюстные железы, затем околоушные и подъязычные. Они выполняют две функции: участвуют в пищеварении и играют большую роль в иммунной защите, благодаря выработке дезинфицирующих веществ. При воспалении каналов, отвечающих за выработку слюны, необходима диагностика – ультразвуковое исследование. Она позволит оценить анатомическое состояние органов и определить функциональные нарушения.

Принцип работы аппарата УЗИ

Процедура УЗИ безболезненна, не требует подготовки и несет в себе много информации. Ультразвуковые волны частотой более 7,5 МГц продольно и поперечно сканируют участок железы.

УЗИ раскрывает данные, касающиеся:

  • врожденных патологий развития;
  • состояния протоков (норма, суженные, расширенные);
  • воспаления;
  • состояния близлежащих органов и тканей.

Параметры оценки:

  • размер, четкость и ровность контуров и протоков;
  • месторасположение;
  • характер, однородность структуры;
  • свойство проводимости волны ультразвука;
  • отсутствие или наличие образований – опухолей, абсцессов, кист.

При проведении обследования доктор определяет структуру железы, локализацию воспаления или аномалии каналов благодаря способности ультразвуковых волн отражаться от места обследования. На мониторе врач видит изображение, которое несет в себе информацию о структуре, природе и размере исследуемого места.

Внимательно изучив то, что показывает УЗИ, доктор назначает лечение. Пренебрегать лечением не стоит, ведь ротовая полость является входными воротами для инфекции. Непролеченная болезнь сегодня, грозит перерасти в патологию завтра.

Первые тревожные симптомы

Не всегда можно понять, что именно воспаление слюнных желез вызывает дискомфорт. При первых тревожных симптомах следует обратиться в больницу.

Особого внимания заслуживают такие состояния:

  • непонятные боли, локализованные в горле, ушах, гландах, отечность скул и шеи;
  • явное увеличение желез или эрозия в месте локализации;
  • местное повышение температуры тела;
  • общее недомогание;
  • нарушение функции глотания;
  • сухость во рту;
  • боль.

Причин заболевания может быть несколько:

  • воспалительные и дистрофические процессы в железе;
  • слюнно-каменная болезнь;
  • врожденные отклонения;
  • новообразования;
  • травмы каналов.

Вовремя определить причину патологии и остановить развитие осложнения – это основная задача обследования.

Какие патологии можно определить в ходе обследования

Чтобы понимать, зачем делают УЗИ, следует внимательно изучить перечень состояний, которые можно диагностировать с помощью метода ультразвукового исследования:

  • увеличение роста секреторных клеток;
  • изменение толщины канала (расширение, сужение);
  • неврит лицевого нерва;
  • обнаружение в протоках и слюнных железах камней и песка;
  • доброкачественные заболевания (аденолифома и аденома);
  • злокачественные образования (саркома, карцинома).

Как делают УЗИ слюнных желез

Желательно за несколько часов до процедуры не есть, но и приходить натощак нельзя. Выполнение этого условия обязательно для правильной диагностики. Подготовка к процедуре включает полоскание рта средствами гигиены.

Обследование проводят в положении лежа на спине, под голову укладывают небольшой валик. Это позволит исследовать железу в положении с запрокинутой головой, свободное передвижение головы в стороны и введение датчика в ротовую полость максимально удобны в этом положении. Таким образом проводят исследование подъязычных и подчелюстных желез.

Околоушную железу проверяют методом наружного исследования, проводя датчиком по кожному покрову шеи и щек. Наносят на кожу специальный гель.

Процедура занимает около 30 минут, сразу после нее доктор выдает протокол обследования.

Особенности проведения УЗИ детям

У новорожденных детей слюнные железы начинают функционировать с рождения. При попадании бактериальной или вирусной инфекции, происходит болезненное воспаление, которое в народе называют «свинкой». Из-за травмы и повреждения слюнного протока может произойти нарушение его проходимости.

Посещение врача обязательно. Он проведет осмотр и при подозрении на абсцесс, направит на ультразвуковое обследование.

Родители должны обращать внимание на здоровье ротовой полости ребенка – следить за состоянием зубов, проводить профилактику кариеса, при патологической сухости во рту немедленно обратится к врачу.

Где делают обследование

При неприятных ощущениях следует обратиться к отоларингологу или стоматологу – он проведет пальпацию, соберет историю болезни и направит на обследование. Аппараты УЗИ можно найти в муниципальных или частных клиниках и диагностических центрах.

Чтобы быть уверенным в качестве исследования, следует проконсультироваться по наличию сертификата, срока эксплуатации и производителя УЗИ аппаратуры.

Как проводят УЗИ околоушных слюнных желез

Аденома является доброкачественным новообразованием, которое приводит к расстройству жевательных, дыхательных и глотательных функций. Размер обычной аденомы не превышаем диаметр 20 мм, структура напоминает ткань околоушной слюнной железы.

Появляется аденома с одной стороны парного органа, справа или слева. Эта фиброзная капсула располагается в толще околоушной слюнной железы. Расположение может быть поверхностным или внутренним.

Для диагностики обязательно назначают УЗИ околоушных слюнных желез. В зависимости от того, что вызвало аденому, опухоль имеет различную структуру, локализацию и цвет.

Виды аденом:

  1. Плеоморфная – имеет овальную или округлую форму, диаметр около 60 мм, беловатый цвет.
  2. Мономорфная – узел до 20 мм в диаметре, в разрезе розовый или коричневый.
  3. Онкоцитома – имеет мелкозернистую структуру.
  4. Аденолимфома – самая распространенная, имеет долевое строение, диаметр до 50 мм, серо-белый цвет, в структуре расположены фолликулы лимфоидной ткани.
  5. базально-клеточная аденома поражает протоки.
  6. Светлоклеточная аденома быстро развивается, имеет широкую площадь поражения.

Практикующие врачи предупреждают – при выявлении данной патологии не стоит впадать в панику, узел удаляют с капсулой хирургическим путем под общим или местным наркозом. Прогноз операции благоприятный.

При несвоевременном удалении злокачественные опухоли могут давать метастазы в лимфатические узлы, поэтому вопрос удаления стоит остро.

Исследование подчелюстной слюнной железы

УЗИ подчелюстной слюнной железы, не имеющей патологий, показывает однокомпонентную структуру с ровными краями. Выводной проток имеет четкие границы, небольшой диаметр.

Нормальные размеры подчелюстной железы составляют: длина 30-40 мм, ширина – 10-15 мм.

При патологии границы размыты, а пораженные раком участки отличаются эхогенностью – усиленной проводимостью волн.

По увеличенному размеру можно судить о силе воспаления. По характеру структуры и нетипичным образованиям – о наличии опухоли. Расширенные слюнные протоки говорят о наличии обструкции. При определении очагов образования кист отмечается появление полостных образований, заполненных жидкостью.

Расшифровка результатов

Глядя на экран монитора, доктор видит структуру железы и характер новообразований. Все данные при УЗИ слюнных желез он заносит в протокол. Первое на что врач обращает внимание — это симметричность расположения и органические характеристики.

Норма — это четкие контуры и однородность, одинаковые размеры парных желез.

Методика включает в себя поступательное обследование парных желез и лимфоузлов.

Околоушные железы располагаются ближе всего, потому визуализируются в виде капсул. У них гомогенная структура. Проток в нормальном состоянии увидеть невозможно, только при его закупорке можно выявить место его расположения. Размеры железы: по длине – от 40 до 50 мм, по ширине 30-40 мм.

Более глубоко располагаются подъязычные железы. Они определяются слабее, их структура гомогенная, мелкозернистая.

К доброкачественным опухолям относятся полиморфная аденома и опухоль Вартина. Киста на аппарате УЗИ определяется как мешочек, наполненный жидкостью. Он имеет высокую проводимость волн и четкие очертания.

Карциномы могут быть мукоэпидермоидными, кистозными, плоскоклеточными. При выявлении патологии будет рекомендовано взять образец ткани методом биопсии. В протоколе исследования обязательно прописывают структуру и размеры опухолей.

УЗИ слюнных желез: особенности проведения и результаты

У человека во рту в толще слизистой оболочки располагается множество слюнных желез. Каждая из них вырабатывает секрет, способствующий пищеварению. Он называется слюной. При некоторых патологиях и заболеваниях функционирование органов нарушается. Возникает недостаток секрета во рту, ухудшается общее состояние больного. Диагностировать проблему позволяет УЗИ слюнных желез.

Нужна ли подготовка?

УЗИ – абсолютно безболезненная и безопасная процедура, к которой не нужно специально готовиться, ведь методика проведения проста.

От пациента требуется лишь занять необходимое положение во время проведения диагностики – лечь на спину, запрокинуть голову и повернуть ее набок. В некоторых случаях больному человеку разрешают сидеть в момент процедуры.

Проведение исследования

Во время ультразвуковой диагностики специалисты рассматривают большие слюнные железы: подъязычные, подчелюстные, околоушные. Исследование позволяет оценить:

  • размеры органов;
  • состояние выводных протоков;
  • эхогенность (способность отражать ультразвуковые волны), эхоструктуру (сочетание ультразвуковых элементов) паренхимы;
  • кровоснабжение.

Ультразвуковая анатомия

Многие люди, пройдя УЗИ и получив снимок, пытаются разобраться в нем самостоятельно. Для того чтобы понять результаты исследования, нужно знать ультразвуковую анатомию органов.

Подъязычные

С одной и другой стороны от языка под слизистой оболочкой дна полости рта находятся подъязычные железы. Во время УЗИ датчик размещают под подбородком или параллельно телу нижней челюсти. При первом варианте сканирования органы имеют овальную форму, а при втором – вытянутую. Их размеры определяют редко.

Контуры у желез ровные. При ультразвуковой диагностике они могут быть не слишком четкими. Структура у подъязычных слюнных желез должна быть однородной, а эхогенность паренхимы – средней или несколько повышенной. В норме выводные протоки во время УЗИ не выявляются.

Подчелюстные

Поднижнечелюстные треугольники – участки передней области шеи, которые ограничены брюшками двубрюшной мышцы и нижней челюстью. Именно здесь располагаются подчелюстные слюнные железы. Они представляют собой кругловатые образования, величиной с небольшой орех.

Для того чтобы осуществить сканирование одной из парных желез, врач устанавливает датчик в поднижнечелюстной области. Тело нижней челюсти при этом находится параллельно. Как правило, контуры желез хорошо видны, поэтому размеры можно определить очень легко (ширина − от 1,4 до 1,8 см, а длина − от 2,4 до 3 см). В норме структура паренхимы должна быть однородной, мелкозернистой.

От подчелюстной железы отходит толстый выводной вартонов проток. Его можно заметить тогда, когда ультразвуковое исследование проводится сканером экспертного класса. Вартонов проток определяется в виде трубки, у которой небольшой диаметр.

Околоушные

Подчелюстные и подъязычные железы – крупные образования в организме человека, вырабатывающие слюну. Однако самыми большими железами являются околоушные. Они располагаются на боковой поверхности нижней челюсти (книзу и спереди от ушной раковины).

При ультразвуковом исследовании околоушной железы врач располагает датчик параллельно ушной раковине. Орган визуализируется в виде образования, заключенного в тонкую капсулу. Передняя поверхность хорошо просматривается. Глубокие отделы околоушной железы зачастую не видны. У ее задней поверхности нечеткие контуры. Капсула может вообще не прослеживаться.

Во время УЗИ околоушной железы определяются ее размеры. Длина в пределах нормы составляет 4,7−5,6 см, ширина – 2,5−3,5 см, а толщина – 2,2−2,5 см. Также оценивается эхоструктура. У органа, не подверженного патологическим изменениям, она является однородной, мелкозернистой.

Из переднего края околоушной железы выходит выводной проток, открывающийся на слизистой оболочке щеки. В основном его не удается визуализировать при УЗИ слюнных желез. Проток становится заметным лишь в случае его увеличения, произошедшего из-за закупорки.

Результаты УЗИ: основные патологии

По результатам ультразвукового исследования удается обнаружить следующие патологические изменения:

  • сиаладеноз (сиалоз);
  • сиалолитиаз (слюнокаменная болезнь);
  • синдром Шегрена;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли.

Сиаладеноз (сиалоз)

Сиалоз – неопухолевое и невоспалительное заболевание, проявляющееся в виде увеличения желез из-за гипертрофии и гиперплазии секреторных клеток. Эта патология встречается при многих заболеваниях и состояниях (например, при сахарном диабете, циррозе печени, неврологических нарушениях, алкоголизме).

Сиаладеноз диагностируется и у мужчин, и у женщин старше 50 лет. Патологические изменения чаще выявляются в околоушных железах. Течению заболевания присущ хронический рецидивирующий характер.

Сиалолитиаз (слюнокаменная болезнь)

Под этим заболеванием врачи подразумевают образование конкрементов (камней) в слюнной железе. Из-за этого процесса возникает хроническое воспаление. Чаще всего поражаются подчелюстные железы, немного реже – околоушные, крайне редко – подъязычные.

У мужчины 60 лет обнаружен камень в протоке слюнной железы (отмечен белыми точками). От обнаруженного камня вниз отходит акустическая тень.

Клинически заболевание проявляется увеличением органа и сильной болью. Во время УЗИ слюнных желез диагностируются следующие патологические изменения, свидетельствующие о наличии сиалолитиаза:

  • нарушение проходимости выводящего потока;
  • присутствие анэхогенной структуры в протоке шириной более 1 мм;
  • наличие овального или округлого образования, выступающего над протоком и имеющего акустическую тень.

Синдром Шегрена

Под этим состоянием понимается воспалительное системное поражение соединительной ткани. Патологическим изменениям подвергаются не только слюнные, но и слезные железы.

Чаще всего синдром Шегрена выявляют у женщин 45 лет. При заболевании люди жалуются на сухость слизистых оболочек. Этот симптом возникает из-за уменьшения выработки секрета и атрофии паренхимы.

Небольшие узловые образования, разбросанные по всей слюнной железы говорят о распространенной аномалии — синдроме Шегрена

Доброкачественные и злокачественные опухоли

Одной из доброкачественных опухолей является плеоформная аденома. Она может превратиться в злокачественное образование. Очень важно вовремя ее диагностировать и удалить хирургическим путем. Плеоформная аденома на снимке УЗИ выявляется по следующим признакам:

  • однородная структура;
  • ровные контуры.

Самой часто встречающейся злокачественной опухолью является слизисто-плоскоклеточная карцинома. Этому заболеванию присуще несколько ультразвуковых признаков:

  • гипоэхогенность образования (некоторые опухоли бывают неоднородными или анэхогенными);
  • нечеткие границы.

Ультразвуковое исследование – высокоинформативный способ оценки состояния больших слюнных желез и выявления патологических изменений, протекающих в них. Однако не всегда по результатам УЗИ можно поставить точный диагноз. В некоторых случаях требуется проведение дополнительных исследований. Например, в выявлении плеоморфной аденомы может помочь МРТ, а в диагностике гипоэхогенных образований – гистологическое и цитологическое исследование материала, полученного благодаря тонкоигольной аспирационной биопсии.

Галерея эхограмм

Смотрите также