Что нужно для эко платно
Бесплатное и платное ЭКО
Бесплодная супружеская пара часто задает себе вопрос: «Какое делать ЭКО? Платное ЭКО или бесплатное?» Платное ЭКО подходит семейным парам, которые в состоянии понести большие расходы, связанные с проведением программы ЭКО платно.
Платное ЭКО начинается с выбора клиники, которая поможет семейной паре стать родителями. Прежде, чем сделать свой выбор, следует прочитать отзывы о клинике, узнать результативность ее работы. Большое значение играет квалификация и опыт врачей. Хороший врач-репродуктолог – залог удачной подготовки женщины к беременности. Опытный эмбриолог – залог успеха наступления беременности. Если клиника славится высоким процентом удачных беременностей – останавливайте свой выбор на ней.
Что входит в платное ЭКО и сколько стоит такая услуга? Платное ЭКО начинается с обследования семейной пары – мужа и жены. Обследование включает консультации врачей, определенные исследования (крови, мочи, УЗИ репродуктивных органов, мазки, спермограмму и другие). Цена такого обследования будет зависеть от выбранной вами клиники и лаборатории. После того, как обследование пройдено, начинается подготовка супружеской пары к ЭКО. Если у мужчины есть проблемы с качеством сперматозоидов, врач может назначить курс лечения для улучшения качества спермы. Если обнаружены какие-либо заболевания, супруги проходят курс лечения перед ЭКО. Очень часто женщине назначают гистероскопию до проведения экстракорпорального оплодотворения, после которой шансы на удачную беременность увеличиваются. Платное ЭКО – это большой объем услуг, которые выбираются в зависимости от состояния здоровья и желания пациентов. ЭКО платно начинается со стимуляции овуляции, подготовки женщины к созреванию большого количества яйцеклеток, что увеличивает шанс на беременность. Стимуляция овуляции проводится с помощью гормональной терапии, стоимость которой довольно высока, зависит от используемых препаратов и их количества. Затем врач-репродуктолог проводит забор созревших яйцеклеток и передает врачу-эмбриологу. В зависимости от вида бесплодия, проводится процедура оплодотворения яйцеклетки – если бесплодие по мужскому фактору, к стоимости ЭКО платно добавится стоимость процедуры ЭКО ИКСИ. Если все прошло удачно, можно будет сохранить для повторения ЭКО неиспользованные эмбрионы путем криоконсервации. Следующее платное ЭКО не будет включать стоимость стимуляции овуляции, будет включена только стоимость переноса в матку размороженных эмбрионов. Следует помнить, что хранение эмбрионов в клинике также надо оплачивать.
ЭКО платно может включать стоимость лечения осложнения стимуляции овуляции, пребывание в клинике в отдельной палате, питание. Следует учитывать, что очень часто для проведения ЭКО платно приходится переезжать на время в другой город, оплачивать проживание, проезд.
Платное ЭКО состоит из следующих этапов:
- Прием, консультация и осмотр врача-гинеколога, репродуктолога.
- Обследование, УЗИ.
- Стимуляция овуляции.
- Проведение внутривенного наркоза и пункция фолликулов.
- Обработка яйцеклетки и эякулята.
- Оплодотворение и культивирование эмбрионов.
- Перенос эмбрионов в матку.
- Предоставление палаты в клинике для оказания медицинской помощи.
- Криоконсервация эмбрионов.
Возможно оказание дополнительных услуг, в зависимости от состояния здоровья пациентки.
Бесплатное ЭКО
Бесплатное ЭКО – это экстракорпоральное оплодотворение, которое проводится по квоте, по полису ОМС.
Недостатки бесплатного ЭКО:
- Неопределенные сроки ожидания.
- Ограниченное количество мест по квоте в понравившейся клинике.
- Перечень предоставляемых бесплатно услуг следует узнавать в клинике.
Достоинства бесплатного ЭКО:
- Доступно парам, которые не могут позволит себе ЭКО платно из-за отсутствия средств.
- Разрешается неограниченное количество попыток.
Существует определенный перечень заболеваний, которые являются показанием к проведению ЭКО:
- Трубное бесплодие
- Маточное бесплодие
- Цервикальный фактор бесплодия
- Мужской фактор бесплодия
- Дисфункция яичников, возникшая в результате хирургического вмешательства
- Первичная недостаточность яичников
- Эндометриоз и связанное с ним бесплодие
- Синдром поликистозных яичников
- Бесплодие неясного генеза
- Эндокринное бесплодие
- Иммунное бесплодие
- Лейкомиома матки
На ЭКО по квоте могут рассчитывать пациенты со следующими видами бесплодия:
- Мужское бесплодие
- Трубно-перитонеальный фактор бесплодия
- Эндокринное бесплодие
- Отягощенное акушерско-гинекологическим анамнезом женское бесплодие
Для получения направления на бесплатное ЭКО следует пройти полное обследование, подтвердить диагноз – бесплодие. Обследование можно проходить как в женской консультации по месту жительства, так и в центах репродукции, любом медицинском центре. Полученные документы рассматривает специальная комиссия департамента здоровья, которая при положительном решении выдает заключение о получении квоты на бесплатное ЭКО – талон на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (профиль акушерство). После получения направления на бесплатное ЭКО вы сможете выбрать клинику для его проведения. Список клиник, которые предоставляют услугу по проведению бесплатного ЭКО (частные и государственные клиники), в которых есть свободные места по квоте на этот год, вам предоставят при выдаче квоты. Документы отправляются в клинику, выбранную пациентами, комиссия клиники принимает решение о сроках проведения программы ЭКО. Если свободных мест нет, то пациентка ставится в очередь. При наличии квоты клиника отправляет протокол и талон на ЭКО, указав дату госпитализации пациента, в региональное отделение Минздрава, которое оповещает пациента.
Существуют другие программы проведения бесплатного ЭКО, которые спонсируются частными лицами и организациями. ЭКО по низким ценам предлагается клиниками и репродуктивными центрами во время акций.
Клиника «Центр ЭКО» города Смоленска предлагает широкий спектр услуг: ЭКО, ИКСИ, донорство ооцитов и сперматозоидов, суррогатное материнство. «Центр ЭКО» проводит лечение урологических заболеваний и программы ведения беременности.
Перед ЭКО - подготовка к ЭКО: этапы, анализы, сколько длится, для мужчин и для женщин
Одним из основных факторов, влияющих на длительность подготовки к процедуре ЭКО, является состояние здоровье обоих партнеров, особенно – их репродуктивных органов. Например, если у женщины выявлены эндометриоз, миома или киста, потребуется время на лечение. Если обнаружены антитела к краснухе, придется провести вакцинацию и перенести проведение процедуры ЭКО на 2-3 месяца, чтобы исключить риск заражения эмбриона.
Также отсрочить процедуру ЭКО придется, если у партнера плохие показатели спермограммы.
До трех месяцев может уйти только на то, чтобы устранить гипо- или авитаминоз у партнеров.
Кроме того, длительность подготовки к процедуре зависит от назначенного врачом протокола. Так, классический протокол занимает 2-4 недели, а длинный и сверхдлинный протокол занимают от 1 до 3 месяцев.
Процедура подготовки к процедуре ЭКО
Прежде всего, обоим партнерам придется отказаться от алкоголя, сигарет и других вредных привычек. Это нужно для того, чтобы улучшить состояние яйцеклеток и сперматозоидов. Кроме того, будущим родителям назначаются витаминные комплексы, в которых содержится витамин В 9.
Далее супругам необходимо пройти консультации у андролога, гинеколога, эндокринолога, репродуктолога и маммолога. Женщина сдает мазки на инфекции, цитологию (для исключения вероятности онкологии) и микрофлору влагалища. Партнер, в свою очередь, делает спермограмму.
Для прохождения процедуры экстракорпорального оплодотворения необходимо пройти следующие анализы:
1. Гемостазиограмму.
2. Анализ, определяющий группу крови и резус-фактор.
3. Анализ, определяющий уровень гормонов.
4. Анализ крови на ВИЧ, сифилис и гепатит (В и С).
5. Биохимический анализ крови.
6. Общий анализ мочи.
7. Желательно, помимо этого, сделать анализ крови на герпес, ЦМВ и токсоплазмоз.
Если супруги входят в возрастную группу 35+, а также если имеют место быть наследственные заболевания, необходимо сдать еще и генетические анализы. После этого для переноса в матку будет отобран самый жизнеспособный и здоровый эмбрион.
Женщине назначают биопсию, УЗИ, гистероскопию и лапароскопию. Гистероскопия нужна, если есть проблемы с вынашиванием малыша.
Протокол ЭКО
После получения результатов всех анализов, врач назначает оптимальное лечение. Протокол ЭКО назначается сообразно выявленным проблемам в индивидуальном порядке. Однако есть стандартный протокол ЭКО, в который входят следующие этапы:
- Стимуляция яичников.
- Пункция фолликулов (извлечение ооцитов).
- Перенос эмбриона в полость матки.
- Гормональная поддержка.
- Сдача анализов на ХГЧ.
По результатам анализов врач имеет возможность более точно определить причины бесплодия и, соответственно, назначить наиболее эффективное лечение и разработать план подготовки к процедуре экстракорпорального оплодотворения.
Как долгодлится подготовительный этап?
ЭКО – крайне важный шаг в историилюбой бездетной семьи, ведь это возможность родить желанного малыша, а возможнодаже и не одного.
И в первую очередь встает вопрос:а что нужно сделать, чтобы процедура ЭКО стала возможной? Как подготовиться кЭКО? И сколько будет длиться эта подготовка?
Дать однозначный ответ напоставленные вопросы невозможно, потому что для каждой пары подбирается индивидуальноелечение, а длительность подготовительного периода перед ЭКО зависит от многихфакторов, к которым можно отнести:
1. Продолжительность сдачианализов и ожидания результатов анализов.
2. Длительность менструальногоцикла женщины и, соответственно, время созревания яйцеклеток.
3. Время, необходимое наимплантацию эмбриона.
И если с последним пунктом всестановится ясно в течение двух недель, то первые два положения требуютуточнения.
Время подготовки к процедуре ЭКО
Как бы это ни выглядело со стороны,на протяжении всего протокола ЭКО требуется посильное участие не толькоженщины, но и мужчины. Партнерам нужно сдать анализы крови на свертываемость,гормональный фон и т.д., причем сделать это как можно скорее. Как правило, этозанимает около недели. Затем предстоит целый рейд по врачам, и на всеобследования обычно уходит 1-2 недели, если действовать оперативно. Мужчина вобязательном порядке посещает уролога, а женщина – гинеколога, маммолога,узиста и кардиолога.
Во время визита к урологу изучаетсяанамнез заболеваний, которые перенес в свое время пациент, а затем производитсязабор спермы для определения ее состояния, качества и способности коплодотворению. Если результат не удовлетворяет специалиста, мужчина сдаеткровь на анализ, чтобы выявить причины подобных аномалий.
Женщина во время посещения врачейсдает мазок из шейки матки и половых путей, чтобы определить, есть ли тамкакие-либо патогенные бактерии. После этого она в течение двух недель вобязательном порядке принимает гормональные препараты, которые стимулируютсозревание яйцеклеток, а затем созревшие яйцеклетки извлекаются. После этого влабораторных условиях сперматозоиды подсаживают в извлеченные фолликулы. Черезнесколько дней эмбрион переносится в полость матки, а еще через 2 недели можноделать первый тест на беременность, чтобы узнать результат. Другими словами,средняя продолжительность подготовки к ЭКО – от 1 до 2 месяцев.
Если тест показал положительныйрезультат, женщина становится регулярным посетителем клиники на следующиенесколько месяцев; в течение этого времени тщательно отслеживается ее здоровье,а также состояние и развитие плода. Если же результат отрицательный, не стоитотчаиваться: через некоторое время можно предпринять еще одну попытку ЭКО.
Счего начать подготовку к ЭКО
Экстракорпоральное оплодотворениестановится спасением, последней надеждой для бесплодных пар, желающих завестисобственного ребенка. ЭКО стоит достаточно больших денег, однако конечныйрезультат – жизнь ребенка и полноценная семья – того определенно стоит. Порой,из-за особенности процедуры, на свет появляется сразу несколько детей. Дело втом, что для повышения шансов на успешный исход в матку переносят сразунесколько эмбрионов, и порой удачно имплантируются сразу несколько из них.Многоплодная беременность дается тяжелее, а лишние эмбрионы при этом удалитьневозможно, потому как можно провоцировать выкидыш или нарушить жизнедеятельность оставшегося зародыша.
Подготовка к ЭКО представляетсобой совокупность нескольких обязательных элементов. Для начала необходимо:
1. Бросить курить, если за вамибыл такой грешок (все равно давно собирались, а тут появился прекрасный исерьезный повод).
2. Отказаться от алкоголя.
3. Сбалансировать рацион.Проконсультируйтесь с врачом, на крайний случай – об основных принципах всегдаможно прочитать в интернете.
Следующий шаг – моральнаяподготовка. Не стоит им пренебрегать. Поговорите с родственниками,проконсультируйтесь с различными врачами, заручитесь поддержкой партнера. Илишь после осознания того, что решение принято окончательно и бесповоротно,отправляйтесь в медицинский центр. И не забудьте перед этим тщательно проверитьинформацию о самом медицинском центре. В клиники, не имеющие хорошихрекомендаций, лучше не обращаться.
Что такое программа подготовки кЭКО?
Итак, документы составлены, платавнесена, и для супругов наступает момент, когда доктор назначает специальнуюпрограмму, которую им предстоит пройти.
Программа подготовки к процедуреэкстракорпорального оплодотворения сводится к одной-единственной задаче:рождению здорового ребенка. В программу входит большое количество самых разныханализов и исследований, частые визиты к разным врачам, стимуляция яичников,созревание яйцеклеток и перенос уже подросшего эмбриона в полость маткиженщины.
Вероятность беременности с первойпопытки не дает однозначных показателей, однако в среднем статистика говорит отом, что примерно треть попыток экстракорпорального оплодотворениязаканчивается беременностью, что в целом сходится с показателями приестественном зачатии. Вероятность успеха зависит от образа жизни супругов, ихздоровья, возраста и других показателей.
Если первая попытка не увенчаласьуспехом, не стоит отчаиваться, ведь есть возможность предпринять черезнекоторое время еще одну попытку.
Этапы подготовки к процедуре ЭКОв рамках программы
Программа подготовки к процедуреи само ЭКО включает в себя следующие шаги:
1. Прежде всего, после обследованияврач определяет схему лечения партнеров и план действий.
2. Затем происходит устранениевсех имеющихся заболеваний у обоих партнеров, насколько это вообще возможно.
3. Женщине назначаетсягормональная терапия.
4. В подходящий момент происходитпункция яйцеклеток, а мужчина в это время сдает сперму.
5. Происходит непосредственнооплодотворение в лабораторных условиях.
6. Специалисты наблюдают заразвитием эмбрионов.
7. Самый жизнеспособный издоровый эмбрион переносится в матку будущей матери.
8. Женщина начинает приниматьгормональные препараты, направленные на поддержание беременности.
9. Делается тест на определениегормонов ХГЧ.
10. Проводится УЗИ, чтобы узнатьнаверняка, наступила ли беременность.
11. Врачи осуществляют постоянныйконтроль над состоянием будущей матери. Женщина сдает все необходимые анализы.
12. Прием родов.
Сколько длится подготовка к процедуреЭКО?
Подготовка к процедуре ЭКО включаетв себя целый ряд анализов и процедур, лечение выявленных отклонений изаболеваний, отказ от алкоголя и сигарет и многое другое. В связи с такимколичеством предписаний и ограничений многих пациентов очень интересует вопрос:а сколько времени занимает подготовка к процедуре экстракорпоральногооплодотворения? Однако однозначного ответа не существует, потому как времяподготовки к ЭКО индивидуально для каждого отдельного случая; оно зависит оттого, насколько сложна ситуация, но в среднем этап подготовки занимает от парынедель до нескольких месяцев.
Длительность подготовки к ЭКО
Подготовительный этап –обязательный шаг для обоих партнеров, за исключением тех случаев, когда дляэкстракорпорального оплодотворения применяется донорская сперма.
Основной определяющейдлительности подготовки к процедуре ЭКО является состояние репродуктивного здоровьяобоих партнеров. К примеру, если женщина страдает от кисты, эндометриоза илимиомы матки, придется потратить время, чтобы устранить очаги этих заболеваний.Также придется отсрочить процедуру ЭКО, если у будущей матери не обнаружилиантитела к краснухе: в таком случае ей необходимо пройти вакцинацию, а ЭКОотложить на несколько менструальных циклов.
Если спермограмма партнерапоказала не самые лучшие результаты, также необходим курс лечения. При наличииавитаминоза у обоих партнеров придется, помимо прочего, пройти курс лечениядлительностью приблизительно в три месяца.
Сама программа подготовки кпроцедуре ЭКО рассчитана примерно на 1-2 месяца.
Подготовка к ЭКО: начало
Прежде всего, абсолютно всемпациентам без исключения необходимо будет полностью отказаться от курения иупотребления спиртных напитков, потому как вредные привычки пагубно влияют накачество яйцеклетки и спермы (соответственно, та же спермограмма оставит желатьлучшего).
Затем необходимо пройтиконсультацию у репродуктолога, гинеколога и андролога. Женщину отправят сдаватьмазок, для того чтобы выявить половые инфекции, а мужчине придется сдатьсперму.
Третьим шагом в спискенеобходимых манипуляций стоит сдача всех необходимых анализов. По ихрезультатам врач определит, можно ли проводить ЭКО.
Последним этапом станетпроведение различного рода обследований: лапароскопии, биопсии и УЗИ.
Порой требуется дополнительноконсультация у эндокринолога и маммолога. Помимо этого, будущей матери придетсяпосетить других специалистов (в том числе стоматолога), чтобы полностьюисключить вероятность наличия в организме любых инфекций.
К обязательным анализам для обоихпартнеров относят:
1. Анализ на уровень гормонов.
2. Различные анализы крови (в томчисле чтобы узнать группу крови и резус-фактор), анализ мочи.
3. ЭКГ.
Большинство специалистовнастоятельно рекомендуют также сдать анализы на герпес и токсоплазму.Специалист наверняка настоит на этом, если у одного из партнеров в роду естьнаследственные заболевания, или если партнерам уже за 35.
Подготовительный этап перед ИКСИ
В отличии от ЭКО, при ИКСИэмбрион внедряется в яйцеклетку инвазивно. ИКСИ обычно рекомендуют при мужскомбесплодии. Для подготовки к ИКСИ требуется примерно столько же времени, как идля подготовки к ЭКО.
Чтобы подготовить организм кпереносу эмбриона, женщине назначают курс гормональной терапии.
Мужчине же придется множество разсдать сперму, чтобы специалисты смогли в результате выбрать самыйжизнеспособный сперматозоид для вживления в яйцеклетку.
Перенос эмбриона в полость матки
За оплодотворенной яйцеклеткойведется тщательное наблюдение, если через 18 часов начнут проявляться очевидныепризнаки дробления. Обычно уже на 5-й день эмбрион готов к переносу. В данныйпериод эмбрион находится в состоянии бластоцистового пузырька.
Перенос эмбриона происходитдостаточно быстро, процедура переноса занимает всего лишь около 20 минут, иженщина при этом испытает лишь небольшой дискомфорт, поэтому анестезия нетребуется.
Однако при всей кажущейсялегкости проведения процедуры переноса, именно незначительные ошибки в процессемогут стать причиной неудачно окончившегося ЭКО. К примеру, важно правильноввести катетер, потому что иначе он может быть закупорен слизью, вместе скоторой зародыши выйдут из полости матки.
Итак, перенос эмбрионовосуществлен, и теперь женщине необходимо побыть на кушетке в последующие 15-20минут. При удачном переносе в постельном режиме нет необходимости. Однако будетлучше ограничить физические нагрузки, избегать стрессовых ситуаций и воздерживатьсяот половых контактов.
Через две недели после переносаможно сделать первый тест на беременность и наконец-то узнать, успешно липрошла процедура экстракорпорального оплодотворения. При положительномрезультате женщине нужно встать на учет в женскую консультацию. Прибеременности посредством экстракорпорального оплодотворения женщины постояннонаходятся под наблюдением врача. Они чаще сдают анализы и проходятразнообразные обследования, чем женщины, забеременевшие естественным путем.Причина в том, что сохранить беременность и выносить ребенка после ЭКО –достаточно сложная задача.
ЭКО – серьезный шаг. Взвесьте все«за» и «против», проконсультируйтесь с соответствующими специалистами и, еслиесть возможность, с теми, кто уже прошел этот путь. Поговорите про длительностьподготовки, риски и вероятность возникновения осложнений конкретно в вашемслучае, а также о шансах на успех.
Основные этапы и правилаподготовки к процедуре ЭКО
Одним из важных этапов процедурыЭКО является подготовка к ее проведению. От того, насколько тщательно иправильно будет проведен подготовительный этап, во многом зависит успешностьпроцедуры. При этом для положительного результата нужно не только пройти всехназначенных врачей и сделать все инъекции, но и подготовиться морально (этокасается обоих партнеров).
Не забывайте, процедураэкстракорпорального оплодотворения – крайне серьезный шаг, и от того, как всепройдет, зависят жизнь и здоровье не только ребенка, но и матери. И даже притотальном контроле над ситуацией, различные форс-мажорные обстоятельства могутпривести к провалу. К примеру, такой побочный фактор, как нервный срыв будущейматери, может стать причиной психического расстройства малыша или выкидыша.Следовательно, для женщины необходимо создать как можно более комфортныеусловия. Будущая мать должна находиться в теплой семейной обстановке, неоставаться без поддержки близких; она должна чувствовать, что ребенок желанныйдля всех членов семьи, и быть готовой морально к отрицательному результатутеста. Мужчине также следует морально подготовиться к длинному путиэкстракорпорального оплодотворения и ожидать появления младенца на свет.
Помимо этого, необходимопроконсультироваться с врачом и узнать, как проходит процесс подготовки к ЭКО ичто туда входит. Отнюдь не лишним будет узнать о правильном образе жизни ирационе для каждого из партнеров.
Каким должно быть питание приподготовке к ЭКО?
Во время подготовки к процедуреэкстракорпорального оплодотворения диета для мужчины и женщины должна бытьмаксимально полезной, сытной и разнообразной. Это будет не только шагом всторону беременности, но и поможет улучшить результаты анализов.
Для мужчин все просто: они должныотказаться от алкоголя и сигарет и есть поменьше жирной пищи.
А вот для женщины существуетцелый ряд предписаний:
1. Необходимо отказаться отпохудения и перестать считать калории.
2. В рацион должно входить какможно больше белковой пищи: яйца, сыр, рыба, нежирное мясо, курица.
3. Пищу следует варить, запекатьили готовить на пару.
4. Чем меньше соли будет в пище,тем лучше. В идеале вообще лучше от нее отказаться.
5. В рацион необходимо включитьбольше овощей и зелени, однако это не распространяется на капусту, бобы икукурузу, потому что эти овощи являются причиной метеоризма и воспалительныхпроцессов в желудке.
6. Следует отказаться от жирныхмясных и рыбных блюд, специй, белого хлеба и сладостей.
Помимо этого, женщинам нельзяпосещать бани, сауны, принимать горячие ванны.
Какие анализы нужно сдать приподготовке к ЭКО?
Чтобы определить, в какомсостоянии находится здоровье супругов, следует сдать целый ряд анализов.
Обязательный список анализов длямужчин включает:
1. Спермограмму.
2. Спермокультуру.
Женщинам предстоит более длительноехождение по врачам, ведь нужно:
1. Пройти УЗИ.
2. Сделать кардиограмму.
3. И маммографию.
4. Сдать анализ крови наонкомаркеры, краснуху, токсоплазму и, конечно же, гормоны.
5. Сдать анализ на составмикробов в шейке матки.
С чего начать подготовку кпроцедуре ЭКО?
Обычно к ЭКО обращаются, когдавсе остальные шансы стать родителями себя исчерпали и доказали своюбездейственность. И все же при этом процедура ЭКО весьма затратна с точкизрения финансов, сил и времени, да к тому же далеко не всегда заканчиваетсябеременностью. Успешность ЭКО зависит от многих факторов, одним из которыхявляется правильно проведенный подготовительный этап.
Подготовка к процедуре ЭКО врамках протокола
Каждая процедура ЭКО выполняетсясогласно составленному протоколу. Содержимое протокола зависит напрямую отпричин бесплодия и состояния здоровья супругов. Протоколы бываютультракороткие, короткие и длинные. Однако вне зависимости от размера протоколаэтап подготовки к процедуре – самый длинный, он может занимать приблизительно25-40 суток. На этом этапе задачей специалистов является как можно болееэффективно подготовить женский организм к предстоящему оплодотворению. Другимисловами, необходимо стимулировать выработку ооцитов (яйцеклеток). Всемизвестно, что обычно за один менструальный цикл женский организм вырабатываетодну яйцеклетку, однако для проведения ЭКО этого мало, поэтому будущей материвводят специальные гормональные препараты, которые заставляют организмвырабатывать одновременно по 5-6 яйцеклеток. Делается это для того. Чтобыповысить шансы на оплодотворение с первого раза, ведь среди несколькихэмбрионов можно будет выбрать самый жизнеспособный для переноса в матку.
Однако подготовка к ЭКОначинается намного раньше, чем протокол вступает в силу.
С чего начать подготовку к ЭКО?
Подготовка к ЭКО в целомпрактически ничем не отличается от вдумчивой подготовки к зачатию естественнымпутем. Есть некоторые правила, которых стоит придерживаться обоим партнерам:
1. За пару месяцев до зачатияоткажитесь от вредных привычек.
2. Старайтесь избегать стрессов.
3. Следите за своим рационом: ондолжен быть полезным и разнообразным. Порой врачи рекомендуют дополнить егоприемом поливитаминов, в состав которых входит витамин Е и фолиевая кислота.
4. Избегайте чрезмерныефизические нагрузки.
Подготовка к ЭКО для мужчин
Мужчине перед процедурой ЭКОпридется пройти полное медицинское обследование, которое поможет найти причинубесплодия, ведь сбои репродуктивной систему возможны не только в организмеженщины. Например, препятствием для естественного зачатия могут статьразличного рода генетические нарушения. Перед ЭКО мужчине придется сдать:
1. Биохимический и общий анализкрови.
2. ЭКГ.
3. Спермограмму.
4. Анализ, выявляющийгенетические патологии.
5. Анализ на заболевания, которыепередаются половым путем.
От полученных результатов зависитлечение, которое назначат мужчине, ведь перед процедурой ЭКО оба партнерадолжны быть максимально здоровы.
Подготовка к ЭКО для женщин
Состояние здоровья женщины передЭКО еще более важно, ведь ей придется подвергать организм сильному стрессуиз-за приема гормональных препаратов и вынашивать ребенка. Репродуктологназначает пациентке всестороннее медицинское обследование, в которое, помимовсего прочего (то есть это даже не полный список), обязательно входит:
1. УЗИ органов брюшной полости ималого таза.
2. ЭКГ.
3. УЗИ молочных желез.
4. Анализ на ЗППП.
5. Анализ на ТОРЧ инфекции.
6. Мазок шейки матки нацитологию.
7. Анализ, выявляющийгенетические патологии.
8. Анализ крови на гормоны и насвертываемость.
Если в ходе анализов быливыявлены какие-либо патологии и отклонения, врач приступает к их лечению.
Зачастую в процессе подготовки кЭКО женщине проводится операция по удалению маточных труб, особенно если былавыявлена непроходимость, потому как поврежденные маточные придатки могут статьсерьезным препятствием для нормального хода беременности. Помимо этого, женщинадолжна некоторое время принимать гормональные препараты, чтобы привести внеобходимое состояние гормональный фон.
Половая жизнь при подготовке к процедуреЭКО
Этот вопрос часто волнуетпациентов. Порой супружеские пары добровольно воздерживаются от интимнойблизости в страхе причинить вред и снизить вероятность успешного зачатия, аиногда это происходит из-за стресса, связанного с ожиданием процедуры. Однакоспециалисты говорят, что отказываться от секса вовсе не стоит. Более того,половые контакты даже полезны в период перед переносом зародыша, потому как этоестественный способ улучшить кровообращение в матке, что повышает вероятностьудачной имплантации. Другое дело, от половой жизни необходимо отказаться вдвухнедельный период между переносом эмбриона и подтверждением беременности.Помимо этого, воздерживаться обязательно нужно перед забором спермы, чтобыиметь возможность собрать достаточное ее количество.
Программа подготовки к процедуре ЭКО
В подготовку к процедуреэкстракорпорального оплодотворения входят многочисленные обследования ианализы, цель которых – предупредить и снизить все возможные риски каких бы тони было осложнений. Помимо этого, в подготовительный этап ЭКО входит лечениевсех обнаруженных заболеваний, отказ от курения, алкоголя и других вредныхпривычек, а также формирование правильного рациона. По длительности стандартныйподготовительный этап занимает примерно 2-3 недели, но срок индивидуален длякаждой пары.
Основные этапы подготовки кпроцедуре ЭКО
Подготовка к процедуре ЭКОвключает в себя несколько этапов:
1. Мероприятия общего оздоровительногохарактера, которые меняют привычный ритм жизни обоих партнеров. Этот этаппомогает увеличить вероятность успешного зачатия. Сюда входит:
— полный отказ от спиртныхнапитков, курения, наркотических веществ;
— соблюдение сбалансированногоздорового рациона, который может обеспечить организм всеми необходимыми ему вэтот период веществами; помимо прочего, врач может назначить специальныйвитаминно-минеральный комплекс;
— регулярные прогулки на свежемвоздухе, умеренная физическая нагрузка;
— обязательное чередование трудаи отдыха;
— воздержание от половыхконтактов на определенных этапах.
2. Полное медицинскоеобследование.
Это необходимо для точной оценки состояния здоровья пациентов. Порезультатам обследования врач определит дальнейшее развитие событий передначалом процедуры. Супругам необходимо:
— пройти консультации у различныхспециалистов: гинеколога, андролога, репродуктолога и эндокринолога;
-сдать ряд анализов мочи и крови(биохимия, общий, анализ на наличие инфекций и состояние гормонального фона);
-пройти аппаратные исследования(те, которые назначит врач): гистероскопию, УЗИ, лапароскопию и биопсию.
Важно помнить
Если вы решили обратиться запомощью в клинику ЭКО, договор стоит подписывать лишь только после того, как неостанется неясностей и неизвестных деталей юридического и этического характера.После этого строго следуйте рекомендациям и предписаниям вашего врача, которыйразработает для вас индивидуальный план процедур; ради этого, вполне возможно,придется изменить и пересмотреть свой рабочий график. Следование рекомендациямлечащего врача поможет избежать лишних стрессов и ненужных расходов, а такжеприблизит вас к заветной цели – рождению желанного, долгожданного малыша.
Анализы на этапе подготовки к ЭКО
Одним из основополагающих этаповпротокола ЭКО является сдача анализов и подготовка к процедуре. По результатаммедицинских исследований врачи определяют, насколько организм будущей материготов к беременности, есть ли патологии, болезни, инфекции, в каком состояниинаходится гормональный фон и иммунитет. Порой после этого требуется время,чтобы устранить проблемы со здоровьем, а иногда беременность и вовсеоказывается противопоказана.
Для партнера обследоваться тожеважно. Мужчины сдают мазок, чтобы исключить наличие инфекций мочеполовойсистемы, делают спермограмму, сдают кровь на наличие антител к инфекциям.Женщине приходится сложнее: список анализов в этом случае более внушительный.Женщине нужно:
1. Сдать общий анализ мочи икрови. Биохимия выявит нарушения здоровья, и врач найдет и устранит причинызаболеваний.
2. Сдать цитологию и мазок на флору.Эти анализы позволяют определить состояние шейки матки и влагалища, ведь дажемалейшее воспаление необходимо устранить.
3. Сделать анализ крови наналичие антител к инфекциям или самих инфекций. Это исследование позволяетвыявить гепатит типа В и С, токсоплазмоз, герпес, сифилис, краснуху, хламидии.Данные инфекции могут оказать негативное, разрушающее воздействие на плод.Особенно опасной является краснуха, и если женщина прежде ею не болела, занесколько месяцев до искусственного оплодотворения необходимо пройти вакцинацию.
4. Сдать анализ на гормоны(половые и щитовидной железы). Заболевания эндокринной системы часто становятсяпричиной бесплодия. Уровень тех или иных гормонов позволит врачам подобратьправильные медикаменты для периода до процедуры ЭКО и в первое время послеимплантации эмбриона.
5. Сделать УЗИ матки, маточныхтруб и яичников, чтобы исключить возможность опухоли или какой-либо аномалииразвития.
6. Определить группу крови,резус-фактор, свертываемость крови. Если обнаруживается антифосфолипидныйсиндром, характеризующийся повышенной свертываемостью крови и, как следствие,повышенным риском образования тромбов. В таком случае врач назначаетспециальную терапию.
Что происходит во время подготовки к процедуре ЭКО
Правильная подготовка к ЭКОзначительно повышает шансы на успешное зачатие, поэтому вопрос о том, что жевключает в себя подготовка к ЭКО, актуален для многих пар. В целом,подготовительный этап можно разделить на следующие составляющие:
1. Рекомендации общего характера.
2. Полное медицинскоеобследование.
3. Стимуляция гормональнымипрепаратами.
Рацион и общие рекомендации пооздоровлению
Прежде чем переходить к зачатию,обоим родителям нужно привести в порядок свое здоровье, насколько это вообщевозможно: им придется отказаться от вредных привычек, привести в нормальноесостояние вес и, конечно, вылечить все болезни, до которых никак не доходилируки.
Кроме того, необходимонормализовать рацион. Мужчинам, к примеру, для улучшения качества спермыследует употреблять пищу, богатую витамином А (брокколи, морковь, курага,овсянка) и витамином С (шпинат, смородина, зеленый горошек). Помимо этого,мужчине назначаются специальные препараты.
Задача женщин – всяческиспособствовать стимуляции суперовуляции. Для этого необходим, во-первых,комплекс упражнений, который помогает оптимизировать кровообращение в маломтазу. Во-вторых, питание тоже очень важно. Диета для женщин должна содержатьпродукты с повышенным содержанием белка и большое количество жидкости, в идеале– 2-3 литра в день.
Обычной практикой является иприем противозачаточных препаратов в процессе подготовки к ЭКО. Дело в том, чтопротивозачаточные таблетки снижают риск развития синдрома гиперстимуляции икисты яичников, а порой даже и усиливают эффективность процедур.
Анализы и обследования
Во время подготовки к ЭКО врачназначает огромное количество анализов. Женщине необходимо сдать:
1. Мазки на онкоцитологию, флору,уреаплазмоз, микоплазму и хламидии.
2. Общий анализ мочи.
3. Анализ на общий гормональныйфон.
4. Обследование на антигеныHbsAg.
5. Общий и биохимический анализкрови; необходимо также выявить группу крови, резус-фактор и уровень эстрогенав крови.
6. Анализы на генитальный герпес,краснуху, гепатит (В и С), ВИЧ.
7. Анализ на свертываемостькрови.
8. Гормональный скрининг.
9. Флюорография.
10. Обследование у маммолога игинеколога.
11. УЗИвнутренних органов малого таза. Это нужно, чтобы выявить кисты, если таковыеимеются, и определить размер яичников.
Мужчине придется пройти следующиемедицинские процедуры:
1. Спермограмма.
2. Анализ крови на герпесныеинфекции, флору, хламидоз и микоплазмоз.
3. Анализы крови на антигеныHbsAg.
4. Консультация у уролога.
Изучив результаты анализов иобследований, врач назначает будущей матери протокол стимуляции. В этомпротоколе прописаны продолжительность и последовательность приема всехнеобходимых именно в данном случае гормональных препаратов. Женщина должначетко следовать инструкции, ведь от этого напрямую зависит успешностьпоследующих шагов.
Протоколы делятся на:
1. Чистый. Длительность – 9-14дней. Назначаются исключительно препараты, содержащие ФГС.
2. Короткий. Длительность – одинменструальный цикл. Начинается с третьего дня цикла.
3. Длинный. Длительность – 10-15дней. Начало – за семь дней до следующего цикла. Назначаются препараты,способные улучшить функциональность яичников.
Подготовка мужчины к процедуреЭКО
Как известно, экстракорпоральноеоплодотворение применяется в тех случаях, когда из-за проблем со здоровьем уженщины, мужчины или обоих партнеров пара не может зачать ребенка естественнымпутем.
При экстракорпоральномоплодотворении мужчина выполняет ту же роль, что и при естественном зачатии. Деньдля зачатия определяется менструальным циклом женщины, поэтому и сбор спермыпроизводится в строго определенный день. Как правило, для извлечения семеннойжидкости мужчина попросту мастурбирует, но, если есть необходимость, могутбыть использованы различные хирургические методы: биопсия яичка, аспирациясодержимого эпидидимиса и пр. Единственным противопоказанием для проведения ЭКОявляется наличие гепатита В, ВИЧ и других наследственных заболеваний, которыеспособны навредить жизни и здоровью малыша.
Сколь бы несерьезным это неказалось, но правильный психологический настрой не менее важен, чем состояниездоровья. Если мужчина спокойно и без предубеждения относится к процедуре ЭКО,то он столкнется в процессе лишь с минимальными проблемами. Важно понять: анасколько серьезны намерения мужчины завести ребенка? Сможет ли мужчинаподдерживать свою супругу на протяжении всего периода? Не идет ли процедура экстракорпоральногооплодотворения вразрез с мировоззрением и религией мужчины? Потянет ли мужчинапроцедуру ЭКО материально и эмоционально? Процесс стоит начинать лишь в томслучае, если на все вопросы мужчина может с уверенностью ответить положительно.
Подготовка к ЭКО для мужчин
Для мужчин подготовка к процедуреЭКО мало чем отличается от подготовки к естественному зачатию. Стоит лишьследовать указанным рекомендациям, а это совсем не сложно:
- Забудьте про алкоголь, сигареты и прочие вредные привычки. Теперь для этого у вас есть веская мотивация, ведь на кону – жизнь и здоровье вашего ребенка. В период до зачатия неприемлемо употреблять наркотические вещества, спиртные напитки, курить.
- Старайтесь не перегреваться. Нормальные жизнеспособные сперматозоиды развиваются при температуре не выше 34°С. Следовательно, забудьте о саунах, банях и даже горячих ваннах. ЭКО – крайне дорогое удовольствие, поэтому не стоит пренебрегать подобными советами, которые повысят ваши шансы стать родителями с первой попытки. Кроме того, следует меньше времени проводить за рулем.
- Придерживайтесь умеренных физических нагрузок. За 2-3 месяца до проведения процедуры откажитесь от чрезмерного физического напряжения, например, о силовых видах спорта, занятиях в спортзале, а также о тяжелой физической работе. Но при всем этом, полностью сидячий образ жизни необходимо разбавить ежедневными неспешными прогулками на несколько километров.
- Следите, чтобы белье, которое вы носите, было удобным. Для нормального созревания сперматозоидов лучше всего подходит как можно более просторное белье. С научной точки зрения такой подход, правда, пока еще не обоснован, однако на всякий случай откажитесь от неудобного и тесного белья.
- Следите за частотой половых контактов. Оптимальным вариантом будет вступать в половую связь на протяжении 2-3 месяцев до процедуры с периодичностью раз в три дня, не чаще. При таком раскладе качество сперматозоидов не будет страдать, а сами сперматозоиды
Платное ЭКО
Содержание статьи:
На данный момент любая супружеская пара, имеющая проблемы с зачатием, может выбрать проходить ли ей ЭКО платно или бесплатно по полису ОМС. О том, кому предоставляется бесплатная услуга ЭКО по полису ОМС мы писали ранее. В этой статье мы посмотрим, какие преимущества есть у платного ЭКО, и в каких случаях его целесообразней проводить.
Как выбрать клинику для проведения платного ЭКО
Клиник, предлагающих платное ЭКО, существует огромное множество. Как выбрать самую надежную и получить качественные услуги? Прежде всего стоит обратить внимание на клиники, осуществляющие бесплатное ЭКО, так как у них большой поток пациенток, квалифицированные специалисты и есть хорошая статистика удачных ЭКО.Второй момент, изучите отзывы на форумах от постоянных пользователей, а не рекламные публикации от зашедших недавно юзеров. В-третьих, преимущество платного ЭКО еще заключается в том, что вы можете сами выбирать врачей, о них вы тоже можно почитать отзывы. От слаженной работы врача-репродуктолога и эмбриолога зависит успех всей процедуры.
Что входит в платное ЭКО
ЭКО платно можно провести в любой клинике, предлагающей такую услугу. Процедура начинается с обследования семейной пары. Правда, чтобы сэкономить, обследование можно провести бесплатно по полису ОМС, так как оно стандартное, а если понадобятся дополнительные исследования, то заплатить только за них. Если обследование установит проблемы с качеством спермы у мужчины, то врач назначит курс лечения для улучшения качества спермы. Если будут диагностированы какие-то заболевания у одного или обоих партнеров, то сначала будет назначено лечение. Перечень услуг может сильно варьироваться в зависимости от состояния здоровья и пожеланий супружеской пары. Как правило, платное ЭКО так же, как и бесплатное, начинается со стимуляции овуляции, чтобы увеличить шансы на беременность. Стимуляция осуществляется за счет гормональных препаратов, которые довольно дорого стоят. В работу включается врач-репродуктолог, он забирает созревшие яйцеклетки и передает их эмбриологу, который проводит оплодотворение методом ЭКО или ИКСИ в зависимости от подвижности сперматозоидов. Часть полученных эмбрионов подсаживается женщине, а остальные подвергаются криоконсервации. Хранение этих эмбрионов оплачивается. И если эта попытка будет неудачной, то не надо будет проводить и платить за стимуляцию овуляции, нужно только перенести в полость матки размороженные эмбрионы. Любые осложнения и пребывание в палате клинике оплачивается отдельно.Платное ЭКО обычно включает в себя:
- Прием, консультация и осмотр врача-гинеколога, репродуктолога. - Обследование, УЗИ. - Стимуляция овуляции. - Проведение внутривенного наркоза и пункция фолликулов. - Обработка яйцеклетки и эякулята. - Оплодотворение и культивирование эмбрионов. - Перенос эмбрионов в матку. - Предоставление палаты в клинике для оказания медицинской помощи. - Криоконсервация эмбрионов. Также возможны непредвиденные траты на оказание дополнительных услуг.
В чем разница бесплатного и платного ЭКО
Давайте сравним эти две услуги по разным показателям.1. Цена
Здесь бесспорно все плюсы у бесплатного ЭКО, так как все необходимые манипуляции оплачивает Фонд медицинского страхования. Платное ЭКО - платно довольно дорогостоящая процедура.2. Возможность выбора перечня услуг
По полису ОМС вам предлагают только определенный перечень услуг, за который платит Фонд медицинского страхования. ЭКО в платной клинике может осуществляться по разным программам, одни бюджетные и включают минимально требующиеся услуги, такие как и по полису ОМС, и расширенные с дополнительными услугами и большими шансами на успех.3. Сроки
Если вы делаете ЭКО платно, то сразу вступаете в протокол процедуры, а при бесплатной процедуре может потребоваться какое-то время, так как желающих много.4. Попытки
По полису ОМС вы можете делать неограниченное количество попыток, а если вы делаете ЭКО платно, то это оговаривается в вашем договоре. Платно с неограниченными попытками ЭКО будет стоить в несколько раз дороже.5. Выбор клиники и врачей
Бесплатно вы можете выбрать только клинику, а врачи будут те, которые в этот момент свободны. При выборе платной клиники вы также можете выбрать и врачей, которые будут осуществлять процедуру.В каких случаях надо делать платное ЭКО
По статистике около 15% женщин, которые хотели бы сделать бесплатное ЭКО, отсеиваются после предварительных обследований и анализов.1. При отказе в бесплатном ЭКО по полису ОМС на основании сниженного овариального резерва.
Если показатель овариального резерва (антимюллеров гормон – АМГ) ниже 1 нг/мл, то количество яйцеклеток у такой женщины очень небольшое и возможность забеременеть резко падает. Для бесплатного ЭКО это будет противопоказанием, так как шансы забеременеть очень малы и регулируются документом о нижних приделах овариального резерва Приказ МЗ РФ 107н от 30.08.2012 г. ; Распоряжение Комитета по здравоохранению Правительства СПб № 50-з от 20.02. 2017 г. Приложение №4. Но отчаиваться не стоит, можно попробовать сделать ЭКО платно с большим количеством попыток и большими дозами препаратов для стимуляции овуляции, так как шанс маленький, но все же есть. Лучше в таком случае выбрать программу «ЭКО с гарантией», при которой если не наступит беременность деньги возвращаются.2. При отказе в бесплатном ЭКО по ОМС на основании присутствия определенных заболеваний.
В Приложении №2 к Приказу МЗ РФ 107н от 30.08.2012 г. есть полный перечень заболеваний, при которых использование базовой программы ЭКО неэффективно, а показано использование донорских и (или) криоконсервированных половых клеток и эмбрионов, а также услуга суррогатного материнства. К таким заболеваниям относятся: наследственные болезни, сцепленные с полом, у женщин (гемофилия, мышечная дистрофия Дюшенна, ихтиоз, связанный с Х-хромосомой, амиотрофия невральная Шарко–Мари и другие. При платном ЭКО можно провести преимплантационную генетическую диагностику, которая не входит в бесплатный перечень услуг по ОМС, и если врач генетик после диагностики даст разрешение, то можно провести базовую программу ЭКО с использованием собственных яйцеклеток.3. Возраст после 40 лет и желание скорее вступить в протокол
С каждой овуляцией яйцеклеток становиться все меньше и меньше, и шансы забеременеть уменьшаются с каждым месяцем. Платное ЭКО позволяет выбрать лучший протокол и вступить в него с минимальной затратой времени.4. Большое количество неудачных попыток
Если не получается забеременеть, то пара теряет терпение и ищет выхода в платном ЭКО. При большом количестве неудачных попыток нужно провести дополнительные исследования на определение причины. Возможно надо будет сменить врача. При бесплатном ЭКО это не всегда делают.5. Комфорт и удобство при выполнении платного ЭКО
Вам не надо переживать и волноваться, так как вам окажут все необходимые услуги для успешного ЭКО. Все манипуляции и анализы вы будете сдавать без очередей в удобное для вас время. Не надо собирать никаких документов и проходить комиссий. Вы можете сами выбирать объем оказания вам услуг с рекомендацией врача.6. Отсутствие у женщины полиса ОМС
Приезжие и иммигранты из других стран не обслуживаются бесплатно, так как они не имеют гражданства, и для них единственный способ – это только платное ЭКО.Стоимость платного ЭКО
Стоимость платного ЭКО будет зависеть от следующих моментов:
1. Проведены ли все требующиеся анализы и обследования бесплатно по полису ОМС перед процедурой ЭКО, или они будут осуществляться платно. 2. Подготовительный этап к ЭКО и сама процедура (стимуляция овуляции, эмбриологический этап, перенос эмбрионов и криоконсервация). 3. Поддержание и ведение беременности в течение первых 2-3 недель после ЭКО. Кроме этого могут понадобиться дополнительные исследования и лечение, и поэтому для каждой пары стоимость всей подготовки и непосредственно процедуры ЭКО определяется индивидуально. Например, желательно провести исследования эмбриона на генетические заболевания, для этого проводится предимплантационный генетический скрининг, он позволяет исключить рождение больного ребенка. Если вы собираетесь сделать ЭКО за границей, то учтите, что стоимость этой процедуры там в несколько раз выше, чем в России. У нас средняя стоимость самой процедуры ЭКО до 100 тысяч рублей, а за границей стоимость ЭКО от 300 тысяч рублей. Например, в Вене ЭКО будет стоить 300 тысяч рублей, в Белстоке – 400 тысяч рублей, а в Барселоне – 560 тысяч рублей. Если у пары возникают проблемы и требуется преимплантационная генетическая диагностика, то стоимость возрастает на 40 - 250 тысяч рублей. Если требуются донорские яйцеклетки, то стоимость увеличивается на 220-320 тысяч рублей. В таблице представлена средняя стоимость платного ЭКО в России в зависимости от объема процедуры.Средняя стоимость ЭКО в России
Процедура | Цена |
ЭКО в естественном цикле | от 46600 до 91000 рублей |
ЭКО в стимулированном цикле | от 76600 до 165000 рублей |
ЭКО с минимальной стимуляцией | от 80400 до 135000 рублей |
ЭКО с ИКСИ | от 66300 до 175450 рублей |
ЭКО по криопротоколу | от 28000 до 52000 рублей |
ЭКО по транспортной схеме | от 75000 до 119712 рублей |
ЭКО с донорской яйцеклеткой | от 54000 до 258000 рублей |
ЭКО с донорской спермой | от 130000 рублей |
ЭКО с донорским эмбрионом | от 77400 до 128000 рублей |
Программа отсроченного материнства | от 70500 до 85200 рублей |
Повторное ЭКО | от 86000 до 104500 рублей |
Стоимость ЭКО в разных городах России в 2018 году
Давайте рассмотрим, сколько стоит процедура ЭКО в России в разных городах.Платное ЭКО в Москве и Московской области
Стоимость ЭКО в Москве и Московской области без учета лекарств составляет 90-150 тысяч рублей. Полная стоимость ЭКО в Москве с учетом лекарств варьируется от 180 до 250 тысяч рублей. Многие московские клиники входят в программу бесплатного ЭКО по ОМС.Стоимость ЭКО в Санкт-Петербурге
Без учета лекарств ЭКО в Петербурге будет стоить 90-150 тысяч рублей, с учетом лекарств 180-250 тысяч рублей. Есть много клиник, которые осуществляют процедуру ЭКО бесплатно по полису ОМС.Стоимость ЭКО в Екатеринбурге
Без учета лекарств стоимость ЭКО в Екатеринбурге начинается от 90 тысяч рублей, за ИКСИ вам придется доплатить 25 тысяч рублей, а полная стоимость с лекарствами обойдется в 150-250 тысяч рублей.Стоимость ЭКО в Барнауле
Стоимость ЭКО в Барнауле начинается от 90 тысяч рублей, а со всеми лекарствами от 140 до 180 тысяч рублей.Стоимость ЭКО в Казани
Полная стоимость ЭКО с лекарствами 160-250 тысяч рублей, дополнительно за ИКСИ вы заплатите от 20 тысяч рублей, за криоконсервацию спермы 4 тысячи рублей и за криоконсервацию эмбрионов от 10 тысяч рублей.Стоимость ЭКО в Краснодаре
Без учета лекарств стоимость процедуры от 80 тысяч рублей, дополнительно за ИКСИ вы заплатите от 25 тысяч рублей. Полная стоимость с лекарствами от 150 до 230 тысяч рублей.ЭКО в Ростове-на-Дону
Без учета лекарств стоимость процедуры ЭКО в Ростове-на-Дону от 85 тысяч рублей, дополнительно за ИКСИ вы заплатите от 20 тысяч рублей, криоконсервация спермы 5 тысяч рублей, а эмбрионов 10 тысяч рублей. Полная стоимость с лекарствами 140-235 тысяч рублей.ЭКО в Волгограде
Без учета лекарств стоимость процедуры от 85 тысяч рублей. Полная стоимость с лекарствами 150-250 тысяч рублей.Стоимость ЭКО в Нижнем Новгороде
Без учета лекарств стоимость процедуры ЭКО в Нижнем Новгороде от 85 тысяч рублей, дополнительно за ИКСИ вы заплатите от 20-30 тысяч рублей. Полная стоимость с лекарствами 170-260 тысяч рублей.ЭКО в Воронеже
Без учета лекарств стоимость процедуры в Воронеже от 85 тысяч рублей, дополнительно за ИКСИ вы заплатите от 20 тысяч рублей. Полная стоимость с лекарствами 150-200 тысяч рублей.ЭКО в Иркутске
Без учета лекарств стоимость процедуры ЭКО в Иркутске от 90 тысяч рублей, дополнительно за ИКСИ вы заплатите от 20 тысяч рублей, ИМСИ от 30 тысяч рублей, вспомогательный хэтчинг за 5 тысяч рублей, витрификация эмбрионов за 14 тысяч рублей. Полная стоимость с лекарствами 150-250 тысяч рублей.ЭКО в Кирове
Без учета лекарств стоимость процедуры ЭКО в Кирове от 80 тысяч рублей, дополнительно за ИКСИ вы заплатите от 20 до 30 тысяч рублей. Полная стоимость с лекарствами от 100 тысяч рублей.ЭКО в Красноярске
Без учета лекарств стоимость процедуры ЭКО в Красноярске от 90 тысяч рублей, дополнительно за ИКСИ вы заплатите от 20 тысяч рублей, криоконсервация спермы 5 тысяч рублей, а эмбрионов 10 тысяч рублей. Полная стоимость с лекарствами 160-260 тысяч рублей.ЭКО в Новосибирске
Без учета лекарств процедура ЭКО в Новосибирске обойдется вам в 85 тысяч рублей. Полная стоимость с лекарствами составит 180-260 тысяч рублей.ЭКО в Перми
Без учета лекарств стоимость процедуры от 85 тысяч рублей. Полная стоимость с лекарствами 170-250 тысяч рублей.ЭКО в Самаре
Без учета лекарств стоимость процедуры от 90 тысяч рублей. Полная стоимость с лекарствами 160-250 тысяч рублей.ЭКО в Саратове
Без учета лекарств стоимость процедуры ЭКО от 90 тысяч рублей, дополнительно за ИКСИ вы заплатите от 20 тысяч рублей, криоконсервация спермы 5 тысяч рублей, а эмбрионов 10 тысяч рублей. Полная стоимость с лекарствами 160-230 тысяч рублей.ЭКО в Сыктывкаре
Без учета лекарств стоимость процедуры от 80 тысяч рублей. Полная стоимость с лекарствами 170-250 тысяч рублей.ЭКО в Туле
Без учета лекарств стоимость процедуры ЭКО от 85 тысяч рублей, дополнительно за ИКСИ вы заплатите от 25 тысяч рублей, ИМСИ от 30 тысяч рублей, вспомогательный хэтчинг за 5 тысяч рублей, витрификация эмбрионов за 15 тысяч рублей, криоконсервация спермы за 6 тысяч рублей. Полная стоимость с лекарствами 170-250 тысяч рублей.ЭКО в Тюмени
Без учета лекарств стоимость процедуры ЭКО в Тюмени от 90 тысяч рублей, дополнительно за ИКСИ вы заплатите от 30 тысяч рублей, криоконсервация спермы 5 тысяч рублей, а эмбрионов 10 тысяч рублей. Полная стоимость с лекарствами 170-250 тысяч рублей.ЭКО в Уфе
Без учета лекарств стоимость процедуры от 90 тысяч рублей, дополнительно за ИКСИ вы заплатите от 20 тысяч рублей, за ИМСИ 30 тысяч рублей. Полная стоимость с лекарствами 180-250 тысяч рублей.ЭКО в Челябинске
Без учета лекарств стоимость процедуры от 90 тысяч рублей, дополнительно за ИКСИ вы заплатите от 30 тысяч рублей, за ИМСИ 30 тысяч рублей. Полная стоимость с лекарствами 180-250 тысяч рублей.ЭКО с гарантией
ЭКО с гарантией или программа «Разделение риска» представляет собой услугу, которая за фиксированную сумму включает выполнение нескольких циклов программы ЭКО, а если попытки окажутся неудачными, то гарантируется возврат денег. Эта услуга значительно дороже, в среднем она составляет около 450 000 рублей. Эта программа не может гарантировать наступление беременности, но хотя бы клиника будет максимально заинтересована в успешном исходе. Если вы забеременеете с первого раза, то переплаченные деньги не возвращаются. Стоимость программы ЭКО с гарантией зависит от входящих в нее услуг. В Москве ЭКО с гарантией будет стоить 300-600 тысяч рублей. В Санкт-Петербурге ЭКО с гарантией обойдется вам в 250-500 тысяч рублей.Последние материалы раздела:
Антимюллеров гормон понижен: можно ли забеременетьАетимюллеров гормон (АМГ) – это важное вещество, которое стимулирует правильную работу половых желез у женщин и мужчин. Состояние АМГ нужно контролировать, чтобы знать, готова ли женщина...
Как себя вести после подсадки эмбрионов при ЭКОКаждая женщина должна знать, как себя вести после процедуры ЭКО, чтобы повысить свои шансы на беременность. После ЭКО репродуктолог проконсультирует пациентку, расскажет, какие ограничения...
Непроходимость маточных труб: можно ли забеременетьНепроходимость маточных труб – это одно из патологических состояний сферы гинекологии. Возникает вследствие воспаления в полости малого таза, наличия опухолей, гормонального дисбаланса...
ЭКО по ОМС – все, что нужно знать о бесплатной процедуре
ЭКО по ОМС является одной из услуг репродуктивной медицины, которая предоставляется за счет средств государственного бюджета. Программа подобного рода предусматривает поведение процедуры экстракорпорального оплодотворения на бесплатной основе. Рассмотрим ее подробнее, выясним кому предоставляют эту услугу, что для этого необходимо.
Можно ли сделать ЭКО бесплатно?
Бесплатное ЭКО предусмотрено программой Федерального развития. Каждый административный округ определяет квоты на такую медуслугу, расписывая их на год. Женщина может узнать о возможности проведения процедуры непосредственно в ее населенном пункте, обратившись в женскую консультацию по месту жительства. В тех городах, где присутствуют центры планирования семьи, учетом очереди на манипуляцию занимаются непосредственно данные медучреждения. Начиная с 2016 года ЭКО по ОМС осуществляются по всем факторам бесплодия. Исключение составляет тяжелый мужской фактор.
Как сделать ЭКО бесплатно?
Перед тем как сделать ЭКО по ОМС, женщина должна пройти длительную процедуру получения квоты. Для начала необходимо обратится в женскую консультацию. В этой организации она сможет получить всю информацию о том, сколько квот выделено на текущий год, что необходимо для того, чтобы ее получить. До того, как прийти в назначенное время и день на процедуру, пациентке предстоят:
- прохождение комплексного медицинского обследования вместе с мужем;
- получение заключения медицинской комиссии;
- выбор места проведения манипуляции;
- запись на очередь.
Что входит в программу ЭКО по ОМС?
ЭКО бесплатно по полису может проводится по нескольким протоколам. При этом стоимость отдельных этапов может разнится, и зависит от города, региона, в котором женщина собирается проходить процедуру. Отличается и список услуг, которые предоставляют клиники бесплатно. Зачастую в рамках бесплатного экстракорпорального оплодотворения, женщине предоставляют следующие медицинские услуги:
- стимуляция процесса овуляции;
- пункция созревшего фолликула;
- ИКСИ;
- перенос эмбриона.
Многие частные клиники, специализирующиеся на проведении ЭКО, предлагают в рамках программы отдельные свои услуги на бесплатной основе. Среди таковых:
- заморозка эмбрионов – при необходимости можно будет повторить пересадку через время;
- диагностические исследования – определение уровня ХГЧ, проведение УЗИ.
С чего начать ЭКО по ОМС?
Зачастую женщины, желающие пройти процедуру по экстракорпоральному оплодотворению бесплатно, не знают, что нужно для ЭКО по ОМС. Сначала необходимо подтвердить диагноз, точно установить причину бесплодия. Для этого стоит обратиться в клинику, имеющую лицензию на проведение диагностических исследований в области гинекологии. В качестве таковой можно использовать и женскую консультацию по месту своей регистрации.
Обследование предполагает не только прохождение исследований женщинами, но и их супругами. Средняя продолжительность всех исследований в рамках ЭКО на бесплатной основе по ОМС, до получения заключения в котором отображают диагноз – 3-6 месяцев. После всех обследований женщина получает на руки выписку из амбулаторной карты. Данное заключение пациентка предоставляет Комиссии по отбору пациентов для проведения ЭКО по ОМС.
Перед тем, как получить возможность на процедуру ЭКО бесплатно, по ОМС, девушке необходимо полностью пройти назначенное лечение. Если через 9-12 месяцев после постановки диагноза «бесплодие», эффектам от проводимого лечения – восстановления репродуктивной функции не наблюдается, появляются показания для прохождения программы ЭКО. Только после этого появляется возможность для получения квоты.
Как получить квоту на ЭКО по ОМС?
Бесплатная программа ЭКО предусматривает осуществление процедуры за счет государственного бюджета, в соответствии со списками ожидания. Составляют их Комиссии, на основе территориальных органов здравоохранения. При этом основанием для включения пациента в лист ожидания является выписка из заключения пройденного недавно медицинского обследования.
Список документов на ЭКО по ОМС
Для того чтобы стать на очередь для проведения процедуры, необходимо предоставить пакет документов. Приемом заявления и соответствующих бумаг занимаются окружные комиссии. Список документов для ЭКО по полису ОМС выглядит так:
- паспорта 2 супругов (партнеров) с копиями;
- полис медицинского страхования и его копия;
- СНИЛС;
- выписка о пройденных медицинских лечебных процедурах (2 экземпляра);
- результаты проведенного обследования;
- направление на ЭКО от участкового гинеколога;
- письменное согласие на обработку личных данных;
- гарантийное письмо от выбранной женщиной клиники, которое подтверждает возможность проведения ЭКО по ОМС.
Анализы для ЭКО по ОМС
Результаты лабораторных исследований являются основой для направления на ЭКО. Полный список обследований супруги получают на этапе консультации. Основу диагностических мероприятий составляют:
- УЗИ органов малого таза;
- анализы крови на гормоны (АМГ, ФСГ);
- биохимия крови;
- мазки из уретры и влагалища;
- тесты на овуляцию;
- спермограмма (у мужчин).
Сроки действия анализов для ЭКО по ОМС ограничены. Женщины, планирующие проведение данной процедуры, должны учитывать этот факт. Так, с момента получения результата обследования до предоставления данных Комиссии, должно пройти не более 6 месяцев. В противном случае, отдельные типы исследований предстоит пройти заново. При оценке возможности проведения ЭКО, врачи оценивают текущее состояние репродуктивной системы женщины. Пациентка предоставляет выписку из амбулаторной карты, в которой отображены результаты исследований не только ее самой, но и партнера.
Показания к ЭКО по полису ОМС
Проведение экстракорпорального оплодотворения по государственной программе возможно не во всех случаях. Для данной процедуры установлены следующие показания:
- бесплодие трубного происхождения;
- бесплодие, вызванное врожденными аномалиями развития фаллопиевых труб (закупорка, непроходимость, стеноз);
- первичное бесплодие у женщины, связанное с ановуляторными менструальными циклами;
- факт отсутствия беременности в течение 12 месяцев после проведенного назначенного лечения;
- наличие мужского фактора бесплодия (нарушения строения мужских половых клеток).
Повторное ЭКО по ОМС возможно после новой подачи пакета документов. Кроме указанных показаний, существуют еще и критерии отбора, наличие которых является обязательным для получения квоты на ЭКО:
- масса тела женщины в пределах 50-100 кг;
- уровень антимюллерова гормона (АМГ) – 0,5-7 нг/мл;
- концентрация ФСГ на 3 день цикла – 15 МЕ;
- нормоспермия у партнера.
До какого возраста делают ЭКО по ОМС?
Стоит отметить, что при выделении квоты, врачи обращают внимание кроме состояния здоровья, и на возраст потенциальной пациентки. Существуют определенные критерии. Так возраст женщины для ЭКО по ОМС не должен превышать 39 лет. Беременность у дам старшего возраста сопряжена со многими опасностями – трудные роды, врожденные аномалии развития плода. Из-за этого центры не берутся за процедуру у женщин, которым на начало процесса лечения исполнилось 39 лет.
Противопоказания для ЭКО по ОМС
Бесплатное ЭКО по ОМС возможно, если здоровье пациентки полностью соответствует критериям. Даже при наличии большого желания, экстракорпоральное оплодотворение возможно не всегда. Противопоказаниями к проведению процедуры являются:
- активные формы туберкулеза, независимо от пораженного органа;
- вирусный гепатит;
- ВИЧ;
- сифилис у женщины или партнера;
- новообразования злокачественной природы;
- доброкачественные опухоли в репродуктивной системе, требующие оперативного лечения;
- заболевания кровеносной системы;
- эндокринные болезни, сопровождающиеся нарушением процесса обмена веществ;
- затяжные и хронические психические расстройства;
- заболевания нервной системы;
- печеночная недостаточность;
- заболевания мочеполовой системы;
- хроническая почечная недостаточность;
- врожденные аномалии матки, при которых имплантация плодного яйца невозможна;
- врожденные пороки сердечно-сосудистой системы;
- травмы, отравления.
Процедура ЭКО по ОМС поэтапно
Экстракорпоральному оплодотворению предшествуют длительный период подготовки. Пациентка должна соблюдать все назначения врача, чтобы добиться конечной цели. Только после окончания подготовки, в назначенный день проводится процедура ЭКО, этапы которой следующие:
- Стимуляция яичников. Данный этап предполагает прием гормональных препаратов, которые увеличивают количество одновременно овулирующих яйцеклеток. Одновременно проводится мониторинг эндометрия
- Пункция фолликулов. На этом этапе осуществляется забор созревших половых клеток для дальнейшего оплодотворения в условиях лаборатории. При этом используют внутривенное обезболивание. Сама манипуляция контролируется с помощью УЗИ.
- Оплодотворение половых клеток и культивирование эмбрионов. Эмбриолог производит оплодотворение лучшей яйцеклетки сперматозоидами, которые имеют правильное строение, соответствуют всем параметрам.
- Перенос эмбрионов в маточную полость.
- Поддержка лютеиновой фазы для успешной имплантации эмбриона.
- Диагностические мероприятия по определению наступившей беременности.
Сколько эмбрионов подсаживают при ЭКО по ОМС?
Подсадка эмбрионов при ЭКО осуществляется на разных этапах развития будущего плода – от стадии зиготы до бластоцисты (чаще репродуктологи подсаживают эмбрион непосредственно на этой стадии). Формируется она на 5-6 сутки после оплодотворения. Для того чтобы достичь лучшего результата, придерживаясь практики ведущих центров планирования семьи, врачи подсаживают одновременно 2-3 эмбриона. При переносе используют специальный катетер, вводимый в маточную полость через цервикальный канал.
ЭКО в естественном цикле по ОМС
Подготовка к процедуре ЭКО – длительный, сложный процесс. При этом не всегда имеется возможность использовать все процедуры самого процесса экстракорпорального оплодотворения. Так стимуляция яичников, невозможна у женщин имеющих проблемы с яичниками или операции на половых железах в прошлом. В таких случаях проводят ЭКО в естественном цикле. Врачи забирают единственную овулировавшую яйцеклетку. При этом препараты для поддержания эндометрия мне применяются.
Главным принципом такого типа ЭКО является не нарушение естественного цикла. Это исключает возможные риски, связанные с использованием гормональных препаратов. Однако имеются и недостатки ЭКО в естественном цикле:
- низкие шансы положительного результата;
- при не неудачной процедуре оплодотворения невозможно повторить ее через короткое время.
ЭКО по ОМС с донорской яйцеклеткой
Процедура ЭКО такого типа используется когда женщина не имеет собственных здоровых половых клеток. При этом используют яйцеклетку донора. Для этого врачи осуществляют синхронизацию фаз цикла пациентки и донора с помощью гормональных препаратов. После созревания врачи забирают половые клетки у здоровой женщины, оплодотворяют пересаживают их пациентке ЭКО.
Дают ли больничный при ЭКО по ОМС?
Многих будущих мам интересует вопрос касательно того, предоставляется ли больничный лист при ЭКО по ОМС. По окончании процедуры, выписки из медучреждения, пациентка получает на руки справку в 2 экземплярах о прохождении ЭКО. Один остается у будущей мамы, второй – передается в поликлинику по месту жительства. На основании данной справки и оформляется больничный лист, который предоставляется по месту работы.
Что касается сроков, продолжительности действия подобного документа, то предоставляться он может начиная с первого дня лечения и до момента сдачи крови на ХГЧ (оценка результата процедуры). Закрывается больничный при отрицательном тесте на гормон или после подтверждения наступившей гестации. Стоит помнить, что получить листок нетрудоспособности можно на любом этапе программы ЭКО, выдается он по заявлению пациентки.
Сколько попыток ЭКО можно делать по ОМС?
Тот факт, сколько раз можно делать ЭКО по ОМС, зависит непосредственно от страны проживания. Например, в западных странах (Франция, Австрия) допустимо проводить подобную процедуру до 4 раз. В таких государствах, как Греция и Голландия, женщины могут использовать 3 попытки зачать ребенка с помощью ЭКО бесплатно. Что касается стран СНГ, то в большинстве государств строгого лимита на осуществление данной процедуры не существует – пара подает документы на ЭКО по ОМС неограниченное количество раз. На практике за год бесплодная пара может воспользоваться процедурой не более 2 раз.
Статьи по теме: ЭКО ИКСИ – все о современном методе оплодотворения Что собой представляет ЭКО ИКСИ, как подготовиться к данной процедуре, какова вероятность зачатия с первого раза, о чем необходимо знать для вынашивания здорового ребенка, а также пошаговый процесс оплодотворения – все это вы узнаете в этой статье. | Тест на беременность после ЭКО С началом предполагаемой и ожидаемой беременности женщина желает удостовериться как можно раньше о своем положении. Если же проводилось ЭКО, то этот момент вдвойне волнителен для пары. |
Последствия ЭКО для здоровья женщины Решаясь на процедуру ЭКО, женщины часто переживают о последствиях, не только для ребенка, но и для собственного организма, ведь это вмешательство извне, и непонятно, к каким осложнениям может привести искусственное оплодотворение. | Дети ЭКО - последствия в будущем Некоторые семейные пары бездетны, и единственным решением является проведение ЭКО. Решаясь на данную процедуру, родители крайне обеспокоены вопросом возможных последствий в будущем для ребенка. |