Что дает узи коленного сустава

УЗИ коленного сустава. Что показывает УЗИ коленного сустава :

Наверняка у каждого в жизни возникала необходимость в проведении УЗИ. При некоторых заболеваниях данная процедура используется только для уточнения или исключения диагноза, а при других – как основной диагностический метод (например, УЗИ коленного сустава). Следует разобраться, что же это за процедура и для чего она нужна.

Что такое УЗИ?

Под аббревиатурой УЗИ понимают ультразвуковое исследование. Данная процедура проводится при помощи специального датчика, испускающего ультразвуковые волны, и принимающего устройства, фиксирующего их отражение. С принимающего устройства информация поступает на специальный экран, на котором образуется видимая картина внутренней среды организма.

Принцип работы основан на действии пьезоэлектрического эффекта – под воздействием электрического тока на специальные кристаллы в датчике (кварц, бария титанат) образуются ультразвуковые волны.

В норме ткани человеческого организма имеют разную проницаемость для ультразвуковых волн. Одни из них полностью пропускают их, не задерживая, другие же отражаются от того или иного образования.

Данная методика неинвазивная (не требует вмешательства в ткани человеческого организма), что делает ее одной из самых безопасных диагностических процедур.

В каких случаях назначается диагностика коленного сустава?

Для взрослого человека УЗИ коленного сустава малоинформативно, так как уже с 14-ти лет хрящевая ткань в данном суставе замещается на костную. Отражаясь от кости, ультразвук возвращается назад и не позволяет получить полную информацию о состоянии сустава.

У детей же коленный сустав состоит преимущественно из хрящевой ткани. Она частично задерживает звуковые волны, а частично их отражает, что позволяет визуализировать полость сустава.

УЗИ коленного сустава ребенку назначают, когда имеют место травма колена, ушиб или боль неясной этиологии. Кроме того, данная процедура назначается, когда невозможно провести рентгенографию коленного сустава (противопоказанием для ее проведения является ранний возраст ребенка, наличие изъязвлений в области сустава, лучевая болезнь). Не стоит проводить ее и больным в состоянии острого психоза.

Кроме того, желательно назначить УЗИ коленного сустава при подозрении на синовит и наличие жидкости в суставе.

Разобраться в том, что показывает УЗИ коленного сустава, довольно сложно, поэтому данная процедура обычно проводится специально подготовленным персоналом.

Как проводится процедура ультразвукового исследования?

Специальной подготовки от пациента УЗИ не требует. Единственной обязанностью лечащего врача и врача-диагноста является объяснение сути процедуры пациенту.

Сама процедура проводится при двух положениях пациента – с согнутой и разогнутой в коленном суставе ногой. Перед исследованием на ногу (или на датчик) наносится специальный крем, который служит для лучшего проведения ультразвука через ткани.

Ставя датчик на исследуемую поверхность, врач УЗИ получает на экране монитора картину внутреннего состояния сустава в одной проекции. При вращении датчика становится доступной визуализация полости сустава в различных плоскостях, что дает возможность определить местонахождение патологического процесса.

В конце процедуры врачом дается заключение о том, что он смог увидеть во время процедуры. Сам врач-диагност просто фиксирует, что показывает УЗИ коленного сустава. Диагноз, однако, выставляется лечащим врачом или консилиумом. Кроме того, на основании полученных данных ориентируются на прогрессирование процесса (при условии, что процедура проводилась раннее).

Где проводится УЗИ?

Иногда люди не знают, где же можно провести данную процедуру. В настоящее время аппараты УЗИ имеются в каждой больнице и поликлинике, где сделать УЗИ коленного сустава можно практически в любое время.

Специально для проведения процедуры выделяются отдельные кабинеты, где исследуют практически все органы и ткани. Прием ведут высококвалифицированные врачи, которые смогут правильно и точно провести данную процедуру.

Некоторые учреждения предлагают сделать УЗИ коленного сустава платно. Есть в этом плюсы (не нужно стоять в очередях или ждать направления от врача; моментальные результаты с вручением их на руки) и минусы (нужно заплатить определенную сумму денег).

Многие амбулатории и частные врачебные кабинеты также оснащены данным оборудованием.

Кроме того, некоторые косметологические салоны и спорткомплексы располагают данными аппаратами. Так что УЗИ коленного сустава в настоящее время сделать не составляет особого труда.

Благодаря развитию интернет-торговли, приобрести портативный аппарат ультразвукового исследования и проводить данную процедуру у себя дома может любой желающий. Однако такие аппараты не дают той информативности, которая нужна для постановки диагноза.

Что показывает УЗИ коленного сустава?

Как было сказано, костная ткань не дает ультразвуку проникать в глубину тканей. Поэтому состояние костей при данной процедуре определить не представляется возможным. Однако, как и в любых других областях медицины, ультразвук прекрасно визуализирует жидкость в полости сустава. Именно поэтому УЗИ коленного сустава является доминирующим методом в диагностике поверхностно образованных кист, воспалительного выпота (в результате травмы) или крови в полости сустава.

У маленьких детей становится возможным определить состояние развивающихся суставных поверхностей бедра и большеберцовой кости, определить наличие точек окостенения либо иных образований, часто носящих патологический характер. Помимо того, можно оценить и состояние зон роста кости (эпифизов, метафизарной пластинки).

Также у детей при помощи УЗИ коленного сустава можно оценивать состояние связочного аппарата (его целостность), состояние хрящевых менисков.

Информативность процедуры

Как было сказано, для большинства заболеваний УЗИ используется только для исключения другого возможного диагноза и часто носит лишь информативный характер. Если же имеет место какое-либо полостное, жидкостное либо цельное образование, развившееся в данной ткани и не характерное для нее, то в данной ситуации УЗИ выходит на первое место и становится основным методом диагностики.

У детей ультразвуковое исследование используется практически при всех заболеваниях, так как информативность его в раннем возрасте крайне высока (нет препятствий для прохождения звуковых волн, либо они минимальны). Кроме того, оно является основным методом диагностики костно-мышечной системы.

Для диагностики патологии опорно-двигательного аппарата у взрослых ультразвуковое исследование малоинформативно.

Что дает узи коленного сустава

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Для выявления травм мениска и мышечных спазмов может быть применено ультразвуковое исследование (УЗИ). Его проводят достаточно часто, ведь именно ультразвук максимально чувствительный способ изучения травм нижних конечностей.

УЗИ может показать наличие серьезных проблем:

синовиальное утолщение;
выпот при воспалении суставов;
эрозия поверхностей;
дегенеративный артрит.

Этот способ диагностики можно использовать для обнаружения ревматоидного артрита и при проведении классификации поражений ног. Такое исследование полностью безопасно для здоровья и может быть применено еще и для обнаружения нарушений в коленном суставе.

Что расскажет УЗИ?

Данный вид диагностики является неинвазивным методом визуализации и необходим для оценки опорно-двигательного аппарата. Он дает возможность получить максимально точную картину по широкому спектру патологических состояний, которые пагубно сказываются на адекватности функционирования компонентов и структур коленного сустава:

связок;
сухожилий;
мышц;
суставного хряща;
окружающих тканей.

УЗИ помогает производить измерения неоваскуляризации в синовиальной выстилке сустава, мягких тканях и сухожилиях.

Кроме этого, существует очевидные преимущества процедуры УЗИ коленного сустава – приемлемая цена, возможность узнать результат и получить его оценку в режиме реального времени.

Помимо прочего, многим пациентам удобна мобильность проведения исследования.

Есть у метода и немаловажные недостатки:

необходимость качественной подготовки опытных технологов;
приобретение соответствующей медицинской техники.

Исследование коленного сустава и вообще УЗИ суставов зачастую осуществляется при помощи применения линейного датчика высокой частотности от 7,5 до 12 МГц. Пациент при этом должен лежать на специальной кушетке.

Полученные в результате исследования данные должны быть соотнесены с максимально допустимыми значениями и проанализированы доктором. После этого необходимо сравнить информацию с показателями второй ноги.

Диагностика при травмах суставов

Нередки ситуации, когда к острому воспалению в коленном суставе подключаются еще и сухожилия. Могут наблюдаться и более серьезные хронические деструктивные проявления. К примеру, это может быть тендинит надколенника (воспаление и деградация сухожилий). Этот недуг имеет иное название «колено прыгуна».

Тендинит развивается от регулярной непосильной нагрузки на колени, например, во время активных занятий спортом. Как правило, поражается проксимальный надколенник вверху коленной чашечки и дистальное сухожилие.

Для оценки текущего состояния колена стандартной артроскопии может быть недостаточно, ведь сухожилие характеризуется своей внесуставной структурой. В подобных ситуациях врачи рекомендуют проведение именно УЗИ коленного сустава, и уже по его результатам можно будет устанавливать степень повреждения конечности.

Такую травму диагностируют сонографически. При этом обязательно присутствие локализованных суставов, связанных с утолщением и сниженной эхогенностью сухожилий. Фибриллярный характер в таком случае будет существенно нарушен.

Одним из вероятных поражений станет разрыв сухожилия в суставе, хотя такая травма встречается не так часто. Подобные разрушения могут распространяться на мышечно-соединительные ткани. При возникновении разрыва сухожилия всегда образовывается гематома. УЗИ суставов поможет тщательно рассмотреть разрыв практически в 100% случаев.

Поражения связок будут связаны с метаморфозами гипоэхогенной грануляционной ткани. При этом конечности опухают и на УЗИ коленного сустава можно увидеть неоднородность эхогенности исследованной области. Это явление может быть следствием хронической травмы. Выяснить причину можно благодаря:

визуальному осмотру;
исследованию ног при помощи ультразвука.

Как правило, подобная диагностика проводится только для уточнения ожидаемого диагноза.

Если он подтвержден, то будет видно утолщение структуры с отечностью и излиянием крови. УЗИ суставов необходимо, несмотря на излишнюю чувствительность во время проведения процедуры.

Если у пациента есть травмы, то необходимо обратиться в поликлинику, где сделать УЗИ коленного сустава. Это также актуально при координационных повреждения и гематомах мышц. Различные поражения ног будут иметь свои характерные признаки, отличимые визуально.

Часто может быть диагностирован разрыв медиальной головки икроножной мышцы. Зачастую он возникает у профессиональных спортсменов при существенном превышении предельной возможности мышц. Степень поражения и конкретный тип травмы можно узнать благодаря УЗИ голеностопного сустава.

При помощи ультразвука выявляют и различные виды поражения в периферическом отделе мениска, а именно хрящевой прослойки в середине сустава колена. Согласно медицинской статистике, именно травма мениска – это самый частый тип травмы колена.

УЗИ голеностопного сустава может быть использовано для подтверждения предполагаемого диагноза, поставленного доктором.

Рассматривая эффективность, УЗИ коленного сустава существенно уступает магнитно-резонансной томографии, ведь она максимально чувствительна при выявлении деформации мениска. Однако во время процедуры УЗИ можно увидеть:

текущее изменение формы хряща;
нарушения в его контурах;
наличие гипоэхогенной полоски на месте поражения.

Кроме этого, если будет обнаружено изменение эхогенности в контуре мениска, то это лишний раз подтвердит наличие дегенеративного процесса.

Проблемы суставной хрящевой ткани и синовиальный выпот

УЗИ коленного сустава помогает диагностировать выпот, при котором наблюдается небольшое количество жидкости. Ее объем не должен быть более 2 мл. Причем можно установить, сколько присутствует:

густого гноя;
сгустков крови;
костных частиц;
жировых долек.

Медики при помощи УЗИ суставов могут диагностировать кисту Бейкера. Этот тип поражений характеризуется новообразованиями в характерной форме полумесяца. Киста включает в себя медиальный край икры и полуперепончатого сухожилия.

Если вовремя не начать лечение, то возможно проявление осложнений:

разрыв свободных тел;
кровотечения.

Для простых кист характерны тонкие стенки и такие же тонкие перегородки внутри. Сложные же отличаются толстыми стенками и несколькими перегородками, между которыми есть эхогенный мусор и экссудат.

Если происходит разрыв кисты Бейкера, то возникает характерное появление округлости нижних краев. Из проблемной зоны будет сочиться жидкость, и попадать в:

икру;
пространство между икроножной мышцей и глубокой фасцией.

Пациент при этом станет жаловаться на резкие, внезапные болевые ощущения, отдающие к самому низу конечности. Киста Бейкера зачастую ассоциируется с особенным видом повреждения мениска или заболеванием артропатия.

При помощи ультразвука можно установить повреждения хрящевой ткани при остеоартрозе. Благодаря УЗИ суставов доктор диагностирует травму суставного хряща, сможет определиться с необходимым лечением и понять, сколько времени потребуется на реабилитацию.

Если было повреждение колена, то, скорее всего, пациенту будет показано проведение УЗИ голеностопного сустава. Такая процедура показывает присутствие истончения или же полное исчезновение суставного хряща при поражениях нижних конечностей.

При выявлении травмы голеностопа доктор проведен еще и протокол УЗИ коленного сустава.

Именно благодаря ультразвуковой диагностике на сегодняшний момент врач может максимально быстро выявить наличие нарушений в суставах. Это касается и области:

Своевременная диагностика и УЗИ суставов помогает быстро назначить адекватную терапию и качественно одолеть недуг.

Очень часто ультразвуковые методики используются для обследования патологии внутренних органов и диагностики беременности, установления половой принадлежности. Для суставов традиционно применяется рентген, который является базовым методом обследования. Хорошо в диагностике помогает МРТ, однако, цены на это исследование не позволяют его применять повсеместно. Остается только УЗИ коленного сустава, которое может показать состояние мягких тканей сустава, да и стоимость его приемлема для многих.

Аппарат для исследования можно найти в любой провинциальной поликлинике. Так что же представляет собой методика, какие возможности она дает, постараемся разобраться.

Как проводится

Этот метод показывает состояние хряща после травм, при дегенеративной патологии. Проводит его врач УЗИ- диагностики при помощи специального датчика. Как методика диагностики, УЗИ коленного сустава проводится как можно раньше, при таком условии лечение заболевания не заставит себя долго ждать. Диагностика абсолютно не приносит боли, проста в исполнении и безвредна, давно известно, что УЗИ широко используют у беременных на всех сроках.

Во время проведения УЗИ колен на экране видна полная анатомия сустава, включая мягкие ткани, к которым относятся мениски, связки, капсула. Во время проведения процедуры человек лежит и полностью расслаблен. Под колени лучше положить валик или подушку, тогда исследование показывает максимум информации. Сначала делают описание передних отделов сустава, оценивается его анатомия, потом переходят к задним. Обследование задней части колена возможно только при условии положения на животе.

Предварительная подготовка

Перед тем как делать процедуру УЗИ коленного сустава, можно пить и принимать пищу. Как и перед проведением МРТ, не требуется специально готовиться, то же самое происходит, если делают рентген. Провести исследование можно в любой удобный день или, как при МРТ, по предварительной записи. Назначается подобная диагностика, как рентген или МРТ, врачом- травматологом.

Когда нужно

Как и рентген или МРТ, УЗИ также имеет свои показания для проведения. Делать его можно и просто с целью обследования, все равно процедура не несет вреда здоровью. Стоимость же хоть и доступна, но сколько угодно выполнять ее тоже будет затратно. После травмы делается рентген, если на снимке нет ничего, но есть сомнения в целостности менисков, оптимально выполнить МРТ. Если же нет возможности, прибегают к УЗИ колен. Также протокол предусматривает обследование при периодической боли в колене.

Можно выполнить УЗИ, когда есть подозрение на дегенеративную или дистрофическую патологию связочного аппарата. Протокол предусматривает обследование при воспалительном процессе в суставе. Рентген никогда не подтвердит разрыв связок, а расшифровка УЗИ с легкостью это сделает. Показана процедура, если ранее было повреждение менисков коленного сустава. Можно выполнить процедуру при подозрении на опухоль, если в колене есть жидкость.

Что видно

Протокол обследования предусматривает специальный стандарт, который учитывается во время УЗИ коленного сустава. Так, врача интересует жидкость в колене и если она там есть, то какое ее количество в полости. Важна толщина хряща и костей и однородна ли структура. Обращается внимание на связочный аппарат, особенно учитывается его толщина. Особого внимания заслуживают мягкие ткани как в полости сустава, так и вокруг него.

Диагностировать можно:

травму и давность ее получения;
заболевания с хроническим течением;
аутоиммунную патологию;
воспалительный процесс и его осложнения;
чрезмерное количество жира;
эндокринные заболевания;
причины суставной боли;
причину ограничения подвижности, отеков;
новообразования;
жидкость в полости сустава;
патологию сухожилий и их повреждение;
кисту Беккера;
бурсит.

Расшифровка результата

После того как проведено УЗИ коленного сустава, человек получает протокол исследования. Расшифровка его происходит в кабинете лечащего врача, он же потом рассказывает, в каком состоянии находится сустав. Поверхности его должны быть ровными и четкими, наростов и выступов быть не должно. В здоровом суставе есть синовиальная жидкость, но ее количество незначительно. Нормальная анатомия суставного хряща не превышает 5 мм. Жидкости в суставе должно быть в норме не больше чайной ложки, она должна быть прозрачной и хорошо пропускать ультразвук.

Мягкие ткани позади колена также могут иметь некоторые особенности, там проходят сосуды и нервы. Оценке поддаются также и эти анатомические структуры. Обязательно проверяется эта область на наличие опухолевидного образования, которое называется кистой Беккера. Если она имеет незначительные размеры, то ее не трогают, когда же есть тенденция к росту, лучше от нее избавиться радикально.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Альтернатива

Альтернативными методами смело можно назвать МРТ или рентген, которые также позволяют оценить эту часть скелета. УЗИ более доступный для кошелька пациента метод, хотя по диагностике они похожи с МРТ, да и расшифровка не занимает много времени у врача. В свою очередь, рентген дает представление только о состоянии костей, а мягкие ткани лучи не способны задерживать. Длительность исследования в сравнении с МРТ также в пользу УЗИ, ведь томография проводится на протяжении нескольких часов.

Когда нужно детям

Ребенку любого возраста УЗИ назначается, если есть травма коленного сустава. Проводится оно безболезненно и не несет никакого вреда здоровью ребенка. Если есть необходимость, диагностика проводится даже у новорожденного. Главное, чтобы был специалист, который в этом знает толк и способен выдать полноценное и грамотное заключение.

У детей УЗИ проводят, если колено отекло, покраснело. В полости есть жидкость. Хорошо видно при помощи этого метода врожденную патологию. Показанием может быть любое нарушение мягких тканей у ребенка, где требуется своевременная и быстрая диагностика. У новорожденного обследование может быть проведено при патологии костей, поскольку они в большинстве состоят из хрящевой ткани.

Как один из современных методов обследования, УЗИ позволяет на ранней стадии выявить патологии и своевременно назначить лечение, в том числе и коленного сустава.

2016-03-23

Какие существуют заболевания коленного сустава

Коленный сустав – это одно из самых крупных и сложно устроенных сочленений человека, которое ежедневно выдерживает огромные нагрузки. Вместе с этим, колено является достаточно уязвимым образованием, которое подвержено различным заболеваниям и травмам. Повышают риск патологии коленного сустава следующие факторы:

избыточная масса тела;
избыточные нагрузки;
постоянное микротравмирование составных компонентов сустава;
плохое развитие мышечного корсета сочленения;
врожденные и приобретенные заболевания опорно-двигательного аппарата;
занятия профессиональным спортом;
травма или операция на колене в анамнезе;
пожилой возраст;
женский пол.

Многие болезни коленного сустава имеют схожие симптомы, поэтому их диагностика несколько затруднена и требует дополнительных методов обследования. Важно установить и причину патологии, так как лечение напрямую зависит от нее и в каждом случае различается.

Рассмотрим самые распространенные болезни коленных суставов.

Артроз

Артроз коленного сустава – это самая распространенная патология данной локализации. Представляет собой дегенеративно-дистрофический процесс, в ходе которого постепенно разрушается внутрисуставной хрящ колена, что вызывает нестабильность сочленения и вторичные изменения в виде разрастания остеофитов. Такие изменения впоследствии приводят к деформации сустава, потере функции конечности, в некоторых случаях суставная щель полностью исчезает, а само сочленение перестает функционировать (анкилоз).

Чаще всего артроз возникает у людей старшего и преклонного возраста как одно из проявлений возрастных изменений, но часто встречается и у лиц среднего и даже молодого возраста. Как правило, у таких пациентов присутствуют факторы риска, описанные выше.

Артроз развивается постепенно, в несколько стадий. В самом начале люди не замечают проблемы, списывая симптомы на усталость или смену погоды. Их беспокоит чувство дискомфорта или легкая боль, которая появляется после тяжелых и чрезмерных нагрузок. После отдыха симптомы полностью исчезают.

На второй стадии болезненные ощущения в коленях появляются при выполнении повседневной работы. Это заставляет пациентов принимать обезболивающие препараты. На этой стадии появляется хруст при движениях, периодические подкашивания в коленях, начинает проявляться ограничение амплитуды движений в суставе.

В последней стадии хрящевая ткань сустава разрушается полностью, что приводит к выраженному и хроническому болевому синдрому, деформации и потере функции конечности. Как правило, на этом этапе консервативное лечение не дает эффекта, а вернуть человеку способность двигаться может только операция.

Артрит

Артрит – это поражение сустава воспалительного характера, причем воспаление может иметь инфекционную, аллергическую или аутоиммунною этиологию. Список болезней, которые объединяются под общим названием «артрит», очень большой. В некоторых случаях воспаление колена представляет собой отдельную патологию, например, гнойный артрит, но чаще всего артрит коленного сустава является одним из признаков общего заболевания организма, например, ревматоидного, реактивного, ревматического артрита, подагры, системной красной волчанки и других заболеваний соединительной ткани.

Симптомы артрита практически одинаковые, независимо от причины. Пациенты жалуются на:

боль в колене, которая может быть острой, ноющей, пульсирующей, постоянной или периодической (детальное описание болевого синдрома поможет врачу заподозрить то или иное заболевание);
отек коленной области, в некоторых случаях сустав может увеличиться в 2 и более раза в диаметре;
покраснение или другие изменения цвета кожи над больным коленом;
кожные покровы становятся горячими на ощупь;
нарушается функция сочленения из-за боли или отека, а на поздних стадиях хронических артритов – из-за деформаций.

Детальная диагностика с определением вида и причины артрита нужна в каждом случае, так как их лечение сильно отличается. Поэтому при наличии симптомов воспаления коленки обязательно обращаться за специализированной медицинской помощью.

Другие воспалительные заболевания

Кроме артрита, существует еще несколько воспалительных болезней коленных суставов.

Бурсит

Капсула коленного сустава образует много складок и карманов (бурс, или сумок), которые необходимы для нормального функционирования сочленения. Они выполняют защитные и амортизационные функции. Но в некоторых случаях эти образования могут воспаляться, в них накапливается жидкость и развивается бурсит.

Воспаление суставных сумок может иметь инфекционную и неинфекционную природу. Патологические микроорганизмы могут проникать внутрь с током крови, непосредственно из внешней среды при открытом ранении, из очагов инфекции, расположенных возле коленного сустава. Среди нетравматических причин бурсит вызывает механическое травмирование, системные ревматологические заболевания и др.

При бурсите боль в колене интенсивная, сохраняется в покое. Значительно страдает функция сустава, он отекает, кожа над ним краснеет. В некоторых случаях можно увидеть или нащупать опухолеобразное выпячивание (воспаленная бурса с секретом внутри). Лечение, как правило, консервативное, но в тяжелых случаях может понадобиться хирургическая санация.

Тендинит

Суставы колена укреплены большим количеством связок, каждая из которых может воспаляться. Такое поражение называется тендинитом. Возникает, как правило, вследствие постоянного микротравмирования связочных элементов или их инфицирования.

Это заболевание практически не имеет внешних признаков. Боль появляется только при определенных движениях (это зависит от связки, которая поражена).

Если тендинит переходит в хроническую стадию, то могут развиваться такие осложнения, как разрыв связки, восстановить которую можно только хирургическим путем.

Менископатии

Под этим термином объединяются различные патологии внутрисуставных менисков коленного сустава. Они представляют собой 2 хрящевые прокладки (наружную и внутреннюю), которые дополняют коленное сочленение. Страдать мениски могут из-за травм (чаще всего) или воспалительных процессов.

Самые частые виды поражения менисков:

отрыв от места прикрепления;
различные типы разрывов;
патологическая подвижность;
дегенерация его ткани с развитием варусной или вальгусной деформации нижних конечностей;
кистозное перерождение.

Лечение менископатии зависит от степени повреждения структуры и от индивидуальных особенностей пациента. Например, часто травма легкой степени не сопровождается симптомами, которые могут повлиять на обычную жизнь человека, но ситуация кардинально меняется, если пострадавший – профессиональный спортсмен. В первом случае применяют консервативные методы терапии или ее не назначают вообще, второй случай требует срочного восстановительного хирургического лечения.

Хондропатии

Хондропатии, или остеохондропатии, – это заболевания коленного сустава, в основе которых лежат дистрофические процессы вследствие нарушения питания определенных участков костной ткани (области роста, места прикрепления связок, конечные участки длинных трубчатых костей). Как правило, возникают у подростков и детей в период активного роста. Фактором риска являются чрезмерные занятия спортом, постоянная травматизация определенных участков сустава.

Протекают эти заболевания в большинстве случаев благоприятно. Но иногда могут осложняться отрывом части костной ткани, связок, которые прикреплены к костям. Такая ситуация требует хирургической коррекции дефекта.

Самые распространенные остеохондропатии области коленного сустава:

Болезнь Осгуда-Шлаттера – остеохондропатия бугристости большеберцовой кости, которая находится ниже коленной чашечки. К этой зоне прикрепляется сухожилие четырехглавой мышцы бедра.
Хондропатия надколенника – патологические изменения локализируются по задней поверхности коленной чашечки.

Травмы колена

Получить травму коленного сустава может каждый. Существует очень много разновидностей такого повреждения. Часто травмы колена являются сочетанными. Можно выделить следующие виды:

ушиб мягких тканей сочленения;
травматический гемартроз (скопление в полости сустава крови);
разрывы или отрывы менисков;
растяжение и разрывы внутрисуставных и внесуставных связок (передней и задней крестообразной, латеральной и медиальной коллатеральной, связки надколенника и пр.);
внутрисуставные переломы костей, которые формируют коленный сустав;
перелом и вывих надколенника;
вывих голени в коленном суставе;
разрывы капсулы сочленения.

Установить вид травмы сможет только специалист-травматолог после тщательного обследования и проведения всех необходимых дополнительных исследований (рентгенография, МРТ, КТ, УЗИ сустава).

Прочие патологии

Среди заболеваний коленного сустава существуют и более редкие.

Болезнь Гоффа

Это хроническое воспаление жировых тел Гоффа (скопления жировой клетчатки в области крыловидных складок капсулы сустава) с их последующей дегенерацией. Возникает вследствие постоянного травмирования этих образований и их ущемления между костями.

Кроме хронической боли, болезнь Гоффа негативно сказывается на здоровье всего сустава, ведь клетчатка выполняет защитную и амортизационную функцию.

Среди симптомов, которые позволят заподозрить патологии, можно выделить:

боль в коленке;
отек на передней поверхности колена ниже надколенника;
невозможность максимально разогнуть ногу.

Опасность этой патологии заключается в том, что она является серьезным фактором риска вторичного дегенеративно-дистрофического поражения коленного сустава.

Киста Беккера

Киста Беккера, или гигрома коленного сустава, – это доброкачественное кистозное образование, которые имеет плотную соединительнотканную оболочку, а внутри заполнено желеобразным содержимом. Анатомически это образование связано с капсулой сустава или оболочкой сухожилий, потому и располагается поблизости колена (чаще всего в подколенной ямке).

Выпячивание появляется постепенно, сначала оно не болит, но по мере роста могут появляться болезненные ощущения. Данное образование является доброкачественным и никогда не перерождается в раковую опухоль.

Удалить эффективно кисту можно только хирургическим путем. Показаниями к такой операции является инфицирование образования, его большие размеры, из-за чего ограничиваются движения в колене, косметический дефект.

Делая заключение, нужно отметить, что существует очень много заболеваний, которые поражают коленные суставы. Симптомы большинства из них очень схожи, поэтому необходима тщательная диагностика и выявление факторов риска. Это позволит эффективно лечить патологию и предупредить ее повторное развитие.

Что дает узи коленного сустава

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Как люди с ограниченными двигательными способностями, так и полностью здоровые и полноценные люди, которые привыкли большое количество времени проводить лежа на диване в одной позе страдают распространённым заболеванием «Пролежни». Долгое нахождение на диване или матрасе вызывает стресс некоторых участков тела, мелкие кровеносные сосуды пережимаются и возникают проблемы с кожей. Далее, ухудшается приток крови и кровеносная циркуляция.

Врачи выделяют 4 следующих стадии заболевания:

В первой стадии заболевания целостность кожного покрова не нарушается, но подвергается нарушению кожный покров, питание тканей и кровоснабжение. Может наблюдаться отек или бледность кожи.
Вторая степень подразумевает собой нарушение поверхностных слоев кожи. Зачастую она может характеризоваться язвой, волдырями и потертостями.
В третьей стадии происходит повреждение как всех слоев кожи, так и мышечного слоя. Цвет кожи может становиться черным или темно-синим. Возможны жидкие выделения.
Это самая тяжелая стадия заболевания. Во время 4 стадии заболевший подвергается повреждению не только кожи, но и мышечной, а то и костной ткани.

Все стадии болезни могут сопровождаться болью, зудом, чесоткой и появлением неприятного запаха.

Лечение

Лечение проходит не только с помощью народных или медикаментозных способов, но и комплексом мер, которые необходимо соблюдать для ускорения восстановительного процесса. Основное правило – ложиться человеку таким образом, чтобы участки тела освободились от нагрузки и получили необходимый приток крови.

Запомните, на первой стадии заболевания нельзя делать массаж повреждённого участка кожи, например, копчика. Вместо этого, рекомендуется массировать рядом находящиеся участки, это поможет обеспечить поражённый участок необходимым количеством крови.

Также не стоит забывать о правильном спальном месте. Заболевший человек во время прохождения лечебного курса должен спать на специальном матрасе или резиновом надувном круге. Если приобрести специальный матрас или надувной круг нет, то позаботьтесь о том, чтобы заболевший спал в постели, на которой нет складок и выступов.

Наиболее подверженным местом для появления пролежня является копчик. Эта зона человеческого тела немного выпирает и при лежании всегда плотно соприкасается с поверхностью кровати. Пролежень на копчике очень опасен, ведь он имеет небольшой мышечный слой и важнейшие нервные окончания. Нарушение нервных окончаний в копчике способствует онемению нижней части тела.

Лечение пролежней на копчике может подразумевать собой как медикаментозный, так и народный способ. Всё зависит от стадии заболевания. Но давайте всё-таки разберемся с тем, как избавиться от пролежней на копчике?

Специальный матрас, изготовленный для лечения пролежней на копчике, является медицинским средством. Помните, что матрас неспособен полностью излечить человека, он лишь оказывает профилактическое действие на полумёртвые участки кожи копчика, обеспечивает необходимое количество кровотока и не дает усугубить проблему.

Матрасы от пролежней и при переломе копчика делят на 3 следующих категории: мягкий, средний и жесткий. Людям, страдающим первой степенью заболевания, рекомендуются приобретать мягкий матрас. Заболевшим 3 степенью пролежня – жесткий.

На что нужно обратить внимание при покупке специального матраса? – На вес пациента. Если вес заболевшего довольно-таки высок, то стоит подумать над приобретением жесткого матраса, если же вес мал, то мягкий матрас будет лучшим выбором.

Какое положительное влияние оказывает профилактический матрас на тело человека:

Матрас поможет добиться человеку здорового и полноценного сна;
Будет хорошо противодействовать появлению язв;
Снимет напряжение мышц всего тела, избавит человека от спазм и судорог;
Нормализует циркуляцию крови всего тела;
Его можно применять как в больнице, так и дома. Матрас – переносной;

Как лечить пролежни на копчике с помощью медикаментов? Зачастую больных оперируют. Своевременная операция необходима для удаления мертвого участка тела, далее назначают специальные лечебные мази наружного нанесения, к примеру, Ируксол. Пролежни на копчике рекомендуется регулярно промывать перекисью водорода или антисептическим раствором. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Пролежни с присутствием гнойных ран на копчике лечат с помощью предназначенных для этого повязок с добавлением антисептических растворов. Для этого могут подойти такие растворы, как: хлорексидин или спирт. После выполнения необходимых мер по лечению, назначают специальные кремы, к примеру, Левомеколь или Диоксол.

Помимо хирургического вмешательства также можно использовать специальные препараты, имеющие увлажняющий или подсушивающий эффект. В зависимости от стадии заболевания методы лечения копчика и препараты могут меняться.

Как вылечить пролежень на копчике народными средствами? Пролежни – это давно появившаяся болезнь, она существует уже много лет, и за все это время в народе появилось множество самых различных способов лечения в домашний условиях, которые пользуются большим спросом до сих пор.

Лечение с помощью травяного настоя из календулы. Для этого требуется взять стакан, положить 2 чайные ложки календулы и залить двумя стаканами горячей воды. После этого необходимо дать настояться отвару 20 минут, хорошенько процедить и использовать для промывания ран.
Лечение с помощью специальной настойки. Для этого необходимо взять березовые почки и 70% спирт.
Специальная смесь из воды, водки и шампуня. Все смешать и наносить на тело больного.

Да, народные способы лечения копчика пользуются большой популярностью, но они могут иметь как положительный эффект, так и отрицательный.

Несмотря на то, какой вид лечения пролежней копчика пациент выбрал, всегда стоит помнить и о профилактике заболевания. Что именно? – Читайте далее:

При сне выбирайте позу, которая снизит давление на копчик;
Обеспечьте сон без сползания с подушки;
При простом лежании на кровати регулярно переворачивайтесь, меняйте позу;
Поддерживайте чистоту своего постельного белья, не забывайте о личной гигиене;

Диета

Важно помнить о правильной и сбалансированной диете. Несмотря на то, что человек имеющий пролежень копчика, и так ведет не очень активный образ жизни, позаботьтесь о потреблении большого количества витаминов и минералов. Особое внимание стоит уделить потреблению витамина C. Также не забывайте о необходимости принимать лекарства, потреблять хорошую белковую пищу, овощи и фрукты.

При обнаружении симптомов пролежня копчика тут же обратитесь к лечащему врачу и пройдите полную консультацию. Заботьтесь и прислушивайтесь к своему телу. Удачи!

Комфортное и безболезненное движение в области колена возможно благодаря мениску коленного сустава. Он является хрящевой тканью-прокладкой, преимущественно состоящей из коллагеновых волокон (около 70% состава). Его основная роль состоит в амортизации и уменьшении трения между поверхностями костей. Например, при сгибании колена около 80% нагрузки берет на себя мениск. Несмотря на свою прочность, при перегрузках (подобных тем, что испытывают профессиональные спортсмены) мениск в колене может травмироваться, что затрудняет и ограничивает подвижность человека. Рассмотрим подробнее его строение, а также диагностику и профилактику связанных с ним патологий.

Строение и функции мениска

Анатомия коленного сустава довольно сложна и включает в себя хрящи, мениски (их еще называют серповидными хрящами) и крестообразные связки. Коленный сустав — не единственный, где находится мениск: он присутствует также в грудино-ключичном, акромиально-ключичном и височно-нижнечелюстном суставах. Однако именно коленный мениск чаще других подвержен травмам. Он является трехгранным хрящевым образованием и располагается между большой берцовой и бедренной костями. Структура хряща волокнистая, а сам он утолщается в наружной части.

Сколько менисков имеется в колене? В каждом коленном суставе насчитывается 2 их вида:

Наружный (латеральный). Представляет собой кольцевидную поверхность. Он более подвижен, чем медиальный мениск, оттого реже травмируется.
Внутренний (медиальный) мениск. Имеет С-образную форму и напоминает незамкнутое кольцо. У некоторых людей образует форму диска (для лучшего понимания смотрите фото). Размером крупнее, чем латеральный. Наличие закрепленной посередине большеберцовой коллатеральной связки приводит к снижению его подвижности и как результат — к большему количеству травм.

Мениск крепится к капсуле коленного сустава, артерии которой доставляют ему питание (так называемая «красная зона»). Он разделяется на тело, передний рог и задний рог.

Расположение и строение мениска заточено под ряд функций. Это своего рода защитная подушка, которая не дает суставам износиться и позволяет выдерживать вес тела, равномерно распределяя давление по суставной поверхности. Он выполняет следующие задачи:

амортизация при движении;
стабилизация сустава;
распределение нагрузки и снижение давления на поверхность сустава;
информирования мозга о положении сустава в виде сигналов;
снижение трения между большой берцовой и бедренной костями;
ограничение амплитуды движения хряща;
обеспечение смазки суставов синовиальной жидкостью.

Серповидные хрящи обладают эластичностью благодаря наличию в своем составе эластина и специальных белковых соединений (в сумме на них приходится около 30%, остальное — коллагеновые волокна). Прочность же обусловлена связками, которые крепко соединяют их с костями. Из 12 связок коленного сустава с мениском взаимодействуют поперечная, передняя и задняя мениско-бедренные связки.

Повреждения мениска

Повреждения снижают подвижность коленного сустава, приносят дискомфорт и боль. Они могут быть следующего характера:

Дегенеративно-дистрофические изменения. Свойственны людям старше 45 лет и являются частью процесса старения. Волокна начинают постепенно разрушаться, сокращается питание тканей кровью и синовиальной жидкостью, структура хряща ослабляется. Причиной могут послужить также некоторые заболевания (подагра, артрит, ревматизм), сбой в обмене веществ, переохлаждение.
Травматические изменения. Могут возникнуть в любом возрасте из-за перегрузок. В зону риска в первую очередь попадают спортсмены и работники физического труда преимущественно мужского пола. Причина — неосторожные движения вроде прыжков, вращений или глубоких приседаний. Это может привести к разрывам наружного или внутреннего мениска, защемлению наружной части хрящевой прокладки, отрыву медиального мениска. В редких случаях травма вызывается непосредственно ушибом в результате, например, удара по колену.

Повреждение может иметь изолированный характер, однако чаще оно затрагивает и другие элементы в коленном суставе, такие как связки и суставные капсулы. Узнать травму можно по таким симптомам:

нарастающая боль;
невозможность опереться на ногу;
снижение подвижности;
отечность;
гематома (при некоторых видах повреждений);
слабость в верхней части бедра;
скопление суставной жидкости;
щелчки в суставе при движении и т.д.

В зависимости от характера поражения выделяют разные виды разрывов: полный, неполный, горизонтальный, комбинированный, радиальный, со смещением и без. Чаще всего отмечаются разрывы заднего рога внутреннего мениска.

Интересно, что дети в возрасте до 14 лет практически не сталкиваются с такими травмами: в этом возрасте хрящевая прокладка очень эластична, что помогает избежать повреждений.

Диагностика и лечение

Диагностировать повреждения мениска врач может несколькими способами. Сегодня используются такие методы:

Артроскопия (инвазивный метод, при котором в сустав вводится специальный прибор, позволяющий видеть состояние мениска на мониторе).
УЗИ.
Компьютерная томография (КТ, используется преимущественно для выявления повреждений костных структур).
Рентген.
Магнитно-резонансная томография (МРТ).
Пальпация.

Методы различаются точностью полученных данных. Один из самых лучших результатов дает МРТ: точность более 85%. Врач-травматолог выбирает тип диагностики исходя из конкретной ситуации, порой требуется их комбинация.

Для решения проблемы мениска в некоторых случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Ранее практиковалось его удаление (полная менискэтомия), но сейчас его сменило частичное вмешательство (частичная менискэтомия).

Применяется и консервативный вид лечения, в который входят физиотерапия (массаж, оздоровительная гимнастика, некоторые процедуры) и прием препаратов-хондропротекторов.

Знание того, что такое мениск и какие важные функции он выполняет, позволяет принимать меры для профилактики связанных с ним заболеваний.

В первую очередь — это продуманные и нормированные физические нагрузки, сбалансированное питание, избегание переохлаждения и резких неосторожных движений. При активных занятиях спортом помогут правильно подобранная обувь, повязки и наколенники в случае необходимости.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!