Диагностическая лаборатория в Уфе
Боли при спайках в малом тазу
Вопросы
Бывают ли долгие боли при спайках в области органов малого таза?
Одним из распространенных симптомов при спайках в области малого таза является боль. Болевые ощущения могут появляться по различным причинам и усиливаться в различных условиях. Как правило, по одному этому симптому однозначно вычислить заболевание трудно. Поэтому для подтверждения наличия спаек и уточнения их локализации необходимо посетить врача и сделать некоторые диагностические процедуры.
Причиной боли при спаечной болезни в малом тазу могут стать:
- Растяжение органов. Спайки представляют собой плотные тяжи из соединительной ткани, которые соединяют органы малого таза. Практически при любой локализации эти мостики будут ограничивать подвижность органов. В результате растяжения стенок будут возникать болевые ощущения внизу живота.
- Хронические инфекции. Если спайки появились после перенесенного инфекционного заболевания, то они могут превращаться в хронические очаги инфекции на долгие годы. В этих случаях боль будет обостряться при очередном воспалении, спровоцированном жизнеспособными микробами.
- Нарушения функций органов. Порой спайки сдавливают или перекручивают орган, мешая ему нормально функционировать. Тогда боли могут появляться из-за застоя мочи или задержки менструации.
Характеристика боли при спайках в малом тазу.
Затронутый орган | Характер боли | Сопутствующие симптомы |
Матка | Боль локализуется в надлобковой области, может быть как тянущей, так и острой. Может ослабевать при лежании в определенной позе или усиливаться во время полового акта. Сильные боли наблюдаются также при беременности. | Наряду с болью могут наблюдаться трудности с зачатием и сбои менструального цикла. |
Маточные трубы | Боль редко бывает острой. Чаще всего она умеренная, тянущая. Может обостряться в период менструации. | При перекручивании маточных труб высок риск бесплодия или внематочной беременности. |
Мочевой пузырь | Боль локализуется в надлобковой области как у женщин, так и у мужчин. Она может появляться только при переполнении мочевого пузыря или усиливаться при мочеиспускании. При пережатии мочеточника может появляться болезненность в области почек. | Характерными симптомами является задержка мочи и ложные позывы на мочеиспускание. |
Прямая кишка | Боль усиливается при дефекации или длительных запорах. В остальное время может полностью отсутствовать. | Могут наблюдаться ложные позывы на дефекацию. |
Хроническое воспаление | Боль возникает периодически, одновременно с обострением воспалительного процесса. Может усиливаться при физических нагрузках. Ночью и рано утром боль обычно интенсивнее, чем в течение дня. В период ремиссии (исчезновения острого воспалительного процесса) боль часто отсутствует. | Может наблюдаться повышение температуры тела до 37 – 37,5 градусов. В анализе крови – умеренный лейкоцитоз (повышенное количество лейкоцитов), а также белки острой фазы воспаления. |
Поиск вопросов и ответов
Найдите ответ по ключевым словам вопросаНаш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок. Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.
Спайки
Боли в животе при спайках
Спайки в кишечнике представляют собой патофизиологический процесс, который развивается в брюшной полости. Чаще всего им подвержены люди в послеоперационной период. Эта проблема в хирургии остается до сих пор актуальной.
Оглавление:
Спайка кишечника, симптомы которой могут быть многообразны, в тоже время на протяжении длительного периода способна себя никак не проявлять. Иногда обнаружить патологический процесс удается только после клинического обследования — колоноскопии.
Причины спайки кишечника
Основными причинами образования спайки кишечника являются:
- закрытые и открытые травмы в области брюшной полости;
- воспалительный процесс или инфекции брюшины;
- проведенные операции;
- генетическая предрасположенность.
После перенесенной травмы живота через некоторое могут сформироваться спайки кишечника. Процесс формирования достаточно длительный и может занимать период от полугода и более.
Не редкостью является, когда патофизиологический процесс начинает развиваться после воспаления аппендикса.
К инфекции брюшной полости, в ходе которой образуется спайка кишечника, носит название перитонит.
Но чаще всего к возникновению спаечного процесса приводят операции, проведенные в брюшной полости.
При генетической предрасположенности к развитию может привести любой провоцирующий фактор. К ним относят неправильное питание, алкоголь и никотин.
Развитие патогенеза наблюдается и при абдоминальном ожирении, которое приводит к воспалительным процессам на фоне излишков жировой ткани в области большого сальника.
Спайки в кишечнике: симптомы
Спаечная болезнь может быть не замеченной ввиду бессимптомного протекания. Но если патофизиологический процесс начинает себя проявлять, то первым признаком является боль в области брюшной полости или малого таза.
Основные симптомы спайки кишечника:
- тянущие боли и спазмы;
- повышенный метеоризм;
- постоянное урчание в животе;
- регулярные запоры.
Спазм и тянущая боль могут возникать с большей интенсивностью после приема пищи или физической нагрузки.
Диспепсия, сопровождаемая повышенным газообразованием, урчанием, нарушением пищеварения и вздутием живота, также является одним из симптомов наличия спаек кишечника. После еды могут возникать тошнота или рвотный рефлекс. При хроническом протекании процесса также наблюдается потеря массы тела.
Запоры при спайках возникают в результате нарушения перистальтики кишечника.
Возможные осложнения
Спайки кишечника, симптомы которого чаще всего не проявляются длительный период, могут привести к серьезным осложнениям. Пациенты обращаются за помощью, когда начинают проявляться такие осложнения, как кишечная непроходимость или частичный некроз кишечника.
Кишечная непроходимость проявляет себя полным либо частичным нарушением продвижения содержимого по пищеварительной системе в результате передавливания кишки.
Частичный некроз кишечника представляет собой омертвение участка кишки в области спайки. Возникает патология из-за нарушенного кровоснабжения в поражённом месте.
Диагностика
Для диагностирования спаек кишечника проводится следующее обследование:
- рентгенография;
- УЗИ брюшной полости;
- лапароскопия;
- анализ крови.
Рентгенографию кишечника проводят натощак с применением внутрь бариевого вещества, которое помогает определить наличие пораженных участков по мере наполнения кишечника.
УЗИ-обследование также назначается на голодный желудок. Перед проведением ультразвукового исследования не разрешается принимать пищу, богатую клетчаткой, так как из-за образования газов в петлях кишечника можно получить неверные данные.
При лапароскопии в брюшную полость вводят специальную трубку с камерой и освещением, которая дает возможность более детально изучить петли кишечника и убедиться в наличии или отсутствии спаек.
Клинический анализ крови помогает определить наличие или отсутствие воспалительного процесса в организме за счет скорости оседания эритроцитов, а именно, СОЭ.
Методы лечения спайки кишечника
При спаечном процессе применяют следующие методы лечения:
- медикаментозная терапия;
- физиотерапия;
- диетотерапия;
- гомеопатия;
- народные средства;
- хирургическое вмешательство.
Каждый из способов может быть эффективным в зависимости от количества и состояния спаек.
Медикаментозное лечение
В случае если спайки кишечника не нарушают качество жизни пациента, проводят консервативное лечение с помощью медикаментов.
Назначают ферментные препараты, которые обладают рассасывающим действием. К ним относится Гиалуронидаза.
В качестве внутривенных инфузий могут быть назначены Урокиназа или Фибринолизин. Противопоказанием к их применению являются внутренние кровотечения или недавно перенесенные операции.
После хирургического вмешательства для предотвращения образования спаек кишечника вводится в подкожную жировую клетчатку антикоагулянт Гепарин.
При возникновении спазмов и тянущих болях прописывают Но-шпу, Спазмалгон и Парацетамол.
Физиотерапия
При медикаментозном лечении спаечного процесса также проводят физиопроцедуры в виде электрофореза с применением рассасывающих препаратов. Но, как показывает практика, метод в большинстве случаев не дает необходимого результата и не избавляет от спаек кишечника.
Использование физиотерапии актуально в постоперационный период с целью предотвращения образования спаек.
Гомеопатия
Назначает гомеопатические препараты исключительно врач-гомеопат, который поможет подобрать необходимую дозировку и определить длительность терапии.
При спаечной кишечной патологии могут быть назначены гранулы Aconitum napellus С6, капли Staphysagria, Arnica montana или Bellis perennis с экстрактом маргаритки.
Народная медицина
Средства народной медицины помогают в большей степени снять спазм и болевой синдром.
С этой целью применяют отвар на основе ромашки, перечной мяты и корня аира. Все компоненты смешивают в равной пропорции для получения столовой ложки смеси. Смесь заливают стаканом кипятка и настаивают в течение получаса. Полученный отвар выпивают небольшими глотками в течение дня. Средство помогает значительно уменьшить спазм.
Как утверждают сторонники народной медицины, настойка можжевельника обладает терапевтическим действием при спайках кишечника. Для приготовления лекарства на стакан водки или 40% спирта берут две столовых ложки измельченной коры растения. Настойку настаивают в течение трех недель в темном месте. После этого средство можно принимать по чайной ложки перед приемом пищи трижды в сутки.
Диетотерапия
Коррекция питания назначается в предоперационный и постоперационный периоды.
Пациенту необходимо отказаться от приема продуктов с повышенным содержанием клетчатки и пищи, способствующей повышенному газообразованию. К этой категории относятся все бобовые, капуста, молоко, виноград газированная вода и т.д.
Рацион больного должен состоять из следующих блюд:
- некрепкий куриный бульон;
- грудка отварной курицы;
- омлет или яйца всмятку;
- творог и кисломолочные продукты.
Прием пищи необходимо осуществлять небольшими порциями до 4-6 раз в сутки.
Хирургический метод
Оперативное вмешательство проводится при наличии множества спаек и в случае хронического протекания процесса.
При обширной патологическом процессе проводят разрез брюшной полости и рассекают образовавшиеся спайки. Но при лечении таким методом у каждого третьего пациента вновь образуются спаечные соединения.
Спайки, имеющие единичный характер, могут быть удалены при помощи лапароскопии. В брюшную полость через небольшой разрез вводится специальный аппарат с наличием камеры и проводится иссечение. Такой метод в большинстве случаев приводит к положительной динамике лечения.
Профилактика
Предотвратить риск возникновения спаек кишечника в послеоперационный период помогает использование биоразлагаемых пленок, выполняющих защитную функцию для тканей брюшной полости. Они служат неким барьером и не позволяют развиться спаечному процессу.
Также после проведения операций в профилактических целях показано проведение лечебной гимнастики, которая помогает улучшить кровоснабжение, повысить эластичность мышечных волокон кишечника и укрепить брюшную стенку.
Источник: http://ponosov.net/spajki-kishechnika-simptomy-i-lechenie.html
Спайки кишечника
Спайки кишечника – достаточно распространенный диагноз на сегодняшний день. Спайки – это тяжи из соединительной ткани, вследствие которых внутренние органы сращиваются и смещаются.
Причины спаек кишечника
Подобные сращения появляются вследствие способности соединительной ткани расти из-за воздействия повреждающих факторов. К примеру, рост ткани данного типа могут спровоцировать механические травмы, заболевания, вызванные острыми и хроническими инфекциями, наличие скопившейся ранее излившейся крови, инородных тел, воздействие химических веществ и т.п. Если говорить об органах, расположенных в брюшной полости, в частности, о кишечнике, то причинами спаек чаще всего становятся травмы механического характера, а также контакт брюшины с воздухом в процессе хирургического вмешательства. Следовательно, спайки кишечника преимущественно возникают как последствие хирургических операций. Согласно статистическим данным, спаечная болезнь развивается у 2-15% пациентов, которые перенесли операции. Спайки могут проявиться и сразу же после проведения любой операции на брюшине, и спустя несколько лет после того, как человек перенес такую операцию. Однако спайки возникают только у тех людей, которые имеют предрасположенность к данному заболеванию ввиду содержания в организме избытка специфических ферментов. Под их воздействием при травмах появляются очень крупные рубцы. Но если такой особенности в организме человека нет, то спайки у него не развиваются.
Спайки кишечника являются серьезным заболеванием, ведь вследствие их образования у человека может развиться острая кишечная непроходимость – состояние, которое иногда даже угрожает жизни. Кроме того, возникновение спаек чревато появлением болевых ощущений разной тяжести, а также может негативно повлиять на функционирование других внутренних органов.
Процесс образования спаек кишечника происходит следующим образом. На стенках брюшной полости человека выстлана брюшина, являющаяся соединительным покровом, с двумя сторонами — висцеральной и париетальной. Все органы в брюшной полости между собой и с париетальной брюшиной соприкасаются, пространств в брюшной полости нет.
Межорганные сращения принято подразделять на висцеро-висцеральные (в данном случае происходит сращение непосредственно между органами) и висцеро-париетальные (кишка срастается с париетальной брюшиной).
Симптомы и проявления заболевания зависят от того, каков характер сращений, в каком месте они возникли и насколько влияют на работу органов, которые срослись между собой.
Спайки кишечника могут проявляться по-разному. Во-первых, симптомы спаечной болезни могут не проявляться вообще. В данном случае спайки кишечника обнаруживают случайно: по ходу УЗИ-обследования или во время проведения любой операции на брюшине.
Во-вторых, при спайках кишечника может проявляться болевая форма недуга. В данном случае больного беспокоят боли в животе, особенно часто они возникают в области рубцов после операции. Боли часто бывают тянущими, в процессе физической нагрузки они усиливаются. Иногда боль проходит самостоятельно, в других случаях необходимо назначать препараты с обезболивающим воздействием.
В-третьих, возможно проявление болевой формы спаек кишечника с дисфункцией внутренних органов. Вследствие спаечного процесса происходят сбои в функционировании органов желудочно-кишечного тракта. Как следствие, больной страдает от запоров, поносов, ощущения распирания после принятия пищи, вздутия живота.
Еще один вариант развития заболевания – наиболее тяжелый. Это возникновение острой спаечной кишечной непроходимости. В данном случае из-за спаек возникает препятствие для прохождения содержимого сквозь кишечную трубку. Речь идет об очень опасном состоянии, которое необходимо срочно лечить. В ином случае неизбежен летальный исход. Для спаечной непроходимости характерно резкое возникновение болей в области живота. После этого у человека начинаются приступы рвоты, не отходят газы, нет стула. При этом наблюдается постоянное ухудшение состояния. В итоге больной вынужден обращаться за помощью к доктору.
Кишечная непроходимость при спайках кишечника
Для данного состояния характерно нарушение пассажа содержимого кишечника по кишечной трубке. в процессе развития болезни нарушается микроциркуляция в кишечной стенке, воспаляется брюшная полость. Кишечная непроходимость может быть динамической и механической.
Причиной динамической непроходимости является возникший спазм кишечной стенки. Подобное явление – следствия ряда причин: отравления ядовитыми веществами, тяжелыми инфекциями и др.
В то же время причиной механической непроходимости наиболее часто являются именно спайки кишечника. Последнее характерно для тонкого кишечника, в то же время толстокишечную непроходимость примерно в половине случаев провоцируют злокачественные опухоли. Кишечная непроходимость проявляется вследствие сдавливания спайкой просвета кишечной трубки. Кроме того, вокруг спаечных тяжей могут появиться завороты и перегибы петель. Спаечная кишечная непроходимость часто возникает как следствие неправильного рациона питания. Так, спровоцировать начало развития непроходимости может постоянное употребление грубой клетчатки, пищи, вследствие которой возникает сильное газообразование, а также регулярного переедания. Резкие приступы спаечной непроходимости проявляются как следствие воспалительных болезней кишечника либо тяжелой физической нагрузки.
Симптомы спаечной непроходимости кишечника
В качестве первого симптома непроходимости кишечника вследствие спаек у человека возникает боль в области живота. Характер боли может варьироваться от постепенно нарастающей до возникшей резко. Периодически боль может затихать и позже возобновляться снова. Кроме того, при непроходимости обязательно имеет место вздутие, которое либо проявляется неравномерно, либо охватывает весь живот. В большинстве случаев больные жалуются на задержку газов и стула, хотя при частичной непроходимости газы могут периодически отходить, а также может иметь место жидкий однократный стул.
По ходу развития заболевания проявляется рвота, для которой преимущественно характерно застойное отделяемое. Болезнь прогрессирует, и к симптомам, описанным выше, присоединяются симптомы со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Так, у больного может проявиться тахикардия, снизиться артериальное давление. Также для подобного состояния характерно чередования подавленности и возбуждения. При наличии таких симптомов необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.
Диагностика спаечной непроходимости кишечника
Прежде всего, врач должен провести тщательный осмотр пациента, а также произвести опрос. При диагностике спаек кишечника и спаечной непроходимости очень важную роль играет информация о характере болевых ощущений при приступе. Обнаружение послеоперационных рубцов в процессе физикального обследования дает основания заподозрить развитие спаечной кишечной непроходимости. В процессе диагностики проводится также пальцевое исследование прямой кишки. Пациент обязательно сдает кровь для лабораторного анализа.
Определить наличие спаечного процесса позволяет рентгенография органов брюшной полости. Данный метод наиболее часто используется при диагностике кишечной непроходимости. Для более детального исследования часто назначают проведение УЗИ и компьютерной томографии. Эти методы диагностики отличаются высокой точностью.
Лечение спаечной непроходимости кишечника
Прежде всего, принимаются меры для облегчения состояния больного. Для этого используется специальный назогастральный зонд, который предназначен для аспирации содержимого желудка. Внутривенно больному вводятся растворы с целью восстановления электролитного и водного баланса. После проведения инфузии кишечник стимулируется путем проведения гипертонических клизм и инъекций антихолинэстеразных препаратов. В дальнейшем тактику лечения подбирает врач в индивидуальном порядке.
Следует отметить, что примерно в восьмидесяти процентах случаев спаек кишечника, осложненных кишечной непроходимостью, удается обойтись без хирургического вмешательства, с использованием исключительно консервативное лечение. Однако если врач подозревает наличие у больного нарушения кровоснабжения кишечника, то операцию необходимо проводить немедленно.
Хирургическое вмешательство при спаечной непроходимости направлено на удаление препятствия и восстановление пассажа по кишечнику. Адгезиолизис – это основной этап операции, при котором производится рассечение спаек. Существует несколько видов операций, которые назначают в зависимости от характера спаек кишечника. При открытых операциях манипуляции проводятся через большой разрез, при видео-ассистированных хирургических вмешательствах проводится прокол и небольшой разрез, при лапароскопических операциях вмешательство проводится исключительно через прокол.
Профилактика спаек кишечника
Для предотвращения появления спаек кишечника очень важно не допускать воспалительных процессов в органах брюшины, беречься от отравлений пищей. Людям, которые ранее уже болели кишечной непроходимостью, следует очень тщательно подбирать рацион питания, не употреблять продукты, содержащие грубую клетчатку. Не менее важен и режим питания: нужно принимать пищу строго в определенное время, не следует переедать, однако голодать также не нужно. Лучше всего есть часто и небольшими порциями.
Нельзя подвергать себя тяжелым физическим нагрузкам. Если беспокоит запор, можно принять слабительный препарат, но при этом нужно следить за тем, чтобы подобная практика не вошла в привычку.
Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.
Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.
Здравствуйте. Хотелось бы узнать у профессионалов, моему отцу сделали операцию на спайки, после операции прошло 10 дней у него рвота каждый день не частая и жидкий стул это нормально после операции, мы очень переживаем,
Семь лет прошло после трех операций на брюшной полости(перетонит). Три года как не кончается кашель, бывают даже сильные приступы, после принятия любой пищи. Все анализы и обследования связанные с дыхательной системой в норме. Терапевт связывает это с этой операцией, и выявил диагноз-спаечная болезнь. Возможно ли такое. К какому специалисту еще можно обратиться?
Здравствуйте. В 2003 году было хирургическое вмешательство, зашивали бризжейку, кишечник, вырезали селезенку. В настоящее время наблюдаю вздутие живота, боли из за газов ,так как они блуждают по животу.. Подскажите, какие лекарственные препараты можно принимать,пожалуйста. Спасибо
Здравствуйте,моей сестре 3 года назад сделали операцию на толстом кишечнике,поставили диагноз Аденокарцинома 2 степени. После резекции была под наблюдением ,никаких изменений в худшею сторону не было , Спустя 3 года попала в больницу ,с непроходимостью тонкого кишечника сделали операцию,врачи сказали ,что организм ,очень предросположен к спайкам. Уже 1 месяц сестра нечего ни ест,спайки не разрешаются .Помогите пожалуйста,она с каждым днем слабеет ,похудела очень .СПАСИБО!
Мне 61 год. Беспокоит вздутие живота после еды, уже два года. Обследовалась, поставили панкреатит, пью ферменты, легче не стало. Может ли это быть спайки тонкого кишечника, хотя стул ежедневный. Какое обследование надо пройти?
Здравствуйте, 20 дней назад мне сделали операцию по удалению трубы(Внематочная беременность), на протяжение всего времени у меня схваткообразные боли перед дефекацией и тянущие боли в области прямой кишки после дефекации, также тянущие боли после мочеиспускания, и еще боли в области кишечника при надавливании. Врачи говорят что это теперь так и будет некоторое время, что это нормально. Скажите так ли это? Это не может быть спаечный процесс?
маме 69 лет. у нее спайки кишечника уже не проходимость. что делать? в стационаре ей снимают воспаление и отпускают.
Здравствуйте. Очень хочется узнать мнение профессионала. Маме сделали операцию по удалению спаек кишечника. Врачи сказали, что это последствия операции, которую сделали 2 месяца назад. Мама очень боится повторного образования спаек. Подскажите, как лечить, к кому обращаться? Есть ли специальная гимнастика? Специальное миню?
Здравствуйте. 12 лет назад мне сделали операцию острый гнойный перитонит! . все это время живот меня не беспокоил. буквально пару месяцев назад у меня начались сильные схватывающие боли в области пупка а потом по всему животу, утихало после укола кетарола. потом боли начали учащаться и кеторол не помогал с первого раза. последний раз этот приступ длится уже 4 дня. что и как мне делать ? подскажите пожалуйста!
Здраствуйте. в правой брюшной полости ниже печени всё время что то бурлит покалывания мелкие как буд и дмскамфорт, пошол в больницу там мне не чего путёвава не сказали в итоге сказали что здоров. Но мне легче от этого не стало.Подскажите что это может быть! Зарание Спасибо)
Мне 5 лет назад сделали лапораскопию. Поставили внематочную беременность, ее не было, врачи потренировались. В гинекологии эту операцию делают молодые специалисты. После операции у меня очень болит спина от поясницы до копчика. Болят ноги по задней части до низа пятки и большие пальцы. Больше правая. Не могу идти больше 15 минут, начинают болеть ноги сильней и сильней, потом не могу наступить на них. По ступенькам очень больно подниматься. При наклонах вперед и назад боль в ногах усиливается. При любой физической нагрузке становиться плохо, не хватает воздуха, как будто в животе затор и не чем дышать и начинает давить в затылок. . Постоянно усталость, даже когда просыпаюсь. Усталость нарастает и с обеда я еле хожу нет сил вообще двигаться. Если нет возможности сесть, то начинают болеть мышцы спины, рук, шеи, плечей. В ногах и руках идет дрожь и слабость. Идет боль в мышцах рук даже при небольшой нагрузке когда расчесываюсь или пишу. Не могу нести сумку не очень тяжелую, болят руки и сразу боль идет в поясницу и в копчик. Когда просто стою тоже ноги болят, приходится переступать с ноги на ногу. Отек по телу особенно ноги, внизу ног как манжет и под кожей бугры. Дотронуться к ногам больно. В глазах постоянно движутся спиральки, мошки и ни когда не исчезают, при нагрузке их становиться больше. Все время давит в затылок, пелена в глазах мешает смотреть. Иногда блики, все расплывается, путается сознание, не могу сосредоточиться, иногда сужается обзор, тошнит, кружится голова. Бывают в глазах цветные как осколки. Сильно падает зрение вблизи, болят глаза в середине. Правым глазом почти не вижу. Постоянно болит голова. В голове переодически звон и шум. В шее, сзади как будто песок. Стала все забывать. Часто падает давление. Если сижу больше примерно часа, так же начинают болеть ноги и давит на голову. Утром не могу встать на ноги, тяжесть , надо минут 30, чтоб расходиться. Подошва правой ноги и ладонь правой руки переодически жжет. Ночью немеет тот бок на котором лежу, приходится все время переворачиваться, на животе не могу спать ,идет боль в поясницу и ноги. Правая нога болит ночью и дергает в пальцах. Просыпаюсь ночью по нескольку раз от сильного звона в голове. Ночью сильно потею. В животе постоянно бурчит, колит и давит, режет. Живот постоянно надут. Есть дисбактериоз .В крови по анализам идет токсикация, превышает норму в 5 раз. На шеи и глазах постоянно выступают красные пятна и чешутся , шелушатся, чешется голова, покрывается мелкими болючими прышами. На теле выступают, как укусы от комара и чешутся. Слезятся и чешутся глаза. Чихаю и идет асморк. Постоянно чувствую сильную усталость. Врачи не могут понят, что со мной Может у меня спайки ?Подскажите как к вам приехать на обследование Может сделать лимфограмму? Сил нет уже Помогите пожалуйста! Спасибо!
Моей сестре сделали операцию у нее было непроходимость кишечника т.е спайки посли генекологической операции, она лежит в реанимации еще не отошла от наркоза, у нее открылось кровотечение — это очень опасно что нам делать. Врачи говорят у нее состояние средне-тяжелое как нам поступить дальше мы очень сильно переживаем ПОМОГИТЕ СОВЕТОМ ПОЖАЛУЙСТА
Источник: http://medside.ru/spayki-kishechnika
Причины спаек кишечника, их симптомы и методы лечения
Органы брюшной полости чаще всего подвержены спаечному процессу. В большинстве случаев образование спаек связывают с перенесенными операциями. Рассмотрим подробнее, что такое спайки кишечника, по каким причинам они образуются и какими методами лечатся.
Что такое спайки кишечника?
Спайки кишечника – это образования из соединительной ткани (тяжи) между органами брюшной полости и петлями кишечника, ведущие к сращиванию или склеиванию серозных оболочек органов между собой. Спаечному процессу способствует природная особенность брюшины к прилипанию (адгезии).
Как известно брюшина представляет собой тонкую пленку, которая окутывает внутренние органы. Если по каким-либо причинам в брюшной полости образуется воспалительный очаг, пленка брюшины как бы прилипает к воспаленному участку и препятствует распространению патологического процесса на другие органы.
Но у этой полезной защитной функции есть и другая сторона. Иногда процесс адгезии может идти слишком интенсивно, что ведет к нарушению функций и деформации органов, заключенных в такую брюшинную оболочку. Могут пережиматься кровеносные сосуды, часто происходит сужение кишечника из-за сдавливания спайками его стенок.
Почему образуются спайки кишечника?
Медики выделяют несколько основных причин, ведущих к образованию спаек:
- Открытые или закрытые травмы живота и органов брюшной полости. При этом формирование спаек может происходить через значительный отрезок времени после травмы (до полугода).
- Хирургическое вмешательство на органах брюшной полости.
- Воспалительные или инфекционные процессы в брюшине (перитонит, острый аппендицит, перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки). Особенно обширные спайки возникают при разлитом перитоните, когда происходит прорыв инфекции в брюшную полость.
- У женщин спайки могут образоваться вследствие воспаления придатков или в результате кесарева сечения.
- Наследственная предрасположенность. Связана с повышенным синтезом ферментов, провоцирующих разрастание соединительной ткани, проявляется в том, что при любом, даже незначительном повреждении эпителиальных клеток брюшины формируются спайки.
- Лучевая терапия при лечении онкологических заболеваний. Во время ее проведения возникает радиационное повреждение брюшины, ведущее к формированию спаек.
Врачи признают, что чаще всего причиной образования спаек становятся хирургические операции. По данным статистики они образуются у 15% пациентов и чем тяжелее и объемнее хирургическое вмешательство, тем больше риск формирования сращений между внутренними органами.
Симптомы образования спаек кишечника
Так как формирование спаек — процесс достаточно длительный, то и симптомы его проявляются далеко не сразу. Иногда патологический процесс никак не проявляет себя и обнаруживается случайно во время обследования. Это становится причиной того, что пациенты обращаются за врачебной помощью уже с осложненным спаечным процессом. Итак, каковы же его основные симптомы:
- Периодически возникающие тянущие боли, которые локализуются в области послеоперационного рубца. Болевые ощущения могут усиливаться после физических нагрузок, особенно связанных с резкими поворотами туловища и поднятием тяжестей.
- Дисфункция в работе желудочно-кишечного тракта, выражающаяся во вздутии живота, метеоризме, склонности к запорам, чувством распирания в области пупка.
- Нарушение акта дефекации, которое проявляется в упорных запорах. Это связано с замедлением проходимости содержимого кишечника через участки, пережатые спайками.
- Может появляться тошнота и рвота после еды.
- При хроническом течении процесса у больного может наблюдаться потеря веса.
В ряде случаев могут возникать серьезные осложнения, представляющие угрозу жизни больного и требующие незамедлительного хирургического вмешательства.
Фото: Острая кишечная непроходимость
Острая кишечная непроходимость развивается в результате передавливания спайками кишечной трубки, что становится препятствием для прохождения кишечного содержимого. Спаечная непроходимость проявляется приступами острой боли, рвотой, скоплением газов и отсутствием стула. К этим симптомам может присоединиться тахикардия и резкое снижение артериального давления. В этом случае необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.
Диагностика
Заподозрить у пациента спаечный процесс помогают характерные жалобы на боли и расстройства кишечника. Врач должен провести тщательный осмотр и опрос больного о характере болевых ощущений, уточнить имели ли место в прошлом оперативные вмешательства или травмы живота. После проведения пальцевого исследования прямой кишки, больному назначаются лабораторные анализы и инструментальные обследования.
- УЗИ (ультразвуковое исследование) внутренних органов. Позволяет во время обследования визуально обнаружить наличие спаек.
- Рентгенография с контрастным веществом (бариевой солью). Пациент должен натощак выпить контрастное вещество, после чего делаются рентгеновские снимки. На них будут видны дефекты наполнения кишечника, позволяющие судить о наличии сформировавшихся спаек.
- Лапароскопия (диагностическая). Во время обследования через небольшой прокол в брюшную полость вводится гибкая оптоволоконная трубка с освещением и камерой на конце, что позволяет увидеть наличие спаек и даже при необходимости произвести их рассечение.
- КТ (компьютерная томография). Современный метод, отличающийся высокой точностью и позволяющий визуально определить наличие спаечного процесса.
Лечение спаек кишечника
Лечение спаечного процесса осуществляют консервативными методами, народными средствами и с помощью хирургической операции.
Лечение консервативными методами
Примерно в половине случаев при диагностировании спаечного процесса удается обойтись без хирургического вмешательства, применяя консервативные методы лечения совместно с народной медициной и специальной диетой. Если спайки никак себя не проявляют и болевой синдром отсутствует, специального лечения не требуется. Достаточно наблюдения и профилактических осмотров врача.
При незначительных болях и небольших функциональных расстройствах пациенту выписывают спазмолитики и анальгетики. Врач может назначить инъекции ферментов, стекловидного тела, препаратов алоэ, спленина, способствующих частичному рассасыванию спаек. При хронических запорах необходимо принимать слабительные препараты, назначенные лечащим врачом.
Диета и правильное питание при спайках кишечника
При подозрении на спаечный процесс необходимо придерживаться специальной диеты. Ни в коем случае не рекомендуется голодать или переедать, это может привести к усугублению проблемы и развитию осложнений. Крайне желательным является соблюдение режима и прием пищи в определенные часы.
Питание должно быть дробным, небольшими порциями, кушать нужно 4-5 раз в сутки. Из рациона исключается тяжелая и жирная пища, продукты, богатые клетчаткой и провоцирующие метеоризм и вздутие живота. К ним относятся:
Не рекомендуется употреблять цельное молоко, любые газированные напитки, острые приправы, соусы. В меню необходимо включать продукты, содержащие кальций, есть больше сыра и творога. Очень полезны кисломолочные продукты, особенно кефир. Они способствуют продвижению содержимого по кишечнику.
Кефир лучше пить на ночь, он обязательно должен быть свежим, так как трехдневный кефир напротив, обладает закрепляющим действием. Пища не должна быть горячей или холодной, принимать ее нужно в теплом виде. Это поможет снять спазм кишечника.
Пациентам со спаечной болезнью можно есть:
- нежирные бульоны,
- паровую или отварную рыбу,
- яйца всмятку или в виде омлета,
- отварное куриное мясо,
- кисломолочные продукты,
- сливочное масло в небольшом количестве.
Категорически противопоказаны такие продукты, как:
Пациенту необходимо отказаться от маринадов, копченостей, острых приправ, консервов. Соблюдение такой диеты позволяет предотвратить обострения болезни и служит своеобразной профилактикой спаечного процесса.
Хирургическое лечение: удаление спаек с помощью операции
Если врач подозревает у больного нарушение кровоснабжения кишечника вследствие спаечного процесса, операцию следует проводить незамедлительно. Хирургическое вмешательство будет направлено на удаление препятствий и восстановление нормального прохождения кишечного содержимого. Суть операций сводится к рассечению спаек, для чего применяют два вида операций: через разрез брюшины и малоинвазивную лапароскопическую операцию.
Основной проблемой хирургического лечения спаечного процесса является тот факт, что любая полостная операция вновь может вызвать образование спаек. Поэтому стараются проводить операции с минимальной травматизацией: спайки разделяют электроножом или лазером. Еще один способ — гидравлическое сдавливание спаек и введение в соединительную ткань специальной жидкости под давлением.
На сегодняшний день для удаления спаек применяются два вида хирургического вмешательства:
- Лапароскопия. Малотравматичная, щадящая операция, во время которой через прокол в брюшной полости вводят оптоволоконную трубку с миниатюрной камерой и освещением. Через два дополнительных разреза проводят манипуляторы с хирургическим инструментом, позволяющие под наблюдением камеры рассекать спайки и прижигать кровеносные сосуды. После такой процедуры пациент быстро восстанавливается и уже через неделю может вернуться к обычной жизни.
- Лапаротомия. Этот метод применяется при наличии большого количества спаек. Операция проводится через разрез передней брюшной стенки , длиной около 15 см, что позволяет получить обширный доступ к внутренним органам.
При выборе тактики хирургического лечения врач должен учесть множество факторов. В первую очередь – это возраст пациента. Людям пожилого возраста стараются проводить щадящую лапароскопическую операцию. Большую роль играют сопутствующие патологии. Например, если у больного проблемы с сердцем или сосудами, это может явиться противопоказанием к операции.
На выбор тактики решающее значение оказывает количество спаек. Если у пациента обнаружены единичные спайки – показана лапароскопическая операция, при наличии большого количества спаек потребуется оперативное вмешательство со срединным разрезом брюшины.
Послеоперационный периодВ послеоперационном периоде важным моментом является обеспечение кишечнику функционального покоя до полного заживления ран. Обеспечивается это с помощью отказа от пищи в первые сутки после операции. Пациенту разрешается принимать только жидкость.
На вторые- третьи сутки можно понемногу, маленькими порциями принимать жидкую пищу: диетические бульоны, жидкие протертые каши и жидкие овощные пюре. Помимо воды можно пить травяные отвары, разбавленные соки. По мере улучшения состояния больного можно постепенно переходить на следующий вариант питания.
Через неделю после операции по удалению спаек в рацион начинают добавлять продукты более плотной консистенции. Питание больного должно быть полноценным и содержать все необходимые питательные вещества, витамины и минералы, необходимые для скорейшего восстановления здоровья. Но диета по-прежнему остается щадящей, пищу предварительно измельчают, протирают, продукты готовят на пару или отваривают.
В это время полезны продукты, богатые белком – яйца, отварное нежирное мясо или рыба, овощные пюре из моркови, свеклы, тертые яблоки. Рекомендуется употреблять кисломолочные продукты (кефир, йогурт). Чтобы избежать раздражения слизистой кишечника, пища должна быть термически обработана. Пить можно большое количество жидкости:
Чтобы свежие соки не раздражали кишечник, их разбавляют водой. Некипяченую хлорированную воду из под крана пить нельзя ни в коем случае.
После операции такого рода категорически исключается прием алкоголя, крепкого кофе, шоколада. В рационе не должно быть мучных, кондитерских изделий, копченостей, соленых, острых, пряных, жирных и жареных блюд. Соблюдение подобной диеты позволит больному быстро пойти на поправку и в скором времени вернуться к полноценной жизни.
Лечение спаек кишечника народными средствами
Народные методы для лечения спаечного процесса можно применять только после консультации с лечащим врачом и в тех случаях, когда заболевание протекает в легкой форме. Чаще всего народные целители советуют принимать травяные отвары:
- Отвар из брусники, крапивы и шиповника. Чтобы приготовить целебный отвар листья крапивы смешивают в равных количествах с плодами шиповника и ягодами брусники. Две столовых ложки полученной смеси заливают стаканом кипящей воды и два часа настаивают в термосе. Затем готовый отвар процеживают и принимают в теплом виде по половине стакана дважды в день.
- Настой из корней бадана. Возьмите три столовых ложки измельченных корней бадана, залейте 300 мл горячей воды и настаивайте в термосе 3-4 часа. После этого настой процедите, и принимайте три дня подряд по три чайных ложки за час до еды. Затем сделайте перерыв на три дня и курс лечения повторите.
- Хорошо помогают спринцевания настоем бадана. Для этого следует приготовить настой, как описано выше. Для процедуры необходимо две столовые ложки настоя растворить в литре теплой кипяченой воды и этим раствором делать спринцевания один-два раза в сутки.
- При болях в животе хорошо помогает компресс с семенами льна. Чтобы сделать процедуру, в холщовый мешочек помещают две-три столовые ложки семян льна, а сам мешочек окунают в кипяток. Лишнюю жидкость отжимают и накладывают такую припарку на больное место.
- Настойка из Марьина корня. Готовится она следующим образом: 50г измельченного корня растения заливают бутылкой водки и настаивают в темном месте десять дней. Такую настойку нужно пить в течение месяца по 40 капель три раза в день до еды. После этого необходимо сделать перерыв на десять дней, затем курс лечения повторяют.
Народными рецептами следует лечиться с осторожностью. В случае ухудшения самочувствия или появления неблагоприятных симптомов нужно как можно скорее обратиться за врачебной помощью.
Профилактика кишечных спаек
Для того чтобы предотвратить развитие спаечного процесса в кишечнике необходимо избегать пищевых отравлений и любых воспалительных процессов органов брюшной полости. После хирургических операций необходимо соблюдать рекомендации врача, и уже на второй день стараться поворачиваться с боку на бок.
Это поможет предотвратить появление спаек. Полезно выполнение глубоких выдохов и вдохов, наклоны и повороты туловища, если эти упражнения не ухудшают состояния больного и не мешают заживлению послеоперационных ран.
Не менее важно подобрать правильный рацион и соблюдать режим питания, принимая пищу часто и небольшими порциями. Нужно следить за правильной работой желудочно-кишечного тракта, не допускать запоров. Для предотвращения спаек полезно вести активный образ жизни, но тяжелых физических нагрузок следует избегать. Придерживаясь этих рекомендаций, вы убережете себя от возникновения спаечного процесса и будете жить здоровой и полноценной жизнью.
Источник: http://stopgemor.ru/spajki-kishechnika/
Вопросы
Вопрос: Что делать, если при спайках в области органов малого таза есть продолжительные боли?
Как избавиться от продолжительных болей при спайках в области органов малого таза?
Боли внизу живота и в области малого таза – это характерный симптом для пациентов с наличием спаек в области малого таза. Существует несколько способов победить боль. Каждый из них рекомендуется согласовать с лечащим врачом, так как спаечный процесс имеет свои особенности у конкретного пациента. То, что полностью снимет боль и дискомфорт у одного человека, вполне может навредить другому.
Массаж и физиопроцедуры.
Электрофорез.
Противовоспалительные средства.
- Мелоксикам. Снижает воспалительные явления и образование соединительной ткани. Принимается в форме таблеток или свечей. Для взрослых суточная доза составляет 7,5 – 15 мг. Препарат не принимается при беременности, кормлении грудью, язвенной болезни желудка.
- Ибупрофен. Снимает воспалительные явления и боли. Может применяться как обезболивающее средство при сформировавшихся грубых рубцах и спайках. Средняя доза составляет по 400 мг 3 – 4 раза в сутки. Однако точную дозировку препарата должен определить лечащий врач.
Примерно такой же тактики лечения придерживаются и при запущенной форме спаечной болезни. Правда, в этих случаях рубцы и спайки уже сформировались и окрепли. Прочные коллагеновые волокна не будут реагировать на массаж или электрофорез.
- Анальгин. Разовая доза для снятия боли составляет 250 – 500 мг. Максимально допустимая суточная доза – 2 г.
- Диклофенак. Препарат может снимать боли, вызванные обострением воспалительных процессов. Также помогает снять боли при нарушении менструального цикла на фоне спаечной болезни. Препарат принимают во время или после еды по 25 – 50 мг 3 раза в сутки.
- Темпалгин. Эффективно устраняет хронические боли при спаечной болезни. Принимается по 1 таблетке 1 – 3 раза в сутки.
Следует понимать, то медикаментозная терапия при запущенной спаечной болезни далеко не всегда приносит желаемый эффект. Порой для устранения болей приходится делать операции по рассечению спаек. Как правило, они проводятся эндоскопически (без рассечения брюшной полости и заметных шрамов). Выбор средства лечения и необходимость хирургического вмешательства при продолжительных болях должен определять специалист.
Источник: http://www.tiensmed.ru/news/answers/spaiki-boli-lecenie.html
Болят спайки в малом тазу
Если в брюшной полости прогрессирует спаечный процесс, речь идет об обширной патологии. За последнее время случаи заболеваемости в гинекологии участились, возрастная категория пациенток – женщины 25 – 40 лет.
Причины патологии
Если в малом тазу диагностированы спайки, что очевидно по результатам УЗИ, причин такой аномалии может быть несколько. Это:
- осложнение предшествующей операции, хирургического вмешательства;
- воспаление в малого таза стадии обострения;
- инфицирование половым путем;
- кровоизлияние в брюшную полость;
- эндометриоз хронической формы;
- травмирование органов малого таза;
- механические манипуляции полости матки;
- внематочная беременность.
Симптомы патологии
Болезнь начинается с острого приступа боли внизу живота. При отсутствии лечения болевой синдром нарастает, а диагноз может со временем приобрести хроническую форму. Чтобы не медлить с реанимационными мерами, важно знать формы спаечного процесса в малом тазу.
- При течении острой формы спаечный процесс сопровождается болями различной интенсивности, которые обеспечивают резкое ухудшение самочувствия. Нарушается температурный режим, появляется одышка, учащается пульс, болезненная пальпация живота может свидетельствовать о кишечной непроходимости. Среди осложнений врачи выделяют почечную недостаточность, настаивают на немедленном лечении консервативными методами.
- При хронической форме спаечного процесса в малом тазу симптоматика выражено слабо, напоминает предменструальный синдром. Обратить внимание следует на периодические боли внизу живота, проблемы в работе кишечника и мочевого пузыря. Не исключена болезненность при резком изменении положения корпуса, во время полового акта.
- Интермиттирующая форма заболевания сопровождается нарушением работы органов ЖКТ. Хронические запоры чередуются с расстройством желудка, боли внизу живота появляются лишь время от времени, не характеризуются повышенной интенсивностью.
Общее самочувствие пациентки оставляет желать лучшего. При неспособности определить самостоятельно форму диагноза, важно запомнить такие тревожные симптомы:
Наши читатели рекомендуют
Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.
- частые приступы тошноты;
- нарушенный сердечный ритм;
- рвота;
- болезненные ощущения в малом тазу при пальпации;
- расстройство пищеварения;
- отсутствие аппетита;
- резкий спад работоспособности во время очередного приступа;
Дополнительно важно отметить: в момент приступа боли имеют режущий характер, напоминают о себе частыми «схватками», не затихают при изменении положения корпуса. Пациентке может показаться, что просто болит живот; но прием спазмолитиков не обеспечивает положительной динамики.
. Многим женщинам известно, как болят спайки в малом тазу, поэтому они точно не перепутают это неприятное ощущение.
Диагностика и лечение
При подозрении присутствия спаек в малом тазу, первым делом требуется провести УЗИ указанной области. Очаги патологии отчетливо видны на экране аппарата, имеют отличную окраску и очевидные признаки воспаления. Поставить окончательный диагноз позволит лапароскопическое исследование, как один из самых информативных инвазивных методов. С помощью потенциальной видеоаппаратуры и умелых действий хирурга можно не только визуализировать спайки разной величины, но и определить их точное расположение по отношению к соседним органам.
Чтобы дифференцировать спайки в малом тазу, возникает необходимость проведения ПЦР-диагностики, что позволяет исключить урогенитальные инфекции, как основной патогенный фактор. Дополнительно рекомендуется выполнить мазок из влагалища и МРТ по показаниям. При спаечном процессе области брюшины выбор лечения осуществляется только компетентным специалистом, промедление и поверхностное самолечение опасно для жизни и здоровья пациентки.
Виды эффективного лечения
При хроническом спаечном процессе терапия консервативная, направлена на определение патогенного фактора, его дальнейшее устранение из организма пациентки. Положительная динамика достигается за счет интенсивной антибактериальной терапии, также уместен прием кортикостероидов и противовоспалительных средств. Если болезнь обострилась на фоне хронического эндометриоза, в обязательном порядке показан прием синтетических гормонов.
На ранней стадии заболевания врачи стараются ограничиваться ферментотерапией, основные препараты которой расщепляют спайки относительно небольших размеров. Если же медикаментозное лечение оказалось неэффективным, по показаниям предписано хирургическое вмешательство. На первой стадии это может быть наружная магнито-лазерная и внутри лазерная терапия, не требующие предварительной госпитализации.
Если такие врачебные манипуляции оказались тщетными, уместно проведение лапароскопии с последующим иссечением и удалением спаек малого таза. Эта процедура предусматривает три варианта операбельных действий:
- Электрохирургия, при проведении которой спайки рассекают с помощью электроножа.
- Лазеротерапия, где иссечение спаек выполняется лазером.
- Аквадиссекция, где спайки устраняются потоком воды под давлением.
Окончательный выбор метода обусловлен особенностями, локализацией и степенью тяжести патологии забрюшинного пространства. Если своевременно не провести операцию, в спаечный процесс могут быть вовлечены здоровые органы и ткани, не исключено инфицирование организма. После любых хирургических действий требуется период реабилитации продолжительностью 3 – 5 месяцев, регулярное посещение гинеколога, контроль некогда очага патологии на аппарате УЗИ.
Профилактика и осложнения
Если игнорировать предписанное лечение, не замечать нарастающие боли нижней части живота и медлить с визитом к гинекологу, возникают серьезные осложнения со здоровьем. Это диагностированное бесплодие, непроходимость маточных труб, воспалительные процессы, внематочная беременность, кишечная непроходимость, смещение положения матки, нарушенный менструальный цикл с сильнейшими болями.
Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине или суставах?
- У вас сидячий образ жизни?
- Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
- Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются.
- Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
- И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!
Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют Читать далее>>!
Источник: http://lechuspinu.ru/kopchik/bolyat-spajki-v-malom-tazu.html
Спайки кишечника и спайки матки, яичников, маточных труб и области малого таза
В статье подобраны ответы на основные и самые распространенные вопросы на тему образования спаек в области малого таза, в области кишечника, маточных труб и яичников у женщины. Какие симптомы могут быть при появлении спаек маточных труб, матки, органов малого таза и что делать, если появились продолжительные боли в области низа живота? Последствия и осложнения спаек, анализы и обследования для выявления спаек области малого таза.
Краткое содержание статьи:
- Спайки области малого таза – что это такое?
- Причины спаек области малого таза, кишечника, матки, маточных труб или яичников
- Кишечная непроходимость из-за спаек в кишечнике
- Длительность боли в животе при наличии спаек
- Может ли отсутствие боли говорить об отсутствии спаек?
- Сильно и долго болит внизу живота, что делать?
- Могут ли спайки области малого таза вызвать бесплодие?
- Предотвращение бесплодия при спайках органов малого таза, как предотвратить бесплодие?
- Анализы и обследования для выявления спаек
- Спайки у беременных и их влияние на ребенка
- Как выявляются спайки на матке и на ее придатках?
- Можно ли увидеть спайки во время УЗИ — диагностики или лапароскопии?
- Лапароскопия и ГСГ, когда УЗИ показывает спайки
- Лечение спаек области малого таза (кишечника, матки, маточных труб, яичников)
- Методы удаления спаек при лапароскопии
- Повторное появление спаек и их предотвращение
- Лучший период для зачатия после лапароскопии от спаек
- Лечение во время лактации
- Диета для профилактики образования спаек
- Спайки в матке, причины их образования
- Симптомы спаек в матке
- Выявление спаек в матке на беременность
Спайки области малого таза – что это такое?
Каждый внутренний орган отделяется от других органов тонкой пленкой. Когда человек находится в движении, она позволяет им принимать оптимальное положение и удерживаться в брюшной полости. Спайки образуются из-за склеивания органов между собой, как тесто склеивает ладони, если его зажать ими, а потом постепенно разводить руки в стороны. Локализируются «прилипания» там, где возникают воспаления или повреждения и образуются из соединительной ткани, предназначенной для заживления ран.
Зачастую спайки образуются после хирургического вмешательства во внутренние органы человека или из-за болезней, провоцирующих воспалительные процессы в животе или в грудной клетке. Поражения вызывают выработку фибрина – вещества, состоящего из волокон и покрывающего пораженные места сеткой. Она способствует быстрому восстановлению тканей благодаря проникновению клеток и сосудов в нее. Фибрин склеивает между собой органы, которые контактируют друг с другом при наличии повреждений на одном из них.
Также в организме продуцируются ферменты, которые позволяют избавляться от остатков волокнистого вещества. Если фибриновый клей не растворится за определенный промежуток времени, то на тканях образуется плотный рубец, который является спайкой. Новые склеивания не возникают, не увеличиваются и не размножаются после того, как рана заживает.
Спайки способны образовываться как снаружи, так и внутри органов. У женщин они часто возникают в матке и фаллопиевых трубах.
На протяжении нескольких дней фибриновый клей может рассосаться самостоятельно ферментами, тогда спайки проходят сами собой. Если же после воспаления или операции прошло больше времени, то такие склеивания можно удалить лишь хирургическим путем. Не существует таких медикаментов, которые могли бы удалить давние спайки.
Далее детально изложена информация о спайках кишечника и органов малого таза у женщин.
Причины спаек области малого таза, кишечника, матки, маточных труб или яичников
Как уже ранее упоминалось, склеивания органов происходят по причине воспалительного процесса или проведения хирургической операции. Перитонеальные спайки – образования внутри брюшной полости, которые возникают, например, после удаления аппендицита, проведения кесарева сечения и после других хирургических операций на внутренних органах, находящихся в животе.
По причине заболеваний спайки образуются на яичниках, фаллопиевых трубах и матке после их воспаления.
Кишечная непроходимость из-за спаек в кишечнике
Из-за спаек органы не способны двигаться так, как должны. Поэтому происходит давление, что приводит к негативным последствиям. Непроходимость кишечника возникает когда спайки давят на него, уменьшая внутренний просвет кишки. Таким образом, в органе накапливается пища, которая не может дальше пройти. Это вызывает раздутие кишечника и его воспаление. 15 из 10000 человек, у которых образовались спайки после хирургического вмешательства, страдают непроходимостью кишечника.
Распознать спайки можно по таким проявлениям:
1 Начинает болеть живот в любой части;
2 Боли усиливаются и имеют спазматический характер;
3 Больного начинает при этом тошнить, он может несколько раз рвать;
4 Появление диареи, которая проходит в скором времени, а после этого не происходит дефекация, не выделяются газы.
Обнаружив подобные симптомы, следует незамедлительно проконсультироваться с доктором, так как непроходимость кишечника способна привести к смерти больного человека. После установления причин такого состояния специалист назначит соответствующее лечение или операцию для устранения спаек.
Длительность боли в животе при наличии спаек
У многих людей живот болит очень долго при наличии у них спаек, но пока достоверно не доказано, что причиной такого состояния являются именно они. Длительные боли наблюдаются в одинаковой мере у тех, у кого есть спайки и утех, у кого нет спаек. При наличии склеиваний боль может быть сильной или слабой – в каждом случае по-разному.
Согласно научным доводам, после удаления спаек боль может исчезнуть. У женщин часто проявляются длительные, но незначительные болезненные ощущения в области малого таза. Также их интенсивность может увеличиваться во время движения или при половом акте. Иногда боли становятся сильнее, когда женщина долго находится в сидячем положении или у нее было переохлаждение.
Может ли отсутствие боли говорить об отсутствии спаек?
Такое утверждение ошибочно, потому что не у всех может появляться болезненность при том, что спайки на органах есть. У некоторых женщин склеивания не ощущаются никаким образом, а у других приводят к неспособности к зачатию или к кишечной непроходимости в очень редких случаях.
Сильно и долго болит внизу живота, что делать?
Несколько последних лет ученые изучали причины и происхождение длительных болей внизу живота у женщин. Согласно опубликованным 4 года назад данным, болезненность, боль в области малого таза чаще связана с гинекологическими заболеваниями, нежели с образованием спаек. Среди заболеваний вызывающих боль внизу живота зачастую встречается воспаление слизистой матки. Его диагностируют в трети случаев наблюдения длительных болей внизу живота. В остальных ситуациях причиной возникновения болевого симптома являются другие заболевания внутренних половых органов женщины (рак матки, яичника или шейки матки, аденомиоз, миома и пр.).
При долгих болях в нижней части живота следует пройти осмотр у гинеколога. Заболевания, которые провоцируют их, не могут диагностироваться и лечиться в домашних условиях.
С целью определения причин болей специалист направляет пациентку на общий осмотр, мазок на флору и цитологию, потом на ультразвуковое исследование, а в случае необходимости – на гистероскопию, лапароскопию или на консультацию к врачам других профилей.
В зависимости от того, что провоцирует боли, определяется какое лечение нужно применить в конкретном случае. После определения причин осуществляется назначение терапии, направленной на их устранение.
Могут ли спайки области малого таза вызвать бесплодие?
Иногда спайки на внутренних половых органах у женщин могут быть причиной неспособности к зачатию, причиной бесплодия. При отсутствии проблем со здоровьем зачать ребенка можно в большинстве случаев в течении 12 месяцев. При этом у обладательниц невылеченных спаек в разы меньше шансов к зачатию, максимальная вероятность составляет 16% на протяжении 2 лет.
Действительно, спайки во многих случаях препятствуют зачатию, но даже при наличии большого их количества женщина способна сама зачать ребенка. На сегодняшний день существует эффективная методика устранения спаек – лапароскопия, то есть операция. При ней проводится рассечение склеиваний, что позволяет преодолеть вызванное ими бесплодие. После подобной операции женщина может зачать ребенка с вероятностью большей почти в 3 раза (45%), нежели при наличии спаек (16%) за те же 2 года.
Предотвращение бесплодия при спайках органов малого таза, как предотвратить бесплодие?
Возвращение способности к зачатию в большинстве случаев зависит от причин появления склеиваний в органах. После хирургического вмешательства спайки не нужно трогать, пока не будет точно определено, что они мешают зачать ребенка. Такие образования не будут меняться на протяжении долгого периода времени.
Зачастую склеивание происходит из-за воспалительного процесса в матке или ее придатках. В связи с этим образовавшиеся спайки не нужно лечить, если воспаление не прошло. Когда инфекция исчезнет, следует попробовать зачать ребенка. Если долго попытки остаются неудачными, то можно обратиться к врачу для удаления спаек. В случае наличия инфекции, ее сначала следует устранить. Несвоевременное лечение воспаления приводит к значительному увеличению количества спаек, что уменьшает вероятность осуществить зачатие из-за них.
Женщинам со спайками в матке или придатках необходимо после операции или после устранения воспаления пытаться зачать ребенка на протяжении не менее 12 месяцев для лиц, не достигших 30-летнего возраста, и не менее полугода для тех, кто старше. Только так можно выяснить, действительно ли склеивания в органах провоцируют бесплодие или оно вызвано другими факторами.
Анализы и обследования для выявления спаек
Если женщина не смогла зачать ребенка в течении года, то врач должен определить, являются ли спайки причиной этого. Бесплодие возникает из-за различных факторов, что дополнительно усложняет задачу гинекологу при диагностировании. Далеко не всегда спайки являются «виновниками» в неспособности к зачатию. После выяснения истинных причин проблемы назначается соответствующий лечебный курс.
Зачатие не происходит из-за спаек, которые провоцируют непроходимость фаллопиевых труб. Если предположительно бесплодие возникло по причине склеивания в органах, то врачи обычно направляют своих пациенток на обследования, которые позволяют поставить точный диагноз. Для подтверждения того, что спайки действительно провоцируют бесплодие, сначала проверяется состояние и функционирование половых органов женщины, а также проводится спермограмма у ее партнера.
Спайки у беременных и их влияние на ребенка
Ребенок может полноценно развиваться при наличии спаек. В связи с этим беременным, у которых были найдены спайки в придатках матки, не стоит беспокоиться по этому поводу. Если же склеивания обнаружены в матке, то осложнения при беременности могут возникнуть. Далее более подробно рассмотрены спайки на матке.
Как выявляются спайки на матке и на ее придатках?
При обычном осмотре гинеколог не может точно определить, есть ли спайки на этих органах. Предположить, что они присутствуют, врач может лишь по реакции пациентки на боль, вызванную при прощупывании матки и ее придатков, или по неполноценной подвижности обследуемых органов.
Можно ли увидеть спайки во время УЗИ — диагностики или лапароскопии?
Иногда женщина может узнать о том, что спайки у нее есть после ультразвукового исследования, которое проводилось по причине невозможности зачатия. Бывает так, что через определенное время на повторном УЗИ склеивания не обнаруживаются. В таком случае для точности диагноза некоторые специалисты рекомендуют пройти лапароскопию, так как ультразвуком практически невозможно обнаружить спайки.
Согласно многочисленным исследованиям, УЗИ диагностика не способна точно выявить наличие спаек. Обычно при таком исследовании их просто не видно, а врач может сделать лишь предположение об их наличии. При этом специалист определяет подвижность органов, что является веским основанием для диагностирования спаек.
Было проведено исследование, в котором приняли участие около 1,5 сотни женщин. Все они сначала прошли ультразвуковое исследование, а потом и лапароскопию. Согласно полученным результатам, УЗИ выявляет спайки менее чем в 50% случаев их наличия. Также неточным обследованием оказалась лапароскопия, которая в некоторых случаях, как и ультразвук, показывала неправдивую картину. Она является эффективной только в случае обнаружения образований на внешних стенках органов. Поэтому наиболее действенной методикой обнаружения спаек является гистеросальпингография (ГСГ).
Ультразвуковая диагностика менее эффективна, нежели лапароскопия и ГСГ. Но данное исследование важно в установлении других причин, по которым женщина не способна к зачатию или, у которой наблюдаются боли в нижней части живота.
Лапароскопия и ГСГ, когда УЗИ показывает спайки
Эти два обследования могут проводиться в зависимости от того, почему проводилось ультразвуковое исследование. Если оно понадобилось при бесплодии, то вероятнее всего врач направит пациентку на лапароскопию и ГСГ. В случаях, когда УЗИ проводилось по другому поводу, а спайки были обнаружены случайно, то прохождение двух других обследований не требуется, если женщина не испытывает дискомфорт от образований.
Лечение спаек области малого таза (кишечника, матки, маточных труб, яичников)
Если спайки появились, то они сами никуда не исчезают, оставаясь в организме пожизненно. Рассосаться они тоже не способны. Их лечением следует заниматься, если из-за них появляются другие проблемы со здоровьем (кишечная непроходимость, невозможность зачатия, боль в животе). Лечить спайки нет необходимости, когда они не предоставляют своим обладателям неприятностей.
Методы удаления спаек при лапароскопии
Устранить спайки можно при лапароскопии. Это является единственным эффективным способом избавления от образований на внутренних органах. Действенность остальных методик не была доказана. Иностранные специалисты не признают никаких других путей удаления спаек, кроме лапароскопии, без которой это сделать невозможно. Некоторым женщинам по ряду причин нельзя проводить лапароскопию. Им лишь остается дальше пытаться зачать ребенка или провести ЭКО.
Повторное появление спаек и их предотвращение
После осуществления операции по удалению этих образований, все же есть высокая вероятность, что они появятся вновь. Все зависит от того, насколько сильно были задеты ткани во время хирургического вмешательства. После удаления миомы с помощью лапаротомии лишь 10% женщин имеют шансы не заполучить спайки, а в случае лапароскопии около 30% прооперированных пациенток. Как вывод, повторное образование спаек во многих случаях не исключено.
Ранее были предложены многочисленные методы предотвращения повторного появления спаек. Большинство из них не обладают надлежащей эффективностью.
Среди наиболее действенных методов можно выделить:
1 Применение нестероидных противовоспалительных медикаментов;
2 Использование глюкокортикоидных гормонов;
3 Обработка антибиотиками;
4 Гепарин.
Существует также специальная пленка, которую накладывают после проведения хирургической манипуляции. Она с большой вероятностью предотвращает образование спаек и со временем сама растворяется. Ее влияние на бесплодие пока точно не выяснено, это же касается возникновения болей и кишечной непроходимости из-за спаек.
Не до конца изучена эффективность 4% раствора икодекстрина. Есть данные, что его введение в брюшную полость позволяет снизить риск образования спаек. Но эта информация не в полной мере доказывает действенность препарата.
Раствор и пленка полезны, если их применили во время операции. Поэтому перед планируемой процедурой необходимо обговорить с доктором, каким из методов он собирается предотвращать спайки. Препаратов, предназначенных для устранения образований спустя несколько суток после хирургического вмешательства, пока не существует.
Лучший период для зачатия после лапароскопии от спаек
Через некоторое время после удаления образований они могут появиться вновь. Как правило, они возникают в течении нескольких суток после операции. Лучше всего пытаться зачать ребенка после того, как организм восстановится. Попытки не нужно прекращать на протяжении 2 лет. За это время у прооперированных путем лапароскопии женщин вероятность зачатия составляет около 50%.
Лечение во время лактации
Когда женщина кормит ребенка грудным молоком, лучше не проводить операцию. Она отнимет достаточно времени, которое необходимо для ухода за грудничком. Специалисты рекомендуют лечить спайки на матке и придатках, если молодая мама уже планирует еще раз родить и перестала кормить грудью.
Диета для профилактики образования спаек
Изменение рациона никаким образом не способствует избавлению от спаек. По этой причине специалисты во время лечения не дают никаких рекомендаций относительно питания. Но исключения все же существуют.
Иногда рекомендуется не употреблять еду, которая плохо переваривается. Это объясняется риском возникновения кишечной непроходимости при спайках. Такие советы дают людям, госпитализированным из-за начальной стадии болезни, которая вылечилась без хирургического вмешательства. В первую очередь следует отказаться от фруктов и овощей с толстой кожурой и большим количеством косточек, а также от злаков и всего, что из них готовится.
Спайки в матке, причины их образования
Синехия или синдром Ашермана – медицинские названия данного заболевания. Образования появляются на стенке, иногда достигают больших размеров, полностью заполняя орган изнутри. В некоторых случаях спайки способны прорастать в слизистую оболочку или появляться возле шейки матки.
Возникают образования после воспалительного процесса или хирургических манипуляций в органе. Иногда они появляются после того, как женщина родила или искусственно прервала беременность.
Симптомы спаек в матке
Из-за этих образований орган не способен нормально работать, развиваться и сохранять беременность. Поэтому при наличии образований у женщины нерегулярно идут или некоторое время отсутствуют месячные, во время них может выходить меньше крови, чем обычно, становится невозможным зачатие.
Для обнаружения спаек в матке гинекологического осмотра недостаточно. Женщине необходимо пройти гистероскопию, ГСГ или ультразвуковое исследование, если у врача возникли подозрения. Наилучшим образом спайки выявляются во время гистероскопии. На втором месте после этого исследования стоит ГСГ. УЗИ в большинстве случаев назначается не для обнаружения спаек, а для выяснения других причин, которые могут провоцировать проблемы при зачатии или боли.
Выявление спаек в матке на беременность
Эти образования в полости органа способны приводить к нежелательным последствиям, среди которых чаще всего случается чрезмерное проникновение плаценты в стенки матки. При этом женщина может потерять много крови, когда будет рожать. Сильная кровопотеря приводит к необходимости полного удаления органа. Из-за этого гинеколог планирует проведение нескольких последовательных ультразвуковых исследований. Такая тактика помогает в будущем правильно провести роды без угрозы для жизни и здоровья роженицы.
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – подробно о заболевании, причины, симптомы и методы лечения В статье подробно описывают признаки развития такого заболевания, как синдром поликистозных яичников. Подробно описаны
- Полип шейки матки, полип в матке, симптомы и причины появления, насколько это опасно, рекомендации по лечению Данная статья рассматривает подробную информацию о том, что такое полипы шейки матки, полипы матки,
Спайки малого таза - симптомы
Под спаечной болезнью понимают такое нарушение, при котором наблюдается образование спаек непосредственно в брюшной полости, а также в органах, располагающихся в малом тазу. Сама же спайка представляет собой не что иное, как соединительнотканный тяж.
Из-за чего образуются спайки?Причины образования спаек в малом тазу немногочисленны. Чаще всего, к возникновению данного образования приводят:
- хирургические вмешательства на органах малого таза;
- воспалительный процесс в органах, расположенных непосредственно в малом тазу. Чаще всего это эндометрит, метроэндометрит, параметрит, сальпингоофорит;
- воспаление органов брюшной полости (воспаление червеобразного отростка);
- механические повреждения органов малого таза (травмы);
- кровоизлияния в брюшную полость, что может быть следствием травмирования органов, расположенных за брюшиной.
Выраженность симптомов наличия спаек в малом тазу, прежде всего, зависит от степени распространенности данных образований. При этом возможны различные варианты: от протекания заболевания без признаков, до выраженной клинической картины.
Симптомы спаек в малом тазу зависят также от клинической формы заболевания. Так, принято выделять:
- Острая форма. При таком виде заболевания женщины имеют довольно выраженные жалобы: нарастание болевого симптома, появление тошноты, повышение температуры тела, учащение пульса. При осмотре, в частности пальпации живота, наблюдается резкая болезненность. Данная форма достаточно часто сопровождается развитием непроходимости кишечника. При этом резко ухудшается состояние: снижается артериальное давление, возникает сонливость, слабость. Нарушается водно-солевой обмен организма.
- Интермиттирующая форма. При этой разновидности нарушения, боли возникают периодически, однако не имеют четкой периодичности. Женщины жалуются на нарушение пищеварения: диарею, запор.
- Хроническая форма. В таком случае признаки наличия спаек в малом тазу скрыты. При этом боли возникают периодически. Именно данная форма является более распространенной. Порой, о наличии спаек женщина узнает только во время диагностирования причины бесплодия. Довольно часто именно спайки препятствуют возникновению беременности.
Как проводится диагностика заболевания?
Процесс диагностики спаек в малом тазу довольно сложный. Он включает в себя как лабораторные исследования, так и инструментальные. Так при проведении гинекологического осмотра, врач обращает внимание на то, что органы малого таза практически неподвижны. При выраженном процессе, осмотр вызывает болезненность у женщины.
При подозрении на наличие спаек в малом тазу женщине назначаются:
Самым достоверным методом обседования является диагностическая лапароскопия, которая заключается в проведении мини-операции. При этом осмотр органов малого таза проводят с помощью специальной видеоаппаратуры, что позволяет точно определить расположение и локализацию спаек по отношению к органам.
Перед проведением данной манипуляции необходима специальная подготовка женщины, которая очень напоминает ту, что проводится перед любым хирургическим вмешательством.
Таким образом, после определения точного расположения спаек в малом тазу, проводится операция, которая заключается в иссечении образованных между соседними органами соединительнотканных тяжей.
Статьи по теме:| Гинекологические заболевания у женщин - список Список гинекологических заболеваний у женщин довольно обширен. Часто симптоматика заболеваний для разных болезней может быть одна и та же. Поэтому диагностикой должен заниматься непосредственно врач. Но чтобы вовремя отреагировать и обратиться за медицинской помощью, необходимо знать, какие могут быть заболевания и в каких случаях можно заподозрить у себя проблему. | Гинекологические противовоспалительные свечи - список Воспалительные процессы в органах женской половой системы - не редкость, ведь, наверняка, почти каждая женщина сталкивается с подобными заболеваниями. Поскольку проблема имеет достаточно широкое распространение, давайте рассмотрим, какие препараты используются для эффективного лечения болезней воспалительного характера. |
| Не все женщины знают, как должны выглядеть наружные женские органы. Иногда встречаются врожденные аномалии в развитии как внутренних, так и внешних половых органов у женщин. Сегодня мы расскажем о гипертрофии клитора. | Воспаление маточных труб - симптомы Воспаление маточных труб - серьезное заболевание, которое при несвоевременном обнаружении может привести к негативным последствиям для женщины, в т.ч. и бесплодию. Поэтому так важно знать симптомы недуга, чтобы вовремя заподозрить болезнь и безотлагательно начать лечение. |
