Как подготовиться к сдаче крови на онкомаркеры

Анализ на онкомаркеры как подготовиться

Проблемы раннего выявления раковых заболеваний актуальны для многих стран мира, и данные статистики о количестве этих опасных для жизни недугов возрастают ежегодно.

Оглавление:

По информации большинства источников в мире, каждый год выявляется около 10 млн онкобольных, а ежегодный прирост таких опасных диагнозов составляет около 15%. Неутешительна и статистика о количестве заболевавших раком в России, Украине, Беларуси и других странах бывшего СССР. Ежегодно только в России выявляется около 500 тысяч больных (и эта цифра отражает только точно установленный диагноз) со злокачественными опухолями и 300 тыс. больных умирает из-за последствий онкопатологий. Не в нашу пользу и цифры о выживаемости онкобольных в России: около 40%. Такие устрашающие цифры сопоставимы только с малоразвитыми странами Африки и Азии, а в странах с развитой медициной они составляют около 60-64%.

Неутешительная статистика онкопатологий связана со многими факторами: стадия опухолевого процесса, на которой была выявлена опухоль, вид новообразования, материальное обеспечение больного, профессионализм онкологов и др. Однако наиболее решающим моментом в лечении любого онкозаболевания является своевременность его выявления именно на ранних стадиях – I-II. Именно поэтому ранняя диагностика раковых патологий является актуальной для многих стран проблемой, ведь больше шансов на выздоровление получают именно те больные, которые начали лечение злокачественной опухоли на начальной стадии.

Одной из методик диагностики для раннего выявления и мониторинга процесса лечения раковых заболеваний являются анализы крови на онкомаркеры. Сегодня этот вид исследования крови может назначаться больному как в процессе диагностики, так и на стадии терапии. Оценивать их достоверность всегда должен опытный онколог, т. к. небольшое повышение их показателей возможно и при ряде неонкологических заболеваний. Тем не менее, онкомаркеры являются важным и нужным методом обследования, но подходить к их назначению пациентам необходимо всегда взвешенно и оправданно. В этой статье мы ознакомим вас с информацией о видах анализов на онкомаркеры и целях их назначения в процессе диагностики и лечения.

О чем расскажут анализы на маркеры рака?

Онкомаркеры – это особые белки, которые продуцируются клетками различных новообразований, клетками, находящимися вблизи от опухоли или организмом в ответ на развитие опухолевого процесса. По своему количеству и составу они в значительной мере отличаются от тех веществ, которые присутствуют в теле здорового человека, и анализы на онкомаркеры позволяют выявить происходящие опасные изменения в организме. Как правило, исследование проводится методом иммуноферментного анализа крови, и полученные результаты позволяют определить стадию развития болезни. Некоторые из онкомаркеров в незначительных количествах находятся в организме и здоровых людей, но их резкое повышение всегда свидетельствует о начале развития или прогрессировании патологического процесса.

Сегодня специалистам известно около 200 онкомаркеров, и 11 из них рекомендованы Всемирной Организацией Здравоохранения для проведения диагностики и лечения раковых опухолей. Благодаря этому способу обследования стало возможным выявлять и контролировать лечение таких опасных онкологических заболеваний как рак яичников, предстательной железы, органов пищеварительного тракта, кожи, молочной железы и др. Устойчивое снижение показателей анализов на онкомаркеры после начала химиотерапии указывает на эффективность тактики лечения, а отсутствие изменений – о невосприимчивости опухоли к проводимому лечению и необходимости изменения его тактики.

Исследование образцов крови на онкомаркеры позволяет:

• отличить злокачественное новообразование от доброкачественного;
• опровергнуть или подтвердить наличие опухолевого процесса наряду с другими методиками диагностики;
• диагностировать наличие метастазов;
• оценить продуктивность лечения путем сравнения уровня онкомаркеров до начала и после проведенной терапии;
• проводить контроль эффективности лечения после его завершения и своевременно выявлять рецидив онкопроцесса.

Этот вид исследования в ряде случаев дает реальную возможность предотвратить развитие опухоли, если ее рост выявляется на «нулевой» стадии (за 1-6 месяцев раньше, чем другие методики обследования). В последние годы эта разновидность анализов стала применяться намного чаще именно в диагностике раковых недугов, т. к. во многих случаях только этот анализ позволяет заподозрить начало развития опухоли еще в тот период, когда при помощи рентгенографии, УЗИ или МРТ еще невозможно выявить раковые клетки.

Отличительной особенностью этих анализов является тот факт, что некоторые из онкомаркеров связаны только с одним типом ракового новообразования, а другие могут указывать на опухолевые процессы в разных органах. Кроме этого, чувствительность показателей может быть различной при разных типах опухолей одного и того же органа. Именно поэтому этот вид диагностики не является скрининговым, и его применение наиболее эффективно в сочетании с другими видами исследований и проведении комплекса анализов различных онкомаркеров.

Как и у всякой диагностической методики, у анализа на онкомаркеры есть свои достоинства и недостатки. Достоинства анализа заключаются в простоте проведения исследования и возможности выявления опухоли или ее рецидива на самых ранних этапах. Однако на основании только анализа на онкомаркеры нельзя с достоверной точностью поставить диагноз, т. к. он не всегда обладает высокой чувствительностью и специфичностью. Иногда повышение уровня онкомаркеров может указывать на развитие кистозных и доброкачественных опухолей, новообразований в других органах, инфекционных или хронических заболеваний. Именно поэтому этот вид обследования всегда проводится в комплексе с другими инструментальными и лабораторными методиками диагностики рака.

Как проводится анализ, каковы показания к его назначению?

Готовясь сдать анализ на онкомаркеры, всегда следуйте рекомендациям врача, который выдал вам направление. В качестве биологического материала для проведения этого исследования используется кровь из вены. Общие рекомендации по подготовке к сдаче анализа на маркеры рака следующие:

1. При признаках любого воспалительного процесса или менструации обязательно сообщить о них врачу, т. к. под воздействием этих факторов показатели анализа могут быть повышены, и исследование будет малоинформативным. Анализ в таких случаях лучше сдать через 5-6 дней после устранения воспалительного процесса или после окончания месячных.
2. Отказаться от приема алкогольных напитков за 24 часа до сдачи анализа.
3. Кровь лучше сдавать в утренние часы, т. к. забор биоматериала должен выполняться натощак (после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов).
4. Анализы на онкомаркеры – основной принцип этого исследования заключается в сдаче серии тестов образцов крови – лучше сдавать в одной и той же лаборатории, т. к. разные реактивы для их проведения имеют различную чувствительность, и врачу будет сложно провести мониторинг результатов.
5. Помните о том, что правильно оценивать результаты анализов может только врач.

Результаты анализов можно получить через 1-2 дня после сдачи крови.

Периодичность сдачи анализов определяется врачом индивидуально для каждого пациента. Как правило, тем больным, которые проводили радикальное лечение рака, такое исследование рекомендуется проходить 1 раз каждые 3-4 месяца.

Показания

Контроль уровня онкомаркеров показан:

• при наличии неблагоприятной наследственности (т. е. если у нескольких членов семьи выявляется рак определенной локализации);
• при необходимости уточнения диагноза (в комплексе с другими методами диагностики опухолей);
• при необходимости контроля эффективности лечения онкопатологий;
• при необходимости предупреждения рецидива опухоли после проведенного лечения.

Какие из анализов на онкомаркеры применяются в скрининговых программах обследования?

Основными онкомаркерами, которые используются в скрининговых программах обследования пациентов с высоким риском онкопатологии, являются:

Анализ на онкомаркер общий PSA

Этот онкомаркер является предвестником новообразований предстательной железы. Данный анализ входит в программу обследования на рак предстательной железы, и онкологи рекомендуют мужчинам сдавать его ежегодно после 40 лет.

Нормальные показатели анализа общего PSA зависят от возраста. Для мужчинлет они составляют 2,5 нг/мл,лет – 3,5 нг/мл,лет – 4,5 нг/мл, старше 70 лет – 6,5 нг/мл. Если показатели этого анализа умеренно повышены, то мужчине необходимо стать анализ на свободный PSA, который является более специфичным.

Следует учитывать и тот факт, что показатели анализов на PSA могут быть повышены не только при раке простаты, но и при аденоме предстательной железы, простатите или даже после обычного массажа простаты. Для уточнения этих диагнозов больному назначаются другие виды диагностических исследований, позволяющих с точностью поставить диагноз.

Анализ на онкомаркер ХГЧ (хорионический гонадотропин человека)

В норме показатели этого онкомаркера составляют у небеременных женщин менее 5,3 мМЕ/мл, у мужчин – менее 2,5 мМЕ/мл. Этот анализ часто назначается онкологами совместно с анализом на онкомаркер АФП для выявления вероятности рака яичка и яичников. При раке яичка наблюдается повышение показателей обеих онкомаркеров, а при раке яичников – значительно повышается АФП. Показатели этого онкомаркера могут повышаться при других раковых заболеваниях (рак матки, рак желудка, рак кишечника, рак печени), беременности и у женщин в периоде менопаузы, у которых наблюдается миома матки. Именно поэтому для дифференцирования диагноза данный анализ проводится в комбинации с другими видами обследования.

Анализ на альфа-фетопротеин (АФП)

Данный анализ используется онкологами для диагностики и оценки эффективности лечения рака печени и герминогенных новообразований, и акушерами-гинекологами для выявления у плода нарушений развития и хромосомных дефектов. В норме показатели АФП мужчин и небеременных женщин составляет менее 15 МЕ/мл, а при беременности его нормальные показатели зависят от срока беременности.

Повышение уровня АФП у мужчин и небеременных женщин может наблюдаться при злокачественных новообразованиях:

Повышение уровня этого маркера рака может наблюдаться и при таких доброкачественных заболеваниях:

Для диагностики плода и беременности акушеры-гинекологи проводят этот анализ совместно с анализами крови на эстриол и ХГ. Повышение уровня АФП может указывать на:

• многоплодную беременность;
• пороки развития плода;
• незаращение передней брюшной стенки у плода;
• анэнцефалию плода;
• некроз печени у плода и др.

Сниженный уровень этого онкомаркера указывает на:

• высокий риск генетических патологий у плода (например, на синдром Дауна);
• ложную беременность;
• начинающийся выкидыш.

Незначительно сниженный уровень АФП указывает на фетоплацентарную недостаточность.

Анализ на онкомаркер Са-125

Этот онкомаркер является основным маркером рака яичников и его метастазов. В норме его показатели не превышают 0-30 МЕ/мл.

В связи с тем, что повышение показателей данного онкомаркера может происходить при разных заболевания, его не используют как самостоятельный метод диагностики, и его проведение является только первым шагом, который может указать на развитие злокачественного новообразования. При повышении уровня Са-125 пациенту назначается более углубленное обследование для выявления причин отклонения его показателей от нормы.

Повышение уровня онкомаркера Са-125 может выявляться при раковых заболеваниях:

Незначительное повышение уровня Са-125 может выявляться при таких доброкачественных заболеваниях:

Уровень Са-125 может повышаться при месячных, и такой его показатель будет являться физиологичным и не требующим лечения.

Какие еще онкомаркеры применяются врачами для диагностики злокачественных новообразований?

Остальные онкомаркеры обладают более низкой чувствительностью и не применяются в диагностических программах скрининга онкозаболеваний. Они используются врачами только в конкретных клинических ситуациях при необходимости подтверждения диагноза на одном из этапов обследования опухолевого процесса или в процессе контроля эффективности лечения после терапии онкопроцесса.

К таким онкомаркерам относят:

• Са-15-3 – для оценки эффективности лечения и течения опухолевого процесса при раке молочных желез;
• Са-19-9 – для оценки эффективности лечения рака поджелудочной железы, желудка, желчевыводящих путей и желчного пузыря;
• РЭА (раково-эмбриональный антиген) – маркер распространения колоректального рака и рецидивов рака молочных желез;
• В2М – маркер множественной миеломы, некоторых лимфом, хронического лимфолейкоза;
• кальциотонин – маркер рака щитовидной железы;
• А(CgF) – маркер нейроэндокринных опухолей;
• BCR-ABL – маркер хронического миелолейкоза;
• фрагменты цитокератина 21-1 – маркер рака легких;
• иммуноглобулины – маркеры множественной миеломы и макроглобулинемии Вальденстрема;
• UBC – маркер рака мочевого пузыря;
• HE-4 – маркер рака яичников;
• SCC – маркер-антиген плоскоклеточной карциномы шейки матки;
• NSE – маркер для прогноза при мелкоклеточном раке легких;
• Cyfra 21-1 – маркер для прогноза при немелкоклеточном раке легких;
• лактатдегидрогеназа – маркер герминогенных опухолей.

Надежны ли анализы на онкомаркеры?

При качественном выполнении и интерпретации результатов анализов на онкомаркеры в большинстве случаев они являются показательными. Значительное превышение их нормы указывает на развитие в организме человека опухоли в том или ином органе. Однако отклонения от нормы не всегда говорят о развитии ракового новообразования.

В некоторых случаях возрастание показателей уровня онокмаркера может указывать на наличие нарушений, которые не являются раковыми заболеваниями. Иногда повышение норм указывает на развитие доброкачественных опухолей, для лечения которых не требуется «тяжелая артиллерия». Кроме этого, повышение норм онкомаркеров может выявляться при различных вирусных и инфекционных заболеваниях – в таких случаях говорят о варианте ложного результата.

Из всей полученной вами в этой статье информации можно сделать вывод о том, что анализы на онкомаркеры не могут быть панацеей в диагностике рака, но являются отличным дополнением в ранней диагностике этого недуга и активно применяются для оценки эффективности лечения онкопатологий. Расшифровывать их результаты всегда должны опытные специалисты, и для подтверждения такого недуга как рак всегда должно проводиться комплексное и всестороннее обследование пациента.

Посмотрите популярные статьи

Ответить Не отвечать

Помоги детям

Полезная информация

Обратитесь к специалистам

Телефон службы записи к врачам-специалистам Москвы:

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Адрес редакции:, г. Москва, 3-я Фрунзенская ул., 26

Источник: http://myfamilydoctor.ru/analizy-na-onkomarkery-dostovernaya-ili-bespoleznaya-procedura/

Как сдавать кровь на онкомаркеры и расшифровка результатов

Онкомаркерами называют вещества, которые увеличиваются при наличии опухоли — это могут быть антигены различной этиологии — гормоны или ферменты, а также белки клеток. Онкомаркеры выделяются в качестве реакции крови на новообразование опухолью либо соседствующими клетками. Назначают сдачу для обнаружения раковых клеток у пациента во время развития заболевания.

Кому назначают?

Сдавать анализы на онкомаркеры прежде всего рекомендуют тем, кто имеет предрасположенность к формированию рака. К собственному здоровью стоит относиться серьезно — если в семье есть люди, которые умерли от рака любой этиологии, то это уже является поводом для проверки личного здоровья. Сначала эти пациенты сдают кровь для определения возможных на генетических изменений, оно дает возможность выявить риск развития любых подобных заболеваний. Если риск выявлен, то первым делом к предупреждению формирования раковых опухолей считаются анализы на онкомаркеры.

Еще одна группа человек, которым обязательно необходимо регулярно сдавать кровь, являются те, у кого уже выявлена опухоль. В описанном случае онкомаркеры служат как опорные точки контроля — с их помощью определяют, насколько верно подобран метод лечения, идёт ли восстановление организма. Даже когда болезнь отступит и наступит ремиссия, врачи настоятельно рекомендуют сдавать хотя бы один раз в 3-4 месяца онкомаркеры, чтобы быть готовым к возможному рецидиву.

Онкология формируется большими темпами, но как и раньше, на ранних стадиях воевать с ней гораздо легче. А для выявления раковой опухоли на самом ее зарождении проще сдать кровь на онкомаркеры.

Именно они способны показать раннее развитие опухоли, а также контролировать процесс лечения.

В момент получения результатов стоит изучить несколько факторов:

• Есть ли повышенные маркеры;
• Какие именно повышены;
• Что означает повышение того или иного показателя;
• Нужно ли менять схему лечения или начинать его после получения новых анализов;
• Меняются ли они с течением времени.

Важно! Все эти факторы в первую очередь оценивает врач, именно он должен заниматься ранней диагностикой наличия заболевания. Не стоит пытаться расшифровать их самостоятельно.

Для чего назначают

Анализ крови на онкологические маркеры в состоянии показать раннюю стадию многих онкологических заболеваний. При наличии ракового заболевания показатель будет превышен в несколько раз. Они назначаются:

Обследовании пациента, находящегося в группе риска. Таким людям необходимо сдавать кровь на онкомаркеры для профилактики ежегодно. Подобная мера предосторожности позволит выявить начало развития опухолевого процесса.

При обнаружении опухоли в организме онкомаркеры помогут определить, доброкачественная или злокачественная опухоль. Это выполняется в рамках целого комплекса мер.

Разные маркеры вырабатываются разными органами, поэтому определенный повышенный онкологический маркер может указать на больной орган. Отсюда начинается углубленное изучение заболевания.

При контроле за осуществляемым лечением. Онкологические маркеры в динамике могут показать, насколько эффективно то или иное лечение, дает ли какие-либо результаты принимаемая терапия или радикальное лечение.

При удалении опухоли спустя несколько дней повторяют сдачу крови на онкомаркеры, чтобы проверить, полностью ли удален пораженный участок ткани. Если все прошло успешно, и опухоли в организме больше нет, то показатели онкомаркеров должны сильно снизиться.

На какие маркеры стоит обратить особое внимание

Есть несколько онкомаркеров, которые чаще всего бывают повышены в крови у заболевшего человека. Одним из основных среди них является АФП — его повышение сигнализирует о наличии метастазов в печени или гепатоцеллюлярного рака. Другой распространенный маркер — ХГЧ, который вполне безобидно повышается в крови у беременной женщины для защиты ребенка. Если же он повышен у мужчины или небеременной женщины, то говорит о злокачественных образованиях в яичниках, плаценте или яичках. И последний самый распространенный и специфичный онкомаркер — ПСА. Он позволяет на ранней стадии диагностировать рак предстательной железы, а также некоторых других патологических состояний.

РЭА является эмбриональным антигеном, в норме вырабатывается у плода. У взрослого человека этот маркер свидетельствует о начале прогрессирования раковой опухоли чаще всего в прямой кишке. Но иногда показывает и на рак легкого, щитовидной железы и печени. Реже этот показатель повышен при раке шейки матки и поджелудочной железы. Рак поджелудочной железы сопровождает повышенная концентрация маркера СА 19-9, а молочной железы — СА 15-3. Маркер Pro-GRP является показателем мелкоклеточного рака легких, а SCC — плоскоклеточного.

Если повышен показатель СА-125, то локализация опухоли, скорее всего, находится в половой системе шейка матки или матка, яичник. Примечательно, что повышенным этот маркер может быть только у женщин в любом виде. Рак желудка легко определяется при повышенном СА-72-4 и РЭА, мочевого пузыря — при повышенном цитокератине 18, а также при обнаружении бард-теста в моче.

Щитовидная железа имеет свои особенные гормоны и железы, поэтому нарушение ее работы и появление доброкачественной или злокачественной опухоли сопровождается ростом тиреоглобулина и кальцитонина. Показатель СА 19-9 может быть не только показателем рака печени, пищевода или колоректального рака. Также этот показатель сильно повышен при холецистите, хроническом панкреатите, холестазе, эндометриозе и гепатитах. Поэтому, видя этот повышенный маркер, не стоит сразу пугаться, стоит обратиться в больницу.

Однако, повышенная концентрация онкомаркеров в крови еще не является 100% гарантией наличия рака, иногда это бывает симптомом иного заболевания, инфекции или воспаления.

Стоит обратиться к специалисту для дальнейшей диагностики.

Как сдаются анализы на онкомаркеры

Сдавать кровь на онкомаркеры так же просто, как и на любой другой анализ из вены. Анализ сдается строго натощак, после крайнего приема пищи должно пройти минимум 8 часов. За 2-3 дня до сдачи анализа не желательно употреблять в пищу острое, жаренное или жирное, а также строго нельзя пить алкогольные напитки. Также не стоит включать в рацион резко отличающиеся от привычных продукты в этот период времени.

Внимание! Забор крови из вены проводят в сидячем или лежачем положении, пациент должен быть спокойным и расслабленным, иначе картина может смазаться.

Нельзя увеличивать физическую нагрузку в день сдачи анализа и за пару дней до него, если это возможно — стоит взять отгул на работе. Курить в день сдачи крови нельзя. Употребление любых лекарств в день сдачи и накануне необходимо обсудить с врачом, направившим на анализ, нельзя самовольно отменять препараты.

В случае, если необходимо сдать кровь на ПСА, то половые контакты необходимо исключить за неделю до обследования. Кроме того, кровь на этот онкомаркер нельзя брать после биопсии, удаления простаты или ее массажа, потому как раздражение железы способно вызвать серьезное повышение уровня ПСА, которое позже снижается и никак не связано с раковым образованием.

Как избавиться от варикоза

Всемирная организация здравooхранения официально объявила варикоз oднoй из самых oпаcных маccoвых бoлезней coвременнocти. Согласно данным cтатиcтики за пocледние 20 лет — 57% бoльных варикoзoм yмирают в первые 7 лет пocле забoлевания, из них 29% — в первые 3,5 гoда. Причины cмерти разнятcя — oт трoмбoфлебита дo трoфичеcких язв и вызванных ими ракoвых oпyхoлей.

О том, как спасти свою жизнь, если вам поставили диагноз «варикоз», в интервью рассказала глава научно-исследовательского института флебологии и академик РАМН. Полное интервью смотрите здесь.

Источник: http://perelomu.net/analizy/kak-sdat-krov-na-onkomarkery.html

Как подготовиться к сдаче крови на онкомаркеры?

Содержание

Подготовка к сдаче крови на онкомаркеры – важная часть процесса лечения, когда речь идет о диагностике злокачественной опухоли.

Рост уровня онкомаркеров провоцируют раковые клетки, выбрасывающие их кровь, но колебания этих показателей могут возникнуть как в результате влияния внешних факторов, так и из-за воздействия некоторых неонкологических заболеваний. Поэтому подготовка должна проводиться особенно тщательно.

Типы онкомаркеров и их нормы

Онкомаркеры – один из типов белков, структура которых существенно отличается от структуры обычных белковых соединений. В данный момент их известно порядка 200, но активно используется около 20.

Основные типы онкомаркеров таковы:

Показатели результатов могут меняться в зависимости от пола, возраста и срока беременности, а также других заболеваний.

Исследование онкомаркеров дает также следующие возможности:

• диагностика и отличие доброкачественных и злокачественных опухолей;
• диагностика наличия метастазов;
• оценка эффективности хода лечения;
• контроль за отсутствием рецидивов.

Это дает шанс предотвратить опухоль и подобрать оптимальные методики лечения.

Анализы на онкомаркеры

Сдавать анализы на онкомаркеры, как правило, приходится согласно индивидуальному назначению врача, но есть группы людей, которым следует делать это регулярно.

• при наследственной склонности к раковым заболеваниям;
• людям среднего и пожилого возраста (женщины от 50 и мужчины от 40);
• при наличии подозрений на образование опухолей или метастазов;
• после лечения опухоли в рамках контроля.

Подготовка к сдаче крови на онкомаркеры включает в себя несколько немаловажных особенностей:

1. Последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 8 часов до анализа. Желательно провести его до 11 часов дня.
2. За 3 дня до сдачи следует отказаться от алкоголя, курения, жирной, острой и жареной пищи, физических и эмоциональных стрессов.
3. Сдавать анализ важно не ранее, чем через 3 дня после окончания менструации.
4. Мужчинам, проходящим PSA-анализ, важно за неделю отказаться от сексуального взаимодействия, любого взаимодействия с предстательной железой (массажей, обследований и проч.).
5. Следует отказаться от приема всех лекарственных средств или предупредить врача, если это невозможно. Также важно предупреждать, если за неделю до сдачи анализа были проведены любые обследования: томографии, флюорография, рентген и другие.

Только соблюдение правил позволит получить точный результат. Сдавать анализы лучше в одной лаборатории, чтобы разница в оборудовании не исказила полученный итог.

Надежность результатов анализов

Анализы являются довольно надежным средством на более поздних этапах болезни, когда наличие опухоли вызывает многократное повышение их уровня.

В остальных случаях на их колебания могут повлиять:

• беременность;
• менструация;
• инфекционные заболевания;
• доброкачественные опухоли;
• вирусные заболевания.

Если получены итоги, превышающие норму, следует также пройти дополнительные обследования, которые уточнят наличие раковой опухоли и ее локализации в организме.

Онкомаркер сдается не по всем органам человека, к сожалению, но те типы, которые существуют со 100% точностью покажут, есть ли опухолевые клетки в организме. Конечно, стоит, этот анализ дорого, но зато можно быстро диагностировать болезнь.

У меня предрасположенность к раковым заболеваниям: мама, дедушка и родной дядя умерли от этого. Мне уже исполнилось 30 и я задумалась над этим, собираюсь сдать анализы на онкомаркеры. Волнует вопрос по поводу курения, я не смогу отказаться от сигарет на 3 дня. Насколько сильно это может повлиять на результат?

Источник: http://boleznikrovi.com/analizy/onkomarkery/podgotovka-k-sdache-krovi.html

Как подготовиться и сдать анализ крови на онкомаркеры

Онкомаркеры – это группа органических химических веществ, которые образуются патологическими клетками организма либо здоровыми тканями в ответ на инвазию раковых клеток. Концентрация этих соединений увеличивается при появлении злокачественных опухолей, росте доброкачественных новообразований или возникновении некоторых воспалительных заболеваний. Для их обнаружения необходим специфический анализ крови – он позволяет выявить тяжелые болезни на ранних стадиях и определить эффективность проводимого лечения.

Что такое онкомаркеры

В это определение входит целая группа биомолекул, имеющих разную природу и происхождение. Однако все онкомаркеры объединяет общее свойство – их уровень в крови и моче повышается при образовании в организме злокачественных или доброкачественных опухолей. Часто эти вещества позволяют узнать о развитии заболевания задолго до появления первых его явных симптомов, что делает лечение максимально эффективным.

В основном онкомаркеры являются выделяемыми в кровь продуктами жизнедеятельности самих новообразований или прилегающих к ним тканей. Здоровые клетки также продуцируют некоторые из этих веществ, но в гораздо меньшем количестве. На сегодняшний день известно более 200 подобных соединений, но диагностическую ценность имеют только около 20 из них.

В настоящее время анализ крови на онкомаркеры преследует следующие цели:

• Ранняя диагностика онкологических заболеваний. Такие анализы должны сочетаться с другими методами обследования – рентгеном, томографией, ультразвуковым исследованием.
• Оценка эффективности лечения. В зависимости от увеличения или уменьшения концентрации веществ, принимается решение о продолжении текущей терапии или применении других методов лечения.
• Мониторинг рецидивов и метастазирования ранее пролеченных новообразований. Увеличение числа онкомаркеров означает, что при терапии не все патологические клетки были уничтожены, и опухоль снова растет.
• Оценка необходимости проведения химио-, радиотерапии или удаления опухоли. По динамике изменения количества маркеров можно определить стадию развития новообразования, его размеры и скорость роста. Например, при небольшой области поражения, но значительной концентрации онкомаркеров, считается, что опухоль активна и есть вероятность метастазов – вторичных злокачественных очагов, которые образуются в организме при переносе раковых клеток с током крови или лимфы. Тогда перед операцией проводится радио- или химиотерапия, снижающая вероятность распространения патологических клеток с кровью при хирургическом вмешательстве.
• Прогнозы на будущее. Мониторинг изменения уровня онкомаркеров показывает полноту ремиссии заболевания, а в тяжелых случаях является основой для расчета продолжительности жизни.

Виды и нормы

В зависимости от происхождения, онкомаркерами могут выступать:

• антигены опухолевых клеток;
• антитела к опухолевым клеткам;
• белки плазмы крови;
• гормоны;
• продукты распада новообразования;
• ферменты, образованные в процессе обмена веществ в опухоли.

В зависимости от того, чем отличаются онкомаркеры от веществ, вырабатываемых неопухолевыми тканями, их делят на 2 вида:

• Качественно отличающиеся (опухолеспецифические) – онкомаркеры, вырабатываемые самим новообразованием. В организме здорового человека они отсутствуют, так как не продуцируются здоровыми клетками. Выявление таких структур в крови даже в малом количестве является тревожным сигналом.
• Количественно отличающиеся – вещества, в небольшой концентрации присутствующие в организме здорового человека. О развитии опухолевого процесса свидетельствует резкое повышение их числа в крови.

• Кальцитонин – маркер медулярного рака щитовидной железы. Для детей возрастом до 6 месяцев нормальным считается содержание этого гормона до 40 пикограмм в 1 миллилитре крови, для детей от 6 месяцев до 3 лет – до 15 пикограмм, для мужчин – до 12 пикограмм, для женщин – до 5 пикограмм.
• Простатический специфический антиген (ПСА) – маркер заболевания простаты. Норма для мужчин до 40 лет – до 2,5 нанограмма на миллилитр крови, старше 40 лет – до 4 нанограмм.
• Cyfra СА 21-1 (фрагмент цитокератина 19) – характерен для рака легких. Норма – до 3,3 нанограмма в 1 миллилитре крови.
• Альфа-фетопротеин (АФП) – повышается при раке печени, яичек или яичников. В небольшом количестве определяется у беременных. Нормой является значение до 15 нанограмм в 1 миллилитре крови.
• Бета-хорионический гонадотропин (бета-ХГЧ) – может свидетельствовать о хорионэпителиоме, пузырном заносе. В качестве исследуемого материала, кроме крови, используют мочу. Нормальными считаются значения до 5 международных единиц в 1 миллилитре крови.
• Бета-2-микроглобулин – увеличивается при лейкозах (поражениях системы кроветворения, так называемый рак крови). Определяется в крови, моче, спинномозговой жидкости. Нормой являются значения в пределах 1-2,4 миллиграмма на 1 литр крови.

Анализы

Для определения уровня содержания онкомаркеров используется метод иммуноферментного анализа крови (ИФА). Результат обычно готов на следующий день.

Подготовка

Для получения достоверного результата, при сдаче анализа следует придерживаться некоторых правил:

• Для исследования используется кровь из вены пациента, которую берут в положении сидя или лежа. За 1 раз можно определить от 1 до 3 онкомаркеров.
• Забор материала проводится утром, натощак. После последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. При необходимости получить результат быстрее, анализ можно проводить в любое время суток, через 2-3 часа после еды.
• Женщинам лучше не проводить исследование во время менструации – из-за особенностей организма в этот период результаты могут быть искажены. Оптимальным временем для забора крови является 5-10 дней до начала следующих месячных.
• Желательно, чтобы кровь перед тестированием не замораживали. Поэтому, если в лабораториях анализ на онкомаркеры проводится 1 раз в неделю или реже, пациенту следует прийти в учреждение в день исследования.
• За 3 дня до анализа следует придерживаться щадящей диеты – исключить жирные, соленые, острые или кислые блюда, алкоголь.

Как часто сдавать

Существуют схемы проведения анализов для контроля состояния здоровья человека:

• Любому человеку в возрастелет необходимо сдать кровь для определения изначального уровня онкомаркеров на фоне полного здоровья. Такая мера помогает отслеживать изменение этих показателей в будущем.
• Если у пожилого человека отсутствуют первичные данные (анализы на онкомаркеры влет), рекомендуется пройти исследование 2-3 раза с интервалом в 1 месяц, сравнить показатели, определить среднюю величину и отследить, не нарастает ли концентрация веществ.
• Людям, прошедшим курс радио- или химиотерапии, а также перенесшим операцию по удалению опухоли, необходимо сдать анализы через 2-10 дней после лечения. Таким способом получают базовый уровень онкомаркеров, который в дальнейшем сравнивают с контрольными показателями. Рост концентрации веществ по отношению к базовым показателям свидетельствует о неэффективности проводимой терапии или рецидиве заболевания.
• Контрольные сравнения с базовым уровнем онкомаркеров необходимо проводить также через 1 месяц после лечения, а затем каждые 2-3 месяца в течение 1-2 лет и 1 раз в полгода в последующие 3-5 лет.

Расшифровка

Анализ на онкомаркеры не обладает 100% достоверностью результата, однако исследование концентрации этих веществ имеет определенную диагностическую ценность:

• Повышенный уровень веществ, выявленный однократно, необязательно означает наличие опухоли. Анализ следует повторить через 3-4 недели. Концентрация онкомаркеров в пределах нормы при повторном исследовании свидетельствует о том, что предыдущий результат был ложноположительным. Если же уровень веществ повышен, пациенту необходимо пройти тщательное обследование для выяснения расположения опухоли и ее структуры.
• Дважды положительные тесты также не всегда свидетельствуют о раке. Изменение количества онкомаркеров в крови может быть спровоцировано доброкачественными опухолями, воспалением, стрессами, гормональной перестройкой организма.

Добавить комментарий Отменить ответ

Новые статьи

Как проявляется люмбаго, отлично знают все, кто .

Желчный пузырь в норме имеет форму груши .

Лук входит в состав огромного количества кулинарных .

Для каждой семьи, планирующей завести ребенка, важным .

Трихомониаз (трихомоноз) — это заболевание урогенитального тракта, .

Источник: http://woman-l.ru/analiz-krovi-na-onkomarkery/

Исследование крови на онкомаркеры

В последнее время опухолевые поражения занимают лидирующие позиции в структуре общей заболеваемости.

В большинстве случаев рак диагностируется на третьей и четвертой стадиях развития, когда полное излечение уже невозможно.

Отмечается тенденция к тому, что с каждым годом рак «молодеет», при этом имеет агрессивное и очень быстрое течение.

Чтобы можно было вылечить пациента от этого недуга, необходима ранняя диагностика опухоли. Огромное значение в этом имеет анализ крови на онкомаркеры.

В этой рубрике Вы сможете узнать подробную информацию об онкомаркерах:

• что такое онкомаркеры
• какие виды онкомаркеров известны
• в каких случаях отмечается превышение онкомаркеров в крови
• какая подготовка требуется для сдачи крови на онкомаркеры
• как сдавать кровь на онкомаркеры
• в диагностике каких опухолей используются онкомаркеры
• для чего необходимо сдавать кровь на онкомаркеры
• какие показания к данному анализу

Что из себя представляют онкомаркеры

Это специфические молекулы, появляющиеся в организме человека при наличии опухоли. Маркеры используются не только в диагностике опухолей, но и в оценке проводимого лечения.

Так, при положительных результатах (после операции, лучевой, химиотерапии или комплекса этих методов) определяется выраженное уменьшение уровня маркеров, характерных для этого вида опухоли. Если в динамике уровень маркеров нарастает, речь может идти о рецидиве рака.

В каких ситуациях уровень маркеров выше допустимых значений

Превышение нормальные значений не только при наличии у больного опухоли, но и в ряде других случаев. Например, воспаления органа также могут провоцировать подъем уровня исследуемых маркеров.

Какие виды онкомаркеров известны

Онкомаркеры имеют белковую природу, могут быть представлены ферментами, белками, гормонами или антигенами. Опухоль в процессе роста выделяет один или более маркеров. Иногда один и тот же опухолевый маркер встречается при нескольких видах опухоли.

Показания к проведению исследования

• неблагоприятная наследственность (опухоль отмечена у близких родственников)
• при подозрении на опухоль определенной локализации
• в целях дифференцирования (доброкачественная или злокачественная опухоль)
• для мониторинга результатов лечения опухоли
• при подозрении на рецидив опухоли
• в профилактических целях (например, оценка уровня простатспецифического антигена (ПСА) у мужчин старше сорока лет)

Подготовка к исследованию

Онкомаркер – специфическое вещество, которое может быть обнаружено

Кровь на онкомаркеры необходимо сдавать утром, натощак.

Производят забор венозной крови (из локтевой вены).

Для определения некоторых онкомаркеров требуется специальная подготовка.

За два дня до сдачи крови на ПСА пациент должен исключить половые контакты и какие-либо воздействия на простату (например, массаж).

Наиболее распространенные опухолевые маркеры

Простатспецифический антиген

Является маркером заболеваний предстательной железы, в том числе рака простаты. Превышение значения свыше 4 нг/мл считается отклонением от нормы. ПСА в диапазоне от 4 до 10 нг/мл отмечается у пациентов с аденомой предстательной железы и простатитом. При цифрах ПСА 10 нг/мл и более, в большинстве случаев диагностируется рак предстательной железы.

Тиреоглобулин и кальцитонин

Являются продуктами белковой природы, вырабатывающиеся в щитовидной железе. Отмечается превышение допустимых значений при раке щитовидной железы.

Альфа-фетопротеин (АФП)

Уровень данного маркера повышен во время беременности и у новорожденных, во всех остальных случаях речь идет о первичном раке печени и других заболеваниях печени. Нормальные значения: 0-10 ме/мл, уровень более 400 в большинстве случаев является признаком рака.

АФП и хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

Оба этих маркера превышены при раке яичников и при эмбриональном раке, также значения могут изменяться в сторону повышения при циррозе печени, беременности и др.

СА (Cancer Antigen) 15-3

Значения данного опухолевого маркера свыше 31 ед/мл может быть при следующих опухолях: раке молочной железы, яичников, легкого и др. опухолях, а также при не раковых изменениях молочной железы.

СА (Cancer Antigen) 19-9

Превышение данного показателя свыше 37 ед/мл характерно для рака поджелудочной железы, а также для злокачественных опухолей желудка, толстой и прямой кишок, желчного пузыря и др.

СА (Cancer Antigen) 125

Данный показатель превышен у больных с раком яичников, толстой и прямой кишок, при раке шейки матки. Нормой считаются значения: 0-35 ед/мл.

Стоит ли доверять анализу

Комплексный анализ на онкомаркеры

Часто повышение уровня онкомаркеров отмечается не только при наличии рака, но и при других заболеваниях (воспалительных, инфекционных, доброкачественных процессах).

Как правило, лишь очень выраженное превышение нормальных значений отмечается при раке того или иного органа.

Поэтому стопроцентной гарантии данный тест не дает. Следовательно, только в комплексе с лабораторными, инструментальными и лучевыми методами исследования можно поставить точный диагноз.

В заключении хотелось бы отметить, что определение опухолевых маркеров должно использоваться в комплексной диагностике рака, поскольку часто помогает в ранней, дифференциальной диагностике, а также в оценке результатов проводимого лечения. Данный тест может играть важное значение в выявлении рецидива опухоли.

Что показывает онкомаркер кишечника: что такое опухолевые маркеры?

Раковые заболевания кишечника находятся на третьем месте в системе всех раковых болезней организма. Рак. →

Что такое онкомаркер са 242, о чем свидетельствуют повышенные показатели?

Онкологические заболевания по праву сегодня считаются самыми опасными. Они поражают и пожилых, и молодежь. →

Онкомаркер на рак кишечника: виды и методы выявления патологий с помощью этих веществ

Рак – тяжелое заболевание, проведение терапии которого напрямую зависит от того, насколько быстро оно. →

Источник: http://pishhevarenie.com/diagnostika/analizy/krov/onkomarkery/

Как подготовиться к сдаче крови на онкомаркеры, отзывы о тесте и его стоимость

Определить наличие доброкачественной и злокачественной опухоли можно через анализ крови. Для этого выявляются онкомаркеры. Все они обладают разной степенью чувствительности и надежности, поэтому в большинстве случаев назначают сочетание некоторых видов анализов.

Понятие

Онкомаркеры – это группа химических веществ. Они образуются здоровыми и патологичными клетками организма.

При онкологических заболеваниях количество этих веществ увеличивается.

Они выделяются самой опухолью, тканями, находящимися с ней по соседству. Известно около двадцати маркеров, которые помогают правильно определить локализацию рака.

В зависимости от своей структуры вещества представляют собой:

• антигены,
• белки плазмы крови,
• продукты распада опухоли,
• ферменты, образованные в процессе обмена веществ.

Различаются они и своей специфичностью, то есть разные вещества являются свидетельством развития разных видов опухоли

Что показывает исследование?

Некоторые виды выявляют онкологию на самом раннем этапе ее формирования. Другие целесообразно использовать исключительно для мониторинга. Все маркеры используются для контроля проводимого лечения, выяснения, насколько быстро идет процесс выздоровления.

Большинство маркеров не применяются для скрининга, поэтому в большинстве случаев актуальны для мониторинга и для анализа эффекта от назначенного лечения. Единственный точный маркер – ПСА. Он показывает рака предстательной железы и может использоваться для предварительного анализа состояния органа.

Маркеры различаются по разным основаниям. Например, главный обладает высокой чувствительностью и специфичностью. Второстепенные виды исследуются одновременно с главными. Он может иметь низкую чувствительность, но в комбинации с главным дает наиболее точный результат.

Дополнительные онкомаркеры обычно специфичны для определенного органа, используются для определения рецидивов.

По происхождению такое вещество разделяется на:

Большинство раковых показателей относятся к первому типу. Эти структуры в больших концентрациях обнаруживаются в тканях эмбриона, где появляются в делящихся клетках. Они важны для правильного формирования будущего ребенка, у взрослых их количество должно быть минимальной.

Вторые по значимости ферментные. Они являются на те, в которых биологическая функция выяснена и на те, где не установлена.

Есть онкомаркеры, которые позволяют определить расположение опухоли. К ним относятся:

Некоторые показатели могут быть повышены, но по ним определить точную локализацию сложно. Например, РЭА, вырабатываемый в тканях эмбриона. У взрослых он вырабатывается в небольшом количестве и чувствителен к большинству опухолей.

Какие онкомаркеры сдают ежегодно для профилактики рака?

Маркеры помогают обнаружить онкологию до момента проявления симптомов. Они повышаются примерно за 6 месяцев до начала появления метастаз.

Сдавать ежегодно анализ стоит лицам, входящим в группу риска.

Мужчинам нужно сдавать PSA, который является предвестником рака предстательной железы. Особенно это касается людей старше 40 лет.

Высокой степенью чувствительности обладает СА 125. Он свидетельствует о раке яичка у мужчин и онкологии яичника у женщин. Немного завешенные показатели могут свидетельствовать о доброкачественной опухоли.

Врач может также отправить на ХГЧ и альфа-фетопротеин. Остальные онкомаркеры для обычного скрининга не используются.

Маркеры желудочно-кишечного тракта

Часть выделенных в ходе лабораторных исследований веществ указывают на локализацию, а другие определяют вид опухоли. При наличии проблем с ЖКТ или неблагоприятном семейном анамнезе назначается СА15-3.

Есть некоторые возрастные группы, у которых риск рака пищеварительной системы выше. В основном это лица старше 50 лет.

Для уточнения диагноза используются CA 72-4 и LASA-P (общие), CYFRA 21-1 (прямая кишка), СА 125 (сигмовидная кишка), АФП (прямая и сигмовидная кишка).

Щитовидной железы

Для обнаружения патологии сдается тиреоглобулин. Его концентрация может говорить, как о рецидиве, так и о метастазировании. Он свидетельствует о том, что клетки щитовидной железы есть в теле человека.

Кальцитонин определяет медуллярный рак. Его уровень зависит от размера опухоли и стадии ее развития.

Печени

При диагностике применяется АФП. У 50% он увеличивается примерно за три месяца до первых симптомов. Для подтверждения диагноза сдаются анализы на СА 15-3, Са19-9, Са242, Са72-4.

Однако высокие показатели могут свидетельствовать и о раке в других системах, поэтому точный результат возможен только после дополнительной диагностики.

Легких

Для выявления недуга исследуется Cyfra-21-1, NSE, РЭА/СЕА. Первый выявляет наличие злокачественных клеток в эпителии.

Увеличенное количество становится поводом для проведения исследований на немелокклеточный рак легких.

NSE присутствует в клетках головного мозга, нервных тканях. Повышенные показатели отмечаются при нейробластоме или лейкозе, а не только при раке легких.

Поджелудочной железы

При подозрении на онкологию сдается кровь на маркер СА 242. Его количество может быть повышено при панкреатите, кисте и других образованиях, поэтому он сдается одновременно с маркером СА 19-9.

Последний выделяется в бронхах и пищеварительной системе. Онколог может направить на анализ СА 72-4. Он вырабатывается клетками эпителия.

Органоспецифичным признан СА 50, являющийся сиалогликопротеином. Он обладает высокой степенью чувствительности.

Почки

Tu M2-PK – метаболический онкомаркер, позволяющий определить агрессивность опухоли. Его отличие от других подобных клеток является то, что эффект от него не накопительный.

Поэтому при раке почки он быстро и в достаточном количестве поступает в кровь. Однако его большие показатели могут говорить об опухоли в молочной железе или ЖКТ.

Сдается и кровь на определение уровня SCC. Это гликопротеид, синтезирующийся в клетках плоского эпителия различных органов. Он меняет структуру нормальных клеток, поступая сквозь мембрану.

Мочевого пузыря

Самым показательным является UBC. Это фермент белка, который попадает в кровяное русло. Он чувствителен в 70% уже на ранних этапах формирования рака. Для уточнения диагноза назначается NMP22.

В основном онкомаркер используется для оценки эффективности лечения. Третьим маркером рака мочевого пузыря является TPS. Однако он может быть высоким и при локализации опухоли в других областях. Особенно высокие показатели при появлении метастаз.

Лимфоузлов

Образования в лимфатической системе приводят к повышению β2-микроглобулина. Это белковый антиген, повышающийся при опухоли любого происхождения. По его количеству определяется стадия процесса.

Головного мозга

Для постановки диагноза берется кровь на определения АФП, ПСА, Са 15-3, CYFRA-21,1. Специфических онкомаркеров не существует. Поэтому исследования проводятся в совокупности.

Некоторые показывают, что в мозге есть метастазы от опухоли, сформированной в другом органе. Например, СА 15-3 характерен для онкологии молочной железы, но может свидетельствовать и о появлении клеток в мозге.

На рак кожи

О меланоме свидетельствуют S-10 и TA-90. Их количество может повышаться и при наличии метастазах. Эти анализы особенно информативны в совокупности с другими исследованиями.

Долгое время маркера, указывающего на рак кожи не было. Поэтому подозрение на болезнь возникало, когда другие виды показывали высокие результаты, а также были небольшие затвердения или шелушащиеся участки на коже.

Костной ткани

Наиболее информативен TRAP 5b. Он представляет собой фермент, который формируется остеокластами. Биологическое вещество может содержаться в разных количествах в организме мужчины и женщины, поэтому расшифровка проводится исключительно онкологом.

Горла

Для определения рака исследуется уровень двух онкомаркеров. CYFRA 21-1 – белковое соединение эпителия, проявляющееся в высоких показателях при многих онкологиях.

Вторым сдается SCC. Он признан антигеном плоскоклеточного рака.

При наличии онкологии горла уровень последнего повышается больше, чем на 60%. Но его показатели повышаются и при некоторых соматических заболеваниях.

Надпочечников

Для точного диагноза оценивается концентрация и соотношение различных гормонов в крови и моче. В основном назначается анализ на ДЭА-с.

Обследование дополняется сдачей анализа на РЭА, ЧА 72-4, СА 242, Tu M2-РК. Последний относится к неспецифическим показателям и используется для оценки наличия рецидивов.

NSE онкомаркер

Нейронспецифическая енолаза определяет нейроэндокринные опухоли. Выявляет ретинобластому, нейробластому, карциному островных клеток поджелудочной железы.

Анализ проводится натощак. Фермент выявляется в тромбоцитах, эритроцитах, плазме. Поэтому от клеток крови сыворотка в условиях лаборатории отделяется максимально быстро. Активность этих клеток взаимодействует с клиническим статусов, поэтому анализ применяется для мониторинга и оценки прогноза.

s100 онкомаркер

Маркер, позволяющий выявить рак кожи. Он является белком. По нему отслеживаются клеточные и внеклеточные реакции.

Повышенные показатели информируют о злокачественной меланоме и других формах рака. Повышенные показатели могут свидетельствовать о других неопластических недугах, системной красной волчанке и других.

Женские

К ним относится СА-125, продуцируемый злокачественными клетками в яичнике. У здоровых женщин антиген есть, но в небольших количествах.

При раке молочной железы назначается СА-15-3. Это высокоспецифический маркер карциному молочной железы. Он находится не только в зоне развития онкологии, но и в нормальных клетках эпителия молочной железы. SCC показывает на рак шейки матки, а также органов дыхания, носоглотки и уха.

Еще одним женским онкомаркером считается НЕ4, который свидетельствует о раке в яичнике и эндометрия.

МСА – антиген, позволяющий выявить злокачественные и доброкачественные заболевания молочной железы. Особенно часто используется при мониторинге лечения. ХГЧ позволяет выявить карциному яичника и плаценты. При раке матки не наблюдаются ложноположительных результатов.

Мужские

При выявлении рака яичка повышаются показатели ХГЧ, АФП. Они же являются свидетельством метастаз и опухолей в печень.

Среди специфических выделяется простатический специфический антиген. Он свидетельствует о раке предстательной железы.

Исследуется и свободный антиген простаты ПСА. Сравнивается их концентрация. По результатам можно определить злокачественное или доброкачественное поражение.

Как правильно сдают анализ крови на маркеры?

Кровь практически во всех случаях сдается натощак, исключительно утром. Чтобы показатели были максимально правдивыми рекомендуется да три дня не потреблять алкогольные напитки. Не стоит в это же время в рационе иметь жирную еду или переборщить с физической нагрузкой.

В день проведения исследования нельзя курить и принимать медикаменты. На многие онкомаркеры оказывают влияние и другие факторы, например, соматические болезни. Поэтому перед сдачей лучше показаться врачу.

Сколько делается анализ?

Большинство онкомаркеров определяется за 1-2 дня. Более точную информацию можете получить в лаборатории, где сдается анализ.

Если результат нужно получить срочно, то интерпретация может быть предоставлена врачу буквально в день проведения исследования. Если же лаборатория находится не при медучреждении, где наблюдается человек, то результат придется ожидать несколько суток, иногда около недели.

Таблица с расшифровкой онкомаркеров в зависимости от локализации

Когда показатели повышены?

Онкомаркеры повышены не всегда при появлении злокачественных клеток в организме. Часто на их количество влияют соматические заболевания, воспалительные процессы, ОРВИ.

Из-за такой чувствительности большинство антигенов исследуется не для обнаружения рака, а для мониторинга состояния и для изучения влияния лечения.

Онкомаркеры выявляют доброкачественная опухоль или злокачественная.

В первом случае количество клеток завышено незначительно. При раке анализ крови может показать значения, которые в 10 и больше раз выше нормы. Врачи отмечают, что чем выше показатели, тем больше вероятности, что начался процесс метастазирования.

Отзывы о тесте

Отзывы об анализе разнятся. Некоторые маркеры показывают ложноположительные и ложноотрицательные результаты. В первом случае результатом становятся негативные эмоции. Поэтому перед тем как начать паниковать покажите данные об исследовании онкологу.

Есть мнение, что онкомаркеры информативны только при наличии опухоли. У здоровых людей завышенные показатели ни о чем не говорят. Это мнение частично верно, но есть клетки, позволяющие выявить рак еще до первых симптомов его появления.

Онкологи напоминают, что если показатели повышаются один раз – стоит через несколько дней (обычно через 10) пересдать тест.

Однократное повышение результатов ни о чем не говорит. Если же при повторной сдаче данные остались на высоком уровне, то онколог назначит дополнительные методы исследования.

Сколько стоит исследование?

На онкомаркеры сдается анализ крови. Часто стоимость невысокая, а в муниципальных поликлиниках и стационарах его можно сдать бесплатно, по полису.

На стоимость оказывает влияние оборудование и реактивы, необходимые для расшифровки. Влияет и то, какие именно клетки следует проанализировать.

Где сдать?

Уже отмечалось, что исследование на онкомаркеры сдается в частных или муниципальных клиниках. Назначить какой-то конкретный анализ может только врач. Поэтому даже перед посещением платной лаборатории нужно посетить его.

В муниципальных клиниках и онкологических диспансерах результаты могут различаться. Все зависит от используемого оборудования. Поэтому специалисты рекомендуют всегда сдавать анализ в одном и том же месте.

Что такое онкомаркеры, и каким образом они помогают выявить злокачественную опухоль, об этом расскажет следующая видеопередача:

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/diagnostika-onk/onkomarkery.html

Как подготовиться к сдаче крови на онкомаркеры? - Здоровая кровь

Онкомаркеры — это специальные вещества, вырабатывающиеся в организме при опухолевых заболеваниях различного характера — раковых или доброкачественных. Тестирование на онкомаркеры выявляет развитие онкологического процесса иногда еще до появления первых симптомов. Но чтобы результат получился достоверным, надо знать, как сдать кровь на онкомаркеры правильно.

Характеристика и виды онкомаркеров

Онкомаркеры представляют из себя большую группу биомолекул, отличающихся между собой происхождением, но имеющие одно общее свойство — увеличиваться в количестве при возникновении в организме новообразований.

Открытие учеными данных веществ позволило врачам определять наличие опухолей на ранних стадиях, что значительно повышает шансы уничтожить заболевание без рецидивов. В зависимости от вида маркера, лаборатории могут выявить локализацию новообразования, что сокращает время поиска очага заболевания или метастазов.

На сегодняшний день известно более двух сотен антигенов, однако наиболее ценными для диагностики считаются только 15-20 из них.

Чаще всего для диагностики онкологических заболеваний используют следующие виды маркеров:

• ПСА — маркер рака предстательной железы. В настоящее время0 заболевание очень распространено в развитых странах, как и смертность от него. Антиген ПСА повышается при аденоме предстательной железы или простатите, так что, в любом случае, необходимо дополнительное обследование;
• ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) — является специфическим маркером для диагностики рака яичников и яичек. Для достижения достоверных результатов параллельно назначают анализ АФП. Оба показателя повышаются при опухоли яичек, а значительное увеличение АФП указывает на онкологию яичников. Помимо этого, онкомаркер показателен при раке желудка, кишечника, матки, печени, а также при миоме матки. Для уточнения диагноза необходимо комплексное обследование. Повышение у беременных является нормальной реакцией организма, и является защитой плода от материнского иммунитета;
• АФП (альфа-фетопротеин) применяется для определения онкологических процессов в печени, а также наличия нарушений развития у плода. Увеличение концентрации у небеременных женщин и мужчин может свидетельствовать о раке толстой кишки, легких, бронхов и некоторых других органов, а также о гепатитах, циррозе печени, почечной недостаточности;
• СА-125. Характерен при раке яичников и его метастазов. Увеличение нормы может указывать на другие патологии (онкология матки, органов ЖКТ, молочных желез, а также эндометриоз, киста, перитонит), поэтому для первичной диагностики не используется. Нормальным состоянием считается повышение маркера при месячных;
• РЭА (раково-эмбриональный антиген). Специфичный антиген, позволяющий определить онкологический процесс с высокой точностью. Маркер в крови взрослых людей почти не содержится, вырабатывается только клетками плода;
• СА 15-3 (маркер молочной железы). Помогает выявить рак на ранних стадиях, что повышает шансы успешного излечения от него;
• Tumor M2-PK. онкомаркера показательно для рака почки, легких, органов ЖКТ. Позволяет выявить заболевание на ранней стадии;
• S100. Белок, определяющий наличие рака кожи (меланома и др.). Повышение также характерно при волчанке. Меланому также определяют по маркерам S-10 и TA-90;
• UBC повышается при раке мочевого пузыря. Также используется NMP22 и TPS. Их совокупность позволяет выявить онкологию на ранних стадиях;
• СА-242. Указывает на злокачественные образования поджелудочной железы. Повышается также при панкреатите, и доброкачественных опухолях, из-за чего дополнительно назначают СА 19-9;
• Cyfra-21-1, NSE применяется для диагностики рака легких.
• Тиреоглобулин и кальцитонин являются маркерами онкологических процессов щитовидной железы.

Кому и когда назначают анализ

Тест определения маркеров назначают для следующих целей:

• Скрининг;
• Диагностика, дифференциальная диагностика онкозаболеваний, определение местонахождения опухолевых процессов;
• Определения эффективности проводимой терапии;
• Наличие метастаз;
• Выявление рецидивов рака.

Кроме того, назначение на данный анализ получают те люди, у родственников которых были обнаружены онкологические заболевания.

Есть вероятность попадания под наследственный фактор риска, поэтому сдачу крови на онкомаркеры им рекомендуется осуществлять 1-2 раза в год.

Если в организме имеются доброкачественные образования (миома, аденома, фиброма, киста), врач также назначает анализ на онкомаркеры.

Здоровым людям не стоит часто сдавать данный анализ, только для профилактики. Но провериться стоит, если был перенесен сильный стресс, а также тяжелые отравления, в том числе химикатами. Неблагоприятная экологическая обстановка на сегодняшний день провоцирует образования опухолей.

При обнаружении симптомов онкологии различных органов назначается тест на маркеры рака. Однако, один лишь анализ крови не является стопроцентным показателем заболевания, поэтому дополнительно назначают УЗИ, МРТ, рентген, биопсию и т.д., в зависимости от локализации опухоли.

Тем людям, у которых было диагностировано злокачественное образование, лечащий врач назначает ряд анализов, для определения схемы лечения (курсы радио, химиотерапии перед оперативным вмешательством). Кровь на маркеры рака сдается, как правило, несколько раз. После терапии и удаления опухоли исследование повторяют для определения эффективности лечения.

Если удалось полностью избавиться от рака, в качестве контроля над возможным рецидивом назначают тестирование на онкомаркеры по следующему принципу:

• В первый год после завершения терапии 1 раз в месяц;
• На второй год 1 раз в 2 месяца;
• На третий год 1 раз в 3 месяца.

По истечении срока в 3-5 лет после лечения специалист может назначить тест на онкомаркеры раз в полгода-год до конца жизни пациента.

Как сдаются анализы на онкомаркеры

Чтобы результаты анализов получились достоверными, необходима некоторая подготовка и соблюдение правил.

Сдавать кровь на онкомаркеры лучше всего утром, с 8 до 12 часов, на голодный желудок (от последнего приема пищи должно пройти 8 часов). Можно выпить стакан негазированной воды.

За 2-3 дня до исследования необходимо отказаться от алкогольных напитков. Перед сдачей крови нельзя курить, а также нервничать, т.к. концентрация многих веществ под влиянием этих факторов меняется.

Наличие воспалительного процесса также может исказить результаты, так что лучше отложить на несколько дней процедуру, до того, как воспаление будет устранено. Женщинам во время менструации нельзя сдавать анализы на онкомаркеры, потому что в этот период концентрация многих из них повышается, и информативность результатов падает.

Ответы можно получить через 1-2 дня.

Периодичность исследования назначается лечащим врачом. В зависимости от типа антигена, возможна особая подготовка к каждому из них. Необходимо точно рассказать о всех имеющихся заболеваниях, а также дополнительную информацию, которая может оказаться полезной и поможет врачу дать индивидуальные рекомендации о том, как сдавать анализы.

Пациенты, которым необходимо пройти данную процедуру должны не только знать о том, как сдавать кровь на онкомаркеры правильно, но и о том, как проводится расшифровка.

Если вы увидели на бланке с результатами повышенные показатели, не стоит впадать в панику, а лучше сразу пойти с ними к врачу-онкологу.

Грамотный специалист сумеет не только верно расшифровать цифры, но и даст верный совет, составит план лечения (при необходимости). Главное — не затягивать с диагностикой и не бояться сдавать анализы на онкомаркеры.

Источник: https://krov.expert/analiz/kak-sdat-na-onkomarkery-pravilno.html

Подготовка к сдаче анализа крови на онкомаркеры — натощак или нет

Подготовка к сдаче крови на онкомаркеры – важная часть процесса лечения, когда речь идет о диагностике злокачественной опухоли.

Рост уровня онкомаркеров провоцируют раковые клетки, выбрасывающие их кровь, но колебания этих показателей могут возникнуть как в результате влияния внешних факторов, так и из-за воздействия некоторых неонкологических заболеваний. Поэтому подготовка должна проводиться особенно тщательно.

Типы онкомаркеров и их нормы

Онкомаркеры – один из типов белков, структура которых существенно отличается от структуры обычных белковых соединений. В данный момент их известно порядка 200, но активно используется около 20.

Основные типы онкомаркеров таковы:

Название	Орган, на заболевание которого указывает высокий уровень онкомаркера	Нормальный уровень содержания онкомаркера в организме
PSA	Предстательная железа	4 и менее
Ca 125	Яичники, матка, молочные железы	35 и менее
Ca 19-9	Поджелудочная железа	37 и менее
Ca 15-3	Молочная железа	28 и менее
ХГЧ	Мочевой пузырь (для женщин может свидетельствовать также о беременности или гинекологических проблемах)	0-5 у мужчин
РЭА	Желудочно-кишечный тракт, легкие, мочевой пузырь	3 и менее
АФП	Печень	15 и менее
АФП в соединении с ХГЧ	Яички
НСЕ	Легкие, головной мозг, кожа	12,5 и менее

Показатели результатов могут меняться в зависимости от пола, возраста и срока беременности, а также других заболеваний.

Наличие в крови небольшого количества онкомаркеров еще не является однозначным признаком заболевания до тех пор, пока их уровень не начинает превышать указанную норму.

Исследование онкомаркеров дает также следующие возможности:

• диагностика и отличие доброкачественных и злокачественных опухолей;
• диагностика наличия метастазов;
• оценка эффективности хода лечения;
• контроль за отсутствием рецидивов.

Это дает шанс предотвратить опухоль и подобрать оптимальные методики лечения.

Сдавать анализы на онкомаркеры, как правило, приходится согласно индивидуальному назначению врача, но есть группы людей, которым следует делать это регулярно.

Это необходимо:

• при наследственной склонности к раковым заболеваниям;
• людям среднего и пожилого возраста (женщины от 50 и мужчины от 40);
• при наличии подозрений на образование опухолей или метастазов;
• после лечения опухоли в рамках контроля.

Подготовка к сдаче крови на онкомаркеры включает в себя несколько немаловажных особенностей:

1. Последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 8 часов до анализа. Желательно провести его до 11 часов дня.
2. За 3 дня до сдачи следует отказаться от алкоголя, курения, жирной, острой и жареной пищи, физических и эмоциональных стрессов.
3. Сдавать анализ важно не ранее, чем через 3 дня после окончания менструации.
4. Мужчинам, проходящим PSA-анализ, важно за неделю отказаться от сексуального взаимодействия, любого взаимодействия с предстательной железой (массажей, обследований и проч.).
5. Следует отказаться от приема всех лекарственных средств или предупредить врача, если это невозможно. Также важно предупреждать, если за неделю до сдачи анализа были проведены любые обследования: томографии, флюорография, рентген и другие.

Только соблюдение правил позволит получить точный результат. Сдавать анализы лучше в одной лаборатории, чтобы разница в оборудовании не исказила полученный итог.

Надежность результатов анализов

Анализы являются довольно надежным средством на более поздних этапах болезни, когда наличие опухоли вызывает многократное повышение их уровня.

В остальных случаях на их колебания могут повлиять:

• беременность;
• менструация;
• инфекционные заболевания;
• доброкачественные опухоли;
• вирусные заболевания.

В отдельных случаях результат может быть завышен и в случае индивидуальных особенностей даже абсолютно здоровых людей. Поэтому важно, чтобы за ходом анализов следил опытный врач.

Если получены итоги, превышающие норму, следует также пройти дополнительные обследования, которые уточнят наличие раковой опухоли и ее локализации в организме.

Источник: http://BolezniKrovi.com/analizy/onkomarkery/podgotovka-k-sdache-krovi.html

Опухолевые маркеры или онкомаркеры (ОМ) – это химические соединения (обычно белковые производные), которые указывают на наличие и рост онкологического образования.

Ни один онкомаркер не является специфичным для конкретного образования и его нормальное неизменное значение не исключает присутствие опухолевого процесса. Также и повышенное значение ОМ не всегда гарантированно свидетельствует о развитии злокачественного процесса.

В небольших количествах ОМ присутствуют постоянно в крови здоровых людей.

Количество опухолевых маркеров может незначительно возрастать при воспалениях, развитии кист и иных образований, при инфекциях, при росте доброкачественных образований и даже после обычной простуды. Поэтому назначать анализ крови на онкомаркеры должен только специалист.

В основном, определение концентрации онкомаркеров проводится для мониторинга течения патологии или определения эффективности терапии или оперативного вмешательства. Наибольшую информацию несет наблюдение динамики уровня онкомаркера, чем единичное его значение.

Определение роста ОМ позволяет различить доброкачественный и злокачественный характер патологии. Концентрация ОМ позволяет выявить изменения развития опухолевого процесса на полгода раньше, чем иные методы.

Например, уменьшение онкомаркера после начала химио- или лазерной терапии показывает результативность выбранного метода лечения, а отсутствие изменений или даже рост — о невосприимчивости опухоли к выбранному лечению и о необходимости его замены.

Известно около двухсот соединений, которые относят к онкомаркерам, однако диагностически интересны всего пара десятков белков.

Наибольшее значение имеют следующие онкомаркеры:

• ПСА — скрининговый ОМ рака предстательной железы;
• ХГЧ — специфический диагностический ОМ рака яичников. Назначается совместно с АФП;
• АФП или альфа-фетопротеин назначается для определения злокачественных образований в печени;
• СА-125 — характерен для рака яичников. Для первичной диагностики СА 125 не применяется;
• РЭА позволяет определить наличие протекающего онкологического процесса;
• СА 15-3 — молочной железы. Редкий ОМ, помогающий выявить онкопроцесс на начальных стадиях;
• Tumor M2-PK — характерен для рака легких, почки, ЖКТ;
• S 100 — рака кожи;
• UBC растет при онкологии мочевого пузыря. Его совокупность с NMP 22 и TPS позволяет выявить онкопроцесс на начальных стадиях;
• СА-242 — маркер поджелудочной. Показателен при совместном изучении вместе с СА 19-9;
• Cyfra-21-1 и NSE назначаются при раке легких;
• тиреоглобулин и кальцитонин — показатели текущих онкопроцессов щитовидной железы.

Кроме основных маркеров существует ряд дополнительных.

Нужно учитывать, что один опухолевый маркер может указывать на разные патологии, обычно для более точного определения патологии применяют комбинацию ОМ, например:

• онкология желудка – РЭА+СА 242;
• онкология поджелудочной – СФ 242+СА 19-9;
• онкология яичек – АФП+ХГЧ;
• метастазы в печень — СА 19-9+РЭА+АФП.

Читайте так же:  Узнаем, что такое бласты в крови

Показания для исследований

Самый информативный и точный анализ на онкомаркеры — исследование состава крови. Даже ОАК, который стандартно проводится при диспансеризации может дать подозрения на развитие рака: об этом будет свидетельствовать СОЭ, повышенное содержание лейкоцитов, снижение уровня гемоглобина. Сочетание этих показателей потребует проведения более детальной диагностики.

За редким исключением анализы на ОМ не используются для начальных скрининговых тестов в целях диагностирования рака, так как возможен и ложно-отрицательный, и ложно-положительный результат.

Основная область применения ОМ:

• обследования людей из группы риска;
• мониторинг течения онкозаболевания;
• контроль проводимого лечения;
• выявление рецидивов;
• прогноз.

К группам риска по онкозаболеваниям относятся:

• активные и пассивные курильщики, злоупотребляющие алкоголем граждане;
• люди, проживающие в экологически неблагоприятных районах: в крупных промышленных мегаполисах, находящихся в нижних строках экологических рейтингов;
• работники асбестопроизводящей, нефтедобывающей, деревообрабатывающей, металлургической, химической промышленности; работающие в запыленных цехах;
• люди ведущие малоподвижный образ жизни;
• люди имеющие повышенный индекс массы тела, практикующие нездоровое питание;
• длительное пребывание на солнце, злоупотребление солярием;
• заражение канцерогенными инфекциями — ВПЧ, гепатитом;
• отягощенная наследственность.

Обязательно посмотрите видео на эту тему

Общая подготовка

Общая подготовка к сдаче анализа крови на ОМ мало чем отличается от стандартной подготовки к кровосдаче. На корректность результата могут повлиять такие факторы:

• принимаемые лекарственные препараты;
• еда;
• физические и психоэмоциональные стрессы;
• курение и прием алкогольных напитков;
• фаза менструального цикла;
• время суток.

Общие правила подготовки:

• традиционно сдавать кровь нужно в соответствии с биоритмами человека — утром, но для онкомаркеров это не критично: анализ можно сдать в любое время в течение дня;
• перед сдачей крови необходимо выдержать 4 часа голодания — в этот период воздержаться также от курения;
• если вы принимаете какие-либо лекарственные средства — необходимо проконсультироваться с врачом по поводу их влияния на результат теста;
• накануне кровосдачи обязательно нужно воздержаться от алкоголя;
• исключить стрессы психоэмоциональные и физические накануне анализа, отказаться от тренировок;
• не надо сдавать кровь в день после проведенных манипуляций: например, на концентрацию онкомаркера ПСА оказывает влияние проведенная биопсия предстательной железы. Лучше перенести кровосдачу на неделю.

Если анализ на онкомаркеры сдаются регулярно, необходимо делать их в одной и той же лаборатории, так как разные лаборатории могут использовать разные тесты при работе.

Подготовка для отдельных ОМ

1. Общий и свободный PSA можно проводить только через неделю после пальцевого ректального обследования простаты, лазерной терапии, трансректального УЗИ, цисто- и колоноскопии и любых других прямых и побочных воздействий на орган. В течение недели до сдачи анализа необходимо воздерживаться от половой жизни.
2. CA 72-4, NSE, — если пациент проходит терапию с дозами биотина больше 5 мг/день, следует подождать 8 часов после введения биотина.
3. Хромогранин А — кровь сдается только утром, натощак 8-14 час. ночного голодания ( можно пить воду).

   Если кровь сдается днем, необходимо выдержать хотя бы 4 часа если пища была легкой. Если пациент принимает какие-либо препараты, особенно глюкокортикоиды, ингибиторы протонной помпы или блокаторы h3-рецепторов гистамина, необходимо обсудить со специалистом период их временной отмены.

4. UBC — не нужно сдавать онкомаркер в острой фазе воспалительных процессов или при обострении бактериальных инфекций мочевых путей. Также не нужно проводить тест после цистоскопии и на фоне длящейся терапии.
5. СА-125 сдается утром натощак, пить можно перед сдачей только воду.

    У женщин должно пройти как минимум 3 дня после менструации. При беременности уровень ОМ также повышается физиологически.

Читайте так же:  Все про онкомаркер РЭА

Как часто сдавать

Онкомаркеры преимущественно используются в комбинации с иными диагностическими методами для раннего выявления образования.

Даже после ранних радикальных оперативных вмешательств довольно часто наблюдаются рецидивы и метастазы. Скорость роста уровня ОМ позволяет сделать вывод о наличии и развитии патологии.

При регулярном наблюдении за уровнем ОМ, информативных для данной опухоли, можно обнаружить метастазы даже за полгода до их визуализации.

Рекомендуемые интервалы сдачи крови:

• в течение 1-го года терапии — раз в месяц;
• 2-го года терапии — в 2 месяца;
• 3-го года терапии — в 3 месяца.

Кроме этого, каждый мужчина старше 40 лет, особенно принадлежащий к группе риска, должен сдавать ОМ ПСА для раннего выявления рака предстательной железы.

Надежность и достоверность результатов

К сожалению, на сегодняшний день нет ни одного ОМ, обладающего 100%-ной специфичностью по отношению к определенному органу за исключением PSA.

PSA заслуженно считается скрининговым методом рака предстательной железы. При серьезном повышении показателя онкодиагноз не требует другого подтверждения на УЗИ, КТ, биопсии.

При умеренном превышении нормы назначается анализ на более точный свободный ПСА.

На следующем месте по точности диагностики стоят ХГЧ, альфа-фетопротеин и CА 125.

Повышение первых двух ОМ с большой вероятностью свидетельствует о раке яичка, повышение СА 125 показывает наличие опухолевого процесса в яичнике.

Остальные ОМ для скрининга не подходят и могут выдать очень противоречивую и не соответствующие реальности клиническую картину. Однако они очень важны для контроля протекающего заболевания. Их сдают для решения конкретных диагностических целей.

Мы их перечисляли выше — контроль роста опухоли или ремиссии, наличие рецидивов, наблюдение за эффективностью курса терапии, контроль образования метастазов. Регулярный контроль специфичных ОМ позволяет вовремя обнаружить возвращение болезни.

Читайте так же:  Узнаем, что показывает онкомаркер СА 125

Можно перечислить ряд доброкачественных патологий и болезней, при которых также наблюдается повышение количества маркеров в крови:

1. Плеврит, перитонит, аднексит, поликистоз яичников и эндометриоз — растет уровень СА 125.
2. Болезнь Крона, язвенный колит, пневмония, туберкулез — повышается до 10 нг/мл РЭА.
3. Хронический панкреатит — повышаются CA 125 и РЭА до 10 нг/мл. При панкреатите повышается CA 72-4.
4. Хроническая почечная недостаточность — повышается Cyfra 21-1, и растет РЭА до 10 нг/мл.
5. Хронический гепатит — повышаются CA 125, Cyfra 21-1, растет РЭА до 10 нг/мл. При гепатите растет CA 19-9.
6. Цирроз печени — растут CA 125, CA 19-9, CA 15-3, CA 72-4, АФП, РЭА возрастает до 10 нг/мл.

Вывод

Широко используемые сейчас иммуно-ферментные тесты на онкомаркеры представляют информативные, простые, доступные, нетравматичные методы для наблюдения за онкобольными, позволяющие правильно оценивать результативность терапии и выявлять развитие рецидива до появления клинических симптомов.

Кроме этого, проверять онкомаркеры необходимо лицам с повышенным риском онкозаболеваний для раннего их выявления.

Правильная подготовка к сдаче анализа на онкомаркеры играет важную роль для получения корректной информации.

Источник: http://1pokrovi.ru/analizy-krovi/na-onkomarkery/kak-sdat-pravilno.html

Как подготовиться и сдать анализ крови на онкомаркеры

Онкомаркеры – это группа органических химических веществ, которые образуются патологическими клетками организма либо здоровыми тканями в ответ на инвазию раковых клеток.

Концентрация этих соединений увеличивается при появлении злокачественных опухолей, росте доброкачественных новообразований или возникновении некоторых воспалительных заболеваний.

Для их обнаружения необходим специфический анализ крови – он позволяет выявить тяжелые болезни на ранних стадиях и определить эффективность проводимого лечения.

Что такое онкомаркеры

В это определение входит целая группа биомолекул, имеющих разную природу и происхождение.

Однако все онкомаркеры объединяет общее свойство – их уровень в крови и моче повышается при образовании в организме злокачественных или доброкачественных опухолей.

Часто эти вещества позволяют узнать о развитии заболевания задолго до появления первых его явных симптомов, что делает лечение максимально эффективным.

В основном онкомаркеры являются выделяемыми в кровь продуктами жизнедеятельности самих новообразований или прилегающих к ним тканей. Здоровые клетки также продуцируют некоторые из этих веществ, но в гораздо меньшем количестве. На сегодняшний день известно более 200 подобных соединений, но диагностическую ценность имеют только около 20 из них.

В настоящее время анализ крови на онкомаркеры преследует следующие цели:

• Ранняя диагностика онкологических заболеваний. Такие анализы должны сочетаться с другими методами обследования – рентгеном, томографией, ультразвуковым исследованием.
• Оценка эффективности лечения. В зависимости от увеличения или уменьшения концентрации веществ, принимается решение о продолжении текущей терапии или применении других методов лечения.
• Мониторинг рецидивов и метастазирования ранее пролеченных новообразований. Увеличение числа онкомаркеров означает, что при терапии не все патологические клетки были уничтожены, и опухоль снова растет.
• Оценка необходимости проведения химио-, радиотерапии или удаления опухоли. По динамике изменения количества маркеров можно определить стадию развития новообразования, его размеры и скорость роста. Например, при небольшой области поражения, но значительной концентрации онкомаркеров, считается, что опухоль активна и есть вероятность метастазов – вторичных злокачественных очагов, которые образуются в организме при переносе раковых клеток с током крови или лимфы. Тогда перед операцией проводится радио- или химиотерапия, снижающая вероятность распространения патологических клеток с кровью при хирургическом вмешательстве.
• Прогнозы на будущее. Мониторинг изменения уровня онкомаркеров показывает полноту ремиссии заболевания, а в тяжелых случаях является основой для расчета продолжительности жизни.

к оглавлению

Виды и нормы

В зависимости от происхождения, онкомаркерами могут выступать:

• антигены опухолевых клеток;
• антитела к опухолевым клеткам;
• белки плазмы крови;
• гормоны;
• продукты распада новообразования;
• ферменты, образованные в процессе обмена веществ в опухоли.

В зависимости от того, чем отличаются онкомаркеры от веществ, вырабатываемых неопухолевыми тканями, их делят на 2 вида:

• Качественно отличающиеся (опухолеспецифические) – онкомаркеры, вырабатываемые самим новообразованием. В организме здорового человека они отсутствуют, так как не продуцируются здоровыми клетками. Выявление таких структур в крови даже в малом количестве является тревожным сигналом.
• Количественно отличающиеся – вещества, в небольшой концентрации присутствующие в организме здорового человека. О развитии опухолевого процесса свидетельствует резкое повышение их числа в крови.

Также эти структуры отличаются некоторой специфичностью, то есть могут указывать на поражение конкретных органов:

• Кальцитонин – маркер медулярного рака щитовидной железы. Для детей возрастом до 6 месяцев нормальным считается содержание этого гормона до 40 пикограмм в 1 миллилитре крови, для детей от 6 месяцев до 3 лет – до 15 пикограмм, для мужчин – до 12 пикограмм, для женщин – до 5 пикограмм.
• Простатический специфический антиген (ПСА) – маркер заболевания простаты. Норма для мужчин до 40 лет – до 2,5 нанограмма на миллилитр крови, старше 40 лет – до 4 нанограмм.
• Cyfra СА 21-1 (фрагмент цитокератина 19) – характерен для рака легких. Норма – до 3,3 нанограмма в 1 миллилитре крови.
• Альфа-фетопротеин (АФП) – повышается при раке печени, яичек или яичников. В небольшом количестве определяется у беременных. Нормой является значение до 15 нанограмм в 1 миллилитре крови.
• Бета-хорионический гонадотропин (бета-ХГЧ) – может свидетельствовать о хорионэпителиоме, пузырном заносе. В качестве исследуемого материала, кроме крови, используют мочу. Нормальными считаются значения до 5 международных единиц в 1 миллилитре крови.
• Бета-2-микроглобулин – увеличивается при лейкозах (поражениях системы кроветворения, так называемый рак крови). Определяется в крови, моче, спинномозговой жидкости. Нормой являются значения в пределах 1-2,4 миллиграмма на 1 литр крови.
• Тумор-М2-пируваткиназа (ПК-М2) – используется в ранней диагностике рака толстой или прямой кишки. Кроме крови, для диагностики используется кал. Норма содержания вещества в крови – до 15 единиц действия в 1 миллилитре.
• Раковый эмбриональный антиген (РЭА) – повышен при раке толстой кишки или яичников. Также может свидетельствовать о поражении щитовидной или молочных желез, легких, печени, поджелудочной железы, мочевого пузыря, шейки матки. Норма – до 3 нанограмм на 1 миллилитр крови.
• СА 15-3 – расшифровывается, как канцер-антиген или раковый антиген 15-3. Является маркером рака молочной железы. Нормальными считаются значения до 28 единиц на 1 миллилитр исследуемой жидкости.
• СА 19-9 – повышается при онкологии желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря и протоков. Норма – до 37 единиц в 1 миллилитре крови.
• СА 50 – исследуется при циррозе печени и карциноме поджелудочной железы. Верхние границы нормы – 23 единицы на 1 миллилитр крови.
• СА 72-4 – маркер рака желудка, также используется при диагностике опухолей яичников, молочных желез, эндометрия, поджелудочной железы, толстого кишечника, легких. Нормальные показатели – до 6,9 единицы на 1 миллилитр крови.
• СА 125 – указывает на поражение яичников. Норма – до 35 единиц в 1 миллилитре крови.
• СА 242 – сигнализирует о возможности развития рака поджелудочной железы, желудка, толстой кишки. Норма – до 20 единиц на 1 миллилитр крови.
• СА 549 – повышается при карциноме молочной железы. Пределы нормы – до 11 единиц в 1 миллилитре крови.
• Онкомаркер НЕ 4 (человеческий эпидидимальный протеин) – указывает на рак яичников. Норма для женщин до 50 лет – до 60 пикомоль на 1 литр крови, в постменопаузе – до 140 пикомоль.
• Антиген плоскоклеточной карциномы (SCC) – может свидетельствовать о развитии рака шейки матки, органов слуха, носоглотки, пищевода. Нормальными считаются показатели до 2,5 нанограмма на 1 миллилитр крови.
• Нейрон-специфическая енолаза (НСЕ) – повышается при мелкоклеточной карциноме легких, а также при опухолях нейроэктодермального или нейроэндокринного происхождения, нейробластоме. Норма – до 12,5 нанограмма в 1 миллилитре крови.
• Тканевый полипептидный антиген (ТРА) – выявляется при карценоме мочевого пузыря, молочной железы, шейки матки, бронхов, колоректального отдела кишечника. В норме показатель не превышает 85-120 единиц на 1 миллилитр крови.
• Белок S-100 – онкомаркер, чувствительный к меланоме (раку кожи). Норма – не выше 0,105 микрограмма на 1 литр крови. Ложноположительный результат возможен при заболеваниях сердца или нервной системы.
• Хромогранин А – повышение уровня этого белка свидетельствует о нейроэндокринных новообразованиях. Норма – до 4,5 миллимоль на 1 литр крови.

к оглавлению

Для определения уровня содержания онкомаркеров используется метод иммуноферментного анализа крови (ИФА). Результат обычно готов на следующий день.

к оглавлению

Подготовка

Для получения достоверного результата, при сдаче анализа следует придерживаться некоторых правил:

• Для исследования используется кровь из вены пациента, которую берут в положении сидя или лежа. За 1 раз можно определить от 1 до 3 онкомаркеров.
• Забор материала проводится утром, натощак. После последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. При необходимости получить результат быстрее, анализ можно проводить в любое время суток, через 2-3 часа после еды.
• Женщинам лучше не проводить исследование во время менструации – из-за особенностей организма в этот период результаты могут быть искажены. Оптимальным временем для забора крови является 5-10 дней до начала следующих месячных.
• Желательно, чтобы кровь перед тестированием не замораживали. Поэтому, если в лабораториях анализ на онкомаркеры проводится 1 раз в неделю или реже, пациенту следует прийти в учреждение в день исследования.
• За 3 дня до анализа следует придерживаться щадящей диеты – исключить жирные, соленые, острые или кислые блюда, алкоголь.
• Хотя бы за несколько часов до исследования важно не курить.
• Накануне забора крови не следует подвергать организм чрезмерным физическим или эмоциональным нагрузкам.
• За несколько дней до анализов необходимо прекратить прием лекарственных препаратов. Если такой возможности нет, названия медикаментов обязательно нужно передать врачу.

к оглавлению

Расшифровка

Анализ на онкомаркеры не обладает 100% достоверностью результата, однако исследование концентрации этих веществ имеет определенную диагностическую ценность:

• Повышенный уровень веществ, выявленный однократно, необязательно означает наличие опухоли. Анализ следует повторить через 3-4 недели. Концентрация онкомаркеров в пределах нормы при повторном исследовании свидетельствует о том, что предыдущий результат был ложноположительным. Если же уровень веществ повышен, пациенту необходимо пройти тщательное обследование для выяснения расположения опухоли и ее структуры.
• Дважды положительные тесты также не всегда свидетельствуют о раке. Изменение количества онкомаркеров в крови может быть спровоцировано доброкачественными опухолями, воспалением, стрессами, гормональной перестройкой организма.
• В некоторых случаях развитие раковых заболеваний может сопровождаться нормальным уровнем онкомаркеров.
• По концентрации исследуемых веществ можно говорить о стадии заболевания.
• В зависимости от применяемых реагентов, показатели нормы в разных лабораториях могут немного отличаться. Интерпретировать результаты анализов должен специалист – врач-онколог.

Если Вам понравилась наша статья и Вам есть что добавить, поделитесь своими мыслями. Нам очень важно знать Ваше мнение!

Источник: http://woman-l.ru/analiz-krovi-na-onkomarkery/

В диагностике онкологической патологии применяется огромное разнообразие методов обследования, начиная от осмотра врачом и завершая современными лабораторными и инструментальными методами. В онкологии, как отрасли медицины, действует золотое правило:

Чем раньше было диагностировано онкологическое заболевание и начато лечение, тем благоприятнее прогноз для больного.

Именно по этой причине ведутся активные поиски даже минимальных изменений в организме, которые бы указывали на наличие опухолевых клеток. В этом отношении отличные результаты дали специфические биохимические исследования, позволяющие выявлять наличие определенных онкомаркеров, в частности – СА 125.

Значение онкомаркеров

Согласно современным медицинским взглядам онкомаркеры – это группа сложных веществ белковой природы, являющихся непосредственными продуктами жизнедеятельности опухолевых клеток, либо выделяющихся нормальными клетками при раковой инвазии. Эти вещества обнаруживаются в биологических жидкостях как при онкологических заболеваниях, так и при патологиях, не связанных с онкологией.

Запомните!Выявление в биологических жидкостях (кровь, моча) окномаркеров (в частности – СА 125) не является 100%-ным критерием наличия в организме онкологической патологии. Оно позволяет лишь заподозрить возможность начала заболевания и в дальнейшем, при помощи других инструментальных и лабораторных методов подтвердить или опровергнуть онкологический диагноз.

На основании наличия одних только онкомаркеров выставить диагноз рака неправомочно.

Что означает СА 125

Онкомаркер СА 125 – специфический маркер, помогающий диагностировать онкопатологию яичника на самой ранней стадии.

Важно!Пороговый или дискриминационный уровень СА 125 в плазме крови у женщин составляет до 35 ед./мл. У здоровых мужчин (среднее) – до 10 ед./мл

СА 125 – сложное соединение белка и полисахарида.

Он является антигеном определенного типа эпителия (плодных тканей), но присутствует в норме :

• В ткани неизмененного эндометрия и маточной полости в составе муцинозной и серозной жидкостей, но при этом никогда не попадает в плазму крови при сохранении биологических барьеров.
• Минимальные количества СА 125 продуцируются мезотелиальной выстилкой плевры и брюшины, эпителием перикарда, бронхов, семенников, фаллопиевых труб, желчного пузыря, кишечника, поджелудочной железы, желудка, бронхо, почек.
• Повышение дискриминационного уровня у женщин возможно в первом триместре беременности и при менструациях.

Правила сдачи крови на маркер

При сдаче крови на СА 125 придерживайтесь следующих рекомендаций:

1. Между забором крови и последним приемом пищи должно пройти не менее 8-ми часов.
2. Не курите в течение 30 минут перед забором крови.
3. Во избежание искажений результатов женщинам стоит сдавать анализ на СА 125 на II-III день после окончания ежемесячного кровотечения.

Результаты анализа на СА 125: расшифровка

Если в ходе вашего обследования у вас было обнаружено повышение содержания онкомаркера СА 125 свыше 35 ед./мл, то опять же не стоит впадать в панику и «ставить на себе крест». Важно пройти дополнительное обследование для выявления причин роста концентрации маркера.

Клинические данные показывают, что превышение дискриминационного уровня СА связано с целым рядом не онкологических заболеваний, среди которых:

• Эндометриоз – 84%
• Кистозные изменения яичников – 82%
• Воспаление придатков матки– 80%
• Дисменореи – от 72 до 75%
• Группа преимущественно половых инфекций – 70%
• Перитониты, плевриты, перикардиты – 70%
• Цирроз печени и гепатит, длительно протекающий хронический панкреатит – от 68 до 70%

Все вышеперечисленные заболевания могут давать повышение уровня СА до 100 ед./мл, что является своеобразным порогом отсутствия злокачественных новообразований в организме.

Значения СА 125 при раке

Результаты анализов маркера СА свыше 100 ед./мл . – настораживающий фактор, заставляющий заподозрить развитие злокачественных новообразований в организме и прибегнуть к дополнительным мерам диагностики.

Запомните!При наличии высоких показателей маркера СА проводится повторная сдача анализов и часто – не одна. В итоге оцениваются результаты, полученные именно в динамике, что позволяет получить более достоверную картину.

Онкомаркер СА 125 не является строго специфичным маркером, вырабатываемым только при раке яичников.

Он встречается и при таких типах опухолей, как:

• злокачественные опухоли яичников, эндометрия, фаллопиевых труб – 96-98%;
• злокачественные новообразования молочной железы – 92%;
• рак поджелудочной железы – 90%;
• злокачественные опухоли желудка и прямой кишки – 88%;
• рак легких и печени – 85%;
• другие типы злокачественных новообразований – 65-70%

Обратите внимание:повторные высокие значения маркера СА 125 с нарастанием показателей в динамике, являются настораживающим фактором в отношении широкого спектра злокачественных опухолей. Это должно направить врача на максимально тщательный поиск с целью установления точного диагноза и задействовать для этого необходимо любые информативные методы обследования.

Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, обратитесь к специалистам.

Источник: http://therapycancer.ru/onkomarkery/1573-pravila-sdachi-krovi-na-onkomarker-sa-125

Поделиться:

Нет комментариев

Подготовка к сдаче анализов на онкомаркеры

Любое заболевание онкологического типа развивается из клеток, которые под определенным воздействием начали перерождаться в атипичные. Несмотря на то, что изначально все опухоли происходят из самых обычных клеток, у них свои правила развития.

Оглавление:

В первую очередь отмечается, что у опухоли более активно проходит процесс обмена веществ, соответственно, в теле опухоли клетки делятся намного быстрее. Клетки опухоли способны оказывать определенное, негативное влияние на организм человека, плюс, они выделяют уже собственные продукты метаболизма.

Продукты метаболизма, это белки, которые отличаются от тех белковых соединений, что продуцирует здоровый организм. Они являются практически аналогами, но при этом выделяются в организме в намного большем количественном исчислении. Именно выделение этих атипичных белковых соединений и называется онкомаркерами, на которые и производится анализ по выявлению онкологического заболевания.

Виды онкомаркеров

Если при анализе на онкомаркеры они определяются в крови пациента, то это говорит с практически 100% верностью о том, что у пациента раковая опухоль.

Важно! Анализ крови на онкомаркеры позволяет определить не все локации рака, поэтому для точного определения необходимо будет пройти еще несколько специфических исследований.

Ниже представим список основных онкомаркеров, определение которых может быть проведено практически в каждой клинике на современном оборудовании:

• СА 15—3 (Cancer Antigen 15-3). Этот белок в высоких дозах выделяется в организм пациентки при появлении раковой опухоли в молочной железе.
• СА — 125. Белковое соединение, которое указывает на рак яичников.
• СА 19—9. Онкомаркер, которые выделяется в случае начала разрастания опухоли поджелудочной железы.
• ПСА – маркер рака, который может указывать на опухоль в предстательной железе.
• АФП (альфа-фетопротеин). Повышение этого онкомаркера с большой долей вероятности указывает на рак печени.
• ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Мы указывали, что этот маркер может указывать на беременность, однако второе его значение может говорить о раке мочевого пузыря.

Если во время анализа на онкомаркеры в крови пациента обнаружены маркеры АФП и ХГЧ, это может прямо указывать на новообразование злокачественного характера в яичках.

Кроме того, маркер ХГЧ обнаруживается не только в крови у женщин, но и у мужчин, и в данном случае это только лишь негативная новость.

• РЭА (раково-эмбриональный антиген). При наличии этого онкомаркера можно предположить сразу несколько типов рака: легких, прямой кишки, мочевого пузыря и желудка. Соответственно, онкомаркер становится своеобразным показанием к проведению дальнейших исследований.
• НСЕ (NSE, Neuron-specific enolase, нейро-специфическая энолаза). Это белковое соединение может указывать на развитие рака кожи, нейробластомы.

Когда сдавать анализ

В принципе, сдавать анализы на онкомаркеры необходимо в тех случаях, когда рак является неблагоприятной наследственностью, и в семье встречались случаи заболевания. Тогда такие анализы будут своеобразным контролем за состоянием здоровья.

Сдается анализ на онкомаркеры и во время диагностики на определение опухоли на ранней стадии. Еще одно показание для сдачи крови на этот вид анализа – рецидив онкологического заболевания.

С точки зрения профилактики, ежегодный анализ на маркеры рака можно сдавать мужчинам после 40 лет.

Подготовка к сдаче анализа

Уточним, что подготовка включает в себя определенные моменты:

• Так как забор крови происходит из вены и натощак утром, то последний прием пищи необходимо провести минимум за 8 часов до анализа.
• При определении онкомаркера СА 19-9, за 48 часов до анализа необходимо будет исключить из рациона пищу со специями, жареную. Копченую, жирную. Этот онкомаркер отвечает за рак поджелудочной и без диеты можно получить не корректный результат теста.
• При определении маркера на рак простаты, за несколько дней до сдачи анализа крови необходимо будет прекратить половые контакты, а также любые формы воздействия на предстательную железу.

Точность анализа

Как правило, точность определения опухоли по онкомаркерам – достаточно точный анализ, и наличие маркеров в большом количестве говорят о начале онкологического заболевания.

Однако это не 100% положительный результат, в некоторых случаях повышение определенного белкового соединения может указывать не на рак, а на изменение работы некоторых органов, которое вообще не имеет отношения к онкологии.

В первую очередь увеличение онкомаркеров в крови может указывать и на появление доброкачественной опухоли или кистозного новообразования.

Важно! В большом количестве онкомаркер может присутствовать при инфекционном заболевании, вплоть до самого банального ОРВИ.

Именно поэтому анализ на онкомаркер не является единственным исследованием, которое может со 100% точностью выдать диагноз. Единственно, что точно необходимо делать, это при получении положительного анализа на увеличение количества онкомаркеров пройти и другие исследования, которые либо подтвердят, либо опровергнут диагноз онкологии.

Источник: http://rodinkam.net/drugie-bolezni/analiz-krovi-na-onkomarkery/

Как подготовиться к сдаче крови на онкомаркеры?

Содержание

Подготовка к сдаче крови на онкомаркеры – важная часть процесса лечения, когда речь идет о диагностике злокачественной опухоли.

Рост уровня онкомаркеров провоцируют раковые клетки, выбрасывающие их кровь, но колебания этих показателей могут возникнуть как в результате влияния внешних факторов, так и из-за воздействия некоторых неонкологических заболеваний. Поэтому подготовка должна проводиться особенно тщательно.

Типы онкомаркеров и их нормы

Онкомаркеры – один из типов белков, структура которых существенно отличается от структуры обычных белковых соединений. В данный момент их известно порядка 200, но активно используется около 20.

Основные типы онкомаркеров таковы:

Показатели результатов могут меняться в зависимости от пола, возраста и срока беременности, а также других заболеваний.

Исследование онкомаркеров дает также следующие возможности:

• диагностика и отличие доброкачественных и злокачественных опухолей;
• диагностика наличия метастазов;
• оценка эффективности хода лечения;
• контроль за отсутствием рецидивов.

Это дает шанс предотвратить опухоль и подобрать оптимальные методики лечения.

Анализы на онкомаркеры

Сдавать анализы на онкомаркеры, как правило, приходится согласно индивидуальному назначению врача, но есть группы людей, которым следует делать это регулярно.

• при наследственной склонности к раковым заболеваниям;
• людям среднего и пожилого возраста (женщины от 50 и мужчины от 40);
• при наличии подозрений на образование опухолей или метастазов;
• после лечения опухоли в рамках контроля.

Подготовка к сдаче крови на онкомаркеры включает в себя несколько немаловажных особенностей:

1. Последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 8 часов до анализа. Желательно провести его до 11 часов дня.
2. За 3 дня до сдачи следует отказаться от алкоголя, курения, жирной, острой и жареной пищи, физических и эмоциональных стрессов.
3. Сдавать анализ важно не ранее, чем через 3 дня после окончания менструации.
4. Мужчинам, проходящим PSA-анализ, важно за неделю отказаться от сексуального взаимодействия, любого взаимодействия с предстательной железой (массажей, обследований и проч.).
5. Следует отказаться от приема всех лекарственных средств или предупредить врача, если это невозможно. Также важно предупреждать, если за неделю до сдачи анализа были проведены любые обследования: томографии, флюорография, рентген и другие.

Только соблюдение правил позволит получить точный результат. Сдавать анализы лучше в одной лаборатории, чтобы разница в оборудовании не исказила полученный итог.

Надежность результатов анализов

Анализы являются довольно надежным средством на более поздних этапах болезни, когда наличие опухоли вызывает многократное повышение их уровня.

В остальных случаях на их колебания могут повлиять:

• беременность;
• менструация;
• инфекционные заболевания;
• доброкачественные опухоли;
• вирусные заболевания.

Если получены итоги, превышающие норму, следует также пройти дополнительные обследования, которые уточнят наличие раковой опухоли и ее локализации в организме.

Источник: http://boleznikrovi.com/analizy/onkomarkery/podgotovka-k-sdache-krovi.html

Анализы на онкомаркеры: достоверная или бесполезная процедура?

Проблемы раннего выявления раковых заболеваний актуальны для многих стран мира, и данные статистики о количестве этих опасных для жизни недугов возрастают ежегодно. По информации большинства источников в мире, каждый год выявляется около 10 млн онкобольных, а ежегодный прирост таких опасных диагнозов составляет около 15%. Неутешительна и статистика о количестве заболевавших раком в России, Украине, Беларуси и других странах бывшего СССР. Ежегодно только в России выявляется около 500 тысяч больных (и эта цифра отражает только точно установленный диагноз) со злокачественными опухолями и 300 тыс. больных умирает из-за последствий онкопатологий. Не в нашу пользу и цифры о выживаемости онкобольных в России: около 40%. Такие устрашающие цифры сопоставимы только с малоразвитыми странами Африки и Азии, а в странах с развитой медициной они составляют около 60-64%.

Неутешительная статистика онкопатологий связана со многими факторами: стадия опухолевого процесса, на которой была выявлена опухоль, вид новообразования, материальное обеспечение больного, профессионализм онкологов и др. Однако наиболее решающим моментом в лечении любого онкозаболевания является своевременность его выявления именно на ранних стадиях – I-II. Именно поэтому ранняя диагностика раковых патологий является актуальной для многих стран проблемой, ведь больше шансов на выздоровление получают именно те больные, которые начали лечение злокачественной опухоли на начальной стадии.

Одной из методик диагностики для раннего выявления и мониторинга процесса лечения раковых заболеваний являются анализы крови на онкомаркеры. Сегодня этот вид исследования крови может назначаться больному как в процессе диагностики, так и на стадии терапии. Оценивать их достоверность всегда должен опытный онколог, т. к. небольшое повышение их показателей возможно и при ряде неонкологических заболеваний. Тем не менее, онкомаркеры являются важным и нужным методом обследования, но подходить к их назначению пациентам необходимо всегда взвешенно и оправданно. В этой статье мы ознакомим вас с информацией о видах анализов на онкомаркеры и целях их назначения в процессе диагностики и лечения.

О чем расскажут анализы на маркеры рака?

Онкомаркеры – это особые белки, которые продуцируются клетками различных новообразований, клетками, находящимися вблизи от опухоли или организмом в ответ на развитие опухолевого процесса. По своему количеству и составу они в значительной мере отличаются от тех веществ, которые присутствуют в теле здорового человека, и анализы на онкомаркеры позволяют выявить происходящие опасные изменения в организме. Как правило, исследование проводится методом иммуноферментного анализа крови, и полученные результаты позволяют определить стадию развития болезни. Некоторые из онкомаркеров в незначительных количествах находятся в организме и здоровых людей, но их резкое повышение всегда свидетельствует о начале развития или прогрессировании патологического процесса.

Сегодня специалистам известно около 200 онкомаркеров, и 11 из них рекомендованы Всемирной Организацией Здравоохранения для проведения диагностики и лечения раковых опухолей. Благодаря этому способу обследования стало возможным выявлять и контролировать лечение таких опасных онкологических заболеваний как рак яичников, предстательной железы, органов пищеварительного тракта, кожи, молочной железы и др. Устойчивое снижение показателей анализов на онкомаркеры после начала химиотерапии указывает на эффективность тактики лечения, а отсутствие изменений – о невосприимчивости опухоли к проводимому лечению и необходимости изменения его тактики.

Исследование образцов крови на онкомаркеры позволяет:

• отличить злокачественное новообразование от доброкачественного;
• опровергнуть или подтвердить наличие опухолевого процесса наряду с другими методиками диагностики;
• диагностировать наличие метастазов;
• оценить продуктивность лечения путем сравнения уровня онкомаркеров до начала и после проведенной терапии;
• проводить контроль эффективности лечения после его завершения и своевременно выявлять рецидив онкопроцесса.

Этот вид исследования в ряде случаев дает реальную возможность предотвратить развитие опухоли, если ее рост выявляется на «нулевой» стадии (за 1-6 месяцев раньше, чем другие методики обследования). В последние годы эта разновидность анализов стала применяться намного чаще именно в диагностике раковых недугов, т. к. во многих случаях только этот анализ позволяет заподозрить начало развития опухоли еще в тот период, когда при помощи рентгенографии, УЗИ или МРТ еще невозможно выявить раковые клетки.

Отличительной особенностью этих анализов является тот факт, что некоторые из онкомаркеров связаны только с одним типом ракового новообразования, а другие могут указывать на опухолевые процессы в разных органах. Кроме этого, чувствительность показателей может быть различной при разных типах опухолей одного и того же органа. Именно поэтому этот вид диагностики не является скрининговым, и его применение наиболее эффективно в сочетании с другими видами исследований и проведении комплекса анализов различных онкомаркеров.

Как и у всякой диагностической методики, у анализа на онкомаркеры есть свои достоинства и недостатки. Достоинства анализа заключаются в простоте проведения исследования и возможности выявления опухоли или ее рецидива на самых ранних этапах. Однако на основании только анализа на онкомаркеры нельзя с достоверной точностью поставить диагноз, т. к. он не всегда обладает высокой чувствительностью и специфичностью. Иногда повышение уровня онкомаркеров может указывать на развитие кистозных и доброкачественных опухолей, новообразований в других органах, инфекционных или хронических заболеваний. Именно поэтому этот вид обследования всегда проводится в комплексе с другими инструментальными и лабораторными методиками диагностики рака.

Как проводится анализ, каковы показания к его назначению?

Готовясь сдать анализ на онкомаркеры, всегда следуйте рекомендациям врача, который выдал вам направление. В качестве биологического материала для проведения этого исследования используется кровь из вены. Общие рекомендации по подготовке к сдаче анализа на маркеры рака следующие:

1. При признаках любого воспалительного процесса или менструации обязательно сообщить о них врачу, т. к. под воздействием этих факторов показатели анализа могут быть повышены, и исследование будет малоинформативным. Анализ в таких случаях лучше сдать через 5-6 дней после устранения воспалительного процесса или после окончания месячных.
2. Отказаться от приема алкогольных напитков за 24 часа до сдачи анализа.
3. Кровь лучше сдавать в утренние часы, т. к. забор биоматериала должен выполняться натощак (после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов).
4. Анализы на онкомаркеры – основной принцип этого исследования заключается в сдаче серии тестов образцов крови – лучше сдавать в одной и той же лаборатории, т. к. разные реактивы для их проведения имеют различную чувствительность, и врачу будет сложно провести мониторинг результатов.
5. Помните о том, что правильно оценивать результаты анализов может только врач.

Результаты анализов можно получить через 1-2 дня после сдачи крови.

Периодичность сдачи анализов определяется врачом индивидуально для каждого пациента. Как правило, тем больным, которые проводили радикальное лечение рака, такое исследование рекомендуется проходить 1 раз каждые 3-4 месяца.

Показания

Контроль уровня онкомаркеров показан:

• при наличии неблагоприятной наследственности (т. е. если у нескольких членов семьи выявляется рак определенной локализации);
• при необходимости уточнения диагноза (в комплексе с другими методами диагностики опухолей);
• при необходимости контроля эффективности лечения онкопатологий;
• при необходимости предупреждения рецидива опухоли после проведенного лечения.

Какие из анализов на онкомаркеры применяются в скрининговых программах обследования?

Основными онкомаркерами, которые используются в скрининговых программах обследования пациентов с высоким риском онкопатологии, являются:

Анализ на онкомаркер общий PSA

Этот онкомаркер является предвестником новообразований предстательной железы. Данный анализ входит в программу обследования на рак предстательной железы, и онкологи рекомендуют мужчинам сдавать его ежегодно после 40 лет.

Нормальные показатели анализа общего PSA зависят от возраста. Для мужчинлет они составляют 2,5 нг/мл,лет – 3,5 нг/мл,лет – 4,5 нг/мл, старше 70 лет – 6,5 нг/мл. Если показатели этого анализа умеренно повышены, то мужчине необходимо стать анализ на свободный PSA, который является более специфичным.

Следует учитывать и тот факт, что показатели анализов на PSA могут быть повышены не только при раке простаты, но и при аденоме предстательной железы, простатите или даже после обычного массажа простаты. Для уточнения этих диагнозов больному назначаются другие виды диагностических исследований, позволяющих с точностью поставить диагноз.

Анализ на онкомаркер ХГЧ (хорионический гонадотропин человека)

В норме показатели этого онкомаркера составляют у небеременных женщин менее 5,3 мМЕ/мл, у мужчин – менее 2,5 мМЕ/мл. Этот анализ часто назначается онкологами совместно с анализом на онкомаркер АФП для выявления вероятности рака яичка и яичников. При раке яичка наблюдается повышение показателей обеих онкомаркеров, а при раке яичников – значительно повышается АФП. Показатели этого онкомаркера могут повышаться при других раковых заболеваниях (рак матки, рак желудка, рак кишечника, рак печени), беременности и у женщин в периоде менопаузы, у которых наблюдается миома матки. Именно поэтому для дифференцирования диагноза данный анализ проводится в комбинации с другими видами обследования.

Анализ на альфа-фетопротеин (АФП)

Данный анализ используется онкологами для диагностики и оценки эффективности лечения рака печени и герминогенных новообразований, и акушерами-гинекологами для выявления у плода нарушений развития и хромосомных дефектов. В норме показатели АФП мужчин и небеременных женщин составляет менее 15 МЕ/мл, а при беременности его нормальные показатели зависят от срока беременности.

Повышение уровня АФП у мужчин и небеременных женщин может наблюдаться при злокачественных новообразованиях:

Повышение уровня этого маркера рака может наблюдаться и при таких доброкачественных заболеваниях:

Для диагностики плода и беременности акушеры-гинекологи проводят этот анализ совместно с анализами крови на эстриол и ХГ. Повышение уровня АФП может указывать на:

• многоплодную беременность;
• пороки развития плода;
• незаращение передней брюшной стенки у плода;
• анэнцефалию плода;
• некроз печени у плода и др.

Сниженный уровень этого онкомаркера указывает на:

• высокий риск генетических патологий у плода (например, на синдром Дауна);
• ложную беременность;
• начинающийся выкидыш.

Незначительно сниженный уровень АФП указывает на фетоплацентарную недостаточность.

Анализ на онкомаркер Са-125

Этот онкомаркер является основным маркером рака яичников и его метастазов. В норме его показатели не превышают 0-30 МЕ/мл.

В связи с тем, что повышение показателей данного онкомаркера может происходить при разных заболевания, его не используют как самостоятельный метод диагностики, и его проведение является только первым шагом, который может указать на развитие злокачественного новообразования. При повышении уровня Са-125 пациенту назначается более углубленное обследование для выявления причин отклонения его показателей от нормы.

Повышение уровня онкомаркера Са-125 может выявляться при раковых заболеваниях:

Незначительное повышение уровня Са-125 может выявляться при таких доброкачественных заболеваниях:

Уровень Са-125 может повышаться при месячных, и такой его показатель будет являться физиологичным и не требующим лечения.

Какие еще онкомаркеры применяются врачами для диагностики злокачественных новообразований?

Остальные онкомаркеры обладают более низкой чувствительностью и не применяются в диагностических программах скрининга онкозаболеваний. Они используются врачами только в конкретных клинических ситуациях при необходимости подтверждения диагноза на одном из этапов обследования опухолевого процесса или в процессе контроля эффективности лечения после терапии онкопроцесса.

К таким онкомаркерам относят:

• Са-15-3 – для оценки эффективности лечения и течения опухолевого процесса при раке молочных желез;
• Са-19-9 – для оценки эффективности лечения рака поджелудочной железы, желудка, желчевыводящих путей и желчного пузыря;
• РЭА (раково-эмбриональный антиген) – маркер распространения колоректального рака и рецидивов рака молочных желез;
• В2М – маркер множественной миеломы, некоторых лимфом, хронического лимфолейкоза;
• кальциотонин – маркер рака щитовидной железы;
• А(CgF) – маркер нейроэндокринных опухолей;
• BCR-ABL – маркер хронического миелолейкоза;
• фрагменты цитокератина 21-1 – маркер рака легких;
• иммуноглобулины – маркеры множественной миеломы и макроглобулинемии Вальденстрема;
• UBC – маркер рака мочевого пузыря;
• HE-4 – маркер рака яичников;
• SCC – маркер-антиген плоскоклеточной карциномы шейки матки;
• NSE – маркер для прогноза при мелкоклеточном раке легких;
• Cyfra 21-1 – маркер для прогноза при немелкоклеточном раке легких;
• лактатдегидрогеназа – маркер герминогенных опухолей.

Надежны ли анализы на онкомаркеры?

При качественном выполнении и интерпретации результатов анализов на онкомаркеры в большинстве случаев они являются показательными. Значительное превышение их нормы указывает на развитие в организме человека опухоли в том или ином органе. Однако отклонения от нормы не всегда говорят о развитии ракового новообразования.

В некоторых случаях возрастание показателей уровня онокмаркера может указывать на наличие нарушений, которые не являются раковыми заболеваниями. Иногда повышение норм указывает на развитие доброкачественных опухолей, для лечения которых не требуется «тяжелая артиллерия». Кроме этого, повышение норм онкомаркеров может выявляться при различных вирусных и инфекционных заболеваниях – в таких случаях говорят о варианте ложного результата.

Из всей полученной вами в этой статье информации можно сделать вывод о том, что анализы на онкомаркеры не могут быть панацеей в диагностике рака, но являются отличным дополнением в ранней диагностике этого недуга и активно применяются для оценки эффективности лечения онкопатологий. Расшифровывать их результаты всегда должны опытные специалисты, и для подтверждения такого недуга как рак всегда должно проводиться комплексное и всестороннее обследование пациента.

Источник: http://myfamilydoctor.ru/analizy-na-onkomarkery-dostovernaya-ili-bespoleznaya-procedura/

Исследование крови на онкомаркеры

В последнее время опухолевые поражения занимают лидирующие позиции в структуре общей заболеваемости.

В большинстве случаев рак диагностируется на третьей и четвертой стадиях развития, когда полное излечение уже невозможно.

Отмечается тенденция к тому, что с каждым годом рак «молодеет», при этом имеет агрессивное и очень быстрое течение.

Чтобы можно было вылечить пациента от этого недуга, необходима ранняя диагностика опухоли. Огромное значение в этом имеет анализ крови на онкомаркеры.

В этой рубрике Вы сможете узнать подробную информацию об онкомаркерах:

• что такое онкомаркеры
• какие виды онкомаркеров известны
• в каких случаях отмечается превышение онкомаркеров в крови
• какая подготовка требуется для сдачи крови на онкомаркеры
• как сдавать кровь на онкомаркеры
• в диагностике каких опухолей используются онкомаркеры
• для чего необходимо сдавать кровь на онкомаркеры
• какие показания к данному анализу

Что из себя представляют онкомаркеры

Это специфические молекулы, появляющиеся в организме человека при наличии опухоли. Маркеры используются не только в диагностике опухолей, но и в оценке проводимого лечения.

Так, при положительных результатах (после операции, лучевой, химиотерапии или комплекса этих методов) определяется выраженное уменьшение уровня маркеров, характерных для этого вида опухоли. Если в динамике уровень маркеров нарастает, речь может идти о рецидиве рака.

В каких ситуациях уровень маркеров выше допустимых значений

Превышение нормальные значений не только при наличии у больного опухоли, но и в ряде других случаев. Например, воспаления органа также могут провоцировать подъем уровня исследуемых маркеров.

Какие виды онкомаркеров известны

Онкомаркеры имеют белковую природу, могут быть представлены ферментами, белками, гормонами или антигенами. Опухоль в процессе роста выделяет один или более маркеров. Иногда один и тот же опухолевый маркер встречается при нескольких видах опухоли.

Показания к проведению исследования

• неблагоприятная наследственность (опухоль отмечена у близких родственников)
• при подозрении на опухоль определенной локализации
• в целях дифференцирования (доброкачественная или злокачественная опухоль)
• для мониторинга результатов лечения опухоли
• при подозрении на рецидив опухоли
• в профилактических целях (например, оценка уровня простатспецифического антигена (ПСА) у мужчин старше сорока лет)

Подготовка к исследованию

Онкомаркер — специфическое вещество, которое может быть обнаружено

Кровь на онкомаркеры необходимо сдавать утром, натощак.

Производят забор венозной крови (из локтевой вены).

Для определения некоторых онкомаркеров требуется специальная подготовка.

За два дня до сдачи крови на ПСА пациент должен исключить половые контакты и какие-либо воздействия на простату (например, массаж).

Наиболее распространенные опухолевые маркеры

Простатспецифический антиген

Является маркером заболеваний предстательной железы, в том числе рака простаты. Превышение значения свыше 4 нг/мл считается отклонением от нормы. ПСА в диапазоне от 4 до 10 нг/мл отмечается у пациентов с аденомой предстательной железы и простатитом. При цифрах ПСА 10 нг/мл и более, в большинстве случаев диагностируется рак предстательной железы.

Тиреоглобулин и кальцитонин

Являются продуктами белковой природы, вырабатывающиеся в щитовидной железе. Отмечается превышение допустимых значений при раке щитовидной железы.

Альфа-фетопротеин (АФП)

Уровень данного маркера повышен во время беременности и у новорожденных, во всех остальных случаях речь идет о первичном раке печени и других заболеваниях печени. Нормальные значения: 0-10 ме/мл, уровень более 400 в большинстве случаев является признаком рака.

АФП и хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

Оба этих маркера превышены при раке яичников и при эмбриональном раке, также значения могут изменяться в сторону повышения при циррозе печени, беременности и др.

СА (Cancer Antigen) 15-3

Значения данного опухолевого маркера свыше 31 ед/мл может быть при следующих опухолях: раке молочной железы, яичников, легкого и др. опухолях, а также при не раковых изменениях молочной железы.

СА (Cancer Antigen) 19-9

Превышение данного показателя свыше 37 ед/мл характерно для рака поджелудочной железы, а также для злокачественных опухолей желудка, толстой и прямой кишок, желчного пузыря и др.

СА (Cancer Antigen) 125

Данный показатель превышен у больных с раком яичников, толстой и прямой кишок, при раке шейки матки. Нормой считаются значения: 0-35 ед/мл.

Стоит ли доверять анализу

Комплексный анализ на онкомаркеры

Часто повышение уровня онкомаркеров отмечается не только при наличии рака, но и при других заболеваниях (воспалительных, инфекционных, доброкачественных процессах).

Как правило, лишь очень выраженное превышение нормальных значений отмечается при раке того или иного органа.

Поэтому стопроцентной гарантии данный тест не дает. Следовательно, только в комплексе с лабораторными, инструментальными и лучевыми методами исследования можно поставить точный диагноз.

В заключении хотелось бы отметить, что определение опухолевых маркеров должно использоваться в комплексной диагностике рака, поскольку часто помогает в ранней, дифференциальной диагностике, а также в оценке результатов проводимого лечения. Данный тест может играть важное значение в выявлении рецидива опухоли.

Что показывает онкомаркер кишечника: что такое опухолевые маркеры?

Раковые заболевания кишечника находятся на третьем месте в системе всех раковых болезней организма. Рак. →

Что такое онкомаркер са 242, о чем свидетельствуют повышенные показатели?

Онкологические заболевания по праву сегодня считаются самыми опасными. Они поражают и пожилых, и молодежь. →

Онкомаркер на рак кишечника: виды и методы выявления патологий с помощью этих веществ

Рак — тяжелое заболевание, проведение терапии которого напрямую зависит от того, насколько быстро оно. →

Источник: http://pishhevarenie.com/diagnostika/analizy/krov/onkomarkery/

Анализ крови на онкомаркеры

Исследование на онкомаркеры может спасти жизнь, выявив рак на самой ранней стадии развития.

Анализ крови на онкомаркеры – обнаружение особых веществ, чаще белковой природы, которые появляются в крови у больных раком.

Опухолевые клетки выделяют в кровь онкомаркеры с момента возникновения новообразования. Определение их в крови позволяет заподозрить наличие злокачественного процесса на ранних стадиях развития опухоли.

В настоящее время известно около 20 различных маркеров опухолей. Наиболее распространенные из них:

• PSA (ПСА) – маркер рака предстательной железы;
• Ca 125 – маркер опухоли яичника;
• Ca 19-9 – маркер опухоли поджелудочной железы;
• Ca 15-3 – маркер опухоли молочной железы;
• ХГЧ – маркер хориоэпителиомы, пузырного заноса (в гинекологии);
• РЭА – маркер рака желудка, прямой кишки, легких, мочевого пузыря;
• АФП – маркер рака печени;
• АФП+ХГЧ – маркер опухоли яичка;
• НСЕ – маркер опухоли легких, меланомы, нейробластомы.

Анализ на онкомаркеры: когда нужно сдавать?

Перечень необходимых маркеров определяется лечащим врачом в каждом случае индивидуально. Для скрининга (в рамках планового обследования населения) используются только PSA (простатспецифический антиген) и, реже, ХГЧ (хорионический гонадотропин), АФП (альфафетопротеин) и Ca 125. Проведение остальных тестов без медицинских показаний нецелесообразно.

• ежегодный скрининг среди мужчин старше 40 лет (PSA);
• обследование при подозрении на злокачественное новообразование и метастазы;
• контроль после лечения злокачественной опухоли (выявление ранних метастазов, рецидива первичной опухоли).

Подготовка к анализу крови на онкомаркеры

Для анализа берут кровь из вены. Забор крови производится утром натощак. В некоторых случаях есть особые условия сдачи. Например, при сдаче анализа на PSA желательно воздерживаться от половой жизни и любых манипуляций с простатой (УЗИ, массаж и прочее) за неделю до обследования, иначе результаты теста могут быть завышены. Поэтому условия сдачи крови необходимо предварительно уточнить у врача.

Нормальные значения анализа крови на онкомаркеры

Нормы анализов значительно варьируют в зависимости от принятых в лаборатории единиц измерения, используемых реактивов и методик. Значения некоторых маркеров меняются в зависимости от возраста, пола, срока беременности. Ориентировочные нормы:

Интерпретация результатов анализа крови на онкомаркеры

Значимым в диагностике рака является многократное превышение показателем допустимых норм онкомаркера. Однако первостепенное значение имеют клинические проявления и данные дополнительных методов исследования. Если у врача есть подозрение на наличие злокачественного новообразования, анализ крови на онкомаркеры может подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз или помочь с поиском локализации процесса.

Результат анализа на онкомаркеры может быть положительным не только при злокачественной опухоли. Повышение показателей может наблюдаться при доброкачественных новообразованиях, на фоне воспалительных процессов, а также у полностью здоровых людей. Если результат анализа не укладывается в рамки допустимого, назначается дальнейшее углубленное обследование с учетом предположительной локализации опухоли.

Источник: http://www.medweb.ru/encyclopedias/diagnostika/article/analiz-krovi-na-onkomarkyory

Подготовка к анализу крови на онкомаркеры

Опухолевые маркеры или онкомаркеры это особые вещества содержащиеся в крови и других биологических жидкостях (ликворе, моче, слюне, мокроте). Онкомаркеры появляются в крови или повышается их уровень при наличии онкологических заболеваний определенных органов. Например, ПСА (простатспецифический антиген) повышается при раке простаты и СА-125 — при раке яичников.

Правила подготовки

1. сдавать анализ крови натощак, т.е. через 8-12 часов после приема пищи;
2. за 3 дня до анализа не употреблять алкоголь;
3. в день анализа крови на онкомаркеры запрещено курить;
4. не есть жирную, жареную, острую и экзотическую пищу за 3 дня до сдачи крови;
5. при анализе на ПСА за неделю (7 дней) до анализа воздержаться от половой жизни и не иметь воздействия на предстательную железу — массаж, трансуретральное УЗИ, пальцевое обследование предстательной железы;
6. следует прекратить прием любых лекарственных средств, если это не возможно — предупредить лечащего врача;
7. сдавать анализ крови на онкомаркеры лучше утром, до 11 часов, так как все нормы разработаны именно на время в 7 до 11 утра;
8. желательно отказаться от физических нагрузок за 3 дня до исследования;
9. в приемной лаборатории или манипуляционного кабинета лучше посидетьминут, для того чтоб нервная система успокоилась;
10. если за неделю до анализа на онкомаркеры Вам проводили какие либо обследования — УЗИ, рентген, МРТ (например, компьютерная томография позвоночника при подозрении на его опухоли или метастазы), КТ — предупредите об этом лечащего врача;

Поскольку нормы для онкомаркеров имеют очень узкие границы, то анализ лучше сдавать в одной и той же лаборатории.

Источник: http://gradusnik.net/podgotovka-k-analizu-krovi-na-onkomarkery/

Правила сдачи крови на онкомаркер СА 125

В диагностике онкологической патологии применяется огромное разнообразие методов обследования, начиная от осмотра врачом и завершая современными лабораторными и инструментальными методами. В онкологии, как отрасли медицины, действует золотое правило:

Чем раньше было диагностировано онкологическое заболевание и начато лечение, тем благоприятнее прогноз для больного.

Именно по этой причине ведутся активные поиски даже минимальных изменений в организме, которые бы указывали на наличие опухолевых клеток. В этом отношении отличные результаты дали специфические биохимические исследования, позволяющие выявлять наличие определенных онкомаркеров, в частности – СА 125.

Значение онкомаркеров

Согласно современным медицинским взглядам онкомаркеры – это группа сложных веществ белковой природы, являющихся непосредственными продуктами жизнедеятельности опухолевых клеток, либо выделяющихся нормальными клетками при раковой инвазии. Эти вещества обнаруживаются в биологических жидкостях как при онкологических заболеваниях, так и при патологиях, не связанных с онкологией.

Запомните! Выявление в биологических жидкостях (кровь, моча) окномаркеров (в частности – СА 125) не является 100%-ным критерием наличия в организме онкологической патологии. Оно позволяет лишь заподозрить возможность начала заболевания и в дальнейшем, при помощи других инструментальных и лабораторных методов подтвердить или опровергнуть онкологический диагноз.

На основании наличия одних только онкомаркеров выставить диагноз рака неправомочно.

Что означает СА 125

Онкомаркер СА 125 – специфический маркер, помогающий диагностировать онкопатологию яичника на самой ранней стадии.

Важно!Пороговый или дискриминационный уровень СА 125 в плазме крови у женщин составляет до 35 ед./мл. У здоровых мужчин (среднее) – до 10 ед./мл

СА 125 – сложное соединение белка и полисахарида.

Он является антигеном определенного типа эпителия (плодных тканей), но присутствует в норме :

• В ткани неизмененного эндометрия и маточной полости в составе муцинозной и серозной жидкостей, но при этом никогда не попадает в плазму крови при сохранении биологических барьеров.
• Минимальные количества СА 125 продуцируются мезотелиальной выстилкой плевры и брюшины, эпителием перикарда, бронхов, семенников, фаллопиевых труб, желчного пузыря, кишечника, поджелудочной железы, желудка, бронхо, почек.
• Повышение дискриминационного уровня у женщин возможно в первом триместре беременности и при менструациях.

Правила сдачи крови на маркер

При сдаче крови на СА 125 придерживайтесь следующих рекомендаций:

1. Между забором крови и последним приемом пищи должно пройти не менее 8-ми часов.
2. Не курите в течение 30 минут перед забором крови.
3. Во избежание искажений результатов женщинам стоит сдавать анализ на СА 125 на II-III день после окончания ежемесячного кровотечения.

Результаты анализа на СА 125: расшифровка

Если в ходе вашего обследования у вас было обнаружено повышение содержания онкомаркера СА 125 свыше 35 ед./мл, то опять же не стоит впадать в панику и «ставить на себе крест». Важно пройти дополнительное обследование для выявления причин роста концентрации маркера.

Клинические данные показывают, что превышение дискриминационного уровня СА связано с целым рядом не онкологических заболеваний, среди которых:

• Эндометриоз – 84%
• Кистозные изменения яичников – 82%
• Воспаление придатков матки– 80%
• Дисменореи – от 72 до 75%
• Группа преимущественно половых инфекций – 70%
• Перитониты, плевриты, перикардиты – 70%
• Цирроз печени и гепатит, длительно протекающий хронический панкреатит – от 68 до 70%

Все вышеперечисленные заболевания могут давать повышение уровня СА до 100 ед./мл, что является своеобразным порогом отсутствия злокачественных новообразований в организме.

Значения СА 125 при раке

Результаты анализов маркера СА свыше 100 ед./мл . – настораживающий фактор, заставляющий заподозрить развитие злокачественных новообразований в организме и прибегнуть к дополнительным мерам диагностики.

Запомните! При наличии высоких показателей маркера СА проводится повторная сдача анализов и часто – не одна. В итоге оцениваются результаты, полученные именно в динамике, что позволяет получить более достоверную картину.

Онкомаркер СА 125 не является строго специфичным маркером, вырабатываемым только при раке яичников.

Он встречается и при таких типах опухолей, как:

• злокачественные опухоли яичников, эндометрия, фаллопиевых труб – 96-98%;
• злокачественные новообразования молочной железы – 92%;
• рак поджелудочной железы – 90%;
• злокачественные опухоли желудка и прямой кишки – 88%;
• рак легких и печени – 85%;
• другие типы злокачественных новообразований – 65-70%

Обратите внимание:повторные высокие значения маркера СА 125 с нарастанием показателей в динамике, являются настораживающим фактором в отношении широкого спектра злокачественных опухолей. Это должно направить врача на максимально тщательный поиск с целью установления точного диагноза и задействовать для этого необходимо любые информативные методы обследования.

Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, обратитесь к специалистам.

Источник: http://therapycancer.ru/onkomarkery/1573-pravila-sdachi-krovi-na-onkomarker-sa-125

Как подготовиться и сдать анализ крови на онкомаркеры

Онкомаркеры – это группа органических химических веществ, которые образуются патологическими клетками организма либо здоровыми тканями в ответ на инвазию раковых клеток. Концентрация этих соединений увеличивается при появлении злокачественных опухолей, росте доброкачественных новообразований или возникновении некоторых воспалительных заболеваний. Для их обнаружения необходим специфический анализ крови – он позволяет выявить тяжелые болезни на ранних стадиях и определить эффективность проводимого лечения.

Что такое онкомаркеры

В это определение входит целая группа биомолекул, имеющих разную природу и происхождение. Однако все онкомаркеры объединяет общее свойство – их уровень в крови и моче повышается при образовании в организме злокачественных или доброкачественных опухолей. Часто эти вещества позволяют узнать о развитии заболевания задолго до появления первых его явных симптомов, что делает лечение максимально эффективным.

В основном онкомаркеры являются выделяемыми в кровь продуктами жизнедеятельности самих новообразований или прилегающих к ним тканей. Здоровые клетки также продуцируют некоторые из этих веществ, но в гораздо меньшем количестве. На сегодняшний день известно более 200 подобных соединений, но диагностическую ценность имеют только около 20 из них.

В настоящее время анализ крови на онкомаркеры преследует следующие цели:

• Ранняя диагностика онкологических заболеваний. Такие анализы должны сочетаться с другими методами обследования – рентгеном, томографией, ультразвуковым исследованием.
• Оценка эффективности лечения. В зависимости от увеличения или уменьшения концентрации веществ, принимается решение о продолжении текущей терапии или применении других методов лечения.
• Мониторинг рецидивов и метастазирования ранее пролеченных новообразований. Увеличение числа онкомаркеров означает, что при терапии не все патологические клетки были уничтожены, и опухоль снова растет.
• Оценка необходимости проведения химио-, радиотерапии или удаления опухоли. По динамике изменения количества маркеров можно определить стадию развития новообразования, его размеры и скорость роста. Например, при небольшой области поражения, но значительной концентрации онкомаркеров, считается, что опухоль активна и есть вероятность метастазов – вторичных злокачественных очагов, которые образуются в организме при переносе раковых клеток с током крови или лимфы. Тогда перед операцией проводится радио- или химиотерапия, снижающая вероятность распространения патологических клеток с кровью при хирургическом вмешательстве.
• Прогнозы на будущее. Мониторинг изменения уровня онкомаркеров показывает полноту ремиссии заболевания, а в тяжелых случаях является основой для расчета продолжительности жизни.

Виды и нормы

В зависимости от происхождения, онкомаркерами могут выступать:

• антигены опухолевых клеток;
• антитела к опухолевым клеткам;
• белки плазмы крови;
• гормоны;
• продукты распада новообразования;
• ферменты, образованные в процессе обмена веществ в опухоли.

В зависимости от того, чем отличаются онкомаркеры от веществ, вырабатываемых неопухолевыми тканями, их делят на 2 вида:

• Качественно отличающиеся (опухолеспецифические) – онкомаркеры, вырабатываемые самим новообразованием. В организме здорового человека они отсутствуют, так как не продуцируются здоровыми клетками. Выявление таких структур в крови даже в малом количестве является тревожным сигналом.
• Количественно отличающиеся – вещества, в небольшой концентрации присутствующие в организме здорового человека. О развитии опухолевого процесса свидетельствует резкое повышение их числа в крови.

• Кальцитонин – маркер медулярного рака щитовидной железы. Для детей возрастом до 6 месяцев нормальным считается содержание этого гормона до 40 пикограмм в 1 миллилитре крови, для детей от 6 месяцев до 3 лет – до 15 пикограмм, для мужчин – до 12 пикограмм, для женщин – до 5 пикограмм.
• Простатический специфический антиген (ПСА) – маркер заболевания простаты. Норма для мужчин до 40 лет – до 2,5 нанограмма на миллилитр крови, старше 40 лет – до 4 нанограмм.
• Cyfra СА 21-1 (фрагмент цитокератина 19) – характерен для рака легких. Норма – до 3,3 нанограмма в 1 миллилитре крови.
• Альфа-фетопротеин (АФП) – повышается при раке печени, яичек или яичников. В небольшом количестве определяется у беременных. Нормой является значение до 15 нанограмм в 1 миллилитре крови.
• Бета-хорионический гонадотропин (бета-ХГЧ) – может свидетельствовать о хорионэпителиоме, пузырном заносе. В качестве исследуемого материала, кроме крови, используют мочу. Нормальными считаются значения до 5 международных единиц в 1 миллилитре крови.
• Бета-2-микроглобулин – увеличивается при лейкозах (поражениях системы кроветворения, так называемый рак крови). Определяется в крови, моче, спинномозговой жидкости. Нормой являются значения в пределах 1-2,4 миллиграмма на 1 литр крови.

Анализы

Для определения уровня содержания онкомаркеров используется метод иммуноферментного анализа крови (ИФА). Результат обычно готов на следующий день.

Подготовка

Для получения достоверного результата, при сдаче анализа следует придерживаться некоторых правил:

• Для исследования используется кровь из вены пациента, которую берут в положении сидя или лежа. За 1 раз можно определить от 1 до 3 онкомаркеров.
• Забор материала проводится утром, натощак. После последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. При необходимости получить результат быстрее, анализ можно проводить в любое время суток, через 2-3 часа после еды.
• Женщинам лучше не проводить исследование во время менструации – из-за особенностей организма в этот период результаты могут быть искажены. Оптимальным временем для забора крови является 5-10 дней до начала следующих месячных.
• Желательно, чтобы кровь перед тестированием не замораживали. Поэтому, если в лабораториях анализ на онкомаркеры проводится 1 раз в неделю или реже, пациенту следует прийти в учреждение в день исследования.
• За 3 дня до анализа следует придерживаться щадящей диеты – исключить жирные, соленые, острые или кислые блюда, алкоголь.

Как часто сдавать

Существуют схемы проведения анализов для контроля состояния здоровья человека:

• Любому человеку в возрастелет необходимо сдать кровь для определения изначального уровня онкомаркеров на фоне полного здоровья. Такая мера помогает отслеживать изменение этих показателей в будущем.
• Если у пожилого человека отсутствуют первичные данные (анализы на онкомаркеры влет), рекомендуется пройти исследование 2-3 раза с интервалом в 1 месяц, сравнить показатели, определить среднюю величину и отследить, не нарастает ли концентрация веществ.
• Людям, прошедшим курс радио- или химиотерапии, а также перенесшим операцию по удалению опухоли, необходимо сдать анализы через 2-10 дней после лечения. Таким способом получают базовый уровень онкомаркеров, который в дальнейшем сравнивают с контрольными показателями. Рост концентрации веществ по отношению к базовым показателям свидетельствует о неэффективности проводимой терапии или рецидиве заболевания.
• Контрольные сравнения с базовым уровнем онкомаркеров необходимо проводить также через 1 месяц после лечения, а затем каждые 2-3 месяца в течение 1-2 лет и 1 раз в полгода в последующие 3-5 лет.

Расшифровка

Анализ на онкомаркеры не обладает 100% достоверностью результата, однако исследование концентрации этих веществ имеет определенную диагностическую ценность:

• Повышенный уровень веществ, выявленный однократно, необязательно означает наличие опухоли. Анализ следует повторить через 3-4 недели. Концентрация онкомаркеров в пределах нормы при повторном исследовании свидетельствует о том, что предыдущий результат был ложноположительным. Если же уровень веществ повышен, пациенту необходимо пройти тщательное обследование для выяснения расположения опухоли и ее структуры.
• Дважды положительные тесты также не всегда свидетельствуют о раке. Изменение количества онкомаркеров в крови может быть спровоцировано доброкачественными опухолями, воспалением, стрессами, гормональной перестройкой организма.

Источник: http://woman-l.ru/analiz-krovi-na-onkomarkery/

Онкомаркер яичников — СА 125: норма и отклонения

На ранних стадиях для выявления онкологических заболеваний исследуют онкомаркеры. Если в организме присутствуют опухолевые клетки, то они выбрасывают определенные вещества в кровь. В зависимости от того, какое количество этого вещества находится в крови, делают вывод о наличии в организме злокачественного новообразования. Благодаря онкомаркеру СА 125 можно обнаружить рак яичников.

Онкомаркер САописание гликопротеина

Описание и значение маркера СА 125

При возникновении в организме новообразования вырабатываются онкомаркеры. Это молекулы белков, которые присутствуют у человека в малом количестве. С появлением новообразования их количество увеличивается. В зависимости от вида опухоли используют определенные метки.

При диагностике рака яичников используют маркер СА 125. Состоит он из сложных белков – гликопротеинов. Обнаруживается белок в клетках эндометрия, серозной жидкости матки. Содержание гликопротеина выявляется в тканях желчного пузыря, органов пищеварения, поджелудочной железы, почек.

Увеличение показателя в крови СА 125 не всегда свидетельствует о серьезной патологии яичников.

Во многих случаях увеличение онкомаркеров в крови может указывать на воспалительные и неопухолевые процессы.

Подготовка к анализам

Правильная подготовка к анализу крови

Чтобы определить уровень маркеров, сдают кровь. Забор крови осуществляется из вены. Перед тем как сдавать анализы нельзя принимать пищу, пить можно только чистую воду. Употребление соков, компотов и других жидкостей повлияет на результат анализов.

Следует помнить, что такой лабораторный анализ нужно сдавать на 2-3 день после менструации.

Лаборанты для исследования берут сыворотку крови. Вечером, за день до обследования, нежелательно употреблять жареную пищу. Ужин должен быть легким.

Сдавать кровь нежелательно после физиопроцедур, УЗИ, рентгенодиагностики и других процедур.

Следует знать, что кровь необходимо сдавать перед началом приема препаратов. Если врач отменил прием, то анализы сдают не ранеедней.

Результаты лабораторных показателей могут отличаться от нормы. На это влияют некоторые диагностические процедуры: рентген, УЗИ, взятие мазков и т.д. При лечении онкологического заболевания, повторно следует сдавать кровь каждые 3 месяца. Врач расскажет, как подготовиться к анализам.

Норма и отклонения

Расшифровка анализа крови

Интерпретировать результаты сможет только врач, так как бывают случаи ложноположительных результатов. Их сравнивают с клиническими признаками и другими сопутствующими патологиями.

Концентрация онкомаркера в норме не должна превышать 35 ЕД/мл. Если концентрация маркета СА 125 выше нормального значения, то это свидетельствует о развитии в организме онкологического заболевания. Подвергаться могут такие органы, как матка, яичники, молочные железы.

Также высокая концентрация вещества может указывать на патологии органов пищеварения, легких или поджелудочной железы.

Уровень СА 125 незначительно увеличивается при следующих патологиях:

• ИППП
• Сальпингит
• Плеврит
• Воспаление брюшины
• Воспаление поджелудочной железы
• Эндометриоз
• Аутоиммунные заболевания
• Доброкачественная киста яичников
• Хронические заболевания печени

Возможно повышение маркера СА 125 во время месячных или на 1-3 месяце беременности. Это не свидетельствует о патологии и считается нормой. В период менопаузы дискриминационным уровнем у женщины является 20 ЕД/мл.

Больше информации о раке яичников можно узнать из видео.

Среднее нормальное значение у здоровых женщин –ЕД/мл, у мужчин около 10 ЕД/мл. При увеличении показателя на фоне ремиссии больная проходит расширенное обследование для выявления причины рецидива заболевания.

Если отмечается постоянное увеличение показателя СА 125, то это указывает на то, что заболевание прогрессирует.

Если после лечения патологии наблюдается снижение показателя, то это свидетельствует о благоприятных прогнозах. Для установки точного диагноза, кроме маркера СА 125, назначается анализ на другой маркер НЕ 4. Этот маркер является более чувствительным.

Источник: http://diagnozlab.com/analysis/cancer/sa-125-onkomarker-yaichnikov-norma.html

Кровь на онкомаркеры - Пищеварение

Исследование крови на онкомаркеры

В последнее время опухолевые поражения занимают лидирующие позиции в структуре общей заболеваемости.

В большинстве случаев рак диагностируется на третьей и четвертой стадиях развития, когда полное излечение уже невозможно.

Отмечается тенденция к тому, что с каждым годом рак «молодеет», при этом имеет агрессивное и очень быстрое течение.

Чтобы можно было вылечить пациента от этого недуга, необходима ранняя диагностика опухоли. Огромное значение в этом имеет анализ крови на онкомаркеры.

В этой рубрике Вы сможете узнать подробную информацию об онкомаркерах:

• что такое онкомаркеры
• какие виды онкомаркеров известны
• в каких случаях отмечается превышение онкомаркеров в крови
• какая подготовка требуется для сдачи крови на онкомаркеры
• как сдавать кровь на онкомаркеры
• в диагностике каких опухолей используются онкомаркеры
• для чего необходимо сдавать кровь на онкомаркеры
• какие показания к данному анализу

Что из себя представляют онкомаркеры

Это специфические молекулы, появляющиеся в организме человека при наличии опухоли. Маркеры используются не только в диагностике опухолей, но и в оценке проводимого лечения.

Так, при положительных результатах (после операции, лучевой, химиотерапии или комплекса этих методов) определяется выраженное уменьшение уровня маркеров, характерных для этого вида опухоли. Если в динамике уровень маркеров нарастает, речь может идти о рецидиве рака.

В каких ситуациях уровень маркеров выше допустимых значений

Превышение нормальные значений не только при наличии у больного опухоли, но и в ряде других случаев. Например, воспаления органа также могут провоцировать подъем уровня исследуемых маркеров.

Какие виды онкомаркеров известны

Онкомаркеры имеют белковую природу, могут быть представлены ферментами, белками, гормонами или антигенами. Опухоль в процессе роста выделяет один или более маркеров. Иногда один и тот же опухолевый маркер встречается при нескольких видах опухоли.

Показания к проведению исследования

• неблагоприятная наследственность (опухоль отмечена у близких родственников)
• при подозрении на опухоль определенной локализации
• в целях дифференцирования (доброкачественная или злокачественная опухоль)
• для мониторинга результатов лечения опухоли
• при подозрении на рецидив опухоли
• в профилактических целях (например, оценка уровня простатспецифического антигена (ПСА) у мужчин старше сорока лет)

Подготовка к исследованию

Онкомаркер — специфическое вещество, которое может быть обнаружено

Кровь на онкомаркеры необходимо сдавать утром, натощак.

Производят забор венозной крови (из локтевой вены).

Для определения некоторых онкомаркеров требуется специальная подготовка.

За два дня до сдачи крови на ПСА пациент должен исключить половые контакты и какие-либо воздействия на простату (например, массаж).

Наиболее распространенные опухолевые маркеры

Простатспецифический антиген

Является маркером заболеваний предстательной железы, в том числе рака простаты. Превышение значения свыше 4 нг/мл считается отклонением от нормы. ПСА в диапазоне от 4 до 10 нг/мл отмечается у пациентов с аденомой предстательной железы и простатитом. При цифрах ПСА 10 нг/мл и более, в большинстве случаев диагностируется рак предстательной железы.

Тиреоглобулин и кальцитонин

Являются продуктами белковой природы, вырабатывающиеся в щитовидной железе. Отмечается превышение допустимых значений при раке щитовидной железы.

Альфа-фетопротеин (АФП)

Уровень данного маркера повышен во время беременности и у новорожденных, во всех остальных случаях речь идет о первичном раке печени и других заболеваниях печени. Нормальные значения: 0-10 ме/мл, уровень более 400 в большинстве случаев является признаком рака.

АФП и хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

Оба этих маркера превышены при раке яичников и при эмбриональном раке, также значения могут изменяться в сторону повышения при циррозе печени, беременности и др.

СА (Cancer Antigen) 15-3

Значения данного опухолевого маркера свыше 31 ед/мл может быть при следующих опухолях: раке молочной железы, яичников, легкого и др. опухолях, а также при не раковых изменениях молочной железы.

СА (Cancer Antigen) 19-9

Превышение данного показателя свыше 37 ед/мл характерно для рака поджелудочной железы, а также для злокачественных опухолей желудка, толстой и прямой кишок, желчного пузыря и др.

СА (Cancer Antigen) 125

Данный показатель превышен у больных с раком яичников, толстой и прямой кишок, при раке шейки матки. Нормой считаются значения: 0-35 ед/мл.

Стоит ли доверять анализу

Комплексный анализ на онкомаркеры

Часто повышение уровня онкомаркеров отмечается не только при наличии рака, но и при других заболеваниях (воспалительных, инфекционных, доброкачественных процессах).

Как правило, лишь очень выраженное превышение нормальных значений отмечается при раке того или иного органа.

Поэтому стопроцентной гарантии данный тест не дает. Следовательно, только в комплексе с лабораторными, инструментальными и лучевыми методами исследования можно поставить точный диагноз.

В заключении хотелось бы отметить, что определение опухолевых маркеров должно использоваться в комплексной диагностике рака, поскольку часто помогает в ранней, дифференциальной диагностике, а также в оценке результатов проводимого лечения. Данный тест может играть важное значение в выявлении рецидива опухоли.

---

Смотрите также

• 
  Как определить генотип гепатита с
• 
  Мрт шейного отдела что это такое
• 
  Кал на гельминты
• 
  Если нет денег как лечить гепатит с
• 
  Доплер матки сосудов
• 
  Стул жидкий черного цвета
• 
  Мочевина в крови норма у женщин
• 
  Тахикардия пароксизмальная это
• 
  Тест на хеликобактер пилори в домашних условиях
• 
  Что такое ревмофактор
• 
  Анализ крови на витамин в12