Боль под грудью посередине

Болит под грудью посередине

У женщин боли в грудной клетке возникают довольно часто, по мнению специалистов — на порядок чаще, чем у мужчин. Некоторые из них являются признаками хронических заболеваний, другие сигнализируют о развитии острых патологий.

Оглавление:

Знать причины болей такого характера важно — это необходимо для поиска методов лечения.

Сердечные патологии — опасная причина боли в груди

У женщин после менопаузы заболевания сердца и сосудов возникают с такой же периодичностью, что и у лиц сильного пола. До климакса женский организм от них защищают гормоны эстрогены. Болезни сердца обычно дают болевой синдром с левой стороны тела, но в области середины груди они тоже весьма характерны.

Боли при стенокардии являются самими распространенными. Они проявляются при движении, после ходьбы, физической нагрузки: чем больше поражены коронарные сосуды, тем меньшая нагрузка может спровоцировать дискомфорт. Если боль появляется в покое, это отражает запущенную стадию болезни. При приступе стенокардии боль может отдавать в спину и лопатки, руку, плечо, шею и даже челюсть. Симптомы стенокардии дополняются:

• чувством сжимания, давления на грудь;
• ощущением, что трудно дышать, одышкой при нагрузке;

Намного более опасное состояние — инфаркт миокарда. Болевой сидром во время инфаркта выражен очень сильно, его невозможно купировать приемом таблеток. Боль может распространяться на любую зону груди, на живот и спину, сопровождается жжением, давлением на грудь, страхом смерти, обмороками. При подобном приступе важная задача — вовремя вызвать «скорую» и приступить к лечению. Также у женщин грудная боль возникает при пороках сердца, тромбозе, перикардите, но такие причины менее распространены.

Болезни ЖКТ и боли в груди

Если болит грудная клетка посередине, причины у женщин могут касаться и патологий желудочно-кишечного тракта. Чаще всего боль в центре груди дают хронический гастрит и рефлюкс-эзофагит в стадии обострения. Причинами являются воспаление стенок желудка и заброс желудочного содержимого в пищевод. Спровоцировать подобные состояния могут стресс, прием алкоголя, курение, потребление острой и горячей пищи, лечение некоторыми препаратами. Симптомы следующие:

• ноющая боль в груди в середине и слева;
• боль ниже грудной клетки — вверху живота;
• изжога, жар в горле;

Острая боль в груди нередко воспринимается как сердечная, а на деле является признаком язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки. Но появляется она на фоне патологий ЖКТ в непосредственной связи с приемом пищи — на голодный желудок при язве, сразу после еды — при гастрите, через час после еды — от проблем двенадцатиперстной кишки.

При беременности боли от проблем ЖКТ сопровождаются тяжестью в желудке и почти всегда сочетаются с сильной изжогой.

Боли в грудной клетке — виновны патологии легких

Поскольку большая часть грудной клетки занята легкими, их заболевания вполне могут давать неприятные ощущения. У женщин хронические патологии легких чаще встречаются при длительном стаже курения, при аутоиммунных и аллергических заболеваниях, а также при нелеченном воспалительном процессе. Патологии легких, каждая из которых способна вызвать боль в середине груди, таковы:

Практически любое легочное заболевание имеет массу других, более характерных для него признаков, и болевой синдром только сопутствует им. Основной составляющей клинической картины является кашель — сухой, влажный, с выделением мокроты или без такового. Нередко присутствует повышение температуры тела, одышка, хрипы в легких, симптомы общей интоксикации — если речь идет об остром инфекционном заболевании. Боль в этом случае связана со спазмами, которые напрягают межреберные мышцы, диафрагму.

Опухоли легких вызывают боль внутри груди только на поздних стадиях и часто сопровождаются кровохарканием.

Острая боль по типу сердечной может быть характерна для плеврита, ноющая — для пневмонии, боль при нагрузке и на вдохе — для трахеита.

Болезни позвоночника и нервной системы как причина болей

Шейный и грудной остеохондроз — очень «популярная» у женщин причина болевого синдрома, который локализуется в груди. Почему же при поражении позвоночника дискомфорт появляется в области грудной клетки? Дело в том, что защемление нервов приводит к развитию межреберной невралгии, которая может давать боль в любом участке грудной клетки. Нередко такие ощущения даже напоминают сердечный приступ, либо болевой синдром при воспалении желудка.

Неприятные признаки могут появиться после сна, если человек с остеохондрозом спит в неправильной позе и не применяет ортопедические изделия. Усиление боли возможно при наклоне вперед, на вдохе. Остеохондроз сопровождается и другими симптомами:

• боль при надавливании на плечевые мышцы;
• жжение в спине;

Для женщин весьма характерны такие патологии, как невроз сердца и вегетососудистая дистония, а они тоже вызывают боль в груди посередине.

Прочие причины грудных болей у женщин

Обнаружив болевые ощущения в груди, многие женщины подозревают у себя проблемы с молочными железами, в частности, рак груди. Это заболевание, действительно, встречается часто, но боль оно дает лишь на поздних стадиях, когда имеется ряд прочих признаков (заметное при нажатии и ощупывании образование, выделения из сосков и т.д.). Более характерна боль для мастопатии, хотя она локализуется не в центре грудной клетки, а непосредственно в молочной железе.

Заболевания щитовидной железы на порядок чаще появляются именно у женщин. Гипертиреоз, узловой зоб, диффузный зоб — все эти болезни могут давать отдающие в грудь болевые ощущения, а также следующие симптомы:

При злоупотреблении тренировками, при физическом перенапряжении боль в мышцах груди также возможна. Характерен этот признак у дам и при стрессе, депрессии, нервном истощении, а также ушибе, ударе, любой травме этой области.

Диагностика и лечение болей в груди

Алгоритм диагностических мероприятий будет зависеть от характера дискомфорта, его тяжести и прочих симптомов. Так, при острой сердечной боли или серьезных травмах диагностика и лечение проводятся после госпитализации. При хронических патологиях с подострой симптоматикой методы диагностики могут быть следующими:

1. рентгенография легких;
2. фиброгастродуоденоскопия;

Лечение будет зависеть от обнаруженной проблемы. Так, при невралгии нужно делать массаж, физиопроцедуры, принимать обезболивающие. При стенокардии — пить ряд сердечных препаратов, соблюдать диету. От болезней легких помогают антибиотики, средства от кашля. При патологиях ЖКТ назначают специальные лекарства и особое питание. Затягивать с терапией не рекомендуется — только так можно избежать осложнений.

Поделитесь статьей с друзьями

Коментарии

Меня газы все время в самый неподходящий момент могут начать беспокоить. И не важно, что я съем до

Спасибо за статью.

Во время месячных бывает, но вообще если соблюдать нормальную личную гигиену , то вес норм. У меня,

Пила Жанин много лет, сначала 5 лет, потом беременность, потом еще 7 лет. С перерывами каждые пол

Перепробовала много разных средств, но решила, что легче перенести прием противозачаточного

Источник: http://missis.info/zdorove/181-bolit-poseredine-grudnaya-kletka.html

Боль в грудине посередине при вдохе — полное описание!

Чаще всего болью в груди при вдохе проявляются легочные заболевания. На втором месте стоят болезни сердца и позвоночника, патологии ЖКТ. Кроме того, боль может быть последствием травмы – ушиба или падения на грудную клетку. Независимо от причины возникновения, такой симптом нельзя игнорировать, поскольку отсутствие лечения приведет к развитию серьезных осложнений для здоровья.

Боль в грудине посередине при вдохе — описание симптоматики

Основные причины боли

Узнать возможную причину болей можно самостоятельно, анализируя свои ощущения и внимательно изучив характеристики выявленных симптомов. Это поможет определить, к какому именно специалисту обращаться, и сэкономит вам время. Врач после осмотра и обследования подтвердит или опровергнет предположения и назначит соответствующую терапию.

С болями в груди стоит обратиться к врачу

Заниматься самолечением в этой ситуации очень опасно, поскольку разные болезни имеют похожие признаки, и при отсутствии медицинских знаний их можно спутать.

Пневмония

Характерным проявлением пневмонии являются воспалительные процессы в легких, вызываемые вирусами, грибками, бактериями и другими болезнетворными микроорганизмами. Обычно заболевание развивается на фоне ослабления иммунитета, связанного с длительным приемом лекарств, переохлаждением организма, чрезмерными нагрузками или вирусным инфицированием.

Опознаём недуг вовремя

• озноб и резкое повышение температуры;
• нехватка воздуха даже в спокойном состоянии;
• боль в грудине при сильном вдохе и кашле;
• общая слабость.

Такое состояние может сопровождаться умеренным или сильным кашлем с мокротой. Лечить пневмонию нужно обязательно, иначе воспаление вызовет серьезные осложнения в виде нагноения легких, плеврита и других опасных патологий. Наиболее подвержены заболеванию пожилые, диабетики, люди с заболеваниями сердца и бронхолегочной системы, а также те, кто восстанавливается после хирургической операции.

Кашель при пневмонии

Пневмония требует комплексного подхода, и зачастую лечится в стационаре. Больному назначают антибиотики вместе с отхаркивающими и противовоспалительными лекарствами. Хороший эффект дают ингаляции, физиопроцедуры и дыхательная гимнастика.

Легочная эмболия

При легочной эмболии происходит закупорка одной или нескольких артерий, снабжающих легкие кровью. Причиной этого обычно являются небольшие сгустки крови, переносимые кровотоком из вен на ногах в легкие. Также закупорку могут вызвать частицы жира или костного мозга, воздух, попавший в вену при инъекции, опухолевые клетки и даже глисты. Тромбы в артериях провоцируют воспалительные процессы и раздражение нервных окончаний плевральной оболочки, в результате чего и возникают болевые ощущения.

Легочная эмболия относится к опасным заболеваниям дыхательной системы и требует обязательного лечения. К сожалению, в некоторых случаях она протекает бессимптомно, вызывая серьезные осложнения для здоровья. Острая форма эмболии артерий считается самой распространенной причиной внезапной смерти.

• тахикардия;
• боль при вдохе;
• нехватка воздуха;
• выделение мокроты с кровью;
• повышение температуры;
• хрипы в груди;
• синюшность кожи;
• кашель.

Воздушная легочная эмболия

Для диагностики данного вида эмболии применяются методы рентгенографии, электрокардиографии, КТ и лабораторные тесты. Лечат такое состояние введением коагулянтов или, в тяжелых случаях, удаляют тромб при помощи операции.

Рак легких

Опухоли в легких диагностируются чаще, чем в других органах, поэтому являются самым распространенным видом онкологических заболеваний. К причинам развития болезни относится вдыхание канцерогенных веществ, облучение, запущенные болезни легких – туберкулез, пневмония, бронхит. Наиболее подвержены раку легких люди, проживающие в индустриальных регионах с высоким загрязнением атмосферы.

Опухоль может развиваться в легком годами без каких-либо симптомов, что сильно затрудняет ее диагностику на ранней стадии. До клинических проявлений выявить новообразование можно только при помощи рентгенологического исследования. В более поздней фазе рак маскируется под респираторные заболевания – катар, грипп, бронхит, пневмонию.

Характерные симптомы рака легких

Такие проявления быстро устраняются противовоспалительными препаратами и народными средствами, но затем возникают снова. Если в течение 1-2 месяцев приступы недомогания повторились несколько раз, это является явным признаком развития опухоли, и требует немедленного обследования.

Признаки и симптомы онкологии

Другие симптомы рака:

• боли в груди, усиливающиеся при вдохе, а затем приобретающие постоянный мучительный характер;
• одышка и повышенное сердцебиение;
• редкий сухой кашель, постепенно переходящий в надсадные длительные приступы;
• выход мокроты с прожилками крови (признаки запущенной стадии болезни).

Плеврит

Воспаление серозной оболочки (плеврит), как правило, возникает в качестве вторичной патологии на фоне основного заболевания – пневмонии, рака, травмы грудины. При воспалении в плевральной полости начинает скапливаться экссудат или образуются фибринозные наложения поверх оболочки, что влияет на симптоматику заболевания.

• острые колющие или тупые грудные боли при сильном вдохе;
• чувство жжения в грудине;
• нехватка воздуха;
• сухой саднящий кашель;
• озноб;
• повышение температуры;
• слабость.

Симптоматика и лечение плеврита

Для диагностики плеврита проводят рентгенографию, делают биопсию плевры и биохимическое исследование. Для лечения используются антибактериальные средства, иммуномодуляторы, иногда – противотуберкулезные препараты. В редких случаях применяют химиотерапию.

Пневмоторакс

Пневмотораксом называется накопление воздуха или газов в плевральной полости, вызывающее коллапс легкого. Если воздух скапливается спонтанно, без каких-либо явных причин, это первичная форма заболевания. Пневмоторакс на фоне хронических болезней носит вторичную форму. Кроме того, выделяют искусственный тип патологии, при котором воздух вводится в полость принудительно.

При первичной форме объем воздуха обычно бывает небольшой, поэтому такое состояние проходит самостоятельно и не требует лечения. Если скопление большое, воздух необходимо откачивать шприцом или при помощи дренажной трубки, иначе возникнут серьезные осложнения, вплоть до остановки сердца.

• сдавленность в груди;
• резкая боль при вдохе;
• нехватка воздуха;
• слабость;
• бледность или посинение кожи;
• чувство паники;
• сухой кашель.

Реберный хондрит

Реберный хондрит проявляется болевым синдромом в зоне крепления костей грудины и ребер, вследствие воспаления хрящевой ткани. Заболевание считается неопасным и в большинстве случаев проходит самостоятельно. Чаще всего он наблюдаются у детейлет, а также у людей от 20 до 40 лет, занимающихся спортом или тяжелыми физическими нагрузками. Точная причина воспаления до сих пор неизвестна, но провоцировать развитие хондрита могут мелкие травмы грудины, респираторные инфекции, повреждения хрящей при операциях.

• острая боль в груди, возрастающая при сильном вдохе или резких движениях тела;
• болезненность при пальпации в зоне крепления ребер;
• повышение температуры.

Реберный хондрит (синдром Титце)

Для диагностирования реберного хондрита используется метод пальпации и рентгенография, а вот КТ и МРТ применяются лишь в редких случаях. Для лечения больному назначают миорелаксанты, противовоспалительные средства и физиотерапию.

Перикардит

Перикардит характеризуется воспалительными процессами в серозной оболочке сердца. Как самостоятельное заболевание он возникает очень редко, его развитие обычно происходит на фоне других сердечных патологий. Перикардит бывает инфекционным, идиопатическим, аутоиммунным и травматическим. При воспалении в полости перикарда накопляется избыток выпота, давление на сердечную мышцу возрастает и миокард не может в полном объеме перекачивать кровь. Это приводит к сердечной недостаточности и другим опасным осложнениям.

• боль в центре груди или в области сердца при вдохе;
• учащенное сердцебиение;
• одышка даже в лежачем положении;
• общая слабость;
• сухой кашель;
• тяжесть в подреберье;
• снижение веса.

Для диагностики применяют скрининг ЭКГ и допплерографию сосудов. Лечение проводят с использованием кортикостероидов, а также обезболивающих и снимающих воспаление препаратов.

Травмы ребер и грудины

Травмы грудной клетки

Еще одной причиной болевых ощущений на вдохе являются травмы грудины различного характера. К ним относится перелом ребер, ушиб, разрыв мягких тканей, повреждение хрящей. Для оценки состояния больного требуется тщательное обследование, ведь самостоятельно определить последствия травмы невозможно.

Боль в грудине после травм

Основным симптомом внутреннего повреждения является боль тупого или острого характера в грудине при сильном вдохе или поворотах туловища. Также может наблюдать небольшая припухлость в месте ушиба, покраснение кожи, кровоподтеки. При переломе грудины обязательно возникает одышка, болевые ощущения сохраняются в состоянии покоя, отмечается слабость во всем теле. Чтобы кости быстрее срастались, больному необходимо носить фиксирующую повязку или специальный бандаж, в зависимости от степени повреждения.

Травмы грудной клетки

Межреберная невралгия

Данное заболевание характеризуется приступами пронзительной, тупой или жгучей боли в зоне ребер. На вдохе боль возрастает, может отдавать под лопатку, в ключицу, поясничный отдел. Приступы длятся долго, иногда по несколько часов, могут возникать как днем, так и ночью. Происходит это из-за сдавливания нервных окончаний в позвоночном столбе. Причиной такого состояния может являться остеохондроз, сильное переохлаждение и сквозняки, травмы скелета и большие физические нагрузки. Первые проявления невралгии многие путают с сердечными заболеваниями, и лечат их соответственно, чем только усложняют свое состояние.

• боль при пальпации отдельных участков груди, позвоночника, межреберных промежутков;
• онемение тела в зоне защемления нервных корешков;
• во время приступов отмечается подергивание мышц, покалывание в груди, повышается потливость;
• при кашле, чихании, изменении позы тела, сдавливании грудной клетки боли становятся сильнее;
• болевой синдром не снимается нитроглицерином.

Боли при межреберной невралгии

Симптомы межреберной невралгии

Для лечения заболевания применяется иглоукалывание, вакуумная терапия, противовоспалительные средства и витаминные комплексы. Очень важно для больного избегать в этот период физических нагрузок и переохлаждения.

Препараты при межреберной невралгии

Описанные заболевания, несмотря на схожие симптомы, требуют различных методик лечения. Чтобы не нанести вред организму, нужно обязательно проконсультироваться у специалиста, даже если вы уверены в диагнозе. А полное обследование поможет выявить и другие возможные неполадки со здоровьем, замедляющие процесс выздоровления.

Источник: http://03-med.info/lor/bol-v-grudine-poseredine-pri-vdokhe-po.html

Почему болит чуть ниже грудной клетки

Болит под грудной клеткой у человека при заболеваниях кишечника, сердца, легких, костно-мышечной системы. Воспалительные процессы легочной ткани провоцируют ноющий болевой синдром. Болезненные ощущения в груди посередине возникают при болезнях сердца.

Боли внизу грудной полости появляются при заболеваниях желудка, печени, кишечника. Они могут провоцироваться патологией позвоночника с ущемлением нервов.

Принципы формирования болезненных ощущений при вышеописанных патологических состояниях можно прочитать на нашем сайте. В статье обговорим редкие причины возникновения болевых синдромов.

Причины

• реберно-грудинный синдром;
• синдром «скользящего» ребра;
• поражение грудино-ключичных суставов;
• грудино-ключичный гиперостоз;
• спондилоартропатии.

При реберно-грудинном синдроме болит под грудью вследствие ущемления межреберных нервов. При патологии дискомфорт и боль появляются при дыхании и поворотах туловища.

При реберно-грудинном синдроме болевые ощущения вдоль ребер отмечаются при пальпации данных областей. Множественная разлитая боль формирует точки повышенной болезненности ниже молочной железы, в левой парастернальной области, в проекции грудины и грудных мышц. При внешнем обзоре грудной стенки внешних изменений и синюшности не обнаруживается.

При заболевании часто поражаются хрящевые части 2-го и 5-го ребер. На фоне патологии верхних реберных хрящей прослеживается иррадиация ощущений в область сердца. При движениях болевые ощущения усиливаются.

Заболевание наблюдается у женщин после 40 лет. Его патогенетические механизмы остаются неизвестными. Клинические эксперименты показали, что в основе реберно-грудинных изменений лежат дегенеративно-дистрофические процессы (нарушения кровоснабжения и питания костно-хрящевой системы).

Синдром «скользящего ребра»

Состояние «скользящего ребра» проявляется интенсивной болью по нижнему краю реберной дуги и увеличением подвижности переднего конца реберного хряща.

Впервые патология была выявлена в 1922 году. Она носила название «передний реберный сидром», «щелкающая грудная клетка», «болезнь смещенного ребра». Состояние является частой причиной болезненности в грудной клетке.

Считается, что болезнь имеет травматическую этиологию и связана с повторным подвывихом хрящевой части ребра.

В отличие от вышерасположенных ребер, хрящевые части грудино-реберных суставов внизу груди тесно связаны с межреберной мембраной. Данная область подвержена травматизации не только вследствие прямых ушибов и ударов. В ней появляются воспалительные изменения при артрозах и нарушении обмена веществ.

Специфические щелчки при патологии появляются из-за смещения хрящевой части ребра вверх при движении.

При заболевании боль носит стреляющий или острый характер. Она локализуется в верхнем квадранте брюшной стенки и обусловлена повышенной гиперэкстензией грудной полости при подъеме рук вверх. Острая стадия болезни вынуждает человека принимать вынужденное положение с наклоном туловища вперед.

При сильном смещении поврежденная кость может травмировать хрящ и нерв вышележащего ребра. Нередко данное состояние принимают за проявление острой патологии брюшной полости. Некоторых пациентов подвергают диагностической лапароскопии.

Рентгенография при синдроме «скользящего ребра» не выявляет специфических изменений. Диагностика заболевания строится на специфическом тесте:

1. надавите пальцем на выпячивающуюся часть ребра;
2. согнутым пальцем поднимите край ребра кверху;
3. если отмечается щелчок, тест положительный.

Данное патологическое состояние одностороннее. При нем на здоровой стороне щелчковый тест будет отрицательным.

В стационаре для подтверждения диагноза используется специальный тест. При нем в межреберный промежуток вводится 5 мл 0,5-процентного раствора лидокаина. Данное вещество приводит к регрессированию болевых ощущений через 10 минут после процедуры.

Грудино-ключичный артроз

При грудино-ключичном артрозе болит под грудью. При ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите, инфекционном и псориатическом артритах возникает локальный болевой синдром, который иррадиирует на переднюю поверхность грудной клетки.

При этих состояниях появляются локальные болевые ощущения, которые отражаются на переднюю поверхность груди. Для дифференциальной диагностики между болезнями легких, сердца и грудино-ключичном артрозом врачи оценивают состояние грудино-ключичного сустава.

Грудино-ключичный гиперостоз – заболевание, которое исследовано совсем недавно. Оно проявляется двусторонним отеком грудины, ключицы и первого ребра.

Его причина неизвестна, но обсуждается связь с псориазом. Диагноз основывается на выявлении рентгенологических изменений гиперостоза, увеличения и утолщения плотности ключиц, грудины, оссификации грудино-ключичного сочленения.

Ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), а также гипергаммаглобулинемия сопровождается рецидивирующим течением. Разрастание костных структур и распространение воспалительных структур приводят к тому, что у человека болит над и под грудной стенкой.

О чем говорит коликообразная боль под грудиной

При ксифоидалгии под грудной полостью появляются коликообразные боли. Патология сопровождается дискомфортом чуть ниже грудины, который является результатом ущемления диафрагмального нерва. Болевые ощущения при заболевании усиливаются при поворотах и наклонах туловища вперед.

После приема пищи, приводящего к увеличению давления за мечевидным отростком, может возникать ксифоидалгия. Она провоцирует болезненные ощущения при пальпации, а также увеличение объема брюшной полости.

Для ксифоидалгии характерно то, что она исчезает самостоятельно через несколько дней, а затем появляется снова.

Спондилоартропатии сопровождаются возникновением болей в полости груди с артралгиями и увеитами.

Квалифицированный специалист сможет разобраться в причинах патологии и назначить грамотное лечение.

Болезнь Бехтерева и прочие аутоиммунные заболевания

Боли в спине (дорсалгии)

Другие патологии спинного и головного мозга

Другие травмы опорно-двигательного аппарата

Заболевания мышц и связок

Заболевания суставов и периартикулярных тканей

Искривления (деформации) позвоночника

Лечение в Израиле

Неврологические симптомы и синдромы

Опухоли позвоночника, головного и спинного мозга

Ответы на вопросы посетителей

Патологии мягких тканей

Рентгенография и прочие инструментальные методы диагностики

Симптомы и синдромы заболеваний опорно-двигательной системы

Сосудистые заболевания ЦНС

Травмы позвоночника и ЦНС

©, медицинский портал о здоровье спины SpinaZdorov.ru

Вся информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Источник: http://spinazdorov.ru/back/grudnoy-otdel/bol-pod-grudnoj-kletkoj.html

О чем говорит тупая боль в грудине посередине?

Частыми причинами визитов к доктору является тупая боль в грудине посередине. Причин такого тревожного состояния в этой области бывает довольно много. Эти симптомы могут сообщать о самых различных заболеваниях.

Поэтому важно обратить внимание как на болезненные ощущения в груди, так и на сопутствующие их признаки, чтобы во время визита к врачу наиболее точно описать свое состояние для постановки правильного диагноза.

Какие органы расположены в грудной клетке?

К тупым болям в грудине зачастую приводят патологические состояния органов, находящихся в грудной клетке:

• симпатических, вегетативных нервов;
• лимфатической системы;
• трахеи, легких, бронхов;
• печени;
• грудной аорты, сердца;
• центрального пищевода;
• вилочковой железы.

Грудная клетка защищает эти органы от воздействия внешних факторов. Они подвергаются разнообразным болезням, сопровождающимися тупыми, ноющими болезненными ощущениями по центру груди.

Анатомия органов грудной клетки

Инфаркт с инсультами — причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга. Практически во всех случаях причина такого страшного конца одна — скачки давления из-за гипертонии.

Инфаркт с инсультами — причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга. Практически во всех случаях причина такого страшного конца одна — скачки давления из-за гипертонии. «Тихий убийца», как ее окрестили кардиологи, ежегодно забирает миллионы жизней.

Причины тупой боли в грудине

Болезни сердца и сосудов

Тупая боль в грудной клетке посередине свидетельствует о заболеваниях сердца или сосудов. Если приступы короткие, характер болей сдавливающий, они возникают:

Возможно, это стенокардия: ощущения появляются во время движения, занятия физической работой, утихают после непродолжительного отдыха.

Тупой болью сигнализирует о себе инфаркт миокарда — серьезное состояние, которое требуется устранять путем срочной госпитализации.

Кроме болей за грудной клеткой, больной, у которого случился инфаркт миокарда, ощущает сильный страх, причин его он объяснить не может. Это один из явных признаков инфаркта.

Тупая боль посередине грудной клетки бывает при болезнях кровеносной системы и может быть связана с:

• тромбозами сосудов легких;
• эмболией;
• неврозами мышцы сердца;
• болезнью коронарных сосудов и др.

Проблемы с желудком или пищеводом

Тупая боль в грудине возможна при возникновении патологии желудка или кишечника. Наиболее вероятно, что есть проблемы с желудком, проявляющиеся болями при:

• язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки;
• панкреатите в острой форме;
• абсцессе диафрагмы;
• рефлюкс-эзофагите;
• остром холецистите.

Причиной болезненных ощущений, если обнаружена одна из патологий ЖКТ, являются спазмы пищевода или желудка. Возникает боль на голодный желудок, после употребления еды. Утихает, если больной принимает спазмолитической средство.

Заболевания органов дыхательной системы

Тупая боль за грудиной посередине, причины которой скрываются в дыхательных органах, сопровождаются кашлем. Он бывает резким, непроходящим, сильным. Возможно, такое состояние вызвано развивающимися болезнями:

Проблемы с позвоночником

Грудина посередине болит, если есть проблемы с позвоночником, часто это остеохондроз. Тупая боль в области грудной клетки посередине бывает постоянной или приступообразной, они зависит от расположения тела.

Если человек двигается — боль может усиливаться, менее интенсивная — в спокойном состоянии тела. Так часто сигнализирует от себе радикулопатия, локализующаяся в области позвоночника, в его грудном отделе. Она зачастую развивается при прогрессирующем остеохондрозе.

Боль в грудине посередине может быть из-за врожденных патологий, особенностей позвоночника.

Осложнения при остеохондрозе выражаются компрессией нервных корешков. Боль, локализованная посередине за грудиной, имеет неврологический характер, таким образом проявляет себя межреберная невралгия. По силе она немного слабее печеночных колик. Ее очаг находится возле сердца и в левой лопатке. Ощущения схожи с возникающими во время стенокардии.

Как определить, о чем говорит боль за грудиной?

Чтобы понять, почему возникает тупая боль между грудной клеткой посередине, необходимо проанализировать сопутствующие ей симптомы. Нужно помнить, что она возникает при очень различных заболеваниях органов, расположенных на уровне грудной клетки.

Важно правильно оценить свое состояние и понять, что послужило причиной тупой боли за грудиной посередине. Ее зачастую ассоциируют с сердечными заболеваниями. Но причины бывают разные.

Детализируя признаки, которыми проявляет себя боль за грудиной тупого характера, требуется учитывать ее характеристики, различающиеся:

• по типу (острые, тупые);
• по характеру (жгучие, давящие, колющие);
• по дополнительной локализации (слева, справа, по центру);
• иррадиации (где ощущается — в левой руке, мизинце на левой руке);
• времени, когда боль появляется (в ночное время, дневное, вечернее или с утра);
• по связи с физическими нагрузками, питанием;
• чем она облегчается (обеспечить состояние покоя, определенной позой, глотком воды, нитроглицерином);
• что влияет на ее усиление (движения, глотание, дыхание, кашель).

Часто во время диагностики существенную роль играет информация о семейном анамнезе (болезни родственников), пол, возраст больного, выполняемая работа (факторы вредности), пагубные привычки.

Важно уделить внимание событиям, которые предшествовали появлению тупой боли посередине груди:

Требуется выяснить, случались ли схожие приступы раньше, что было их причиной.

Полезное видео

Как отличить сердечную боль в груди от другой болезни – смотрите в следующем видео:

Заключение

1. Детальный сбор всех симптомов и признаков, анализ болевых ощущений позволит предварительно диагностировать состояние больного.
2. Более точно картина прояснится при осмотре врачом, а также с помощью лабораторных исследований.
3. Игнорировать боль за грудиной посередине нельзя, важно своевременно показаться специалисту, чтобы избежать серьезных последствий для здоровья.

Понравилась статья? Оцените материал!

У Вас есть вопрос или опыт по теме? Задайте вопрос или расскажите об этом в комментариях.

Источник: http://cardiolog.online/simptomy/bol/v-grudine-poseredine.html

Почему болит в груди посередине грудной клетки

Боль в середине грудной клетки знакома многим людям. Она никогда не возникает случайно и является следствием физического перенапряжения или серьезных заболеваний.

Чаще всего боль под грудной клеткой посередине ассоциируется с патологией сердца. Это наиболее серьезная и опасная причина боли из всех возможных, но не единственная.

Подобный симптом требует немедленного обращения к врачу.

Причины возникновения боли в грудной клетке посередине

Боль в средней части груди наиболее часто возникает при:

• травмах грудной клетки;
• заболеваниях сердца: инфаркт миокарда, стенокардия;
• заболеваниях легких: тромбоэмболия, рак;
• заболеваниях пищеварительной системы: острый панкреатит, патологии пищевода, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Инфаркт миокарда и стенокардия сопровождаются сильной болью в груди колющего характера. При первом проявлении неприятных ощущений в груди следует обратиться к врачу.

Заболевания психогенного характера – одна из частых причин приступообразной боли в груди. Характер боли при этом колющий или давящий, острый или тупой, а ее локализация – средняя или верхняя часть грудной клетки.

Постоянная ноющая боль в груди различной интенсивности менее опасна, чем внезапный болевой приступ. Она может свидетельствовать о неврологических заболеваниях, травмах позвоночника или дисфункции пищеварительного тракта.

Боль при травмах грудной клетки

Травмы различного происхождения, полученные в дорожно-транспортном происшествии, в дружеской борьбе или пьяной драке, могут стать причинами боли в груди.

Как правило, пострадавшие жалуются, что болит грудная клетка и спина.

1. В результате травмы происходит разрыв мышц и кровеносных сосудов, что всегда сопровождается болью, усиливающейся при вдохе, поворотах и наклонах туловища.
2. Травмирование надкостницы при ударе в грудь приводит к появлению продолжительной боли, которая проходит очень медленно.
3. При трещинах и переломах грудины боль сопровождается общим недомоганием и усиливается при ощупывании ее руками.

Травмы грудной клетки всегда приводят к появлению болевых ощущений, которые отличаются только сопутствующими симптомами. Обычно боль отступает в покое и усиливается при движении и глубоком дыхании.

Характер боли, возможные заболевания и их симптомы

Сильная боль в груди – серьезный повод для беспокойства!

Задача медиков заключается в выяснении ее причины и исключении серьезных заболеваний. Определив локализацию и интенсивность болевых ощущений, их частоту и продолжительность, врач ставит предварительный диагноз, который затем подтверждает инструментальными и лабораторными исследованиями.

Боль в середине грудной клетки по характеру подразделяется на:

• тупую,
• ноющую,
• острую,
• сдавливающую,
• жгучую.

Сердечно-сосудистые заболевания

Сердечно-сосудистые заболевания – причина, вызывающая болевые ощущения в середине груди.

• Непрерывная боль в груди – признак аневризмы аорты. Болевые ощущения при данной патологии не проходят длительное время и усиливаются при физических нагрузках. Аневризма аорты требует срочной госпитализации и хирургического лечения.
• Тромбоэмболия легочной артерии сопровождается сильной болью, напоминающую приступ стенокардии, без иррадиации в другие области. Болевые ощущения возрастают при каждом вдохе и исчезают после приема обезболивающих препаратов.
• Сдавливающие болезненные ощущения в середине груди, проявляющиеся короткими приступами, характерны для стенокардии напряжения. Тупая и ноющая боль обычно иррадиирует в левое плечо или левую руку. Характерно для стенокардии появление боли при физической нагрузке и исчезновение во время отдыха.
• Инфаркт миокарда – наиболее опасное проявление боли, требующее немедленной госпитализации, при этом грудная клетка болит слева. Болезненные ощущения гораздо интенсивнее и длительнее, чем при стенокардии. Боль сохраняется даже в покое, а человеком овладевает необъяснимый страх, появляется одышка и чувство тревоги.

Патологии желудочно-кишечного тракта

При некоторых заболеваниях пищеварительной системы болит под грудной клеткой посередине.

Наиболее распространенными среди них являются:

• язва желудка или двенадцатиперстной кишки,
• диафрагмальный абсцесс,
• острый панкреатит,
• острый холецистит,
• рефлюкс-эзофагит.

Болевые ощущения при этих заболеваниях обычно сопровождаются изжогой, тошнотой, отрыжкой, повышенным газообразованием.

Легочные заболевания

Если при вдохе болит грудная клетка, то это может быть симптомом плеврита, бронхита, трахеита, пневмонии, когда появление болевых ощущений провоцирует сильный и длительный кашель, а также повреждение диафрагмы и межреберных мышц.

Легочные заболевания обычно лечатся довольно сложно и долго, поэтому появление первых симптомов патологии требует немедленного обращения к врачу.

Болезни позвоночника

Остеохондроз – основное заболевание позвоночника, проявляющее постоянной или приступообразной болью в средней части груди. Характер боли зависит от положения тела больного: грудная клетка болит сильнее при движении, и боль уменьшается в состоянии покоя. Подобные проявления вызывает и радикулопатия грудного отдела позвоночника, возникающая на фоне прогрессирующего остеохондроза.

Прочие заболевания, проявляющиеся болью в груди:

• патологии щитовидной железы,
• межреберная невралгия,
• диафрагмальная грыжа,
• врожденные нарушения в строении позвоночника (особенности и строение грудного отдела позвоночника подробно описаны в статье).

Первая помощь

Резкая боль в грудной клетке посредине может привести к болевому шоку и потере сознания. У больного учащается пульс, бледнеет кожа лица и губ, глаза становятся испуганными.

Что следует делать, если болит между грудной клеткой и позвоночником:

• Срочно вызвать «Скорую помощь».
• Уложить больного в постель и немного приподнять его ноги.
• Освободить от одежды, стесняющей шею, и дать таблетку «Нитроглицерина». Этот препарат обладает сосудорасширяющим действием и нормализует состояние больного.
• Из комнаты следует удалить всех лишних людей, поскольку толпа будет только нервировать больного.
• Если больной теряет сознания, необходимо дать ему понюхать нашатырный спирт.

• оставлять больного в одиночестве;
• откладывать вызов «Скорой помощи», если боль не проходит после приема соответствующих препаратов;
• вправлять костные отломки при травме;
• делать согревающие компрессы до тех пор, пока не будет выяснена причина боли. При невралгии компресс помогает, а при язве желудка может навредить.

Лечение боли в груди

Тактика лечения пациента, жалующегося на то, что трудно дышать и болит грудная клетка посередине, зависит от причины боли и заключается в устранении основного заболевания.

• Лечение легочных патологий заключается в назначении антибиотиков, болеутоляющих и противовоспалительных средств, иммуномодуляторов. Больному показан постельный режим, ингаляции, употребление большого количества горячих напитков, отказ от курения и алкоголя.
• Лечение сердечно-сосудистых заболеваний включает ведение здорового образа жизни, употребление правильной пищи, занятия дыхательной гимнастикой, прогулки на свежем воздухе, а также прием препаратов, расширяющих коронарные сосуды и разжижающих кровь.
• Лечение боли при травмах в груди, между лопатками в позвоночнике, сопровождающихся переломом ребер, растяжением мышц и связок, заключается в обездвиживании больного и защите поврежденного участка тела. К больному месту прикладывают лед для облегчения боли и предотвращения опухоли. Для лечения поврежденных мышц используют специальные кремы. Ускорить выздоровление после травм помогут массаж и мягкие ежедневные растяжки.

Таким образом, если болит грудная клетка, тяжело дышать, то это может быть клиническим признаком более десятка различных заболеваний. При появлении подобных болевых ощущений следует срочно обратиться к врачу, поскольку последствия могут оказаться непредсказуемыми. После проведения полного обследования, врач поставит окончательный диагноз и назначит соответствующее лечение.

В детском возрасте чрезмерная активность – лазанье по заборам, деревьям, даже дружеские толчки или борьба могут стать причиной травмы при падении.

По каким признакам распознать ушиб копчика и как его лечить? Узнайте больше об этой коварной травме.

Так, когда у меня болело в грудной клетке более недели, я решила обратиться к врачу. Терапевт ничего в легких подозрительного не услышал и отправил меня к невропатологу. Поставили межреберную невралгию и «успешно» лечили мазями и электрофорезами на самом деле воспаление легких. Поэтому, мой вам совет, делайте комплексное обследование во избежание нежелательных осложнений или не дай Бог летального исхода. Ведь боль в грудной клетке может означать не только застуженные мышцы и остеохондроз, но и более страшные легочные заболевания.

У меня по ночам бывает такое: просыпаюсь от сильной боли в середине грудной клетки. Ходила по врачам, обследовала на всякий случай сердце, желудок, печень, поджелудочную и прочее-прочее. Все в относительном порядке, обнаружили только гастрит. А боль такая, что дыхание замирает. Врачи склоняются к межреберной невралгии. Действительно похожи симптомы: http://pomogispine.com/bolit-v/grudnoj-otdel/mezhrebernaya-nevralgiya.html

причина одна – позвоночник.»

Все материалы на сайте носят информационный характер.

Перед использованием настоятельно рекомендуем проконсультироваться с врачом.

Источник: http://pomogispine.com/bolit-v/grudnoj-otdel/poseredine.html

Ощущения боли, возникающие в середине грудной клетки, знакомы подавляющему большинству человечества. Причины тому могут быть самыми разнообразными. Хорошо когда она является причиной простого физического перенапряжения, но хуже, если боль в груди свидетельствует о наличии серьезного заболевания.

Боль в груди может быть вызвана заболеванием органов непосредственно в грудной клетке, или свидетельствовать о заболеваниях органов, находящихся в брюшной полости. Кроме того, заболевания диафрагмы, пищевода, легких или сердца тоже могут вызвать боль к середине грудной клетки.

Но чем бы она не вызывалась, так или иначе, боль в груди посередине всегда дает повод для того, чтобы побеспокоится о своем здоровье. В первую очередь, необходимо выяснить причины такой боли, и исключить заболевания, которыми она может быть вызвана. Такая работа под силу только квалифицированным специалистам в области медицины.

Обращаясь к врачу, необходимо знать характер, сопровождающей вас боли в середине грудной клетки. В зависимости от него, боль проявляться следующими ощущениями:

ноющая боль в середине грудной клетки;

тупая боль в груди;

боль в груди похожая на жжение;

сдавливающая боль в середине груди.

При появлении любой из перечисленных выше болевых ощущений в грудной клетке, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Опасные заболевания, которыми может быть вызвана боль в середине грудной клетки

Поскольку боль в груди имеет разный характер, она может быть вызвана одним из следующих опасных и серьезных заболеваний.

ишемическая болезнь органа – сердце;

любой вид инфаркта;

тромбоэмбология системы легких;

онкологические заболевания дыхательных органов, сердца, позвоночника;

разрыв язвы двенадцатиперстной кишки или желудка;

При первых появлениях неприятных ощущений в области середины грудной клетки не стоит затягивать посещение врача. Скорое его посещение позволит выявить серьезные заболевания на ранних стадиях и ликвидировать их. В случае если боль в груди давящая или жгучая, необходимо вызвать врача, поскольку это могут быть проявления приступа стенокардии.

При четко определенной продолжительности болей в груди зачастую проявляется инфаркт. Не стоит отказываться от госпитализации даже если по приезду медиков боль прошла, а электрокардиограмма показала отрицательный результат.

Зачастую заболевания, носящие психогенный характер, становятся причиной появления в середине грудной клетки болевых ощущений. Симптомами подобных заболеваний могут быть острые, колющие, давящие и тупые боли. Обычно боль при таких болезнях проявляется в левой верхней части грудной клетки, но иногда ощущается и в середине груди.

Отличить психологическое заболевание, спровоцировавшее боль в груди можно по таким симптомам:

Часто меняется характер боли, ее локализация и интенсивность.

Боль довольно продолжительная, после приема седативных препаратов – утихает.

Если боль в груди постоянная

Если боль в груди ощущается постоянно, это может свидетельствовать о том, что вызвана она менее опасными заболеваниями, по сравнению с болью, появляющейся внезапными приступами. Такие боли могут говорить о травмах и заболеваниях позвоночника или неврологических заболеваниях.

Кроме того, чувство постоянной не утихающей боли в середине грудной клетки может быть вызвано такими заболеваниями как:

нарушения работы поджелудочной железы;

заболевания пищеварительного тракта.

Если постоянная боль в середине грудной клетки со временем усиливается, это говорит о том, что болезнь, вызвавшая их, прогрессирует и развивается.

Боли в середине грудной клетки, даже самые не значительные, не должны остаться незамеченными. При их появлениях посещения врача крайне необходимо. Если заболевание, пусть даже не слишком серьезное, только начинается, своевременное посещение специалиста позволит избавиться от него на ранней стадии, и не даст болезни развиваться в более серьезные и опасные формы.

Источник: http://www.wmj.ru/stil-zhizni/zdorove/bol-v-grudnoy-kletke-poseredine-prichiny.htm

Боль в грудине посередине

Если где-то болит, значит, с организмом не все в порядке. Так вполне справедливо считают многие люди. Терпеть боль нельзя, как и нельзя ее игнорировать. Особенно, когда боль сосредоточена посередине грудины.

Причины возникновения боли

Грудина — это продолговатая кость, расположенная прямо посередине груди человека. К грудине прикрепляются ребра и вместе они образуют грудную клетку. Эта костная структура защищает сердце, крупные кровеносные сосуды, легкие, пищевод от механических повреждений извне.

Боли в грудине посередине могут быть вызваны такими патологическими состояниями:

1. Заболевания сердца и аорты;
2. Заболевания пищевода;
3. Заболевания желудка;
4. Заболевания диафрагмы;
5. Заболевания средостения;
6. Заболевания костной системы;
7. Нервно-психические заболевания.

Заболевания сердца

При возникновении боли в грудине посередине в первую очередь нужно исключить вероятные проблемы с сердцем, как наиболее опасную причину. Действительно, в большинстве случаев боли в грудине вызваны именно сердечными заболеваниями, а конкретнее ИБС. Ишемическая болезнь сердца развивается при недостаточном снабжении сердечной мышцы кислородом. В условиях недостатка кислорода миокард очень страдает и подает сигнал об этом в виде острой боли. И стенокардия, и инфаркт миокарда являются клиническими формами ИБС. Однако характер боли при этих заболеваниях различный.

Для стенокардии типичны давящие боли за грудиной. Сами больные описывают эту боль, словно кто-то положил кирпич на грудь. Боль часто иррадиирует в левую руку, шею. Болевые приступы длятся до двадцати минут, боль то настигает, то отпускает человека.

Обратите внимание! Характерным признаком стенокардии является устранение боли после употребления нитроглицерина.

При выраженной нехватке кислорода происходит отмирание сердечной мышцы, так развивается инфаркт миокарда. Это заболевания сопровождается давящей, жгучей болью за грудиной, однако боль гораздо интенсивнее, нежели при стенокардии. Боль также может иррадиировать в левую руку, шею, под нижнюю челюсть, на всю грудную клетку и даже живот. Часто боли сопутствуют ощущение выраженного страха смерти, холодный пот на лице. Боль невыносимая, спустяминут не проходит, а также не купируется нитроглицерином.

Боли в грудине также могут возникать и при воспалительных заболеваниях сердца — миокардите и перикардите. Эта патология возникает зачастую после перенесенного инфекционного заболевания. В целом для воспалительных заболеваний сердца характерны такие симптомы:

• Боли слева в грудной клетке, а также грудине;
• Повышенная температура;
• Слабость, недомогание.

Заболевания аорты

Возникновение боли в грудине также может быть вызвано заболеванием аорты, в частности, ее аневризмой. Это локальное расширение участка аорты. Аневризма грудной аорты на ранних стадиях протекает бессимптомно, однако по мере прогрессирования недуга возникают характерные симптомы.

Признаками аневризмы грудной аорты являются:

• Длительные боли в грудине, области сердца (болевые приступы могут длиться несколько суток);
• Боль не иррадиирует;
• Не устраняется после употребления нитроглицерина.

Опасность недуга в том, что в любой момент может произойти расслоение аневризмы, что приводит к смертельному кровотечению. О разрыве аневризмы грудной аорты свидетельствуют такие симптомы как появление резкой боли за грудиной, часто иррадиирующей в спину, а также падение артериального давления.

Заболевания пищевода

Пищевод расположен вдоль грудины. Поэтому неудивительно, что заболевания этого органа часто проявляются загрудинной болью. Одним из распространенных заболеваний пищевода является ахалазия кардии. Это недостаточное расслабление нижнего пищеводного сфинктера (кардии), из-за чего нарушается проходимость пищевода. Таким образом, во время глотания пищевой комок застревает на уровне спазмированного нижнего пищеводного отверстия и не может попасть дальше в желудок.

Симптомами ахалазии являются:

• Ощущение затруднения прохождения пищи во время глотания;
• Ощущения застревания пищи на уровне грудины;
• Боли в грудине посередине и несколько ниже после приема пищи, иногда боль локализуется между лопатками, иррадиирует в шею;
• Срыгивание пищей, съеденной несколько часов назад, что особенно усиливается после наклонов туловища вперед и после принятия горизонтального положения;
• Отрыжка;
• Икота;
• Потеря массы тела.

Появление боли в грудине посередине также может быть связано с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (синоним ГЭРБ). Болезнь характеризуется развитием воспаления слизистой оболочки пищевода вследствие заброса желудочного содержимого. Загрудинные боли при ГЭРБ могут иррадиировать в межлопаточную область, шею, нижнюю челюсть, левую часть грудной клетки. Стоит отметить, что пищеводные боли нередко ошибочно воспринимают как приступ стенокардии ввиду схожей клинической картины. Однако боли в грудине при ГЭРБ имеют свои особенности:

1. Боль в грудине возникает после приема пищи;
2. Усиливается после наклона корпуса вперед, а также в горизонтальном положении тела;
3. Уменьшается после использования антацидов.

Важно! В пользу ГЭРБ также свидетельствуют такие симптомы как изжога, отрыжка кислым, срыгивание пищи.

Заболевания диафрагмы

Диафрагма — это мышечно-сухожильная пластина, отделяющая грудную полость от брюшной. В диафрагме есть естественное отверстие — пищеводное, через которое пищевод выходит из грудной полости в брюшную. О развитии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы говорят, когда через указанное отверстие органы брюшной полости выпячиваются в грудную полость.

Диафрагмальная грыжа протекает с болью в области грудины посередине и ниже, распространяясь на подложечную область. Боль может иррадиировать в спину, межлопаточную область и даже в подреберье, чем имитирует опоясывающую боль при панкреатите. Особенности загрудинной боли при диафрагмальной грыже:

• Боли зачастую возникают после еды, усиливаются при метеоризме, кашле, после подъема тяжестей;
• Усиливается после наклона корпуса вперед;
• Уменьшается после отрыжки, рвоты, глубокого вдоха или если человек принимает вертикальное положение;
• Боли можно охарактеризовать как умеренные, тупые;
• Боли сопутствуют симптомы ГЭРБ.

Заболевания желудка

Известно, что язвенная болезнь желудка проявляется болью в подложечной области, часто распространяющейся на нижнюю часть грудины. В зависимости от расположения язвенного дефекта боли также могут иррадиировать в левую половину грудной клетки, правое подреберье, спину. Возникновение боли связано непосредственно с приемом пищи. Зачастую дискомфортные ощущения появляются спустя полчаса-час после еды.

Язвенные боли уменьшаются после применения лекарств, снижающих желудочную секрецию. Кроме того, на высоте болевого приступа у человека может возникать рвота кислым содержимым, которая приносит облегчение. В пользу язвенной болезни также свидетельствуют отрыжка, тошнота, запоры. Стоит также отметить, что в редких случаях болью в области грудины проявляется и острый панкреатит, хоть для этого недуга более свойственным является локализация боли в верхней части живота.

Заболевания органов дыхания

Заболевания легких, плевры протекают с болью в грудной клетке со стороны поражения. А вот болью непосредственно в грудине посередине проявляться может лишь трахеобронхит. Обычно это заболевание развивается в рамках ОРВИ. Поэтому в начале заболевания человека беспокоят слабость, лихорадка, головная боль, заложенность носа, першение в горле. Дискомфортные ощущения быстро опускаются вниз, распространяясь на трахею и бронхи.

Боль при трахеобронхите локализуется за грудиной в ее верхней и средней трети и усиливается вовремя кашля. В начале болезни кашель сухой, непродуктивный. Когда человек кашляет он ощущает неприятное саднение за грудиной. Спустя несколько дней кашель становится влажным, мокрота отходит легче. Постепенно уменьшается боль за грудиной, улучшается общее самочувствие.

Заболевания средостения

Средостением называют анатомическое пространство, расположенное в грудной полости. Спереди пространство ограничено грудиной, сзади позвоночником, а по бокам от средостения располагаются легкие. В средостение находятся такие органы как:

Воспаление клетчатки средостения называют медиастинитом. Заболевание развивается при попадании в средостение инфекции из соседних воспаленных органов (трахеи, легких, пищевода, сердца и т.д.), либо при ранении органов средостения. Острый медиастинит развивается внезапно и первым его признаком является появление интенсивной боли за грудиной. Болевые ощущения особенно усиливаются при глотании и запрокидывании головы назад. Также отмечаются такие признаки как:

• Лихорадка;
• Озноб;
• Обильный пот;
• Одышка;
• Кашель;
• Удушье;
• Нарушение сердечного ритма;
• Одутловатость лица и верхней части туловища;
• Синюшность кожи.

Обратите внимание! Медиастинит — состояние крайне серьезное и требует безотлагательного медицинского вмешательства.

Заболевания костной системы

Логично предположить, что боли в грудине могут быть спровоцированы непосредственно заболеваниями этой кости. Но стоит отметить, что заболевания грудины встречаются очень редко. Поэтому при возникновении загрудинной боли в первую очередь все же необходимо подумать о возможной патологии сердца или пищевода.

В травматологической практике врачи хоть и редко, но все же сталкиваются с переломом грудины. Эту травму люди получают в результате ДТП при ударе грудью об руль, реже — при прямом ударе в грудину или сильном сдавлении грудной клетки. При переломе пострадавший ощущает сильную боль в грудине, усиливающуюся при дыхании. В участке перелома определяется отек и подкожное кровоизлияние. При смещении отломков грудины возможно повреждение соседних органов, в частности легких, с развитием пневмо- или гемоторакса.

Грудина, как и любая другая кость человека, может поражаться злокачественным процессом. Рак грудины — заболевание достаточно редкое и все же стоит о нем упомянуть. Рак может возникнуть в грудине первично или же вторично — после проникновения метастазов в кость. На начальных этапах недуг себя никак не проявляет и больной даже не подозревает о своем диагнозе. По мере прогрессирования болезни развиваются слабость, недомогание, анорексия, субфебрильное повышение температуры тела. Также на этом этапе человека начинают беспокоить боли в грудине.

Нервно-психические заболевания

Иногда человек обращается к врачу с беспокоящей болью в грудине, но после проведения исследований обнаруживается, что человек абсолютно здоров. В таком случае боль носит психогенный характер, это состояние также называют кардионеврозом. Сам же пациент описывает свои болезненные ощущения, словно за грудиной ком или камень. Может также прозвучать жалоба об учащенном сердцебиении, перебоях в ритме, «словно сердце хочет выпрыгнуть». Как правило, все эти явления возникают после эмоциональных переживаний. Человек очень сильно переживает по поводу загрудинных болей, подозревает у себя наличие опасного заболевания. В целом же для человека с кардионеврозом характерны тревожность, беспокойство, множественные страхи, бессонница и прочие проявления мнительного характера.

Подытоживая все вышесказанное, следует подчеркнуть важность своевременного проведения детальной диагностики боли в грудине. Очень важно учитывать, после чего боль усиливается или наоборот уменьшается, куда иррадиирует. В ситуации с загрудинной болью первым делом необходимо исключить жизнеугрожающие заболевания, такие как инфаркт миокарда, расслоение аневризмы аорты.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

8,347 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Похожие записи

Кардиотренировки в домашних условиях

Как избавиться от изжоги при беременности: народные средства и диета

Сводит ноги судорогой: что делать?

• Аллергология (43)
• Андрология (103)
• Без рубрики (2)
• Болезни сосудов (20)
• Венерология (62)
• Гастроэнтерология (150)
• Гематология (36)
• Гинекология (112)
• Дерматология (118)

• Диагностика (144)
• Иммунология (1)
• Инфекционные болезни (137)
• Инфографика (1)
• Кардиология (56)
• Косметология (182)
• Маммология (16)
• Мать и дитя (170)
• Медицинские препараты (307)
• Неврология (120)
• Неотложные состояния (82)
• Онкология (59)
• Ортопедия и травматология (108)
• Оториноларингология (83)
• Офтальмология (42)
• Паразитология (31)
• Педиатрия (155)
• Питание (382)
• Пластическая хирургия (9)
• Полезная информация (1)
• Проктология (56)
• Психиатрия (66)
• Психология (27)
• Пульмонология (58)
• Ревматология (27)
• Сексология (24)
• Стоматология (45)
• Терапия (77)
• Урология (98)
• Фитотерапия (21)
• Хирургия (90)
• Эндокринология (97)

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Имеются противопоказания, необходима консультация врача. Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 18 лет.

Источник: http://okeydoc.ru/bol-v-grudine-poseredine/

Боли под грудью: причины, диагностика и лечение

Боли под грудью могут возникать по самым различным причинам, и зачастую указывают на опасные заболевания. Если этот признак возникает неоднократно, то обязательно нужно своевременно обратиться за квалифицированной помощью к доктору и провести диагностические мероприятия.

Основные причины

При локализации боли под грудью нужно провести комплексную диагностику для определения состояния сердца, желудка, селезенки. Если имеются болезни костной системы или суставов, то нужно определить наличие воспалительных реакций. Стоит учитывать то, что существует большой риск возникновения злокачественных опухолей.

Среди наиболее распространенных причин возникновения болезненных ощущений, можно выделить такие, как:

• изжога;
• расстройство пищеварения;
• беременность;
• заболевания молочной железы;
• нарушение гормонального фона;
• поражение нервной системы;
• опухоли легких.

Кроме того, спровоцировать нарушение состояния может вегетососудистая дистония, для которой также характерны головокружения, раздражительность, тошнота, перепады давления. Болезненные ощущения могут возникать в результате повреждения ребер, а также целостности кожных покровов. Если травма небольшая, то дискомфорт проходит буквально через несколько дней.

Резкая и сильная боль

При возникновении острого болевого синдрома важно незамедлительно принять меры для его устранения. Если своевременно не обратиться к доктору, то возможно резкое ухудшение самочувствия. Резкая боль под правой грудью может указывать на такие состояния, как:

• спазм артерий;
• патологии желудка или кишечника;
• аневризма аорты;
• инфаркт.

При проблемах с желудком может наблюдаться повышение температуры. Устранить резкую боль невозможно путем применения обычных анальгетиков. Если болезненные ощущения приобретают колющий характер, то это состояние может указывать на протекание воспалительных процессов в мышцах, невралгии, а также в некоторых случаях, стенокардии.

Сильные боли под грудью могут быть связаны с нарушениями в области нервных окончаний, что указывает на протекание пневмонии, перикардита, а также ухудшение самочувствия пациента при наличии хронической стенокардии. Если подобное состояние наблюдается при физической нагрузке, то это может быть признаком усугубления остеохондроза.

Сильные болезненные ощущения могут быть признаком легочной тромбоэмболии артерии. В таком случае, они могут отдавать и в другие части тела. Зачастую подобное состояние путают с инфарктом, однако, при протекании тромбоэмболии может быть сильная одышка, потеря сознания и выход крови через рот.

Видео по теме

Ноющий характер

Если наблюдаются тянущие боли под грудью, то зачастую это указывает на протекание хронических воспалительных процессов. Возможно воспаление желудка, патологии толстого кишечника, а также нарушения в области селезенки. В таком случае дополнительно наблюдается тошнота, рвота. Все это может быть и признаком язвы желудка.

В случае наличия хронической ноющей боли у человека может быть стенокардия или ишемия. Иногда при нарушениях в области поджелудочной железы болезненные ощущения носят опоясывающий характер.

Если неприятные ощущения возникают после стресса или физических нагрузок, то это может указывать на протекание кардиологических нарушений, в частности таких, как миокардит.

Тупая боль

Такие болезненные ощущения могут указывать на наличие остеохондроза или хронической патологии желудка. Тупая, давящая боль под грудью может являться признаком наличия кардиалгии. Дополнительно у больного наблюдается учащенное сердцебиение, сильная одышка.

Диагностируется повышенное давление, которое можно купировать только при применении седативных препаратов. Тупая боль проявляется при наличии злокачественных опухолей на первоначальной стадии. При наличии даже незначительных болезненных ощущений нужно сразу же обратиться к доктору для проведения обследования.

Характер и виды болевого синдрома

Приступы болевого синдрома в области грудины имеют свои определенные отличительные характеристики. Если наблюдается боль под левой грудью и ощущается она даже когда человек лежит, то это может наблюдаться при протекании перикардита.

Если болезненные ощущения носят резкий характер с локализацией в центре, то это может быть признаком расслоения аорты. При проблемах с пищеварительной системой боль будет жгучая и колющая, а при ишемии тянущая. Приступ в таком случае не имеет четкой локализации и, в основном, он наблюдается при потреблении тяжелой пищи, повышенном давлении, а также чрезмерной физической нагрузке.

Нарушения в сердечно-сосудистой системе

Боли под грудью могут возникать в результате протекания заболеваний сердечно-сосудистой системы. Подобные болезненные ощущения возникают, в основном, при психических и физических нагрузках. Это первый признак стенокардии, возникающий в результате сужения артерий сердца. Хотя зачастую возникает боль под грудью посередине или с левой стороны, однако бывают случаи, когда дискомфорт ощущается под правой грудью или в правом подреберье.

Если болезненные ощущения наблюдаются на протяжении 15 минут и проходят после отдыха или приема нитроглицерина, и подобное состояние наблюдается на протяжении более 2 месяцев, то это говорит о стабильной стенокардии. Если боль изменяет свой характер и продолжается больше 20 минут, то это признак нестабильной стенокардии.

Продолжительная недостаточность поступления крови к определенному участку миокарда приводит к его некрозу. Приступ резкой боли может начинаться внезапно, и спазм, идущий от сердца, иногда охватывает полностью всю грудную клетку. Атипичные формы инфаркта проявляются более остро, без выраженной связи с областью сердечной мышцы.

Среди основных признаков тромбоэмболии можно выделить появление одышки, резкую слабость, острую боль справа в груди, тахикардию. В таком случае у больного слышны хрипы при дыхании, а также появляется кровохаркание и кашель. Острая эмболия имеет достаточно смазанные симптомы, однако это – одна из основных причин внезапной смерти.

Травмирование

Боль под грудью справа или слева может возникать в результате травмы, и может быть спровоцирована:

• растяжением или перенапряжением мышц;
• ушибами грудной клетки;
• переломами и трещинами ребер.

Тянущие болезненные ощущения в области грудины могут усиливаться при вдохе и резких сокращениях диафрагмы. Мышцы могут увеличиваться в размерах из-за выделения молочной кислоты и частичных повреждений.

В таком случае на месте ушибов образуются гематомы, которые могут образовываться при травмировании хрящевой ткани и костей.

Невралгия

Очень часто боль под левой грудью может спровоцировать межреберная невралгия. Она возникает в результате передавливания или раздражения нервных окончаний и по своей симптоматике напоминает симптомы заболеваний сердечной мышцы. Ущемление происходит после физической нагрузки, неловкого движения или поворота, что вызывает значительный дискомфорт, а болезненное состояние сохраняется на протяжении длительного времени.

При невралгии ощущение сдавливания распространяется практически на всю область грудной клетки, заходя на спину. При вдохе и выдохе ощущения становятся более острыми.

Лечение

Если возникает боль под грудью справа или слева, то обязательно нужно обратиться к доктору для проведения комплексной диагностики. Особенности проведения лечения во многом зависят от самого заболевания, которое было выявлено в ходе проведения обследования. Если болезненные ощущения носят острый характер, то обязательно нужно принять меры для их устранения. В последующем проводится терапия, направленная на лечение основного заболевания. Если пациент старше 40 лет, то требуется срочная госпитализация.

Профилактические мероприятия

В качестве профилактических мероприятий нужно проходить периодическое диспансерное обследование, которое проводится не реже, чем раз в год. Нужно обратиться за помощью сразу же при обнаружении малейшего дискомфорта, чтобы предотвратить развитие опасной болезни. Профилактика проводится вместе с лечением основного заболевания.

Нужно принимать меры по отказу от вредных привычек, правильно питаться для нормализации самочувствия. Важно уделять внимание двигательной активности, однако физическими упражнениями нужно заниматься до возникновения чувства легкого дискомфорта.

Если болезненные ощущения возникают по причине протекания остеохондроза, то нужно ежедневно уделять внимание лечебной гимнастике, чтобы обеспечить умеренную двигательную активность. По возможности нужно записаться на плавание.

Источник

Боли под грудиной посередине

Боль в середине грудной клетки, сразу позади грудины – частая жалоба в медицинской практике. Она имеет научное название «ретростернальная».

Чтобы понять, почему возникают болевые ощущения за грудиной, нужно знать, какие органы находятся в этой зоне.

Оглавление:

Анатомическая область, расположенная между легкими, называется средостение. В средостении находятся сердце, пищевод, крупные сосуды, трахея, бронхи, лимфатические узлы.

Болезни перечисленных органов могут провоцировать боль в грудной клетке посередине этой анатомической области. Гораздо реже здесь могут возникать отраженные болевые ощущения, например, связанные с панкреатитом. Боль также могут вызывать заболевания грудной стенки. Часть случаев объясняется психиатрическими причинами.

Патологии сердца

Боль в сердце – это то, чего обычно опасается человек, испытывая давящее чувство за грудиной. Обратиться к врачу пациента заставляет боязнь инфаркта миокарда.

Для медика также важно вовремя определиться, имеют жалобы пациента сердечное происхождение или нет. К счастью, патология сердца встречается не так уж часто. Среди всех людей, впервые обращающихся к врачу поликлиники с загрудинной болью, имеют кардиологические проблемы только 15-18%.

Стенокардия – это болевой синдром, который возникает при спазме коронарных сосудов. Коронарные сосуды – это кровеносные ветви, снабжающие сердце кислородом.Если спазм коронарных сосудов продлится достаточно долго, из-за кислородного голодания развивается необратимое повреждение сердечной мышцы. Стенокардия осложняется инфарктом миокарда.

Как распознать тревожные признаки стенокардии и инфаркта? Боль при стенокардии может восприниматься как чувство тяжести, давления за грудиной. Болевые ощущения могут отдавать в руку, шею, челюсть или лопатку. Приступ боли вызывают физическая нагрузка, холод, волнение, еда.

При стенокардии болевой синдром длится 1-15 минут. Он прекращается сам по себе в отсутствии движения или после приема таблетки нитроглицерина. На интенсивность боли не влияют дыхание, кашель или положение тела.

Стенокардия и инфаркт – это стадии развития одного процесса. Когда развивается инфаркт, болевые ощущения не снимаются нитроглицерином. Тяжелый инфаркт миокарда сопровождает одышка, снижение артериального давления и холодный пот.

Перикардит – это воспаление перикарда, самой наружной оболочки сердца. Перикард также называют «сердечной сумкой».Боль при перикардите, как и при инфаркте, может отдавать в руку, шею, лопатку. Болевые ощущения, связанные с воспалением перикарда, усиливаются на вдохе, в положении лежа. Перикардит часто сопровождается одышкой, повышением температуры тела.

Иногда давящей болью в грудной клетке посередине сопровождается мерцательная аритмия – часто встречающаяся разновидность нарушения сердечного ритма. При ней предсердия очень часто сокращаются (несколько сотен раз в минуту), из-за чего снижается эффективность насосной функции сердца.

1. Синдром пролапса митрального клапана

Пролапс, т.е. провисание створок митрального клапана, встречается у большого количества людей. У части пациентов он сопровождается симптомами нарушения функции вегетативной нервной системы. К ним относится и загрудинная боль. Болевые ощущения обычно слабые и непостоянные.

Патологии крупных сосудов

Болевой синдром в центре грудной клетки может быть вызван патологией крупных сосудов: аорты и легочной артерии.

На фоне тяжелых атеросклеротических изменений, сифилиса и некоторых других причин может происходить расслоение оболочек стенки крупнейшего сосуда. Это крайне опасная для жизни ситуация, которая может закончиться разрывом аорты.Проникновение крови между слоями стенки сосуда сопровождается очень сильной «раздирающей» болью в грудной клетке.

Тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА) называется закупорка сосуда тромбом. Это опасное состояние с нечеткой клинической картиной. При диагностике помимо прочих симптомов нужно опираться также на наличие возможного источника тромба в венах нижних конечностей.Болевой синдром при ТЭЛА может быть похож на инфаркт миокарда. Тромбоз легочной артерии часто сопровождается примесью крови в отхаркиваемой мокроте и одышкой.

Заболевания дыхательных путей

Воспаление трахеи и бронхов на фоне ОРВИ нередко сопровождается болезненностью за грудиной. Помимо болевых ощущений может наблюдаться повышение температуры тела, кашель, охриплость.

Средостение находится между легкими. Поэтому при воспалении листков плевры (оболочки легких), обращенных к средостению, болит в середине грудной клетки.Чаще всего плеврит развивается на фоне пневмонии. Болевой синдром сопровождается кашлем и повышением температуры тела.

1. Рак (легкого, бронхов, плевры, метастатическое поражение лимфоузлов)

Упорные длительные болевые ощущения могут давать опухоли, растущие в средостении. К ним относятся новообразования органов дыхательной системы. Лимфатические узлы могут поражаться метастазами отдаленных опухолей, а также увеличиваться из-за онкологических болезней крови.

Болезни органов желудочно-кишечного тракта

Болезни пищевода – одна из самых частых причин болевого синдрома грудной локализации. Расположенный ниже желудок тоже может быть источником приступов.

1. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Слово «рефлюксная» в названии болезни раскрывает механизм патологического процесса. Рефлюкс – это обратный заброс желудочного сока в пищевод.Слизистая оболочка пищевода не приспособлена к попаданию агрессивной кислой жидкости. Из-за ее воздействия появляется боль или изжога.Помимо боли с ГЭРБ связывают большое количество иных патологических эффектов: хронический кашель, охриплость, ощущение комка в горле и др.

Пищевод, как и все другие органы, способен воспаляться. Его воспаление называют эзофагитом. Эзофагит обычно сопровождается затруднением глотания. Боль при эзофагите имеет различный характер и интенсивность. Иногда она имитирует инфаркт сердечной мышцы.

Острое инородное тело может ранить стенку пищевода. Объемный инородный предмет может давить на стенки пищевода, застряв в просвете органа.

Язва желудка часто сопровождается забросом желудочного содержимого в пищевод. Поэтому при устойчивой изжоге, болевых ощущениях внизу грудины и в верхних отделах живота, связанных с приемом пищи, необходимо исключать язвенную болезнь.

Грудная стенка

Одной из самых распространенных причин появления болевого синдрома в области грудины является мышечное растяжение. Обычно для диагностики проблемы достаточно расспроса и ощупывания грудины и межреберий. Воспаление суставов, соединяющих ребра и грудину, также может вызывать болевые ощущения в этой зоне.

Причины возникновения боли в грудине посередине

Боль посередине грудины зачастую свидетельствует о том, что у человека есть проблемы с внутренними органами дыхательной системы или брюшной полости.

При диагностике проблемы медики прорабатывают все варианты, поэтому назначают целый комплекс исследований. В процессе диагностики исследуется функциональность и структура:

Ноющая боль может сопровождаться и другими неприятными ощущениями. Исследованию подвергаются и другие области тела, ведь основные болезни могут провоцировать развитие побочных проблем. Локация болевых ощущений, скорее всего, будет указывать на еще один недуг.

• недугов дыхательной системы и легких;
• заболеваний пищеварительного тракта или желудка;
• хронической или приобретенной болезни сердца и сосудов;
• отклонения в строении или работе позвоночника в грудном отделе;
• эндокринологические болезни, указывающие на проблемы в функционировании щитовидной железы.

Боль, которая возникает в центре грудины может иметь систематический или эпизодичный характер. Обращаться за помощью докторов необходимо в любом случае. Избавиться от неприятных ощущений зачастую становится невозможным без детальной диагностики и назначения необходимого лечения. Медики смогут определить курс лечения только после проведения всех исследований, анализов и постановки точного диагноза.

Как помочь человеку при внезапном приступе?

Систематические боли всегда указывают на серьезное заболевание, поэтому в данном случае помощь квалифицированных специалистов является единственным выходом. Сильное внезапное болевое ощущение может быть смертельно опасным для человека, поэтому при его возникновении меры необходимо применить незамедлительно. Срочный вызов скорой помощи станет первым шагом к избавлению от страданий.

Существует определенный алгоритм действий, который поможет отсрочить пик приступа и выиграть драгоценное время. До приезда неотложной помощи необходимо совершить следующее:

• в место локации неприятных ощущений наложить горчичник, специальный пластырь или перцовую примочку;
• сделать компресс на основе камфорного масла или спирта этилового;
• применить средство обезболивания (чаще всего используются препараты местного применения);
• принять внутрь какой-либо из современных анальгетиков;
• принять определенную дозу нитроглицерина (рекомендуется только людям с хроническими заболеваниями сердца и сердечной недостаточностью).

Вышеперечисленные действия максимально помогут снизить болевые ощущения.

Практика показывает, что боли посредине чаще всего являются яркими признаками заболеваний сердечно — сосудистой системы.

Менее распространенные причины боли в центре грудной клетки

Неприятные ощущения в области груди могут иметь и не хронический или паталогический характер. Распространенной причиной проблемы является травматизм. Опасность в данном случае заключается в том, что пациент может не сразу почувствовать серьезную травму или даже перелом. Болевой приступ начинается в любое время, поэтому помощь необходимо оказать незамедлительно.

Кость груди может повредиться в различных ситуациях:

Причина проблемы может таиться не только в повреждении кости. При падениях и авариях может повредиться диафрагма, которая является мышечным органом, разделяющим полость груди от брюшины. Серьезные разрывы чреваты внутренним кровоизлиянием, которые являются потенциально опасными для жизни человека. Установив симптомы внутреннего кровоизлияния, необходимо срочно вызвать неотложную помощь.

Боли посередине грудины часто волнуют спортсменов, которые привыкли постоянно повышать уровень физической нагрузки. Неприятные ощущения, возникающие после двух часов усиленной тренировки, не являются поводом для вызова скорой помощи. Несмотря на это, проконсультироваться с докторов необходимо, чтобы исключить вероятность возникновения паталогических или обострения хронических недугов.

Болевые ощущения при вдохе

Медики выделяют шесть групп заболеваний, симптомом которых может быть боль в грудине посередине при выдохе, вдохе или надавливании:

• хронические инфекционные недуги дыхательных путей (пневмония, трахеит, бронхит, ларингит);
• нарушения работы сердца и сосудов (аневризмы, инфаркты, перикардит, синдром коронарный);
• нарушения в работе легочной системы (доброкачественные и злокачественные опухоли, метастазы, травматизмы);
• нарушение строения ребер и позвоночного ствола;
• недуги, спровоцированные нарушением работы нервной системы.

Как определить стадию заболевания?

Жгучая боль посередине грудины может указывать на активно развивающееся заболевание. Неприятные ощущения в области груди необходимо быстро диагностировать, установив степень боли, чтобы уберечь человека от возможных последствий. Признаками серьезного заболевания может быть:

• невыносимая боль в центре груди;
• сильный громкий кашель;
• кровяные и слизистые выделения;
• Одышка;
• неровное дыхание.

Все вышеперечисленные симптомы указывают на наличие опасного прогрессирующего заболевания. В данной ситуации человеку необходимо оказать помощь в незамедлительном порядке.

Болевые ощущения при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

Неприятные ощущения посередине грудины могут быть и симптомом заболевания опорно-двигательного аппарата. Сдавливание в области груди может сопровождаться в данном случае следующим:

• болевые ощущения в центре спины (особо ощутимы при наклонах корпуса и поднятии рук);
• уменьшение чувствительности верхних и нижних конечностей;
• проблемы в работе пищеварительного тракта;
• отклонения в работе мужской половой системы (в исключительных случаях);
• давление в области сердечной мышцы.

Заболевания позвоночника чреваты серьезными последствиями. Бездействие может привести к ухудшению работы почек, печени и поджелудочной железы. Основным правилом профилактики недуга является ведение активного образа жизни.

В зону риска попадают люди, которые ведут малоактивный образ жизни, вследствие чего, позвоночные диски теряют свою функциональность, хрящевая ткань разрушается. Правильное питание также отыгрывает большую роль в здоровье позвоночника.

Профилактика боли в груди

Отказ от вредных привычек может стать первым шагом в борьбе с неприятными ощущениями. Курение и злоупотребление алкоголем пагубно воздействует на сердечно – сосудистую систему:

• нарушение сердечного ритма;
• потеря сосудистой эластичности;
• сужение артериальных просветов;
• сбой нормального сердечного ритма;
• повышение артериального давления.

Никто не застрахован от травм, которые часто приводят к деформации костей груди и диафрагмы. Занимаясь спортом, соблюдайте нормальный режим тренировок, чередуйте труд с отдыхом, обеспечивайте своему телу высокий уровень защиты.

Своевременное лечение инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей позволит снизить риски возникновения боли до минимума. Систематические занятия физкультурой повысят тонус не только внешних, но и внутренних мышц. Улучшение работы сердечной мышцы благоприятно отобразится на общем состоянии здоровья.

Для людей, которые вынуждены работать за компьютером, здоровье позвоночника должно стоять на первом месте. От хронических неприятных ощущений в зоне лопаток и грудного отдела позвоночника поможет избавиться:

• систематические занятия физкультурой;
• обливания;
• комфортные и правильные рабочие условия;
• спа – процедуры, массажи;
• банные процедуры;
• здоровое питание.

Болит посередине грудная клетка

У женщин боли в грудной клетке возникают довольно часто, по мнению специалистов — на порядок чаще, чем у мужчин. Некоторые из них являются признаками хронических заболеваний, другие сигнализируют о развитии острых патологий. Знать причины болей такого характера важно — это необходимо для поиска методов лечения.

Сердечные патологии — опасная причина боли в груди

У женщин после менопаузы заболевания сердца и сосудов возникают с такой же периодичностью, что и у лиц сильного пола. До климакса женский организм от них защищают гормоны эстрогены. Болезни сердца обычно дают болевой синдром с левой стороны тела, но в области середины груди они тоже весьма характерны.

Боли при стенокардии являются самими распространенными. Они проявляются при движении, после ходьбы, физической нагрузки: чем больше поражены коронарные сосуды, тем меньшая нагрузка может спровоцировать дискомфорт. Если боль появляется в покое, это отражает запущенную стадию болезни. При приступе стенокардии боль может отдавать в спину и лопатки, руку, плечо, шею и даже челюсть. Симптомы стенокардии дополняются:

• чувством сжимания, давления на грудь;
• ощущением, что трудно дышать, одышкой при нагрузке;

Намного более опасное состояние — инфаркт миокарда. Болевой сидром во время инфаркта выражен очень сильно, его невозможно купировать приемом таблеток. Боль может распространяться на любую зону груди, на живот и спину, сопровождается жжением, давлением на грудь, страхом смерти, обмороками. При подобном приступе важная задача — вовремя вызвать «скорую» и приступить к лечению. Также у женщин грудная боль возникает при пороках сердца, тромбозе, перикардите, но такие причины менее распространены.

Болезни ЖКТ и боли в груди

Если болит грудная клетка посередине, причины у женщин могут касаться и патологий желудочно-кишечного тракта. Чаще всего боль в центре груди дают хронический гастрит и рефлюкс-эзофагит в стадии обострения. Причинами являются воспаление стенок желудка и заброс желудочного содержимого в пищевод. Спровоцировать подобные состояния могут стресс, прием алкоголя, курение, потребление острой и горячей пищи, лечение некоторыми препаратами. Симптомы следующие:

• ноющая боль в груди в середине и слева;
• боль ниже грудной клетки — вверху живота;
• изжога, жар в горле;

Острая боль в груди нередко воспринимается как сердечная, а на деле является признаком язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки. Но появляется она на фоне патологий ЖКТ в непосредственной связи с приемом пищи — на голодный желудок при язве, сразу после еды — при гастрите, через час после еды — от проблем двенадцатиперстной кишки.

При беременности боли от проблем ЖКТ сопровождаются тяжестью в желудке и почти всегда сочетаются с сильной изжогой.

Боли в грудной клетке — виновны патологии легких

Поскольку большая часть грудной клетки занята легкими, их заболевания вполне могут давать неприятные ощущения. У женщин хронические патологии легких чаще встречаются при длительном стаже курения, при аутоиммунных и аллергических заболеваниях, а также при нелеченном воспалительном процессе. Патологии легких, каждая из которых способна вызвать боль в середине груди, таковы:

Практически любое легочное заболевание имеет массу других, более характерных для него признаков, и болевой синдром только сопутствует им. Основной составляющей клинической картины является кашель — сухой, влажный, с выделением мокроты или без такового. Нередко присутствует повышение температуры тела, одышка, хрипы в легких, симптомы общей интоксикации — если речь идет об остром инфекционном заболевании. Боль в этом случае связана со спазмами, которые напрягают межреберные мышцы, диафрагму.

Опухоли легких вызывают боль внутри груди только на поздних стадиях и часто сопровождаются кровохарканием.

Острая боль по типу сердечной может быть характерна для плеврита, ноющая — для пневмонии, боль при нагрузке и на вдохе — для трахеита.

Болезни позвоночника и нервной системы как причина болей

Шейный и грудной остеохондроз — очень «популярная» у женщин причина болевого синдрома, который локализуется в груди. Почему же при поражении позвоночника дискомфорт появляется в области грудной клетки? Дело в том, что защемление нервов приводит к развитию межреберной невралгии, которая может давать боль в любом участке грудной клетки. Нередко такие ощущения даже напоминают сердечный приступ, либо болевой синдром при воспалении желудка.

Неприятные признаки могут появиться после сна, если человек с остеохондрозом спит в неправильной позе и не применяет ортопедические изделия. Усиление боли возможно при наклоне вперед, на вдохе. Остеохондроз сопровождается и другими симптомами:

• боль при надавливании на плечевые мышцы;
• жжение в спине;

Для женщин весьма характерны такие патологии, как невроз сердца и вегетососудистая дистония, а они тоже вызывают боль в груди посередине.

Прочие причины грудных болей у женщин

Обнаружив болевые ощущения в груди, многие женщины подозревают у себя проблемы с молочными железами, в частности, рак груди. Это заболевание, действительно, встречается часто, но боль оно дает лишь на поздних стадиях, когда имеется ряд прочих признаков (заметное при нажатии и ощупывании образование, выделения из сосков и т.д.). Более характерна боль для мастопатии, хотя она локализуется не в центре грудной клетки, а непосредственно в молочной железе.

Заболевания щитовидной железы на порядок чаще появляются именно у женщин. Гипертиреоз, узловой зоб, диффузный зоб — все эти болезни могут давать отдающие в грудь болевые ощущения, а также следующие симптомы:

При злоупотреблении тренировками, при физическом перенапряжении боль в мышцах груди также возможна. Характерен этот признак у дам и при стрессе, депрессии, нервном истощении, а также ушибе, ударе, любой травме этой области.

Диагностика и лечение болей в груди

Алгоритм диагностических мероприятий будет зависеть от характера дискомфорта, его тяжести и прочих симптомов. Так, при острой сердечной боли или серьезных травмах диагностика и лечение проводятся после госпитализации. При хронических патологиях с подострой симптоматикой методы диагностики могут быть следующими:

1. рентгенография легких;
2. фиброгастродуоденоскопия;

Лечение будет зависеть от обнаруженной проблемы. Так, при невралгии нужно делать массаж, физиопроцедуры, принимать обезболивающие. При стенокардии — пить ряд сердечных препаратов, соблюдать диету. От болезней легких помогают антибиотики, средства от кашля. При патологиях ЖКТ назначают специальные лекарства и особое питание. Затягивать с терапией не рекомендуется — только так можно избежать осложнений.

Из за чего возникает боль в грудной клетке посередине?

Боль в середине грудной клетки может вызываться множеством недугов органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы. Поэтому при диагностировании врачи используют несколько методов для обследования пациента и постановки выявления болезни.

К дискомфорту и ноющим болевым ощущениям добавляются остальные симптомы: жжение, тахикардия, кашель и пр. Тупая боль чаще всего признак проблем с дыхательной системой, желудком и кишечником, патологий сердечно-сосудистой системы, болезней щитовидной железы. Такие неприятные симптомы могут повторяться периодически или присутствовать постоянно.

Причины

Причиной возникновения тянущих или жгучих болей посередине грудной клетки могут быть болезни сердца, сосудов, дыхательной системы, травмы и многие другие факторы.

Патологии сердца

Стенокардия и инфаркт миокарда

Стенокардия характеризуется сильными непродолжительными болями в груди. Причина патологии в непроходимости артерий, при котором сердечная мышца получает меньше крови.

Инфаркт миокарда – патологии сердечной мышцы, при котором нарушается её питание кровью из-за поражения атеросклерозом. Сердцем не дополучается нужное количество кислорода, следствием становится отмирание участка сердца. Это явление может спровоцировать полная закупорка артерии или тромбы. Вероятность летального исхода в первые 2 часа после приступа очень высока.

Стенокардия — патология, характеризующаяся короткой тупой болью, которая повторяется короткими эпизодами. Наиболее часто проявляется при движении пациента, нагрузках. Дискомфорт проходит после того, как человек отдохнул.

При инфаркте возникают резкие приступообразные болевые ощущения похожие на стенокардию, но ощущения более интенсивные и длительные. У пациента приступ возникает даже, когда он лежит, находясь в состоянии покоя. Больного беспокоит сильное необъяснимое чувство страха. Дыхание больного становится чаще, его конечности пульсируют, возможна потеря сознания.

При стенокардии и инфаркте боль словно сдавливает грудь, ирригируя в левую область грудины. Она часто отдаёт в лопатку и руку.

Для консультации, диагностики и лечения необходима помощь кардиолога

Диагностируют заболевание следующими методами:

• ЭКГ. При сужении артерий такая кардиограмма покажет отклонения от нормы.
• УЗИ сердца.
• Эхокардиограмма с нагрузкой
• Радиоизотопным сканированием.

Чтобы вылечить стенокардию следует уменьшить количество приступов. Для этого врач понижает холестерин в крови, больному необходимо снизить вес, отказаться от вредных привычек, уменьшить уровень сахара в крови. Пациенту необходимо следить за своим давлением и не нервничать.

• Лечение медикаментами. В качестве лекарств пациенту назначаются бета адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов. Они не дадут сужаться артериям, а средства, содержащие нитроглицерин, усилят местное кровообращение, расширив сосуды.
• Хирургическое вмешательство. В сложных и запущенных случаях врачи предлагают коронарное шунтирование. Операция позволяет продолжить путь поступающей в сердце крови мимо поражённого сосуда. Медики предлагают ещё один вариант операционного вмешательства – ангиопластика. Хирург ставит специальный катетер, который раздувается механически, расширяя узкий сосуд, облегчая прохождение через него крови.

Острый перикардит

Воспаление околосердечной сумки, которое характеризуется болями за грудиной, усиливающимися при дыхании. Может быть вызвано бактериями, нередко возникает при ревматизме, болезнях почек, при пневмонии, инфаркте и туберкулёзе.

Болевые ощущения могут быть тупыми или острыми, бывают интенсивными, усиливаются при вдыхании, движении, резкой смене позы. Они могут продолжаться несколько дней, появляются шумы в сердце. Пульс и давление у пациента не меняется, но появляется одышка.

Боли с левой стороны в грудной клетке, ирригируя в область лопаток.

Лечится заболевание терапевтом и кардиологом.

Диагностировать заболевание можно на основе ЭКГ, анализов крови на уровень аспарагиновой аминотрансферазы. С помощью рентгена врач увидит изменения перикарда.

Методы лечения зависят от разновидности патологии и их природы. При острой форме перикардита следует провести госпитализацию, а хроническое течение болезни может лечиться амбулаторно.

• Диета. Рациональное питание с ограничением жиров животного происхождения. Пациент не должен пить алкоголь, следует уменьшить количество соли и употребляемой воды.
• Лечение противовоспалительными лекарствами для устранения симптомов заболевания. А также применяется терапия для купирования боли.
• Применение диуретиков для выведению жидкости, антибиотиков, противогрибковых средств.
• Стимуляция иммунитета.
• Операция применяется когда у больного тяжелые последствия и воспалительный процесс угрожает сердцу пациента, например, гнойные явления, «панцирное сердце».

Мерцательная аритмия

Фибрилляция предсердий характеризуется нарушенным сердечным приступом, периодами возбуждений и сокращений предсердий пациента и отдельных мышечных волокон. Сердечные сокращения учащаются до 600 в минуту. Если приступ продолжается больше 2 суток, то у больного развивается ишемическая болезнь. Возможно образование тромбов. При хроническом течении наблюдается нарушение кровоснабжения сердца.

В некоторых случаях патология протекает без всяких симптомов, но чаще всего у человека начинаются боли в груди, учащается биение сердца. Возможны перебои в работе сердца и остановка.

Пациент слабеет, у него кружится голова, усиливается потоотделение, возникает одышка, больной начинает задыхаться. При постоянной болезни сердца мышца истощается, возникают застойные явления во внутренних органах, одышка при подъёме по лестнице. Ночью у пациента может быть отёк лёгких приступы удушья со свистящим дыханием.

Боль локализуются в области сердца, отдаёт в руки, реже в челюсть или брюшину.

Для лечения необходимо лечение, назначенное врачом кардиологом.

Врач распознает мерцательную аритмию визуально, осматривая пациента, подсчитав пульс, услышав хрипы в лёгких пациента. У больного во время приступа резко падает давление.

Если врач затрудняется с диагнозом, то назначает:

• ЭКГ
• Холтеровское мониторирование
• УЗИ сердца с доплерографией.
• Рентген грудины
• Компьютерная томография
• МРТ

1. Лечение лекарствами происходит с помощью назначения тромболитических ферментов, мочегонных средств, бета-адреноблокаторов, антикоагулянтов и др. медикаментов. Курс лечения длится несколько лет.
2. Хирургическое вмешательство. Пациентам рекомендуют упражнения по дыхательной гимнастике для выравнивания сердечного ритма.
3. Специально разработанный комплекс ЛФК
4. Операция. Этот метод применяется в случаях когда все остальные способы неэффективны. Катетерная абляция направлена на прижигание повреждённого участка. Абляция с кардиостимулятором характеризуется, работу сердца переводят на искусственного водителя ритма. Вшивание дефибриллятора используется для ликвидации приступа аритмии. Хирургическое вмешательство по типу лабиринта перенаправляют импульсы тока для нормализации работы сердца.
5. Народные рецепты. Это составы из натуральных компонентов: калина, тысячелистник, семена укропа, грецкие орехи, мед и др.

Синдром пролапса митрального клапана

Патология характеризуется нарушением работы левого желудочкового клапана сердца (разрастание тканей клапана, миксоматозная дегенерация). В других органах нарушений нет. В процессе участвует задняя или передняя створка левого клапана. Иногда сопровождается деформацией костной ткани грудины.

Боль в грудине посередине у женщины или мужчины — причины появления симптома, неотложные меры и профилактика

Часто люди легкомысленно относятся к появлению боли в груди, рассчитывая на то, что «само пройдет». Любой специалист подтвердит, что очень важно быстро разобраться в причинах болевого синдрома в грудной области для того, чтобы адекватно отреагировать на данный посыл организма. Возможно, речь идет о проблемах с сердцем, игнорирование которых грозит фатальными последствиями.

Что такое боль в грудине посередине

Практикующие врачи нередко слышат от пациентов жалобы на болевые сигналы в области грудины. Подобные состояния получили название – ретростернальная боль. Дело в том, что за грудиной находится анатомическая область, известная как средостение, в которой сосредоточены следующие важнейшие органы и системы организма: пищевод, трахея, крупные кровеносные сосуды, бронхи, лимфатические узлы, сердце.

Нарушения в работе перечисленных органов непосредственным образом воздействуют на нервные волокна, которыми пронизано средостение, что приводит к болевым ощущениям. Изредка болевой синдром обуславливается панкреатитом и еще реже причинами психиатрического характера. Болезненность в грудине – это симптом, который может свидетельствовать о наличии серьезной патологии и поэтому должен восприниматься, как повод для обследования.

Причины

Боли за грудиной могут вызываться различными факторами, основными из которых являются заболевания сердца и сосудов. Выделяют несколько групп патологий, вызывающих неприятные ощущения в груди:

1. Болезни межпозвоночных дисков: грудной остеохондроз. Диски становятся тонкими, их амортизирующая функция существенно снижается, увеличивается расстояние зазоров между позвонками, они сближаются, нервы защемляются. При этом человек чувствует точечную болезненность в грудной клетке по типу межреберной невралгии. Если состояние не лечить, оно будет прогрессировать. Высота дисков уменьшится, они будут выпирать все больше и выпадут за пределы позвоночника, образуя грыжу. Это сдавит нервные корешки.
2. Патологии щитовидной железы – вызывают болезненность посередине грудной клетки. Она сопровождается опухолью шейной области, слабостью, потерей веса, повышением температуры тела, скачками давления.
3. Вегето-сосудистая дистония – вызвана сбоями работы вегетативного отдела нервной системы. Болевой синдром ощущается не только за грудиной посередине, но и в области живота, желудка, сердца, сопровождается паническими атаками.
4. Тромбоэмболия легочной артерии – закупорка сосудов тромбом, опасная для жизни. Болевой синдром похож на инфаркт миокарда, сопровождается одышкой, кровью с мокротой.
5. Изжога утром – характеризуется жгучей болезненностью посередине грудины.

При вдохе

Боль за грудиной посередине может вызываться патологиями легочной системы. При дыхании возникает дискомфорт, объясняющийся нарушениями плевральной оболочки. Причины болезненности при вдохе:

1. Острый перикардит – воспаление перикарда, наружной оболочки сердца (сердечной сумки). Болевой синдром при этом отдает в руку, шею, лопатку, усиливается на вдохе. Человек чувствует одышку, у него поднимается температура тела.
2. Заболевания дыхательной системы: бронхит, пневмония, плеврит, опухоли, туберкулез. Возникает болезненность во время кашля, при глубоком вдохе усиливается. Это сопровождается повышением температуры, головными болями, ломотой, одышкой. При плеврите в плевральной полости скапливается жидкость, которая давит на межреберные мышцы, диафрагму. При туберкулезе и опухолях болевые синдромы сопровождаются появлением прожилок крови в мокроте, слабостью, повышением температуры тела.
3. Межреберная невралгия – усиливается при вдохе и при движении. Болезненность ощущается посередине в области расположения межреберных нервов.
4. Сломанное ребро, повреждения грудной клетки, раны.
5. Язва желудка, вегето-сосудистая дистония.
6. Поражение щитовидной железы.
7. Инородное тело в органах пищеварительного тракта.
8. Беременность.

При движении

Давящая боль в грудине посередине при движении появляется после травм грудной клетки. Она возникает внезапно, усиливается при вдохе и движении, прощупывании. Особенно резко вырастает болезненность в момент травмы, ощущается на протяжении 4-5 дней. Также причинами болевого синдрома при движении становятся:

1. Межреберная невралгия.
2. Стенокардия и инфаркт миокарда – на их долю выпадает всего 15-18% случаев болей в грудине посередине. Стенокардия сопровождается спазмом коронарных сосудов, которые снабжают сердце кислородом. Если спазм длится долго, то наступает кислородное голодание, сердечная мышца необратимо повреждается. Это приводит к инфаркту миокарда. Стенокардия характеризуется болезненными ощущениями на протяжении 1-15 минут, прекращается в отсутствии движения, после приема таблетки Нитроглицерина. На интенсивность болевого синдрома не влияют дыхание, положение тела, кашель. Инфарктовые болезненности сопровождаются одышкой, холодным потом, понижением давления и не снимаются Нитроглицерином.

Боль ноющая

При тяжелых, средней тяжести и легких заболеваниях человек ощущает ноющие болезненные ощущения, которые могут усиливаться при движении или при изменении положении тела. Непродолжительная болезненность не является опасным признаком. Причинами ноющего болевого синдрома служат:

1. Рак легкого, бронхов, плевры, метастазы лимфоузлов – эти заболевания сопровождают упорные длительные болевые ощущения.
2. Мерцательная аритмия – сопровождается давящей болезненностью. Она характеризуется частым сокращением предсердий, что приводит к снижению эффективности насосной функции сердца.

При нажатии

Тупая боль в грудине посередине может усиливаться при нажатии. Если это происходит, причинами возникновения болевого синдрома становятся:

1. Физические упражнения, падения, кашель – приводят к перенапряжению мышц и других тканей грудины, что усиливает болезненные ощущения посередине при надавливании на больной участок.
2. Синдром пролапса митрального клапана – провисание створок, сопровождающееся нарушением функции вегетативной нервной системы. Болезненность при этом слабая, непостоянная.

При кашле

Болезненность, сопровождающаяся сильным или умеренной тяжести кашлем, часто служит признаком заболевания дыхательной системы. Состояние могут вызвать болезни:

1. Пневмония – характеризуется кашлем повышением температуры, ознобом.
2. Ларинготрахеит, бронхит – воспаление трахеи и бронхов на фоне острых респираторных вирусных инфекций. Состояние сопровождается повышением температуры тела, кашлем, охриплостью.
3. Тревожные состояния, атаки паники – проявляются болевым синдромом, тахикардией, поверхностным дыханием. У человека могут возникать страх удушья или смерти, беспокойство.

Сильная боль

Если у человека ощущается сильная боль в грудной клетке посередине, это может послужить признаком опасных для жизни состояний. К таковым относятся:

1. Расслоение аорты – происходит на фоне тяжелых атеросклеротических изменений, сифилиса. Проблема опасна для жизни, может закончиться разрывом сосуда. Когда кровь проникает между слоями стенок сосудов, чувствуется сильная «раздирающая» болезненность.
2. Невроз сердца – функциональное расстройство нервной системы на фоне перенапряжения. Сердечный невроз сопровождается приступообразными болями, они редко становятся постоянными. Приступ начинается с ощущения нехватки воздуха и покалывания за грудиной посередине. У человека ускоряется пульс, возникает ощущение, что он задохнется.
3. Дискинезия желчевыводящих путей – характеризуется появлением спазмов в желчном пузыре и болезненного ощущения, похожего на приступ стенокардии.

Боль в грудине посередине после еды

Если у пациента появляется резкая боль в грудной клетке посередине, это может свидетельствовать о нарушении работы пищеварительной системы. Причинами, вызвавшими болевой синдром, становятся:

1. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – характеризуется жгучим болезненным состоянием, которое распространяется к горлу из эпигастральной области. Оно усиливается в лежачем положении, устраняется приемом антацидных средств. Рефлюкс характеризуется обратным забросом желудочного сока в пищевод, который не приспособлен к попаданию агрессивного кислого желудочного сока. Появляется изжога, иногда она сопровождается хроническим кашлем, ощущением кома в горле, охриплостью.
2. Эзофагит – воспаление пищевода. Состояние характеризуется затруднением глотания, болевой синдром похож на инфаркт миокарда.
3. Инородные тела в пищеводе – они ранят стенки, давят на них или застревают в просвете органа.
4. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки – воспринимается человеком, как болезненные ощущения за грудиной. Отличить заболевание от болезней сердца поможет время появления дискомфорта – оно совпадает с приемом пищи, точнее, через 1-2 часа после еды. Если съесть кусочек хлеба, болезненность исчезнет.

Причины у женщин

Строение женского тела отличается от мужского, поэтому боли у женщин возникают по другим причинам. Вероятными факторами возникновения болевого синдрома становятся:

1. Рак молочных желез – на последних стадиях онкологии болезненные ощущения разлиты вокруг груди, отдают за грудину посередине.
2. Мастопатия – дискомфорт ощущается в молочной железе и отдает в другие области грудины. При мастопатии нарушается соотношение соединительной и эпителиальной ткани, формируются кистозно-фиброзные очаги. Одновременно происходит нарушение циркуляции крови в сосудах молочных желез, деформация молочных долек, сдавливание протоков и нервных рецепторов. При нарушении экссудации жидкости из протока формируются застойные явления, сдавливаются нервные окончания, что вызывает боли за грудиной посередине. Причиной мастопатии служат сахарный диабет, гипотиреоз, аборты, недостаточность выработки гормонов гипофиза и надпочечников. Аналогично усиливают риск появления заболевания стрессы.
3. Стрессы.
4. Масталгия – болевой синдром в молочных железах, связанный с циклами менструаций. Появление боли происходит на фоне предменструального синдрома, возникающим за несколько дней до месячных. Масталгия сопровождается отеком груди, жжением, усиливающимся во время сна.
5. Физиологические боли от ношения неправильного бюстгальтера – слишком жесткого, тесного или неправильно подобранного.
6. Беременность – характеризуется болезненными ощущениями в грудине в последние дни менструального цикла. Она сопровождается набуханием молочных желез, имеет разлитой характер. Неприятные ощущения посередине грудины усиливаются при попытке повернуться на другой бок.
7. Излишний вес – придется худеть, чтобы избавиться от боли.

Причины у мужчин

Боль под грудной клеткой посередине у мужчин вызывается причинами, связанными с нарушениями работы сердца, сосудов, легких. Мужской пол чаще подвержен этим заболеваниям, поскольку имеет повышенную нагрузку и пристрастие к вредным привычкам. Причинами развития болезненных ощущений за грудиной у мужчин становятся:

1. Физические нагрузки.
2. Патологии суставов и позвоночника – острые жгучие или реже тупые болезненные состояния указывают на заболевания опорно-двигательного аппарата. Это остеохондроз шейного или грудного отдела позвоночника. На его фоне происходят дистрофические изменения в хрящевой ткани, поражаются межпозвоночные диски или суставы. Болезненность усиливается ночью.
3. Сколиоз – искривление позвоночника в любую сторону от прямой проекции. Патология костно-мышечного аппарата быстро прогрессирует. Искривляется осанка, изменяется мышечный рельеф, нарушается подвижность позвонков и суставов.
4. Нарушения работы сердца и кровеносных сосудов – чаще это сердечная недостаточность и ишемическая болезнь. Острая сердечная недостаточность сопровождается кислородным голоданием тканей миокарда, грозит летальным исходом. Ишемическая болезнь приводит к некрозу тканей, гибели клеток миокарда, развитию предынфарктного состояния и инфаркта.
5. Артериальная гипертензия – стабильно повышенное давление с показателями больше 140 на 90 мм рт.ст. Интенсивная болезненность указывает на развитие гипертонического криза – состояния высокой степени тяжести, при котором давление вырастает до показателей выше 160 на 100 мм рт.ст. Симптомами криза становятся головокружение, обморок, тремор конечностей, бледность или покраснение кожи лица, одышка, «мушки» перед глазами, закладывание ушей.
6. Гинекомастия – увеличение грудных желез на фоне гормонального сбоя. У человека набухает грудь, болят соски, прикосновение вызывает дискомфорт. Нарушение гормонального фона связано с увеличением женских половых гормонов в организме мужчины. Болезненность возникает из-за заболеваний половых органов, почек, печени. Гинекомастией страдают полные мужчины, которым поставлен диагноз ожирение, школьники, у которых не сформировался гормональный фон.

Что делать, если болит грудная клетка посередине

После того, как установлена причина боли, требуется предпринять меры, соответствующие тяжести выявленного заболевания. Иногда хватает обычного отдыха, но в некоторых случаях требуется применение фармацевтических препаратов, способных скорректировать работу внутренних органов. Действия при боли грудной клетки посередине:

Боль за грудиной посередине: что делать

Когда что-то болит, мы пытаемся любыми способами облегчить состояние и избавиться от боли. Но добиться желаемого эффекта получается не всегда, и причиной тому является отсутствие необходимых знаний. Чтобы не теряться в подобных ситуациях, нужно не только уметь определять возможную причину недуга, но и знать, какие меры следует предпринять.

Боль в грудной клетке

Чаще всего людей беспокоит боль за грудиной посередине, которая может быть как следствием обычного несварения желудка, так и признаком развития опасной болезни. Изучив симптомы самых распространенных заболеваний, вы будете точно знать, как вам поступить: пройти обследование в клинике, решить проблему самостоятельно или вызывать скорую на дом.

Что означает боль в грудине посередине

Сердечные боли

Чаще всего боли за грудиной ассоциируются с проблемами сердечно-сосудистой системы. И в большинстве случаев такие предположения полностью подтверждаются в ходе обследования. Среди наиболее серьезных патологий выделяют некоторые формы ишемической болезни и аневризму аорты.

Ишемия сердца

Ишемическая болезнь сердца

ИБС (ишемическая болезнь сердца) относится к самым распространенным причинам инвалидности и смертности. Ее развитие провоцирует нехватка кислорода в сердечной мышце из-за сужения коронарных артерий. Несмотря на все достижения в медицине, до сих пор не найдены средства, чтобы полностью излечить ИБС. Все известные методики лечения позволяют лишь контролировать болезнь и замедлять процесс развития. В зависимости от степени нехватки кислорода и ее продолжительности, выделяют несколько форм ишемии сердца.

Формы ИБС имеют различную продолжительность, интенсивность развития, часто сочетаются между собой. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, протекание болезни носит острый либо хронический характер.

• тупые, давящие или резкие жгучие боли за грудиной, с отдачей в руку, под лопатку, в шею;
• одышка во время ходьбы, подъема по ступеням, других физических нагрузок;
• частое сердцебиение, сбои в сердечном ритме;
• повышение давления;
• головные боли;
• появление отеков;
• бледность кожи.

Ишемическая болезнь сердца: симптомы

При возникновении болей в первый раз необходимо сразу прекратить движение, сесть, а еще лучше прилечь и постараться успокоиться, выровнять дыхание. Если в помещении холодно, нужно укрыться одеялом, поскольку переохлаждение также может вызывать сердечные приступы. Обычно в течение минуты боль уходит самостоятельно.

Присядьте и успокойтесь

При повторных приступах желательно иметь под рукой нитроглицерин. Как только появилась боль, нужно принять лежачее положение, выпрямиться, положить под язык таблетку и держать до полного рассасывания. Если прошло 5 минут, а боль не исчезла, возьмите еще одну таблетку. За один раз можно принять не более 5 таблеток нитроглицерина с пятиминутными промежутками. Если и после этого не стало лучше, необходимо срочно вызывать скорую.

Как правило, болевые проявления хронической формы ИБС быстро снимаются таблетками или каплями. Аэрозоли действуют немного медленнее, зато дают более продолжительный эффект.

Здесь очень важно вовремя заметить момент, когда болезнь начнет прогрессировать: учащаются приступы, быстрее появляется одышка при ходьбе, для устранения боли требуется уже не 1, а 2-3 таблетки. Обнаружив такие признаки, нужно при первой же возможности обследоваться у кардиолога.

Аневризма аорты

Аневризма аорты – опасное заболевание. Оно представляет собой расширение отдельных участков аорты из-за истончения сосудистых стенок. В результате давление на стенки аорты увеличивается, фиброзные ткани растягиваются, происходит разрыв и кровоизлияние. Как правило, без оказания квалифицированной помощи человек умирает.

Аневризма аорты грудного отдела

Аневризма практически всегда развивается бессимптомно, и этот процесс может длиться годами. Только на поздней стадии, когда кровеносный сосуд существенно увеличивается и давит на прилегающие органы, больного начинают тревожить приступы болей в разных частях тела. Обнаружить аневризму удается при помощи рентгенографии и УЗИ, обследуя пациента на предмет других заболеваний. Своевременно выявленную патологию необходимо срочно лечить, поскольку разрыв может произойти в любой момент.

• очень резкая, глубокая боль за грудиной пульсирующего характера;
• боли в спине вдоль позвоночника;
• нехватка воздуха и кашель;
• бледность кожи;
• резкое снижение давления;
• асимметрия пульса;
• потемнение в глазах;
• головокружение и слабость.

Резкая боль, бледность и другие симптомы аневризмы

Что делать в такой ситуации? Прежде всего, нужно вызвать неотложную помощь. До приезда врача больному следует лечь так, чтобы верхняя часть туловища была приподнята. Двигаться, а также принимать какие-либо препараты нельзя – это может усилить кровоизлияние. Все дальнейшие действия предпринимает врач, больного госпитализируют и проводят операцию.

Срочно вызывайте неотложную скорую помощь

Общие рекомендации

При сердечных болях следует уменьшить нагрузки, избегать по возможности стрессовых ситуаций, отказаться от кофе и вредных привычек. Лекарства желательно всегда иметь при себе, ведь неизвестно, когда случится приступ. Если вдруг под рукой не оказалось нитроглицерина, можно разжевать 1 таблетку аспирина. Вставать, напрягаться, ходить нельзя, пока боль не исчезнет полностью. И даже после этого лучше немного спокойно полежать еще некоторое время.

Порядок действий при болях в области сердца

Если рядом никого нет, и лекарств тоже нет, а симптомы приступа уже проявляются, воспользуйтесь очень эффективным и простым методом. Нужно глубоко вдохнуть и сильно откашляться, как бы избавляясь от мокроты. Снова сильный вдох и кашель, и так через каждые 2 секунды несколько минут подряд.

Кашель для экстренной помощи

Что это дает: при вдохе кровь насыщается кислородом, а кашель ускоряет ее циркуляцию, вызывая сокращения сердца. Очень часто такой прием позволяет нормализовать сердечный ритм еще до приезда скорой.

Вегетативная дисфункция

Вегетативные расстройства чаще всего наблюдаются у детей и подростков, а к причинам их возникновения относятся психоэмоциональные факторы, перинатальные поражения нервной системы, наследственная предрасположенность. Обычно заболевание протекает в легкой форме и лечится в амбулаторных условиях. В редких случаях ВСД приобретает тяжелую степень, при которой у больного резко снижается или вовсе утрачивается трудоспособность. Таких больных лечат только стационарно.

• внезапные приступы загрудинной боли сжимающего либо давящего характера;
• учащенное сердцебиение;
• удушье;
• чувство паники;
• скачки давления;
• пониженная температура;
• тошнота и рвота;
• нарушения стула без явных причин;
• сильное головокружение;
• нарушения сна;
• усиливающаяся вялость;
• частые депрессии.

Удушье, паника, депрессия и другие симптомы

Кроме того, многие пациенты жалуются на постоянный холод в ногах и пальцах на руках, повышенную потливость, боли в животе. При обследовании большинство физических показателей находятся в пределах нормы. Приступы могут длиться от нескольких минут до нескольких суток, а болевые ощущения то нарастают, то снижаются. Обычно возникновению приступа предшествует сильное волнение либо внезапные физические нагрузки.

Приступы озноба, потливости

Если вы чувствуете приближение приступа, нужно принять любой успокаивающий препарат – валидол, настойку пустырника, валериану, и найти тихое спокойное место, где можно прилечь или хотя бы удобно сесть.

Валидол (Validol) — таблетки

Валерьяна в таблетках

Постарайтесь равномерно и глубоко дышать, отключиться от всех проблем и внешних раздражающих факторов. Снять напряжение помогает самомассаж головы в течение нескольких минут. Когда интенсивность приступа начнет спадать, нужно выйти на свежий воздух и немного пройтись – это улучшит самочувствие, уменьшит боль и напряжение. При первой возможности необходимо обследоваться у невропатолога.

Боли при патологиях ЖКТ

Боли при заболеваниях желудка, кишечника, отдельных видов грыж по характеру отличаются от сердечных, хотя и локализуются в области груди. Прием сердечных препаратов в этом случае не дает эффекта, может даже усугубить положение. Чтобы унять болевой приступ, нужно знать, что именно его вызывает.

Диафрагмальная грыжа

Диафрагмальная грыжа на рентгеновском снимке

Данный тип грыжи характеризуется смещением органов брюшины через отверстия диафрагмы в грудную полость. Чаще всего это часть пищевода и кардиальная часть желудка, но бывает смещаются и петли кишечника. Причиной патологии являются врожденные либо приобретенные дефекты диафрагмы, слабость тканей, регулярное переедание, тяжелый труд.

• изжога и частая отрыжка;
• умеренные загрудинные боли;
• быстрая насыщаемость;
• рвота;
• урчанье и бульканье в груди.

Изжога, рвота, боли за грудиной — симптомы диафрагмальной грыжи

Если грыжа осложняется ущемлением, человек ощущает внезапные боли в левой стороне грудины и животе, появляется сильная рвота, могут наблюдаться нарушения стула. Такое состояние требует госпитализации и хирургического вмешательства. При скользящей грыже операция не нужна, больному просто назначают специальную диету с дробным питанием, средства для снижения кислотности и уменьшения выработки желудочного сока. Кроме того, нужно исключить физические нагрузки, ношение тугих бандажей или поясов, которые сдавливают живот и повышают давление внутри брюшной полости.

Грыжу лечат диетой и медицинскими препаратами

Чтобы облегчить состояние, принимать пищу следует маленькими порциями, спать в положении полусидя, положив под голову 2 или 3 подушки, избегать резких наклонов туловища.

Спать рекомендуется полусидя

Лекарственные препараты принимать только те, которые назначил врач.

Боли при язве и гастрите

Боли при язве и гастрите

Гастрит и язвенная болезнь диагностируются у людей почти всех возрастных групп. При своевременном выявлении эти заболевания успешно излечиваются. Одним из общих симптомов обеих патологий являются болевые ощущения в грудной клетке, приступы которых порой бывают очень мучительные. Боли сопровождаются и другими симптомами:

• диспепсией;
• отрыжкой;
• сильной изжогой;
• чувством распирания и жжения в желудке;
• раздражительностью;
• тахикардией.

Изжога, жжение, раздражительность и другие симптомы наряду с болями в груди пр гастрите и язвенной болезни

При остром приступе лучше всего вызвать врача, в остальных случаях можно облегчить самочувствие самостоятельно. Наиболее эффективно снимают боль антациды – средства, нейтрализующие кислоту. К ним относится Гастал, Ренни, Маалокс, Альмагель, Мегалак и другие.

Альмагель Мегалак Но-шпа

Помогают уменьшить боль и спазмолитики, например, Но-шпа и Папаверин (не больше 2 таблеток). Если лекарств под рукой нет, а боль достаточно сильная, можно воспользоваться народными средствами. При язве быстро помогает стакан теплого молока или небольшое количество манной каши, отвар девясила, настой ромашки, чистотела и тысячелистника.

При гастрите очень эффективен сок сырого картофеля: 2 клубня тщательно моют, измельчают на мясорубке и отжимают сок. Пьют его натощак, за час до еды, курс лечения 1 месяц.

Уже после первых приемов интенсивность болей снижается. Если приступ сильный, нужно очистить желудок: для этого выпивают 2-3 стакана теплой воды и вызывают рвоту. Далее рекомендуется покой, лечебное голодание в течение 2 дней, обильное питье.

Остеохондроз

Боль за грудиной есть и среди симптомов остеохондроза. Повреждения дисков между позвонками и защемления нервных корешков в грудной зоне позвоночника вызывают боли, похожие на сердечные. Это часто приводит к ошибочному диагнозу и усложняет лечение.

Отличить остеохондроз от других заболеваний можно по некоторым специфическим признакам, среди которых:

• онемение и перенапряжение мышц спины;
• усиление боли при наклонах и поворотах туловища, поднятии рук, переохлаждении, а также в ночное время;
• болевые ощущения появляются при глубоком вдохе;
• чувство покалывания и «мурашек» в отдельных участках тела;
• сдавленность в груди;
• боль между ребрами при ходьбе;
• ощущение холода или жжения в ногах.

Прием нитроглицерина или других сердечных препаратов эффекта не дает, что тоже является свидетельством невралгического происхождения болей. Облегчить состояние помогает смена положения тела – боль не исчезает совсем, но уменьшается ее интенсивность. Для лечения используют лекарственные средства, иглоукалывание, вытяжение, лечебный массаж и специальную гимнастику.

Лечебная физическая культура при остеохондрозе

Чтобы вылечить остеохондроз, необходимо набраться терпения. Очень много значит правильное питание, с акцентом на продукты, содержащие магний, кальций и витамины.

Магний в продуктах

Кальций в продуктах

Это морепродукты, орехи, бобовые, шпинат и капуста, парное молоко, хлеб с отрубями. Такое питание заодно поможет сбросить лишний вес, который оказывает дополнительную нагрузку на позвонки. Не меньшее значение имеют и регулярные умеренные нагрузки: ежедневные упражнения укрепляют спину и снижают риск осложнений для позвоночника.

Боли под грудью: причины, диагностика и лечение :

Боли под грудью могут возникать по самым различным причинам, и зачастую указывают на опасные заболевания. Если этот признак возникает неоднократно, то обязательно нужно своевременно обратиться за квалифицированной помощью к доктору и провести диагностические мероприятия.

Основные причины

При локализации боли под грудью нужно провести комплексную диагностику для определения состояния сердца, желудка, селезенки. Если имеются болезни костной системы или суставов, то нужно определить наличие воспалительных реакций. Стоит учитывать то, что существует большой риск возникновения злокачественных опухолей.

Среди наиболее распространенных причин возникновения болезненных ощущений, можно выделить такие, как:

• изжога;
• расстройство пищеварения;
• беременность;
• заболевания молочной железы;
• нарушение гормонального фона;
• поражение нервной системы;
• опухоли легких.

Кроме того, спровоцировать нарушение состояния может вегетососудистая дистония, для которой также характерны головокружения, раздражительность, тошнота, перепады давления. Болезненные ощущения могут возникать в результате повреждения ребер, а также целостности кожных покровов. Если травма небольшая, то дискомфорт проходит буквально через несколько дней.

Резкая и сильная боль

При возникновении острого болевого синдрома важно незамедлительно принять меры для его устранения. Если своевременно не обратиться к доктору, то возможно резкое ухудшение самочувствия. Резкая боль под правой грудью может указывать на такие состояния, как:

• спазм артерий;
• патологии желудка или кишечника;
• аневризма аорты;
• инфаркт.

При проблемах с желудком может наблюдаться повышение температуры. Устранить резкую боль невозможно путем применения обычных анальгетиков. Если болезненные ощущения приобретают колющий характер, то это состояние может указывать на протекание воспалительных процессов в мышцах, невралгии, а также в некоторых случаях, стенокардии.

Сильные боли под грудью могут быть связаны с нарушениями в области нервных окончаний, что указывает на протекание пневмонии, перикардита, а также ухудшение самочувствия пациента при наличии хронической стенокардии. Если подобное состояние наблюдается при физической нагрузке, то это может быть признаком усугубления остеохондроза.

Сильные болезненные ощущения могут быть признаком легочной тромбоэмболии артерии. В таком случае, они могут отдавать и в другие части тела. Зачастую подобное состояние путают с инфарктом, однако, при протекании тромбоэмболии может быть сильная одышка, потеря сознания и выход крови через рот.

Ноющий характер

Если наблюдаются тянущие боли под грудью, то зачастую это указывает на протекание хронических воспалительных процессов. Возможно воспаление желудка, патологии толстого кишечника, а также нарушения в области селезенки. В таком случае дополнительно наблюдается тошнота, рвота. Все это может быть и признаком язвы желудка.

В случае наличия хронической ноющей боли у человека может быть стенокардия или ишемия. Иногда при нарушениях в области поджелудочной железы болезненные ощущения носят опоясывающий характер.

Если неприятные ощущения возникают после стресса или физических нагрузок, то это может указывать на протекание кардиологических нарушений, в частности таких, как миокардит.

Тупая боль

Такие болезненные ощущения могут указывать на наличие остеохондроза или хронической патологии желудка. Тупая, давящая боль под грудью может являться признаком наличия кардиалгии. Дополнительно у больного наблюдается учащенное сердцебиение, сильная одышка.

Диагностируется повышенное давление, которое можно купировать только при применении седативных препаратов. Тупая боль проявляется при наличии злокачественных опухолей на первоначальной стадии. При наличии даже незначительных болезненных ощущений нужно сразу же обратиться к доктору для проведения обследования.

Характер и виды болевого синдрома

Приступы болевого синдрома в области грудины имеют свои определенные отличительные характеристики. Если наблюдается боль под левой грудью и ощущается она даже когда человек лежит, то это может наблюдаться при протекании перикардита.

Если болезненные ощущения носят резкий характер с локализацией в центре, то это может быть признаком расслоения аорты. При проблемах с пищеварительной системой боль будет жгучая и колющая, а при ишемии тянущая. Приступ в таком случае не имеет четкой локализации и, в основном, он наблюдается при потреблении тяжелой пищи, повышенном давлении, а также чрезмерной физической нагрузке.

Нарушения в сердечно-сосудистой системе

Боли под грудью могут возникать в результате протекания заболеваний сердечно-сосудистой системы. Подобные болезненные ощущения возникают, в основном, при психических и физических нагрузках. Это первый признак стенокардии, возникающий в результате сужения артерий сердца. Хотя зачастую возникает боль под грудью посередине или с левой стороны, однако бывают случаи, когда дискомфорт ощущается под правой грудью или в правом подреберье.

Если болезненные ощущения наблюдаются на протяжении 15 минут и проходят после отдыха или приема нитроглицерина, и подобное состояние наблюдается на протяжении более 2 месяцев, то это говорит о стабильной стенокардии. Если боль изменяет свой характер и продолжается больше 20 минут, то это признак нестабильной стенокардии.

Продолжительная недостаточность поступления крови к определенному участку миокарда приводит к его некрозу. Приступ резкой боли может начинаться внезапно, и спазм, идущий от сердца, иногда охватывает полностью всю грудную клетку. Атипичные формы инфаркта проявляются более остро, без выраженной связи с областью сердечной мышцы.

Среди основных признаков тромбоэмболии можно выделить появление одышки, резкую слабость, острую боль справа в груди, тахикардию. В таком случае у больного слышны хрипы при дыхании, а также появляется кровохаркание и кашель. Острая эмболия имеет достаточно смазанные симптомы, однако это – одна из основных причин внезапной смерти.

Травмирование

Боль под грудью справа или слева может возникать в результате травмы, и может быть спровоцирована:

• растяжением или перенапряжением мышц;
• ушибами грудной клетки;
• переломами и трещинами ребер.

Тянущие болезненные ощущения в области грудины могут усиливаться при вдохе и резких сокращениях диафрагмы. Мышцы могут увеличиваться в размерах из-за выделения молочной кислоты и частичных повреждений.

В таком случае на месте ушибов образуются гематомы, которые могут образовываться при травмировании хрящевой ткани и костей.

Невралгия

Очень часто боль под левой грудью может спровоцировать межреберная невралгия. Она возникает в результате передавливания или раздражения нервных окончаний и по своей симптоматике напоминает симптомы заболеваний сердечной мышцы. Ущемление происходит после физической нагрузки, неловкого движения или поворота, что вызывает значительный дискомфорт, а болезненное состояние сохраняется на протяжении длительного времени.

При невралгии ощущение сдавливания распространяется практически на всю область грудной клетки, заходя на спину. При вдохе и выдохе ощущения становятся более острыми.

Лечение

Если возникает боль под грудью справа или слева, то обязательно нужно обратиться к доктору для проведения комплексной диагностики. Особенности проведения лечения во многом зависят от самого заболевания, которое было выявлено в ходе проведения обследования. Если болезненные ощущения носят острый характер, то обязательно нужно принять меры для их устранения. В последующем проводится терапия, направленная на лечение основного заболевания. Если пациент старше 40 лет, то требуется срочная госпитализация.

Профилактические мероприятия

В качестве профилактических мероприятий нужно проходить периодическое диспансерное обследование, которое проводится не реже, чем раз в год. Нужно обратиться за помощью сразу же при обнаружении малейшего дискомфорта, чтобы предотвратить развитие опасной болезни. Профилактика проводится вместе с лечением основного заболевания.

Нужно принимать меры по отказу от вредных привычек, правильно питаться для нормализации самочувствия. Важно уделять внимание двигательной активности, однако физическими упражнениями нужно заниматься до возникновения чувства легкого дискомфорта.

Если болезненные ощущения возникают по причине протекания остеохондроза, то нужно ежедневно уделять внимание лечебной гимнастике, чтобы обеспечить умеренную двигательную активность. По возможности нужно записаться на плавание.

---

Смотрите также

• 
  Кровь ттг расшифровка
• 
  Содержание в крови калия
• 
  Как узнать кто будет мальчик или девочка по календарю
• 
  Когда делается узи малого таза у женщин
• 
  В моче нет белка что это значит
• 
  Повышен кфк причины
• 
  Наличие бактерий в моче у женщин
• 
  Норма лейкоцитов у женщины
• 
  Отсутствует билирубин в кале у грудничка
• 
  Коагулограмма расшифровка норма
• 
  Аллергия на курицу у взрослых как проверить