Биохимия мочи показатели

Биохимический анализ мочи: расшифровка пробы, правила сборы, показатели

Биохимический анализ мочи – метод анализирования суточной мочи, позволяющий оценить состояние внутренних органов, обмена веществ и организма в целом. Данный тест применяется для выявления заболеваний на ранних этапах и для уточнения предварительного диагноза. Моча – биологическая жидкость организма, которая является индикатором здоровья человека, её состав изменяется при возникновении патологий.

Подготовка к сбору материала

Соблюдение правил интимной гигиены является важным условием сбора материала. Использование антибактериальных и дезинфицирующих средств нежелательны, чистота достигается с помощью тёплой воды и обычного мыла.

Женщинам в период менструации сдавать анализ не рекомендуется, попадание выделений в мочу исказит качество пробы. В редких случаях разрешено использование гигиенического тампона.

Перед тем как сдать анализ мочи на биохимию следует прекратить применение антибиотиков и уросептиков. Уведомьте лечащего доктора об употреблении витаминов или лекарственных средств.

За сутки до начала тестирования исключают из рациона спиртные напитки, острые, жирные и сладкие блюда. Запрещается употребление продуктов, приводящих к окрашиванию мочи. Например, шоколад, крепкий чай, свёкла, ревень, черника, морковка, спаржа. Питьевой режим остаётся в пределах среднего потребления жидкости.

Начинается сбор мочи с раннего утра, первую порцию после ночного сна не используют. Накопленную мочу на протяжении суток собирают в одну тару, хранят в сухом и прохладном месте. Затем хорошо перемешивают и отливают небольшое количество – 50 грамм в стерильный контейнер. Его можно приобрести в аптеке или взять в поликлинике.

Для произведения точных подсчётов и установления диагноза, очень важно на отдельном листке, который будет прилагаться к анализу, записать свой вес и объём жидкости собранной за сутки.

Расшифровка результатов

Биохимия мочи производится в специальной лаборатории. Для исследования анализа учитывают следующие параметры.

Объём мочи. Количество собранной в течение суток урины указывает на работу почек, солевой обмен, позволяет обнаружить патологические отклонения. Низкий показатель количества выделенной жидкости свидетельствует о наличии мочекаменной болезни, пиелонефрите, отравлению тяжёлыми металлами. Суточная норма – один литр.

Консистенция мочи. Изменение плотности происходит при нарушении функций выделительной системы, сморщенной почке. Норма плотности 012 г./л.– 1.022 г./л.
Концентрация биохимических веществ: мочевины, креатина, мочевой кислоты, калия, кальция и многих других.

Читайте также: Для чего сдают суточный анализ мочи

Лаборатория выдаст бланк анализа, в нём заключены данные обо всех показателях. Пациент с помощью интернета может провести онлайн расшифровку биохимического анализа мочи. Важно понимать, что данные программы созданы для личного ознакомления. Окончательный диагноз и назначение лечения следует доверить опытному врачу.

Биохимический анализ мочи позволит оценить состояние почек, иммунной системы и диагностировать возможное заболевание на ранней стадии. Каждый показатель следует рассматривать не только индивидуально, но и в совокупности.

Основные показатели и возможные причины отклонений

Белок.

В норме отсутствует или составляет от 0 до 0,033 граммов на литр. Превышенный показатель белка называют протеинурией. Возможные причины: наличие инфекции, аллергия, сахарный диабет, нарушение аутоиммунной системы.

Мочевина.

Показатель вещества в норме – 333– 587 ммоль. Увеличенное значение указывает на негативное действие от применения гормонов глюкокортикоидов, реакция на голодание. Пониженное значение наблюдается при почечной или печёночной недостаточности, в период беременности, гепатите, сахарном диабете.

Мочевая кислота.

Норма – 0,41 грамм в сутки. При правильной работе почек выводится естественным путём. Превышение нормы может быть симптомом подагры. Снижение концентрации фиксируют при почечной недостаточности. Потребуется дополнительный анализ мочи на соли.

Креатинин.

Значение для женщин – 0,48–1,43 г./л. и 0,64–1,58 г./л. для мужчин. Несоответствие с нормой встречается при сильных физических нагрузках, анемии, лейкозе, патологии щитовидной железы. К повышению креатинина может привести высокобелковая диета.

Амилаза.

Данный фермент не должен покидать пищеварительный тракт и выводится только с мочой. Изменение уровня амилазы бывает при воспалении поджелудочной железы, хроническом панкреатите.

Глюкоза.

Основной показатель обмена углеводов в организме человека. Повышенная концентрация показывает наличие сахарного диабета, заболевания почек.

Содержание микроэлементов в организме

Калий.

Уровень калия в организме напрямую зависит от питания и возраста пациента. Пониженное значение указывает на нарушения в костной системе, нефроз почек, рахит, гормональный сбой в организме.

Читайте также: Разновидности анализов мочи

Хлор.

Повышенный уровень – симптом обезвоживания, пониженный – болезнь почек, надпочечников. Оптимальный показатель 100–250 ммоль в сутки.

Фосфор.

Важный элемент костной ткани, незаменим для нервной системы. Среднее содержание фосфора в суточной норме составляет 0,4—1,4 грамм.

Кальций.

Элемент, влияющий на рост костей, свёртываемость крови, работу мышц. Изменение уровня кальция в сторону повышения связывают с остеопорозом, миеломой, снижение – возможный рахит, нефроз, онкозаболевания костей.

Следует понимать, что в разных лабораториях используют различные методы диагностики биохимического анализа мочи и расшифровку сможет произвести только квалифицированный врач. Пациенту, не имеющему медицинского образования сложно разобраться самостоятельно.

Для постановки окончательного вердикта, лечащий врач сопоставит результаты исследования биохимического анализа крови и мочи с анамнезом и жалобами пациента. Плановое обследование необходимо проходить не менее одного раза в год.

Биохимическое исследование мочи: Показатели, нормы

Моча представляет собой жидкость биологического происхождения, которая возникает в почках и предназначением своим имеет вывод разнообразных отходов жизни человека. Наиболее популярное исследование мочи – это клиническое, либо общее, исследование, в рамках которого определяются химические либо физические качества мочи, а также микроскопируется осадок. Но в жидкости есть возможность выделения разнообразных соединений органического характера, которые можно применять в целях проведения диагностики.

Показатели исследования мочи на биологический и химический состав
Концентрированность мочевины в норме, причины отклонения от нормы
Креатинин – и его содержание в норме, причины отклонения от нормы
Проба Реберга и ее значимость для диагностики, нормальное значение, особенности сдачи материала на исследование
Какое содержание креатина в моче считается нормальным, причины отклонения от нормы
Нормальное содержание мочевой кислоты в моче, причины отклонения от нормы
Нормальное содержание амилазы в моче, факторы отклонения от нормы
Мочевые электролиты. Как правильно собрать пробу для исследования
Нормальное содержание кальция, причины отклонения от нормы
Нормальное содержание магния и причины отклонения от нормы
Нормальное содержание калия, причины отклонения от нормы
Норма содержания натрия, причины отклонения от нормы
Нормальное содержание фосфора, причины отклонения от нормы

Выявление концентрированности молекул биологического происхождения в моче, которое показывает функционирование разнообразных органов и их комплексов в организме, в первую очередь системы выделения мочи, именуется исследованием мочи на биохимию.

Зачастую в исследовании мочи на биохимию определяется концентрированность таких соединений, как: мочевая кислота, креатин, креатинин, мочевина и т.д. Помимо названных выше веществ, в рассматриваемой жидкости есть возможность определения концентрированности множества разнообразных прочих факторов для того, чтобы увеличить точность диагностирования.

Определение основных веществ обладает значительной существенностью при диагностике разнообразных патологических состояний почечной системы.

Следует рассмотреть более подробно клиническую и диагностическую роль установления концентрированности рассматриваемых соединений биологического типа.

Концентрированность мочевины в норме, причины отклонения от нормы

Мочевина возникает в теле ежедневно в процессе утилизирования структур белков, и ее вывод осуществляется почечной системой в объеме, находящемся в интервале от двенадцати до тридцати шести грамм за сутки.

Концентрированность мочевины в рассматриваемой субстанции находится в зависимости от таких факторов, как:

Концентрированность мочевины в крови;
Уровень фильтрации почечной системой мочевины.

В случае перемены, случающейся с каким либо из указанных факторов, проявляется увеличение или снижение концентрированности мочевины.

У человека в здоровом состоянии нормальное содержание мочевины в крови находится на уровне от 2,8 до 8,3 моль на один литр, а в моче от трехсот тридцати до пятисот восьмидесяти моль в сутки. Есть смысл определять концентрированность мочевины во всей порции за сутки, так как это соединение выходит из организма порциями. Получается, что в некотором количестве мочи одного и того же человека концентрированность мочевины может находиться на высоком уровне, а в другой -рассматриваемое соединение будет почти на нуле.

Именно по этой причине для того, чтобы установить концентрированность мочевины, осуществляется сбор всей мочи, которая выделяется за сутки, затем она сливается в один сосуд и перемешивается. Из этой порции за сутки вычисляется средняя концентрированность мочевины и затем выражается в моль в расчете на одни сутки. Это является отражением объема вещества, которое было выделено почками за последние двадцать четыре часа.

Повышение концентрированности мочевины в моче именуется, как азотурия либо урурия. Увеличение концентрированности мочевины способно быть обусловленным причинами, кроющимися в физиологии, то есть не говорит о отклонениях от нормы. Это состояние, как правило, можно наблюдать при диетических ограничениях с повышенным содержанием протеиновой пищи либо в период вынашивания ребенка.

Увеличение концентрированности мочевины также способно быть обусловлено патологиями. В основном такое состояние вызвано диабетом либо увеличенной активностью функционирования щитовидки (или просто гипертиреозом). Реже встречаются такие причины, как атрофированные мышцы, фосфорные интоксикации, воспаления органов, входящих в систему выделения мочи. Также среди причин может быть гепатит, нехватка таких витаминов, как Е, В1, нехватка селена, неполадки в балансе гормонов в организме; период после операций.

Уменьшение концентрированности мочевины можно встретить не так уж часто. Физиологически снижение концентрированности мочевины можно наблюдать во время, когда организм восстанавливается после болезней, которые перенес, либо после ускоренного роста, к примеру, у малышей либо женщин, которые вынашивают детей.

Диета, лишенная белков или вегетарианство, тоже способна привести к уменьшению содержания мочевины в выходящей жидкости. Ненормальное уменьшение содержания мочевины в моче можно наблюдать при таких патологических явлениях, как:

применение в медицинских целях препаратов гормонов (например, инсулина или тестостерона);
патологические явления в печени, к примеру, цирроз, опухоли, дистрофия или инфекции;
патологические явления в почках, к примеру, пиелонефриты.

Для отличения перемены содержания мочевины почечного генезиса от независящего от почек, применяется параллельная установка этого показателя в крови. Разнообразное соотношение содержания мочевины в разных жидкостях дает возможность поставить конечный диагноз более точно.

Креатинин – и его содержание в норме, причины отклонения от нормы

В обычной ситуации креатинин возникает в тканях мышц, как конечное вещество обмена белков и аминокислот. Содержание креатинина в норме в моче за сутки составляет от пяти с половиной до 15,9 ммоль для представительниц слабого пола и от 7,4 до 17,6 ммоль для мужчин.

Выявление концентрированности вещества требуется осуществлять в моче за сутки. Возрастание концентрации вещества в рассматриваемой жидкости носит название креатининурии. Она представляет собой критерий для диагностики патологических процессов в почках.

Креатининурию можно наблюдать при таких состояниях, как существенная степень физической активности, слабое функционирование щитовидки, диетическая система, при которой потребляется большое количество белковых продуктов, диабет сахарного типа, патологические гипофизные состояния, например акромегалия. Кроме высокого содержания, может быть и низкое содержание креатинина в моче. Пониженный уровень креатинина может быть вызван такими патологиями как:

усиленное функционирование щитовидки;
диетические ограничения, при которых белка потребляется мало;
лейкоз;
анемия;
мышечная дистрофия;
тяжелые почечные патологические явления;
узость артерии почки.

Проба Реберга и ее значимость для диагностики, нормальное значение, особенности сдачи материала на исследование

Помимо обычного выяснения концентрированности вещества в моче, для диагностирования почечных болезней используют вычисление разнообразных показателей. Значение количества креатинина в моче и крови для диагностики с дальнейшим определением коэффициента фильтрации, а также реабсорбции, обладает существенной значимостью для того, чтобы выявлять болезни почечной системы и осуществлять контролирование за их состоянием на фоне продолжительных патологических состояний хронического типа.

Для расчета показателя почечной фильтрации, а также реабсорбции применяется проба Реберга. Эта проба показывает креатининовый клиренс, представляющий количество крови, выраженной в тысячных долях литра, которая проходит очистку в почках за одну минуту. Получается, что рассматриваемая пропорция показывает то, насколько почки способны очищать кровь. Для получения надлежащего итога исследования, отражающего работу почек по очистке, большое значение имеет полное следование принципам сдачи пробы.

Рассматриваемую пробу надлежащим образом сдавать следует так: с утра надо встать и опорожнить мочевой пузырь. При этом важно абсолютно опорожнить пузырь от жидкости, которая была накоплена в ночное время. При этом важно отметить время, когда пузырь был освобожден. Вслед за этим необходимо употребить два стаканчика воды и не есть после этого. Есть возможность замены воды чаем слабой концентрации с небольшим объемом сахара. Спустя час после освобождения пузыря требуется отдать венозную кровь для того, чтобы определить концентрированность креатинина. Спустя шестьдесят минут требуется очистить пузырь. При этом требуется осуществить сбор в емкость всей мочи, которая была выделена.

В перерыве между испусканиями жидкости не нужно ходить в туалет.

Рассмотрим сбор жидкости для рассматриваемой пробы в качестве образца. Пациент поднимается в 7 утра, опорожняет мочевой пузырь, потребляет два стаканчика воды, спустя точно час в 8 утра он сдает венозную кровь и еще спустя час мочится в баночку и собирает при этом всю мочу. Между 7 и 9 утра пациент не мочится.

Для того, чтобы вычислить креатининовый клиренс или скорость, с какой фильтруется кровь, а также реабсорбцию выделяют такие показатели как:

Содержание креатинина в моче, а также в крови;
Количество мочи, которая была выделена, выражена в миллилитрах.

Далее на основе особой формулы осуществляется вычисление скорости, с которой осуществляется реабсорбция, а также фильтрация.

В нормальном состоянии клиренс рассматриваемого вещества насчитывает от восьмидесяти до ста двадцати миллилитров за минуту, реабсорбция при этом находится на уровне от девяноста пяти до девяноста семи процентов.

Увеличение значений рассматриваемой пробы можно наблюдать при таких болезнях, как диабет сахарного типа, высокое давление в артериях, а также при синдроме нефротической разновидности.

Уменьшение значений фильтрации клубочкового типа может быть при недостаточности почек у пациентов, которые долгое время находятся под влиянием сахарного диабета и гипертонии. У пациентов с недостаточностью почечного типа проба применяется для того, чтобы контролировать почечную работу. В случае уменьшения клубочковой фильтрации до значения от пяти до пятнадцати миллилитров в минуту пациент нуждается в подключении к аппарату искусственной почки либо ему требуется пересадить другую почку.

Какое содержание креатина в моче считается нормальным, причины отклонения от нормы

Креатин возникает в печеночных и почечных тканях. При этом стоит отметить, что содержание этого вещества сохраняется в указанных органах на постоянном уровне. В моче взрослого пациента с нормальным здоровьем существуют только следы рассматриваемого вещества, но у малышей содержание этого вещества увеличено. То же касается и людей в пожилом возрасте.

Люди, пережившие кастрацию, также имеют высокий уровень вещества в крови и моче. В жидкостях биологического происхождения у женщин содержится значительное количество этого вещества, если сравнивается ситуация у мужчин. Нормальное содержание креатина в крови составляет до ста двадцати двух мкмоль на литр, а в моче до 380 мкмоль в сутки.

В случае, если верхний лимит превышен, креатин начинает проникать в мочевую жидкость. Рассматриваемое вещество способно возникать в моче по причинам физиологии или патологии. Что касается физиологических причин, то здесь стоит отметить, что результат исследования – это разновидность нормы. Во втором случае показатель исследования указывает на то, что существует болезнь. Среди физиологических факторов возникновения креатина в моче можно выделить следующие:

Период после родов;
Диета, при которой понижено содержание белков и углеводов,
Срастание переломов.

Среди патологических факторов можно выделить следующие:

Болезни мышц,
Гепатит;
Нефрит;
Судороги;
Чрезмерное охлаждение;
Травма от ожогов;
Диабет сахарного типа;
Переломы;
Голодовка;
Нехватка витамина Е;
Определенные болезни инфекционного происхождения;
Чрезмерная работа щитовидки;

Уменьшение содержания рассматриваемого вещества в моче говорит о том, что снижена работа щитовидки.

Нормальное содержание мочевой кислоты в моче, причины отклонения от нормы

Мочевая кислота возникает по причине того, что распадаются пурины, которые являются составными частями ДНК. Возникает мочевая кислота в основном в печени, а выведение ее осуществляется при помощи почек. В нормальном состоянии у здорового пациента выделение мочевой кислоты в моче составляет от 23,8 до 29,6 ммоль в сутки.

Диетические ограничения, при которых потребляется большое количество пуринов вместе с красным вином, шоколадом, кофе и мясом становятся причиной того, что увеличивается концентрированность мочевой кислоты. Возрастание концентрированности мочевой кислоты возникает при таких болезнях, как:

Гепатит вирусного типа;
Рак крови;
Анемия серповидного типа;
Подагра;
Эпилепсия
Воспаление легких.

Если для лечения используется аспирин или гормональные соединения кортикостероидного типа, то также растет концентрированность рассматриваемого вещества. Наиболее популярная причина того, что растет концентрация мочевой кислоты – это патологическое состояние метаболизма. Или, другими словами, подагра.

В случае подагры возникновение мочевой кислоты или ее поступление извне существенно возрастает, а почки осуществляют выведение лишь части вещества.

В результате кислота в кристаллической форме остается в коже, почках и суставах. Уменьшение концентрации вещества в моче способно быть вызвано отсутствием баланса в диетической системе с пониженным количеством пуринов или недостатком такого витамина, как В9.

Причины патологического характера уменьшения уровня рассматриваемого вещества – это интоксикация свинцовыми соединениями; развитие мышечной атрофии, а также употребление некоторых препаратов.

Нормальное содержание амилазы в моче, факторы отклонения от нормы

Содержание амилазы – это критерий диагностики, который получил широкое распространение в современной практике медицины. Активность амилазы в норме находится на уровне, не превышающем одной тысячи единиц на литр. Факторы увеличения активности амилазы такие как: перитонит, свинка, панкреатит, колиты, аппендицит, беременность вне матки, травмированный живот, язва желудка и кишечника с перфорацией. Чаще всего активность рассматриваемого вещества применяется для того, чтобы диагностировать панкреатиты и для того, чтобы контролировать эффективность лечения указанной болезни.

Снижение активности диастазы можно наблюдать нечасто и это характерно для диабета сахарного типа, недостаточности почечного типа или долгого запора желчного канала камнем в случае холецистита калькулезного типа.

Мочевые электролиты. Как правильно собрать пробу для исследования

Выявление содержания электролитов осуществляется в моче за сутки. Моча за сутки собирается способом, который описывается далее.

С утра на голодный желудок человек мочится и помечает срок. Далее в ходе следующих суток каждая порция мочи собирается в емкость и переливается в одну банку большого размера. Последнюю порцию собирают во время, соответствующее первому забору сутки назад. Всю мочу, которая была собрана, требуется перемешать и определить суммарный объем. От ста пятидесяти до двухсот миллилитров отливается для исследования. На направлении для исследования непременно нужно указать общий объем мочи за сутки.

Нормальное содержание кальция, причины отклонения от нормы

Содержание кальция в моче может быть разным и зависит это от того, в каком возрасте человек. К примеру, нормальный уровень кальция в детском возрасте находится на уровне до десяти с половиной моль в сутки, у взрослых этот показатель может колебаться от двух с половиной до семи с половиной моль за сутки.

Определение содержания кальция в моче за сутки осуществляют для того, чтобы изучить такие состояния организма, как:

функционирование желез паращитовидного типа;
выявление выраженности остеопороза;
выявление рахита, а также контролирование того, насколько эффективно его лечение;
определение патологического состояния костной системы;
диагностирование гипофизной патологии и патологического состояния щитовидки.

До сбора мочи за сутки требуется перестать принимать препараты мочегонного действия.

Среди физиологических факторов возрастания содержания кальция следующие:

пища с большим содержанием кальция;
неподвижность;
долгое нахождение под открытым солнцем;
употребление определенных медикаментов.

Причины патологического характера:

акромегалия;
новообразования;
остеопороз;
синдром Иценко-Кушинга;
тиреотоксикоз.

Понижение содержания кальция именуется, как гипокальциурия и может возникать только по одной причине из сферы физиологии, из-за диеты с отсутствием балансировки и нехваткой микроэлементов. Патологические факторы, влияющие на развитие этого заболевания следующие:

пониженная активность паращитовидки и щитовидки;
нефрозы;
рахит;
опухоли;
нефриты.

Нормальное содержание магния и причины отклонения от нормы

Магний определяют по моче за сутки, и нормальное содержание составляет от двух с половиной до восьми с половиной моль за сутки. Для того, чтобы получить полезный для диагностики результат, требуется до сбора пробы за сутки перестать принимать медикаменты мочегонного качества.

Содержание магния в моче за сутки дает возможность провести оценку количества микроэлемента, которое организм теряет каждый день, определить болезни нервной системы, сердца, сосудов, а также почек. При этом перемена в содержании магния в моче находит проявление намного раньше, чем в крови.

Увеличение содержания рассматриваемого вещества в моче именуется как гипермагниурия. Причины такого изменения:

первые этапы патологических явлений в почках хронического типа;
бронзовое заболевание;
зависимость от алкоголя;
употребление определенных лекарств, например антацидов.

Уменьшение содержания магния может происходить по причине:

нарушенного пищеварения;
поносов;
диабета сахарного типа;
обезвоживания;
недостаточности почечного типа;
панкреатита.

Нормальное содержание калия, причины отклонения от нормы

Калий представляет собой микроэлемент, обладающий очень большим значением. От этого микроэлемента зависит огромное количество функций. Содержание рассматриваемого микроэлемента в моче способно изменяться в зависимости от специфики диеты, возраста, равновесия в организме между кислотами и щелочами, а также в зависимости от применения медикаментов.

У маленьких пациентов норма содержания калия в моче находится на уровне от десяти до шестидесяти моль в сутки, у взрослых этот показатель может быть на уровне от тридцати до ста моль в сутки. Выявление содержания кальция в мочевой жидкости применяется для того, чтобы оценивать, насколько соблюден баланс в рационе, чтобы оценивать изменения в соотношении гормональных веществ и симптоматику интоксикации, а также чтобы выявлять почечные недуги.

Факторы изменения содержания рассматриваемого элемента могут быть следующими.

Концентрация рассматриваемого микроэлемента в моче увеличивается в случае:

тканевых повреждений из-за травм;
сепсиса;
переливания эритроцитарной массы, срок хранения которой (семь суток) истек;
начальной стадии голодовки;
альдостеронизма;
патологических явлений в почках;
приема определенных медикаментов (например, диакарба или кортизона);
синдрома Иценко-Кушинга.

Снижение концентрации вещества наблюдается в случае:

нехватки кали в пище;
обезвоживания;
поноса либо рвоты;
патологических явлений в почках;
заболевания Аддисона-Бирменра.

Норма содержания натрия, причины отклонения от нормы

Содержание рассматриваемого элемента в моче выявляется при помощи соотношения между его попаданием, выделением из организма и участием в метаболизме.

Содержание этого элемента находится в зависимости, в основном, от возраста и того, в каком состоянии находится баланс кислот и щелочей. Для маленьких пациентов нормальное содержание натрия составляет от десяти до ста семидесяти моль в сутки, а для взрослых – от ста тридцати до двухсот шестидесяти моль в сутки. Выявление содержания рассматриваемого вещества требуется для того, чтобы выявить болезни почек, а также чтобы контролировать рацион пищи. Помимо прочего, содержание этого элемента контролируется в случае, когда долгое время применяются препараты мочегонного действия, если тяжело протекает сахарный диабет или если пациент получил травму черепа.

Факторы изменения содержания рассматриваемого вещества в моче могут быть следующими. Содержание натрия может увеличиваться в случае:

потребления пищи, в которой высоко содержание натрия;
состояния после менструаций;
надпочечной недостаточности;
диабета сахарного типа;
нефрита;
если реакция мочи сдвинута к моче;
приема медикаментов мочегонного действия.

Содержание натрия снижается при:

потреблении в пищу продуктов с невысоким содержанием натрия;
отечности перед менструациями;
обезвоживании по причине поноса;
рвоте;
высоком уровне выделения пота;
восстановлении после операции.

Нормальное содержание фосфора, причины отклонения от нормы

Концентрация рассматриваемого микроэлемента в моче зависит от специфики рациона пациента, участия элемента в процессах обмена и интенсивности выделения.

Рассматриваемый микроэлемент выделяется через мочевыводящую систему в разное время суток. При этом максимальное значение можно наблюдать в период после полудня.

Концентрация фосфора в норме в моче за сутки у маленьких пациентов находится на уровне от десяти до сорока моль в сутки. У взрослых этот показатель может колебаться от 12,9 до сорока моль в сутки. Выявление концентрированности фосфора в моче осуществляют для того, чтобы выявить патологические состояния в костных тканях, почках и паращитовидных железах.

Лечение витамином D осуществляется при условии контролирования указанных параметров.

Перечислим причины, приводящие к увеличению либо снижению концентрированности фосфора.

Концентрация фосфора увеличивается в случае:

недостатка движения;
некроза эпителия почечных канальцев;
лейкоза;
мочекаменной болезни;
рахита.

Снижение концентрированности фосфора в моче может происходить по таким причинам как:

пониженная активность щитовидки;
энтероколит;
туберкулез;
голодание.

Исследование мочи на биохимию обладает большой ценностью с диагностической точки зрения, а, кроме того, дает возможность осуществлять контроль за осуществляемым лечением, изменять дозы медикаментов либо судить о течении процесса патологического характера. Невзирая на значительный объем данных, которые можно получить при помощи исследования, только результаты не являются достаточными для того, чтобы диагностировать болезнь надлежащим образом. Диагностирование осуществляется на базе исследования системы симптомов клинического типа и информации прочих исследований.

Биохимия мочи

Каждый из нас проходил медицинское обследование и не раз в жизни сдавал анализы. Чаще всего назначаются исследования урины. И это не спроста. Дело в том, что моча служит неким индикатором человеческого здоровья. Есть много таких анализов. Одним из самых показательных, информативных считается биохимический анализ мочи. На основании его результатов специалист судит о состоянии внутренних органов, анализирует основные системы организма, оценивает обменные процессы.

Биохимический анализ мочи расскажет о возможных изменениях в организме

Суть анализа

Биохимия мочи проводится на основании специальных тестовых полосок, на которые нанесен сухой реагент. Такие полоски представлены пластиковыми микроволокнами, поверхность которых является абсорбирующей. Сперва происходит погружение теста в урину, по прошествии определенного времени специалист сравнивает измененные цвета со стандартами.

Для определения каждого показателя существуют отдельные тест-полоски. Они весьма чувствительны, определяют даже самую незначительную концентрацию необходимых субстанций.

Правильный сбор урины

Для достоверности полученных результатов на биохимию мочи, нужно знать, как правильно собирать урину. Особое внимание уделите таре. Обязательно берите только стерильную, в противном случае в мочу может попасть разнообразная примесь, что послужит искажению действительных результатов.

Сбор мочи на биохимию имеет свои особенности

Перед сбором урины непременно займитесь гигиеническими процедурами. Начинают собирать мочу не позже 7 часов утра, заканчивают – ровно через сутки. Желательно, чтобы человек, собирающий урину для биохимии эти сутки не выходил из дому

Первая порция мочи сливается в унитаз, остальная собирается в заранее подготовленную тару. При этом последний сбор непременно должен состояться в то же время, когда вы начали собирать мочу, только спустя сутки.

При сборе биохимического анализа мочи соблюдайте обычный питьевой режим, не стоит ограничиваться в потреблении жидкости, или наоборот переусердствовать с этим.

После сбора моча перемешивается в закрытой таре, затем из нее отливается около 100 мл в специальную тару, которая отправляется в лабораторию на биохимию. На специальном листочке также укажите общий объем урины, которую вам удалось собрать за сутки, обязательно – сколько вы весите. Это позволит специалисту произвести правильные расчеты.

Расшифровка

рН мочи. При помощи данного анализа биохимии можно диагностировать метаболические нарушения, из-за которых может измениться кислотно-щелочной баланс. Измениться рН может при диетическом питании. Крайне важны данные показатели для пациентов, страдающих от конкрементов, особенно уратных.

Во время анализа в мочу добавляют специальные реагенты

Белок. Крайне важно определение анализом белка (альбумина) при клубочковых повреждениях.

Сахар. По данным анализов биохимии мочи на глюкозу можно судить о развитии сахарного диабета.

Кетоны. Переизбыток кетонов при анализе биохимии свидетельствует о нарушении углеводного обмена. Он, как правило, наблюдается у людей, страдающих диабетом первого типа. Другие опасные состояния, при которых повышается кетоновый уровень в урине – лихорадка, острая потеря веса. Повышаются показатели во время беременности.

Кровь. Эритроциты (кровяные клетки) попадают в мочу через почки, мочеточники или нижние мочевые пути. Проверку на биохимию в этом случае проводят для выявления патологий клубочкового аппарата, инфекционных процессов, злокачественных новообразований.

Билирубин. Он является продуктом распада гемоглобина. При повышении билирубиновых уровней в биохимии мочи судят о гепатобилиарных обструкциях, разрушениях печеночных клеток.

Плотность урины. С ее помощью определяется концентрационная функция почек. Кстати, этот показатель в анализах биохимии может меняться и зависит от количества потребленной жидкости. Повышение плотности свойственно людям, страдающим от сахарного диабета, принимающим много лекарств. Низкая плотность – признак несахарного диабета. А вот почечную недостаточность определить на основании данного показателя не удастся, потому как плотность мочи в этом случае не меняется.

Существуют специальные тест-полоски, позволяющие провести экспресс-анализ

Нитриты. Этим тестом определяются бактерии. Дело в том, что микроорганизмы трансформируют нитраты в нитриты, которые выделяются мочой. Это служит основанием для проведения тестов.

Лейкоциты. При определении таковых врачи, как правило, судят о наличии инфекции в организме, в частности, об инфицировании Петей мочевыведения. При определении биохимией лейкоцитов, назначается бакпосев мочи.

Мочевина является конечным продуктом обмена белков. Если при анализе биохимии определяется повышение мочевины, можно судить о распаде белков. Сниженный уровень наблюдается во время почечной, печеночной недостаточности, активном синтезе белков.

Фосфор. При значительных изменениях этого показателя назначают дополнительное исследование на патологии костных тканей, почек.

Магний. Содержится в клетках организма. Анализ на содержание магния назначают при подозрениях на почечную недостаточность, патологии сердечного, сосудистого, неврологического характера.

Кальций. Большую часть всего кальция организма содержат клетки костного мозга. С его помощью сокращаются мышцы, вырабатываются гормоны, свертывается кровь. Повышенные показатели в анализе биохимии свидетельствуют о гиперпаратиреозе, синдроме Иценко-Кушинга, миеломной болезни, остеопорозе и так далее. Недостаток кальция в моче говорит о рахите, нефрозе, остром нефрите, злокачественных костных опухолях.

Калий. Показатели содержания варьируются в зависимости от возраста пациентов. Так, до шестилетнего возраста калия в моче меньше, чем в более старшем возрасте. Показаниями к контролю становятся диета, гормональные нарушения, интоксикация, патологии почек.

Допустимые показатели биохимии мочи

Натрий. Анализ биохимии назначается при почечных патологиях, во время приема диуретиков, болезнях надпочечников, диабете, черепно-мозговых травмах.

Флора. Особенно такие анализы биохимии актуальны при определении, насколько организм человека чувствителен е тем или иным антибиотикам.

httpv://www.youtube.com/watch?v=oboj6M6SaRs

Нормальные показатели

Какие же показатели биохимии считаются нормой? Давайте разберемся.

Глюкоза от 130 мг/день или30 мг/дл Билирубин от 0.02 мг/дл Кетоновые тела 0.5-3.0 мг/дл рН 5.0-8.0 Белок от 10 мг/дл или в количестве 15-150 мг/сут. Кровь отрицательное содержание Удельный вес 1.015-1.025 Эритроциты 0-2 в поле зрения

Лейкоциты 0-5 в поле зрения.

Запишитесь к врачу прямо сейчас и не откладывайте проблему на потом.

Биохимический анализ мочи

Одним из наиболее часто назначаемых пациентам анализов является анализ мочи. На сегодняшний день проводится несколько видов данного анализа. Каждый из них основывается на определении конкретных показателей этой биологической жидкости, по которым специалист может сделать определенные заключения. Многие из нас полагают, что анализ мочи может многое рассказать непосредственно о заболеваниях и нарушениях работы мочеполовой системы. Действительно, поскольку моча продуцируется почками и затем через мочевыделительную систему выводится из организма, то логично предположить, что любое нарушение в этой системе отразится на свойствах мочи.

Однако, помимо непосредственного указания на состояние почек и мочевого пузыря, анализ мочи может использоваться также и для оценки работы других органов и систем. Как показывают исследования, состав мочи в значительной степени меняется при возникновении многих патологий. Поэтому моча может служить индикатором здоровья в не меньшей степени, чем другие важные биологические жидкости организма. В частности, биохимический анализ мочи используется для оценки состояния внутренних органов и систем организма, а также обмена веществ.

Как собирать анализ мочи на биохимию?

Для того чтобы результаты проведенного анализа были достоверными, нужно знать, как собирать биохимический анализ мочи. Очень важно выбрать тару для анализа. Она должна быть стерильной, чтобы в мочу не попали примеси извне, что в значительной степени исказит результаты анализа. Перед тем, как собирать биохимический анализ мочи нужно провести соответствующие гигиенические процедуры.

Сбор мочи для анализа следует начать в 6-7 часов утра и собирать ее в течение суток в подготовленную тару. На время проведения анализа желательно не выходить из квартиры, чтобы весь объем мочи попал по назначению.

Самую первую порцию мочи нужно слить в унитаз, поскольку она вырабатывалась почками в ночное время. Всю остальную мочу, выделяемую в течение суток, следует сливать в подготовленную емкость. Последняя порция должна быть собрана в то же самое время, в которое был начат сбор мочи.

Во время сбора мочи следует соблюдать привычный питьевой режим и не ограничивать себя в жидкости. После того, как вся моча за стуки собрана в тару, ее следует хорошо перемешать, затем отлить 50-100 мл в тару для анализа, который вы отправите в лабораторию. На приложенном к анализу листке бумаги следует написать объем всей выделенной за сутки мочи, а также свой вес. Эти параметры важны для того, чтобы произвести правильные подсчеты и получить достоверный результат.

Расшифровка биохимического анализа мочи

В расшифровке биохимического анализа мочи указывается достаточно много показателей, среди которых человеку несведущему легко растеряться. Ниже приводятся основные показатели биохимического анализа мочи с расшифровкой.

Суточное количество мочи. Данный показатель позволяет сделать выводы о работе почек, а также о наличии разных патологических состояний. Низкое значение этого показателя может свидетельствовать о токсикозе, недостаточном приеме жидкости, остром нефрите, мочекаменной болезни, отравлении мышьяком, ртутью и пр.

Низкая плотность мочи. Свидетельствует о нарушении концентрационной функции почек. Также может указывать на сморщенную почку.

Калий в моче. По этому показателю можно оценивать интоксикацию, если она присутствует, гормональную терапию, патологию почек.

Натрий в моче. По содержанию натрия обычно контролируется его поступление, выделение и обмен. Обычно этот показатель исследуется при диабете, черепно-мозговых травмах, заболеваниях надпочечников, патологии почек и пр.

Хлор. Повышение концентрации хлора указывает на обезвоживание организма, а понижение этого показателя – на заболевания надпочечников, почечную недостаточность и пр.

Кальций в моче. Этот химический элемент участвует во многих процессах, происходящих в организме. Повышение кальция в моче может указывать на остеопороз, передозировку витамина Д, синдром Иценко – Кушинга. Снижение кальция в моче свидетельствует об остром нефрите, рахите, злокачественных опухолях костей.

Альбумин. Аномальное содержание альбумина говорит о развитии нефропатии.

Микроальбуминурия. Характеризует скорость выведения альбумина. Чаще всего по этому показателю определяют, насколько пострадала функция почек у больных сахарным диабетом.

Альфа — амилаза. Амилаза – фермент, вырабатываемый поджелудочной железой и слюнными железами. Повышение этого показателя говорит о патологии поджелудочной железы и слюнных желез.

Ацетон в моче. Указывает на развитие ацитоза.

Белок в моче. Показывает на наличие инфекции, сахарный диабет, также помогает установить развитие аутоиммунных заболеваний и аллергии.

Мочевая кислота. В большом количестве этот элемент присутствует в моче, если пациент страдает подагрой или миелопролиферативными заболеваниями. Понижение показателя говорит о нарушении обмена веществ и почечной недостаточности.

Мочевина. Это конечный продукт белкового обмена. Понижение уровня мочевины является следствием почечной и печеночной недостаточности, а повышение говорит о высоком уровне распада белков.

Нормы биохимического анализа мочи

Ниже приводятся основные нормы биохимического анализа мочи.

Суточное количество мочи. 1000 мл – 1200 мл.

Плотность мочи: 1,012 г/л – 1,022 г/л.

Калий в моче: 38-82 ммоль в сутки.

Натрий в моче: от 100 до 260 ммоль в сутки.

Хлор: 100-250 ммоль в сутки.

Кальций в моче: 2,5 – 6,2 ммоль в сутки.

Альфа – амилаза: 10-1240 ед/л

Ацетон в моче: Указывает на развитие ацитоза.

Белок в моче: 0,033 грамм на литр и менее.

Мочевая кислота: от 0,4 до 1 грамм за сутки.

Мочевина: от 333 до 587 ммоль в сутки.

Любое отклонение от норм биохимического анализа мочи может говорить о той или иной патологии. Но чтобы сделать точное заключение, нужно учитывать все показатели в совокупности. Вынести решение в данном случае может только специалист.