Биохимический анализ кала на дисбактериоз

Все об анализе кала на дисбактериоз

ЖКТ
Диагностика
Анализ кала

Биохимический анализ кала на дисбактериоз — метод исследования кишечной микрофлоры, предназначенный для установления уровня биохимических показателей. Биохимический анализ информирует о преобладании в кишечнике тех или иных видов бактерий (кишечной палочки, бифидобактерий, лактобактерий, грибов и др.).

Выполняется путем установления спектра жирных кислот, являющихся продуктом жизнедеятельности кишечных бактерий.

Как известно, кишечник человека является практически стерильным только в момент его рождения. Уже в первые часы жизни младенца этот орган заселяется целыми колониями различных бактерий. Большинство кишечных бактерий выполняют полезную работу: способствуют перевариванию пищи, обезвреживают вредные токсины. Но есть и такие представители бактериальной микрофлоры, которые могут стать причиной возникновения неприятностей со здоровьем — от вздутия живота до аппендицита.

Как правило, в норме количество полезных бактерий в кишечнике взрослого человека составляет около 85% от их общего числа, а патогенных микроорганизмов — 15%. Если указанный баланс нарушается, может возникнуть такое состояние, как дисбактериоз.

Симптомы дисбактериоза кишечника достаточно разнообразны: это и метеоризм, и диарея, и многие другие нарушения со стороны пищеварительного тракта.

Дисбактериоз, в свою очередь, сам может являться симптомом целого ряда достаточно серьезных заболеваний, поэтому врачи часто назначают анализ кала на дисбактериоз.

Недостатки биохимического анализа кала

Биохимический анализ кала является наиболее информативным и применяется повсеместно. Среди недостатков, которых не так уж и много, можно выделить:

Длительные сроки исследования – до двух недель. Указанный недостаток особенно доставляет неудобство тем, кто хочет получить результаты в короткие сроки.
Требования к сбору биоматериала достаточно строгие – отказ от некоторых медикаментозных препаратов, в том числе от слабительных, ректальных суппозиториев, мазей, масел, влияющих на цвет кала, за несколько суток (около 72 ч.) до сбора кала. Некоторым пациентам для этого приходится отказываться от курса лечения либо переносить сбор кала на более поздние сроки, что также скажется на времени получения результатов.

Показания к проведению

Биохимический анализ кала на дисбактериоз может быть назначен в следующих случаях:

неустойчивый стул (запоры, поносы) в течение длительного времени;
болевые ощущения в животе;
постоянный метеоризм;
непереносимость целого ряда продуктов питания;
кожные высыпания;
аллергия на продукты;
после проведения продолжительной (более семи дней) терапии антибиотиками, противовоспалительными препаратами или гормонами;
наличие других гастроэнтерологических заболеваний (холецистит, панкреатит, болезни кишечника).

Дисбактериоз — не просто неприятное состояние, а индикатор наличия более серьезных проблем со здоровьем. Поэтому, если врач назначает биохимический анализ кала с целью выявления указанного нарушения, следует обязательно пройти данное обследование.

Как подготовиться?

Чтобы результаты анализа были максимально объективными, следует обратить внимание на следующие требования:

за три-четыре дня до сдачи анализа прекратить прием любых слабительных средств;
анализ назначают не ранее, чем через 10-14 дней после отмены антибиотиков (в случае их предыдущего назначения);
опорожнение кишечника должно происходить естественным образом, а не с помощью клизмы;
для сбора кала следует предварительно приобрести в аптеке или медицинском учреждении специальный контейнер с плотной крышкой;
в кал не должны попасть капли мочи или выделений (у женщин);
объем материала, необходимого для анализа — не менее 10 мл;
желательно брать материал для исследования из разных частей кала с помощью специальных ложечек, прилагаемых к контейнеру. Если в кале видны слизь или кровь, попавшие в него из кишечника, их также собирают наряду с основной массой материала;
образец необходимо доставить в лабораторию не позже, чем через три часа после его сбора. Если материал не может быть доставлен в указанные сроки, то допускается замораживание образца в морозильной камере с последующей его доставкой на следующий день.

Читайте так же: Анализ кала на копрограмму

Нормативные значения анализа

При обработке результатов биохимического анализа определяют абсолютное содержание кислот (единица измерения — мг/г) и их относительное содержание (единица измерения — ед.).

Допустимые значения исследуемых показателей составляют:

Показатели (монокарбоновые кислоты)	Абсолютное содержание, мг/г	Относительное содержание, ед.
нормативное значение	допустимые значения	нормативное значение	допустимые значения
Уксусная (С2)	5,88	5,35-6,41	0,634	0,612-0,656
Пропионовая (С3)	1,79	1,63-1,95	0,189	0,18-0,198
Масляная (С4)	1,75	1,6-1,90	0,176	0,167-0,185
другие показатели:
ИзоСn/Cn	0,43 ед.	0,29-0,57	0,45 ед.	0,3-0,6
Общее содержание (С2+ …С6)	10,51 мг/г	8,01-13,01	10,5 мг/г	9,0-12,01
Анаэробный индекс (С2-С4)	-0,576 ед.	от -0,686 до -0,466	-0,578 ед.	-0,69/-0,466

Форма заключения обычно содержит характеристику микробиоценоза кишечника, обнаруженные патологии органов пищеварительной системы, перечень рекомендуемых лечебных мероприятий по устранению обнаруженных нарушений.

Что можно обнаружить?

С помощью биохимического анализа кала можно диагностировать следующие заболевания и нарушения:

синдром раздраженного кишечника;
неспецифический язвенный колит;
опухоли кишечника;
нарушения в работе печени (гепатит, цирроз);
недостаточность функции поджелудочной железы;
другие патологии желудка и кишечника.

Следует знать о том, что проведение биохимического анализа нецелесообразно при подозрении на инфекционные заболевания пищеварительного тракта. В этих случаях проводят другие виды исследований, направленных на установление источника инфекции.

Но в ситуации, когда необходимо найти причину возникновения дисбактериоза, лучше отдать предпочтение биохимическому анализу, ведь этот метод является наиболее точным и быстрым. Также следует учесть то, что расшифровывать результаты исследования должен только врач, так как неспециалист вряд ли сможет разобраться в причинах отклонений от нормы тех или иных параметров. Поэтому, если доктор рекомендует вышеуказанный метод, не следует отказываться от предложения, ведь с его помощью можно получить важные результаты для диагностики заболевания.

Анализ кала на дисбактериоз у грудничка

Дисбактериоз у грудничков диагностируют довольно редко. По сравнению с детьми более старшего возраста, стул у новорожденных жидкий, особенно у тех, кто находится на грудном вскармливании, также он имеет специфический цвет, пену и другие признаки, схожие с дисбактериозом. Поэтому врачи, чтобы обезопасить себя и вернуть родителям уверенность в том, что их ребенок здоров, назначают анализ кала на дисбактериоз. Сбор биоматериала, условия проведения и виды диагностики не отличаются от всего описанного выше.

Что показывает анализ кала на дисбактериоз у грудничков? Анализ кала может выявить кишечную непроходимость, присутствие и активность возбудителей, воспалительные процессы, наличие возможных патологий и заболеваний.

Симптомы, которые являются поводом для направления грудничка на сдачу кала для его анализа на дисбактериоз, следующие:

регулярный понос, который не прекращается в течение 2-х или 3-х суток;
стул зеленоватого цвета;
в кале присутствует слизь, кровяные выделения, пена, частички непереваренной пищи (для малышей постарше).

Однако даже те симптомы, которые перечислены выше, не всегда свидетельствуют о наличии у грудничка дисбактериоза, поэтому решать вопрос о направлении малыша на сдачу анализов должен только опытный педиатр.

Где сдать и стоимость

Биохимический анализ кала на дисбактериоз можно сдать в любой платной клинике любого города. Стоимость исследования обычно не превышает 2500 рублей.

В г. Москва биохимию кала можно сдать в таких клиниках, как “Хромолаб” (1850 рублей), “Экспресс-забор анализов на дому“ (1450 рублей), “МедЦентрСервис“ (1650 рублей), “Он Клиник“(1650 рублей) и т. д.
В г. Санкт-Петербург биохимический анализ кала можно сдать в следующих клиниках: МРТ центр-клиника «Ририт» (2200 рублей), Клиника «Мать и Дитя» (2500 рублей), “ЛабСтори“ (1607 рублей), медицинский центр “Согаз” в Колпино (900 рублей), “Семейный доктор” (1510 рублей) и др.

Читайте так же: Все об исследовании кала на скрытую кровь

Биохимический анализ кала в разных клиниках делают за различное время – в некоторых он готовится за 7 дней, а в других длительность исследования достигает двух недель.

Другие виды диагностики дисбактериоза

Помимо биохимического анализа кала, который на сегодняшний день включен в клиническую практику и используется повсеместно, существуют и другие виды исследований кала на дисбактериоз. Среди них:

бактериологическое исследование;
экспресс-метод;
копроскопия;
хромато-масс-спектрометрия;
ПЦР-диагностика;
дыхательный тест.

Однако большинство из вышеуказанных методов не являются самостоятельными в диагностике дисбактериоза либо применяются редко и не всеми медицинскими учреждениями из-за своей низкой информативности, сложности или высокой стоимости.

Бактериологическое исследование

В процессе анализа кала на дисбактериоз производят бакпосев. Такой анализ кала обычно называется бактериологическим. Цель метода — определить состав кала, примерное количество патогенных возбудителей, которые находятся в кишечнике обследуемого. Срок помещения кала на «посев» варьируется около 4-х дней, иногда больше. По истечении указанного срока подсчитывают общее число выросших групп микроорганизмов.

Бакпосев производится путем помещения частиц стула в различные питательные среды, в которых растут три группы микроорганизмов:

Нормальные – микроорганизмы, которые являются обязательными и активно участвуют в переваривании пищи. К ним относят бифидобактерии, молочнокислые бактерии, кишечную палочку, бактероиды.
Условно-патогенные – микроорганизмы, влияющие на первые, то есть нормальные, и способные изменять их свойства. Сюда входят энтеробактерии, бактерии неферментирующие, анаэробные, а также клостридии.
Патогенные – микроорганизмы, которые разрушают нормальную микрофлору, являются болезнетворными. К ним относятся любые атипичные кишечные палочки, стафилококки, кандида, шигеллы, сальмонелла патогенная, синегнойная палочка, протея.

При проведении бакпосева кала, помимо вышеуказанных групп бактерий, стул человека можно также проверить на чувствительность к антибиотикам.

В результатах исследования на бакпосев должны преобладать нормальные, или облигатные группы бактерий, которые составляют около 95 % или более от всей микрофлоры кишечника.

Показатели бакпосева кала у разных возрастных групп отличаются.

Измеряется результат в такой условной величине, как КОЕ, которая показывает количество микроорганизмов в микрофлоре. При этом она может обозначаться как КОЕ/мл или КОЕ/см², что зависит от способа подсчета.

Наименование микроорганизма	Показатели нормы
Новорожденные (до 1 года)	Дети	Взрослые
Бифидобактерии	1010–1011	109–1010	108–1010
Лактобактерии	106–107	107–108	106–108
Эшерихии	106–107	107–108	106–108
Бактероиды	107–108 (с 8-9 месяцев)	107–108	107–108
Пептострептококки	103–105	105–106	105–106
Энтерококки	105-107	105–108	105–108
Клостридии	≤103	≤105	≤105
Грибы кандида	≤103	≤104	≤104
Сальмонелла, патогенные стафилококки, шигелла	обнаруживаться не должно

Экспресс-метод

Данный метод является одним из видов биохимического анализа на дисбактериоз, но считается более простым и информативным. Экспресс-метод также называют газожидкостным хроматографическим. Он основан на определении в составе кала жирных кислот, являющихся результатом жизнедеятельности микроорганизмов, которые присутствуют в кишечнике и желудке.

По количеству и типу жирных кислот определяют не только наличие дисбактериоза, но и тот отдел желудка или кишечника, где присутствует возбудитель.

Преимущества экспресс-метода:

скорость исследования — результаты бывают готовы уже через час после сдачи кала;
метод позволяет определить состояние пристеночной микрофлоры, которое не поддается исследованию при использовании метода бакпосева;
биоматериал после сбора можно сдать на следующей день, в отличие от исследования на бакпосев, при котором кал после дефекации необходимо отправить на диагностику в течение 2-х часов.

Читайте так же: Все об исследовании кала на скрытую кровь

Копрограмма как один из видов исследования кала на дисбактериоз

Копрограмма, или по-другому копроскопия кала – один из самых простых методов исследования, при котором кал изучается под микроскопом с целью его физического и химического исследования.

Копроскопия позволяет выявить различные нарушения в деятельности органов желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, печени, воспалительные процессы, определить степень кишечной проходимости, наличие гельминтов в кишечнике.

Копроскопия при определении дисбактериоза имеет лишь второстепенное значение, поскольку на основании этого исследования невозможно до конца выявить нарушения в составе микрофлоры кишечника.

Благодаря данному исследованию оценивается:

Цвет биоматериала. При дисбактериозе цвет испражнений становится зеленоватым.
Присутствие примеси. Слизь в кале, кровянистые выделения также могут служить косвенным признаком дисбактериоза кишечника.

Несмотря на то, что копрограмма является лишь дополнительным методом при исследовании кишечника, она необходима для обнаружения многих других заболеваний, которые могут являться причиной дисбактериоза.

Хромато-масс-спектрометрия

Хромато-масс-спектрометрия, или ХМС — относительно новая авторская методика диагностики, которая основана на двух методах – хроматографии и масс-спектрометрии. Применяется для определения возбудителей инфекции и наличия дисбактериозов. Отличается данный метод тем, что он направлен на количественное определение маркерных веществ микроорганизмов непосредственно в кале.

Преимущества ХМС:

нет необходимости сеять материал, культивировать, исследование проводят непосредственно в кале;
способен определить до 57 микроорганизмов за один анализ;
короткий срок анализа – около двух часов.

ХМС быстро и легко позволяет определить наличие дисбактериоза в каловых массах, предоставить расширенную информацию о всех видах микроорганизмов, но несмотря на это указанный метод не получил широкого распространения.

ПЦР-диагностика

ПЦР-диагностика, или метод полимеразной цепной реакции. В основу такой диагностики легли законы молекулярной биологии. В диагностике применяются особые ферменты. Указанные вещества способны много раз копировать части ДНК и РНК возбудителей патологии, находящихся в кале. Полученные данные диагностики сверяют с имеющейся базой данных, таким образом специалисты лаборатории выявляют возбудителей заболевания, а также их количество. В отличие от предыдущего метода диагностики дисбактериоза кала ПЦР выполняют в специальном приборе, который охлаждает или нагревает пробирки с калом.

Преимущества указанного метода:

сверхсильная чувствительность — данный метод позволяет выявить даже патологию, которая протекает латентно;
возможность работать с любыми биоматериалами, в том числе с калом;
выявление за один анализ нескольких возбудителей;
оперативность – результат готов примерно через 6-7 часов;
точность исследования;
невысокая стоимость.

Конечно, как и любые другие методы диагностики, ПЦР имеет свои недостатки.

Метод полимеразной цепной реакции требует точного соблюдения технологии проведения, профессионализма сотрудников лаборатории. Например, при загрязнении или попадании в образец биоматериала сторонних веществ, анализ даст ложный результат.

Дыхательный тест

Дыхательные тесты также позволяют определить наличие различных возбудителей. Основой для анализа является выдыхаемый взрослым человеком воздух. В воздухе имеются некоторые вещества, которые образовываются в результате метаболизма микроорганизмов в тонком отделе кишечника и выделяются легкими. При нормальном состоянии данные вещества концентрируются в толстой кишке, но при наличии патологии, то есть, если данные вещества метаболизировались раньше, чем попали в толстый отдел кишечника, их можно обнаружить в выдыхаемом воздухе. Обнаружение патогенных веществ в выдыхаемом воздухе свидетельствует о том, что в тонкой кишке концентрируется множество патогенных бактерий.

Несмотря на то, что дыхательные тесты являются быстрыми и простыми, существует высокая вероятность получения ложных результатов.

Понравилась статья? Поделись с друзьями, поддержи проект!

Биохимический анализ кала на дисбактериоз кишечника

Биохимический анализ кала на дисбактериоз — метод исследования кишечной микрофлоры, предназначенный для установления уровня биохимических показателей.

Биохимический анализ информирует о преобладании в кишечнике тех или иных видов бактерий (кишечной палочки, бифидобактерий, лактобактерий, грибов и др.).

Симптомы дисбактериоза кишечника достаточно разнообразны: это и метеоризм, и диарея, и многие другие нарушения со стороны пищеварительного тракта. Дисбактериоз, в свою очередь, сам может являться симптомом целого ряда достаточно серьезных заболеваний, поэтому врачи часто назначают анализ кала на дисбактериоз.

Показания к проведению

Биохимический анализ кала на дисбактериоз может быть назначен в следующих случаях:

неустойчивый стул (запоры, поносы) в течение длительного времени; болевые ощущения в животе; постоянный метеоризм; непереносимость целого ряда продуктов питания; кожные высыпания; аллергия на продукты; после проведения продолжительной (более семи дней) терапии антибиотиками, противовоспалительными препаратами или гормонами; наличие других гастроэнтерологических заболеваний (холецистит, панкреатит, болезни кишечника).

Сохраните ссылку, это важно!

Как подготовиться?

Чтобы результаты анализа были максимально объективными, следует обратить внимание на следующие требования:

за три-четыре дня до сдачи анализа прекратить прием любых слабительных средств; анализ назначают не ранее, чем через 10-14 дней после отмены антибиотиков (в случае их предыдущего назначения); опорожнение кишечника должно происходить естественным образом, а не с помощью клизмы; для сбора кала следует предварительно приобрести в аптеке или медицинском учреждении специальный контейнер с плотной крышкой; в кал не должны попасть капли мочи или выделений (у женщин); объем материала, необходимого для анализа — не менее 10 мл; желательно брать материал для исследования из разных частей кала с помощью специальных ложечек, прилагаемых к контейнеру. Если в кале видны слизь или кровь, попавшие в него из кишечника, их также собирают наряду с основной массой материала; образец необходимо доставить в лабораторию не позже, чем через три часа после его сбора. Если материал не может быть доставлен в указанные сроки, то допускается замораживание образца в морозильной камере с последующей его доставкой на следующий день.

Нормативные значения анализа

Допустимые значения исследуемых показателей составляют:

Абсолютное содержание, мг/г

Относительное содержание, ед.

Общее содержание (С2+ …С6)

Анаэробный индекс (С2-С4)

от -0,686 до -0,466

Что можно обнаружить?

С помощью биохимического анализа кала можно диагностировать следующие заболевания и нарушения:

синдром раздраженного кишечника; неспецифический язвенный колит; опухоли кишечника; нарушения в работе печени (гепатит, цирроз); недостаточность функции поджелудочной железы; другие патологии желудка и кишечника.

Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью >>>

Опубликовано: 23 сентября 2015 в 16:52

Если подозревается возникновение дисбактериоза, обязательно будет назначена сдача анализов кала: общего и биохимического. Наиболее полным является биохимическое обследование. Обе эти методики выявляют состояние микрофлоры кишечника, и предоставляют развернутую картину. Анализ кала на дисбактериоз является исследованием микрофлоры кишечника. Как собрать кал для обследования на дисбактериоз? Как хранить и сдать его?

Анализ кала на дисбактериоз назначается в случае:

Наличия длительных воспалительных заболеваний. Возникновения частых аллергических реакций. После острого кишечного инфицирования. Бесконтрольного приема антибиотиков и лекарственных средств. Иммунодефицита и прочее.

Для установки полной клинической картины нарушения нормальной микрофлоры кишечника, назначается прохождение бактериального анализа на дисбактериоз. Именно такая копрограмма предоставляет возможность точного определения количества бактерий. Благодаря таким методам исследования на дисбактериоз, как копрограмма, эффективно выявляется количественное и качественное соотношение бактерий в кале пациента.

Копрограмма и сдача крови предоставляет возможность для определения патологических процессов на самой ранней стадии, благодаря чему предоставляется возможность назначения эффективной терапии дисбактериоза и внимательного наблюдения за течением заболевания.

Копрограмма при дисбактериозе назначается в случае:

Нарушения кишечных функций. Большого количества сбоев в деятельности кишечника, метеоризма, тяжести в животе. При возникновении частых болезненных ощущений. Преобладание тошноты и/или изжоги. При длительном приеме антибиотиков.

Биохимический анализ кала на дисбактериоз

Такое исследование кала предоставляет возможность для оценки активности ЖКТ, а также используется для дифференциальной диагностики с различными заболеваниями.

В соответствии с полученными результатами биохимического анализа кала на дисбактериоз предоставляется возможность подбора лечения для нормализации количественного и качественного бактериального состава в кишечной полости.

Методом биохимического исследования на дисбактериоз является газожидкостное хроматографическое обследование. Данная биохимическая методика основана на процессе разделения сложных смесей на простейшие вещества с учетом их агрегатного состояния. При сборе вечернего кала на дисбактериоз у человека можно обнаружить летучие кислоты, которые указывают на изменение кишечной микрофлоры.

Такое обследование является одним из наиболее простых вариантов диагностики, благодаря нему можно определить характер заболевания.

Преимущества такой методики очевидны:

Экономия большого количества времени. Так такого рода обследования готовятся быстро и при присоединении неисследованной области пристеночной микрофлоры. Наличие высокого показателя чувствительности. Несильно ограниченный срок в предоставлении материала на обследование. Так, разрешается сдавать анализ в течение полусуток.

Подготовка к анализу на дисбактериоз

Перед тем, как собрать материал в случае подозрения на дисбактериоз, требуется провести подготовку. Несколько дней необходимо соблюдать правильное питание с исключением острой и кислой пищи. Нельзя употреблять алкогольные напитки. Кроме того, отменяется или приостанавливается приём препаратов, чтобы они не повлияли на результат. Стоит отметить, что такой аспект подготовки сбора материала на дисбактериоз стоит обсудить со специалистом. К препаратам, которые могут повлиять на результаты анализов, относятся: антидиарейные средства, антибиотики, лечебные и очищающие клизмы, а также нестероидные противовоспалительные средства.

В том случае, если вы не так давно бывали за пределами страны, то вам стоит сообщить специалисту об этом, так как возможно появление дисбактериоза наряду с заражением паразитами, а, следовательно, будет требоваться совершенно иная подготовка. Для исследования на дисбактериоз не подойдет кал, который контактировал с чистящими средствами.

Где сдать кал на дисбактериоз?

Чтобы правильно выбрать лабораторию, вам стоит пройти консультацию со специалистом, который подскажет, где лучше сдать кал на дисбактериоз.

Сроки выполнения бактериологического анализа будут больше недели, после чего результат отдается в руки пациента. Биохимическое исследование займет порядка 4 суток.

Как собрать кал на дисбактериоз?

Многие не знают, как собрать вечерний кал, для того чтобы сдать его на наличие дисбактериоза, поэтому пациентам стоит ознакомиться со следующими правилами:

Стул должен быть естественным, а не вызванным при помощи слабительных и других средств. Емкость для забора кала должна быть стерильна и плотно закрываться крышкой. Преимущественно специальные контейнеры с ложечкой выдаются в лаборатории. Перед актом дефекации полностью опорожняется мочевой пузырь. Кал не должен попасть в унитаз, поэтому потребуется горшок или полотенце. Горшок должен быть чистым и обдан несколько раз кипятком, полотенце можно обработать горячим утюгом. Забор фекалий на дисбактериоз происходит из разных мест. Если в кале присутствует кровь или слизь, то данные участки нужно забрать обязательно. После этого требуется закрыть плотно контейнер. Если требуется проведение бактериологического анализа, тогда нужно сдать фекалии с кровью в течение двух часов. Разрешается хранить сбор не более 4-х часов. В случае биохимического анализа разрешено хранить фекалии с кровью в холодильнике на протяжении полусуток при этом их можно замораживать.

Правила забора кала для сдачи на дисбактериоз достаточно просты. Основополагающими моментом является то, что если соблюдать все правила по сбору материала, то у вас будет возможность получить действительно точный результат.

Таким образом, диагностирование нарушения кишечной микрофлоры не представляет собой большой трудности, собственно как и назначенное лечение, состоящее из приема про- и пребиотиков. Стоит помнить, что не нужно заниматься самолечением и самодиагностированием, в противном случае это приведет к возникновению большого количества проблем и ухудшению здоровья.

Расшифровка анализов онлайн — мочи, крови, общий и биохимический. Что значат бактерии и включения в анализе мочи? Как разобраться в анализах у ребенка? Особенности проведения МРТ-анализа Специальные анализы, ЭКГ и УЗИ Нормы при беременности и значения отклонений.. Расшифровка анализов

Кишечник человека населяют

3 кг бактерий. Они представляют собой микрофлору, необходимую для нормального пищеварения, но при различных сбоях количество некоторых микроорганизмов может заметно снизиться — возникнет дисбактериоз — нарушение баланса бактерий.

Хотя медики не относят его к самостоятельным заболеваниям, вред от этого не уменьшается. При подозрении на дисбактериоз кишечника назначают специальные анализы кала для установления точного диагноза.

Анализ кала на дисбактериоз, что это такое?

Микроорганизмы, обитающие в ЖКТ, имеют первостепенное значение для жизни человека. Они синтезируют витамины, расщепляют продукты питания и защищают от атак патогенных штаммов.

Иными словами, человек и бактерии находятся в симбиозе. Но при нарушении состава микрофлоры возможно появление метеоризма, диареи, тошноты, не говоря о последствиях недостаточного поступления питательных соединений в ткани.

Цель анализа кала состоит в определении качественного и количественного состава бактерий в кишечнике.

Для этого в медицине обычно применяют 3 метода:

Копрограмма. Бактериологический анализ. Биохимический анализ.

Копрограмма

Копрограмму назначают при обращении человека с жалобами на хроническое или острое расстройство стула, боли в животе непонятной природы, резкое снижение веса без видимых причин.

К такому исследованию врачи также прибегают при лечении заболеваний, не связанных с ЖКТ. Особенно это актуально при терапии антибиотиками патологий в разных частях тела (горло, суставы и т.д.).

Копрограмма — это первичное обследование, которое является лишь вспомогательным методом и дает физическую характеристику содержимому кишечника.

Анализ проводят в 2 этапа:

1. Макроскопический:

цвет кала; форма; количество; запах; наличие паразитов; наличие гноя, крови и слизи; остатки не переваренной пищи.

2. Микроскопический:

клетки и фрагменты тканей; переваренная пища (клетчатка, жир, соли, крахмал и т.д.).

Бактериологический анализ кала

Если копрограмма демонстрирует отклонения от нормы, у врача появляется повод для проведения более тщательного анализа. В лаборатории выполняют посев кала на питательную среду.

Через 4-5 дней бактерии размножатся, что позволит исследовать их колонии под микроскопом. После этого специалист делает заключение о количестве микробов в 1 г кала (КОЕ/г).

Основываясь на полученных данных, врач ставит диагноз. Результаты анализов взрослых и детей зачастую отличаются, поэтому возраст пациента обязательно принимается во внимание.

Но 5-дневное ожидание роста колоний не всегда позволительно, ведь за это время состояние человека может значительно ухудшиться.

Биохимический анализ кала

Биохимический анализ кала на дисбактериоз дает результат в день сдачи образцов. Суть такого исследования заключается в выявлении соединений, присутствующих в кишечнике.

Особое внимание уделяется спектру жирных кислот, ведь именно они синтезируются бактериями в процессе жизнедеятельности. Еще биохимический анализ называют экспресс-диагностикой.

Метод является очень информативным и простым, он не только демонстрирует дисбаланс микрофлоры, но и устанавливает отдел кишечника, в котором возник сбой.

Врачи гораздо чаще отдают предпочтение данному исследованию в связи с его весомыми преимуществами:

Скорость. Результаты будут через 1-2 часа. Чувствительность. Метод очень точно определяет концентрацию соединений. Нетребовательность к свежести образцов. Подойдет даже вчерашний кал.

Подготовка к анализу кала

Достоверность результатов исследования напрямую зависит от правильной подготовки. Дело в том, что многие продукты питания содержат вещества, которые дадут положительную реакцию.

Прежде всего, это мясо. Именно в нем присутствует гемоглобин.

Во-вторых, это железо. Все красные продукты имеют в составе данный элемент. Стоит воздержаться от употребления таких блюд в течение 3 дней до анализа, чтобы в лаборатории случайно не получили ложноположительный результат.

Ограничения распространяются и на сырые овощи и фрукты: в период подготовки нужно кушать только термически обработанные растительные продукты.

К тому же пациенту необходимо прекратить прием медикаментов, которые прямо влияют на кишечную микрофлору:

антибиотики; пробиотики; слабительные (официальные и народные); ректальные свечи.

Подготовку к анализу кала на дисбактериоз взрослые выполняют самостоятельно. Исследование содержимого детского кишечника ничем не отличается, однако родителям придется проконтролировать соблюдение всех рекомендаций ребенком.

Как правильно сдавать анализ кала на дисбактериоз?

Диета и отмена медикаментов — это первичные условия достоверности результатов анализа. Кроме того, пациенту потребуется собрать кал в соответствие с правилами.

Сдаем кал — 6 правил:

Перед контрольной дефекацией вымыть промежность (исключается вероятность попадания застарелых образцов). Запрещено использование любых вспомогательных средств для ускорения процесса дефекации (клизма, слабительное). Заранее подготавливают специальный контейнер с плотной крышкой (нужно приобрести в аптеке). Нельзя допустить попадание жидкости в кал (моча, вода и др.). Взять 3 фрагмента кала (по 1 чайной ложке из разных участков). Если присутствует кровь или слизь, то такие образцы берут в обязательном порядке.

Бактерии кишечника в основном анаэробные. Через 1 час после дефекации они еще будут сохранять свою популяцию в естественном виде, однако постепенно микроорганизмы начнут гибнуть.

Чтобы правильно сдать анализ кала на дисбактериоз, необходимо доставить образцы экскрементов в лабораторию хотя бы в течение 2 часов после опорожнения.

Срочность не столь существенна для биохимического исследования, которое изучает не колонии бактерий, а результат их жизнедеятельности — жирные кислоты. Эти соединения самопроизвольно почти не распадаются, поэтому и сохраняются в неизменном виде достаточно долго.

Врачи разрешают даже заморозить кал и привести его на следующий день. В случае с новорожденными детьми такой вариант иногда самый предпочтительный для родителей.

Расшифровка результатов анализа кала на дисбактериоз

В кишечнике обитает 100 триллионов бактерий, что в 10 раз больше количества всех клеток организма. Если микробов не будет совсем, то человек попросту скончается.

С другой стороны, смещение баланса в любую сторону приводит к заболеваниям. Расшифровка анализа кала на дисбактериоз заключается в определении численности и типов микробов.

Таблица расшифровки результатов и норм анализа

Подробная расшифровка:

95% от всех бактерий, обитающих в кишечнике; синтезируют витамины К и В; способствуют усвоению витамина D и кальция; укрепляют иммунитет.

поддерживают кислотность; синтезируют лактазу и защитные вещества.

синтезируют витамины К и В; способствуют усвоению сахаров; производят колицины — белки, убивающие микробов.

расщепляют жиры; выполняют защитную функцию.

расщепляют углеводы; выполняют защитную функцию; присутствуют в малых количествах и не всегда.

участвуют в синтезе жирных кислот; выполняют защитную функцию; присутствуют не всегда.

обитают в толстом кишечнике; участвуют в нитратном обмене; существует множество патогенных штаммов.

обитают в толстом кишечнике; синтезируют кислоты и спирты; расщепляют белки.

поддерживают кислую среду; условно-патогенные.

Изменение численности тех или иных микроорганизмов возможно при попадании в кишечник болезнетворных штаммов.

Обычно это происходит при несоблюдении личной гигиены (грязные руки, немытые фрукты и овощи). Лечение антибиотиками — вторая распространенная причина дисбактериоза.

Для нормализации ситуации в ЖКТ врачи дополнительно назначают пробиотики — специальные биологически активные добавки.

К тому же дисбактериоз нередко свидетельствует об иммунном сбое. Лейкоциты контролируют популяцию микробов, численность которой при снижении естественной защиты существенно увеличивается. И зачастую размножаются не полезные бактерии, а патогенные.

Анализ кала у детей

Результаты анализа кала на дисбактериоз у детей несколько иные, чем у взрослых. Связано это, в первую очередь, с постепенным заселением кишечника микроорганизмами.

После появления на свет, ребенок питается материнским молоком, которое способствует развитию нормальной микрофлоры. Но в больницах часто случается заражение золотистым стафилококком.

И если у матери отсутствуют антитела к данному микроорганизму, то малыш заработает дисбактериоз.

К тому же некоторые полезные штаммы появляются только в течение 1 года, например бактероиды. Порой в кишечнике ребенка чрезмерно развиваются грибы рода Кандида, которые провоцируют соответствующее заболевание — кандидоз.

Самая распространенная причина дисбактериоза у детей — ранний переход на искусственное вскармливание. Все-таки малышу требуется материнское молоко в первый год жизни.

Заключение

Анализ кала на дисбактериоз назначают при любых расстройствах пищеварения. Кроме того, врачи следят за состоянием микрофлоры пациента и во время проведения терапии антибиотиками.

Своевременное выявление дисбактериоза и уточнение характера расстройства, даст возможность предпринять правильные шаги и снизить вероятность осложнений.

Анализ кала на дисбактериоз является популярным исследованием, которое требует соблюдения определенных правил при сборе и транспортировке материала. Именно он является поводом для начала лечения заболевания, существование которого не признается мировой медициной. Что же показывает этот анализ?

Анализ на дисбактериоз представляет собой лабораторное исследование, с помощью которого можно примерно определить состав кишечной микрофлоры. Поскольку проблемы с перевариванием пищи и всасыванием из нее полезных веществ могут служить поводом для появления различных отклонений, посев кала на дисбактериоз может назначаться при наличии:

расстройств стула;
подозрений на кишечные инфекции;
чувства дискомфорта в животе;
вздутия живота;
аллергических реакций;
непереносимости определенных продуктов питания;
высыпаний на коже.

Достаточно часто анализ на дисбактериоз кишечника проводится после осуществления мощной антибактериальной или гормональной терапии, поскольку в таких случаях погибает не только патогенная, но и жизненно важная микрофлора. С его помощью можно оценить состав микрофлоры кишечника и определить соотношение ее представителей, а также обнаружить болезнетворные микроорганизмы, которые ни при каких обстоятельствах не должны находиться в кишечнике. О том, какие группы бактерий в норме должны присутствовать в кишечнике и в каком количестве, можно узнать из статьи: Основные причины развития дисбактериоза кишечника у взрослого.

Кал на дисбактериоз сдают для определения характера нарушений биоценоза кишечника по наличию и количеству:

бифидобактерий;
кишечной палочки;
лактобактерий;
стафилококков;
грибков;
энтеробактерий;
клостридий;
сальмонелл;
шигелл;
дизентерийной палочки и прочих патогенных микроорганизмов.

Анализ на дисбактериоз может проводиться в специализированных бактериологических или многопрофильных лабораториях двумя методами:

Классическим бактериологическим. Этот метод дешевый, прост в исполнении, но дает возможность лишь сосчитать количество различных видов микроорганизмов и определить их соотношение между собой. Причем существует масса внешних факторов, которые оказывают существенное влияние на достоверность полученных результатов. Для получения информации о составе микрофлоры небольшое количество образца помешают на специальную питательную среду. Спустя 4 дня и более оценивают количество и видовой состав колоний микроорганизмов. Именно эти данные после несложных пересчетов заносят в таблицу результатов.

Важно: в ходе бактериологического исследования можно обнаружить патогенные микроорганизмы и определить их чувствительность к существующим антибиотикам. Таким образом можно подобрать максимально эффективное лечение.

Кроме исследований кала на микробиологический состав, всем пациентам без исключения с подозрениями на дисбактериоз назначают копроскопию. В ходе ее оценивается внешний вид каловых масс, так как цвет кала при дисбактериозе обычно меняется и становится несколько зеленоватым. Но основной целью этого анализа является выявление в фекалиях:

примесей непереваренной пищи,
крахмала,
жира,
крови,
паразитов и их яиц,
слизи и пр.

Расшифровка результатов

Расшифровка анализа кала на дисбактериоз является задачей лечащего врача. Для каждой возрастной категории пациентов существуют свои нормы анализа на дисбактериоз. Они представлены в широком доступе, поэтому предварительно оценить свои результаты каждый может самостоятельно.

Проводя диагностику дисбактериоза кишечника, нужно учитывать, что на результаты исследования существенное влияние оказывают такие факторы, как:

Контакт с воздухом. В составе кишечной микрофлоры всегда присутствуют анаэробные микроорганизмы, то есть те, для жизнедеятельности которых не требуется кислород, причем контакт с воздухом может быть даже губительным для них. Поскольку собрать кал так, чтобы полностью воспрепятствовать контакту с воздухом, не удастся, нужно понимать, что реальное количество анаэробов различных видов в кишечнике больше, чем показывают анализы, а величина этой разницы зависит от скорости сбора материала и видового состава микрофлоры.
Время между сбором и проведением анализа. Информативность исследования снижается прямо пропорционально количеству времени, прошедшему между сбором материала и проведением анализа, поскольку часть содержащихся в нем микроорганизмов гибнет.
Исследование кала на дисбактериоз дает представление исключительно о составе микрофлоры, находящейся в просвете кишечника, но оно практически не дает информации о микроорганизмах, обитающих на его стенках. Хотя именно пристеночные бактерии и являются предметом интереса гастроэнтерологов, ведь они отвечают за качество пищеварения и всасывание веществ из пищи.

Таким образом, анализ кала дает лишь примерную информацию о составе кишечной микрофлоры.

Как правильно сдать анализ кала?

Чтобы получить максимально достоверные результаты анализов, необходимо знать, как собрать кал на дисбактериоз. Приведем основные требования к способу забора материала, причем они одинаковы для всех видов исследований.

Для сбора материала нельзя использовать какие-либо вспомогательные средства, то есть стул должен быть самопроизвольным.
Нужно использовать стерильную емкость для кала с плотно прилегающей крышкой. Как правило, специальные емкости приобретают в лабораториях, где сдают анализ на дисбактериоз.
Очень важно, чтобы моча не попала в исследуемый кал. Поэтому перед сбором материала необходимо опорожнить мочевой пузырь, тщательно вымыть и вытереть половые органы и промежность (особенно женщинам), только после этого приступают к дефекации.

Внимание! Испольовать нужно не унитаз, а чистое, обмытое кипятком и вытертое насухо судно или горшок.

Материал берут как можно скорее из разных зон выделившегося кала специальной ложечкой. В итоге должно получиться минимум 2 г образца, что соответствует примерно 6–8 ложечкам.

Важно: если в каловых массах присутствует слизь или следы крови, то их нужно обязательно поместить в контейнер для исследования.

Собранный материал необходимо доставить в лабораторию на протяжении 2 часов после забора.

В течение нескольких дней до того как сдать анализ на дисбактериоз не следует использовать:

слабительные препараты;
антибиотики;
противодиарейные препараты;
противогельминтные средства;
пробиотики;
любые ректальные свечи;
препараты бария и висмута;
НПВС;
касторовое масло;
клизму;
вазелиновое масло.

Внимание! Прекратить прием любых антибактериальных средств нужно не менее чем за 12 дней до сдачи анализа.

Не требуется. При приеме каких-либо лекарственных средств в направлении указываются группы или конкретные препараты.

Stool Culture , quantitative. Intestinal bacterial overgrowth.

Материал для исследования — кал.

Дисбактериоз – нарушение состава микрофлоры кишечника (как качественного, так и количественного).

Это состояние может возникать вследствие достаточно большого количества причин. Наиболее значимыми факторами являются особенности питания (дефицит в рационе пищевых волокон, большое содержание в пище консервантов и красителей, нарушение режима питания), иммунодефицитные состояния, физические и психо-эмоциональные перегрузки, прием гормональных и антибактериальных препаратов, лучевая и химиотерапия, оперативные вмешательства, воспалительные процессы в организме, заболевания органов желудочно-кишечного тракта.

Микроорганизмы, живущие в желудочно-кишечном тракте, в процессе своей жизнедеятельности продуцируют жирные кислоты (уксусную, пропионовую, масляную). При различных патологических состояниях организма состав микрофлоры и, соответственно, количество вырабатываемых ею жирных кислот меняется. На этом основан метод исследования биохимического состава кала. В процессе выполнения анализа определяются спектры жирных кислот и уровень биохимических показателей, что позволяет установить причину дисбактериоза и уточнить локализацию патологии, вызвавшей его, в пищеварительном тракте.

Анализ позволяет оценить функциональную активность печени при гепатитах и циррозе, при ферментативной недостаточности поджелудочной железы, а также провести дифференциальную диагностику некоторых заболеваний кишечника (синдром раздражённого кишечника, неспецифический язвенный колит).

На основании полученных данных производится индивидуальный подбор лечения вышеуказанных заболеваний, в случае эффективного лечения происходит нормализация количественного и качественного состава жирных кислот в кале.

Метод исследования — газожидкостный хроматографический анализ. Этот метод основан на процессе разделения сложных смесей на более простые вещества, в зависимости от их агрегатного состояния (жидкое, твердое, газообразное). В кале человека содержатся летучие жирные кислоты, продуцируемые микрофлорой кишечника. Метод позволяет определить концентрацию жирных кислот в кале и их соотношение.

Единицы определения: мг/г и Ед.

Референсные значения — норма (Анализ на дисбактериоз кишечника (биохимический анализ), кал)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

С2 (уксусная), абсолютное содержание, мг/г — 4,66 – 7,1

С2 (уксусная), относительное содержание, Ед — 0,619 – 0,649

С3 (пропионовая), абсолютное содержание, мг/г — 0,84 – 2,74

С3 (пропионовая), относительное содержание, Ед — 0,178 – 0,2

С4 (масляная), абсолютное содержание, мг/г — 0,9 – 2,6

С4 (масляная), относительное содержание, Ед — 0,165 – 0,187

ИзоCn (изоС4+изоС5+изоС6), абсолютное содержание, мг/г — 0,62 – 0,642

ИзоCn (изоС4+изоС5+изоС6), относительное содержание, Ед — 0,044 – 0,074

ИзоCn/Cn, Ед — 0,29 – 0,57

Общее содержание (С2+…+С8), мг/г — 8,01 – 13,01

Анаэробный индекс (С2-С4), Ед — -0,686,….–….,-0,466

Повышение или снижение показателей свидетельствует о дисбалансе микрофлоры пищеварительного тракта, нарушении функциональной активности микроорганизмов, а также указывает на локализацию патологического процесса. Интерпретация результатов проводится лечащим врачом с учётом данных анамнеза и клинических признаков заболевания.

— Диагностика и дифференциальная диагностика функциональных и органических заболеваний кишечника ( K50- K63), желчевыводящих путей ( K80- K84) и поджелудочной железы ( K85- K87) при диспепсических расстройствах.

— Псевдоаллергозы и аллергические заболевания (Т78.4).

— Дерматологическая патология (L00-L99).

— Диагностика состояния микробиоценоза (количества и соотношения микроорганизмов в кале) после курсов антибиотико- и химиотерапии, оперативных вмешательств.

— Выбор лечения пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и оценка его эффективности.

Источники: http://first-doctor.ru/biohimicheskiy-analiz-kala-na-disbakterioz/, http://ozhivote.ru/analiz-kala-na-disbakterioz/, http://www.analizmarket.ru/tests/id/7122

Биохимический анализ кала на дисбактериоз

Главная » Анализ кала » Биохимический анализ кала на дисбактериоз

Анализ кала на дисбактериоз – биохимическое исследование, направленное на оценку количественного и качественного состава кишечной микрофлоры. Данный показатель обладает самостоятельным диагностическим значением, но чаще используется вместе с копрограммой и определением кала на простейшие. Анализ каловых масс на дисбактериоз применяется для контроля эффективности антибиотикотерапии, выявления патологий в кишечной микрофлоре, при острых кишечных инфекциях, для мониторинга функций печени и поджелудочной железы. Материалом для исследования является кал. Унифицированный метод – газожидкостный хроматографический анализ. Нормальная микрофлора кишечника отображает концентрацию и соотношение условно-патогенных, нормальных и патогенных микроорганизмов. Срок выполнения теста – 1 рабочий день.

Дисбактериоз (дисбиоз) является острым или хроническим нарушением нормальной микрофлоры кишечника. В нормальных условиях у здорового человека в содержимом тонкой кишки содержится более 100 бактерий в 1 мл. Наиболее распространенными считаются молочнокислые лактококки, стрептококки, стафилококки, а также грибы. Больше всего микробов находится в дистальном отделе подвздошной кишки. В толстом кишечнике преобладают анаэробы (бактероиды, лактобактерии, клостридии). Данный бактериальный симбиоз у здоровых людей выполняет множество функций – полезные микробы способствуют пищеварительному процессу, противодействуют патогенным микроорганизмам и вирусам, синтезируют водорастворимые витамины группы В (тиамин, рибофлавин, пантотеновую и фолиевую кислоту, биотин), обеспечивают тепловой и водно-солевой обмен.

Количественное соотношение разных микроорганизмов в норме не должно изменяться. Однако при ослаблении иммунной системы, длительном лечении антибактериальными препаратами, применении химиотерапии и наследственных дефектах ферментов данный баланс может нарушиться. Вместо нормальной микрофлоры, представленной бифидобактериями и молочнокислыми палочками, в кишечнике появляются грибки рода Candida, протей, стафилококки и синегнойная палочка. В результате у пациента возникают симптомы дисбактериоза: пониженный вес, понос, анемия. При ослаблении иммунитета может наблюдаться генерализованная форма эндогенной инфекции (в некоторых случаях сепсис).

Исследование кала на дисбактериоз показывает наличие или отсутствие следующих микроорганизмов: полезные бактерии – лакто- и бифидобактерии, кишечные палочки с ферментативными и гемолитическими свойствами; условно-патогенные бактерии – энтеробактерии, стафилококковые и энтерококковые палочки, клостридии, грибы; патогенная флора – шигеллы, сальмонеллы или энтеропатогенные кишечные палочки. Анализы кала на дисбактериоз широко применяются в педиатрии для определения нарушенной микрофлоры у новорожденных или детей до года, а также в гастроэнтерологии у пациентов, которые прошли курс лечения антибиотиками.

Показания

Исследование кала на дисбактериоз используется для определения и оценивания количественно-качественного состава микроорганизмов в содержимом кишечника (состояние биоценоза). Анализ показан новорожденным, у которых микрофлора кишечника изменяется из-за непереносимости молока, мастита, бактериального вагиноза у матери или на фоне реанимационных мероприятий после длительных родов. Тест кала на дисбактериоз могут назначить детям грудного и раннего периода (от 1 месяца до 6 лет) при симптомах диспепсии, искусственном вскармливании, частых ОРВИ, аллергии, рахите или пониженном гемоглобине.

Анализ кала на дисбактериоз у детей школьного возраста и у взрослых проводят при различных заболеваниях кожи, стрессах, болях и дискомфорте в области кишечника, антибактериальной терапии, лечении гормонами и нестероидными противовоспалительными средствами. Сдавая кал на дисбактериоз, пациент должен знать о противопоказаниях для анализа, к которым относят прием бактериофагов или антибактериальных препаратов позднее, чем 2 дня перед тестом, а также проведение клизмы или использование слабительных свечей накануне сбора биоматериала. Достоинством теста, выполненного газожидкостным хроматографическим методом, считается короткий срок получения результатов – анализ обычно готов в течение одного рабочего дня.

Подготовка к анализу и сбор материала

Для исследования применяется кал, собранный в стерильный контейнер. Сбор биоматериала рекомендуется производить в утреннее время. Кал собирают в чистую одноразовую емкость (30 мл) с закрывающейся крышкой и мерной ложкой. Биоматериал, взятый после клизмы или рентгеновского исследования с барием, не используется для теста. При употреблении антибактериальных препаратов анализ переносится на некоторый срок (не менее 1-2 дней после отмены медикаментов). При сборе кала важно следить, чтобы в биоматериал не попала урина.

Анализ не имеет жестких сроков доставки каловых масс в лабораторию. Если при бакпосеве на дисбактериоз на транспортировку материала дают не более двух часов, то биохимический тест можно провести и на следующие сутки. В этом случае необходимо хранить собранный материал в холоде (при температуре от +4 до +8). Наиболее распространенный метод исследования кала на дисбактериоз – биохимический (газожидкостная хроматография). Принцип анализа основан на обнаружении в каловых массах жирных кислот по спектру. Данная методика имеет высокую чувствительность и быстрые сроки выполнения теста (4-5 часов).

Нормальные значения микроорганизмов в анализе кала

Нормальные показатели бифидобактерий относительно всей микрофлоры колеблются в пределах 95%, лактобактерий – около 5%, кишечной палочки или эшерихий – обычно не более 1%. Патогенные энтеробактерии и гемолитические микроорганизмы в норме не выявляются. Полезная кишечная флора включает:

Бифидобактерии у взрослых – от 10*7 до 10*10, у детей до 1 года – 10*10-10*11, у детей старшего возраста – 10*9-10*10.
Грибы Candida у детей до года – менее 10*3, а у детей старшего возраста и взрослых – менее 10*4.
E.coli, имеющих нормальные свойства, у детей и взрослых – 10*6-10*9.
E.coli, имеющих измененные свойства, у детей и взрослых – 10*5-10*6.
Молочные бактерии у детей старшего возраста и у взрослых – 10*7-10*9, у детей до 1 года – 10*6-10*7.
Лактозонегативная E.coli у детей и взрослых – меньше 10*6.
Непатогенные стафилококки у детей и у взрослых – меньше 10*4.
S. Aureus у детей и у взрослых – меньше 10*3.
Энтерококки – от 10*4 до 10*9.

Изменение нормальной микрофлоры кишечника

Основной причиной повышения уровня условно-патогенных и патогенных микроорганизмов в кале считается снижение активности иммунной системы. Вследствие этого условно-патогенная микрофлора внедряется в стенки кишечника, замещая полезные бактерии, и вызывает нарушения работы ЖКТ. Второй причиной повышения уровня условно-патогенных или патогенных микроорганизмов в кале является применение в лечении антибиотиков, использование лучевой или химиотерапии, а также хронические ОРВИ.

Причиной понижения полезной микрофлоры в кале у детей младшего возраста (например, лакто- и бифидобактерий у грудничков) считается позднее прикладывание к груди, незрелость системы пищеварения, использование искусственных смесей при кормлении. Причинами понижения полезной микрофлоры в кале у взрослых могут быть прием нестероидных противовоспалительных и слабительных препаратов, голодание или неправильный режим питания, хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта, лактозная недостаточность, кишечные инфекции.

Лечение отклонений от нормы

Анализ кала на дисбактериоз в клинической медицинской практике играет важную роль в сфере гастроэнтерологии, дерматологии и педиатрии, так как дисбиоз является частым симптомом многих заболеваний. Для коррекции нарушений микрофлоры необходимо лечение основной патологии и укрепление иммунитета. При получении результата теста необходимо обратиться к лечащему врачу: терапевту, педиатру, гастроэнтерологу, дерматологу. Для того чтобы скорректировать физиологические отклонения от референсных значений, важно придерживаться правильной диеты, принимать пробиотики, а также правильно подготовиться к повторному анализу. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз дисбактериоза, врач может назначать дополнительные обследования: колоноскопию, гастроскопию, ректороманоскопию, ирригоскопию. При необходимости проводится иммунокорригирующая терапия.

www.krasotaimedicina.ru

Исследование кала на дисбактериоз

Дисбактериозом называется нарушение не просто количественного содержания микроорганизмов в кишечнике, но и пропорционального соотношения. Правильный баланс обеспечивает необходимый процесс пищеварения, помогает ферментным системам.

Возрастные особенности питания сопровождаются изменением требований к микрофлоре кишечника. Поэтому то, что оптимально для ребенка-грудничка, расценивается нарушением для взрослого человека и наоборот.

Кал на дисбактериоз — сложный анализ. Он требует соблюдения:

предварительной подготовки;
правил сбора испражнений;
выделения каждой группы микроорганизмов;
дифференциации с патологической флорой.

Часть исследований требует биохимических методов, кроме того, при необходимости делают бактериологический посев на дисбактериоз на специальные питательные среды. Поэтому исследование кала на дисбактериоз проводится опытными лаборантами, имеющими специальную подготовку.

Немного о микроорганизмах кишечника

В кишечнике человека обитает более 500 видов микроорганизмов. Их задачи:

помочь в расщеплении попавших с едой веществ до состояния, допускающего свободное прохождение сквозь стенку в кровоток;
убрать возникшие в ходе процесса пищеварения шлаки, газы, не допустить гниения;
ускорить выведение ненужных вредных веществ;
выработать недостающие организму ферменты для жизнедеятельности;
синтезировать необходимые витамины;
обеспечение участия в синтезе составляющих для иммунитета.

Доказано, что бифидобактерии способны выделять специфические вещества противоракового действия.

Все микроорганизмы делятся:

на полезные — выполняют выше перечисленные функции, поддерживают здоровье (бифидобактерии — 95% от всего состава, лактобактерии до 5%, эшерихии);
условно патогенные — становятся патогенными при наличии нужных условий (изменение кислотно-щелочного баланса среды, падение иммунитета за счет длительного или тяжелого заболевания), бактериями «предателями» могут стать стафилококки, энтерококки, клостридии, грибы рода Кандида;
вредные или патогенные — попадая в организм, они становятся причиной болезни кишечника (сальмонелла, шигелла).

Хеликобактерии локализуются в области привратника желудка. Являются одной из важных причин гастрита, язвенной болезни и рака. Возможно их выделение из слюны и фекалий зараженного человека. Обнаруживается у 2/3 населения.

Хеликобактерия считаются пока единственным микроорганизмом, который выживает в условиях кислого желудочного сока

Расшифровка анализа кала на дисбактериоз дает информацию о количественном и качественном составе микрофлоры, предупреждает об опасных отклонениях. По способу получения энергии микроорганизмы делят:

на аэробные — жизнеспособны только в присутствии кислорода (энтеробактерии, лактобактерии, стрептококки, стафилококки, грибы);
анаэробные — развиваются без доступа кислорода, отличаются устойчивостью (бифидобактерии, энтерококки, клостридии).

В норме организм человека защищен от распространения бактериальной флоры и грибов из кишечника в желудок и другие отделы пищеварительного тракта. Преградой становятся:

соляная кислота желудочного сока, разрушающая некоторых виды микроорганизмов;
наличие илеоцекального клапана на границе между подвздошной (последней в тонком кишечнике) и слепой кишкой (начальная часть толстой кишки);
система гладких мышц, регулирующая перистальтические волнообразные движения для проталкивания содержимого в одном направлении — из тонкого в толстый отдел кишечника.

Илеоцекальный клапан не допускает попадания каловых масс с микроорганизмами снизу вверх

Так происходит у здорового человека. Анализ кала на дисбактериоз может показать нарушение механизмов защиты.

Когда необходимо сдать анализ кала на дисбактериоз?

Дисбактериоз — не болезнь, а следствие какого-то заболевания. Обычно к нему приводят:

хроническая патология органов пищеварения;
результат воспалительных процессов в кишечнике при энтероколитах разной этиологии;
использование высоких доз и длительных курсов антибиотиков.

Изменения в состоянии здоровья может быть вызвано уменьшением доли полезных микроорганизмов и ростом размножения условно патогенных и вредителей. Специфических симптомов не бывает. Но, учитывая сбой в функционировании кишечника у пациента, следует ожидать:

нарушения стула (чередование поноса и запора);
вздутие живота (метеоризм) из-за усиления процессов брожения в кишечнике;
приступов колики;
появления непереваренных остатков пищевых волокон, слизи, крови в испражнениях;
снижения аппетита, недостаточную прибавку веса у детей;
распространенных аллергических реакций;
постоянного налета на языке, зубах, запаха изо рта;
кровоточивости десен;
усиления выпадения волос, ломкости ногтей;
участков сухости и шелушений на коже;
признаков снижения иммунитета, о которых можно судить по частым простудам, трудностям с лечением.

Пациентам назначают необходимое обследование для диагностики. Чтобы выяснить роль нарушенной кишечной флоры, врач назначат анализ на дисбактериоз кишечника. Исследование показано больным на фоне химио- и лучевой терапии для выбора поддерживающего лечения.

Как сдавать анализ на дисбактериоз кишечника?

Для получения достоверных результатов недостаточно иметь рядом квалифицированных специалистов и хорошо оборудованную лабораторию. Необходимо соблюдать требования по подготовке к анализу и правильно собрать кал.

Проведенный анализ на дисбактериоз может оцениваться как достоверный, если в предшествующие три дня из питания были исключены любые продукты, способствующие процессам брожения. К ним относятся:

алкоголь;
свекла;
блюда из мяса и рыбы.

За три дня до сдачи анализа прекратить применение таких лекарственных средств, как:

антибиотики;
слабительные любого вида (включая ректальные свечи, касторовое и вазелиновое масло).

Хорошо промыть с мылом область промежности и ануса перед дефекацией. Дождаться самопроизвольной дефекации для забора материала, не использовать слабительных. Это требование затруднительно для лиц с постоянными запорами. Собрать кал в стерильную емкость, без мочи. Образец плотно закрыть крышкой.

При отсутствии уверенности в том насколько хорошо удается обработать посуду в домашних условиях, рекомендуется купить специальную баночку в аптеке

При наличии кровянистых выделений или примесей слизи их нужно включить в собранный материал. Ребенка следует усадить на горшок, предварительно хорошо вымытый и ополоснутый кипятком.

Для проведения исследований достаточно около 10 г испражнений, по объему это равно чайной ложке. На крышке посудины следует указать инициалы и фамилию пациента, для ребенка — дату рождения, время и дату, когда сдается анализ.

Идеальным для завершения условий сдачи анализа на дисбактериоз является быстрая доставка емкости в лабораторию (не позднее 40 минут). Допустим срок два часа. Разрешается хранить в холодильнике до четырех часов, но не в морозилке. Чем дольше задержка, тем больше погибнет анаэробных микроорганизмов от контакта с воздушной средой. А это искажает полученные результаты.

Какими методами обнаруживается дисбактериоз?

Врач предлагает сдать кал сначала на общий анализ, который называется копроскопией или копрологией. Он проводится при микроскопии капли разведенных дистиллированной водой испражнений.

Позволяет обнаружить:

слизь;
элементы воспаления;
непереваренные пищевые волокна;
эритроциты;
жировые включения;
яйца глистов;
цистную форму паразитов.

Выявляет некоторые патологические микроорганизмы (дизентерийную амебу, шигеллы, кишечные палочки).

Точного подсчета количества бактерий не проводится. В результатах для врача важна регистрация нарушения процесса пищеварения. С целью уточнения причины назначаются биохимическое или бактериологическое дополнительное исследование.

Биохимический способ

Биохимический анализ кала на дисбактериоз позволяет получить результаты через час. Метод основан на способности бактерий к выделению жирных кислот. По анализу разновидности кислотного содержимого различают микроорганизмы и определяют локализацию в кишечнике.

Преимуществами способа являются:

сравнительная быстрота;
возможность удлинения времени доставки в лабораторию до суток;
сохранность материала в условиях заморозки в холодильнике;
точность информации.

Для правильного сбора в отличие от уже приведенной схемы необходимо:

предусмотреть срок после проведения антибиотикотерапии не менее двух недель;
женщинам воздержаться от сдачи анализа, если не полностью закончились месячные;
забирать кусочки кала из разных частей.

Содержание кислот определяют в мг на г каловых масс. Допустимыми считаются показатели:

уксусной кислоты 5,35–6,41;
пропиленовой 1,63–1,95;
масляной 1,6–1,9.

По концентрации жирных кислот делается вывод о возможном составе микроорганизмов в кишечнике.

Метод бактериологического посева

Бактериологический посев кала на дисбактериоз более трудоемкий метод исследования. Анализ необходимо проводить как можно быстрее после дефекации.

Кал засевают на чашки со средой, содержащей катализатор роста

Размножение бактерий происходит 4–5 дней. Сколько делается анализ на дисбактериоз определяют затраты времени на процесс роста. Они значительно больше, чем при биохимическом исследовании, потому что требуется не только сосчитать количественный показатель, но и идентифицировать микроорганизмы по их свойствам. Результаты учитываются в КОЕ/г (колониеобразующих единицах).

Нормальный расклад микроорганизмов должен соответствовать следующей схеме:

бифидобактерии 108–1010;
лактобактерии и эшерихии 106–109;
стрептококки 105–107;
негемолитические стафилококки 104–105;
клостридии 103–105;
условно патогенные энтеробактерии 103–104;
гемолитические стафилококки менее 103 КОЕ/г.

Численность бактерий у детей до года при грудном вскармливании отличается от взрослых:

бифидобактерии составляют 1010–1011;
лактобактерии 106–107.

По нарушенному соотношению микроорганизмов делают вывод о дисбактериозе кишечника.

Недостатками метода являются:

значительное искажение результатов в зависимости от задержки доставки материала;
отсутствие учета мукозных бактерий, находящихся в толстой кишке;
гибель анаэробных микроорганизмов от контакта с кислородом.

В заключении указывается степень дисбактериоза

Что показывает анализ кала на дисбактериоз?

По итогам всех исследований проводится расшифровка анализа на дисбактериоз у взрослых. В нем учитываются выделенные микроорганизмы и их количество:

Патогенные энтеробактерии четко указывают на источник заболевания. Их в норме не должно быть или количественно не превышать 104 КОЕ/г (сальмонеллы, протеи, энтеробактерии, палочка чумы). Наличие в анализе говорит об опасности для здоровья пациента.
Рост лактозонегативных энтеробактерий (например, клебсиеллы, серрации) сопровождает случаи падения иммунитета в послеоперационном периоде, при длительной терапии антибиотиками.
Повышенное содержание условно патогенных микробов (кишечной палочки, клостридий, стафилококков) возможно при диспепсических явлениях, запорах, тошноте, кожных заболеваниях. Стафилококки особенно опасны для новорожденных и малышей до года. Они не просто вызывают нарушение усвоения пищи, но провоцируют тяжелые пневмонии, менингит, эндокардит. Сепсис приводит к летальному исходу. Выявление стафилококковой инфекции в родильном отделении требует полного закрытия и санитарной обработки.
Превышение содержания в анализе кишечной палочки может быть связано с инфицированием паразитами, гельминтами.
Грибы рода Кандида в небольшом количестве содержатся у каждого человека. Рост возможен в ответ на применение антибиотиков. Но в других случаях указывает на очаги грибкового поражения во рту, на половых органах, в зоне ануса.

К результатам анализа нужно относиться внимательно как в плане предупреждения развития болезни в будущем, так и при выборе оптимального лечения.

jktguru.ru

Анализ на дисбактериоз кишечника (биохимический анализ), кал

Подготовка к исследованию:

Исследуемый материал:

Stool Culture , quantitative. Intestinal bacterial overgrowth.

Материал для исследования - кал.

Дисбактериоз – нарушение состава микрофлоры кишечника (как качественного, так и количественного).

Метод исследования - газожидкостный хроматографический анализ. Этот метод основан на процессе разделения сложных смесей на более простые вещества, в зависимости от их агрегатного состояния (жидкое, твердое, газообразное). В кале человека содержатся летучие жирные кислоты, продуцируемые микрофлорой кишечника. Метод позволяет определить концентрацию жирных кислот в кале и их соотношение.

Единицы определения: мг/г и Ед.

Норма:

С2 (уксусная), абсолютное содержание, мг/г - 4,66 – 7,1

С2 (уксусная), относительное содержание, Ед - 0,619 – 0,649

С3 (пропионовая), абсолютное содержание, мг/г - 0,84 – 2,74

С3 (пропионовая), относительное содержание, Ед - 0,178 – 0,2

С4 (масляная), абсолютное содержание, мг/г - 0,9 – 2,6

С4 (масляная), относительное содержание, Ед - 0,165 – 0,187

ИзоCn (изоС4+изоС5+изоС6), абсолютное содержание, мг/г - 0,62 – 0,642

ИзоCn (изоС4+изоС5+изоС6), относительное содержание, Ед - 0,044 – 0,074

ИзоCn/Cn, Ед - 0,29 – 0,57

Общее содержание (С2+…+С8), мг/г - 8,01 – 13,01

Анаэробный индекс (С2-С4), Ед - -0,686,….–….,-0,466

- Диагностика и дифференциальная диагностика функциональных и органических заболеваний кишечника (K50-K63), желчевыводящих путей (K80-K84) и поджелудочной железы (K85-K87) при диспепсических расстройствах.

- Псевдоаллергозы и аллергические заболевания (Т78.4).

- Дерматологическая патология (L00-L99).

- Диагностика состояния микробиоценоза (количества и соотношения микроорганизмов в кале) после курсов антибиотико- и химиотерапии, оперативных вмешательств.

- Выбор лечения пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и оценка его эффективности.

Повышение показателей свидетельствует о дисбалансе микрофлоры пищеварительного тракта, нарушении функциональной активности микроорганизмов, а также указывает на локализацию патологического процесса. Интерпретация результатов проводится лечащим врачом с учётом данных анамнеза и клинических признаков заболевания.

Снижение показателей свидетельствует о дисбалансе микрофлоры пищеварительного тракта, нарушении функциональной активности микроорганизмов, а также указывает на локализацию патологического процесса. Интерпретация результатов проводится лечащим врачом с учётом данных анамнеза и клинических признаков заболевания.

www.analizmarket.ru

Анализ кала на дисбактериоз: где сдать и как расшифровать?

Дисбактериоз всегда является следствием различных патологических процессов и состояний. Он не имеет специфической симптоматики, характерной только для этого заболевания, поэтому распознать дисбактериоз совсем не так просто, как кажется. Симптоматика болезни во многом напоминает проявления любых других проблем с желудочно-кишечным трактом, поэтому у многих людей дисбактериоз протекает незаметно и скрыто, не создавая никаких подозрений. Единственная возможность убедиться в наличии дисбактериоза у пациента – это грамотная лабораторная диагностика. Необходимо, чтобы пациент сдал анализ на дисбактериоз – расшифровка анализа покажет, действительно ли у пациента наблюдается дисбаланс микрофлоры в кишечнике. Взятие кала и исследование кала на предмет бактериального состава – задача лабораторных сотрудников. Для того чтобы анализы действительно были эффективными, необходима грамотная подготовка. Вы должны узнать, какие анализы сдают, сколько их делают, какова стоимость анализа, каковы сроки ожидания результатов. Также важно знать, как собрать кал на анализ, поскольку от грамотного сбора также зависят результаты работы лаборантов.

Существует два основных метода лабораторной диагностики дисбактериоза: бактериологический и биохимический анализ кала. Биохимический метод считается более совершенным и современным. Бактериологический анализ проводили еще в прошлом веке, он хорошо зарекомендовал себя для базовой диагностики. Если же у вас есть возможность, лучше всего провести биохимический анализ кала на дисбактериоз – расшифровка будет более сложной, но и сама диагностика будет более точной.

В ходе бактериологического анализа лаборанты просто подсчитывают соотношение микроорганизмов в кале пациента и определяют его бактериальный состав. Тем не менее, у данного метода есть серьезные недостатки, которые искажают результаты анализов.

При сборе кал всегда контактирует с воздухом. Контакт с воздухом неизбежно приводит к тому, что анаэробные микроорганизмы погибают, что искажает показатели соотношения полезной и вредной бактериальной флоры в кишечнике.
В бактериологический анализ не попадает мукозная микрофлора толстой кишки. Мукозные бактерии, которые живут не в кале, а на слизистой оболочке кишечника, также составляют общую микрофлору, но в анализе их не будет.
Время доставки анализов в лабораторию может разниться. Это также приводит к уменьшению точности диагностики. Часть микробной флоры погибает сразу после сбора кала, а часть погибает по дороге в лабораторию. Все это говорит о том, что бактериологический анализ на дисбактериоз неточен, поэтому лучше всего по возможности обратиться в клинику инвитро или любую другую частную лабораторию, чтобы сделать биохимический анализ. Вы можете заранее узнать, где сдать анализ на дисбактериоз, чтобы убедиться в надежности лаборатории и квалификации специалистов.

Как правильно собирать анализы?

1. Взятие кала должно происходить после самопроизвольного опорожнения кишечника. Недопустимо провоцировать дефекацию слабительными средствами или клизмами.

2. Не нужно собирать анализы в стеклянные банки, хранящиеся у вас на кухне. Купите в аптеке небольшую стерильную емкость с плотной крышкой, не пропускающей воздух. Такие емкости выдают также в лабораториях для забора анализов.

3. Перед тем, как собирать кал, опорожните мочевой пузырь. Это необходимо, чтобы частицы мочи не попали в кал и не испортили анализ. Для наибольшей чистоты материала для анализов лучше всего производить дефекацию на горячую пеленку или в хорошо вымытое судно.

4. Если после дефекации вы обнаружили слизь в кале или кровь в кале, эти фрагменты забираются для анализа в первую очередь.

5. После сбора контейнер плотно закрывается и в течение двух часов транспортируется в лабораторию. В холодильнике материал может храниться до четырех часов, но не более. Замораживать материалы недопустимо.

6. Перед тем, как сдавать анализ, не нужно употреблять лекарства с пробиотиками, а также антибиотики. В случае, если пациент проходил курс лечения антибиотиками, сдавать кал можно через пару недель после завершения лечения.

Сколько делают анализы? Обычно на выполнение работы у лабораторных сотрудников уходит от 5 до 7 дней. Если сдается анализ на дисбактериоз у грудничка, кал собирается еще более внимательно, а анализ выполняется зачастую в более короткие сроки.

Что показывает анализ кала на дисбактериоз?

После того, как материал попадает в лабораторию, специалисты производят посев кала с использованием специальной питательной среды, благоприятной для размножения и развития бактерий. Посев обычно производится на несколько дней. Через 4-5 дней колонии размножающихся микроорганизмов исследуются под микроскопом. После этого специалисты подсчитывают число микроорганизмов в 1 грамме исследовательского материала. Как расшифровать единицу КОЕ/г, присутствующую в справках с результатами диагностики? КОЕ/г – это показатель колониеобразующих единиц на 1 грамм кала, взятого в диагностику. В готовой таблице лечащий врач, изучающий впоследствии документы из лаборатории, увидит информацию о содержании всех микроорганизмов, обнаруженных в кале пациента.

Наиболее оптимальные показатели, свидетельствующие о здоровом балансе кишечной микрофлоры:

клостридии — 103-105 КОЕ/г кала;
стрептококки — 105-107 КОЕ/г кала;
коагулаза-отрицательные, негемолитические стафилококки — 104-105 КОЕ/г кала;
плазмокоагулирующие, гемолитические стафилококки — ˂103 КОЕ/г кала;
ешерихии — 106-108 КОЕ/г кала;
пептострептококки и пептококки — 105-106 КОЕ/г кала;
бактероиды — 107-109 КОЕ/г кала;
лактобациллы — 106-109 КОЕ/г кала;
бифидобактерии — 108-1010 КОЕ/г кала;
дрожжеподобные грибки —
грамотрицательные неферментирующие палочки, условно-патогенные энтеробактерии — 103-104 КОЕ/г кала.

Зная эти показатели, вы можете без труда самостоятельно оценить свое состояние, основываясь на показателях, указанных в справках из лаборатории.

Что представляет собой биохимический анализ?

В отличие от привычного бактериологического анализа, биохимическое исследование проводится гораздо быстрее, а сам процесс сбора материала при биохимической диагностике кала становится более удобным и для пациента, и для врача. Биохимическую диагностику также часто называют экспресс-диагностикой.

Ее задача – определить спектр жирных кислот в кишечнике человека, поскольку именно эти кислоты являются результатом жизнедеятельности кишечной микрофлоры. Подобная методика является информативной, удобной и простой. Она позволяет не только распознать работу микроорганизмов и выявить их дисбаланс, но и определить, в каком именно отделе кишечника произошли наиболее серьезные нарушения.

Достоинства биохимического исследования кала на дисбактериоз:

Скорость. В отличие от бактериологического исследования, результаты биохимического анализа вы получите уже через час.
При бактериологическом анализе в исследовательский материал попадает только полостная флора, а мукозная остается неисследованной. В этом случае исследуется и полостная, и пристеночная бактериальная флора кишечника, что делает анализ более точным и информативным.
Биохимические методики более чувствительны, они обеспечивают максимально точные результаты с минимальными искажениями.
Доставка материала в лабораторию может быть осуществлена с задержкой. При необходимости вы можете сдать анализ даже на следующий день после сбора. На результаты, благодаря иной технологии диагностики, это никак не повлияет. Вы можете даже заморозить анализы в морозильной камере, а затем доставить в лабораторию в то время, которое будет для вас удобным. Это очень удобно, если нужно взять анализ у новорожденных.
Подготовка к анализу не требует никаких дополнительных нюансов и ничем не отличается от подготовки к бактериологическому исследованию кала.

Нужна ли для диагностики дисбактериоза копроскопия?

Копроскопия – еще одна диагностическая процедура, которую нередко назначают больным дисбактериозом детям и взрослым. Данная процедура очень проста. Ее точность еще ниже, чем точность бактериологического исследования, поэтому использовать данную методику для диагностики дисбактериоза нельзя. Копроскопия – процедура, которая может только дополнять основные диагностические методы, дабы расширить представление о составе кала у пациента. Кроме того, копроскопия может стать той первой процедурой, вследствие которой врач может заподозрить наличие дисбактериоза у пациента на основе цвета и консистенции кала, наличия примесей, и так далее. В ходе копроскопии лаборант исследует кал под микроскопом визуально, выявляя различные патологии, что позволяет заподозрить наличие тех или иных проблем в кишечнике. Также в ходе копроскопии можно выявить наличие яиц паразитов, а значит, поставить диагноз лямблиоза или аскаридоза.

Помните о том, что копроскопия является не самостоятельным, а лишь вспомогательным методом диагностики. Этот метод может опровергнуть или подтвердить предположения о наличии дисбактериоза у пациента, но не может быть использован для постановки точного диагноза.

Лечение дисбактериоза у детей и взрослых может начинаться только после того, как диагноз был поставлен в точности, а для этого рекомендуется остановиться на максимально чувствительной и точной биохимической диагностике. Кроме того, необходимо уделить внимание лечению основного заболевания, которое и вызвало бактериальный дисбаланс.

lechenie-gemorroja.com

Биохимический анализ кала на дисбактериоз | Первый доктор

Показания к проведению

Биохимический анализ кала на дисбактериоз может быть назначен в следующих случаях:

Как подготовиться?

Чтобы результаты анализа были максимально объективными, следует обратить внимание на следующие требования:

Нормативные значения анализа

Допустимые значения исследуемых показателей составляют:

Показатели (монокарбоновые кислоты)	Абсолютное содержание, мг/г	Относительное содержание, ед.
нормативное значение	допустимые значения	нормативное значение	допустимые значения
Уксусная (С2)	5,88	5,35-6,41	0,634	0,612-0,656
Пропионовая (С3)	1,79	1,63-1,95	0,189	0,18-0,198
Масляная (С4)	1,75	1,6-1,90	0,176	0,167-0,185
другие показатели:
ИзоСn/Cn	0,43 ед.	0,29-0,57	0,45 ед.	0,3-0,6
Общее содержание (С2+ …С6)	10,51 мг/г	8,01-13,01	10,5 мг/г	9,0-12,01
Анаэробный индекс (С2-С4)	-0,576 ед.	от -0,686 до -0,466	-0,578 ед.	-0,69/-0,466

Что можно обнаружить?

С помощью биохимического анализа кала можно диагностировать следующие заболевания и нарушения:

Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?

Опубликовано: 23 сентября 2015 в 16:52

Анализ кала на дисбактериоз назначается в случае:

Копрограмма при дисбактериозе назначается в случае:

Биохимический анализ кала на дисбактериоз

Преимущества такой методики очевидны:

Подготовка к анализу на дисбактериоз

Где сдать кал на дисбактериоз?

Как собрать кал на дисбактериоз?

Кишечник человека населяют ~3 кг бактерий. Они представляют собой микрофлору, необходимую для нормального пищеварения, но при различных сбоях количество некоторых микроорганизмов может заметно снизиться — возникнет дисбактериоз — нарушение баланса бактерий.

Анализ кала на дисбактериоз, что это такое?

Цель анализа кала состоит в определении качественного и количественного состава бактерий в кишечнике.

Для этого в медицине обычно применяют 3 метода:

Копрограмма. Бактериологический анализ. Биохимический анализ.

Копрограмма

Анализ проводят в 2 этапа:

1. Макроскопический:

2. Микроскопический:

клетки и фрагменты тканей; переваренная пища (клетчатка, жир, соли, крахмал и т.д.).

Бактериологический анализ кала

Биохимический анализ кала

Врачи гораздо чаще отдают предпочтение данному исследованию в связи с его весомыми преимуществами:

Подготовка к анализу кала

Прежде всего, это мясо. Именно в нем присутствует гемоглобин.

К тому же пациенту необходимо прекратить прием медикаментов, которые прямо влияют на кишечную микрофлору:

антибиотики; пробиотики; слабительные (официальные и народные); ректальные свечи.

Как правильно сдавать анализ кала на дисбактериоз?

Сдаем кал — 6 правил:

Расшифровка результатов анализа кала на дисбактериоз

Таблица расшифровки результатов и норм анализа

Подробная расшифровка:

1. Бифидобактерии:

2. Лактобактерии:

поддерживают кислотность; синтезируют лактазу и защитные вещества.

3. Эшерихии:

синтезируют витамины К и В; способствуют усвоению сахаров; производят колицины — белки, убивающие микробов.

4. Бактероиды:

расщепляют жиры; выполняют защитную функцию.

5. Стрептококки:

расщепляют углеводы; выполняют защитную функцию; присутствуют в малых количествах и не всегда.

6. Энтерококки:

расщепляют углеводы.

7. Пептококки:

участвуют в синтезе жирных кислот; выполняют защитную функцию; присутствуют не всегда.

8. Стафилококки:

обитают в толстом кишечнике; участвуют в нитратном обмене; существует множество патогенных штаммов.

9. Клостридии:

обитают в толстом кишечнике; синтезируют кислоты и спирты; расщепляют белки.

10. Грибковые:

поддерживают кислую среду; условно-патогенные.

Анализ кала у детей

И если у матери отсутствуют антитела к данному микроорганизму, то малыш заработает дисбактериоз.

Биохимический анализ кала на дисбактериоз

Все об анализе кала на дисбактериоз

Недостатки биохимического анализа кала

Показания к проведению

Как подготовиться?

Нормативные значения анализа

Что можно обнаружить?

Анализ кала на дисбактериоз у грудничка

Где сдать и стоимость

Другие виды диагностики дисбактериоза

Бактериологическое исследование

Экспресс-метод

Копрограмма как один из видов исследования кала на дисбактериоз

Хромато-масс-спектрометрия

ПЦР-диагностика

Дыхательный тест

Биохимический анализ кала на дисбактериоз кишечника

Показания к проведению

Как подготовиться?

Нормативные значения анализа

Что можно обнаружить?

Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?

Биохимический анализ кала на дисбактериоз

Подготовка к анализу на дисбактериоз

Где сдать кал на дисбактериоз?

Как собрать кал на дисбактериоз?

Анализ кала на дисбактериоз, что это такое?

Копрограмма

Бактериологический анализ кала

Биохимический анализ кала

Подготовка к анализу кала

Как правильно сдавать анализ кала на дисбактериоз?

Расшифровка результатов анализа кала на дисбактериоз

Анализ кала у детей

Заключение

Расшифровка результатов

Как правильно сдать анализ кала?

Референсные значения — норма (Анализ на дисбактериоз кишечника (биохимический анализ), кал)

Биохимический анализ кала на дисбактериоз

Показания

Подготовка к анализу и сбор материала

Нормальные значения микроорганизмов в анализе кала

Изменение нормальной микрофлоры кишечника

Лечение отклонений от нормы

Исследование кала на дисбактериоз

Немного о микроорганизмах кишечника

Когда необходимо сдать анализ кала на дисбактериоз?

Как сдавать анализ на дисбактериоз кишечника?

Какими методами обнаруживается дисбактериоз?

Биохимический способ

Метод бактериологического посева

Что показывает анализ кала на дисбактериоз?

Анализ на дисбактериоз кишечника (биохимический анализ), кал

Анализ кала на дисбактериоз: где сдать и как расшифровать?

Как правильно собирать анализы?

Что показывает анализ кала на дисбактериоз?

Что представляет собой биохимический анализ?

Нужна ли для диагностики дисбактериоза копроскопия?

Биохимический анализ кала на дисбактериоз | Первый доктор

Показания к проведению

Как подготовиться?

Нормативные значения анализа

Что можно обнаружить?

Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?

Биохимический анализ кала на дисбактериоз

Подготовка к анализу на дисбактериоз

Где сдать кал на дисбактериоз?

Как собрать кал на дисбактериоз?

Анализ кала на дисбактериоз, что это такое?

Копрограмма

Бактериологический анализ кала

Биохимический анализ кала

Подготовка к анализу кала

Как правильно сдавать анализ кала на дисбактериоз?

Расшифровка результатов анализа кала на дисбактериоз

Анализ кала у детей

Заключение

Смотрите также