Бета хгч норма

Бета-ХГЧ: норма при беременности

С наступлением беременности будущей маме предстоит пройти массу исследований и сдать множество анализов. Наиболее часто женщинам назначают общее исследование мочи и крови. Однако результаты такой диагностики не могут подтвердить или опровергнуть новое интересное положение. В данной статье речь пойдет о бета-ХГЧ. Вы выясните, что это за вещество и для чего оно образуется. Также стоит сказать о том, в какое время нужно сдавать анализ бета-ХГЧ. В медицине есть общепринятые нормы данного вещества в крови женщины в разные периоды беременности.

Бета-ХГЧ

Данное вещество выделяется плодным яйцом и плацентой. Оно появляется в крови будущей мамы уже на следующий день после имплантации. При этом обычные тесты на беременность показывают еще отрицательный результат. Все из-за того, что в моче количество бета-ХГЧ значительно меньше, чем в крови. Именно поэтому, если вы хотите поскорее узнать о наступившей беременности, стоит сдать анализ крови.

С увеличением срока беременности происходит рост уровня бета-ХГЧ. Своего максимума данный гормон достигает в конце первого триместра.

Когда нужно сдавать анализ на определение бета-ХГЧ при беременности?

Исследование может проводиться несколько раз за весь период вынашивания малыша. Обычно такой анализ назначается в самом начале беременности. На этом этапе он помогает подтвердить новое положение женщины и установить примерный срок. Чаще всего исследование проводится в динамике.

После этого в конце первого триместра сдается анализ крови на определение бета-ХГЧ. 12 недель является идеальным сроком для такого исследования. Результат анализа позволяет определить возможные риски развития внутриутробной патологии. При этом обязательно учитываются данные УЗИ.

Следующим сроком, на котором проводят анализ, является период с 16-й по 18-ю неделю. Чаще всего эта диагностика проводится у тех женщин, которые получили плохой результат первого скрининга. При необходимости определение уровня гормона может осуществляться до самого конца беременности.

Есть ли нормы?

Норма данного вещества в крови женщин, безусловно, есть. Стоит отметить, что многое зависит от срока, количества плодов и принимаемых препаратов. Так, на результат могут повлиять некоторые медикаменты, например, «Хорагон» или «Прегнил». Помимо этого, уровень гормона во время ожидания малыша растет пропорционально количеству плодов в матке. При таких патологиях, как внематочная беременность, пузырный занос или остановка в развитии плода, происходит снижение этого вещества в крови женщины. Рассмотрим, какая же у бета-ХГЧ норма на разных сроках вынашивания малыша.

Первый триместр

Примерно до шести недель беременности уровень гормона удваивается каждые 48 часов. После этого (до восьмой недели) происходит удвоение вещества каждые трое суток. Далее прибавка единиц идет на спад.

В первые две недели беременности нет смысла проводить это исследование, так как яйцеклетка только созревает и готовится к оплодотворению. В период с третьей по четвертую неделю в крови будущей мамы можно обнаружить от 16 до 156 единиц вещества. Далее, до пятой недели, выделяется не более 4870 МЕ/мл.

Пятая и шестая недели характеризуются количеством гормона от 1110 до 31500 единиц. На сроке шесть и семь недель можно выявить 2560-82 300 МЕ/мл. Седьмая и восьмая характеризуются количеством гормона от 2310 до 151 000 единиц в миллилитре крове. В период с восьмой по девятую неделю обнаруживается 27 300-233 000 МЕ/мл.

Девятая, десятая, одиннадцатая и двенадцатая определяются уровнем гормона от 20 900 до 29 100 единиц. Бета–ХГЧ (норма 12 недель) не превышает количества 30 000 МЕ/мл. В противном случае речь может идти о серьезных нарушениях в развитии малыша.

Второй триместр

На данном этапе уровень вещества в крови начинает постепенно снижаться. Однако в некоторых случаях он может оставаться в прежнем количестве или же быть выше нормы. Чаще всего это наблюдается при многоплодной беременности или во время приема препаратов, содержащих хорионический гонадотропин.

В период с тринадцатой по восемнадцатую неделю в крови будущей мамы может наблюдаться диапазон этого гормона в пределах от 6140 до 103 000 единиц. После этого (примерно до 24-й недели развития эмбриона) уровень хорионического гонадотропина равен 4720-80 100 МЕ/мл.

Третий триместр

На данном этапе очень редко производят измерение уровня гормона. Однако существуют общепринятые нормы, на которые ориентируются при необходимости проведения исследования. Так, в период с 23-й по 40-ю неделю в крови будущей мамы обнаруживается 2700-78 100 единиц вещества.

Помните, что при многоплодной беременности количество хорионического гонадотропина может быть несколько выше.

Возможные патологии

Есть ли определенная норма бета-ХГЧ при возможных патологиях? К сожалению, медициной пока не установлено определенных данных. Все из-за того, что патология может начаться на разных сроках и при различных условиях. Также организм каждой будущей мамы индивидуален и не может одинаково реагировать на возможные трудности.

При биохимической беременности уровень гормона достигает своей нормы до определенной недели (чаще 5-6-й). После этого происходит резкий спад вещества, и анализ показывает отрицательные значения.
Внематочная беременность характеризуется тем, что норма бета-ХГЧ не достигается. Уровень гормона растет, но очень медленно и значительно отстает от установленных значений.
Значения уровня ХГЧ сильно превышают норму при пузырном заносе. При этом во время УЗИ не обнаруживается эмбрион с сердцебиением.
Если будущая мама страдает сахарным диабетом, то количество бета-ХГЧ также может превышать нормальные значения.

Может ли нормальная беременность не соответствовать установленным нормам ХГЧ?

Бывает и так, что плод развивается абсолютно нормально, однако количество хорионического гонадотропина в крови женщины значительно выше или ниже нормы. Почему так происходит?

Чаще всего такая ситуация возникает на самых начальных сроках. При этом женщина точно не может назвать дату зачатия. Если срок беременности установлен неправильно, то и значения уровня гормона могут расходиться с установленными нормами. Чаще всего ситуацию помогает прояснить ультразвуковая диагностика. Во время УЗИ доктор может точно установить срок беременности (до одного дня).

Подведение итогов и заключение статьи

Итак, вам теперь известно, какие нормы хорионического гонадотропина допускаются во время беременности. Помните, что не стоит сильно опираться на установленные цифры. Организм каждой женщины индивидуален и может по-разному реагировать на новое положение. Не берите во внимание те цифры, которые были на тех или иных сроках у ваших подруг. Некоторые медики говорят о том, что уровень нормы бета-ХГЧ может изменяться в зависимости от пола будущего ребенка.

Если вы получили плохой результат, то стоит повторить анализ. Часто бывает ошибка лаборатории или неправильное сопоставление с нормами. При расшифровке данных всегда обращайте внимание на установленные значения центра исследования. Они могут сильно отличаться от других лабораторий. Также результат может быть выведен в разных единицах измерения. Все это сильно влияет на полученные значения. Для прояснения ситуации обращайтесь к гинекологу и соблюдайте все данные назначения. Легкой вам беременности!

Важная информация о нормах ХГЧ

Аббревиатура ХГЧ имеет еще более непонятную расшифровку: хорионический гонадотропин человека. Такое сложное название получил гормон, который начинает активно проявлять себя в организме женщины в случае наступления беременности. Он в крайне незначительной концентрации есть у небеременных женщин и даже мужчин, но его уровень составляет от 0 до 5,5 единицы измерения. Активный его рост наблюдается только когда наступает оплодотворение. Показатели гормона ХГЧ у беременных имеют особую важность, потому что это информативная диагностика роста плода и возможных патологий его развития.

Как это работает?

Было бы неправильно полагать, что хорионический гонадотропин человека предусмотрен природой лишь для того, чтобы быть маркером при наступлении зачатия, но понять принцип такой диагностики интересно. Так, сразу после оплодотворения начинает свое развитие ткань хориона, или оболочки плодного яйца, и на первых порах выработка ХГЧ человека в удвоенном объеме стимулирует следующие процессы: гормон эстрогена и гормон прогестерона начинают вырабатываться в большем объеме, что в свою очередь поддерживает беременность. Так происходит до того момента, когда становится возможным формирование самостоятельного гормонального фона со стороны плаценты и самого плода. Это своего рода охранительная природная мера для поддержания на первых порах развития оплодотворенной яйцеклетки.

По своему составу общий ХГЧ содержит два компонента: это альфа субъединица и бета субъединица. И если первая субъединица имеет в организме человека аналоги (в составе гормонов гипофиза), то бета субъединица абсолютно уникальна. Именно эта неповторимость и используется для диагностики, а сам метод называется бета ХГЧ.

О чем говорят цифры?

Многолетние исследования позволили ученым определить нормы b ХГЧ, которые могут свидетельствовать о нормальном уровне b частиц течении процесса развития плода. Так, с самого начала беременности и вплоть до второй недели, когда гормон только начинает вырабатываться, его уровень находится в промежутке от 25 до 156 единиц. К 10-11 неделе, показатели ХГЧ достигают своего пика — 291 000, а к моменту родов уровень b идет на спад и равняется в среднем 60 000-70 000 единиц.

Эта информация является очень показательной для доктора, поскольку отклонения от нормы могут указывать на ряд неблагоприятных процессов, проходящих в организме женщины:

предрасположенность к выкидышу;
замершая или остановившаяся беременность;
случаи внематочного расположения плодного яйца;
гормональную недостаточность плаценты.

В медицинской практике достаточно частой является клиническая картина, когда уровень b частиц ХГЧ значительно выше нормы, положенной для данного срока беременности. Эти случаи заслуживают не менее пристального внимания врача, так как не всегда имеют под собой безобидные основания. Гормон, выраженный выше нормы, может в лучшем случае указывать на неверно поставленный срок, многоплодную беременность или сильный токсикоз, а в худшем — говорить о пороках развития, таких, например, как синдром Дауна. Кроме патологий, высокий уровень ХГЧ, а особенно его b частиц, является показателем сахарного диабета у мамы или может быть последствием приема ею синтетических гестагенов.

Нормальной и не вызывающей опасения является ситуация, когда гормон, который называется свободный ХГЧ до 10-ой недели беременности удваивается каждые 36-48 часов.

Правила грамотной диагностики

При подозрении на зачатие или при задержке женщины отдают предпочтение тестам на беременность. Их положительными качествами являются удобство использования, свободная продажа и доступная цена, а минусом – относительная недостоверность. Причиной возможной неточности является тот факт, что норма содержания бета ХГЧ в моче примерно в два раза ниже, чем в сыворотке крови и результат будет отставать как минимум на два дня. Определение уровня бета ХГЧ в крови позволяет и раньше, и с большей долей определенности говорить об успешном зачатии.

Анализ крови на хорионический гонадотропин человека надо делать правильно: утром натощак либо в любой половине дня, но выждав как минимум 4 часа после принятия пищи. Самым удобным периодом для анализа на уровень содержания в крови b ХГЧ с целью подтверждения беременности является шестой-восьмой день после предполагаемого зачатия. Если показатель b содержания гормона в крови менее или равен 15 мЕд/мл, то говорить о беременности преждевременно.

Отдельного внимания при изучении уровня бета ХГЧ в крови заслуживают единицы измерения. В лабораториях результат обычно приводится в мЕд/мл или мМЕ/мл. Часто единицы измерения бета-ХГЧ заменяют на коэффициент МоМ. Делается это для удобства, так как норма этого показателя всегда одна и та же: от 0,5 до 2 в случае одноплодной беременности.

Для положительного или отрицательного результата ХГЧ единицы измерения имеют второстепенное значение, а вот само исследование лучше делать в одной и той же лаборатории. Если достоверность результата находится под вопросом, то анализ на гормон необходимо сдать трижды с перерывом в 2-3 дня. Это позволит проследить динамику изменения уровня и сделать однозначный вывод.

Возраст с точностью до дня

В случае если дата зачатия вам не известна, то таблица уровня b ХГЧ у беременных может служить подсказкой в выяснении этого вопроса. Но полностью полагаться на этот источник не стоит, так как, во-первых, это очень индивидуально, во-вторых, для каждого срока достаточно большой диапазон «от» и «до». Кроме того, таблица идеализирована и подходит лишь для безупречно протекающей беременности без токсикоза и тому подобных «приятных» мелочей.

Ранняя диагностика возможных патологий

Анализ крови на уровень бета ХГЧ пользуется у врачей заслуженным авторитетом по нескольким причинам, в том числе и благодаря возможности обнаружения патологий развития плода на ранней стадии. Но на протяжении 9 месяцев это не единственное исследование состояния женщины и ребенка. На более поздних стадиях анализы делают комплексно.

На 11-13 неделе беременности в крови женщины исследуются гормон свободный b ХГЧ и плазменный протеин А. Это делается с целью исключения развития у ребенка таких врожденных заболеваний как синдром Эдвардса и синдром Дауна. Параллельно производится изучение результатов УЗИ. Позже анализ на хгч свободный и данные УЗИ анализируется и на этом основании делается вывод.

На 16-18 неделе беременности необходимо будет пройти еще одно исследование: тройной тест. По итогам анализа делается вывод на соответствие показателей АФП и ХГЧ необходимым для срока нормам.

Стоит пояснить, что АФП – это альфа-фетопротеин, то есть белок, который сначала производится желтым телом яичников женщины, а, уже начиная с пятой недели, может вырабатываться плодом самостоятельно. На первых порах АФП служит защитой от естественного иммунного отторжения и его свободная концентрация невелика. Позже, с началом выработки собственного АФП, уровень в крови мамы условно плюсуется с АФП малыша и, соответственно, возрастает. Абсолютного максимума уровень АФП достигает примерно к 34 неделе, после чего начинает плавно снижаться. Окончательная стабилизация концентрации белка происходит по достижении ребенком одного года.

Показатель уровня АФП в норме указывает на отсутствие задержек или аномалий развития. А вот отклонение от нормы может говорить о наличии некоторых «хромосомных» ошибок, патологий нервной, пищеварительной и мочевыводящей систем.

Если норма АФП повышена, то может идти речь о многоплодной беременности, и в данном случае – это хорошее развитие событий. Если причина не в этом, то можно предполагать патологию почек, пупочную грыжу или несращение передней брюшной стенки плода. Низкое содержание АФП может являться показателем синдрома Дауна, гибели плода или предшествовать самопроизвольному выкидышу.

Сам анализ уровня АФП является недостаточно информативным и с целью более детальной диагностики его обычно проводят параллельно с УЗИ, с исследованием на бета ХГЧ и на свободный эстриол. Все эти исследования получили название тройного теста и позволяют с большой долей вероятности выявить или исключить пороки развития плода.

Еще один белок, уровень которого обязательно исследуется у беременных женщин – это РАРР. Правильное его написание – РАРР-A, либо ПАПП-А, и говорит он не о патологии у самого плода, а о правильном формировании иммунных факторов, которые обеспечивают работу плаценты мамы. Если исследование показывает на низкий уровень РАРР, то это указывает на возможность хромосомных изменений, угрозу выкидыша или врожденные патологии Дауна, Корнели де Ланге и Эдвардса.

Показатель нормы содержания РАРР в сыворотке крови при нормальном течении беременности следующие:

8- 9-я неделя: РАРР 0,17- 1,54 мЕД/мл;
10- 11-я неделя: РАРР 0,46- 3,73 мЕД/мл;
11- 12-я неделя: РАРР 0,7- 4,76 мЕД/мл;
13- 14-я неделя: РАРР 1,47- 8,54 мЕД/мл.

Что делать, когда организм против?

Причиной выкидыша или замершей беременности в ряде случаев является так называемый анти ХГЧ синдром. В основе его действия лежит способность женского организма вырабатывать гормон противоположного ХГЧ действия или анти ХГЧ, который губительно действует на хорионический гонадотропин человека и препятствуют развитию беременности. Причина таких нарушений полностью на сегодняшний момент не выяснена, но несколько причин известны:

внутриклеточные инфекции вирусного или бактериального происхождения (хламидиоз, микоплазмоз и другие);
гормональные нарушения;
сбой в работе иммунной системы.

Такое нарушение как анти ХГЧ синдром может носить временный или постоянный характер. В первом случае это связано с активацией иммунной системы с ответ на внешнюю угрозу, во втором случае – это сопровождает женщину всю жизнь. По причине не до конца изученной природы возникновения заболевания, анти ХГЧ синдром тяжело поддается излечению, тем более что в обычной жизни, до попытки забеременеть, это никак себя не проявляет. Одним из эффективных методов на сегодняшний день является плазмофорез крови.

Если не проводится лечение, то в большинстве случаев анти ХГЧ синдром приводит к выкидышу и невозможности выносить ребенка в дальнейшем, что для небеременной женщины может стать серьезной проблемой.

Роль b-ХГЧ при беременности. Норма показателя в анализе мочи и крови

Во время беременности в организме женщины продуцируется гормон ХГЧ. Он необходим для нормального развития плода, способствует правильному формированию половой системы у мальчиков. Анализы крови и тесты мочи на беременность базируются на реакции именно на бета ХГЧ – отличительную составляющую гормона.

Характеристика свободного б-ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека является гликопротеином, который может синтезироваться плацентой, эмбрионом или гипофизом. Он состоит из двух субъединиц. Первая, альфа, аналогична частицам других гормонов (ФСГ, ЛГ, ТТГ). А бета-составляющая характерна исключительно для ХГЧ, продукцию гормона в организме отслеживают именно по ней. По общей концентрации гонадотропина выявляют наступление беременности, динамику ее прогрессирования и различные патологии. В других случаях ХГЧ служит онкомаркером.

Интактный гормон (цельная молекула с альфа- и бета-частицами) является биологически активным. Однако в организме обе составляющие могут находиться также в свободном состоянии. Содержание свободного бета-ХГЧ, который является биологически неактивным, составляет примерно сотую долю от общей концентрации гонадотропина.

Свободный ХГЧ является наиболее точным биохимическим маркером для диагностирования риска наличия синдрома Дауна и других хромосомных болезней у плода. Поэтому анализ на свободный гормон входит в базовые пренатальные скрининги в 1 и 2 триместре беременности.

Основные функции бета-субъединицы в организме человека

Бета-ХГЧ играет важную роль в нормальном протекании беременности. Изначально появление этого гормона снижает материнский иммунитет для того, чтобы в матке мог развиваться наполовину чужеродный организм. Важной его функцией является также поддержание желтого тела. Это необходимо для полноценного развития эмбриона в утробе матери до формирования плаценты. Гонадотропин стимулирует повышенную продукцию прогестерона и других эстрогенов. B-ХГЧ поддерживает трофическую функцию плаценты, предупреждает ее преждевременное истончение и старение. А от того, насколько хорошо происходит химический обмен через плаценту, зависит питание плода и его дыхание.

Роль гормона для беременности

В-ХГЧ в моче и крови появляется сразу после имплантации зародыша в его оболочке в стенку матки. Уже в первый день задержки месячных женщина может узнать об успешном зачатии, используя специальные тест-полоски. В клиническом анализе крови гормон выявляется уже на 6–9 день после оплодотворения. Помимо ранней диагностики беременности, показатель ХГЧ также играет важную роль для мониторинга развития плода. У детей мужского пола гонадотропин способствует формированию первичных половых признаков, а также особых клеток в семенных канальцах, которые впоследствии будут вырабатывать сперму.

ХГЧ также поддерживает гормональный фон женщины, благоприятный для вынашивания ребенка. Затормаживается образование фолликулов в яичниках для следующей овуляции. На ранних этапах гормон делает мышцы матки эластичными, что позволяет им растягиваться, но оставаться в тонусе. По содержанию гонадотропина определяют соответствие формирования плода гестационному периоду.

Для чего нужен анализ на свободный ХГЧ?

Данный анализ используют в диагностике некоторых специфических опухолевых образований, в частности трофобластных и тестикулярных. Свободная бета-субъединица ХГЧ является тем самым маркером, который во время беременности способен отображать отклонения в развитии плода.

На протяжении всего строка женщинам рекомендуется сделать минимум 1 скрининг в 1 триместре, а в случае средней или высокой степени риска хромосомных патологий следует повторить анализ во 2 триместре.

Повышенная концентрация свободной фракции бета-единицы в сочетании с пониженным содержанием белка РАРР-А с большой достоверностью указывает на риск развития синдрома Дауна у ребенка. А снижение двух этих показателей наблюдается при синдроме Эдвардса (характеризуется наличием лишней 18-й хромосомы). Содержание свободной В-субъединицы является эффективным маркером для выявления синдрома Клайнфельтера у мальчиков, а также наличия у них лишней Y хромосомы. У девочек проявляется подобная мутация в виде лишней Х хромосомы. В большинстве случаев плод с такими отклонениями нежизнеспособен.

Выявление аномальных показателей свободного гормона еще не является гарантией того, что ребенок родится с хромосомными патологиями, однако это повод для более тщательного обследования в данной области. Например, врачи могут порекомендовать беременной сделать забор околоплодных вод для точного выявления генетических болезней. Проведение анализа на свободный ХГЧ позволяет женщине в случае высоких рисков врожденных патологий плода принять осознанное решение о сохранении беременности.

Показания к назначению анализа на свободный б-ХГЧ?

Исследование биоматериала на свободный гонадотропин назначается в рамках пренатального биохимического скрининга для выявления маркеров хромосомных патологий будущего ребенка. Оптимальными сроками для прохождения теста считается период от 10 до 13 недели. Расшифровка результатов и просчет рисков с помощью специальной компьютерной программы проводится с учетом значений РАРР-А.

Анализ назначают также, если по данным УЗИ можно заподозрить хромосомные патологии у будущего ребенка. Об этом, например, может свидетельствовать увеличение толщины воротниковой зоны. Повторное исследование на свободный β-ХГЧ назначают лишь в случае, когда программа выявила повышенные риски развития хромосомных патологий у плода. Для анализа нужно сдать кровь из вены натощак. При несоблюдении правил проведения диагностики или использовании некорректных данных для просчета рисков результаты могут быть ложноположительными. В таком случае врачи порекомендуют пройти повторное исследование.

В ситуациях, не связанных с беременностью, анализ на свободный б-ХГЧ показан в случае подозрений на опухоли тестикул или трофобластные патологии (пузырный занос, хорионкарцинома), а также для отслеживания эффективности лечения таких патологий.

Нормы свободной фракции β-ХГЧ

При нормальном течении беременности общий уровень ХГЧ увеличивается стремительно, достигая максимальной концентрации к 10–11 неделе. В это время и содержание свободной бета-частицы в крови наиболее высокое.

Уровень свободного ХГЧ измеряется в МЕ/л либо мМЕ/мл. Референсные значения по неделям (медиана) для одноплодной беременности таковы:

8 неделя – 70,7 мМЕ/мл;
9 неделя – 75,5 мМЕ/мл;
10 неделя – 53,7 мМЕ/мл;
11 неделя – 42,8 мМЕ/мл;
12 неделя – 34,5 мМЕ/мл;
13 неделя – 29,5 мМЕ/мл.

Во втором триместре секреция ХГЧ сильно снижается, поэтому первый анализ рекомендуется сделать до конца 13 недели. В различных лабораториях таблицы норм могут немного отличаться, в основном из-за разницы в методах установления срока беременности. Именно по этой причине расшифровку показателей нужно получать там, где проводился анализ.

Для небеременных женщин и мужчин нормальным является показатель 0–2 нг/мл. При диагностике злокачественных образований используют фактические значения гормона. Для интерпретации результатов скрининга беременных рассчитывается соотношение абсолютных значений к медиане.

Среднестатистическая норма свободного бета-ХГЧ при беременности на ранних сроках варьируется в пределах 0,6–2,0 МоМ.

Отклонение от нормальных показателей при отсутствии беременности

Если исследование крови показывает наличие концентрации свободной бета-единицы гормона выше нормы у небеременной женщины, это говорит о патологических процессах в области репродуктивных органов или нарушениях гормонального фона. Чаще всего встречаются следующие причины:

злокачественная хорионэпителиома (опухоль в матке, образующаяся из клеток хориона);
пузырный занос;
тератома яичника;
эндокринные болезни;
период менопаузы.

Если женщина принимает гормональные препараты, в состав которых входит гонадотропин, это тоже может привести к выходящим за границы нормы результатам анализа. У мужчин наиболее вероятными причинами повышенного показателя свободного β-ХГЧ являются: тератома яичка, семинома или несеминомные опухоли тестикул. Пациентам в таком случае назначают ряд дополнительных обследований для постановки точного диагноза.

Отклонение от нормы у беременных

Повышение уровня свободного бета-ХГЧ при беременности не всегда говорит о патологии развития ребенка. В первую очередь следует исключить влияние на результат таких факторов, как прием женщиной синтетических гестагенов и многоплодная беременность. В других случаях показатели выше нормы могут наблюдаться при:

сахарном диабете у матери;
раннем токсикозе;
синдроме Шерешевского-Тернера у плода (отсутствии одной Х-хромосомы, болезнь проявляется аномалиями физического развития);
синдроме Дауна (трисомия 21).

Чтобы исключить хромосомные патологии при двойне или другом типе многоплодной беременности, полученные значения МоМ следует разделить на число эмбрионов.

У беременных b-субъединица может иметь и пониженный показатель. Это тревожный знак, говорящий об угрозе выкидыша, замирания плода или эктопической беременности (имплантация плодного яйца вне матки либо в атипичных ее местах). Низкий уровень свободного б-ХГЧ наблюдается при гестозе у беременных, хронической плацентарной недостаточности, а также является признаком некоторых патологий плода:

анэнцефалия – внутриутробный порок развития головного мозга;
синдром Эдвардса (трисомия 18) – характеризуется множественными пороками физического развития, чаще всего аномалиями мозговой и лицевой частей черепа;
синдром Патау (лишняя 13-я хромосома) – отличается такими тяжелыми врожденными пороками развития, как уменьшение черепа и головного мозга, отсутствие части глазной оболочки, короткая шея, узкие и сближенные глазные щели, пр.

Причиной отклонения в показателях может стать некорректно установленный срок беременности или некачественный материал для тестирования в лаборатории.

Хгч при беременности: динамика, норма, показатели бета хгч

Первым тестом, подтверждающим изменение статуса дамы, является анализ ХГЧ. С помощью него подтверждается факт её беременности. В период вынашивания она сдаёт его несколько раз. О том, что такое ХГЧ, каково его значение при беременности, какие есть нормы его уровня в крови, чем отличаются показатели ХГЧ при одно- и многоплодной беременности, что является свидетельством каких-либо патологий – вот круг вопросов, освещению которых посвящена наша статья.

Сразу после того, как дама получила точные сведения о своём положении, у неё появляется главная забота в жизни на данном этапе: обезопасить зародившуюся в ней жизнь от всяких случайностей. Для этого она наблюдается у врача, сдаёт различные анализы, в том числе и тест ХГЧ, помогающий определить уровень этого гормона в крови при беременности.

Чтобы понять, насколько показания ХГЧ важны при беременности, надо разобраться, что же за «зверь» прячется под этой аббревиатурой. Прежде чем говорить о его роли, следует узнать, что ХГЧ – это белковый гормон, полное название которого – гонадотропин человека хорионический. Состоит он из двух частей: альфа и бета. Первая имеет много сходных параметров с другими гормонами организма. А вот вторая, бета, – уникальна.

Именно она играет «первую скрипку» в этом тандеме. Поэтому в дальнейшем, говоря о роли ХГЧ в целом, подразумевается влияние на те или иные процессы субъединицы бета. Когда оплодотворённая клетка достигает матки, она превращается в эмбрион, покрытый несколькими оболочками. Самая верхняя из них, хорион, как раз и вырабатывает гормон, который в медицине известен как ХГЧ.

Он призван охранять плод на протяжении всего периода вынашивания от агрессивных воздействий всего того, что его окружает в утробе мамы. От того, сколько ХГЧ вырабатывает хорион при беременности, зависит нормальное её течение и безопасность будущего малыша. Впервые вы сталкиваетесь с гонадотропином и понимаете его роль, когда хотите уточнить, действительно ли наступила беременность.

Для этого, как известно, при задержке месячных вы проводите или самостоятельный тест-контроль о наличии ХГЧ в моче, или сдаёте анализ крови в лаборатории. Расшифровка результатов и теста, и анализа основана на способности ХГЧ сильно повышать свой уровень концентрации в обеих субстанциях при наличии беременности. Но этим роль гормона не ограничивается. По динамике роста белка ХГЧ при беременности можно судить о таких серьёзных вещах, как:

характер течения вынашивания,
наличие одно- или многоплодной беременности,
возможность серьёзных патологий.

ХГЧ: норма при беременности

Сказать, какой конкретный показатель ХГЧ, выявленный при проведении анализа крови на определённом сроке вынашивания плода, является для всех дам нормой, нельзя. Организм каждой представительницы прекрасного пола при беременности претерпевает только ему свойственные изменения. И всё же существуют таблицы с усреднёнными цифрами его уровня. Диапазон там довольно значительный, и если вы в него попадаете, можно говорить о нормальном уровне гормона ХГЧ при беременности.

Проследить динамику роста гормона можно и по изменению конкретно своих показателей, если вам точно известен срок зачатия. Доказанным фактом является то, что в организме будущей мамы этот гормон появляется на пятый-шестой день после оплодотворения яйцеклетки. Если организм здоров, каждые два дня в течение первых недель уровень ХГЧ увеличивается вдвое. Так продолжается до десятой-одиннадцатой недели.

После этого, до 21-й недели, уровень гонадотропина постепенно падает. Во второй половине срока вынашивания он остаётся стабильным. Сдав два анализа с двухдневным перерывом, вы сможете и сами наглядно увидеть, соответствуют ли ваши показания ХГЧ заявленной норме. Но, как известно, беременность на всём своём протяжении не застрахована от различных рисков.

Поэтому дабы исключить их появление, обязательно проводится анализ крови на ХГЧ с 11-й по 13-ю неделю. Если это исследование показало значительное отклонение от существующей нормы, беременную направляют для прохождения пренатального скрининга (обследования), в состав которого входит:

биохимический скрининг (специфический анализ крови для выявления возможных угроз плоду патологий типа синдрома Дауна);
ультразвуковой скрининг (позволяет выявить анатомические аномалии и дефекты малыша).

Все полученные в результате обследований данные (включая уровень ХГЧ) закладываются в компьютер, который рассчитывает МоМ (кратное медианы), показывающий, насколько отдельно взятые показатели отклоняются от нормы при данном сроке беременности. После этого назначается соответствующий профилактический курс.

Бета ХГЧ: норма при беременности

Как уже было сказано выше, гормон ХГЧ включает в себя две субъединицы, известные под названием альфа и бета. Ведущую роль в этом объединении отводится бета-ХГЧ, поэтому в медицине этот термин используется как синоним ХГЧ.

На тест-полоски, используемые дома, реагируют альфа и бета фракции, а при анализе крови в лабораторных условиях улавливается только реакция субъединицы бета.

Хотя диагностировать беременность можно уже на 7-8 день, гинекологи рекомендуют обращаться в лабораторию только после первого дня задержки месячных. При этом результат:

до 5 мМЕ/мл включительно считается отрицательным;
до 25 – сомнительным (требуется повторный анализ);
свыше 25 – положительным.

Отклонением от нормы при беременности является 20-процентное несоответствие количества бета ХГЧ установленным нормативам. При таком положении назначается повторное исследование. Если его результаты показывают ещё больший разрыв со среднестатистическими, такую беременность относят к патологической. Если же разрыв не увеличился и нет других осложнений, повышенный общий ХГЧ объясняется индивидуальными особенностями организма при беременности.

К категории патологий при беременности относится повышение или снижение показателей бета ХГЧ более чем на 50%. Чтобы определить вид возможных врождённых патологий и их отрицательное влияние при дальнейшем развитии малыша, в 11-13 недель беременности проводится комплексная дородовая (пренатальная) диагностика с использованием свободного бета ХГЧ.

Все нормы уровня ХГЧ исчисляются, начиная с первой семидневки развития эмбриона. Но следует иметь в виду, что в этом промежутке времени отличия в его показателях у беременных и небеременных дам практически не наблюдается.

Уровень ХГЧ при отсутствии беременности

Известный факт заключается в том, что ХГЧ является показателем беременности, но при её отсутствии он всё же есть в организме, хотя его уровень очень низок. Вырабатывается он гипофизом человека.

Гормон ХГЧ присутствует не только в женском, но и в мужском организме.

Средний показатель уровня ХГЧ в мужском организме и в женском при отсутствии беременности составляет менее 5 мЕд/мл. У дам в период менопаузы он может подняться до 9,5 мЕд/мл. Уровень гормона может быть более высоким в следующих случаях:

появление новообразований в организме;
приём лекарств, в состав которых входит гонадотропин;
недавно удалённая внематочная беременность, выкидыш, перенесённый аборт.

Какой будет показатель ХГЧ, если беременности нет, во многом зависит от индивидуальных особенностей организма и образа жизни.

ХГЧ в начале беременности

С первого момента оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом эмбрион начинает бороться за выживание. Сначала помогает ему в этом гонадотропин, потом функцию «защитника» начинает выполнять плацента. В первые дни беременности ХГЧ растёт очень быстро, каждые один-два дня его уровень повышается в два раза. Этот гормон не только выполняет защитные функции, но и помогает жёлтому телу вырабатывать прогестерон, необходимый для сохранения беременности.

Вырабатываемый хорионом в начале беременности гормон ХГЧ также является и «строителем». Он помогает матке перестроиться так, чтобы малышу в ней было удобно и безопасно. Если малыш мужского пола – ХГЧ участвует в формировании его половых органов. А будущей маме он помогает бороться со стрессом, который обычно сопровождает получение нового статуса.

Уровень ХГЧ при многоплодной беременности

Если нормативные показатели уровня ХГЧ превышены, при этом никаких других отклонений не наблюдается, это может быть свидетельством многоплодной беременности. Обычно, если это двойня, то и уровень гормона выше вдвое. Есть специальная таблица, в которой приведены нормы уровня ХГЧ при многоплодной беременности. Однако показания в ней очень приблизительные.

Двух одинаковых беременностей не бывает, тем более если речь идёт о двойне, а может быть, и тройне. Поэтому на начальной стадии лучшим показателем для вас будет высокий уровень гормона ХГЧ и пропорциональный его понедельный рост.

Скорость, с которой увеличивается концентрация гормонов, одинакова при одно- и многоплодной беременности. Отличаются они цифровыми показателями.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Узнайте себя