Белок норма у женщин в моче


Анализ мочи белок норма у женщин

Быстрый переход по странице

Проходя через почки, кровь фильтруется — в результате в ней остаются только те вещества, которые нужны организму, а остальное выводится с мочой.

Молекулы белка крупные, и фильтрующая система почечных телец не пропускает их. Однако из-за воспаления или в силу других патологических причин целостность тканей в нефронах нарушается, и протеин свободно проходит через их фильтры.

Протеинурия — это появление белка в моче, а причины и лечение такого состояния я расскажу в этой публикации.

Причины повышения белка в моче

В моче у женщин и мужчин обнаруживаются два вида белков — иммуноглобулин и альбумин, и чаще всего последний, поэтому можно встретить такое понятие, как альбуминурия. Это не что иное, как распространенная протеинурия.

Наличие белка в моче бывает:

  • Переходящим, связанным с лихорадкой, хроническими болезнями вне мочевыделительной системы (тонзиллит, ларингит) и функциональными причинами — особенностями питания (много белка в рационе), физическим переутомлением, купанием в холодной воде.
  • Постоянным, которое обусловлено патологическими изменениями в почках.

Протеинурию также разделяют на типы в зависимости от количества протеина (единицы — г/л/сутки):

  • следовая — до 0,033;
  • слабовыраженная — 0,1-0,3;
  • умеренная — до 1;
  • выраженная — до 3 и более.

Причин белка в моче немало, и первое место занимают патологии почек:

  • пиелонефрит;
  • липоидный нефроз;
  • амилоидоз;
  • гломерулонефрит;
  • поликистоз почек;
  • нефропатия при сахарном диабете;
  • карцинома почки;
  • обструктивная уропатия.

Среди болезней крови причинами повышенного белка в моче могут стать миеломная болезнь, лейкоз, плазмоцитома, миелодиспластический синдром. Эти патологии не повреждают ткани почек, но увеличивают нагрузку на них — уровень протеинов в крови возрастает, и нефроны не успевают полностью их отфильтровывать. Белковые включения в урине также появляются при уретрите и простатите.

Выраженное повышение белка в моче могут спровоцировать такие нарушения:

  • воспаления мочеполовых органов;
  • опухоли в легких или ЖКТ;
  • травмы почки;
  • болезни ЦНС;
  • непроходимость кишечника;
  • туберкулез;
  • гипертиреоз;
  • подострый эндокардит, вызванный инфекциями;
  • артериальная гипертензия;
  • хроническая гипертония;
  • интоксикация организма при отравлениях и инфекционных болезнях;
  • обширные ожоги;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • сахарный диабет;
  • застойные явления при сердечной недостаточности;
  • волчаночный нефрит.

Физиологическое повышение белка в моче временное и не является симптомом какой-либо болезни, возникает в таких случаях:

  • высокие физические нагрузки;
  • продолжительное голодание;
  • обезвоживание.

Количество выводимого с мочой белка также увеличивается в стрессовых ситуациях, при введении норадреналина и приеме некоторых других лекарств.

При воспалительных заболеваниях могут обнаруживаться повышенный белок и лейкоциты в моче. Частой причиной выступает пиелонефрит, сахарный диабет, болезни крови, инфекции мочеполовой системы, аппендицит.

Лейкоциты вместе с белком присутствуют в анализе мочи и вследствие приема аминогликозидов, антибиотиков, тиазидных диуретиков, ингибиторов АПФ.

Красных кровяных телец в урине быть не должно. Белок, эритроциты и лейкоциты в моче появляются при травмах, воспалении почек, опухолях в мочевыводящих путях, туберкулезе, геморрагическом цистите, камнях в почках и мочевом пузыре.

Это серьезный сигнал — если не выяснить точную причину и не начать лечение вовремя, заболевание может перерасти в почечную недостаточность.

Норма белка в моче у женщин и мужчин

В моче здорового человека белка содержится не более 0,003 г/л — в разовой порции урины это количество даже не выявляется.

Для объема суточной мочи показатель нормы — до 0,1 г. Для белка в моче норма у женщин и мужчин одинакова.

У ребенка до 1 мес. нормальные значения составляют до 0,24 г/м², а у детей старше месяца она снижается до 0,06 г/м² поверхности тела.

Продукты, повышающие белок в моче

Избыток белковой пищи повышает нагрузку на почки. Организм не имеет свойства накапливать излишек белков — запасы веществ и энергии всегда откладываются в виде жира, либо сжигаются в процессе физической активности.

Если вы придерживаетесь белковой диеты или в рационе преобладают такие продукты, то избыток белка будет неизбежно возрастать. Организму необходимо либо преобразовать его (в жир при малоподвижном образе жизни, в мышечную массу и энергию при движении). Но скорость метаболических процессов ограничена, поэтому наступит момент, когда протеин начнет выводиться с мочой.

Содержание белка в моче повышает избыток таких продуктов, как молоко, мясо (говядина, свинина, курица, индейка), печень, бобовые (соя, чечевица), яйца, морепродукты, рыба, творог, сыр, гречиха, брюссельская капуста. Они полезны, но в умеренных количествах.

Если вы едите много белковой пищи, важно каждый день потреблять не меньше 2,5 л чистой воды и активно двигаться. В противном случае почки не смогут нормально фильтровать мочу, что может привести в нарушению обмена веществ и развитию мочекаменной болезни.

Фильтрующую способность почек снижают и другие продукты:

  • Спиртные напитки раздражают паренхиму органов, сгущают кровь, повышая нагрузку на систему мочевыделения;
  • Соленая и сладкая пища задерживает воду в организме, замедляя ее свободное продвижение — развиваются застойные явления и отеки, что
  • Повышает токсичность крови — это негативно сказывается на работе почечных фильтров.

Симптомы паталогического повышения белка в моче

белок в моче повышен, что делать?

Легкая протеинурия и следовые количества белка в моче никак себя не проявляют. В этом случае могут наблюдаться симптомы болезней, которые привели к незначительному повышению этого показателя, например, повышение температуры при воспалениях.

При значительном наличии белка в моче появляются отеки. Это происходит потому, что из-за потери протеинов коллоидно-осмотическое давление кровяной плазмы снижается, и из сосудов она частично выходит в ткани.

Если белок в моче повышен в течение длительного времени, развиваются такие симптомы:

  1. Болезненные ощущения в костях;
  2. Головокружение, сонливость;
  3. Быстрая утомляемость;
  4. Лихорадка при воспалениях (озноб и повышение температуры);
  5. Отсутствие аппетита;
  6. Тошнота и рвота;
  7. Мутность или белесоватость мочи из-за присутствия в ней альбумина, либо покраснение, если почки пропускают вместе с белком эритроциты.

Часто наблюдаются признаки дисметаболической нефропатии — высокое артериальное давление, отечность под глазами, на ногах и пальцах рук, головные боли, запоры, потливость.

Высокий белок в моче при беременности — это норма?

Объем циркулирующей крови в организме женщины в этот период увеличен, поэтому почки начинают работать в усиленном режиме. Нормой белка в моче при беременности считается значение до 30 мг/л.

При показателях анализа от 30 до 300 мг говорят о микроальбуминурии. Она может быть вызвана обилием в рационе белковой пищи, частыми стрессами, переохлаждением, циститом.

Повышение белка до 300 мг и более наблюдается при пиелонефрите и гломелуронефрите.

Самым серьезным состоянием, при котором белок в моче при беременности возрастает, является гестоз. Это осложнение сопровождается ростом артериального давления, отеками, а в крайних случаях судорогами, отеком мозга, комой, кровотечениями и летальным исходом. Поэтому беременным важно обращать внимание на любые симптомы и регулярно сдавать анализ мочи.

Бывает, что даже на фоне правильного питания и отсутствия симптомов обнаруживается присутствие белка в моче у женщин. Что это значит? Следовые количества белка могут быть выявлены при несоблюдении гигиены во время сбора урины.

  • В мочу при этом попадают влагалищные выделения, которые содержат до 3% свободных белков и муцин (гликопротеин, состоящий из углевода и белка).

Если видимых причин нет, а белка в моче больше нормы, пройдите тщательное обследование — возможно, какое-то заболевание протекает в скрытой форме.

Тактика лечения, препараты

Чтобы назначить правильное лечение, врачу нужно выяснить причину протеинурии. Если выделение белка связано с физиологическим состоянием организма, то терапия не проводится.

  • В этом случае рекомендуется пересмотреть рацион, снизить нагрузки, меньше нервничать (возможно, врач порекомендует легкие седативные средства).

Воспалительные болезни

Причины повышенного белка в моче у женщин и мужчин, связанные с воспалительными процессами в мочеполовой системе, лечат с помощью антибиотиков, общеукрепляющих средств.

Антимикробные препараты подбирают с учетом чувствительности возбудителя, формы заболевания и индивидуальных особенностей больного.

При лечении пиелонефрита показаны:

  • антибиотики (Ципрофлоксацин, Цефепим);
  • НПВС для уменьшения воспаления и боли (Диклофенак);
  • постельный режим при обострении;
  • поддерживающая фитотерапия (мочегонные травы, шиповник, ромашка, препарат Монурель);
  • обильное питье;
  • диуретики (Фуросемид);
  • Флуконазол или Амфотерицин показаны при грибковой этиологии болезни.

При сепсисе (симптомы нагноения — сильные боли, повышение температуры, снижение давления) показано удаление почки — нефрэктомия.

При гломерулонефрите назначается диета №7 с ограничением белков и соли, антимикробные препараты. Цитостатики, глюкокортикоиды, госпитализация и постельный режим показаны в случае обострения.

Нефропатия

Уровень белка в моче повышается при нефропатии. Схема лечения зависит от основной причины (диабет, нарушения метаболизма, интоксикация, гестоз беременных) и определяется индивидуально.

При диабетической нефропатии необходим тщательный контроль уровня глюкозы в крови, показана бессолевая диета с низким содержанием белков. Из препаратов назначают ингибиторы АПФ, средства для нормализации липидного спектра (никотиновая кислота, Симвастин, Пробукол).

В тяжелых случаях также применяют Эритропоэтин для нормализации гемоглобина, процедуру гемодиализа или принимают решение о пересадке почек.

Гестоз беременных

Гестоз при беременности может протекать в четырех формах, или стадиях:

  • водянка — развивается отечный синдром;
  • нефропатия — сбой в работе почек;
  • преэклампсия — нарушение мозгового кровообращения;
  • эклампсия — крайняя стадия, предкоматозное состояние, угроза для жизни.

Любая из форм требует немедленной госпитализации и лечения в стационаре. Женщине показан полный покой и диета с ограничением соли.

Медикаментозная терапия включает:

  • седативные средства;
  • снятие сосудистых спазмов (чаще используют капельное введение сернокислой магнезии);
  • восполнение объема крови с помощью изотонических растворов, препаратов крови;
  • средства для нормализации давления;
  • мочегонные препараты для предотвращения отека мозга;
  • введение витаминов.

Чем опасен высокий белок в моче?

Протеинурия требует своевременного выяснения и устранения ее причины. Повышенный белок в моче без лечения опасен развитием таких состояний:

  1. Снижение чувствительности к инфекциям и токсинам;
  2. Нарушение свертываемости крови, что чревато длительными кровотечениями;
  3. Если с мочой из организма уходит тироксинсвязующий глобулин, то высок риск развития гипотиреоза;
  4. Поражение обеих почек, летальный исход при нефропатии;
  5. При гестозе беременных — отек легких, острая почечная недостаточность, кома, кровоизлияния во внутренние органы, угроза гибели плода, сильное
  6. Маточное кровотечение.

Увеличение белка в моче не допускает самолечения — вовремя обратившись к специалисту, можно избежать развития тяжелых осложнений.

Общий анализ мочи – востребованный вид исследования, назначающейся пациенту в большинстве случаев.

Он помогает определить состояние больного при патологиях половой системы, мочевыводящих путей, развитии сахарного диабета, а также дает нужную информацию во время профилактического осмотра.

Однако чтобы результаты были максимально достоверными, нужно грамотно подготовиться к сдаче анализов и правильно собрать мочу.

Как правильно сдать общий анализ мочи женщине, понять — плохой он или нормальный, расшифровать, каковы причины отклонений от нормы? На эти вопросы постараемся ответить ниже.

Как подготовиться к сдаче материала для исследования

Для начала разберемся, как правильно сдавать мочу на анализ женщинам. За 12 часов до процедуры сбора мочи женщине нужно исключить из рациона маринады, мед, алкоголь, острую еду и копчености.

Некоторые овощи и фрукты могут оказать влияние на оттенок мочи, поэтому не стоит перед ее сбором употреблять свеклу, морковь и другие подобные продукты.

По этой же причине не следует употреблять накануне сбора мочи поливитамины.

Также крайне не рекомендуется принимать мочегонные препараты перед сдачей мочи на анализ. Собирать мочу в период менструации нельзя.

Кроме того, накануне сбора мочи желательно избегать нагрузок как эмоционального, так и физического плана. Если женщина подвергалась процедуре цистоскопии, то сдавать мочу на анализ лучше спустя 5-7 дней.

Сниженный удельный вес информирует о несахарном диабете, наличии хронической почечной недостаточности, а также об острых патологиях почечных канальцев.

Наличие белка является признаком опухоли мочевых путей, хронических и острых пиелонефритов, воспалительными процессами мочевыводящих путей.

Глюкозы в моче быть не должно. Если она обнаруживается, то это может свидетельствовать о большом количестве принятых углеводов, либо об инфаркте миокарда, остром панкреатите, сахарном диабете, сильных травмах.

Эритроциты информируют об опухолях мочеполовой системы, инфекционных заболеваниях мочевого тракта, отравлениях, артериальной гипертензии и пр.

Высокое содержание лейкоцитов говорит о развитии всевозможных патологий мочевыделительной системы.

Повышенное количество слизи информирует о наличии воспалительных процессов, затрагивающих нижние отделы путей, выводящих мочу.

Кетоновые тела (ацетоуксусная, оксимасляная кислота, ацетон) свидетельствуют о патологиях обменных процессов и требуют более тщательной диагностики.

Повышение количества цилиндров информирует о накоплении различного вещества и клеток в канальцах нефрона.

Присутствие солей свидетельствует о тубулопатиях и мочекаменной болезни.

Бактерии, грибы и паразиты говорят о наличии возбудителя и необходимости организации прицельной терапии.

О показаниях к плазмофорезу расскажет наша публикация.

О противопоказаниях к лимфодренажному массажу читайте в этой статье.

Информация подготовлена врачами лабораторий и клиник ЦИР.

Общеклиническое исследование мочи (общий анализ мочи, ОАМ) включает определение физических свойств, химического состава и микроскопического изучения осадка.

Физические свойства мочи

Основные физические свойства мочи, определяемые при ОАМ:

  • цвет
  • прозрачность
  • удельный вес
  • рН (реакция мочи)

Цвет мочи в норме колеблется от светло-желтого до насыщенного желтого и обусловлен содержащимися в ней пигментами (урохром А, урохром Б, уроэтрин, урорезин и др.).

Интенсивность цвета мочи зависит от количества выделенной мочи и ее удельного веса. Моча насыщенного желтого цвета обычно концентрированная, выделяется в небольшом количестве и имеет высокий удельный вес. Очень светлая моча мало концентрированная, имеет низкий удельный вес и выделяется в большом количестве.

Изменение цвета может быть результатом патологического процесса в мочевой системе, воздействием компонентов рациона питания, принимавшихся лекарств.

Прозрачность (мутность)

Нормальная моча прозрачна. Помутнение мочи может быть результатом наличия эритроцитов, лейкоцитов, эпителия, бактерий, жировых капель, выпадения в осадок солей, рН, слизи, температуры хранения мочи (низкая температура способствует выпадению солей).

В случаях, когда моча бывает мутной, следует выяснить, выделяется ли она сразу же мутной, или же это помутнение наступает через некоторое время после стояния.

Удельный вес мочи (г/л)

У здорового человека на протяжении суток может колебаться в довольно широком диапазоне, что связано с периодическим приемом пищи и потерей жидкости с потом и выдыхаемым воздухом.

Удельный вес мочи зависит от количества растворенных в ней веществ: мочевины, мочевой кислоты, креатинина, солей.

  • Уменьшение удельного веса мочи (гипостенурия) до 1005-1010 г/л указывает на снижение концентрационной способности почек, увеличение количества выделяемой мочи, обильное питье.
  • Повышение удельного веса мочи (гиперстенурия) более 1030 г/л наблюдается при уменьшении количества выделяемой мочи, у больных с острым гломерулонефритом, системными заболеваниями, при сердечно-сосудистой недостаточности, может быть связано с появлением или нарастанием отеков, большой потерей жидкости (рвота, понос), токсикозом беременных.

Реакция мочи (pH)

pH мочи у здорового человека, находящегося на смешанном пищевом режиме, кислая или слабокислая.

Реакция мочи может меняться в зависимости от характера пищи. Преобладание в пищевом рационе белков животного происхождения приводит к резко кислой реакции, при овощной диете реакция мочи щелочная.

  • Кислая реакция мочи наблюдается при лихорадках различного генеза, сахарном диабете в стадии декомпенсации, голодании, почечной недостаточности.
  • Щелочная реакция мочи характерна для цистита, пиелонефрита, значительной гематурии, после рвоты, поноса, употребления щелочной минеральной воды.

Химическое исследование мочи

В настоящее время химическое исследование мочи проводят на автоматических анализаторах с использованием метода сухой химии.

Химическое исследование включает в себя определение в моче:

Белок в моче, норма белка в моче

В нормальной моче содержится очень незначительное количество белка (менее 0,002 г/л), которое не обнаруживается качественными пробами, поэтому считается, что белка в моче нет. Появление белка в моче называется протеинурией.

К физиологической протеинурии относят случаи временного появления белка в моче, не связанные с заболеваниями. Такая протеинурия возможна у здоровых людей после приёма большого количества пищи, богатой белками, после сильных физических напряжений, эмоциональных переживаний, эпилептических приступов.

Функциональная протеинурия, связанная с гемодинамическим стрессом, возможна у детей на фоне лихорадки, эмоционального стресса, застойной сердечной недостаточности или артериальной гипертензии, а также после охлаждения.

Патологические протеинурии разделяют на почечные (преренальные) и внепочечные (постренальные):

  • Внепочечные протеинурии обусловлены примесью белка, выделяющегося мочевыводящими путями и половыми органами; их наблюдают при циститах, пиелитах, простатитах, уретритах, вульвовагинитах. Такие протеинурии редко превышают 1 г/л (кроме случаев выраженной пиурии — обнаружение в моче большого количества лейкоцитов).
  • Почечная протеинурия наиболее часто связана с острыми и хроническими гломерулонефритом и пиелонефритом, нефропатией беременных, лихорадочными состояниями, выраженной хронической сердечной недостаточностью, амилоидозом почек, липоидным нефрозом, туберкулёзом почки, геморрагическими лихорадками, геморрагическим васкулитом, гипертонической болезнью.

Ложноположительные результаты при использовании тест-полосок могут быть обусловлены выраженной гематурией, повышенной плотностью (более 1,025) и рН (выше 8,0) мочи.

Определение глюкозы (сахара). Норма глюкозы в моче.

Также в норме моча содержит глюкозу в виде следов, не прeвышающих 0,02 %, что также, как и белок, обычными качественными пробами не выявляется.

Появление глюкозы в моче (глюкозурия) может быть физиологическим и патологическим.

  • Физиологическая глюкозурия наблюдается при употреблении в пищу большого количества углеводов (алиментарная глюкозурия), после эмоционального напряжения (эмоциональная глюкозурия), после приема некоторых лекарственных препаратов (кофеин, глюкокортикоиды), при отравлении морфином, хлороформом, фосфором.
  • Патологическая глюкозурия может быть панкреатического происхождения (сахарный диабет), тиреогенного (гипертиреоз), гипофизарного (синдром Ищенко-Кушинга), печеночного (бронзовый диабет). Для правильной оценки глюкозурии необходимо определять количество сахара в суточной моче, что особенно важно у больных сахарным диабетом.

Кетоновые тела в моче

Кетоновые тела (ацетон, ацетоуксусная кислота, (В-оксимасляная кислота)) в моче здорового человека могут иногда обнаруживаться при очень малом употреблении в пищу углеводов и в большом объеме — жиров и белков.

Кетоновые тела появляются в моче при голодании, алкогольной интоксикации, сахарном диабете, у детей при рвоте и поносе, нервно-артритическом диатезе, а также при тяжело протекающих инфекционных процессах, сопровождающихся длительным повышением температуры.

Микроскопическое исследование мочи

Микроскопическое исследование осадка мочи проводят после определения физических и химических свойств мочи. Осадок для исследования получают путем центрифугирования мочи.

Различают два типа осадка мочи:

  • организованный (эритроциты, лейкоциты, эпителиальные клетки, цилиндры) осадок
  • неорганизованный осадок (соли, слизь).

Организованный осадок

Организованный осадок представлен:

Кроме того, в осадке могут быть: сперматозоиды, бактерии, дрожжевые и другие грибки.

Референсные значения (в поле зрения):

Эритроциты в моче

В норме в осадке мочи эритроциты отсутствуют, или единичные в препарате. Наиболее часто гематурия связана с патологическим процессом различной этиологии (аутоиммунное, инфекционное, органическое поражение) непосредственно в почках. При обнаружении в моче эритроцитов даже в небольшом количестве всегда необходимы дальнейшее наблюдение и повторные исследования.

Лейкоциты в моче

В норме лейкоциты в моче отсутствуют, либо выявляются единичные в препарате и в поле зрения. Лейкоцитурия (свыше 5 лейкоцитов в поле зрения) может быть инфекционной (бактериальные воспалительные процессы мочевого тракта) и асептической (при гломерулонефрите, амилоидозе, хроническом отторжении почечного трансплантата, хроническом интерстициальном нефрите). Пиурией считают обнаружение в осадке при микроскопии 10 и более лейкоцитов в поле зрения.

Активные лейкоциты (клетки Штернгеймера−Мальбина) в норме отсутствуют. Обнаружение в моче активных лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе в мочевой системе, но не указывает на его локализацию.

Эпителий в моче

У здоровых людей в осадке мочи обнаруживаются единичные в поле зрения клетки плоского (уретра) и переходного эпителия (лоханки, мочеточник, мочевой пузырь). Почечный (канальцы) эпителий у здоровых людей отсутствует.

Плоский эпителий: у мужчин в норме выявляют только единичные клетки, их количество увеличивается при уретритах и простатитах. В моче женщин клетки плоского эпителия присутствуют в большем количестве.

Клетки переходного эпителия: могут присутствовать в значительном количестве при острых воспалительных процессах в мочевом пузыре и почечных лоханках, интоксикациях, мочекаменной болезни и новообразованиях мочевыводящих путей.

Клетки почечного эпителия: появляются при нефритах, интоксикациях, недостаточности кровообращения. Появление почечного эпителия в очень большом количестве наблюдают при некротическом нефрозе (например, при отравлении сулемой, антифризом, дихлорэтаном и др.).

Цилиндры в моче

В норме в осадке мочи могут быть гиалиновые цилиндры (единичные в препарате). Зернистые, восковидные, эпителиальные, эритроцитарные, лейкоцитарные цилиндры и цилиндроиды в норме отсутствуют. Наличие цилиндров в моче (цилиндрурия) — первый признак реакции со стороны почек на общую инфекцию, интоксикацию или на наличие изменений в самих почках.

Бактерии в моче

Бактерии в норме отсутствуют или их количество не превышает 2000 клеток в 1 мл. Бактериурия — не абсолютно достоверное свидетельство воспалительного процесса в мочевыводящей системе. Решающее значение имеет содержание микроорганизмов. При исследовании общего анализа мочи констатируется только сам факт наличия бактериурии.

Неорганизованный осадок

К неорганизованному осадку относятся кристаллы солей, а также слизь и встречающиеся в патологической моче кристаллы цистина, тирозина и лецитина. Выпадение солей в осадок зависит, в основном от свойств мочи, в частности от её рН. Данный параметр имеет небольшое диагностическое значение. Повышение содержания неорганических солей в моче косвенно свидетельствует о мочекаменной болезни с камнями соответствующего состава.

В кислой моче встречаются:

  • мочевая кислота;
  • ураты (мочекислые соли, в состав которых входит мочекислый натрий, кальций, калий, магний);
  • оксалаты (щавелевокислый кальций, углекислый кальций).

В щелочной моче встречаются:

  • трипельфосфаты (фосфорнокислая аммиак-магнезия);
  • фосфаты;
  • мочекислый аммоний.

Норма белков в моче у женщин | Живи на здоровой линии

Анализ мочи– очень распространенный показатель, который играет важнейшую роль для оценки работы выделительной системы. Анализ на мочу сдают практически все пациенты независимо от жалоб.

Обычно норма белков в моче у женщин составляет не более 0,05 грамм в сутки, а в одном анализе до 0,033 г/л. У мужчин показатель не отличается. Лучше всего, если в урине он совсем не обнаруживается, такое встречается у полностью здоровых людей.

Появляться в анализах белок может по нескольким причинам: избыточная нагрузка на почки из-за заболеваний, нарушение всасывания или фильтрации белка. Когда в анализе наблюдается это вещество, это называется протеинурия, которая бывает нескольких типов: следовая (до 0,033 г.), микро (0,03 – 0,3 г.), легкая (0,3-1 г. в сутки), умеренная (1-3 г.) или выраженная (более 3 г в сутки).

Не следует путать с нормой белков в крови у женщин, это совсем иной биохимический показатель. У взрослых от 19 до 60 лет норма протеина в крови составляет 65-85 г/л, от 5 до 18 лет 58-63 г/л, от 60 лет 63-83 г/л. Повышение показателя может свидетельствовать о патологиях в ЖКТ, печени, почках, а также онкологических проблемах. У беременных уровень протеина в крови колеблется от 63 до 83 г/л.

Белок в моче: что это значит

Наличие этого вещества в моче может оказаться симптомом таких заболеваний, если в работе почек нарушений не обнаружено: поликистоз,нефропатия диабетического типа, гломеролонефрит, лейкоз, тубулоинтесциальный нефрит, миеломная болезнь, амилоидоз.

В вышеперечисленных ситуациях почки работают нормально, но нагрузка их увеличена из-за появления в крови большого количества протеина, как следствие, почки не успевают его фильтровать.

При следовой протеиноурии, когда уровень белка не более 0,033 г/л, причины могут быть временные: переохлаждение, повышенный адреналин или норадреналин в крови, стресс, избыток белковой пищи, большие физические нагрузки, обследование области почек (пальпация). Редко случается туберкулез почек.

Среди основных причин воспалительные заболевания половых органов и мочевыводящих путей: уретрит, воспаление мочеточников, цистит, цервицит, аднексит, вульвовагинит, опухоли мочевыводящих путей, цистопиелит.

Причины белка в моче при беременности

Если наблюдается белок в моче при беременности причины зачастую таковые: гестоз, пиелонефрит, нефропатия, гломерулонефрит.

  1. Гестоз имеет дополнительные симптомы: большой набор веса более 12 кг за весь период вынашивания плода, повышенное давление, отечность ног, лица, рук, повышенная свертываемость крови. Из-за микроотверстий в плаценте из плодного пузыря вытекает жидкость, вследствие чего возникают судороги, нехватка кислорода, предрасположенность к попаданию инфекций вследствие нарушения целостности оболочки. Наблюдается в разной степени у 30% беременных.
  2. Пиелонефрит. Если Вы не знаете, что это значит белок в моче, но предрасположены к воспалениям почек, причиной может стать воспалительный процесс в почечных лоханках. У беременных встречается из-за давления растущей матки на внутренние органы, отчего ухудшается прохождение мочи по мочеточникам, также обострение может возникать из-за изменений гормонального фона.
  3. Нефропатия возникает в первом триместре, сопровождаясь следующими симптомами: отеки, одышка, уменьшение нормы мочи (олигурия), гипертония, белок в моче. В зоне риска находятся женщины после 35, девушки до 20 лет, больные сахарным диабетом, токсоплазмозом, пороком сердца, ожирением. Страдает 2-3% беременных.
  4. Гломерулонефрит – воспалительный процесс обоих почек, когда поражаются мелкие сосуды, затрудняется образование мочи, выведение урины и токсичных веществ, распространенная причина, что означает белок в моче. Процент среди беременных 5 — 7%. При этом количества белка в урине может доходить до 30 г/л при норме до 0,033 г/л. По симптоматике похож на гестоз.
  5. Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, что зачастую возникает из-за инфекций. Среди симптомов мутная урина с запахом иногда зеленоватого оттенка из-за гноя, боль при мочеиспускании, ложные позывы, боль внизу живота, температура до 38 градусов, интоксикация.

Нормы белка в моче

У здорового человека, при отсутствии нарушения работы фильтрующих мембран в почках, белок не обнаруживается вовсе или содержится в малом количестве. Норма белка в моче не превышает 0,033 г/л (33 мг/л). Без участия белка невозможна регенерация тканей и клеток, и его потеря может негативно отразиться на организме в целом. Патология повышенного уровня белка в моче (протеинурия) подлежит диагностированию и дальнейшему лечению.

Количество белка в моче — важный показатель здоровья человека, определяемый специальными лабораторными анализами.

Лабораторные методы определения белка

Нормальное или повышенное содержание протеинов показывает общий анализ мочи. Для исключения ошибочных результатов пациенту назначают суточный анализ. За сутки из организма выводится 1—2 л жидкости. При сборе суточной мочи необходимо выбрать емкость для сбора, зафиксировать время первого мочеиспускания, и собирать анализ в течение 24-х часов. Для исследования требуется предоставить 50—100 мл материала. Нормальный объем белка в моче, который не представляет угрозы, равен 40—80 мл/сут. Когда показатель в суточной моче превышает 150 мл/сут., в организме проявляются патологические изменения.

При анализировании мочи учитывается ее кислотность, а также взаимодействие белков с другими компонентами. Воспалительные процессы являются следствием присутствия в моче завышенных показателей белков и лейкоцитов, а превышение нормы протеинами и эритроцитами показывает патологию мочевыделительной системы.

Вернуться к оглавлению

Разновидности протеинурии

В здоровом организме кровь попадает в почки, вывод микроскопических объемов белка происходит с мочой, а остальное количество белка после расщепления всасывается обратно в плазму крови. Протеинурия — состояние организма, при котором выделяемый белок повышен вследствие физиологических или патологических факторов. Значения протеинов в моче, немного выше минимального порога (0,033—0,3 г/л) могут быть спровоцированы стрессом (эмоциональная протеинурия), физическими нагрузками (рабочая протеинурия), употреблением белковой пищи (алиментарная протеинурия), переохлаждением. Диагностируют альбуминурию:

Протеинурия колеблется от лёгкой, средней, а ещё высокой степени, с развитием почечной патологии.
  • пальпаторную — в результате осмотра почек пальпацией;
  • постуральную — при долгом пребывании тела в вертикальном положении.

После получения результатов исследования мочи на наличие белка, диагностируется патология, область и степень поражения. По объему выделяемого белка в сутки протеинурия делится на 3 вида:

  • Легкая — 0,3—1 г/сут. Свидетельствует о распространении инфекции в мочеполовой системе, вылечивается после прохождения терапии;
  • Умеренная — 1—3 г/сут. Указывает на длительный воспалительный процесс, негативно воздействующий на ткани почки, либо на образование опухоли.
  • Высокая — более 3 г/сут. Возможно развитие хронической почечной недостаточности.
Вернуться к оглавлению

Варианты нормы белка

У здоровых пациентов любой категории, общий белок в моче не превышает показатели, что указаны в таблице:

Категория пациентовУтренняя моча (первая порция), г/лСуточный белок, г/л
Мужчины0,0330,05—0,07
Женщины0,0330,05
Дети0,0360,06
Беременные0,0330,3 (0,5 на поздних сроках)
Вернуться к оглавлению

Норма белка в анализе мочи у женщин, у мужчины

Норма здорового уровня белка в урине у мужчины немного больше, чем у женщины.

Для начального исследования нужна первая порция мочи. Ее необходимо предоставить не позднее 2-х часов после сбора жидкости. Перед тем как сдать анализ мочи на белок, важно провести гигиенические процедуры половых органов, а также соблюсти небольшую диету, исключающую алкоголь, сладости, острую пищу. В норме лабораторное исследование не обнаружит белок или зафиксирует его минимальное количество, одинаковое для здоровых пациентов. Более интенсивный ритм жизни мужчин влияет на повышение уровня белка.

Вернуться к оглавлению

Белок у беременных, у детей

В моче женщины на поздних сроках беременности (больше 20-ти недель), допустимое содержание суточного белка может составлять 300—500 мл. Если остальные анализы не подтверждают наличие патологий, такой объем белка не должен представлять опасности для здоровья мамы и плода. Иногда и в моче новорожденного ребенка в течение первых 7-ми дней жизни можно обнаружить незначительное количество белка. Это физиологическая протеинурия, которая проявляется вследствие избыточного кормления грудным молоком. Содержание белка в моче малыша приходит в норму после уменьшения прикладываний к груди.

Вернуться к оглавлению

Что может спровоцировать альбуминурию?

Самой распространенной причиной потери белка является сбой в работе почек: повреждения в фильтрационной системе либо белок в почечных канальцах всасывается не в полном объеме. Последствия инфекционных заболеваний или прием лекарств могут повлиять на белок в моче у детей. Моча беременных женщин содержит белок из-за увеличивающейся матки и неспособностью почек справиться с большими нагрузками. Есть ряд заболеваний, которые влияют на повышение количества белка в моче взрослого пациента:

Альбуминурия проявляется при патологии почек, аллергии, ишемии, отравлении, онкологии.
  • опухоли в почках, мочевыделительной системе;
  • припадки эпилепсии, травмы головного мозга;
  • аллергия;
  • почечно-клеточный рак, курсы химиотерапии;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • отравление.
Вернуться к оглавлению

Симптоматика повышения белка в моче

Как правило, микроальбуминурия не имеет выраженных симптомов и не доставляет дискомфорта пациенту. Протеинурия сама по себе показывает, что есть патология внутренних органов. Часто протеинурию сопровождают изменения состояний организма, которые требуют тщательной диагностики:

  • головокружение;
  • повышение артериального давления;
  • отеки рук и ног;
  • сонливость, утомляемость, отсутствие аппетита;
  • боли в костях, мышечные боли, судороги;
  • рвота, тошнота;
  • изменение свойств мочи (появление пены при встряхивании, мутный цвет, возможно покраснение мочи или преобладание коричневого оттенка).
Вернуться к оглавлению

Чем опасна протеинурия?

Главная угроза протеинурии — развитие злокачественной опухоли.

Большой объем содержания белка в моче грозит выявлением различных патологий у мужчин и у женщин: инфицированием системы мочевыделения, развитием гипертонической болезни, инфаркта миокарда, почечной недостаточности, возможно образование раковых клеток в мочевом пузыре. В группу риска входят пациенты с диагнозом диабет первого и второго типа. На поздних сроках беременности появление отеков, токсикоза, возможных судорог наряду с повышенной потерей белка чревато преждевременным родоразрешением.

Вернуться к оглавлению

Что делать, если белок повышен?

Уровень белка при физиологической альбуминурии стабилизируется, если подкорректировать питание, режим активности или эмоциональное состояние. В случае ярко выраженной протеинурии, врач дополнительно обследует пациента для диагностики патологического заболевания. Результаты анализов помогут подобрать лечение медикаментами. Среди используемых средств назначаются:

  • антибиотики;
  • средства, понижающие артериальное давление;
  • кортикостероиды;
  • растворы для очищения крови от токсинов;
  • препараты, восстанавливающие водно-солевой обмен у беременных.

При лечении и профилактике протеинурии народными методами чаще всего готовят мочегонные сборы из ромашки, чабреца, листьев брусники, полевого хвоща или березовых почек. Тем не менее не стоит забывать, что только врачи смогут помочь преодолеть серьезные заболевания, на фоне которых проявилась протеинурия.

Белок в моче у женщин

Протеинурия — наличие белка в моче, которое превышает предельно допустимую норму. Присутствие белка в урине может свидетельствовать о развитии патологических процессов в мочевыделительной системе. Однако не всегда появление протеина является патологией, поэтому при определении белка в анализе не стоит сразу бить тревогу.

Причины появления белка в моче у женщины, которые не связаны с нарушением функции почек:

  • употребление продуктов, богатых протеинами;
  • после тяжёлой физической нагрузки;
  • стресс, нервное перенапряжение;
  • беременные женщины;
  • переохлаждение или наоборот перегрев;
  • обезвоживание организма;
  • избыточная масса тела.

Эти причины не требуют обращения к специалисту, они проходят самостоятельно после коррекции фактора, который спровоцировал увеличение нормы белка в моче у женщин.

Патологические причины протеинурии, связанные с нарушением функциональной способности почек:

  • инфекции почек и мочевыводящих путей (пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • нефросклероз;
  • гипертоническая болезнь;
  • нарушение кровообращения;
  • амилоидоз почек;
  • цистит, уретрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • сахарный диабет;
  • онкологические заболевания;
  • последствия гемотрансфузии;
  • длительное лечение антибактериальными средствами;
  • интоксикация алкоголем и токсическими веществами.

Определить какое патологическое состояние вызвало повышение протеина в моче у женщины сможет только грамотный специалист после проведения тщательного опроса и дополнительных методов диагностики.

Содержание

  • 1 Сопутствующие симптомы
  • 2 Правила сдачи анализа
  • 3 Рекомендации

Сопутствующие симптомы

Внимательно следя за изменениями в состоянии, женщина сможет указать специалисту на симптомы, которые сопутствуют повышению белка. К основным клиническим проявлениям протеинурии относятся:

  • температура тела 38-39, лихорадка, озноб;
  • повышение артериального давления;
  • слабость, тошнота, упадок сил;
  • изменение цвета, помутнение мочи;
  • отёчность конечностей, одутловатость лица;
  • боли в области поясницы;
  • дизурические явления.

Правила сдачи анализа

Стоит отметить, что в период менструального цикла женщинам сдавать анализ мочи категорически не рекомендуется.

  • За 2-3 дня до исследования необходимо ограничить потребление продуктов с высоким содержанием белка.
  • Вести обычный питьевой режим.
  • Исключить кофе, алкоголь, острую пищу, копчения.
  • Для исследования собирают утреннюю порцию мочи.
  • Перед забором материала необходимо провести тщательную гигиену наружных половых органов с применением мыла без отдушек.
  • Влагалище закрывают ватным тампоном.
  • Во время сбора мочи следить чтобы струя была направлена в контейнер для сбора.
  • Доставить материал в лабораторию в течении 1-2 часов.

Норма белка в моче у женщин составляет 0 — 0,033 г/л для ОАМ и 0,025-0,1 г/л в суточной моче.

В зависимости от количества обнаруженного белка различают три степени протеинурии:

  • лёгкая степень 0-0,5 г/л;
  • средняя — 0,6-2 г/л;
  • тяжёлая — более 2 г/л.

Рекомендации

Для начала следует исключить физиологические факторы протеинурии. Лечебные мероприятия должны быть направлены на патологическое состояние, которое привело к повышению показателей белка. Женщине назначается специальная диета с ограниченным потреблением соли и мясных продуктов.

При медикаментозном лечении, в зависимости от причины развития заболевания, применяют следующие группы препаратов:

  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина;
  • статины;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • антибактериальные средства;
  • уросептики;
  • растительные лекарственные препараты.

Женщинам, у которых в лабораторных исследованиях обнаружен белок, необходимо как можно скорее посетить семейного врача или уролога для консультации. Иногда повышение белка не имеет никаких клинических проявлений и определяется только при плановом медицинском осмотре. При раннем обращении к специалисту определение основного заболевания и его лечение будет гораздо эффективнее и сократит риск развития осложнений.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.


Смотрите также