Главная » Статьи » Бактерии передающиеся половым путем

Бактерии передающиеся половым путем


Бактерии, передающиеся половым путем

Инфекции, передающиеся половым путем, - одна из самых серьезных проблем современной медицины и в целом общества.

В роли возбудителей половых инфекций могут выступать разные микроорганизмы: бактерии, вирусы, простейшие или грибки.

Существуют следующие виды бактерий, переносимых половым путем:

  1. I.Хламидии
  2. II.Уреаплазмы
  3. III.Микоплазмы
  4. IV.Гарднереллы
  5. V.Гонококк

Такие бактерии, как хламидии передаются половым и контактно-бытовым путем, а также передаются через плаценту от матери плоду.

Уреаплазмы, микоплазмы и гарднереллы являются условно-патогенными бактериями.

Это означает, что они присутствуют даже в здоровом организме и в нормальных условиях не вызывают у человека заболевания.

Болезнь вызывать они могут лишь тогда, когда ослабевает иммунитет и неспецифическая резистентность организма.

В этих условиях эти бактерии приобретают патогенные свойства и провоцируют развитие инфекционно-воспалительного процесса в мочеполовых путях.

Гонококк и бледная спирохета являются, безусловно, патогенными бактериями.

Заболевания, которые они вызывают, относятся к венерическим болезням.

Неспецифические бактерии, передающиеся при сексе

Воспаление половых органов могут вызвать бактерии, которые в норме них не встречаются.

Например, энтерококки, передаваемые половым путем, указывают на несоблюдение правил гигиены.

Эта бактерия является частью нормальной микрофлоры кишечника.

Чаще всего энтерококк попадает в мочеполовую систему из-за анального секса.

Чтобы этого избежать, следует во время анального полового акта использовать презервативы.

Кишечная палочка, передаваемая половым путем, и ее симптомы

Кишечная палочка часто встречается в женских урогенитальных мазках.

Передается этот микроорганизм из-за недостаточной гигиены в области гениталий.

Причиной такой инфекции может стать чередование анального и вагинального секса без презерватива.

Еще один способ передачи – недостаточно тщательное подмывание и ношение несвежего нижнего белья.

Если кишечная палочка попала в мочеполовую систему, она может спровоцировать развитие кандидоза.

Симптомы, которые вызывает кишечная палочка, следующие:

  1. 1.Неприятные ощущения в области гениталий
  2. 2.Резкий запах выделений
  3. 3.Изменение цвета, количества и консистенции выделений
  4. 4.Жжение и дискомфорт при мочеиспускании

Инкубационный период бактерий

Инкубация при половых инфекциях может составлять от нескольких часов до нескольких лет.

Инкубационный период – время от инфицирования до появления первых симптомов болезни.

Чаще всего, болезни проявляют себя через 3 – 7 дней после инфицирования.

Быстрее всего обычно проявляет себя гонококк.

Самый длительный период инкубации, до нескольких лет, наблюдается у сифилиса.

Уреаплазмы, микоплазмы и гарднереллы тоже могут подолгу не проявлять себя.

Часто симптомы этих болезней появляются при ослаблении местного и общего иммунитета.

Бактерийными являются следующие ЗППП:

  • Хламидиоз
  • Гарднереллез
  • Уреаплазмоз
  • Микоплазмоз
  • Гонорея
  • Сифилис

Не все ЗППП считаются венерическими болезнями.

Такими заболеваниями являются уреаплазмоз, гарднереллез и микоплазмоз.

Это болезни, которыми заражаются во время секса.

Как часто передаются бактерии, вызывающие ЗППП

Распространенность половых инфекций больше, чем принято считать.

Согласно статистике, около 50% взрослых людей хотя бы раз в жизни болели подобным заболеванием.

Главным фактором риска получения бактерий половым путем остается незащищенный секс.

Мужчина или женщина при сексе чаще заражаются бактериями?

Медицинская статистика говорит, что чаще к врачам с ЗППП обращаются мужчины.

Следует помнить, что половыми инфекциями обычно болеют оба партнера.

Поэтому причиной таких данных может быть более редкое обращение женщин за медицинской помощью.

Бактерии, передающиеся половым путем

В современном мире известны многие бактерии, половым путем передающиеся от одного человека к другому. Всего около 30 различных разновидностей микроорганизмов способны переходить от человека к человеку подобным образом. Всего из 30 вариантов выделяют 8 бактериальных инфекций, которые диагностируется наиболее часто.

Распространенные бактериальные половые инфекции

Бактерии, передающиеся половым путем представлены 8 основными возбудителями. Правда, как отмечают венерологи, всего насчитывается около 30 патогенных микроорганизмов, распространяющихся от человека к человеку при сексе. Но вот 8 в медицинской практике диагностируются особенно часто.

Бактериальные возбудители заболеваний – это те патогенные микроорганизмы, которые представлены одноклеточными живыми патогенами. Воздействовать на клетки человеческого тела они могут опосредованно, выделяя токсины, которые негативно влияют на организм, либо непосредственно. Во втором случае патоген использует клетки организма-хозяина, как субстрат для своей жизнедеятельности.

Хламидиоз

Среди всех бактерий, передаваемых половым путем, наиболее широко известен хламидиоз. Это заболевание вызывается хламидиями.

В основном передача инфекции происходит во время незащищенных сексуальных контактов.

Как отмечают венерологи, инфекция этого типа в основном выявляется у молодых людей.

Средний возраст заболевших находится в группе от 15 и до 24 лет. Однако это не значит, что человек более старшего возраста не может столкнуться с заболеванием.

Особенность хламидиоза состоит в том, что нередко он протекает без каких-либо явных симптомов. Около 80% женщин, инфицированных микроорганизмом, не предъявляет совершенно никаких жалоб. Либо отмечает короткие эпизодические обострения, с которыми к врачам не обращается.

Среди мужчин около 50% носителей обходятся без яркой клинической симптоматики и не предъявляют вообще никаких жалоб.

В большинстве случаев, если симптоматика все же есть, то она в первую очередь выявляется в виде болей, которые беспокоят при попытках опустошить мочевой пузырь.

В некоторых случаях возможно появление выделений, но они редко характеризуются, как обильные, и игнорируются многими пациентами. Скупая симптоматика только способствует активному распространению болезни среди населения.

Гонорея

Среди разных видов инфекций, широкую известность имеет гонококк, провоцирующий развитие гонореи. Гонорея развивается у пациентов в том случае, если при половых контактах гонококк попадает в организм. Причем размножаться бактерия может не только в половых путях, но и в ротовой полости или, например, на слизистой оболочке глаза.

Гонорея – довольно яркое заболевание, которое сложно игнорировать. Для нее характерно появление обильных, слегка пенистых выделений. Нередко они имеют гнилостный запах и зеленоватый цвет. Что говорит о развитии гнойного процесса.

Дополнительно пациенты жалуются на болезненность, сопровождающую акт опустошения мочевого пузыря. Одним из характерных симптомов болезни – это максимальное количество выделений в утреннее время еще до того, как произошло первое опустошение мочевого пузыря.

Как отмечают доктора, яркие симптомы гонореи встречаются у мужчин чаще, чем у женщин. Представительницы прекрасного пола могут переносить заболевание полностью бессимптомно. Либо с очень скудной клинической картиной, которая не заставляет их обращаться к врачу. В ряде случаев отмечаются дискомфорт при сексе, нарушения в менструальном цикле и другие неприятные симптомы.

Микоплазмоз

Отвечая на вопрос о том, какие из ЗППП относятся к бактериям, передаваемым половым путем, нельзя забывать о микоплазмозе.

Правда, существует большое количество различных микоплазм, и по-настоящему патогенна из них только микаплазма гениталиум. Более того, доктора относят ее не к полноценному патогену, а к условно-патогенной флоре. Которая может начать причинять неудобства только при определенных обстоятельствах.

Микоплазмоз развивается активно в том случае, если у человека снижается иммунитет или нарушается баланс нормальной микрофлоры. При этом заболевании жалобы что у мужчин, что у женщин довольно стандартны. Могут быть выделения из мочеиспускательного канала и половых путей в незначительном количестве, неприятные ощущения при сексе, жалобы на болезненность мочеиспускания.

Важно понимать, что если микоплазма обнаружена просто в анализах, то в немедленном начале лечения необходимости нет. Терапию пациенту подбирают в том случае, если появились какие-либо симптомы болезни.

Шанкроид

Шанкроид – заболевание, которое постепенно уходит в прошлое. Сегодня его диагностируют в основном у тех людей, что ездили в Африку, Юго-западную Азию.

Страны Карибского бассейна. Болезнь встречается в основном там и вызывается Haemophilus ducreyi. Однако в цивилизованных странах патологию также можно диагностировать. Также нельзя забывать про туристов, отправляющихся в эндемичные для болезни страны, и сталкивающихся там с патологией.

Заболевание в первую очередь характеризуется тем, что на половых органах появляются язвы. Они характеризуются пациентами, как довольно болезненные, неприятные. Так же как отмечают врачи, регистрируется увеличение лимфатических узлов. Оно вызывается контактом иммунной системы с патогенным микроорганизмом.

Вероятность встретить шанкроид в России довольно невелика. Однако он относится к возбудителям ИППП бактериального класса, а потому помнить о нем необходимо.

Уреаплазмоз

Уреаплазмоз – еще одна инфекция бактериального типа, которая считается условно-патогенной.

Уреаплазма нормально существует в составе микрофлоры половых органов. Но при воздействии неблагоприятных факторов может вызывать различные негативные симптомы.

Важно помнить о том, что уреаплазмоз нередко сопровождает другие заболевания половой системы. Например, он нередко сочетается с гонореей или хламидиозом.

Также уреаплазмоз может сформироваться в том случае, если восстановления флоры при лечении бактерий другого типа не прошло полноценно. При уреаплазмозе пациенты жалуются на те же симптомы, что и при микоплазмозе.

Как отмечают доктора, различить эти два заболевания, опираясь исключительно на симптоматику, невозможно. Однако при подозрении на заражение всегда можно сделать анализы, чтобы определить, какая бактерия стала виновником появления негативных симптомов.

Уреаплазмоз, как и микоплазмоз, лечится только в том случае, если появились симптомы заболевания. Если же этот условно-патогенный микроорганизм просто обнаружен в анализе, терапию не назначают. Так как это расценивается, как вариант нормы.

Важно помнить о том, что обострение уреаплазмоза, как и микоплазмоза, может быть следствием не только снижения иммунитета непосредственно. Но и воздействия стрессовых факторов. Объясняется это тем, что стрессы также негативно влияют на способность организма защищаться от инфекций.

Гранулема пахового типа

Паховая гранулема, также известная под названием донованоза, еще одно эндемическое заболевание. Столкнуться с ним можно в основном в африканских странах, а также в Австралии и Южной Америке. При данной патологии половые органы покрываются небольшими уплотнениями не первой стадии болезни. Затем, по мере прогрессирования, уплотнения превращаются в открытые язвы. Они могут сильно болеть и инфицироваться вторичными патогенами, такими как энтерококк, стафилококк и другие.

В зоне риска по заражению паховой гранулемой находятся в основном туристы. Особенно те, что пренебрегают правилами защищенного секса.

В России вероятность заражения паховой гранулемой невелика. Однако поскольку люди часто ездят за границу, исключать развитие болезни все же нельзя.

Поражает донованоз в основном слизистые оболочки половых органов. Но в некоторых случаях он также вовлекает в патологический процесс кожные покровы.

Решая вопрос о том, как часто заражаются этой бактерией, передаваемой от человека к человеку половым путем, стоит понимать, что риск столкновения с ней довольно невелик.

Сифилис

Сифилис – очень распространенное хроническое заболевание, которое тяжело поддается лечению. Болезнь способна поражать не только половые органы, но и все структуры человеческого организма. Бледная трепонема, вызывающая недуг, наносит урон нервной системе, печени, почкам, другим органам и тканям. Первым же симптомов сифилиса является так называемый первичный аффект. Под этим терпеном понимают то место, в котором бледная трепонема впервые проникла в организм человека. Расположен он чаще всего на наружных половых органах, но у женщин может располагаться также и на внутренних структурах. Со временем язва-аффект исчезает. Однако патогенный микроорганизм никуда не девается из человеческого тела, продолжая в нем жить и размножаться.

Сифилис протекает в несколько периодов. Постепенно симптомы болезни становятся все более яркими и доставляют пациенту все большее количество неудобств.

При несвоевременном лечение заболевание наносит организму настолько сильные повреждения, что возможен летальный исход.

Важно помнить, что сифилис – недуг высоко контагиозный. Это значит, что заразиться им довольно просто, если не соблюдать элементарные меры предосторожности.

Способы диагностики половых бактериальных инфекций

Бактерии, передаваемые половым путем, как и другие ИППП, нуждаются в тщательном выборе способов диагностики.

Важно понимать, что одного посещения доктора при появлении неприятных симптомов будет недостаточно. Придется пройти ряд обследований, которые помогут подтвердить диагноз.

Почему необходима дополнительная диагностика, если симптомы весьма очевидны, часто интересуются пациенты. Дело в том, что многие половые инфекции проявляются одними и теми же симптомами. Без специальной диагностики дифференцировать их сложно, а иногда и вовсе невозможно.

Нередко больные спрашивают, когда эффективны посевы при бактериях, передаваемых половым путем. Чаще всего они выполняются при хламидиозе, гонорее, трихомониазе, микоплазмозе. Посев при сифилисе практически никогда не выполняют. Так как при подозрении на него более эффективна темнопольная микроскопия.

В сомнительных случаях пациентам назначаются ИФА-исследования, ПЦР.

Важно помнить о том, что инкубационный период у бактерий, передаваемых половым путем, также играет серьезную роль в диагностике. Дело в том, что, если диагностика выполняется в инкубационный период, заболевание можно не диагностировать. В это время многие анализы окажутся отрицательными. Так как в крови биологическом материале будет недостаточно субстрата для постановки диагноза. У разных пациентов разные заболевания отличаются по срокам инкубации. Например:

  • инкубация гонореи у сильного пола занимает 2-5 дней, а у слабого может доходить до 10;
  • микоплазмоз может развиваться более 4-х недель;
  • инкубация сифилиса может занимать и до 6 месяцев;
  • развитие хламидиоза может занять до двух недель, но чаще он развивается в более короткие сроки.

В выборе способа диагностики всегда необходимо учитывать вероятность попадания в инкубационный период болезни. Чтобы исключить ошибки, пациентам с подозрением на заражение рекомендуется выполнять несколько анализов с интервалом во времени.

Варианты лечения половых инфекций

Часто пациенты задаются вопросом о том, кто лечит бактерии, передаваемые половым путем.

Пациентам с характерными симптомами рекомендуется обращаться в первую очередь к доктору венерологу.

Альтернативой венерологу может стать врач, специализирующий на дерматовенерологии. Выбор способа лечения всегда зависит от конкретного заболевания. Многие пациенты хотят знать о самых эффективных антибиотиках и схемах лечения при бактериях, передаваемых половым путем. Однако назвать какие-то универсальные лекарства и схемы, которые подошли бы для любого человека, невозможно. Чтобы выбрать антибиотики, врач рекомендует по возможности пройти анализ посева на чувствительность к различным препаратам. Это необходимо, чтобы понять, какие лекарства дадут наибольший эффект. Также могут назначаться средства широкого спектра. Но они не всегда эффективны, так как к ним у бактерий может быть устойчивость.

Использование местных процедур в лечении бактерий, способных к передаче половым путем также считаются важной частью лечения. Особенно важны они в том случае, если у пациента есть какие-либо кожные дефекты, на которых могут развиваться вторичные инфекции.

Используют для обработки такие препараты, как Мирамистин, Хлоргексидин. Лечение обязательно дополняют иммунотерапией. Так как сильный иммунитет – залог эффективной борьбы с инфекционным процессом.

Меры профилактики заражения половыми бактериями

Профилактика бактерий, передаваемых половым путем, как отмечают доктора – это гораздо более простой способ решения проблем, чем лечение патологий, которые уже сформировались. Для эффективной профилактики рекомендуется:

  • не практиковать половы контакты без защиты в виде мужского презерватива, так как надежным средством с доказанной эффективностью является только он;
  • отказаться от половых связей беспорядочного типа, так как в этом случае риск инфицирования возрастает даже в том случае, если пациент пользуется презервативами;
  • если избежать незащищенного полового контакта все же не удалось, необходим в обязательном порядке проводить экстренную профилактику (промывание половых органов с помощью антисептических средств, прием врача-венеролога, применение курса препаратов для предотвращения развития болезней);
  • если человек начал вести половую жизнь, даже при соблюдении всех профилактических правил ему рекомендуется хотя бы раз в год посещать венеролога, что поможет своевременно выявлять различные отклонения и корректировать их до того, как они начнут представлять угрозу для жизни и здоровья.

Бактериальные половые инфекции в медицинской практике встречаются очень часто. Только полноценное обследование с последующим лечением может защитить человека от осложнений этих заболеваний, которые могут быть довольно тяжелыми.

Важно помнить о том, что репродуктивное здоровье находится прежде всего в собственных руках человека!

При подозрении на половые инфекции обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Бактерии, передающиеся половым путем

Они относятся к числу самых распространенных в мире инфекционных заболеваний.

Многие бактериальные инфекции протекают в хронической форме, без симптомов или с минимальными клиническими проявлениями. Поговорим о том, какие из ЗППП относятся к бактериям, передаваемым половым путем.

Виды бактерий, переносимых половым путем

Существует несколько часто встречающихся видов бактерий, которые передаются половым путем.

К ним относятся:

Есть множество других венерических инфекций. Но они вызваны не бактериями, а грибами, простейшими или вирусами. Не все микроорганизмы, провоцирующие воспалительные процессы в мочеполовых органах, передаются от человека к человеку. Существуют также неспецифические инфекции.

Распространено заблуждение, будто кишечная палочка передаваемая половым путем, и ее симптомы действительно похожи на признак венерических заболеваний. Но на самом деле эти микроорганизмы живут в кишечнике человека. Болезнь развивается не из-за незащищенного полового контакта, а вследствие иммунодефицита, недостаточной гигиены, применения препаратов и других причин. То же самое касается других условно-патогенных бактерий: стафилококк, стрептококк, энтерококк. Передаваемые половым путем инфекции и неспецифические воспалительные процессы – это разные группы заболеваний.

Как часто заражаются бактериями передаваемыми половым путем?

Бактерии половым путем передаются очень часто.

В России сифилис ежегодно выявляют в среднем у 50 человек на 100 тысяч населения. Значительно более распространенными инфекциями являются хламидиоз и гонорея.

Хламидиоз в развитых странах выявляется ежегодно у 1000-2500 человек на 100 тысяч населения. По России адекватной статистики нет в связи с недообследованием большинства больных. Официальные показатели сильно занижены.

Самой же распространенной в мире бактериальной венерической инфекцией считается гонорея. Ежегодно в мире им заражаются 60 млн человек. Часто пациенты интересуются, мужчина или женщина чаще заражаются бактериями. Чаще заражается женщина по причине особенностей строения уретры и эпителия мочеиспускательного канала.

Инкубационный период у бактерий, передаваемых половым путем

Инфекция, передающаяся половым путем, вызванная бактерией, проявляется клиническими симптомами не сразу.

С момента заражения до появления симптомов проходит определенное время. Оно называется инкубационным периодом.

Его длительность для разных бактерий, передаваемых половым путем:

  • Гонорея – от 2 до 5 дней у мужчин, от 5 до 10 дней у женщин.
  • Микоплазмоз – от 3 до 5 недель.
  • Сифилис – в среднем от 3 до 4 недель, но длительность существенно варьирует у разных пациентов (от 1 недели до 6 месяцев).
  • Уреаплазмоз – от 5 дней до 1 месяца и более.
  • Хламидиоз – чаще всего 1-2 недели, хотя иногда инкубационный период достигает нескольких месяцев.

Когда эффективны посевы при бактериях передаваемых половым путем

Как диагностический метод, посевы всегда эффективны при бактериальных инфекциях.

Этот метод исследования имеет высокую информативность при:

  • уреаплазмозе;
  • микоплазмозе;
  • гонорее;
  • хламидиозе.

Только при сифилисе культуральный метод не используется. Эта инфекция подтверждается путем серологических исследований (анализы крови на антитела).

Нет универсальных схем лечения против всех инфекций. Даже случаи заболевания, вызванного одной и той же бактерией, отличаются у разных пациентов. Поэтому схемы терапии подбираются тоже разные.

Но если не углубляться в тему, то схемы можно привести следующие:

  • при сифилисе – ретарпен внутримышечно по 2,4 млн ЕД, раз в день, курсом 1 неделю;
  • при хламидиозе – азитромицин однократно (1 г) или доксициклин по 100 мг, 2 раза в день, курсом 1 неделя;
  • при гонорее – однократная инъекция внутримышечно 250 мг цефтриаксона;
  • при микоплазмозе и уреаплазмозе – азитромицин по 0,5 г первый день и еще 4 дня по 250 мг или доксициклин по 100 мг, 2 раза в день, курсом 10 дней.

Оптимальную схему должен подобрать врач с учетом ряда параметров:

  • тип инфекции;
  • тяжесть течения;
  • давность заражения;
  • предыдущий опыт лечения;
  • антибиотикограмма;
  • локализация воспаления;
  • сопутствующая патология;
  • наличие осложнений;
  • особые обстоятельства (беременность, аллергия и т.д.).

Местные процедуры в лечении бактерий, передаваемых половым путем

Местные препараты высокоэффективны в лечении венерических инфекций. Они должны использоваться в дополнение к основной терапии.

Применяются влагалищные свечи и кремы с антибиотиками. Могут использоваться локальные препараты для симптоматической терапии. Например, при сильном зуде или болезненности половых органов иногда назначаются анестетики (бензокаин), НПВС (ибупрофен, диклофенак), глюкокортикоиды.

При неспецифических инфекциях урогенитального тракта врач может назначить инстилляции уретры и мочевого пузыря (промывание антисептическими растворами).

После лечения бактерий, передаваемых половым путем

Длительная иммунная защита при бактериях, передаваемых половым путем, не формируется. Это означает, что уже через короткое время человек может повторно заразиться, если не будет соблюдать необходимые меры профилактики.

Восстановления флоры при лечении бактерий в большинстве случаев не требуется. Курсы антибактериальной терапии, как правило, короткие. При гонорее это может быть одна таблетка или одна инъекция. При хламидиозе достаточно одной таблетки азитромицина или короткого курса других антибиотиков. При уреаплазмозе или микоплазмозе лечение длится обычно 10-14 дней. Столько же – при сифилисе. Поэтому микрофлора влагалища, кишечника и других органов обычно существенно не страдает.

Может проявиться кандидоз влагалища у женщин – в этом случае женщине следует выпить таблетку флуконазола или использовать местно крем с клиндамицином. Если развились дисбиотические процессы во влагалище, нужен посев с определением состава микрофлоры. Только после этого проводится её восстановление.

На первом этапе уничтожается условно-патогенная флора влагалища. На втором этапе применяются эубиотики для заселения половых путей лактобактериями.

Профилактика бактерий, передаваемых половым путем

Для профилактики заражения следует:

  • отказаться от беспорядочной половой жизни;
  • использовать презервативы;

  • проводить экстренную профилактику в случае незащищенного секса (инстилляции уретры, прием препаратов);
  • регулярно обследоваться у венеролога (хотя бы 1 раз в год, если вы ведете регулярную половую жизнь с разными партнерами).

Кто лечит бактерии, передаваемые половым путем?

Венерические инфекции лечит врач-венеролог. Если вам нужны его услуги, обращайтесь частную клинику. Здесь можно быстро, за 1 день сдать все необходимые анализы. Опытный специалист подберет адекватное лечение.

Оно позволит избавиться от венерического заболевания за несколько дней.

Не венерические, но потенциально половые инфекции

Всех нас приучали бояться невидимых микробов еще с детства. Но при этом организм — это целая планета для поселений самых разнообразных колоний бактерий. И хотя генетически они нам чужеродны, полностью «необитаемый» человек без них долго не прожил бы.

Являясь своеобразной защитной «пленкой», выстилающей все внутренние и внешние полости, «правильные» жители не пропускают нелегалов — другие опасные бактерии, а также поддерживают местную иммунную систему в постоянном «тонусе» и участвуют в поверхностном обмене веществ.

Но положительное влияние «местных» бактерий напрямую зависит от их видового и количественного состава. Как и народы, населяющие Землю, наши микрожители соперничают между собой за территории, и даже иногда воюют. При усиленном росте одних и подавлении других, равновесие внутренней биосистемы нарушается. И тогда на месте безобидных народностей могут поселиться другие, более опасные.

Для женщин это особенно важно. Гарднереллез, уреаплазмоз, беспричинные воспаления и цистит — как раз результат нарушения микрофлоры влагалища. Плюс если нормальная микрофлора вытесняется условно-патогенной — значительно возрастает вероятность того, что приживутся и размножатся представители опасных видов вроде хламидий или гонококков. Так дисбаланс микрофлоры приводит к появлению инфекций, передающихся половым путем.

Нормальная флора влагалища. Почему она важна?

В норме бактериальная система влагалища содержит более 40 видов бактерий. Они плотно колонизируют слизистую оболочку влагалища и выделяют молочную кислоту и другие химически активные вещества. Это не вызывает раздражения влагалища, зато пагубно влияет на «болезнетворные» бактерии.

В норме до 95% всех бактерий, заселяющих влагалище, являются лактобактериями. По-другому их называют палочками Дедерлейна. Эти палочки, выделяя перекись водорода, закисляют внутреннюю среду до 3.8–4.5 значений pH.

Женская репродуктивная система

Для сравнения:

  • столовый уксус имеет 3,0 рH;
  • яблочный сок — 3,8 pH;
  • пиво — 4,5 pH;
  • черный кофе — 5,0;
  • pH кожи составляет 5,5.

Такая кислая среда влагалища не позволяет бактериям с поверхности кожи распространиться и «заселить» поверхность слизистой.

Помимо лактобактерий, в норме на слизистой влагалища обитают анаэробы (бактероиды, превотеллы, мобилункусы, фузобактерии, коринебактерии), кокки (пептострептококки, стафилококки), микоплазмы, уреаплазмы и представители дрожжеподобных грибов Кандида.

Бактерии и грибы существуют во взаимной конкуренции, не позволяя друг другу излишне заселить территорию, и не оставляя места и возможности пропитания патогенным бактериям. При этом главенствующую роль в этой системе занимают лактобактерии. Снижение их количества —основное звено в развитии всех потенциальных половых инфекций. Если снижается население лактобактерий — повышается pH среды. Это активизирует рост опасных бактерий и приводит к развитию бактериального вагиноза, микоплазмоза, уреаплазмоза и кандидоза. Кроме того, повышение pH и нарушение микрофлоры влагалища облегчает заражение половыми инфекциями.

Микрофлора влагалища и кишечника — основные отличия

  1. Количество бактерий

    2. Кишечник является самым заселенным бактериями органом. В толстой кишке содержится самое большое количество микробов. В одном грамме фекалий находится около 1012 бактерий. Для сравнения, во влагалище в одном грамме жидкости содержится 108 — 109 бактерий, а на один квадратный сантиметр кожи приходится до 106 микробных клеток.

  2. Бактериальный состав

    3. Микрофлора кишечника сильно отличается от флоры влагалища. Там обитают клостридии, бактероиды, энтеробактерии, клебсиеллы, эубактерии, протей и другие анаэробы. Лактобактерии в толстой кишке тоже есть, но в значительно меньшем процентном соотношении. Кроме бактерий, в кишечнике также встречаются грибы Кандида и простейшие — амебы, бластоцисты, трихомонады и другие.

  3. Кислотно-щелочной состав

    4. На pH кишечника влияют два фактора: выделяемый клетками эпителия слабощелочной кишечный сок и кислый пищевой комок. К конечному отделу кишечного тракта pH варьирует от 5,0 до 7,0, что значительно отличается от pH влагалища, и объясняет различия в составе микрофлоры.

Смешивать микрофлору влагалища и кишечника ни в коем случае нельзя!

Бактерии, обитающие в кишечнике, при попадании во влагалище могут вызвать воспаление слизистой и вагинит. Если кишечные микроорганизмы проникнут еще дальше, в мочеполовые органы — развиваются уретрит и цистит. У женщин эти заболевания случаются особенно часто, так как анальное и вагинальное отверстия расположены близко, а мочеиспускательный канал —короткий и широкий. Мужчины чаще страдают уретритом, и, как правило, происходит это в результате незащищенного анального секса.

Эти заболевания являются следствием грубого нарушения гигиены. Чтобы не занести кишечные бактерии во влагалище или уретру, обязательно нужно использовать презерватив во время анального секса, а также соблюдать основные правила интимной гигиены.

Есть ли микрофлора у полового члена?

Микрофлора у полового члена, как и у любой другой поверхности тела, есть. Доминирующее положение занимают грамположительные бактерии: эпидермальные стафилококки, микрококки, стрептококки, пептострептококки, коринеформные и другие бактерии. Наибольшее количество бактерий находится под внутренним листком крайней плоти. Влажное и теплое место — самая благоприятная среда для роста бактерий. Именно там прежде всего и активизируется рост бактерий, при несоблюдении интимной гигиены. Поражая одновременно головку полового члена и крайнюю плоть, бактерии могут привести к развитию баланопостита или баланита. Эти воспалительные заболевания часто встречаются в урологии, и нередко приводят к таким тяжелым последствиям, как сужение крайней плоти или ущемлении ею головки полового члена.

Кроме кожи, бактерии встречаются на слизистой оболочке уретры, у крайней ее части. В норме на ней живут стафилококки, нейссерии (не венерические), коринеформные бактерии, сапрофитные трепонемы и другие микроорганизмы. Остальная часть уретры в норме стерильна, как и мочевой пузырь с вышележащими мочевыми органами.

Бактерии, содержащиеся под крайним листком плоти и на головке полового члена, могут передаваться женщине во время полового акта. Обычно это не вызывает никакой реакции со стороны влагалища. Кислая среда, плотная населенность молочнокислыми бактериями и местный иммунитет не дают распространиться микробам, попавшим извне. Но так бывает далеко не всегда. Многое зависит от общего состояния женщины, «агрессивности» бактерий, перешедших от мужчины, и частоты половых контактов. Частые половые контакты действуют как раздражитель на постоянную микрофлору влагалища. Это сродни регулярному поеданию мороженого в минус двадцать. Пару раз организм справится, а на третий может и заболеть. Так и микрофлора влагалища незаметно страдает при каждом в нее вмешательстве извне. Организм обычно справляется, и клинически это никак не проявляется.

Если партнер остается постоянным, то организм постепенно «привыкает» к флоре партнера. Регулярная стимуляция местного иммунитета одним и тем же набором бактерий приводит к выработке специфических иммунных факторов, поддерживающих здоровье микрофлоры на постоянном уровне. Но у каждого человека постоянный состав микрофлоры индивидуален. Частая смена партнеров влечет за собой регулярную атаку местного иммунитета влагалища новыми «комбинациями» бактерий с полового члена. Иммунная система каждый раз «подстраивается» под новые биотипы микрофлоры. Постоянная «перестройка» снижает эффективность иммунных факторов и способствует развитию бактериального вагиноза или вагинита. Кроме того, регулярная стимуляция иммунитета может привести к развитию аллергических реакций. Это значительно снижает женское здоровье и способствует развитию хронических воспалительных заболеваний тазовых органов.

Может ли нарушиться микрофлора влагалища при отсутствии половых контактов?

Состояние «женской» микрофлоры во многом зависит от общего состояния организма. Такие факторы, как стресс, нарушения сна, переутомление, инфекционные и хронические заболевания снижают общий иммунитет. Это ведет к активации роста бактерий и развитию бактериального вагиноза, а иногда и вагинита.

Другой важный фактор развития вагинального дисбактериоза — прием антибиотиков, и применение их местно в виде свечей или спринцеваний. Антибактериальные препараты убивают всех без разбору, «хороших» бактерий вместе с «плохими». Кто займет «освободившееся» место и составит новую местную флору влагалища — предопределить заранее, на этапе принятия антибиотиков, невозможно. Также в развитие местного дисбактериоза важно значение играет соблюдение правил личной гигиены. Нельзя допускать, чтобы население поверхности кожи и кишечника попадало внутрь на слизистую.

Любой из этих факторов может привести к развитию влагалищного дисбактериоза даже в отсутствие половых контактов.

Как уберечься от развития дисбаланса микрофлоры влагалища?

Баланс микрофлоры — очень хрупкое состояние, и его поддержание — важная составляющая здоровья. В силу анатомических особенностей, в первую очередь это касается женщин. Поэтому так важно знать и соблюдать основные правила гигиены половых органов и ухода за собой после половых контактов. А также использовать только специальные средства для интимной гигиены.

назад к разделу «Общие вопросы» Записаться на прием к венерологу   назад к разделу «Общие вопросы»

Смотрите также