Главная » Статьи » Атеросклероз брахиоцефальных сосудов

Атеросклероз брахиоцефальных сосудов


Признаки атеросклероза брахиоцефальных сосудов и методы лечения патологии

Понятие атеросклероза знакомо многим. Это необратимый процесс образования бляшек в артериях и сосудах. Когда бляшка становится достаточно большой, нарушается кровообращение.

Атеросклероз брахиоцефальных сосудов встречается чаще и считается наиболее опасным, поскольку брахиоцефальный ствол обеспечивает питание мозговых тканей. Если нарушается кровообращение в этих сосудах, в первую очередь начинает страдать мозг.

Описание и причины заболевания

Атеросклероз брахиоцефальных сосудов – это болезнь, при которой нарушается нормальный кровоток к головному мозгу

Брахиоцефальный ствол выполняет важную функцию, он обеспечивает связь между центральной аортой и головным мозгом. Он проходит от аорты по правой стороне, разделяясь на подключичную, сонную и позвоночную артерии.

Как только брахиоцефальные сосуды перекрываются бляшками, начинает страдать головной мозг, что очень опасно и может привести к инсульту.

Атеросклероз брахиоцефальных сосудов развивается со временем у всех людей. Это неизбежный процесс. С годами холестериновые бляшки образуются в сосудах, их просвет сужается, а стенки становятся менее эластичными. Причины атеросклероза сосудов – возрастные изменения в организме, изнашиваемость сосудов.

Однако все чаще это заболевание стало диагностироваться у молодых людей. На скорость развития атеросклероза влияют следующие факторы:

  • Курение. Заядлые курильщики чаще сталкиваются с сосудистыми заболеваниями. Это связано с тем, что никотин и смолы, попадая в организм, нарушают проницаемость сосудов, снижают эластичность стенок.
  • Повышенный холестерин в крови. Холестериновые бляшки, как известно, наиболее частая причина атеросклероза. Жировые клетки оседают на стенках сосудов, образуя бляшки, которые со временем увеличиваются. Просвет сосуда уменьшается, и может образоваться непроходимость сосуда.
  • Гипертензия. Повышенное артериальное давление повышает нагрузку на сосуды и нередко усиливает образование бляшек в сосудах. Необходимо постоянно следить за своим давлением и регулировать его с помощью медикаментов, если это необходимо.
  • Ожирение. При избыточной массе тела атеросклероз встречается гораздо чаще. Именно жиры влияют на закупорку сосудов брахиоцефального ствола.

Атеросклероз брахиоцефальных сосудов имеет своим разновидности. Различают стенозирующий и нестенозирующий атеросклероз. При нестенозирующем атеросклерозе бляшка не перекрывает сосуд полностью. Остается около 50% просвета, что позволяет крови циркулировать. Это потенциально опасное, но не смертельное состояние.

Стенозирующий атеросклероз сопровождается образованием значительных бляшек, которые приводят к закупорке сосудов, нарушению кровоснабжения мозга, что может привести к серьезным осложнениям.

Симптомы и осложнения

Головные боли, головокружения, обмороки, нарушение внимания и памяти – признаки атеросклероза брахиоцефальных сосудов

Признаки атеросклероза брахиоцефальных сосудов проявляются постепенно. При незначительном размере бляшек они могут не проявляться вовсе.

Через некоторое время бляшки увеличиваются в размерах и приводят к определенной симптоматике:

  • Головокружение и головные боли. Головные боли могут наблюдаться только в определенном положении, например, при резком повороте головы. При прекращении нормального кровотока с правой стороны, организм начинает перестраиваться и усиливать питание мозга с левой стороны, что приводит к головокружению.
  • Эмоциональная нестабильность и нарушения памяти. При атеросклерозе брахиоцефальных сосудов начинает страдать мозг, нарушаются его функции, что отражается и на нервной системе больного, и на памяти, концентрации внимания. Нередко на фоне заболевания развиваются депрессии, подавленность.
  • Обморочные состояния. Из-за нарушенного кровотока в области головного мозга обмороки могут произойти при любом неудачном движении головой, при сильном стрессе.

Признаки заболевания напрямую зависят от ее стадии и степени сужения сосудов. На первой стадии бляшки еще невелики, поэтому симптомов либо нет вообще, либо они незначительны (слабая реакция зрачков на яркий свет). Вторая стадия сопровождается головными болями, обмороками, нарушениями памяти и внимания. На третьей стадии повреждаются ткани мозга, значительно нарушаются его функции.

Атеросклероз брахиоцефальных сосудов нередко приводит к различным осложнениям. Людям на второй стадии этого заболевания может быть присвоена 3 группа инвалидности, поскольку их жизнь становится более ограничена, они не могут быстро выполнять определенные виды работы, страдает моторика рук.

Наиболее частым и опасным осложнением атеросклероза является инсульт.

Это состояние, при котором резко нарушается кровоснабжение тканей головного мозга или прекращается вовсе, что приводит к обморокам и параличу. Опасность инсульта в том, что при этом гибнет часть мозговых клеток и утрачивается функция, которую они выполняли. Это может быть потеря речи, паралич некоторых конечностей и прочее. Часто эти последствия необратимы.

Диагностика и медикаментозное лечение

УЗИ – эффективная диагностика атеросклероза брахиоцефальных артерий

Определить начинающийся атеросклероз можно с помощью МРТ или УЗИ. Аппарат МРТ позволяет провести всестороннее обследование сосудов и артерий. Эта процедура называется МРА (магнитно-резонансная ангиография). Она позволяет оценить состояние сосудов, вен и артерий, находящихся в шее и питающих головной мозг.

Такой метод диагностики считается очень эффективным, безболезненным, но достаточно дорогостоящим. Проведение процедуры МРТ невозможно при наличии кардиостимулятора или металлических имплантов.

Еще одна процедура, позволяющая оценить состояние сосудов и артерий – УЗИ-допплер. Внешне процедура ничем не отличается от стандартной процедуры УЗИ, но на экран выводится цветное изображение, которое позволяет оценить работу кровотока в организме. УЗИ-допплер помогает выявить все поврежденные участки сосудов головного мозга, сужения и расширения.

Лечение атеросклероза назначается после проведенной диагностики и оценки состояния больного.

Если состояние критическое, назначается операция. Если в хирургическом вмешательстве нет необходимости, больной встает на учет к невропатологу, проходит регулярные обследования и принимает ряд препаратов, назначенных врачом:

  • Аспирин. При атеросклерозе принимать Аспирин приходится практически всю жизнь, делая лишь небольшие перерывы. Это противовоспалительный препарат, который препятствует образованию тромбов и сгущению крови. При атеросклерозе препарат назначается для нормализации мозгового кровообращения и профилактики инсульта.
  • Препараты, расширяющие сосуды. К таким препаратам относят Актовегин, Курантил. Они принимаются курсами для снятия спазма сосудов, расширения их просвета. Препараты с осторожностью назначаются при сердечной недостаточности, нарушениях мочеиспускания, отеках легких.
  • Статины. Это препараты, снижающие уровень холестерина, который и является главной причиной атеросклероза. К таким препаратам относятся Розувастатин, Аторвастатин, Сивастатин, Ловастатин. Они разжижают кровь, снимают воспаление, снижают уровень холестерина, расширяют и расслабляют сосуды.

Хирургическое лечение

Если бляшки уже достаточно большие и вероятность инсульта высока, назначается операция по удалению пораженного участка сосуда

При атеросклерозе брахиоцефальных артерий существует 3 возможных варианта хирургического вмешательства:

  1. Открытая операция. При такой операции определяется пораженный участок с бляшкой, затем он удаляется, и сосуд сшивается.
  2. Эндоваскулярное вмешательство. Это более современный вид операций на сосудах и артериях. При этой процедуре часть сосуда не удаляется, а в него вводится специальный баллон, которые с помощью давления разрушает бляшку и освобождает просвет сосуда. При этом устанавливается специальный поддерживающий стент. Он надет на баллон, а когда баллон уже оказывается в артерии, стент раскрывается и принимает вид сетчатой конструкции, которая удерживает сосуд в нормальном состоянии и не дает ему сужаться. Эта операция не требует разрезания грудной клетки, а также позволяет установиться сразу несколько стентов на разные участки сосудов, но к сожалению, такая процедура не всегда возможна, поэтому открытая операция до сих пор остается одной из самых востребованных.
  3. Эверсионная каротидная эндартерэктомия. Эта операция подразумевает непосредственное удаление бляшки и освобождение просвета сосудов и артерий. Операция проводится с помощью специального операционного микроскопа. Пораженный участок сосуда рассекается, затем с помощью специальных инструментов удаляется бляшка, а сосуд сшивается.

Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки. Осложнения возможны при любой операции. Врач предупреждает об этом заранее и объясняет выбор того или иного метода хирургического вмешательства.

Эндоваскулярный метод оперирования применяется у людей с выраженными сопутствующими заболеваниями сердца, когда открытые операции могут быть травмоопасны.

Хирургическое лечение атеросклероза – это серьезный шаг, который может привести к последствиям, но сохранить жизнь пациенту.

Стоит помнить, что ни один вид операции не гарантирует отсутствие бляшек в будущем. После операции необходимо придерживаться правил профилактики атеросклероза: правильно питаться, есть меньше животных жиров, по возможности больше двигаться, отказаться от вредных привычек, регулярно проходить обследование, избегать стрессовых ситуаций.

Полезное видео — УЗИ брахиоцефальных артерий:

Атеросклероз брахиоцефальных артерий (БЦА): что это такое и как лечить

Атеросклероз брахиоцефальных артерий – самая тяжёлая и наиболее распространенная патология сосудов мозга, приводящая к инсульту. Почти 80% случаев возникновения недуга происходит из-за поражения сонной артерии на шее.

На сегодня не придуманы лекарства, уничтожающие бляшки. Но тромбоз и его последствия можно предупредить консервативными способами. Основным методом лечения стеноза артерий является операция.

Что такое атеросклероз БЦА

По международной классификации болезней МКБ 10 заболевание дифференцируется в зависимости от локализации затруднённого кровотока. Анатомически мозг получает кислород и питание по правой сонной, позвоночной и подключичной артериям. Все 3 сосуда являются ветвями плечеголовной – брахиоцефальной артерии (БЦА).

Атеросклероз сосудов – это отложение бляшек на их внутренних стенках. При прогрессировании заболевания скопления холестерина превращаются в соединительную ткань, затрудняющую прохождение крови к жизненно важным органам. Со временем бляшки могут перекрыть кровоток, становясь причиной инсульта. Поражение сосудов относится к числу хронических, трудно и долго лечимых патологий. Тяжелее всего протекает атеросклероз БЦА, которому присвоен код по МКБ 10 – 167.2.

Брахиоцефальный (плечеголовной) ствол отходит от аорты и разделяется на правую сонную, подключичную и позвоночную артерии, питающие мозг и плечо с этой же стороны. В местах развилки образуется вихревой поток, способствующий повреждению стенок. Иммунная система посылает туда тромбоциты для восстановления целостности. Во время «ремонтных работ» замедляется кровоток, что и способствует отложению бляшек. Поэтому именно брахиоцефальные артерии подвергаются наибольшему поражению.

Факторы риска

Причины атеросклероза до конца не выявлены, но обнаруживается частота его развития у людей в связи с образом жизни и другими заболеваниями:

  • Бляшки быстрее формируются у курящих людей, потому что никотин поражает внутреннюю оболочку артерий, где легко оседают липиды.
  • Абдоминальное ожирение способствует ускорению атеросклероза. У таких людей повышен уровень холестерина, который в первую очередь откладывается в сосудах.
  • Гипертоническая болезнь оказывает нагрузку на стенки артерий. В результате они теряют эластичность.
  • Сахарный диабет в большинстве случаев ускоряет развитие атеросклероза.
  • Малоподвижный образ жизни способствует сгущению крови, потому что замедляет кровообращение в организме.

Важно! Решающее значение для формирования атеросклероза имеет наследственный фактор. Генетически человеку передаётся предрасположенность к сосудистым заболеваниям из-за нарушения структуры стенки.

Виды атеросклероза БЦА

Формирование бляшек начинается в молодые годы, а с возрастом только увеличивается. Дальнейший сценарий атеросклероза брахиоцефальных артерий зависит от распространения бляшек внутри сосудов:

  • Лучший вариант. Если жировые отложения разрастаются вдоль стенки, не нарушая кровообращения, формируется нестенозирующий атеросклероз. При этом бляшки покрывают просвет сосуда не более чем на 50%.
  • В худшем случае отложения холестерина растут поперёк артерии, постепенно перекрывая кровоток в мозг. Тогда развивается стенозирующий процесс в БЦА.
  • Диффузный атеросклероз означает сужение артерий одновременно в нескольких местах. Бляшки разрастаются, перекрывая частично или полностью просвет многих артерий. Эта форма заболевания самая тяжёлая.

Атеросклероз приводит к ишемическому поражению мозга. Бляшки или тромбы закупориваю артерии головы или шеи. Эмболы – это оторвавшиеся частички липидов сонной артерии. Они также могут образоваться в полости сердца, а в мозг попадают с током крови. Стеноз (сужение) и окклюзия (закупорка) чаще формируются в экстракраниальных артериях, чем внутричерепных отделах. Сужение сосудов приводит к развитию хронической недостаточности мозгового кровообращения.

Стадии развития атеросклероза БЦА

Атеросклероз формируется годами, исподволь. По статистике, патология обнаруживается у большинства людей после 50 лет.

Прогрессируя, заболевание проходит стадии развития:

  • I стадия – атеросклероз БЦА без стеноза. Это означает, что просвет сосуда сужен не более чем на 50%. На первом этапе заболевания человек может чувствовать только головокружения, что позволяет вовремя обратиться к невропатологу и начать медикаментозное лечение. При физикальном обследовании начальной стадии врач обнаруживает патологический несимметричный рефлекс – снижение реакции зрачков на свет. Отмечается сужение артерий глазного дна. В крови выявляется повышенный уровень холестерина.
  • II стадия – это стенозирующий атеросклероз БЦА мозга. Сужение просвета сосудов больше 50% означает недостаточное кровообращение в артериях. Поэтому появляются признаки функциональной недостаточности – снижение интеллектуальных способностей, ухудшение памяти, трудности запоминания. Динамическое нарушение мозгового кровообращения без последствий регрессирует за 24 часа. Периодически происходит кратковременная потеря сознания. Может случиться инсульт.
  • III стадия. На этом этапе нарушается умственная способность мозга. Постепенно развивается деменция. Пациент получает инвалидность, так как не может сам себя обслуживать.

На I стадии необходим контроль давления и уровня холестерина. Назначается профилактическая терапия.

Важно! Прогноз болезни зависит от того, насколько быстро начато лечение, останавливающее прогрессирование.

Признаки стенозирующего атеросклероза БЦА

Проявления атеросклероза артерий различаются в зависимости от локализации и стадии поражения.

Симптомы заболевания:

  • самая частая жалоба людей, имеющих патологию мозговых сосудов – головокружение при резком наклоне или повороте головы, а также во время снижения давления,
  • нарушение походки без координации движений – значимый признак стеноза артерий мозга,
  • снижение остроты зрения, плавающие мушки перед глазами,
  • тремор рук,
  • изменение речи и поведенческих реакций – появляется вспыльчивость, раздражительность,
  • ухудшение концентрационной способности,
  • шум в голове.

Внимание! Если появилось головокружение и нарушение походки, необходимо обратиться к невропатологу. Контрастная ангиография установит стеноз брахиоцефальных сосудов, благодаря чему будет проведена операция.

Диагностика

Для установления диагноза используются современные способы:

  • УЗИ – исследование артерий мозга и шеи, позволяющее выявить место, а также степень сужения сосуда.
  • УЗДГ – ультразвуковая доплерография обнаруживает направление и скорость кровотока на различных участках мозга,
  • МРТ – магнитно-резонансная томография применяется при инсультах, показывает форму и размер поражённого очага.
  • Рентгеноконтрастная ангиография артерий мозга – самый точный диагностический метод.

Данные исследования определяют объём врачебной помощи. Больных курирует невропатолог. При установленном нестенозирующем атеросклерозе БЦА пожизненно назначаются антиагреганты (Клопидогрель). Они необходимы для профилактики инсульта. Обязательное условие успешного лечения – контроль холестерина, измерение артериального давления.

Хирургическое лечение

Операция показана, когда УЗИ и ангиография показывают сужение сосудов больше 50%. При стенозирующем атеросклерозе артерий требуется хирургическая операция одним из двух способов:

  • Эндоваскулярное вмешательство по современной методике. Благодаря новейшей технологии в области бляшки проводят стентирование – установление на месте сужения специальной спирали, расширяющей сосуд. Операция касается каротидной, позвоночной или подключичной артерии. В некоторых случаях дополняется ангиопластикой.
  • Традиционная открытая операция на сосудах – удаление поражённого участка сосуда с последующей пластикой или протезированием. Проводится также сонно-подключичное шунтирование.

Каждый из способов имеет свои недостатки и преимущества. Самый безопасный метод для пациентов – стентирование, после которого пациент возвращается в жизненное русло через 2–3 дня. Недостаток у этого метода один – не для всех пациентов доступная стоимость.

Медикаментозная терапия

Средства, растворяющие бляшки, ещё не придуманы. Однако, прогрессирование атеросклероза можно остановить в начальной стадии, когда сужение сосудов меньше 50%. Для лечения используются препараты с различными механизмами действия:

  • Средства, снижающие уровень холестерина, статины – Правастатин, Аторвастатин. При их применении запрещено употреблять антибиотики и алкоголь.
  • Препараты, улучшающие микроциркуляцию – Кардиомагнил, Клопидогрель, Гепарин.
  • Сосудорасширяющие средства для усиления кровотока в мозговых артериях (Пирацетам), Никотиновая кислота.
  • Фибраты, регулирующие липидный обмен – Гемфиброзил, Фенофибрат.
  • Витаминные комплексы, содержащие группу B и аскорбиновую кислоту.
  • Гипотензивные препараты, снимающие нагрузку сосудов и сердца.
  • Лекарства для усиления кровотока – Флунаризин, Танакан.

Помимо медикаментозного лечения, врачи придают значение рациональной диете, снижающей уровень «плохого» холестерина. Для этого из меню исключают жирные, жареные и копчёные блюда.

Рекомендуются продукты, содержащие никотиновую кислоту – орешки, фисташки, арахис. Рацион состоит из достаточного количества овощей, фруктов и бобовых. В их состав входят необходимые для работы мозга витамины PP, C, группы B и минералы – магний, калий. В меню включают пищу, повышающую уровень «хорошего» холестерола – лосось, нежирное мясо индейки, говядины. Очень полезны в диетическом питании морепродукты.

В комплексе лечебных мероприятий при атеросклерозе брахиоцефальных артерий обязательно используются специальные упражнения, занятия физкультурой, плаванье, аэробика. Прогулки на свежем воздухе обогащают кровь кислородом. Активный образ жизни повышает иммунитет, стимулирует кровообращение всего организма, а в первую очередь – мозга.

Предупреждать развитие атеросклероза БЦА необходимо с молодых лет. Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек надолго отодвинет образование бляшек. При исследовании пожилых людей далеко не у всех стариков обнаруживается склероз сосудов. Но если появилось головокружение, нарушение походки, нужно поспешить сделать доплерографию артерий мозга. Своевременная операция спасает от инсульта или смерти.

Елена Малышева. Стеноз сонной артерии Жить Здорово! Профилактика атеросклероза Атеросклероз в сонных артериях

(Пока оценок нет) Загрузка...

Нестенозирующий и стенозирующий атеросклероз БЦА – что это такое, симптомы и лечение

Главная Атеросклероз

Атеросклероз брахиоцефальных артерий (атеросклероз БЦА) – хроническое заболевание, при котором на стенках одноименных сосудов формируются атеросклеротические бляшки. Это опасная патология чревата ишемией головного мозга, инсультом. Врачи подсчитали, что 15-20% ишемических инсультов вызываются атеросклерозом БЦА.

Атеросклероз БЦА – что это такое?

Брахиоцефальные артерии – группа сосудов, которые питают головной мозг, шею, плечевой пояс. К ним относят:

  • брахиоцефальный ствол;
  • подключичные;
  • позвоночные;
  • сонные артерии.

Вначале размер холестериновых бляшек настолько мал, что они не мешают крови течь по сосудам. Это первая стадия заболевания, которую называют нестенозирующим брахиоцефальным атеросклерозом.

По мере роста размеры холестериновой бляшки становятся достаточными, чтобы частично перекрывать артерию. Форму заболевания, при которой просвет сосуда сужается, называют стенозирующим брахиоцефальным атеросклерозом. Это уже серьезное заболевание, нарушающее кровоснабжение головного мозга. Недостаточность кислорода  приводит к развитию ишемии органа.

Но самая опасная форма – облитерирующий атеросклероз брахиоцефальных сосудов. Она наступает, когда атеросклеротическая бляшка полностью перекрывает просвет артерии. Последствия будут зависеть от локализации отложений.

Мозг человека имеет продуманную систему кровоснабжения. Кровь к нему приносят внутренние сонные и позвоночные артерии. Между собой сосуды соединены сосудистыми мостиками. Если одна из артерий не справляется с нагрузкой, ее подстраховывают другие. Такая структура получила название виллизиев круг. При закупорке мелких артерий кровь начинает двигаться по здоровым сосудам. Закупорка крупных сосудов приводит к обширному инсульту, обычно несовместимому с жизнью.

Даже средних размеров атеросклеротическая бляшка может привести к облитерации сосудов. По своему строению отложение представляет собою сложное образование из холестерина, липопротеинов, кальция, соединительных волокон, клеток крови. Во время роста бляшка способна повредить сосуд, вызывая активное тромбообразование. Сформированные тромбы могут достигать размеров, перекрывающих просвет.

Еще один возможный механизм развития инсульта – отделение холестериновой бляшки от стенки артерии. С током крови она попадает в один из мелких сосудов головного мозга, закупоривая его.

Причины заболевания, факторы риска

Стенозирующий атеросклероз БЦА  развивается очень медленно. Обычно бляшке требуется 20-30 лет, чтобы достичь размеров, достаточных для нарушения кровотока. За это время на стенки сосуда действуют самые разнообразные факторы, каждый из которых отдельно или в комплексе с другими способен спровоцировать формирование отложений.

Развитию атеросклероза способствуют:

  • естественное старение артерий;
  • высокий уровень холестерина, ЛПНП;
  • малоподвижный образ жизни;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • высокое давление;
  • сахарный диабет;
  • наследственная предрасположенность.

Мужчины более склонны к развитию атеросклероза БЦА, чем женщины. Но после 75 лет больший риск формирования отложений у женщин.

По мкб-10 атеросклероз брахиоцефальных артерий отнесен к группе І70.8.

Симптомы атеросклероза БЦА

Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий на начальных стадиях заболевания никак о себе не заявляет. Все изменяется, когда бляшка становится достаточно большой для сужения артерии. Первые признаки заболевания появляются лишь, когда она перекроет более 80% просвета сосуда. На этой стадии атеросклероза возрастает риск инсульта или транзиторной ишемической атаки (микроинсульта).

Оба состояния имеют одинаковые симптомы, ведь их причина одна: головной мозг перестает получать адекватное кровоснабжение. Различие заключается в продолжительности кислородного голодания. При микроинсульте оно небольшое, после восстановления тока крови клетки нервной ткани возвращаются к своей работе. Во время инсульта мозг лишен питания на протяжении длительного срока, что вызывает необратимые изменения.

Микроинсульт, инсульт проявляются:

  • внезапной слабостью;
  • онемением лиц мышц лица, конечностей (как правило, с одной стороны);
  • головокружением или потерей сознания;
  • спутанностью мышления;
  • проблемами с глотанием;
  • сильной, резкой головная боль;
  • ухудшением зрения на одном или обоих глазах.

При микроинсульте симптомы исчезают быстро, истинном инсульте – длятся продолжительное время.

Диагностика

При наличии симптомов предварительный диагноз ставится на основаниях клинического осмотра. Врач выслушивает жалобы пациента, знакомятся с историей его болезни, изучает слизистые, слушает сердце. Для подтверждения диагноза, определения тяжести патологии назначаются вспомогательные исследования.

Атеросклероз БЦА диагностируют при помощи одного из следующих методов:

  • Допплерография. Подвид ультразвукового исследования, во время которого оценивается скорость, особенности тока крови. При помощи допплерографии можно определить насколько атеросклеротическая бляшка нарушает кровоток, определить процент сужения.
  • Ангиограмма. Метод, позволяющий получить изображение сосудов шеи, головного мозга. Для этого пациенту вводится специальный краситель, который разносится током крови по организму. При помощи рентгена, МРТ или КТ врач получает изображение шеи, мозга. Сосуды, наполненные красителем четко видны на снимке. Это дает врачу возможность определить локализацию бляшек, оценить степень закупорки, обнаружить следы перенесенных микроинсультов.

Нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий можно обнаружить исключительно при помощи инструментальных методов исследования во время планового обследования.

Особенности лечения

Атеросклероз брахиоцефальных артерий не поддается полному излечению. Цель терапии – затормозить развитие заболевания, предупредить развитие осложнений. На начальной стадии можно попробовать обойтись диетой, изменением образа жизни. Более серьезные формы атеросклероза БЦА требуют приема лекарств, хирургического вмешательства. При выборе метода лечения врач учитывает степень сужения, общее состояние пациента, наличие признаков перенесенных микроинсультов.

Образ жизни, диета

Нестенозирующий атеросклероз БЦА можно попробовать остановить, не прибегая к лекарствам или операциям. Для этого необходимо больше двигаться, бросить курить, не злоупотреблять спиртным, стараться избегать стрессов.

Важную роль отводят правильному питанию. Задача диеты – ограничить потребление насыщенных, транс жиров, ответственных за высокий холестерин, сахара, который может вызвать сахарный диабет.

Много насыщенных, транс жиров содержат:

  • фаст-фуд, нездоровые снеки;
  • сливочное масло;
  • сало;
  • красное мясо;
  • колбасные, сосисочные изделия;
  • цельное молоко, сливки, жирные сыры, творог;
  • кокосовое, пальмовое масло;
  • кокосовые сливки;
  • торты, пирожные с масляным кремом.

Умеренное употребление печени, креветок, яиц допускается. Несмотря на то, что эти продукты содержат много природного холестерина, они не влияют на уровень стерола крови.

Растительные продукты не содержат холестерина. Поэтому цельнозерновые каши, овощи, фрукты, зелень, бобовые должны стать основными составляющими рациона.

Особенно стоит обратить внимание на:

  • ячмень;
  • овсянку;
  • овсяные отруби;
  • запеченные бобы;
  • фасоль;
  • чечевицу;
  • овощи, богатые растворимыми питательными волокнами: баклажан, батат, кабачок;
  • тофу;
  • несоленые грецкие орехи, кешью, пекан, арахис.

Включите в свой рацион куркуму, чеснок. Эти продукты обладают гиполипидным эффектом, что помогает сдерживать атеросклероз.

Здоровый образ жизни, правильное питание позволяет существенно увеличить эффективность других методов лечения атеросклероза. В некоторых случаях диета – обязательное условие успешной терапии.

Консервативная терапия

Лечение атеросклероза БЦА без оперативного вмешательства показано при бессимптомной форме или при незначительном сужении сосудов. Медикаментозную терапию назначают пациентам, имеющим противопоказания к операциям.

Стандартная схема лечения включает препараты следующих групп:

  • антикоагулянты (аспирин, варфарин). При сужении артерии вероятность тромбообразования возрастает. Во-первых, в месте сужения кровоток замедляется, что создает благоприятные условия для слипания клеток. Во-вторых, атеросклеротические бляшки могут повреждать стенку сосуда, что провоцирует образование тромбов. Применение антикоагулянтов помогает предупредить эти процессы;
  • медикаменты, понижающие уровень холестерина. Статины, ингибиторы всасывания холестерина, фибраты, секвестранты желчных кислот, омега-3 жирные кислоты – это все препараты выбора для нормализации уровня стерола. Самыми эффективными из них признаны статины. Снижение холестерина, отдельных фракций липидов останавливает рост атеросклеротических бляшек;
  • гипотензивные средства. Препараты этой группы снижают давление. При аномальных показателях давления стенки сосудов испытывают повышенную нагрузку. Через некоторое время они становятся неэластичными, легко повреждаются. Все это предпосылки развития атеросклероза.

Хирургическое лечение

Лечение стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий запущенных форм требует проведения операции. Другие показания для хирургического вмешательства – перенесенный один или несколько микроинсультов. Цель процедуры – восстановить нормальный кровоток за счет увеличения просвета сосуда.

Существует несколько методик проведения хирургического лечения:

  • Ангиопластика (стентирование) – самая нетравматическая операция. Через крошечный разрез в сосуд вводится катетер, на конце которого спущенный шарик. При помощи специального монитора врач контролирует месторасположение катетера и понемногу двигает его к месту сужения. Достигнув атеросклеротической бляшки, шарик надувают. Отложение приобретает плоскую форму, просвет сосуда расширяется. Для закрепления результата туда при помощи катетера доставляют в сложенном состоянии миниатюрную пружинку – стент. Когда ее раскрывают, формируется металлический каркас, который удерживает просвет артерии расширенным.
  • Шунтирование. Операция, предусматривающая минимальное вмешательство. Для обеспечения головного мозга адекватным количеством крови, выше, ниже места сужения пришивают искусственный или натуральный сосуд. Благодаря этому кровь вместо того чтобы стараться «прорваться» через узкий зазор между стенкой артерии, холестериновой бляшкой, начинает течь по просторному обходному пути.
  • Эндартерэктомия. Атеросклероз брахиоцефальных артерий иногда требует полного удаления отложения. Этот хирургический метод наиболее травматичный. Через разрез врач обеспечивает доступ к больной артерии. Выше, ниже суженного участка накладываются зажимы, атеросклеротическая бляшка иссекается. Прооперированную артерию, рану ушивают. Во время операции мозг питают другие брахиоцефальные артерии.
Читайте также:  Причины и лечение атеросклероза сонных артерий

Народная медицина

До появления первых симптомов можно пробовать избавиться от атеросклероза при помощи народных методов. Мы собрали для вас самые эффективные рецепты:

  • Гречневый кисель. В стакан холодной воды добавить 3 ст. л. гречневой муки, хорошо перемешать. Закипятить 1 л воды, добавить в нее заготовку. Варить на маленьком огне 5-7 минут. Для улучшения вкуса добавьте 1 ст. л. меда. Выпивать по 100 мл утром, вечером на протяжении месяца.
  • Салат, понижающий холестерин. Сырую морковь почистить, натереть на терке. Добавить к ней мелко порезанный грейпфрут. Белые прожилки удалять не нужно. Заправить 2 ч. л. меда, смешанного с обезжиренным кефиром, посыпать орехами.
  • Тыквенный сок. Приготовьте 150 мл свежевыжатого тыквенного сока. Выпивайте указанное количество 1-2 раза/сутки за 10-15 минут до еды. Постепенно увеличивайте суточное потребление сока до 2-3 стаканов/день. Допускается разводить напиток холодной водой (соотношение 1:1). Сок тыквы противопоказан при повышенной кислотности, язве желудка, сахарном диабете.
  • Отвар шиповника, боярышника. Залить 25 г смеси плодов 200 мл кипятка, дать настояться 5 минут. Настой пьют перед едой, а также на ночь по стакану напитка.
  • Цветочная пыльца. Трижды в день за 30 минут до еды съедать по 1 ч. л. цветочной пыльцы. Продолжительность терапии – месяц. Повторить через 2 месяца. За год можно пройти четыре таких курса.
  • Травяной отвар. Смешать 10 г корня валерианы, 15 г травы руты, по 25 г цветов, плодов боярышника. Столовую ложку смеси залить стаканом холодной воды, даст настояться 4 часа. Поставить на огонь, довести до кипения, варить 4 минут, дать постоять 15 минут. Выпивать утром, вечером по 1 стакану.

Атеросклероз БЦА не рекомендуется лечить «бабушкиными рецептами», только после консультации с врачом. Растительные лекарства, как и синтетические, имеют ряд противопоказаний, побочных действий, могут взаимодействовать с лекарствами, которые человек принимает.

К какому врачу обратиться?

При плохом самочувствии покажитесь сначала терапевту. Если у него будут основания заподозрить атеросклероз БЦА, он направит вас к кардиологу, сосудистому хирургу или неврологу. Вам могут понадобиться консультации нескольких специалистов для прохождения полной диагностики, определения стратегии лечения.

Чтобы поход к врачу был более успешным, подготовьте заранее ответы на следующие вопросы:

  • Какие у вас есть жалобы? Как часто они возникают?
  • Связаны ли симптомы со стрессами, физической нагрузкой?
  • Сколько алкоголя вы выпиваете за неделю?
  • Есть ли у вас родственники с подобными жалобами?
  • Опишите свой стандартный рацион.
  • Какие лекарства, добавки Вы принимаете?
  • У вас бывают приступы апноэ во сне?
  • Какие сосудистые заболевания у вас диагностированы? (возьмите заключения других врачей, результаты анализов).

Профилактика

Атеросклероз БЦА можно предупредить, изменив свой образ жизни:

  • заняться спортом;
  • откорректировать питание;
  • избегать стрессов;
  • бросить курить;
  • не злоупотреблять спиртным.

Для ранней диагностики рекомендуется регулярно проходить обследования. Современные лекарства помогают надежно контролировать атеросклероз, не давая ему возможность мешать жить полноценной жизнью.

Литература

  1. Andrew Ringer, MD. Carotid stenosis (carotid artery disease), 2018
  2. Jonas, DE, Feltner, C, Amick, HR, Sheridan, S, Zheng, ZJ, Watford, DJ, Carter, JL, Rowe, CJ, Harris, R Screening for Asymptomatic Carotid Artery Stenosis: A Systematic Review and Meta-analysis for the U.S. Preventive Services Task Force, 2014
  3. Bartlett ES, Walters TD, Symons SP, Fox AJ. Quantification of carotid stenosis on CT angiography, 2006

Материал подготовлен авторами проекта согласно редакционной политике сайта.

Нестенозирующий и стенозирующий атеросклероз БЦА – что это такое, симптомы и лечениеСсылка на основную публикацию

Атеросклероз брахиоцефальных артерий симптомы и лечение

Не каждый человек имеет представление о том, почему развивается атеросклероз БЦА, что это такое и как лечить больных. Данная патология характеризуется формированием бляшек в сосудах головного мозга. Чаще всего поражается брахиоцефальный ствол, который разветвляется на сонные, позвоночные и подключичные артерии. Это крупные сосуды, питающие головной мозг.

Развитие церебрального атеросклероза

Стенозирующий атеросклероз БЦА — это заболевание, характеризующееся отложением атерогенных липопротеидов на внутренней стенке сосудов, что приводит к сужению артерии и нарушению тока крови. Развивается хроническая или острая ишемия головного мозга. Это одно из самых распространенных неврологических заболеваний. С подобной проблемой чаще сталкиваются пожилые люди.

Отложение липопротеидов возможно в молодом возрасте. Первые симптомы появляются после 50 лет. Опасность атеросклероза брахиоцефальных артерий в том, что он может стать причиной хронической ишемии. Это повышает риск развития острого нарушения мозгового кровообращения (инсульта). Доля данной патологии в общей структуре сосудистых заболеваний достигает 50%.

Механизм развития атеросклероза

Нужно знать не только то, что такое атеросклероз, но и его патогенез. В основе развития данной патологии лежит дислипидемия. Это нарушение обмена жиров, в результате которого происходит образование бляшек. В крови человека имеется холестерин. Он связан с липопротеидами. Последние бывают атерогенными и антиатерогенными.

В первую группу входят липопротеиды низкой и очень низкой плотности. Именно они закупоривают сосуды. Липопротеиды высокой плотности не играют роли в развитии болезни. При атеросклерозе поражаются преимущественно магистральные артерии и их ветви. Известны 3 стадии развития этой патологии:

  • липидного пятна;
  • липосклероза;
  • кальциноза.

Стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий развивается в течение нескольких лет. На первом этапе образуются липидные пятна. Происходит это в результате пропитывания эндотелия сосудов жирами. На этой стадии симптомы отсутствуют. Второй этап характеризуется миграцией иммунных клеток (лейкоцитов). Разрастается соединительная ткань.

Формируются фиброзные бляшки. Просвет сосуда сужается. 3 стадия отличается тем, что в месте повреждения развивается кальциноз. Бляшка уплотняется. Причина — отложение солей кальция. Со временем бляшки увеличиваются в размере, частично или полностью перекрывая просвет ветвей брохиоцефального ствола (БЦС). Наиболее опасна острая закупорка артерий.

Основные этиологические факторы

Атеросклеротическое поражение брахиоцефальных артерий со стенозированием обусловлено несколькими причинами. Наибольшее значение имеют следующие этиологические факторы:

  • артериальная гипертензия;
  • курение;
  • избыточное поступление в организм животных жиров;
  • нехватка витаминов;
  • ожирение;
  • генетическая предрасположенность.

Состояние сосудистой стенки напрямую зависит от характера питания. Избыточное потребление жирного мяса, сливочного масла, майонеза, жареных блюд, колбасных изделий, сливок, чипсов — фактор риска развития церебрального атеросклероза. Неблагоприятно влияет на организм большое количество простых углеводов.

Это способствует ожирению. Люди, которые потребляют много растительных продуктов, болеют атеросклерозом гораздо реже. Фактором риска развития этой сосудистой патологии является нехватка витаминов и минералов. Проявления атеросклероза часто сочетаются с признаками артериальной гипертензии. Поражение брахиоцефальных сосудов происходит не без участия предрасполагающих факторов. К ним относятся:

  • алкогольная зависимость;
  • гиподинамия;
  • наличие атеросклероза у родственников;
  • гормональный сбой;
  • пожилой возраст;
  • стресс;
  • сахарный диабет.

На сегодня миллионы людей во всем мире курят. Вдыхаемые вредные вещества повреждают стенки сосудов, приводя к атеросклерозу. У курильщиков риск развития этой болезни выше в десятки раз. Нередко от атеросклероза страдают люди с сахарным диабетом. Причины — повышение АД и нарушение обмена веществ.

Клинические проявления болезни

Симптомы атеросклероза брахиоцефальных сосудов неспецифичны. На ранних стадиях состояние человека может не нарушаться. Наиболее часто выявляются следующие симптомы:

  • дневная сонливость;
  • слабость;
  • снижение работоспособности;
  • вялость;
  • раздражительность;
  • нарушение ночного сна;
  • снижение концентрации внимания;
  • головокружение;
  • снижение памяти;
  • шум в ушах или голове;
  • депрессия;
  • головная боль.

Со временем поведение больного человека меняется. Он становится раздражительным, апатичным, мнительным. Такие люди не могут запомнить текущие события. Шум в голове становится постоянным. Изменяется речь. Она становится нечеткой. Прогрессирующий атеросклероз часто проявляется вестибулярной атаксией. Это состояние, при котором нарушается координация движений.

Возможны двигательные расстройства в виде тремора конечностей. У некоторых больных появляются судороги. В тяжелых случаях возникают приступы эпилепсии. Частыми симптомами атеросклероза стенозирующего являются снижение зрения и слуха. Причина — кислородная недостаточность мозга. Нередко развивается тугоухость. При отсутствии должного лечения больной человек постепенно утрачивает трудоспособность. Длительная ишемия приводит к слабоумию (деменции) и провалам в памяти.

Человек забывает, что он делал совсем недавно. Развиваются выраженные нарушения речевой функции. Затрудняется ориентировка в пространстве. Ранее имевшиеся интересы при атеросклерозе исчезают. Больные перестают уделять внимание своему внешнему виду. Начальные стадии болезни хорошо поддаются лечению. В запущенных случаях больные нуждаются в посторонней помощи.

Возможные последствия атеросклероза

Стенозирующий атеросклероз сонных артерий может привести к осложнениям. Это происходит в том случае, если больной не обращается в поликлинику и не меняет образ жизни. Возможны следующие последствия:

  • развитие ишемического инсульта;
  • речевые нарушения;
  • снижение остроты зрения;
  • утрата трудоспособности;
  • деменция;
  • паралич;
  • микроинсульт.

Наиболее опасно острое нарушение мозгового кровообращения. Часто развивается инфаркт (ишемический инсульт). Он проявляется атаксией, головокружением, двоением в глазах, дизартрией, слабостью и дисфагией. Летальность при этой патологии в первый месяц достигает 20-25%. Реже развивается геморрагическая форма инсульта. Это возможно, если церебральный атеросклероз сочетается с тромбозом, гипертензией или аневризмой.

Методы обследования больных

Существует много различных способов выявления церебрального атеросклероза. Проводятся следующие исследования:

  • липидограмма;
  • биохимическое исследование крови;
  • ультразвуковая допплерография сосудов;
  • дуплексное сканирование;
  • магнитно-резонансная томография;
  • исследование кровенаполнения вен и артерий головы и шеи;
  • общие анализы крови и мочи;
  • измерение давления;
  • аудиометрия;
  • исследование структур глаз.

Для оценки функции мозга требуется электроэнцефалография. Наиболее современным и информативным методом диагностики является томография. Она бывает компьютерной и магнитно-резонансной. Подобное исследование позволяет выявить атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий.

Важен и первичный осмотр пациента. В ходе него оценивается состояние жизненно важных органов и измеряется АД. Обязательно выявляются факторы риска развития атеросклероза. Помогает в этом тщательный сбор анамнеза жизни. Огромное значение имеют эхографические признаки стенозирующего атеросклероза. Дифференциальная диагностика проводится с энцефалитом, менингитом, черепными травмами, нейросифилисом, внутричерепной гипертензией и инсультом.

Комплексный подход к лечению

При выявлении атеросклероза брахиоцефальных артерий лечение должно быть комплексным. Преследуются следующие задачи:

  • приостановление роста бляшек;
  • предупреждение осложнений;
  • восстановление нарушенных функций;
  • устранение симптомов;
  • сохранение трудоспособности.

В первую очередь необходимо изменить образ жизни. Для этого потребуется:

  • бросить курить;
  • больше двигаться;
  • отказаться от жирной и жареной пищи;
  • принимать витамины;
  • отказаться от алкоголя.

Полностью избавиться от атеросклеротических бляшек невозможно. Каждый опытный невролог знает симптомы и лечение этого заболевания. При церебральном атеросклерозе назначаются следующие медикаменты:

  • статины;
  • антигипертензивные препараты;
  • сосудорасширяющие лекарства;
  • препараты, улучшающие микроциркуляцию и метаболизм.

Важнейшей составляющей терапии является коррекция липидного состава крови. Препаратами выбора являются статины. Это лекарства, которые снижают концентрацию атерогенных липопротеидов. Наиболее часто назначаются такие препараты, как Аторвастатин-Тева, Липримар, Торвакард, Аторис, Холетар, Ровакор, Атеростат, Зокор, Симвор.

При их непереносимости применяются фибраты. В схему лечения включают медикаменты, улучшающие обмен веществ и мнестические функции. К ним относятся ноотропы (Пирацетам, Церебролизин), а также Актовегин, Винпоцетин и Пентоксифиллин. Для снижения риска развития инсульта назначаются антиагреганты (Тромбо Асс, Аспирин Кардио, Тиклид, Тикло).

При гипертонической болезни показан пожизненный прием препаратов, снижающих давление (блокаторов кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов или ингибиторов АПФ). Дополнительно назначаются антиоксиданты. Для устранения ишемических нарушений могут использоваться препараты йода и Полиспонин.

В тяжелых случаях прибегают к радикальным мерам. Проводятся следующие виды вмешательств:

  • эндартерэктомия;
  • формирование анастомозов;
  • протезирование;
  • стентирование;
  • баллонная пластика.

Радикальное лечение показано при острой окклюзии сосудов, микроинсультах и сужении просвета артерий на 70% и более.

cardioplanet.ru

Симптомы болезни

Первыми признаками поражение брахиоцефальных артерий, считаются холодные конечности, снижение памяти, плохая концентрация и головокружения при повороте головы. Так же больной постоянно чувствует себя уставшим и становится раздражительным. Все эти симптомы, могут относиться и к другим болезням. Поэтому очень важно пройти обследование и выяснить диагноз на ранней стадии заболевания

Этапы атеросклероза

Поражение брахиоцефальных артерий начинается незаметно для больного. Ужасно долгий процесс, начинающийся еще с молодости, прогрессирует лет к 40. За счет увеличения уровня холестерина и образования бляшек, у человека выявляют проблемы с сосудами, и только в этот момент его начинают лечить. У заболевания бца имеются две стадии, нестенозирующий и стенозирующий уровень.

1. Атеросклероз нестенозирующий. На первой стадии, бляшка атеросклеротическая перекрывает сосуды артерий, лишь на 20-30 %. На этой стадии не возникает опасность, закупоривания сосуда и повышения кровеносного давления. При этом нестенозирующий атеросклероз легко и быстро приводится в норму и вылечивается.

2. Атеросклероз стенозирующий. Если первая стадия пропущена, больной не пытался вылечиться, либо не подозревал о болезни, начинается стенозирующий уровень заболевания. Быстрый рост образования бляшек, нарушает кровообращение, а оно в свою очередь, нарушает полноценную работу всего организма. В первую очередь, страдает головной мозг. Переросший стенозирующий атеросклероз можно выявить с помощью узи.

Все стадии заболевания, можно предотвратить заранее, если выявить причины их возникновения. Начинать вести такой правильный образ жизни, с полезным питанием, никогда не поздно.

Причины возникновения болезни

Серьезность развития сосудистой патологии мозга, увеличивают следующие факторы:

  • Атеросклероз появляется в случаях, когда человек курит. Табак, попадая в организм, нарушает барьерную функцию эндотелия. Сквозь нарушенный барьер, проникают воспалительные клетки крови (лимфоциты).
  • Так же высокое кровяное давление, являющееся постоянным спутником организма, может спровоцировать атеросклероз брахиоцефальных артерий, или инсульт. Определить кровяное давление, можно с помощью тонометра. При повышенном давлении, тонометр покажет верхнюю шкалу 140 и 90-100 нижнее измерение. Нормальное давление — верхнее120, нижнее 80.
  • Содержание холестерина в крови, выше нормы, приводит к образованию бляшек. Прикрепляясь к стенке сосуда бляшки, увеличивают свой размер, и, отрываясь от стенок, циркулируют по кровотоку. При этом они способны закупоривать мелкие сосуды. Если уровень холестерина не контролировать и вовремя не проводить нужного лечения для артерий, возникают различные осложнения.
  • Избыточная масса тела. Это самый первый фактор, при котором может развиваться атеросклероз бца. Так люди, имеющие избыточный вес, значительно чаще других страдают бца — поражение кровеносных сосудов, питающих головной мозг.

Если таковые причины имеются, желательно сразу обратится к врачу, и начинать лечение. Можно проводить процедуры как народными средствами так и при помощи современной медицины.

Лечение народными средствами

Многие недооценивают возможности такой народной медицины и очень зря. Народные способы так же действенны, как современная медицина. Например, чтобы значительно сократить количество брахиоцефальных бляшек в сосудах, можно испробовать следующие народные способы:

  • Пропить спиртовую настойку из сухощавых листьев клевера. Употреблять такой настой необходимо 10 дней.
  • Очень действенными, от бца, оказываются компрессы и примочки из листьев крапивы.
  • Мед-это безукоризненный натуральный сахар, способствующий нормализации состава крови. Чем больше в пищу употребляет его человек, тем меньше вероятность заболеть бца.

Помимо народных способов воспользуйтесь и современной медициной, и здоровые сосуды вам обеспечены.

как проходит лечение в современной клинике

В медицинской клинике, при наличии подтвержденного заболевания, врач может предложить два варианта лечения. Какое больше всего подходит пациенту, такое и назначают. Сюда входят:

  • Медикаментозное лечение. Включает в себя прием мед. препаратов, проверка уровня холестерина, и необходимую диету.
  • Операция по удалению, больных участков артерий.

Сделав выводы и подводя итоги, можно сказать, что возникновение брахиоцефальных бляшек — это проблема не только медицинского характера, но и социально-бытового уровня. Манера питания и жизни, личное дело человека, но о здоровье тоже не стоит забывать.

РЕКОМЕНДУЕМ ПРОЧИТАТЬ:

serdcezdorovo.ru

Атеросклероз брахиоцефальных артерий: что это?

Брахиоцефальный ствол — одно из наиболее крупных ответвлений аорты сердца, благодаря которому осуществляется обеспечение головного мозга кровью. При образовании серьезных нарушений оказывается повышенное давление на другие сосуды, что провоцирует возникновение серьезных осложнений, инсульт.

При развитии атеросклероза возможно отложение холестериновых бляшек. Данные образования скапливаются не на внешней части артерии, а внутри. Бляшки формируют довольно крупные образования, похожие на бугорки. Изначально вызывают замедление кровотока, в некоторых случаях он полностью останавливается.

На начальных стадиях атеросклероз БЦА оказывает минимальное влияние на функционирование внутренних органов. При резком ухудшении состояния больного развиваются опасные осложнения. При острой стадии заболевания увеличивается вероятность развития энцефалопатии и инсульта. Возможно образование других нарушений, так как брахиоцефальные артерии связаны с другими важными сосудами.

Классификация атеросклероза брахиоцефальных артерий:

  1. Стенозирующий атеросклероз. Холестериновые бляшки формируются в некрупные образования. При разрастании они влияют на скорость движения кровотока, однако неспособны полностью остановить его.
  2. Нетенозирующий атеросклероз. Бляшки превращаются в наросты, расположенные в поперечном направлении. Есть вероятность полной закупорки сосудов, что чревато прекращением поступления питательных веществ в мозг.

Оба вида атеросклероза сонных артерий могут протекать как в хронической форме, так и проявляться острой симптоматикой. Прогноз заболевания зависит от наличия других патологий, вредных привычек, своевременного подбора оптимальной тактики лечения.

Причины

Атеросклероз развивается под влиянием различных факторов, однако наиболее важным из них является нарушение липидного обмена.

Факторы, приводящие к развитию заболевания:

  1. Минимальная физическая активность или ее отсутствие. Для профилактики атеросклероза важны натренированные мышцы, учитывая миокард.
  2. Патологии обменных процессов, в особенности липидного.
  3. Гормональные нарушения, которые возникают при приеме определенных лекарственных средств, например, контрацептивов.
  4. Частые скачки артериального давления со склонностью к его чрезмерному повышению.
  5. Вредные привычки, в частности, курение.

Под влиянием вышеперечисленных нарушений и предрасполагающих факторов часто возникает атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий. В большинстве случаях данное заболевание проявляется яркими признаками в зрелом возрасте.

Симптомы

Симптомы атеросклероза сонных артерий указывают на патологии мозга, страдающего от недостаточного притока крови. В результате проявляются нарушения, выражающие нехватку кислорода, важных веществ для питания клеток мозга.

Диагностировать данное заболевание самостоятельно можно по признаку головокружения в таких случаях:

  1. Стремительный подъем.
  2. Поворот головы.
  3. Снижение давления.
  4. Занятие физической активностью.

Атеросклероз может проявляться рядом других опасных патологий, неврологических расстройств. При обнаружении опасных патологий у себя важно своевременно пройти диагностические мероприятия, обратившись к специалисту.

Лечение

Терапевтические методы лечения атеросклероза брахиоцефальных артерий включают медикаментозное и оперативное воздействие. В начале заболевания практикуются только консервативные методики. Если заболевание протекает в острой форме, необходимо срочное устранение атеросклеротических бляшек, проводится хирургическое вмешательство.

При лечении атеросклероза сонных артерий медикаментами достигаются следующие цели:

  1. Длительное снижение артериального давления, нормализация показателей.
  2. Уменьшение уровня холестерина в крови, контроль за его изменениями.
  3. Формирование устойчивости организма к стрессам. При постоянном напряжении назначаются препараты, поддерживающие и восстанавливающие функции мозга.
  4. Нормализация трудоспособности, повышение физической активности для нивелирования признаков гиподинамии.

Чтобы достичь необходимого лечебного эффекта, необходимо провести несколько курсов приема антиагрегантных и антикоагулянтных средств, сочетая терапию с ведением здорового образа жизни.

Операция

При хирургическом лечении атеросклероза удаляются атеросклеротические бляшки, поражающие структуру сосудов и препятствующие движению крови по артериям. При наличии четких показаний к хирургическому вмешательству специалисты выбирают одну из двух типов операций.

Стентирование артерии

При осуществлении операции в суженый сосуд вводится конструкция, которая расширяет его внутренний диаметр. Данный вид хирургического вмешательства характеризуется минимальной травматичностью, не наносит вреда организму, а также проявляет небольшое количество осложнений. Процедура отличается высокой стоимостью, из-за чего не все пациенты имеют возможность ею воспользоваться.

Удаление артерии

Производится резекция участка артерии, характеризующегося наименьшим просветом. В дальнейшем обе части сшиваются или на место удаленного участка устанавливается протез. Данный вид хирургического вмешательства способен вызвать ряд осложнений, восстановительный период тяжело переносится, однако такая процедура доступна по стоимости.

Народные средства

При лечении атеросклероза сонных артерий народные средства применяются в качестве вспомогательной терапии. Существует множество способов, способствующих нормализации липидного обмена, снижению уровня холестерина. На первой стадии заболевания эффективно лечение с помощью трав. В дальнейшем показана гирудотерапия. С помощью пиявок во многих случаях удается нормализовать кровообращение, сохранить результат на долгое время.

Перед применением средств народной медицины необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как при развитии атеросклероза возникает ряд противопоказаний. Чтобы избежать усугубления симптомов заболевания, снизить вероятность разрыва сосудов, провоцирующего внутреннее кровотечение, необходимо согласовывать методы терапии со специалистами.

Диагностика

Существует несколько вариантов диагностических процедур для определения атеросклероза брахиоцефальных артерий:

  1. Ультразвуковое обследование. Позволяет в точности диагностировать местонахождение холестериновых бляшек, их размер, а также выявить скорость кровотока в конкретном сосуде.
  2. Ультразвуковое дуплексное сканирование. Позволяет просмотреть структуру сосудистых стенок, определить картину заболевания, выделив любые отклонения в кровотоке. При проведении данного диагностического метода можно определить заболевание на ранних стадиях развития, так как картина состояния брахиоцефальных артерий просматривается с максимальной точностью.

Триплексное сканирование применяется при развитии сопутствующих патологий:

  1. Сердечная недостаточность.
  2. Заболевания крови.
  3. Гипертония.
  4. Дистония.
  5. Токсическое повреждение сосудов.
  6. Компрессия артерий или вен.

В качестве дополнительных диагностических методов используется КТ и МРТ. Ангиография не применяется, так как при ее проведении увеличивается вероятность отсоединения атеросклеротических бляшек, что особенно опасно при атеросклерозе сонных артерий.

Профилактика

Важно скорректировать свой образ жизни. Так можно восстановить организм, избежать многих проблем, включая не только атеросклероз, но и другие нарушения. Предотвратить накопление излишнего холестерина в крови помогают следующие способы:

  1. Умеренные физические нагрузки.
  2. Здоровое питание, включающее оптимальное количество калорий и полезных для здоровья веществ.
  3. Избавление от любых вредных привычек, в частности, курения.

При ежедневной физической нагрузке обеспечивается нормальный тонус сосудов. При этом курение способно спровоцировать серьезные нарушения липидного обмена, а также возникновение патологий сердечно-сосудистой системы. Чтобы профилактика была эффективной, необходимо не только вести здоровый образ жизни, но и полностью ликвидировать любые вредные привычки.

Диета

Правильный, сбалансированный рацион помогает предотвратить отложение холестерина в сосудах, а также ликвидировать иные предрасполагающие факторы к развитию атеросклероза.

Употребляйте следующие продукты питания:

  1. Овощи и фрукты в свежем виде, также полезен сок.
  2. Морепродукты. Укрепить сосудистые стенки помогает рыба, а также водоросли. При употреблении иных продуктов следите за оптимальным уровнем жирности.
  3. Мясо нежирных сортов.
  4. Молоко, кефир, а также иные изделия, содержащие минимум жиров.
  5. Зелень.

Чтобы предотвратить оказание негативного влияния на состояние организма, необходимо полностью исключить из рациона копченые блюда, жирные продукты животного происхождения, а также маринованные и соленые овощи и фрукты. Обратите внимание на частотность употребления пищи, объективный режим питания. Желательно употреблять пищу небольшими порциями по несколько раз в день.

Последствия

Атеросклероз брахиоцефальных артерий при неоказании должного терапевтического воздействия способен спровоцировать массу проблем. Изначально больные замечают легкое недомогание, при развитии заболевания опасные симптомы усугубляются. Если симптомы не будут купированы, есть риск инсульта, возникновения других патологий, оказывающих значительное влияние на жизнедеятельность человека.

При проведении диагностики и назначения адекватного лечения можно устранить основные проявления атеросклероза брахиоцефальных артерий, вен человека. Необходимо не только выполнять лечебные мероприятия, но и соблюдать диету, уделять время физической активности.

cardiogid.ru

Что обозначает диагноз атеросклероз БЦА

В полостях артерий циркулирует кровь, снабжая кислородом и питательными веществами внутренние органы человеческого организма. При нормальных условиях, внутренние стенки сосудов постоянно остаются гладкими, обеспечивая беспрепятственную циркуляцию. Повышенный уровень холестерина в крови способствует отложению осадка, который со временем превращается в бляшку, закрывающую просвет сосуда.

Стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий диагностируется в тех случаях, если закупорка холестерином закрывает полость более чем на 50%. Такое состояние крайне опасное и требует незамедлительного хирургического вмешательства.

Нестенозирующий атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий определяют, если бляшка закрывает менее половины внутреннего просвета. В обычных условиях патология хорошо поддается медикаментозной терапии.

Еще одним распространенным диагнозом является диффузный атеросклероз. Он развивается вследствие менее тяжелых форм заболевания. Для патологии характерно разрастание проблемных участков. Как правило, одновременно закупорка происходит в нескольких сосудах и артериях.

Какие симптомы характерны

Одним из самых характерных симптомов на начальной стадии является головокружение. Хотя этот признак может указывать и на другие заболевания, но при атеросклерозе мозг постоянно испытывает кислородное голодание, что и приводит к нарушениям координации. Дело в том, что другие внутренние органы могут долгое время обходиться без кислорода. Мозг остро реагирует на любые нарушения в этом вопросе и посылает сигнал.

Начальные проявления атеросклероза внечерепных отделов брахиоцефальных артерий без гемодинамических значимых стенозов определить достаточно сложно, и часто именно головокружение позволяет своевременно выявить патологические изменения, и не допустить развития заболевания. В остальном патологические изменения происходят незаметно, как для самого человека, так и окружающих.

Причины возникновения заболевания

Этиология заболевания до конца не выяснена. Но существуют факторы-провокаторы, ускоряющие процесс образования холестериновых бляшек. Среди них:

  • Курение — нарушает обмен веществ, уменьшает эластичность тканей сосудов, провоцирует приступы высокого давления.
  • Гипертензия. Начальные признаки атеросклеротического поражения брахиоцефальных сосудов без значимого стенозирования обычно проявляются на фоне стойкой гипертензии первичного или вторичного типа.
  • Высокий процент холестерина в крови. Достаточное количество этого вещества дает возможность развития атеросклероза. Не правильно думать, что холестерин поступает только в результате неправильного питания. Организм, также сам производит это вещество, поэтому ошибки в питании существенно усугубляют проблему, связанную с обменными процессами.Лишний вес, сидячий образ жизни, недостаток физической активности приводит к необходимости медикаментозного лечения стенозирующего атеросклероза внечерепных отделов брахиоцефальных артерий.
  • Противозачаточные таблетки.
  • Смежные заболевания. Считается, что причиной атеросклероза может стать диабет, иммунные заболевания, а также нарушения обмена веществ.

Чем опасен атеросклероз БЦА

ВОЗ выделяет атеросклероз БЦА в отдельную группу сосудистых патологий. Заболевание имеет код по МКБ 10, что облегчает поиски эффективного метода терапии и диагностику изменений.

Все сосуды мозга являются сообщающимися и образуют между собой надежное соединение, называемое Веллизиев узел. Атеросклероз даже одного из них приводит к кислородному голоданию всего мозга и в результате может стать причиной инсульта.

Особенно необходимо быть внимательным пациентам, если у них болит и кружится голова, приступы становятся все чаще и насыщеннее.

На начальных стадиях атеросклероз можно вылечить без операции. Воспользовавшись сосудорасширяющими препаратами, средствами, контролирующими артериальное давление и назначением лечебной физкультуры.

Комбинированная терапия позволит снизить уровень холестерина без угрозы тромбооразования. Дополнительно назначается консервативное лечение, направленное на преодоление неприятных симптомов заболевания и предотвращение осложнений.

Как лечить атеросклеротические поражения БЦА

Чтобы определить необходимость оперативного лечения, проводится обязательное диагностическое исследование. Целью диагностики является не только определение степени закрытия просвета сосуда холестериновой бляшкой, но и скорости циркуляции крови до и после проблемного участка. Операция при атеросклерозе БЦА назначается, когда ультразвуковые признаки или ангиография указывает на закупорку артерии свыше 50%.

Целью хирургического лечения является удаление закупоренного участка сосуда, с последующей заменой или сшиванием, либо установку в артерию стента, защищающего стенки от нагрузки и предотвращающего разрыв ткани.

Медикаментозное лечение результативно не в каждом случае. Так, для мультифокального склероза требуется проведение операции, так как прием препаратов дает только временную отсрочку от осложнений.

Субклинический атеросклероз БЦА, напротив, хорошо поддается терапии, так как является прямым следствием высокого АД пациента. При регуляции давления сердечнососудистой системы нормализуется самочувствие пациента.

Народная медицина в лечении

Народными средствами можно снизить уровень холестерина в крови. Но в случае запущенной стадии заболевания, пользоваться травяными настойками и отварами необходимо крайне осторожно, так как они могут спровоцировать разрыв сосуда.

Хорошо стабилизирует давление и выводит вредные вещества из организма гирудотерапия, но пациентам с плохой свертываемостью крови или аллергическими реакциями использовать лечение пиявками противопоказано.

Диета и правила питания

Допустимая норма атеросклероза фиксируется по степени сужения просвета в артериях и сосудах. Если холестериновая бляшка закрывает канал менее чем на 50%, это является показанием для проведения медикаментозного лечения, без необходимости в хирургическом вмешательстве.

Контролировать объем холестерина можно с помощью правильного питания и соблюдения диеты, а также употребления препаратов для разжижения крови (аспирин, клопидогрел).

Пациенту запрещено употребление жирных сортов мяса, консервации, копченых продуктов. Следует воздерживаться от большого количества соли и жирных сортов рыбы. Показано к употреблению «белое» мясо, фрукты, овощи, морепродукты.

Как и все другие патологии сосудов, для успешной борьбы с атеросклерозом БЦА требуется точная диагностика, своевременное лечение и изменение привычек питания и жизни. Координировать терапию должен лечащий врач. Самолечение недопустимо.

ponchikov.net

Смотрите также