Анизоцитоз тромбоцитов что это такое


Анизоцитоз тромбоцитов что это такое

Главная » Тромбоциты » Анизоцитоз тромбоцитов что это такое

Анизоцитоз тромбоцитов – что это такое? Известно, что кровь состоит из форменных телец и жидкой среды, или плазмы. Форменные тельца – это эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. Каждый вид выполняет определенную функцию и очень важен для нормальной жизнедеятельности человеческого организма, но все они подвержены анизоцитозу.

Пожалуй, начать стоит с того, что же из себя представляют сами тромбоциты. Это бесцветные дисковидные клетки, имеющие малый размер – всего 2-4 мкм. И продолжительность жизни которых составляет от 7 до 10 суток. Образуются они в костном мозге, а утилизируются клетками печени и селезенки. Благодаря их постоянному обновлению количество тромбоцитов в крови здорового человека составляет приблизительно 150-400 тысяч на 1 куб. мм, но с возрастом их объем уменьшается.

Некоторые характеризующие моменты

Функции тромбоцитов:

  1. Прекращение кровотечений и сохранение целостности кровеносных сосудов.

Благодаря возможности соединяться друг с другом и образовывать сгустки (тромбы) действуют как “заплаты” для поврежденных кровеносных сосудов, налипая на них.

  1. Активно участвуют в свертывании плазмы, выбрасывая содержимое своих гранул при активации.
  1. Поставляют клеткам, образующим кровеносные сосуды, питательные вещества.

Количество тромбоцитов может слегка отличаться в зависимости от времени года, времени суток, отсутствия или наличия физических нагрузок, при беременности или менструации. Но существенное повышение (тромбоцитоз) или понижение (тромбоцитопения) числа этих клеток в крови человека говорит о наличии ряда заболеваний.

Термин “анизоцитоз” происходит от греческого “анизотропия” (то есть “неравный”) и “цитоз” (“поедать” или “клетка”). Он означает изменение размера и формы клеток. Анизоцитоз тромбоцитов – это наличие в крови тромбоцитов разного размера, которое выявляется благодаря изучению частоты их распределения по объему крови. Содержание в крови измененных клеток в размере 14-18% считается в пределах нормы, допускается отклонение на 1-2% в зависимости от особенностей организма (особенно часто это явление встречается у женщин в период беременности).

Данная патология имеет ряд выраженных симптомов:

  1. Быстрая утомляемость и неспособность совершать длительную физическую работу. Ярко выраженная прогрессирующая нехватка энергии.
  2. Дыхательные расстройства в виде частой одышки.
  3. Учащенное сердцебиение, даже в состоянии покоя.
  4. Заметная бледность кожных покровов, слизистых оболочек, глазных яблок и ногтевых пластин. Может также наблюдаться акроцианоз – кожа имеет окраску от слегка синего до глубокого темно-синего оттенка вследствие нарушений кровообращения.

При появлении одного или нескольких симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Анизоцитоз выявляется при исследовании мазка крови, но лучшим способом диагностики служит общий анализ крови, при котором выводится тромбоцитарная гистограмма, то есть графическое изображение количества и качества тромбоцитов в исследуемой крови.

Что приводит к проблеме?

Анизоцитоз сам по себе заболеванием не является – он лишь показывает, что организм не в порядке, а причин для этого может быть несколько:

  1. Дефицит железа. Часто приводит к развитию анемии.
  2. Недостаток витаминов А и В12 (участвуют в кроветворении и обновлении клеток крови).
  3. Онкологические заболевания, при которых метастазы проникают в костный мозг (в 90% случаев имеет место анизоцитоз).
  4. Миелодиспластический синдром (или МДС).

МДС – это группа заболеваний, приводящих к тому, что при утилизации старых клеток крови новые клетки вырабатываются в меньшем объеме. В основном, этой патологии подвержены люди зрелого возраста. В 90% случаев сопровождается изменениями клеток в форме и размерах.

  1. Переливание крови, или гемотрансфузия.

Если кровь предварительно не была проверена на анизоцитоз, у реципиента (того, кому вводится кровь) может наблюдаться изменение кровяных телец в размерах, носящее временный характер. Со временем такие клетки самостоятельно заменяются на здоровые.

  1. Воспалительные заболевания, инфекционные заболевания с наличием тяжелого синдрома интоксикации организма.
  2. Наличие паразитов (глистов) в организме.
  3. Нарушение состояния сосудистых стенок.
  4. Реабилитация пациента после хирургического вмешательства.
  5. Удаление селезенки.
  6. Прием кортикостероидов (эти гормоны производятся в надпочечниках в малом количестве, иногда, по предписанию врача, их синтетические аналоги принимаются дополнительно).

Что можно предпринять при патологии?

Лечение анизоцитоза состоит в выявлении и устранении причины патологии.

К примеру, дефицит железа в организме может быть следствием как разовой потери большого объема крови, так и нескольких. Причиной могут стать и обильные месячные, кровотечения различного рода или донорская деятельность. Железо может попросту не усваиваться организмом или поступать в недостаточных для нормальной жизнедеятельности количествах. Недостаток витаминов А и В12 может быть вызван наличием глистов, плохой усвояемостью или различными воспалениями. Большинство этих причин может быть устранено при помощи нормализации полноценного сбалансированного питания, ведении здорового образа жизни или, при необходимости, приеме лекарственных аппаратов.

При МДС синдроме и онкозаболеваниях требуется широкий спектр мер, направленных на улучшение состояния человека, что приведет и к нормализации форменных клеток.

Следует отметить, что анизоцитоз эритроцитов и лейкоцитов имеет те же симптомы и причины, но патология эритроцитов обладает другими характеристиками. Эритроциты могут иметь разный размер, что отражено в их названиях:

  1. Нормоциты (стандартные эритроциты размером 7-8 мкм).
  2. Микроциты (имеют размер менее 7 мкм).
  3. Макроциты (размер клетки – более 8 мкм).
  4. Мегалоциты (размер – более 12 мкм).

В крови здорового человека должно быть следующее соотношение эритроцитов: 70% нормоцитов и менее 15% макро- и микроцитов.

Нарушенный баланс – это верный показатель анизоцитоза эритроцитов. В зависимости от размера большинства клеток с патологией различают микроцитоз, макроцитоз и анизоцитоз смешанного типа. Кстати, у новорожденных детей зачастую диагностируется макроцитоз, который спустя несколько месяцев исчезает.

Кроме того, при наличии патологии, по количеству измененных клеток определяется одна из трех степеней тяжести:

  • 30-50% клеток;
  • 50-70% клеток;
  • более 70% измененных клеток означает выраженный анизоцитоз;
  • 100% замещение здоровых клеток измененными, или критический анизоцитоз, встречается очень редко. Является следствием тяжелой формы заболевания пациента.

Такие нарушения могут возникать при тяжелой форме простудного или инфекционного заболевания. При беременности клетки могут увеличиться.

Устранение атипичных клеток происходит при лечении причины их появления (как и при анизоцитозе тромбоцитов).

Дополнительные особенности

Самым действенным способом проверки количества и качества форменных телец в крови является обращение к терапевту и сдача клинического (обширного) анализа крови.С помощью автоматических анализаторов он способен определить 24 параметра, в число которых включены и ширина распределения тромбоцитов, и показатели эритроцитов и лейкоцитов. В анализе крови многие заболевания обнаруживаются на начальном уровне, и их устранение идет быстрее и эффективнее.

https://www.youtube.com/watch?v=kAj3shh7cUA

Этот анализ доступен и делается в каждой клинике с помощью современного оборудования. Кровь берется из вены (получается более точная картина) или пальца пациента, при помощи новейших аппаратов исследуется сразу большой объем клеток, и исключены погрешности. Конечно, следует соблюсти некоторые меры для того, чтобы результаты были точными: перед обследованием не принимать пищу и лекарственные препараты. Также картину могут слегка исказить тяжелые нагрузки, как физические, так и умственные, беременность или предменструальный период у женщин.

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка...

osostavekrovi.ru

Анизоцитоз — что это такое?

Анизоцитозом называется процесс, при котором происходит изменение размера клетки крови. В составе крови находятся всегда различные элементы в жидкой среде.

В составе крови всегда есть эритроциты, клетки которое должны нести кислород и другие питательные вещества к органам, кроме того, они же занимаются и транспортировкой углекислого газа.

Помимо эритроцитов в крови важную роль играют тромбоциты, которые отвечают за процесс свертывания крови, а также лейкоциты, на которых лежит выполнение защитных функций организма.

Красные форменные элементы крови обладают различным размером, что и отражается в их названиях:

  • Нормоцитами называются клетки, размер которых не превышает 7,1 — 9 мкм.
  • Микроциты величиной до 6,9 мкм.
  • Макроциты от 8 мкм.
  • Мегалоциты от 12 мкм.

Важно! В крови здорового человека содержание нормоцитов не должно быть более 70% от всего объема. Что касается микроцитов и макроцитов, то на их долю приходится до 15%.

Таким образом, если при анализе крови выясняется, что уровень больших и малых клеток превышает максимально допустимые показатели, это говорит о повышении значения RDW. Проще говоря, в мазках крови будут эритроциты разного размера.

Виды анизоцитоза

Проблема может быть условно разделена на несколько уровней, и каждый из них характеризуется в зависимости от своей тяжести:

  • На первой стадии можно говорить о том, что макро и микроциты составляют от 30 до 50% от всего объема красных клеток ив крови.
  • На второй стадии можно отметить, что в процентном отношении количество красных клеток увеличивается до 70%, и это касается телец с измененным диаметром.
  • И третья стадия, это паталогическая степень, при которой измененные эритроциты составляют уже более 70%.

Причины

Причины, которые приводят к изменению диаметра красных кровяных телец в крови человека, могут иметь различное происхождение. Достаточно часто такое изменение связано с развитием железодефицитной анемии.

Повышенный RWD можно диагностировать также на начальных стадиях анемии или в самом начале лечения болезни препаратами железа. Здесь причина очень быстро обнаруживается, так как при лечении препаратами железа, эритроциты достаточно быстро наполняются гемоглобином, что и приводит к изменению размеров.

Анизоцитоз, как правило, бывает повышен на начальной стадии анемии и по его состоянию врач вообще может судить о тяжести патологии. Кроме того, отметим следующие моменты:

  • Падает показатель анизоцитоза как только лечение препаратами железа проходит свою начальную стадию, и в крови нормализуется уровень гемоглобина.
  • Редко, но такие случаи регистрируются и при осложненном развитии простудного заболевания.
  • При хронической инфекции также отмечается изменение показателей анизоцитоза.

Некоторые медики считают, что можно найти причину для изменения размера клеток крови в генетической предрасположенности, особенно, если она приводит к развитию онкологических заболеваний.

Важно! Как только наблюдается в крови изменение размеров форменных компонентов, можно с высокой долей вероятности прогнозировать ишемическую болезнь сердца, и своевременно начинать процедуры по ее предотвращению.

Смешанный анизоцитоз

Смешанный тип изменения размеров клеток крови, это процесс, во время которого общее количество макро и микроцитов в крови не поднимается выше 50%. Во время исследования мазка крови можно использовать метод исчисления – кривую Прайса-Джонса. Именно такой подход позволяет корректно отразить соотношение всех типов эритроцитов именно в процентном отношении.

Если мы говорим о смешанном типе, то в крови преобладают макроциты. В таком случаем диагностируется либо пернициозная анемия, либо наблюдается анемия, вызванная дефицитом витамина В12.

Соответственно, если речь идет о преобладании микроцитов, то стоит обратить внимание на содержание железа в крови, которого, скорее всего, будет не хватать.

Анизоцитоз тромбоцитов

В данном случае анизоцитоз тромбоцитов позволяет рассматривать ширину распределения клеток по всему объему крови и дает возможность оценить количественное отношение разнородности тромбоцитов.

Изменение размеров тромбоцитов можно связать с:

  • Тромбоцитопатии, гипопластических синдромах и тромбоцитопении.
  • С повышением тромбоцитопении иммунного происхождения.
  • Миелонеопластическими процессами.

Лечение

Лечение анизоцитоза всегда сводится к устранению причины появления разного размена клеток, та как сам анизоцитоз не является заболеванием как таковым.

Соответственно, если причина в анемии, то устраняется дефицит железа, или устранить кровопотери, которые также приводят к развитию анемии. В общем, все сводится к устранению анемии, после которого красные клетки крови самостоятельно приходят в норму.

При отсутствии серьезных заболеваний восстановить нормальный размер клеток могут и простые советы по выбору диеты или по отмене некоторых медикаментозных препаратов, которые могут провоцировать падение В12.

При более тяжелых патологиях, проводится комплексное лечение, которое нормализует после устранения основной причины и атипичные размеры красных клеток крови.

hematologiya.ru

Анизоцитоз тромбоцитов и его определение: причины возникновения

Как известно, человеческая кровь состоит из нескольких важных компонентов: из жидкой плазмы и из твёрдых веществ - эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, выполняющих различные функции в организме. Так, количество тромбоцитов при анемии значительно снижается, что влечёт за собой

появление заболеваний разной степени тяжести.

Различные исследования морфологии тромбоцитов позволили учёным выяснить, что даже незначительное уменьшение в размерах данных веществ в крови способно впоследствии вызывать серьёзные последствия. Очевидно, что такое видоизменение и общее уменьшение этих тел негативно сказывается и на общей способности

организма оперативно реагировать на появляющиеся в организме раны.

Люди, не знающие, что такое анизоцитоз тромбоцитов, порой натыкаются в Интернете на неверные определения, а также на (что ещё хуже) чудодейственные препараты, которые волшебным образом исцеляют человека. Анизоцитоз в общем смысле – это особый долгопротекающий в организме процесс, при котором постепенно изменяется размер тех или иных клеток (причём в разную сторону). Следить за количеством и средним размером твёрдых веществ в крови нужно обязательно, поскольку именно их количественный состав определяет и работу сердца, и состояние всей кровеносной системы. Так, при большей вязкости нагрузка на сердце очень сильно возрастает, поскольку перекачивать такую кровь гораздо тяжелее; при меньшей же повышается кровоточивость, что чревато большими

потерями крови при незначительных повреждениях даже кожного покрова.

Все тромбоциты (как и другие вещества в крови) подразделяются дополнительно между собой по размерам:

- Нормотромбоциты имеют размеры в диапазоне 7,1 — 9 мкм;

- Микротромбоциты имеют размер, не превышающий 7 мкм;

- Макротромбоциты имеют размер, превышающий 9 мкм;

- Мегатромбоциты по своим размерам превышают 12 мкм.

В организме человека должно присутствовать 70-75% нормотромбоцитов, на доля микро- и макротромбоцитов приходится в идеале порядка 20%. В результатах анализа крови средние размеры крови находятся напротив

строки «Значение RDW».

В подавляющем большинстве случаев анизоцитоз – это практически индикатор зарождающейся и прогрессирующей анемии, которая влечёт за собой общее ухудшение состояние организма, на начальных этапах выражающееся в выпадении волос, нарушениях сплошности кожного покрова, часто появляющихся головокружениях. Развитие анемии в ту или иную сторону провоцирует появление либо излишней кровоточивости, либо образование

тромбов, что может привести даже к летальному исходу.

Анизоцитоз тромбоцитов обычно врачами связывается с миелонеопластическими процессами, каких-либо системных нарушениях в работе организма, вызывающих чрезмерную выработку тромбоцитов, а также с повышением тромбоцитопении иммунного

происхождения (процесс, снижающий количество вырабатываемых тромбоцитов).

Появление данного заболевания может быть спровоцировано различными факторами, чаще всего, их совокупностью. Так, негативное влияние на состояние твёрдых компонентов в крови оказывает чрезмерное потребление соли, частый приём в пищу фаст-фуда, чипсов и прочих продуктов подобного характера, а также наличие большого количества токсичных веществ, поступающих в организм

человека извне.

Предотвратить развитие болезни в организме, а также предупредить её возникновение в принципе, возможно с помощью применения соответствующей диеты, которая включает в себя максимальное количество витамина

B12. Суточная норма

потребления данного химически активного вещества составляет 2,4 мкг в день для людей, старше 14 лет; беременные и кормящие же женщины должны увеличивать его

приём до 2,6 мкг и 2,8 мкг соответственно.

Помимо регулярного применения в пищу продуктов, содержащих упомянутый витамин, необходимо также составить такое суточное меню, которое включает в себя ещё и большое количество железа. Полностью отказаться стоит и от фаст-фуда, жирной пищи в принципе, сладкого на ночь, сильно газированных напитков. При риске возникновения заболевания следует чаще, нежели обычно, кушать зелёные овощи и фрукты, а также различные зерновые, поскольку они

содержат в себе достаточно большое количество фолиевой кислоты.

Если же остановить процесс анизоцитоза тромбоцитов не удалось, то проводится в специализированных клиниках комплексное лечение, по прохождении которого происходит постепенная нормализация атипично больших или маленьких размеров тел

в крови.

provizor.org

Анизоцитоз тромбоцитов, что это, симптомы, причины возникновения и лечение

Время от времени в общих анализах крови пациентов можно обнаружить такое расстройство, как анизоцитоз тромбоцитов. Перед тем, как определить основные отличительные особенности этого заболевания, нужно разобраться со структурной составляющей крови. Эта жидкая фракция способствует распространению по всему телу жизненно необходимых веществ.

Содержание:

Что такое анизоцитоз

Кровь состоит из основных форменных элементов, а также плазмы. Кровь становится красной, благодаря наличию в ней эритроцитов, распространяющих по телу кислород, которым снабжаются все ткани организма, как главной составляющей естественных обменных процессов.

При проведении анализов крови анизоцитоз считается качественной характеристикой текущего состояния форменных элементов. Диаметр большей части эритроцитов составляет от 7,2 до 7,5 мкм. Размер оставшихся кровяных телец составляет 15% ниже или выше нормального показателя.

Анизоцитоз считается абсолютно нормальным состоянием форменных элементов в первые дни жизни человека. В остальных случаях отклонение размеров большинства тромбоцитов от среднего указывает на наличие патологического расстройства организма.

К таким патологиям относятся:

  • Различные категории анемии, возникающие при дефиците витамина В12 или железа. Выработка форменных элементов нарушается по причине неусвоения железа и нехватки полезных веществ, необходимых для нормального синтеза гемоглобина. При анемии преобладающим большинством форменных телец являются микроциты.
  • Неправильное питание, нехватка витамина А в организме, оказывает негативное воздействие на естественные биохимические реакции выработки составляющих элементов клеточных мембран.

Что означает анизоцитоз тромбоцитов? Это основной признак лейкоза, либо миелопролиферативного расстройства. Причиной возникновения анизоцитоза является нарушение нормального соотношения биохимических составляющих в гранулах тромбоцитов, а также активности этих форменных элементов.

Анизоцитоз эритроцитов и его уровни

Если проблемы со здоровьем отсутствуют у людей, количество нормальных эритроцитов составляет минимум 70%. Показатель RDW считается повышенным, если количество форменных элементов малого и увеличенного диаметра превышает норму.

Уровни анизоцитоза:

  • Первый – количество форменных элементов нестандартного размера составляет 30-50%;
  • Второй – 50-70%
  • Третий – более 70%
  • Четвертый – почти все форменные элементы нестандартных размеров.

Увеличение и уменьшение диаметра эритроцитов классифицируется следующим образом:

  • Микроцитоз – в крови присутствует преобладающее большинство малых клеток
  • Макроцитоз – в крови много увеличенных эритроцитов
  • Смешанный анизоцитоз подразумевает одновременное превышение допустимого количества больших и малых форменных элементов

Причины изменения RDW могут отличаться.

Смешанный анизоцитоз тромбоцитов. Как выявляется патология

Как определить, когда анизоцитоз тромбоцитов понижен или повышен?

Для этого в современной медицине используются три основных методики:

  • Гематологический анализ, проводимый при помощи специального оборудования, сегодня все чаще применяется в качестве способа определения состояния тромбоцитов.
  • Подсчет количества форменных элементов на мазке с использованием 6% раствора ЭДТА.
  • Применение фазового контраста для подсчета тромбоцитов при помощи микроскопа. Для подсчета применяется аппарат под названием камера Горяева, в качестве рабочей жидкости используется концентрированный оксалат аммония 1%.

Определение состояния тромбоцитов выполняется в соответствии с разработанной инструкцией.

По каким причинам возникает, какие симптомы имеет и как диагностируется анизоцитоз тромбоцитов

В результате развития определенных заболеваний может возникать анизоцитоз тромбоцитов. Что это значит? Это подразумевает невозможность определения диагноза только при обнаружении изменений размеров форменных элементов.

Анизоцитоз никогда не применяется в качестве диагностического фактора по причине его развития при большом количестве разнообразных патологий.

Микроцитоз возникает при таких заболеваниях:

  • Онкологические метастазы и хронические расстройства печени
  • Развитие миелодиспластического синдрома, способствующего снижению количества синтезируемых клеток в человеческом организме. В большинстве примеров такой синдром возникает у пациентов пожилого возраста
  • Гемотрансфузия, подразумевающая переливание крови, после которой диаметр форменных элементов восстанавливается постепенно до нормального
  • Эктопия селезенки
  • Гельминты

Также анизоцитоз развивается в качестве побочного эффекта после употребления медикаментов

Симптомы:

  • Наиболее явным симптомом анизоцитоза является усталость, плохое самочувствие. Зачастую пациенты страдают от недостатка энергии, необходимой для нормальной повседневной жизнедеятельности.
  • Пациенты жалуются на постоянную одышку, наблюдается учащенное сердцебиение без каких-бы то ни было физических нагрузок.
  • У больных пациентов кожа становится бледнее на некоторых участках.

Эти основные симптомы дают понять, что эффективность распространения кислорода по организму кровяными тельцами значительно снижается. Некоторые из вышеуказанных симптомов соответствуют также сердечной недостаточности.

По этой причине при обнаружении подобных симптомов желательно обратиться к врачу и сдать все необходимые анализы. Именно по таким симптомам проводится первичная диагностика расстройства.

Принципы лечения

Специально для лечения анизоцитоза не применяются никакие медицинские процедуры. Данное нарушение всегда устраняется после лечения основного заболевания.

При развитии анемии пациентам прописываются лекарственные препараты и специально разработанная диета, в состав которой входят продукты, содержащие много железа. В меню также может быть включено красное мясо, семечки, яблочный и гранатовый сок, печень.

Нередко с целью профилактики врачи рекомендуют употреблять минеральные добавки. Женщинам нужно уделять специальное внимание состоянию своего здоровья особенно во время менструации. В такой период всегда нужно учитывать необходимость повышения железосодержащих продуктов в рационе питания.

При развитии маточных кровотечений требуется осуществлять контроль показателей гемоглобина, а также состав крови для своевременного определения отклонений и принятия соответствующих мер по их предотвращению.

Теперь многие знают о таком расстройстве, как анизоцитоз тромбоцитов. Что это такое и как бороться с этим состоянием, каждый может понять после ознакомления с информацией, изложенной в данной статье.

Анизоцитоз тромбоцитов может возникать при развитии большого количества всевозможных патологий. Поэтому такое расстройство зачастую устраняется после лечения основного заболевания.

Подробно и интересно о расшифровке клинического анализа крови - на видео:

otvetymamam.ru

Анизоцитоз тромбоцитов и его определение: причины возникновения

Как известно, человеческая кровь состоит из нескольких важных компонентов: из жидкой плазмы и из твёрдых веществ - эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, выполняющих различные функции в организме. Так, количество тромбоцитов при анемии значительно снижается, что влечёт за собой

появление заболеваний разной степени тяжести.

Различные исследования морфологии тромбоцитов позволили учёным выяснить, что даже незначительное уменьшение в размерах данных веществ в крови способно впоследствии вызывать серьёзные последствия. Очевидно, что такое видоизменение и общее уменьшение этих тел негативно сказывается и на общей способности

организма оперативно реагировать на появляющиеся в организме раны.

Люди, не знающие, что такое анизоцитоз тромбоцитов, порой натыкаются в Интернете на неверные определения, а также на (что ещё хуже) чудодейственные препараты, которые волшебным образом исцеляют человека. Анизоцитоз в общем смысле – это особый долгопротекающий в организме процесс, при котором постепенно изменяется размер тех или иных клеток (причём в разную сторону). Следить за количеством и средним размером твёрдых веществ в крови нужно обязательно, поскольку именно их количественный состав определяет и работу сердца, и состояние всей кровеносной системы. Так, при большей вязкости нагрузка на сердце очень сильно возрастает, поскольку перекачивать такую кровь гораздо тяжелее; при меньшей же повышается кровоточивость, что чревато большими

потерями крови при незначительных повреждениях даже кожного покрова.

Все тромбоциты (как и другие вещества в крови) подразделяются дополнительно между собой по размерам:

- Нормотромбоциты имеют размеры в диапазоне 7,1 — 9 мкм;

- Микротромбоциты имеют размер, не превышающий 7 мкм;

- Макротромбоциты имеют размер, превышающий 9 мкм;

- Мегатромбоциты по своим размерам превышают 12 мкм.

В организме человека должно присутствовать 70-75% нормотромбоцитов, на доля микро- и макротромбоцитов приходится в идеале порядка 20%. В результатах анализа крови средние размеры крови находятся напротив

строки «Значение RDW».

В подавляющем большинстве случаев анизоцитоз – это практически индикатор зарождающейся и прогрессирующей анемии, которая влечёт за собой общее ухудшение состояние организма, на начальных этапах выражающееся в выпадении волос, нарушениях сплошности кожного покрова, часто появляющихся головокружениях. Развитие анемии в ту или иную сторону провоцирует появление либо излишней кровоточивости, либо образование

тромбов, что может привести даже к летальному исходу.

Анизоцитоз тромбоцитов обычно врачами связывается с миелонеопластическими процессами, каких-либо системных нарушениях в работе организма, вызывающих чрезмерную выработку тромбоцитов, а также с повышением тромбоцитопении иммунного

происхождения (процесс, снижающий количество вырабатываемых тромбоцитов).

Появление данного заболевания может быть спровоцировано различными факторами, чаще всего, их совокупностью. Так, негативное влияние на состояние твёрдых компонентов в крови оказывает чрезмерное потребление соли, частый приём в пищу фаст-фуда, чипсов и прочих продуктов подобного характера, а также наличие большого количества токсичных веществ, поступающих в организм

человека извне.

Предотвратить развитие болезни в организме, а также предупредить её возникновение в принципе, возможно с помощью применения соответствующей диеты, которая включает в себя максимальное количество витамина

B12. Суточная норма

потребления данного химически активного вещества составляет 2,4 мкг в день для людей, старше 14 лет; беременные и кормящие же женщины должны увеличивать его

приём до 2,6 мкг и 2,8 мкг соответственно.

Помимо регулярного применения в пищу продуктов, содержащих упомянутый витамин, необходимо также составить такое суточное меню, которое включает в себя ещё и большое количество железа. Полностью отказаться стоит и от фаст-фуда, жирной пищи в принципе, сладкого на ночь, сильно газированных напитков. При риске возникновения заболевания следует чаще, нежели обычно, кушать зелёные овощи и фрукты, а также различные зерновые, поскольку они

содержат в себе достаточно большое количество фолиевой кислоты.

Если же остановить процесс анизоцитоза тромбоцитов не удалось, то проводится в специализированных клиниках комплексное лечение, по прохождении которого происходит постепенная нормализация атипично больших или маленьких размеров тел

в крови.

Анизоцитоз тромбоцитов что это такое

Анизоцитоз – это патологическое изменение размера эритроцитов и тромбоцитов крови, возникающее на фоне различных заболеваний человека. Чаще в медицинской практике диагностируется анизоцитоз смешанного типа.

Оглавление:

Кровь является внутренней средой организма, выполняет важную функцию, обеспечивая все органы и системы кислородом и питательными веществами. Изменение формы и размера клеток этой субстанции чаще свидетельствует о развитии серьезных болезней, но для уточнения диагноза требуются дополнительные медицинские исследования.

Понятие заболевания

Значение понятия анизоцитоз и что это такое? Нормальные эритроциты, входящие в состав крови, называют нормацитами. У здорового человека размер этих клеток соответствует значению 7–7,5 мкм. Диаметр микроцитов составляет 6,9 мкм. Размер мегалоцитов – 12 мкм, макроцитов – 8 мкм. В процентном соотношении количество нормацитов занимает около 70% объема крови, соответственно, количество макроцитов и микроцитов должно быть до 15%. Нарушение этого соотношения свидетельствует о развитии анизоцитоза.

Симптоматика заболевания имеет схожий характер с анемией, сердечной недостаточностью. Пациент чувствует слабость, снижение работоспособности, быстро утомляется. Часто возникает нарушение сердцебиения, отдышка и другие симптомы.

Причины нарушения формы и размера кровяных клеток

Анизоцитоз тромбоцитов и лейкоцитов не относится к самостоятельным заболеваниям. Диаметр, окрас и форма кровяных клеток меняется на фоне различных нарушений у человека.

  • погрешности в питании. Незначительное нарушение уровня кровяных телец может свидетельствовать о неправильном питании или недостаточном поступлении в организм тех или иных компонентов. Конечно, этот фактор не может спровоцировать сильное отклонение от нормы, но оставлять его без внимания нельзя;
  • нехватка железа, витаминов А и В12. Эти элементы необходимы для нормального образования красных кровяных телец. Витамин А обеспечивает сохранение нормального диаметра клеток. Если возникает дефицит железа и витамина В12, процентное соотношение элементов крови нарушается, что может вызвать анизоцитоз;
  • переливание крови. Нередко после переливания крови от донора, имеющего отклонение от нормы в виде анизоцитоза, у человека, принявшего кровь, также разовьется данное состояние. Объясняется это неспособностью иммунитета быстро нормализовать эти показатели. Если человек здоров, через некоторое время анизоцитоз у него исчезнет самостоятельно;
  • онкология. Новообразования костного мозга всегда влекут за собой нарушение состава крови;
  • заболевания щитовидной железы, печени.

Частая причина анизоцитоза – это нехватка витаминов и дефицит железа в крови

При длительном течении инфекционных заболеваний, сильной интоксикации организма отмечается транзиторный компенсаторный анизоцитоз. Для этого состояния характерно изменение структуры клеток лимфоцитов и лейкоцитов.

Макроцитоз чаще обнаруживается при анемии, лейкозе, болезнях печени и поджелудочной железы. Нередко в сочетании с этим у пациента диагностируется гипохромия – снижение выработки гемоглобина.

Cимптомы патологии

Анизоцитоз не является самостоятельным заболеванием, состояние характеризуется нарушением состава крови под воздействием той или иной патологии (например, анемии, онкологии, болезни печени). Симптомы этого состояния могут быть самыми разнообразными, что зависит от того, в каком органе происходят патологические изменения.

К общим признакам анизоцитоза относят астению. Понятие подразумевает развитие у человека слабости, быстрой утомляемости, раздражительности. При выполнении нетяжелой физической работы пациент отмечает отдышку, упадок сил. Возникают нарушения со стороны психологического состояния. Нередко нарушается сон, происходят смены настроения, человек становится агрессивным или, наоборот, развивается апатия, нежелание общаться с другими людьми.

У многих больных диагностируется нарушение сердечного ритма. Вследствие этого может возникнуть бледность или покраснение кожных покровов, головокружение, мерцание мушек перед глазами.

Виды и степени анизоцитоза

Анизоцитоз классифицируется в зависимости от того, какие виды кровяных клеток изменены. Патология имеет следующую классификацию:

  • анизоцитоз смешанного типа. Здесь исследуемый материал содержит до 50% макро- и микроцитов;
  • микроцитоз – диаметр кровяных клеток составляет менее 6,7 мкм;
  • макроцитоз – состояние с преобладанием макроклеток, диаметр их составляет более 7,8 мкм;
  • мегалоцитоз – размер клеток превышает 12 мкм.

При различных состояниях изменяется форма и размер кровяных телец

Кроме этого, различают показатель rdw крови в зависимости от степени:

  • +(I) – число измененных эритроцитов не более 25% – анизоцитоз микро незначительный;
  • ++(II) – количество измененных клеток от 25% до 50% – умеренный, то есть численность кровяных телец с неправильной формой увеличена умеренно;
  • +++(III) – число эритроцитов, имеющих неправильный размер или форму, составляет от 50% до 75% – выраженный;
  • ++++(IV) – все эритроциты имеют измененную форму – резко выраженный анизоцитоз.

Учитывая такую классификацию, доктор может дать заключение, например, анизоцитоз смешанного типа умеренный, это означает, что в составе крови присутствуют макро- и микрочастички с измененным размером, а их общее количество составляет не более 50%.

Анизоцитоз у беременных и детей

У новорожденного ребенка часто отмечается физиологический макроцитоз. Объясняется это возрастными особенностями. Как правило, в течение первых 2–3 недель жизни показатели крови самостоятельно нормализуются без дополнительного лечения. Кроме этого, умеренный анизоцитоз у детей может возникать вследствие перенесения инфекционных заболеваний. Норма повышается незначительно, после выздоровления формула крови восстанавливается.

Анизоцитоз при беременности чаще развивается на фоне анемии из-за недостатка в организме железа. Корректируются показатели крови у женщин в положении с помощью правильного питания и приема железосодержащих препаратов.

Нередко анизоцитоз развивается у детей на фоне различных инфекционных заболеваний

Диагностика

Анизоцитоз, пойкилоцитоз – это основные показатели развития каких-либо нарушений в организме. Если изменена форма клетки, повышен ее размер или цвет, это свидетельствует о развитии патологического состояния во внутренних органах больного. Диагностика нарушения состава крови проводится исключительно с помощью лабораторного исследования. Для этого человеку назначают общий анализ крови. Дополнительные исследования требуются редко.

Чтобы правильно сдать анализ, больному необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • утром перед сдачей анализа нельзя есть и пить, ужин накануне должен быть легким, не содержать острой, жирной, соленой, копченой пищи;
  • за сутки до забора крови нельзя заниматься спортом, принимать алкоголь, посещать бассейн, сауну;
  • перед сдачей крови отменяются все медикаментозные препараты;
  • повторный анализ желательно проводить в то же время суток. Непосредственно перед процедурой нужно отдышаться, успокоится.

Если пренебрегать данными рекомендациями, анализ будет неточным, что вызовет трудность в постановке диагноза.

Как проводится лечение

Лечение анизоцитоза проводится в зависимости от заболевания, спровоцировавшего нарушение состава крови. Современные технологии, используемые в медицинской практике, позволяют точно определить болезнь, вызвавшую нарушение. При анизоцитозе эритроцитов речь чаще идет о железодефицитной анемии. В этом случае больному назначают специальную диету, включающую продукты с достаточным содержанием железа и медикаментозные средства, восстанавливающие гемоглобин.

При обнаружении в составе крови большого количества клеток с нехарактерным размером и формой на фоне простудных и инфекционных заболеваний проводится дезинтоксикационная терапия, усилия направляются на подавление клеток, вызывающих интоксикацию организма, повышение иммунитета.

Анизоцитоз, спровоцированный анемией, требует введения в рацион человека продуктов, содержащих железо

При обнаружении онкологии человеку назначают хирургическое лечение, лучевую и химиотерапию. Чем раньше выявлена патология, тем больше шансов справиться с ней, избежать метастаз, смерти больного.

Профилактические мероприятия

Анизоцитоз не является самостоятельной патологией, а лишь сигнализирует о развитии других заболеваний организма, поэтому следует уделить должное внимание профилактике данного состояния. Чтобы избежать изменения состава крови, следует придерживаться таких профилактических мер:

  • правильно скорректировать питание, насытить рацион пищей, содержащей достаточное количество железа;
  • регулярно сдавать анализ крови;
  • своевременно лечить инфекционные заболевания;
  • отказаться от вредных привычек;
  • уделять должное внимание занятиям спортом. Физическая активность благоприятно влияет на метаболические процессы организма, что положительно сказывается на составе крови;
  • при обнаружении у себя таких признаков, как слабость, быстрая утомляемость, апатия, необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

Придерживаясь здорового образа жизни, можно предотвратить серьезные заболевания. Правильное питание, закаливание и занятия спортом позволяют укрепить иммунитет, предотвратить развитие тяжелых патологий.

Источник: http://serdec.ru/krov/chto-takoe-anizocitoz-trombocitov

Анизоцитоз тромбоцитов: что это значит такое?

Анизоцитоз тромбоцитов – что это такое? Известно, что кровь состоит из форменных телец и жидкой среды, или плазмы. Форменные тельца – это эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. Каждый вид выполняет определенную функцию и очень важен для нормальной жизнедеятельности человеческого организма, но все они подвержены анизоцитозу.

Пожалуй, начать стоит с того, что же из себя представляют сами тромбоциты. Это бесцветные дисковидные клетки, имеющие малый размер – всего 2-4 мкм. И продолжительность жизни которых составляет от 7 до 10 суток. Образуются они в костном мозге, а утилизируются клетками печени и селезенки. Благодаря их постоянному обновлению количество тромбоцитов в крови здорового человека составляет приблизительнотысяч на 1 куб. мм, но с возрастом их объем уменьшается.

Некоторые характеризующие моменты

  1. Прекращение кровотечений и сохранение целостности кровеносных сосудов.

Благодаря возможности соединяться друг с другом и образовывать сгустки (тромбы) действуют как “заплаты” для поврежденных кровеносных сосудов, налипая на них.

  1. Активно участвуют в свертывании плазмы, выбрасывая содержимое своих гранул при активации.
  1. Поставляют клеткам, образующим кровеносные сосуды, питательные вещества.

Количество тромбоцитов может слегка отличаться в зависимости от времени года, времени суток, отсутствия или наличия физических нагрузок, при беременности или менструации. Но существенное повышение (тромбоцитоз) или понижение (тромбоцитопения) числа этих клеток в крови человека говорит о наличии ряда заболеваний.

Термин “анизоцитоз” происходит от греческого “анизотропия” (то есть “неравный”) и “цитоз” (“поедать” или “клетка”). Он означает изменение размера и формы клеток. Анизоцитоз тромбоцитов – это наличие в крови тромбоцитов разного размера, которое выявляется благодаря изучению частоты их распределения по объему крови. Содержание в крови измененных клеток в размере 14-18% считается в пределах нормы, допускается отклонение на 1-2% в зависимости от особенностей организма (особенно часто это явление встречается у женщин в период беременности).

Данная патология имеет ряд выраженных симптомов:

  1. Быстрая утомляемость и неспособность совершать длительную физическую работу. Ярко выраженная прогрессирующая нехватка энергии.
  2. Дыхательные расстройства в виде частой одышки.
  3. Учащенное сердцебиение, даже в состоянии покоя.
  4. Заметная бледность кожных покровов, слизистых оболочек, глазных яблок и ногтевых пластин. Может также наблюдаться акроцианоз – кожа имеет окраску от слегка синего до глубокого темно-синего оттенка вследствие нарушений кровообращения.

При появлении одного или нескольких симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Анизоцитоз выявляется при исследовании мазка крови, но лучшим способом диагностики служит общий анализ крови, при котором выводится тромбоцитарная гистограмма, то есть графическое изображение количества и качества тромбоцитов в исследуемой крови.

Что приводит к проблеме?

Анизоцитоз сам по себе заболеванием не является – он лишь показывает, что организм не в порядке, а причин для этого может быть несколько:

  1. Дефицит железа. Часто приводит к развитию анемии.
  2. Недостаток витаминов А и В12 (участвуют в кроветворении и обновлении клеток крови).
  3. Онкологические заболевания, при которых метастазы проникают в костный мозг (в 90% случаев имеет место анизоцитоз).
  4. Миелодиспластический синдром (или МДС).

МДС – это группа заболеваний, приводящих к тому, что при утилизации старых клеток крови новые клетки вырабатываются в меньшем объеме. В основном, этой патологии подвержены люди зрелого возраста. В 90% случаев сопровождается изменениями клеток в форме и размерах.

  1. Переливание крови, или гемотрансфузия.

Если кровь предварительно не была проверена на анизоцитоз, у реципиента (того, кому вводится кровь) может наблюдаться изменение кровяных телец в размерах, носящее временный характер. Со временем такие клетки самостоятельно заменяются на здоровые.

  1. Воспалительные заболевания, инфекционные заболевания с наличием тяжелого синдрома интоксикации организма.
  2. Наличие паразитов (глистов) в организме.
  3. Нарушение состояния сосудистых стенок.
  4. Реабилитация пациента после хирургического вмешательства.
  5. Удаление селезенки.
  6. Прием кортикостероидов (эти гормоны производятся в надпочечниках в малом количестве, иногда, по предписанию врача, их синтетические аналоги принимаются дополнительно).

Что можно предпринять при патологии?

Лечение анизоцитоза состоит в выявлении и устранении причины патологии.

К примеру, дефицит железа в организме может быть следствием как разовой потери большого объема крови, так и нескольких. Причиной могут стать и обильные месячные, кровотечения различного рода или донорская деятельность. Железо может попросту не усваиваться организмом или поступать в недостаточных для нормальной жизнедеятельности количествах. Недостаток витаминов А и В12 может быть вызван наличием глистов, плохой усвояемостью или различными воспалениями. Большинство этих причин может быть устранено при помощи нормализации полноценного сбалансированного питания, ведении здорового образа жизни или, при необходимости, приеме лекарственных аппаратов.

При МДС синдроме и онкозаболеваниях требуется широкий спектр мер, направленных на улучшение состояния человека, что приведет и к нормализации форменных клеток.

Следует отметить, что анизоцитоз эритроцитов и лейкоцитов имеет те же симптомы и причины, но патология эритроцитов обладает другими характеристиками. Эритроциты могут иметь разный размер, что отражено в их названиях:

  1. Нормоциты (стандартные эритроциты размером 7-8 мкм).
  2. Микроциты (имеют размер менее 7 мкм).
  3. Макроциты (размер клетки – более 8 мкм).
  4. Мегалоциты (размер – более 12 мкм).

В крови здорового человека должно быть следующее соотношение эритроцитов: 70% нормоцитов и менее 15% макро- и микроцитов.

Нарушенный баланс – это верный показатель анизоцитоза эритроцитов. В зависимости от размера большинства клеток с патологией различают микроцитоз, макроцитоз и анизоцитоз смешанного типа. Кстати, у новорожденных детей зачастую диагностируется макроцитоз, который спустя несколько месяцев исчезает.

Кроме того, при наличии патологии, по количеству измененных клеток определяется одна из трех степеней тяжести:

  • 30-50% клеток;
  • 50-70% клеток;
  • более 70% измененных клеток означает выраженный анизоцитоз;
  • 100% замещение здоровых клеток измененными, или критический анизоцитоз, встречается очень редко. Является следствием тяжелой формы заболевания пациента.

Такие нарушения могут возникать при тяжелой форме простудного или инфекционного заболевания. При беременности клетки могут увеличиться.

Устранение атипичных клеток происходит при лечении причины их появления (как и при анизоцитозе тромбоцитов).

Дополнительные особенности

Самым действенным способом проверки количества и качества форменных телец в крови является обращение к терапевту и сдача клинического (обширного) анализа крови.С помощью автоматических анализаторов он способен определить 24 параметра, в число которых включены и ширина распределения тромбоцитов, и показатели эритроцитов и лейкоцитов. В анализе крови многие заболевания обнаруживаются на начальном уровне, и их устранение идет быстрее и эффективнее.

Этот анализ доступен и делается в каждой клинике с помощью современного оборудования. Кровь берется из вены (получается более точная картина) или пальца пациента, при помощи новейших аппаратов исследуется сразу большой объем клеток, и исключены погрешности. Конечно, следует соблюсти некоторые меры для того, чтобы результаты были точными: перед обследованием не принимать пищу и лекарственные препараты. Также картину могут слегка исказить тяжелые нагрузки, как физические, так и умственные, беременность или предменструальный период у женщин.

  • Гемоглобин
  • Глюкоза (сахар)
  • Группа крови
  • Лейкоциты
  • Тромбоциты
  • Эритроциты

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Источник: http://osostavekrovi.ru/sostav/trombocity/anizocitoz-trombocitov-chto-eto-takoe.html

Анизоцитоз тромбоцитов, что это, симптомы, причины возникновения и лечение

Время от времени в общих анализах крови пациентов можно обнаружить такое расстройство, как анизоцитоз тромбоцитов. Перед тем, как определить основные отличительные особенности этого заболевания, нужно разобраться со структурной составляющей крови. Эта жидкая фракция способствует распространению по всему телу жизненно необходимых веществ.

Что такое анизоцитоз

Кровь состоит из основных форменных элементов, а также плазмы. Кровь становится красной, благодаря наличию в ней эритроцитов, распространяющих по телу кислород, которым снабжаются все ткани организма, как главной составляющей естественных обменных процессов.

При проведении анализов крови анизоцитоз считается качественной характеристикой текущего состояния форменных элементов. Диаметр большей части эритроцитов составляет от 7,2 до 7,5 мкм. Размер оставшихся кровяных телец составляет 15% ниже или выше нормального показателя.

Анизоцитоз считается абсолютно нормальным состоянием форменных элементов в первые дни жизни человека. В остальных случаях отклонение размеров большинства тромбоцитов от среднего указывает на наличие патологического расстройства организма.

К таким патологиям относятся:

  • Различные категории анемии, возникающие при дефиците витамина В12 или железа. Выработка форменных элементов нарушается по причине неусвоения железа и нехватки полезных веществ, необходимых для нормального синтеза гемоглобина. При анемии преобладающим большинством форменных телец являются микроциты.
  • Неправильное питание, нехватка витамина А в организме, оказывает негативное воздействие на естественные биохимические реакции выработки составляющих элементов клеточных мембран.

Что означает анизоцитоз тромбоцитов? Это основной признак лейкоза, либо миелопролиферативного расстройства. Причиной возникновения анизоцитоза является нарушение нормального соотношения биохимических составляющих в гранулах тромбоцитов, а также активности этих форменных элементов.

Анизоцитоз эритроцитов и его уровни

Если проблемы со здоровьем отсутствуют у людей, количество нормальных эритроцитов составляет минимум 70%. Показатель RDW считается повышенным, если количество форменных элементов малого и увеличенного диаметра превышает норму.

  • Первый – количество форменных элементов нестандартного размера составляет 30-50%;
  • Второй – 50-70%
  • Третий – более 70%
  • Четвертый – почти все форменные элементы нестандартных размеров.

Увеличение и уменьшение диаметра эритроцитов классифицируется следующим образом:

  • Микроцитоз – в крови присутствует преобладающее большинство малых клеток
  • Макроцитоз – в крови много увеличенных эритроцитов
  • Смешанный анизоцитоз подразумевает одновременное превышение допустимого количества больших и малых форменных элементов

Причины изменения RDW могут отличаться.

Смешанный анизоцитоз тромбоцитов. Как выявляется патология

Как определить, когда анизоцитоз тромбоцитов понижен или повышен?

Для этого в современной медицине используются три основных методики:

  • Гематологический анализ, проводимый при помощи специального оборудования, сегодня все чаще применяется в качестве способа определения состояния тромбоцитов.
  • Подсчет количества форменных элементов на мазке с использованием 6% раствора ЭДТА.
  • Применение фазового контраста для подсчета тромбоцитов при помощи микроскопа. Для подсчета применяется аппарат под названием камера Горяева, в качестве рабочей жидкости используется концентрированный оксалат аммония 1%.

Определение состояния тромбоцитов выполняется в соответствии с разработанной инструкцией.

По каким причинам возникает, какие симптомы имеет и как диагностируется анизоцитоз тромбоцитов

В результате развития определенных заболеваний может возникать анизоцитоз тромбоцитов. Что это значит? Это подразумевает невозможность определения диагноза только при обнаружении изменений размеров форменных элементов.

Анизоцитоз никогда не применяется в качестве диагностического фактора по причине его развития при большом количестве разнообразных патологий.

Микроцитоз возникает при таких заболеваниях:

  • Онкологические метастазы и хронические расстройства печени
  • Развитие миелодиспластического синдрома, способствующего снижению количества синтезируемых клеток в человеческом организме. В большинстве примеров такой синдром возникает у пациентов пожилого возраста
  • Гемотрансфузия, подразумевающая переливание крови, после которой диаметр форменных элементов восстанавливается постепенно до нормального
  • Эктопия селезенки
  • Гельминты

Также анизоцитоз развивается в качестве побочного эффекта после употребления медикаментов

  • Наиболее явным симптомом анизоцитоза является усталость, плохое самочувствие. Зачастую пациенты страдают от недостатка энергии, необходимой для нормальной повседневной жизнедеятельности.
  • Пациенты жалуются на постоянную одышку, наблюдается учащенное сердцебиение без каких-бы то ни было физических нагрузок.
  • У больных пациентов кожа становится бледнее на некоторых участках.

Эти основные симптомы дают понять, что эффективность распространения кислорода по организму кровяными тельцами значительно снижается. Некоторые из вышеуказанных симптомов соответствуют также сердечной недостаточности.

По этой причине при обнаружении подобных симптомов желательно обратиться к врачу и сдать все необходимые анализы. Именно по таким симптомам проводится первичная диагностика расстройства.

Принципы лечения

Специально для лечения анизоцитоза не применяются никакие медицинские процедуры. Данное нарушение всегда устраняется после лечения основного заболевания.

При развитии анемии пациентам прописываются лекарственные препараты и специально разработанная диета, в состав которой входят продукты, содержащие много железа. В меню также может быть включено красное мясо, семечки, яблочный и гранатовый сок, печень.

Нередко с целью профилактики врачи рекомендуют употреблять минеральные добавки. Женщинам нужно уделять специальное внимание состоянию своего здоровья особенно во время менструации. В такой период всегда нужно учитывать необходимость повышения железосодержащих продуктов в рационе питания.

При развитии маточных кровотечений требуется осуществлять контроль показателей гемоглобина, а также состав крови для своевременного определения отклонений и принятия соответствующих мер по их предотвращению.

Теперь многие знают о таком расстройстве, как анизоцитоз тромбоцитов. Что это такое и как бороться с этим состоянием, каждый может понять после ознакомления с информацией, изложенной в данной статье.

Анизоцитоз тромбоцитов может возникать при развитии большого количества всевозможных патологий. Поэтому такое расстройство зачастую устраняется после лечения основного заболевания.

Подробно и интересно о расшифровке клинического анализа крови — на видео:

Здорово получать материалы на E-Mail.

Источник: http://otvetymamam.ru/post/anizotsitoz-trombotsitov-chto-eto-simptomy-prichiny-vozniknoveniya-i-lechenie-1820.html

Анизоцитоз тромбоцитов

Анизоцитоз тромбоцитов — довольно редкое расстройство, поскольку чаще наблюдается изменение нормальных размеров у эритроцитов. Показатель PDW характеризует уровень отклонения объемов форменных частиц крови от средних величин, которые в норме составляют 14 – 18 %.

В большинстве ситуаций вызывают подобное отклонение патологические процессы, протекающие в организме. Например, миелодиспластический синдром, онкология, паразитарная инвазия.

Расстройство обладает несколькими характерными клиническими проявлениями, среди которых слабость и быстрая утомляемость, учащение частоты сердечного ритма, чрезмерная бледность кожных покровов.

Анизоцитоз обнаруживается только в общем анализе крови, показанном к осуществлению как у взрослых, так и у детей. Полученной информации обычно недостаточно для обнаружения первопричины, отчего процесс диагностирования должен включать не только лабораторные, но и инструментальные процедуры.

Ситуации, при которых показатель понижен или повышен, как правило, самостоятельно устраняются в ходе лечения базового заболевания — терапия может быть консервативной, хирургической или комплексной.

Этиология

Анизоцитоз тромбоцитов означает изменение размеров или формы клеток. Это наличие в крови форменных телец различных объемов, что выявляется при помощи изучения частоты их распределения по крови.

Концентрация видоизмененных клеток от 14 до 18 % считается нормой. Допускается возрастание или снижение значений на 1 – 2 %, что обуславливается индивидуальными особенностями каждого человеческого организма.

Изменение диаметра частиц в большую сторону может быть связано с такими состояниями:

  • недостаточное поступление железа или витаминов;
  • протекание онкологии, при которой метастазы достигают костного мозга;
  • миелодиспластический синдром;
  • переливание крови;
  • наличие болезней воспалительной или инфекционной природы, приводящих к тяжелой интоксикации;
  • гемотрансфузия;
  • глистная или паразитарная инвазия;
  • поражение стенок сосудов;
  • реабилитация пациентов после хирургической операции;
  • иссечение селезенки;
  • длительный прием кортикостероидов;
  • тромбоцитопения аутоиммунного происхождения.

Индекс анизоцитоза понижается на фоне:

  • лейкемии;
  • апластической анемии;
  • лучевой болезни;
  • продолжительного лечения цитостатиками;
  • тромбоцитопатий;
  • спленомегалии;
  • септического состояния;
  • малокровия мегалобластного типа;
  • болезней накопления, например, болезнь Ниманна-Пика или Гоше;
  • гемолитико-уремического синдрома;
  • хронического протекания гепатита;
  • цирроза печени;
  • ДВС-синдрома.

У ребенка или взрослого в качестве предрасполагающего фактора может выступать переливание крови. Стоит отметить, что в таких ситуациях анизоцитоз будет носить временный характер, а возврат к нормальным значениям происходит самостоятельно.

Классификация

Клиницисты выделяют несколько степеней тяжести протекания патологического процесса, отчего существуют следующие разновидности:

  • + или незначительная форма — в таких ситуациях трансформации поддаются не больше 25 % кровяных клеток;
  • ++ или умеренная форма — болезнь вовлекла 50 % тромбоцитов;
  • +++ или выраженная форма — видоизмененные клетки по численности преобладают над здоровыми, их уровень повышен до 75 %;
  • ++++ — резко выраженная или критическая форма, в таких случаях все клетки подвергаются замещению.

В зависимости от степени изменения форменных частиц крови расстройство делится на:

  • микроцитоз — размер тромбоцитов понижен;
  • макроцитоз — наблюдается противоположная ситуация (основной параметр будет повышен);
  • смешанный тип — характеризуется тем, что содержание макроцитов и микроцитов достигает не менее 50 %, в первом случае клетки в норме имеют объемы от 8 микрометров и выше, а во втором — не больше 6,9 микрометра.

Симптоматика

На анизоцитоз тромбоцитов могут указывать данные не только общеклинического изучения крови, но и некоторые внешние проявления. Проблема заключается в том, что симптомы могут быть слабовыраженными или скрываться за симптоматикой основного заболевания. Из этого следует, что очень часто аномалия остается незамеченной для человека.

Клиническая картина представлена:

  • учащением частоты сердечного ритма и одышкой — такие симптомы появляются даже в состоянии покоя;
  • усталостью и быстрой утомляемостью — очень часто это самые заметные внешние признаки;
  • бледностью кожных покровов, слизистых оболочек, глазных яблок и ногтевых пластин;
  • постоянной сонливостью и слабостью мышц;
  • понижением концентрации внимания;
  • головными болями;
  • гиперчувствительностью кожи к внешним раздражителям;
  • гепатоспленомегалией;
  • изменением вкусовых пристрастий;
  • эмоциональной нестабильностью;
  • акроцианозом — незначительное посинение кожи.

Вышеуказанные признаки наблюдаются как у взрослых, так и у детей, часто дополняются клиникой болезни-провокатора. При появлении одного или нескольких симптомов следует как можно скорее пройти консультацию у клинициста.

Диагностика

Для обнаружения анизоцитоза тромбоцитов достаточно лабораторного изучения мазка крови, но для получения более детальной информации осуществляется общеклинический анализ крови.

В ходе исследования составляется тромбоцитарная гистограмма — графическое изображение количества и качества тромбоцитов в исследуемом материале. Расшифровкой результатов занимается врач-гематолог, но для выяснения этиологического фактора следует обратиться к терапевту или семейному клиницисту.

Чтобы установить причину развития расстройства, потребуется всестороннее обследование организма, которое начинается со следующих мероприятий:

  • изучение истории болезни — поможет найти основной патологический источник трансформаций;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза — для выявления провокаторов, не связанных с течением какого-либо заболевания;
  • оценка общего внешнего вида больного — пристальное внимание специалист уделяет кожным покровам;
  • перкуссия и пальпация живота — поможет установить наличие гепатоспленомегалии;
  • измерение показателей сердцебиения и кровяного тонуса;
  • детальный опрос пациента — для выяснения степени выраженности основных клинических проявлений и составления полной симптоматической картины.

В дополнение необходимо проведение ряда лабораторно-инструментальных процедур и консультации клиницистов из различных областей медицины. Такая программа диагностирования подбирается лично для каждого.

Лечение

Когда у человека обнаружен анизоцитоз тромбоцитов, необходимо ликвидировать болезнь-провокатор. Для этого в некоторых случаях вполне достаточно:

  • изменить рацион;
  • тщательно подбирать доноров для переливания крови;
  • обогатить меню продуктами, в состав которых входит железо и иные питательные элементы;
  • принимать витаминно-минеральные комплексы.

В остальных случаях тактика терапии будет сугубо индивидуальной. Например:

  • при онкологических новообразованиях обращаются к хирургическому вмешательству, лучевому лечению и химиотерапии;
  • для патологий щитовидной железы используются гормональная терапия или операции;
  • в случаях проникновения болезнетворных агентов в организм необходимы прием антибиотиков, диетотерапия, физиотерапевтические процедуры и иные консервативные методы.

На выздоровление указывает несколько факторов — улучшение самочувствия и полное устранение симптоматики, изменения результатов общеклинического изучения крови.

Профилактика и прогноз

Чтобы не допустить развития проблемы, достаточно соблюдения нескольких несложных правил. Профилактические рекомендации:

  • полный отказ от пагубных пристрастий;
  • полноценное и сбалансированное питание;
  • частое пребывание на свежем воздухе;
  • постоянное укрепление иммунной системы;
  • избегание физического и эмоционального перенапряжения;
  • регулярное прохождение всестороннего профилактического осмотра в медицинском учреждении.

Вне зависимости от того, пониженный или повышенный объем форменных частей крови, прогноз будет диктоваться этиологическим источником. Необходимо учитывать, что каждая базовая болезнь обладает рядом собственных осложнений.

Источник: http://medanaliz.pro/krov/trombotsity/anizocitoz

Анизоцитоз тромбоцитов: что это значит такое?

Анизоцитоз тромбоцитов — что это такое? Известно, что кровь состоит из форменных телец и жидкой среды, или плазмы. Форменные тельца — это эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. Каждый вид выполняет определенную функцию и очень важен для нормальной жизнедеятельности человеческого организма, но все они склонны к Анизоцитоз.

Пожалуй, начать стоит с того, что же из себя представляют сами тромбоциты. Это бесцветные дискообразные клетки, которые имеют малый размер — всего 2-4 мкм. И продолжительность жизни которых составляет от 7 до 10 суток. Образуются они в костном мозге, а утилизируются клетками печени и селезенки. Благодаря их постоянного обновления количество тромбоцитов в крови здорового человека составляет приблизительнотысяч на 1 куб. мм, но с возрастом их объем уменьшается.

Некоторые характеризующие моменты

  • Прекращения кровотечений и сохранения целостности кровеносных сосудов.

    Благодаря возможности соединяться друг с другом и образовывать сгустки (тромбы) действуют как «заплаты» для поврежденных кровеносных сосудов, наліпами на них.

  • Активно принимают участие в свертывании плазмы, выбрасывая содержимое своих гранул при активации.
  • Поставляют клеткам, что создает кровеносные сосуды, питательные вещества.

    Количество тромбоцитов может слегка отличаться в зависимости от времени года, времени суток, отсутствия или наличия физических нагрузок, при беременности или менструации. Но существенное повышение (тромбоцитоз) или снижение (тромбоцитопения) числа этих клеток в крови человека говорит о наличии ряда заболеваний.

    Термин «анизоцитоз» происходит от греческого «анизотропия» (то есть «неравный») и «цитоз» ( «поедать» или «клетка»). Он означает изменение размера и формы клеток. Анизоцитоз тромбоцитов — это наличие в крови тромбоцитов разного размера, которое выявляется благодаря изучению частоты их распределения по объему крови. Содержание в крови измененных клеток в размере 14-18% считается в пределах нормы, допускается отклонение на 1-2% в зависимости от особенностей организма (особенно часто это явление встречается у женщин в период беременности).

    Данная патология имеет ряд выраженных симптомов:

  • Быстрая утомляемость и неспособность совершать длительную физическую работу. Ярко выраженная прогрессирующая нехватка энергии.
  • Дыхательные расстройства в виде частой одышки.
  • Учащенное сердцебиение, даже в состоянии покоя.
  • Заметна бледность кожных покровов, слизистых оболочек, глазных яблок и ногтевых пластин. Может также наблюдаться акроцианоз — кожа имеет окраску от слегка голубого до глубокого темно-синего оттенка вследствие нарушений кровообращения.
  • При появлении одного или нескольких симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Анизоцитоз выявляется при исследовании мазка крови, но наилучшим способом диагностики служит общий анализ крови, при котором выводится тромбоцитарная гистограмма, то есть графическое изображение количества и качества тромбоцитов в исследуемой крови.

    Вернуться к змістуЩо приводит к проблеме?

    Анизоцитоз сам по себе заболеванием не является — он лишь показывает, что организм не в порядке, а причин для этого может быть несколько:

  • Дефицит железа. Часто приводит к развитию анемии.
  • Недостаток витаминов А и В12 (участвуют в кроветворении и обновлении клеток крови).
  • Онкологические заболевания, при которых метастазы проникают в костный мозг (в 90% случаев имеет место анизоцитоз).
  • Миелодиспластический синдром (или МДС).

    МДС — это группа заболеваний, которые приводят к тому, что при утилизации старых клеток крови новые клетки производятся в меньшем объеме. В основном, этой патологии подвержены люди зрелого возраста. В 90% случаев сопровождается изменениями клеток в форме и размерах.

  • Переливание крови, или гемотрансфузия.

    Если кровь предварительно не было проверено на анизоцитоз, у реципиента (того, кому вводится кровь) может наблюдаться изменение кровяных телец в размерах, что носит временный характер. Впоследствии такие клетки самостоятельно заменяются на здоровые.

  • Воспалительные заболевания, инфекционные заболевания с наличием тяжелого синдрома интоксикации организма.
  • Наличие паразитов (глистов) в организме.
  • Нарушение состояния сосудистых стенок.
  • Реабилитация пациента после хирургического вмешательства.
  • Удаление селезенки.
  • Прием кортикостероидов (эти гормоны вырабатываются в надпочечниках в небольшом количестве, иногда, по предписанию врача, их синтетические аналоги принимаются дополнительно).

    Вернуться к змістуЩо можно сделать при патологии?

    Лечение анізоцитозу заключается в выявлении и устранении причины патологии.

    Например, дефицит железа в организме может быть следствием как разовой потери большого объема крови, так и нескольких. Причиной могут стать и обильные месячные, кровотечения разного рода или донорская деятельность. Железо может просто не усваиваться организмом или поступать в недостаточных для нормальной жизнедеятельности количествах. Недостаток витаминов А и В12 может быть вызван наличием глистов, плохой усвояемостью или различными воспалениями. Большинство этих причин может быть устранена с помощью нормализации полноценного сбалансированного питания, ведения здорового образа жизни или, при необходимости, приеме лекарственных аппаратов.

    При МДС синдроме и онкозаболеваниях требуется широкий спектр мер, направленных на улучшения состояния человека, что приведет и к нормализации форменных клеток.

    Следует отметить, что анизоцитоз эритроцитов и лейкоцитов имеет те же симптомы и причины, но патология эритроцитов обладает другими характеристиками. Эритроциты могут иметь разный размер, что отражено в их названиях:

  • Нормоцити (стандартные эритроциты размером 7-8 мкм).
  • Микроциты (имеют размер менее 7 мкм).
  • Макроциты (размер клетки — более 8 мкм).
  • Мегалоциты (размер — более 12 мкм).

    В крови здорового человека должно быть следующее соотношение эритроцитов: 70% нормоцита и менее 15% макро — и мікроцітов.

    Нарушен баланс — это верный показатель анізоцитозу эритроцитов. В зависимости от размера большинства клеток с патологией различают мікроцитоз, макроцитозе и анизоцитоз смешанного типа. Кстати, у новорожденных детей чаще всего диагностируется макроцитозе, который через несколько месяцев исчезает.

    Кроме того, при наличии патологии, по количеству измененных клеток определяется одна из трех степеней тяжести:

    • 30-50% клеток;
    • 50-70% клеток;
    • более 70% измененных клеток означает выраженный анизоцитоз;
    • 100% замещение здоровых клеток измененными, или критический анизоцитоз, встречается очень редко. Является следствием тяжелой формы заболевания пациента.

    Такие нарушения могут возникать при тяжелой форме простудного или инфекционного заболевания. При беременности клетки могут увеличиться.

    Устранение атипичных клеток происходит при лечении причины их появления (как и при Анизоцитоз тромбоцитов).

    Вернуться к змістудодаткові особенности

    Самым действенным способом проверки количества и качества форменных телец в крови является обращение к терапевту и сдача клинического (обширного) анализа крови.С помощью автоматических анализаторов он способен определить 24 параметра, в число которых включены и ширина распределения тромбоцитов, и показатели эритроцитов и лейкоцитов. В анализе крови многие заболевания выявляются на начальном уровне, и их устранение идет быстрее и эффективнее.

    Этот анализ доступен и делается в каждой клинике с помощью современного оборудования. Кровь берется из вены (получается более точная картина) или пальца пациента, при помощи новейших аппаратов исследуется сразу большой объем клеток, и исключены погрешности. Конечно, следует соблюсти некоторые меры для того, чтобы результаты были точными: перед обследованием не принимать пищу и лекарственные препараты. Также картину могут слегка исказить тяжелые нагрузки, как физические, так и умственные, беременность или предменструальный период у женщин.

    Похожие записи

    Какие ушные капли для детей применяются при отите

    Что значит чистка крови?

    Решение «мокрой» проблемы — квасцы жженые от пота

    Применение уротропина от потливости подмышек

    Причины, симптомы и лечение дрожжевого грибка у мужчин

    Витамины для волос

    Посмотрите также

    Как соотносятся курение и тестостерон?

    Тестостерон — это важнейший гормон в организме мужчины. Содержание этого соединения в крови непосредственно влияет …

    Источник: http://ok-doctor.xyz/anizocitoz-trombocitov-chto-eto-znachit-takoe/

    Анизоцитозом называют изменение нормальных размеров клеток крови. Кровь человека составляет внутреннюю среду организма, позволяет процессам жизнедеятельности протекать слаженно.

    В ее состав входят форменные элементы и жидкая часть. К первым относят эритроциты, ответственные за транспорт кислорода, питательных веществ и углекислого газа, а также тромбоциты, участвующие в процессах свертывания крови, лейкоциты, несущие защитные функции. Красные форменные элементы могут иметь разный размер, что отражается в их названии: нормоциты диаметром от 7,1 до 9 мкм., микроциты величиной до 6,9 мкм., макроциты от 8 мкм., и мегалоциты от 12 мкм. Для здорового человека содержание нормоцитов не должно быть менее 70%, а на микро- и макроциты приходится до 15%. Если уровень больших и малых красных клеток выше нормы, это свидетельствует о высоком значении показателя RDW. То есть в мазках исследуемой крови можно обнаружить эритроциты разного диаметра. Анизоцитоз эритроцитов делят на несколько уровней в зависимости от тяжести:

    •Первая степень характеризуется тем, что макро- и микроциты составляют от 30 до 50% от всех красных клеток;

    •Вторая степень – от 50 до 70% приходится на эритроциты с измененным диаметром;

    •Выраженная третья степень – патологические эритроциты составляют более 70% от их общей массы.

    Изменение диаметра красных кровяных телец связывают с различной патологией в организме, например, показатель разноразмерных эритроцитов повышен при железодефицитной анемии. Повышенный RWD, или анизоцитоз красных кровяных телец, наблюдается на начальных стадиях анемии или во время лечения болезни препаратами железа. Это происходит из-за того, что в сосудистое русло начинает резко поступать большое количество железа. Вскоре красные форменные элементы становятся «напичканы» гемоглобином, соответственно, увеличивается их размер. Одновременно циркулируют сформировавшиеся ранее в условиях дефицита железа микроциты. Такие признаки составляют картину анизоцитоза. Анизоцитоз обычно повышен на начальных этапах анемии, по его степени можно судить о тяжести основного заболевания. Показатель анизоцитоза эритроцитов бывает ниже нормы при лечении препаратами железа, когда большая часть клеток будет нормального диаметра. Редко такие изменения возникают при тяжелом течении простудных заболеваний, при хронических инфекциях, вызывающих сильную постоянную интоксикацию организма. некоторые специалисты утверждают, что подобные изменения являются нарушенным механизмом трансформации клеток, то есть генетической предрасположенностью к развитию онкологических заболеваний. Изменение диаметра красных кровяных телец является отличным диагностическим маркером, дающим полную информацию о возможном высоком риске ишемической болезни сердца.

    Что такое смешанный анизоцитоз, как можно выявить патологические изменения форменных элементов?

    Анизоцитоз смешанного типа – это состояние, при котором у пациента макро- и микроциты не превышают 50%, он является патологией. При проведении анализа мазков крови и некоторых других исследований врач-лаборант может построить кривую Прайса-Джонса, которая отражает соотношение всех типов эритроцитов в процентном отношении. При наличии смешанного типа могут преобладать макроциты, тогда говорят о возможной пернициозной анемии, или В12- дефицитной. Если же больше микроцитов, следует подумать в первую очередь о гипохромии, то есть недостатке железа и железодефицитной анемии.

    Анизоцитоз тромбоцитов – как диагностируется и что это такое?

    Обозначается как PDW. Показывает ширину распределения клеток по объему крови, то есть позволяет количественно оценить разнородность популяции тромбоцитов согласно их размеру. Показатель анизоцитоза тромбоцитов меняется при миелопролиферативных процессах. Специалисты связывают изменение размера тромбоцитов с количеством биологически активных веществ в их гранулах, с активностью данных клеток, с их склонностью к оседанию. Замечено, что размер тромбоцитов изменяется перед началом агрегации. Заболевания, сопровождающиеся изменением размера тромбоцитов:

    •Более 15% клеток измененного размера наблюдается при тромбоцитопатии, тромбоцитопении, гипопластических синдромах, миелопролиферативном процессе;

    •Повышен показатель при тромбоцитопении иммунного происхождения;

    •Некоторые виды тромбоцитопатии;

    Показатель PDW ниже нормы при:

    •Метастазировании опухолевых клеток в костный мозг;

    •При употреблении цитостатических препаратов;

    •Тромбоцитопении иммунной природы;

    •Хронический гепатит, опухоли и цирроз печени;

    •Анемия мегалобластного типа;

    •Болезни накопления (Нимана-пика, Гоше);

    Лечение различных видов анизоцитоза сводится к устранению основного заболевания. Если он является проявлением железодефицитной анемии, то следует установить ее причину (например, потеря большого количества крови при остром или хроническом повторяющемся кровотечении, которое наблюдается при геморрое, дивертикулах кишечника, язвенной болезни, полипах ректальных, трещинах заднего прохода или при обильной менструации). Измененный диаметр эритроцитов встречается при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся нарушением всасывания железа и синтеза витамина В12. Также пациентам с описанными изменениями в анализе крови следует обратить внимание на гормональный статус или прием медикаментозных средств на основе гормонов. Некоторые простые советы помогут восстановить нормальные показатели форменных элементов при отсутствии серьезных заболеваний: больному нужно нормализовать образ жизни, следить за питанием, посещать врача во время и сдавать необходимые анализы, не откладывать лечение уже имеющихся соматических заболеваний, которые могут повлиять на изменение диаметра клеток.

    Источник: http://e-news.com.ua/show/352712.html

    Что такое анизоцитоз в крови человека

    В человеческом организме кровь играет важную роль, ее регулярная проверка может показать наличие заболеваний. Узнать о развитии патологии можно, сдав общий анализ. При рассмотрении результата специалист изучает размер клеток. Если он отличается от нормы – диагностируется повышенное содержание измененных тромбоцитов или эритроцитов.

    Анизоцитоз в общем анализе крови

    Исследование предполагает изучение размера, цвета, формы клеток крови. Эритроциты – это кровяные тельца, которые отвечают за обогащение кислородом. Тромбоциты укрепляют сосуды, если они были повреждены. Отслеживание их показателей обязательно для каждого, ведь многие заболевания отражаются на результатах анализа крови. Диагноз anisocytosis характеризуется высоким содержанием клеток измененного размера.

    Эта проблема может касаться эритроцитов и тромбоцитов, но по статистике преобладают эритроциты. При диагностировании повышенного количества измененных кровяных частиц по размеру ставится соответствующий диагноз. Обозначение анизоцитоза в общем анализе крови следующее: RDW – это ширина распределения эритроцитов по объему. В медицине RDW измеряется в процентах или в фемтолитрах. Патология формы кровяных клеток называется пойкилоцитозом.

    Обратите внимание!

    — Грибок вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает подробно.

    — Елена Малышева- Как похудеть ничего не делая!

    Анизоцитоз эритроцитов

    В организме здорового человека норма эритроцитов составляет 70%, микро- и макроцитов – 11,5-14,5% (илиfl). У ребенка до 6 месяцев показатель выше – от 15% до 18,8%. При беременности он может увеличиваться. Если результат превышает или не достигает нормы, это означает, что происходит развитие патологического процесса. Также бывает микроцитоз – уменьшение допустимого диаметра. Различают следующие показатели диаметра клеток:

    • нормоциты достигают 7-8 мкм (анизоцитоза эритроцитов не обнаружено);
    • макроциты – выше 8 мкм;
    • мегалоциты – выше 12 мкм.

    Эта патология может быть вызвана недостаточным количеством в организме витаминов группы А и В, онкологическими болезнями с метастазами в костный мозг. Не стоит исключать и заболевания печени, нарушения функции щитовидной железы. Еще возможная причина – переливание донорской крови. Чтобы вовремя предупредить болезнь, необходимо регулярно отслеживать состав и показатели крови.

    Показатель анизоцитоза эритроцитов выше нормы

    Увеличенный результат анализа является часто встречающимся у пациентов с дефицитом железа или витаминов. Если проверка крови выявила показатель анизоцитоза эритроцитов выше нормы, это сигнал о том, что развивается патология. Зависимо от стадии, врач поставит диагноз и назначит курс лечения. Часто причиной таких изменений является анемия любого типа.

    Заболевание имеет классификацию по степени интенсивности. Их всего 4 и распределяются они по системе плюсов:

    1. Первая степень характеризуется незначительным повышением, когда макроциты и микроциты заполняют 30-50% (+).
    2. Вторая – умеренная, 50-70% (++).
    3. Третья – выраженная, более 70% (+++).
    4. Четвертая – резко выраженная, почти все красные тельца имеют патологический размер (++++).

    Показатель анизоцитоза эритроцитов ниже нормы

    Крайне редко индекс RDW понижен, в таких случаях рекомендуется сдать анализ крови заново. Если показатель анизоцитоза эритроцитов ниже нормы, а другие значительные изменения отсутствуют, такой анализ принято считать удовлетворительным и пересдавать не требуется. Иногда при наличии определенных заболеваний результат RDW не изменяется. Пониженный результат не имеет никакой ценности для диагностики.

    Анизоцитоз смешанного типа

    Данный вид патологии характеризуется пониженным уровнем общего содержания микроцитов (микроанизоцитоз) и макроцитов. Чтобы правильно определить процентное соотношение, во время исследования используется метод Прайса-Джонса. Смешанный анизоцитоз предполагает преобладание макроцитов. Источник этого изменения – дефицит витаминов А, В12, вследствие чего развивается анемия. Еще стоит обратить внимание на состояние печени. Если в большем количестве обнаружен макроцитоз – это говорит о недостатке железа.

    Анизоцитоз тромбоцитов

    Защитная функция, предотвращающая острые кровопотери, выполняется кровяными частицами под названием тромбоциты. Они очень важны для человеческого организма и отвечают за способность свертывания крови. В анализе нормальный показатель количества частиц измененных размеров должен составлять от 14 до 18%. При анизоцитозе тромбоцитов цифры отличаются. При исследовании в анализе индекс тромбоцитов обозначается как PDW.

    Эта патология имеет свои истоки, объясняется наличием различных заболеваний, так как она – лишь сопутствующий им симптом. Пациент ощущает физиологическое изменение. Его самочувствие ухудшается. Изменения размеров клеток тромбоцитов провоцируются при геморрое (при трещинах заднего прохода), при обильной менструации. Еще возможные причины:

    • миелонеопластические процессы;
    • лейкемия;
    • печеночная недостаточность;
    • вирусное поражение;
    • лучевая болезнь;
    • апластическая анемия;
    • недостаток биологически активных веществ;
    • ДВС-синдром.

    Анизоцитоз – причины

    Любое изменение крови имеет под собой основания, которые необходимо выяснять, чтобы найти корень проблемы. Причины анизоцитоза имеют разный характер, зачастую они следующие:

    • нерациональное питание, как результат – нехватка железа, витаминов В12 (преобладание мегакариоцитов), А, которые отвечают за создание красных форменных кровяных телец;
    • онкология;
    • переливание крови – материал донора должен проверяться на наличие этого заболевания, ведь оно передается другому человеку;
    • миелодиспластический синдром – провоцирует изменение размеров клеток крови.

    Поскольку данное заболевание является сопутствующим синдромом многих болезней, по результату анализа могут подтверждаться некоторые патологии. Например, пациенты, страдающие железодефицитной анемией, знают не понаслышке, что такое анизоцитоз. Еще диаметр кровяных частиц в мазке меняется при дивертикулезе, при эндокринных болезнях, как побочный эффект при приеме гормональных препаратов, при нарушении всасывания витаминов группы В, при язвенной болезни. Зная все про анизоцитоз – что это такое, и понимая его причины, можно избежать развития многих опасных болезней.

    Анизоцитоз – лечение

    Чтобы эффективно избавиться от проблемы, необходимо сначала провести ряд исследований и выявить первичную болезнь, повлекшую за собой изменения в составе крови. При лечении анизоцитоза (включая смешанный тип) учитывается наличие железодефицитной анемии: если она подтверждается, врач определяет уже ее причину (хронические кровотечения, обильные менструации). Если был найден дефицит железа или витаминов, то назначаются препараты и основное условие – специальная диета, которая восполнит недостающие элементы и поможет понизить количество измененных клеток.

    Видео

    Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Источник: http://sovets.net/13824-anizocitoz-chto-eto-takoe.html

  • Макроцитоз тромбоцитов

    Анизоцитоз тромбоцитов – что это такое? Известно, что кровь состоит из форменных телец и жидкой среды, или плазмы. Форменные тельца – это эритроциты, тромбоциты и лейкоциты.

    Оглавление:

    Каждый вид выполняет определенную функцию и очень важен для нормальной жизнедеятельности человеческого организма, но все они подвержены анизоцитозу.

    Пожалуй, начать стоит с того, что же из себя представляют сами тромбоциты. Это бесцветные дисковидные клетки, имеющие малый размер – всего 2-4 мкм. И продолжительность жизни которых составляет от 7 до 10 суток. Образуются они в костном мозге, а утилизируются клетками печени и селезенки. Благодаря их постоянному обновлению количество тромбоцитов в крови здорового человека составляет приблизительнотысяч на 1 куб. мм, но с возрастом их объем уменьшается.

    Некоторые характеризующие моменты

    1. Прекращение кровотечений и сохранение целостности кровеносных сосудов.

    Благодаря возможности соединяться друг с другом и образовывать сгустки (тромбы) действуют как “заплаты” для поврежденных кровеносных сосудов, налипая на них.

    1. Активно участвуют в свертывании плазмы, выбрасывая содержимое своих гранул при активации.
    1. Поставляют клеткам, образующим кровеносные сосуды, питательные вещества.

    Количество тромбоцитов может слегка отличаться в зависимости от времени года, времени суток, отсутствия или наличия физических нагрузок, при беременности или менструации. Но существенное повышение (тромбоцитоз) или понижение (тромбоцитопения) числа этих клеток в крови человека говорит о наличии ряда заболеваний.

    Термин “анизоцитоз” происходит от греческого “анизотропия” (то есть “неравный”) и “цитоз” (“поедать” или “клетка”). Он означает изменение размера и формы клеток. Анизоцитоз тромбоцитов – это наличие в крови тромбоцитов разного размера, которое выявляется благодаря изучению частоты их распределения по объему крови. Содержание в крови измененных клеток в размере 14-18% считается в пределах нормы, допускается отклонение на 1-2% в зависимости от особенностей организма (особенно часто это явление встречается у женщин в период беременности).

    Данная патология имеет ряд выраженных симптомов:

    1. Быстрая утомляемость и неспособность совершать длительную физическую работу. Ярко выраженная прогрессирующая нехватка энергии.
    2. Дыхательные расстройства в виде частой одышки.
    3. Учащенное сердцебиение, даже в состоянии покоя.
    4. Заметная бледность кожных покровов, слизистых оболочек, глазных яблок и ногтевых пластин. Может также наблюдаться акроцианоз – кожа имеет окраску от слегка синего до глубокого темно-синего оттенка вследствие нарушений кровообращения.

    При появлении одного или нескольких симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Анизоцитоз выявляется при исследовании мазка крови, но лучшим способом диагностики служит общий анализ крови, при котором выводится тромбоцитарная гистограмма, то есть графическое изображение количества и качества тромбоцитов в исследуемой крови.

    Что приводит к проблеме?

    Анизоцитоз сам по себе заболеванием не является – он лишь показывает, что организм не в порядке, а причин для этого может быть несколько:

    1. Дефицит железа. Часто приводит к развитию анемии.
    2. Недостаток витаминов А и В12 (участвуют в кроветворении и обновлении клеток крови).
    3. Онкологические заболевания, при которых метастазы проникают в костный мозг (в 90% случаев имеет место анизоцитоз).
    4. Миелодиспластический синдром (или МДС).

    МДС – это группа заболеваний, приводящих к тому, что при утилизации старых клеток крови новые клетки вырабатываются в меньшем объеме. В основном, этой патологии подвержены люди зрелого возраста. В 90% случаев сопровождается изменениями клеток в форме и размерах.

    1. Переливание крови, или гемотрансфузия.

    Если кровь предварительно не была проверена на анизоцитоз, у реципиента (того, кому вводится кровь) может наблюдаться изменение кровяных телец в размерах, носящее временный характер. Со временем такие клетки самостоятельно заменяются на здоровые.

    1. Воспалительные заболевания, инфекционные заболевания с наличием тяжелого синдрома интоксикации организма.
    2. Наличие паразитов (глистов) в организме.
    3. Нарушение состояния сосудистых стенок.
    4. Реабилитация пациента после хирургического вмешательства.
    5. Удаление селезенки.
    6. Прием кортикостероидов (эти гормоны производятся в надпочечниках в малом количестве, иногда, по предписанию врача, их синтетические аналоги принимаются дополнительно).

    Что можно предпринять при патологии?

    Лечение анизоцитоза состоит в выявлении и устранении причины патологии.

    К примеру, дефицит железа в организме может быть следствием как разовой потери большого объема крови, так и нескольких. Причиной могут стать и обильные месячные, кровотечения различного рода или донорская деятельность. Железо может попросту не усваиваться организмом или поступать в недостаточных для нормальной жизнедеятельности количествах. Недостаток витаминов А и В12 может быть вызван наличием глистов, плохой усвояемостью или различными воспалениями. Большинство этих причин может быть устранено при помощи нормализации полноценного сбалансированного питания, ведении здорового образа жизни или, при необходимости, приеме лекарственных аппаратов.

    При МДС синдроме и онкозаболеваниях требуется широкий спектр мер, направленных на улучшение состояния человека, что приведет и к нормализации форменных клеток.

    Следует отметить, что анизоцитоз эритроцитов и лейкоцитов имеет те же симптомы и причины, но патология эритроцитов обладает другими характеристиками. Эритроциты могут иметь разный размер, что отражено в их названиях:

    1. Нормоциты (стандартные эритроциты размером 7-8 мкм).
    2. Микроциты (имеют размер менее 7 мкм).
    3. Макроциты (размер клетки – более 8 мкм).
    4. Мегалоциты (размер – более 12 мкм).

    В крови здорового человека должно быть следующее соотношение эритроцитов: 70% нормоцитов и менее 15% макро- и микроцитов.

    Нарушенный баланс – это верный показатель анизоцитоза эритроцитов. В зависимости от размера большинства клеток с патологией различают микроцитоз, макроцитоз и анизоцитоз смешанного типа. Кстати, у новорожденных детей зачастую диагностируется макроцитоз, который спустя несколько месяцев исчезает.

    Кроме того, при наличии патологии, по количеству измененных клеток определяется одна из трех степеней тяжести:

    • 30-50% клеток;
    • 50-70% клеток;
    • более 70% измененных клеток означает выраженный анизоцитоз;
    • 100% замещение здоровых клеток измененными, или критический анизоцитоз, встречается очень редко. Является следствием тяжелой формы заболевания пациента.

    Такие нарушения могут возникать при тяжелой форме простудного или инфекционного заболевания. При беременности клетки могут увеличиться.

    Устранение атипичных клеток происходит при лечении причины их появления (как и при анизоцитозе тромбоцитов).

    Дополнительные особенности

    Самым действенным способом проверки количества и качества форменных телец в крови является обращение к терапевту и сдача клинического (обширного) анализа крови.С помощью автоматических анализаторов он способен определить 24 параметра, в число которых включены и ширина распределения тромбоцитов, и показатели эритроцитов и лейкоцитов. В анализе крови многие заболевания обнаруживаются на начальном уровне, и их устранение идет быстрее и эффективнее.

    Этот анализ доступен и делается в каждой клинике с помощью современного оборудования. Кровь берется из вены (получается более точная картина) или пальца пациента, при помощи новейших аппаратов исследуется сразу большой объем клеток, и исключены погрешности. Конечно, следует соблюсти некоторые меры для того, чтобы результаты были точными: перед обследованием не принимать пищу и лекарственные препараты. Также картину могут слегка исказить тяжелые нагрузки, как физические, так и умственные, беременность или предменструальный период у женщин.

    • Гемоглобин
    • Глюкоза (сахар)
    • Группа крови
    • Лейкоциты
    • Тромбоциты
    • Эритроциты

    Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

    Источник: http://osostavekrovi.ru/sostav/trombocity/anizocitoz-trombocitov-chto-eto-takoe.html

    Что такое анизоцитоз тромбоцитов

    Анизоцитоз – это патологическое изменение размера эритроцитов и тромбоцитов крови, возникающее на фоне различных заболеваний человека. Чаще в медицинской практике диагностируется анизоцитоз смешанного типа. Кровь является внутренней средой организма, выполняет важную функцию, обеспечивая все органы и системы кислородом и питательными веществами. Изменение формы и размера клеток этой субстанции чаще свидетельствует о развитии серьезных болезней, но для уточнения диагноза требуются дополнительные медицинские исследования.

    Понятие заболевания

    Значение понятия анизоцитоз и что это такое? Нормальные эритроциты, входящие в состав крови, называют нормацитами. У здорового человека размер этих клеток соответствует значению 7–7,5 мкм. Диаметр микроцитов составляет 6,9 мкм. Размер мегалоцитов – 12 мкм, макроцитов – 8 мкм. В процентном соотношении количество нормацитов занимает около 70% объема крови, соответственно, количество макроцитов и микроцитов должно быть до 15%. Нарушение этого соотношения свидетельствует о развитии анизоцитоза.

    Симптоматика заболевания имеет схожий характер с анемией, сердечной недостаточностью. Пациент чувствует слабость, снижение работоспособности, быстро утомляется. Часто возникает нарушение сердцебиения, отдышка и другие симптомы.

    Причины нарушения формы и размера кровяных клеток

    Анизоцитоз тромбоцитов и лейкоцитов не относится к самостоятельным заболеваниям. Диаметр, окрас и форма кровяных клеток меняется на фоне различных нарушений у человека.

    • погрешности в питании. Незначительное нарушение уровня кровяных телец может свидетельствовать о неправильном питании или недостаточном поступлении в организм тех или иных компонентов. Конечно, этот фактор не может спровоцировать сильное отклонение от нормы, но оставлять его без внимания нельзя;
    • нехватка железа, витаминов А и В12. Эти элементы необходимы для нормального образования красных кровяных телец. Витамин А обеспечивает сохранение нормального диаметра клеток. Если возникает дефицит железа и витамина В12, процентное соотношение элементов крови нарушается, что может вызвать анизоцитоз;
    • переливание крови. Нередко после переливания крови от донора, имеющего отклонение от нормы в виде анизоцитоза, у человека, принявшего кровь, также разовьется данное состояние. Объясняется это неспособностью иммунитета быстро нормализовать эти показатели. Если человек здоров, через некоторое время анизоцитоз у него исчезнет самостоятельно;
    • онкология. Новообразования костного мозга всегда влекут за собой нарушение состава крови;
    • заболевания щитовидной железы, печени.

    Частая причина анизоцитоза – это нехватка витаминов и дефицит железа в крови

    При длительном течении инфекционных заболеваний, сильной интоксикации организма отмечается транзиторный компенсаторный анизоцитоз. Для этого состояния характерно изменение структуры клеток лимфоцитов и лейкоцитов.

    Макроцитоз чаще обнаруживается при анемии, лейкозе, болезнях печени и поджелудочной железы. Нередко в сочетании с этим у пациента диагностируется гипохромия – снижение выработки гемоглобина.

    Cимптомы патологии

    Анизоцитоз не является самостоятельным заболеванием, состояние характеризуется нарушением состава крови под воздействием той или иной патологии (например, анемии, онкологии, болезни печени). Симптомы этого состояния могут быть самыми разнообразными, что зависит от того, в каком органе происходят патологические изменения.

    К общим признакам анизоцитоза относят астению. Понятие подразумевает развитие у человека слабости, быстрой утомляемости, раздражительности. При выполнении нетяжелой физической работы пациент отмечает отдышку, упадок сил. Возникают нарушения со стороны психологического состояния. Нередко нарушается сон, происходят смены настроения, человек становится агрессивным или, наоборот, развивается апатия, нежелание общаться с другими людьми.

    У многих больных диагностируется нарушение сердечного ритма. Вследствие этого может возникнуть бледность или покраснение кожных покровов, головокружение, мерцание мушек перед глазами.

    Виды и степени анизоцитоза

    Анизоцитоз классифицируется в зависимости от того, какие виды кровяных клеток изменены. Патология имеет следующую классификацию:

    • анизоцитоз смешанного типа. Здесь исследуемый материал содержит до 50% макро- и микроцитов;
    • микроцитоз – диаметр кровяных клеток составляет менее 6,7 мкм;
    • макроцитоз – состояние с преобладанием макроклеток, диаметр их составляет более 7,8 мкм;
    • мегалоцитоз – размер клеток превышает 12 мкм.

    При различных состояниях изменяется форма и размер кровяных телец

    Кроме этого, различают показатель rdw крови в зависимости от степени:

    • +(I) – число измененных эритроцитов не более 25% – анизоцитоз микро незначительный;
    • ++(II) – количество измененных клеток от 25% до 50% – умеренный, то есть численность кровяных телец с неправильной формой увеличена умеренно;
    • +++(III) – число эритроцитов, имеющих неправильный размер или форму, составляет от 50% до 75% – выраженный;
    • ++++(IV) – все эритроциты имеют измененную форму – резко выраженный анизоцитоз.

    Учитывая такую классификацию, доктор может дать заключение, например, анизоцитоз смешанного типа умеренный, это означает, что в составе крови присутствуют макро- и микрочастички с измененным размером, а их общее количество составляет не более 50%.

    Анизоцитоз у беременных и детей

    У новорожденного ребенка часто отмечается физиологический макроцитоз. Объясняется это возрастными особенностями. Как правило, в течение первых 2–3 недель жизни показатели крови самостоятельно нормализуются без дополнительного лечения. Кроме этого, умеренный анизоцитоз у детей может возникать вследствие перенесения инфекционных заболеваний. Норма повышается незначительно, после выздоровления формула крови восстанавливается.

    Анизоцитоз при беременности чаще развивается на фоне анемии из-за недостатка в организме железа. Корректируются показатели крови у женщин в положении с помощью правильного питания и приема железосодержащих препаратов.

    Нередко анизоцитоз развивается у детей на фоне различных инфекционных заболеваний

    Диагностика

    Анизоцитоз, пойкилоцитоз – это основные показатели развития каких-либо нарушений в организме. Если изменена форма клетки, повышен ее размер или цвет, это свидетельствует о развитии патологического состояния во внутренних органах больного. Диагностика нарушения состава крови проводится исключительно с помощью лабораторного исследования. Для этого человеку назначают общий анализ крови. Дополнительные исследования требуются редко.

    Чтобы правильно сдать анализ, больному необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

    • утром перед сдачей анализа нельзя есть и пить, ужин накануне должен быть легким, не содержать острой, жирной, соленой, копченой пищи;
    • за сутки до забора крови нельзя заниматься спортом, принимать алкоголь, посещать бассейн, сауну;
    • перед сдачей крови отменяются все медикаментозные препараты;
    • повторный анализ желательно проводить в то же время суток. Непосредственно перед процедурой нужно отдышаться, успокоится.

    Если пренебрегать данными рекомендациями, анализ будет неточным, что вызовет трудность в постановке диагноза.

    Как проводится лечение

    Лечение анизоцитоза проводится в зависимости от заболевания, спровоцировавшего нарушение состава крови. Современные технологии, используемые в медицинской практике, позволяют точно определить болезнь, вызвавшую нарушение. При анизоцитозе эритроцитов речь чаще идет о железодефицитной анемии. В этом случае больному назначают специальную диету, включающую продукты с достаточным содержанием железа и медикаментозные средства, восстанавливающие гемоглобин.

    При обнаружении в составе крови большого количества клеток с нехарактерным размером и формой на фоне простудных и инфекционных заболеваний проводится дезинтоксикационная терапия, усилия направляются на подавление клеток, вызывающих интоксикацию организма, повышение иммунитета.

    Анизоцитоз, спровоцированный анемией, требует введения в рацион человека продуктов, содержащих железо

    При обнаружении онкологии человеку назначают хирургическое лечение, лучевую и химиотерапию. Чем раньше выявлена патология, тем больше шансов справиться с ней, избежать метастаз, смерти больного.

    Профилактические мероприятия

    Анизоцитоз не является самостоятельной патологией, а лишь сигнализирует о развитии других заболеваний организма, поэтому следует уделить должное внимание профилактике данного состояния. Чтобы избежать изменения состава крови, следует придерживаться таких профилактических мер:

    • правильно скорректировать питание, насытить рацион пищей, содержащей достаточное количество железа;
    • регулярно сдавать анализ крови;
    • своевременно лечить инфекционные заболевания;
    • отказаться от вредных привычек;
    • уделять должное внимание занятиям спортом. Физическая активность благоприятно влияет на метаболические процессы организма, что положительно сказывается на составе крови;
    • при обнаружении у себя таких признаков, как слабость, быстрая утомляемость, апатия, необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

    Придерживаясь здорового образа жизни, можно предотвратить серьезные заболевания. Правильное питание, закаливание и занятия спортом позволяют укрепить иммунитет, предотвратить развитие тяжелых патологий.

    Источник: http://serdec.ru/krov/chto-takoe-anizocitoz-trombocitov

    Макроцитоз: что это в анализе крови, причины, особенности развития, лечение

    Под термином «макроцитоз» подразумевают явление, при котором в крови присутствуют в немалых количествах эритроциты (красные кровяные тельца) несколько или существенно изменившие свой размер в сторону увеличения. Анемический синдром, обусловленный наличием большого количества увеличенных в размерах форменных элементов эритроцитарного ряда, относят к категории макроцитарных анемий.

    Макроцитоз обнаруживает автоматический анализатор (эритроцитарные индексы MCV и RDW), а затем врач в окрашенном мазке крови при изучении морфологических характеристик эритроцитов.

    Клетки, имеющие диаметр 8 микрон и выше, попадают в разряд макроцитов (диаметр здоровых эритроцитов ≈ 7-8 микрон – нормоциты, все, что ниже – микроциты).

    Между тем, при отдельных патологических состояниях (недостаток витамина В12 и фолиевой кислоты, например) в крови появляются клетки, превышающие по размерам макроциты, их диаметр больше 10 микрон – это мегалоциты. Анемия, сформировавшаяся в результате этого, тоже будет макроцитарной, однако чаще ее называют мегалобластной, чтобы сделать акцент на ее происхождение. Следует иметь в виду, что не все макроцитарные анемии мегалобластные, при других патологических состояниях, вызванных иными причинами, красные клетки крови не увеличиваются до столь огромных размеров и остаются макроцитами.

    Увеличенные в размерах клетки обычно несут большее количество красного пигмента крови, хромопротеина – гемоглобина, поэтому их окраска может быть интенсивнее, нежели тех эритроцитов, которые насыщены гемоглобином правильно или вообще меньше, чем нужно. Такое интенсивное окрашивание макроцитов называется гиперхромией. Макроцитоз с гиперхромией относятся к основным лабораторным признакам гиперхомных макроцитарных анемий.

    кровь в норме и при гиперхромной макроцитарной анемии

    Макроцитоз эритроцитов в общем анализе крови

    Ключевым моментом при диагностическом поиске (в отношении макроцитарных анемий) является общий анализ крови (гемограмма), а, вернее — его отдельные параметры:

    • Морфологические характеристики красных клеток крови (обнаружение макроцитов, пойкилоцитоз);
    • Показатель MCV (средний объем кровяных телец) – он показывает значения выше 120 фемтолитров при макроцитозе эритроцитов;
    • Уровень гематокрита (при тяжелой витаминно-дефицитной анемии в течение длительного времени гематокрит падает до 30-25%, хотя при других формах макроцитарных анемий может оставаться в пределах нормальных значений).

    Следует отметить значимость характера процесса, поскольку именно хроническое течение патологии создает предпосылки для исчезновения нормальных красных клеток и замещения их макроцитами.

    У пациентов, страдающих анемическим синдромом не столь длительно, показатель может только чуть-чуть превышать верхнюю границу нормальных значений или вообще находиться в пределах нормы. Тогда придется учитывать и другие обстоятельства, которые могли создать условия для развития макроцитарной анемии. Макроцитоз, обусловленный применением химиотерапевтических препаратов или поражением печеночной паренхимы, как правило, выражен незначительно либо имеет умеренную степень. Ретикулоцитоз с более-менее равномерным увеличением красных кровяных телец обычно тоже не вызывает сомнений у доктора. А вот в отношении витамин-дефицитных состояний всегда возникают вопросы. Впрочем, сравнить и оценить лабораторные показатели при разных состояниях поможет приведенная ниже таблица.

    Таблица: варианты увеличения размеров красных клеток крови

    Макроцитоз, обусловленный недостатком цианокобаламина — витамина B12, или фолиевой кислоты — витамина B9 (либо того и другого) имеет заметные отличия. При морфологическом изучении мазка:

    кровь при B12-дефицитной анемии

    1. Пойкилоцитоз эритроцитов;
    2. Присутствие в мазке фрагментов разрушенных клеток (шизоцитоз);
    3. Гиперхромия;
    4. Изменения со стороны «белой» крови — существенное повышение содержания нейтрофильных лейкоцитов, в ядре которых насчитывается 5 или 6 сегментов, в то время как в норме количество клеток, содержащих в своем ядре более пяти сегментов, вряд ли наберет 5% от общего числа сегментоядерных нейтрофилов.

    Присутствие огромного количества полисегментоядерных нейтрофильных лейкоцитов представляют собой некий эквивалент пойкилоцитоза красных кровяных телец и относятся к важным лабораторным симптомам мегалобластных анемий.

    В крови появились неестественно большие эритроциты?

    Появление аномально крупных форменных элементов эритроцитарного ряда и полисегментоядерных нейтрофилов в общем анализе крови свидетельствует, прежде всего, о нарушении кроветворения на ранних стадиях, в костном мозге (мегалобластический тип кроветворения). В результате мегалобластического кроветворения в костном мозге:

    • Нарушается деление клеток, на стадии этих процессов у клеток изменяется структура ядра, диаметр и объем, в итоге — они неестественно увеличиваются в размере (мегалобласты);

    Таким образом, неэффективный эритропоэз, «дав жизнь» гигантским клеткам, не обеспечивает их хорошим «здоровьем». Большинство элементов, которым от природы предназначено стать полноценными эритроцитами и выполнять ответственные функции (переносить кислород и углекислый газ, принимать участие в обменных процессах, брать роль супрессоров в иммунных реакциях и др.) попросту погибает, оставляя за собой лишь фрагменты, которые потом будут циркулировать в крови (шизоцитоз), наряду с другими форменными элементами.

    Разумеется, найдут смерть на стадии созревания не все клетки, какие-то из них (самые стойкие) останутся и выйдут в кровеносное русло — они в общем анализе крови будут представлены аномально увеличенными, в основном, гиперхромными, эритроцитами-макроцитами (макроцитоз эритроцитов). Кроме этого, в эритрограмме будут обнаруживаться фрагменты «бывших» (погибших) эритроцитов (шизоциты), создавая картину пойкилоцитоза и наталкивая на мысль о развитии гиперхромной макроцитарной анемии. Правда, для более точного диагноза понадобятся дополнительные исследования.

    Кроме макроцитоза эритроцитов в общем анализе крови, должны быть учтены макроцитарные морфологические изменения в пунктате костного мозга и уровень витаминов в крови.

    Чтобы диагностический поиск не направился по ложному пути, в обязательном порядке должны быть изучены и учтены другие возможные предпосылки заболевания:

    1. История болезни и предшествующей патологии;
    2. Анамнез семейный, социальный, профессиональный, лекарственный;
    3. Обследования головы и шеи, сердечно-сосудистой и нервной системы, органов дыхания и брюшной полости.

    Все эти критерии диагностики необходимы для установления этиологии и формы макроцитарной анемии.

    Причины их появления

    А вообще, макроцитоз эритроцитов – это не самостоятельная нозологическая единица, это лабораторный симптом, указывающий на другую патологию. Причиной подобных метаморфоз, происходящих с красными клетками крови, могут быть состояния, нарушающие нормальный ход событий в процессе созревания красных кровяных телец в костном мозге или их усиленное разрушение, сопровождающее какое-то патологическое состояние:

    • Авитаминоз B12 — наследственный или приобретенный дефицит цианокобаламина (витамина B12), который является причиной формирования гиперхромной мегалобластной (В12-дефицитной) анемии;
    • Дефицит фолатов (витамина B9) – недостаток фолиевой кислоты в организме грозит развитием фолиеводефицитной анемии (это тоже гиперхромная макроцитарная анемия);
    • Комбинированный вариант — B12-фолиеводефицитная анемия (с этой формой медицина сталкивается чаще всего);
    • Анемический синдром, развитие которого обусловлено острой кровопотерей (компенсаторный механизм включается, однако красные клетки не успевают стать полноценными эритроцитами, имеющими нормальный диаметр и объем);
    • Отдельные виды гемолитических анемий — усиленный распад красных клеток в кровеносных сосудах или тканях запускает интенсивный, но неэффективный эритропоэз в костном мозге, в результате – в общем анализе крови можно наблюдать и пойкилоцитоз (шизоцитоз), и макроцитоз эритроцитов, и другие признаки распада кровяных телец;
    • Миелодиспластический синдром, при котором вообще возможны различные изменения в общем анализе крови;
    • Некоторые формы лейкозов;
    • Предлейкозные состояния (идиопатическая сидеробластная анемия, синдром Ди Гульельмо – острый злокачественный эритромиелоз);
    • Снижение функциональных способностей щитовидной железы (гипотиреоз);
    • Тяжелая длительная интоксикация при хроническом алкоголизме;
    • Поражение печеночной паренхимы, создающей запасы различных витаминов (в том числе, цианокобаламина и фолиевой кислоты), которым впоследствии назначено участвовать в синтезе пуриновых и пиримидиновых оснований, а они, как известно, необходимы для продукции полноценной ДНК;
    • Применение некоторых лекарственных препаратов: ингибирующих дегидрофолатредуктазу (триамтерен, хлоридин, метотрексат), фармацевтических средств, влияющих на обмен пуринов и пиримидинов (аллопуринол, фебуксостат), а также противоэпилептических лекарств и оральных контрацептивов – все они способны нарушить синтез ДНК и стать причиной развития макроцитарной анемии;
    • Злокачественные новообразования, нарушающие деление клеток и образование ДНК;
    • Заболевания желудочно-кишечного тракта и оперативные вмешательства на органах пищеварения;
    • Беременность (в этот период кроветворение идет в активном режиме, витамины, поступающие и накопленные, также расходуются интенсивно, почему фолиеводефицитная анемия нередко формируется именно в этот период).

    Ввиду того, что первыми в списке причин стоят В12- и фолиеводефицитные состояния, хочется обратить внимание читателя на сложную функциональную взаимосвязь между этими витаминами, которая создает условия для нарушения всего процесса образования ДНК. Недостаток витамина В9 в продуктах питания очень быстро снижает способность к деметилированию и связыванию с цианокобаламином отдельных фолатов, накапливающихся в печени, в итоге – нарушается продукция ДНК. При недостатке в пище витамина В12 происходят аналогичные нарушения и результат этого тоже аналогичный – страдает синтез ДНК.

    Распространенность

    Частота распространенности макроцитарных (мегалобластных) анемий может зависеть от разных факторов:

    1. Особенностей питания отдельных категорий людей;
    2. Желудочно-кишечной патологии, распространенной в той или иной человеческой популяции, и численности перенесенных оперативных вмешательств на органах пищеварения;
    3. Использования лекарственных препаратов, вмешивающихся в обмен фолиевой кислоты, пуриновых и пиримидиновых оснований и таким образом влияющих на качество синтеза ДНК;
    4. Распространенности неопластических процессов в отдельных географических районах.

    Вместе с тем, к ведущим предпосылкам формирования макроцитарных анемий в России и странах Западной Европы в первую очередь относят наследственные либо приобретенные нарушения, связанные с дефицитом витамина В12 и фолиевой кислоты.

    Как свидетельствует статистика, очень часто приобретенные макроцитарные анемии развиваются в состояниях, казалось бы, взаимоисключающих — на почве алкоголизма или при беременности. В связи с этим, хотелось бы сообщить читателю некоторые интересные (на наш взгляд) факты.

    Алкоголики рискуют не всегда

    При алкоголизме мегалобластная анемия формируется в течение длительного запоя, охватывающего несколько недель. Это происходит потому, что в большинстве случаев алкоголики, увлеченные поиском спиртного, напрочь забывают о пище, а это приводит к истощению запасов витамина В9 в организме (истинный дефицит). Алкоголь, негативно влияет на обменные процессы, призванные обеспечивать ткани фолатами, и постоянное пьянство, вернее, хронический алкоголизм, не позволяет фолиевой кислоте принимать участие в кишечно-печеночном цикле, чем снижает ее приход в костный мозг. В результате – костномозговое кроветворение нарушается, развивается гиперхромная мегалобластная анемия. Однако существует одно «но»…

    Если человек, страдающий алкоголизмом, не пренебрегает нормальной «закуской» и в достаточном количестве потребляет с пищей витамины (в том числе, фолиевую кислоту и цианокобаламин), то костномозговое кроветворение продолжает идти в нормальном режиме и анемический синдром не развивается.

    У плода больше привилегий

    И касательно беременности…

    Следует заметить, что ребенок имеет больше привилегий, нежели мать в отношении потребления витаминов, участвующих в синтезе ДНК. Дело в том, что плацента, защищая малыша, извлекает поступающее количество фолатов и забирает их на себя, не «делясь» особо с организмом матери.

    Недостаток фолиевой кислоты в пище беременной женщины, скорее всего, не отразится на развитии малыша — плацента «позаботится» и экстрагирует нужное количество в ущерб материнскому организму, а вот мать сама должна подумать о себе и рассчитать свой рацион так, чтобы он содержал достаточно полезных ей веществ.

    Дефицит витамина В12, напротив, вряд ли будет грозить во время беременности женщине, а плоду – тем более. Если запасов фолиевой кислоты, содержащихся в печени хватает на 2-3 месяца, то цианокобаламин можно расходовать 2-3 года безболезненно, главное – и в первом, и во втором случае печеночная паренхима должна быть здоровой.

    Начать с устранения причины

    Сам макроцитоз эритроцитов, конечно, не лечат, ведь он – всего лишь симптом, выявленный в общем анализе крови. Лечение начинается с устранения причины, создавшей образование клеток большого размера. Между тем, далеко не всегда удается быстро ликвидировать виновников навалившихся несчастий. Тогда для врача и больного начинается длительная терапия, направленная на основную патологию, вызвавшую развитие макроцитарной анемии.

    С витамин-дефицитными состояниями все более-менее понятно, их лечат соответствующими препаратами (медикаментозные формы цианокобаламина и фолиевой кислоты). Однако если приобретенный дефицит (недостаток в продуктах питания, нарушение всасывания в кишечнике, влияние алкоголя, конкурентное поглощение гельминтами и т. п.) легко поддается терапевтическому воздействию, то врожденные аномалии слабо реагируют на лечение, к тому, же нередко сопровождаются умственной отсталостью и другими отклонениями (мегалобластная анемия у детей). Здесь – своя тактика.

    Что касается всего списка заболеваний, давших толчок к образованию в костном мозге аномально увеличенных в размерах эритроцитов или к их преждевременному и интенсивному распаду в крови, то в каждом случае – отдельный подход: где-то помогут гемотрансфузии (переливания крови), где-то потребуется оперативное вмешательство.

    К сожалению, описать все варианты лечебного процесса не только довольно трудно, но и невозможно, однако ответы на свои вопросы относительно отдельных видов макроцитарных анемий читатели могут найти в соответствующих публикациях, размещенных на страницах нашего сайта.

    Источник: http://sosudinfo.ru/krov/makrocitoz/

    Микроцитоз эритроцитов в общем анализе крови: что это такое

    Каждый из нас, побывав в лаборатории и сдав кровь на общий анализ, с нетерпением ждет результатов. Зачастую, получив их на руки, мы начинаем паниковать, увидев страшные слова и не понимая их значения. К таковым относится микроцитоз. Что это такое и не страшно ли с этим жить, на приеме объяснит ваш лечащий врач и при необходимости назначит корректирующую терапию.

    Важно понимать, что изменение эритроцитов по форме и размеру может быть как признаком незначительного сбоя в работе организма, так и свидетельством тяжелого заболевания. Однако и в том, и в другом случае отложите панику — явление микроцитоза обратимо, а при своевременной диагностике излечимы даже сложные случаи.

    Явление микроцитоза

    В крови человека больше всего находится эритроцитов. По природе своей они обладают характерной двояковыпуклой формой и точными размерными характеристиками. Если эритроциты не изменены, то в медицине их принято называть нормоцитами.

    При различных заболеваниях, который легко определяются клиническим анализом крови, форма и размер эритроцитов может меняться, что свидетельствует о патологическом процессе. О каком именно, укажут видоизмененные клетки:

    • тельца уменьшенного размера — микроциты;
    • тельца увеличенного размера — макроциты.

    Опасность таких клеток в том, что они перестают качественно выполнять свою работа: переносить гемоглобин в необходимых количествах.

    Медики говорят о трех типах микроцитов:

    Микроцитоз — одна из форм анизоцитоза, микроанизоцитоз.

    Микроцитоз — состояние, когда более 30% эритроцитов видоизменились в меньшую сторону. Их стало много, но размер их стал меньше нормы в разы. Такой эритроцит не в состоянии транспортировать кислород к тканям и органам так, как это сделал бы здоровый и полноценный нормоцит.

    Если в анализе крови обнаружен микроцитоз, возможно вы имеете дело с железодефицитным малокровием.

    Причины возникновения микроцитоза

    В сывороточном биоматериале человека пребывание всех видов эритроцитов — нормальных и измененных — дело вполне допустимое. Только вот модифицированных клеток должен быть определенный процент и не больше.

    Допустимой считается норма, когда в крови не более 15% микроцитов от всего количества телец.

    В общем анализе крови может быть обнаружен микроцитоз трех стадий:

    • умеренный — не более 40% видоизмененных клеток;
    • средний — не более 70% модифицированных телец
    • выраженный — более 70% эритроцитов, изменивших свои размеры.

    Основной причиной возникновения микроцитоза считается нарушение синтеза белка, который и ведет за собой ряд заболеваний и патологий.

    Микроизменение эритроцитов зачастую происходит и по другим причинам. К таковым относятся заболевания щитовидной железы, дефицит железа, витаминов группы А и витамина В12, вирусные заболевания, давшие осложнения, печеночные заболевания.

    Когда микроцитоз не патология?

    Нередки случаи, когда видоизменение эритроцитных клеток считается нормой:

    • период беременности и кормления грудью;
    • в крови ребенка до 3 месяцев. Это связано с еще не окончательно сформировавшимся составом крови. К 5-6 месяцам кровь малыша станет приблизительно как у взрослого, а количественный и качественный состав эритроцитов придет в норму.
    • микроцитоз подростка. Возрастное изменение, которое при правильном и полноценном питании со временем исчезнет.

    Микроцитоз, который чаще всего вызван именно железодефицитной анемией, считается отдельным видом гипохромии. Гипохромия — нарушение работы красных телец, при котором резко снижается уровень гемоглобина.

    Гипохромия в клиническом анализе

    Показатель гипохромии определяется первоначально по общему анализу крови. Для выявления патологии врач очень внимательно оценивает цветовую характеристику эритроцита. В норме он должен быть полностью красным. Цветовая норма — 0,85 — 1,05.

    Когда гемоглобин у крови снижается, об этом сразу же говорит окраска красного тельца — красный с белым центром. Такая клетка визуально напоминает мишень. Это и есть гипохромия.

    Она может возникнуть в силу разных причин: нехватка в рационе продуктов, содержащих железо, либо это может быть при частой, но небольшой потере крови.

    При этой патологии назначается специальная терапия, подразумевающая корректировку питания и прием специальных железосодержащих препаратов.

    Симптоматика микроцитоза

    Любое нарушение эритроцитов отражается на общем самочувствии человека. Ни в коем случае нельзя оставлять без внимания очевидные признаки недуга. Признаки микроцитозов и макроцитозов практически одинаковы. Даже без похода в лабораторию можно понять, что ваш организм нуждается в помощи.

    • усталость, вялость, быстрая утомляемость;
    • одышка, тяжесть дыхания даже при малейших нагрузках;
    • сбой сердечного ритма: аритмия, тахикардия; Может неожиданно возникать и также неожиданно проходить.
    • бледные кожные покровы, болезненная бледность;
    • волосы и ногти стали ломкими и безжизненными;
    • сухость слизистых;
    • частые заеды по краешкам губ;
    • затрудненный процесс глотания с ощущением постоянного присутствия в горле чужеродного тела;

    Профилактика и лечение микроцитоза

    Поняв, что такое микроцитоз, важно знать как с этим жить, если анализ показывает видоизмененные клетки.

    К счастью, в большинстве случаев микроцитоз — явление обратимое.

    Врач лечит не микроцитоз, а причину, которая его вызвала. Выяснили диагноз — назначили соответствующее лечение — нормализовалось состояние эритроцитов. Такая цепочка — естественный выход из неприятной ситуации.

    Чаще всего микроцитоз вызван железодефицитом. В этом случае врач назначает соответствующее питание для поднятия гемоглобина, а параллельно пациент должен принимать препараты железа.

    Среди продуктов, нормализующих гемоглобин, выделяют:

    Если после терапии и диеты гемоглобин так и остается на низком уровне, то дело не в дефиците железа. Микроцитозы, вызванные раковыми опухолями, сохраняются до тех пор, пока опухоль не будет вырезана или «обезоружена» другими способами.

    Помните, только врач может назначить вам лечение. Самодеятельность в лечении микроцитоза может сыграть с вами злую шутку.

    Источник: http://pro-analiz.ru/krov/mikrotsitoz-v-obshhem-analize-krovi.html

    Что такое анизоцитоз в крови человека

    В человеческом организме кровь играет важную роль, ее регулярная проверка может показать наличие заболеваний. Узнать о развитии патологии можно, сдав общий анализ. При рассмотрении результата специалист изучает размер клеток. Если он отличается от нормы – диагностируется повышенное содержание измененных тромбоцитов или эритроцитов.

    Анизоцитоз в общем анализе крови

    Исследование предполагает изучение размера, цвета, формы клеток крови. Эритроциты – это кровяные тельца, которые отвечают за обогащение кислородом. Тромбоциты укрепляют сосуды, если они были повреждены. Отслеживание их показателей обязательно для каждого, ведь многие заболевания отражаются на результатах анализа крови. Диагноз anisocytosis характеризуется высоким содержанием клеток измененного размера.

    Эта проблема может касаться эритроцитов и тромбоцитов, но по статистике преобладают эритроциты. При диагностировании повышенного количества измененных кровяных частиц по размеру ставится соответствующий диагноз. Обозначение анизоцитоза в общем анализе крови следующее: RDW – это ширина распределения эритроцитов по объему. В медицине RDW измеряется в процентах или в фемтолитрах. Патология формы кровяных клеток называется пойкилоцитозом.

    Обратите внимание!

    — Грибок вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает подробно.

    — Елена Малышева- Как похудеть ничего не делая!

    Анизоцитоз эритроцитов

    В организме здорового человека норма эритроцитов составляет 70%, микро- и макроцитов – 11,5-14,5% (илиfl). У ребенка до 6 месяцев показатель выше – от 15% до 18,8%. При беременности он может увеличиваться. Если результат превышает или не достигает нормы, это означает, что происходит развитие патологического процесса. Также бывает микроцитоз – уменьшение допустимого диаметра. Различают следующие показатели диаметра клеток:

    • нормоциты достигают 7-8 мкм (анизоцитоза эритроцитов не обнаружено);
    • макроциты – выше 8 мкм;
    • мегалоциты – выше 12 мкм.

    Эта патология может быть вызвана недостаточным количеством в организме витаминов группы А и В, онкологическими болезнями с метастазами в костный мозг. Не стоит исключать и заболевания печени, нарушения функции щитовидной железы. Еще возможная причина – переливание донорской крови. Чтобы вовремя предупредить болезнь, необходимо регулярно отслеживать состав и показатели крови.

    Показатель анизоцитоза эритроцитов выше нормы

    Увеличенный результат анализа является часто встречающимся у пациентов с дефицитом железа или витаминов. Если проверка крови выявила показатель анизоцитоза эритроцитов выше нормы, это сигнал о том, что развивается патология. Зависимо от стадии, врач поставит диагноз и назначит курс лечения. Часто причиной таких изменений является анемия любого типа.

    Заболевание имеет классификацию по степени интенсивности. Их всего 4 и распределяются они по системе плюсов:

    1. Первая степень характеризуется незначительным повышением, когда макроциты и микроциты заполняют 30-50% (+).
    2. Вторая – умеренная, 50-70% (++).
    3. Третья – выраженная, более 70% (+++).
    4. Четвертая – резко выраженная, почти все красные тельца имеют патологический размер (++++).

    Показатель анизоцитоза эритроцитов ниже нормы

    Крайне редко индекс RDW понижен, в таких случаях рекомендуется сдать анализ крови заново. Если показатель анизоцитоза эритроцитов ниже нормы, а другие значительные изменения отсутствуют, такой анализ принято считать удовлетворительным и пересдавать не требуется. Иногда при наличии определенных заболеваний результат RDW не изменяется. Пониженный результат не имеет никакой ценности для диагностики.

    Анизоцитоз смешанного типа

    Данный вид патологии характеризуется пониженным уровнем общего содержания микроцитов (микроанизоцитоз) и макроцитов. Чтобы правильно определить процентное соотношение, во время исследования используется метод Прайса-Джонса. Смешанный анизоцитоз предполагает преобладание макроцитов. Источник этого изменения – дефицит витаминов А, В12, вследствие чего развивается анемия. Еще стоит обратить внимание на состояние печени. Если в большем количестве обнаружен макроцитоз – это говорит о недостатке железа.

    Анизоцитоз тромбоцитов

    Защитная функция, предотвращающая острые кровопотери, выполняется кровяными частицами под названием тромбоциты. Они очень важны для человеческого организма и отвечают за способность свертывания крови. В анализе нормальный показатель количества частиц измененных размеров должен составлять от 14 до 18%. При анизоцитозе тромбоцитов цифры отличаются. При исследовании в анализе индекс тромбоцитов обозначается как PDW.

    Эта патология имеет свои истоки, объясняется наличием различных заболеваний, так как она – лишь сопутствующий им симптом. Пациент ощущает физиологическое изменение. Его самочувствие ухудшается. Изменения размеров клеток тромбоцитов провоцируются при геморрое (при трещинах заднего прохода), при обильной менструации. Еще возможные причины:

    • миелонеопластические процессы;
    • лейкемия;
    • печеночная недостаточность;
    • вирусное поражение;
    • лучевая болезнь;
    • апластическая анемия;
    • недостаток биологически активных веществ;
    • ДВС-синдром.

    Анизоцитоз – причины

    Любое изменение крови имеет под собой основания, которые необходимо выяснять, чтобы найти корень проблемы. Причины анизоцитоза имеют разный характер, зачастую они следующие:

    • нерациональное питание, как результат – нехватка железа, витаминов В12 (преобладание мегакариоцитов), А, которые отвечают за создание красных форменных кровяных телец;
    • онкология;
    • переливание крови – материал донора должен проверяться на наличие этого заболевания, ведь оно передается другому человеку;
    • миелодиспластический синдром – провоцирует изменение размеров клеток крови.

    Поскольку данное заболевание является сопутствующим синдромом многих болезней, по результату анализа могут подтверждаться некоторые патологии. Например, пациенты, страдающие железодефицитной анемией, знают не понаслышке, что такое анизоцитоз. Еще диаметр кровяных частиц в мазке меняется при дивертикулезе, при эндокринных болезнях, как побочный эффект при приеме гормональных препаратов, при нарушении всасывания витаминов группы В, при язвенной болезни. Зная все про анизоцитоз – что это такое, и понимая его причины, можно избежать развития многих опасных болезней.

    Анизоцитоз – лечение

    Чтобы эффективно избавиться от проблемы, необходимо сначала провести ряд исследований и выявить первичную болезнь, повлекшую за собой изменения в составе крови. При лечении анизоцитоза (включая смешанный тип) учитывается наличие железодефицитной анемии: если она подтверждается, врач определяет уже ее причину (хронические кровотечения, обильные менструации). Если был найден дефицит железа или витаминов, то назначаются препараты и основное условие – специальная диета, которая восполнит недостающие элементы и поможет понизить количество измененных клеток.

    Видео

    Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Источник: http://sovets.net/13824-anizocitoz-chto-eto-takoe.html

    Анизоцитоз эритроцитов и тромбоцитов

    Оказывается, врачи судят о состоянии здоровья человека не только по количественному составу крови. По виду и размеру эритроцитов, тромбоцитов, прочих клеток в общем анализе крови тоже можно делать выводы о том, какие изменения происходят в организме. Анизоцитоз эритроцитов или анизоцитоз тромбоцитов — необычное явление, которое может возникать у детей и взрослых и приводить к патологическим нарушениям в размере кровяных клеток, что почти всегда означает развитие некоторых заболеваний и требует проведения дополнительного обследования и лечения.

    Особенности заболевания

    В общем анализе крови у любого человека есть тромбоциты, отвечающие за свертывание, а также лейкоциты — белые клетки крови, функция которых заключается в борьбе с чужеродными частицами и инфекцией. Не менее важны для человека и эритроциты крови, которые переносят кислород и питательные элементы к клеткам и занимаются транспортом углекислого газа. Морфология эритроцитов неодинакова, то есть выделяются их разные размеры:

    1. Нормоциты — клетки размером 7,1-9 мкм.
    2. Микро эритроциты, или микроциты — клетки размером до 6,9 мкм.
    3. Макроциты — клетки величиной от 8 мкм.
    4. Мегалоциты — клетки с размером от 12 мкм.

    Если все показатели эритроцитов в крови не выше нормы, а человек полностью здоров, то нормоцитов не более 70% от общего числа эритроцитов, а на долю макроцитов и микроцитов в сумме приходится до 15%. Когда при проведении анализа выясняется, что какой-либо показатель повышен или, напротив, ниже нормы, это говорит о нарушениях в организме. Если количество больших или малых клеток увеличено, это отражает рост значения RDW. Те же изменения могут произойти и с тромбоцитами. По-другому, у человека возникает анизоцитоз.

    Согласно определению, анизоцитоз — процесс изменения размера клеток крови — эритроцитов и тромбоцитов. Показатель анизоцитоза — это нарушение правильного соотношения размера указанных клеток крови, которое определяется по общему анализу. Даже когда анизоцитоз понижен, то есть слабо выражен, требуется проведение ряда дополнительных исследований, чтобы исключить серьезные заболевания организма. Несмотря на то, что в большинстве случаев этот симптом связан с анемией — снижением гемоглобина в эритроцитах — следует тщательно контролировать состояние крови для исключения более серьезных патологий.

    Виды и стадии анизоцитоза

    Анизоцитоз делится на степени по своей тяжести:

    1. Анизоцитоз первой степени — умеренный, или незначительный, эритроциты состоят из микроцитов или макроцитов на 3-50%.
    2. Анизоцитоз второй степени — средний, эритроциты состоят из микроцитов или макроцитов на 50-70%.
    3. Анизоцитоз третьей степени — выраженный, или резкий, эритроциты состоят из микроцитов или макроцитов более, чем на 70%.

    Кроме того, выделяют такие виды заболевания:

    1. Микроцитоз.
    2. Макроцитоз.
    3. Анизоцитоз смешанного типа, в том числе анизоцитоз смешанного типа с преобладанием микроцитов или макроцитов.

    Что касается встречающегося реже анизоцитоза тромбоцитов, то его поиск основывается на ширине распределения этих клеток по объему крови. Показатель РDW в норме составляет 14-18%, а отклонение его от нормы с уменьшением или увеличением тромбоцитов в размерах тоже может быть слабой, средней тяжести, выраженной степени.

    Причины развития

    Размер тромбоцитов может патологически меняться по разным причинам. Из самых серьезных повышение диаметра клеток наблюдается при миелонеопластических процессах. Уменьшение диаметра тромбоцитов наблюдается при ДВС-синдроме, апластической анемии, печеночной недостаточности, лейкемии и ряде других болезней. Изолированный анизоцитоз эритроцитов может присутствовать на легких стадиях анемии, например, может возникать во время месячных, особенно, когда они затянулись по какой-либо причине.

    Вообще, анизоцитоз эритроцитов чаще всего становится симптомом анемии, причем по степени его тяжести можно судить о выраженности аритмии. Такое развитие событий нередко диагностируется у детей. Часто патология отмечается как признак гипохромии (гипохромной анемии), постгеморрагической анемии, хлороза, а также как симптом гиперхромных анемий, указывая на дегенеративные процессы в крови. Самостоятельного характера этот синдром не имеет. Прочими причинами развития анизоцитоза могут быть:

    • нехватка витамина А;
    • дефицит витамина В12 и железа;
    • раковые заболевания с метастазами в костный мозг;
    • проведенное переливание крови.

    В последнем случае анизоцитоз может проходить самостоятельно, как только организм приспособится к «новой» крови, а больные клетки заместятся здоровыми.

    Симптомы патологии

    Так как анизоцитоз почти всегда является признаком анемии, то его симптомы схожи с таковыми при данном заболевании. Также клинические признаки этого состояния напоминают проявления сердечной недостаточности. В любом случае, при обнаружении описанных ниже признаков следует сразу обратиться к врачу, а также сделать общий анализ крови:

    • скорая утомляемость;
    • падение работоспособности;
    • снижение концентрации внимания;
    • неспособность заниматься спортом;
    • ощущение бессилия, упадка сил;
    • одышка при физической нагрузке или без причин, появляющаяся время от времени;
    • учащенное сердцебиение без связи с нагрузкой;
    • усиление сердечного толчка;
    • бледность кожи;
    • отсутствие розового цвета ногтевых пластин, их побледнение;
    • бледность глазных яблок;
    • головная боль;
    • шум в ушах;
    • нарушения сна и аппетита;
    • снижение полового влечения;
    • нарушения чувствительности кожи.

    Легкая степень анизоцитоза может протекать без проявлений, оставаясь незамеченной до момента прогрессирования, но порой проходит самостоятельно. Хотя все-таки в большинстве случаев следует лечить возникшее состояние, которое может быть опасно осложнениями — обмороками на фоне анемической гипоксии, развитием хронической сердечной недостаточности, появлением сердечных шумов.

    Проведение диагностики

    Основной метод диагностики — общий анализ крови. В нем указываются все основные показатели состава крови, а для выявления анизоцитоза важна оценка показателей тромбоцитов и эритроцитов. Индекс анизоцитоза эритроцитов определяется по строке, именуемой RDW-CV (коэффициент вариации объема эритроцитов) и RDW-SD (среднее отклонение объема эритроцитов). Показатели отражают площадь распределения эритроцитов в общем объеме крови и их размер. Что касается исследования тромбоцитов, то для их изучения важны показатели МPV (средний объем тромбоцита), а также PDW (показатель анизоцитоза тромбоцитов).

    При мегалобластной анемии у человека отмечается рост макроцитов в общем составе эритроцитов. Для полной диагностики анемии и дифференцирования ее видов делают мазок периферической крови, в котором по разбросу значений размера показателей крови, а также по наличию других отклонений (снижение числа ретикулоцитов, тромбоцитов, появление телец Хауэлла-Жолли и многие другие сбои) ставится окончательный диагноз. Для облегчения постановки диагноза врач строит кривую Прайса-Джонса. В сомнительных случаях больному может быть рекомендовано исследование костного мозга, который берут во время пункции. Также часто производится определение уровня витаминов и микроэлементов в крови для уточнения характера анемии назначения лечения.

    Методы лечения

    Лечение будет полностью зависеть от того заболевания, которое и спровоцировало анизоцитоз. Например, при приеме препаратов, которые провоцируют мега областное состояние, следует их отменить либо скорректировать дозу. Любому больному врач предложит незамедлительно поменять систему питания и свой пищевой рацион, в который нужно включить богатые витаминами и минералами продукты. Вредную пищу следует, напротив, исключить из питания, чтобы организм не тратил силы на «гашение» продуктов ее распада. Если серьезных заболеваний нет, то простая коррекция рациона и здоровый образ жизни, достаточный сон помогут больному избавиться от анизоцитоза. Также очень часто рекомендуется прием препаратов железа, витамина В12, которые находятся в организме в дефиците.

    Когда причиной анизоцитоза стала онкология, лечение нельзя пускать на самотек, его следует доверить только профессионалам в специализированном центре. Онкологические болезни крови сейчас успешно лечатся при помощи операций, химиотерапии, облучения, главное — не затягивать с их проведением. Если анизоцитоз вызван потерей крови, например, маточным кровотечением, то следует воздействовать на причину патологии, для чего женщине назначают различные гормональные средства, антибиотики, а также кровоостанавливающие препараты. Таким образом, лечение будет сводиться к избавлению от причины патологии, а после ее устранения состав крови придет в норму самостоятельно.

    Особенности у детей и беременных

    Анизоцитоз может появиться даже у грудного ребенка, как и у детей любого возраста. Сразу паниковать не стоит, так как у малышей даже после перенесенного инфекционного заболевания способна развиваться анемия, которую, впрочем, можно легко корректировать питанием и приемом витаминов. У грудничков же и вовсе происходит смена диаметра эритроцитов, поэтому анизоцитоз в первые дни жизни обычно не представляет опасности и проходит самостоятельно.

    При беременности анизоцитоз эритроцитов встречается очень часто, ведь расход всех питательных веществ сильно повышается, анемия становится распространенным состоянием для многих женщин в положении. Чаще всего возникает железодефицитная анемия, которая отражает острую нехватку железа и должна быть устранена как можно раньше. Беременной женщине следует не только принимать комплексы витаминов или специальные препараты железа, но и хорошо питаться. Анизоцитоз может быть обнаружен при планировании беременности. Так, он становится противопоказанием для ЭКО, особенно, когда сочетается с пойкилоцитозом (изменением формы эритроцитов), причем последний появляется только при запущенной форме анемии. Еще до зачатия следует устранить эти патологии, чтобы беременность развивалась правильно.

    Чего нельзя делать

    Запрещается при данном заболевании вести нездоровый образ жизни — курить, принимать алкоголь. Все препараты следует пить с осторожностью, ведь некоторые из них способны стать причиной анизоцитоза. Нельзя игнорировать потребление мяса и большого количества овощей и фруктов, без которых восстановить здоровье организма и привести в норму состав крови не получится.

    Профилактические меры

    Меры профилактики анизоцитоза таковы:

    • регулярное выполнение исследований крови;
    • сбалансированное питание — потребление мяса, растительной пищи, орехов, бобовых;
    • лечение всех хронических болезней;
    • устранение очагов хронической инфекции;
    • занятия физкультурой, особенно, аэробными видами спорта;
    • отказ от вредных привычек;
    • повышение иммунитета разными способами.

    Представленные материалы, являются информацией общего характера и не могут заменить консультации врача.

    Источник: http://atlasven.ru/krov/anizoczitoz.html


    Смотрите также