Анализы на тромбы


Как называется анализ крови на тромбы: какой нужно сдать, тромбоз, расшифровка

Одной из самых распространенных причин смертности населения в последние десятилетия являются тромбы, или кровяные сгустки, образующиеся в сосудах глубоких вен и приводящие к их закупориванию. Чтобы не допустить нарушения кровообращения и предотвратить тяжелые последствия, нужно своевременно обнаружить сосудистую патологию.

Лечением нарушения проходимости (окклюзии) сосудов занимается врач-флеболог. Поэтому при появлении первых признаков тромбоза следует обратиться за консультацией специалиста и пройти ряд лабораторных и инструментальных диагностик крови, позволяющих с предельной точностью обнаружить локализацию окклюзии и выбрать подходящий терапевтический метод. Рассмотрим в данной статье, как называется анализ крови на тромбы.

Почему образуются кровяные сгустки

Образование тромбов в организме здорового человека — норма. В результате естественного процесса тромбогенеза кровяные сгустки в поврежденном вследствие ранения (или других травм) сосуде защищают организм человека от возникновения кровотечений, часто несущих угрозу жизни.

При нормальном процессе формирование тромба в сосуде состоит из следующих фаз:

  • выделение в поврежденной /травмированной сосудистой стенке ферментов, препятствующих разжижению крови;
  • увеличение числа химических веществ, повышающих свертываемость крови;
  • образование фибриногеном из фибрина каркаса для будущего тромба;
  • оседание на сетке из фибрина форменных элементов крови, способствующих укреплению кровяного сгустка в русле сосуда.

При различных заболеваниях сосудов, например, варикозная болезнь, повышение артериального давления, ишемия, аритмия и др., происходит образование сгустков крови, убивающих человека. При этом суть тромбогенеза не меняется, однако образовавшийся тромб приводит к осложнениям, нарушающим кровообращение.

Согласно медицинской статистике 80% сгустков крови первоначально в венах локализуются в венах голени, а остальные 20% сосредоточены чуть выше подколенной ямки. Иногда происходит самопроизвольное рассасывание тромбов, но чаще всего высока вероятность возникновения опасных заболеваний.

К причинам патологического тромбогенеза относят:

  • вынашивание ребенка и послеродовые осложнения;
  • прием гормональных препаратов (в большей степени противозачаточных);
  • обезвоживание организма;
  • малоактивный образ жизни;
  • повреждение стенок вены катетером;
  • заболевания печени и почек;
  • злокачественные новообразования;
  • хирургическое вмешательство;
  • вредные привычки;
  • осложненная наследственность;
  • избыточный вес.

Вышеуказанные факторы, способствующие образованию тромбов в сосудах и затруднению кровотока, провоцируют тяжелые заболевания. Важно своевременно диагностировать заболевание, чтобы начать лечение на начальной стадии заболевания.

Что является сигналом для диагностики

Основное место образования сгустков крови (как уже упоминалось выше) — глубокие вены нижних конечностей.

При тромбозе глубоких вен должны настораживать следующие симптомы:

  • боль в нижних конечностях, преимущественно в колене и голени;
  • отечность мягких тканей (чаще лодыжки и стопы);
  • покраснение вены (особенно ярко выражено при варикозном расширении вен);
  • онемение и покалывание пальцев;
  • быстрая утомляемость при движении;
  • бледность кожных покровов ног на фоне локального повышения температуры.

Однако тромб может формироваться в любом сосуде, чаще всего поражая пищеварительную, сердечно-сосудистую, дыхательную и нервную системы. Следует настороженно отнестись к появлению таких признаков:

  • общее недомогание и слабость;
  • изменения цвета эпидермиса в месте окклюзии;
  • постоянная боль в ногах;
  • фебрильная температура тела;
  • ярко выраженная отечность мягких тканей.

При окклюзии сосудов пищеварительной системы могут наблюдаться такие симптомы:

  • стул с кровью;
  • диарея;
  • рвота.

Поражение артерий мозга проявляется внезапной потерей зрения, параличом, нарушением речи и появлением судорог, может наступить инсульт.

О формировании закупорки сосудов сердца сигнализирует грудная боль, одышка без видимых причин, сбой сердечного ритма. Тромбы в сердце провоцируют инфаркты, инсульты и другие заболевания сердечно-сосудистой системы.

О патологических изменениях сосудов органов дыхания говорит резкая и постоянная боль в легких, учащенное сердцебиение, затруднение дыхания, кровяной кашель.

Выше перечисленные симптомы являются сигналом для немедленного обращения к врачу и проведения анализа крови на тромбы.

Способы диагностики тромбоза

Диагностические мероприятия для определения тромбофлебита начинаются с первичного осмотра пациента и дальнейшего проведения так называемых функциональных проб крови. Иногда этого предостаточно для того, чтобы диагностировать заболевание. Если полученной информации недостаточно, то больной направляется на последующие анализы крови. К основным из них относится анализ крови иммуноферментный. Цель его проведения заключается в выявлении заболеваний инфекционной этимологии, а также онкомаркеров и нарушений гормонального фона. Анализ обладает высокой информативностью, что позволяет установить максимально точный диагноз посредством исследования крови из вены.

Методика проведения забора крови для исследования при тромбофлебите имеет несколько разновидностей, от чего зависит срок получения результатов анализа. В процессе изучения специалисты выявляют различные виды антител, которые образуются в различное время в крови. Если в крови пациента обнаруживается снижение этих антител, то это говорит о том, что инфекция устраняется из организма. Анализированию подвергается непосредственно сыворотка крови, образуемая в результате свертываемости крови. Реакция при ТГВ определяется в зависимости от цвета, который в дальнейшем сравнивается посредством специальной шкалы.

В данном случае для получения наиболее достоверных результатов важно соблюдать последовательность действий и правильной проведения самой процедуры забора крови для анализа.

Для того, чтобы диагностировать у пациента тромбоз проводится не менее важное исследование, которое имеет название коагулограмма. Данный анализ дает возможность определить уровень свертываемости, так как повышение данного процесса в большинстве случаев является причиной образования тромбов. Сдать кровь необходимо натощак, важно воздержаться от физических и эмоциональных нагрузок. После того, как венозная кровь будет взята, ее разделяют на несколько равных частей и помещают в водяную баню. В этот момент важно точно определить время, которое потребуется для того, чтобы кровь свернулась. Нормальный временной показатель не должен превышать 10 минут.

Если у пациента подразумевается диагностирование наследственной формы тромбоза, то пациенту необходимо пройти молекулярно-генетический анализ крови. К тому же этот способ дает возможность определить возможные осложнения и помогает сформировать профилактические мероприятия.

Несмотря на то, что в настоящее время пользуются популярностью функциональные пробы, они все же не способны выявить расположение тромбов, а лишь оценить состояние подкожных вен.

Как правило, проведение данного рода анализа назначаются с целью выявления определенных заболеваний, например, воспалительные процессы в области сосудов, состояние иммунной системы пациента, заболевания сердечно-сосудистой системы и проблемы с свертываемостью крови.

Таким образом, можно сделать вывод о том, что хоть данное заболевание и является смертельным, важно своевременно его диагностировать, при этом регулярно сдавать кровь. Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем выше шансы, что оно не начнет активно развиваться и принимать более тяжелую форму. Все направления на прохождение необходимых анализов крови выписываются исключительно лечащим врачом, который в дальнейшем на основе полученных в результате обследования данных сможет сделать вывод о том, какой вид терапии окажется наиболее эффективным.

Какие анализы сдавать на тромбофлебит

Клетки крови, называемые тромбоцитами, играют немаловажную роль в работе организма человека. Они отвечают за свертываемость и восстановление поврежденного сосуда.

Отклонение от нормы в большую или меньшую сторону свидетельствуют о тяжелых недугах: тромбофлебите, бронхиальная астма, ИБС, стенокардия, атеросклероз и других.

Что показывает исследование крови на тромбоз?

Тромбоциты – это кровяные клетки сферической формы, не имеющие ядра, бесцветны, образуются в красном кровяном мозге.

  • за первичное закупоривание сосудов, чтобы предотвратить кровопотерю;
  • образование пробки из тромбоцитов – плазменное свертывание;
  • восстановление и деление клетки (ежедневно внутренняя стенка сосудов поглощает огромное количество тромбоцитов).

Повышенный анализ крови на тромбы говорит о том, что свертываемость крови высокая и в сосудах увеличено тромбообразование, то есть образуются сгустки.

  • любые воспалительные процессы;
  • неполадки в иммунной системе;
  • заболевания кроветворных органов;
  • проблемы со свертываемостью крови;

Такое исследование делается беременным, при варикозной болезни, тромбофлебите, болезнях сердечно — сосудистой системы и других.

Анализ крови при тромбозе

Как подготовиться к анализу крови?

Подготовка не требует специальных мероприятий. Она производится утром, натощак, после суточной диеты (отказаться от жирной пищи, газировки, других сладких напитков, курения, алкоголя, последний прием пищи не позднее 8 часов до исследования).

На начальном этапе обычно этого хватает.

Если человеку уже поставлен диагноз тромбофлебита, и он принимает антикоагулянты (вещества, разжижающие кровь), необходим более качественный и достоверный анализ.

Тогда перед проведением анализа на тромбоз рекомендуется на время отказаться от приема этих препаратов.

Какие существуют анализы для определения тромбоза?

Существует несколько групп тромбоцитов: юные, созревшие, старые и дегенеративные формы. Чтобы точно поставить диагноз, нужно оценивать состояние каждой отдельной группы, а также их комплексное взаимодействие между собой.

Для этого используют разные исследования. Так какие анализы сдаются на наличие тромбов?

Общий клинический анализ крови

Проводится утром, натощак, берется из пальца. Этот тест указывает на уровень всех клеток, из которых состоит кровь: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также определяет уровень гемоглобина, цветной показатель, скорость оседания эритроцитов.

В результате указывается среднее общее количество тромбоцитных клеток. В норме количество тромбоцитов равно от 200 до 400.

У женщин показатель ниже, чем у мужчин, особенно при беременности или во время менструации.

При тромбофлебите для уточнения эффективности работы тромбоцитов проводятся более детальные анализы, которые показывают их процентное соотношение.

Коагулограмма

Для исследования берется кровь из локтевой вены в количестве 5 мл, утром, до еды, в пробирку с цитратом (антикоагулянтом).

Она показывает процентное соотношение всех групп тромбоцитов.

Бывают случаи, когда общее количество тромбоцитов соответствует нормальным требованиям, но их эффективность резко снижена из-за того, что преобладают незрелые и дегенеративные формы.

Этот анализ крови при тромбозе делается вместе с УЗИ для диагностики наличия тромбов в сосудах, а также для определения нарушений процесса свертываемости.

При первичном обращении производится базовое исследование, а при обнаружении тромбоза, развернутое.

С помощью коагулограммы лаборант определяет фибриноген, тромбиновое время, протромбиновый индекс и другие характеристики. Они показывают вероятность образования тромбов.

Высокое цифры этих показателей создают риск тромбообразования и эмболий (закупорке сосудов), что особенно опасно при тромбофлебите, так как тромб может оторваться от крупного сосуда и с током крови попасть в сердце или головной мозг.

Если врача интересует какой-то один показатель, он может назначить неполный анализ.

  1. Фибриноген – белок, участвующий в образования сгустка. Он находится в крови в растворенном виде. Нормальное значение 2-4 г/литр. Его снижение говорит о нарушении свертываемости, а повышение свидетельствует о высоком показателе образования тромбов без нарушения целостности сосуда.
  2. Протромбин + свертываемость. Анализ на тромбофлебит подтверждает наличие заболевания, контролирует лечение при назначении препаратов, влияющих на свертываемость. Протромбиновый индекс в норме составляет от 95% до 105%. Оптимальным значением свертываемости для взрослых считается время от 10 до 15 секунд.

С реактивный белок

Анализ крови при тромбофлебите включает в себя такой показатель, как определение С реактивного белка.

Это белок плазмы крови, его повышение говорит о воспалительном процессе в глубоких и поверхностных сосудах.

При диагностике заболевания анализ более чувствительный, чем скорость оседания эритроцитов , увеличивается и приходит в норму быстрее, чем СОЭ.

При помощи этого теста определяется даже незначительное изменение белка в ту или другую сторону. Выработка белка увеличивается уже через 6 часов с момента воспаления.

Назначается для оценки эффективности терапии при патологии кровеносной системы.

Анализ считается нормальным, когда цифры колеблются от 0 до 10 мг/л. Если показатели С реактивного белка повышены устанавливают причину и локализацию воспаления, проводя дополнительные исследования.

Молекулярно — генетический анализ

Этот анализ крови при тромбозе нужно сдать для диагностики тромбофлебита, если врач подозревает наследственную форму недуга, выявляется вероятность осложнений, планируются профилактические методы.

Все анализы можно сдать в клинической, биохимической, а также иммунологической лаборатории. При повышенном риске образования тромбов все тесты имеют увеличенное значение.

Для получения более подробного разъяснения анализов следует обратиться к своему лечащему специалисту.

Обследования для диагностики тромбофлебита

Тромбофлебит нижних конечностей — это заболевание, характеризующееся развитием воспаления в стенках вен ног и формированием в этом месте тромбов. Как правило, тромбофлебитическое поражение вен происходит на фоне варикозного расширения сосудов нижних конечностей. Заболевание может развивать остро или иметь хронический тип течения. Независимо от типа течения, места локализации поражения или внешних проявлений болезни тромбофлебит нижних конечностей может осложняться таким тяжелым состоянием, как тромбоэмболия легочной артерии. Поэтому так важно вовремя выявить эту патологию и своевременно начать ее лечение.

Обычно, хирургу, врачу-флебологу и даже участковому терапевту несложно поставить диагноз «тромбофлебит». Яркая клиническая картина, характерные жалобы и анамнез болезни позволяют достаточно точно установить заболевание, локализацию пораженных венозных стволов и степень закупорки сосудов. Однако, не всегда можно обойтись без дополнительных диагностических методик. Решение вопроса об оперативном лечении, определение месторасположения тромба с точностью до миллиметров, поиск флотирующих тромбов требует специализированных медицинских тестов.

Современная медицинская практика обладает большим разнообразием точных диагностических методик. Лабораторные анализы и исследования крови, различные методы визуализации, аппаратная диагностика тромбофлебита помогают в постановке точного диагноза и определении тактики лечения пациента.

Осмотр и опрос пациента с тромбофлебитом

Если есть подозрение на развитие тромбофлебита нижних конечностей, в первую очередь, необходима консультация врача-флеболога. Его задача провести анализ состояния венозных стволов нижних конечностей, определить какие нужны лабораторные и аппаратные обследования, а затем выбрать адекватный путь лечения.

Поводом для обращения к врачу являются следующие жалобы и изменения в ногах:

  • кожные покровы над венами, преимущественно варикозно расширенными, красные, болезненные на ощупь;
  • в нижних конечностях появляется ощущение тяжести, распирания;
  • боль в мышцах голени при ощупывании;
  • венозные стволы болезненные и при прощупывании определяются как плотные шнуры;
  • к вечеру появляются отеки ног, становится трудно застегивать молнию сапог, ботинки надеваются с трудом.

В первую очередь, врач проведет физикальное обследование пациента. Тщательный осмотр нижних конечностей от стоп до паховой области поможет выявить следующие признаки заболевания:

  • утолщенные и болезненные поверхностные венозные стволы;
  • отек нижней конечности разного уровня, от стопы до лобковой области;
  • кожные покровы синюшные;
  • при пальпации (ощупывании) определяется повышение температуры кожных покровов над пораженным участком вены.

Кроме осмотра нижних конечностей и уточнения жалоб пациента, проводятся специальные функциональные пробы. Такие пробы помогают выявить даже скрыто протекающее тромбофлебитическое поражение вен ног:

  • Симптом Хоманса. Пациент находится в положении лежа на спине, нижние конечности наполовину согнуты в коленях. Если во время выполнения вращательных движений ступнями в этом положении возникает сильный дискомфорт в голеностопном суставе, боли, то симптом считается положительным на наличие тромбофлебита.
  • Проба Мозеса. Проба считается положительной если появляется боль при сдавлении передней и задней поверхностей голени. Если в этом же случае сдавить голень с боковых сторон, то боли не должно быть.
  • Проба Ловенберга. Необходимо наложить манжетку аппарата для измерения давления на среднюю треть голени. Если после того как манжетка будет накачана выше 150 мм рт. ст. воздухом появится боль в нижних третях голени, то проба на тромбофлебит считается положительной.
  • Проба Опитца-Раминеса. Принцип выполнения такой же, как в пробе Ловенберга. Отличие заключается в месте наложения манжеты: выше коленного сустава. Болезненные ощущения появляются в подколенной области и в мышцах голени.
  • Признак Лувеля. Если болезненность в нижних конечностях появляется во время кашля или чиха, то можно думать о воспалительном процессе в глубоких сосудах ног.
  • Симптом Бисхарда. При надавливании на внутреннюю сторону пяточной кости или голени усиливается болезненность.

Лабораторные методы исследования

Не всегда удается поставить точный диагноз только на основании жалоб и физикального осмотра. Необходимо проводить дополнительные лабораторные обследования. Какие сдать анализы крови, чтобы диагностировать воспаление и тромбообразование?

  • Общий анализ крови и биохимический анализ крови покажут ускорение СОЭ, повышение числа лейкоцитов. При остром процессе появляется положительная реакция на С-реактивный белок. Увеличивается концентрация фибриногена.
  • Коагулограмма показывает сдвиг свертывающей системы в стороны усиления коагуляции крови.
  • Исследование крови на Д-димер выявляет повышение его концентрации в течение недели при обострении тромбофлебита.

Инструментальные и аппаратные методики исследования

Более информативной является инструментальная и аппаратная диагностика. С помощью такой диагностики можно определить глубину и объем поражения, изучить состояние глубоких вен, клапанов и степень сужения просвета сосудов, а также увидеть количество тромботических масс, наличие плавающего хвоста у тромба, обратного тока крови по венам. Важность таких обследований состоит в том, что по их результатам определяется какое будет применяться лечение.

Основу аппаратных обследований при тромбофлебите нижних конечностей составляют методы рентгенологической и ультразвуковой диагностики. Отличие их состоит в глубине проникновения, дозировке облучения, продолжительности исследования и ее себестоимости.

Какие аппаратные методики используют для диагностики тромбофлебита нижних конечностей?

  1. Ультразвуковая (УЗИ) ангиография ног. Главным принципом методики УЗИ является регистрация сигналов с разной степенью поглощения и отражения ультразвуковых волн в тканях организма. В процессе исследования применяют цветное картирование тока крови в сосудах. Полученный результат УЗИ находится в сильной зависимости от ультразвукового сканера и опыта врача-УЗИста. УЗИ позволяет быстро и безболезненно обнаружить патологические изменения.
  2. Ультразвуковая допплерография. С помощью УЗИ определяют направление, силу тока крови по венозным стволам, выявляют узкие участки в сосудах или дилатированные варикозные узлы. УЗИ позволяет визуализировать тромботические массы в просвете сосудов. Таким образом оценивают работу системы кровотока нижних конечностей. Чувствительность метода УЗИ высокая (до 90%) при обследовании поверхностных вен (бедренной и подколенной), при исследовании глубоких вен голени методика УЗИ менее показательна.
  3. Флебосцинтиграфия. Для диагностики используют контрастный препарат (радиоактивный изотоп с коротким периодом полураспада), который вводят в вену. Как распределится вещество по кровеносной системе определяют специальным чувствительным прибором.
  4. Флебография. Внутривенно вводят рентгеноконтрастное вещество (содержащее йод) и с помощью рентгенологического аппарата определяют характер распределения этого вещества по сосудистым стволам. Анализ флебограммы может выявить прерывание тока крови, что обозначает полные закупорки сосудов.
  5. Миография. Проводят регистрацию сокращения мышц нижних конечностей. При тромбофлебите оно резко занижено, иногда до полного исчезновения.
  6. Магнитно-резонансная томография. Позволяет сделать срезы на разных уровнях нижней конечности и увидеть состояние всех ее структур, в том числе вен, их клапанов. Методика позволяет увидеть все тромбы, определить их характер (пристеночные они или флотирующие) и размер. Это влияет на метод последующего лечения: медикаментозное или хирургическое. Из-за дороговизны этого диагностического метода его назначают если анализ других методик не показал результата.
  7. Рентгенография грудной клетки. Назначается всем пациентам, у которых впервые выявлен острый тромбофлебит нижних конечностей или имеется рецидивирующий процесс. Цель исследования: исключить тромбоэмболию легочной артерии. Ранняя диагностика этого состояния дает возможность провести эффективную терапию.

Дифференциальная диагностика заболевания

Во время обследования на тромбофлебит нижних конечностей необходимо провести дифференциальную диагностику. Существует несколько заболеваний, имеющих сходную клиническую картину, и уточнение диагноза помогает определиться с тактикой ведения и лечения пациента:

  • Мигрирующий тромбофлебит нижних конечностей. Упорно повторяется, имеет затяжное течение. Чаще поражает большую подкожную вену. Вначале появляются узелки по ходу венозных стволов, практически безболезненные.
  • Послеоперационные и инфекционные тромбофлебиты. Их отличие в месте локализации. Послеоперационные обычно развиваются в глубоких венах ног, преимущественно проявляется закупорками сосудов. Инфекционные тромбофлебиты поражают поверхностные сосуды. От характера поражения вен несколько меняется лечение.
  • Тромбофлебиты на фоне злокачественных новообразований. Чаще затрагивают глубокие венозные сосуды. Такой процесс проявляется в результате общих изменений в организме. Считается, что отечность в области стоп и голеней у больных с опухолями появляется вследствие тромофлебитического поражения глубоких вен.
  • Тромбофлебитическое поражение на фоне варикозной дилатации вен. Чаще всего локализуется в нижних двух третях бедра и верхней части голени. Всегда сочетается с расширением подкожных венозных стволов. Если при варикозе имеются трофические изъязвления кожи, экземы и изменения подкожно-жировой клетчатки, то почти всегда в этих местах развивается воспаление и тромбообразование. Характерны: выраженный болевой синдром, острое течение и распространение поражения на большую площадь ноги.
  • Целлюлит. Дистрофическое или инфекционное поражение подкожно-жировой клетчатки ног. Острый целлюлит проявляется отеками и болями в конечностях.
  • Лимфедема. Отек ноги, связанный с нарушением оттока лимфы по лимфатическим сосудам.
  • Острое растяжение или разрыв мышц голени. Характерны отек, боли, синюшность кожных покровов. Анализы не покажут воспалительных изменений и гиперкоагуляции крови.

Современная медицина характеризуется быстрой диагностикой различных заболеваний. Она должна обеспечивать качественное обследование больного для корректной постановки диагноза и определения тактики лечения. Нередко жизнь пациента, особенно с осложненным тромбофлебитическим процессом, зависит от быстроты проведенной диагностики и скорости начатого лечения.

Какой анализ крови нужно сдавать для определения тромбов

Тромбоциты в крови регулируют ее свертываемость, отвечают за своевременную остановку кровотечений.

В случае недостатка кровесвертывающих частиц у пациентов диагностируют такие недуги, как гемофилия и тромбоцитопения, при которых имеет место пониженная свертываемость крови, предрасположенность к неконтролируемым кровопотерям.

Если же тромбоцитов слишком много, то кровь становится излишне густой, склонной к ускоренному свертыванию. При таких обстоятельствах возникают опасные недуги, несущие прямую угрозу жизни: тромбоз, тромбофлебит, ишемический инсульт, инфаркт, тромбоэмболия жизненно важных сосудов и артерий.

У здорового пациента кровесвертывание регулируется специальной функцией – реакцией фибринолиза, результатом которой становится препятствие излишнему загустению крови, формированию тромбов, рассасыванию уже присутствующих сгустков.

Если у пациента имеется предрасположенность к слипанию тромбов, необходимо регулярно сдавать анализ крови на наличие тромбов.

Какие анализы нужно сдать на тромбы? Об этом пойдет речь в данной статье.

Что показывает анализ на тромбы

Анализ на тромбы помогает выявить наличие следующих факторов:

  • Воспалений тканей и венозных стенок.
  • Сбоев иммунитета.
  • Дисфункций кровеносной и кроветворной систем.
  • Нарушений кровесвертывания.

Особенности подготовки

Перед тем как сдать кровь на исследование, пациенту необходимо за сутки до даты анализа исключить из рациона тяжелые жирные блюда, алкоголь, употребление табака, а также избыточное количество сладостей, газировку, крепкие чай и кофе.

На анализ нужно приходить голодным, последний прием пищи не должен быть позже чем за 8 часов до процедуры.

Для получения первичных данных такой подготовки достаточно. Если пациент уже проходит лечение от тромбоза или тромбофлебита, принимает кроворазжижающие препараты, в этом случае нужно приостановить на время их прием.

Как проверить кровь на тромбы? Существует несколько диагностических методик. Дело в том, что исходя из «возраста» тромбоциты возможно поделить на дегенеративные, старые, созревшие и юные. Для постановки точного диагноза необходимо проверить показатели каждого из этих видов, а также установить результат их взаимодействия.

Общий анализ крови

Первое, что скажет сделать доктор – это ОАК. Сдача этого анализа происходит в утренние часы, до первого приема пищи, кровь берется из пальца.

Это исследование, нужное для определения многих видов заболеваний, так как показывает количественные значения всех составляющих: эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, гемоглобина, цветовые показатели. Расшифровка ОАК применима к такому явлению, как тромб, выявляет общее значение тромбоцитарного показателя.

Нормальным считается количество тромбоцитарных клеток от двухсот до четырехсот, в зависимости от возрастной категории и иных особенностей.

К примеру, у мужчин тромбоцитов обычно больше, чем у женщин, причем у последних уровень тромбоцитов во время месячных становится еще ниже.

А какой анализ показывает тромбы более конкретно? Существует еще несколько исследовательских методов, направленных на выявление склонности к тромбообразованию.

Коагулографическое исследование

Называется этот метод исследования так, потому что при его проведении проверяется реакция крови на специальное антикоагулирующее вещество.

Проводится коагулограмма так: до завтрака, с утра из вены на локтевом сгибе берется 5 миллилитров крови и помещается в небольшую емкость с антикоагулянтом.

Эта проба позволяет проверять активность и взаимодействие всех видов тромбоцитов, выявляет сбои кровесвертывания, присутствие кровяных сгустков. Как правило, коагулограмма назначается в комплексе с ультразвуком сосудов конечностей.

При подозрении на тромб коагулографический анализ также может иметь такую расшифровку:

  1. Уровень фибриногенов в крови – белков, влияющих на скорость кровесвертывания. Любое отклонение этого показателя от нормы свидетельствует о нарушениях этого важного процесса.
  2. Тромбированное время, т. е. скорость слипания тромбоцитов.
  3. Протромбиновый индекс, т. е. разница между временем свертывания крови здорового и больного человека.

Все эти характеристики определяют вероятность наличия тромбов, появления новых сгустков, склонность крови к тромбообразованию и другие характеристики.

Цена этого анализа в частных клиниках составляет около 200 рублей.

Проба на наличие С-реактивного белка

Если пациент интересуется, анализ крови на тромб как называется, то эта мера также довольно точно определяет вероятность тромбоза.

Присутствие белкового компонента в плазме говорит доктору о том, имеют ли место какие-либо воспаления в стенках сосудов и близлежащих тканях. Этот метод эффективнее, чем проба СОЭ, позволяет определить малейшие колебания уровня белков.

Уже по прошествии нескольких часов после начала воспалительного процесса этот показатель начинает расти.

Нормальными считаются значения от 0 до 10, все, что свыше, указывает на воспаление сосудистой стенки, а значит, вероятность тромбоза.

Генетическое исследование

В некоторых случаях риск тромбообразования приходит от старших родственников. В таком случае доктора назначают молекулярно-генетическое исследование для определения риска тромбоза.

Если уровень такой угрозы превышен по сравнению с нормальным, пациенту необходим дальнейший регулярный контроль на тромбы.

Тромбокрит

Эта диагностическая мера осуществляется для оценки предрасположенности к повышенной или пониженной кровяной свертываемости.

Позволяет определить потенциальные противопоказания при назначении того или иного способа терапии. Помогает установить общее количество тромбоцитов. Обычно это сделать довольно сложно, так как при выходе из организма эти кровяные частицы увеличиваются в размерах многократно, практически в 10 раз.

Нормальные показатели уровня тромбоцитов:

  • Нижняя граница нормы: 0,11-0,15.
  • Верхняя 0,28-0,40.

Эти показатели применимы к пациентам всех возрастов, так как с течением лет тромбоциты в организме не подвержены изменениям.

Источники: http://trombanet.ru/analiz-krovi-na-tromby/, http://sosudpro.ru/bolezni/tromboflebit/diagnostika.html, http://medicinanog.ru/profilaktika-zabolevaniy/analiz-krovi-na-trombi.html

Анализ крови на тромбы

       admin      Главная страница » Анализы      Просмотров:   11916 (2 оценок, среднее: 3,50 из 5) Загрузка...

Клетки крови, называемые тромбоцитами, играют немаловажную роль в работе организма человека. Они отвечают за свертываемость и восстановление поврежденного сосуда.

Отклонение от нормы в большую или меньшую сторону свидетельствуют о тяжелых недугах: тромбофлебите, бронхиальная астма, ИБС, стенокардия, атеросклероз и других.

Что показывает исследование крови на тромбоз?

Тромбоциты – это кровяные клетки сферической формы, не имеющие ядра, бесцветны, образуются в красном кровяном мозге.

Они отвечают:

  • за первичное закупоривание сосудов, чтобы предотвратить кровопотерю;
  • образование пробки из тромбоцитов – плазменное свертывание;
  • восстановление и деление клетки (ежедневно внутренняя стенка сосудов поглощает огромное количество тромбоцитов).

Повышенный анализ крови на тромбы говорит о том, что свертываемость крови высокая и в сосудах увеличено тромбообразование, то есть образуются сгустки.

Клинический анализ крови на тромбоз показывает:

  • любые воспалительные процессы;
  • неполадки в иммунной системе;
  • заболевания кроветворных органов;
  • проблемы со свертываемостью крови;

Такое исследование делается беременным, при варикозной болезни, тромбофлебите, болезнях сердечно — сосудистой системы и других.

Анализ крови при тромбозе

Как подготовиться к анализу крови?

Подготовка не требует специальных мероприятий. Она производится утром, натощак, после суточной диеты (отказаться от жирной пищи, газировки, других сладких напитков, курения, алкоголя, последний прием пищи не позднее 8 часов до исследования).

На начальном этапе обычно этого хватает.

Если человеку уже поставлен диагноз тромбофлебита, и он принимает антикоагулянты (вещества, разжижающие кровь), необходим более качественный и достоверный анализ.

Тогда перед проведением анализа на тромбоз рекомендуется на время отказаться от приема этих препаратов.

Какие существуют анализы для определения тромбоза?

Существует несколько групп тромбоцитов: юные, созревшие, старые и дегенеративные формы. Чтобы точно поставить диагноз, нужно оценивать состояние каждой отдельной группы, а также их комплексное взаимодействие между собой.

Для этого используют разные исследования. Так какие анализы сдаются на наличие тромбов?

Общий клинический анализ крови

Проводится утром, натощак, берется из пальца. Этот тест указывает на уровень всех клеток, из которых состоит кровь: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также определяет уровень гемоглобина, цветной показатель, скорость оседания эритроцитов.

В результате указывается среднее общее количество тромбоцитных клеток. В норме количество тромбоцитов равно от 200 до 400.

У женщин показатель ниже, чем у мужчин, особенно при беременности или во время менструации.

При тромбофлебите для уточнения эффективности работы тромбоцитов проводятся более детальные анализы, которые показывают их процентное соотношение.

Коагулограмма

Для исследования берется кровь из локтевой вены в количестве 5 мл, утром, до еды, в пробирку с цитратом (антикоагулянтом).

Она показывает процентное соотношение всех групп тромбоцитов.

Бывают случаи, когда общее количество тромбоцитов соответствует нормальным требованиям, но их эффективность резко снижена из-за того, что преобладают незрелые и дегенеративные формы.

Этот анализ крови при тромбозе делается вместе с УЗИ для диагностики наличия тромбов в сосудах, а также для определения нарушений процесса свертываемости.

При первичном обращении производится базовое исследование, а при обнаружении тромбоза, развернутое.

С помощью коагулограммы лаборант определяет фибриноген, тромбиновое время, протромбиновый индекс и другие характеристики. Они показывают вероятность образования тромбов.

Высокое цифры этих показателей создают риск тромбообразования и эмболий (закупорке сосудов), что особенно опасно при тромбофлебите, так как тромб может оторваться от крупного сосуда и с током крови попасть в сердце или головной мозг.

Если врача интересует какой-то один показатель, он может назначить неполный анализ.

  1. Фибриноген – белок, участвующий в образования сгустка. Он находится в крови в растворенном виде. Нормальное значение 2-4 г/литр. Его снижение говорит о нарушении свертываемости, а повышение свидетельствует о высоком показателе образования тромбов без нарушения целостности сосуда.
  2. Протромбин + свертываемость. Анализ на тромбофлебит подтверждает наличие заболевания, контролирует лечение при назначении препаратов, влияющих на свертываемость. Протромбиновый индекс в норме составляет от 95% до 105%. Оптимальным значением свертываемости для взрослых считается время от 10 до 15 секунд.

С реактивный белок

Анализ крови при тромбофлебите включает в себя такой показатель, как определение С реактивного белка.

Это белок плазмы крови, его повышение говорит о воспалительном процессе в глубоких и поверхностных сосудах.

При диагностике заболевания анализ более чувствительный, чем скорость оседания эритроцитов , увеличивается и приходит в норму быстрее, чем СОЭ.

При помощи этого теста определяется даже незначительное изменение белка в ту или другую сторону. Выработка белка увеличивается уже через 6 часов с момента воспаления.

Назначается для оценки эффективности терапии при патологии кровеносной системы.

Анализ считается нормальным, когда цифры колеблются от 0 до 10 мг/л. Если показатели С реактивного белка повышены устанавливают причину и локализацию воспаления, проводя дополнительные исследования.

Молекулярно — генетический анализ

Этот анализ крови при тромбозе нужно сдать для диагностики тромбофлебита, если врач подозревает наследственную форму недуга, выявляется вероятность осложнений, планируются профилактические методы.

Все анализы можно сдать в клинической, биохимической, а также иммунологической лаборатории. При повышенном риске образования тромбов все тесты имеют увеличенное значение.

Для получения более подробного разъяснения анализов следует обратиться к своему лечащему специалисту.

Как называется анализ крови на тромбы при тромбозе и тромбофлебите?

Разновидности анализов крови для определения патологии Показатели анализов в норме и при отклонении Анализы крови на тромбоз

Тромбоз вен нижних конечностей относится к распространенному заболеванию, которое характеризуется бессимптомным течением. Если его своевременно не обнаружить, то могут развиться серьезные последствия, порой приводящие к смертельному исходу. Предотвратить подобное развитие событий поможет анализ крови на тромбоз. Рассмотрим, как называется анализ крови на тромбы и правила подготовки к нему.

Виды анализов

Чтобы обнаружить наличие тромбофлебита сосудов, рекомендуется провести следующие виды исследований:

  • ОАК (общий анализ крови). Делается с утра натощак. Данное исследование показывает, как работают все клетки, находящиеся в крови. Оно определяет количество гемоглобина и других веществ. В норме число тромбоцитов должно варьироваться в пределах 200-400. У женщин в период беременности или менструации могут быть незначительные отклонения;
  • Расширенный анализ определит скорость свертываемости крови;
  • Коагулограмма при тромбозе проводится одновременно с УЗИ. Это поможет обнаружить местонахождение тромба. Чтобы выявить имеется ли тромб, берется венозная кровь, которая смешивается с цитратом. После взятия материала, его делят на несколько частей и отправляют на водяную баню. Важно точное определение времени, которое требуется для полной свертываемости. В норме оно не должно превышать 10 минут. Данный анализ не только позволяет выявить, имеется ли тромбоз вен, но и определить вид тромбоцита. Бывает, что ОАК показывает нормальное число тромбоцитов, а при проведении коагулограммы определяется доминирование определенной группы тромбоцитов. В этой ситуации не будет возможности обнаружить проблему по ОАК;
  • Для выявления тромбоза потребуется сделать исследование на С-реактивный белок. Этот показатель определяет наличие воспалительного очага в венах. С-реактивный белок, находящийся в плазме, точно показывает воспаление, впоследствии приводящее к тромбофлебиту. Данный анализ относится к наиболее информативным, поскольку обнаруживает даже малейшие изменения белка. Нормальное количество С-реактивного белка от 0 до 10. При превышении можно предположить наличие воспалительного процесса в вене и заподозрить тромбоз;
  • Иммуноферментный анализ определяет инфекционные процессы, которые вызвали воспаление сосудов, выявляет онкологическое заболевание, нарушение гормонального фона. В ходе исследования материала изучаются антитела, формирующиеся в крови. Диагностике подвергается сыворотка, образующаяся в организме в момент свертывания крови. Определяется реакция в зависимости от цвета, который имеет сыворотка и сверяется в соответствии со шкалой;
  • Анализ на МНО (международное нормализированное отношение) определяет время образования кровяных сгустков во время приема антикоагулянтов для лечения тромбофлебита сосудов и без них. Во время данной процедуры определяется ПТИ (протромбиновое время), который составляет от 70 до 100 ед. У пациента, принимающего антикоагулянты, он варьируется от 24 до 42,6 ед. Если диагностируются повышенные показатели, то увеличивается риск развития инсульта от тромбоза. Понижение ПТИ говорит о возможности кровотечений;
  • Чтобы выяснить генетическую предрасположенность тромбофлебита сосудов потребуется проведение молекулярно-генетического анализа. Для диагностирования наследственной предрасположенности проводится обследование на основе ПЦР (полимеразная цепная реакция), которое определяет степень свертываемости на генетическом уровне.
Разновидности анализов крови для определения патологии

Во время исследования крови происходит выявление лишь половины случаев тромбозов вен. Если результат покажет вероятность заболевания, то врач назначает исследование на определение генетического характера тромбофлебита.

На заметку!

Если при сдаче ОАК возникнет подозрение на тромбоз вен, то потребуется прохождение других анализов крови и УЗИ, чтобы точно определить наличие тромбофлебита сосудов, месторасположение тромба.

Эффективность анализов

Многих пациентов интересует вопрос, можно ли по анализу крови определить тромбоз. Анализ на тромбы вен используется для точной диагностики ряда патологий, к которым относятся – воспаление сосудов, понижение иммунитета, сердечно-сосудистые заболевания, проблемы со свертываемостью крови.

При помощи стандартной сдачи крови можно своевременно поставить диагноз, назначить лечение, что позволит избежать тяжелых осложнений, возникающих при образовании тромбов глубоких сосудов. Чем раньше обнаружится проблема, тем больше шансов, что заболевание не будет прогрессировать и не примет неизлечимую форму. Путем регулярной сдачи анализа можно производить коррекцию лечения, выбирая наиболее эффективную терапию.

Подготовка к процедуре

Анализ крови при тромбофлебите позволяет определить следующие показатели:

  • Воспалительный процесс в венах;
  • Состояние иммунитета;
  • Наличие сердечно-сосудистых заболеваний;
  • Проблемы со свертываемостью крови.

Анализ крови можно делать всем людям, без исключений. Чтобы точно определить тромбофлебит по анализу крови. рекомендуется несложная подготовка к процедуре:

  • Накануне исследования следует исключить употребление жирной, жареной, острой пищи;
  • Перед диагностикой в течение 2 суток важно исключить любые спиртные напитки;
  • В день исследования нельзя курить;
  • Сдача анализа происходит натощак;
  • Последний прим пищи рекомендован не ранее, чем за 8 часов до процедуры;
  • Перед процедурой исключаются любые физические и эмоциональные нагрузки;
  • Если больной употребляет антикоагулянты для устранения тромбов вен, то он об этом нужно проинформировать лаборанта;
  • При головокружении необходимо проинформировать специалиста и провести процедуру лежа на кушетке;
  • Если имеется наличие хронических заболеваний, то не стоит употреблять утром лекарственные препараты.

Интересно!

Если результаты исследования на тромбы вен выше нормы – это говори свидетельствует о формировании сгустков.

Норма и отклонение

Получившиеся результаты сравниваются со следующими нормами:

  • ОАК показывает среднее число тромбоцитов, которое в норме должно быть 200-400. У мужчин показатель выше, чем у женщин, особенно во время беременности;
  • Коагулограмма показывает количество фибриногена, протромбинового индекса, время свертываемости. Нормальное значение фибриногена варьируется от 2 до 4 гр. на литр. Пониженные показатели являются свидетельством нарушения свертываемости крови, повышенные показатели свидетельствуют об образовании тромбов вен и нарушенной целостности сосудов. Протромбиновый индекс должен быть в пределах 95-105 %. Время свертываемости у здорового человека — 38-55 секунд;
Показатели анализов в норме и при отклонении
  • Нормальное количество С-реактивного белка – не более 10 мг на л. Повышение этого числа свидетельствует о наличии воспалительного процесса в поверхностной и глубокой вене. Его количество начинает увеличиваться уже через 6 часов от начала воспаления;
  • Нормы оценки МНО (международное нормализованное отношение) могут быть различными. Перед операцией он не должен превышать 1,25 ед. У пациента, проходящего лечение тромбофлебита сосудов, МНО может варьироваться от 2 до 3 ед. Если в ходе диагностики показатель поднялся выше 6 ед., то больной нуждается в немедленной госпитализации, так как у него высок риск развития внутренних кровотечений. Его снижение говорит о недостатке витамина К, протромбина, увеличении свертываемости крови у беременных женщин, что не является патологией.

Если больной относится к группе риска, существует высокий риск развития тромбофлебита, то при помощи исследования крови можно не допустить образования тромба вен и избежать серьезных последствий, которые приводят к летальному исходу.


Смотрите также