Главная » Статьи » Анализы для эко

Анализы для эко


Анализы для ЭКО

Если вы решились на экстракорпоральное оплодотворение, необходимо подготовиться пройти полное обследование. Причем, сдавать анализы придется не только будущей мамочке. Партнер тоже должен быть обследован, поэтому удобнее проходить обследование вместе.

Специальным законом определен перечень анализов, которые необходимо сдать перед процедурой ЭКО. Условно его можно разделить на 2 части:

  • анализы, обязательные для всех семейных пар;
  • анализы дополнительные, связанные с особенностями здоровья.

Узнав, какие анализы нужны для ЭКО, не спешите срочно бежать в лабораторию. Большинство анализов имеет срок давности, то есть они действительны на протяжении некоторого времени. А обсуждать время сдачи анализов лучше непосредственно с доктором клиники репродуктологии. Не волнуйтесь, что вы сразу все не запомните, большинство клиник разработало специальные памятки, в которых четко расписано, что и когда необходимо сдать.

Анализы перед ЭКО для семейной пары

  1. Вначале надо пройти флюорографию грудной клетки. Эта процедура всем знакома, она направлена на выявление заболеваний органов дыхания и кровообращения. Результат ее будет годен 12 месяцев.
  2. Анализ крови на определение группы и резус-фактора. Никакой подготовки к манипуляции не требуется. Анализ будет годен на протяжении жизни, эти показатели не изменяются.
  3. Анализ крови из вены на сифилис, СПИД, гепатит и вирус герпеса. Для этих исследований берут кровь из вены, специальных подготовительных мероприятий для процедуры не требуется. Результат анализа годен на протяжении 3 месяцев.

Список анализов для ЭКО женщинам

Будущие мамочки подвергаются очень пристальному обследованию, это и понятно: от их здоровья зависит благополучный исход экстракорпорального оплодотворения и рождение здорового малыша.

Анализы для ЭКО: гинекологическое обследование

Гинекологическое обследование включает в себя осмотр врачом-гинекологом, который возьмет мазки для исследования.

  1. Мазок со стенок влагалища на инфекции. Анализ определяет наличие хламидий, микоплазмы, вируса герпеса. В течение недели до предполагаемой даты анализа следует отменить прием антибиотиков, а за сутки – спринцевания и интимный контакт. Это необходимо для более точного обследования. Анализ годен на протяжении 3 месяцев.
  2. Гинекологический мазок. На исследование берется соскоб со стенок влагалища и шейки матки. Мазок определяет уровень микрофлоры. За день до исследования рекомендуется отменить лечебные мероприятия во влагалище и половую близость. Срок действия анализа – 10 дней.
  3. Мазок на возбудителя гонореи. Объектом исследования является соскоб из мочеиспускательного канала. Перед исследованием не рекомендуется обмывание наружных половых органов с использованием геля или мыла. Мазок годен 1 месяц.
  4. Бактериологический посев. Доктор берет мазок со стенок влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала. За сутки до обследования надо отменить спринцевания, интимную близость. Перед сдачей мазка 2 часа воздерживаться от мочеиспускания. Анализ на бакпосев годен 6 месяцев.
  5. Мазок на цитологическое обследование. Для мазка на цитологию берется соскоб с шейки матки. Не требуется подготовки к исследованию, срок годности – 6 месяцев.

Анализы для ЭКО: обследование на гормоны

  1. Гормональный профиль. Для анализа берут кровь из вены, определяют уровень половых гормонов. Время действия анализа находится в компетенции клиники репродуктологии.
  2. Гормоны щитовидной железы. Объектом обследования является кровь из вены, взятая натощак в первой половине дня. Срок действия анализа – 3-12 месяцев, на усмотрение клиники репродуктологии.

Анализы для ЭКО: лабораторные исследования

  1. Общий анализ крови. Это всестороннее исследование компонентов крови. Кровь для анализа берут в первой половине дня натощак. Срок действия анализа от 10 до 30 дней.
  2. Анализ крови на биохимию. Кровь для исследования берут натощак в утреннее время. Биохимический анализ рассказывает о состоянии обмена веществ в организме, отклонениях в работе внутренних органов: печени, желчного пузыря, почек.
  3. Анализ крови на коагулограмму. Предмет анализа — кровь из вены. Цель — определить способность крови к свертыванию.
  4. Общий анализ мочи. Для анализа берут утреннюю мочу средней порции, подготовка к забору анализа состоит в тщательном подмывании промежности с мылом. Анализ мочи свидетельствует о наличии заболеваний почек и мочевыводящих путей.

Кроме лабораторных исследований, пациентка направляется на УЗИ органов малого таза. Манипуляция УЗИ дает точное представление о состоянии матки, яичников, фаллопиевых труб.

Обследование заканчивается консультацией терапевта, который дает заключение о здоровье будущей мамочки, учитывая предыдущие заболевания. Терапевт может рекомендовать пройти электрокардиограмму сердца, а также проконсультироваться у специалистов, если имеются другие заболевания. Терапевт решает, насколько общее состояние здоровья женщины позволяет ей выносить беременность и родить малыша.

Список анализов для ЭКО мужчинам

Подробное исследование здоровья мужчины проводится в случае, если для оплодотворения используется его сперма. Если зачатие ребенка планируется с донорской спермой, эти анализы не назначаются.

  1. Мазок на инфекции. Объектом исследования является мазок из уретры, по которому определяется наличие возбудителей инфекционных заболеваний, передающихся во время сексуального контакта: хламидиоз, микоплазмоз, цитомегаловирус, вирус герпеса. Подготовка к исследованию состоит в отмене приема антибиотиков за 7 дней до анализа и воздержании от половой близости в течение суток.
  2. Спермограмма. За 3-5 дней до сдачи анализа не рекомендуется перегреваться: посещать баню, сауну, долго находиться на солнце. Также на протяжении этого времени рекомендуется воздержаться от половой близости и приема алкоголя. Для исследования берется свежая сперма, по которой определяется количество, жизнеспособность и подвижность сперматозоидов.
  3. Мазок на бакпосев. Объектом исследования является мазок из уретры. Чтобы подготовиться к анализу, надо отменить лечение антибиотиками за 7 дней до манипуляции, а также в течение суток избегать половых контактов.

В зависимости от наличия сопутствующих заболеваний у пациента, клиника репродуктологии может запросить сдать дополнительные анализы на ЭКО:

  • УЗИ молочной железы;
  • лапароскопия;
  • генетическая консультация для пациенток старше 35 лет.

Анализы для ЭКО по квоте

В настоящее время количество бездетных пар неумолимо растет, вместе с тем, экстракорпоральное оплодотворение – удовольствие не из дешевых. Тем более что существуют проблемы бесплодия, при которых требуются дополнительные донорские материалы, а это означает, что денежных средств потребуется еще больше. Например, овуляторное бесплодие, при котором организм женщины не способен вырабатывать здоровую яйцеклетку.

Министерством здравоохранения РФ разработаны меры по финансированию клиник репродуктологии, чтобы возможность ЭКО была доступна большему числу семейных пар. Пациенты, желающие сделать попытку ЭКО за счет государства, должны обратиться в женскую консультацию по месту жительства. В случае если медицинский консилиум поликлиники ответил на запрос согласием, документы передаются в региональное отделение здравоохранения. Только после утвердительного ответа из вышестоящей организации происходит квотирование каждого отдельного случая.

Какие же анализы надо сдать для ЭКО, чтобы получить квоту?

  1. Биопсия эндометрия.
  2. Мазок на микрофлору.
  3. Анализы на наличие инфекционных заболеваний, передающихся во время сексуального контакта.
  4. Анализ на выявление токсоплазмоза.
  5. Анализ на свертываемость крови.
  6. Анализ крови на гормоны.
  7. Анализы крови: общий и биохимический.
  8. Кровь на ЦМВ.
  9. Анализ мочи.

Кроме этого, потребуются результаты обследований:

  • УЗИ органов брюшной полости, молочной железы, щитовидной железы;
  • снимок матки и фаллопиевых труб;
  • электрокардиограмма;
  • заключение терапевта о здоровье потенциальной мамы.

Затем семейной паре необходимо сдать несколько анализов вместе:

  • анализ крови на СПИД, гепатит и сифилис;
  • анализ на определение группы крови и резус-фактора.

По итогам этих исследований лечащий врач-гинеколог выставляет диагноз, который должен подтверждаться документально.

Для подачи заявления на получение квоты для ЭКО требуется заготовить такие документы:

  1. Личные данные пациентки: паспорт, карточка соцстраха.
  2. Заявление по определенному образцу.
  3. Выписка из истории болезни.
  4. Результаты анализов.

Вся документация должна быть оформлена правильно и достоверно, именно по ней комиссия принимает решение о предоставлении квоты. Последующая за ней региональная комиссия вправе потребовать повторного прохождения анализов, поэтому пациенты должны быть к этому психологически подготовлены.

Анализы после ЭКО

Если оплодотворение произошло успешно, через 2 недели назначается анализ на ХГЧ. Не стоит пугаться, это совсем не страшно. ХГЧ – это хореонический гонадотропин человека. Женский организм обладает способностью вырабатывать этот гормон во время беременности. При искусственном оплодотворении он начинает вырабатываться сразу после помещения оплодотворенной яйцеклетки в тело женщины. Содержание этого гормона в организме будущей мамочки постоянно меняется. Уровень гормона ХГЧ служит показателем нормально протекающей беременности или возникающих патологий.

Анализ крови на ХГЧ после ЭКО является обязательным на протяжении 9 месяцев. Именно по уровню этого гормона в крови будущей мамы можно судить о правильном развитии плода. Нормы ХГЧ прекрасно изучены медициной, созданы специальные таблицы для определения верхнего и нижнего уровня ХГЧ. На ранних стадиях высокий уровень ХГЧ может говорить о тяжелом токсикозе беременной. Значительное повышение показаний гормона в середине беременности свидетельствует о риске развития у ребенка генетического заболевания. Эта ситуация требует прохождения дополнительных анализов.

Низкий уровень ХГЧ иногда предупреждает об угрозе выкидыша, гибели ребенка или замирании плода. Иногда низкие показания ХГЧ свидетельствуют о хроническом недоразвития плаценты. Уровень ХГЧ может значительно превышаться, если в матке несколько эмбрионов.

Решение зачать ребенка в клинике репродуктологии должны принимать оба супруга. Путь это нелегкий, требующий поддержки близкого человека, и целеустремленности. Наградой за это будет рождение долгожданного малыша.

Анализы для ЭКО - ЭКО

Перед прохождением процедуры ЭКО необходимо сдать различные анализы и исследования, необходимые для того, чтобы принять решение о проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения. Какие же анализы нужны для ЭКО? Ниже представлен перечень анализов ЭКО – исследований.

Анализы, которые необходимо пройти женщине для ЭКО. (Приблизительная средняя стоимость анализа в долларах США по курсу ЦБР. Внимание! Цены приведены для приблизительной оценки стоимости того или иного анализа. В различных лабораториях стоимость анализов может существенно отличаться от указанных.)

1. Анализ крови. (В стоимость любого анализа крови включается стоимость ее забора, поэтому от количества заборов зависит итоговая стоимость анализов. Стоимость забора крови 2-3$)

1.1 Реакция Вассермана – кровь для анализа берут из вены (желательно натощак). Проводися для определения наличия сифилиса. (6-9$)

1.2 Анализ крови на ВИЧ – кровь берется из вены. (4-9$)

1.3 Анализ крови на наличие вируса гепатита В и С – кровь берется из вены, проводится для выявления вируса гепатита, чтобы провести необходимое лечение до начала ЭКО протокола. (Гепатит С 4-9$. Гепатит В 3-6$.)

1.4 Определение группы крови и резус-фактора – кровь берется из вены. Анализ проводится на случай переливания крови. (6-9$)

1.5 Общий клинический анализ крови (делается натощак). Анализ проводится на наличие и количество в крови гемоглобина, эритроцитов, ретикулоцитов, тромбоцитов, лейкоцитов и проч. Анализ позволяет выявить различные скрытые патологии – заболевания крови, анемию, различные воспаления и проч. (7-10$) 1.6 Биохимический анализ крови. Анализ на глюкозу, общий белок, общий билирубин, креатинин, холестирин, мочевину и проч. Позволяет проанализировать работу внутренних органов: печени, почек, поджелудочной железы и др. Анализ биохимических показателей позволяет обнаружить возможные патологические изменения во время беременности. (2,5$ за один показатель. Приблизительная итоговая стоимость 25-33$)

1.7 Коагулограмма. Анализ крови, позволяющий определить ее свертываемость. Своевременный анализ позволяет избежать длительного кровотечения во время операции. (10-20$)

2. Гормональная диагностика. (Стоимость каждого отдельного гормона определяет лаборатория – приблизительно 5-6$. Общая стоимость гормональной диагностики – около 60-70$)

2.1 Анализ на ФСГ - фолликулостимулирующий гормон. ФСГ регулирует деятельность половых желез – способствует образованию и созреванию яйцеклеток у женщин и сперматозоидов у мужчин, влияет на синтез женских половых гормонов – эстрогенов. Отклонение от нормы ФСГ может сигнализировать о различных заболеваниях как мужского так и женского организмов.

2.2 Анализ на гормон ЛГ - лютеинизирующий гормон. ЛГ регулирует деятельность половых желез человека, стимулирует выработку прогестерона у женщин и тестостерона у мужчин. Гормон ЛГ у женщин оказывает влияние на образование фолликула, стимулирует образование эстрогенов, обеспечивает овуляцию и образование желтого тела.

2.3 Анализ на эстрадиол (Е2) – гормон, отвечающий за созревание эндометрия. Поскольку в норме основная часть эстрадиола синтезируется в яичниках, то его анализ можно рассматривать как оценку функции яичников. Кроме этого, мониторинг эстрадиола необходим, так как извлечение яйцеклеток происходит в определенный период развития фолликула, который зависит от концентрации этого гормона.

2.4 Анализ на пролактин. Гормон пролактин отвечает за лактацию после родов ЭКО.

2.5 Анализ на кортизол. Кортизол вырабатывается в надпочечниках. Это гормон стресса. Когда человек испытывает стресс, в коре надпочечников начинает вырабатываться этот гормон. Анализ кортизола позволяет оценить защиту репродуктивной системы.

2.6 Анализ на тестостерон. Мужской половой гормон, который в норме присутствует в женском организме в небольших дозах. Повышенное содержание тестостерона в крови женщины может препятствовать благополучному зачатию.

2.7 Анализ на СТГ. СТГ – соматотропный гормон, гормон роста. Главной функцией гормона СТГявляется стимуляция роста организма.

2.8 Анализ Т3 и Т4. Т3 – трийодтиронин, активный гормон, который вырабатывается в щитовидной железе. Т4 – тироксин – малоактивный гормон, который вырабатывается в щитовидной железе. Снижение функций щитовидной железы может быть причиной ановуляции и преждевременного прерывания беременности.

2.9 Анализ ТТГ. ТТГ – тиреотропный гормон. Гормон гипофиза, который стимулирует выработку гомонов Т3 и Т4. Анализ ТТГ позволяет диагностировать заболевания щитовидной железы.

2.10 Анализ на прогестерон. Прогестерон секретирует желтое тело. Желтое тело вырабатывает прогестерон до шестнадцатой недели беременности, до окончания формирования плаценты. Прогестерон помогает подготовить ткань матки к имплантации яйцеклетки и сохранению ЭКО беременности. Гормон оказывает влияние на нервную систему пациентки, подготавливая, таким образом, ее организм к вынашиванию, беременности и непосредственно родам. Также, прогестерон стимулирует рост матки. Медики называют прогестерон гормоном беременности.

3. Метод ИФА (IgG, IgM). ИФА – иммуноферментный анализ. Используется для определения антигенов возбудителей разного рода инфекций и для определения антител классов IgG, IgM. Позволяет выявить наличие таких инфекций как краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, герпес, хламидиоз и др. (Исследование каждой инфекции класса М – 5-13$, класса G – 10$)

4. Общий анализ мочи. Позволяет выявить возможные отклонения в работе почек и наличие либо отсутствие воспалительных процессов.

5. Мазок или соскоб (Взятие мазка 2-4$)

5.1 Мазок или соскоб на флору. Берется для исследования микрофлоры влагалища. (4-5$)

5.2 Мазок или соскоб на онкоцитологию. Берется для определения возможных онкологических изменений шейки матки. (7-13$)

5.3 ПЦР диагностика. ПЦР – полимерно-цепная реакция. Это наиболее современный и точный метод диагностики инфекционных заболеваний: уреаплазма, хламидия, микоплазма гениталиум, ВПЧ 16 и 18 типа (вирус папиломы человека). (6-7,5$)

6. Функциональная диагностика для ЭКо. 6.1 УЗИ органов малого таза. Делается на 5-7-й день менструального цикла. Это УЗИ позволяет выявить аномалии развития репродуктивной системы пациентки и определить ее функционирование в нормальном цикле. (10-20$) 6.2 ЭКГ с расшифровкой. ЭКГ – электрокардиограмма - один из основных методов диагностики сердечно-сосудистых заболеваний. (10-21$)

6.3 Флюорография органов грудной клетки. Помогает определить туберкулезную инфекцию. (7-10$)

Приблизительная итоговая стоимость анализов для ЭКО, которые необходимо сдать женщине – 260-380$

Анализы, которые необходимо пройти мужчине для ЭКО. (Приблизительная средняя стоимость анализа в долларах США по курсу ЦБР. Внимание! Цены приведены для приблизительной оценки стоимости того или иного анализа. В различных лабораториях стоимость анализов может существенно отличаться от указанных.)

1. Анализ крови.  (В стоимость любого анализа крови включается стоимость ее забора, поэтому от количества заборов зависит итоговая стоимость анализов. Стоимость забора крови 2-3$)

1.1 Реакция Вассермана – кровь для анализа берут из вены (желательно натощак). Проводися для определения наличия сифилиса. (6-9$)

1.2 Анализ крови на ВИЧ – кровь берется из вены. (4-9$)

1.3 Анализ крови на наличие вируса гепатита В и С – кровь берется из вены, проводится для выявления вируса гепатита, чтобы провести необходимое лечение до начала ЭКО протокола. (Гепатит С 4-9$. Гепатит В 3-6$.)

2. Спермограмма и MAR тест. Спермограмма – анализ, который позволяет определить характеристики спермы и оценить вероятность зачатия. С помощью MAR теста определяется процентное отношение нормальных активных сперматозоидов, к общему их количеству. (Приблизительная стоимость спермограммы 13-26$ и столько же стоит MAR тест)

Приблизительная итоговая стоимость анализов для ЭКО, которые необходимо сдать мужчине –43-82$

Приблизительная итоговая стоимость анализов для ЭКО, которые необходимо сдать женщине и мужчине вместе – 303-462$

Анализы для ЭКО

ЭКО — экстракорпоральное оплодотворение, осуществляется при любых формах бесплодия, в частности, после перенесения женщиной острых воспалительных заболеваний. Причиной этого может стать нарушение проходимости моточных труб, отсутствие яичников, а также перенесенная в прошлом внематочная беременность, после которой были удалены маточные трубы.

К ЭКО зачастую прибегают в случае, когда семья уже не имеет шансов на оплодотворение естественным путем. Могут быть проблемы у мужчины с недостатком сперматозоидов.

По словам медиков, этот метод оплодотворения применяют не так часто. Связано это с тем, что в нашей стране ЭКО появилось недавно, нет хороших специалистов в этой области, многие врачи не знают о его возможностях и преимуществах. Государство никак не поощряет этот вид решения проблемы бесплодия. В результате – лечение дорогостоящее и его может позволить себе не каждый. В тоже время, ЭКО в других странах распространено и считается обычным делом и совсем не постыдным.

Если пара уже решилась на этот шаг, то ей предстоит хорошенько обследоваться для подготовки к экстракорпоральному оплодотворению. Ориентируясь именно на анамнез, врач рекомендует то или иное лечение, чтобы добиться необходимого результата в короткие сроки.

Пара должна подготовиться к тому, что перед ЭКО предстоит сдать очень много анализов. Их нужно делать в разные дни менструального цикла и обследоваться у разных врачей. Важно помнить, что каждый анализ имеет свой «срок годности», и следить за этим, планируя прием у репродуктолога.

Анализы, которые предстоит пройти

Анализы для мужчины и женщины (срок годности 3 месяца):

  • Группа крови и резус-фактор.
  • СПИД.
  • RW (Сифилис).
  • Гепатит В.
  • Гепатит С.

Анализы и обследования для женщины (срок годности 3 месяца):

  • Анализы крови на гормоны (сдается натощак утром на 2-5 дни менструального цикла):
  1. ФСГ;
  2. ЛГ;
  3. Пролактин;
  4. Тестостерон;
  5. Эстрадиол;
  6. Т4 (свободный);
  7. ТТГ;
  8. ДГА-S;
  9. АТ-ТПО;
  10. АТ-ТГ.
  • Анализ крови на онкомаркеры СА125, СА19-9, СА15-3.
  • Анализ крови на токсоплазмоз Ig G и IgM.
  • Анализ крови на краснуху  Ig G и IgM.

Женщине необходимо также сдать мазки из половых путей:

  • Анализ мазка из половых путей на флору из 3-х точек (C, V, U).
  •  Мазок методом ПЦР на следующие инфекции:
  • Цитологическое исследование с шейки матки на атипические клетки.
  • Микробиологическое исследование на аэробные и анаэробные микроорганизмы с учетом чувствительности к антибиотикам (бакпосев).

Анализы на мазки действительны в течение 3-х месяцев. Если «срок годности» Ваших анализов прошел, необходимо сдать их еще раз.

Также необходимо сдать:

  1. Клинический и биохимический анализы крови (натощак утром).
  2. Общий анализ мочи.
  3. Анализ на свертываемость крови (натощак утром).

Результаты этих анализов действительны в течение 1-го месяца. Если срок годности Ваших анализов прошел, необходимо сдать их еще раз.

В процессе обследования Вам также необходимо будет сделать (срок годности — 1 год):

  1. электрокардиограмму;
  2. флюорографию;
  3. получить заключение маммолога об отсутствии противопоказаний к вынашиванию беременности;
  4. получить заключение терапевта на предмет отсутствия противопоказаний к вынашиванию беременности.

Анализы и обследования для мужчины:

  • Группа крови и резус-фактор.
  • СПИД.
  • RW (Сифилис).
  • Гепатит В.
  • Гепатит С.

Для определения репродуктивных способностей, мужчине необходимо сдать анализ спермы — спермограмму.

Анализ спермограммы может включать в себя не только стандартные количественные и качественные показатели, но и:

  1. спермотест (исследование способности к флотации и сохранения подвижности in vitro);
  2. определение содержания лейкоцитов в сперме;
  3. выявление антиспермальных антител (MAR-тест);
  4. выявление инфекций методом ПЦР;
  5. исследование окрашенного мазка с точным определением морфологии.

Также мужчинам необходимо сдать анализ крови на гормоны (сдается в любой день строго натощак):

  1. ФСГ.
  2. ЛГ.
  3. Пролактин.
  4. Тестостерон.
  5. ТТГ.
  6. СССГ (ГСПГ).
  7. Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, ГГГ, Общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза).

Специально для beremennost.net Ольга Борсук

Смотрите также