Анализ спермы на бактерии


Анализ спермы: нормы и расшифровка спермограммы

Заболевания мужской половой системы так же часты, как и женской, но немногие представители сильного пола о них догадываются. Чаще всего мужчины начинают исследовать состояние своего здоровья, когда возникают проблемы с зачатием ребенка, или же в зрелом возрасте, при проблемах с потенцией. В идеале, проводить диагностику здоровья, в т. ч. и мужского, нужно ежегодно. Желательно это сделать обоим партнерам при планировании беременности, и в обязательном порядке – если есть проблемы с ее наступлением. Кроме стандартной спермограммы, УЗИ половых органов и клинических анализов, врач может назначить такое исследование, как бактериологический посев, исследование на биохимию. Чем отличаются эти исследования и о чем может рассказать каждое из них?

Исследование на патогенную микрофлору

Как и любая биологическая жидкость человеческого тела, сперма является высокоинформативным материалом для лабораторных исследований. Это показатель общего физического состояния организма, мужского здоровья и, в первую очередь, способности человека к продолжению рода. Назначается диагностика на наличие инфекции, которая может присутствовать в сперме, в случае обнаружения у пациента определенных симптомов. К ним относятся:

  • любые дискомфортные ощущения или боли при прохождении жидкости по уретре: при мочеиспускании или семяизвержении;
  • слишком частые походы в туалет;
  • проблемы с мочеиспусканием (боль, задержка, слабая струя мочи и т. д.);
  • ощущение зуда и жжения в половом члене;
  • любые высыпания, наросты, язвы, покраснения на внешних половых органах;
  • кровь или гной в сперме или моче;
  • краснота и отек мошонки или полового члена;
  • неприятный запах эякулята.

Если подобные симптомы сопровождаются высокой или повышенной температурой, слабостью и лихорадкой, это повод обратиться к урологу и сделать анализ. Стоит помнить, что при наличии сильной иммунной системы и в начальных стадиях болезней, проявления недугов могут отсутствовать.

Но инфекции из организма не исчезают, просто иммунитет не дает им размножаться и поражать другие органы. Такое состояние еще более опасно, т. к. мужчина, не зная об этом, остается носителем вирусов, и способен передавать различные инфекции партнерше при половом, и даже бытовом, контакте. Вот почему важно проверять сперму регулярно, независимо от самочувствия.

Какие инфекции можно выявить при проверке спермы

Чаще всего при анализе эякулята выявляют такие инфекции, как уреаплазма, кокки, кандидоз, гарднерелла, хламидии и трихомонады, вирус папилломы человека, генитальный герпес, гепатиты различных видов, цитомегаловирус.

Анализы делают в несколько этапов. Первый – визуальный осмотр эякулята, при котором важны следующие характеристики: плотность и объемы выделяемой жидкости, цвет, запах, кислотно-щелочной баланс. На втором этапе обследования изучается скорость движения спермиев, их количество в процентах, число лейкоцитов, число незрелых сперматозоидов, а также наличие в них дефектов.

Далее изучается состав кислот в сперме, микроэлементов и других составляющих, и на последнем этапе – специальный тест на наличие антител, содержание вирусов и инфекций.

Исследование проводят двумя способами: бактериологический анализ и методом полимерной цепной реакции.

Чтобы сдать правильно, нужно провести небольшую подготовку к исследованию. Так, за несколько дней до анализа следует воздержаться от половых контактов и мастурбации, не посещать места с высокими температурами (баня, сауна, пляж), не принимать горячие ванны и избегать переохлаждения организма.

Запрещено употребление спиртных напитков, от сигарет также стоит воздерживаться или сократить их количество до минимума. Не рекомендован прием каких-либо лекарств, кроме жизненно необходимых (об этом заранее стоит сообщить лечащему врачу).

Сдать сперму можно в самой клинике, где существует специальная комната. Пациенту выдают стерильную герметичную тару, в которую сразу же помещают эякулят, полотенце или салфетки. Результаты готовятся в течение 3-7 дней, в зависимости от лаборатории. Расшифровка полученных результатов проводится только врачом на основании норм показателей, принятых в данной клинике, и параметров, установленных в ходе обследования пациента.

Бактериологический посев семенной жидкости

Разновидностью анализов на инфекции является посев на флору. Но в отличие от стандартного бактериологического исследования, кроме различных патогенных возбудителей,посев помогает определить не только вирусы, но и их устойчивость к антибиотическим препаратам, что дает возможность быстро подобрать медикаментозные препараты для борьбы с ними. Посев на патогенную флору назначается всем пациентам, имеющим трудности с зачатием ребенка, т. к. многие вирусы способны вызывать бесплодие.

Назначается при подозрении на мужское бесплодие. В том случае, если мужчина обращается к доктору с жалобами на различные недомогания, проводится стандартное исследование на инфекции.

Когда же ставится предварительный диагноз? Только в том случае если пара ведет активную половую жизнь, в течение года не использует средства контрацепции, женщина здорова, а долгожданная беременность не наступает. Подтвердить или опровергнуть данный диагноз может только комплекс различных диагностических мероприятий.

Стоит отметить, что бесплодие не является редким диагнозом: согласно медицинским данным, представители сильного пола страдают от этого недуга так же часто, как и женщины. Посев поможет исследовать лишь одну из возможных причин бесплодия у мужчины – наличие патогенной флоры. Если расшифровка анализов покажет наличие вредных микроорганизмов, потребуется соответствующее медицинское лечение.

Как собрать сперму дома

Чтобы сдать правильно потребуется стандартная подготовка: исключение температурных перепадов, отказ от медикаментов, алкоголя и половых контактов. Можно это сделать и дома, но в этом случае потребуется соблюдение строгих мер сбора биоматериала. Перед сдачей эякулята, мужчине нужно тщательно вымыть тело. Открывая емкость для сбора спермы, важно не касаться ее внутренних поверхностей, краев и внутренней стороны крышки – всех частей, контактируемых с биоматериалом. Запрещается собирать с других поверхностей: рук, частей тела, постели, переливать из презерватива и т. д.

Наличие на этих предметах бактерий существенно повлияет на итоговый результат, что приведет к назначению неправильного лечения. Если у мужчины накануне сдачи анализа случилось непроизвольное семяизвержение, то лучше сделать спустя несколько дней.

Один из важных критериев оценки спермы – ее объем, поэтому важно собрать в емкость всю выделенную жидкость. Важно доставить контейнер с эякулятом в лабораторию не позже чем через час после сбора. Хранить сперму запрещено! Если возможности соблюсти все эти требования нет, или пациент не уверен в своих силах, стоит провести исследование непосредственно в самой лаборатории.

Результаты обычно готовятся не менее 4-5 дней. Как только сперма попадает к лаборанту, ее помещают в специальный контейнер, где производится выращивание всех микроорганизмов, которые в ней присутствуют. Это продолжается 72 часа, после чего вся флора исследуется и разделяется на три группы: патогенная, условно–патогенная и безопасная, природная. Первые два вида микроорганизмов (в случае их обнаружения) исследуются на устойчивость к антибиотикам. Результаты обследования вносятся в специальный бланк, расшифровка которого проводится лечащим доктором.

Проведя бак посев, можно будет выявить не только стандартных возбудителей инфекций, передающихся половым путем, но и таких заболеваний, как вирус иммунодефицита человека, присутствие контагиозного моллюска, микоплазмоз, сифилис, и различных паразитов.

Исследования эякулята на биохимический состав

Анализ, при котором исследуется наличие и концентрация в эякуляте органических кислот, микро- и макроэлементов, называется биохимическим. Также анализ спермы способен установить причины, вызывающие бесплодие у пациента, а потому он входит в комплекс обязательных процедур при планировании беременности семейной парой или при лечении фертильности. Особенностью данного анализа является тот факт, что его желательно проводить дважды, как и спермограмму, но с некоторым временным интервалом.

Также при биохимическом анализе изучается его морфологический состав, а также подвижность сперматозоидов и степень разжижения спермы.

Основные изучаемые параметры

Для проведения биологического исследования берут сперму, выделенную мужчиной в процессе мастурбации. Лучше всего для исследования подходит биоматериал, который несколько дней накапливался в организме пациента (для этого мужчине стоит воздержаться от семяизвержения несколько дней). Связано это с тем,что в собранной после второго и последующих семяизвержений в сутки, очень мала концентрация необходимых кислот и микроэлементов, а это влияет на результаты исследования и выбор медикаментозной терапии. Как только соберут, проводят ее исследование на химический состав и концентрацию.

В зависимости от обнаруженных веществ и их количества, можно сделать вывод о правильности работы тех или иных составляющих. Так, на состав эякулята оказывает влияние таких органов, как простата, и т. д.

Практически 70% плазмы спермы синтезируется благодаря семенным пузырькам, они ответственные за выработку таких составляющих, как фруктоза, протеины, аскорбиновая кислота и простагландины. Все эти вещества напрямую влияют на подвижность спермиев, их жизненные функции. Благодаря правильной секреции в эякуляте обеспечивается нужная для выживания кислая среда.

За правильный состав остальных 30% несут ответственность простата и уретральные железы. От деятельности предстательной железы также зависит подвижность сперматозоидов, количество, ее плотность, а также баланс определенных ферментов.

Простата вырабатывает такие составляющие спермы, как:

  • лимонная кислота;
  • фосфатазы;
  • спермин и спермидин;
  • простагландинов;
  • цинк.

По количеству лимонной кислоты (в норме ее содержание находится в пределах от 2 до 3,5 ммоль/л), судят о правильности работы предстательной железы. Щелочная и кислая фосфатазы помогают придать сперме правильную плотность, что обеспечит спермиям подвижность. Спермин и спермидин ответственны за правильный кислотно–щелочной баланс эякулята. А простагландины — за сокращение гладкой мускулатуры. Цинк же отвечает за созревание здоровых и активных сперматозоидов.

Уретральные железы синтезируют слизь, которая очищает уретру от инфекций и готовит ее к проходу спермы. Вторая функция данного секрета – участие в поддержании правильности щелочной среды, что обеспечивает спермиям возможности для правильного развития и функционирования.

Еще один важный параметр семенной жидкости – фруктоза. Это своеобразное питание для сперматозоидов, благодаря которому они зарождаются, развиваются и живут. Если количество фруктозы снижается, уменьшается и количество здоровых, т. е. созревших спермиев, снижается их активность и подвижность.

За синтез фруктозы отвечают семенные пузырьки, а на их работу напрямую влияет гормональный баланс организма пациента. Выявленный в процессе биохимического исследования недостаток данного вещества, напрямую свидетельствует о нарушениях функции и требует начала исследования на гормоны с последующей гормональной терапией. В незначительных количествах уровень фруктозы меняется при воспалительных процессах в предстательной железе.

Результаты анализа расшифровываются только лечащим врачом. На их основе он изучит работу основных органов, поставит предварительный диагноз и назначит дополнительные обследования и диагностики. Благодаря биохимии спермы можно выявить не только причины бесплодия, но и дисфункции многих органов тела, а это поможет начать своевременное лечение и полностью избавиться от имеющихся заболеваний.

Автор: Е. Кубина

Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу.

analizypro.ru

Бак посев спермы – как сдавать анализ, расшифровка

Бак посев спермы – распространенный диагностический метод, который используется для подтверждения бесплодия или воспалительных заболеваний в организме мужчины. Кроме того, данный способ может использоваться для подробного исследования семенной жидкости мужчины при донорстве или перед процедурой искусственного оплодотворения. Также часто бак посев делается для обнаружения таких заболеваний, как микоплазмоз и уреаплазмоз, которые нельзя определить с помощью обычного исследования мазка на флору.

Как подготовиться к бак посеву спермы ipb?

Бак посев спермы ipb показывает наличие вредоносных микроорганизмов в мочеполовых путях мужчины. Порой обнаружить их при помощи других видов анализа не получается, поэтому назначается бак посев, или осуществляется взятие материала путем соскоба стенок уретры. Для того чтобы получить точный и достоверный результат анализа, необходимо соблюдать следующие правила, которые также являются и подготовкой к процедуре:

  • Минимум за трое суток до предположительного дня проведения процедуры необходимо отказаться от любых сексуальных контактов. Желательно, чтобы данный период составлял семь суток, так показатели анализа будут точными.
  • Не меньше чем за пять суток до сдачи анализа, нужно исключить из своего меню любые алкогольные напитки.
  • Если мужчина проходил лечение при помощи антибактериальных средств, сдавать анализы можно не раньше, чем спустя две недели после окончания приема лекарств. Антибиотики существенно искажают данные, поэтому отнестись к этому нужно внимательно.
  • Собирать семенную жидкость нужно только в специальную емкость, которую выдадут в лаборатории. Любой другой контейнер может содержать посторонние микроорганизмы и прочие вещества, которые исказят реальные данные.

Перед процедурой сбора материала необходимо провести ряд гигиенических процедур.

  1. Во-первых, нужно опорожнить мочевой пузырь, а затем чистыми руками вымыть область головки полового члена, а также всю паховую область.
  2. Особое внимание следует уделить области возле уретры, данный участок нужно хорошо промыть с мылом. Важно, чтобы руки мужчины также были хорошо вымыты с мылом. Только после полной процедуры утреннего туалета можно приступать к сбору материала путем мастурбации.

Сбор семенной жидкости осуществляется либо прямо в лаборатории, либо в домашних условиях. Если мужчина собрал сперму дома, ее нужно будет доставить в лабораторию в течение трех часов, иначе материал станет неактуальным.

Для каждого анализа используются специальные контейнеры, в которых подготовлена определенная питательная среда, предназначенная для разных микроорганизмов. Именно поэтому перед сдачей анализа необходимо уточнить сотруднику лаборатории, какой именно посев будет осуществляться.

В основном результаты исследования готовы уже спустя неделю после сдачи материала. По итогам анализа бак посева спермы врач не только узнает, какие именно микроорганизмы присутствуют в мочеполовых путях мужчины, но и в каком количестве они там находятся, а также к каким антибактериальным средствам они наиболее чувствительны.

Далее, по итогам исследования специалист подбирает лечение, наиболее эффективное для устранения воспалительных процессов. Полностью уничтожить возбудителей уреаплазмы, к сожалению, невозможно, так как любой пациент остается носителем патогенной микрофлоры, но самому мужчине эта микрофлора вреда не приносит.

Как сдавать бак посев спермы и материала со стенок уретры?

Помимо бак посева спермы на микрофлору, также проводится бак посев материала, который берется путем соскоба со стенок мочеиспускательного канала. Данный метод диагностики также широко используется в медицине, поскольку помогает определить болезнетворную микрофлору в мазке и уретры. Кроме того, таким образом определяется чувствительность бактерий к медикаментам.

Данный способ весьма эффективен, однако, по информативности явно уступает исследованию ПЦР, а потому в последнее время используется все реже. Перед бак посевом материала из уретры также необходима определенная подготовка.

  • Во-первых, нужно перед процедурой взятия материала провести гигиенические процедуры.
  • Во-вторых, необходимо отказаться от половых контактов за сутки до анализа.
  • Особое внимание здесь уделяется антибиотикам. Важно, чтобы с момента употребления последнего антибактериального препарата прошло минимум три недели.

Только при соблюдении всех этих условий можно говорить о достоверных данных.

Для получения точной информации по результатам исследования необходимо соблюдать полнейшую стерильность. Именно поэтому чаще всего соскоб делают через три часа после последнего мочеиспускания. Процедура забора материала не занимает много времени, но может вызвать некоторый дискомфорт. Соскоб делается путем введения специального инструмента в уретру мужчины, а затем осторожно вращательными движениями вытаскивается оттуда.

Рекомендуем к прочтению:

Расшифровка анализа мазка из уретры;

Анализ ПСА у мужчин – причины и лечение;

Как готовиться к сдаче спермы на анализ.

Что показывает бак посев спермы?

Поскольку назначает анализ врач, то и расшифровку бак посева спермы также проводит специалист. Как правило, основные вопросы, на которые отвечает исследование, – это, названием микрофлоры, которая находится в сперме мужчины, а также количество патогенных микроорганизмов. В основном, отправляя пациента на сдачу спермы, врач уже предполагает, из-за чего появился тот или иной недуг в организме мужчины. Анализ бак посева необходим для того, чтобы подтвердить догадки, а также подобрать оптимальное лечение.

Кроме того, большое значение придается именно количеству обнаруженных возбудителей. Этот фактор говорит о степени распространения заболевания, месте, где оно сконцентрировано, а также о необходимости лечения.

К примеру, если патогенная микрофлора найдена в маленьком количестве, не опасном для здоровья пациента, лечение может не назначаться, так как, вероятнее всего, мужчина является просто носителем микроорганизмов.

Носительство патогенной микрофлоры встречается очень часто, поскольку возбудителей уреаплазмы невозможно уничтожить полностью. Такая форма не несет в себе никакой опасности, а потому врачи предпочитают не назначать терапию.

Для чего необходим бак посев спермы у мужчин?

Бак посев спермы – это специфическое исследование, которое не просто изучает полученный материал, а создает специальные условия для этого материала. Дело в том, что любой патогенный микроорганизм для нормальной жизнедеятельности и размножения нуждается в определенной, родной для него среде. Поэтому биологи создают такую среду для предполагаемого возбудителя заболевания у мужчины и помещают полученный от пациента материал в эту среду.

Если вместе со спермой или материалом из уретры в контейнер попадает патогенная микрофлора, то она начинает успешно жить и размножаться в приготовленных для нее условиях. А специалист лаборатории получает возможность увидеть процесс жизнедеятельности бактерий, а, соответственно, подтвердить или опровергнуть предположения врача.

Среда может отличаться кислотно-щелочным балансом, вязкостью, влажностью и прочими показателями. Кроме того, есть так называемые универсальные среды, которые подходят для размножения нескольких видов бактерий, однако, для некоторых видов микроорганизмов требуются определенные условия. Если же в подготовленных условиях бактерий обнаружено не было, это значит, что, либо мужчина здоров, либо находящиеся в сперме патогенные микроорганизмы живут и развиваются в другой среде.

Цель любого бак посева – это получение микроорганизмов в чистом виде. После того, как в лаборатории выделены и определены определенные виды патогенной микрофлоры, начинаются исследования ее чувствительности к медикаментозным средствам. Именно это позволяет определить эффективное лечение для пациента, если оно необходимо.

Таким образом, бак посев спермы – весьма информативный тест, который дает полную картину содержания патогенных микроорганизмов в мочеполовых путях мужчины. Благодаря этому исследованию можно не только выявить причины воспалительного процесса, но и место его дислокации, а также возможность решения проблемы. При назначении такого анализа не стоит отказываться от него, ведь он не влечет какого-либо дискомфорта или болевых ощущений.

vozhak.info

Бактериальный посев (бак посев) эякулята на микрофлору: показания к сдаче анализа, как сдавать, результаты

Диагностика любого недуга включает разного рода обследования. Симптомы у болезней, причем очень разных, могут быть сходными, поэтому установить причину тяжелого состояния человека только по функциональным признакам нельзя. Бакпосев спермы на микрофлору – одно из самых информативных исследований, позволяющих установить причину заболевания.

Бактериальный посев эякулята на микрофлору

Бесплодие – проблема, с которой сталкивается едва ли не каждая 5 или 6 семья. Согласно статистике причиной того, что пара не в состоянии завести детей в 45–50% случаев является мужское бесплодие. При этом собственное состояние мужчины может быть прекрасным.

Оплодотворение яйцеклетки происходит при следующих условиях:

  • выработка полноценных живых сперматозоидов;
  • дозревание сперматозоидов до попадания в эякулят;
  • физиологически нормальный половой акт;
  • нормальное состояние спермы – например, при неподходящей кислотности сперматозоиды быстро гибнут или теряют активность;
  • высокая активность последних – учитывается не только общая подвижность, но и следование в нужном направлении.

Не выполняются эти условия по самым разным причинам: это может быть и болезнь, наподобие воспаления или сахарного диабета, и травма, и врожденная патология. В немалой степени сказываются и другие факторы: гиподинамия, плохое кровообращение в органах таза, сдавливание.

Бак. посев позволяет уточнить причину бесплодия. Чаще всего воспалительные процессы в мочеполовой сфере провоцируются действием инфекционных агентов.

Это обследование и позволяет определить их наличие, природу и даже способ лечения.

Диагностическое значение

Бак посев на флору назначают во многих случаях, так как он позволяет выявить возбудителя многих болезней.

Основные показатели следующие:

  • невозможность зачать ребенка длительный период, особенно на фоне общего хорошего состояния здоровья;
  • подозрение на воспаление или другие патологии в половых органах;
  • проблемы с эрекцией и семяизвержением;
  • болезненные ощущения во время секса;
  • боли, дискомфорт, чрезмерная продолжительность акта и затруднения с мочеиспусканием;
  • раздражения и высыпания в паховой области, чтобы подтвердить или опровергнуть инфекционную природу;
  • небольшой объем эякулята или полное его отсутствие – «сухой» оргазм;
  • подозрение на недуги, передающиеся половым путем – как со стороны мужчины, так и его партнерши;
  • хроническое течение уретрита и цистита;
  • необходимость выявить характер антибиотиков, требуемых для исцеления от болезней мочеполовой сферы.

Что именно позволяет узнать бакпосев эякулята? Обнаружить и в точности установить все вирусы, бактерии и другие микроорганизмы, а также определить их чувствительность к антибиотикам и так определить оптимальное лечение.

Установить количество живых действующих сперматозоидов в семени. При слишком малом числе сперматозоидов легко установить причину бесплодия.

По виду и количеству микрофлоры можно установить воспалительные заболевания: поражение простаты, уретры, мочевого пузыря.

Подготовка к сдаче анализа

Эякулят выводится через мочеиспускательный канал, что заметно повышает риск обсеменения, а, значит, приводит к ложным результатам. Кроме того, на состояние семени оказывает влияние и еда, и состав крови, и общее состояние.

Соответственно, для получения достоверных результатов, необходимо выполнить ряд рекомендаций по сдаче анализа:

  • между последним половым актом, причем имеется в виду и мастурбация, и временем сдачи семени должно проходить 5–6 суток;
  • за неделю до сдачи следует полностью отказаться от алкоголя;
  • 4–5 дней нужно соблюдать определенную диету: воздерживаться от острых, пряных и соленых блюд;
  • антибиотики полностью искажают результаты бакпосева любой биологической жидкости. Между последним употреблением антибиотика и обследованием должно пройти 2 недели;
  • на протяжении недели запрещается бывать в саунах и банях, так как перегрев также искажает результаты;
  • за сутки до сбора следует отказаться от массажа, также от тяжелых физических нагрузок;
  • если перед процедурой пациент переохладился, простудился, заболел каким-либо инфекционным недугом, исследование откладывается, если в нем нет нужды для уточнения текущего диагноза.

Как собирать и сдавать

Различают несколько методик сдачи эякулята. Самый простой и распространенный – мастурбация над стерильной емкостью, в которую собирается семя. Возможны и другие варианты, например: раздражение эякуляторного центра, для чего в прямую кишку помещают электроды. Возможен также вибромассаж члена. Проводить сбор лучше в лабораторных условиях.

Правила сбора эякулята следующие:

  1. Перед сдачей до визита в клинику необходимо опорожнить и очистить кишечник и мочевик. Использовать какие-либо мази и кремы запрещается.
  2. Непосредственно перед сбором материала нужно с мылом вымыть пенис и руки.
  3. В кабинете для сбора спермы головку члена дополнительно обрабатывают салфеткой с антисептическим раствором.
  4. Собирается жидкость в стерильный контейнер. Во время открывания и сбора материала нужно следить за тем, чтобы внутрь не попал ворс, волоски, а тем более пыль. Ни руками, ни головкой нельзя прикасаться к внутренней поверхности контейнера.
  5. Сохраняют первую порцию спермы, так как здесь находится наибольшее количество активных сперматозоидов и самое большое количество микроорганизмов. В следующих порциях выше содержание низкоактивных сперматозоидов: если удается сохранить только следующие порции жидкости, результаты будут искажены.
  6. К контейнеру прикрепляется листок с указанием ФИО больного, даты рождения, временем сбора материала, датой последнего полового акта. Если часть эякулята была потеряна, это тоже указывается. Если забор семени проводился вне клиники, следует доставить образец в течение 3 часов после сдачи. При необходимости материал сберегают в холодильнике, но не больше суток.
  7. Образец размещают в питательной среде, чтобы имеющиеся бактерии размножались как можно быстрее. 3–4 дня материал выдерживают при определенной температуре, чтобы микрофлора объединилась в колонии.
  8. Образец исследуют специалисты: обязательно обследование под микроскопом. Он определяет характер бактерий, качество колоний, природу, а также устанавливают чувствительность культуры к антибиотикам.

Обычно результаты обследования становятся известными через 7 дней.

Результаты

Расшифровка предполагает количественную оценку – объем колоний, и качественную – подтверждение наличия или отсутствия патогенов.

Оценка включает:

  • описание жидкости – имеет серо-белый прозрачный цвет, однородную консистенцию. Исключением могут быть только гелевые зерна, которые не растворяются при разжижении;
  • скорость разжижения – в норме сперма должна разжижаться за час. При высокой густоте эякулята активность сперматозоидов снижается, что может быть причиной бесплодия;
  • активность 200 сперматозоидов – исследуется в 5 полях зрения под микроскопом, оценивается интенсивность движения. Если количество активных сперматозоидов ниже 45–50%, вероятность бесплодия очень велика.

В норме болезнетворных микроорганизмов в семени быть не должно. На деле существуют определенные отклонения, допускающие наличие тех или иных бактерий в некотором количестве.

Если по данным анализа число микроорганизмов не превышает норму, то причиной заболевания они не выступают. Если превышает, то именно бактерии и вызвали недуг.

Различают 4 стадии:

  • 1 степень – рост патогенов невелик, размножение возможно только в жидкой среде;
  • 2 степень – микроорганизмы могут расти и на плотной среде, однако количество их не превышает более 10 колоний;
  • 3 степень – на твердой среде вырастает до 100 колоний бактерий;
  • 4 степень – образуется более 100 колоний микроорганизмов.

1 и 2 стадии не считаются патологией и чаще всего являются признаком не совсем корректного сбора материала. 3 и 4 стадии указывают на инфекцию. По количеству микроорганизмов можно установить степень развития патологии и разработать лечение.

На основе бакпосева назначаются необходимые медикаменты.

Бакпосев эякулята позволяет установить отсутствие или наличие патогенов с очень высокой точностью. Более того, изучение образца дает возможность определить характер болезнетворной микрофлоры и выяснить, какие именно антибиотики лучше использовать.

На видео о диагностическом значении посева эякулята:

Оцените статью: (Пока оценок нет)

gidmed.com

Бактериологическое исследование эякулята

В каких случаях нужно проводить исследование спермы и какие заболевания могут быть диагностированы подобным образом?

Проблема бесплодия катастрофически распространена в наше время, с ней сталкиваются чуть ли не каждая 5ая семейная пара, и чтобы найти решение проблемы, нужно разобраться в том, кто же из супругов не способен иметь детей и существует ли данная проблема для этой конкретной отдельно взятой семьи на самом деле. Доля мужского бесплодия, по данным статистики, равна почти 50% от всех случаев данной патологии.

Беседа с доктором

Для подтверждения и постановки диагноза мужского бесплодия чаще всего используется именно спермограмма или, по-другому, бак посев эякулята. Кроме этого посев эякулята может быть информативен при диагностике инфекционных и воспалительных заболеваний мочеполовой системы различного генеза, влияющие на способность мужчины к зачатию, и простатита. Так же может быть назначено исследование секрета простаты, соскоба из уретры, посева на уреаплазму.

Другим случаем, в котором необходимо сдать бак посев свежего эякулята, чтобы обнаружить микроорганизмы в сперме, будет являться полное исследование мужского здоровья и способности к зачатию при желании мужчины сдать семенную жидкость при донорстве и искусственном оплодотворении.

Бакпосев спермы может быть назначен не только в диагностических целях, но и для корректировки лечения уже обнаруженных заболеваний, то есть может быть произведен бактериологический анализ на чувствительность микрофлоры к антибиотикам. В зависимости от результатов исследования будет получен список наиболее оптимальных препаратов, содержащих в своем составе антибиотики, для лечения бактериологической или вирусной инфекции именно у этого человека. После проведенного лечения нужно сдать повторный посев спермы, чтобы подтвердить его эффективность и исключить ошибки.

Методика и ход проведения сдачи спермы на посев

Обычно сдача эякулята происходит посредством мастурбации, либо раздражением специального чувствительного нервного центра раздражающими электродами, которые вводятся в прямую кишку, так же возможно применение вибромассажа полового члена. На результаты и достоверность микроисследования могут повлиять инфекционные и хронические заболевания, перенесенные пациентом в течение жизни и принимаемые им лекарственные средства.

Другой способ получения семенной жидкости — это сбор посткоитальных выделений без использования барьерных контрацептивов. Посткоитальная сперма должна быть доставлена в лабораторию не позднее, чем через час после получения материала и при этом должна соблюдаться должная температура, соответствующая нормальному показателю температуры тела.

После получения выделений, они собираются в специальную стерильную баночку с широким горлом и бак посев спермы должен быть произведен как можно скорее, так же должны соблюдаться условия транспортировки биоматериала. Посев эякулята производится на специальную питательную среду в условиях с температурой, оптимальной для роста культуры бактерий, для некоторых микроорганизмов это может быть термостат с температурой человеческого тела.

При размножении культура микроорганизмов определяется в виде колоний определенного характерного вида (цвет, форма, плоскость роста бактерий), по которому и некоторым другим свойствам (запах, например) и производится диагностика под микроскопом. Этот процесс вместе с определением чувствительности к антибиотикам может занять 5-8 дней, по истечении этого срока можно получить результат спермограммы. Расшифровывает анализ специалист-микробиолог, а врач пишет заключение, в случае отклонения результатов от нормы пациенту будет назначено лечение.

Сперма на посев сдается при соблюдении таких необходимых условий

Сдача анализов

Чтобы результат был максимально точным и надежным и не пришлось сдавать анализ еще несколько раз, при подготовке к исследованиям нужно соблюсти ряд условий:

Мочевой пузырь пациента должен быть опорожнен, а половой орган и руки пациента обязательно должны быть чистыми, следующее обязательное условие сдачи — воздержание от половых контактов, посещения бани, употребления спиртных напитков и приема лекарств, которые могут повлиять на результат анализа, в течение 3-5 дней до сдачи. Тяжелые физические нагрузки и стресс тоже следует исключить, так как они могут оказывать влияние на количество спермы и могут снижать процент активных мужских половых клеток. Может так же возникнуть такая проблема : срочный бактериальный посев был сдан по прошествии лишь незначительного срока (неделя) после перенесенной инфекции, что скорее всего скажется на результатах.

Перед сдачей посева спермы на микрофлору нужно уточнить лаборанту, на выявление каких именно групп микроорганизмов направлен посев эякулята, так как каждому микроорганизму необходимо приготовление особенной питательной и диагностической среды.

Еще рекомендуют питаться правильно и ограничить или совсем исключить употребление соленого, копченого, газировки, фаст-фуда и другой жирную пищи, так подобное питание может отрицательно влиять на двигательную способность клеток и в целом ухудшать качество спермы.

Стоит так же предупредить, что для подтверждения достоверности результата посев на микрофлору возможно придется проводить несколько раз с интервалом в несколько недель или, если анализ сдается в третий раз и более, интервал может увеличиться до нескольких месяцев. Это может потребоваться при нарушении каких-либо предписаний подготовки к анализу.

Рекомендации после получения результатов и их расшифровка

Расшифровка проводится по макроскопическим и по микроскопическим данным.

В макроскопические параметры входят:

Исследование эякулята
  • Объем эякулята (его составляют жидкая часть или плазма, продуцируемая несколькими железами (простатой, семенными пузырьками, яичками), и форменные элементы, то есть клеточная составляющая эякулята – собственно сперматозоиды) в норме он должен быть 1,5мл и больше, если объем меньше, значит какая-то из желез работает не так , как нужно или сужением семявыбрасывающих протоков, могут быть и другие причины.
  • pH спермы должен быть близким к среднему, немного сдвинут в щелочную сторону (7,2 – 8,0), если кислотно-щелочной баланс ниже, это говорит о наличии хронической инфекции, если же баланс повышен, то это сигнал о том, что имеется острая инфекция.
  • Вязкость определяется по временному промежутку, необходимому для того, чтобы вязкая, плотная и густая масса превратилась в жидкой консистенции текучую субстанцию при комнатной температуре, в норме этот процесс занимает около часа.
  • Цвет и запах эякулята хоть и не имеют большого диагностического значения, при исследовании на них обращают внимание. Настораживает розоватый оттенок спермы, что может говорить о примеси крови, и прозрачный оттенок, что может указывать на недостаточно большое количество сперматозоидов (ниже нормы), но эти данные должны подтвердиться микроскопически.

Микроскопически оценивают такие качества клеток как:

  • количество: общую концентрацию (39 и больше) и концентрацию в 1мл исследуемого материала (не меньше 15);
  • общую подвижность половых клеток (40 минимальное значение для нормы);
  • жизнеспособность клеток (не менее 58);
  • морфологию клеток, то есть их строение не должно быть сильно изменено, так как это тоже влияет на их подвижность и жизнеспособность.

При плохих результатах анализов назначается повторное исследование по прошествии нескольких месяцев и курс лечения.

prostamed.ru


Смотрите также