Анализ срп что это

Срп анализ крови - Все про гипертонию

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Если у вас гипертония и вы хотите ее вылечить, то очень важно выяснить, какая причина приводит к повышению артериального давления. Врачи любят писать диагноз “эссенциальная гипертензия”, т. е. что у такого-то больного не смогли установить причину… хотя и старались изо всех сил. На самом деле, у гипертонии всегда есть причины, одна или сразу несколько. И в этой статье вы подробно о них узнаете.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Запомните, что без причины артериальное давление никогда не повышается. Выяснить причину гипертонии очень важно, потому что от этого полностью зависит, какое лечение окажется эффективным, а какое наоборот вредным. Прочитайте до конца эту страницу — и вы будете знать о причинах гипертонии больше, чем “средний” врач. Прежде чем начать лечение, нужно будет сдать анализы крови. Не пренебрегайте анализами, они очень важны для успешного лечения.

Перечислим причины гипертонии по распространенности:

У 80-90% больных гипертония сочетается с избыточным весом или ожирением. Чтобы привести давление в норму, этим людям нужно взять под контроль свой метаболический синдром.
Еще у 5-7% больных причинами гипертонии являются нарушения функции щитовидной железы или почек.
Если избыточного веса нет, человек стройного телосложения, почки и щитовидная железа работают нормально, а давление все равно повышено, то попробуйте ликвидировать дефицит магния в организме.
У оставшихся 3-5% пациентов гипертонию вызывают “редкие” причины: опухоль надпочечников или гипофиза, отравление ртутью и свинцом, или еще что-то.

Самая распространенная причина гипертонии — метаболический синдром

У 80-90% больных гипертония сочетается с умеренным избыточным весом или серьезным ожирением. Если такой пациент сдаст анализы крови на “плохой” и “хороший” холестерин, то результаты, скорее всего, окажутся тревожными. Метаболический синдром определяют, если у больного есть как минимум три из критериев, которые перечислены ниже:

Увеличение окружности талии (у мужчин >= 94 см, у женщин >= 80 см);
Уровень триглицеридов (жиров) в крови превышает 1,7 ммоль/л, или пациент уже получает лекарства для коррекции этого показателя;
“Хороший” холестерин в крови (липопротеины высокой плотности ЛПВП) — менее 1,0 ммоль/л у мужчин и ниже 1,3 ммоль/л у женщин;
Систолическое (верхнее) артериальное давление превышает 130 мм рт. ст. или диастолическое (нижнее) артериальное давление превышает 85 мм рт. ст., или пациент уже принимает лекарства от гипертонии;
Уровень глюкозы в крови натощак >= 5.6 ммоль/л, или проводится терапия для снижения сахара в крови.

Итак, если у вас гипертония сочетается с избыточным весом, то первым делом нужно провериться на метаболический синдром. Для этого нужно узнать свой рост и массу тела, измерять окружность талии сантиметром и сдать анализы крови. Вместо анализа крови на сахар натощак мы рекомендуем проверить свой гликированный гемоглобин. Если этот показатель окажется выше 5,7% — у вас метаболический синдром. Если более 6,5% — тогда уже диабет 2 типа, и это более серьезно.

Если у человека метаболический синдром, то, скорее всего, у него в крови циркулирует повышенное количество инсулина. Из-за этого диаметр кровеносных сосудов сужается, и еще организм удерживает слишком много воды и натрия. Таким образом, артериальное давление держится хронически повышенным. Это современная медицинская теория, которая объясняет причины гипертонии при метаболическом синдроме. Но нас с вами интересует скорее не теория, а что делать, чтобы привести давление в норму.

Если причиной вашей гипертонии оказался метаболический синдром — можете себя поздравить. Кроме шуток. Потому что все остальные варианты намного хуже. А метаболический синдром вы сможете взять под контроль. Мы научим вас, как это реально сделать, без “голодных” диет и изнурительных физических тренировок.

Проверенно эффективные и оптимальные по цене добавки для нормализации давления:

Магний + витамин В6 от Source Naturals;
Таурин от Jarrow Formulas;
Рыбий жир от Now Foods.

Подробно о методике читайте в статье «Лечение гипертонии без лекарств«. Как заказать добавки от гипертонии из США — скачать инструкцию. Приведите свое давление в норму без вредных побочных эффектов, которые вызывают «химические» таблетки. Улучшите работу сердца. Станьте спокойнее, избавьтесь от тревожности, ночью спите, как ребенок. Магний с витамином В6 творит чудеса при гипертонии. У вас будет прекрасное здоровье, на зависть сверстникам.

Метаболический синдром в несколько раз повышает вероятность инфаркта, инсульта, старческого слабоумия, онкологических заболеваний. Полностью вылечиться от него на сегодняшний день еще нельзя. Но держать под контролем — это реально. И вы сможете не только вылечиться от гипертонии, но и укрепить свое здоровье в целом. Что делать, если повышенное давление сочетается с избыточным весом — читайте в блоке “Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально”.

Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
Эффективное лечение гипертонии без лекарств

Пожалуйста, сначала сдайте анализы, а только потом начинайте выполнять мероприятия для лечения гипертонии, которые мы рекомендуем. Не пренебрегайте анализами! Если вдруг случится так, что вы похудеете на низко-углеводной диете, но при этом давление не будет понижаться — значит, у вас метаболический синдром дополнительно осложнен проблемами со щитовидной железой или почками.

Проблемы в работе щитовидной железы

Чтобы проверить работу щитовидной железы — сдайте сначала анализы крови, а УЗИ делать не спешите. Нужно сдать следующие анализы:

тиреотропный гормон (ТТГ);
Т4 общий;
Т4 свободный;
Т3 общий;
Т3 свободный.

В каких случаях при гипертонии нужно сдать анализы для проверки функции щитовидной железы:

Если у вас гипертония, и при этом вы стройного телосложения, т. е. лишнего веса нет вообще. Возможно, у вас обнаружится гипертиреоз — избыточная функция щитовидной железы.
Если у вас гипертония сочетается с избыточным весом, на низко-углеводной диете вы успешно худеете, но давление все равно не падает.
Если у вас есть признаки гипотиреоза, т. е. недостатка гормонов щитовидной железы в организме. Сюда входят: вялость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, сонливость, нарушения памяти, сухость кожи, одутловатость лица и отечность конечностей, ломкость ногтей, выпадение волос, запоры, зябкость, непереносимость холода.

Если анализы покажут, что функция щитовидной железы у вас нарушена — найдите хорошего эндокринолога и обратитесь к нему. Проблемы с гормонами щитовидной железы поддаются компенсации с помощью лечения. И только после этого можно надеяться привести в норму артериальное давление.

Подробно читайте здесь — гипертония и проблемы с гормонами щитовидной железы. Там описаны симптомы повышенной активности щитовидной железы, а также дефицита ее гормонов в организме. Оба эти нарушения вызывают гипертонию, устойчивую к лекарствам. После того, как ситуацию с гормонами щитовидной железы приводят в норму, артериальное давление тоже понижается.

Причина гипертонии — заболевание почек

Бывает, что гипертония, которая возникает по другим причинам, дает осложнения на почки. А бывает и наоборот — ослабление функции почек вызывает повышенное артериальное давление. В любом случае, гипертония и проблемы с почками “усиливают” друг друга. Образуется опасный порочный круг, который заканчивается отказом почек. После этого больной испытывает симптомы почечной недостаточности. Ему приходится посещать процедуры диализа и ожидать, когда появится возможность сделать пересадку почки.

Если у вас гипертония — проверьте почки в любом случае, как описано в следующем разделе. Не ленитесь сдать все анализы, которые мы рекомендуем, и рассчитать соотношение альбумина и креатинина в моче. Если окажется, что ваши почки работают нормально — вздохните с облегчением. Потому что смерть от заболевания почек — вероятно, самый мучительный вариант. Если окажется, что у вас гипертония сочетается с нарушениями функции почек, то лечить нужно в первую очередь почки. Врач расскажет, что делать, чтобы понизить артериальное давление и одновременно затормозить развитие почечной недостаточности.

Какие анализы сдать, чтобы проверить почки

Этот раздел предназначен для посетителей сайта по гипертонии, а также для читателей нашего «родственного» сайта по диабету Diabet-Med.Com. Призываю вас серьезно отнестись к сдаче анализов, чтобы проверить почки. Потому что тяжелая почечная недостаточность — худший из возможных исходов гипертонии и диабета. Смерть от заболевания почек — это самое мучительное, что может с вами случиться.

Изучите симптомы почечной недостаточности. Процедуры диализа облегчают их, но в свою очередь доставляют такие страдания, что как минимум 20% больных добровольно отказываются от диализа, даже зная, что из-за этого они умрут в течение нескольких недель. Если сделать трансплантацию почки, то это обеспечивает возможность жить долго и полноценно. Но количество пациентов, которым требуется донорская почка, стремительно растет с каждым годом, а количество доступных почек — нет. Вывод: все внимание — почкам! Обследуемся и лечимся старательно, лишь бы не пришлось познакомиться с врачами, проводящими диализ.

Признаки отказа почек появляются, когда эти органы разрушены на 90%, и уже поздно проводить профилактическое лечение, т. е. диализ или пересадка почки становится жизненно необходимыми для пациента. В то же время, анализы крови и мочи диагностируют проблемы с почками на ранних стадиях, за несколько лет до появления первых симптомов. Если лечение начинают вовремя, то пациенту чаще всего удается нормально жить без диализа или пересадки почки. Проверяйте свои почки как минимум 1 раз в год. Если вы лечитесь от хронического заболевания почек, то повторно сдавать анализы нужно раз в 3 месяца, а то и чаще, если скажет врач.

Последовательность сдачи анализов для определения состояния ваших почек:

Сдайте анализ крови на креатинин.
Рассчитайте скорость клубочковой фильтрации с помощью калькулятора, как описано ниже в статье.
Сдайте анализы мочи на альбумин и креатинин в разовой порции, рассчитайте соотношение альбумина и креатинина. Используйте утреннюю мочу. Собирать всю мочу за сутки или за ночь — не нужно.
Если скорость клубочковой фильтрации окажется выше 60 мл/мин и соотношение альбумин/креатинин нормальное — повторяйте обследование раз в год.
Если окажется, что скорость клубочковой фильтрации ниже 60 мл/мин и/или соотношение альбумин/креатинин покажет микроальбуминурию — повторите все анализы через 3 месяца.
Если скорость клубочковой фильтрации окажется ниже 30 мл/мин и/или соотношение альбумин/креатинин покажет макроальбуминурию — обратитесь к врачу-нефрологу.

Обращаем ваше внимание, что микроальбуминурия и соотношение альбумин/креатинин в моче — важнее, чем скорость клубочковой фильтрации. Часто бывает, что почки стремительно разрушаются, но при этом скорость клубочковой фильтрации нормальная или даже повышенная. Например, на начальной стадии диабета скорость клубочковой фильтрации не понижается, а даже повышается в 1,5-2 раза, потому что почки стараются выводить с мочой лишнюю глюкозу. Оценить по результатам анализов, насколько хорошо у человека работают почки, — не слишком простая задача. Чтобы это сделать, нужно знать, что такое креатинин, альбумин, скорость клубочковой фильтрации. Важно понимать, какие недостатки у этих показателей и как их использовать совместно, чтобы оценить состояние почек.

Креатинин — продукт распада, который образуется, когда организм расщепляет белок. Почки выводят креатинин из организма. Считается, что чем больше концентрация ккреатинина в крови, тем хуже работают почки. К сожалению, это не совсем верно. Уровень креатинина в крови очень колеблется по причинам, не связанным с почками. Чем больше мышечная масса, тем больше креатинина. У вегетарианцев его меньше, чем у мясоедов. После физической нагрузки концентрация креатинина в крови подскакивает. А самое главное, что этот продукт распада выводят из организма не только почки.

По причинам, изложенным выше, нормы содержания креатинина в крови очень широкие. Приведем их:

У женщин — от 53 до 97 мкмоль/л (микромоль на один литр плазмы);
У мужчин — от 55 до 115 мкмоль/л;
У детей в возрасте до года — от 18 до 35 мкмоль/л;
У детей в возрасте от года до четырнадцати лет — от 27 до 62 мкмоль/л.

Скорость клубочковой фильтрации — это объем первичной мочи, образующийся в почках за единицу времени. Если скорость клубочковой фильтрации нормальная, то почки хорошо справляются со своей работой, вовремя очищая кровь от отходов. Если она понижена — это означает, что почки повреждены. Однако, у почек есть значительный запас прочности, не зря ведь их в организме две. И только если скорость клубочковой фильтрации очень понижается, как минимум в 5-6 раз по сравнению с нормой, то токсичные отходы начинают накапливаться в крови и проявляются симптомы почечной недостаточности. В такой ситуации, если не проводить диализ или не сделать пересадку почки, то больной быстро погибнет от отравления продуктами распада.

Скорость клубочковой фильтрации измеряется в мл/мин. На практике ее не измеряют прямо, а косвенно оценивают по показателям креатинина в крови, с помощью специальных формул. Врачи хорошо знают формулу Кокрофта-Гаулта. Но существует еще формула MDRD. Она новее и более достоверная. Вы можете рассчитать свою скорость клубочковой фильтрации по формуле MDRD по данным анализа крови на креатинин с помощью калькулятора, который доступен на этой странице.

Заполните форму, как показано на картинке, нажмите кнопку Calculate (рассчитать) и немного подождите.

Если появится картинка, которая показана выше, — значит, ваша скорость клубочковой фильтрации выше 60 мл/мин и, скорее всего, почки работают нормально.

Если появится картинка с точной цифрой ниже 60 мл/мин — возможно, у вас есть заболевание почек. Если цифра от 16 до 59 мл/мин — нужно старательно лечиться, чтобы затормозить развитие почечной недостаточности. Скорость клубочковой фильтрации 15 мл/мин и ниже — означает, что нужно срочно проводить заместительную терапию, т. е. диализ или пересадку почки.

При расчете скорости клубочковой фильтрации по формуле MDRD у пациентов с нормальной или незначительно сниженной функцией почек результаты часто оказываются заниженными. Эта формула завышает количество пациентов с хронической болезнью почек. Ее точность не установлена для детей и подростков младше 18 лет, беременных женщин, а также пожилых людей в возрасте 70 лет и старше. Вывод: если формула MDRD показывает плохой результат, то нужно не паниковать, а провести дополнительные исследования и обратиться к врачу-нефрологу.

Альбумин — один из видов белков, которые выделяются с мочой. Молекулы альбумина имеют меньший диаметр, чем молекулы других белков. Поэтому, если есть повреждение почек, то альбумин в мочу просачивается на самых ранних его стадиях, а другие белки — позже. Микроальбуминурия — означает, что в моче по результатам анализа обнаружен альбумин.

Ученые и практикующие врачи давно знают, что повышение уровня выделения альбумина с утренней или суточной порцией мочи означает возрастание риска отказа почек у пациентов с гипертонией и/или сахарным диабетом. Неожиданностью стал тот факт, что повышенное выделение альбумина предсказывает также увеличение риска инфаркта или инсульта. У людей с микроальбуминурией вероятность развития ишемической болезни сердца в 1,47 раза выше по сравнению с теми, у кого ее нет. Макроальбуминурия – это когда белок с мочой выделяется в количестве более 300 мг в сутки, следующая стадия после микроальбуминурии.

Содержание альбумина в моче сильно колеблется по причинам, не связанным с заболеваниями почек, точно так же, как концентрация креатинина в крови. После энергичных занятий физкультурой результат анализа мочи на альбумин может быть плохим в течение нескольких дней даже у здоровых людей. Также концентрация альбумина в моче меняется в разное время суток. Раньше пациентам рекомендовали собирать всю мочу за сутки, чтобы в лаборатории определили содержание в ней альбумина. Однако, это весьма неудобно. Недавно обнаружили, что соотношение альбумин/креатинин в моче вляется достоверным индикатором проблем с почками. Вычислять его удобно, потому что для этого подходит произвольная порция мочи.

Показатели альбумина в разовой порции мочи для мужчин и женщин:

меньше 20 мг/л — норма;
20-199 мг/л — микроальбуминурия, начальная стадия поражения почек;
более 200 мг/л — макроальбуминурия, продвинутая стадия поражения почек.

Нормальное содержание креатинина в спонтанной порции мочи:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

для мужчин — 5,6-14,7 ммоль/л;
для женщин — 4,2-9,7 ммоль/л.

Соотношение альбумин/креатинин, мг/ммоль

Мужчины

Женщины

Норма	меньше 2,5	меньше 3,5
Микроальбуминурия	2,5-30	3,5-30
Макроальбуминурия	больше 30	больше 30

Если в лаборатории, которая делает ваши анализы, креатинин в моче считают не в ммоль, а в граммах, то нормы по соотношению альбумина и креатинина следующие.

Соотношение альбумин/креатинин, мг/г

Мужчины

Женщины

Норма	меньше 17	меньше 25
Микроальбуминурия	17-249	25-354
Макроальбуминурия	больше 250	больше 355

Если предварительные анализы, которые мы перечислили, покажут, что с почками есть проблемы, то врач-нефролог сначала направит на дополнительные анализы и обследования, а потом назначит лечение. Только на этой стадии целесообразно делать УЗИ почек, чтобы визуально определить, есть ли повреждения. Если вовремя обследовать и лечить почки при диабете и/или гипертонии, то очень повышается шанс, что вы сможете нормально жить без диализа.

Редкие причины вторичной гипертонии

Обычно под “вторичной” гипертонией подразумевают повышенное артериальное давление, которое вызвано каким-то другим первичным заболеванием. Например, опухолью надпочечников, из-за которой вырабатывается слишком много адреналина. Мало кто знает, что кроме “первичных” заболеваний, существуют еще несколько причин, которые могут вызывать стойкую гипертонию. Такая гипертоническая болезнь не поддается лечению, пока не будет устранена ее причина.

Врачи обычно ленятся разбираться в причинах, а просто ставят диагноз «Эссенциальная гипертони». Поэтому лечение во многих случаях оказывается не эффективным. Информация, которая представлена ниже, уже помогла десяткам тысяч больных привести свое давление в норму. Они живут спокойно, без риска инфаркта и инсульта. Теперь ваша очередь!

Чрезмерное потребление поваренной соли
Избыточное потребление хлорида натрия (поваренной соли) может способствовать повышению артериального давления. Соль вызывает задержку жидкости в организме, осложняет работу почек и сердца.	См. статью «Как ограничить потребление соли, чтобы снизить давление». Но следует иметь в виду, что одни люди более чувствительны к соли, а другие – менее. Это значит, что для разных гипертоников эффект от снижения потребления соли будет отличаться. В любом случае, попробовать стоит. Риска никакого, а польза может быть значительной. Даже если вы полностью прекратите солить пищу дома, то дефицит натрия вам не грозит.
Ожирение и сахарный диабет
Диабет и избыточная масса тела являются значительными факторами риска гипертонии. Часто ожирение и гипертония наблюдаются у пациентов одновременно, потому что их вызывает одна и те же причина – метаболический синдром. Это нарушение обмена углеводов и жиров в организме, из-за которого человек чувствует постоянную усталость, нехватку энергии, а организм накапливает жировые запасы. Причиной этих нежелательных явлений становится снижение чувствительности клеток тела к действию инсулина.Метаболический синдром (преддиабетическое состояние) обычно развивается из-за многолетнего неправильного питания и сидячего образа жизни. Его симптомы: Абдоминальное ожирение (см. статью), Постоянное чувство усталости, Тяга к сладостям и мучным продуктам, Повышенное артериальное давление. Это грозное состояние – предвестник диабета, ишемической болезни сердца, инсульта и поражения почек.	Поинтересуйтесь, что такое «метаболический синдром». Узнайте, как его контролировать, чтобы избежать смертельно опасных болезней. Подробное рассмотрение этой темы выходит за рамки данного сайта.Сдайте анализы крови на уровень инсулина и толерантность к глюкозе.Проверьте также свой липидный обмен: общий уровень холестерина, показатели «хорошего» и «плохого» холестерина.Исключите из рациона легкоусвояемые углеводы (изделия из белой муки и сахар, в т. ч. «скрытый»). Взамен них постарайтесь есть побольше белков, овощей и рыбы, богатой жирными кислотами Омега-3.Начните умеренные занятия физкультурой, с постепенным повышением нагрузки.Предварительно посоветуйтесь с врачом! Рекомендуется ходьба, бег трусцой, лыжи, плавание. Отдельно следует упомянуть, что полезно гулять с собакой.
Вредные привычки
Курение, злоупотребление алкоголем	Без отказа от вредных привычек нормализовать артериальное давление у вас никак не получится
Дефицит магния в организме
В последние годы врачи все больше убеждаются, что недостаток магния в организме – одна из самых частых причин развития гипертонии, а также заболеваний сердца и почек. Нехватка магния наблюдается как минимум у 80% населения.	См. статью „Магний – основной минерал на диете при гипертонии”. Начните насыщать свой организм магнием, как описано в статье „Лечение гипертонии без лекарств”. Это часто приводит к стремительному снижению показателей артериального давления, даже без приема „фармацевтических” лекарств.
Высокий уровень психологического стресса
Напряженная обстановка в семье или на работе часто провоцирует гипертонию и внезапную смерть от ее осложнений	Следует рассмотреть варианты перехода на более спокойную работу. Освойте техники психологического расслабления: йогу, аутотренинг, медитацию. Большую пользу принесет массаж, а также консультации опытного психолога.
Хроническое отравление токсичными веществами: ртуть, свинец, кадмий и другие
Это одна из наиболее частых причин гипертонии у людей, которые работают на вредном производстве. Кроме того, многие люди обладают наследственной повышенной чувствительностью к токсичным веществам. Это значит, что интоксикация тяжелыми металлами может возникнуть и у „обычных” людей, а не только у тех, кто использует их в профессиональной деятельности.	Сдайте анализы на уровень ртути и свинца в организме. При необходимости пройдите курс детоксикации.Следует иметь в виду, что свинец по большей части накапливается в костях, а не циркулирует в крови. Это значит, что анализ крови на уровень свинца может не дать полной картины поражения организма. Читайте также статью «Методы детоксикации организма» — очистка от свинца, ртути и других тяжелых металлов.
Прием лекарств, повышающих артериальное давление
К таким лекарствам относятся: глюкокортикоиды, оральные контрацептивы, амфетамины, нестероидные противовоспалительные средства, циклоспорин, эпоэтин бета.	Посоветуйтесь с врачом насчет замены этих препаратов на другие лекарства, которые не будут оказывать вредного влияния на развитие гипертонической болезни.
«Вторичная» гипертония, вызванная другой болезнью
«Вторичная» гипертония встречается редко. Вероятность заболеть ею можно сравнить с шансом попасть под удар молнии. Это не относится к проблемам со щитовидной железой, которые весьма распространены.Вызывать «вторичную» гипертонию могут следующие заболевания: Поражения почек, почечная недостаточность, атеросклероз (непроходимость) почечных артерий Опухоли надпочечников, которые приводят к избыточной выработке гормонов (адреналина, альдостерона и кортизола). Сюда входят заболевания: феохромоцитома, первичный гиперальдостеронизм, синдром Иценко-Кушинга. Подробнее читайте эндокринные причины гипертонии и как их лечить. Избыток или недостаток гормона щитовидной железы – гипертиреоидизм или гипотиреоидизм. Как лечиться в этом случае, читайте здесь. Коарктация аорты – сужение одной из важнейших коронарных артерий Акромегалия — опухоль гипофиза, которая приводит к повышенной выработке гормона роста. Подробно о лечении этого заболевания читайте здесь. Синдром ночного апноэ – нехватка воздуха, временная остановка дыхания во время сна	Доктор в первую очередь займется выяснением, есть ли у вас заболевания, которые вызывают «вторичную» гипертонию. Перед визитом к врачу вы можете сами проверить наличие у себя следующих симптомов: Ухудшение зрения, сердечно-сосудистые заболевания, проблемы с почками Наследственная склонность к заболеваниям почек Приступы гиперемии – внезапное покраснение кожи, она также становится горячей на ощупь Пигментные пятна на коже, сильная пигментация Хорошо ли вы переносите жаркую погоду Гипокалиемия – пониженный уровень калия в крови Слишком низкая эффективность лекарственного лечения гипертонии Тахикардия – повышение частоты сердечных сокращений Развитие гипертонии в возрасте до 20 лет Показатели артериального давления «зашкаливают» выше 180/120 мм. рт. ст. Если что-то из перечисленного у вас есть, то стоит задуматься о возможности «вторичной» гипертонии и сказать об этом врачу. Самолечение при таких грозных симптомах может привести к катастрофе.

Причины тяжелой гипертонии, от которой не помогают обычные таблетки

Причина

Признаки

Проблемы с сосудами, которые питают кровью почки (реноваскулярная гипертония)	После назначения лекарства — ингибитора АПФ или блокатора рецепторов ангиотензина — уровень креатинина в крови резко повышается, на 30% или более Асимметрия размеров почек более 1,5 см Общий атеросклероз — значительное атеросклеротическое поражение разных сосудов Тяжелая гипертония с повторными эпизодами отека легких Шум, когда врач слушает почечные артерии
Заболевание почек	Повышенный уровень креатинина в крови Изменение осадка мочи
Феохромоцитома	Внезапные резкие повышения артериального давления Головная боль, сердцебиение, потливость — все это одновременно
Первичный гиперальдостеронизм	Уровень калия в крови ниже нормы Мышечная слабость
Синдром Кушинга	Характерный внешний вид — кушингоидное лицо, центральное ожирение Мышечная слабость, синяки Возможно, больной принимал глюкокортикостероиды
Синдром ночного апноэ	Мужчины с ожирением, которые храпят во сне Дневная сонливость
Гипотиреоз — дефицит гормонов щитовидной железы	Повышенный уровень тиреотропного гормона в крови Симптомы гипотиреоза (перечислены выше в статье)
Первичный гиперпаратиреоз	Уровень кальция в крови выше нормы

Как лечить феохромоцитому, синдром Кушинга, первичный гиперпаратиреоз и проблемы со щитовидной железой, читайте в статье “Эндокринные причины гипертонии и их лечение”.

Анализы при гипертонии. Какие анализы нужно сдать

Чтобы выяснить причины вашей гипертонии, может понадобиться сдать кое-какие анализы крови и мочи. Прежде чем переходить на низко-углеводную диету и принимать добавки от гипертонии — сдайте анализы, которые проверяют работу почек. Ну и заодно анализы крови на маркеры сердечно-сосудистого риска. Всем людям старше 40 лет следует не только регулярно измерять артериальное давление, но и сдавать анализы крови на факторы сердечно-сосудистого риска хотя бы каждые полгода. По результатам этих анализов нужно принимать профилактические меры. Это не сложно и не слишком дорого, а может продлить вам жизнь на долгие годы.

У 80-90% больных гипертония вызвана метаболическим синдромом. Это значит, что у них повышенное артериальное давление сочетается с ожирением. И если сдать анализы крови на факторы сердечно-сосудистого риска, то многие из результатов окажутся. плохими. Таким людям отлично помогает метод “низко-углеводная диета + добавки от гипертонии”. Вы не только нормализуете артериальное давление, но и улучшите самочувствие в целом. Первые результаты вы ощутите уже через 2-3 недели.

Если ваша гипертония вызвана не метаболическим синдромом (у вас нормальный вес) или метод “низко-углеводная диета + добавки” вам не помог — значит, нужно тщательно обследоваться на причины “вторичной” гипертонии. Их список приводится выше в этой статье.

Какую последовательность действий мы рекомендуем:

сдайте анализы, проверяющие работу почек;
если у вас есть избыточный вес (индекс массы тела выше 25 кг/м2) — сразу же сдайте анализ крови на гликированный (гликозилированный) гемоглобин;
убедитесь, что вы не принимаете лекарства, которые повышают артериальное давление;
если с почками все нормально — попробуйте принимать магний в больших дозах в течение 3-х недель, как расписано в статье “Эффективное лечение гипертонии без лекарств”;
если и это не помогло — сдайте анализы на уровень гормонов щитовидной железы в крови;
проверьте организм на накопление ртути, свинца, кадмия и других токсичных металлов;
проверьтесь на опухоли надпочечников и гипофиза — как это сделать, можно узнать на специализированных сайтах.

Не спешите делать УЗИ

Сначала сдайте анализы крови и мочи, которые мы рекомендуем. И только после этого, возможно, вам понадобится сделать УЗИ каких-то органов. В большинстве случаев удается обойтись вообще без ультразвукового исследования. Диагностику заболеваний внутренних органов можно сравнить с покупкой б/у автомобиля. В обоих случаях нужно тщательно выяснить состояние “объекта”.

Покупателю нужно оценить, насколько уже износились системы и механизмы. А сделать УЗИ — все равно что осмотреть автомобиль внешне. Очевидно, что для принятия решения этого совершенно недостаточно. Намного важнее, как обстоят дела внутри, под капотом. Точно так же и дерево может снаружи выглядеть здоровым, а внутри оказаться прогнившим. К счастью, анализы крови и мочи помогают по косвенным признакам точно узнать, хорошо ли работают внутренние органы, без необходимости разрезать их.

Гликированный (гликозилированный) гемоглобин

Анализ крови на гликированный гемоглобин — показывает, есть ли у вас диабет, а если нет, то высокий ли его риск. Повышенный уровень сахара в крови наносит вред сосудам и внутренним органам, может привести к тяжелым осложнениям диабета и в любом случае сокращает продолжительность жизни. Гликированный (гликозилированный) гемоглобин — это важный анализ. Если у вас есть избыточный вес, то сдайте его сразу, вместе с анализами, которые проверяют работу почек. Не экономьте на этом!

Сейчас — внимание! — начинаются расхождения между «официальными» рекомендациями и тем, что советуем мы на этом сайте по гипертонии. Итак, официально диагноз «диабет» ставят, если показатель гликированного гемоглобина оказался 6,5% и выше, причем несколько раз подряд. Если ваше значение от 5,7% до 6,4% — значит, еще нет диабета, но значительный риск его развития. Это называется “нарушенная толерантность к глюкозе”. Проще говоря, вы из тех людей, кому вредно есть углеводы. Любые углеводы, даже фрукты. В такой ситуации, лучшее средство — низко-углеводная диета Аткинса.

Мало кто знает, что у людей с нормальным обменом углеводов — гликированный гемоглобин от 4,2% до 4,6%. Тем не менее, если у вас анализ покажет 5,6%, то эндокринолог в поликлинике скажет, что все супер. Врачи уверены, что пока гликированный гемоглобин не достигнет 6,1%, никаких мер по контролю сахара в крови предпринимать не нужно. Но мы здесь рекомендуем рассмотреть возможность перехода на низко-углеводное питание, уже если ваш гликированный гемоглобин окажется 4,9% или выше. Не дожидайтесь, пока он будет повышаться дальше.

Более того, если у вас есть избыточный вес (индекс массы тела выше 25 кг/м2), то вам следует попробовать низко-углеводную диету для лечения гипертонии, даже если гликозилированный гемоглобин окажется от 4,2% до 4,6% , т. е. нормальным. Потому что когда нарушается обмен углеводов в организме, то в начале уровень глюкозы в крови остается, как у здоровых людей. В это время поджелудочная железа вырабатывает избыточное количество инсулина, чтобы держать сахар в крови под контролем. Много инсулина циркулирует в крови (это называется гиперинсулинизм) и уже на этой стадии вызывает отложение жира и гипертонию. Гликированный гемоглобин начинает расти позже, когда поджелудочная железа перестает справляться.

Почему мы придаем такое огромное значение этому анализу, если убеждаем всех гипертоников попробовать низко-углеводную диету независимо от его результатов? Потому что если у вас есть диабет, то мы хотим, чтобы вы об этом знали и лечились от него. «Официальная» нарушенная толерантность к глюкозе (HbA1C от 5,7% до 6,4%) или даже самый настоящий диабет 2 типа (HbA1C 6,5% или выше) обнаруживается как минимум у 30% пациентов с гипертонией и избыточным весом. Если не принимать меры, то это часто приводит не только к сердечно-сосудистым заболеваниям, но и к слепоте, ампутации ног, почечной недостаточности. Теперь хорошая новость: привести в норму сахар крови — может оказаться легче, чем вы думаете.

Еще раз: если у вас есть избыточный вес и нет почечной недостаточности, то попробуйте для лечения гипертонии низко-углеводную диету. Как это сделать — описано в статьях в блоке «Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально». Попробуйте изменить свое питание независимо от результатов анализа крови на гликированный гемоглобин. И будем надеяться, что рацион с ограничением углеводов вместе с магнием и другими добавками поможет вам нормализовать давление. Потому что если не поможет, то это значит, что у вашей гипертонии более «серьезные» причины, чем метаболический синдром. Лечить их намного сложнее, и прогноз для пациента хуже.

Анализы крови на маркеры сердечно-сосудистого риска:

холестерин — внимание! — нужен анализ крови не на общий холестерин, а отдельно на “хороший” (высокой плотности) и “плохой” (холестерин низкой плотности);
триглицериды;
С-реактивный белок (не путать с С-пептидом);
липопротеин “а”;
гомоцистеин;
гликированный (гликозилированный) гемоглобин.

Анализ крови на холестерин: как понять его результаты и что делать

Хороший холестерин — чем он выше, тем лучше, потому что он защищает сосуды от атеросклероза. Беспокойтесь только если он окажется ниже нормы. В таком случае, нужно есть побольше яиц, сливочного масла, жирного творога и, возможно, даже мозгов. Если “хороший” холестерин окажется выше нормы — ничего страшного. “Плохой” холестерин — его частицы образуют атеросклеротические бляшки на стенках сосудов. Просвет кровеносных сосудов сужается, кровоток ухудшается, и внутренние органы получают недостаточно питания. Плохой холестерин — наш главный враг и убийца.

Хорошая новость: его обычно легко снизить до нормы. Если у вас окажется повышенный “плохой” холестерин — переходите на низко-углеводную диету Аткинса и строго соблюдайте ее. Через 6 недель сдайте анализ крови повторно. С вероятностью 80-90%, “плохой” холестерин нормализуется. Если нет, то проверьте, не едите ли вы “скрытые” углеводы с какой-то пищей. Например, сахар в готовых овощных салатах из магазина. Если анализ крови показал у вас повышенный “плохой” холестерин — не спешите глотать лекарства из класса статинов (аторвастатин и другие). Сначала попробуйте низко-углеводную диету вместо этих таблеток. Если через 6 недель тщательного соблюдения диеты Аткинса “плохой” холестерин все еще остается повышенным — принимайте витамин В3 (ниацин) в крупных дозах.

Подавляющему большинству людей удается нормализовать свой “плохой” холестерин с помощью сытной и вкусной низко-углеводной диеты. Но если вдруг не получится, то на помощь приходит витамин В3 (ниацин). Вместе с ним вам понадобятся также витамины С и Е и комплекс витаминов группы В, который называется В-50. Весь этот набор витаминов стоит дешевле, чем лекарства статины, и полезен для организма.

Триглицериды в крови

Триглицериды — это жиры, которыми питаются клетки. Но если триглицеридов в крови циркулирует слишком много, то они вместе с “плохим” холестерином способствуют развитию атеросклероза. Если у вас оказался повышенный уровень триглицеридов — переходите на низко-углеводную диету Аткинса. Через 6 недель сдайте повторный анализ крови — и будет вам счастье. На низко-углеводной диете триглицериды приходят в норму еще быстрее, чем “плохой” холестерин.

Анализ крови на С-реактивный белок

Это показатель того, насколько сильные воспалительные процессы сейчас происходят в вашем организме. Чем выше уровень С-реактивного белка — тем выше риск сердечно-сосудистых заболеваний. Потому что скрытое воспаление вредит стенкам кровеносных сосудов и делает их более “восприимчивыми” для образования атеросклеротических бляшек. Вам следует насторожиться, если никакой явной инфекции или травмы сейчас нет, а уровень С-реактивного белка в крови оказался высоким. Что делать? Во-первых, принимайте антиоксиданты, витамины С и Е. Во-вторых, подумайте, в каких системах вашего организма могут быть проблемы? Печень? Желудочно-кишечный тракт? Суставы?

В-третьих, пролечите зубы. Повышенный уровень С-реактивного белка часто дают проблемы с зубами. Если воспалены десна или есть дырки в зубной эмали — там живут бактерии, которые вырабатывают токсины. Эти токсины через пищевод попадают в кровеносную систему и наносят значительный вред. Вылечите зубы — и тем самым значительно снизите риск сердечно-сосудистых проблем. Это подтвердит повторный анализ крови на С-реактивный протеин.

Липопротеин “а”

Липопротеин “а” — фактор риска ишемической болезни сердца и других сердечно-сосудистых заболеваний. Чем его меньше, тем лучше. Постоянный прием витамина С (минимум 1 грамм в сутки) помогает снизить его концентрацию в крови.

Гомоцистеин

Гомоцистеин — аминокислота, которая атакует стенки кровеносных сосудов и “готовит почву” для образования атеросклеротических бляшек. Повышенный уровень гомоцистеина в крови — фактор риска не только сердечно-сосудистых проблем, но и старческого слабоумия (болезни Альцгеймера). Прием фолиевой кислоты хорошо помогает нормализовать гомоцистеин.

Дополнение. Насчет анализа крови на уровень мочевой кислоты. Если концентрация мочевой кислоты в крови у вас повышена — велика вероятность подагры, т. е. отложения “солей” (кристаллов урата натрия) в суставах. Чтобы снизить количество мочевой кислоты в крови, Аткинс рекомендовал принимать каждый день как минимум по 3 грамма витамина С, а также другие антиоксиданты вместе с ним. Буду очень признателен, если напишете в комментариях, помогает вам такой метод от подагры или нет.

Анализы крови на маркеры сердечно-сосудистого риска желательно сдавать 1 раз в полгода. Почаще думайте о своих сосудах и о том, как сделать им хорошо. Потому что именно состояние кровеносных сосудов больше всего определит продолжительность вашей жизни. Подавляющее большинство людей умирают именно из-за проблем с сосудами, а не с внутренними органами. Ишемическая болезнь сердца — это на самом деле болезнь не сердца, а сосудов, которые из-за поражения не могут его “кормить”. Наши внутренние органы имеют значительный “запас прочности”. Они способны работать очень долго, лишь бы их хорошо снабжали питанием и удаляли отходы.

Самостоятельное измерение артериального давления в домашних условиях
Какие лекарства от гипертонии назначают пожилым пациентам
Диета DASH: эффективная диета при гипертонии

Тропонин – ранняя и поздняя диагностика инфаркта

Тропонин — это особый белок, содержащийся только внутри клеток сердечной мышцы (кардиомиоцитах), он практически не определяется в крови при нормальных условиях. Однако если кардиомиоциты начинают гибнуть и разрушаться, а чаще всего это случается из-за развившегося инфаркта миокарда, то тропонин начинает проникать в общий кровоток, ввиду чего его концентрация в крови возрастает в сотни, а иногда и тысячи раз.

Эта особенность и стала ключевым фактором, позволяющим диагностировать инфаркт миокарда.

Особенности тропонина

Еще несколько десятков лет назад врачи знали о том, что при инфаркте концентрация некоторых веществ в крови значительно повышается, например, таких как ЛДГ, АСТ, АЛТ, ГОТ, миоглобин и прочие, мы даже не будем давать расшифровку этих аббревиатур, так как сегодня они не имеют существенной значимости для диагностики инфаркта.

Дело в том, что повышение этих веществ наблюдается не только при инфаркте, но и при других состояниях, не имеющих никакого отношения к сердцу, в отличие от тропонина.

Тропонину свойственно повышаться только в случае разрушения клеток сердечной мышцы, поэтому на сегодня он лучший лабораторный показатель для диагностики инфаркта миокарда. Справедливости ради нужно отметить, что существует еще один показатель — КФК-МВ, который хотя и не может конкурировать с тропонином по специфичности, но отлично дополняет его.

Через сколько времени после инфаркта уровень тропонина возрастает

Согласно литературе, уже через 3-4 часа от начала инфаркта уровень тропонина начинает превышать допустимые границы нормы, однако, по существующим рекомендациям, достоверное повышение этого показателя стоит ожидать не раньше чем через 6-12 часов, а то и более.

Но есть у тропонина ещё одна замечательная особенность. Как оказалось, он будет сохраняться в кровотоке в повышенной концентрации как минимум 5-7 дней после инфаркта. Это позволяет врачам диагностировать перенесенный инфаркт, даже если в момент острой стадии болезни пациент «отсиживался дома» или подозрений на инфаркт не возникло.

Вот как это выглядит на практике: приходит на прием пациент, у которого 5 дней назад были какие-то неопределенные, сильные боли в грудной клетке продолжительностью 15-20 минут, а потом прошли. Кроме того у него имеются подозрительные изменения на ЭКГ. С одной стороны, боли не совсем похожи на инфаркт, да и ЭКГ могла быть такой уже 10 лет, с другой стороны это мог быть инфаркт. Что делать?

Конечно, нужно подумать о тропонине крови, он и покажет, что там случилось у больного 5 дней назад. Ведь инфаркты бывают и такими что на «ногах переносятся» без последствий, но беда в том, что если это пропустить и не начать лечение, то риск того, что через год-два возникнет уже «настоящий» инфаркт очень высок.

Какой анализ лучше проводить — количественный или качественный (тест-полоска)?

Количественный анализ – это определение концентрации тропонина в крови лабораторным методом, результатом которого является конкретная цифра.

Качественный анализ проводится посредством помещения капли крови пациента на специальную тест полоску (наподобие теста для определения беременности).

В случае если тропонин превышает норму, то мы увидим это по тест-полоске. Это будет достаточно достоверным признаком гибели клеток сердечной мышцы, но концентрацию тропонина мы не узнаем, а ведь иногда это имеет значение для понимания состояния пациента.

Исходя из вышесказанного можно сделать вывод о том, что тест-полоски годятся как метод экспресс-диагностики ввиду простоты и доступности, но если есть возможность быстро провести количественный анализ, то следует отдать предпочтение ему. Нередко в сомнительных случаях результаты тест-полоски проверяют количественным тестом.

Тропонины Т и I в чем разница

Существует два типа тропонинов использующихся в диагностике инфаркта — Т и I. В плане диагностик они имеют одинаковое значение, за исключением того что тропонин Т сохраняется в крови гораздо дольше чем тропонин I — от 7 до 10 дней, а иногда и дольше. Тем не менее, в практику более широко вошел именно тропонин I.

Расшифровка анализа крови при анемии

Анемия встречается у людей довольно часто, выявляют ее при сдаче анализа крови. Понижение уровня гемоглобина в крови может быть связано с болезнью внутренних органов (печени, почек, желудка). Женщины во время вынашивания ребенка также встречаются с диагнозом “анемия”, поэтому им назначают диету с повышенным содержанием железа. У детей в период бурного роста может наблюдаться нехватка в организме витаминов и микроэлементов, что связано с неполноценным питанием и особенностями детского организма.

Почему возникает заболевание

Причины возникновения анемии следующие:

измененный кровоток, обусловленный пониженным проникновением в организм веществ, осуществляющих деятельность в кровотоке фолиевой кислоты, цинка, железа, меди. К дефицитным анемиям относят железодефицитную болезнь, фолиеводефицитную;
длительная утрата крови, связанная с внутренними желудочно-кишечными кровотечениями, у женщин – с гинекологическими нарушениями (обильными и продолжительными менструациями). В результате длительной кровопотери происходит развитие хронической постгеморрагической анемии;
интенсивное разделение эритроцитов – происходит быстрый распад клеток крови, костный мозг не может возместить их утрату интенсивным формированием новых клеток. Данные анемии называют гемолитическими.

Признаки недуга

У анемии нет типичных и характерных ей выражений. Все признаки расплывчатые и неясные, отмечаются при иных заболеваниях, потому их соединили в анемический синдром.

При заболевании нервной системы проявляются следующие симптомы:

усталость, понижение работоспособности и физической активности;
частые приступы головной боли;
головокружение и шум в ушах;
потеря концентрации внимания;
нарушена чувствительность;
ощущение ползания мурашек на коже конечностей.

Расстройство сердечной и сосудистой системы проявляется одышкой при физической нагрузке, возникает учащенное сердцебиение.

Костно-мышечная система также страдает: возникает слабость в руках, быстрая утомляемость, непереносимость физических нагрузок.

Для кожного покрова свойственно проявление таких симптомов:

бледность;
бледная слизистая ротовой полости, конъюнктива, ногтевое ложе имеет голубой, желтый, зеленый оттенок в зависимости от типа анемии;
заеды и болезненные раны по углам ротовой полости;
выпадение волос;
качество ногтей, волос, кожи снижается. Ногти слоятся, ломаются, волосы начинают редеть, кожа выглядит бледной, анемичной;
нарушается процесс глотания, человек ощущает сухость в горле и болезненность.

К другим признакам анемии относят:

вялый внешний вид;
изменение и извращение вкусовых ощущений;
снижение веса;
длительный период восстановления после простудных заболеваний;
увеличение лимфоузлов.

Возникают признаки недуга не сразу, болезнь медленно прогрессирует. При сдаче анализа крови выявляется причина болезненного состояния.

Какие анализы показаны при анемии

Анализы при анемии назначает врач:

1. Общее исследование крови

Данный способ диагностики заключается в изучении всех видов клеток крови, в установлении соответствия их объема к жидкой части крови, определение показателя гемоглобина, лейкоцитарной формулы.

При заболевании выявляются следующие показатели общего исследования крови:

уровень эритроцитов, средний объем и размещение по нему;
гемоглобин;
ретикулоциты;
гематокрит – соответствие кровяных клеток к плазме;
среднее наличие и скопление гемоглобина в эритроците;
показатель лейкоцитов;
показатель тромбоцитов.

2. Биохимический анализ крови

Данное исследование помогает оценить функцию внутренних органов и систем организма.

Биохимия подразумевает исследование следующего ряда показателей:

уровень ферритина, который устанавливает в организме запасы железа;
трансферрин – белок, который перемещает железо;
сывороточное железо – выявляет показатель железа в сыворотке кровеносной системы;
способность сыворотки связывать железо в крови;
показатель витамина B2, фолиевой кислоты;
показатель билирубина.

3. Кал на скрытую кровь

Диагностика позволяет определить присутствие кровотечения в желудке и кишечнике. Перед сдачей анализов за 3 дня больному следует питаться по диете, не употребляя продукты с содержанием железа (яблоки, печень). Также исключить прием некоторых медикаментов (слабительные, средства против воспаления, лекарства железа).

Анализ каловых масс проводится при помощи бензидиновой, гваяковой пробы.

Ответ окрашивания бывает:

слабоположительный;
положительный;
резко положительный.

Результаты исследования больного сопоставляют с референтными границами, которые указаны в формуляре анализа каждого больного согласно с полом и возрастом.

Независимо от возрастной категории самым подходящим анализом при малокровии является кровь из вены.

Самостоятельно малокровие не возникает, а является следствием основного недуга, потому определение пониженного показателя эритроцитов и гемоглобина требует осуществления детальной диагностики для обнаружения причины.

Различают несколько классификаций заболеваний, встречающиеся довольно часто. При правильной постановке диагноза иустранения фактора болезни, большая часть анемий поддается корректировке. Мерой выздоровления является не только улучшение самочувствия больного, но и налаживание биохимических и гематологических показателей.

Железодефицитная болезнь

Данный вид анемии встречается у подавляющего большинства больных с диагнозом “анемия”. Характеризуется понижением количества гемоглобина, которое связано с низким показателем железа в кровеносной системе.

Железо, которое требуется для соединения новых молекул гемоглобина и иных веществ, организм больше всего берет из разбитых эритроцитов. Потеря железа на физиологическом уровне происходит с каловыми массами, потом, мочой, при месячных и кормлении грудью. При этом возможна компенсация железа продуктами, из которых железо хорошо усваивается. Чаще всего это мясо. Из растительных продуктов железо почти не всасывается. Передвигается оно по организму при помощи белка трансферрина, запасаясь в составе ферритина в печени, селезенке, костном мозге.

Дефицит железа имеет 3 этапа.

Прелатентный дефицит – по итогам совокупного исследования крови уровень железа оказывается нормальным, понижен ферритин.
Латентный дефицит – исследование крови в установленных границах, пониженный показатель железа, ферритина.
Анемия – анализы крови указывают на понижение гемоглобина, железо сыворотки и ферритин понижены.

Почему понижается уровень железа

Зачастую железодефицитная анемия возникает по причине ряда факторов.

Хроническая кровопотеря характеризуется:

желудочными кишечными кровотечениями при таких недугах, как язва желудка, двенадцатиперстной кишки, геморрой, полипоз, дивертикулез, неспецифический язвенный колит;
маточная кровопотеря, которая возникает, если присутствует фибромиома матки, рак шейки, эндометриоз, дисфункция яичников, обильная менструация;
легочная кровопотеря – это бронхоэктатическое заболевание, рак, туберкулез, легочный гемосидероз;
гематурия — при наличии поликистоза почек, рака почек, полипах, опухоли мочевого пузыря;
кровотечения из носового хода при заболевании Рандю-Ослера;
гельминтоз.

Повышенное потребление железа происходит по таким причинам:

беременность, кормление грудью;
половое созревание – во время интенсивного роста мышц, менструации у девочек, при появлении раннего хлороза.

Изменение всасывания железа возникает при таких факторах:

мальабсорбция;
диетическое питание с низким присутствием железа, вегетарианское питание.

Фактор дефицита железа всегда должен быть установлен, чтобы не упустить формирование карциномы скрытой формы.

Карцинома — это ловушка для железа, которая способна забрать полностью его из крови. У взрослого дефицит железа зачастую проявляется утратой крови. Потому при отсутствии явных симптомов желудочной, кишечной, гинекологической кровопотери следует пройти эндоскопию.

Диагностика болезни

К основным диагностическим критериям железодефицитной анемии относят понижение насыщенности гемоглобина меньше 105 г/л у детей, женщин. Для мужчин меньше 135 г/л. Также понижается эритроцитарный индекс – средняя величина эритроцита меньше 80 фл, снижается сывороточный ферритин меньше 15 нг/мл.

Тяжелые случаи при данной анемии характеризуются полным отсутствием окрашенного железа в костном мозге.

Сывороточный ферритин — самый точный показатель железодефицитной болезни. При заболевании изначально понижается показатель ферритина. Это самый чувствительный и нестандартный тест, если не присутствует увеличения MCV (во время беременности, у младенца), нет недостатка витамина C.

Другие состояние не способны снизить показатель ферритина. Он приходит в норму по истечении 2-3 суток после начала лечения таблетками железа. В случае не увеличения уровня ферритина до 50 нг/мг, возможен низкий комплаенс, который развивается при невыполнении предписаний специалиста. Мальабсорбции – при заниженном всасывании железа из кишечника либо развивающейся утере железа.

На начальных проявлениях дефицита железа (баланс железа отрицательный, дефицит скрытый) анализ показывает:

сниженный уровень ферритина в сыворотке крови;
ОЖСС, клиническое исследование крови без симптомов анемии.

Дефицит железа без анемии:

снижен уровень ферритина;
увеличен ОЖСС;
исследование крови без патологии.

Анемия при нехватке железа:

снижен уровень ферритина;
увеличен ОЖСС;
анализ крови с признаками гипохромной микроцитарной анемии (снижен MHC, MCV, MCHC, показатель гемоглобина, гематокрита).

При данной анемии следует посетить гастроэнтеролога, женщинам обратиться к гинекологу.

Анемия при болезнях хронической формы

Для недуга свойственны долгие, вялотекущие инфекции, ревматические и опухолевые болезни. Прямое нарушение костного мозга отсутствует, нет нехватки железа и других микронутриентов.

Анемии хронических недугов занимают 2-е место после дефицитной.

При болезни из-за воздействия причин поражения в печени увеличивается синтез гепсидина, он координирует абсорбцию железа и его расходование из депо. Когда происходит воспалительный процесс, цитокины способствуют усилению формирования гепсидина, который понижает всасывание железа из двенадцатиперстной кишки, быстро ликвидирует его в запасы. Потому железо не добирается до костного мозга, находясь в ловушке.

Припрятывать железо желательно при острой инфекции, так как его используют бактерии для роста. Когда при хронических воспалениях, если не давать бактериям железо, его не приобретают и развивающиеся эритроциты. Возникает анемия при забитых хранилищах.

Развитие болезни происходит за 1-2 месяца. Тяжесть недуга зависит от тяжести болезни, которая вызвала анемию.

К основным симптомам болезни относят:

увеличение температуры;
усиленное выделение пота;
болевые ощущения суставов, мышц;
нежелание употреблять пищу.

Диагностика анемии и исследования включают в себя следующие характеристики:

показатель железа сыворотки крови понижен;
уровень ферритина в норме либо завышен;
трансферрин занижен либо нормальный;
ОЖСС понижен, нормальный;
растворимые рецепторы трансферрина нормальные.

Обязательно необходима консультация инфекциониста, ревматолога, чтобы назначить соответствующее лечение главной болезни. Лечение может быть неудачным, если был неправильно поставлен диагноз.

Профилактика болезни заключается в проведении противопаразитарного лечения, полноценного питания, снижения контакта с ядохимикатами, отказ от курения, ежедневное выполнение физических умеренных нагрузок, своевременное лечение желудочных и кишечных недугов.

Срп анализ крови что это

Правильная расшифровка показателей биохимического анализа крови позволяет провести точное диагностирование состояния внутренних органов. Биохимический анализ крови включает в себя определение ряда показателей, которые достоверно отражают состояние таких обменных процессов, как минеральный, углеводный, липидный, белковый.

Как правильно читать биохимический анализ крови?
Биохимический анализ крови: нормальные показатели, его расшифровка
Ферменты, неорганические вещества и витамины
Похожие записи:
Тема: Повышеный СРП в биохимии крови.
Метки этой темы
Ваши права
С-реактивный протеин (CRP) (количественный)
Поиск по алфавиту
Что такое С-реактивный протеин (CRP) (количественный)?
Почему важно делать С-реактивного протеина (CRP) (количественного)?
При каких заболеваниях делается С-реактивный протеин (CRP) (количественный)?
Как проходит С-реактивный протеин (CRP) (количественный)?
Как подготовиться к сдаче С-реактивный протеин (CRP) (количественный)?
Материал для сдачи С-реактивный протеин (CRP) (количественный)
Срок выполнения С-реактивный протеин (CRP) (количественный)
Повышения нормы наблюдаются при следующих заболеваниях С-реактивный протеин (CRP) (количественный)
К каким докторам следует обращаться для консультаций по С-реактивному протеину (CRP) (количественному)?
Актуальные темы
Последние публикации
Советы астролога
Другие сервисы:
Мы в социальных сетях:
Наши партнеры:
Сrp в биохимическом анализе крови: что это за показатель?
Сrp: что это?
Норма показателя
Расшифровка анализа
Почему показатель может быть повышен?
С-реактивный белок в крови – важнейший индикатор воспаления
Ревмопробы: когда назначают, что в них входит, показатели, нормы
«Вам нужно сделать ревмопробы…»
Коротко о главных тестах
С-реактивный протеин (СРБ, CRP)
Ревматоидный фактор (РФ)
Антистрептолизин-О (АСЛО, ASO)
Антитела к циклическому цитрулиновому пептиду (А-ЦЦП, А-ССР, anti-CCP)
LiveInternetLiveInternet
-Цитатник
-Метки
-Рубрики
-Приложения
-Музыка
-Фотоальбом
-Видео
-Поиск по дневнику
-Подписка по e-mail
-Интересы
-Друзья
-Постоянные читатели
-Сообщества
-Статистика
Биохимический анализ крови расшифровка.
Биохимический анализ и подробная расшифровка показателей
Биохимический анализ, таблица показателей
Расшифровка гемоглобина в крови
Гликированный гемоглобин
Биохимический тест — гемоцистеин
Биохимический анализ — мочевина
Биохимический анализ, белок расшифровка
Миоглобин
Ферритин
Белковые фракции
Фиброген
Глобулин
Железосвязывающая способность сыворотки (общий трансферрин)
Биохимический анализ, билирубин расшифровка компонентов
Глюкоза
Остеокальцин
Жиры в биохимии крови
С-реактивный белок норма
Биохимический анализ, холестерин
Биохимический анализ — креатинин
Биохимический анализ — мочевая кислота
Ревматоидный фактор
Биохимический анализ расшифровка. Мочевина
Железо
Биохимический анализ расшифровка — калий
Расшифровка, кальций
Биохимический анализ расшифровка — натрий
Биохимический анализ — магний
Фосфор, расшифровка анализов
Биохимический тест. Витамин В12
Биохимический тест расшифровка. Фолиевая кислота
Биохимический тест расшифровка. Альбумин
Когда назначают исследование на биохимию
Биохимический анализ — как сдавать кровь

Расшифровка именно биохимического анализа крови — показатель активности некоторых ключевых ферментов сыворотки. Исследование позволяет безошибочно определить нарушения, обнаружить инфекции и вовремя заметить воспаления. Используется во многих медицинских областях. Проводя данный анализ крови, нормальные показатели специалист сравнивает с результатами пациента и уже на основании полученных анализов делает заключение относительно состояния внутренних органов и систем человека.

Подготовка несложная. Чтобы правильно подготовиться к анализу крови, чрезвычайно важно исключить употребление продуктов и воздержаться от любых жидкостей, кроме простой воды (за 5-13 часов). Забор венозной крови происходит преимущественно в утреннее время.

На данный анализ требуются одни сутки, также возможен быстрый метод.

Биохимия включает в себя лабораторные исследования широкого спектра показателей.

Биохимический анализ крови: нормальные показатели, его расшифровка

Белки, углеводы, липиды, пигменты:

1. Общий белок. Основываясь на содержании белков, можно формировать выводы об обменных процессах в организме. Именно они характеризуют работу функций печени, поскольку синтезируются именно в ней. Очень разнообразны по своему строению.

Показатели нормы:г/л.

2. Гемоглобин. Выполняет функцию передвижения кислорода в организме, представляет собой специфический белок эритроцитов.

Норма содержания в крови мужчин г/л, женщин г/л.

3. Гаптоглобин. Связывает гемоглобин и выполняет функцию обеспечения железа в организме. При расшифровке различают 3 наследственных фенотипа:

За норму принимаютмг/л.

4. Альбумин. Принято относить к белковым фракциям, которые составляют обособленную белковую группу. Протекает выработка этого основного белка в печени человека.

Нормой считаютг/л.

5. С-реактивный белок (или СРБ) -это наиболее чувствительный элемент. Наличие в сыворотке крови СРБ принято читать как признак воспалительного процесса. Биохимический анализ крови СРБ указывает на наличие в организме паразитов, бактерий, грибов.

Нормальными показателями принято считать присутствие в крови СРБ, расшифровка которого дает показатель до 0,49 мг/л.

1. Глюкоза. Отвечает за углеводный обмен между органами и в организме в целом.

Нормально: 3,30 — 6,1 мл/л.

Низкомолекулярные азотистые вещества.

1. Мочевина. Представляет собой продукт распада белков. Нормой считают 2,4 -8,3 ммоль/л.

2. Креатинин. Обеспечивает работу почек.

Нормальным показателем считаютммоль/л.

1. Холестерин (холестерол). Синтезирует витамин Д, отвечает за построение клеточной мембраны, является одним из компонентов жирового обмена.

При анализе биохимии крови холестерин отражается в таких параметрах, как:

Холестерин-ЛПНП (липопротеины низкой плотности).
Холестерин- ЛПВП (липопротеины высокой плотности).
Общий холестерин.

Норма показателя общего холестерина — 3,7-6,4 ммоль/л.

1. Билирубин. Связанный (конъюгированный) и свободный (несвязанный) билирубины составляют общий билирубин и указывают на патологии печени. Анализ делается с целью определить желтуху, цирроз или опухоли печени, вирусный гепатит, желчекаменную болезнь.

Нормой принято считать 5-19 ммоль/л.

Ферменты, неорганические вещества и витамины

1. Аспартатаминотрансфераза (АсАт). Это фермент, исследуя который можно делать выводы о функционировании сердечной мышцы.

Показатель нормы — этонкат/л.

2. Аланинаминотрансфераза (АлАт). Фермент, который используется, для того чтобы проследить за функционированием печени.

За норму принимаетсянкат/л.

3. Липаза. Определение уровня липазы в организме позволяет диагностировать панкреатит. Пределы нормы определены параметрами от 0 до 190 ед/мл.

Неорганические вещества и витамины:

1. Железо. Принимает участие в таких процессах, как транспортировка, связывание и перенос кислорода.

2. Калий. Выполняет функцию регулирования водного баланса и отвечает за нормализацию работы сердечной мышцы.

Нормой признают следующие параметры:

3. Кальций. Отвечает за здоровое функционирование сердечно-сосудистой и нервной систем.

Норма — 2,17-2,49 ммоль/л.

4. Натрий. Выполняет функцию регуляции объема внеклеточной жидкости.

Нормаммоль/л.

5. Хлор. Поддерживает функцию осмотического давления, регулирует кислотно-щелочной баланс.

Показателями в норме считаютммоль/л.

Биохимический анализ крови, расшифровка его показателей определяются относительно их предельных параметров, т. е. в рамках их максимальных и минимальных значений. Нормы биохимического анализа — это установленные показатели здоровых людей. Отклонения же указывают на различные изменения и нарушения в системе работы организма, свидетельствуют о сбое определенных органов или систем. Нормальные показатели приняты едиными.

Полученные результаты могут указывать на абсолютно не связанные между собой заболевания. Правильно расшифровать биохимический анализ крови способен только высококвалифицированный специалист.

Тема: Повышеный СРП в биохимии крови.

3. Креатинин — 0.09

4. Мочевая кислота — 0.34

6. Альбумины — 43

8. Циркул. иммун. комппл. — 10

9. СРП — 12 норма 0-6

10. Ревматиодный фактор — отр

12. Общий холестирин — 4.6

13. Билирубин общ. — 12.8

14. Билирубин прям. — 0

17. ГАмма -глутамил-транспепт — 25

18. Щелочная фосфатаза — 319

19. Альфа Амилаза — 106

21. Неорганический фосфор — 1.05

24. ОЖСС — 71 НОРМА 45-70

Не понятное сокращение -СРП (есть СРБ, что означает с-реактивный белок, который свидетельствует о воспалении); щелочная фосфотаза — печень или костная ткань (что в кл. анализе крови?)

специалист высшей квалификационной категории

Надь Юлия Габоровна

Санкт-Петербург, Московский пр., 22

Метки этой темы

Ваши права

Вы можете создавать новые темы
Вы можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB кодыВкл.
СмайлыВкл.
[IMG] код Вкл.
[VIDEO] code is Вкл.
HTML код Выкл.

© 2000— Nedug.Ru. Информация на этом сайте не призвана заменить профессиональное медицинское обслуживание, консультации и диагностику. Если вы обнаружили у себя симптомы болезни или плохо себя чувствуете, то необходимо обратиться к врачу для получения дополнительных рекомендаций и лечения. Все замечания, пожелания и предложения присылайте на [email protected]

Источник: http://www.forum.nedug.ru/threads/%CF%EE%E2%FB%F8%E5%ED%FB%E9-%D1%D0%CF-%E2-%E1%E8%EE%F5%E8%EC%E8%E8-%EA%F0%EE%E2%E8

С-реактивный протеин (CRP) (количественный)

Поиск по алфавиту

Что такое С-реактивный протеин (CRP) (количественный)?

Белок острой фазы, чувствительный индикатор повреждения тканей при воспалении, некрозе, травме.

Получил свое название из-за способности вступать в реакцию преципитации с С-полисахаридом пневмококков (важный механизм ранней защиты организма от инфекции). С-реактивный белок стимулирует иммунные реакции, в том числе фагоцитоз, участвует во взаимодействии Т- и В-лимфоцитов, активирует систему комплемента по классическому типу. Синтезируется преимущественно в гепатоцитах.

Уровень С-реактивного белка быстро и многократно (в сотни раз) увеличивается при воспалениях различной природы и локализации, паразитарных инфекциях, травмах и опухолях, сопровождающихся воспалением и некрозом тканей. Концентрация остальных острофазных белков редко увеличивается более чем в 3-5 раз от значений нормы. Синтез С-реактивного белка растет уже через 4-6 часов после начала воспалительного процесса (до увеличения количества гранулоцитов), достигает пика через 1-2 дня, при успешном выздоровлении его уровень быстро снижается, поскольку полупериод циркуляции в крови С-реактивного белка составляет 6 часов. По диагностической значимости сопоставим с СОЭ, но уровень С-реактивного белка растет и снижается быстрее. Концентрация С-реактивного белка в крови имеет высокую корреляцию с активностью заболевания, стадией процесса. С переходом заболевания в хроническую стадию уровень С-реактивного белка снижается до полного его исчезновения и вновь возрастает при обострении процесса. После неосложненного оперативного вмешательства величина этого показателя возрастает, но в послеоперационном периоде он быстро нормализуется. При любых заболеваниях или после операции присоединение бактериальной инфекции, будь то местный процесс или сепсис, сопровождается повышением уровня С-реактивного белка. Уровень С-реактивного белка при вирусной и спирохетной инфекции возрастает незначительно, поэтому его высокие значения в сыворотке крови при отсутствии травмы обычно указывают на наличие бактериальной инфекции. На уровень С-реактивного белка не оказывают особого влияния изменения гормонального статуса, в том числе и во время беременности. Определение С-реактивного белка ценно в диагностике сепсиса у новорожденных.

Почему важно делать С-реактивного протеина (CRP) (количественного)?

Относительно новая область применения этого показателя — оценка риска развития атеросклероза и связанных с ним осложнений. Разработанные в последнее время высокочувствительные методы определения С-реактивного белка (чувствительность

Срп биохимия

Как правильно читать биохимический анализ крови?
Биохимический анализ крови: нормальные показатели, его расшифровка
Ферменты, неорганические вещества и витамины
Похожие записи:
Расшифровка биохимического анализа крови
Что показывает биохимический анализ крови?
Какие существуют показания для биохимического анализа крови?
Как сдавать анализ крови на биохимию?
Нормы биохимического анализа крови (таблица)
Как расшифровать биохимический анализ?
Общий белок
Билирубин
Ферменты
Мочевая кислота
Сколько стоит биохимический анализ крови?
Комментарии
Добавить комментарий
Тема: Повышеный СРП в биохимии крови.
Метки этой темы
Ваши права
Ревмопробы: когда назначают, что в них входит, показатели, нормы
«Вам нужно сделать ревмопробы…»
Коротко о главных тестах
С-реактивный протеин (СРБ, CRP)
Ревматоидный фактор (РФ)
Антистрептолизин-О (АСЛО, ASO)
Антитела к циклическому цитрулиновому пептиду (А-ЦЦП, А-ССР, anti-CCP)
Биохимический анализ крови
Общие сведения
Как происходит подготовка к биохимическому анализу?
Расшифровка биохимического анализа крови
Таблица расшифровки биохимического анализа крови у взрослых
Общий белок сыворотки крови, фракции общего белка
Почему изменяются концентрации фракций белка?
Уровень азотистого обмена
Мочевина (urea)
Креатинин
Мочевая кислота
Глюкоза
Гипогликемия
Гипергликемия
Нарушение пигментного обмена в организме
Желтуха: почему она возникает?
Липидный обмен или показатели холестерина
Почему нарушается липидный обмен и к чему это приводит?
Ферменты крови
Аспартатаминотрансфераза (ACAT) и аланинаминотрансфераза
Щелочная фосфатаза (ALP)
Гаммаглутамилтрансфераза (GGT, глутамилтранспептидаза)
Креатинкиназа (креатинфосфокиназа)
ММ Креатинкиназа
МВ Креатинкиназа
ВВ Креатинкиназа
Альфа-амилаза
Электролиты крови — что это такое?
Калий
Натрий
Ревмопробы
Выводы

На данный анализ требуются одни сутки, также возможен быстрый метод.

Биохимия включает в себя лабораторные исследования широкого спектра показателей.

Биохимический анализ крови: нормальные показатели, его расшифровка

Белки, углеводы, липиды, пигменты:

Показатели нормы:г/л.

Норма содержания в крови мужчин г/л, женщин г/л.

За норму принимаютмг/л.

Нормой считаютг/л.

1. Глюкоза. Отвечает за углеводный обмен между органами и в организме в целом.

Нормально: 3,30 — 6,1 мл/л.

Низкомолекулярные азотистые вещества.

1. Мочевина. Представляет собой продукт распада белков. Нормой считают 2,4 -8,3 ммоль/л.

2. Креатинин. Обеспечивает работу почек.

Нормальным показателем считаютммоль/л.

При анализе биохимии крови холестерин отражается в таких параметрах, как:

Холестерин-ЛПНП (липопротеины низкой плотности).
Холестерин- ЛПВП (липопротеины высокой плотности).
Общий холестерин.

Норма показателя общего холестерина — 3,7-6,4 ммоль/л.

Нормой принято считать 5-19 ммоль/л.

Ферменты, неорганические вещества и витамины

Показатель нормы — этонкат/л.

За норму принимаетсянкат/л.

Неорганические вещества и витамины:

1. Железо. Принимает участие в таких процессах, как транспортировка, связывание и перенос кислорода.

2. Калий. Выполняет функцию регулирования водного баланса и отвечает за нормализацию работы сердечной мышцы.

Нормой признают следующие параметры:

3. Кальций. Отвечает за здоровое функционирование сердечно-сосудистой и нервной систем.

Норма — 2,17-2,49 ммоль/л.

4. Натрий. Выполняет функцию регуляции объема внеклеточной жидкости.

Нормаммоль/л.

5. Хлор. Поддерживает функцию осмотического давления, регулирует кислотно-щелочной баланс.

Показателями в норме считаютммоль/л.

Расшифровка биохимического анализа крови

Что показывает биохимический анализ крови?

Кровь выделяют как отдельную ткань человеческого организма, ее уникальной особенностью является то, что она присутствует во всех органах и других тканях. Поэтому в состав крови входит огромное количество простых и сложных веществ, образующихся в процессе жизнедеятельности того или иного органа. Анализ крови на биохимию позволяет с большой точностью определять наличие и уровень содержания этих веществ.

Сравнивая полученные данные и нормальные показатели, установленные опытным путем можно сделать вывод о функциональном состоянии органов, установить характер происходящих в них патологических процессов. При некоторых заболеваниях биохимия крови является единственным способом объективного подтверждения диагноза. Помимо стандартного биохимического анализа, который наиболее часто используется в диагностических целях, возможно определение довольно специфических показателей, используемых в эндокринологии, генетике, педиатрии, спортивной медицине.

Какие существуют показания для биохимического анализа крови?

В большинстве случаев биохимия назначается лечащим врачом стационарным или амбулаторным больным. Исследование крови может выполняться с диагностической целью или для контроля качества проводимого лечения. При этом врач индивидуально назначает перечень необходимых показателей, уровень которых нужно определить у конкретного больного. Это может быть какой-нибудь один показатель, например, глюкоза при сахарном диабете или несколько, к примеру, печеночные пробы (общий белок, билирубин, протромбиновый индекс, алт и аст) при гепатите. Определение уровня тех или иных биохимических показателей выполняется при следующих состояниях:

заболевания гепатобилиарной системы;
заболевания почек;
патология эндокринной системы;
болезни сердца;
заболевания опорно-двигательного аппарата;
болезни системы крови;
заболевания желудочно-кишечного тракта.

В сочетании с методами инструментальной диагностики биохимия крови приобретает особую диагностическую ценность, она очень помогает в постановке правильного диагноза при патологии практически любого внутреннего органа.

Как сдавать анализ крови на биохимию?

Для проведения биохимического анализа используется венозная кровь. Забор крови осуществляется из периферической вены, наиболее удобным местом являются локтевая и лучевая вены в области локтевого сустава. При отсутствии доступа к предплечьям (переломы, ожоги и т. д.) взять кровь можно из вены в любом другом месте (кисти, стопы, голени). Перед пункцией вены место прокола кожи тщательно обрабатывается антисептиком – 96% этиловым спиртом или раствором перекиси водорода. Кровь набирают в стерильную сухую пробирку в количестве 5 – 10 мл. Перед тем как сдавать анализ, необходимо к этому мероприятию подготовиться. Подготовка к биохимическому анализу крови заключается в следующем:

минимум за 8 часов до сдачи крови нельзя ничего есть, пить напитки, содержащие сахар;
перед анализом в течение двух суток необходимо воздержаться от употребления алкоголя и очень жирной пищи;
накануне исследования, по возможности, избегать сильных физических и эмоциональных нагрузок;
анализ сдается до приема лекарственных средств и до проведения диагностических и лечебных процедур (рентгенологическое исследование, физиотерапия и др.).

Нормы биохимического анализа крови (таблица)

Норма у взрослых

У детей до 14 лет

Общий билирубин (tbil)

8,5 – 20,5 мкмоль/л

до 250 мкмоль/л (новорожденные)

Прямой билирубин (idbil)

Щелочная фосфатаза (alp)

Липопротеиды ВП (hdl)

До 6 г/л (при беременности)

Мочевая кислота (uric acid)

210 – 420 мкмль/л

150 – 350 мкмль/л

С-реактивный белок (crp)

Антистрептолизин О (also,асло)

Как расшифровать биохимический анализ?

Расшифровка биохимического анализа крови – это сравнений полученных результатов с нормальными показателями. Бланк анализа содержит полный список показателей, определяемых биохимической лабораторией и их референтные значения. Иногда бывает достаточно на основании отклонения от нормы одного или нескольких параметров установить окончательный диагноз, но гораздо чаще для полноценной диагностики требуются другие результаты дополнительных методов исследования и оценка клинической картины заболевания.

Рассмотрим, что показывает отклонение от нормы наиболее часто определяемых показателей биохимии крови, и для каких заболеваний это характерно.

Общий белок

Общий белок – это совокупность всех протеинов, содержащихся в плазме крови, определение его уровня используется при заболеваниях внутренних органов и крови. Повышение уровня этого показателя наблюдается при следующих состояниях:

обезвоживание организма (рвота, диарея, ожоги и др.);
острые и хронические инфекции;
онкологические заболевания.

Снижение уровня общего белка происходит при:

уменьшении поступления белка в организм при голодании;
заболеваниях печени;
острых и хронических кровотечениях;
тиреотоксикозе.

Билирубин

Билирубин – желчный пигмент, который образуется в результате разрушения эритроцитов. Обмен билирубина происходит благодаря нормальному функционированию печени, поэтому определение уровня этого показателя имеет большую диагностическую ценность при заболеваниях печени, желчевыводящих путей и анемиях. В исследование билирубина входит определение уровня его свободной и связанной фракций. Повышение свободного билирубина бывает при:

острых вирусных гепатитах;
бактериальных поражениях печени (лептоспироз, бруцеллез и др.);
токсических гепатитах;
лекарственных гепатах;
новообразованиях печени и первичном билиарном циррозе;
гемолитических анемиях различной этиологии.

Повышенное содержание связанного билирубина характерно для заболеваний, приводящих к нарушению оттока желчи: желчекаменная болезнь, опухоли поджелудочной железы, воспалительные заболевания желчевыводящих путей и др.

Ферменты

Определение активности ферментов является важнейшим диагностическим показателем, на основании которого можно судить о состоянии внутренних органов. Повышение активности ферментов возникает при поражении клеток, из которых состоят органы и ткани. Повышение уровня аминотрансфераз АЛат, АЛаТ происходит при:

остром гепатите;
некрозе печени;
инфаркте миокарда;
травмах и заболеваних скелетных мышц;
холестазе и хроническом гепатите;
тяжелой гипоксии тканей.

Повышенное содержание лактатдегидрогеназы (лдг) характерно для:

инфаркта миокарда;
инфаркта почек;
миокардита;
обширного гемолиза;
эмболии легочной артерии:
острых гепатитов.

Высокий уровень креатинфосфокиназы (кфк) бывает при:

инфаркте миокарда;
некрозе скелетнойх мускулатуры;
эпилепсии;
миозитах и мышечных дистрофиях.

Мочевина относится к группе субстратов, представляет собой низкомолекулярной соединение, синтезируется печенью. Уровень мочевины в плазме крови зависит от фильтрационной способности почек и синтетической функции печени. Повышение ее уровня происходит при:

заболеваниях почек (гломерулонефрите; амилоидозе, пиелонефрите, лечение нефротоксичными препаратами);
сердечнососудистой недостаточности;
массивных кровепотерях;
ожогах;
нарушении оттока мочи;
употреблении в пищу избыточного количества белка.

Снижение уровня мочевины возможно при:

голодании и строгом вегетарианстве;
отравлениях ядами;
беременности;
нарушении синтетической функции печени.

Мочевая кислота

Мочевая кислота представляет собой конечный продукт обмена некоторых белков. Основная ее часть выводится почками, оставшаяся с калом. Повышение содержания мочевой кислоты в крови свидетельствует о:

почечной недостаточности;
лейкозах, лимфомах;
длительном голодании;
злоупотреблении алкоголем;
передозировке салицилатами и диуретиками.

Сколько стоит биохимический анализ крови?

Стоимость биохимического исследования крови сравнительно невысока, в зависимости от количества определяемых показателей цена может колебаться от 600 до 2700 рублей.

Гемоглобин-140.Эритроциты -4.76.Тромбоциты-196.Лейкоциты-6.42.Базофилы-0.09.Лимфоциты-33.6 .Моноциты-70.Скорость оседания Эритроцитов-4. Что ожидать от такого анализа?-подскажите..

Превалирование жирной пищи. Избыток веса.

холестерин 6.8 креатин 108.4 мочевина 8.1 билирубин общий 15.6 прямой 2.4 АСТ 23 АЛТ 26.5 ПТИ 104 ПВ 15.4 вес 109 кг занимаюсь спортом(железом)

У меня повысился АЛТ до 67 Что делать подскажите пожалуйста.

нет полной расшифровки биохимического анализа крови -показателя гемоглобина.эритроциты.лимфоциты и т.д.

пониженный уровень тромбоцитов-98.что делать?

Холестирин 6.79 ,О.белок 67.3, мочевина 6.61, креатин 145Н. О чём это говорит?

холестерин 6,06, аланинаминотрансфера 53, аспартатаминотрансфера 33,7 незрелые гранулоциты абс 0,01 незрелые гранулоциты отн 0,2 Что означают эти показатели?

Доброй ночи!у меня последние 10месяцев повышены процентные лимфоциты ,чем

О чем говорит пониженное ЛДГ ? 158е/л

триглицериды — 3,31, HDL — 0,83L, коэфф.атерогенности 4,31Н. общий билирубин 22,8Н, непрямой билирубин 19,5Н Что это может быть?

заболевание печени, гипертония,аритмия, ишемия, стенокардия

Для чего делают анализ КФК ? Какова его норма?

Подскажите, что означает в анализе СРБ пол+++ ?

Билирубин10'0 амилаза20Асат0'12 Алат013

АЛТ-64 общ хол 6.6 ггт-77 ЛПНП 4.2 АСТ-44 ЛПВП- 2.01 железо -27 пр.бил-3.9 ПОДСКАЖИТЕ

АЛТ — 84,АСТ- норма

Повышена мочевая кислота 538, что это значит (удлена одна почка-онкология)

аст-39 алт-67что это значит

Добавить комментарий

Чубейко Вера Олеговна — врач-терапевт, кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос

Давление 140 на 100, пульс 90 или 100. Что это?

Болит кишечник. Не сильно. Около пупка. Ноющая боль на протяжении 3 дней. Когда засыпаю,боль.

Источник: http://www.infmedserv.ru/analizy-i-issledovaniya/rasshifrovka-biohimicheskogo-analiza-krovi

Тема: Повышеный СРП в биохимии крови.

3. Креатинин — 0.09

4. Мочевая кислота — 0.34

6. Альбумины — 43

8. Циркул. иммун. комппл. — 10

9. СРП — 12 норма 0-6

10. Ревматиодный фактор — отр

12. Общий холестирин — 4.6

13. Билирубин общ. — 12.8

14. Билирубин прям. — 0

17. ГАмма -глутамил-транспепт — 25

18. Щелочная фосфатаза — 319

19. Альфа Амилаза — 106

21. Неорганический фосфор — 1.05

24. ОЖСС — 71 НОРМА 45-70

специалист высшей квалификационной категории

Надь Юлия Габоровна

Санкт-Петербург, Московский пр., 22

Метки этой темы

Ваши права

Вы можете создавать новые темы
Вы можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB кодыВкл.
СмайлыВкл.
[IMG] код Вкл.
[VIDEO] code is Вкл.
HTML код Выкл.

Источник: http://www.forum.nedug.ru/threads/%CF%EE%E2%FB%F8%E5%ED%FB%E9-%D1%D0%CF-%E2-%E1%E8%EE%F5%E8%EC%E8%E8-%EA%F0%EE%E2%E8

Ревмопробы: когда назначают, что в них входит, показатели, нормы

Ревмопробы – биохимическое исследование, подразумевающее не один анализ, а целый набор лабораторных тестов, используемых для диагностики аутоиммунных состояний организма.

Отправляя пациента на «ревмопробы», врач, как правило, составляет перечень показателей, интересующих его (что зависит от того, какую патологию подозревает доктор). Это может быть С-реактивный белок (СРБ, СРП, CRP), ревматоидный фактор (РФ), антистрептолизин-О (АСЛ-О, ASO), общий белок, белковые фракции, креатинин и др. Причем, определения «положительные ревмопробы» или «отрицательные результаты» применимы только в отношении СРБ, РФ и АСЛ-О (качественный анализ). Что касается других биохимических показателей (общий протеин, белковые фракции, мочевина, креатинин), то их содержание должно иметь цифровое выражение.

«Вам нужно сделать ревмопробы…»

ревматоидный артрит — не единственный, но один из основных процессов, при риске/подозрении на который традиционно назначаются ревмопробы

Обычно ревмопробы назначают после перенесенной бактериальной или вирусной инфекции, коль есть подозрение, что она могла запустить аутоиммунный процесс, или в случае появления признаков развития хронической воспалительной реакции, обусловленной другими причинами. Итак, поводом сдать анализ крови и сделать ревмопробы можно считать:

Иммунновоспалительные болезни почек (гломерулонефрит);
Частые ангины (диагноз: хронический тонзиллит);
Онкологическая патология различной локализации;
Аутоиммунные заболевания (СКВ – системная красная волчанка, РА — ревматоидный артрит).

В подобных случаях анализ крови (ревмопробы) показывает, насколько далеко зашел аутоиммунный процесс, какие изменения в организме он вызвал, как организм откликнулся (или откликается) на проведенные лечебные мероприятия. Отвечая на поставленные вопросы, данное лабораторное исследование помогает врачу правильно оценить степень прогрессирования болезни и состояние пациента, а также дает возможность прогнозировать исход заболевания и эффективность назначенной терапии.

Как указывалось выше, ревмопробы могут включать различные лабораторные показатели:

С-реактивный протеин (СРБ, СРП, CRP);
Ревматоидный фактор (РФ);
Антистрептолизин О (АСЛ-О, ASO);
Антитела к циклическому цитрулиновому пептиду (А-ЦЦП, А-ССР, anti-CCP);
Общий белок с разделением его на фракции (α, β, γ);
Мочевую кислоту (МК), креатинин, мочевину, креатин;
Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК);
В иных случаях в перечень ревмопроб могут быть добавлены сиаловые кислоты (сиалогликопротеины), занимающие краевое положение в углеводно-белковых комплексах и имеющие склонность к повышению в случае компенсаторных воспалительных реакций, а также серомукоиды (фракция углеводно-белковых комплексов, в состав которых входят протеины «острой фазы), заметно отклоняющиеся от нормы при любых воспалительных процессах.

Отдельные биохимические показатели не всегда присутствуют в списке лабораторного исследования под названием «ревмопробы». Например, общий протеин и белковые фракции интересны, если у пациента предполагаются (или диагностированы) гематологические заболевания, в том числе, злокачественные, миелома, аутоиммунные процессы, тяжелые поражения печени. Тест на мочевую кислоту проводится тогда, когда наличествуют симптомы подагры. А креатин, креатинин и мочевина подтвердят подозрения в отношении развития почечной патологии (или, наоборот, исключат заболевания почек).

Коротко о главных тестах

Нет смысла давать подробную характеристику всем биохимическим показателям, входящим в состав ревмопроб (они перечислены выше), если на нашем сайте их значимость, расшифровка и особенности уже представлены вниманию читателей в соответствующих разделах. Между тем, нельзя еще раз коротко не упомянуть о тех трех факторах, которые признаны главными — СРБ, РФ, АСЛ-О. Правда, в последнее время отдельные лаборатории для диагностики ревматоидного артрита стали использовать четвертый показатель – антитела к циклическому цитрулиновому пептиду (А-ССР), об основных достоинствах которого читатель также сможет узнать в данной статье. При всем этом, следует заметить, что каждый из тестов, хоть и хорош по-своему, но может не давать полной картины происходящего, поэтому врачи не назначают их по отдельности (только СРБ или только АСЛО…). Как правило, они (с расшифровкой каждого) идут все вместе под одним названием – ревмопробы, поскольку совместно они помогут не только установить диагноз ревматоидного артрита, но и позволят дифференцировать его (РА) от другой, схожей по клинике, патологии.

Расшифровка данных тестов проста, однако по каждой позиции отдельна, например: РФ (СРБ, АSO) – отрицательно. В случае положительной реакции, нужна отметка о проведении полуколичественного, количественного анализа или титровании с результатом исследования либо о необходимости привлечения дополнительных методов, если сама лаборатория по каким-либо причинам не может их обеспечить. При наличии указания на количественное содержание показателя, чтобы не запутаться в нормах, которые в разных лабораториях могут отличаться, следует узнать референсные значения, принятые в КДЛ, производившей анализ.

Расшифровка других биохимических показателей, которые могут войти в исследование под названием «ревмопробы», приведена в соответствующих темах, размещенных на других страницах сайта.

С-реактивный протеин (СРБ, CRP)

С-реактивный белок – острофазный протеин в биохимическом анализе крови проявляющийся увеличением фракции гамма-глобулинов, к которым он и относится. Норма в крови — до 5 мг/л .Повышение СРБ, в первую очередь, провоцирует острый воспалительный процесс (в таких случаях данный показатель может увеличивать свои значения в 100 и более раз).

СРБ и его связывание с клеточной мембраной в случае её повреждения (например, при воспалении)

Методика определения СРБ (латексная агглютинация) сложностью не отличается и позволяет получить ответ в самое ближайшее время. Если результаты качественного латекс-теста отрицательные, значит, можно сделать вывод, что с С-реактивным протеином все в порядке. Если же при проведении анализа отмечается положительная ревмопроба, то в тест-наборе имеются реактивы, обеспечивающие дальнейшее проведение исследования (полуколичественный анализ).

СРБ для диагностики острого воспаления имеет особую ценность, ведь этот белок реагирует практически немедленно и повышается раньше других показателей (СОЭ, лейкоциты). Кстати, и в норму он приходит раньше других: процесс затих – результаты отрицательные.

Ревматоидный фактор (РФ)

пример выделения РФ при ревматоидном артрите (- основной, но не единственной причине повышения РФ в крови)

Уже по названию видно, что ревматоидный фактор имеет непосредственное отношение к ревмопробам и определенной патологии – ревматоидному артриту (РА). И в самом деле, ревматоидный фактор (РФ) – главный анализ, выявляющий эту болезнь. Кроме этого, данный лабораторный показатель не лишен способностей «заметить» другие патологические состояния: острый воспалительный процесс любой локализации, системные заболевания. Норма РФ в большинстве лабораторий фиксируется как «отрицательный результат», либо не более 14 МЕ/мл.

Сам по себе РФ представляет совокупность антител (M, A, E, G), где наибольшую часть занимают иммуноглобулины класса М (IgM). Иммуноглобулины М, подвергаясь воздействию инфекционного агента, начинают изменять свои обычные свойства и брать на себя роль аутоантигенов, чем «вводят в заблуждение» собственные иммуноглобулины класса G. Метаморфозы, происходящие с IgM в определенных условиях, легли в основу данного исследования.

РФ, подобно СРБ, можно определить с помощью латекс-теста. Это качественный анализ, который нередко дает ложноположительные ответы, поэтому больше подходит для скрининга, нежели для окончательного установления диагноза. Норма качественного анализа на РФ – отрицательный результат. Однако следует иметь в виду и то, что существует серонегативная форма заболевания (РА), когда результаты отрицательные, а симптомы не оставляют сомнений в развитии воспалительной реакции подобного рода.

При положительной ревмопробе (имеется в виду – РФ) или при подозрении на серонегативную форму заболевания, следует обратиться к другим лабораторным тестам, например, ИФА (иммуноферментный анализ), который позволяет определить не только количественное содержание иммуноглобулинов М в плазме, но и найдет другие антитела, присутствующие в ревматоидном факторе.

Антистрептолизин-О (АСЛО, ASO)

Антистептолизины-О представляют собой антитела (АТ), направленные к стрептолизину (так называют антиген бета-гемолитического стрептококка). Норма для взрослых — до 200 Ед/л; для детей до 14 лет — до 150 Ед/л.

Учитывая особую «вредность» гемолитического стрептококка (вторичные инфекции, всевозможные осложнения), тест, определяющий его присутствие в организме, считается весьма значимым лабораторным показателем. Его применяют не только для диагностики патологических состояний, вызванных Streptococcus pyogenes, но и с целью мониторинга развития воспалительного процесса, его прогноза и эффективности лечения. Между тем, следует заметить, что однократное исследование может не дать должной информации, то есть, отрицательные результаты за первым разом не способны успокоить ни врача, ни больного (у 15% пациентов-ревматиков повышение титров АТ может фиксироваться через раз или вовсе не обнаруживаться).

Для определения антистрептолизинов-О и его титров (в набор входит отдельный комплект для титрования) также существует латекс-тест – исследование быстрое и нетрудоемкое, однако некоторые врачи предпочитают проведение анализа крови турбидиметрическим методом, к нему у них больше доверия. Но этот метод (турбидиметрический) уже нуждается в привлечении более сложного оборудования.

Антитела к циклическому цитрулиновому пептиду (А-ЦЦП, А-ССР, anti-CCP)

Тест на выявление anti-CCP вошел в лабораторную практику, можно сказать, недавно, ведь сами антитела были описаны только в 1998 году. Однако высокая чувствительность и специфичность для РА позволила новому исследованию быстро занять место лучшего маркера ревматоидного артрита. Антитела к циклическому цитрулиновому пептиду взяли на себя ключевую роль в развитии данного патологического состояния. Кроме этого, определение anti-CCP хорошо себя зарекомендовало в вопросах проведения дифференциальной диагностики, прогнозирования течения процесса, разработки стратегии терапевтического воздействия.

Исследование А-ССР проводится с помощью передового иммунохимического метода с электрохемилюминисцентной детекцией (ECLIA). К сожалению, пока не каждая лаборатория может гордиться внедрением новой технологии. Анализ требует участия дорогостоящего оборудования и специальных тест-систем, закупаемых за рубежом, что иным медицинским учреждениям оказывается не по карману.

Норма anti-CCP — «отрицательный результат», до 20 Ед/л.

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/revmoproby/

Биохимический анализ крови

Общие сведения

Биохимический анализ крови – один из наиболее популярных методов исследования для пациентов и врачей. Если четко знать, что показывает биохимический анализ крови из вены, можно на ранних стадиях выявлять ряд серьезных недугов, среди которых – вирусный гепатит, сахарный диабет, злокачественные новообразования. Раннее выявление таких патологий дает возможность применить правильное лечение и излечить их.

Кровь на исследование медсестра набирает на протяжении нескольких минут. Каждый пациент должен понимать, что неприятных ощущений эта процедура не вызывает. Ответ на вопрос, откуда берут кровь для анализа, однозначен: из вены.

Говоря о том, что такое биохимический анализ крови и что входит в него, следует учесть, что полученные результаты фактически являются своеобразным отображением общего состояния организма. Тем не менее, пытаясь самостоятельно понять, нормальный анализ или есть определенные отклонения от нормального значения, важно понимать, что такое ЛПНП, что такое КФК (КФК — креатинфосфокиназа), понимать, что такое urea (мочевина) и др.

Общие сведения о том, анализ биохимии крови — что это такое и что можно узнать, проведя его, вы получите из этой статьи. Сколько стоит проведение такого анализа, сколько дней нужно, чтобы получить результаты, следует узнавать непосредственно в лаборатории, где пациент намеревается провести это исследование.

Как происходит подготовка к биохимическому анализу?

Перед тем, как сдавать кровь, нужно тщательно подготовиться к этому процессу. Тем, кто интересуется, как правильно сдать анализ, нужно учесть несколько достаточно простых требований:

сдавать кровь нужно только натощак;
вечером, накануне предстоящего анализа, нельзя пить крепкий кофе, чай, потреблять жирную еду, алкогольные напитки (последние лучше не пить на протяжении 2-3 дней);
нельзя курить, по крайней мере, в течение часа до анализа;
за сутки до сдачи анализов не стоит практиковать любые тепловые процедуры – ходить в сауну, баню, также человек не должен подвергать себя серьезным физическим нагрузкам;
сдать лабораторные анализы нужно утром, перед проведением любых медицинских процедур;
человек, который готовится к анализам, придя в лабораторию, должен немного успокоиться, несколько минут посидеть и отдышаться;
негативным является ответ на вопрос, можно ли чистить зубы перед сдачей анализов: чтобы точно определить сахар в крови, утром перед проведением исследования нужно проигнорировать эту гигиеническую процедуру, а также не пить чай и кофе;
не следует перед забором крови принимать антибиотики, гормональные лекарства, мочегонные средства и др.;
за две недели до исследования нужно прекратить прием средств, которые влияют на липидыв крови, в частности, статины;
если нужно сдать полный анализ повторно, это нужно делать в одно и то же время, лаборатория тоже должна быть той же самой.

Расшифровка биохимического анализа крови

Если был проведен клинический анализ крови, расшифровка показателей проводится специалистом. Также интерпретация показателей биохимического анализа крови может проводиться с помощью специальной таблицы, в которой указаны нормальные показатели анализов у взрослых и у детей. Если какой-либо показатель отличается от нормы, важно обратить на это внимание и проконсультироваться с врачом, который может правильно «прочитать» все полученные результаты и дать свои рекомендации. При необходимости назначается биохимия крови: расширенный профиль.

Таблица расшифровки биохимического анализа крови у взрослых

глобулины (α1, α2, γ, β)

Таким образом, биохимическое исследование крови дает возможность провести развернутый анализ для оценки работы внутренних органов. Также расшифровка результатов позволяет адекватно «читать», какие именно витамины, макро- и микроэлементы, ферменты, гормоны нужны организму. Биохимия крови позволяет распознать наличие патологий метаболизма.

Если правильно расшифровать полученные показатели, намного проще поставить любой диагноз. Биохимия – это более подробное исследование, чем ОАК. Ведь расшифровка показателей общего анализа крови не позволяет получить столь подробных данных.

Очень важно проводить такие исследования при беременности. Ведь общий анализ при беременности не дает возможности получить полной информации. Поэтому биохимию у беременных назначают, как правило, в первые месяцы и в третьем триместре. При наличии определенных патологий и плохого самочувствия этот анализ проводят чаще.

В современных лабораториях способны провести исследование и расшифровать полученные показатели на протяжении нескольких часов. Пациенту предоставляется таблица, в которой указаны все данные. Соответственно, есть возможность даже самостоятельно отследить, насколько показатели крови в норме у взрослых и у детей.

Как таблица расшифровки общего анализа крови у взрослых, так и биохимические анализы расшифровываются с учетом возраста и пола пациента. Ведь норма биохимии крови, как и норма клинического анализа крови, может варьироваться у женщин и мужчин, у молодых и пожилых пациентов.

Гемограмма – это клинический анализ крови у взрослых и детей, который позволяет узнать количество всех элементов крови, а также их морфологические особенности, соотношение лейкоцитов, содержание гемоглобина и др.

Так как биохимия крови – это комплексное исследование, она включает также печеночные пробы. Расшифровка анализа позволяет определить, в норме ли функция печени. Печеночные показатели важны для диагностики патологий этого органа. Оценить структурное и функциональное состояние печени дают возможность следующие данные: показатель АЛТ, ГГТП (ГГТП норма у женщин немного ниже), ферменты щелочной фосфатазы, уровень билирубина и общего белка. Печеночные пробы проводятся при необходимости установить или подтвердить диагноз.

Холинэстераза определяется с целью диагностики выраженности интоксикации и состояния печени, а также ее функций.

Сахар в крови определяется с целью оценки функций эндокринной системы. Как называется анализ крови на сахар, можно узнать непосредственно в лаборатории. Обозначение сахара можно найти в бланке с результатами. Как обозначается сахар? Он обозначается понятием «глюкоза» или «GLU» на английском.

Важна норма CRP, так как скачок этих показателей свидетельствует о развитии воспаления. Показатель АСТ свидетельствует о патологических процессах, связанных с разрушением тканей.

Показатель MID в анализе крови определяют при проведении общего анализа. Уровень MID позволяет определить развитие аллергии, инфекционных болезней, анемии и др. Показатель MID позволяет оценить состояние иммунной системы человека.

Липидограмма предусматривает определение показателей общего холестерина, ЛПВП, ЛПНП, триглицеридов. Липидный спектр определяют с целью выявления нарушений липидного обмена в организме.

Норма электролитов крови свидетельствует о нормальном течении обменных процессов в организме.

Серомукоид – это фракция белков плазмы крови, которая включает группу гликопротеинов. Говоря о том, серомукоид — что это такое, следует учесть, что если разрушается, деградирует или повреждается соединительная ткань, серомукоиды поступают в плазму крови. Поэтому серомукоиды определяют с целью прогноза развития туберкулеза.

ЛДГ, LDH (лактатдегидрогеназа) – это фермент, принимающий участие в окислении глюкозы и продукции молочной кислоты.

Определение Ц-реактивного белка (СРБ, СРП) у взрослого и ребенка дает возможность определить развитие острой паразитарной или бактериальной инфекции, воспалительных процессов, новообразований.

Анализ на ферритин (белковый комплекс, основное внутриклеточное депо железа) проводят при подозрении на гемохроматоз, хронические воспалительные и инфекционные болезни, опухоли.

Анализ крови на ASO важен для проведения диагностики разновидности осложнений после перенесенной стрептококковой инфекции.

Кроме того, определяются и другие показатели, а также проводятся другие следования (электрофорез белков и др.). Норма биохимического анализа крови отображается в специальных таблицах. В ней отображена норма биохимического анализа крови у женщин, таблица также дает информацию о нормальных показателях у мужчин. Но все же о том, как расшифровать общий анализ крови и как прочитать данные биохимического анализа, лучше спрашивать у специалиста, который адекватно оценит результаты в комплексе и назначит соответствующее лечение.

Расшифровка биохимии крови у детей проводится специалистом, который назначил исследования. Для этого также используется таблица, в которой обозначена норма у детей всех показателей.

В ветеринарии также существуют нормы биохимических показателей крови для собаки, кошки – в соответствующих таблицах указан биохимический состав крови животных.

Что значат в анализе крови некоторые показатели, подробнее рассматривается ниже.

Общий белок сыворотки крови, фракции общего белка

Белок очень много значит в организме человека, так как он принимает участие в творении новых клеток, в транспорте веществ и формировании гуморального иммунитета.

В состав протеинов входит 20 основных аминокислот, также в их составе содержатся неорганические вещества, витамины, остатки липидов и углеводов.

В жидкой части крови содержится примерно 165 белков, причем, их строение и роль в организме разные. Протеины делятся на три разные белковые фракции:

Так как выработка протеинов происходит в основном в печени, их уровень свидетельствует о ее синтетической функции.

Если проведенная протеинограмма свидетельствует, что в организме отмечается снижение показателей общего белка, это явление определяется как гипопротеинемия. Подобное явление отмечается в следующих случаях:

при белковом голодании – если человек соблюдает определенную диету, практикует вегетарианство;
если отмечается повышенное выведение белка с мочой – при протеинурии, болезнях почек, беременности;
если человек теряет много крови – при кровотечениях, обильных месячных;
в случае серьезных ожогов;
при экссудативном плеврите, экссудативном перикардите, асците;
при развитии злокачественных новообразований;
если нарушено образование белка – при циррозе, гепатите;
при снижении всасывания веществ – при панкреатите, колите, энтерите и др.;
после продолжительного приема глюкокортикостероидов.

Повышенный уровень белка в организме – это гиперпротеинемия. Различается абсолютная и относительная гиперпротеинемия.

Относительный рост протеинов развивается в случае потери жидкой части плазмы. Это происходит, если беспокоит постоянная рвота, при холере.

Абсолютное увеличение белка отмечается, если имеют место воспалительные процессы, миеломная болезнь.

Концентрации этого вещества на 10% изменяются при изменении положения тела, а также во время физических нагрузок.

Почему изменяются концентрации фракций белка?

Белковые фракции – глобулины, альбумины, фибриноген.

Стандартный биоанализ крови не предполагает определения фибриногена, который отображает процесс свертывания крови. Коагулограмма – анализ, в котором определяют этот показатель.

Когда повышен уровень фракций белка?

если происходит потеря жидкости во время инфекционных заболеваний;
при ожогах.

при системных болезнях соединительной ткани (артрит ревматоидный, дерматомиозит, склеродермия);
при гнойных воспалениях в острой форме;
при ожогах в период восстановления;
нефротический синдром у больных гломерулонефритом.

при вирусных и бактериальных инфекциях;
при системных болезнях соединительной ткани (артрит ревматоидный, дерматомиозит, склеродермия);
при аллергии;
при ожогах;
при глистной инвазии.

Когда понижен уровень фракций белка?

у новорожденных детей вследствие недоразвитости печеночных клеток;
при отеке легких;
при беременности;
при заболеваниях печени;
при кровотечениях;
в случае накопления плазмы в полостях организма;
при злокачественных опухолях.

Уровень азотистого обмена

В организме происходит не только строительство клеток. Они также распадаются, и при этом накапливаются азотистые основания. Формирование их происходит в печени человека, выводятся они через почки. Следовательно, если показатели азотистого обмена повышены, то вероятно нарушение функций печени или почек, а также избыточный распад белков. Основные показатели азотистого обмена – креатинин, мочевина. Реже определяется аммиак, креатин, остаточный азот, мочевая кислота.

Мочевина (urea)

Причины, вызывающие повышение:

Причины, вызывающие понижение:

Креатинин

Причины, вызывающие повышение:

Мочевая кислота

Причины, вызывающие повышение:

лейкозы;
подагра;
дефицит витамина В-12;
инфекционные болезни острого характера;
болезнь Вакеза;
заболевания печени;
сахарный диабет в тяжелой форме;
патологии кожных покровов;
отравление угарным газом, барбитуратами.

Глюкоза

Глюкоза считается основным показателем обмена углеводов. Она является основным энергетическим продуктом, который поступает в клетку, так как жизнедеятельность клетки зависит именно от кислорода и глюкозы. После того, как человек принял пищу, глюкоза попадает в печень, а там происходит ее утилизация в виде гликогена. Контролируют эти процессы гормоны поджелудочной – инсулин и глюкагон. Вследствие недостатка глюкозы в крови развивается гипогликемия, ее избыток говорит о том, что имеет место гипергликемия.

Нарушение концентрации глюкозы в крови происходит в следующих случаях:

Гипогликемия

при продолжительном голодании;
в случае нарушения всасывания углеводов – при колите, энтерите и др.;
при гипотиреозе;
при хронических патологиях печени;
при недостаточности коры надпочечников в хронической форме;
при гипопитуитаризме;
в случае передозировки инсулином или гипогликемическими лекарствами, которые принимают перорально;
при менингите, энцефалите, инсуломе, менингоэнцефалите, саркоидозе.

Гипергликемия

при сахарном диабете первого и второго типов;
при тиреотоксикозе;
в случае развития опухоли гипофиза;
при развитии новообразований коры надпочечников;
при феохромоцитоме;
у людей, которые практикуют лечение глюкокортикоидами;
при эпилепсии;
при травмах и опухолях мозга;
при психоэмоциональном возбуждении;
если произошло отравление угарным газом.

Нарушение пигментного обмена в организме

Специфические окрашенные белки – это пептиды, в составе которых есть металл (медь, железо). Это миоглобин, гемоглобин, цитохром, церуллоплазмин и др. Билирубин – это конечный продукт распада таких белков. Когда завершается существование эритроцита в селезенке, за счет биливердинредуктазы вырабатывается билирубин, который называется непрямой или свободный. Этот билирубин токсичен, поэтому для организма он вреден. Однако так как происходит его быстрая связь с альбуминами крови, то отравление организма не происходит.

В то же время у людей, которые страдают циррозом, гепатитом, в организме связи с глюкуроновой кислотой не происходит, поэтому анализ показывает высокий уровень билирубина. Далее происходит связывание непрямого билирубина с глюкуроновой кислотой в клетках печени, и он превращается в связанный или прямой билирубин (DBil), не являющийся токсичным. Высокий уровень его отмечается при синдроме Жильбера, дискинезиях желчевыводящих путей. Если проводятся печеночные пробы, расшифровка их может демонстрировать высокий уровень прямого билирубина, если повреждены печеночные клетки.

Далее вместе с желчью билирубин транспортируется из печеночных протоков в желчный пузырь, после этого в двенадцатиперстную кишку, где происходит образование уробилиногена. В свою очередь, он всасывается в кровь из тонкой кишки, попадает в почки. Вследствие этого происходит окрашивание мочи в желтый цвет. Еще часть этого вещества в толстой кишке подвергается воздействию ферментов бактерий, превращается в стеркобилин и окрашивает кал.

Желтуха: почему она возникает?

Есть три механизма развития в организме желтухи:

Слишком активный распад гемоглобина, а также иных пигментных белков. Это происходит при гемолитических анемиях, укусах змей, также при патологической гиперфункции селезенки. В таком состоянии продукция билирубина происходит очень активно, поэтому такие количества билирубина печень не успевает перерабатывать.
Заболевания печени – циррозы, опухоли, гепатиты. Образование пигмента происходит в нормальных объемах, но печеночные клетки, которые поразило заболевание, не способны на нормальный объем работы.
Нарушения оттока желчи. Это происходит у людей с желчекаменной болезнью, холециститом, острым холангитом и др. Вследствие сдавливания желчевыводящих путей прекращается поступление желчи в кишечник, и она накапливается в печени. В итоге билирубин поступает обратно в кровь.

Для организма все эти состояния являются очень опасными, их необходимо срочно лечить.

Общий билирубин у женщин и мужчин, а также его фракции исследуют в следующих случаях:

Липидный обмен или показатели холестерина

Для биологической жизнедеятельности клетки очень важны липиды. Они задействованы в строительстве стенки клетки, в продукции ряда гормонов и желчи, витамина Д. Жирные кислоты являются источником энергии для тканей и органов.

Жиры в организме подразделяются на три категории:

Липиды в крови определяются в виде таких соединений:

хиломикроны (в их составе в основном триглицериды);
ЛПВП (HDL, липопротеиды высокой плотности, «хороший» холестерин);
ЛПНП (ВЛП, липопротеиды низкой плотности, «плохой» холестерин);
ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности).

Обозначение холестерина присутствует в общем и биохимическом анализе крови. Когда проводится анализ на холестерин, расшифровка включает все показатели, однако самое важное значение имеют показатели общего холестерина, триглицеридов, ЛПНП, ЛПВН.

Сдавая кровь на биохимию, следует помнить, что если у пациента были нарушены правила подготовки к анализу, если он ел жирную пищу, показания могут быть неправильными. Поэтому есть смысл проверить показатели холестерина еще раз. При этом нужно учитывать, как правильно сдать анализ крови на холестерин. Чтобы снизить показатели, врач назначит соответствующую схему лечения.

Почему нарушается липидный обмен и к чему это приводит?

Общий холестерин повышается, если отмечаются:

Общий холестерин снижается, если отмечаются:

Показатели триглицеридов увеличиваются, если отмечаются:

цирроз печени алкогольный;
вирусные гепатиты;
алкоголизм;
билиарный цирроз печени;
желчекаменная болезнь;
панкреатит, острый и хронический;
почечная недостаточность в хронической форме;
гипертония;
ИБС, инфаркт миокарда;
сахарный диабет, гипотиреоз;
тромбоз сосудов мозга;
беременность;
подагра;
синдром Дауна;
острая перемежающаяся порфирия.

Показатели триглицеридов уменьшаются, если отмечаются:

гиперфункция желез, щитовидной и паращитовидных;
ХОБЛ;
нарушение всасывания веществ;
недоедание.

Содержание холестерина в крови:

при 5,2-6,5 ммоль/л отмечается легкая степень увеличения холестерина, однако уже существует риск развития атеросклероза;
при 6,5-8,0 ммоль/л фиксируется умеренное повышение холестерина, которое можно скорректировать с помощью диеты;
8,0 ммоль/л и больше – высокие показатели, при которых необходимо лечение, его схему, чтобы понизить уровень холестерина, определяет врач.

В зависимости от того, насколько изменяются показатели липидного обмена, определяется пять степеней дислипопротеинемии. Такое состояние – предвестник развития тяжелых болезней (атеросклероза, диабета и др.).

Ферменты крови

Каждая биохимическая лаборатория определяет также ферменты, особые белки, ускоряющие химические реакции в организме.

Основные ферменты крови:

аспартатаминотрансфераза (АСТ, AST);
аланинаминотрансфераза (АЛТ, ALT);
гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ, LDL);
щелочная фосфатаза (ЩФ);
креатинкиназа (КК);
альфа-амилаза.

Перечисленные вещества содержатся внутри разных органов, в крови их очень мало. Ферменты в крови измеряют в Ед/л (международные единицы).

Аспартатаминотрансфераза (ACAT) и аланинаминотрансфераза

Ферменты, отвечающие в химических реакциях за перенос аспартата и аланина. Большое количество АЛТ и АСТ содержится в тканях сердца, печени, скелетной мускулатуре. Если отмечается повышение АСТ и АЛТ в крови, это свидетельствует о том, что клетки органов разрушаются. Соответственно, чем больше уровень этих ферментов входит в состав крови человека, тем больше клеток погибло, а, значит, происходит разрушение какого-либо органа. Как снизить АЛТ и АСТ, зависит от диагноза и назначения врача.

Определяются три степени увеличения ферментов:

в 1,5-5 раз — легкая;
в 6-10 раз — средняя;
в 10 раз и более — высокая.

Какие заболевания ведут к увеличению АСТ и АЛТ?

инфаркт миокарда (отмечается больше АЛТ);
острые вирусные гепатиты (отмечается больше АСТ);
злокачественные образования и метастазыв печени;
токсическое поражение клеток печени;
краш-синдром.

Щелочная фосфатаза (ALP)

Этот фермент определяет отщепление фосфорной кислоты от химических соединений, а также доставку внутри клеток фосфора. Определяется костная и печеночная формы ЩФ.

Уровень фермента повышается при таких болезнях:

миелома;
остеогенная саркома;
лимфогранулематоз;
гепатиты;
метастазирования в кости;
лекарственное и токсическое поражение печени;
процесс заживления переломов;
остеомаляция, остеопороз;
цитомегаловирусная инфекция.

Гаммаглутамилтрансфераза (GGT, глутамилтранспептидаза)

Следует учесть, обсуждая GGT, что это вещество участвует в обменном процессе жиров, переносит триглицериды и холестерин. Наибольшее количество этого фермента содержится в почках, простате, печени, поджелудочной железе.

Если ГГТ повышен, причины чаще всего связаны с заболеваниями печени. Фермент гаммаглутаминтрансфераза (GGT) повышен также при сахарном диабете. Также фермент гамма-глутамилтрансфераза повышен при инфекционном мононуклеозе, интоксикации алкоголем, у больных с сердечной недостаточностью. Подробнее о том, ГГТ — что это такое, расскажет специалист, который расшифровывает результаты анализов. Если ГГТП повышен, причины этого явления можно определить путем проведения дополнительных исследований.

Креатинкиназа (креатинфосфокиназа)

Следует учесть, оценивая КФК крови, что это фермент, высокие концентрации которого наблюдаются в скелетных мышцах, в миокарде, меньшее количество его есть в головном мозге. Если отмечается повышение фермента креатинфосфокиназа, причины повышения связаны с определенными заболеваниями.

Этот фермент участвует в процессе превращения креатина, а также обеспечивает поддержание в клетке энергетического обмена. Определятся три подтипа КК:

Если в крови креатинкиназа повышена, причины этого, как правило, связаны с разрушением клеток органов, перечисленных выше. Если креатинкиназа в крови повышена, причины могут быть следующими:

ММ Креатинкиназа

миозиты;
синдром длительного сдавливания;
миастения;
гангрена;
боковой амиотрофический склероз;
синдром Гийен-Барре.

МВ Креатинкиназа

инфаркт миокарда острый;
гипотиреоз;
миокардит;
продолжительное применение преднизолона.

ВВ Креатинкиназа

энцефалит;
продолжительное лечение шизофрении.

Альфа-амилаза

Функции амилазы – расщепление сложных углеводов на простые. Амилаза (диастаза) обнаруживается в слюнных и поджелудочной железах. Когда проводится расшифровка анализов онлайн или врачом, внимание обращается и на повышение, и на понижение этого показателя.

Альфа-амилаза увеличивается, если отмечается:

панкреатит острый;
рак поджелудочной железы;
эпидемический паротит;
вирусные гепатиты;
почечная недостаточность в острой форме;
продолжительный прием алкоголя, а также глюкокортикостероидов, тетрациклина.

Альфа-амилаза снижается, если отмечается:

Электролиты крови — что это такое?

Натрий и калий – основные электролиты в крови человека. Без них в организме не обходится ни один химический процесс. Ионограмма крови – анализ, в процессе которого определяются комплекс микроэлементов в крови – калий, кальций, магний, натрий, хлориды и др.

Калий

Очень нужен для обменных и ферментных процессов.

Основная его функция – проведение в сердце электрических импульсов. Поэтому если норма этого элемента в организме нарушена, это означает, что у человека могут отмечаться нарушения функции миокарда. Гиперкалиемия – это состояние, при котором уровень калия повышен, гипокалиемия – понижен.

Если калий повышен в крови, причины должен найти специалист и устранить их. Ведь такое состояние может угрожать развитием опасных для организма состояний:

Такие состояния возможны, если норма калия увеличена до 7,15 ммоль/л и больше. Поэтому калий у женщин и мужчин нужно периодически контролировать.

Если био-исследование крови дает результаты уровня калия меньше 3,05 ммоль/л, такие параметры также являются опасными для организма. В таком состоянии отмечаются следующие симптомы:

тошнота и рвота;
утрудненное дыхание;
слабость в мышцах;
сердечная слабость;
непроизвольное выделение мочи и кала.

Натрий

Важно и то, сколько натрия есть в организме, несмотря на то, что этот элемент не задействован непосредственно в обмене веществ. Натрий есть во внеклеточной жидкости. Он поддерживает осмотическое давление и уровень рН.

Натрий выделяется с мочой, контролирует этот процесс альдостерон — гормон коры надпочечников.

Гипернатриемия, то есть повышенный уровень натрия, ведет к ощущению жажды, раздражительности, мышечной дрожи и подергиваний, судорог и комы.

Ревмопробы – комплексный иммунохимический анализ крови, в который входит исследование на определение ревматоидного фактора, анализ на циркулирующие иммунные комплексы, определение антител к о-стрептолизину. Ревмопробы могут проводиться самостоятельно, а также как часть исследований, которые предусматривает иммунохимия. Ревмопробы следует проводить, если есть жалобы на боли в суставах.

Выводы

Таким образом, общетерапевтический развернутый биохимический анализ крови – очень важное исследование в процессе диагностики. Тем, кто хочет провести в поликлинике или в лаборатории полный расширенный БХ анализ крови или ОАК, важно учесть, что в каждой лаборатории используют определенный набор реактивов, анализаторы и другие аппараты. Следовательно, нормы показателей смогут различаться, что нужно учитывать, изучая, что показывает клинический анализ крови или результаты биохимии. Перед тем, как читать результаты, важно убедиться, что в бланке, который выдают в медучреждении, обозначены нормативы, чтобы расшифровать результаты пробы правильно. Норма ОАК у детей также обозначена в бланках, но оценивать полученные результаты должен врач.

Многие интересуются: анализ крови форма 50 — что это и зачем его сдавать? Это анализ на определение антител, которые есть в организме, если он заражен ВИЧ. Анализ ф50 делается как при подозрении на ВИЧ, так и с целью профилактики у здорового человека. К такому исследованию также стоит правильно подготовиться.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Огромное спасибо. Статья очень профессионально подготовлена и представлена. Однако для простого народа (чайников) — трудновато освоить весь объем информации и выделить для себя самое главное. Понятно, что врач может всё, но где его такого хорошего взять, сегодня густо и часто таких врачей просто нет поблизости или они недоступно дороги для пенсионеров. Нужна информация для простых неподготовленных людей. Коротко ясно и понятно.Напимер — если креатинин более 120 обращайтесь к урологу — у Вас проблемы с почками или . В любом случае спасибо за Ваш полезный труд.

СПасибо! Очень кстати: есть подозрение на возрастную подагру. Завтра схожу сдамся на биохимию. Ваши ‘детали’ расшифровки мне важны!

Pohudet.Org: При настаивании водки на чём-либо – в ней снижается процент спирта, и сильно ухудшается .

Владимир: Лично мне эти таблетки помогают, конечно в первую ночь сон чутки, но как солнце сатанеет .

Лера: Я на собственном опыте убедилась: ингавирин работает.

Диана: Согласна с Никой. При заложенности тоже всегда пользуюсь аквамастером , отлично .

Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться назначенным врачом методом лечения или достаточной консультацией.

Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник: http://medside.ru/biohimicheskiy-analiz-krovi

Анализ крови на срп что это - Все про гипертонию

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Апластические анемии относятся к особой группе заболеваний кровяной системы, которые характеризуются уменьшением количества всех клеток крови без симптомов развития опухолевого процесса.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Частота, с которой встречается это заболевание, составляет от 6 до 13 случаев на каждый миллион населения ежегодно. Болеют как женщины, так и мужчины, чаще заболевание встречается у людей после 50. Апластическая анемия становится причиной смерти 2/3 заболевших.

Причины заболевания

Причиной развития заболевания является специфика индивидуальной реакции человеческого организма на разнообразные воздействия окружающего мира.

Выделяют следующие факторы риска, влияющие на возникновение апластической анемии:

Химические вещества:
- дозозависимые, то есть такие, определенная доза которых повреждает костный мозг, нарушая при этом образование кровяных клеток. К ним относятся два вида препаратов. Цитостатики – препараты для лечения опухолей, которые блокируют деление клеток. Иммунодепрессанты – препараты, применяемые для подавления избыточной активности защитных сил организма, которая приводит к поражению собственных здоровых тканей. Чаще всего кроветворение восстанавливается с прекращением их приема;
- вещества, к которым больной имеет индивидуальную чувствительность. К ним относятся антибиотики, бензин, ртуть, красители и т.д. Они могут стать причиной как обратимого, так и необратимого угнетения костного мозга. В организм такие вещества могут попасть при вдыхании, через кожу, поступить с водой и пищей.
Радиация (ионизирующее облучение), такое воздействие возможно, если нарушается техника безопасности на атомных электростанциях или в медицинских учреждениях, которые проводят лучевую терапию онкобольным.
Инфекционные агенты, к которым относятся вирус гепатита, гриппа и др.

Признаки заболевания

Все проявления апластической анемии объединили в 3 синдрома. Синдромом называют устойчивую совокупность признаков, которые объединены единым развитием.

Анемический синдром

Синдром, который связан со снижением гемоглобина, являющегося особым веществом эритроцитов (красные кровяные клетки), переносящим кислород.

Симптомы данного состояния:

ощущение слабости, пониженная работоспособность;
головокружения;
обмороки;
шум в ушах;
рябь перед глазами;
учащение дыхания и сердцебиения после небольших физических нагрузок;
колющая боль в груди.

Геморрагический синдром

Характеризуется склонностью к повышенной кровоточивости, которая появляется, если снижается количество тромбоцитов и при их неполноценности. Тромбоциты – кровяные пластинки, при склеивании которых образуется тромб.

Симптомы геморрагического синдрома:

появляющиеся на коже и слизистых кровоизлияния;
частые носовые кровотечения;
кровоточивость десен;
почечные и другие кровотечения;
кровоизлияния в мозг.

Синдром инфекционных осложнений

Его развитие происходит в случае снижения количества лейкоцитов (белые клетки крови, выполняющие защитные функции).

Симптомы данного синдрома:

кожные инфекции;
инфекции дыхательных путей;
инфекционные заболевания мочевыводящих путей и др.

Формы заболевания

По происхождению заболевание разделяют на врожденные и приобретенные формы.

Врожденные апластические анемии (которые имели место при рождении):
- наследственное заболевание с общим поражением системы кроветворения и врожденными отклонениями в развитии (наличие нарушений в строении органов). Носит название «анемия Фанкони», передается детям от родителей;
- наследственное заболевание, при котором имеет место общее поражение кроветворения без аномалий развития – «анемия Эстрена – Дамешека»;
- парциальная красноклеточная аплазия, имеет название синдром Дайемонда – Блекфена, при этом снижено только количество эритроцитов.
Приобретенные формы апластической анемии (те, которые возникли в течение жизни):
- когда имеет место общее поражение гемопоэза (формирования клеток крови). Имеет разное течение: острое (возникающее внезапно, имеющее быстрый ход развития); подострое (с плавным ходом развития, длительностью от 1 до 6 месяцев); хроническое (постепенное развитие длится дольше 6 месяцев);
- происходит избирательное поражение эпитропоэза (образования эритроцитов), процесс имеет название парциальная красноклеточная аплазия.

Апластическая анемия по тяжести протекания делится на тяжелую и нетяжелую.

Тяжелая форма, при которой содержание в крови гранулоцитов, являющихся видом лейкоцитов – белых кровяных клеток, содержащих внутри особые гранулы, ниже 0,5х109г/л, тромбоцитов менее 10х109г/л, ретикулоцитов менее 0,1%.

Нетяжелая апластическая анемия, при которой приведенные в предыдущем пункте показатели выше, чем при тяжелой форме, однако меньше, чем они должны быть у здорового человека.

Диагностические мероприятия

Проводится ряд диагностических мероприятий для выявления у человека апластической анемии:

Собирается анамнез заболевания и жалоб:
- когда появились признаки заболевания: одышка, слабость, боли в груди колющего характера, кровотечения и другие;
- может ли пациент связать с определенными факторами такое состояние и его развитие.
Собирается анамнез жизни пациента:
- наличие хронических заболеваний;
- заболевания наследственного характера, которые передаются детям от родителей;
- были ли выявлены у него доброкачественные опухоли или онкология;
- проходил ли пациент какие-либо процедуры на протяжении длительного времени;
- имел ли человек контакт с токсическими веществами;
- подвергался ли он воздействию ионизирующего излучения или другим факторам.
Физикальный осмотр, в ходе которого проверяется цвет кожи (при апластической анемии для нее характерна бледность), пульс (при заболевании учащенный), артериальное давление (пониженное давление может быть признаком болезни). Могут иметь место кровоизлияния на коже и слизистых, наличие на кожных покровах гнойных пузырьков и др.
Анализ крови. При апластической анемии имеет место уменьшение количества эритроцитов и уровня гемоглобина. Цветной показатель, который определяется отношением уровня гемоглобина в трехкратном размере к первым трем цифрам числа эритроцитов, остается в норме (0,86-1,05). Понижается уровень тромбоцитов и лейкоцитов, наблюдается нарушение соотношения лейкоцитов со снижением содержания гранулоцитов.
Анализ мочи. В этом анализе может быть выявлена кровь, которая является признаком геморрагического синдрома (чрезмерной кровоточивости), или лейкоциты и микроорганизмы, которые являются симптомом инфекционных осложнений.
Биохимический анализ крови, во время которого определяют уровень холестерина, глюкозы, креатинина, мочевой кислоты для выявления сопутствующих поражений органов.
Проведение пункции костного мозга. Во время исследования выявляется наличие замещения кроветворных тканей на ткань жировую или рубцовую.
Трепанобиопсия, то есть изучение соотношения костного мозга с окружающими тканями. Данный анализ точнее всего способен охарактеризовать состояние костного мозга.
Электрокардиография, при помощи которой изучается частота сердечных сокращений, наличие нарушения питания сердечной мышцы.

Лечебные мероприятия при апластических анемиях

Влияние на причину анемии, имеющее название этиотропное лечение, в данном случае будет практически безрезультатно. Некоторую роль играет отмена фактора, который является провоцирующим (например, отмена лекарств), однако это лишь замедлит скорость гибели костного мозга, но не способно восстановить нормальное образование кровяных клеток.

Патогенетическая терапия

Лечение, которое воздействует на механизмы развития болезни, – патогенетическое:

пересадка донорского костного мозга (трансплантация). Результативность этой процедуры выше у молодых пациентов и в случае проведения небольшого количества переливаний крови доноров (меньше 10). Проведение подобной процедуры допускает апластическая анемия в тяжелой форме;
иммуносупрессивная терапия, при которой подавляется избыточная активность защитных сил человеческого организма. Проводится тогда, когда невозможно трансплантировать костный мозг (например, в случае отсутствия донора). Препараты, которые при этом применяются, принадлежат к группе антилимфоцитарного глобулина и циклоспорина А;
гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор – препараты, которые стимулируют образование лейкоцитов, назначаются при снижении количества белых клеток крови;
кортикостероиды являются синтетическим аналогом гормонов коры надпочечников, которые также отвечают за образование лейкоцитов;
анаболические стероиды – препараты, которые усиливают синтез белка.

Симптоматическая терапия

Лечение определенных проявлений болезни, имеющее название симптоматическое, включает в себя такие компоненты:

Переливание составляющих крови:
- отмытых эритроцитов (донорских клеток, которые освобождены от белков, прикрепленных на их поверхности. Отмывание понижает возможность возникновения негативной реакции на их переливание). Процедура проводится, если есть угроза жизни человека: при анемической коме или тяжелой степени, в которой протекает апластическая анемия;
- тромбоцитарной массы (донорских тромбоцитов). Применяется, когда наблюдается снижение уровня тромбоцитов и имеют место кровотечения.
Кровоостанавливающая (гемостатическая) терапия, применение которой зависит от области кровотечения.
Лечение осложнений инфекционного характера:
- антибактериальная терапия, проведение которой возможно после проведения необходимых анализов и определения вида возбудителя и его восприимчивости к антибиотикам;
- обязательное проведение системной противогрибковой терапии;
- обработка антисептиками «ворот входа» для инфекции (борьба с микробами в местах, где им легче проникнуть в организм). В первую очередь это касается ротовой полости, в полоскании которой есть первоочередная необходимость.

Возможные осложнения

При апластической анемии возможны следующие последствия:

анемическая кома – отсутствие реакции на происходящее из-за утраты сознания, возникающее в результате поступления недостаточного количества кислорода к головному мозгу, что вызвано значительным снижением количества эритроцитов;
различные кровотечения – геморрагические осложнения. Самое опасное осложнение – геморрагический инсульт (определенный участок головного мозга пропитывается кровью, в результате чего гибнет);
осложнения инфекционного характера – развитие заболеваний, которые вызваны различными микроорганизмами (бактерии, грибы, вирусы);
при наличии хронических заболеваний ухудшается состояние внутренних органов.

Если при данном заболевании не проводится лечение, в 90% случаев пациент умирает в течение года.

Профилактика апластических анемий

До развития болезни проводится первичная профилактика, которая предполагает проведение мероприятий, предупреждающих воздействие внешних факторов на организм. К профилактическим мерам относятся: соблюдение правил техники безопасности во время работы с источниками ионизирующего излучения, контроль над применением медицинских препаратов и т.д.

Для предупреждения ухудшения состояния пациентов, у которых заболевание уже развилось, применяется вторичная профилактика, которая предполагает:

диспансерное наблюдение за пациентом на протяжении длительного времени, это также касается пациентов, у которых наблюдаются признаки выздоровления;
длительная (многолетняя) поддерживающая терапия.

Анализ срп что это

Срп анализ крови - Все про гипертонию

Самая распространенная причина гипертонии — метаболический синдром

Проблемы в работе щитовидной железы

Причина гипертонии — заболевание почек

Какие анализы сдать, чтобы проверить почки

Редкие причины вторичной гипертонии

Анализы при гипертонии. Какие анализы нужно сдать

Не спешите делать УЗИ

Гликированный (гликозилированный) гемоглобин

Анализ крови на холестерин: как понять его результаты и что делать

Триглицериды в крови

Анализ крови на С-реактивный белок

Липопротеин “а”

Гомоцистеин

Тропонин – ранняя и поздняя диагностика инфаркта

Расшифровка анализа крови при анемии

Почему возникает заболевание

Признаки недуга

Какие анализы показаны при анемии

Железодефицитная болезнь

Почему понижается уровень железа

Диагностика болезни

Анемия при болезнях хронической формы

Срп анализ крови что это

Оглавление:

Биохимический анализ крови: нормальные показатели, его расшифровка

Ферменты, неорганические вещества и витамины

Похожие записи:

Тема: Повышеный СРП в биохимии крови.

Метки этой темы

Ваши права

С-реактивный протеин (CRP) (количественный)

Поиск по алфавиту

Что такое С-реактивный протеин (CRP) (количественный)?

Почему важно делать С-реактивного протеина (CRP) (количественного)?

Срп биохимия

Оглавление:

Биохимический анализ крови: нормальные показатели, его расшифровка

Ферменты, неорганические вещества и витамины

Похожие записи:

Расшифровка биохимического анализа крови

Что показывает биохимический анализ крови?

Какие существуют показания для биохимического анализа крови?

Как сдавать анализ крови на биохимию?

Нормы биохимического анализа крови (таблица)

Как расшифровать биохимический анализ?

Общий белок

Билирубин

Ферменты

Мочевая кислота

Сколько стоит биохимический анализ крови?

Комментарии

Добавить комментарий

Тема: Повышеный СРП в биохимии крови.

Метки этой темы

Ваши права

Ревмопробы: когда назначают, что в них входит, показатели, нормы

«Вам нужно сделать ревмопробы…»

Коротко о главных тестах

С-реактивный протеин (СРБ, CRP)

Ревматоидный фактор (РФ)

Антистрептолизин-О (АСЛО, ASO)

Антитела к циклическому цитрулиновому пептиду (А-ЦЦП, А-ССР, anti-CCP)

Биохимический анализ крови

Общие сведения

Как происходит подготовка к биохимическому анализу?

Расшифровка биохимического анализа крови

Таблица расшифровки биохимического анализа крови у взрослых

Общий белок сыворотки крови, фракции общего белка

Почему изменяются концентрации фракций белка?

Уровень азотистого обмена

Мочевина (urea)

Креатинин

Мочевая кислота

Глюкоза

Гипогликемия

Гипергликемия

Нарушение пигментного обмена в организме

Желтуха: почему она возникает?