Вакуумная биопсия молочной железы

Зачем нужна вакуумная биопсия молочной железы ?

Вакуумная биопсия женской молочной железы проводится специально для забора тканей затвердений, характер которых не просматривается при ультразвуковом исследовании или маммографии.Вакуумная биопсия не так травматична как биопсия, проводимая под наркозом. Пациентка все понимает, при желании видит и слышит. При помощи метода вакуумной аспирационной биопсии можно провести долечебное исследование образцов тканей затвердений молочной железы. Во время такой процедуры за один раз набирают достаточное количество образцов ткани для проведения иммуногистохимического или гистологического исследования новообразований в молочной железе женщины.

Проводится вакуумная аспирационная биопсия в стерильных условиях, используется одноразовый комплект инструментов, куда входят: зонд, его направляющая, вакуумная канистра и система вакуумных трубок, внутритканевый маркер и необходимый набор для покрытия стола.

Перед проведением биопсии пациентке необходимо сдать анализы и предупредить врача о приеме лекарств угнетающих свертываемость крови, о приеме аспирина и наличии аллергии.

Перед проведением процедуры проводится дополнительное ультразвуковое исследование для уточнения области затвердения. После этого, пациентка укладывается на специальную кровать, место прокола обрабатывается антисептиком. Если новообразование находится в непосредственной близости к грудной клетке, для того чтоб отодвинуть мышцу безболезненно вводят небольшую дозу анестетика местного действия. Вакуумная аспирационная биопсия женской молочной железы должна проводиться под контролем врача при помощи ультразвукового исследования. Вся процедура проводиться в режиме реального времени.

Начало операции – это инфильтрационная анестезия в месте ввода зонда, затем делается небольшой разрез 3-5 мм, куда вводится зонд, затем по прибору ультразвукового исследования идет направление зонда. Для того чтоб вакуумная аспирационная биопсия женской молочной железы прошла правильно и быстро, зонд подводят к нижнему краю визуализируемого новообразования и немного заводят иглу за границу опухоли для того чтоб закрытая диафрагма находилась устрого под опухолью.

После того как зонд при вакуумной аспирационной биопсии женской молочной железы находится в нужном месте при помощи вакуума проводится забор образцов тканей. Все делается достаточно быстро. Если пациентке больно через зонд проводится доставка обезболивающего препарата непосредственно к зоне боли. При вакуумной биопсии молочной железы проводится многократное изъятие образцов тканей. Каждый этап этой процедуры проходит под мониторингом врача при помощи аппарата УЗИ или сонографии.

После того, как необходимое количество образцов ткани взято, проводится обязательная промывка зоны биопсии, отсасывается скопившаяся во время операции кровь и вводятся гемостатики, препараты, помогающие остановить кровотечение.

В место где проводилась операция устанавливают маркер для того чтоб в последствии было удобно контролировать зону биопсии. Пациентке накладывают повязку, и в течение 10 минут врач проводит компрессию. Затем накладывается пузырь со льдом на 2-3 часа.

Пациентка направляется в палату и находится под постоянным контролем маммолога в течение двух часов.

Вакуумная биопсия женской молочной железы при использовании УИ аппарата длиться в течение часа.

После проведения биопсии врач должен объяснить ряд некоторых осложнений, которые могут возникнуть. Для этого предлагается самой пациентке проводить тщательное исследование места проведения биопсии в домашних условиях, при появлении болезненных ощущений или гематом, надо сразу же обратиться к врачу, ни в коем случае не стоит проводить лечение собственными силами.

Если после окончание операции наблюдается кровотечение, место смазывается гемостетиками и проводится компрессия. Если есть гематома, ее убирают при помощи одноразового шприца.

Преимущества вакуумной биопсии женской молочной железы заключается в том, что за один раз берутся целые образцы тканей, которые намного больше, чем при аналогичной операции, но при помощи пружинного пистолета. Кроме того за один прокол берутся образцы тканей с различных участков новообразований, при этом минимальная травматичность для молочной железы. При помощи вакуума проводится отсос скопившейся крови.

Вакуумная биопсия может применяться не только для забора тканей на исследования, но также для иссечения небольших новообразований, кроме того мониторинг области иссечения проводится благодаря клипсам-маркерам, которые позволяют сразу же определить область удаления и если есть необходимость принять меры для отсасывания крови и удаления гематомы.

При помощи вакуумной биопсии женской молочной железы можно диагностировать онкологические заболевания на ранних стадиях, что в будущем позволит сохранить грудь. Все это возможно благодаря ранней диагностике и рекомендации врача.

Пациенткам не стоит бояться проведения вакуумной биопсии, так как она в основном проводится с использованием местной анестезии и под руководством маммолога.

Перед тем, как подвергнуть себя на эту небольшую операцию, следует учесть все отзывы и уровень профессиональности доктора. Ведь в конечном итоге за ваше здоровье отвечаем мы сами.

(проголосовало:4, оценка: 4,00 из 5)

Вакуумная биопсия молочных желез — суть метода и особенности проведения

Своевременная и достоверная диагностика имеет большое значения для постановки верного диагноза и выбора тактики лечения.

Особенно это важно, когда речь идет об онкологии.

Одним из наиболее информативных способов исследования в этой области является вакуумная биопсия молочных желез.

Особенности метода вакуумной биопсии

Это один из методов получения образцов опухолевой ткани на исследование. Он отличается высокой эффективностью, малотравматичностью и позволяет в один прием получить необходимое количество биоматериала, до 10 раз большее, чем при других видах биопсии.

Направление на процедуру обычно выписывает онкомаммолог, когда женщина обращается с проблемой уплотнений в области молочных желез.

Опухоли в женской груди могут быть как злокачественного происхождения, так и доброкачественного.

Визуально этого не определить, даже ультразвук и маммография не всегда позволяют распознать характер уплотнения, поэтому нужны специальные методы диагностики.

Соглашаясь на проведение вакуумной биопсии молочных желез, необходимо проинформировать лечащего врача о приеме лекарств, влияющих на свертываемость крови и о наличии аллергии, а так же хронических заболеваний в анамнезе.

Стоит обратить внимание на то, что исследование методом биопсии имеет список противопоказаний:

наличие респираторной или другой инфекции в острой стадии;
повышенная температура тела;
аллергическая реакция на обезболивающие препараты, применяемые в ходе манипуляции;
биостимуляторы, установленные в организме;
период беременности и лактации.

Как проводится

Операция не считается сложной, поэтому проводится в амбулаторных условиях, в стерильной операционной.

Врач использует в работе комплект одноразовых инструментов.

Перед процедурой — контрольное УЗИ для окончательного уточнения локации патологического уплотнения в молочной железе. Вся манипуляция по забору биопсии занимает от 30 мин до 1 часа и осуществляется под контролем ультразвуковой аппаратуры.

Происходит все следующим образом:

Женщина укладывается на кушетку, располагаясь на спине или боку.
Врач дезинфицирует йодом или спиртом кожу молочной железы в месте будущего прокола.
Операция начинается с введения местной анестезии.
После обезболивания доктор вставляет зонд в крошечный разрез на коже (3- 5 мм) и продвигает вглубь ткани, к очагу уплотнения, где происходит вакуумный забор образцов опухоли. Направление движения зонда врач определяет на основании данных УЗИ, которые получает на протяжении всей процедуры.
Игла вводится в тело однократно, но этого достаточно, чтобы получить нужное количество образцов ткани без периодического опорожнения инструмента.
Болезненные ощущения в области операционной зоны (что бывает крайне редко) врач купирует введением дополнительного количества анестетика прямо через зонд, к месту боли.

После получения элементов пораженной ткани поле биопсии промывается, обрабатывается.
Биоматериал помещается в специальную емкость и передается в лабораторию.
Скопившаяся во время операции кровь убирается отсосом.
Вводятся препараты для остановки кровотечения.
В место операции ставится маркер, чтобы впоследствии держать под контролем участок биопсии.
На молочную железу накладывается повязка, в течение 10 минут проводится компрессия, после чего прикладывается пузырь со льдом.

Следующие 2-3 часа женщина находится в палате, а ее состояние контролирует врач-маммолог. Через 3 часа разрешено идти домой, но физические нагрузки до вечера надо исключить.

В случае последующего беспокойства от болей можно принять обезболивающее, не содержащее ацетилсалициловой кислоты. Теплый душ разрешается только через день, а ванна, сауна и бассейн — не ранее, чем через неделю. Место надреза в течение 5-7 дней после процедуры надо обрабатывать антибактериальной мазью, с наложением повязки из стерильного бинта.

После вакуумной биопсии в редких случаях возможны осложнения:

длительное (свыше 10 мин.) кровотечение из надреза, которое не удается остановить;
обширный отек и покраснение молочной железы;
выделения из соска или места надреза;
гипертермия (38,3C и выше) изменение формы груди.

При появлении хотя бы одного из перечисленных симптомов надо немедленно обратиться к врачу.

Отличие вакуумной биопсии от альтернативных методов

Кроме вакуумной биопсии молочных желез в медицинской практике существуют и другие методы взятия образцов опухоли для исследования:

стереотаксическая тонкоигольная биопсия;
толстоигольная биопсия;
стереотаксическая толстоигольная биопсия;
инцизионная биопсия;
эксцизионная биопсия и другие.

В сравнении с вышеперечисленными способами вакуумная биопсия имеет убедительные преимущества:

гарантированная 100% точность диагностики при опухолях любого размера;
амбулаторное проведение процедуры, без наркоза, под местной анестезией, что женщине позволяет находиться в сознании и, при необходимости, общаться с врачом;
возможность получения за один раз такого количества биоматериала, какое необходимо для успешной диагностики, что позволяет исключить повторную процедуру;
отсутствие послеоперационных рубцов, которые в последующем могли бы влиять на результаты маммографии;
малая травматичность операции, без последующего наложения швов;
возможность забора образцов с нескольких участков молочной железы через один прокол.

Кроме того, вакуумная технология позволяет не только производить диагностическую биопсию, но и иссекать новообразования небольшого размера, а также наблюдать за иссеченным участком в послеоперационный период, используя маркеры.

Если новообразование имеет доброкачественную природу, методом вакуумной биопсии можно его полностью удалить. Так поступают с кистой. Стереотаксическая и пистолетная методики, к примеру, не дают такой возможности.

Результат

Исследование фрагментов, полученных в ходе биопсии, происходит в течение нескольких дней. Результат может быть:

Доброкачественным, если исследованный фрагмент ткани не имеет онкологических признаков.
Злокачественным, если окажется, что опухоль содержит клетки рака.

При втором варианте результата дополнительно указываются:

вид обнаруженных раковых клеток;
степень их гармонозависимости;
скорость роста и последующий прогноз.

Эти данные — основа для разработки тактики лечения и методов блокировки онкологического процесса.

Ежегодно в мире проводится сотни тысяч диагностических процедур вакуумной биопсии молочных желез и только в небольшом проценте случаев диагностируется рак, который на ранних стадиях успешно лечится.

Забота о собственном здоровье, не исключающая методов современной диагностики, дает шанс на долгую и счастливую жизнь. Пренебрегать этим – значит проявлять высочайшее и небезопасное легкомыслие.

Видео на тему

Нет комментариев

Вакуумная аспирационная биопсия молочной железы

Почти у половины женщин разного возраста диагностируются очаговые образования молочных желёз. Единственным методом исключения злокачественного заболевания молочной железы (рака) является морфодиагностика - полное удаление опухоли и гистологический анализ опухолевой ткани.

Вакуумная аспирационная биопсия (ВАБ) сегодня является передовым методом раннего выявления доброкачественных и онкозаболеваний молочной железы. Использование ВАБ является «золотым стандартом» операций по миниинвазивному удалению новообразований молочных желёз в Европе и США.

В настоящее время в мире существуют только два метода удаления тканей молочной железы для гистологической оценки: секторальная резекция и вакуумная аспирационная биопсия.

Преимущества вакуумной биопсии перед секторальной резекцией

Быстро – процедура занимает до 30 минут; не требуется реабилитация
Безопасно – не требуется наркоз, достаточно местной анестезии
Результативно – 100% достоверность диагностики

Эстетично – без шрамов и рубцов, с сохранением формы груди

Как проводится процедура

1. Процедура выполняется амбулаторно под УЗ-контролем

2. Через небольшой прокол под опухоль вводится специальная игла, позволяющая полностью удалить новообразование

3. После процедуры накладывается тугая повязка, и пациентка остаётся под контролем врача в течение часа

4. Через час проводится перевязка, и пациентка может покинуть клинику

5. В течение 8-10 дней проводится гистологическое исследование удалённых тканей

После процедуры на коже останется едва заметный разрез 2-3 мм – крошечное красное пятнышко, которое исчезнет через несколько недель. Для сравнения: процедура секторальной резекции оставляет шрам длиной до 10 см.

Подготовка к процедуре

1. Приём препаратов: за 3 дня до процедуры – Транексам (250 мг) 3 раза в сутки.

2. Питание: в день процедуры – лёгкий завтрак (каша, бутерброд с сыром, йогурт, сладкий чай, кофе); за сутки до процедуры воздержаться от алкогольных напитков.

Перечень необходимых исследований

общий (развёрнутый) анализ крови (срок действия анализов – 14 дней)
общий анализ мочи (срок действия анализов – 14 дней)
биохимический анализ крови: глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин, амилаза, АлТ, АсТ (срок действия анализов – 14 дней)
Короткая коагулограмма: АЧТВ, МНО, фибриноген (срок действия анализов –14 дней)
анализы на гепатиты В и С, ВИЧ, RW, группа крови, резус-фактор (срок действия анализов – 3 месяца)
данные ЭКГ с расшифровкой (не позднее 1 мес.)
данные рентгенографии грудной клетки в 2х проекциях или флюорографии (не позднее 8 мес.)

заключение врача-гинеколога (не позднее 1 года)

Нормы проведения вакуумной биопсии молочной железы

Устройство, осуществляющее вакуумную биопсию молочной железы, онкологи называют маммотомией. Это объясняется одноименной запатентованной маркой соответствующего аппарата. В рамках биопсии осуществляется забор незначительных фрагментов тканевой составляющей молочной железы. Данная методика является наиболее эффективной в плане определения добро- или злокачественности новообразования.

Виды биопсии

В зависимости от методики проникновения, способов забора физиологического материала и применяемых инструментов выделяется:

вакуумная биопсия;
пункционная;
трепан-разновидность;
хирургическая.

Особенного внимания заслуживает вакуумная аспирационная разновидность обследования, которая используется с целью забора не одного, а более тканевых материалов. Представленная процедура должна осуществляться под специальным визуализированным контролем (УЗИ) в ситуациях, когда новообразование крайне незначительно и не ощущается в рамках визуального осмотра.

Забор тканевых образований осуществляется под незначительным надавливанием методикой всасывания в вакуумное приспособление. Положение аппаратуры во внутренней части тканевых покрытий молочной железы допустимо изменять, а потому проникать иголкой к области два раза или больше, не потребуется. В рамках одного вмешательства специалист может набрать, максимально, до 10 образцов. Такая биопсия, а именно вакуумная аспирационная, является одной из самых точных и наименее травматичных, а потому ее применение является оправданным.

Применение биопсии и подготовка

Представленная процедура по отношению к молочной железе, в определенных ситуациях под контролем УЗИ, используется в рамках идентификации определенных изменений патологического характера в органе. Речь идет, в первую очередь, о подозрительных уплотненных образованиях. Не меньшее беспокойство и необходимость в диагностике связаны с нарушением тканевых структур в области молочной железы.

Еще одним поводом для того, чтобы использовалась биопсия, следует считать область с патологически измененной тканью. Диагносты обращают внимание женщин на то, что на обследование необходимо приходить в комфортной и максимально свободной одежде.

На период проведения процедуры специалист может попросить пациентку одеть одну из рубашек или халатов, предусмотренных именно для этого.

С изучаемой области тела нужно будет снять абсолютно все аксессуары и предметы одежды. Никакой другой специальной подготовки перед осуществлением биопсии не требуется. Специалисты обращают внимание женщин на то, что в течение последующих 48 часов необходимо как можно бережнее относиться к травмированной области, оберегая ее от внешних воздействий. Что следует знать про тонкоигольную биопсию?

Где лучше сделать и как подготовиться к УЗИ молочных желёз

Используемое оборудование

При осуществлении представленного обследования диагност использует одно из следующих приспособлений:

иглу с тонким сечением, которая присоединена к шприцу. Ее диаметр значительно меньше, чем у тех игл, которые применяются с целью уточнения анализа крови, а потому биопсия безопасна;
игла режущего типа для трепан-биопсии (с технической точки зрения – это автоматизированная игла с пружинным устройством). Речь идет о игле внутреннего значения, которая вставлена в специальное отверстие и покрыта протекционной оболочкой, подходящей к пружине;
вакуумное приспособление для биопсии аспирационного типа: забор тканевого образца в иглу осуществляется под значительным давлением.

Тончайший проводник проволочного типа, применяемый для оперативной биопсии – еще один элемент обследования. Это обеспечивает не только аспирационная, но и вакуумная биопсия. В процессе осуществления вмешательства применяют дополнительные стерильные приборы. Речь идет о шприцах, щипцах, скальпелях, губках и микроскопических стеклах или емкостях для тканевых строений молочной железы.

Важно запомнить

В рамках осуществления вмешательства женщина пребывает в сознании и ощущает, максимум, незначительный дискомфорт. В подавляющем большинстве случаев нет вообще никаких неприятных ощущений. 80% женщин, для которых использовалась биопсия, рассказывают, что обследование прошло без болезненных ощущений, а рубцевание кожного покрова в области молочной железы после вмешательства отсутствовало.

При внедрении местного средства для обезболивания женщина воспринимает это, как легкий игольчатый укол. В процессе внедрения иглы может возникнуть ощущение легкого надавливания, однако биопсия совершенно безопасна.

В течение непродолжительного периода времени после окончания вмешательства сохраняется онемение эпидермиса в области молочной железы. Если по завершении процедуры возникает отечность или кровяной подтек, то требуется применить холодный компресс (например, пакетик со льдом) и не сильные обезболивающие лекарственные средства.

Временное кровоизлияние под кожей следует воспринимать, как нормальное явление при процедуре.

Биопсия молочной железы, будь она вакуумная или аспирационная, является обязательным элементом изучения организма. Более того, она позволяет не только определить характер новообразования, но и удалить их, если они мешают или доставляют беспокойство пациентке. Эффективность данной методики в диагностическом и терапевтическом плане составляет 100%.

Что показывает УЗИ молочных желёз?

Важно!

РАК ГРУДИ У ЖЕНЩИН ПОЯВЛЯЕТСЯ ВСЕ ЧАЩЕ И ЧАЩЕ! ПРОЙДИТЕ ТЕСТ И УЗНАЙТЕ ГРОЗИТ ЛИ ОН ВАМ!

0 из 11 заданий окончено

Вопросы:

Это совершенно бесплатно и займет у ВАС всего пару минут!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Ваше время:

Время вышло

Не забывайте периодически наблюдаться у маммолога! Данные визиты помогут ВАМ предотвратить риск заболевания раком!

Определение степени риска рака молочной железы

Этот тест сохраняет достоверность расчетов для женщины европеоидной расы, без выявленных генов наследственности по раку молочной железы, без установленного ранее диагноза этого заболевания, и при условии ежегодного осмотра маммологом.

Результат тестирования

Риск заболеть раком молочной железы в течение 10, 20 и 30 лет составляет -0.1 %, 1.1 %, 3.2 % соотвественно.

Вероятность не заболеть в течение 10, 20 и 30 лет составляет 100.1 %, 98.9 %, 96.8 % соотвественно.

Этот тест не вполне подходит для девушек моложе 20 лет и женщин старше 50 лет (могут быть небольшие погрешности). Советуем Вам прочитать подготовленные нами материалы о строении молочной железы, факторах риска по раку молочной железы и навыках самостоятельного обследования молочной железы, которые должна знать каждая взрослая женщина.