Анализ на ферритин что это такое
Ферритин в анализе крови: что означает, что это такое, как сдать | | Женский журнал
Одним из самых важных микроэлементов для организма человека является железо. Оно необходимо для образования гемоглобина, синтеза ряда гормонов, поддержания иммунитета и многих других функций.
Метаболизм железа регулируется очень четко. Когда в организме его не хватает, усиливается его всасывание в кишечнике. Попав в кровоток, железо сразу же связывается с особыми белками и используется для покрытия текущих потребностей. В случае достаточного поступления железа его избытки депонируются (откладываются про запас) преимущественно в форме ферритина.
Уровень сывороточного ферритина позволяет судить о запасах железа, а повышенная его концентрация показывает наличие в организме пациентка воспалительного процесса.
К нарушению всасывания железа и/или его усиленной потере могут приводить заболевания пищеварительной системы, кровотечения (в том числе обильные менструации), беременность, нерациональное питание. С целью оценки запасов железа, изучения особенностей его метаболизма пациентам назначают биохимический анализ крови с обязательным исследованием ферритина.
Ферритин – что это такое?
Ферритин – это сложный белок сферической формы. В центре сферы находится до 4 000 молекул фосфата и гидроокиси железа, а снаружи она покрыта оболочкой, называемой апоферритином.
Синтез ферритина происходит в клетках органов ретикулоэндотелиальной системы. Основной функцией этого соединения является накопление железа в нетоксичной для человека растворимой трехвалентной форме.
Ферритин в значительном количестве накапливается в печени, которая служит для него основным депо. Кроме того, он обнаруживается в костном мозге, ткани почек, щитовидной железе. Уровень ферритина в плазме крови является показателем насыщения организма пациента железом. В норме 1 мкг/л ферритина, содержащегося в крови, соответствует примерно 8 мг отложенного про запас железа.
Помимо этого, ферритин относится к группе белков острой фазы, которые обеспечивают комплексную преиммунную (неспецифическую) защиту человека от патогенных микроорганизмов.
Микробы нуждаются в железе для осуществления процессов своей жизнедеятельности, оно необходимо им для синтеза целого ряда ферментов. Поэтому при попадании патогенов в организм в крови увеличивается количество ферритина, что в свою очередь, приводит к снижению концентрации сывороточного железа. Таким образом, повышенный ферритин может свидетельствовать о наличии воспалительного заболевания.
При расшифровке анализа крови следует ориентироваться на значения нормы ферритина, принятые в той лаборатории, где он выполнялся.
Когда назначают анализ на ферритин?
Основные показания для выполнения исследования на определение содержания ферритина в крови:
- дифференциальная диагностика анемий;
- диагностика латентного дефицита железа – патологического состояния, когда уровень гемоглобина еще остается в пределах нормы, но запасы железа в организме истощены;
- оценка запасов железа у пациентов с хронической почечной недостаточностью, особенно находящихся на гемодиализе;
- оценка эффективности терапии, проводимой преоральными препаратами железа (в норме через 5 дней от начала лечения уровень ферритина должен повыситься на 50 мг/дл и более).
Существует ряд клинических симптомов, наличие которых позволяет предположить наличие у пациента повышенного или, наоборот, пониженного ферритина. К ним относятся:
- повышенная утомляемость, синдром хронической усталости;
- хроническая диарея;
- меноррагии и метроррагии;
- бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
- часто возникающие и длительно протекающие инфекционно-воспалительные заболевания;
- необъяснимое объективными причинами снижение веса;
- сонливость;
- гепатоспленомегалия (увеличение селезенки и печени);
- гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы);
- гипогонадизм (недостаточность функции яичек, приводящая к уменьшению секреции тестостерона).
Поэтому при выявлении этих симптомов пациенту в рамках диагностических мероприятий рекомендуют провести анализ крови на ферритин.
Как сдать анализ на ферритин?
Какой-либо специальной подготовки для исследования на ферритин не требуется. Забор крови осуществляют по общим для биохимического анализа правилам:
- кровь берется в утренние часы натощак;
- перед сдачей анализа следует избегать сильного физического и психоэмоционального переутомления;
- если пациенту в течение последних четырех месяцев проводились гемотрансфузии, об этом следует указать в направлении.
Анализ на ферритин при беременности позволяет своевременно диагностировать у женщины состояние латентного дефицита железа и провести необходимую терапию, что, в свою очередь, предотвращает развитие в дальнейшем железодефицитной анемии и целого ряда осложнений, к которым анемия у беременных способна привести.
В тех случаях, когда пациент не может прийти в лабораторию утром, то кровь для исследования можно взять в любое другое время. При этом необходимо не употреблять пищу в течение 4-5 часов до забора крови.
Читайте также:
Продукт-лекарь, или 8 причин полюбить овсянку
9 ошибок любителей диет, вызывающих замедление метаболизма
14 редких, но очень полезных круп
Что означает ферритин в анализе крови?
Уровень сывороточного ферритина позволяет судить о запасах железа, а повышенная его концентрация показывает наличие в организме пациентка воспалительного процесса.
Нормальные значение содержания ферритина в плазме крови зависят от возраста и половой принадлежности пациента. Они представлены в таблице:
Возраст
Уровень ферритина, мкг/л
От 1 до 2 месяцев
От 200 до 600
От 2 до 5 месяцев
От 50 до 200
От 5 месяцев до 15 лет
От 7 до 140
Девушки старше 15 лет и женщины
От 10 до 120
Юноши старше 15 лет и мужчины
От 20 до 250
В некоторых лабораториях рефренсные значения сывороточного ферритина могут отличаться от данных, представленных в таблице. Это связано с особенностями используемых методов и реактивов. Поэтому при расшифровке анализа крови следует ориентироваться на значения нормы, принятые в той лаборатории, где он выполнялся.
Повышенный сывороточный ферритин выявляется в следующих случаях:
- гемохроматоз (бронзовый диабет, пигментный цирроз) – наследственное заболевание, обусловленное нарушением метаболизма железа;
- патологии печени (в числе наиболее часто встречающихся у взрослых – алкогольный гепатит);
- инфекционно-воспалительные заболевания (инфекции дыхательных путей, остеомиелит и т. д.);
- системные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
- ожоги;
- острые формы лейкоза;
- лимфома Ходжкина;
- рак молочной железы;
- длительное голодание;
- оральная контрацепция.
Низкий ферритин в плазме наблюдается у пациентов со следующими заболеваниями:
- латентный дефицит железа;
- железодефицитная анемия;
- целиакия.
Ферритин относится к группе белков острой фазы, которые обеспечивают комплексную преиммунную (неспецифическую) защиту человека от патогенных микроорганизмов.
Анализ на ферритин при беременности позволяет своевременно диагностировать у женщины состояние латентного дефицита железа и провести необходимую терапию, что, в свою очередь, предотвращает развитие в дальнейшем железодефицитной анемии и целого ряда осложнений, к которым анемия у беременных способна привести.
При повышенном или пониженном уровне ферритина в сыворотке крови пациентам назначаются и другие лабораторные исследования, призванные выявить точную причину диагностированного изменения. Чаще всего определяют следующие показатели:
- гемоглобин, уровень эритроцитов, определение эритроцитарных индексов, подсчет лейкоцитов и лейкоцитарной формулы (общий анализ крови);
- количество ретикулоцитов;
- сывороточное железо;
- уровень витаминов группы В;
- ОЖСС (общая железосвязывающая способность сыворотки крови);
- почечные пробы (мочевина, креатинин, проба Реберга);
- печеночные пробы (ферменты, билирубин);
- эритропоэтин;
- С-пептид;
- гормоны щитовидной железы;
- альфа-амилаза.
Источник: iguides.ru
Какова норма ферритина в анализе крови
Железо – важный элемент, который необходим организму человека для нормальной жизнедеятельности. Белковый комплекс ферритин – основной показатель количества железа в организме. Изменение уровня ферритина может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний.
Что такое ферритин
Белковый комплекс ферритин выполняет функцию накопителя железа в организме. Одна молекула белка связывает порядка пяти тысяч атомов железа. Также ферритин важен для поддержания железа в необходимой для организма биологической форме.
Белок синтезируется во всех клетках организма. Наибольшее количество ферритина сосредоточено в клетках селезенки, печени, костного и головного мозга. Белок присутствует и в плазме крови, поэтому с помощью анализа крови можно определить концентрацию железа в организме.
Для оценки содержания железа проводят анализ крови на ферритин. Такая диагностика считается наиболее эффективной и точной.
Когда нужен анализ
Показания к проведению анализа крови на ферритин:
- необходимость оценить запасы железа в организме;
- подозрение на анемию;
- инфекционные болезни хронического характера;
- онкология.
Чтобы результаты анализа были верными, его следует сдавать утром натощак. За сутки до забора крови лучше исключить из своего рациона жирную пищу и алкоголь.
Врачи не рекомендуют проводить анализ после флюорографии, УЗИ, ректальных исследований, а также в период приема лекарственных препаратов. Особенно на результаты влияет прием оральных контрацептивов. Если невозможно прервать или отменить медикаментозную терапию, то в направлении должны быть перечислены лекарства, которые пациент применял в последние две недели.
Нормы
Показатель ферритина в крови зависит от возраста и пола пациента. У новорожденного ребенка нормой считается диапазон 25-200 мкг/л. У детей от полугода до 15 лет содержание белка снижается и составляет 30-140 мкг/л. До начала полового созревания (15 лет) различий показателя по половому признаку не наблюдается.
У взрослого мужчины нормальный показатель составляет 20-350 мкг/л. У мужчин нет корреляционной зависимости между возрастом и содержанием белка.
А вот в женском организме такая взаимосвязь существует. Чем старше женщина, тем выше у нее концентрация ферритина в крови. Нормой является диапазон от 10 до 150 мкг/л.
В период вынашивания ребенка норма ферритина плавно снижается. Нормальный показатель уровня ферритина в организме беременной женщины составляет:
- в 1 триместре – 56-90 мкг/л;
- во 2 триместре – 25-74 мкг/л.;
- в 3 триместре – 10-15 мкг/л.
Повышенный ферритин
Избыточное содержание белка может указывать на целый ряд заболеваний. Наиболее распространенные из них – это патологии печени, онкологические заболевания (особенно рак молочной железы), гемохроматоз, гемолитическая анемия, острый лейкоз, гипертиреоз, алкоголизм.
Повышенная концентрация ферритина может наблюдаться при приеме оральных контрацептивов, а также при голодании.
Пониженный ферритин
Низкий показатель говорит о недостаточности железа в организме. Уровень содержания белка понижается при внутрисосудистом гемолизе, железодефицитной анемии и целиакии.
Дефицит железа подразделяется на несколько стадий.
- На первой стадии происходит снижение запасов железа в организме вследствие его повышенной всасываемости. Уменьшается содержание железа в костном мозге и печени. Анализ показывает низкий уровень ферритина, но при этом гемоглобин находится в пределах нормы.
- Вторая стадия – железодефицитный эритропоэз. В этот период происходит снижение активности эритропоэза, из-за чего уменьшается концентрация не только ферритина, но и гемоглобина. Третья стадия – железодефицитная анемия, характеризуется низким содержанием ферритина и низким уровнем насыщения трансферрина.
- Первые две стадии протекают бессимптомно, а третья стадия чаще всего сопровождается головокружением, бледностью кожных покровов, плохим аппетитом у младенцев.
Несоответствие норме белка ферритина в крови – тревожный симптом, который может указывать на серьезные заболевания. Чтобы поставить точный диагноз и выявить причину изменения концентрации ферритина в крови, врач назначит дополнительные исследования и анализы.
Анализ крови на ферритин: что это такое, и как сдавать
Содержание
Необходимость сдачи анализа на ферритин определяется возникновением проблем с хранением железа в человеческом организме. Анализ на ферритин может показать наличие в крови белка, при этом он показывает положительную фазу его содержания. Ферритин начинает повышаться тогда, когда в организме есть воспалительный процесс. Элемент продуцируется клетками печени, а также раковыми клетками. Основная функция его заключается в поглощении, хранении и освобождении железа при помощи клеток организма.
Клиническая практика
Чтобы понимать, для чего ферритин предназначен, необходимо знать, из чего он состоит. Диаметр молекулы около 13 нм, внешняя оболочка у него белковая и образуется полость диаметром не больше 8 нм. Внутри молекула имеет возможность накопить атомы железа. Сама оболочка состоит из 24 белковых единиц, разных по составу.
Анализ крови на ферритин берется только из вены, какой-то специальной подготовки к нему не требуется. Для того чтобы быть уверенным в правильности анализа, нужно дополнительно взять кровь на гемоглобин, железо, а также сделать общий анализ крови.
Для того чтобы понять, насколько показатель соответствует норме, нужно знать данные. Для мужчин нормальный показатель равен 12—300 мкг/л, а для женщин — 12—150 мкг/л.
Вопрос о недостатке или избытке белка достаточно важен, и необходимо знать, на что это влияет:
- Как правило, в случае повышения данного показателя можно судить о нарушении хранения железа.
- Заболевание может быть не только приобретенным, но и врожденным и передаваться по наследству. В случае наследственности организм из кишечника каждый день всасывает железа намного больше, чем ему нужно.
- В случае превышения уровня железа начинают откладываться лишние вещества в суставах, печени, сердце.
- Чаще всего гемохроматозом болеют женщины. Но наполнение организма железом у них происходит гораздо медленнее, чем у мужчин. Представительницы прекрасного пола куда проще справляются с переизбытком железа, ведь большое его количество теряется во время менструации.
Обратите внимание: возрастная категория женщин, болеющих гемохроматозом, на 10 лет выше, чем у сильной половины человечества. То есть мужчины заболеть могут в более молодом возрасте.
Особенности отклонений от нормы
Если заболевание передалось по наследству, то у человека может не быть никаких признаков. В случае приобретенной патологии есть отличительные признаки перегрузки железом.
Среди них:
- появление проблем в сексуальной жизни;
- заболевания сердца и появление сердечной недостаточности;
- появление боли в суставах;
- одним из серьезных заболеваний становится цирроз печени;
- начинается темнеть кожа, чаще всего начинается потемнение с лица;
- развивается сахарный диабет.
Если не восстановить уровень ферритина, то органы начинают работать неправильно, что может привести к утрате их функций.
Кроме того, причинами повышенного показателя в анализе могут стать хронические заболевания. Чаще всего начинает развиваться лейкоз или же есть серьезное воспаление в организме.
Среди воспалительных процессов можно выделить:
- инфекции мочевых путей, имеющие хроническое происхождение;
- ожоги;
- патологии печени в случае алкогольной интоксикации;
- гепатит;
- рак молочных желез у женщин.
Анализ на ферритин позволяет выявить данные заболевания на начальных стадиях и дает возможность бороться с патологией, которая пока еще находится в состоянии, поддающемся лечению.
В случае сдачи анализа может быть выявлен низкий уровень железа в организме, что приводит к минимальной выработке гемоглобина, а далее развивается анемия.
Если заболевание запущенное, то у пациента могут появиться следующие признаки:
- при медленной ходьбе появляется одышка;
- даже если человек в течение дня ничего не делал, он чувствует постоянную усталость;
- головокружение;
- кожа на лице начинает бледнеть;
- сердце начинает биться сильнее, чем обычно, даже в спокойном состоянии.
После того как сдан анализ и получены результаты, нельзя по одному числу судить о наличии заболевания, так как лучше его сдавать с другими анализами на наличие железа в организме.
Определение уровня ферритина в случае перегрузки организма железом
Хотя речь идет о превышении железа в крови, говорить о том, что данное состояние есть у человека «на глаз» просто нельзя. Перегрузка железом индивидуальна, и можно только говорить об индивидуальных изменениях в организме человека.
Основные симптомы перегрузки железом:
- появляются боли в суставах — не только в ногах, но и в руках;
- человек начинает уставать, ощущает слабость в организме;
- начинает резко меняться вес в меньшую сторону;
- развивается апатия ко всему;
- регулярные боли в животе;
- человека перестает привлекать противоположный пол;
- с сердцем появляются проблемы;
- волосы начинают выпадать.
Обратите внимание: для того чтобы определить, есть ли перегрузка железом, обязательно назначают дополнительный анализ на общую железосвязывающую способность сыворотки. А также может быть назначен анализ на наследственное проявление перегрузки железом.
Если после прохождения данного анализа будет выявлен недостаток железа, то пациенту назначают употребление железосодержащих препаратов и определенных продуктов, которые помогут восстановить его уровня. Что следует есть? Это, конечно, печень, мясо и желтки. Полезны яблоки, шпинат, капуста, рис и овес. А вот кофе и чай желательно убрать из рациона, ведь танин и полифенол, содержащийся в данных напитках, замедляют поступление железа в организм. Комплексы витаминов и минералов дополнят терапию, но стоит помнить, что лишь врач может прописать препарат, основываясь на ряде параметров.
Повышенный уровень железа также поддается лечению, поэтому чтобы было правильно принято решение о лечении, нужно сдать анализ. Только после этого назначается соответствующая терапия.
Обратите внимание: если анализ сдан и в нем есть отклонения, то самолечение просто недопустимо. Только врач знает, какое средство может помочь больному.