Анализ на дисбактериоз у грудничка как сдавать

Дисбактериоз у грудничка: причины, симптомы, лечение. Анализ на дисбактериоз у грудничка: как сдавать и как расшифровать?

Правильная работа пищеварительного тракта гарантирует выработку иммунитета, быстрое развитие. От состояния органов ЖКТ также зависит общее самочувствие малыша. Рост патогенных микроорганизмов вызывает кишечные колики, запоры и беспокойство. Но есть и другое мнение. Отечественные педиатры утверждают, что лечить дисбактериоз не нужно. Из статьи вы узнаете, как помочь малышу избавиться от неприятных симптомов нарушения микрофлоры.

Особенности микрофлоры кишечника у грудничков

В организме новорожденного нет колоний бактерий. Как говорят специалисты, желудочно-кишечный тракт стерилен. Через плаценту плод получает полезные вещества от мамы. После рождения ему приходится самостоятельно питаться и переваривать пищу.

Проходя через родовые пути, ребенок контактирует с лакто- и бифидобактериями. Затем, через пищу и контакт с родителями, количество полезных микроорганизмов увеличивается. Такая флора присутствует в организме здоровых людей. Чуть позже в кишечнике также поселятся колибактерии. Их колонии менее значительны. Но все же они играют важную роль в равновесии внутренней среды.

Полезная микрофлора кишечника помогает усваивать питательные компоненты, витамины. С ее помощью полноценно переваривается пища. Формируется крепкий иммунитет. Полезные бактерии создают барьер для болезнетворных микроорганизмов.

Облигатные бактерии – кишечная палочка, энтерококки, стрептоккоки, клостридии и другие микроорганизмы, не оказывают влияния на функционирование организма. Но только в том случае, если степень колоний не превышает норму. Нарушение микрофлоры вызывает рост патогенных бактерий. Это и приводит к детскому дисбактериозу. У новорожденных малышей такое состояние провоцируют:

появление на свет путем кесарева сечения
недоношенность
полученная родовая травма

В трехмесячном возрасте дисбактериоз у грудничков на грудном вскармливании проявляется вследствие несбалансированного питания, в том числе, и кормящей мамы, а также из-за позднего прикладывания к груди. В дальнейшем росту патогенных микроорганизмов способствует снижение иммунитета и раннее введение прикорма. Как определить дисбактериоз у малыша? Рассмотрим самые характерные симптомы ниже.

Признаки дисбактериозов у грудничков

Не заметить признаки дисбактериоза очень сложно. Ведь поведение и общее состояние младенца сразу меняется. К самым явным симптомам дисбаланса микрофлоры относят:

плач
потеря веса
отказ от кормления или капризность во время еды

Но о росте патогенных микроорганизмов свидетельствуют и другие проявления: общая вялость, вздутие и метеоризм, рвота, снижение аппетита, атопический дерматит, боль в животе, стоматит, плохой запах изо рта, расстройство или запор. Сыпь при дисбактериозе у грудничка – один из самых верных симптомов дисбаланса кишечника.

У маленьких детей признаки часто смазанные. Поэтому, как правило, определяют дисбактериоз по измененному стулу грудничка. В его составе не должно быть слизи, пены и зеленых вкраплений. Если количество испражнений резко возросло, появились кровянистые прожилки и специфический запах, следует срочно обратиться к врачу.

Несвоевременное лечение может вызвать сильные боли, рвоту и повышение температуры. Патогенные микроорганизмы способны спровоцировать инфекцию. Если вы не уверены в симптомах, посмотрите в сети «фото дисбактериоза у грудничков». Также будет полезно узнать, что вызывает дисбаланс кишечника.

Причины дисбактериоза

Нарушение микрофлоры кишечника провоцируют несколько факторов:

Несвоевременное прикладывание к груди. У новорожденного ребенка кишечник стерилен. Заселение бактериями происходит одновременно с появлением на свет. Для нормального роста полезных микроорганизмов потребуется грудное молоко. В его состав входят необходимые компоненты и кисломолочные культуры. Все перечисленные вещества влияют на развитие защитной функции организма. Если же по какой-то причине произошла задержка, к примеру, ребенок родился через кесарево сечение или изначально не смог захватить грудь, в кишечнике поселятся болезнетворные микроорганизмы. Именно они впоследствии и станут причиной дисбактериоза.
Антибактериальная терапия. Прием противомикробных средств уничтожает все микроорганизмы. Такие препараты для лечения дисбактериоза у грудного ребенка не имеют селективного свойства. В первую очередь, влияют на кишечные лактокультуры. Дисбактериоз чаще проявляется у грудничков после перорального приема антибиотиков. Такой способ применения препаратов оказывает более сильное воздействие на кишечник, чем клизмы и уколы. Также грудной ребенок пострадает, если кормящая мама употребляет противомикробные средства.

Воспаление – острой и хронической формы. Развитие патогенной, а также условно-патогенной микрофлоры часто вызывают малосвязанные факторы – постоянный стресс в семье, травма при родах, курение в помещении.
Глисты. Паразиты провоцируют вздутие живота, диарею и прочие симптомы дисбактериоза у грудничка.
Ротавирусная инфекция. Вызывает нарушение микрофлоры кишечника.

В четырехмесячном возрасте дисбактериоз может стать следствием раннего прикорма. Пищеварительный тракт не может справиться с новой пищей. Аналогичным образом подействует резкий переход с грудного молока на смеси.

Специалисты разделяют нарушение микрофлоры на несколько стадий и форм. В зависимости от приобретенного типа будут отличаться терапевтические мероприятия.

Степени, виды дисбактериоза у грудничков

Существует четыре степени развития дисбиоза:

На этом этапе практически отсутствуют симптомы. Микрофлора имеет хорошие показатели. Колонии условно-патогенных бактерий – в пределах нормы.
Для второй степени характерно нарушение внутреннего баланса. Появляются колики, вздутие живота. Ребенок не соответствует нормальным показателям роста и веса.
Колонии патогенных микроорганизмов растут. Характеризуется угнетением полезных бактерий. Возникает расстройство стула. Появляются воспалительные процессы.
В кишечнике доминируют патогенные бактерии. Начинается интоксикация. Может спровоцировать кишечную инфекцию.

Выделяют также два вида дисбактериоза:

Недостаточное количество полезных бактерий
Преобладание условно-патогенной микрофлоры

Известны также клинические случаи смешанного типа. При скрытой форме дисбактериоза желудочно-кишечный тракт плохо функционирует. Нарушение его работы связано с недостаточной активностью полезных бактерий.

Дисбактериоз не относят к заболеваниям. Но такое состояние сильно вредит. В особенности, здоровью грудного ребенка.

Влияние дисбактериоза на организм грудного ребенка

В здоровом кишечнике есть защитная биопленка. С окружающей среды в организм попадают и полезные, и патогенные микроорганизмы. При нормальном состоянии пищеварительного тракта они не могут повлиять на здоровье. Если же будет нарушен баланс – спровоцируют заболевание.

Дисбиоз вызывает колит у грудных малышей. Зачастую такое состояние возникает в стрессовой обстановке. Также известны случаи поражения слизистой оболочки кишечника и желудка – острая форма гастроэнтерита. Снижается устойчивость организма перед инфекциями, микробами и вирусами.

Дисбиоз существенно снижает защитную функцию организма. Влияет на развитие и общее состояние ребенка. Важно своевременно провести исследование, и не допустить развитие осложнений.

Диагностика дисбактериоза

Назначить лечение должен только педиатр. Изначально оценивается общее состояние ребенка. Фиксируются жалобы родителей. На основании этих сведений и принимают решение о дальнейшей диагностике. Проводят пальпацию живота. Ведь дисбактериоз может сопровождаться несколькими заболеваниями.

Для определения дисбаланса кишечника учитывают количество бактерий в пищеварительном тракте. Назначают несколько анализов:

копрограмму кала
бактериологический посев кала на условно-патогенную микрофлору

посев на дисбактериоз

Подготовка к анализу и сбор материала

Результаты анализа неоднозначные или смазанные. Такую фразу родители маленьких детей слышат часто. Действительно, для определения дисбактериоза важно правильно подготовить биоматериал.

За 72 часа до анализа нельзя вводить новый прикорм, а также принимать медикаменты. В особенности на результат повлияет «Симетикон». Его используют в качестве противоколикового препарата. Нежелательно ставить клизмы, использовать ректальные свечи и слабительные средства.

Как правильно собрать кал у грудничка на дисбактериоз? Перед забором испражнений подождите, пока ребенок помочится. Образец не должен содержать жидкость. Обязательно следует предварительно помыть ребенка.

Понадобится не менее чайной ложки утреннего кала для определения дисбактериоза у грудничка. Подготовьте стерильную емкость. Их продают в любой аптеке. Экскременты должны быть свежими. Постарайтесь доставить образец не позже, чем через 2 часа после забора. Если такой возможности нет, поместите емкость в холодильник. Материал сохранит свои свойства еще в течение 5 часов.

Принимают анализ в частных лабораториях и государственных поликлиниках. Но если результат нужен немедленно, обратитесь в частную компанию. Бюджетные структуры не работают в выходные и праздничные дни.

Проведение исследования

Анализ на дисбактериоз у грудничка помогает определить количество и концентрацию условно-патогенных бактерий – энтеробактерий, стафилококков, грибов, клостридий, а также полезных микроорганизмов (лакто- и бифидобактерий, кишечной палочки). Также исследование покажет присутствие в кале сальмонеллы, шигеллы, грибов кандида.

Срок выполнения анализа в каждой лаборатории разный. Зависит от метода исследования. Но для достоверного результата потребуется не менее 7 дней. Материал «высевают» на питательную среду. Бактерии быстро растут в таких условиях.

Затем под микроскопом исследуются показатели. Специалисты определяют концентрацию микроорганизмов в расчете на один грамм испражнений. Также анализ проводят с помощью биохимии. Такой способ показывает аналогичные результаты, но занимает не так много времени.

Оценку исследования проводит гастроэнтеролог. Он учитывает возрастные нормы грудного ребенка. Ниже приведены правильные показатели микрофлоры.

Как лечить дисбактериоз у грудничка?

Если анализ выявил дисбактериоз, важно своевременно начать терапию. Но устранить патогенную микрофлору не так и просто. Понадобится несколько мероприятий:

Подавить патогенные микроорганизмы и устранить инфекцию
Восстановить полезную микрофлору
Укрепить защитную функцию организма
Очистить организм грудничка от токсических веществ
Поддерживать баланс кишечника

Взрослым назначают антибактериальные препараты для уничтожения облигатных микроорганизмов. Но прием таких средств грудничком очень рискован. Поэтому специалисты рекомендуют медикаменты такой категории только в исключительных случаях.

Более щадящее действие оказывают бактериофаги. Они уничтожают патогенные бактерии и не влияют на нормальную флору кишечника. Устранить действие токсинов помогут сорбенты. Препараты важно принимать одновременно.

На следующем этапе очень важно заселить полезные микроорганизмы. Устраняют дефицит лакто-, коли- и бифидобактерий препаратами с пребиотиками и пробиотиками. Перечисленные вещества содержатся в прикорме, детских чаях, витаминных комплексах и адаптированных детских смесях. Но в незначительном количестве.

Для предотвращения последующего роста патогенных микроорганизмов потребуются медикаменты, устраняющие иммунодефицит. В их состав входят витамины. Также они обладают общеукрепляющим действием.

Питание при дисбактериозе

Восстановить баланс кишечника невозможно без коррекции питания. С помощью правильной диеты можно устранить дисбактериоз первой степени. Дополнительное лечение не потребуется.

До полугода младенец должен получать жидкую молочную пищу. Выбирайте смеси с витаминами, пре- и пробиотиками. По мнению специалистов, груднички на искусственном вскармливании чаще страдают от дисбактериоза.

Если малыш получает только грудное молоко, важно соблюдать строгую диету кормящей маме. Следует отказаться от соленой, маринованной, жирной и острой пищи. Также желательно ввести в рацион кисломолочные продукты.

Для первого прикорма подойдет натуральный йогурт и кефир. В состав продуктов не должны входить аллергены и консерванты.

Народная медицина в лечении дисбиоза

Врачи не рекомендуют использовать рецепты нетрадиционной медицины для детей до одного года. Несмотря на их сравнительную эффективность и безопасность, предварительно следует получить консультацию педиатра.

Существует несколько трав, которые помогут наладить работу пищеварительного тракта и нормализовать пищеварение. К ним относятся:

фенхель
укроп (семена)
ромашка
лапчатка
тысячелистник
шалфей

Настои и отвары из перечисленных веществ не вредят полезным бактериям. Также в аптеке есть готовые детские чаи на основе фитокомпонентов.

Еще на этапе беременности важно следить за своим питанием. Не принимайте антибактериальные средства и другие медикаменты без назначения врача. Откажитесь от вредной и тяжелой пищи. Так вы убережете ребенка от дисбактериоза.

По мнению известного врача Комаровского, дисбактериоз у грудничков поможет предотвратить грудное вскармливание и своевременный прикорм. Родители также должны обследоваться. Ведь ребенок при контакте с близкими людьми формирует собственную защиту. При первых симптомах беспокойства или появлении расстройства, обратитесь к педиатру. Так вы сможете избежать тяжелых последствий.

Видео: «Дисбактериоз у грудного ребенка»

Анализ на дисбактериоз у грудничка как сдавать

В одном грамме каловых масс грудного младенца содержится порядка 1 млрд бифидобактерий, миллион кишечных палочек, до 1 тыс. микробных тел других микроорганизмов, которые называют условно патогенной микрофлорой.

Выявление в анализах микробов, которых в организме ребёнка в норме вообще быть не должно, свидетельствует о наличии болезни, признаком которой является дисбактериоз. Однако сама постановка вопроса по «сбору анализа на дисбактериоз» в последнее время подвергается критике.

Критика назначения анализов кала на дисбактериоз у грудничка

Результаты анализа не могут иметь диагностического значения для избавления от самого дисбактериоза. По результатам такого исследования можно только подтвердить наличие некоторых нарушений в микрофлоре кишечника. Однако нельзя назначить лечение дисбактериоза, потому что это не болезнь, а признак множества других болезней или состояний.

Это главный довод в критическом отношении к назначению анализа на дисбактериоз у грудничка, однако есть и другие, сопутствующие:

Результаты исследования кала на дисбактериоз нельзя назвать корректными, так как с их помощью выявляется состояние той микрофлоры толстого кишечника, которая находится в просвете кишечной трубке. Именно она выводится с каловыми массами. А реальное соотношение пристеночно живущих бактерий исследование не демонстрирует.
Анализ на дисбактериоз не показывает общую картину на разных этажах желудочно-кишечного тракта. Из миллиардов бактерий выявляется несколько групп, которые дают представление только о фрагменте микробного пейзажа.
В течение первого года жизни грудного ребёнка микробный пейзаж постоянно меняется. Причём он имеет индивидуальный характер (комплекс и состав микроорганизмов), а нарушения микрофлоры кишечника могут быть вызваны факторами, не связанными с заболеваниями.
С момента сбора биоматериала и к моменту получения результата (7 дней) актуальная картина состояния микрофлоры может значительно измениться и др.

На основании критики можно сделать следующие выводы:

Проводить исследования целесообразно не на дисбактериоз, а для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза болезни, которая могла вызвать дисфункцию.
Определение реального состояния микроэкологии кишечника на разных этажах ЖКТ возможно благодаря современным молекулярным методам диагностики.
Анализ кала у грудничка предполагает в первую очередь выявление болезнетворных (патогенных) бактерий, которых в кале быть не должно. К ним относятся возбудители дизентерии, холеры, брюшного тифа, сальмонеллеза и др.

При подозрении на наличие болезнетворных бактерий (патогенных микробов) назначается бактериологическое исследование кала.

Как собрать и сдать анализ у грудничка при дисбактериозе

Подготовка к сбору кала у ребёнка предполагает следующие действия:

За 2-3 дня ограничить кормление ребёнка новыми для него продуктами.
Отказаться на время предподготовки от приёма медикаментов, слабительных препаратов и очистительных клизм.
Тщательно подмыть ребёнка, чтобы исключить попадание в биоматериал посторонних компонентов.
Проследить, чтобы кал для лабораторного исследования не смешивался с мочой ребёнка.
Собрать порядка 10 мл утренних испражнений грудничка.
Фекалии для исследования необходимо собраться в простерилизованную ёмкость.
Доставить материал в лабораторию желательно в течение ближайших 2-3 часов.

Расшифровка некоторых показателей патогенного и условно-патогенного состава микрофлоры у детей до года

В первой строке бланка анализа обычно указывается наличие патогенных микробов, которое в норме у грудничка должно быть равно нулю. Их присутствие указывает на наличие серьёзных кишечных заболеваний.

Золотистый стафилококк. В норме зафиксирован быть не должен. Считается, что особенно опасно его появление в результатах анализа грудничков, так как это сопровождается яркими проявлениями дисбиоза: поносом, рвотой, болями в животе.

Лактозонегативная кишечная палочка (энтеробактерии). Относится к группе условно-патогенных. В норме – порядка до 5 % общего состава микрофлоры. При этом некоторое превышение её количества не считается серьёзным нарушением. В организме участвует:

в обменных процессах,
в производстве витаминов групп В и К,
в усвоении кальция и железа.

Клебсиелла – условно-патогенная бактерия, которая при размножении сверх нормы может провоцировать некоторые гастроэнтерологические заболевания. Она и итробактер, энтеробактер, протеи при нарушении баланса провоцируют различные воспалительные процессы.

Нормативные показатели лабораторных исследований различаются в зависимости от того, на каком питании находится ребёнок: грудное, искусственное, смешанное.

Дисбактериоз у грудничков

В последнее время дисбактериоз обнаруживается у 80% новорожденных детей. Педиатры считают, что данное явление в большей степени обуславливается поздним прикладыванием младенца к груди матери. Инфицированность же роддомов устойчивыми штаммами патогенов создает фон для заселения кишечника детей атипичными агентами.

Что такое дисбактериоз

Нарушение баланса микрофлоры кишечника у грудничков является очень загадочным явлением. Врачи нередко утверждают, что такого диагноза не существует, а дисбактериоз можно определить только как симптомо-комплекс. Однако неправильно налаженное грудное вскармливание вкупе с применением искусственных смесей могут провоцировать развитие вторичного иммунодефицита новорожденных.

Также следует сказать, что дисбактериоз у малышей часто наблюдается из-за приема средств антибактериальной терапии. Антибиотики нередко назначаются новорожденным, появившимся на свет вследствие затяжных родов, сопровождавшихся долгим безводным периодом. В результате дисбактериоза микрофлора кишечника грудничка сдвигается в пользу вредных или условно-патогенных элементов, которые паразитируют за счет полезных бифидо- и лактобактерий.

Как проявляется дисбактериоз у детей: первые признаки и симптомы

Новорожденный, находящийся на грудном вскармливании, имеет право на любой стул до 6 месяцев. Какие-либо нарушения микрофлоры кишечника зачастую обуславливаются питанием самой мамы, поэтому при виде пенистого зеленого стула родителям не стоит излишне беспокоиться и пенять на «дежурный» дисбактериоз у грудничков. В этом случае кормилице необходимо просто пересмотреть свой рацион питания.

Важно отметить, что присутствие белых неперевареных комочков в кале ребенка является абсолютно нормальным явлением. Обыкновенно полное заселение кишечника полезными бактериями у грудничков происходит к месячному возрасту, поэтому родителям следует набраться терпения для того, чтобы дождаться окончания этапа настройки кишечника малыша. Признаки дисбактериоза у грудничков выглядят следующим образом:

расстройство стула – понос;
присутствие в испражнениях «зелени» и слизи;
пенистый стул с гнилостным запахом;
частые срыгивания;
появление аллергической сыпи на теле грудничка.

Причины возникновения

Дисбактериоз у новорожденных нередко развивается вследствие заражения золотистым стафилококком, которым инфицированы практически все отечественные родильные дома. Отгородить себя от этого возбудителя дисбактериоза практически невозможно в условиях стационара. По этой причине так важно сразу после рождения малыша пытаться приложить его к груди. Помимо вышеуказанной, существуют и другие причины, которые могут привести к дисбактериозу у грудничка:

преждевременный переход на искусственное вскармливание;
родовые травмы у грудничка;
употребление кормящей матерью антибиотиков или гормональных препаратов;
патологии кишечника грудничка;
недостаточная ферментация;
ослабленный организм вследствие недоношенности грудничка;
внутриутробное инфицирование.

Формы и степени развития заболевания

Дисбактериоз у грудничков может быть вызван самыми разными патогенными микроорганизмами. Однако при этом необходимо учитывать состояние детской иммунной системы. Раннее прикладывание младенца к груди обеспечит его жизненно важными иммуноглобулинами, препятствующими развитию дисбактериоза кишечника. Несформированный детский организм является прекрасным пристанищем для патогенных агентов, поэтому очень важно организовать своевременное получение грудничком материнских антител.

Дисбактериоз у ребенка может возникать в форме кандидомикоза, аспергиллеза, стафилококковой инфекции. Каждый из вышеупомянутых возбудителей вызывает стойкое снижение иммунного ответа организма. Узнать об этиологии изменения микрофлоры кишечника грудничка можно из расшифровки результатов анализов, проводимых в ходе диагностических мероприятий. Помимо форм, принято выделять еще и степени дисбактериоза:

1 степень патологии характеризуется удовлетворительным состоянием малыша. При этом у грудничка могут наблюдаться: бесцветные каловые массы, метеоризм, нестабильный набор веса.
2 степень дисбактериоза имеет схожую клинику, но помимо вышеуказанных симптомов у грудничка появляется схваткообразная боль в животе. Анализы кала выявляют наличие стафилококка, дрожжеподобных грибов.
3 степень обусловливается нарастанием болезненных ощущений. Каловые массы грудничка приобретают зеленоватый оттенок и гнилостный запах. Иммунитет при этом снижается, наблюдаются признаки анемии.
4 степень нарушения микрофлоры кишечника у грудничка сопровождается тяжелой симптоматикой. Интоксикация организма приводит к приступам головной боли, повышению температуры.

Как сдавать анализ на дисбактериоз кишечника

Понос у новорожденного при грудном вскармливании нередко беспокоит чутких родителей. Однако, если данное явление не сопровождается другими симптомами дисбиоза, то не стоит волноваться. При появлении иных тревожащих признаков дисбиоза у малыша взрослым следует обратиться к специалисту, который назначит необходимые диагностические мероприятия. Многих родителей интересует вопрос, как собрать кал на дисбактериоз у грудничка. Для проведения этой процедуры необходимо руководствоваться следующими правилами:

Перед дефекацией следует положить грудничка на чистую пеленку.
Далее следует спровоцировать опорожнение кишечника посредством легкого массажа животика малыша.
Когда акт дефекации подошел к концу нужно собрать кал грудничка для анализа на дисбиоз кишечника в стерильную емкость.
Биоматериал должен быть доставлен в лабораторию не позднее 3-4 часов после его сбора.

Как лечить дисбактериоз у грудничка

При терапии дисбиоза кишечника у малышей не стоит надеяться на то, что лекарства мигом устранят все проблемы. Лечение дисбактериоза у детей должно начинаться с коррекции питания самой мамы: от его сбалансированности во многом зависит нормальная работа кишечника грудничка. Дети в годовалом возрасте и старше должны получать в пищу только качественные натуральные продукты без содержания вредных примесей. Правильная диета кормящей мамы при дисбактериозе у ее малыша включает употребление:

нежирных сортов мяса (кролик, телятина);
кисломолочных продуктов;
овощей;
натуральных соков, зеленого чая.

Помимо ограничений для мамы, обыкновенно грудничкам назначается прием разных лекарственных препаратов, призванных обеспечивать нормальный уровень полезных бактерий в кишечнике. Зачастую специалисты при лечении дисбактериоза прибегают к использованию бактериофагов, однако медицинская литература неоднозначно трактует такой подход при лечении детей, что объясняется вирусной природой самих бактериофагов. За исключением указанных средств при дисбактериозе у грудничков рекомендуется использовать:

энтеросорбенты (Энтеросгель, Белый уголь);
пробиотики (Бификол, Линекс);
пребиотики (лактоза, фруктоза);
народные средства (солевые клизмы).

Методы профилактики

Дисбактериоз у ребенка можно предотвратить только посредством правильно налаженного грудного вскармливания. Определенное место в профилактике нарушений микрофлоры кишечника у грудничка отводится состоянию здоровья самой мамы, поэтому перед планированием беременности женщина должна вылечить все свои недуги. Кормить малыша до 7-8 месяцев следует только грудным молоком. При введении прикорма грудничкам необходимо выбирать для них наименее аллергенные продукты, не провоцирующие развитие дисбактериоза.

Видеорекомендации доктора Комаровского

«>

Дисбактериоз у грудничков…

Дисбактериоз у грудного ребенка или гадание по содержимому подрузников

Очень часто родители грудничков в России сталкиваются с необходимостью сдать анализы на дисбактериоз, а потом и лечить его. Ситуация обычно развивается по следующему сценарию: у ребенка наблюдается жидкий по сравнению с детьми на искусственных заменителях грудного молока и взрослыми стул, или зеленоватый стул, или пенистый стул, и врач рекомендует сдать анализы на дисбактериоз. Назначенное лечение, как правило, включает в себя прием препаратов, содержащих полезные бактерии-пробиотики и дрожжи. В худшем случае, грешат на грудное молоко и рекомендуют перевести ребенка на иные виды вскармливания.

Что же такое дисбактериоз? Бывает ли он у грудных детей? Что делать, если ребенку ставят такой диагноз? Нужно ли волноваться? (Прим. автора. Тут я немного забегу вперед, чтобы успокоить всех мам. Дисбактериоз у грудных детей – неслыханная вещь!) Давайте шаг за шагом разберемся с вопросом, который поглощает умы всех мам во всех уголках планеты – содержимое подгузников ребенка и что это значит.

Содержимое кишечника и подгузников здорового грудничка

В период внутриутробного развития желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) плода стерилен. Там нет никаких бактерий и других микроорганизмов. Когда ребенок рождается, ЖКТ заселяется, или колонизируется, бактериями, которые попадают ему в рот во время прохождения через родовые пути матери. Бактерии могут также попасть ребенку из материнского стула во время родов. Именно так создается нормальная и здоровая микрофлора кишечника. После рождения ЖКТ ребенка заселяется бактериями, которые находятся в окружающей среде, во рту и на коже матери. Это происходит во время кормления грудью, при поцелуях и прикосновениях к ребенку.

В грудном молоке содержится бифидус-фактор, вещество, которое способствует росту бифидобактерий. Неудивительно, что бифидобактерии составляют 95-99% флоры кишечника детей на грудном вскармливании. Бифидобактерии, которые иногда называют еще пробиотиками, являются частью здоровой флоры кишечника. Да-да, это те самые пробиотики, которые обычно прописывают как лечение от дисбактериоза. Эти добрые «рыцари» способствуют пищеварению, нормальной работе иммунной системы, а также не дают разростаться потенциально патогенным бактериям, которые приводят к заболеваниям. Бифидобактерии преобладают в кишечнике у грудного ребенка до тех пор, пока грудное молоко составляет бо́льшую часть питания ребенка. Помимо этого, в кишечнике грудничка в небольших количествах могут обитать стрептококки, бактероиды, клостридии, микрококки, энтерококки и кишечная палочка (E.Coli). Все эти микроорганизмы являются нормальной флорой пищеварительного тракта ребенка на грудном вскармливании.

Сразу же после рождения ребенок начинает сосать грудь и получает молозиво, которое обладает слабительным эффектом. Это помогает быстро избавиться от первого стула новорожденного – мекония. Меконий – черный, липкий, похожий на смолу стул, без запаха. При частых прикладываниях в первые сутки, меконий выходит за первые 48 часов.

По мере прихода молока, стул новорожденного меняется с темного на более светлый. Переходный стул обычно зеленоватого цвета и жиже, чем меконий. К пятому дню жизни ребенка его стул становится желтым, похожим на горчицу или густой гороховый суп, часто зернистым, с вкраплениями, похожими на кусочки творога. Цвет стула грудного ребенка может варьироваться от желтого до желто-зеленого или желто-коричневого. Изредка стул может быть зеленым или пенистым. У стула грудных детей нет запаха или же запах неотталкивающий и слабый сладковатый или творожистый запах (что невероятно помогает менять грязные подгузники!)

В первые три дня после рождения число опорожнений кишечника должно соответствовать возрасту ребенка – в первые сутки ребенок должен опорожнить кишечник один раз, на вторые сутки – два, на третьи – три. После прихода молока грудной ребенок опорожняет кишечник минимум 3-4 раза в сутки, и количество стула довольно значительное. Большинство грудных детей опорожняют кишечник намного чаще, нередко после каждого кормления. Даже неопытная мама без труда распознает радостный залп похода в туалет у грудничка – его невозможно не услышать и пропустить.

По мере взросления, в районе 6 недель от рождения или чуть раньше, многие грудные дети переходят на более редкий режим дефекации – от раза в несколько дней до раза в неделю или даже реже. При этом отсутствуют признаки запора (сухой, твердый стул) – стул ребенка попрежнему неоформленный, пюреобразный.

Введение любой другой пищи помимо грудного молока приведет к изменению консистенции, цвета и запаха стула у грудного ребенка. Если вы начали вводить прикорм, в стуле можно будет заметить кусочки пищи, которую вы даете ребенку.

Как мы видим, нормы дефекации и стула грудных детей значительно отличаются от нормы взрослых. То, что стало бы признаком беспокойства и поводом обратиться к врачу у взрослых, является нормой у грудничков. Для сравнения, нормы детей на грудном вскармливании значительно отличаются от показателей и детей на смешанном и искусственном вскармливании. Например, флора кишечника младенца на искусственном вскармливании уже в 2 недели почти не отличается от взрослого человека. У детей на искусственном вскрамливании более редкая дефекация, а также более оформленный стул с заметным типичным запахом.

Содержимое подгузника грудничка, на которое следует обратить внимание

Отклонения от нормы частоты и внешнего вида стула не всегда означает, что ребенок обязательно чем-то болен. Однако, стул ребенка может быть полезным признаком достаточности питания или симптомом аллергии. В таких случаях изменение способа кормления или устранения аллергена – все что требуется для решения проблемы.

Частый, водянистый, зеленый и/или пенистый стул может быть признаком недоедания. Нередко такой стул бывает в сочетании с медленным набором веса. Иногда такое состояние называют дисбаланс переднего и заднего молока. Ребенок высасывает много переднего молока с низким содержанием жира, которое проходит через пищеварительную систему слишком быстро и вызывает вышеуказанные симптомы. Обычно это легко разрешается изменением поведения во время кормлений, а именно увеличение продолжительности сосания у одной груди. Это позволяет малышу дососаться до жирного заднего молока, которое переваривается медленнее. Об этой проблеме можно узнать больше в статье Значение учета частоты стула новорожденного.

Если у малыша постоянно зеленый и водянистый стул, это может быть признаком аллергии. Помимо этого у ребенка может быть рвота, слизь или кровь в стуле, а также раздражительность, высыпания на коже. В этом случае особенно важно продолжать кормить грудью, т.к. отлучение от груди сопряжено с повышением риска аллергий. О том как справляться с аллергией у грудного ребенка можно узнать в статье Аллергии и семья грудного ребенка.

Если ваш малыш пачкает более 12-16 подгузников в сутки, и стул плохо пахнет и водянистый — это понос. Обычно понос у грудных детей быстро проходит сам по себе и без всяких осложнений. Причной поноса может стать инфекция, лечение антибиотиками, введение прикорма, чрезмерное потребление фруктовых соков. В случае острого поноса или поноса при приеме антибиотиков ребенка обязательно нужно как можно больше кормить грудью. В грудном молоке содержится все необходимое для предотвращения обезвоживания, а также антитела, которые помогают ребенку справится с инфекцией, и также факторы, которые позволяют восстановить нормальную флору кишечника. Американская ассоциация педиатрии рекомендует обязательно продолжать кормить ребенка грудью во время острого поноса. Исследования показывают, что прекращение кормления во время поноса увеличивает продолжительность и серьезность заболевания, а также вдвое увеличивает риск смертности. Если же причиной поноса стало введение прикорма или соки, возможно нужно отложить введение прикорма на некоторое время. Подробнее о введении прикорма написано в статье Когда вводить прикорм?

Что такое дисбактериоз

Дисбактериоз (от гр. dys- «нарушение, расстройство», bacterio- «бактерии» и –sis «состояние») или дисбиоз – нарушение качественного или количественного баланса микроорганизмов в организме, в данном случае, в кишечнике. Это значит, что изменилась пропорция бактерий в кишечнике или там появились необычные для нормальной флоры микроорганизмы. Дисбактериоз часто связывают с лечением антибиотиками и кишечными инфекциями.

Диагностирование дисбактериоза проводится по симптомам или же анализом кала на дисбактериоз. Обозначить симптомы дисбактериоза трудно, так как это состояние не является заболеванием согласно «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем» Десятого пересмотра (МКБ-10) — документу Всемирной организации здравоохранения, который является общепринятой международной диагностической классификацией в здравоохранении.

Обычно, показанием к анализу на дисбактериоз является непроходящий в течение двух или трех суток понос. У взрослых людей и детей на искусственном вскармливании понос определяется как частый и жидкий стул. Как уже было сказано выше, для грудных детей частый, неоформленный жидкий стул является нормой, поэтому не может являться показанием для анализов. Среди других симптомов, которые служат поводом для лабораторных исследований на дисбактериоз могут быть зеленоватый стул, стул со слизью, запор (редкий стул у грудных детей часто ошибочно принимают за запор), пенистый стул, частички непереваренной пищи. Все эти симптомы не у грудных детей действительно сопровождают поносы, которые часто вызваны патогенными бактериями и требуют лечения антибиотиками. У грудных детей каждый из перечисленных признаков может являться разновидностью нормы.

Насколько показательны анализы на дисбактериоз у здоровых грудных детей?

Изучение состава кишечной флоры у здорового грудного ребенка, то есть ребенка без видимых симптомов заболевания, в данном случае поноса, представляет интерес для ученых, но не для родителей или практикующих врачей. Многочисленные исследования показали, что грудное молоко защищает детей от заболеваний, даже если кишечник колонизирован патогенными микроорганизмами. Например, в грудном молоке содержатся антитела и факторы против кишечной палочки, холерного вибриона, сальмонеллы, шигеллы, ротавируса и лямблии. Это значит, что в стуле может высеваться патологический микроорганизм, но ребенок при этом не проявляет никаких симптомов заболевания.

Когда нужно обратится к врачу?

В крайне редких случаях грудному ребенку может понадобиться медицинская помощь.

Обратитесь к врачу, если у ребенка в первые недели жизни наблюдается

понос (более 12 дефекаций в сутки, водянистый стул);
рвота;
темпаратура;
летаргия;
низкий набор веса;
потеря в весе.

Обратитесь к врачу с грудным ребенком любого возраста, если у ребенка появились признаки обезвоживания

слабость;
сонливость или летаргия;
слабый плач;
кожа не разглаживается быстро, если ее ущипнуть;
отсутствие слез;
сухой рот, во рту мало или отсуствует слюна;
менее двух мокрых подгузников в сутки;
моча темная, с сильным запахом;
запавший родничок;
температура

Что нужно знать и помнить кормящей маме?

Кормление грудью является самой настоящей страховкой здоровья желудочно-кишечного тракта ребенка в течение первых лет жизни. Грудное молоко способствует росту бифидобактерий, которые препятствуют колонизации кишечника болезнетворными бактериями, а также содержит антитела и факторы, которые защищают ребенка от болезни, даже если патогенным бактериям удалось прижиться в кишечнике. Кормление грудью помогает восстановить баланс микрофлоры кишечника ребенка после лечения антибиотиками. Попросту говоря, грудным детям дисбактериоз не страшен.

Всем добрый день! Статью прочитала, очень понравилась.Огромное спасибо, что не поленились выложить её в эфир.После прочтения немного успокоилась но… Мы сдали копрограмму и у нас обнаружили повышенные лейкоциты, послали сдать-дисбактериоз.Если честно, боюсь.Боюсь, что обнаружат какую-то дрянь.Ребёнок ведёт себя хорошо.Стул как и написано в статье в пределах нормы, есть одно но… Недобор в весе, но при этом врач называет её толстухой.

10 июн 2015, 12:05

Источники: http://gastrozona.ru/u-detey/disbakterioz/analizy.html, http://tvoi-detki.ru/disbakterioz-u-grudnichkov/, http://m.baby.ru/blogs/post/79156254-38364726/

Дисбактериоз кишечника у грудничков: как сдать и расшифровать анализ? - Энциклопедия Здоровья

Нарушение баланса микрофлоры в кишечнике, называемое дисбактериозом, сегодня обнаруживается у многих детей.

Причины этого – физиологическая незрелость ЖКТ грудничков, несоблюдение правил питания, использование антибиотиков, кишечные инфекции, общее ослабление иммунитета и так далее.

Диагностика патологии осуществляется на основании клинических симптомов и лабораторных исследований, одним из которых является анализ стула на дисбактериоз.

Показания

Заподозрить у ребенка дисбактериоз и порекомендовать сдать анализ доктор может на основании следующих признаков:

нарушение процесса дефекации – поносы, запоры, нехарактерный внешний вид испражнений, присутствие в них слизи;
метеоризм, вызывающий боли в животе;
сыпь на коже;
обильные срыгивания;
проблемы с аппетитом;
плохой набор веса;
сбои в работе ЖКТ после антибиотиков или кишечных заболеваний;
ослабление иммунитета по причине частых болезней.

Поскольку характерные симптомы дисбактериоза связаны с функционированием системы пищеварения, для оценки состояния микрофлоры кишечника проводится исследование кала.

Выделяют три вида анализов испражнений:

копрограмма – показывает ферментативную активность органов ЖКТ, наличие воспаления слизистых оболочек и присутствие паразитов;
посев на условно-патогенную флору – иллюстрирует количество бактерий, которые могут негативно повлиять на состояние организма при определенных условиях;
посев на дисбактериоз (микробиологическое исследование кала) – демонстрирует соотношение полезных и условно-патогенных организмов, а также их чувствительность к препаратам.

Последний вид исследований считается наиболее информативным для диагностики дисбаланса микрофлоры. Достоверность результатов во многом зависит от правильности забора биоматериала.

Сбор биоматериала

За трое суток до того как сдать анализ кала, необходимо начать подготовку. Она состоит в следующем:

Как похудеть после родов?

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то – после родов.

И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре…
Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть…

Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

Как похудеть после родов?

И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре…
Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть…

ребенку нельзя давать новые продукты;
следует отменить прием любых лекарств – симетикона, прибиотиков, слабительных, антибиотиков, сорбентов и прочих;
не рекомендуется делать очистительные клизмы и ставить ректальные свечи.

Если у малыша есть заболевания, требующие постоянной медикаментозной терапии, то ее не нужно отменять. Следует сообщить об этом доктору.

Как правильно собрать биоматериал? Рекомендуется брать образец утренних испражнений. Перед дефекацией желательно, чтобы ребенок опорожнил мочевой пузырь (это позволит избежать попадания мочи в образец), затем его следует подмыть.

Собирать кал требуется в чистую емкость – предварительно стерилизованную стеклянную баночку или специальный контейнер, который можно приобрести в аптеке. Для исследования необходимо 10 мл материала.

Доставить образец в медицинский центр следует в течение 2-3 часов. Если это невозможно, то баночку разрешается хранить в холодильнике, но не дольше 4-6 часов.

Исследование можно провести в государственной лаборатории в поликлинике либо в частном медучреждении.

В первом случае обязательно требуется направление доктора, во втором – анализ могут сделать по инициативе родителей на платной основе.

Важно заранее узнать график приема биоматериала. В большинстве учреждений образцы не принимают в выходные дни.

Что показывает анализ?

Расшифровка анализа кала на дисбактериоз выдается через 7 суток.

Длительный срок обработки обусловлен техническими особенностями исследования: образец помещают в среду, характеристики которой идеально подходят для размножения бактерий.

В течение нескольких дней колонии микроорганизмов разрастаются. Затем материал рассматривается под микроскопом, и лаборант подсчитывает число представителей каждого штамма.

Итоговая расшифровка содержит показатели, отражающие количество колониеобразующих единиц бактерий на 1 грамм фекалий (КОЕ/г).

В бланке присутствует информация о численности кишечных палочек, бифидо- и лактобактерий, энтеробактерий, клебсиелл, грибков и так далее.

Кроме того, проводится проверка резистентности микроорганизмов к различным фармакологическим веществам.

Интерпретация результатов анализа на дисбактериоз у грудничка – задача доктора. Рассмотрим значение основных показателей.

Полезные бактерии

Расшифровка исследования кала на дисбактериоз состоит из трех групп показателей: уровня нормальных бактерий, условно-патогенных и болезнетворных.

Полезные микроорганизмы:

Бифидобактерии. Норма – минимум 109 КОЕ/г. Функции:

всасывание микроэлементов из пищи;
расщепление белков, жиров и углеводов;
синтез некоторых витаминов;
стимулирование моторики кишечника;
нейтрализация токсических веществ;
вытеснение патогенных бактерий.

Снижение числа бифидобактерий – признак дисбактериоза.

Лактобактерии. Норма – 106 – 107 КОЕ/г. Функции:

поддержание нормального кислотно-щелочного баланса за счет выработки молочной кислоты;
активизация ферментов;
синтез лактазы;
борьба с болезнетворными микроорганизмами.

При дефиците лактобактерий у малышей наблюдаются запоры, аллергия и непереносимость молока.

Эшерихии (непатогенные кишечные палочки). Норма – 106 – 107 КОЕ/г. Функции:

переваривание пищи
уничтожение патогенных бактерий;
активизация иммунитета;
выведение кислорода.

Уменьшение численности непатогенных кишечных палочек может указывать на глистную инвазию.

Кроме эшерихий, при исследовании кала определяют количество кишечных палочек с пониженной ферментативной активностью.

Они считаются нейтральными микроорганизмами, но превышение их уровня (больше 10% от общего числа представителей микрофлоры) – симптом начинающегося дисбактериоза.

Бактероиды. Норма – 107 – 108 КОЕ/г. Основная функция – расщепление жиров. В норме бактероидов нет у детей до 6 месяцев, позже они должны обнаруживаться.

Условно-патогенные и болезнетворные микробы

Условно-патогенные бактерии представляют угрозу для здоровья ребенка, если происходит увеличение их числа в результате общего снижения иммунитета или непосредственного влияния на микрофлору (после приема антибиотиков, кишечных инфекций). Они могут присутствовать в кале ребенка, но в количествах, не выходящих определенные рамки.

Верхние нормы для условно-патогенных бактерий:

энтерококки – 107 КОЕ/г;
пептострептококки – 105 КОЕ/г;
сапрофитные стафилококки – 104 КОЕ/г;
грибки Кандида – 103 КОЕ/г;
клостридии – до 103 КОЕ/г.

Увеличение численности этих микробов на фоне снижения количества полезной флоры приводит к воспалению слизистой оболочки кишечника, брожению остатков пищи, поносу, кандидозу и другим негативным явлениям, указывающим на дисбактериоз.

Расшифровка анализа кала не должна содержать даже минимального количества патогенных микроорганизмов. Их наличие свидетельствует о развитии у ребенка более опасного заболевания, чем дисбаланс микрофлоры.

Основные патогенные микробы:

шигелла – вызывает шигеллез – заболевание, которое сопровождается тошнотой, рвотой, диареей, лихорадкой и метеоризмом;
сальмонелла – является возбудителем сальмонеллеза – патологии, поражающей ЖКТ и сопровождающейся общей интоксикацией;
золотистый стафилококк – провоцирует гнойное поражение кожи, нарушение работы кишечника и аллергию;
гемолизирующая палочка – дает ту же симптоматику, что и золотистый стафилококк.

Исследование кала на дисбактериоз – эффективный метод диагностики дисбаланса микрофлоры кишечника.

Родителям следует помнить, что их задача – правильно собрать и вовремя доставить биоматериал, а делать выводы о состоянии здоровья ребенка и назначать лечение – прерогатива доктора.

Многие педиатры считают, что незначительные отклонения от нормы в соотношении полезных и условно-патогенных бактерий сами по себе не являются основанием для медикаментозной терапии. Лечение следует начинать только при условии реальных проблем с самочувствием малыша.

Как похудеть после родов?

И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре…
Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть…

Как похудеть после родов?

И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре…
Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть…

Источник: http://ogrudnichke.ru/zdorove/analiz-kala-na-disbakterioz-u-grudnichka.html

Дисбактериоз у грудничка: причины, симптомы, лечение. Анализ на дисбактериоз у грудничка: как сдавать и как расшифровать?

Правильная работа пищеварительного тракта гарантирует выработку иммунитета, быстрое развитие. От состояния органов ЖКТ также зависит общее самочувствие малыша.

Рост патогенных микроорганизмов вызывает кишечные колики, запоры и беспокойство. Но есть и другое мнение. Отечественные педиатры утверждают, что лечить дисбактериоз не нужно.

Из статьи вы узнаете, как помочь малышу избавиться от неприятных симптомов нарушения микрофлоры.

Особенности микрофлоры кишечника у грудничков

Такая флора присутствует в организме здоровых людей. Чуть позже в кишечнике также поселятся колибактерии. Их колонии менее значительны.

Но все же они играют важную роль в равновесии внутренней среды.

Облигатные бактерии – кишечная палочка, энтерококки, стрептоккоки, клостридии и другие микроорганизмы, не оказывают влияния на функционирование организма.

Но только в том случае, если степень колоний не превышает норму. Нарушение микрофлоры вызывает рост патогенных бактерий. Это и приводит к детскому дисбактериозу.

У новорожденных малышей такое состояние провоцируют:

появление на свет путем кесарева сечения
недоношенность
полученная родовая травма

Признаки дисбактериозов у грудничков

плач
потеря веса
отказ от кормления или капризность во время еды

У маленьких детей признаки часто смазанные. Поэтому, как правило, определяют дисбактериоз по измененному стулу грудничка.

В его составе не должно быть слизи, пены и зеленых вкраплений.

Если количество испражнений резко возросло, появились кровянистые прожилки и специфический запах, следует срочно обратиться к врачу.

Несвоевременное лечение может вызвать сильные боли, рвоту и повышение температуры. Патогенные микроорганизмы способны спровоцировать инфекцию.

Если вы не уверены в симптомах, посмотрите в сети «фото дисбактериоза у грудничков».

Также будет полезно узнать, что вызывает дисбаланс кишечника.

Причины дисбактериоза

Нарушение микрофлоры кишечника провоцируют несколько факторов:

Несвоевременное прикладывание к груди. У новорожденного ребенка кишечник стерилен. Заселение бактериями происходит одновременно с появлением на свет. Для нормального роста полезных микроорганизмов потребуется грудное молоко. В его состав входят необходимые компоненты и кисломолочные культуры. Все перечисленные вещества влияют на развитие защитной функции организма. Если же по какой-то причине произошла задержка, к примеру, ребенок родился через кесарево сечение или изначально не смог захватить грудь, в кишечнике поселятся болезнетворные микроорганизмы. Именно они впоследствии и станут причиной дисбактериоза.
Антибактериальная терапия. Прием противомикробных средств уничтожает все микроорганизмы. Такие препараты для лечения дисбактериоза у грудного ребенка не имеют селективного свойства. В первую очередь, влияют на кишечные лактокультуры. Дисбактериоз чаще проявляется у грудничков после перорального приема антибиотиков. Такой способ применения препаратов оказывает более сильное воздействие на кишечник, чем клизмы и уколы. Также грудной ребенок пострадает, если кормящая мама употребляет противомикробные средства.
Воспаление – острой и хронической формы. Развитие патогенной, а также условно-патогенной микрофлоры часто вызывают малосвязанные факторы – постоянный стресс в семье, травма при родах, курение в помещении.
Глисты. Паразиты провоцируют вздутие живота, диарею и прочие симптомы дисбактериоза у грудничка.
Ротавирусная инфекция. Вызывает нарушение микрофлоры кишечника.

Степени, виды дисбактериоза у грудничков

Существует четыре степени развития дисбиоза:

На этом этапе практически отсутствуют симптомы. Микрофлора имеет хорошие показатели. Колонии условно-патогенных бактерий – в пределах нормы.
Для второй степени характерно нарушение внутреннего баланса. Появляются колики, вздутие живота. Ребенок не соответствует нормальным показателям роста и веса.
Колонии патогенных микроорганизмов растут. Характеризуется угнетением полезных бактерий. Возникает расстройство стула. Появляются воспалительные процессы.
В кишечнике доминируют патогенные бактерии. Начинается интоксикация. Может спровоцировать кишечную инфекцию.

Выделяют также два вида дисбактериоза:

Недостаточное количество полезных бактерий
Преобладание условно-патогенной микрофлоры

Влияние дисбактериоза на организм грудного ребенка

Диагностика дисбактериоза

копрограмму кала
бактериологический посев кала на условно-патогенную микрофлору
посев на дисбактериоз

Подготовка к анализу и сбор материала

Понадобится не менее чайной ложки утреннего кала для определения дисбактериоза у грудничка. Подготовьте стерильную емкость. Их продают в любой аптеке.

Экскременты должны быть свежими. Постарайтесь доставить образец не позже, чем через 2 часа после забора. Если такой возможности нет, поместите емкость в холодильник.

Материал сохранит свои свойства еще в течение 5 часов.

Проведение исследования

Как лечить дисбактериоз у грудничка?

Подавить патогенные микроорганизмы и устранить инфекцию
Восстановить полезную микрофлору
Укрепить защитную функцию организма
Очистить организм грудничка от токсических веществ
Поддерживать баланс кишечника

На следующем этапе очень важно заселить полезные микроорганизмы.

Устраняют дефицит лакто-, коли- и бифидобактерий препаратами с пребиотиками и пробиотиками.

Перечисленные вещества содержатся в прикорме, детских чаях, витаминных комплексах и адаптированных детских смесях. Но в незначительном количестве.

Питание при дисбактериозе

Народная медицина в лечении дисбиоза

фенхель
укроп (семена)
ромашка
лапчатка
тысячелистник
шалфей

Ведь ребенок при контакте с близкими людьми формирует собственную защиту. При первых симптомах беспокойства или появлении расстройства, обратитесь к педиатру.

Так вы сможете избежать тяжелых последствий.

: «Дисбактериоз у грудного ребенка»

Источник: http://TheWom.ru/health-kids/disbakterioz-u-grudnichka-prichiny-simptomy-lechenie-analiz-na-disbakterioz-u-grudnichka-kak-sdavat-i-kak-rasshifrovat/

Анализ на дисбактериоз у грудничка: как правильно собрать кал и сдать

В ряде случаев, когда у малыша возникают проблемы с животиком, доктор назначает анализ на дисбактериоз. И хотя мнения касательно его информативности расходятся среди специалистов, тем не менее, по его результатам зачастую проводятся успешные лечения маленьких пациентов.

В статье мы подробно разберем, как называется, как сдается и самое главное — как расшифровать анализ кала на дисбактериоз у грудничка.

к оглавлению ↑

Общая информация

Анализ на дисбактериоз часто называют микробиологическим исследованием.

Его сутью является исследование кала, в ходе которого определяют число бактерий, образующих нормальную микрофлору кишечника (бифидобактерии, лактобациллы, кишечная палочка E.coli), а также микроорганизмов условно-патогенной и патогенной флоры.

Во многих лабораториях за дополнительную плату при обнаружении патогенных микробов определяют их чувствительность к антибиотикам.

Анализ кала на дисбактериоз у грудничка довольно прост и не отнимает много финансовых средств. Его назначают не только для определения диагноза, но и для контроля лечения.

Время исследования составляет около 5-7 дней. Вопрос, где сдать анализ кала на дисбактериоз у грудничка, в наше время не стоит. Лаборатории располагаются практически при каждом медицинском учреждении.

к оглавлению ↑

Поскольку у детей до года животики часто работают с перебоями, именно им в большинстве случаев назначают микробиологическое исследование кала.

В случае отсутствия клинической картины анализ кала новорожденного на дисбактериоз сдавать нет смысла, как нет смысла «лечить анализы».

Показаниями к сдаче кала на дисбактериоз являются:

Ниже мы подробно рассмотрим, как правильно собрать кал на анализ у грудничка на дисбактериоз.

Воспаление аппендикса у детей грозит оперативным вмешательством. Какие основные признаки аппендицита у детей и как их не пропустить, можно узнать в нашей статье.

Педикулез — довольно неприятное заболевание, которое грозит проблемами со здоровьем, если его не лечить. Что делать, если у ребенка вши, читайте в этой статье.

Пенистый стул у грудничка на грудном вскармливании может говорить о ряде проблем с ЖКТ. Как разобраться, в чем причина, узнайте тут.

к оглавлению ↑ к оглавлению ↑

Необходимо примерно за две недели до сдачи анализа прекратить давать малышу про- и пребиотики, чтобы восстановился естественный баланс микрофлоры и анализ стал более информативным.То же самое относится к антибиотикам и противомикробным препаратам.
За 3-5 дней нужно прекратить прием любых лекарственных средств и БАДов, например Плантекса, Смекты, витаминов.
Не рекомендуется вводить новый прикорм или смесь, так как животик может неправильно отреагировать на продукт и, соответственно, что отразится на детском анализе кала на дисбактериоз.
За 2-3 дня следует отменить использование ректальных свечей и клизм.

к оглавлению ↑

Давайте разберемся, как сдавать кал грудничка на анализ на дисбактериоз. Вот основные правила:

Сдавать кал необходимо только свежий – нельзя замораживать или оставлять на ночь в холодильнике. Максимально допустимое время доставки биоматериала в лабораторию – не больше часа.
Нужно следить, чтобы в кал не попала моча малыша.
Собирают в чистую сухую баночку и плотно закрывают крышкой. Многие лаборатории требуют, чтобы биоматериал привозили только в аптечных пластиковых баночках, внутри которых есть специальная ложка.
Для анализа требуется 10-15 граммов биоматериала.
Если в кале содержится кровь или слизь, нужно их положить в контейнер.
Дефекация малыша должна пройти естественным образом, без стимуляции клизмой или свечой.

Теперь вы знаете, как сдать анализ кала на дисбактериоз ребенку.

к оглавлению ↑

Если у ребенка понос

С этой проблемой сталкиваются многие мамы, так как жидкий стул легко впитывается в проницаемые поверхности. В этом случае хорошо помогает полиэтиленовый мочесборник, который прикрепляют к попе малыша.

Сверху можно надеть свободные трусики или марлевый подгузник. Лучше, если ребенок в это время спит, чтобы поменьше двигался и не сорвал мочесборник.

Другой вариант – положить младенца на клеенку (не пеленку). Тогда кал точно не впитается и его будет легко собрать. А чтобы малыш не застыл, ему лучше надеть кофточку и носочки.

Некоторые мамы делают специальный подгузник из плотной ткани, которая плохо впитывает в себя влагу. Разумеется, придется все время находиться рядом с малышом, чтобы вовремя успеть собрать биоматериал.

к оглавлению ↑

Поскольку грудничок не всегда ходит «по-большому» в нужное маме время, а клизмы и слабительные недопустимы, можно попробовать вызвать дефекацию естественным образом. Для этого достаточно младенца приложить к груди.

Сосательный рефлекс запускает моторику кишечника, и малыш свободно какает. Нужно только подложить под попу малыша клеенку, тогда можно будет свободно собрать кал.

Чтобы вызвать дефекацию, некоторые мамы используют пипетку или газоотводную трубочку. Для этого малыша укладывают на левый бочок, вставляют трубочку в попу примерно на 1 см. и крутят ее по часовой стрелке. Главное – не забыть подстелить клеенку.

к оглавлению ↑

Что показывают результаты

Данный анализ позволяет определить, действительно ли у маленького пациента имеет место нарушение баланса кишечной микрофлоры. Для этого собирается кал малыша, который затем отправляется в лабораторию.

Специалисты лаборатории делают так называемый посев кала, помещая его в специальную питательную среду, благоприятную для жизни бактерий.

Через несколько дней оценивается полученный результат, а именно, количество тех или иных микроорганизмов на 1 грамм кала – КОЕ/г (колониеобразующая единица на 1 грамм препарата).

Получив готовые результаты анализа кала на дисбактериоз у ребенка, врач по расшифровке делает выводы о состоянии микрофлоры и назначит соответствующее лечение.

к оглавлению ↑

Однозначно, у деток первых месяцев жизни показатели микрофлоры отличаются, чем у детей более старшего возраста. Подробно рассмотрим, что такое — норма в расшифровке результатов анализа на дисбактериоз у грудничка.

Ниже приведена таблица нормальных показателей лаборатории одной из инфекционных больниц:

№	микрофлора	норма (кое)
1	патогенные энтеробактерии	0
2	бифидобактерии	108 и выше(для детей до года – 1010 и выше)
3	лактобациллы	108 и выше(для детей до года – 106 и выше)
4	общее количество кишечной палочки	107 — 108
5	кишечная палочка со слабовыраженными ферментативными свойствами	до 10%
6	гемолизирующая флора	0
7	стафилококк	до 104
8	грибы рода кандида	до 103
9	протей, клебсиелла, цитробактер, клостридии и др.	до 104 — 105

О чем говорит наличие клостридий в анализе на дисбактериоз у ребенка-грудничка, вам расскажет врач. А мы сейчас рассмотрим подробную расшифровку анализа кала на дисбактериоз у детей.

Диатез у новорожденного ребенка на грудном вскармливании — настоящий кошмар для родителей. Какие меры предпринять и как лечить, читайте в этой статье.

Как избавить ребенка от запора при грудном вскармливании? О причинах и лечении читайте здесь.

Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании, что его вызывает, и чем можно лечить, узнайте из нашего материала.

к оглавлению ↑

О чем может рассказать кал при дисбактериозе у грудничка:

Патогенные энтеробактерии. Их присутствие в кале говорит о начале тяжелого заболевания — острой кишечной инфекции.К ним относят шигеллы и сальмонеллы, вызывающие дизентерию и сальмонеллез. При обнаружении в результатах анализа данных бактерий, нужно немедленно обратиться к врачу и начать лечение.
Бифидобактерии. Являются главными бактериями в организме грудничка, причем у детей первых месяцев жизни их количество достигает до 95% от общего числа бактерий.

Поскольку бифидобактерии являются главным инструментом в борьбе с болезнетворными микробами, снижение их общего числа говорит о факторе, предрасполагающем к развитию воспалительных процессов. Причиной нарушения их баланса может быть ранний прикорм, стрессы, проникновение инфекции.

Лактобациллы. Вторая по значимости группа полезных бактерий. Их основная роль заключается в расщеплении лактозы – молочного сахара, в поддержании нормальной кислотности в толстом кишечнике (PH 5,5), а также в запуске фагоцитоза.
Общее количество кишечной палочки. E.Coli или эшерихия – условно-патогенная бактерия. Является составляющей нормальной микрофлоры кишечника. Ее задача состоит в подавлении болезнетворных микробов, повышении иммунитета, синтезе витаминов.

Недостаток эшерихий может свидетельствовать о наличии паразитов в кишечнике. Причиной снижения числа кишечной палочки также является неправильное питание и антибиотикотерапия. У младенцев такое встречается крайне редко.

Кишечная палочка со слабовыраженными ферментативными свойствами. Другими словами, это ослабленная эшерихия, не способная выполнять свои функции.

Она не приносит вреда микрофлоре и сигнализирует о дисбактериозе кишечника.

Гемолизирующая флора. Ее образует гемолизирующая (гемолитическая) кишечная палочка, выделяющая токсины в процессе своей жизнедеятельности.

Даже небольшое ее количество вызывает сбои в пищеварении в виде аллергических реакций, вздутий живота, кишечных колик, доставляющих беспокойство малышу.Основной причиной появления гемолизирующей кишечной палочки у грудничка является употребление мамой зараженных продуктов животного происхождения.

Стафилококк. Стафилококки являются частью нормальной микрофлоры, если они не являются гемолизирующими. Наиболее опасным для грудничков является Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus).

Его попадание в организм младенца вызывает серьезные нарушения обменных процессов в кишечнике. Наблюдается вздутие живота, колики. Может подняться температура. Дефекация учащается до 8-10 раз в день. На щеках малыша могут появиться шелушащиеся пятна с дальнейшим их мокнутием.При сдаче ОАК выявляется повышение СОЭ и лейкоцитов. Заражение золотистым стафилококком чаще всего происходит в роддомах. Также он может проникнуть внутрь через пищу или воздушно-капельным путем. Малыш может заразиться через мамино молоко.

Грибы рода Кандида. Чаще всего размножаются после антибиотикотерапии. Их рост подавляет нормальную микрофлору кишечника.

Кандидоз может проявляться не только в кишечнике, но и на всех слизистых поверхностях. У малышей часто проявляется молочница в полости рта. К основным симптомам кандидоза относят вздутие живота, боли в области пупка, неустойчивый стул.

Лактозонегативные энтеробактерии (протей, клебсиеллы, цитробактеры и т.д.). Размножаясь в кишечнике выше допустимого уровня вызывают диспепсию кишечника грудничка, отрыжку, срыгивания. Температура при этом не повышается.

Точную расшифровку анализа кала на дисбактериоз кишечника у грудничка может дать только квалифицированный врач. Задача мамы – следить за состоянием малыша и соблюдать все медицинские предписания.

Источник: http://malutka.pro/zdorove/diagnostika/analiz-na-disbakterioz-u-grudnichkov.html

Полная расшифровка анализа на дисбактериоз у детей

При сдаче анализов на дисбактериоз в детском организме сразу выявляется тенденция подтверждающая незрелость органов пищеварительной системы. Вместе с этим с помощью данного вида анализа подтверждается имеющийся дисбаланс в кишечной микрофлоре.

Чаще всего при дисбактериозе у детей грудного возраста или новорожденного отмечается риск наличия каких-либо заболеваний, в результате которых в организме и произошел сбой.

В большинстве случаев дисбактериоз не имеет ярко выраженных признаков и обычно похож на любое другое заболевание органов пищеварительного тракта. В связи с этим становится довольно сложно определить и выявить дисбактериоз в детском организме.

Поэтому сдача каловых масс для анализа является одним из достоверных и точных лабораторных методов, способных подтвердить данный диагноз.

Когда нужно сдавать анализ на дисбактериоз?

Специальные емкости для забора кала на анализ

Порою полученные результаты анализа на наличие у ребенка дисбактериоза может содержать много неясной для простых родителей информации.

Чтобы пролить свет на содержимое таких анализов, мы и постараемся в данной статье изучить весь спектр предоставляемой в ходе сдачи анализов информации, а также расшифровать ее содержимое.

Сдавать данный вид анализов детям необходимо в случае, когда у ребенка:

Все вышеперечисленные патологии являются обязательным условием сдачи анализов на дисбактериоз в детском организме.

К тому же данный вид анализов необходимо сделать новорожденному, в случае если он числится в категории детей с развитием различных кишечных патологий.

Для детей, подверженным поражениями различными заболеваниями также важна сдача анализов на дисбактериоз.

С какой целью делают анализы на дисбактериоз?

Анализ кала на наличие в детском организме дисбактериоза производят с целью опровержения или подтверждения соответствующего диагноза.

В тоже время, с помощью сдачи данного анализа можно выявить причины дискомфорта в организме малыша. На основе данных этого анализа лечащий врач ставит определенный диагноз и назначает соответствующее лечение.

В итоге и малыш чувствует себя гораздо лучше, и родители радуются его выздоровлению.

С помощью анализ кала ребенка на подтверждение или опровергание развивающегося в организме дисбактериоза, врачи точно и практически без погрешностей изучают состав его микрофлоры и определяют концентрации следующих групп микроорганизмов:

Полезные бактерии, к которым относят микроорганизмы улучшающие процессы пищеварения и усвоения питательных элементов малыша;
Условно-патогенные микроорганизмы, содержащиеся в кишечнике младенца и способные ухудшать состояние здоровья малыша. Обычно данная группа микроорганизмов может быть вредна для ребенка, в случае если количество таких бактерий преобладает над количеством полезных;
Патогенные бактерии, которые вообще не должны содержаться в микрофлоре здорового малыша.

Состав кишечной микрофлоры ребенка

Состав микрофлоры

При исследовании кала на дисбактериоз специалисты лечебных учреждений детально изучают состав полученного биоматериала.

Суть данного анализа заключается в выявлении соотношения числа полезных бактериальных микроорганизмов к числу условно-патогенных, также присутствующих в детском организме.

В категорию полезных микроорганизмов, населяющих кишечник ребенка относят: кишечную палочку, лактобактерии, а также бифидобактерии. Все эти разновидности микроорганизмов оказывают положительное воздействие на здоровье и состояние детского организма.

К группе условно-патогенных микроорганизмов ученые относят: грибки, клостридии, стафилококки, клебсиеллы, энтеробактерии. Их деятельность может причинять некий дискомфорт растущему детскому организму и являться причиной плача ребенка.

В детском организме каждая из групп представленных бактериальных микроорганизмов выполняет свою роль.

Так, некоторые их описанных выше бактерий обеспечивают малышу слаженное пищеварение, а другие наоборот вызывают развитие у ребенка различные патологии.

Наличие в кале ребенка патогенных энтеробактерий свидетельствует о наличии у него какого-либо заболевания, так как в норме данная категория микроорганизмов не должна присутствовать в каловых массах здоровых детей.

Кроме того микроорганизмы рода сальмонелла или шигелла, обнаруженные в каловых массах ребенка свидетельствуют о развитии в детском организме довольно сложной кишечной болезни, поэтому их наличие крайне нежелательно в детском организме.

Кишечная микрофлора может содержать и микроорганизмы рода сальмонеллы и шигеллы, а также вредоносные грибковые тела, относящиеся к роду Candida. Грибковые организмы, относящиеся к роду Сandida, могут доставить некоторый дискомфорт малышу.

При повышенном содержании в кишечнике данных грибков может начать поверхностное поражение кожного покрова в области заднего прохода.

А если данные грибки активно начинают размножаться и при этом существенно уменьшается количество полезных микроорганизмов у ребенка может начаться молочница или кандидоз.

Золотистый стафилококк также не должен содержаться в каловых массах ребенка, особенно находящегося в грудном возрасте. Наличие в каловых массах стафилококка даже в небольших количествах может стать причиной появления у ребенка различных клинических проявлений.

К ним относят: гнойнички на коже, аллергические реакции и кишечные расстройства. В детский организм стафилококк с легкостью может проникнуть через материнское молоко. В наибольшей степени заражению подвергаются дети со слабым иммунитетом.

Кроме стафилококка причинить вред детскому организму может и гемолизирующая кишечная палочка. Она также как и стафилококк не благоприятна для развития полезной микрофлоры детского организма.

Патогенные микроорганизмы, относящиеся к роду клостридии являются причиной возникновения в детском организме поноса.

Условно-патогенная часть микроорганизмов доставляет дискомфорт малышу только тогда, когда у него ослаблен иммунитет. В случае если данная категория микроорганизмов активно размножается и начинает преобладать над полезными бактериями у малыша может начаться дисбактериоз.

Полезными бактериями кишечника малыша являются бифидобактерии. Благодаря их присутствию в организме ребенка осуществляются многие важнейшие для его организма процессы. К ним относят:

Стимулирование кишечной моторики;
Участие в расщепление пищи;
Нормализуют процесс опорожнения кишечника;
Способствуют всасыванию витаминов;
Обеспечивают переваривание пищи;
Помогают в обеспечении процесса всасывания пищи;
Способствуют усвоению важнейших микроэлементов;
Способны обезвреживать многие токсические вещества.

Патогенных микроорганизмов в кале быть вообще не должно

Это не полный список преимуществ и достоинств бифидобактерий, которые необходимы для роста и развития детского организма. Если бифидобактерий в кишечнике становится очень мало, это служит сигналов к развитию у ребенка дисбактериоза.

Большую роль в кишечной микрофлоре играют лактобактерии. Они способствуют поддержанию защитных систем организма от проникновения в него различного рода аллергенов.

Благодаря лактобактериям в организме происходит синтез лактазы и молочной кислоты, которые просто незаменимы для обеспечения нормальной работы кишечника.

В случае гибели данных лактобактерий у ребенка может развиваться аллергия, возникать запоры и появляется лактазная недостаточность. Особенно это нежелательно для детей, не достигших по возрасту первого года жизни.

Читайте: Альфа амилаза повышена: каковы причины возникновения расстройства?

Для микрофлоры детского организма важно наличие кишечной палочки, деятельность которой необходима для здорового роста и развития организма.

Благодаря микроорганизмам данной группы у детей не происходит широкого расселения по организму патогенных бактерий, а также выводится опасный для жизнедеятельности лактобактерий и бифидобактерий кислород.

При уменьшении количества в составе кишечной микрофлоры кишечной палочки в детском организме может наступить глистная инвазия.

Дисбактериоз в детском организме сопровождается срыгиванием, поносом или появлением запоров, различными кожными реакциями, болью в брюшной полости, а также вздутиями желудка.

Если Ваш малыш страдает от болей в области живота или коликов, то Вам следует обратиться к врачу. Причиной посещения доктора является и расстройство детского стула сопровождаемое беспокойством младенца.

Причиной всех этих неприятностей для детского организма может быть дисбактериоз. Выявить его можно только с помощью сдачи каловых масс ребенка на анализ.

С помощью этого анализа врач сможет не только найти причину дисбактериоза, но и оказать малышу необходимую помощь.

Расшифровка анализа

Анализ на бактериоз: примерный образец

Данный анализ проводится в течение семи дней. Именно за этот промежуток времени становятся готовы все данные о составе микрофлоры фекалия малыша.

После получения биоматериала специалисты лаборатории помещают его в специальную емкость с питательной средой, в которой и прорастают все микроорганизмы, находящиеся в каловых массах.

Спустя некоторое время, сотрудники лаборатории ведут подсчет проросших бактериальных спор на один грамм каловых масс и детально изучают их с помощью микроскопа.

Затем все данные о количестве проросших микроорганизмов заносят в специальный бланк. Документально количество проросших бактерий обозначают с помощью колониеобразующих единиц, из расчета к одному грамму исследуемого биоматериала (КОГ/г).

Для проведения анализа каловых масс используют биохимический метод, так как он более точен и требует гораздо меньше времени на выполнение. Расшифровкой результатов проведенного анализа занимается врач-гастроэнтеролог.

В своей работе он руководствуется нормами возрастных показателей для детского организма.

Сдача биоматериала для анализа с целью выявления у ребенка дисбактериоза, необходимое условие предупреждения распространения по детскому организму разного патологий.

Обычно на бланке с результатом анализа каловых масс ребенка находится до одиннадцати наименований показателей, которые указывают на наличие в кишечной микрофлоре ребенка тех или иных микроорганизмов и их количество. Данные результатов проведенного анализа содержат следующие показатели:

Число бифидобактерий, участвующих в процессе переваривания пищи. У здорового малыша данный показатель колеблется в пределах от 1011 до 1012 КОЭ/г кала.
Количество лактобактерий, препятствующих распространению процессов гниения в органах пищеварительной системы. В норме данный показатель для детей равен 1011 до 1012 КОЭ/г.
Кишечная палочка или эшерихии, которые одни из первых поселяются в кишечнике малыша. Их количество в норме приравнивается от 107 до 108 КОЭ/г. Снижение количества кишечных палочек в кале малыша свидетельствует о наличие в его организме глистных паразитов.
бактероидов, необходимых для расщепления жиров и борьбы с патогенными бактериями, у здорового ребенка колеблется в диапазоне от 107 до 108 КОЭ/г на единицу кала.
Число кокковых бактериальных микроорганизмов, среди которых различают до пяти типов различных видов, колеблется в интервале от 105 до 108 КОЭ/г на единицу каловых масс у здорового ребенка. Доля клостридий, относящихся к группе нейтральных микроорганизмов, населяющих кишечник ребенка, должно быть не более 105 КОЭ/г кала.
представителей рода кандида, влияющих на кислотность кишечной среды малыша должно быть не более 105 КОЭ/г кала у здорового ребенка.

Причинами, приводящими к уменьшению количества кишечных палочек, являются:

Неправильный режим и рацион питания, перенасыщенный белковой, жирной или углеводной пищей, а также искусственное вскармливание;
Прием антибиотиков;
Развитие в организме различных кишечных инфекций.

Количество патогенных энтеробактерий, вызывающих развитие у ребенка различных заболеваний, должно быль минимальное или практически отсутствовать. Присутствие большого количества их в каловых массах ребенка свидетельствует о развитие в его организме кишечных инфекций.

На основании данных показателей можно сравнивать данные своих анализов и самостоятельно судить о степени развития дисбактериоза в детском организме.

Как подготовить ребенка к анализу?

Перед сдачей анализов ребенка нужно подготовить

Чтобы получить наиболее точные данные о состоянии микрофлоры детского организма перед сдачей анализов следует немного подготовиться.

За несколько дней до сдачи анализов не стоит давать ребенку новые продукты питания, которые он никогда еще не кушал.

В это же время стоит прервать прием малышом назначенных лекарственных препаратов, в том числе и медикаментов против коликов у новорожденных.

Перед сдачей биоматериала на анализ ребенку не следует ставить очистительные клизмы и использовать в качестве лечения ректальные свечи. От слабительных препаратов также следует на некоторое время отказаться.

Перед тем как собирать каловые массы малыша для анализа необходимо его хорошо подмыть, чтобы анализ не показал наличия посторонних соединений. Биоматериал стоит собирать после того как малыш помочился, иначе остатки мочи могут попасть на кал и результат анализа несколько исказиться.

Кал следует собирать в чистую емкость, которую желательно предварительно простерилизовать. Обычно для анализа берут около десяти миллилитров утренних испражнений малыша.

После сбора биоматериала за промежуток времени не более двух часов, его нужно доставить на анализ в лабораторию.

В случае невозможности передачи собранного кала в данный промежуток времени, его можно хранить в условиях холодильника до шести часов.

Перед родителями сегодня стоит огромный выбор поликлиник и лабораторий, которые готовы оказать услуги по исследованию биоматериала ребенка на наличие дисбактериоза. Родители сами выбирают лечебное учреждение и доставляют туда биоматериал.

Что есть на самом деле дисбактериоз у детей? Отвечает на вопрос доктор — смотрите видеоматериал:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Источник: http://PishheVarenie.com/diagnostika/polnaya-rasshifroa-analiza-na-disbakterioz-u-detej/

Вам будет интересно:

Нет комментариев

Как сдать анализ на дисбактериоз грудничку

Что такое дисбактериоз

Как проявляется дисбактериоз у детей: первые признаки и симптомы

расстройство стула – понос;
присутствие в испражнениях «зелени» и слизи;
пенистый стул с гнилостным запахом;
частые срыгивания;
появление аллергической сыпи на теле грудничка.

Причины возникновения

преждевременный переход на искусственное вскармливание;
родовые травмы у грудничка;
употребление кормящей матерью антибиотиков или гормональных препаратов;
патологии кишечника грудничка;
недостаточная ферментация;
ослабленный организм вследствие недоношенности грудничка;
внутриутробное инфицирование.

Формы и степени развития заболевания

1 степень патологии характеризуется удовлетворительным состоянием малыша. При этом у грудничка могут наблюдаться: бесцветные каловые массы, метеоризм, нестабильный набор веса.
2 степень дисбактериоза имеет схожую клинику, но помимо вышеуказанных симптомов у грудничка появляется схваткообразная боль в животе. Анализы кала выявляют наличие стафилококка, дрожжеподобных грибов.
3 степень обусловливается нарастанием болезненных ощущений. Каловые массы грудничка приобретают зеленоватый оттенок и гнилостный запах. Иммунитет при этом снижается, наблюдаются признаки анемии.
4 степень нарушения микрофлоры кишечника у грудничка сопровождается тяжелой симптоматикой. Интоксикация организма приводит к приступам головной боли, повышению температуры.

Как сдавать анализ на дисбактериоз кишечника

Перед дефекацией следует положить грудничка на чистую пеленку.
Далее следует спровоцировать опорожнение кишечника посредством легкого массажа животика малыша.
Когда акт дефекации подошел к концу нужно собрать кал грудничка для анализа на дисбиоз кишечника в стерильную емкость.
Биоматериал должен быть доставлен в лабораторию не позднее 3-4 часов после его сбора.

Как лечить дисбактериоз у грудничка

нежирных сортов мяса (кролик, телятина);
кисломолочных продуктов;
овощей;
натуральных соков, зеленого чая.

энтеросорбенты (Энтеросгель, Белый уголь);
пробиотики (Бификол, Линекс);
пребиотики (лактоза, фруктоза);
народные средства (солевые клизмы).

Методы профилактики

Видеорекомендации доктора Комаровского

«>

Все о сборе и сдаче анализов на дисбактериоз грудничку

Критика назначения анализов кала на дисбактериоз у грудничка

Результаты исследования кала на дисбактериоз нельзя назвать корректными, так как с их помощью выявляется состояние той микрофлоры толстого кишечника, которая находится в просвете кишечной трубке. Именно она выводится с каловыми массами. А реальное соотношение пристеночно живущих бактерий исследование не демонстрирует.
Анализ на дисбактериоз не показывает общую картину на разных этажах желудочно-кишечного тракта. Из миллиардов бактерий выявляется несколько групп, которые дают представление только о фрагменте микробного пейзажа.
В течение первого года жизни грудного ребёнка микробный пейзаж постоянно меняется. Причём он имеет индивидуальный характер (комплекс и состав микроорганизмов), а нарушения микрофлоры кишечника могут быть вызваны факторами, не связанными с заболеваниями.
С момента сбора биоматериала и к моменту получения результата (7 дней) актуальная картина состояния микрофлоры может значительно измениться и др.

На основании критики можно сделать следующие выводы:

Проводить исследования целесообразно не на дисбактериоз, а для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза болезни, которая могла вызвать дисфункцию.
Определение реального состояния микроэкологии кишечника на разных этажах ЖКТ возможно благодаря современным молекулярным методам диагностики.
Анализ кала у грудничка предполагает в первую очередь выявление болезнетворных (патогенных) бактерий, которых в кале быть не должно. К ним относятся возбудители дизентерии, холеры, брюшного тифа, сальмонеллеза и др.

Как собрать и сдать анализ у грудничка при дисбактериозе

Подготовка к сбору кала у ребёнка предполагает следующие действия:

За 2-3 дня ограничить кормление ребёнка новыми для него продуктами.
Отказаться на время предподготовки от приёма медикаментов, слабительных препаратов и очистительных клизм.
Тщательно подмыть ребёнка, чтобы исключить попадание в биоматериал посторонних компонентов.
Проследить, чтобы кал для лабораторного исследования не смешивался с мочой ребёнка.
Собрать порядка 10 мл утренних испражнений грудничка.
Фекалии для исследования необходимо собраться в простерилизованную ёмкость.
Доставить материал в лабораторию желательно в течение ближайших 2-3 часов.

Расшифровка некоторых показателей патогенного и условно-патогенного состава микрофлоры у детей до года

в обменных процессах,
в производстве витаминов групп В и К,
в усвоении кальция и железа.

Анализ на дисбактериоз у грудничка – все особенности исследования

Тонкий кишечник каждого человека населен индивидуальным набором микроорганизмов, отвечающих за процессы пищеварения и деятельность иммунной системы. Дисбактериоз (дисбиоз) представляет собой изменение соотношения этих микробов. Согласно международной классификации болезней данное состояние не считается патологией.

Дисбактериоз у грудничка – причины

Во время внутриутробного развития кишечник ребенка полностью стерилен. При родах в него попадают первые микроорганизмы (от матери). Их количество и разнообразие постепенно увеличивается благодаря грудному вскармливанию, поцелуям и прикосновениям. Эти микробы формируют нормальную микрофлору тонкого кишечника. Дисбактериоз у ребенка может развиться в следующих случаях:

прием антибиотиков (женщиной или малышом);
инфекции;
отсутствие кормления грудным молоком;
позднее прикладывание;
хирургические вмешательства;
недоношенность;
рахит;
гипотрофия;
первичный иммунодефицит;
анемия и другие неблагоприятные факторы.

Дисбактериоз у ребенка – симптомы

Обнаружить рассматриваемое состояние у грудничка достоверно нельзя. Современные врачи подчеркивают, что дисбактериоз у новорожденного – некорректный диагноз. Микрофлора у младенцев только начинает формироваться, поэтому делать какие-то выводы о ее состоянии неправильно. Количественные и качественные показатели кишечного биоценоза очень индивидуальны и постоянно меняются, их невозможно адекватно оценить даже у взрослого человека.

При тяжелых вариантах нарушения микрофлоры возникают его явные признаки, но в данной ситуации говорят об острых бактериальных инфекциях, а не дисбиозе. Специфические симптомы патологии:

неприятный запах ротовой полости;
избыточное выделение слюны;
аллергический дерматит ;
рвота;
повышение температуры тела;
медленный набор веса;
беспокойство;
частая диарея, сменяющаяся запорами;
стоматит ;
кандидоз слизистых рта;
вялость;
отсутствие аппетита.

Важно не спутать кишечную инфекцию со стандартной адаптацией пищеварительной системы малыша к новым условиям. Для грудничка вполне нормальны следующие проявления:

желтый, зеленоватый, коричневый и темный кал;
наличие небольшого количества слизи, пены и кровянистых прожилок в фекалиях;
кратковременное вздутие живота и метеоризм;
срыгивание после кормления ;
периодические колики в кишечнике;
частое изменение консистенции и количества испражнений.

Какие анализы сдают на дисбактериоз ребенку?

Гастроэнтерологи и педиатры назначают лабораторное исследование содержимого подгузника. Классический анализ кала на дисбактериоз у грудничка считается не слишком информативным, а некоторые прогрессивные доктора называют его абсолютно бессмысленным. Необходимые микроорганизмы расположены на пристеночных слизистых кишечника. Они обеспечивают нормальное переваривание пищи и всасывание в кровь полезных химических соединений. Фекалии формируются в просвете кишечника из отработанных остатков еды.

Анализ на дисбактериоз у грудничка имеет еще один недостаток – при контакте с воздухом, что неизбежно происходит при сборе кала, гибнет большинство анаэробных микробов. Их концентрация в результатах стандартного бактериологического исследования всегда занижена и не отражает действительность. Если материал был доставлен в лабораторию позже рекомендуемых сроков, анаэробных микроорганизмов в нем совсем не остается.

Более информативным анализом считается биохимическое исследование фекалий. В процессе его выполнения не производится подсчет бактерий, а определяется концентрация продуктов их жизнедеятельности. Все микробы выделяют метаболиты летучих жирных кислот (пропионовой, уксусной, масляной). Выяснив их объем, можно предположить качественное и количественное соотношение микрофлоры.

Что показывает анализ на дисбактериоз у грудничка?

Теоретически описываемое исследование должно предоставлять информацию о биоценозе в кишечнике. На практике бактериологический анализ отражает только микробный состав кала. Такая диагностика дисбактериоза аналогична рассуждениям о мебели в квартире на основании содержимого мусорного ведра. Биохимическое исследование помогает сделать выводы о текущем состоянии микрофлоры, но судить, насколько оно нормально для конкретного ребенка, нельзя.

Как сдавать анализ на дисбактериоз у грудничка?

Для рассматриваемой процедуры необходимо принести в лабораторию максимально свежий утренний кал, полученный не ранее чем за 2 часа. Как сдать анализ на дисбактериоз ребенку:

На протяжении 4-7 дней до сбора материала не вводить новые продукты в рацион малыша.
Временно исключить прием любых препаратов, особенно влияющих на пищеварение. Не вводить свечи, не ставить клизмы.
Собрать не менее 8-10 г кала.
Поместить его в специальную стерильную емкость с крышечкой.
Сразу отвезти фекалии в лабораторию. Если на улице жарко, воспользоваться холодильным пакетом или сумкой.

Анализ на дисбактериоз у грудничка – как собрать?

Кал из одноразового подгузника в данном случае сдавать нежелательно. Педиатры рекомендуют выполнять анализ на дисбактериоз у грудничка из максимально чистого биологического материала без примесей. Для этого понадобится определенный инвентарь и внимательность родителей. Как правильно сдать анализ на дисбактериоз грудничку:

Если малыш какает в известное время, необходимо в этот период снять с него подгузник и положить на чистую клеенку. После опорожнения кишечника собрать кал.
Ускорить процесс дефекации поможет массаж, гимнастика (подгибание ножек к пупку), выкладывание на живот.
Когда у крохи проблемы с испражнением, придется стимулировать его. Надо расположить ребенка на чистой клеенке и ввести в анальное отверстие стерильную газоотводную трубочку на 0,5-1 см. Конец приспособления смазывается вазелиновым маслом. В течение 3-5 минут должно произойти опорожнение кишечника.
Полученный биоматериал собирается ложечкой, которая идет в комплекте с медицинским контейнером.

Анализ кала на дисбактериоз – расшифровка у детей

Объяснить результаты лабораторного исследования должен специалист, самостоятельные попытки это сделать и начать лечение не приведут ни к чему хорошему. Родителям не стоит слишком серьезно воспринимать анализ на дисбактериоз у грудничка – расшифровка состава кала не отражает реальное состояние флоры в кишечнике. Пока биоценоз находится в процессе становления, в фекалиях младенца могут присутствовать даже патогенные микроорганизмы, не нанося вреда здоровью малыша.

Расшифровка анализа на дисбактериоз у грудничка – нормы

Выше упоминалось, что состав кишечной микрофлоры индивидуален и в случае с маленькими детьми его определение бессмысленно. Данные показатели приведены с ознакомительной целью. Лабораторные нормы анализа на дисбактериоз у грудничка:

лактобактерии – 106-107;
бифидобактерии – 1010-1011;
эшерихии – 106-107;
пептострептококки – 103-105;
бактероиды – 107-108;
энтерококки – 105-107;
клостридии – до 103;
сапрофитные стафилококки – до 104;
кандида – до 103;
патогенные стафилококки и энтеробактерии – отсутствуют.

Энтерококки в анализе на дисбактериоз у грудничка

Указанный вид микроорганизмов нужен для правильного расщепления углеводов, продуцирования витаминов и поддержки иммунитета. Это хорошо, если их выявил анализ на дисбактериоз – расшифровка у детей с допустимым значением энтерококков свидетельствует о корректном переваривании пищи и нормальном заселении кишечника необходимыми микробами. Когда описываемых бактерий больше установленного показателя, тоже не страшно. Анализ на дисбактериоз у грудничка является относительным диагностическим параметром. Превышение общепринятых норм не считается признаком болезни.

Клостридии в анализе на дисбактериоз у грудничка

Представленные микробы участвуют в переработке белка. Они выделяют особые химические вещества, стимулирующие перистальтику кишечника, и обеспечивают регулярную эвакуацию кала. Анализ на дисбактериоз у детей обязательно должен содержать в результатах клостридии. Не стоит беспокоиться, если их количество выше или ниже нормы. Концентрация данных микроорганизмов меняется в зависимости от объема потребляемого малышом белка.

Пролиферация в анализе на дисбактериоз у ребенка

Этот термин часто пугает молодых родителей, но в нем нет ничего опасного. Пролиферация часто указывается, когда выполняется анализ на дисбактериоз кишечника – расшифровка у детей означает, что количество каких-то микробов превышает нормальное значение. Колонии этих микроорганизмов склонны к активному росту и размножению в благоприятных условиях.

Нужно ли лечить дисбактериоз у грудничка?

Рассмотренное состояние не является заболеванием, поэтому и в терапии оно не нуждается. Прогрессивные педиатры даже не назначают анализ кала на дисбактериоз у ребенка, считая его неинформативным. Пока малыш растет, микрофлора кишечника постоянно меняется, приспосабливаясь к новой пище. Она окончательно установится уже во взрослом возрасте. Анализ фекалий на дисбактериоз у грудничка имеет смысл, только если есть подозрения на острую кишечную инфекцию. но в таких случаях присутствуют специфические симптомы.

Источники: http://tvoi-detki.ru/disbakterioz-u-grudnichkov/, http://gastrozona.ru/u-detey/disbakterioz/analizy.html, http://womanadvice.ru/analiz-na-disbakterioz-u-grudnichka-vse-osobennosti-issledovaniya