Вирсунгов проток размеры в норме


Вирсунгов проток размеры в норме - Лечение гастрита

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

При подозрении на панкреатит (группа заболеваний (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) и синдромов, при которых наблюдается воспаление поджелудочной железы) гастроэнтеролог назначает пациенту обследование, которое традиционно включает в себя УЗИ поджелудочной железы (ПЖ). Результаты его не всегда однозначны и могут приводить к гипердиагностике. Иногда повышенная эхогенность железы трактуется специалистом как признак заболевания. Но с возрастом ПЖ может в норме повышать свою эхогенность. Поэтому даже радикальное увеличение этого показателя не является однозначным признаком патологии ПЖ. Указывать на панкреатит (группа заболеваний и синдромов, при которых наблюдается воспаление поджелудочной железы) при УЗИ могут такие данные, как расширение Вирсунгова протока, кисты и камни в ПЖ.

Особенности проведения УЗИ

Нередко больные с проблемами ЖКТ пишут на форумах: «Мне поставили диагноз панкреатит, можно ли по УЗИ определить, есть ли воспаление ПЖ?» Отзывы пациентов, прошедших это обследование, свидетельствуют, что в большинстве случаев результаты диагностики объективно отражают состояние ПЖ.

УЗИ – высокоинформативный метод, дающий возможность определить признаки острого панкреатита. Эта диагностика считается менее точной, чем МКТ и КТ, поскольку они способны стопроцентно показать диагностируемый панкреатит.

Однако в большинстве случаев УЗ исследование, проведенное компетентным специалистом, и правильная расшифровка показателей позволяют установить патологию, а также точно определить локализацию участков некроза или опухоли.

На данный момент применяют два метода ультразвуковой диагностики:

  • Как употреблять оливковое, сливочное и растительное масла при панкреатите (группа заболеваний (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) и синдромов, при которых наблюдается воспаление поджелудочной железы) (группа заболеваний (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) и синдромов, при которых наблюдается воспаление поджелудочной железы)
  • Как принимать Аллохол для лечения панкреатита
  • Симптомы и лечение острого панкреатита у взрослых
  • эндоскопическая ультрасонография (ЭУС);
  • классическая УЗ диагностика.

ЭУС обладает большей информативностью, чем классическое УЗИ, однако, при этом доставляет пациенту определенный дискомфорт. При ультрасонографии датчик для изучения ПЖ вводят через полость желудка и приближают к обследуемой железе на возможно малое расстояние. Это позволяет наиболее точно определить по УЗИ:

  • патологические изменения билиарной системы;
  • состояние лимфоузлов;
  • структуру и размер ПЖ.

Методика ЭУС наиболее точна в диагностике билиарного панкреатита. Кроме того, она эффективна при установлении локализации опухолей, кист и участков панкреонекроза. Подобную диагностику можно успешно применять и в лечении новообразований: с ее помощью делают дренирование псевдокист и вводят лекарства в участок тела, примыкающий к ПЖ. Поскольку манипуляция не исключает возможность травматизации с дальнейшим инфицированием, то ЭУС производится только при наличии показаний к ее использованию.

Классическое ультразвуковое исследование менее информативно при панкреатите, чем эндоскопическое, но показывает точный результат. Поэтому его всегда применяют, если имеется такой определенный симптом, как боли в левом подреберье, жирный стул, а также тошнота и рвота.

При помощи УЗИ возможно выявить признаки хронического панкреатита (группа заболеваний и синдромов, при которых наблюдается воспаление поджелудочной железы), определить наличие новообразований, произвести дифференциальную диагностику.

Большое значение при панкреатите (группа заболеваний и синдромов, при которых наблюдается воспаление поджелудочной железы) имеет определение стадии заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз), поскольку при отечном и некротическом процессе применяется разная тактика терапии. Отзывы свидетельствуют, что УЗИ с высокой степенью вероятности позволяет отличить некротическую форму от интерстициальной.

При остром заболевании ПЖ гипертрофируется. Такое проявление воспаления, как увеличение размера ПЖ не всегда бывает равномерным. Возможна гипертрофия определенных участков, например, только хвоста или головки.

Существует несколько стадий (Стадия (Стадия, Стадий (греч), Стадий (греч) острого панкреатита:

Эта форма воспаления проявляется общим или частичным отеком ПЖ. При легкой форме заболевания размер железы может оставаться в пределах нормы, в некоторых случаях наблюдается ее незначительное сегментарное или диффузное увеличение. После снятия отека нормальный размер железы (орган, состоящий из секреторных клеток, вырабатывающих специфические вещества различной химической природы) восстанавливается. Отечная форма заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) ПЖ не способствует накоплению жидкости в забрюшинной клетчатке и брюшной полости, а также не влечет изменений в близлежащих тканях.

Геморрагически-некротическая форма

В этой стадии (Стадия, Стадий (Стадия, Стадий (греч) (греч) (Стадия, Стадий (Стадия, Стадий (греч) (греч) острое воспаление ПЖ становится более выраженным. Оно характеризуется микрокровоизлияниями в ткани органа, что ведет к некротизации этих участков. В результате деструктивного процесса формируются псевдокисты, заполненные продуктами распада тканей, которые проявляются как анэхогенные и гипоэхогенные зоны. На УЗИ железа приобретает неровный контур. При этом анэхогенные участки с ровными очертаниями обычно представляют собой врожденные кистозные образования. Разрушительное воздействие ферментов ПЖ на ее ткани со временем ведет к возникновению панкреонекроза.

Деструктивная стадия

На этом этапе происходит деструкция ткани ПЖ. Орган практически невозможно визуализировать при помощи ультразвукового сканирования. Контуры железы нечеткие, орган рыхлый с участками омертвения. Эта форма часто протекает с правосторонним гидротораксом, асцитом, блокированием желчных протоков, ателектазом легкого и вздутием кишечника.

Подготовка к исследованию

Для лучшей визуализации ПЖ при помощи УЗИ, пациент должен подготовиться к диагностике:

  • Интервал между последним приемом пищи и процедурой не должен быть менее 12 часов.
  • С утра необходимо очистить кишечник.
  • Процедура должна проводиться в утренние часы. В это время в ЖКТ меньше воздуха и пациент уже переварил съеденную пищу.
  • За три дня до УЗИ больной должен прекратить употреблять пищу, которая способствует повышенному газообразованию (бобовые, ржаной хлеб, молоко, выпечку, фрукты, редис, капусту).
  • Для уменьшения газообразования в кишечнике пациент должен употреблять Эспумизан, показанный при метеоризме, или активированный уголь.
  • Перед диагностикой нельзя пить, принимать медикаменты, курить.
  • В случаях, когда пациенту необходима срочная помощь, ультразвуковое исследование делают без предварительной подготовки, но это может значительно снизить информативность диагностики.

Картина УЗИ при панкреатите (группа заболеваний и синдромов, при которых наблюдается воспаление поджелудочной железы)

Острое воспаление ПЖ бывает тотальным, сегментарным и очаговым. На начальной стадии болезни ПЖ гипертрофируется, протоки расширяются, контуры органа становятся нечеткими. Увеличенная железа сдавливает сосуды и в результате этого возникают патологии смежных органов (Орган — обособленная совокупность различных типов клеток и тканей, выполняющая определённую функцию в пределах живого организма).

Исследование состояния сосудов проводится при помощи дуплексного сканирования. Во время приступа панкреатита обычно визуализируется увеличение ПЖ или расширение желчного протока.

В поздней стадии (Стадия, Стадий (греч) воспаления железа имеет сморщенный вид с признаками атрофии. Эта форма заболевания при позднем диагностировании или без должной терапии обычно заканчивается панкреонекрозом. В случае тяжелого острого течения на УЗИ можно визуализировать сальниковые сумки или абсцессы.

Заключение по УЗИ при остром панкреатите позволяет увидеть следующие признаки:

  • гипертрофия ПЖ;
  • контуры органа (Орган — обособленная совокупность различных типов клеток и тканей, выполняющая определённую функцию в пределах живого организма) размытые;
  • усиление эхогенности в зонах поражения;
  • вирсунгов проток расширен более чем 2 мм;
  • в деструктивной стадии можно установить наличие псевдокист, абсцессов, участков некроза, а также гипертрофия и отечность соседних органов. При панкреонекрозе может обнаруживаться жидкость в брюшной полости и очаги некроза.

Обнаружение на УЗИ хронического панкреатита у взрослых может быть затруднено. На исследовании не видно никаких деструктивных изменений ПЖ: контуры и эхогенность в пределах нормы, проток не расширен, ткани без патологий. Со временем эхогенность понижается, орган гипертрофируется, протоки расширяются.

При хроническом панкреатите в стадии обострения УЗИ покажет:

  • изменение очертаний железы (зазубрины, небольшие бугорки);
  • перманентное расширение Вирсунгова протока;
  • снижение эхогенности, гипертрофия железы;
  • при прогрессировании патологии происходит усиление эхогенности из-за атрофии и фиброза (замещаясь соединительной тканью, железа склерозируется и сморщивается).

Часто хроническую форму заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) возможно подтвердить, проведя другие исследования (в предельно широком смысле — поиск новых знаний или систематическое расследование с целью установления фактов; в более узком смысле исследование — научный метод (процесс) изучения чего-либо), что позволяет дополнить картину. Панкреонекроз нуждается в постоянном контроле при помощи УЗИ, для выявления инфильтрата, который нельзя определить лабораторно. Кроме того, методом УЗИ можно устанавливать осложнения, которые дает заболевание.

Такая диагностика возможна в любой период заболевания, поскольку она не опасна для здоровья пациента, и как свидетельствуют отзывы, не вызывает дискомфорт. При необходимости УЗИ можно дополнить проведением дополнительных методов исследования (МРТ и КТ).

УЗИ поджелудочной железы

Поджелудочная железа – важнейший орган пищеварительной системы. Любые патологии приводят к снижению работоспособности органа, что оказывает неблагоприятное влияние на организм человека. УЗИ поджелудочной железы (орган, состоящий из секреторных клеток, вырабатывающих специфические вещества различной химической природы) – высокоинформативная и безопасная методика исследования, подходит для взрослых, детей, беременных женщин.

Расположение и функции поджелудочной железы

Железа расположена позади желудка, чуть смещена влево, плотно примыкает к двенадцатиперстной кишке и защищена рёбрами. Орган выделяет панкреатический сок, в пределах 2 литров в сутки, играющий огромную роль в пищеварении. Сок содержит ферменты, способствующие перевариванию белков, жиров и углеводов.

Анатомически железа состоит из трёх частей – тела, головки и хвоста. Головка – наиболее толстая часть, постепенно переходит в тело, затем в хвост, который заканчивается в воротах селезёнки. Отделы заключены в оболочку, называемую капсулой. Состояние поджелудочной железы сказывается на состоянии почек – орган тесно связан с мочевыводящими путями.

Показания к проведению УЗИ диагностики

Врач даёт направление пациенту на исследование поджелудочной железы методом ультразвуковой диагностики по причине регулярных болей в левом подреберье, пальпацией выявить патологию невозможно. Показание для проведения подобного исследования – резкая и беспричинная потеря веса пациента.

Если другие исследования или лабораторные показатели в результатах указали на патологии в органе – УЗИ диагностика назначается непременно. Обязательно проведение УЗИ исследования, если пациент переболел гепатитом C, A, B. Прочие причины назначения процедуры:

  • Горечь во рту;
  • Вздутие живота;
  • Пожелтение кожных покровов;
  • Расстройства стула;
  • Закрытое травматическое повреждение органов брюшной полости;
  • Подозрения на новообразования.

Ультразвуковое исследование показывает общее состояние ЖКТ, помогает выявить нарушения в работе органов пищеварения в самой первой стадии. Владея информацией, врач способен начать незамедлительное лечение и предотвратить развитие серьёзных патологий. Патологии поджелудочной железы отражаются на работе печени, почек.

Врачи рекомендуют делать УЗИ органа людям, достигшим 25 летнего возраста, ежегодно.

Подготовка к диагностике

Чтобы результат оказался достоверным, необходима тщательная подготовка. Исказить изображение и затруднить визуализацию способны газы, находящиеся в кишечнике и желудке, содержимое кишечника. Основной задачей подготовки является полное очищение кишечника и желудка.

Вечером, накануне процедуры рекомендуется воспользоваться очистительной клизмой. При помощи кружки Эсмарха и 1,5 литра прохладной воды нужно наполнить кишечник, вставив в анальное отверстие наконечник. Затем пациент опорожняется. Возможно провести очищение путём приёма слабительных препаратов. Чтобы снизить газообразование, за пару дней нужно начать приём препаратов: Эспумизан или сорбенты.

За 2 дня нужно прекратить употребление газированных напитков и алкоголя. Продукты, которые могут поспособствовать брожению, следует исключить: чёрный хлеб, молоко, необработанные овощи и фрукты. Рекомендована безбелковая диета, следует отказаться полностью от мяса, рыбы, яиц, молочных продуктов. Разрешены любые крупы, подливы из фруктов и овощей, мёд. За 12 часов до исследования нужно отказаться от еды окончательно.

Следующий этап подготовки проходит в день обследования. Пациенту нельзя завтракать и пить воду. За три часа до обследования нельзя курить и жевать жвачку. Людям, больным сахарным диабетом, в указанный период разрешён приём пищи, с углеводами в составе. Приём лекарственных препаратов также следует прекратить, кроме случаев, когда лекарства жизненно необходимы.

Пациентам с излишней массой тела клизму нужно сделать дважды, за день до процедуры, утром и вечером.

Отдельным пациентам (человек или другое живое существо, получающий(-её) медицинскую помощь, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания, патологического состояния или иного) диету может назначать только лечащий врач, после осмотра и определения общего состояния.

Пренебрежение подготовкой может снизить информативность диагностики на 50%.

Не все центры предоставляют своим пациентам одноразовые пелёнки, необходимо взять с собой пелёнку и салфетки.

Технология проведения

Оптимальное время обследования – утренние часы, так как газы не успевают скопиться. Сама процедура занимает 15 минут. Её суть в том, что датчики регистрируют отражённые волны от органа и выводят их на монитор в виде картинки.

Вначале пациент раздевается до пояса и укладывается на ровную твёрдую поверхность – кушетку. Врач наносит гель на живот. Специальный гель помогает датчику скользить и усиливает проницаемость ультразвука. Доктор осматривает поджелудочную железу и близко находящиеся органы. Врач может сказать пациенту, чтобы человек надул или втянул живот.

Затем пациента (человек или другое живое существо, получающий(-её) медицинскую помощь, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания, патологического состояния или иного) просят повернуться на один бок, после на другой. Возможно, для лучшей визуализации пациенту потребуется встать. Врач будет выбирать положение больного, где орган (Орган — обособленная совокупность различных типов клеток и тканей, выполняющая определённую функцию в пределах живого организма) лучше просматривается.

Когда исследование закончилось, пациент (человек или другое живое существо, получающий(-её) медицинскую помощь, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания, патологического состояния или иного) вытирает гель салфетками и одевается. Далее человек возвращается к привычному образу жизни – реабилитации не требуется.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Расшифровка показателей

После проведения диагностики врач пишет заключение. Расшифровка исследования (в предельно широком смысле — поиск новых знаний или систематическое расследование с целью установления фактов; в более узком смысле исследование — научный метод (процесс) изучения чего-либо) включает три параметра – акустическую плотность, размер и состояние центрального протока. Она даёт возможность в совокупности с результатами лабораторных исследований поставить диагноз.

Возможные заболевания

Отдельные данные диагностики могут указывать на заболевания. Снижение эхогенности означает острую стадию панкреатита. Поджелудочная железа отекает, изображение становится неинтенсивным. Абсолютно белая железа на мониторе – признак острой формы панкреатита.

Опухоли на УЗИ могут не просматриваться, об их наличии свидетельствует отклонение хвоста органа. Эхогенность при злокачественной опухоли или хроническом панкреатите повышена. Можно увидеть изменение цвета некоторых участков органа, где возможны новообразования.

На опухоль указывает изменение размера печени и желчного пузыря. Определить, злокачественное новообразование или доброкачественное, помогает взятие материала на гистологию.

При панкреонекрозе на изображении просматриваются обширные абсцессы, образующие полости с мутным экссудатом. На воспаление поджелудочной железы указывает расширение вирсунгова протока. Врач визуализирует камни, абсцессы поджелудочной железы.

Серьёзные заболевания поджелудочной могут протекать бессимптомно на начальном этапе и обнаруживаются в результате планового осмотра методом ультразвуковой диагностики. Трактовка результатов при каждом виде патологии поджелудочной железы индивидуальна.

Норма показателей

При ультразвуковом исследовании (в предельно широком смысле — поиск новых знаний или систематическое расследование с целью установления фактов; в более узком смысле исследование — научный метод (процесс) изучения чего-либо) органа редко удаётся поставить точный диагноз патологии, но возможно оценить общее состояние – определить, здоров орган или имеет функциональные расстройства. Нормой у мужчин и у женщин считаются параметры:

  • Тело здоровой железы имеет целостную, однородную структуру схожую со структурой печени. Могут присутствовать мелкие вкрапления.
  • Эхогенность органа средняя, но повышается с возрастом человека.
  • Чётко просматриваются отделы поджелудочной – хвост, тело, перешеек и головка.
  • Вирсунгов проток не расширен, диаметр от 1,5 до 2,5 мм.
  • Сосудистый рисунок не деформирован.
  • Размеры в норме органа у взрослых следующие: головка от 18 до 28 мм, тело 8-18 мм, хвост 22-29 мм.

У ребёнка норма размеров поджелудочной железы (орган, состоящий из секреторных клеток, вырабатывающих специфические вещества различной химической природы) отличается от показаний у взрослого человека. У детей от года до 5 лет нормой считаются размеры: головка 17-20 мм, тело 10-12 мм, хвост 18-22. Нормальные размеры органа, определяемые по УЗИ, могут иметь различные показатели, зависящие от пола и возраста пациента.

Если по УЗИ контуры поджелудочной железы чёткие и ровные – это норма.

Если пациент имеет диагностированные заболевания желудочно-кишечного тракта, то показатели считаются условно нормальными. Важно при проведении диагностики учитывать вес и возраст пациента. От данных зависят параметры поджелудочной железы.

УЗИ поджелудочной редко проводится отдельно, чаще обследуют все органы брюшной полости. Так как заболевания поджелудочной железы определить методом УЗИ сложно, то определив патологии соседних органов, можно судить об общем состоянии содержимого брюшной полости, забрюшинного пространства. Если в результате обследования удаётся рассмотреть, что железа не в порядке, врач может назначить дополнительные инструментальные методики исследования органа, такие как магнитно-резонансная томография или компьютерная томография.

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы – доступный, безболезненный, безопасный метод диагностики, который несёт обширную информацию, назначается врачом при первых подозрениях на патологию.

Вирсунгов проток размеры в норме. Поджелудочная железа — размеры, норма у взрослых. Компьютерная томография для исследования поджелудочной железы

Опубликовано: 15 октября 2014 в 10:28

Головка поджелудочной железы (лат. caput pancreatis) имеет своеобразное строение и особую форму. Она является одним из трех сегментов данной железы. Вслед за ней идет тело, которое отделено от головки тонкой бороздкой, именуемой шейкой. И заканчивается данный орган хвостом, чуть загнутым вверх.

Головка поджелудочной железы расположена на уровне двух первых позвонков у взрослого человека. У детей, которые только родились, она размещается чуть выше и имеет совсем незначительные размеры. В зрелом возрасте нормой считаются размеры головки поджелудочной железы до 35 мм. Однако если эти размеры значительно больше или намного меньше, приходится говорить о патологии органа.

Медицинский центр Университета штата Огайо: «Поджелудочная железа: анатомия и функции». Заболевания поджелудочной железы. Поджелудочная железа является органом, который имеет жизненно важные функции в обмене веществ и пищеварении. Поджелудочная железа находится между желудком и двенадцатиперстной кишкой, форма напоминает немного трубы. Большая часть заканчивается двенадцатиперстной кишкой, верхней частью тонкой кишки.

Поджелудочная железа представляет собой секреторную железу, которая обладает экзокринными и эндокринными функциями. Меньшая часть поджелудочной железы отвечает за эндокринную функцию. Клетки, которые составляют эту часть поджелудочной железы, называются островами Лангерганс. В экзокринной части поджелудочной железы производится так называемый панкреатический сок и доставляется через курс казни непосредственно в двенадцатиперстную кишку. Сок поджелудочной железы содержит жизненно важные ферменты.

У здорового человека данная часть представляет собой небольшой утолщение органа. Она размещена в петле в виде дуги, которую образует двенадцатиперстная кишка, и плотно прилегает к ее стенкам. Во время УЗИ видно, что ее задняя часть плотно примыкает к правой почечной вене.

Образование головки поджелудочной железы (ЗНО) и обязательное лечение

При проведении УЗИ можно обнаружить объемное образование головки поджелудочной железы. Это довольно опасно заболевание. Образование может быть как доброкачественное, когда поддается лечению, так и злокачественное, требующее немедленного удаления. Провоцирующими факторами данного заболевания является злоупотребление людьми спиртным, курение, некоторые болезни (например, панкреатит, цирроз печени), нарушение диеты при некоторых болезнях. Чаще данное заболевание встречается у пожилых пациентов, когда возраст переходит границу 60 лет.

С помощью этих ферментов белки, жиры и углеводы могут быть разделены на продукты питания и пригодны для использования в организме. Заболевание поджелудочной железы может оставаться необнаруженным в течение длительного времени, так как проявление клинических симптомов иногда не происходит до тех пор, пока не потеряется около 9% функции поджелудочной железы.

Воспалительный процесс называется панкреатитом, он может быть острым или хроническим. Острый панкреатит может заживать после удаления причины. С другой стороны, хронический панкреатит является продолжающимся воспалительным процессом. Он характеризуется необратимыми изменениями в поджелудочной железе, особенно фиброзом и атрофией.

Новое образование головы ПЖ перекрывает полностью проток, выводящий желчь. В результате такого заболевания желчь не поступает в двенадцатиперстную кишку, а остается в печени или задерживается в организме. Первые признаки появления такого образования видны даже визуально. Это изменение цвета кожи. Она приобретает желтоватый оттенок. Так же происходит окрашивание белков глаз в желтоватый цвет. Однако более точно поставить диагноз и начать лечение поджелудочной железы можно только после проведения диагностики.

Как острый, так и хронический панкреатит имеют мягкие и тяжелые формы. В мягком курсе речь идет о минимальных нарушениях органов и, как правило, в конце выздоровления. В тяжелых случаях системные нарушения органов могут быть очень далеко идущими. Если возникают осложнения поджелудочной железы, такие как накопление поджелудочной жидкости, инфицированные некрозы, псевдоциты или панкреатит поджелудочной железы, прогнозы неблагоприятны.

В немецкой овчарке, а также в некоторых видах колли предрасположенность к экзокринной недостаточности поджелудочной железы может быть унаследована. Экзокринная поджелудочная недостаточность является синдромом, вызванным неадекватным синтезом и секрецией ферментов поджелудочной железы. Редко, экзокринная недостаточность поджелудочной железы происходит из-за аденокарциномы или после резекции верхней тонкой кишки.

Лечение головки ПЖ может проводиться только в клинических учреждениях. Чаще всего это сложные операции. В результате гастропанкреатодуоденальной резекций удаляется больной орган, а затем проводится облучение или длительная химеотерапия. После проведения всего комплекса лечения поджелудочной железы возможны осложнения, так как опухоль может перемещаться на соседние органы.

В области экзокринной поджелудочной железы также имеются неопластические заболевания, аденокарциномы поджелудочной железы. Опухоли поджелудочной железы, особенно злокачественные, встречаются редко. Обычно они диагностируются только тогда, когда они достигают определенного размера или закрывают желчные протоки или пилорический канал поджелудочной железы.

Экзокринная поджелудочная железа имеет ряд механизмов для защиты от самовосстановления. Только если все защитные механизмы не работают одновременно, сок поджелудочной железы может атаковать сам орган и, следовательно, вызывать панкреатит. При наступлении болезни высвобождается трипсин, который, в свою очередь, активирует другие пищеварительные ферменты и вместе с ними вызывает местные изменения, такие как демодуляция, кровоизлияние, инфильтрация воспалительных клеток и некроз ацинарных клеток. После этого воспалительный процесс развивается с образованием воспалительных клеток и высвобождением цитокинов, что может привести к системным нарушениям органов.

Норма размеров головки поджелудочной железы

Поджелудочная железа состоит из головки, хвоста и тела. Параметры здоровой ПЖ могут варьироваться в довольно больших диапазонах. Однако для головки есть свои нормы. Если учесть, что она самое широкое и толстое место в железе, то следует знать, что нормальными считаются такие ее размеры: ширина не более пяти сантиметров, толщина варьируется в пределах от 1,5 см до 3,5 см. Если толщина больше чем 3,5 см, то это уже будет патология.

Они могут варьироваться от дегидратации, сдвигов на кислотной основе, нарушений электролита до острой нервной недостаточности, острой респираторной недостаточности и даже множественной органной недостаточности. Точная причина возникновения панкреатита часто остается неясной у собаки. Из медицины человека известно, что у людей различные лекарства могут вызвать панкреатит, поэтому следует предположить, что любой препарат может потенциально вызвать панкреатит. Без внешнего воздействия панкреатит может быть вызван обструкцией протока в двенадцатиперстной кишке, например камнями или гноем.

Подозрение на увеличение головки может быть при пальпации поджелудочной железы опытным доктором. Если размеры в норме - она прощупываться не будет. Если же она увеличена, то в таком случае лучше сразу сделать УЗИ, чтобы узнать ее точные параметры и состояние органа, в целом. На УЗИ будут видны все отклонения: киста, гематома, опухоль или просто воспаление. Часто небольшое отклонение от нормы в размерах головки поджелудочной железы есть тревожным знаком и симптомом начинающегося серьезного заболевания. В таком случае важно не упустить момент, правильно поставить диагноз и своевременно начать лечение.

В соединительной ткани органа имеется отставание электролита поджелудочной железы, ткань набухает. Эта первая легкая форма панкреатита - острое воспаление, отек поджелудочной железы. Острый воспалительный панкреатит может также возникать, когда бактерии или вирусы попадают в канал поджелудочной железы через канал из двенадцатиперстной кишки, и также возможно, что микробы проходят через кровоток в соединительную ткань. Иногда барьер между кишечником и поджелудочной железой не работает должным образом, и содержимое кишечника попадает в канал поджелудочной железы через канал.

BL головки поджелудочной железы - это онкозаболевание, именуемое по-другому раком или ЗНО. Это тяжелая болезнь, которая характеризуется увеличением части ПЖ и образованием на ней опухоли или нароста, который постоянно растет и является злокачественным образованием. Поражает обычно людей преклонного возраста и тех, кто ведет неправильный образ жизни: злоупотребляет спиртными напитками и табачными изделиями, любит жирную и острую пищу.

Соли желчных кислот, содержащиеся в содержимом кишечника, приводят к крайнему раздражению ткани, которое затем подвергается воздействию бактерий без защиты. Если тяжелое острое воспаление поджелудочной железы не лечится, может произойти серьезное повреждение тканей. Пищеварительные соки, вырабатываемые в поджелудочной железе, начинают переваривать ткань, сосуды повреждаются, кровоизлияние в ткань может быть результатом. По мере прогрессирования разрушения соединительной ткани циркуляция крови прекращается, и орган умирает.

Нередко BL обнаруживают у людей, страдающих циррозом печени и сахарным диабетом. В большинстве случает (50-60 процентов), опухоль поражает сначала саму головку, а потом хвост и тело органа. ЗНО выглядит как плотный и бугристый узел с нечеткими границами, белого или светло-желтого цвета в разрезе.

Это выделяет токсины, которые вызывают серьезные проблемы с сердцем. Провал поджелудочной железы и накопление токсинов приводят к множественной органной недостаточности и, таким образом, к смерти. В большинстве случаев хроническому панкреатиту предшествует острый. Сначала у некоторых животных нет острых симптомов, только при прогрессирующей атрофии поджелудочной железы происходит потеря веса. У других животных острые гофрирования происходят с непредсказуемыми интервалами, либо с рвотой и диареей, либо с тяжелым острым панкреатитом.

Компьютерная томография для исследования поджелудочной железы

Симптомы панкреатита очень разнообразны, так как многие метаболические процессы могут быть нарушены. Сообщалось об анорексии, рвоте, диарее, общей слабости, обезвоживании, боли в животе, лихорадке. Поэтому диагноз затруднен и требует большого количества индивидуальных обследований. Важнейшими вспомогательными средствами здесь являются лабораторные исследования крови и сыворотки, но также ультразвуковое исследование, лапаротомия или лапароскопия, а оценка образцов тканей может быть полезна в некоторых случаях.

Симптомы BL головки поджелудочной железы на первых стадиях обычно не проявляются, поэтому, к сожалению, у многих людей опухоль бывает обнаружена на одной из последних стадий. Лечение этого заболевания зависит от его стадии. Обычно требуется хирургическое вмешательство и химиотерапия. Определить данное заболевание поможет УЗИ и компьютерная томография.

Результаты обычной лабораторной диагностики неспецифичны при панкреатите, картина крови часто показывает уменьшенное количество тромбоцитов и увеличение гранулоцитов нейтрофилов с более поздними предшественниками в картине крови. В некоторых случаях имеется также анемия, недостаток эритроцитов или пигмент красной крови. Химия сыворотки может включать гипохлормию, увеличение щелочной фосфатазы, гипофосфатемию, увеличение аланинаминотрансферазы и другие.

Расположение железы в брюшной полости

Липаза сыворотки и активность амилазы, которая уже давно используется для диагностики панкреатита у собак, не всегда имеет значение. Также измеряемой является трипсиноподобная иммунореактивность в сыворотке, то есть концентрация трипсиногена, образовавшегося в ацинарных клетках поджелудочной железы. Полученное значение очень специфично для экзокринной функции поджелудочной железы, ссылки на чувствительность варьируются от 50% до 98%.

Любой нормальный человек, который заботится о состоянии своего здоровья, интересуется размером своей поджелудочной железы. Размеры поджелудочной железы могут изменяться с возрастом, чаще всего она начинает уменьшаться и приобретать эхоструктуру. Однако существуют оптимальные размеры здорового органа у взрослого человека, отклонения которого могут говорить о начале развития болезни. У большинства здоровых людей орган имеет вытянутую форму со слегка загнутым к верху хвостиком. Размеры поджелудочной железы в норме составляют в длину примерно двадцать сантиметров.

Еще относительно новая способность измерять концентрацию поджелудочной липазы в крови. В отличие от активности липазы в сыворотке, здесь измеряется только липаза, синтезированная ацинарными клетками экзокринной поджелудочной железы. Если сахарный диабет происходит одновременно, может присутствовать гипергликемия.

Кроме того, при обследовании фекалий могут быть получены различные значения. Измеримым является химотрипсин, фермент поджелудочной железы, который выделяется в небольших количествах в активной форме фермента с фекалиями. При наличии панкреатической недостаточности эта экскреция явно ограничена. Чтобы получить значимые результаты, фекалии с трех разных дней следует исследовать и один или два дополнительных дня должны быть разрешены между каждой выборкой.

Следует отметить, что с ростом организма человека происходят изменения поджелудочной железы, так, например, при рождении ее длина всего около пяти сантиметров. В первые пять месяцев жизни орган увеличивается по одному сантиметру и к году достигает размеров в семь сантиметров, далее интенсивность роста замедляется. Примерно к десяти годам железа увеличивается почти в три раза и достигает размеров в пятнадцать сантиметров, резкий скачок происходит в подростковом возрасте, однако к моменту совершеннолетия поджелудочная железа достигает своих постоянных размеров.

Кормление должно производиться в это время с помощью хорошо усваиваемых белков и углеводов, чтобы максимально стимулировать поджелудочную железу. Это специфический для поджелудочной железы белок, который устойчив к кишечнику и не зависит от введения ферментов поджелудочной железы. Литература о достоверности результата теста варьируется от немногим более 50% до более 90%. Также можно определить общее количество жирных кислот в фекалиях. Тем не менее, это значение само по себе является неубедительным, так как оно также относится к хроническому энтериту или дефициту желчных кислот к выведению непищевых жиров с фекалиями.

Может наблюдаться у человека на протяжении всей жизни. Орган состоит из трех частей и увеличение хотя бы одной из них может говорить о серьезной патологической проблеме. Если при узи, специалист отмечает значительный рост головки, хвостика и тела, то можно сделать предположение, о наличии заболевания этого органа.

Эхоструктура здорового органа должна иметь однородную структуру, если же наблюдается неоднородная структура, то возможны подозрения на новообразования или опухоли. Из-за своего глубокого расположения у специалиста нет возможности прощупать орган, поэтому для определения нормальных форм и размеров в современной медицине используется аппарат узи, который предельно точно сможет показать всю картину обнаруженных отклонений.

Концентрация фолиевой кислоты может указывать на более частый вторичный бактериальный переросток тонкой кишки. Острый мягкий панкреатит редко диагностируется. Чаще, ветеринар представляет мягкие эпизоды хронического панкреатита. Поскольку эти умеренные хронические формы заболевания могут распространяться на экзокринную недостаточность поджелудочной железы или сахарный диабет и даже тяжелые формы, его следует пытаться найти и лечить причину заболевания. Миниатюрные шнауцеры часто имеют гипертриглицеридемию, тогда как другие пациенты часто имеют сопутствующее воспалительное заболевание кишечника, которое часто поддается лечению кортикостероидами.

Диффузная поджелудочная железа может быть выявлена во время проведения планового ультразвукового исследования, которое назначается для выявления угрозы развития панкреатита. При выявлении диффузно повышенной эхогенности врач, проводящий обследование делает необходимые отметки в карточке пациента, так как такая диффузия всего лишь свидетельствует о неоднородной ткани поджелудочной железы и не является основным диагнозом.

При тяжелом остром панкреатите классическое лечение - это агрессивная внутривенная флюидная терапия с оральной пищей и лишением воды, обычно в клинике для животных, так как уровни электролитов в сыворотке крови должны регулярно контролироваться. Часто также назначают анальгетики для боли в животе. В качестве следующего шага вода предлагается в небольших количествах несколько раз в день, после чего в небольших количествах следует богатая углеводами, обезжиренная и низкобелковая диета. Есть разногласия относительно дальнейших, все еще возможных мер.

Обычно, при диффузии пациент, чувствует себя нормально и не жалуется ни на какие проблемы с пищеварением. Гиперэхогенная структура при ультразвуковом обследовании наблюдается при повышенной плотности органа и высвечивается на экране монитора белым цветом, выявляется при тех патологиях, которые способствуют разрастанию соединительной ткани.

Процедура прохождения узи обязательно должна проводиться натощак, поэтому перед началом исследования и последним приемом пищи должно пройти не менее шести часов. Если у пациента наблюдается склонность к газообразованию, специалисты рекомендуют на время отказаться от приема продуктов питания, которые способствуют образованию газов. Благодаря узи поджелудочной железы можно выявить следующие заболевания:

  • Острый или хронический панкреатит.
  • Опухоли и новообразования.
  • Кисты.

Панкреатит или же, иначе говоря, воспаление поджелудочной железы может проявляться у пациента острыми болями в области живота и сопровождаться тошнотой и рвотой. При обследовании, изменения поджелудочной железы обычно связаны с увеличением размеров органа и его отеками. Хроническая форма заболевания характерна тем, что симптомы возникают, время от времени, но основной симптом – это сильная боль, которую не всегда удается купировать с помощью лекарственных препаратов.

Для того чтобы наиболее точно подтвердить наличие опухоли и кисты одного исследования узи будет мало, потребуется также пройти компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.

Следует помнить, что патологические изменения поджелудочной железы представлены весьма коварным спектром различных заболеваний, развиваясь без видимых симптомов, они очень часто могут привести к серьезным последствиям, а иногда даже и к летальному исходу.

Если при узи специалист выявил диффузное изменение, не стоит упускать это из внимания, следует продолжить обследование дальше. Диффузия паренхимы должна послужить сигналом для пациента о необходимости смены привычного образа жизни.

Основные симптомы заболеваний

Воспаление поджелудочной железы, как правило, характеризуется целым рядом симптомов, при возникновении которых следует незамедлительная госпитализация больного в медицинское учреждение для оказания необходимой и оперативной помощи. Самые распространенные симптомы:

  • Продолжительные боли в области живота;
  • Усиление боли при приеме пищи и смене положения;
  • Ощущение тяжести в животе;
  • Частая рвота, которая не приносит облегчения;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Понижение артериального давления;
  • Повышение температуры тела;
  • Бледность кожных покровов;
  • Сухость во рту;
  • Плохое пищеварение следствием, которого может стать диарея или запор.

Чтобы не допустить усиление воспалительного процесса, необходимо приступить к действенному лечению, иначе все может обернуться куда более печальными последствиями. Основной причиной возникновения заболевания является чрезмерное злоупотребление жирной, острой и жареной пищи, а также распитие алкогольных напитков.

Зачастую обнаружить панкреатит довольно сложно, так как поджелудочная железа находится слишком глубоко в организме человека, из-за этого и затрудняется своевременная диагностика. Для того чтобы установить наличие заболевания используются современные методы исследования, которые помогают вовремя распознать изменения поджелудочной железы и поставить правильный диагноз.

Необходимое лечение и профилактика

Лечение начинается с применения консервативных методов, если такие методы не помогают, прибегают к хирургическому вмешательству. Поэтому первоначально очень важно придерживаться строгой диеты, которая оказывает весьма положительный эффект при лечении заболевания.

Диетолог разрабатывает специальное меню для пациента на каждый день, которое включает в себя употребление таких продуктов, как белый хлеб, овощные и молочные супы, нежирное мясо, овощи, молочные продукты и макаронные изделия. Что касается жиров, то специалисты рекомендуют ограничить их употребление. Относительно употребляемой жидкости, разрешено пить компоты, кисели и слабо заваренный чай.

При диетическом питании запрещено употреблять слишком горячие или слишком холодные блюда, а также жирные бульоны, консервы, копчености, шоколад, кислые яблоки и алкоголь. Пациент должен учитывать, что все блюда должны готовиться на пару либо отвариваться без добавления специй и пряностей. Прием пищи должен осуществляться примерно шесть раз в день небольшими порциями.

Помимо строгого соблюдения диеты применяется также и медикаментозный метод лечения. Назначаются лекарственные препараты, которые подавляют активность ферментов поджелудочной железы и снимают спазм гладкой мускулатуры. Обычно таких методов лечения бывает достаточно и пациент быстро идет на поправку, но если не происходит никаких изменений и больному становится только хуже, прибегают к хирургическому вмешательству. Во время операции хирург удаляет продукты распада поджелудочной железы и выводит воспалительную жидкость через специальные дренажи.

Профилактические меры сводятся к простому соблюдению нескольких важных правил. Важно помнить, что самое опасное воздействие, которое влияет на изменения поджелудочной железы, оказывает алкоголь, курение и неправильное питание. По возможности все это следует исключить из своего образа жизни или хотя бы постараться свести к минимуму.

Благоприятный эффект при профилактике дает употребление травяных чаев из листьев крапивы, черники, брусники и шиповника. Немаловажным фактором будет, и смена привычного приема пищи, следует питаться небольшими порциями около шести раз в день. Следует отказаться от перекусов и перееданий.

Правильное соблюдение профилактических мер и рекомендаций специалиста по поводу правильного питания, помогут в дальнейшем предотвратить развитие болезней поджелудочной железы.

Протоки поджелудочной железы (Вирсунгов, канал селезенки), куда впадает (открывается)?

Опубликовано: 15 октября 2014 в 10:28

Протоки поджелудочной железы практически у всех людей имеют одинаковое строение, хотя некоторые совершенно не знают, куда они впадают и открываются. Оказывается, что у здорового человека система вывода секрета состоит из двух выводных протоков: главного и впадающего в него добавочного, которые впадают в двенадцатиперстную кишку. Кроме того сюда же относится множество маленьких выводных систем.

Главный выводной канал иногда называют Вирсунгов в честь немецкого ученого, первым открывшим его. Он начинается с хвоста поджелудочной железы и устремляется сквозь нее к двенадцатиперстной кишке. На конце он имеет сфинктер, который открывается и регулирует поступление сока. Если, начинаясь в хвосте, Вирсунгов канал имеет диаметр всего около 2 мм, то проходя по телу, он становится чуть шире – 2-3 мм, а на выходе в головке он уже имеет диаметр около 4 мм. Форма Вирсунгова канала напоминает дугу и практически повторяет форму ПЖ.

По всей длине в него впадают дополнительные выводные протоки более мелкие по размеру или калибру. Их количество абсолютно разное у людей. Именно поэтому и расстояние между ними тоже неодинаковое. Магистральный тип системы предполагается наличия 20-35 более мелких канальцев, а при рассыпном – их бывает около 60. При этом в первом случае они находятся друг от друга на расстоянии примерно 1,5 см, а во втором оно значительно уменьшается.

В головке поджелудочной железы в главный проток впадает добавочный. Это слияние происходит за 2,5 или 3 см до главного сфинктера. Однако некоторые особи имеют чуть иное строение, и добавочный впадает в двенадцатиперстную кишку сам. Это не является отклонением. Такое строение выводных протоков примерно у третей половины человечества.

Теперь, зная, куда впадают и открываются протоки поджелудочной железы, можно рассмотреть аномалии в развитии органа Наиболее частым недугом, связанным с поджелудочной железой, является закупорка Вирсунгова канал. Это приводит к развитию панкреатита. Не менее распространенным является и закупорка мелких канальцев. В медицине такое явление носит название «цепочки озер», что ведет к расширению протоков.

Иногда встречаются в строении протоков и существенные отклонения. Замечены случаи, когда главный канал разветвляется на определенном отрезке прохождения через поджелудочную железу. Таким образом, получается две основные ветви. Это чревато врожденным стенозом.

Расширение протока поджелудочной железы

В норме панкреатический проток может достигать максимального внутреннего диаметра равного 2 мм. Он хорошо визуализируется во время поперечного сканирования средней трети органа. При этом стенки органа гладкие, а просвет без камней. Расширение протока может наблюдаться при следующих отклонениях:

  • наличие опухоли, которая располагается на головке;
  • прерывание маленькими или средними камнями;
  • перекрытие интрапанкреатического протока;
  • проявление хронического панкреатита;
  • последствия операции Уипла, а также частичная панкреатэктомия.

Некоторые специалисты называют канал селезенки поджелудочной железы «серым кардиналом организма». Его функциональные обязанности завязаны не только на обмене веществ, но и на взаимодействии с органами «системной очистки», которыми являются печень и почки.

В женском организме он может влиять на работу матки, ее функции, и на способность вынашивать ребенка. В мужском организме он оказывает весомое воздействие на выработку спермы, в частности на количество и качество. Воздействуя на некоторые биологически активные точки, которые располагаются на этом канале можно корригировать процессы в организме женщины, предотвращая нежелательные беременности.

Канал селезенки имеет и физиологическое действие, которое проявляется в:

  • выполнении процесса расщепления пищевых масс;
  • регуляции водного обмена;
  • осуществлении процесса кроветворения.

Форма Вирсунгова протока зависит от индивидуальных особенностей строения организма. Но наиболее часто встречается дугообразная, хотя может быть коленообразная, S-образная, плавно повторяющая изгибы поджелудочной железы. Согласно исследованиям основной его изгиб находиться возле головки, а другая часть, которая проходит сквозь тело органа, практически, полностью прямолинейна.

В основной проток, как в главную реку, впадают более мелкие каналы, из-за которых он постепенно расширяется и увеличивается в размере. При этом норма размера Вирсунгова протока составляет:

  • в хвосте 1,0—1,7 мм;
  • в теле железы около 2,4—2,6 мм;
  • в головке не более 3,3 мм.

Дополнительный аберрантный проток поджелудочной железы

Аберрантный проток поджелудочной железы является аномалией, связанной с нарушением ротации и миграции, имеется порядка у 5% людей.

Обычно начало его расположено на головке органа, а заканчивается он сфинктером Хелли, который пропускает сок в двенадцатиперстную кишку. При закупоривании дополнительного протока наблюдается рецидив острого панкреатита.

УЗИ поджелудочной железы: показания, нормы, расшифровка, признаки заболеваний

Любые подозрения на заболевания органов и отклонения в показателях исследования крови заставляют проходить дополнительные обследования, среди которых и УЗИ поджелудочной железы. Это не самая простая процедура в силу особенностей расположение органа.

Когда назначают УЗИ

Ультразвуковое исследование назначают при следующих симптомах:

  • боли в районе желудка или в боковом подреберье;
  • бессимптомная рвота;
  • желтизна склер и кожи;
  • стремительное увеличение размеров живота;
  • хронический панкреатит;
  • подозрения на такие заболевания, как рак, абсцесс, псевдокиста);
  • травмы;
  • патологии и заболевания печени, желчного пузыря и других органов.

Изучаемые параметры

Чтобы поставить диагноз максимально достоверно, на УЗИ поджелудочной железы диагност изучает такие данные:

  • расположение органа;
  • величина – толщина, длина, объем;
  • четкость и видимость контуров органа;
  • структура;
  • эхогенность;
  • диаметр протоков;
  • состояние сосудов;
  • при необходимости изучают также кровоток во внутренних сосудах органа.

Обнаружение каких-либо патологий, аномалий или новообразование – это повод проведения дополнительных процедур. Для этого сопоставляются результаты исследования, возраст больного, наличие заболеваний внутренних органов, лишнего веса, жировой дистрофии и другие показатели. При необходимости врач берет ткани образований или самой железы для гистологического анализа.

Правила проведения УЗИ

Для более точного УЗИ поджелудочной железы необходимо проводить обследование на пустой желудок, поэтому оптимально делать это натощак. При этом за несколько дней до исследования необходимо исключить из меню овощи и фрукты, молочные продукты, хлеб и бобовые блюда, чтобы при проведении УЗИ видимость органа была максимальной, иначе этому помешает метеоризм.

Лишь при необходимости изучения Вирсунгова протока рекомендуется проводить такое исследование после прием пищи.

Данные исследования

Так как врач, проводящий УЗИ поджелудочной железы, как правило, не ставит диагнозов, большинство пациентов пытается понять самостоятельно, что показывает монитор. Нормальные показатели такого обследования должны быть приблизительно следующими:

  • Расположение: в эпигастральной области.
  • Форма: «головастика», «колбасовидная», «гантелевидная».
  • Размеры поджелудочной железы в норме: у взрослых людей – как у женщин, так и у представителей сильного пола – головка, тело, хвост должны быть приблизительно равны 18-28 мм, 8-18 мм, 22-29 мм соответственно. У детей здоровый орган может быть разным. Ребенок обычно имеет поджелудочную следующих размеров: головка – около 1-2,1 см, тело – от 0,6 до 1,3 см, хвост – 1-2,14 см.
  • Эхогенность: средняя. С возрастом данный показатель меняется.
  • Структура: мелко- или крупнозернистая, гомогенная.
  • Сосудистый рисунок: без патологий и деформаций.
  • Вирсунгов проток: диаметр в норме составляет около 1,5-2,5 мм.

Что означают результаты исследования

Расшифровка заключения УЗИ поджелудочной железы – это не только знание нормальных параметров, но и возможных патологий. Результаты исследования – еще не диагноз, но именно они дают повод для дальнейшего обследования при любых отклонения от нормы:

  • Симптомом «застежки» называют расширение протока при уплотнении его стенок. Как правило, это происходит при хроническом течении панкреатита или наличии псевдокист.
  • Дольчатый симптом обозначает вытеснение нормально ткани органа жировыми клетками. Такое состояние называется липоматоз. Эхогенность при этом повышена, а на мониторе железа выглядит более светлой, чем обычно.
  • Маленькие размеры поджелудочной железы на УЗИ без каких-либо патологий обычно ставят пожилым здоровым людям.
  • Диффузное увеличение органа свидетельствует о развитии воспалительного процесса. При этом на мониторе должны быть видны очаги воспаления и уплотнений. Такое состояние требует дополнительного обследования.
  • Локальное утолщение тела, головки или хвоста – признак развития новообразования. О том же говорит атрофия хвоста.
  • Неравномерное увеличение органа может говорить о панкреатите, а также об объемных образованиях без каких-либо патологий.

Диффузные изменения

Подобное исследование не может считаться единственно верным источником информации, по УЗИ диагнозы не ставят, но делают выводы о состоянии органа. Одним из таких выводов могут быть «диффузные изменения». Это означает, что:

  • Размеры поджелудочной железы не в норме.
  • Изменена структура органа.
  • Монитор может показать чередование светлых и темных участок на тканях, что говорит о наличии воспалений, уплотнений, липоматозе. Более достоверную информацию предоставят дополнительные анализы.

Патологии органа

Оформляя заключение исследования, диагност может предположить, на какие заболевания указывают данные УЗИ. Это и панкреатит как в острой, так и хронической форме, кисты, рак, абсцесс, некроз, аномалии строения, наличие жидкости в животе, камни протоков и др. Нормальные размеры поджелудочной железы, к сожалению, не единственный показатель здоровья органа, поэтому могут понадобиться детальные исследования для определения точного диагноза. Как правило, показания к срочной операции (некроз или абсцесс, острый панкреатит с нагноениями и т. д.) врач-диагност определит сразу.

Возможные заболевания

Патологические состояния органа могут быть связаны с разными заболеваниями. Среди наиболее распространенных панкреатит, липоматоз и опухоли.

Панкреатит

Это воспаление поджелудочной железы, вызванное самыми разными причинами, среди таковых и некачественное питание, и злоупотребление спиртными напитками, заболевания внутренних органов, травмы, инфекции, длительное медикаментозное лечение. Как правило, в этом случае УЗИ проводится для исключения новообразований и критических состояний, так как панкреатит ставят по данным исследования крови и симптоматики.

На УЗИ признаками данного заболевания считаются:

  • При раннем диагностировании сохраняется обычный размер органа. Позднее данный параметр растет.
  • Эхогенность снижается.
  • Структура становится неоднородной.
  • Определяются отеки расположенных рядом тканей.
  • Возможно формирование псевдокист.
  • Возможно скопление жидкости в самой железе.

Периодические острые воспаления приводят к развитию хронического панкреатита, который на УЗИ демонстрирует более четкие признаки. Среди таковых пониженная эхогенность, неоднородная структура, псевдокисты, камни, расширение выводных протоков. Со временем орган становится маленьким и сморщенным. При своевременном лечении и соблюдении диетического рациона этого обычно не происходит.

Липоматоз

Ожирение органа с замещением нормальной ткани чащ всего встречается у тучных людей и при наличии существенных отклонений в обмене веществ. При этом нередко диагностируют и гепатоз – ожирение печени. На УЗИ такие болезни диагностируют из-за повышенной эхогенности – более светлого изображения органов, когда нормой является серая картинка.

Опухоли

По данным ультразвуковой диагностики врач может предположить наличие рака. Более точным в этом случае будет эндоскопический метод – с изучением органа микроскопической видеокамерой, которую вводят в желудок.

При подозрении на злокачественное новообразование поджелудочная железа обычно выглядит очень темной на мониторе диагностического оборудования. Определить наличие опухоли можно при сравнении нормальной ткани и очагов затемнений, которые при этом выходят за контур органа. Такими образованиями могут быть не только раковые увеличения, но и аденомы, липомы, лимфомы, гематомы и т. д. Именно поэтому важно провести дополнительное исследование, которое определит род ткани такой опухоли.

Чаще всего злокачественное образование находится в головном отделе поджелудочной железы. При этом на УЗИ орган имеет и другие патологии:

  • деформируется контур;
  • расширяется Вирсунгов проток;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • в 30% случаев можно увидеть метастазы в печени.

Для уточнения диагноза доктора назначают исследования крови и пункцию – забор тканей и жидкостей из новообразования под контролем УЗИ.

Изучая заключение диагноста, следует помнить, что без анализов крови сделать вывод только по данным ультразвукового обследования невозможно.


Смотрите также