Анализ мочи слизь

Анализ мочи показал слизь. Что делать?

Общий анализ мочи может показать какие бы то ни было нарушения в работе организма. Например, белок в моче свидетельствует об отклонениях в работе почек, глюкоза может стать признаком сахарного диабета, а эритроциты в моче говорят о мочекаменной болезни. А что же показывает слизь в моче? Как правило, слизь является показателем застойных явлений в мочевом тракте. Вообще, слизь в небольшом количестве встречается в анализах у всех людей без исключения. Она продуцируется из слизистых оболочек мочевыводящих путей. Но, если в бланке анализа вы обнаружили запись «слизь», стоит задуматься о своем здоровье и при необходимости нанести визит нефрологу. Врач, скорее всего, назначит повторный анализ, который уже покажет, есть ли признаки заболевания или нет.

Но бывает и так, что слизь в моче обнаруживается, если забор мочи происходил с несоблюдением гигиенических требований. Особенно это касается женщин, которым перед сбором мочи стоит не только вымыть половые органы, но и закрыть влагалище тампоном, чтобы выделения из него не попали в мочу. У мужчин и мальчиков, которые имеют такое заболевание как фимоз (сужение крайней плоти), также не исключено попадание слизи при сборе мочи на анализ, т.к. провести необходимые гигиенические процедуры становится трудно, а порой и невозможно из-за такой особенности пениса. Соответственно, выделения сальных желез, пот, клетки эпителия попадают в мочу и дают соответствующий результат а анализе.

Так каковы же общие требования по забору мочи для анализа? Перечислим их:

Подготовить стерильную тару для забора мочи (продается в аптеках);
Провести интимный туалет (при этом нежелательно использовать антибактериальное мыло);
Собрать среднюю порцию мочи.

Если вы все сделали правильно, а в анализе все равно обнаружена слизь, то это может быть признаком мочекаменной болезни, воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей (уретриты, циститы, пиелонефриты), заболеваний предстательной железы у мужчин (гиперплазия предстательной железы).

Подведем итог. Анализ мочи показал слизь – это повод задуматься. Если указано, что ее незначительное количество, то повода для беспокойства нет. А если слизи много, то необходимо пройти дополнительное обследование и установить причину данного явления. Особенно важно это сделать, если вы наблюдаете у себя сопутствующие симптомы в виде слабости, нарушения мочеиспускания, повышения температуры тела, отсутствия аппетита.

Что означает слизь в моче после мочеиспускания у мужчин: анализ мочи и причины наличия слизи

Слизь в моче у мужчин считается нормой в маленьком количестве. Но что означает, если слизь после мочеиспускания стала появляться постоянно? Каковы причины ее возникновения? И к каким последствиям это может привести, если вовремя не обратиться к специалисту?

Сколько слизи в моче можно считать нормой?

Мезотелий человека постоянно выделяет секрет, который при мочеиспускании попадает в урину. В норме моча должна быть прозрачной, желтого цвета, без осадков и примесей. Количество белей в анализе специалисты отмечают плюсами от одного до четырех. Если диагностика выявила один плюс, есть большая вероятность того, что у вас нет поводов для беспокойства. Если присутствие слизи превысило допустимую норму, необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту.

Причины наличия слизи в моче у мужчин

Наличие слизи в урине может быть по нескольким причинам. Если при сдаче анализа были выявлены бели, то это необязательно наличие патологий.

Возможно, были нарушены правила сдачи анализа. Напоминаем, перед диагностикой необходимо провести тщательную гигиену половых органов, сбор должен осуществляться в одноразовый стерильный контейнер (продается в аптечном пункте).
Долгое воздержание от мочеиспускания. Состав мочи взрослого человека меняется в течение суток, поэтому вполне возможно наличие в моче слизи, секрета и прочих осадков в незначительном количестве.

Эти причины не являются патологией. Как правило, повторная сдача урины покажет другие результаты. Рассмотрим случаи, когда слизь в анализе мочи считается симптомом развития заболеваний и, как следствие, неотложного похода к врачу.

Патологии, приводящие к появлению слизи

Воспаления мужской мочеполовой системы

Помимо слизи, они сопровождаются: резкими болями в пояснице, частым мочеиспусканием со жжением.

Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала. Возникает в случае пренебрежения правилами гигиены, а также в результате венерических заболеваний.

Цистит — воспаление мочевого пузыря. Как правило, является сопутствующей патологией к другим заболеваниям. Считается, что цистит не мужской недуг, так как встречается в большей степени у женщин.

Пиелонефрит — инфекционное заболевание, вызванное бактериями (стафилококк, кишечная палочка и др.) Может быть одним из симптомов онкологии мочеполовой системы. В результате пиелонефрита нарушается отток урины, отчего происходит образование камней в почках.

В данном случае слизь в моче — не единственный симптом этого заболевания. Анализ продемонстрирует присутствие песка или камней. Основная причина возникновения недуга — нарушение обменных процессов в организме. Из дополнительной симптоматики можно выделить следующее: прерывистое мочеиспускание, кровь в урине, боли в области поясницы.

Игнорирование болезни может привести к пиелонефриту или нагноению почек.

Заболевания предстательной железы у мужчин
Заболевания предстательной железы у мужчин

Распространённая причина появления у мужчин слизи в моче — простатит, являющийся наличием воспалительных процессов в предстательной железе.

Он может протекать в острой или хронической фазе.

Симптомы острого простатита:

Боль в области половых органов;
Повышение температуры тела, сопровождающееся ознобом;
Присутствие в моче гноя, белка, крови.

Хроническая форма болезни в основном протекает без ярко выраженных симптомов. Беспокойства возникают в период обострения. Для выявления хронической формы простатита анализы, как правило, назначаются несколько раз.

Среди постоянных симптомов чаще всего присутствуют:

Проблемы с половой жизнью;
Повышенная утомляемость, вялость;
Нервозность;
Трудности при походе в туалет.
Гиперплазия предстательной железы

Это заболевание связано с появлением в простате мужчины узелков, которые со временем увеличиваются в размерах и начинают давить на мочеиспускательный канал, доставляя при этом сильный дискомфорт.

В зоне риска мужчины в возрасте от 40 до 50 лет.

В зоне риска мужчины в возрасте от 40 до 50 лет

Выделяются три стадии гиперплазии:

Первая стадия характеризуется учащением мочеиспускания, УЗИ показывает увеличение предстательной железы.
На второй стадии еще более учащаются походы в туалет, порции урины уменьшаются, появляется недержание, остатки мочи вытекают.
На третьей стадии моча выделяется по несколько капель, при этом становясь мутной, нередко с примесями крови.

Чаще всего мужчины обращаются ко врачу, когда терпеть частые позывы в туалет становится невыносимо. Однако специалисты напоминают, что успешная терапия и полнее выздоровление зависят от своевременного похода к врачу на раннем этапе.

К кому обратиться?

Если вы нашли у себя вышеперечисленные симптомы, то рекомендуем не откладывать поход к урологу. Мужчина в возрасте от 30 до 50 лет должен посещать его для профилактики раз в полгода. Такая мера необходима для предотвращения многих мужских болезней и успешного лечения, в случае возникновения патологий.

Какие анализы необходимы?

Для диагностики заболеваний врачи назначают общий анализ мочи. Он выявляет хронические недуги, наличие воспалительных процессов, а также помогает оценить результаты анализов в динамике. Часто в дополнение пациентам назначается анализ крови.

Если мужчину беспокоят сильные боли в пояснице или мочеполовых органах, возможно назначение УЗИ диагностики.

Лечение слизи в моче

После того, как уролог установит причину появления слизи в урине, пациенту выписывается соответствующее лечение.

Для избавления от цистита назначаются антибактериальные препараты, обильное питье. Здесь хороша и народная медицина. Пациенту рекомендуется употреблять травяные сборы и отвары из шиповника.

Заболевания почек требуют комплексной терапии, состоящей из антибактериальных лекарств и уриносептиков. На ранних этапах возможно назначение препаратов, помогающих растворению солей. При наличии камней в почках они являются низкоэффективными. Если образовались камни, то назначается хирургическое вмешательство.

При простатите добавляются медикаменты, способные снизить воспаление. Если лечение не приносит результатов, оперативного вмешательства не избежать.

Терапию в каждом отдельном случае подбирает специалист. Для избежания осложнений не рекомендуется заниматься самолечением.

Профилактика

Слизь в моче обычно является симптомом присутствия в организме патологий. Чтобы избежать неприятных последствий, существуют способы профилактики, которые мужчинам рекомендуется соблюдать:

Ежедневная тщательная гигиена половых органов.
Использование презервативов при интимных связях, ведь это одно из самых надёжных средств контрацепции, которое исключает передачу венерических заболеваний.
Укрепление иммунитета. Мужчине рекомендуется сбалансировано питаться, отказаться от курения и алкоголя, а также регулярно заниматься спортом и вести активный образ жизни.
Ношение хлопкового нижнего белья. Оно позволяет коже дышать, что уменьшает риск скопления и размножения бактерий.
Ежедневно мужчине рекомендуется выпивать не менее 2 литров воды. Это способствует регуляции обменных процессов, а также очищению мочевой системы.
Регулярное профилактическое посещение кабинета уролога.

Анализ мочи расшифровка слизь

Главная » Анализ мочи » Анализ мочи расшифровка слизь

На протяжении всей жизни человек сталкивается с необходимостью сдачи анализов. Первым признаком “неполадки” работы организма являются, отклоненные от нормы, показатели анализа урины.

Содержание

Общий анализ мочи и расшифровка показателей

Общий анализ мочи

Моча – это биологическая жидкость, которая постоянно вырабатывается почками и наполняет мочевой пузырь. Проходя по мочевыводящим путям, она “собирает” информацию о наличии воспалительных процессов, присутствии психотропных или наркотических средств.

Общий или клинический анализ мочи – наиболее распространенный вид диагностики. Назначают в совокупности с другими анализами для более точного определения заболевания.

В лабораторных условиях проверяют следующие характеристики:

Цвет, запах и прозрачность мочи. В зависимости от времени сдачи анализа, приема лекарственных препаратов цвет мочи меняется. В норме моча должна быть светло-желтого (соломенного) оттенка, прозрачной и без резкого (тухлого) запаха.
Плотность мочи. Нормальный показатель от 1003 до 1035 г/л. Превышение верхнего значения возможно при сахарном диабете.
Уровень рН. Нормальная (нейтральная) кислотность мочи – 5,0-7,0. Отклонение от показателей может быть связано с приемом лекарств, обезвоживанием организма, инфекцией мочевыводящих путей, диабета.
Белок. В норме его количество не должно превышать 0,14 г/л. При заболевании почек показатель повышается.
Гемоглобин. Отсутствует в моче здорового человека. Выявляется при отравлении, сепсисе, травме мышц, тяжелой анемии.
Билирубин. Наличие в анализе мочи свидетельствует о проблеме с печенью (гепатит, цирроз), оттоком желчи.
Уробилиноген. До 0,35 мкмоль/л (0-17) является нормой. Превышение говорит о проблемах с ЖКТ (энтероколит, обструкция кишечника), проблемах с печенью.
Глюкоза. Для точного определения желательно исключить употребление продуктов с высоким уровнем углеводов (сладости). Наличие глюкозы в моче может быть признаком сахарного диабета.
Кетоновые тела. Норма до 0,4. Образуются при заболевании сахарным диабетом, отравлении алкоголем, эклампсии. В случае прекоматозного состояния значения существенно повышаются.
Нитриты. Отсутствуют. Положительный результат говорит о возможной инфекции в мочевыводящих путях.
Мочевой остаток (эритроциты, лейкоциты, бактерии, эпителий). Повышение эритроцитов (? 2 в поле зрения) и лейкоцитов (? 5 в поле зрения) возможно при воспалительном процессе мочеполовой системы: пиелонефрит, цистит, простатит и др. Бактерии – это признак инфекционного поражения, чаще всего грибком рода candida. Эпителий мочевыводящих путей выделяет небольшое количество слизи, которое может присутствовать в моче.

Эпителий (слизь) в анализе мочи

Эпителий выстилает поверхность всех внутренних органов и со временем отторгается. Особенно быстро этот процесс происходит во время болезни. Слизистая восприимчива к воспалительному и инфекционному поражению и пытается “обновить” свое состояние.

Незначительное количество клеток эпителия присутствует в урине каждого человека.

Один знак плюс (+) в результатах анализов свидетельствует о минимальном количестве, четыре плюса – о максимальном значении. Иногда лаборанты пишут “обнаружена слизь в малом (большом) количестве”.

Виды эпителия, которые могут диагностировать в анализе мочи:

Плоский эпителий находится на внутренней поверхности мочевого канала (нижняя треть). Превышенное количество в моче может говорить о наличии инфекционного процесса в этой области. Чаще всего это цистит, простатит, уретрит. Симптомы заболеваний: частые, болезненные позывы к мочеиспусканию, повышение температуры тела, боль в нижней части живота. В редких случаях наличие большого количество плоского эпителия свидетельствует о тяжелом заболевании – Ig-нефропатии. Патология влияет на процесс фильтрации жидкости почками.

Переходный эпителий располагается в верхнем отделе мочевыводящего канала, мочеточнике, почечных лоханках. Острая и хроническая форма цистита и пиелонефрита, опухоль мочеточника, простатит, мочекаменная болезнь – причины увеличенного количества слизи в анализе мочи.
Почечный эпителий у здорового человека не обнаруживается. Это первый признак заболевания клубочков почек – гломерулонефрит (клубочковый нефрит). Симптомы: малое выделение мочи или ее отсутствие, отеки конечностей, повышение давления. Также встречается при ишемии почек, наличии камней и отторжении трансплантата. Слизь в анализе мочи почечного происхождения может быть нормой для новорожденных детей.

Повторное выявление свидетельствует о воспалительном процессе и необходимости точного диагноза. Допустимые нормы слизи в моче различны в зависимости от рода и возраста обследуемого.

Слизь в моче у ребенка

К здоровью ребенка родители должны подходить с большой ответственностью. В целях профилактики, своевременного обнаружения первых признаков болезни или перед плановой вакцинацией малышам назначают сдачу общего анализа мочи. Современные мамы считают своим долгом изучить результаты самостоятельно. Непонятные обозначения в пункте “Эпителий” (слизь), могут повергнуть в панику.

Допустимые обозначения нормы слизи в моче отмечены одним из следующих вариантов: +, 1, мало, следы. Такие значения не должны пугать родителей. Как и у взрослых, эпителий в незначительном количестве присутствует в моче ребенка. Другие значения говорят о возможном заболевании, а значит необходимо провести более детальное обследование.

Причины появления слизи в анализе мочи у ребенка:

Плохая гигиена и нарушение правил сбора анализов. В обязательном порядке необходимо подмыть ребенка. Мочу для общего анализа собирают только утреннюю.
Фимоз. Такое заболевание характерно для мальчиков, когда головку полового члена невозможно открыть. Сопровождается покраснением, воспалением, зудом крайней плоти и болезненным мочеиспусканием. Точный диагноз после анализов поставит врач-педиатр или хирург.
Вульвовагинит. Это заболевание грибкового рода, поражает половые органы у девочек. Симптомы: покраснение, отек внешних половых органов, зуд, слизистые выделения.
Застойная моча. Если малыш не писал более 6 часов, то в результате такой анализ может показать повышенное содержание слизи. Развеять сомнения и переживания можно сдав анализ, соблюдая часовой режим.

Воспалительное заболевание мочевыводящих путей. В зависимости от вида и количества обнаруженного эпителия, уровня лейкоцитов и эритроцитов врач поставит диагноз. Незамедлительно проводятся дополнительные анализы мочи (по Нечипоренко, Зимницкому, на сахар), УЗИ почек, мочевого пузыря и внутренних половых органов.

Если у ребенка наблюдается высокая температура, боль внизу живота или при мочеиспускании, жжение и отек наружных половых органов необходимо срочно обратиться за квалифицированной помощью в лечебное учреждение.

Слизь в моче у женщины

Слизистые выделения из влагалища в небольшом количестве характерны для женщин и сопровождают их всю жизнь. Внешний вид и количество выделений отличается в зависимости от периода месячного цикла. Яичники вырабатывают эстроген и прогестерон (гормоны), которые влияют на вагинальный секрет.

Женский организм подвержен переохлаждению и малейшее воспаление даст о себе знать изменением цвета, запаха и присутствием слизи в моче.

Для беременных считается нормой увеличенное количество слизистых выделений из половых органов и наличие в анализе мочи. Но об этом может сказать только врач, сопоставив все результаты исследований. Превышенное содержание слизи может быть выявлено по причине попадания женских выделений в емкость с мочой. Венерические заболевания (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) также увеличивают количество выделяемого секрета.

Самой распространённой причиной большого количества эпителия (плоского и переходного) является цистит (воспаление мочевого пузыря).

Женщины болеют ним намного чаще мужчин. Это вызвано попаданием бактерий по мочевому каналу из влагалища в мочевой пузырь. Первыми симптомами являются болезненное мочеиспускание и частые позывы.

Больше информации об общем анализе мочи можно узнать из видео.

Важно вовремя начать лечение и не пускать заболевание на самотек. Снять неприятные симптомы можно уже в первые дни лечения, но очень важно пройти полный курс (12-14 дней). Запущенный воспалительный процесс чреват хроническим циститом и пиелонефритом. Последнее заболевание поражает почки.

Образование камней и песка в почках и мочеточнике сопровождается болью в нижней части спины, уменьшением мочи и болезненным мочеиспусканием. Без врачебной помощи не обойтись! При сдаче анализов показания лейкоцитов, эпителия в моче резко увеличиваются. Урина меняет цвет, становиться мутной.

Слизь в моче у мужчины

Один или два плюса в графе наличия слизи – нормальный результат анализа мочи у мужчин. Частички эпителия мочеполового канала попадают с жидкостью в емкость для анализов. Если не соблюдены правила личной гигиены, то придется повторно собирать урину, чтобы исключить ряд серьезных заболеваний.

Слизь, кровь и осадок в моче, жжение при мочеиспускании, повышение температуры, боль в области почек – причины скорейшего обращения в больницу.

Такими симптомами сопровождается мочекаменная болезнь, пиелонефрит. Воспаление предстательной железы снижает половую функцию, вызывает болезненные ощущения при опорожнении мочевого пузыря и в паховой области.

Хронический простатит часто диагностируют у мужчин старше 50 лет. Бактериальный простатит отличается от хронического вида наличием слизи в моче, повышенным значением лейкоцитов, а подтверждает диагноз высокий уровень СОЕ в общем анализе крови. Любой из признаков требует обследования и выяснения проблемы для правильного курса лечения.

Как правильно сдать анализ мочи

Как правильно сдавать анализ мочи

Поставить правильный диагноз и контролировать лечение можно по показателям мочи. Чтобы узнать истинные значения и избежать повторной сдачи анализов необходимо придерживаться несложных правил по подготовке и процессу сбора мочи:

Не принимать мочегонные препараты и антибиотики. Предупредить врача о приеме лекарств.
Использовать для сбора мочи стерильную тару. В идеальном варианте это аптечная пластиковая емкость. Стеклянную баночку с детского питания необходимо прокипятить.
Чтобы собрать мочу у грудного ребенка, необходимо в аптеке приобрести мочеприемник, а из него потом вылить жидкость в чистую емкость. Другие варианты не гарантируют правильного результата.
Важно соблюдать личную гигиену перед сбором анализа как у детей, так и взрослых. Женщинам и девочкам необходимо осуществить подмывание по направлению от влагалища. Во время менструации лучше воздержаться от исследования мочи.
Общий анализ подразумевает утренний сбор средней порции урины. По Нечипоренко собирают только первую порцию. Чтобы сдать анализ суточной мочи, необходимо пропустить первое мочеиспускание. Каждое последующее собирать, хранить в холодильнике.
Доставить мочу в лаборатории нужно как можно скорее. Со временем она теряет свои показатели: соли выпадают в осадок, уровень глюкозы уменьшается.
Анализ мочи показывает общее состояние здоровья. В качестве профилактики взрослым и детям нужно проводить исследование несколько раз в году.

xn--g1abix2d.xn--p1ai

О каких воспалительных процессах в организме говорит наличие слизи в моче у женщины. Причины возникновения тревожного симптома.

Выделения, имеющие желтый или сине-зеленый цвет, с частичками крови и гноя, сигнализируют о серьезной патологии внутри организма.

И до обращения в больничное учреждение человек находится в полной растерянности. Откуда такое большое количество ужасной на цвет и запах слизи, что могло послужить причиной ее возникновения? В большинстве случаев она сообщает о болезни, о которой человек даже мог и не догадываться.

Слизь в моче – что это значит?

Мочеполовые органы женщины покрывает слой эпителиальной ткани. Он является своего рода защитным барьером, предотвращающим возможное воспаление слизистой. Секреторный продукт представляет собой вязкое вещество – слизь. Она вырабатывается бокаловидными клетками, находящимися в эпителии.

Воспалительные процессы способствуют возникновению отечности и раздражения, и избыточное выделение слизи является защитной реакцией организма. В здоровом состоянии он продуцирует небольшое количество слизи для нейтрализации мочевой кислоты и солей, разъедающих нежные мягкие ткани.

Допустимая норма

Обнаруженная в небольшом объеме слизь в моче не представляет никакой угрозы для здоровья женщины. Одно значение «+» в анализе мочи обозначает, что слизь не превышает нормы, а максимальное «++++» говорит о развитии патологического процесса. После тщательного исследования в условиях лаборатории делается подробная запись показателей мочи.

Если человек здоров, то специалист указывает, что “количество эпителия незначительное”. Это значит, что причин для беспокойства и паники не существует. Моча здоровой пациентки – светлая – цвета соломы, не имеет примесей. Для анализа лучше брать среднюю порцию мочи для получения более достоверных данных. Процедура проводится с утра, натощак.

Выделение слизи в большом количестве

При развитии инфекционных заболеваний, при воспалительных явлениях, нарушении правил личной гигиены количество слизи резко возрастает. Кроме нее, в моче обнаруживаются кровяные клетки – эритроциты, белок, лейкоциты.

Ослабление иммунной системы приводит к тому, что патогенные микроорганизмы, не встречая преграды, проникают из наружных половых органов глубже в организм. Они становятся причиной тяжелых патологических состояний, при которых слизь часто и в больших количествах выделяется эпителиальными клетками и попадает в мочу.

Выделяемая в большом количестве слизь представляет собой:

Плоский эпителий. Если его обнаружено большое количество, то болезнью затронута нижняя часть мочевыводящих путей. Диагностируется уретрит, цистит и др.
Переходный эпителий. Выделяется из верхнего отдела мочевого канала. Уровень слизи повышается, когда обнаруживаются камни в мочеточниках (мочекаменная болезнь), пиелонефрит или дает о себе знать злокачественная раковая опухоль.
Почечный эпителий. Его найти в моче здорового человека нельзя. Но если возникает гломерулонефрит (воспаление клубочков почки), то на фоне полного отсутствия мочи или ее скудного количества в анализе может быть выявлена слизь почечного происхождения.

При обнаружении последних 2-х видов слизи даже квалифицированные специалисты не спешат ставить окончательный диагноз и обязательно назначают повторную сдачу анализа.

Причины возникновения патологии

К женским болезням – провокаторам относятся:

мочекаменная болезнь;
цистит;
уретрит;
пиелонефрит и др.

Слизь в избыточном количестве может быть обнаружена у женщин также в период беременности. Связано это с выработкой женских гормонов – прогестерона и эстрогена и чаще всего отклонения от нормы не представляет. У мужчин большое количество эпителиальных клеток может быть выявлено при аденоме предстательной железы (простате).

Мочекаменная болезнь

Это неприятный и опасный патологический процесс, при котором камни в мочеточниках и мочевом пузыре в любой момент могут начать движение, вызывая невыносимые, мучительные боли. При этом стенки мочеточников травмируются, возникают микротрещинки. Помимо слизи, в моче могут быть обнаружены частички крови. Если проблема не решается медикаментозно, применяется радикальный метод – оперативное вмешательство.

Цистит

Строение женских половых органов имеет свои особенности. Вход в уретру расположен близко к анусу, поэтому при игнорировании основ личной гигиены и неправильном подмывании нередко происходит заражение кишечной палочкой, стафилококками. Геморрагическая форма цистита вызвана вирусными возбудителями.

Женщина испытывает частые позывы в туалет, в области наружных половых органов возникает чувство жжения, может повыситься температура тела. Если болезнь не лечить, из нижних отделов воспалительный процесс распространяется дальше, во внутренние органы.

Уретрит

Воспаление мочеиспускательного канала, которое носит название – уретрит, может иметь инфекционное и неинфекционное происхождение. Обильное количество слизи, имеющей сине-зеленоватый оттенок, может включать примесь гноя – это зависит от степени развития заболевания.

Инфекционный уретрит может быть вызван заражением специфической флорой партнера или возбудителями венерических болезней (гонококки, трихомонады и др.).

Неинфекционный спровоцирован застойными явлениями в малом тазу, нарушением проходимости мочевыводящих протоков (спайки), травмами и др. Когда минует острая фаза, слизь, имеющая неприятный запах, может исчезнуть. У человека создается ощущение мнимого выздоровления. Но у женщины патогенные микроорганизмы «прячутся» в бартолиновых железах и у входа во влагалище, ожидая, когда иммунная система даст сбой. Тогда болезнетворные бактерии выходят «на свободу» и активно размножаются, вызывая воспалительные явления.

Пиелонефрит

Патогенная флора, проникая в мочевой канал и устремляясь по восходящему пути во внутренние органы, становятся причиной тяжелого заболевания – пиелонефрита. Воспалительный процесс затрагивает почечные лоханки. Начинается заболевание с острого приступа, который с течением времени переходит в хроническую форму. Признаки пиелонефрита проявляются, как следствие невылеченного уретрита, цистита, мочекаменной болезни, при которых болезнетворные микроорганизмы «расширяют свои владения», проникая в почки.

Слизь у мужчины

Это – мужское распространенное заболевание, которым страдает около 80% представителей сильного пола, переступивших рубеж в 50 лет. В простате формируются узелки, препятствующие свободному оттоку мочи по мочевыводящим каналам. Воспалительный процесс становится причиной усиленного выделения слизи, с помощью которой организм пытается защититься от агрессивного воздействия чужеродных микроорганизмов. Болезнь очень сложная и требует немедленного лечения.

Какое назначается лечение?

После обнаружения истинной причины заболевания и постановки точного диагноза врач подробно консультирует больного по поводу предстоящего лечения.

Рекомендуется обильное питье. Лучше всего для этих целей подходят сборы противовоспалительных трав, соки, минеральная вода без газов и др.
Лечение должно быть комплексным. Для устранения болевых ощущений применяются обезболивающие препараты. Антибиотики и противовоспалительные лекарства устранят очаги воспаления. Медикаменты назначаются в зависимости от заболевания, вызвавшего повышенное выделение слизи.
О вредных привычках лучше забыть навсегда. Питаться необходимо правильно: дробно и небольшими порциями. Из меню исключаются соленые, острые, копченые продукты, сладости, молоко, белый хлеб и сдоба.

Слизь с примесями гноя и крови, имеющая неприятный запах, сама по себе заболеванием не является, но сигнализирует о серьезных заболеваниях.

Если бы организм таким образом не реагировал бы на патологию, то сколько бы людей даже и не ведало, что во внутренних органах чужеродные микроорганизмы ведут разрушительную работу! Поэтому на этот признак нужно отреагировать обязательно, обратившись к грамотным специалистам.

загрузка...

medickon.com

Бактерии в анализе мочи – небрежность или тревожный сигнал?

Начнем с того, что в анализе мочи бактерий быть не должно, т.е. моча здорового человека стерильна. При нахождении бактерий в образце первым шагом должна стать повторная сдача анализа. Дело в том, что попадание бактерий в образец частенько обусловлено неверным сбором мочи.

Кроме того, частой причиной обнаружения в анализе бактерий при беременности являются гормональные и физиологические изменения, происходящие в организме будущей мамы.

Инструкция по сбору анализа мочи

Существуют определенные правила по сбору мочи, которые врач, как правило, объясняет пациенту. Посуда для анализа в обязательном порядке должна быть чистой и сухой. Тщательно вымойте емкость, после чего нужно ополоснуть банку кипятком и вытереть чистым полотенцем. Идеальный вариант – специальная стерильная емкость, которую можно купить в аптеке.

Затем нужно тщательно вымыть половые органы. Гигиенические процедуры маленьким детям обычно проводят родители, а ребенку постарше следует помочь советом и разъяснениями.

Первую порцию мочи обязательно спускают в унитаз, среднюю часть собирают в емкость для анализа, оставшуюся тоже сливают в туалет. Довольно сложный процесс, особенно для женщин и детей, но именно он гарантирует отсутствие случайных бактерий.

Собранный образец должен быть доставлен в лабораторию в течение двух часов. Нельзя приготовить анализ вечером и сдать его утром – за это время в образце размножатся различные микроорганизмы, выпадут в осадок соли и произойдет еще ряд изменений, делающих мочу непригодной для исследования.

Как бактерии попадают в мочу

Существует несколько путей возникновения бактерий в моче:

Так называемый восходящий – это попадание бактерий из толстого кишечника. Чаще всего такое заражение микробами наблюдают у женщин.
Нисходящий способ – бактерии являются следствием инфекционного процесса в почках или мочевыводящих путях.
Лимфогенный путь – бактерии проникают через лимфу от расположенных рядом с органами мочеполовой системы очагов инфекции.
Гематогенный – бактерии доставляются с кровотоком из пораженных отдаленных участков организма.

Наличие бактерий в моче носит название бактериурии. Однако количество микроорганизмов до 104 – 105 КОЕ в 1 мл мочи, как правило, в расчет не принимается. КОЕ (колониеобразующие единицы) – показатель количества жизнеспособных микроорганизмов в единице объема, в нашем случае в 1 мл.

Бактериурия у беременных возникает намного чаще, чем у остальных женщин. Увеличивающаяся в размерах матка давит на почки и мочевой пузырь, что приводит к застою мочи и развитию в ней бактерий.

Что такое общий анализ мочи

Анализ мочи бывает общим (клиническим) или специальным. Самый распространенный и информативный анализ – общий. Это исследование может быть назначено врачом для установления диагноза или проводится с профилактическими целями.

Общий анализ назначают при подозрении на:

заболевание почек;
пиелонефрит;
мочекаменную болезнь;
воспаление мочевого пузыря;
заболевание предстательной железы;
нефросклероз;
возникновение опухоли.

При общем анализе определяют наличие белка, глюкозы (сахара), лейкоцитов, эритроцитов, солей, клеток эпителия, цвет, запах, прозрачность и т.д.

Нормальные показатели анализа мочи

Расшифровка показателей общего анализа должна проводиться специалистом. Существует множество признаков различных заболеваний, которые может заметить только врач. Попытка провести расшифровку самостоятельно и тем более назначить себе лечение может навредить больше, чем вероятная болезнь.

В норме общий анализ имеет следующие показатели:

рН – от 4 до 7;
белок – от 0 до 0,033 г/л;
глюкоза – от 0 до 0,8 ммоль/л;
билирубин отсутствует;
кетоновые тела не наблюдаются;
гемоглобин отсутствует;
уробилиноген – от 5 до 10 мг/л;
эритроциты – для женщин до 3 единиц в поле зрения, для мужчин – до 1;
лейкоциты – для женщин до 5, для мужчин – до 3;
эпителиальные клетки – до 10 в поле зрения;
бактерии отсутствуют;
цилиндры, соли, грибы, паразиты не наблюдаются.

Наличие или отсутствие какого-либо показателя в общем анализе должно быть подтверждено повторным исследованием, только после этого расшифровка показателей может считаться достоверной.

Лейкоциты в моче

Основная задача лейкоцитов – уничтожение возбудителей болезней, попавших в организм человека. Нагляднее всего при поиске лейкоцитов будет сбор утренней мочи. Она более концентрирована, что обеспечит большее количество осадка, в котором, собственно, и наблюдают лейкоциты.

В норме в общем анализе количество лейкоцитов для женщин от 0 до 5 в поле зрения (т. е. в том участке, который виден под микроскопом). Для мужчин норма немного меньше – от 0 до 3 в поле зрения.

Если наблюдается превышение нормы (5 — 6 лейкоцитов и более), это свидетельствует о заболевании почек или мочевыводящих путей.

При беременности появление лейкоцитов наблюдают достаточно часто. Беременность увеличивает риск заражения мочевых путей, поэтому необходим постоянный контроль над состоянием здоровья будущей мамы.

Слизь в моче

Эпителиальные клетки мочевыводящих путей постоянно выделяют некоторое количество слизи. Это совершенно естественный процесс, защищающий внутренний эпителий от раздражающего воздействия мочевины. Количество слизи в норме невозможно увидеть невооруженным глазом.

Если слизь становится заметна и без микроскопа, необходимо срочно обратиться к специалисту. Наличие слизи может свидетельствовать о проблемах мочевыводящих путей – от инфекционных до венерических заболеваний.

У мужчин слизь в моче, как правило, означает воспалительный процесс в простате или мочекаменную болезнь.

В самом благоприятном варианте слизь может появляться в результате недостаточной гигиены или длительной задержки мочеиспускания.

Анализы мочи в детском возрасте

Для ребенка, особенно маленького, анализ мочи служит самым надежным средством для контроля здоровья. Дети до трех — четырех лет не могут рассказать, что их тревожит, поэтому исследование будет своеобразной визитной карточкой организма ребенка.

У новорожденных детей еще не полностью сформировано анатомическое строение и есть отличие в функционировании почек. Поэтому моча ребенка до годовалого возраста может содержать больше глюкозы, белка, лейкоцитов и эритроцитов, чем у взрослого человека. Однако на втором году жизни такие показатели должны настораживать.

Становление фильтрационной системы плазмы крови у детей завершается примерно на третьем году жизни. Поэтому любые настораживающие показатели следует перепроверить повторным анализом.

Есть несколько общепринятых правил подготовки ребенка к сдаче мочи:

за сутки до сбора исключить из рациона фрукты и овощи с яркой окраской – они могут изменить цвет;
обильное питье перед сбором может изменить плотность;
лекарственные препараты или средства народной медицины могут смазать общую картину, желательно временно прекратить прием лекарств или, если это невозможно, предупредить врача.

Собрать мочу у детей первого года жизни достаточно сложно. В аптеках можно купить специальное приспособление, которое поможет в этом непростом деле. Будьте внимательны: есть мочеприемники отдельно для мальчиков и для девочек.

Анализ мочи – самое распространенное и, пожалуй, самое информативное исследование. Его применяют для установления или подтверждения диагноза, для профилактики заболеваний. В младенческом возрасте анализ расскажет о состоянии здоровья все, что сам ребенок пока сказать не в силах. При беременности хорошие показатели мочи служат залогом здоровья матери и будущего младенца. Анализ мочи – надежный индикатор нашего здоровья.

probakterii.ru

Общий анализ мочи с микроскопией осадка

Общий анализ мочи - рутинный метод исследования, применяющийся в диагностике и контроле течения ряда заболеваний, а также скрининговых обследованиях. Анализ мочи является одним из самых эффективных методов диагностики отклонений в работе почек.

Общий анализ мочи включает оценку физико-химических характеристик мочи и микроскопию осадка. Общий анализ мочи больным с заболеваниями почек и мочевыделительной системы выполняют многократно в динамике для оценки состояния и контроля терапии. Здоровым людям рекомендуется выполнять этот анализ 1 - 2 раза в год.

Не стоит недооценивать его значение для определения других патологий в организме современного человека. Это и заболевания и воспалительные процессы мочевыводящих путей (исследование на слабокислую, нейтральную или щелочную реакцию), мочеполовой системы (повышенный уровень лейкоцитов), мочекаменной болезни (появление эритроцитов в пробе), сахарный диабет (наличие в моче глюкозы), застойные процессы (наличие слизи) и многое другое.

Не вызывает сомнений то, что столь серьезный вид исследований анализа мочи необходимо проводить с максимальной точностью, на современном оборудовании и на правильно подготовленном материале.

Определяются общие свойства мочи: (цвет, прозрачность, удельный вес, рН, белок, глюкоза, билирубин, уробилиноген, кетоновые тела, нитриты, гемоглобин);

Микроскопия мочевого осадка: (эпителий, эритроциты, лейкоциты, цилиндры, бактерии, соли).

Правила сбора мочи

Майонезные баночки для анализа мочи и прочая «классическая» тара поликлиник и народного фольклора безвозвратно уходят в прошлое. Для сбора материала стоит использовать специальные стерильные контейнеры и консерванты. Таким образом, сводится к минимуму шансы попадания в пробу посторонних веществ, а также значительно увеличивается приемлемый для качественного проведения анализа мочи, срок транспортировки пробы от пациента до диагностического оборудования.

Далее – подготовка к проведению сбора материала. Правила личной гигиены в этот момент становятся не просто желательными, но обязательными: в мочу не должны попасть, ни пот, ни выделения сальных желез. Антибактериальное мыло в данном случае использовать не рекомендуется. Моча без примесей – результат исследования без ошибок. Необходимо упомянуть и о другом виде примесей, способных исказить результаты проведенного анализа мочи: пище и лекарствах. Накануне вечером не стоит употреблять в пищу свеклу, морковку и прочие природные красители. Помните, что один из основных параметров исследования – цвет мочи. И, если уж он отличается от нормы, которой считается желтый цвет и его оттенки, то пусть он даст информацию не только о том, чем вы поужинали.

Отметим, что нарушение нормы присутствия пигментов может сделать цвет мочи совершенно неожиданным - синим, коричневым, красным, даже зелёным.

Темный цвет мочи может свидетельствовать о нарушениях в работе печени, в частности при заболевании гепатитом. Печень перестает разрушать один из ферментов, который, вступая в реакцию с воздухом, и дает такое изменение цвета.

Если моча покраснела, скорее всего, в ней присутствует кровь. Если напоминает разбавленное водой молоко – в ней переизбыток жира. Сероватый оттенок придает содержащийся в ней гной. Зеленый или синий цвет – один из признаков процессов гниения в кишечнике. Пенистой моча бывает только у мужчин. Ничего страшного нет: это происходит тогда, когда в нее попадает сперма. А, например, поллюции или переизбыток спермы никто еще контролировать не научился.

Лекарства. Даже безобидный аспирин в больших дозах может выкрасить мочу в розовый цвет. Особенно же нежелателен прием накануне сдачи анализа мочи антибактериальных лекарственных препаратов и уросептиков. Необходимо проконсультироваться с врачом по поводу паузы в их применении. За исключением случаев, когда основным предметом исследования является как раз концентрация лекарств в моче.

Алкоголь очень сильно искажает результаты анализа мочи.

Постарайтесь накануне анализа мочи пить не больше, и не меньше жидкости, чем обычно.

За 12 часов до взятия анализа половой жизнью не жить.

Отметим также, что нежелательно сдавать анализ мочи в период менструации и в течение недели после таких процедур, как цистоскопия.

Помните, что основную роль в постановке диагноза (например, «воспалительный процесс в мочеполовой системе») играет не само наличие/отсутствие бактерий в моче, а их повышенное количество: характерный рост по сравнению с нормой (2 тысячи бактерий в 1 мл) составляет 50 раз (до 100 тысяч бактерий в 1 мл мочи).

Анализ мочи назначают при:

- заболеваниях мочевыделительной системы; - скрининговых обследованиях при профосмотрах; - для оценки течения заболевания, контроля над развитием осложнений и эффективности проводимого лечения.

- Лицам, перенёсшим стрептококковую инфекцию (ангина, скарлатина) рекомендуется сдать анализ мочи через 1 - 2 недели после выздоровления. Здоровым людям мы рекомендуем сдавать анализ мочи 1-2 раза в год. Помните, лечение всегда дороже профилактики.

Сбор мочи для общего анализа подготовка.

Перед сбором мочи обязательны гигиенические процедуры, чтобы в мочу не попали бактерии сальных и потовых желез.

Собирают строго утреннюю порцию мочи, выделенную сразу же после сна, желательно среднюю порцию. Интервал между сбором мочи и доставкой материала в лабораторию должен быть как можно меньше.

Для сбора мочи используется специальный набор (стерильный контейнер и пробирка с консервантом), который вместе с инструкцией по сбору необходимо заранее приобрести в любом медицинском офисе ИНВИТРО под залоговую стоимость.

Моча в пробирке с консервантом принимается в течение всего дня (по графику сдачи анализов из крови).

Показания

Заболевания мочевыделительной системы.
Скрининговое обследование при профосмотрах.
Оценка течения заболевания, контроль развития осложнений и эффективности проводимого лечения.
Лицам, перенёсшим стрептококковую инфекцию (ангина, скарлатина) рекомендуется сдать анализ мочи через 1 - 2 недели после выздоровления.

Расшифровка результатов общего анализа мочи

Цвет мочи.

В норме пигмент мочи урохром придаёт моче жёлтую окраску различных оттенков в зависимости от степени насыщения им мочи. Иногда может изменяться только цвет осадка: например, при избытке уратов осадок имеет коричневатый цвет, мочевой кислоты - жёлтый, фосфатов - белесоватый.

Повышение интенсивности окраски - следствие потерь жидкостей организмом: отёки, рвота, понос. Изменение цвета мочи может быть результатом выделения красящих соединений, образующихся в ходе органических изменений или под воздействием компонентов рациона питания, принимавшихся лекарств, контрастных средств.

Цвет мочи	Состояние	Красящие вещества
Соломенно-жёлтый	Отёки, ожоги, рвота, понос, застойные отёки при сердечной недостаточности	—
Темно-жёлтый	Отёки, ожоги, рвота, понос, застойные отёки при сердечной недостаточности	Большая концентрация урохромов
Бледный, водянистый, бесцветный	Несахарный диабет, сниженная концентрационная функция почек, приём диуретиков, гипергидратация	Низкая концентрация урохромов
Желто-оранжевый	Приём витаминов группы, фурагина	—
Красноватый, розовый	Употребление в пищу яркоокрашенных фруктов и овощей, например, свеклы, моркови, черники; лекарств - антипирина, аспирина	—
Красный	Почечная колика, инфаркт почки	Наличие эритроцитов в моче - свежая гематурия, присутствие гемоглобина, порфирина, миоглобина
Цвет «мясных помоев»	Острый гломерулонефрит	Гематурия (изменённая кровь)
Тёмно-бурый	Гемолитическая анемия	Уробилинурия
Красно-коричневый	Приём метронидазола, сульфаниламидов, препаратов на основе толокнянки. Отравление фенолами	—
Чёрный	Болезнь Маркиафава-Микелли (пароксизмальная ночная гемоглобинурия) Алкаптонурия. Меланома	Гемоглобинурия Гомогентизиновая кислота Меланин (меланурия)
Цвет пива (жёлто-бурый)	Паренхиматозная желтуха (вирусный гепатит)	Билирубинурия, уробилиногенурия
Зеленовато-жёлтый	Механическая (обтурационная) желтуха - желчнокаменная болезнь, рак головки поджелудочной железы	Билирубинурия
Белесоватый	Наличие фосфатов или липидов в моче	—
Молочный	Лимфостаз почек, инфекция мочевыводящих путей	Хилурия, пиурия

Референсные значения: полная. Помутнение мочи может быть результатом наличия в моче эритроцитов, лейкоцитов, эпителия, бактерий, жировых капель, выпадения в осадок солей (уратов, фосфатов, оксалатов) и зависит от концентрации солей, рН и температуры хранения мочи (низкая температура способствует выпадению солей в осадок). При длительном стоянии моча может стать мутной в результате размножения бактерий. В норме небольшая мутность может быть обусловлена эпителием и слизью.

Относительная плотность (удельный вес) мочи

Относительная плотность (удельный вес) мочи зависит от количества выделенных органических соединений (мочевины, мочевой кислоты, солей) и электролитов - Cl, Na и К, а также от количества выделяемой воды. Чем выше диурез, тем меньше относительная плотность мочи. Наличие белка и особенно глюкозы вызывает повышение удельного веса мочи. Снижение концентрационной функции почек при почечной недостаточности приводит к снижению удельного веса (гипостенурия). Полная потеря концентрационной функции приводит к выравниванию осмотического давления плазмы и мочи, это состояние называется изостенурией. Референсные значения (по всем возрастам): 1003 - 1035 г/л.

Повышение относительной плотности (гиперстенурия):

глюкоза в моче при неконтролируемом сахарном диабете;
белок в моче (протеинурия) при гломерулонефрите, нефротическом синдроме;
лекарства и (или) их метаболиты в моче;
внутривенное вливание маннитола, декстрана или рентгеноконтрастных средств;
малое употребление жидкости;
большие потери жидкости (рвота, понос);
токсикоз беременных;
олигурия.

Снижение относительной плотности:

несахарный диабет (нефрогенный, центральный или идиопатический);
хроническая почечная недостаточность;
острое поражение почечных канальцев;
полиурия (в результате приёма мочегонных, обильного питья).

рН мочи.

Свежая моча здоровых людей может иметь разную реакцию (рН от 4,5 до 8), обычно реакция мочи слабокислая (рН между 5 и 6). Колебания рН мочи обусловлены составом питания: мясная диета обуславливает кислую реакцию мочи, преобладание растительной и молочной пищи ведет к защелачиванию мочи. Изменения рН мочи соответствует рН крови; при ацидозах моча имеет кислую реакцию, при алкалозах - щёлочную. Иногда происходит расхождение этих показателей. При хронических поражениях канальцев почек (тубулопатиях) в крови наблюдается гиперхлорный ацидоз, а реакция мочи щёлочная, что связано с нарушением синтеза кислоты и аммиака в связи с поражением канальцев. Бактериальное разложение мочевины в мочеточниках или хранение мочи при комнатной температуре приводят к защелачиванию мочи. Реакция мочи влияет на характер солеобразования при мочекаменной болезни: при рН ниже 5,5 чаще образуются мочекислые, при рН от 5,5 до 6,0 - оксалатные, при рН выше 7,0 - фосфатные камни.

Референсные значения:

0 - 1 мес. — 5,0 - 7,0;
1 мес. - 120 лет — 4,5 - 8,0

Повышение:

метаболический и дыхательный алкалоз;
хроническая почечная недостаточность;
почечный канальцевый ацидоз (тип I и II);
гиперкалиемия;
первичная и вторичная гиперфункция паращитовидной железы;
ингибиторы углеродной ангидразы;
диета с большим содержанием фруктов и овощей;
длительная рвота;
инфекции мочевыделительной системы, вызванные микроорганизмами, расщепляющими мочевину;
введение некоторых лекарственных препаратов (адреналина, никотинамида, бикарбонатов);
новообразования органов мочеполовой системы.

Снижение:

метаболический и дыхательный ацидоз;
гипокалиемия;
обезвоживание;
голодание;
сахарный диабет;
туберкулёз;
лихорадка;
выраженная диарея;
приём лекарственных препаратов: аскорбиновой кислоты, кортикотропина, метионина;
диета с высоким содержанием мясного белка, клюквы.

Белок в моче (протеинурия).

Белок в моче - один из наиболее диагностически важных лабораторных признаков патологии почек. Небольшое количество белка в моче (физиологическая протеинурия) может быть и у здоровых людей, но выделение белка с мочой не превышает в норме 0,080 г/сут в покое и 0,250 г/сут при интенсивных физических нагрузках, после долгой ходьбы (маршевая протеинурия). Белок в моче может также обнаруживаться у здоровых людей при сильных эмоциональных переживаниях, переохлаждении. У подростков встречается ортостатическая протеинурия (в вертикальном положении тела). Через мембрану почечных клубочков в норме большая часть белков не проходит, что объясняется большим размером белковых молекул, а также их зарядом и строением. При минимальных повреждениях в клубочках почек наблюдается прежде всего потеря низкомолекулярных белков (преимущественно альбумина), поэтому при большой потере белка часто развивается гипоальбуминемия. При более выраженных патологических изменениях в мочу попадают и более крупные белковые молекулы. Эпителий канальцев почек физиологически секретирует некоторое количество белка (белок Тамм-Хорсфалля). Часть белков мочи может поступать из мочеполового тракта (мочеточник, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал) - содержание этих белков в моче резко повышается при инфекциях, воспалении или опухолях мочеполового тракта. Протеинурия (появление в моче белка в повышенном количестве) может быть преренальной (связанной с усиленным распадом тканей или появлением в плазме патологических белков), ренальной (обусловленной патологией почек) и постренальной (связанной с патологией мочевыводящих путей). Появление в моче белка является частым неспецифическим симптомом патологии почек. При ренальной протеинурии белок обнаруживается как в дневной, так и ночной моче. По механизмам возникновения ренальной протеинурии различают клубочковую и канальцевую протеинурию. Клубочковая протеинурия связана с патологическим изменением барьерной функции мембран почечных клубочков. Массивная потеря белка с мочой (> 3 г/л) всегда связана с клубочковой протеинурией. Канальцевая протеинурия обусловлена нарушением реабсорбции белка при патологии проксимальных канальцев.

Референсные значения: < 0,140 г/л.

Наличие белка в моче (протеинурия):

нефротический синдром;
диабетическая нефропатия;
гломерулонефрит;
нефросклероз;
нарушенная абсорбция в почечных канальцах (синдром Фанкони, отравление тяжёлыми металлами, саркоидоз, серповидноклеточная патология);
миеломная болезнь (белок Бенс-Джонса в моче) и другие парапротеинемии;
нарушение почечной гемодинамики при сердечной недостаточности, лихорадке;
злокачественные опухоли мочевых путей;
цистит, уретрит и другие инфекции мочевыводящих путей.

Глюкоза в моче.

Глюкоза в моче в норме отсутствует или обнаруживается в минимальных количествах, до 0,8 ммоль/л, т. к. у здоровых людей вся глюкоза крови после фильтрации через мембрану почечных клубочков полностью всасывается обратно в канальцах. При концентрации глюкозы в крови более 10 ммоль/л - превышении почечного порога (максимальной способности почек к обратному всасыванию глюкозы) или при снижении почечного порога (поражение почечных канальцев) глюкоза появляется в моче - наблюдается глюкозурия. Обнаружение глюкозы в моче имеет значение для диагностики сахарного диабета, а также мониторинга (и самоконтроля) антидиабетической терапии.

Обратите внимание: наиболее точным является метод исследования общего анализа мочи с помощью диагностических полосок Multistix (+ микроскопия осадка). Считывание результата производится автоматически с помощью анализатора (ошибки визуального определения исключаются). Принцип метода определения глюкозы на них глюкозооксидазный. Шаг тест-полоски для анализа мочи на глюкозу следующий: сначала идёт «отрицат» результат, следующий шаг - это «5.5» (следы). Если истинное значение глюкозы находится между этими значениями, то ввиду такого шага тест-полоски, аппарат выдаёт его как минимальное положительное значение - 5.5.

Поскольку в последнее время участились вопросы врачей и пациентов по поводу данного порогового значения концентрации глюкозы, то в лаборатории принято решение при получении такого результата выдавать не цифру, а писать «следы». При таком ответе по глюкозе в моче мы рекомендуем дополнительные исследования, в частности - это определение глюкозы крови натощак, исследование суточной экскреции мочи (метод гексокиназный), или, при назначении врача, - проведение глюкозотолерантного теста.

Референсные значения: 0 - 1,6.

«СМ.КОММ.»:

< 1,7 - отрицат;
1,7 - 2,8 - следы;
> 2,8 - значимое повышение концентрации глюкозы в моче.

Повышение уровня (глюкозурия):

сахарный диабет;
острый панкреатит;
гипертиреоидизм;
почечный диабет;
стероидный диабет (приём анаболиков у диабетиков);
отравление морфином, стрихнином, фосфором;
демпинг-синдром;
синдром Кушинга;
инфаркт миокарда;
феохромоцитома;
большая травма;
ожоги;
тубулоинтерстициальные поражения почек;
беременность;
приём большого количества углеводов.

Билирубин в моче.

Билирубин - основной конечный метаболит порфиринов, выделяемый из организма. В крови свободный (неконъюгированный) билирубин в плазме транспортируется альбумином, в этом виде он не фильтруется в почечных клубочках. В печени билирубин соединяется с глюкуроновой кислотой (образуется конъюгированная, растворимая в воде форма билирубина) и в этом виде он выделяется с желчью в желудочно-кишечный тракт. При повышении в крови концентрации конъюгированного билирубина, он начинает выделяться почками и обнаруживаться в моче. Моча здоровых людей содержит минимальные, неопределяемые количества билирубина. Билирубинурия наблюдается главным образом при поражении паренхимы печени или механическом затруднении оттока желчи. При гемолитической желтухе реакция мочи на билирубин бывает отрицательна.

Референсные значения: отрицательно.

Обнаружение билирубина в моче:

механическая желтуха;
вирусный гепатит;
цирроз печени;
метастазы новообразований в печень.

Уробилиноген в моче.

Уробилиноген и стеркобилиноген образуются в кишечнике из выделившегося с желчью билирубина. Уробилиноген реабсорбируется в толстой кишке и через систему воротной вены снова поступает в печень, а затем вновь вместе с желчью выводится. Небольшая часть этой фракции поступает в периферический кровоток и выводится с мочой. В норме в моче здорового человека уробилиноген определяется в следовых количествах - выделение его с мочой за сутки не превышает 10 мкмоль (6 мг). При стоянии мочи уробилиноген переходит в уробилин. Референсные значения: 0 - 17.

Повышенное выделение уробилиногена с мочой:

повышение катаболизма гемоглобина: гемолитическая анемия, внутрисосудистый гемолиз (переливание несовместимой крови, инфекции, сепсис), пернициозная анемия, полицитемия, рассасывание массивных гематом;
увеличение образования уробилиногена в желудочно-кишечном тракте: энтероколит, илеит, обструкция кишечника, увеличение образования и реабсорбции уробилиногена при инфекции билиарной системы (холангиты);
повышение уробилиногена при нарушении функции печени: вирусный гепатит (исключая тяжелые формы);
хронический гепатит и цирроз печени;
токсическое поражение: алкогольное, органическими соединениями, токсинами при инфекциях, сепсисе;
вторичная печёночная недостаточность: после инфаркта миокарда, сердечная и циркуляторная недостаточность, опухоли печени;
повышение уробилиногена при шунтировании печени: цирроз печени с портальной гипертензией, тромбоз, обструкция почечной вены.

Кетоновые тела в моче (кетонурия).

Кетоновые тела (ацетон, ацетоуксусная и бета-оксимасляная кислоты) образуются в результате усиленного катаболизма жирных кислот. Определение кетоновых тел важно в распознавании метаболической декомпенсации при сахарном диабете. Инсулинзависимый ювенильный диабет часто впервые диагностируется по появлению кетоновых тел в моче. При неадекватной терапии инсулином кетоацидоз прогрессирует. Возникающие при этом гипергликемия и гиперосмолярность приводят к дегидратации, нарушению баланса электролитов, кетоацидозу. Эти изменения вызывают нарушения функции ЦНС и ведут к гипергликемической коме.

Референсные значения: 0 - 0,4.

«СМ.КОММ.»

< 0,5 - отрицат;
0,5 - 0,9 - следы;
> 0,9 - положит.

Обнаружение кетоновых тел в моче (кетонурия):

сахарный диабет (декомпенсированный - диабетический кетоацидоз);
прекоматозное состояние, церебральная (гипергликемическая) кома;
длительное голодание (полный отказ от пищи или диета, направленная на снижение массы тела);
тяжёлая лихорадка;
алкогольная интоксикация;
гиперинсулинизм;
гиперкатехоламинемия;
отравление изопропранололом;
эклампсия;
гликогенозы I,II,IV типов;
недостаток углеводов в рационе.

Нитриты в моче.

Нитриты в нормальной моче отсутствуют. В моче они образуются из нитратов пищевого происхождения под влиянием бактерий, если моча не менее 4 ч находилась в мочевом пузыре. Обнаружение нитритов в моче (положительный результат теста) говорит об инфицировании мочевого тракта. Однако отрицательный результат не всегда исключает бактериурию. Инфицирование мочевого тракта варьирует в разных популяциях, зависит от возраста и пола.

Повышенному риску асимптоматических инфекций мочевого тракта и хронического пиелонефрита при прочих равных условиях больше подвержены: девушки и женщины; пожилые люди (старше 70 лет); мужчины с аденомой простаты; больные диабетом; больные подагрой; больные после урологических операций или инструментальных процедур на мочевом тракте.

Референсные значения: отрицательно.

Гемоглобин в моче.

Гемоглобин в нормальной моче отсутствует. Положительный результат теста отражает присутствие свободного гемоглобина или миоглобина в моче. Это результат внутрисосудистого, внутрипочечного, мочевого гемолиза эритроцитов с выходом гемоглобина, или повреждения и некроза мышц, сопровождающегося повышением уровня миоглобина в плазме. Отличить гемоглобинурию от миоглобинурии достаточно сложно, иногда миоглобинурию принимают за гемоглобинурию. Референсные значения: отрицательно.

Наличие гемоглобина в моче:

тяжёлая гемолитическая анемия;
тяжёлые отравления, например, сульфаниламидами, фенолом, анилином. ядовитыми грибами;
сепсис;
ожоги.

Наличие миоглобина в моче:

повреждения мышц;
тяжёлая физическая нагрузка, включая спортивные тренировки;
инфаркт миокарда;
прогрессирующие миопатии;
рабдомиолиз.

Микроскопия осадка мочи.

Микроскопия компонентов мочи проводится в осадке, образующемся после центрифугирования 10 мл мочи. Осадок состоит из твердых частиц, суспендированных в моче: клеток, цилиндров, образованных белком (с включениями или без них), кристаллов или аморфных отложений химических веществ.

Эритроциты в моче.

Эритроциты (форменные элементы крови) попадают в мочу из крови. Физиологическая эритроцитурия составляет до 2 эритроцитов/мкл мочи. Она не влияет на цвет мочи. При исследовании необходимо исключить загрязнение мочи кровью в результате менструаций! Гематурия (появление эритроцитов, других форменных элементов, а также гемоглобина и др. компонентов крови в моче) может быть обусловлена кровотечением в любой точке мочевой системы. Основная причина увеличения содержания эритроцитов в моче - почечные или урологические заболевания и геморрагические диатезы.

Референсные значения: < 2 в поле зрения.

Эритроциты в моче - превышение референсных значений:

камни мочевыводящих путей;
опухоли мочеполовой системы;
гломерулонефрит;
пиелонефрит;
геморрагические диатезы (при непереносимости антикоагулянтной терапии, гемофилиях, нарушении свёртывания, тромбоцитопениях, тромбоцитопатиях);
инфекции мочевого тракта (цистит, урогенитальный туберкулёз);
травма почек;
артериальная гипертензия с вовлечением почечных сосудов;
системная красная волчанка (люпус-нефрит);
отравления производными бензола, анилина, змеиным ядом, ядовитыми грибами;
неадекватная терапия антикоагулянтами.

Лейкоциты в моче.

Повышенное количество лейкоцитов в моче (лейкоцитурия) - симптом воспаления почек и/или нижних отделов мочевого тракта. При хроническом воспалении лейкоцитурия более надежный тест, чем бактериурия, которая часто не определяется. При очень большом количестве лейкоцитов гной в моче определяется макроскопически - это так называемая пиурия. Наличие лейкоцитов в моче может быть обусловлено примесью к моче выделений из наружных половых органов при вульвовагините, недостаточно тщательном туалете наружных половых органов при сборе мочи для анализа.

Референсные значения:

мужчины: < 3 в поле зрения;
женщины, дети < 14 лет: < 5 в поле зрения.

Повышение лейкоцитов в моче наблюдается почти при всех заболеваниях почек и мочеполовой системы:

острый и хронический пиелонефрит, гломерулонефрит;
цистит, уретрит, простатит;
камни в мочеточнике;
тубулоинтерстициальный нефрит;
люпус-нефрит;
отторжение почечного трансплантата.

Эпителиальные клетки в моче.

Клетки эпителия почти постоянно присутствуют в осадке мочи. Эпителиальные клетки, происходящие из разных отделов мочеполовой системы, различаются (обычно выделяют плоский, переходный и почечный эпителий). Клетки плоского эпителия, характерного для нижних отделов мочеполовой системы, встречаются в моче у здоровых людей и их присутствие обычно имеет небольшое диагностическое значение. Количество плоского эпителия в моче повышается при инфекции мочевыводящих путей. Повышенное количество клеток переходного эпителия может наблюдаться при циститах, пиелонефрите, почечнокаменной болезни. Присутствие в моче почечного эпителия свидетельствует о поражении паренхимы почек (наблюдается при гломерулонефритах, пиелонефритах, некоторых инфекционных заболеваниях, интоксикациях, расстройствах кровообращения). Наличие клеток почечного эпителия в количестве более 15 в поле зрения через 3 дня после пересадки является ранним признаком угрозы отторжения аллотрансплантата.

Референсные значения:

клетки плоского эпителия: женщины - < 5 в поле зрения;
мужчины - < 3 в поле зрения;
клетки переходного эпителия - < 1;
клетки почечного эпителия - отсутствует.

Обнаружение клеток почечного эпителия:

пиелонефрит;
интоксикация (приём салицилатов, кортизона, фенацетина, препаратов висмута, отравление солями тяжёлых металлов, этиленгилколем);
тубулярный некроз;
отторжение почечного трансплантата;
нефросклероз.

Цилиндры в моче.

Цилиндры - элементы осадка цилиндрической формы (своеобразные слепки почечных канальцев), состоящие из белка или клеток, могут также содержать различные включения (гемоглобин, билирубин, пигменты, сульфаниламиды). По составу и внешнему виду различают несколько видов цилиндров (гиалиновые, зернистые, эритроцитарные, восковидные и др.). В норме клетки почечного эпителия секретируют так называемый белок Тамм-Хорсфалля (в плазме крови отсутствует), который и является основой гиалиновых цилиндров. Иногда гиалиновые цилиндры могут обнаруживаться у здоровых людей.

Зернистые цилиндры образуются в результате разрушения клеток канальцевого эпителия. Их обнаружение у пациента в состоянии покоя и без лихорадки свидетельствует о почечной патологии. Восковидные цилиндры образуются из уплотнённых гиалиновых и зернистых цилиндров. Эритроцитарные цилиндры образуются при наслоении на гиалиновые цилиндры эритроцитов, лейкоцитарные - лейкоцитов. Эпителиальные цилиндры (редко) имеют происхождение из клеток почечных канальцев. Их наличие в анализе мочи через несколько дней после операции - признак отторжения пересаженной почки. Пигментные цилиндры образуются при включении в состав цилиндра пигментов и наблюдается при миоглобинурии и гемоглобинурии.

Референсные значения: отсутствуют.

Гиалиновые цилиндры в моче:

почечная патология (острый и хронический гломерулонефрит, пиелонефрит, почечнокаменная болезнь, туберкулез почек, опухоли);
застойная сердечная недостаточность;
гипертермические состояния;
тяжёлая физическая нагрузка,
повышенное артериальное давление;
приём диуретиков.

Зернистые цилиндры (неспецифический патологический симптом):

гломерулонефорит, пиелонефрит;
диабетическая нефропатия;
вирусные инфекции;
отравление свинцом;
лихорадка.

Восковидные цилиндры:

хроническая почечная недостаточность;
амилоидоз почек;
нефротический синдром.

Эритроцитарные цилиндры (гематурия почечного происхождения):

острый гломерулонефрит;
инфаркт почки;
тромбоз почечных вен;
злокачественная гипертензия.

Лейкоцитарные цилиндры (лейкоцитурия почечного происхождения):

пиелонефрит;
люпус-нефрит при системной красной волчанке.

Эпителиальные цилиндры (наиболее редко встречающиеся):

острый канальцевый некроз;
вирусная инфекция (например, цитомегаловирусная);
отравление солями тяжёлых металлов, этиленгликолем;
передозировка салицилатов;
амилоидоз;
реакция отторжения почечного трансплантата.

Бактерии в моче

Выделение бактерий с мочой имеет существенное диагностическое значение. Бактерии сохраняются в моче не более, чем 1 - 2 суток после начала антибиотикотерапии. Предпочтительна для исследования первая утренняя порция мочи. Определить вид бактерий и оценить уровень бактериурии, а также выявить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам можно с помощью бактериологического посева мочи.

Референсные значения: отрицательно.

Бактерии в моче: инфекции органов мочевыделительной системы (пиелонефрит, уретрит, цистит).

Дрожжевые грибки. Обнаружение дрожжей рода Кандида свидетельствует о кандидамикозе, возникающего чаще всего в результате нерациональной антибиотикотерапии.

Неорганический осадок мочи (кристаллы), соли в моче.

Моча - это раствор различных солей, которые могут при стоянии мочи выпадать в осадок (образовывать кристаллы). Образованию кристаллов способствует низкая температура. Наличие тех или иных кристаллов солей в мочевом осадке указывает на изменение реакции в кислую или щелочную сторону. Избыточное содержание солей в моче способствует образованию конкрементов и развитию мочекаменной болезни. В то же время диагностическое значение присутствия в моче кристаллов солей обычно невелико. К образованию кристаллов ведут повышенные дозы ампициллина, сульфаниламидов.

Референсные значения отсутствуют.

Мочевая кислота и ее соли (ураты):

высококонцентрированная моча;
кислая реакция мочи (после физической нагрузки, мясной диете, лихорадке, лейкозах);
мочекислый диатез, подагра;
хроническая почечная недостаточность;
острый и хронический нефрит;
обезвоживание (рвота, понос);
у новорожденных.

Трипельфосфаты, аморфные фосфаты:

щелочная реакция мочи у здоровых;
рвота, промывание желудка;
цистит;
синдром Фанкони, гиперпаратиреоз.

Оксалат кальция (оксалурия встречается при любой реакции мочи):

употребление в пищу продуктов, богатых щавелевой кислотой (шпинат, щавель, томаты, спаржа, реввень);
пиелонефрит;
сахарный диабет;
отравление этиленгликолем.

Слизь в моче.

Слизь выделяется эпителием слизистых оболочек. В норме присутствует в моче в незначительном количестве. При воспалительных процессах содержание слизи в моче повышается. Увеличенное количество слизи в моче может говорить о нарушении правил правильной подготовки к взятию пробы мочи.

Референсные значения: незначительное количество.

www.medicalj.ru

Анализ мочи общий слизь

Главная » Анализ мочи » Анализ мочи общий слизь

При исследовании осадка в моче возможно обнаружение слизи (mucus по-латыни). Обычно для оценки количества слизи в моче пользуются числом крестов (+), от одного до четырех. Откуда берется слизь, как она влияет на патологию мочевыделительных органов нужно учитывать в выявлении различий между нормой и патологией.

Если незначительное содержание не привлекает внимание врача, то к выявлению слизи в большом количестве относятся с беспокойством. Она указывает на неблагополучие в эпителиальном слое внутренней поверхности почек, мочеточников и мочевого пузыря.

Откуда поступает слизь в мочу?

Эпителий мочевыделительных путей включает бокаловидные клетки. Они расположены по ходу мочеточников, мочевого пузыря, уретры. Именно эти клетки продуцируют особое слизистое вещество. Бокаловидные клетки, по сути, выполняют функцию железы.

На фото с электронного микроскопа секретирующие клетки имеют крупные размеры, но при наполнении мочевого пузыря превращаются в плоские

Процесс поступления слизи на поверхность проходит последовательные фазы:

накопление в клетке исходных продуктов из органических и неорганических веществ;
синтез секрета внутри протоплазмы;
накопление, «упаковка» в виде вакуолей с перемещением в сторону верхушки клетки;
выведение секрета – вакуоль сливается своей оболочкой с клеточной стенкой и образует пору или временный проход, через который содержимое выходит наружу;
восстановление рабочего состояния клетки.

Свойства слизи:

защита эпителия от воздействия мочевины и кислых продуктов распада шлаков;
задержка вредных частиц, бактерий и вирусов, попавших в мочу, с помощью прилипания.

В моче (урине) всегда имеется небольшое количество слизи. Оно соразмерно выделению мочевины и снижает раздражающее действие этого вещества. Визуально наличие слизи в небольшом количестве выявить невозможно. Для этого необходим анализ мочи с микроскопическим исследованием.

Слизь с мочой начинает выделяться и обнаруживаться после мочеиспускания во время отторжения эпителиальных клеток, вызванного патологическими причинами.

Почему образуется много слизи?

Причиной повышенного образования слизи могут быть:

травмирование эпителия камнем, кристаллами солей (особенно оксалатов);
раздражение продуктами распада лекарств, ядовитых веществ при отравлениях;
воспалительная реакция на проникновение патогенных микроорганизмов;
нарушение питания с увлечением острыми блюдами и приправами;
аутоиммунное воспаление;
любое нарушение оттока мочи, связанное с механическим препятствием в виде сужения канала или опухоли;
длительное вынужденное удержание мочи (активизирует работу клеток);
беременность при большом сроке.

Получить дополнительную информацию о роли слизи в моче у женщин можно в этой статье.

Слизь в моче у мужчин чаще всего является признаком простатита или длительной задержки мочи.

Возбудители воспаления способны поступить в мочевыделительные органы:

с кровью из отдаленных очагов инфекции (хронический гайморит, холецистит, аднексит, тонзиллит);
с мочой из уретры и половых органов.

Много слизи в моче наблюдается при:

венерических заболеваниях;
нарушении личной гигиены мужчинами и женщинами с воспалением простаты или влагалища;
анатомических особенностях строения, врожденных аномалиях, способствующих нарушенному дренажу мочи.

В большинстве случаев, если появилась видимая слизь в моче – это означает, что воспалительный процесс в разгаре. Обычно она обнаруживается вместе с повышенным уровнем лейкоцитов, белка, бактериями, солями, эритроцитами. Какие-либо специфические симптомы отсутствуют, они определяются основным заболеванием.

Слизь в анализе мочи определяется в процессе проверки степени прозрачности при общем исследовании. Специального анализа не делают. На слизь указывают косвенные признаки:

повышенная мутность;
осадок белого цвета.

Поскольку в общем анализе мочи одновременно присутствуют другие элементы воспаления выделить конкретные признаки только слизеобразования сложно.

Количественное определение зависит от мнения лаборанта, просматривающего осадок мочи под микроскопом. Других нормативов не существует. Принято обозначать массивность слизи крестами от одного до четырех.

В расшифровке заключения это означает:

+ нормальное количество;
++ умеренное повышение;
+++ высокий показатель;
++++ очень большое количество, практически видимое на глаз без микроскопа.

Разрешается в заключении писать о количестве словами

Эти параметры служат дополнительным признаком интенсивности воспалительной реакции. Повышенные показатели требуют выяснения причины.

Как расшифровывается цвет слизи?

По цвету слизь может иметь отличительные признаки, вызванные примесями. Коричневый оттенок — образуется при попадании в мочу эритроцитов из-за поражения паренхиматозной ткани почек:

токсическими веществами при отравлениях;
при инфекционных заболеваниях с высокой температурой;
в условиях нарушенного кровообращения.

Белая слизь наблюдается при лейкоцитурии, вызванной:

воспалительными болезнями мочевыводящей системы;
длительным застоем мочи.

Почему слизь появляется у детей можно узнать в этой статье.

Рассмотрим клиническое значение выявления в анализе мочи комбинаций слизи с другими элементами.

Как собирать анализ мочи на МАУ

Слизь и бактерии в моче – частое сочетание. Оба показателя свидетельствуют о воспалении мочевого пузыря, почечных лоханок или уретры. Учитывая функции слизи, можно предположить, что она с избытком образуется именно на фоне бактериурии и является физиологическим механизмом, позволяющим организму очистится от инфекции, предупредить прикрепление микробов к эпителию мочевыделительных органов.

Если бактерии поступили в мочу из наружных половых органов из-за неправильно собранного анализа, слизь также играет очищающую роль. Определить ее происхождение (например, сравнить слизь из уретры и влагалища) можно только по виду одновременно выделенных эпителиальных клеток.

Значительное количество обнаруживают при венерических болезнях. Для получения чистого анализа мочи женщинам советуют перед мочеиспусканием ставить тампон во влагалище.

Если в моче обнаружен белок и слизь

Сочетание белка и слизи в анализе мочи при умеренных значениях можно объяснить повышенной физической нагрузкой, переохлаждением человека.

Белок допустим в виде следов. Повышение обоих показателей возможно при:

гломерулонефрите;
туберкулезе почек;
распадающейся опухоли;
воспалительных болезнях почек и мочевого пузыря;
лихорадящем состоянии;
артериальной гипертензии;
выраженной сердечной недостаточности.

Лейкоциты несут содружественную со слизью защитную функцию. Они также повышаются в ответ на внедрение бактерий, вирусов, грибов и других инфекционных агентов. Эти клетки имеют свои нормы для детей, мужчин и женщин, определяются четким подсчетом.

Выявление высокого уровня при соблюдении правил сбора мочи служит указанием на процесс внутри мочевыделительной системы (в почках, мочевом пузыре).

Диагностика позволяет выявить заболевание по характеру лейкоцитарных клеток, преобладающих в моче, их морфологическому строению. Это имеет значение для распознавания:

злокачественного новообразования;
признака-предвестника отторжения тканей после трансплантации.

Если слизь наблюдается вместе с солями

Причиной выпадения в осадок солей является нарушенное питание или измененный метаболизм с закислением или защелачиванием мочи. Чаще всего выявляются фосфаты, оксалаты и ураты.

Слизь выглядит в виде прозрачных волокон или пятен, соли образуют кристаллические фигуры

Оксалаты представляют собой наибольшую опасность, поскольку имеют острые края, которыми раздражают стенки мочевыделительных путей. Поэтому при оксалатурии выделяется наибольшее количество слизи.

Оксалаты могут значительно повыситься при:

отравлениях;
мочекаменной болезни;
сахарном диабете.

Для специалиста важно отличить нарушенный общий метаболизм от диетических излишеств и употреблением:

щавеля;
какао;
спаржи;
свеклы.

Если обнаружена слизь и клетки эпителия

Эпителиальные клетки, выстилающие мочевыделительные пути, со временем стареют и отторгаются (слущиваются). При этом они обнаруживаются в небольшом количестве в моче. Одновременно их сопровождают слизистые выделения. При воспалении количество «потерянных» клеток значительно возрастает.

По виду эпителия можно выявить локализацию очага воспаления. В анализе находят:

Клетки плоского эпителия – поскольку они выстилают нижнюю треть мочевого канала, то выявляются при цистите, у мужчин при простатите, уретрите. Массивное выделение плоского эпителия обнаруживают при редкой тяжелой патологии – Ig-нефропатии. Она сопровождается поражением фильтрационной функции почек.
Переходный эпителий – локализуется в верхней части мочеточников и почечных лоханках. Он появляется в моче во время острого или обострения хронического пиелонефрита, при опухолях в этой зоне, мочевых камнях.
Почечный эпителий – никогда не выявляется при здоровых почках. Он указывает на поражение клубочкового аппарата при гломерулонефрите, сопутствует почечной ишемии, является признаком начала отторжения трансплантата, наличия камней в почке.

Клетки плоского эпителия служат более доброкачественным признаком

Особого внимания в диагностике заслуживает наличие слизи и почечного или переходного эпителия.

Когда встречается сочетание крови и слизи в моче

Примесь крови возможна в виде:

единичных эритроцитов (микрогематурии);
массивного внутреннего кровотечения (макрогематурии).

Такое сочетание всегда подразумевает выраженные нарушения в мочевыделительных органах, нуждается в дополнительном обследовании. Наиболее часто выявляются:

почечнокаменная болезнь;
опухоль почки или мочевого пузыря с распадом (образуются сгустки крови);
тяжелые стадии воспаления почек и мочевого пузыря с разрушением базальной мембраны, стенок капилляров;
травматические повреждения при ранениях области живота, таза, использовании катетеризации лоханок и уретры.

Значительно реже наблюдается микрогематурия на фоне применения лекарственных веществ.

Нужно ли лечение при обнаружении слизи в моче?

Назначать ли лечение при выявлении патологических включений в моче решает врач. Для этого ему необходимо:

удостовериться, что анализ сделан из правильно собранной мочи;
выяснить жалобы больного;
осмотреть пациента, проверить симптоматику заболеваний почек;
при необходимости назначить дополнительное обследование.

Специального лечения против слизи нет. Для улучшения очищения эпителия и прекращения раздражающего воздействия токсинов и патогенных микроорганизмов назначают:

обильное питье;
травяные и растительные отвары (шиповника, листьев брусники и смородины, клюквы, ромашки, овса);
в качестве растительного уросептика применяется Канефрон.

Овсяный отвар имеет слизистую мягкую консистенцию, позволяет защитить и очистить мочевыделительные пути

Конкретное лечение подразумевает:

противовоспалительную терапию;
снятие интоксикации;
укрепление иммунитета витаминными комплексами;
нормализацию метаболизма диетой и специальными препаратами для растворения солей;
лекарства, нормализующие тонус мышц мочеточников и мочевого пузыря;
оперативное удаление камней и опухолей для устранения застойных явлений.

Выявленное заболевание может потребовать:

снятия болевых симптомов при почечной колике, цистите, остром пиелонефрите;
специфического лечения при туберкулезе почки, венерических заболеваниях;
одновременной терапии гинекологических заболеваний у женщин и патологии половой сферы у мужчин.

Пациент обязательно должен приучиться выполнять правила гигиены.

На фоне лечения врач назначает контрольные анализы мочи для проверки эффективности. Уменьшение или исчезновения слизистых выделений служит подтверждением восстановления эпителиальных клеток и нормальной выработки секрета.

Полный прогноз зависит от стадии заболевания, в которой пациент обратился к врачу и начал лечение. Людям с венерическим воспалением следует помнить, что оно не ограничивается наружными половыми органами, а может перейти на мочевые органы и вызвать тяжелое поражение.

Поэтому необходимо полностью выполнять требования врача и закончить курсовое лечение и поэтапное обследование, подтверждающее полное излечение. О выздоровлении говорит отсутствие слизи и других воспалительных клеток в анализе мочи.

2pochki.com

Анализ мочи: расшифровка показателей и про что свидетельствует слизь в мочи

На протяжении всей жизни человек сталкивается с необходимостью сдачи анализов. Первым признаком «неполадки» работы организма являются, отклоненные от нормы, показатели анализа урины.

Общий анализ мочи и расшифровка показателей

Общий анализ мочи

Моча – это биологическая жидкость, которая постоянно вырабатывается почками и наполняет мочевой пузырь. Проходя по мочевыводящим путям, она «собирает» информацию о наличии воспалительных процессов, присутствии психотропных или наркотических средств.

В лабораторных условиях проверяют следующие характеристики:

Цвет, запах и прозрачность мочи. В зависимости от времени сдачи анализа, приема лекарственных препаратов цвет мочи меняется. В норме моча должна быть светло-желтого (соломенного) оттенка, прозрачной и без резкого (тухлого) запаха.
Плотность мочи. Нормальный показатель от 1003 до 1035 г/л. Превышение верхнего значения возможно при сахарном диабете.
Уровень рН. Нормальная (нейтральная) кислотность мочи – 5,0-7,0. Отклонение от показателей может быть связано с приемом лекарств, обезвоживанием организма, инфекцией мочевыводящих путей, диабета.
Белок. В норме его количество не должно превышать 0,14 г/л. При заболевании почек показатель повышается.
Гемоглобин. Отсутствует в моче здорового человека. Выявляется при отравлении, сепсисе, травме мышц, тяжелой анемии.
Билирубин. Наличие в анализе мочи свидетельствует о проблеме с печенью (гепатит, цирроз), оттоком желчи.
Уробилиноген. До 0,35 мкмоль/л (0-17) является нормой. Превышение говорит о проблемах с ЖКТ (энтероколит, обструкция кишечника), проблемах с печенью.
Глюкоза. Для точного определения желательно исключить употребление продуктов с высоким уровнем углеводов (сладости). Наличие глюкозы в моче может быть признаком сахарного диабета.
Кетоновые тела. Норма до 0,4. Образуются при заболевании сахарным диабетом, отравлении алкоголем, эклампсии. В случае прекоматозного состояния значения существенно повышаются.
Нитриты. Отсутствуют. Положительный результат говорит о возможной инфекции в мочевыводящих путях.
Мочевой остаток (эритроциты, лейкоциты, бактерии, эпителий). Повышение эритроцитов (? 2 в поле зрения) и лейкоцитов (? 5 в поле зрения) возможно при воспалительном процессе мочеполовой системы: пиелонефрит, цистит, простатит и др. Бактерии — это признак инфекционного поражения, чаще всего грибком рода candida. Эпителий мочевыводящих путей выделяет небольшое количество слизи, которое может присутствовать в моче.

Эпителий (слизь) в анализе мочи

Незначительное количество клеток эпителия присутствует в урине каждого человека.

Один знак плюс (+) в результатах анализов свидетельствует о минимальном количестве, четыре плюса – о максимальном значении. Иногда лаборанты пишут «обнаружена слизь в малом (большом) количестве».

Виды эпителия, которые могут диагностировать в анализе мочи:

Плоский эпителий находится на внутренней поверхности мочевого канала (нижняя треть). Превышенное количество в моче может говорить о наличии инфекционного процесса в этой области. Чаще всего это цистит, простатит, уретрит. Симптомы заболеваний: частые, болезненные позывы к мочеиспусканию, повышение температуры тела, боль в нижней части живота. В редких случаях наличие большого количество плоского эпителия свидетельствует о тяжелом заболевании – Ig-нефропатии. Патология влияет на процесс фильтрации жидкости почками.
Переходный эпителий располагается в верхнем отделе мочевыводящего канала, мочеточнике, почечных лоханках. Острая и хроническая форма цистита и пиелонефрита, опухоль мочеточника, простатит, мочекаменная болезнь – причины увеличенного количества слизи в анализе мочи.
Почечный эпителий у здорового человека не обнаруживается. Это первый признак заболевания клубочков почек – гломерулонефрит (клубочковый нефрит). Симптомы: малое выделение мочи или ее отсутствие, отеки конечностей, повышение давления. Также встречается при ишемии почек, наличии камней и отторжении трансплантата. Слизь в анализе мочи почечного происхождения может быть нормой для новорожденных детей.

Слизь в моче у ребенка

К здоровью ребенка родители должны подходить с большой ответственностью. В целях профилактики, своевременного обнаружения первых признаков болезни или перед плановой вакцинацией малышам назначают сдачу общего анализа мочи. Современные мамы считают своим долгом изучить результаты самостоятельно. Непонятные обозначения в пункте «Эпителий» (слизь), могут повергнуть в панику.

Причины появления слизи в анализе мочи у ребенка:

Плохая гигиена и нарушение правил сбора анализов. В обязательном порядке необходимо подмыть ребенка. Мочу для общего анализа собирают только утреннюю.
Фимоз. Такое заболевание характерно для мальчиков, когда головку полового члена невозможно открыть. Сопровождается покраснением, воспалением, зудом крайней плоти и болезненным мочеиспусканием. Точный диагноз после анализов поставит врач-педиатр или хирург.
Вульвовагинит. Это заболевание грибкового рода, поражает половые органы у девочек. Симптомы: покраснение, отек внешних половых органов, зуд, слизистые выделения.
Застойная моча. Если малыш не писал более 6 часов, то в результате такой анализ может показать повышенное содержание слизи. Развеять сомнения и переживания можно сдав анализ, соблюдая часовой режим.

Слизь в моче у женщины

Больше информации об общем анализе мочи можно узнать из видео.

Слизь в моче у мужчины

Как правильно сдать анализ мочи

Как правильно сдавать анализ мочи

Не принимать мочегонные препараты и антибиотики. Предупредить врача о приеме лекарств.
Использовать для сбора мочи стерильную тару. В идеальном варианте это аптечная пластиковая емкость. Стеклянную баночку с детского питания необходимо прокипятить.
Чтобы собрать мочу у грудного ребенка, необходимо в аптеке приобрести мочеприемник, а из него потом вылить жидкость в чистую емкость. Другие варианты не гарантируют правильного результата.
Важно соблюдать личную гигиену перед сбором анализа как у детей, так и взрослых. Женщинам и девочкам необходимо осуществить подмывание по направлению от влагалища. Во время менструации лучше воздержаться от исследования мочи.
Общий анализ подразумевает утренний сбор средней порции урины. По Нечипоренко собирают только первую порцию. Чтобы сдать анализ суточной мочи, необходимо пропустить первое мочеиспускание. Каждое последующее собирать, хранить в холодильнике.
Доставить мочу в лаборатории нужно как можно скорее. Со временем она теряет свои показатели: соли выпадают в осадок, уровень глюкозы уменьшается.
Анализ мочи показывает общее состояние здоровья. В качестве профилактики взрослым и детям нужно проводить исследование несколько раз в году.

diagnozlab.com

В анализе мочи слизь

Общий анализ мочи – наиболее широко используемое лабораторное исследование этой физиологической жидкости. В ходе него определяются различные параметры, в том числе содержание слизи. При проведении общего анализа мочи, слизь в норме не должна выявляться совсем, так как количество ее в моче здорового человека незначительно и обусловлено выделением слизи эпителием слизистых оболочек.

Для расшифровки слизи в анализе мочи в современной диагностической лабораторной практике пользуются системой «плюсов»: от одного плюса (+) для обозначения минимального количества слизи в анализе мочи, до четырех плюсов (++++) для максимального.

Следует помнить, что правильную расшифровку слизи в анализе мочи может провести только врач, который сопоставляет результаты анализа с данными анамнеза, осмотра, жалобами пациента и результатами других анализов и обследований.

Причины появления слизи в моче

Одной из частых физиологических причин выявления слизи в моче является недостаточная гигиена половых органов перед сбором мочи. Особенно это касается выделений из влагалища у женщин, поэтому в некоторых лабораториях рекомендуют перед сбором биоматериала на исследования, кроме проведения тщательного гигиенического туалета наружных половых органов, вставить во влагалище ватный тампон.

Чаще всего, обнаружение слизи и бактерий в анализе мочи у женщин происходит именно вследствие нарушений правил по отбору пробы биоматериала на анализ. Скорее всего, при выявлении слизи врач назначит повторный анализ. При этом мочу следует собрать с соблюдением всех условий. Если же результат вновь повторится, будет проведена диагностика заболевания.

Возможны и патологические причины выделения слизи с мочой. Среди них наличие воспалительных процессов в мочевыводящих путях, то есть цистит и уретрит. Кроме того, это может указывать на мочекаменную и почечнокаменную болезни и пиелонефрит. При этих заболеваниях дренаж мочи нарушается, она застаивается и в ней усиливается процесс образования слизи, которая со временем частично выводится при мочеиспускании.

Причиной появления слизи в анализе мочи может стать и местная инфекция, в том числе, вызванная возбудителями таких венерических заболеваний, как гонорея, трихомоноз и т.п. Возбудители инфекции проникают в мочеиспускательный канал извне. Сама по себе моча в мочевом пузыре обычно является стерильной жидкостью, но во время прохождения по мочеиспускательному каналу, при наличии инфекции, в нее попадают бактерии и слизь.

Слизь в анализе мочи у мужчин

У мужчин большое количество слизи в моче является одним из симптомов гипертрофии предстательной железы. При этом следует учитывать, что небольшое количество слизи может выделяться с мочой и у здоровых людей, особенно если они длительное время принудительно воздерживались от мочеиспускания. Это приводит к застою физиологической жидкости в почках и мочевом пузыре, и в ней образуется слизь. Кроме того, слизь может появиться, если проба биоматериала для исследования была отобрана в нестерильную посуду. Если в банке или контейнере для сбора мочи находились бактерии, при попадании в благоприятную для них среду они начнут активно размножаться.

www.wjtoday.ru

Почему в анализах обнаруживается слизь в моче?

Биохимический состав мочи является основным индикатором нашего физиологического состояния и здоровья. Состав мочи включает 90% воды и 10% сухих органических веществ, которые имеют сложную химическую структуру.

Большая концентрация в моче слизи, лейкоцитов, белка, кетоновых тел, других патологических компонентов, в зависимости от их процентного соотношения, указывают на развитие определенных воспалительных процессов в организме, серьезных инфекционных, бактериальных заболеваний и нарушений в работе органов мочеполового тракта, почек.

Сегодня мы рассмотрим, почему в результате анализов обнаруживается слизь в моче, и что это значит у женщин или мужчин.

Функции слизи в организме

Слизь вырабатывается специальными бокаловидными клетками в эпителии мочевыводящих путей. Основное предназначение слизи – это защитная функция, направленная на сохранение внутренней поверхности органов от раздражающего воздействия на нее мочевины и кислой реакции мочи.

В здоровом организме слизи синтезируется достаточно для нейтрализации агрессии мочи, а также мочевины. Наружу с током мочи ее выделяется, как норма, незначительное количество, что определяется лишь методом лабораторного исследования мочи.

Показатели нормы

Слизь в моче считается нормой, если обнаруживается в небольшом количестве.

Эпителий выделяет слизь постоянно, небольшое количество которой может попасть в мочу во время мочеиспускания.

Появилась слизь в моче: что это значит?

Почему у взрослых появляется слизь в моче, и что это значит? Одной из частых физиологических причин выявления слизи в моче является недостаточная гигиена половых органов перед сбором мочи.

Возможны и патологические причины выделения слизи с мочой:

Воспалительные процессы. При заболеваниях органов мочевыводящей системы, таких как цистит, уретрит, пиелонефрит, наличие камней моча застаивается, вследствие чего образование слизи усиливается.
Инфекционные заболевания. Причиной попадания бактерий и посторонних примесей может стать местная инфекция или венерическое заболевание.
Патологии предстательной железы – одна из причин повышенного количества слизи в моче мужчин.
Нарушение мочеиспускания. Длительное воздержание приводит к застою мочи в органах и как следствие, к образованию слизи.

Клетки эпителия (слизь) различаются в зависимости от того, с какого отдела попали в выделения и бывают: плоскими, почечными и переходными.

Плоский эпителий. Превышенное количество в моче может говорить о наличии инфекционного процесса в области мочевого канала. Чаще всего это цистит, простатит, уретрит.
Переходный эпителий. В данном случае причины увеличенного количества слизи в анализе мочи — острая и хроническая форма цистита и пиелонефрита, опухоль мочеточника, простатит, мочекаменная болезнь.
Почечный эпителий. Это первый признак заболевания клубочков почек – гломерулонефрит (клубочковый нефрит), т.к у здоровых людей этот тип не обнаруживается.

Особое внимание необходимо обратить на наличие почечного и переходного эпителия. Лучше пересдать анализ мочи, потому что довольно часто причиной обнаружения является неправильный сбор мочи. Если эпителий обнаружен повторно, не стоит искать причину самостоятельно, только специалист может поставить диагноз проведя другие обследования.

Причины слизи в моче у мужчин

Слизь в моче у мужчин в первую очередь указывает на воспаление простаты.

Также причиной появления слизи может стать нестерильная емкость для анализов, бактерии в которой, попадая в благоприятную среду, начинают активно размножаться. Еще одной причиной появления слизи может быть длительное воздержание от мочеиспускания перед сдачей анализов.

Причины слизи в моче у женщин

У женщин влагалище расположено довольно близко к мочеиспускательному каналу, из которого при сборе анализа могут попасть кусочки эпителиальной ткани (слизистых выделений). В этом случае, при анализе в моче в небольшом количестве обнаруживается слизь — это не является патологией.

Нестерильная посуда для анализов или недостаточные гигиенические процедуры наружных органов может стать источником развития бактерий, которые спровоцируют появление слизи.

Слизь в моче в больших количествах обычно появляется при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполовой системы, камнях в почках или мочевом пузыре. Как правило, при этом у женщины болит низ живота, появляются неприятные или болезненные ощущения при мочеиспускании, повышается температура. Моча при инфекционно-воспалительных заболеваниях приобретает мутный цвет и резкий запах.

Причины слизи в моче у ребенка

Когда у ребенка в моче повышена слизь, причины надо искать по тому же принципу, что и у взрослых, исключая воспаление уретры, мочевого пузыря, мочеточников и почек.

Как правило, назначается общий анализ мочи повторно (его заменяют на анализ по Нечипоренко, если хотят уточнить характер мочевого осадка), кроме того, смотрится клиническая кровь и почечные пробы в биохимии.
По показаниям назначается проба Зимницкого, посевы мочи, цистоскопия, УЗИ почек или экскреторная урография.

Умеренная слизь в сочетании с лейкоцитами, бактериями и белком – это всегда бесспорное свидетельство неполадок в мочевой системе ребенка.

Расшифровка

Общий анализ мочи проводится в клинических лабораториях по многим параметрам. Основными показателями при расшифровке результатов общего анализа мочи являются:

реакция мочи или рН;
удельный вес (относительная плотность) мочи;
лейкоциты в моче;
эпителиальные клетки в моче;
цилиндры в моче;
соли в моче;
белок в моче;
глюкоза в моче;
кетоновые тела в моче;
билирубин в моче (желчный пигмент);
эритроциты в моче;
цвет;
прозрачность;
запах;
бактерии в моче;
грибы в моче;
слизь.

В современных лабораториях общепринятых норм для расшифровки результатов анализа мочи не существует – в каждой они свои.

simptomy-lechenie.net