Анализ мочи норма у мужчин лейкоциты

Норма лейкоцитов в моче у мужчин – диагноз по лейкоцитам и кислотности pH урины

Прозрачные клетки с ядром – лейкоциты, могут присутствовать в крови и моче в различных количествах. Они отвечают за избавления организма от чужеродных клеток и бактерий. Обнаружив их, вступают в борьбу, погибая, выходят с уриной наружу. При лабораторном анализе под микроскопом и в счетной камере определяется норма лейкоцитов в моче и мужчин. По их количеству, виду и наличию в разных частях урины, определяется локализация заболевания и его тип. Затем уточняется диагноз обследованиями на различном оборудовании.

Вид и типы лейкоцитов

Лейкоциты вырабатываются иммунной системой. Это своего рода ее патрульные, которые регулярно обходят все ткани вместе с кровью. Обнаружив нарушителя – чужеродную ткань, клетки или вирусы, лейкоциты подают знак тревоги своим собратьям, и вступают в борьбу. Нагляднее всего это можно наблюдать, если случайно загнали занозу. Инородное тело постепенно уменьшается в размерах, вокруг него возникает гной.

Лейкоциты – своеобразные патрульные, вырабатываемые иммунной системой

Лейкоциты атакуют занозу, откалывая от нее мельчайшие частицы. Гной состоит из разрушенных молекул занозы и погибших в борьбе с ней лейкоцитов. Если образование локализовано неглубоко в коже, жидкость выходит наружу. При уничтожении вирусов и чужеродных клеток внутри организма, гной выводится кровью в почки, затем с уриной наружу. Большое количество лейкоцитов видно в моче в виде помутнения и гнойного осадка.

Когда делается анализ мочи, норма у мужчин таблица включает среднее количество в поле зрения. Оно не должно превышать 3 единицы. Это нормальный процесс выведения из организма различных токсинов, вирусов, попадающих с пищей и воздухом.

Кроме количества, значение имеет и вид лейкоцитов. Каждый из них сигнализирует о патологии в определенных областях. Основные виды лейкоцитов, количество которых повышается у мужчин при заболевании мочеполовой системы:

эозинофильные – аллергические цистит и нефрит;
лимфоцитарные – ревматоидные заболевания;
мононуклеарные – гломеруонефрит, вирусный острый нефрит;
нейтрофильные – туберкулез мочевыводящего канала, уретрит, пиелонефрит, цистит.

Существуют различные виды лейкоцитов, каждый из которых сигнализирует о различных патологиях

По виду и количеству лейкоцитов в моче можно составить предварительный диагноз, обозначить место и определиться с дальнейшими исследованиями.

Более точное определение локализации заболевания показывает анализ мочи методом трех стаканов. Порция урины делится на 3 части и по мере истекания направляется в разные емкости. Изучается состав и подсчитывается количество лейкоцитов в осадке каждого из проб после осаживания в центрифуге. По преобладанию лейкоцитов в одном из стаканов определяется очаг воспаления. Если уровень лейкоцитов повышен во всех пробах, проблемы с почками. Первый стакан собирает лейкоциты, которые расположены в мочеиспускательном канале. Во второй урина выносит лейкоциты из воспаленной предстательной железы и мочевого пузыря.

Кроме распределения лейкоцитов в одной порции, сравнивают их количество в разное время суток, отбирают пробу из суточной нормы и проводят исследования на наличие эритроцитов и кислотность мочи.

Причиной высокого содержания лейкоцитов в урине может быть несоблюдение гигиены наружных половых органов. Скопившиеся в складках кожи головки полового члена бактерии и лейкоциты попадают с мочой в пробирку. Следует обращать внимание и на чистоту посуды для анализа, она должна быть стерильной.

Чтобы исключить ошибку, при обнаружении большого количества лейкоцитов, производят повторный анализ мочи. За сутки надо прекратить прием всех лекарственных препаратов, алкоголя, животных жиров и соленых продуктов.

Норма лейкоцитов в моче у мужчин при различных методиках подсчета

Лабораторный анализ урины проводится при сдаче пациентов утренней мочи. Жидкость исследуют на прозрачность, цвет, наличие осадков. После этого помещают в центрифугу. Осадок рассматривают под микроскопом. Делают подсчет 10 образцов и выводят средние цифры.

Норма анализа мочи у мужчин – количество лейкоцитов до 3 клеток. Повышенное до 5 – 6 лейкоцитов может считаться нормой для младенцев и пожилых мужчин. Наличие в полке зрения до 40 лейкоцитов определяется как повышенное и говорит о протекающем в организме воспалении или наличии вирусной инфекции, с которой борется организм.

При взятии проб по методу Нечипоренко подсчет ведется с использованием всей порции мочи, предпочтительно утренней. Количество лейкоцитов в норме до 2 000. Метод Аддиса-Каковского предполагает сбор мочи за сутки и норма подсчитывается из общего количества урины – до 2 000 000 лейкоцитов.

Анализ мочи необходимо сдавать утром

Повышенное содержание лейкоцитов считается заболеванием – лейкоцитурия. Причинами ее возникновения кроме заболеваний и интоксикации, может быть прием лекарственных препаратов:

нестероидных;
иммуномодуляторов;
антибиотиков;
мочегонных;
противотуберкулезных.

Компоненты лекарственных препаратов, которые не растворились и не усвоились клетками, атакуются лейкоцитами как чужеродные элементы и выводятся наружу с уриной.

Наличие в поле зрения более 40 лейкоцитов говорит о заболевании мочеполовой системы:

Рак простаты, развивается бессимптомно, боли появляются на стадии образования метастаз.
Аденома простаты. Первые симптомы возникают, когда опухоль начинает сдавливать мочеиспускательный и семенной каналы, сжимать мочевой пузырь.
Баланопостит определяется на начальной стадии по покраснению кожи полового члена, зудом, повышенной температурой.
Фимоз также определяется в начальной стадии развития – заростает отверстие крайней плоти, моча вытекает каплями.
Простатит на начальной стадии симптомов не имеет. Первые болевые ощущения и проблемы с мочевыделением возникают при острой форме воспаления.

Наличие высокого уровня лейкоцитов в моче свидетельствует о наличии патологии

Анализ мочи позволяет вовремя обратить внимание на наличие патологии в органах малого таза и начать лечение.

При обнаружении завышенного количества лейкоцитов, во внимание берется содержание в моче эритроцитов, клеток эпителия, белка и уровень кислотности. Проверяется количество лейкоцитов в мазке. Проводится повторный анализ с определением наличия в урине грибов, вирусов, бактерий и других элементов. Это позволяет довольно точно поставить диагноз.

Кислотность мочи норма и причины отклонений

Вторым важным показателем в анализах, является кислотность мочи – активность ионов водорода. Значение pH мочи норма у мужчин составляет 6,4 – 7 единиц. Ниже этого значение урина кислая, выше – щелочная.

Разовое изменение показателя в сторону повышения кислотности мочи и крови, может быть в результате употребления определенных продуктов и других случаев сбоя в работе организма.

Длительная диарея обезвоживает и организм слабеет.
Патологий в органах ЖКТ, особенно нарушение целостности тканей поджелудочной железы.
Прием лекарств с высоким содержанием кислот.
Употребление алкогольных напитков, особенно пива.
Регулярное потребление соков с консервантами и газированных напитков.
Повышение уровня сахара при диабете.
Интоксикация организма.
Инфекционные заболевания мочеполовой системы, присутствие в органах кишечной и туберкулезной палочки, пиелонефрит и цистит почек.
Повышенное потоотделение в следствие нахождения в парной, душной комнате, жарком климате. Повышает кислотность и работа в горячих цехах.
Ускоренный метаболизм в следствии повышенных физических нагрузок, усиленных занятий спортом.
Голодание и строгие диеты, приводящие к недостатку углеродной пищи, расщеплению жировых и белковых клеток организма, обезвоживанию.
Употребление в большом количестве кисломолочных продуктов, яиц, полуфабрикатов, животных жиров.

Врач расшифрует все данные анализов и при необходимости назначит лечение

Причиной пониженной кислотности – повышения щелочности урины, могут стать другие факторы.

Почечная недостаточность, нефропатия и другие заболевания почек.
Наличие в органах мочеполовой системы бактерий туберкулеза, кишечной палочки и их активное размножение.
Гиперацидный гастрит или язва желудка с повышенным уровнем соляной кислоты и Хеликобактер Пилори, провоцирующим усиленное повышение кислотности желудочного сока.
Гипоальдостеронизм – патология надпочечников.
Гиперфункция – сбой в работе щитовидной железы, эндокринные заболевания.
Недостаток ионов хлора в кровь, их потеря при частой рвоте, недостаточном поступлении.
Чрезмерное употребление щелочной лечебной минеральной воды.
Недостаток в пище животного белка.

Часто проблемы с ощелачиванием мочи и крови встречаются у людей, увлекающихся вегетарианством. Практически каждый приверженец сыроедства через несколько лет строгой диеты обращается к врачам с жалобами на почки, рези в области поясницы.

Если анализы показали отклонение от нормы в кислотности мочи, назначается повторная сдача анализа. Пациент предупреждается о неупотреблении запрещенных продуктов, лекарств. Его предупреждают, чтобы не посещал парилку, отложил на время занятия спортом и сделал перерыв в работе. Врач корректирует питание мужчины за 3 дня до сдачи анализов. Если в связи с болями и температурой приходится принимать таблетки, они заменяются аналогами, не содержащими кислоты, или не один день отменяются, если можно терпеть боль.

При постоянном отклонении от нормы кислотности мочи в почках образуются камни. Их вид определяется уровнем щелочности и застоем урины с кислотными компонентами. Например, мочевая кислота видна в моче в виде осадка из кристаллов белого цвета, которые не растворяются в воде.

Уровень pH	Вид камней	Из чего формируются конкременты
ниже 5	уратные	мочевая кислота
5 - 6, 4	оксалатные	соли щавелевой кислоты
выше 7	фосфатные	фосфат-содержащие щелочи, их соли

При обнаружении в моче и патологического отклонения значения pH, назначают анализ крови для определения уровня кислотности. Закисление мочи и крови имеет своим последствием нарушение процессов метаболизма, размножение патогенной микрофлоры, заболеваний почек. При повышенной кислотности кровь густеет, становиться вязкой. Образуются тромбы, и нарушается питание тканей, они могут начать атрофироваться.

Норма лейкоцитов в моче у мужчин, причины большого количества лейкоцитов

Лейкоциты – компоненты крови человека, которые выполняют в организме иммунную функцию, борясь против различных патогенных микроорганизмов и агентов (токсинов, вирусов, бактерий, клеток патологических новообразований).

Задача лейкоцитов – сопротивление активности агрессивных факторов, приводящих к развитию разнообразных патологий.

При этом, их не должно быть слишком много, так как подобная ситуация также указывает на патологический процесс, выявлять который должен специалист-уролог на основе анализа мочи и дополнительно проведенных обследований. Норма лейкоцитов в моче у мужчин должна оставаться неизменной во избежание серьезных проблем со здоровьем.

Какова норма

Полноценная диагностика здоровья мужчины невозможна без определения концентрации в моче белых клеток крови (лейкоцитов). Данное исследование позволяет выявить поражение организма инфекциями и воспалительными процессами, негативно влияющими практически на все системы мужского организма.

0-3 единицы в зоне видимости – такова норма лейкоцитов в моче у мужчин.

Определяется количество клеток при лабораторном исследовании мочи: образец берется только утром и помещается в стерильный контейнер. Далее, пробирка со взятым для анализа материалом подвергается действию центрифуги, после чего, лаборанты изучают выпавшее вещество под микроскопом. Сколько лейкоцитов обнаруживается под увеличительной линзой, таков и результат проверки. Для достоверности исследования необходимо, чтобы мужчина накануне процедуры не употреблял алкогольные напитки и не принимал никакие медикаменты, а непосредственно перед сбором мочи тщательно вымыл половые органы.

Для обнаружения воспаления и определения его точной локализации необходима не только оценка количества белых клеток крови, но и фактор равномерности их выделения. Для этого проводятся исследования методом трехстаканной пробы: пациент собирает урину в 3 емкости с разницей 4-6 часов. При выявлении большого объема лейкоцитов в первой емкости анализа мочи диагностируется воспаление мочеточников, в последней – патологический процесс в мочевом пузыре или предстательной железе. Одинаковый объем клеток в трех порциях – сбой функционирования мочеполовой системы.

Так как каждая группа лейкоцитов воздействует на определенную разновидность патогенов, результат анализа позволяет также точнее определить тип поражения.

Важно: исследование количества лейкоцитов проводится не только с учетом числа единиц в поле зрения под микроскопом, но и с учетом нормы по Нечипоренко. Согласно этому показателю, здоровое содержание клеток в моче у мужчины составляет приблизительно 2000 единиц на 1 мл сданного на исследование материала.

Отклонения от нормы

Если в мужской моче лейкоциты повышены, данное отклонение от нормы может означать наличие состояния под названием лейкоцитурия. При лейкоцитурии происходит выделение с мочой повышенного количества белых кровяных клеток (в поле зрения – более 4-5 лейкоцитов), а также появляется гной. Вызвать данное состояние могут многие причины, в частности – воспалительные поражения в почках, мочевом пузыре и мочевыводящих путях.

Лейкоцитурия классифицируется на две группы:

микролейкоцитурия (менее 200 единиц лейкоцитов в поле зрения микроскопа);
пиурия (более 200 клеток).

Обе формы поражения клинически проявляются с похожей симптоматикой первичного заболевания мочеполовой системы:

болезненным, затрудненным мочеиспусканием;
мутной мочой с гнойными включениями, с неприятным резким запахом;
частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря;
болью в пояснице, периодическими болями внизу живота;
головными болями;
повышением температуры тела.

При состояниях лейкоцитурии и, тем более пиурии (особенно, если в анализах обнаружены гнойные выделения) мужчина находится в большой опасности, так как повысить содержание лейкоцитов способны серьезные заболевания мочевыделительной и половой (аденома предстательной железы) систем.

Влияет ли возраст

От наличия повышенных лейкоцитов представители сильного пола могут страдать в любом возрасте. От возраста же зависит норма и повышение содержания белых кровяных телец в моче:

у младенцев повышение может быть связано с прохождением по родовым путям с попаданием на кожу лейкоцитов матери;
возраст 30 лет – возможно незначительное отклонение от нормы, которое не вызывает опасений, так как является следствием гормональных перестроек организма;
в 40 лет у мужчины могут начаться проблемы с уретритом, состоянием простаты и, как следствие, с застоем мочи, при которых уровень лейкоцитов повышается на 3-9 единиц. Также в этом возрасте высока вероятность развития ЗППП, загрязнения уретры фекалиями, начала воспаления на слизистой оболочке мочеиспускательного канала;
у мужчин 50-летнего возраста и старше чаще всего проявляются воспаления предстательной железы и сбои функционирования почек. Эти причины и обеспечивают высокий уровень лейкоцитов.

В зависимости от возраста и общего состояния здоровья показатели концентрации лейкоцитов в моче могут незначительно меняться, однако, при серьезных отклонениях следует обратиться к врачу, который проведет дополнительное обследование и назначит лечение вызвавшего проблему заболевания (традиционную терапию, а народный метод может использоваться только для дополнения).

Заболевания, влияющие на лейкоциты

Появление большого количества лейкоцитов в моче мужчин чаще всего свидетельствует о наличии того или иного заболевания в мочеполовой системе:

поражений почек;
болезней, затрагивающих мочевой пузырь;
заболеваний мочевыводящих путей;
поражения мочеиспускательного канала (уретрита);
ИППП (инфекции, передающиеся половым путем).

Иными причинами повышения уровня лейкоцитов являются повреждения тканей внутренних органов мочеполовой системы, полученные:

при ранении или ударе;
из-за движения конкрементов и иных инородных образований;
после роста новообразований.

Отдельная причина увеличения концентрации белых кровяных телец, при которой мужчине не нужна терапия, это загрязнение образца мочи для анализа вследствие неправильного использования емкости для материала или несоблюдения правил личной гигиены.

Повышенные лейкоциты в моче у мужчин – проявление состояния под названием лейкоцитоз, при котором в организме образуется избыток белых кровяных телец (более 10-15 тыс. на 1 мкл крови). Выработка лейкоцитов осуществляется в костном мозге, эти клетки представляют собой один из рубежей иммунной системы, защищающий от вторжения внешних «врагов» и не допускающий их активного развития (если уж проникновение патогенов состоялось). Количество данных клеток непостоянно – физические нагрузки, эмоциональные напряжения, резкие изменения температуры воздуха, неправильная диета, а главное – различные заболевания – меняют число лейкоцитов.

Проблему с повышением лейкоцитов в мужской моче не всегда приходиться лечить. Существуют физиологические причины данного состояния – стрессы, неправильный сбор материала, нездоровое питание, а также патологические факторы – заболевания, охватывающие мочеполовую систему. Выяснить, почему возникла проблема, может только специалист, обычно назначающий повторный анализ мочи и иные обследования. Для контроля над состоянием здоровья мужчинам необходимо посещать уролога ежегодно. При обнаружении проблем следует придерживаться рекомендаций лечащего врача, чтобы не нанести организму еще больший вред.

Норма лейкоцитов в моче у мужчин

Лейкоцитами называются белые кровяные тельца, «клетки иммунитета». Их функция состоит в том, чтобы выявить в организме инфекционные, вирусные, бактериальные и опухолевые процессы, происходящие под воздействием чужеродных тел.

Являясь «клетками-защитниками», лейкоциты борются с токсинами и разрушают антигены бактерий в очаге воспаления, а затем гибнут и выводятся из организма вместе с мочой. При проведении лабораторного анализа невооруженным глазом видно, что жидкость приобретает мутный цвет и имеет осадок. Это происходит потому, что «отработанные» лейкоциты образуют гной в моче.

Результаты анализа ни в коем случае нельзя трактовать отдельно от общего анализа крови – исследование должно быть комплексным. Тем не менее, повышенное содержание лейкоцитов является признаком воспаления, которое может протекать не только в мочеполовой системе, но и в любых других органах.

Если анализ мочи выявил отклонение от нормы, необходима консультация уролога. Есть вероятность, что он назначит дополнительные анализы, УЗИ и даже МРТ – всесторонняя диагностика поможет точно установить диагноз и определить схему лечения.

Лейкоциты в моче у мужчин: норма и отклонение

Существует несколько методов исследование мочи. Одни из них дают общий, поверхностный результат, другие позволяют выявить заболевание еще на той стадии, когда УЗИ-диагностика ничего не показывает.

Общеклинический анализ – самый простой в проведении, оперативно показывает, что лейкоциты в моче у мужчины умеренно или существенно повышены.
Проба по Нечипоренко – более глубокий, информативный метод, он с большей точностью определяет количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в урине, благодаря чему врач быстрее диагностирует мочеполовые заболевания.
Проба Амбурже и проба Аддиса-Каковского – довольно сложные в исполнении анализы, которые позволяют обнаружить скрытую лейкоцитурию, когда уровень лейкоцитов может «скакать»: то повышаться, то приходить в норму или резко падать.

Во всех случаях для анализа берется не более 1 мл урины и помещается под микроскоп. Клетки, имеющие вид больших белых шаров, отчетливо выделяются в составе мочи, поэтому лаборанту не составляет труда сосчитать даже большое количество лейкоцитов.

В зависимости от того, каким методом проводится анализ, нормой для мужчин считается:

0-3 лейкоцита в по общему анализу
не более 2000 лейкоцитов в 1 мл мочи по Нечипоренко и Амбурже
не более 2 млн лейкоцитов в объеме по Аддису-Каковскому.

Как правильно собрать мочу для анализа

Понятно одно: чем меньше белых клеток в крови, тем лучше. Отметим, что их избыток может быть связан не с наличием воспаления в организме, а с элементарным несоблюдением правил гигиены перед сдачей анализа.

Аллергические высыпания, раздражения и опрелости в паху легко провоцируют рост лейкоцитов, которые попадают в мочу со слизистой оболочки члена. Чтобы анализ с первого раза показал адекватные результаты, нужно придерживаться простых правил:

за сутки до сдачи прекратить прием лекарств и отказаться от алкоголя;
перед сбором урины принять душ и вымыть половой член без каких-либо косметических средств, обычной чистой водой;
собирать мочу только в стерильную аптечную баночку, не переливать в другие емкости;
не мочиться перед сбором 6 часов, сдавать только первую утреннюю порцию урины;
сразу после сбора плотно закрыть баночку и сдать в лабораторию до 9:30 утра.

Собирать правильнее всего «среднюю» часть мочи: начать мочиться в унитаз, затем набрать нужное количество в емкость, а остаток порции – в унитаз.

Причины высокого содержания лейкоцитов

Каждый внимательный мужчина способен «на глазок» оценить уровень белых клеток в своей урине: моча приобретает характерный оттенок, в тяжелых формах заболевания – еще и резкий запах, а в пояснице и нижней части живота появляются болезненные ощущения. На уровень лейкоцитов может влиять огромное количество факторов: режим питания, стрессы, возраст, наличие камней и песка в почках, ранения, травмы тканей и органов, на фоне которых развивается воспаление.

Если при анализе мочи лейкоциты оказались завышены, это может быть итогом приема некоторых медикаментов:

мочегонных препаратов;
средств для лечения туберкулеза;
антибиотиков;
нестероидных средств противовоспалительного характера;
болеутоляющих препаратов;
противоопухолевых лекарств

При каких заболеваниях в моче у мужчины находят повышенные лейкоциты

Если вышеперечисленные факторы исключены, то причиной являются воспаления разной локализации и инфекции мочеполовой системы. Выраженная лейкоцитурия с очень высоким содержанием лейкоцитов и выпадением гнойного осадка в моче может сопровождать следующие заболевания:

Простатит. Определяется уже при наличии 4 клеток (напомним – в норме их должно быть от 0 до 3). Другими характерными признаками болезни являются высокая плотность урины, белые нитевидные прожилки, примеси слизи, боли в паху, повышенная температура, дискомфорт при мочеиспускании и половом сношении, снижение потенции и ощущение инородного предмета в области промежности.
Уретрит. Среди его симптомов: ярко выраженный неприятный запах урины и от нижнего белья, присутствие примесей и хлопьев в моче, частые позывы к мочеиспусканию, болезненные ощущения при эрекции, эякуляции, выделения, гной и склеивание выводящего отверстия.
Цистит (воспаление слизистой оболочки уретры и мочевого пузыря). В этом случае боли локализуются в нижней части живота, а в уретре чувствуются жжение и рези. Неприятные ноющие ощущение возникают при каждом мочеиспускании и оргазмах. Острая форма цистита сопровождается повышением температуры тела, а вот хроническая протекает почти бессимптомно.
Наличие камней в почках, в желчных протоках или мочевыводящих каналах. На фоне этого уровень лейкоцитов возрастает, а в урине обнаружены частицы крови. Не заметить болезнь невозможно: мужчина испытывает постоянную резкую боль в животе, спине, при каждом движении возникает головокружение и сильная тошнота. Если камни опускаются близко к мочеточнику, анализ выявляет высокое содержание эритроцитов в моче.
Пиелонефрит. Эта инфекция поражает мочевой пузырь, а потом почки. Главной причиной пиелонефрита у мужчин являются плохой иммунитет и подверженность частым простудам.
Почечный туберкулез. Заболевание инфекционного характера, поражающее почки поочередно. При запущенном состоянии количество лейкоцитов в моче – в разы выше нормы.

Другие заболевания

Различают также системные патологии и заболевания, при которых концентрация лейкоцитов хоть и выше нормы, но считается умеренной, не критичной. К ним относятся:

Сахарный диабет. На фоне болезни кристаллики сахара скапливаются в капиллярах, закупоривая и разрушая их. В результате мужчина чувствует частые позывы к мочеиспусканию, жжение и зуд в области промежности.
Инфекции, передающиеся половым путем. В их числе трихомониаз, сифилис, кандидоз, хламидиоз и другие. Инфекции вызывают разрушение тканей и слизистой, в запущенной форме это воспаление сопровождается очень высоким содержанием лейкоцитов в моче.
Глисты. При этом заболевании белые клетки попадают в урину из кишечника.
Длительная задержка мочеиспускания. В случае, если мужчина долгое время терпит, не опорожняя мочевой пузырь, происходит застой урины. Из-за этого развивается воспаление.

Не стоит пугаться раньше времени и тем более заниматься самолечением. Напомним, что одного анализа мочи недостаточно для точной постановки диагноза, необходимо пройти комплексную диагностику. Содержание лейкоцитов в моче – переменная, которая меняется в зависимости от многих факторов (иммунитета, возраста, стадии заболевания).

Урологи настоятельно рекомендуют сдавать анализ мочи ежегодно, а для профилактики инфекций мочеполовой системы принимать продукты с большим содержанием микроэлементов и витаминов.

Норма лейкоцитов в моче у мужчин и причины лейкоцитурии

Общий анализ мочи берут у всех пациентов на регулярных медосмотрах, при поступлении в больницу, при некоторых заболеваниях – с определенной периодичностью для отслеживания динамики выздоровления. В ходе анализа исследуется несколько показателей, в том числе количество лейкоцитов.

Значение и норма лейкоцитов в моче у мужчин

Лейкоциты в моче в норме содержаться в небольшом количестве

Процесс образования мочи довольно сложен и включает в себя несколько этапов, в том числе выделение первичной мочи и обратное всасывание нужных организму веществ с образованием вторичной (окончательной) мочи. В первичную мочу проникает много веществ из тех, которые содержатся в плазме крови, а также форменные элементы. Часть из них остается и во вторичной моче.

Таким образом в моче может оказаться небольшое количество лейкоцитов. Другой путь их проникновения – через стенки мочевыводящих путей. Но общее количество лейкоцитов, попавших в мочу, у здорового человека невелико.

Норма лейкоцитов в моче у мужчин составляет не более 3 клеток в поле зрения. Имеет значение средний показатель – лаборант просматривает в микроскоп около 100 полей зрения, и подсчитывает среднее количество лейкоцитов. Лейкоцитурией считается состояние, когда средний показатель достигает 4 и выше. При этом в отдельных полях зрения лейкоцитов может быть значительно больше.

Лейкоцитурию разделяют на транзиторную и постоянную.

Транзиторная связана с травмами, проведенными накануне медицинскими манипуляциями и другими факторами, которые действуют кратковременно. Постоянная лейкоцитурия вызвана более серьезными причинами и держится значительно дольше. Чтобы отличить одно состояние от другого, требуется несколько повторных анализов с интервалом в 2-3 дня. Они назначаются, если результаты первого анализа вызывают сомнение.

Близко к лейкоцитурии родственное понятие – пиурия, т.е. наличие в моче гноя. Этим термином обозначают стойкое повышение количества лейкоцитов, которое сопровождается внешними изменениями мочи – помутнением, появлением осадка, белого налета. Точной границы между лейкоцитурией и пиурией не проводится – она определяется исключительно по внешним параметрам. Пиурия никогда не бывает транзиторной, поскольку всегда вызвана заболеваниями мочевыделительной системы.

Как правильно подготовиться к анализу?

Собирать мочу на анализ лучше в специальный стерильный контейнер

Общий анализ мочи не требует специальной подготовки. Но чтобы результат анализа получился наиболее точным, пациенту нужно предупредить врача о тех факторах, которые могут повлиять на получившиеся данные:

Недавно перенесенные медицинские процедуры, связанные с мочевыделительной или мужской половой системой (дробление камней, ТрУЗИ).
Травмы паховой области, поясницы, живота.
Прохождение камня через мочевой пузырь.
Прием препаратов, которые могут вызвать изменение анализов мочи.

Если в течение недели имели место подобные события, то будет иметь место транзиторное повышение количества лейкоцитов в моче. Если пациент сдает данный анализ во время простуды или обострения хронических заболеваний, результат также будет неточным. Если отложить процедуру нельзя, при определении результата следует учитывать дополнительные факторы.

Как собрать мочу на анализ мужчинам?

Мужчинам собирать мочу на анализ значительно проще, чем женщинам, и при необходимости это можно сделать намного аккуратнее, чем получается у представительниц прекрасного пола. Для анализа необходима утренняя моча – наименее измененная приемом пищи и физическими нагрузками в течение дня, поэтому наиболее информативная.

Прежде чем собирать ее, следует вымыть половые органы, чтобы лейкоциты и бактерии с кожи не попали в мочу.

Собирать нужно среднюю порцию мочи, т.е. начать мочеиспускание нужно в унитаз, затем продолжить в емкость для сбора, не касаясь ее половым членом. Емкость должна быть наполнена наполовину или 2/3, но не доверху. Затем нужно завершить мочеиспускание в унитаз.

Больше информации об уретрите можно узнать из видео:

Читайте: Можно ли пить воду и есть перед сдачей мочи на анализ?

Для сбора нужно использовать специальный лабораторный контейнер, который продается в аптеке. Открывать его нужно непосредственно перед использованием, чтобы в него не попадали посторонние бактерии.

Наполненный контейнер сразу же плотно закрывают крышкой. Дополнительных герметизирующих средств – полиэтиленового пакета или тряпочки – не нужно, поскольку правильно закрытый контейнер не протекает. Контейнер можно подписать маркером. Сдавать в лабораторию его нужно вместе с направлением на анализ.

Лейкоциты в моче у мужчин повышены — что это значит?

Повышенный уровень лейкоцитов чаще всего указывает на наличие инфекции в мочеполовой системе

Выше уже говорилось о транзиторных, т.е. проходящих причинах повышения уровня лейкоцитов у мужчин – травмах, медицинских манипуляциях и некоторых препаратах. Но они чаще всего не опасны для здоровья. Диагностическую ценность имеет стойкое повышение лейкоцитов в моче (более 2 раз подряд).

Причины этого явления можно разделить на две большие группы – бактериальные и небактериальные. Чтобы отличить одно от другого, требуются дополнительные обследования.

К бактериальным причинам можно отнести воспалительные процессы бактериальной природы в мочевыделительной и половой системе:

Уретрит.
Баланопостит.
Бактериальный простатит.
Пиелонефрит.
Половые инфекции.
Воспалительные процессы на коже половых органов.
Сепсис и бактериемия.

Среди небактериальных причин повреждение слизистой мочевыводящих путей почечными камнями и песком, травмы и опухоли в мочеполовой сфере (в том числе метастазы), небактериальный простатит, анатомические патологии половых органов, лейкоцитоз или лейкемия в крови.

Выявить более точные причины помогает сбор анамнеза и дополнительные исследования.

В анамнезе важную роль играет самочувствие пациента, время появления симптомов, которые могут указывать на локализацию патологии. Наиболее информативные анализы, указывающие на состояние пациента – УЗИ почек, ТрУЗИ простаты и мочевого пузыря, дополнительные анализы мочи (проба по Нечипоренко, суточная моча, трехстаканная проба).

Что делать, как нормализовать уровень показателя?

Лечение направлено на устранение причины, спровоцировавшую повышение лейкоцитов

Если выявлена лейкоцитурия или пиурия, следует как можно быстрее пройти обследование, назначенное врачом, и выявить ее причину. После этого врач назначит лечение. Бороться с собственно с лейкоцитами в моче не имеет смысла – это симптом, а не основная патология.

Методы лечения зависят от основной патологии.

При заболеваниях бактериальной природы, в том числе ИППП, основной способ лечения – антибиотики. Препарат подбирается исходя из бактериологического анализа и определения чувствительности возбудителей к определенным лекарствам. Если болезнь протекает тяжело, имеются осложнения или риск их возникновения, необходима госпитализация. Регулярные анализы мочи позволяют проследить за эффективностью лечения.
При мочекаменной болезни необходима специальная диета, которая способствует снижению риска образования камней и препараты, которые нарушают патологический процесс. В зависимости от вида камней (уратные, фосфатные или оксалатные) пациенту назначается пища с пониженным содержанием определенных веществ. Чаще всего из рациона исключаются жирные продукты и соль. Важную роль играет умеренная физическая активность, не позволяющая застаиваться моче. Назначаются мочегонные препараты. Все эти меры позволяют избежать образования камней в почках.
Небактериальный простатит лечат противовоспалительными препаратами, умеренной физической активностью, нормализацией массы тела (если требуется) и регулярной половой жизнью (с соблюдением мер, позволяющих не заразиться ЗППП). При тяжелых патологиях могут назначить препараты мужских половых гормонов.

В профилактических целях может быть назначена диета с пониженным содержанием соли и строгим контролем поступившей жидкости. Возможно также ограничение количества поступающего белка, чтобы снизить нагрузку на почки.