Панель аллергенов респираторная

Что такое респираторная панель аллергенов и как подготовиться в анализу крови на иммуноглобулины

Респираторная аллергия – распространённое заболевание у взрослых и детей. Отрицательные реакции вызывают раздражители различного рода. Для успешной терапии важно знать, какое вещество опасно для конкретного пациента.

Респираторная панель аллергенов – специальный набор летучих раздражителей, на фоне действия которых чаще всего появляются признаки аллергического ринита, конъюнктивита, поллиноза, бронхиальной астмы, крапивницы. Результат тестирования с применением метода иммуноблоттинга даёт точный ответ о виде и количестве антител к определённому аллергену.

Содержание статьи:

Острая и умеренная симптоматика развивается после вдыхания микрочастичек веществ, раздражающих рецепторы слизистых. Антигены проникают в дыхательные пути, провоцируют ответ иммунной системы. Взаимодействие иммуноглобулина Е и аллергена высвобождает большой объём медиаторов воспаления, появляются симптомы на слизистых, коже лица и тела, в области глаз.

После контакта с раздражителями организм усиленно вырабатывает иммуноглобулины Е и G. В большинстве случаев развивается острая реакция немедленного типа, заметно повышается уровень lgE. Именно этот фактор используют врачи во время тестирования по методу иммуноблоттинга.

Высвобождение медиаторов воспаления на фоне повышенного уровня иммуноглобулина Е провоцирует основные клинические признаки респираторной аллергии со стороны дыхательной системы. При длительном поступлении раздражающего вещества развивается другой тип реакции – замедленного типа. Аллергический кашель, чихание, отёчность, слезотечение проявляются, но достаточно слабо, основные симптомы – зуд и высыпания на коже (крапивница).

Основные виды летучих аллергенов:

споры плесневых грибов;
шерсть и частички кожи домашних питомцев;
пыльца определённых растений;
пыль: домашняя и книжная.

Респираторная аллергия проявляется на протяжении года либо в определённый сезон. По характеру негативной симптоматики, времени появления основных признаков заболевания проще установить, что пациент страдает от поллиноза, аллергического насморка, конъюнктивита или бронхита. Сезонная и круглогодичная форма заболеваний при вдыхании летучих аллергенов доставляет человеку заметный дискомфорт. Отсутствие терапии провоцирует переход болезни в тяжёлую форму, в запущенных случаях часто развивается бронхиальная астма.

Посмотрите подборку эффективных народных средств от насморка и заложенности носа при аллергии.

Инструкция по применению глюконата кальция в ампулах при аллергии описана на этой странице.

Характерные признаки и симптомы

У большинства пациентов негативные признаки развиваются спустя несколько минут после проникновения летучих аллергенов. Внимание к времени возникновения отрицательной симптоматики, характеру проявлений позволяет достаточно точно предположить, какое вещество мешает нормальной жизнедеятельности.

Основные симптомы:

чихание, затрудненное носовое дыхание, жжение, зуд в носовых ходах;
аллергический кашель, одышка, проблемы с дыханием, затруднение выдоха;
ярко-выраженная отёчность губ, шеи, век, щёк;
покраснение склеры глаз, жжение в области конъюнктивы, слезоточивость глаз, припухлость и гиперемия век;
высыпания и краснота на кожных покровах, отёчность тканей;
общая слабость, понижение давления, раздражительность.

Сила аллергической реакции зависит от многих показателей. При остром иммунном ответе симптоматика более тяжёлая. Чем дольше длится контакт с раздражающим веществом, тем заметнее реакция. При повышенной сенсибилизации организма, наличии хронических патологий, глистных инвазий, воздействии вредных производственных факторов симптоматика ярко-выраженная. При тяжёлых приступах, активном воздействии микрочастиц пыльцы, спор плесени, пылевых клещей возможны опасные проявления, вплоть до угрозы удушья.

Респираторная панель аллергенов: что это

Общая информация:

во время иммуноферментного анализа врачи проводят забор венозной крови, определяют количество иммуноглобулина Е;
после обработки молекулы антигенов распределяются по фракциям. Медики наносят материал на специальные полосы, обработанные веществами, чаще всего провоцирующими респираторную аллергию;
следующий этап – сравнение уровня lgE со специальной таблицей, в которую занесены показатели для каждого уровня аллергической реакции. По результатам исследования несложно определить раздражитель, отрицательно воздействующий на организм конкретного человека;
исследование занимает, в среднем, 4 дня, но при тяжёлых случаях аллергической реакции возможен экспресс-анализ: результат готов через 2 дня.

На заметку! Одно из преимуществ метода иммуноблоттинга – не нужно делать царапины с малым количеством аллергена на коже, как при скарификационных пробах. Доктор берёт кровь на анализ, сравнивает данные со специальной панелью, даёт рекомендации по лечению заболевания.

Показания для исследования

Сравнение крови с респираторной панелью аллергенов проводят в следующих случаях:

повышены показатели lgE;
для подтверждения респираторной аллергии при выявлении негативных признаков.

Безопасный, высокоинформативный метод подходит для подтверждения аллергии у детей раннего возраста, пожилых людей, беременных, всех категорий пациентов, которым противопоказаны кожные пробы на аллергены. Направление на анализ крови по методу иммуноблоттинга даёт врач-аллерголог.

Содержание панели

Для определения наименования опасного вещества разработаны специальные таблицы, отражающие чувствительность организма к определённому раздражителю. За один раз врачи сравнивают образец крови с десятью и более видами аллергенов.

Оптимальный вариант – изучение материала согласно респираторной панели №2 (содержание аллергенов – 20 разновидностей). Исследование проводят медики в специально оборудованной лаборатории. Обязательное условие для точного результата – высокая квалификация медицинского персонала, соблюдение стерильности во время забора крови.

Бывает ли температура при аллергии у взрослых и как привести показатели в норму? У нас есть ответ!

О том, как проявляется аллергия на солнце у ребёнка и как лечить патологию прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://allergiinet.com/zabolevaniya/u-vzroslyh/syp.html и узнайте о том, чем и как лечить аллергическую сыпь у взрослых пациентов.

Респираторные аллергены:

клещ Derm. pteronyssinus;
ольха;
смесь трав;
подорожник;
полынь;
клещ Derm. farinae;
дуб;
лещина;
берёза;
рожь;
кролик;
собака;
морская свинка;
лошадь;
кошка;
золотистый хомячок;
cladosporium herbarum;
alternaria alternata;
penicillium notatum;
aspergillus fumigatus.

Как подготовиться к забору крови

Перед анализом на иммуноглобулины врачи рекомендуют придерживаться правил:

перед исследованием последний приём пищи разрешён за 8 часов. Максимальный срок – 14 часов (голодать дольше этого периода запрещено);
разрешена только минеральная вода без газа;
антигистаминные препараты врач временно отменяет за 7–14 дней до забора венозной крови для определения уровня иммуноглобулина Е;
если пациент ещё не принимал противоаллергические препараты, то начало терапии откладывают до выяснения результатов теста;
запрещено употреблять алкогольные напитки за 24 часа до исследования;
перед тестированием желательно снизить нервное напряжение, отказаться от тяжёлых физических нагрузок. Перед сдачей крови врачи рекомендуют спокойно посидеть четверть часа;
физиопроцедуры, инъекции, лечебную гимнастику всегда проводят после взятия материала для исследования;
для определения уровня иммуноглобулинов в динамике медики назначают анализы в той же лаборатории. Обязательное условие для достоверного результата – забор венозной крови в одно и то же время.

Нарушение рекомендаций смазывает картину заболевания, мешает точному определению показателей. Ложноположительные либо ложноотрицательные результаты требуют повторной сдачи недешёвых анализов, отодвигают сроки назначения противоаллергической терапии.

Для интерпретации данных разработана шкала RAST. При низком уровне сенсибилизации организма, отсутствии склонности к аллергическим реакциям показатели иммуноглобулина Е не превышают 0,35 кЕд/л. Отклонение от нормы имеет определённые значения для каждого уровня аллергизации организма.

Класс согласно RAST	Интерпретация результатов (уровень антител)	Концентрация антител slgE (измерение в кЕд/л)
0	Нет склонности к аллергическим реакциям	Менее 0,35
1	Низкий	От 0,35 до 0,7
2	Средний	От 0,7 до 3,5
3	Умеренно высокий	От 3,5 до 17,5
4	Высокий	От 17,5 до 50
5	Очень высокий	От 50 до 100
6	Предельно высокий	От 100 и выше

При склонности к иммунному ответу на действие летучих аллергенов важно вовремя провести тестирование, определить раздражитель. Только при выявлении опасного вещества можно проводить адекватное лечение. Метод иммуноблоттинга, сравнение результатов анализа с респираторной панелью аллергенов – высокоинформативные, безопасные исследования для уточнения диагноза у детей и взрослых.

Панель респираторные аллергены (Respiratory Panel)

Метод определения Ферментный иммуноанализ на нитроцеллюлозной мембране (иммуноблот).

Исследуемый материал Сыворотка крови

Панель респираторные аллергены

домашняя пыль (клещ Derm. Pteronyssinus),
домашняя пыль (клещ Derm. Farinae),
ольха - пыльца;
береза - пыльца;
лещина - пыльца,
дуб - пыльца,
смесь трав (рожь посевная (Secale cereale); тимофеевка луговая (Phleum pratense); овсянница луговая (Festuca elatior = pratensis); райграс высокий (Arrhenaterum elatius); колосок душистый (Anthoxanthum odoratum); костер безостый (Bromus inermis); ежа сборная (Dactylis glomerata); плевел (Lolium perrene); лисохвост луговой (Alopecurus pratensis); бухарник шерстистый (Holcus lanatus); свинорой пальчатый (Cynodon dactylon)- пыльца
рожь - пыльца;
полынь - пыльца,
подорожник - пыльца,
кошка - эпителий и шерсть;
лошадь - эпителий и шерсть;
собака - эпителий и шерсть,
морская свинка,
хомячок,
кролик,
Грибок Penicillium notatum,
Грибок Cladospor Herbarum,
Грибок Aspergilius fumigatus,
Грибок Alternaria Alternata

Панель распространённых бытовых респираторных аллергенов предназначена для скринингового обследования с целью выявления значимых аллергенов при подозрении на аллергию, связанную с респираторными (поступающими при дыхании) аллергенами.

Результат выдаётся с указанием концентрации и класса IgE по каждому аллергену в отдельности, кроме смеси трав. По смеси трав результат выдается суммарно.

Что такое педиатрическая панель аллергенов и как она расшифровывается

Педиатрическая панель аллергенов наиболее простой и надежный способ, который помогает выявить аллергию на какой-либо продукт, средство, шерсть, пыльцу. Метод успешно применяется для диагностики аллергии у взрослых, и у детей от 6 месяцев.

Алергопанель помогает выявить отрицательную реакцию к определенному веществу, потому что дифференцировать аллерген в обыденной жизни не просто. В панели указываются самые распространенные, опасные для организма аллергены.

Какие виды аллергопанели существуют

Аллергены бывают разными и способ их попадания внутрь тоже отличается. Всего выявлено 20 основных аллергических веществ, от которых отталкиваются при проведении диагностики. Панели смешанного характера делятся на 7 аллергенов респираторного типа и 13 пищевого.

В зависимости от задач диагностики аллергическая панель бывает следующих типов.

Пищевая. Тестируется реакция организма, выброс иммуноглобулина в крови на продукты с высокими аллергическими показателями.

В эту категорию попадают:

лесные грецкие и миндальные орехи;
молоко и кисломолочные продукты;
яйца;
картошка;
помидоры;
морковка;
морепродукты;
цитрусовые;
яблоки;
кунжутные семечки;
казеин;
соя.

Ингаляционная. В этой категории находятся респираторные аллергены, попадающие внутрь через органы дыхания.

К ним относятся:

шерсть, эпителий домашних питомцев;
домашняя пыль с содержанием клещей типа птерониссимус и фаринаэ;
пыльца растений.

Смешанная. Вместе сочетаются аллергены ингаляционные и пищевые.

Педиатрическая. Туда входят около двадцати веществ с аллергенными свойствами для ребенка.

Основные из них:

молоко и кисломолочные продукты;
белок и желток яйца;

шерсть, частички кожи домашних питомцев;
пыльца ольхи и березы;
пырей ползучий;
колосок душистый;
овсяница луговая;
плевел;
лисохвост луговой;
2 вида клещей обитающих в домашней пыли.

Разделение на панели ведется для того, чтобы сократить время на исследования. Подбирается наиболее близкая категория для каждого пациента индивидуально.

Диагностика различается у детей и у взрослых. Например, в отношении ребенка до 3 лет проводить кожный тест на аллерген неэффективно. Результаты могут быть сильно искажены. Анализ общего иммуноглобулина типа E у детей младше 6 месяцев не дает правильных результатов, потому что иммунная система находится в стадии развития.

Чтобы выявить какие продукты, вещества вызывают у ребенка аллергическую реакцию, сдается кровь на анализ из вены. Но по разным причинам детская аллергия до 5 лет не всегда выявляется с помощью педиатрической панели, результаты могут быть искажены. Например, может наблюдаться негативная реакция на коровье или козье молоко, но проверка сыворотки на иммуноглобулин показывает 0.

Подготовка к процедуре

Чтобы результат не искажался, следует соблюдать определенные моменты. Такое тестирование не делается в период инфекционных, респираторных заболеваний, которые, так или иначе, влияют на уровень иммуноглобулина в крови.

Если у человека наблюдается аллергическая реакция, неважно какого характера, диагностика откладывается. Это связано с тем, что в период обострения аллергии, так или иначе, отмечается специфическая работа иммунитета.

На что следует обратить внимание:

анализ делается в утренние часы, желательно с 8 до 10 утра;
перед аллергопробой нельзя ничего есть;
отменяется прием любых противоаллергических препаратов за неделю до проверки по панели.

Необходимо осведомить врача о тех препаратах, которые принимаете на данный момент. Возможно, некоторые из них тоже могут влиять на состояние иммунитета, искажая результаты.

Как проводится забор крови? Пациент посещает медицинский кабинет, там врач делает его опрос, чтобы собрать анамнез. Это помогает сориентироваться доктору относительно того, какую аллергическую панель выбрать.

Затем рука обрабатывается анестетиком, пережимается чуть выше локтя жгутом. Медицинский работник просит напрячь руку, сообщая, что скоро будем делать сбор крови, нужно чтобы вены проступили. С помощью шприца забирает на анализ нужно количество сыворотки крови.

Результаты можно получить через неделю. Иногда специально заказывают экспресс-диагностику, после ее проведения результаты выдаются через 2 дня.

Расшифровка

Ингаляционная панель аллергенов расшифровывается, так же как и педиатрическая по уровню IgE, IgG4. Показатели этих веществ могут колебаться в пределах от 0 до 100. И в зависимости от того, какой результат покажет лабораторное исследование, можно судить об отсутствии или наличии аллергии.Расшифровка по показателям:

0,34 или меньше – никакой отрицательной реакции (категория 1);
0,34-0,8 – слабая реакция на вещество (категория 2-3);
0,8-3,6 – есть респираторная или пищевая аллергия (категория 4);
4-17 – ярко-выраженная аллергическая реакция с высокой динамикой (категория 5);
17-100 – ответная реакция иммунитета очень сильная, возможно развитие нежелательных последствий опасных для здоровья, считается критическим уровнем (категория 6)

Выявление дыхательной аллергии носит важный характер. Так как длительное течение заболевания, может впоследствии привести к развитию бронхиальной астмы, анафилактического шока.

Своевременная, точная диагностика помогает выявить тип аллергена, начать правильное лечение, при необходимости ограничить контакт с аллергеном.

Часто ранняя постановка диагноза помогает предупредить бронхиальную астму, отек Квинке и анафилаксию.

Для чего предназначена педиатрическая панель аллергенов?

Существует перечень способов, которые позволяют выявить аллерген.

Одной из информационных методик является педиатрическая панель – она определяет ту или иную аллергию.

Что такое иммуноблотинг?

Иммуноблотинг – высокочувствительный метод идентификации антигенов. По-другому называется вестерн-блоттинг. Является сочетанием ИФА с гель-электрофорезом. Изначально все нетипичные клетки разрушаются ультразвуком. Далее, в специальном геле с помощью электрофореза разделяются антигены инфекционного агента. После этого образец переносится на нитроцеллюлозную пленку и проявляется с помощью ИФА.

Методика ИБ позволяет выявить антитела на разные антигены возбудителя. Родителей часто интересует вопрос, с какого возраста может применяться метод? Он определяет наличие аллергии у детей от 6 месяцев.

С помощью иммуноблоттинга получают полную картину присутствия антител и их реакцию на антиген. Сегодня ИБ является одним из наиболее достоверных методов исследования – он дает 99% точность. Этот анализ положен в основу исследования при помощи аллергопанелей.

К положительным моментам иммуноблоттинга относят:

высокую информативность;
возможность проведения анализа детям от 6 месяцев;
широкий спектр – более 20 аллергенов;
нет контакта с раздражителями, как при скарификационных пробах.

Определение пищевой аллергии с помощью педиатрической панели

Педиатрическая панель

При попадании раздражителя иммунная система начинает атаку — она блокирует аллерген. Начинают вырабатываться антитела. Когда они вступают в связь с раздражителями, появляется аллергическая реакция.

Успешная терапия заболевания возможна при определении аллергена. В ряде случаев трудно однозначно ответить, что именно вызывает лекарственную непереносимость, кожные и другие реакции.

Для определения наименования и количества аллергенов используют педиатрическую панель. Анализ делают за 5-7 дней, но в экстренных ситуациях ответ дается за двое суток. Пройти исследование возможно в независимых лабораториях или медицинских учреждениях.

Обследование крови на аллергопанелях – частая процедура, которая дает возможность выявить реакцию на определенные реагенты. Это позволяет определить степень опасности конкретного вещества для человека в индивидуальном порядке.

Перед назначением анализа аллерголог принимает во внимание личностные характеристики пациента – текущую ситуацию болезни, возраст, другие жалобы. Анализ при необходимости проводят неоднократно, это позволяет определить эффективность лечения.

Чем раньше будет выявлен раздражитель, тем эффективнее и быстрее будет терапия. Это предотвратит развитие нежелательных последствий – дерматитов, астмы, крапивницы, ринита. Анализ рекомендовано проводить при частых рецидивах, наличии у родственников подобных реакций. Такой подход позволяет свести к минимуму или быстро купировать симптомы аллергии.

Видео от доктора Комаровского:

Панели аллергенов

Существует около 90 разновидностей панелей. Набор раздражителей составляется непосредственно под определенную местность. В основном используются отечественные аллергопанели – в них полностью охвачены все разновидности раздражителей.

Российская панель насчитывает порядка 90 аллергенов, 13 из которых пищевые:

Российская расширенная 1 (в нее входят 36 веществ).
Российская сокращенная 2 (на 16 веществ).
Ингаляционная 3 (включает в себя 16 веществ).
Универсальная.
Пищевая на IgE-36 раздражителей.
Пищевая на IgG-36 аллергенов №1 и №2.

Примечание! В процессе исследования обнаруживаются не только раздражители, но и взаимосвязь нескольких групп.

Приблизительный перечень исследований, которые проводятся в лабораториях, включает шерсть и эпителий питомцев, грибковые, бытовые, пыльцевые, пищевые, лекарственные аллергены. Какую именно выбрать панель решает врач.

Выделяют 4-е основные аллергопанели:

панель веществ пищевого характера;
ингаляционная (респираторная) панель 2;
смешанная;
педиатрическая панель.

Смешанная аллергопанель включает в себя 13 аллергенов пищевого типа и 7 респираторного. Сегодня эти два типа аллергенов смешиваются.

При пищевой непереносимости исследуется выброс иммуноглобулинов на следующие компоненты: яйцо (желток и белок), орехи, молоко, картофель, мука, казеин, соя, цитрусовые, морковь, морепродукты.

Ингаляционная панель включает респираторные раздражители, которые попадают через органы дыхания. Сюда входят следующие вещества: домашняя пыль, в которой присутствуют пылевые клещи фарина, птерониссимус, пыльца домашних растений, эпителий и шерсть животных.

Одним из способов выявления аллергии является педиатрическая панель Инвитро. Она включает порядка 20 аллергенов. Панели аллергенов для детей позволяют определить антитела к веществам, которые не принимает организм. В их число входят: пылевые клещи, различные продукты питания (молоко, цитрусовые, мясо и прочее), пыльца растений, домашняя пыль.

Видео от эксперта:

Обследование пациента

Один анализ не поможет при постановке диагноза. Необходимо комплексное обследование пациента. Оно начинается со сбора анамнеза. Врач учитывает сезонность события, клинические проявления, наследственный фактор, сроки возникновения симптоматики.

Сегодня обследование включает в себя несколько методик. К ним относятся анализ антител, и три вида тестов – провокационный, кожный и элиминационный тест. Провокационный проводится под контролем специалиста – больному вводится малая доза аллергена.

Элиминационный тест заключается в полном исключении контакта с раздражителем.

Кожный метод – на определенную зону наносится аллерген и совершается механическое повреждение с помощью уколов и царапин. Диагностика по крови позволяет определить группу раздражителей. Считается самым информационным методом.

После этого шага назначается клиническое исследование крови:

берется общий анализ на наличие аллергии;
определяется общий уровень IgE/группы IgE на панелях;
выявление антител к иммуноглобулинам G и E;
если результат окажется положительным, берутся кожные пробы и IgE к индивидуальным раздражителям.

Как проводят анализ на аллергию?

Анализ требует специальной подготовки.

Для корректного результата необходимо придерживаться несложных правил:

перед процедурой не есть и не пить разные напитки;
последний прием еды – за 10 ч. до анализа;
отменить за две недели антигистаминные лекарства;
за несколько дней исключить спиртное;
детям после прививок исследование проводить через три месяца;
не проводить в период обострения ситуации, во время воспалительного процесса или инфекционного заболевания;
исключить пищу с высокой аллергенностью.

Примечание! На аллергены тестирование детей проводится по рекомендации педиатра.

Анализ следует сдавать в утренние часы, как правило, до 11.00. Необходимо проинформировать специалиста о препаратах (не относящихся к аллергии), которые пациент принимает.

Перед исследованием медработник составляет анкету и проводит анализ по стандартной схеме. Кровь берется из вены, далее проводится тест на аллергопанелях из разных групп. Назначается именно те раздражители, реакция на которые более очевидна.