При избытке гормона щитовидной железы развивается


При избытке гормона щитовидной железы развивается заболевание | | Нет Простуде!

Избыток гормонов щитовидной железы, симптомы которого имеют довольно яркую выраженность, это серьезная патология, требующая лечения. Щитовидная железа является одной из главных желез внутренней секреции. Сбой в работе щитовидки приводит к сбою всего организма. Клетки тироциты, находящиеся в щитовидной железе, вырабатывают йодсодержащие гормоны и тиреокальцитонин. Месторасположение щитовидной железы — в области шеи в виде бабочки.

Месторасположение щитовидной железы — в области шеи в виде бабочки.

Гормоны, вырабатываемые этой железой, влияют на работу всего организма. Если уровень гормонов щитовидной железы повышен, это негативным образом может повлиять на здоровье человека, как и его нехватка. Выделяют два основных заболевания, связанных с гормональным процессом щитовидки: гипотиреоз, т.е. недостаточная активность щитовидной железы, и гипертиреоз — избыток активности щитовидной железы и, как следствие, повышенное содержание гормонов в организме.

Основные функции гормонов щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы принимают участие в правильной работе сердца, мозга, почек и других внутренних органов.

Находящиеся в щитовидке клетки тетрайодтиронин (тироксин) и трийодтиронин, обозначающиеся буквами Т4 и Т3, вырабатывают йод, Т4 в процессе обмена перерабатывается в Т3, который можно назвать главным гормоном щитовидной железы. Итак, какие функции выполняют эти гормоны?

Гормон щитовидной железы участвует в теплообменных процессах организма. Работа нервной системы тоже зависит от этих гормонов, они регулируют обменные процессы в нервных клетках. Повышают уровень глюкозы в организме. Синтезируют белки для появления новых клеток. Способствуют росту организма и костной ткани. Участвуют в распаде липидов в жирах, чем регулируют массу тела. Гормонам щитовидной железы свойственна выработка эритроцитов. Участвуют в развитии и синтезе полового созревания человека и дальнейшего его функционирования.

Синтез гормонов щитовидной железы.

Но если в организме по каким-то причинам происходит сбой и щитовидка начинает вырабатывать больше гормонов, чем требуется, этот процесс называется гипертиреозом. Гипертиреоз нарушает работу почти всех органов.

Причины избытка гормонов

Причин таких нарушений может быть несколько:

Основной причиной может стать Базедова болезнь. Скорее даже избыток гормонов может стать причиной этого заболевания. Появление токсических тиреоидных аденом. Они вырабатывают тиреоидные узлы, которые выпускают в кровь большое количество гормонов. Воспалительные процессы в железе, которые в острые моменты выпускают больше гормонов. После нормализации состояния гипертиреоз может пройти сам. Сбои в работе гипофиза из-за злокачественных опухолей, которые нарушают работу щитовидной железы. Симптомы патологии

Как уже было сказано, избыток в организме тироксина и трийодтиронина просто так не происходит. Этому способствуют различные заболевания. Значит, и симптомы избытка гормонов будут связаны с определенной болезнью. А это в большинстве своем диффузный или узловой токсический зоб, вирусный тиреоидит де Кервена или аутоиммунный тиреоидит Хасимото. При этих заболеваниях увеличивается щитовидная железа и становятся выпученными глаза (экзофтальм).

При избыточных гормонах щитовидной железы, появляются следующие признаки болезни:

постоянное чувство голода или, наоборот, отказ от пищи, частые поносы с примесями слизи, боли в животе; похудение; возбужденное состояние, беспричинный гнев, дрожание рук, плохой сон, чувство беспокойства; сбой в менструальном цикле, который может привести к аменорее (отсутствию менструаций), снижение потенции у мужчин; невозможность вынашивания ребенка; слабость и повышенная утомляемость, возникновение одышки; постоянная субфебрильная температура; тахикардия, сердечная недостаточность; гипертензия; сухая, дряблая кожа, истончение ногтей и волос, быстрое старение организма; чувство жара, повышенная потливость; сниженная реакция; ухудшение памяти.

Избыток гормонов щитовидки чаще возникает у женщин, встречается заболевание и по наследственной линии.

Чаще всего избыток гормонов щитовидной железы возникает у женщин.

В зависимости от того, по какой причине появился гипертиреоз, его можно разделить на 3 типа:

первичный, когда избыток гормонов связан с патологией щитовидной железы; вторичный, возникает при нарушении работы гипофиза; третичный, патология гипоталамуса способствует нарушению работы щитовидки.

Помимо всех перечисленных симптомов повышенный уровень гормонов влияет на зрение из-за выпячивания глаз. Человек может ощущать сухость в глазном яблоке, резь, двоение и снижение зрения.

Часто у пожилых людей такие симптомы не проявляются, что говорит о скрытом гипертиреозе. Характерными симптомами у пожилых людей могут быть сонливость, депрессивное состояние, повышенная усталость и даже заторможенность. Но характерной чертой нарушений у пожилых, являются сбои в сердечно-сосудистой системе.

Помимо всех перечисленных симптомов повышенный уровень гормонов влияет на зрение из-за выпячивания глаз.

Тиреотоксический криз, или гипертиреоидный криз, появляется в виде осложнения при недостаточном или неправильном лечении избытка гормонов щитовидной железы. Он может возникнуть и при механическом вмешательстве (при операции или осмотре), а также при стрессах.

Все вышеперечисленные симптомы могут усилиться. Возникают галлюцинации и бред. Артериальное давление резко снижается, появляется дрожь во всем теле.

Температура поднимается до 41°, возникает непрекращающаяся рвота с поносом. В моче чувствуется характерный запах ацетона.

Из-за того, что страдает печень, может появиться желтушность, развивается надпочечниковая недостаточность. Если своевременно не оказать врачебную помощь, то криз может перейти в кому с последующим летальным исходом.

Если своевременно не оказать врачебную помощь, то криз может перейти в кому с последующим летальным исходом.

Лечение заболевания

Лечение может осуществляться в зависимости от тяжести заболевания. Консервативное лечение предусматривает прием препаратов из группы антитиреоидных. При их употреблении снижается выработка гормонов щитовидной железы. Но сначала нужно провести соответствующее исследование для определения количества гормонов в крови. После этого врач-эндокринолог назначит схему лечения.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно определять дозировку препарата.

Если случай серьезный, например, при узловом зобе, производится операция по удалению части щитовидной железы. Так как при такой патологии усиливаются процессы метаболизма и повышаются затраты на работу организма, требуется специальная диета. Организму требуется белковая пища и еда с содержанием жиров, кроме того, при гипертиреозе может нарушиться фосфорно-кальциевый обмен, усилиться выведение калия из организма. Возрастает потребность в витаминах различных групп.

Если случай серьезный, например, при узловом зобе, производится операция по удалению части щитовидной железы.

В связи с этим возникает потребность в пище, богатой белками, жирами, кальцием, фосфором, калием, магнием и витаминами. Питание должно быть дробным, состоять из небольших порций. В день прием пищи должен быть разделен на 5-6 раз. Разработать свой рацион следует так, чтобы в организм поступали все элементы, но при этом не перегружать желудок, пища должна хорошо перевариваться. Например, это могут быть молочные и кисломолочные продукты, белки и жиры должны легко усваиваться.

Пищу следует готовить на пару, запекать или варить.

Жареная пища плохо действует на желудок и увеличивает количество гормонов. Масло следует добавлять в уже приготовленные блюда.

Продукты, которые вызывают брожение в пищеварительной системе, следует полностью исключить. Это:

редька, капуста свежая, перловая крупа, пшено; виноград, абрикосы, редис, щавель; лук и чеснок; жирные сорта рыбы и мяса; различные засолки и консервы; сало, маргарин; газированные напитки.

Гормоны щитовидной железы

Наша щитовидная железа. Жизненный цикл

Лечение щитовидной железы

Так как при гипертиреозе страдает центрально-нервная система, а внутренние органы плохо функционируют, стоит исключить из рациона возбуждающие продукты: кофе, наваристые супы, крепкий чай, шоколад, пряности и специи, грибные и рыбные супы.

Избыток гормонов щитовидной железы проявляется характерной симптоматикой в человеческом организме, для которого необходимы соответствующие лечебные меры. Главной задачей этой железы является поддержка внутрисредовой неизменности. Дисфункция этого органа отразится на работе всех систем организма.

Что нарушится в организме

Нарушатся при дисфункции щитовидной железы терморегуляционные и обменные процессы, серьезные нарушения возникнут в сосудистой системе и сердечной мышце, а также у больного развиваются психические расстройства — это еще неполный перечень осложнений. Хронический переизбыток йодированных производных аминокислоты тирозина (тиреоидных гормонов) приводит к гипертиреозному состоянию. Гипертиреоз приводит к кризовым течениям и летальному исходу.

Округлые фолликулярные клеточные структуры, которые заполнены некристализирующимся веществом, не проходящего через тканевые структуры (коллоидом), а также выстланы фолликулярной эпителиальной тканью, составляют нашу щитовидную железу. В состав коллоидной субстанции входят протогормональные соединения, являющиеся предшественниками гормонов:

Трийодтиронинового, называемого также Т3. Тироксинового, называемого еще Т4.

Количество гормонов может за сутки незначительно колебаться, а у женского пола этот уровень изменяется еще каждый месяц согласно месячного цикла. Если щитовидной железой увеличена гормональная выработка, то гормоны моментально поступают в ток крови.

При этом происходит распространение гормонов по всему человеческому организму и влияние на таргетные клеточные структуры.

Гормоны щитовидки:

Участвуют в процессах катаболизма человеческого организма. Осуществляют поддержку функционирования нервной системы. Выполняют адаптацию организма человека к внешнесредовым температурным условиям, ответственны за потовыделительную функцию. Выполняют контроль психического состояния, устойчивости психики человека. Вместе с тиреокальцитонином ответственны за физическое развитие человека.

Также гормоны щитовидной железы взаимосвязаны с регуляционной активностью ритма сердца и тонусом сосудистых тканей, поэтому благодаря увеличенному содержанию тиреоидных гормонов способна развиваться в 84-85% симптоматика со стороны сердца и сосудов. Если уровень териоидных гормонов будет повышаться, то организм получит интоксикацию, щитовидная железа уже неправильно функционирует.

Такие процессы уменьшают качество жизни человека, она будет менее продолжительна.

О симптомах

При повышении гормонов щитовидной железы проявление симптомов зависит от возрастной группы, в которой находится больной, сопутствующих патологических процессов. Повышенный уровень гормонов щитовидной железы примерно в 82% эпизодов характеризуется проявлением следующей симптоматики:

Больному всегда при дисфункции щитовидной железы хочется есть, он постоянно голоден. У больного при гипертиреозных процессах наблюдается патологическое состояние в виде учащенной дефекации (больше 3 раз за день) с водянистым стулом, болезненностью абдоминальной зоны (диарея). У больного способен снижаться вес. Развивается слабость мышц, больного мучает одышка. Избыточная концентрация тиреоидных гормонов приводит к дрожанию верхних конечностей больного. Это заболевание снижает мыслительные процессы у больного, также он плохо запоминает информацию. Больной при дисфункции щитовидной железы чувствует себя всегда уставшим, он не может нормально выспаться. Больной бывает перевозбужден, часто гневается, всегда раздражен и обеспокоен, у него может развиться психоз. Больной всегда рассеянный, не внимателен. Патология сопровождается гормональным сбоем: у женщин нарушен менструальный цикл, у мужчин нарушена эрекция. Повышено АД. Сердцебиение болезненное и учащенное. Сухая кожа, волосы с ногтями могут ломаться.

Кроме этого, если повышаются показатели тиреоидных гормонов, у больного наблюдается глазная выпученность, глаза становятся сухими. При прогрессе щитовидной дисфункции появляется болезненность глаз, больной может видеть двойную картинку, зрительная функция понижается.

Из-за чего это происходит

Повысить уровень гормональных соединений щитовидной железы могут разные первопричины. Важно выяснить этиологические факторы дисфункции щитовидной железы, также важно устранение всех условий, предрасполагающих к данному патологическому состоянию. Гипертиреоз способен протекать:

Первично. При таком варианте высокий уровень тиреоидных гормонов бывает вследствие патологических процессов щитовидки. Вторично. В этом случае заболевание связывают с гипофизарной дисфункцией. Гипофизом осуществляется выработка ТТГ (тиреотропного гормона), с помощью которого синтезируются гормоны щитовидной железы. Поскольку гипертиреозные изменения связывают с избыточным содержанием тиреотропного гормона, лечащий доктор устраняет это состояние. Поэтому концентрация тиреоидных гормонов щитовидной железы корректируется самостоятельным образом. Третично. Патологический процесс вызван гипоталамусной дисфункцией, концентрация пептидных гормонов релизинг-факторов изменена. Требуются лечебные меры для гипофизарного и гипоталамусного отделов головного мозга.

Примерно 74-76% от всех гипертиреозных состояний составляет первичный тип заболевания. Существуют следующие патологические состояния гипертиреоза:

Диффузно-токсический вид зоба. Паренхиматозные ткани щитовидки гипертрофированы, происходит их разрастание и большое выделение гормонов тиреоидного типа. Могут болеть люди всех возрастов, но в основном болеют старики. Женский пол страдает от этого состояния примерно на 29-31% больше, чем мужской. При таком зобе симптоматика у больных проявляется быстрой речевой функцией, дрожанием пальцев. Также наблюдается дрожь на веках, языке. Ладонная поверхность больного увлажненная, теплая. У больного выражено болезненное учащенное сердцебиение, велики шансы проявления тиреотоксических кардиодистрофических процессов, вследствие чего наступит недостаточность сердца. У больных стариков может проявиться мерцательный тип аритмии, пароксизмальные стенокардические состояния. В половине всех вариантов дисфункции щитовидки у пациента снижен вес, выражен понос. В тяжелых случаях больному не хватает микро- и макроэлементов, это состояние угрожает жизни. Также у больного выражены остеопорозные изменения, кости часто ломаются. Из глаз часто текут слезы, глаза болят, они выпучены. В тяжелых случаях происходит утрата зрения. Тиреотоксический тип аденомы. В этом состоянии концентрация гормонов обусловлена тем, что в паренхиматозной ткани щитовидки возникает узел, который не зависим от ТТГ. Гипофизом и гипоталамусом не контролируется выработка трийодтиронина и тироксина. Этот патологический процесс в 79-81% эпизодов наблюдается у больных с нехваткой йода. Множественный узловой тип зоба. В паренхиматозных тканях щитовидки формируются больше двух аденом, которые активным образом синтезируют соответствующие гормоны. В основном патология имеет медленное течение, у больного хронически болит голова, увеличена щитовидная железа, наблюдается тахикардия. Об анализах

При обращении больного с гипертиреозной симптоматикой к эндокринологическому специалисту доктор назначит обследовательские мероприятия:

Проводят биохимическое исследование крови на тиреотропный, тироксиновый и трийодтирониновый гормоны. Чтобы прояснить клинику дисфункции щитовидной железы вычисляется концентрация в кровотоке антителовых компонентов к тиреоглобулиновому белку. Ультразвуковое исследование. Если этот метод малоинформативен, то показано компьютерное томографическое обследование. Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) с цитологическим анализом щитовидной железы. Если в тканях щитовидки имеются узловые и кистозные образования, то доктор пунктирует нужную зону и выполняет исследование. Если показано, то выполняют допплерографическое и сцинтиграфическое обследования. Но эти меры не показаны каждому больному. О лечении

Лечебные мероприятия при дисфункции щитовидки зависят от степени тяжести патологического процесса. После диагностических мер больному подбирается соответствующее лечение. Если оно происходит консервативно, то назначаются антитиреоидный ряд препаратов, что эффективно снижает гормональную концентрацию в щитовидке.

В тяжелом течении патологического процесса хирургически частично щитовидную железу удаляют. Больному требуется соблюдение диетического питания с повышенным белковым, жировым составом пищи и уровнем минеральных веществ с витаминами. За день надо съедать 5-6 порций для того, чтобы желудочные ткани не перегружались.

Пищу рекомендовано обрабатывать паром, варить и запекать. Не следует употреблять при дисфункции щитовидки продукты, из-за которых при пищеварении возникает ферментация (брожение). Нельзя питаться:

Консервированными продуктами. Жирными сортами мяса. Чесноком и луком. Редисом, редькой. Щавелем, свежей капустой. Абрикосами и виноградом. Пшеном и перловыми крупами. Также не пьют напитки, выделяющие газы.

Поскольку внутренние органы могут плохо функционировать, то исключают наваристые и рыбные супы, специи и пряности, кофе с крепким чаем, шоколад, сало с маргарином.

Следует помнить, что при дисфункции щитовидки все лекарства с дозировками назначает лечащий доктор. Если нет противопоказаний, то при повышенной гипертиреозной активности поможет сбор: берется солодка (корень) с кукурузными рыльцами и листками простой крапивы, а также фиалковая трехцветная трава с лопуховыми корнями — по 100-102 г. Еще требуется 50-52 г хвоща полевого. Это все измельчается.

На пару столовых ложек тщательным образом смешанного состава требуется 3 стакана кипятка. Настоять надо получас, затем смесь необходимо процедить. За день выпивают до трех раз по ¾ стакана.

Если больной будет лечиться, то исход гипертиреозного состояния для него будет благоприятным, в противном случае смерть наступит от недостаточности сердца.

При избытке гормона щитовидной железы развивается заболевание - Про щитовидку

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Диагноз «рак» всегда вызывает стресс у пациентов. Однако при правильном настрое с этой болезнью можно успешно бороться. В полной мере это относится к такому заболеванию, как фолликулярный рак щитовидной железы.

Что такое фолликулярная карцинома

Фолликулярный рак щитовидной железы — это опухоль, возникающая в щитовидной железе из А и В клеток фолликулов, что и дало ей название. Обычно она пальпируется как плотный безболезненный узел.

Фолликулярная карцинома считается раком женщин после 40 и наиболее часто диагностируется у пациенток в возрасте 40- 60 лет. У мужчин она встречается в 4 раза реже. Но фолликулярную опухоль щитовидной железы врачи обнаруживают и у людей молодого возраста и детей (последние случаи участились), что настораживает.

Важно. Это вторая по частоте выявлений злокачественная опухоль щитовидной железы. Она более агрессивна по сравнению с папиллярной карциномой, встречающейся чаще других новообразований.

Для фолликулярной карциномы нехарактерны метастазы в лимфатические узлы, но она часто прорастает за пределы щитовидной железы и может проникать в капилляры. Гематогенным путем метастазы возникают в отдаленных частях тела: костях, коже, мозгу, легких.

Ученые не пришли к единому мнению по поводу причин возникновения фолликулярной карциномы щитовидной железы.

Среди наиболее вероятных причин называют:

  • возрастные изменения в щитовидной железе. Подавляющее большинство случаев выявления фолликулярной карциномы щитовидки приходится на женщин возрастной группы 40–60 лет;
  • частое облучение головы ионизирующим излучением.

Возможными причинами считают:

  • генетическую предрасположенность. Особенно в том случае, когда фолликулярная опухоль была обнаружена у родственников первой линии.
  • Йододефицит. Проживание на территориях, бедных йодом, отсутствие достаточного количества йода в пище и воде, а также наличие эндемического зоба.
  • Наличие множественных узлов в щитовидной железе.
  • Хронические заболевания женских репродуктивных органов.
  • Стрессы и снижение иммунитета в результате болезней, плохой экологии.
  • Курение.

Однако причины возникновения фолликулярной опухоли щитовидной железы и сегодня вызывают сомнения и споры. Точно сказать, что тот или иной фактор наверняка вызывает это заболевание, не может никто.

Длительное время фолликулярная опухоль щитовидки растет бессимптомно. Это представляет трудности в ее диагностике. На первых порах не обнаруживается никаких изменений в здоровье и поведении пациента.

Важно. Наиболее хорошо поддается лечению I стадия, которая выявляется очень редко из-за отсутствия симптоматики.

Однако с течением болезни на II и III стадиях появляются первые симптомы, которые характеризуют сдавливание органов шеи:

  • неприятная царапающая боль в горле, жжение в области гортани и щитовидки;
  • охриплость голоса;
  • трудность с глотанием;
  • затруднения дыхания (трудно как вдыхать, так и выдыхать);
  • общая слабость, быстрая утомляемость.

При четвертой стадии (самой сложной в лечении) возникает и ряд специфических проявлений фолликулярного новообразования щитовидной железы:

  • общая слабость;
  • усиление симптомов сдавления шеи;
  • постоянный кашель;
  • кровохаркание;
  • нарушение сна, бессонница;
  • изменения в характере;
  • визуальное обнаружение опухоли теперь не представляет сложности;
  • развиваются симптомы тиреотоксикоза;
  • нарушения со стороны крови;
  • нарушения в органах, затронутых метастазами.

До 70% случаев фолликулярная карцинома щитовидной железы выявляется во время осмотра у эндокринолога. Однако первоначально диагностируется только наличие узла в щитовидке. Установить точный диагноз возможно после целого ряда дополнительных исследований.

Внимание! При обнаружении узла в области щитовидной железы или других симптомов следует проконсультироваться у эндокринолога. Это значительно повысит шансы на выздоровление.

Обследование у ЛОР-врача и онколога

Позволит собрать анамнез, сделать скрининговые исследования, назначить ряд дополнительных обследований.

УЗИ щитовидной железы

Проводится с целью обнаружения узлов в железе, идентификации опухоли. На этой стадии важно определить само наличие опухоли. Но сказать, является она доброкачественной или злокачественной, пока не получится. Метод абсолютно безболезненный и не требует вмешательства в организм пациента (неинвазивный).

Аспирационная биопсия

Проводится с помощью УЗИ и очень тонкой иглы. С ее помощью в шприц берут небольшое количество содержимого узла. Это позволит идентифицировать фолликулярную опухоль щитовидки. Однако даже с помощью цитологической картины фолликулярной опухоли щитовидной железы не всегда можно точно установить диагноз.

Дело в том, что существует два вида фолликулярного рака: низко- и высокодифференцированный.

Низкодифференцированная форма

Эта форма встречается при выявлении папиллярного и фолликулярного рака щитовидной железы и составляет не более 7% от общего количества вновь выявленных больных. Эта форма тяжело диагностируется при гистологическом обследовании, рак развивается на клеточно-фолликулярном уровне.

Важно! Данный вид карциномы не имеет капсулы, и очень быстро раковые клетки заполняют железу, выходят за ее пределы, появляются метастазы. При фолликулярном раке — это часто метастазы в кровь и легкие.

Выявление низкодифференцированной формы происходит на поздних стадиях, болезнь развивается бурно, симптоматика нарастает быстро и приводит к еще большему ослаблению организма. После выявления низкодифференцированного фолликулярного рака щитовидной железы прогноз онкологов очень неблагоприятен. Нередко они прогнозируют жизнь пациента в пределах нескольких месяцев.

Высокодифференцированная форма

Предполагает выявление фолликулярного рака на ранних стадиях, что значительно увеличивает шансы на полное выздоровление после проведенного лечения.

Примечание. Фактически большую трудность в лечении высокодифференцированного рака представляет борьба не с самой опухолью, а с метастазами, которые могут проникать в отдаленные части тела через кровь.

Анализы крови и мочи

В перечень необходимых обследований входят также биохимический анализ крови на гормоны и общий анализ мочи. Они позволят оценить общее состояние больного, определить гормональный статус.

МРТ, КТ, рентгенография

Наиболее часто проводят рентгенографию с использованием маркеров. Это нужно для того, чтобы установить, является узел «горячим» или «холодным».

МРТ используют для получения более детального изображения. КТ при обследовании щитовидной железы применяют редко.

Другие исследования

Чтобы определить степень поражения других органов, используют бронхоскопию и ларингоскопию, а также ангиографию сосудов.

Стадии болезни и варианты их лечения

Онкологи определяют 4 стадии заболевания.

  • При I стадии диагностируют наличие фолликулярной опухоли в пределах щитовидной железы, она отнесена к высокодифференцированному типу, не имеет метастазов. Опухоль в диаметре не превышает 20 мм, окружена плотной капсулой.
  • При II стадии предполагается, что размеры карциномы в пределах 20–40 мм. Отсутствуют метастазы, и опухоль не выходит за пределы щитовидки.

Важно! Выявление опухоли на II стадии и ее своевременное лечение позволяет 95% пациентов побороть рак и вернуться к обычному ритму жизни.

  • При обнаружении опухоли III стадии симптомы значительно выражены: охриплость голоса, боль и жжение в горле, трудности с глотанием, одышка и приступы удушья, дисфагия. Размеры карциномы превышают 40 мм. Она выходит за пределы щитовидки. На этой стадии увеличиваются лимфоузлы. Опухоль хорошо видна на передней части шеи.
  • Для IV стадии характерно нарастание симптоматики. Обнаруживается очень сильная слабость. Опухоль переходит на органы шеи и распространяется в них, что вызывает их увеличение. Метастазы находятся в костях, легких, мозгу, реже в других отдаленных органах: печени, коже. Фолликулярная опухоль щитовидной железы прогноз на этой стадии имеет самый неблагоприятный, но даже в этот период возможно победить рак.

О лечении

При обнаружении фолликулярной карциномы проводят лечение в зависимости от стадии болезни, дифференциации опухоли, состояния здоровья пациента, его возраста.

В лечении фолликулярной опухоли щитовидной железы используют комплексный подход: тиреоидэктомию, лечение радиоактивным йодом 123, гормональную терапию, химиотерапию, облучение и трахеостомию.

Хирургическое вмешательство (тиреоидэктомия) предполагает иссечение опухоли вместе со щитовидной железой и окружающими тканями, а также шейными лимфоузлами. Оставляют, как правило, только очень небольшое количество клеток щитовидной железы в области гортани и возвратного нерва, чтобы не нарушать его работу.

Примечание. Хирурги спорят, следует ли удалять всю щитовидную железу при I стадии заболевания, или только нужно удалить опухоль. Противников и поборников у каждой методики поровну.

В ряде случаев приходится проводить две операции фолликулярной опухоли щитовидной железы. Сначала проводится субтотальная тиреоидэктомия, а затем — повторно — полное удаление с гамма-облучением в перед- или послеоперационный период.

Наиболее часто прибегают к схеме, предполагающей сначала курс гамма-облучения, а затем проведение операции.

После этого потребуется контроль количества тиреоидных гормонов в организме больного.

Примечание. При тотальном удалении щитовидки принимать синтетические гормоны придется пожизненно.

Осуществляют лечение радиоактивным йодом. Он способен накапливаться в раковых клетках фолликулярной карциномы и убивать их. Учитывая то, что эта опухоль способна метастазировать в отдаленные органы, такое лечение является обязательным. Однако йод-123 не эффективен при раковых опухолях других органов.

Кроме того, проводится лучевая терапия при наличии метастазов и химиотерапия.

Последним этапом лечения будет трахеостомия (введения специальной трубки для восстановления дыхания). На поздних стадиях эту операцию проводят раньше, в обход карциномы (если опухоль перекрывает трахею, нарушая дыхание).

Прогнозы выживаемости

При I стадии прогноз после операции фолликулярного рака щитовидной железы обнадеживающий. Практически 100% пациентов переживают 5-летний рубеж.

Важно. Наиболее сложно с недифференцированным типом фолликулярной карциномы. Здесь прогноз жизни из-за высокой агрессивности и быстроты распространения опухоли составляет несколько месяцев.

В целом при фолликулярной карциноме щитовидной железы прогноз будет зависеть не только от стадии ракового заболевания, на которой было обнаружено опухоль, но также от возраста пациента, общего состояния его здоровья и индивидуальных особенностей, даже от характера больного.

Многим пациентам удается побороть рак и вернуться (с некоторыми оговорками) к привычному ритму жизни.

Профилактика раковых заболеваний

Поскольку сегодня нельзя точно сказать, почему появляется фолликулярная карцинома щитовидки, то следует давать только те рекомендации, которые станут общими:

  • Женщинам после 40 лет следует ежегодно проходить обследование у эндокринолога.
  • В пище должно присутствовать достаточное количество йода и не должно быть его в избытке.
  • При наличии доброкачественных узлов щитовидки или зоба следует сдавать анализы на гормоны каждые 6 месяцев.

Причины образования фолликулярного рака щитовидной железы определены не до конца, но сегодня существуют эффективные методы борьбы с ним. Своевременное обнаружение симптомов поможет справиться с этим грозным заболеванием.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Аутоиммунный тиреоидит: симптомы и лечение патологии щитовидной железы

Описание

Тиреоидит аутоиммунного происхождения развивается у лиц с определенной предрасположенностью. Основу АИТ составляет генетический дефект, при котором отмечается нарушение соотношений иммунных клеток-киллеров и лимфоцитов-супрессоров. Вследствие повышенной клеточной агрессии против структур щитовидной железы происходит «знакомство» организма с собственными тиреоидными антителами. Развивается реакция по выработке молекул против белков эндокринного органа и рецепторов соответствующих гормонов. Исходом длительного процесса становится замещение участков железы соединительной тканью с выпадением гормонпродуцирующей функции.

Аутоиммунный тиреоидит имеет хроническое течение и в литературе нередко упоминается как ХАИТ.

Антитела к собственным тиреоидным антигенам обнаруживаются у 10% людей, однако поражение органа развивается не во всех случаях. Заболевание провоцируют следующие причины:

  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • воздействие загрязняющих факторов окружающей среды;
  • травмы;
  • хронические стрессы и пр.

Женщины более предрасположены к развитию АИТ. Пики заболеваемости приходятся на подростковый возраст, послеродовый период, перименопаузу.

Виды АИТ

Аутоиммунный тиреоидит подразделяют на классы на основании морфологических изменений щитовидной железы и характера функциональных нарушений. Как правило, в начале заболевания диагностируют увеличение железистого органа, соответствующее гипертрофической форме патологии. Атрофический вариант АИТ развивается при разрушении большого объема ткани и замещении фиброзными элементами.

Классическая классификация аутоиммунного поражения щитовидной железы включает в себя три фазы:

  • Эутиреоидную, при которой уровень гормонов находится в пределах нормы. Клинические проявления не обнаруживаются. Эта стадия может продолжаться десятилетиями.
  • Субклинического гипотиреоза. Для поддержания нормальных показателей тиреоидных гормонов в гипофизе синтезируется большое количество ТТГ. Состояние пациентов не меняется.
  • Явного гипотиреоза. Происходит снижение выработки T3 и T4. Разворачивается разнообразная клиническая симптоматика.

К разновидностям АИТ относятся деструктивные варианты патологии: послеродовый, безболевой («молчащий») и цитокин-индуцированный тиреоидиты. Нарушения развиваются также на фоне наличия предрасположенности. В отличие от обычных форм аутоиммунного поражения щитовидной железы функционирование органа при данных процессах чаще всего восстанавливается.

АИТ после рождения ребенка начинается в среднем спустя 14 недель. Заболевание связано с усилением прежде подавленного иммунного ответа (феномен «рикошета»). Повышение активности аутоантител приводит к массивному разрушению фолликулярного аппарата щитовидной железы. В кровь выбрасывается большое количество тиреоидных гормонов. Этот факт обуславливает появление клиники гипертиреоза, предшествующего гипотиреоидному состоянию.

Подобные изменения наблюдаются при цитокин-индуцированном АИТ, развивающемся на фоне приема препаратов интерферона по поводу лечения гепатита C или другого заболевания крови. Причины «молчащего» тиреоидита до сих пор остаются невыясненными.

Симптомы

Клиника АИТ напрямую связана со степенью функциональных нарушений щитовидной железы. Эутиреоз не сопровождается изменениями в самочувствии и внешности больного. Симптомы появляются при избытке или явном дефиците тиреоидных гормонов.

Проявления ХАИТ связаны со снижением T3 и T4. Для пациентов характерны комбинации признаков:

  • общая слабость, сонливость, повышенная утомляемость;
  • снижение эмоционального фона, депрессивное состояние;
  • зябкость;
  • увеличение веса до 10 кг;
  • общая отечность, одутловатость лица, век;
  • замедление речи, охриплость голоса;
  • снижение слуха вследствие отечности евстахиевых труб;
  • сухость кожи, ломкость и усиленное выпадение волос;
  • атонические запоры;
  • нарушения менструального цикла;
  • невозможность забеременеть;
  • невынашивание плода;
  • рождение детей с врожденным гипотиреозом;
  • снижение полового влечения;
  • изолированное повышение диастолического артериального давления;
  • урежение сердечного ритма.

У больных с деструктивными формами тиреоидита сначала появляются признаки тиреотоксикоза, включающие противоположные явления:

  • плаксивость, лабильность настроения, иногда агрессивность;
  • повышенную потливость;
  • снижение веса до 10–15 кг при сохранном аппетите;
  • диарею или запор;
  • тахикардию и другие нарушения сердечного ритма.

Офтальмопатия с «увеличением» глазных яблок часто не успевает развиться. Фертильность нарушается, как и при гипотиреозе. После падения уровня гормонов состояние гипертиреоза сменяется признаками дефицита Т4, сохраняющимися до года. Исходом деструктивного тиреоидита является восстановление функции щитовидной железы и клиническое выздоровление.

Диагностика

Проявления аутоиммунного тиреоидита не являются специфичными. Для постановки диагноза требуется проведение комплексного обследования. При осмотре возможно выявление увеличенной щитовидной железы с участками уплотнения. В некоторых случаях пальпаторно изменения не обнаруживаются.

Структуру органа позволяет оценить ультразвуковое исследование. Дополнительно под контролем УЗИ врач может взять тонкоигольную биопсию железы. По результатам морфологического исследования выявляют пропитывание ткани лимфоцитами и плазмоцитами. В ряде случаев определяются клетки Гюртле-Ашкенази, характерные для АИТ.

Пациентам необходимо сдать анализ крови на антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО), рецепторам тиреотропного гормона (АТ-рТТГ). Биохимическое исследование включает обязательное определение уровня ТТГ, Т3 и Т4. Повышение тиреотропного гормона свыше 4 мЕд/л при нормальном или сниженном содержании тиреоидных указывает на наличие первичного гипотиреоза в латентной либо явной форме.

Основными критериями АИТ являются:

  1. 1. Повышенные титры АТ-ТПО.
  2. 2. Снижение эхосигнала от щитовидной железы по УЗИ.
  3. 3. Биохимическое подтверждение первичного гипотиреоза.

Сравнительная диагностика ХАИТ и деструктивных форм тиреоидита в стадии дефицита гормонов основана на пробе с гормонозаместительной терапией (ГЗТ). Если по истечении года приема препаратов L-тироксина происходит стабилизация состояния и при отмене таблеток гормональный фон приходит в норму, говорят о восстановлении функции и отсутствии хронизации процесса.

Лечение

Терапия предусматривает нормализацию образа жизни, достаточные прогулки на свежем воздухе и упражнения физкультурой. Меню больных АИТ не имеет особенностей. Диета включает пищу, сбалансированную по белкам, жирам и углеводам. Необходимо придерживаться правил здорового питания и ограничивать соленые, копченые, жареные и жирные блюда.

При гипертиреозе вследствие деструкции клеток щитовидной железы не показано использование антитиреоидных средств. Выраженные нарушения со стороны сердца, подъем артериального давления купируются симптоматическим приемом лекарств (в основном бета-адреноблокаторов).

Гипотиреоз требует назначения L-тироксина. При ХАИТ необходимо пожизненное соблюдение лекарственных назначений, что позволит избежать негативных последствий со стороны других органов и систем. На фоне гормонозаместительной терапии у больных улучшается общее состояние, повышается активность, нивелируются другие симптомы. ГЗТ крайне важна для беременных. Использование L-тироксина улучшает прогноз вынашивания беременности при гипотиреозе и способствует рождению здорового малыша.

У пациентов из неэндемичных районов нет необходимости дополнительно принимать йод, поскольку состояние не связано с дефицитом этого микроэлемента. Избыточное поступление может провоцировать усугубление ситуации.

Гипо- и гипертиреоз нельзя лечить народными средствами. После согласования с врачом возможно использование только адаптогенов и настоек, обладающих тонизирующим действием.

Некоторыми специалистами успешно применяется компьютерная рефлексотерапия, основанная на стимуляции акупунктурных точек малыми токами. Эта методика помогает стабилизировать иммунный статус больных и уменьшить дозу используемых гормонов.

Хронический аутоиммунный тиреоидит и другие деструктивные варианты патологии имеют относительно благоприятный прогноз. Использование ГЗТ становится основой лечения, улучшая качество жизни пациентов. Правильная терапия позволяет избежать неприятных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и сохранить фертильность у молодых женщин.

При избытке щитовидной железы развивается - Про щитовидку

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Избыток гормонов щитовидной железы, симптомы которого имеют довольно яркую выраженность, это серьезная патология, требующая лечения. Щитовидная железа является одной из главных желез внутренней секреции. Сбой в работе щитовидки приводит к сбою всего организма. Клетки тироциты, находящиеся в щитовидной железе, вырабатывают йодсодержащие гормоны и тиреокальцитонин. Месторасположение щитовидной железы — в области шеи в виде бабочки.

Гормоны, вырабатываемые этой железой, влияют на работу всего организма. Если уровень гормонов щитовидной железы повышен, это негативным образом может повлиять на здоровье человека, как и его нехватка. Выделяют два основных заболевания, связанных с гормональным процессом щитовидки: гипотиреоз, т.е. недостаточная активность щитовидной железы, и гипертиреоз — избыток активности щитовидной железы и, как следствие, повышенное содержание гормонов в организме.

Основные функции гормонов щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы принимают участие в правильной работе сердца, мозга, почек и других внутренних органов.

Находящиеся в щитовидке клетки тетрайодтиронин (тироксин) и трийодтиронин, обозначающиеся буквами Т4 и Т3, вырабатывают йод, Т4 в процессе обмена перерабатывается в Т3, который можно назвать главным гормоном щитовидной железы. Итак, какие функции выполняют эти гормоны?

  • Гормон щитовидной железы участвует в теплообменных процессах организма.
  • Работа нервной системы тоже зависит от этих гормонов, они регулируют обменные процессы в нервных клетках.
  • Повышают уровень глюкозы в организме.
  • Синтезируют белки для появления новых клеток.
  • Способствуют росту организма и костной ткани.
  • Участвуют в распаде липидов в жирах, чем регулируют массу тела.
  • Гормонам щитовидной железы свойственна выработка эритроцитов.
  • Участвуют в развитии и синтезе полового созревания человека и дальнейшего его функционирования.

Но если в организме по каким-то причинам происходит сбой и щитовидка начинает вырабатывать больше гормонов, чем требуется, этот процесс называется гипертиреозом. Гипертиреоз нарушает работу почти всех органов.

Причин таких нарушений может быть несколько:

  • Основной причиной может стать Базедова болезнь. Скорее даже избыток гормонов может стать причиной этого заболевания.
  • Появление токсических тиреоидных аденом. Они вырабатывают тиреоидные узлы, которые выпускают в кровь большое количество гормонов.
  • Воспалительные процессы в железе, которые в острые моменты выпускают больше гормонов. После нормализации состояния гипертиреоз может пройти сам.
  • Сбои в работе гипофиза из-за злокачественных опухолей, которые нарушают работу щитовидной железы.

Симптомы патологии

Как уже было сказано, избыток в организме тироксина и трийодтиронина просто так не происходит. Этому способствуют различные заболевания. Значит, и симптомы избытка гормонов будут связаны с определенной болезнью. А это в большинстве своем диффузный или узловой токсический зоб, вирусный тиреоидит де Кервена или аутоиммунный тиреоидит Хасимото. При этих заболеваниях увеличивается щитовидная железа и становятся выпученными глаза (экзофтальм).

При избыточных гормонах щитовидной железы, появляются следующие признаки болезни:

  • постоянное чувство голода или, наоборот, отказ от пищи, частые поносы с примесями слизи, боли в животе;
  • похудение;
  • возбужденное состояние, беспричинный гнев, дрожание рук, плохой сон, чувство беспокойства;
  • сбой в менструальном цикле, который может привести к аменорее (отсутствию менструаций), снижение потенции у мужчин;
  • невозможность вынашивания ребенка;
  • слабость и повышенная утомляемость, возникновение одышки;
  • постоянная субфебрильная температура;
  • тахикардия, сердечная недостаточность;
  • гипертензия;
  • сухая, дряблая кожа, истончение ногтей и волос, быстрое старение организма;
  • чувство жара, повышенная потливость;
  • сниженная реакция;
  • ухудшение памяти.

Избыток гормонов щитовидки чаще возникает у женщин, встречается заболевание и по наследственной линии.

В зависимости от того, по какой причине появился гипертиреоз, его можно разделить на 3 типа:

  • первичный, когда избыток гормонов связан с патологией щитовидной железы;
  • вторичный, возникает при нарушении работы гипофиза;
  • третичный, патология гипоталамуса способствует нарушению работы щитовидки.

Помимо всех перечисленных симптомов повышенный уровень гормонов влияет на зрение из-за выпячивания глаз. Человек может ощущать сухость в глазном яблоке, резь, двоение и снижение зрения.

Часто у пожилых людей такие симптомы не проявляются, что говорит о скрытом гипертиреозе. Характерными симптомами у пожилых людей могут быть сонливость, депрессивное состояние, повышенная усталость и даже заторможенность. Но характерной чертой нарушений у пожилых, являются сбои в сердечно-сосудистой системе.

Тиреотоксический криз, или гипертиреоидный криз, появляется в виде осложнения при недостаточном или неправильном лечении избытка гормонов щитовидной железы. Он может возникнуть и при механическом вмешательстве (при операции или осмотре), а также при стрессах.

Все вышеперечисленные симптомы могут усилиться. Возникают галлюцинации и бред. Артериальное давление резко снижается, появляется дрожь во всем теле.

Температура поднимается до 41°, возникает непрекращающаяся рвота с поносом. В моче чувствуется характерный запах ацетона.

Из-за того, что страдает печень, может появиться желтушность, развивается надпочечниковая недостаточность. Если своевременно не оказать врачебную помощь, то криз может перейти в кому с последующим летальным исходом.

Лечение заболевания

Лечение может осуществляться в зависимости от тяжести заболевания. Консервативное лечение предусматривает прием препаратов из группы антитиреоидных. При их употреблении снижается выработка гормонов щитовидной железы. Но сначала нужно провести соответствующее исследование для определения количества гормонов в крови. После этого врач-эндокринолог назначит схему лечения.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно определять дозировку препарата.

Если случай серьезный, например, при узловом зобе, производится операция по удалению части щитовидной железы. Так как при такой патологии усиливаются процессы метаболизма и повышаются затраты на работу организма, требуется специальная диета. Организму требуется белковая пища и еда с содержанием жиров, кроме того, при гипертиреозе может нарушиться фосфорно-кальциевый обмен, усилиться выведение калия из организма. Возрастает потребность в витаминах различных групп.

В связи с этим возникает потребность в пище, богатой белками, жирами, кальцием, фосфором, калием, магнием и витаминами. Питание должно быть дробным, состоять из небольших порций. В день прием пищи должен быть разделен на 5-6 раз. Разработать свой рацион следует так, чтобы в организм поступали все элементы, но при этом не перегружать желудок, пища должна хорошо перевариваться. Например, это могут быть молочные и кисломолочные продукты, белки и жиры должны легко усваиваться.

Пищу следует готовить на пару, запекать или варить.

Жареная пища плохо действует на желудок и увеличивает количество гормонов. Масло следует добавлять в уже приготовленные блюда.

Продукты, которые вызывают брожение в пищеварительной системе, следует полностью исключить. Это:

  • редька, капуста свежая, перловая крупа, пшено;
  • виноград, абрикосы, редис, щавель;
  • лук и чеснок;
  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • различные засолки и консервы;
  • сало, маргарин;
  • газированные напитки.

Так как при гипертиреозе страдает центрально-нервная система, а внутренние органы плохо функционируют, стоит исключить из рациона возбуждающие продукты: кофе, наваристые супы, крепкий чай, шоколад, пряности и специи, грибные и рыбные супы.

Лечение кожных проявлений при заболеваниях щитовидной железы

Сухость кожи – это очень неприятная проблема, которую хочется как можно скорее решить. Не все люди знают, сухая кожа – это один из многочисленных симптомов патологий щитовидки. Этот эндокринный орган оказывает влияние практически на все процессы, происходящие в организме, и в том числе на метаболические.

Кожа и щитовидка

При заболеваниях щитовидной железы кожный покров может изменяться в двух направлениях:

  1. Проявляются изменения, которые имеют непосредственное отношение к вегетативной нервной системе, например, красные пятна на шее и грудной клетке.
  2. Кожные проявления, появляющиеся в результате нарушениями в самой коже, сухость кожи, шелушение, ломкость волос и ногтей.

Дело в том, что неправильная работа щитовидной железы и ее болезни провоцируют сбой обменных процессов в кожном покрове.

Если у пациента диагностируется гипотиреоз – недостаток тироидных гормонов в организме, печень начинает меньше вырабатывать витамин А. В этом случае помимо сухости, кожа бледнеет или слегка желтеет. Кроме того, при недостатке витамина А потовые и сальные железы работают хуже, что и приводит к пересыханию кожи.

При избытке гормонов в организме – гипертиреозе – кожа у пациента обычно гадкая, хорошо увлажненная и бархатистая. Это связано с тем, что при гипертиреозе кожный покров излишне снабжается кровью. А вот волосы заметно истончаются и выпадают.

Гипотиреоз и сухость кожи

Итак, сухость кожи тела – причина щитовидная железа, а точнее гипотиреоз. Кожные проявления при гипотиреозе необходимо четко дифференцировать от других патологий – а именно, от лимфостаза, фолликулярного муциноза, миксематозного лихена и прочих. Эти недуги имеют очень много схожих с гипотиреозом симптомов, касаемых кожных проявлений. Однако, патогенетические механизмы при этом разные.

При легких формах гипотиреоза кожа и подкожная клетчатка могут не иметь ярко выраженных изменений. А вот, если заболевание протекает в средней или тяжелой форме, характерные изменения можно видеть невооруженным глазом. Кожа становится бледной и имеет слегка желтоватый оттенок. Это происходит в результате того, что в крови накапливается большое количество каротина. Иногда на скулах или щеках можно наблюдать румянец, имеющий четкие границы. Кожные покровы становятся одутловатыми, губы и конечности могут сильно отекать, а глазная щель суживается от отека.

Отечность при гипотиреозе – это накопление в подкожной клетчатке мукополисахаридов, однако, не только эти вещества провоцируют отечность. Гиалоурановая кислота в чрезмерных количествах связывает воду, что тоже становится причиной отечности. При такой отечности давление на кожу не оставляет характерной ямки. Кроме того, кожные покровы становятся холодными в результате недостаточного кровообращения, наблюдается шелушение и синдром «грязных» колен и локтей.

Другими симптомами гипотиреоза являются:

  • появляется озноб, который связан с замедлением метаболических процессов;
  • волосы истончаются и выпадают;
  • возникают запоры;
  • у женщин сбивается менструальный цикл;
  • может измениться тембр голоса;
  • ухудшается слух;
  • признаком гипотиреоза является постоянная усталость, речь и мышление замедляются.

Со стороны сердца и сосудов может проявиться следующее:

  • нарушение сердечных сокращений;
  • боли в грудине;
  • увеличения объема сердца;
  • снижение артериального давления.

Среди проявляющихся симптомов со стороны нервной системы можно выделить следующие:

  • депрессивные состояния;
  • онемение конечностей;
  • снижение остроты зрения;
  • ухудшение рефлексов;
  • апатия.

Лечение сухости кожи при гипотиреозе

Лечение гипертиреоза назначается эндокринологом только после тщательной диагностики, которая включает в себя:

  • УЗИ щитовидной железы;
  • анализ крови на тироидные гормоны;
  • при необходимости назначается рентген щитовидки, КТ, МРТ и биопсия (при наличии узлов в железе).

Для лечения гипотиреоза используются синтетические аналоги тироидных гормонов, в частности L-тироксин. Дозировка определяется только квалифицированным специалистом исходя из стадии заболевания и общего состояния пациента. Что касается изменения кожных покровов, считается, что эти изменения при правильном лечении вполне обратимы. Кроме того, народная медицина предлагает свои средства для улучшения кожного покрова при гипотиреозе.

Народные средства для улучшения состояния кожи при гипотиреозе

Понятно, что лечить гипотиреоз необходимо медикаментозными средствами, однако, для чтобы избавиться от неприятных симптомов кожной реакции на заболевание, можно использовать следующие средства:

  1. Ладони и ступни рекомендуется как можно чаще смазывать жирным кремом, поскольку они далеко находятся от сердца, а, следовательно, хуже снабжаются кровью.
  2. От выпадения волос поможет избавиться сок репчатого лука или репейное масло. Эти средства надо втирать в корни волос несколько раз в неделю.
  3. От отечности тканей хорошо помогают мочегонные чаи. Например, можно заваривать брусничный лист. На чайную ложку сухого измельченного листа потребуется стакан кипятка. Средство надо в течение 10 минут прокипятить на медленном огне, а затем пить по полстакана до еды.
  4. Чтобы устранить желтушность кожи рекомендуется принимать микс из следующих соков – свекольный, картофельный и морковный. Принимать эту смесь нужно по трети стакана трижды в день. В дни приема этого средства рекомендуется отказаться от мясных блюд.
  5. Симптомы гипотиреоза хорошо устраняются отваром петрушки, ландыша и дурнишника. Для приготовления средства надо взять все ингредиенты в равных количествах и хорошо перемешать, на столовую ложку смеси берется стакан холодной воды. Средство необходимо прокипятить на медленном огне в течение 5 минут. Принимать по столовой ложке перед едой.

Гипотиреоз в большинстве случаев развивается вследствие недостаточного количества йода в организме, поэтому восполнять дефицит йода можно используя поваренную соль, грецкие орехи, хурму, морепродукты и прочие продукты, содержащие этот необходимый для корректной работы щитовидной железы элемент.

Отдельно надо сказать о том, то вегетарианство при гипотиреозе противопоказано. Без достаточного количества мясных продуктов (белка), йод буде хуже усваиваться организмом. Белок, который имеется в составе растительных продуктах никак не виляет на усвоение йода.

Опасность гипотиреоза

Сухость кожных покровов – это не единственное к чему может привести снижение функции щитовидной железы. У детей заболевание может вызвать следующие последствия:

  • проблемы с сердцем;
  • отставание в умственном и физическом развитии;
  • снижение иммунных сил;
  • задержка развития вторичных половых признаков.

У взрослых:

  • снижение памяти и интеллектуальных способностей;
  • сердечные патологии;
  • низкое давление;
  • расстройство менструального цикла;
  • бесплодие, импотенция, половое бессилие.

Самым опасным проявлением гипотиреоза является гипотиреоидная кома, которая развивается при снижении уровня гормонов до критического. Это состояние приводит к серьезным нарушениям метаболических процессов и к угнетению работы головного мозга до стойкой потери сознания.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Гормон щитовидной железы Трийодтиронин (Т3) — что это за гормон, функции, норма и отклонения

Где вырабатывается Т3?

Трийодтиронин или Т3, как его обозначают в результатах анализов, вырабатывается в очень малых количествах щитовидной железой. Но переоценить роль этого гормона в регуляции обменных процессов в человеческом организме сложно.

Щитовидная железа вырабатывает тиреоидные гормоны Тироксин (Т4) и Трийодтиронин (Т3), которые регулируют или контролируют работу практически всех органов и систем человеческого организма. При этом на долю Т3 приходится только около 8–9% от общего количества тиреоидных гормонов. Но в жизнедеятельности человека он играет значительно более важную роль, чем Тироксин.

Т3 и Т4 вырабатываются в щитовидке под воздействием тиреотропного гормона (ТТГ), производимого гипофизом — еще одной эндокринной железой, расположенной в головном мозге.

При этом выработка гормонов взаимозависима. ТТГ стимулирует выработку Т3 и Т4 в щитовидной железе. А при избытке тиреоидных гормонов в крови снижается синтез ТТГ в гипофизе.

Важно. Если же говорить о Трийодтиронине, то он вырабатывается в малом количестве и по кровеносному руслу поступает к органам-мишеням. Причем в крови он находится в неактивной форме в соединениях с белками (преальбумином и альбумином). А активным, т. е. регулирующим работу органов и тканей, становится только Трийодтиронин-свободный.

Роль трийодтиронина в организме человека

Т3-свободный имеет большое значение для слаженной работы организма. Он влияет:

  • на деятельность нервной системы, и отклонения Т3 от нормы повлекут нарушения в ее работе (усталость или раздражительность, общая слабость);
  • на работу сердечной мышцы. При сбоях выработки Т3 будет наблюдаться повышенная утомляемость, боль в мышцах и суставах из-за плохого насыщения органов и тканей кислородом;
  • на энергетический обмен, он участвует в преобразовании жиров и липидов в энергию. Если Т3 много или мало, то будет нарушен обмен веществ, и человек будет худеть или полнеть, без возможности поправить дело диетами и физическими нагрузками. Косвенным указанием на нарушение гормонального фона будет синдром раздраженного кишечника (частые запоры или диарея).

При этом значительная часть Т3 (около 80%) находится в крови в связанном с белками виде и не оказывает влияния на работу органов. При повышенных нагрузках, голодании, в других случаях дефицита Т3 он начинает вырабатываться из Т4. Так как эти гормоны отличаются только одним атомом йода, то возможность их взаимного преобразования доходит до 70–80%.

Примечание. При обследовании на Т3 делают фактически два анализа: на Т3-свободный, которого в крови очень мало, но он играет очень важную роль, и Т3-общий (это суммарное количество гормона, связанного белками и свободного).

Нормальные значения гормонального фона для взрослых (мужчин и небеременных женщин)
Гормон Анализ на гормоны: норма
Тиреотропный гормон 0,4-4 мкМЕ/мл
Общий Т4 58-161 нмоль/л (4,5-12,5 мкг/дл)
Свободный Т4 10,3-24,5 пмоль/л
Общий ТЗ 1,3-2;7 нмоль/л (82-179 нг/дл)
Свободный ТЗ 2,3-6,3 пмоль/л (1,5-4,1 пг/мл)
Тироксинсвязывающий глобулин 259-573,5 нмоль/л (14-31 мкг/ мл)
Антитела к тиреоглобулину не более 40 МЕ/мл
Антитела к тиреоидной пероксидазе менее 35 МЕ/мл
Тиреоглобулин 1,7-56 нг/мл

При диагностике заболеваний щитовидной железы назначение анализов на тиреоидные гормоны предполагает расширенный спектр обследования. Сюда войдут не только изучение Т3-общего и Т3-свободного, но и показатели Т4 и ТТГ, а также наличие антител и связывающих белков.

Норма и отклонения от нее

Трийодтиронин, как и Тироксин, имеет стабильные показатели в крови человека на протяжении всей его жизни. Этот показатель устанавливается уже к 10 годам жизни и для мальчиков и девочек имеет одинаковое значение, однако начиная с 20 лет уровень его постепенно падает. Это можно увидеть в таблице ниже. Справа норма для мужчин, слева — показатели для женщин.

Важно! Сишком малые количества Трийодтиронина и несовершенство нынешних методов исследования приводят к тому, что уровень этого гормона может быть определен ошибочно. Поэтому при проведении исследования важно учитывать также и количество Т4 и ТТГ.

Факт. Ученые утверждают, что большинства проблем со щитовидной железой можно избежать, если придерживаться режима питания с дозированным содержанием йода.

Повышение Т3

При значительном повышении в крови уровня Т3-свободного у пациента развивается гипертиреоз (тиреотоксикоз) со следующими симптомами:

  • частые смены настроения, раздражительность;
  • бессонница;
  • нарушения стула и частое мочеиспускание;
  • тремор рук, особенно часто дрожат пальцы;
  • тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • повышение температуры тела;
  • повышение АД.

Интенсивность и количество симптомов будет зависеть от уровня повышения трийодтиронина в крови.

Понижение Т3

При пониженном количестве Т3 возникнут такие клинические проявления:

  • быстрая утомляемость, вялость;
  • мышечная слабость;
  • тошнота;
  • отечность лица и шеи, покраснение;
  • судороги;
  • возможна заторможенность, вялость речи;
  • снижение половой функции, импотенция.

Понижение уровня тиреоидных гормонов в крови называется гипотиреозом. Наиболее опасно снижение уровня Т3 в детском и подростковом возрасте, так как в этот период гипотиреоз может вызвать отставание в росте, физическом и умственном развитии.

Почему важен показатель этого гормона у женщин?

Анализ на Т3-общий и Т3-свободный назначают при проведении комплексного обследования щитовидной железы.

При нарушении гормонального фона у женщин могут возникать проблемы с репродуктивной функцией. Очень часто обследование на тиреоидные гормоны проводят во время беременности, а также женщинам, страдающим бесплодием.

Нарушение баланса Т3 в организме сказывается на самочувствии, менструальной функции, нормальном весе и всех других сторонах жизни женщины.

Когда показано сдавать анализы на Т3

Сдавать анализы на уровень трийодтиронина приходится во многих случаях.

  • Анализ на Т3-общий и Т3-свободный сдают беременные женщины с целью определения общего гормонального фона.
  • При подозрении на опухоль головного мозга этот тест проводят в составе комплексного обследования.
  • Детальный анализ на тиреогормоны, антитела и белки назначается при подозрении на опухоль щитовидной железы.
  • При возникновении симптомов, указывающих на снижение выработки щитовидкой Т3 или превышение его нормы в организме, также сдают тест на Т3.
  • Контроль за количеством Т3 в организме проводится в случае операции на щитовидной железе или при проведении гормональной терапии.

Сдают анализы на Т3 обычно с утра, и обязательно натощак. Как правило, их делают одновременно с анализами на гормоны Т4 и ТТГ.

Избыток и переизбыток гормонов щитовидной железы - симптомы

Избыток гормонов щитовидной железы приводит к нарушению функций всех органов. Внешне это проявляется раздражительностью, обидчивостью и быстрой утомляемостью, а внутри организма повышенным артериальным давлением и тахикардией. При наличии малейших признаков заболевания следует обратиться к специалисту, а самолечением заниматься противопоказано, потому что у пациента могут быть и сопутствующие заболевания, при которых применение лекарственных препаратов может вызвать побочные явления.

Здоровая эндокринная система способствует улучшению гормонального фона, влияющего на работу внутренних органов. Активными клетками трийодтиронином и тироксином производится йод, в процессе их биологического обмена второй элемент перевоплощается в первый, являющийся гормоном. Избыток гормонов щитовидной железы — это состояние, когда гормональный уровень выше нормы или необоснованная активность и ярко выраженная нервозность.

Перечень гормональных функций:

  • принятие участия в обмене веществ на межклеточном уровне;
  • влияние на функцию нервной системы;
  • повышение уровня глюкозы;
  • синтез белков;
  • участие в росте организма, в том числе регенерации костной ткани;
  • регулирование массы тела;
  • участие в половом созревании и дальнейшем функционировании половой системы.

В случае сбоя щитовидная железа может производить превышающее норму количество гормонов, что негативно сказывается на работе внутренних органов. Этот процесс называют гипертиреозом.

Нарушений работы органа может быть одно или несколько:

  1. Необоснованно большой избыток гормонов или Базедова болезнь.
  2. Появление и активизация тиреоидных аденом, выпускающих в кровеносную систему изрядное количество гормонов.
  3. Воспалительные процессы в щитовидке, которые способствуют выработке большого количества гормонов. Если они проходят, то заболевание может отступить самостоятельно.
  4. Онкологические заболевания, провоцирующие нарушение работы органа.

При избыточной выработке гормонов меняется самочувствие, появляются следующие симптомы:

  • присутствие чувства голода или отсутствие аппетита;
  • боли в области живота и поносы со слизью;
  • снижение массы тела;
  • беспокойство, возбуждение, гнев и нарушение сна;
  • нарушение потенции или сбой менструального цикла;
  • при беременности возможны выкидыши;
  • одышка, быстрая утомляемость и мышечная слабость;
  • температура до 38 0;
  • тахикардия;
  • повышенное артериальное давление;
  • ломкость волос и ногтевых пластин;
  • потливость;
  • снижение памяти;
  • заторможенные реакции.

Помимо этого, болезнь, связанная с избыточной выработкой гормонов, провоцирует выпячивание глазного яблока, сопровождающееся снижением зрительных функций.

У людей в пожилом возрасте нет ярко выраженных признаков болезни, как правило, при возникновении заболевания у них бывает усталость, сонливость, заторможенность действий и нарушение функций сердечной мышцы.

Избыточная выработка гормонов в щитовидной железе – это вид болезни. При таких симптомах у беременных женщин бывают проблемы с вынашиванием плода, и это передается по наследству.

Различают три типа гипертиреоза:

  • первичный, сопровождающийся избыточным гормональным фоном;
  • вторичный, который спровоцирован неправильной работой гипофиза;
  • третичный, сопровождающийся нарушением работы щитовидки или патологией гипоталамуса.

Гипертиреоидный криз проявляется после некачественного лечения избыточного уровня гормонов, а также после операции или перенесенного стресса.

Не исключено, что заболевание может развиваться и сопровождаться галлюцинациями, при этом давление снижается и появляется озноб. Температура достигает 40 градусов, появляется рвот и понос, а запах мочи будет отдавать ацетоном. В этом случае заболевание отражается на печени и проявляется желтушность, надпочечники не справляются со своей функцией. Если не была оказана своевременная помощь, то не исключен летальный исход.

Как лечить заболевание

Для начала нужно обратиться к специалисту для определения тяжести болезни. Согласно проведенным исследованиям врач назначает препараты и другие методы лечения. Нельзя пренебрегать и специальной диетой, ведь подобранные в рацион продукты тоже оказывают влияние на организм, чем способствуют отступлению негативных симптомов. Для нормальной работы внутренних органов необходимы белки и жиры, а также насыщение кальцием. Минералы и витамины не менее важны и должны присутствовать в рационе.

Принимать пищу рекомендуется от 5 до 6 раз в сутки маленькими порциями. Желудок не должен быть перегружен, важно, чтобы пища хорошо переварилась.

Также при приготовлении стоит учитывать, что жарить еду не рекомендуется, ее нужно варить, в том числе на пару или запекать.

Некоторые продукты, которые рекомендуется исключить:

  • перловая и пшенная крупы редька и капуста;
  • абрикосы и виноград, щавель и редис;
  • лук;
  • рыбу и мясо с большим содержанием жиров;
  • чеснок;
  • консервированные продукты;
  • маргарин, жир;
  • газированную воду;
  • кофе и крепкую заварку чая;
  • жирные супы;
  • пряности;
  • сладости;
  • грибы;
  • уху.

Эти продукты действуют возбуждающе на нервную систему и вызывают брожение в кишечнике.

При первых признаках заболевания не стоит откладывать визит к врачу. Только врач эндокринолог назначит правильное лечение и подберет нужную диету. Соблюдая рекомендации доктора, можно быстро избавиться от навалившегося недуга.

Поделиться:

Нет комментариев


Смотрите также