Анализ на фолликулостимулирующий гормон

Анализ на фолликулостимулирующий гормон - 45плюс

Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается гипофизом у мужчин и женщин. Именно он отвечает за синтез эстрогенов, без которых невозможно нормальное функционирование женского организма, поэтому важно контролировать его уровень, сдавая анализы. Чтобы получить адекватный ответ, назначить правильное лечение, нужно соответствующим образом подготовиться к процедуре.

Содержание:

Анализ ФСГ: что это такое у женщин?

Анализ крови на ФСГ у женщин – вид диагностики, с помощью которой можно определить наличие определенных заболеваний, связанных с половой сферой. Синтез фолликулостимулирующего гормона осуществляется гипофизом, в его функции входит:

стимулирование синтеза эстрогена;

созревание яйцеклеток в фолликуле;
при достижении его максимальной концентрации происходит овуляция.

ФСГ синтезируется гипофизом, отвечая за выработку других женских половых гормонов.

Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается и в мужском организме, отвечая за созревание сперматозоидов. Но для женщины его значение намного выше, а дисбаланс намного опаснее.

ФСГ относится к гонадотропным гормонам, уровень которых не постоянен. Он зависит от возраста женщины, этапа менструального цикла. Поэтому при проведении тестирования врач также руководствуется другими методами диагностики.

Также важно оценивать соотношение ФСГ и ЛГ. В норме в первой половине цикла концентрация первого превышает количество второго (отсюда название «фолликулярная фаза»). Во второй половине соотношение меняется в обратную сторону, поэтому фаза называется лютеиновой.

Показания для проведения исследования

Исследование ФСГ у женщин назначается врачом при наличии следующих симптомов или заболеваний:

Уменьшение сексуального желания. Оно может сопровождаться сухостью влагалища, дискомфортом во время секса.
Бесплодие. Если пара на протяжении 2 лет не использует контрацептивы, и беременность не наступила, необходимо сдать анализы. Возможно, не хватает гормона для созревания яйцеклеток.
Менструации сопровождаются слишком обильными или чрезмерно скудными кровотечениями.
Кровотечения во время менструального цикла неопределенной этиологии. Доктор проводит комплексное обследование в поисках причины.

Преждевременное или замедленное половое развитие и созревание у подростков, замедленный рост.
Подтверждение диагноза поликистоз яичников, эндометриоз. Для них характерным является гормональный дисбаланс.
Для контроля эффективности проводимого гормонального лечения. Врачам нужно понимать, существует ли результат предложенного лечения.

Чтобы получить правильные результаты, нужно соответствующим образом подготовиться к процедуре.

ФСГ: анализы у женщин, подготовка

Чтобы понять, что показывает анализ ФСГ у женщин, получить репрезентативные результаты, нужно правильно подготовиться к тестированию. Для определения гормонального уровня берут кровь из вены. Оптимально это делать на 6-7-й день менструального цикла. По назначению врача могут указываться другие сроки.

Гормональный фон чувствителен к тяжелым спортивным и физическим нагрузкам, поэтому их следует исключить минимум за 3 дня до забора биоматериала. Также запрещается курить за 1 час до процедуры. Если в это время проводится какая-либо лекарственная терапия, о ней нужно оповестить врача. Он или отменит ее (не позже, чем за 14 дней до тестирования), или укажет на направлении препарат и его дозировку, чтобы в лаборатории учли это обстоятельство.

Кровь сдается утром натощак (минимум через 12 часов после последнего приема пищи), можно пить чистую питьевую воду. Важно не нервничать перед процедурой. Она проводится в сидячем или лежачем положении пациентки.

ФСГ и ЛГ выделяются импульсообразно (значения то повышаются, то понижаются за короткий промежуток времени), поэтому проводят 3 пробы с интервалом по 30 минут каждая.

Что означает анализ ФСГ у женщин? Нужно отметить, что негативное влияние на здоровье имеют как высокие, так и низкие значения. Завышенные показатели свидетельствуют о наличии таких заболеваний, как эндометриоз, поликистоз яичников, опухоли гипофиза, почечная недостаточность. Также такое состояние возможно при алкоголизме.

ФСГ повышается при менопаузе. Это единственный признак, позволяющий со 100% гарантии говорить о ее наступлении.

Пониженное содержание говорит об аменорее, дисфункциях гипофиза и гипоталамуса, ожирении, возможном отравлении свинцом, атипичной форме поликистоза. Интерпретацией полученных результатов должен заниматься только лечащий врач, который для постановки диагноза использует и другие методы диагностики. Чтобы записаться на прием к гинекологу, эндокринологу, другому специалисту, получить квалифицированную бесплатную консультацию, воспользуйтесь ссылкой.

Норма гормона зависит от многих факторов, которые учитывает врач при постановке диагноза.

Норма гормона

Норма зависит от возраста, дня менструального цикла. Данные указаны в таблице.

Таблица 1. Норма ФСГ

Период	Показатель
0-3 лет	0,03-3,9
3-11 лет	0,95-11,95
Фолликулярная фаза	3,03-8,08
Овуляторная фаза	2,55-16,69
Лютеиновая фаза	1,38-5,47
Менопауза	26,72-133,41

Анализ ФСГ: его значение и расшифровка

Деятельность организма регулируется различными механизмами и веществами, в частности гормонами. Фолликулостимулирующий гормон оказывает сильное влияние на репродуктивную систему мужчин и женщин, поэтому анализ крови на ФСГ является важным этапом исследований эндокринных нарушений.

Фолликулостимулирующий гормон: его функции и значение анализа

ФСГ – гонадотропный гормон, который синтезируется в передней доле гипофиза. Он влияет на рост, развитие половой системы, половое созревание, регулирует репродуктивную функцию, поэтому значение анализа ФСГ трудно переоценить.

Он начинает синтезироваться во внутриутробном периоде, и его концентрация возрастает после рождения, но затем вновь падает и вплоть до полового созревания составляет 0,14-1,72 мМЕ/мл. Согласно исследованиям, у девочек увеличение уровня гормона в крови наблюдается с 9 лет, у мальчиков немного позднее, чем объясняется более раннее формирование вторичных половых признаков у женщин. Стоит отметить, что концентрация ФСГ заметно возрастает в ночное время.

У девушек секреция фолликулостимулирующего гормона происходит в импульсном режиме: выбросы ФСГ в кровь регистрируются каждые 1-2-3-4 часа, при этом в течение 15 минут после поступления в кровеносную систему уровень превышает нормы в 1,5-2 раза, что нужно учитывать при сдаче анализа. Частота выбросов регулируется гонадолиберином, который продуцируется гипоталамусом, а также белком ингибином и уровнем половых гормонов по принципу обратной связи. Чем выше концентрация эстрогенов и тестостерона, тем меньше концентрация ФСГ, и наоборот.

ФСГ у женщин влияет на созревание фолликулов, подготавливает их к взаимодействию с лютеинизирующим гормоном, стимулирует синтез эстрогенов, способствует формированию половых признаков. Анализ крови помогает выявить нарушения этих процессов, предотвратить их расстройства и устранить.

ФСГ подвержен циклическим изменениям, его уровень зависит от фазы менструального цикла. Во время фолликулиновой фазы наблюдается постепенное увеличение уровня гормона в крови, сдав кровь на гормоны ФСГ в этот период, нормы находятся в пределах 3,5-12,5 мМЕ/мл. Пик концентрации приходится на овуляцию, результаты анализа на гормон ФСГ составляют 4,7-21,5 мМЕ/мл. Одновременно с ним во время овуляции наблюдается увеличение уровня ЛГ, совместными усилиями они помогают созревшей яйцеклетке выйти из доминантного фолликула. После этого наступает лютеиновая фаза, во время которой наблюдается рост прогестерона и эстрогенов, что вызывает снижение уровня ФСГ до 1,7-7,7 мМЕ/мл.

С наступлением климактерического периода яичники теряют свою функциональную активность, что вызывает снижение концентрации эстрогенов, приводя к росту концентрации ФСГ, поэтому анализ крови на ФСГ в этот период показывает результаты равные 25,8-134,8 мМЕ/мл.

Фолликулостимулирующий гормон выполняет важную роль не только в женском, но и в мужском организме. У мужчин он влияет на процесс сперматогенеза, рост и развитие семявыводящих канальцев, а также уровень тестостерона. Рост концентрации ФСГ наблюдается во время полового созревания, но стоит отметить, что его уровень в течение всей жизни остается на стабильном уровне, результаты анализа должны находиться в переделах 1,5-12,4 мМЕ/мл.

ФСГ выполняет важные функции в организме, поэтому данные анализа крови помогают своевременно выявить нарушения, их локализацию, а также уровень гормональных расстройств (первичный или вторичный).

Показания к сдаче анализа ФСГ

При подозрении на нарушения половой системы необходимо определить уровень гормонов в крови, в том числе провести анализ крови. Это исследование используется для выявления причин бесплодия, диагностики нарушений сперматогенеза, определения первичной и вторичной половой дисфункции. Также анализ ФСГ помогает определить фазу менструального цикла, зарегистрировать раннее или позднее половое созревание и осуществить контроль гормональной терапии.

Показаниями к сдаче анализа на гормон являются:

Снижение либидо
Расстройства потенции у мужчин
Подозрение на патологию гипофиза
Аменорея
Нарушения менструального цикла
Отсутствие овуляции
Маточные кровотечения
Задержка роста и полового созревания
Невынашивание беременности
Бесплодие у мужчин и женщин
Подготовка к протоколу ЭКО

Когда сдавать анализ крови ФСГ

Показания для анализа довольно широки, поэтому он может выполняться в любом возрасте. У мужчин проводить анализ на ФСГ можно в любой день, так как его концентрация довольно стабильна, но у женщин анализ выполняется в определенный период.

Чаще всего исследование выполняется на 6-7 день менструального цикла, хотя время проведения анализа может регламентироваться врачом и зависеть от различных обстоятельств. Стоит отметить, что женщинам, помимо анализа ФСГ, проводят исследование соотношения ФСГ/ЛГ. В норме до наступления первой менструации оно составляет 1, через год после менархе увеличивается до 1,5, через 2 года возрастает еще больше, не превышает 2, такое соотношение сохраняется до менопаузы.

Как подготовиться к анализу крови на ФСГ

Для его проведения берется кровь из вены в утренние часы натощак. Так как уровень ФСГ возрастает в импульсном режиме, целесообразно осуществлять забор крови не менее 3 раз каждые 30 минут для получения объективных данных.

Перед тем, как сдавать кровь, необходимо подготовиться, чтобы исключить влияние внешних и внутренних факторов на результаты. Во-первых, последний прием пищи должен быть не позднее 22-00, утром можно выпить воду, хотя многие специалисты не рекомендуют этого делать. Во-вторых, за 3 суток до анализа ФСГ следует исключить алкоголь, физические нагрузки, жирные продукты. В-третьих, кровь на ФСГ сдают через неделю после прекращения какого-либо медикаментозного лечения, если прерывать курс терапии нельзя, то этот момент обговаривается с доктором. Также многие специалисты не рекомендуют выполнять анализ ФСГ после рентгенологического или УЗ исследования.

Сдать анализ на ФСГ и другие гормоны можно в «Центр ЭКО» Калининграда. Опытные специалисты центра проведут все необходимые исследования для выявления патологии, ответят на интересующие вас вопросы, а также составят адекватный курс терапии.

Расшифровка анализа

Результаты анализа ФСГ могут опровергнуть или подтвердить опасения, они могут находиться в переделах нормы, повышены или понижены. Повышение концентрации уровня гормона наблюдается в следующих ситуациях:

Период менопаузы (вариант нормы)
Первичная дисфункция яичников (преждевременное истощение яичников, киста яичника, новообразование, наследственные нарушения и т.п.)
Первичная недостаточность яичек (недоразвитие яичек, новообразования, генетические расстройства и т.п.)
Гиперфункция или новообразования гипофиза
Эндометриоз
Феминизация
Формирование гормон-продуцирующей опухоли
Ранее половое созревание
Алкоголизм

Большинство этих причин вызывают расстройства репродуктивной функции, в частности бесплодие.

Понижение концентрации ФСГ выявляется при:

дефиците гонадолиберина
ановуляторном менструальном цикле
ожирении
недостаточности гипофиза
карликовости
избыточной продукции пролактина
новообразованиях яичников и яичек с повышенной секрецией эстрогенов или тестостерона
синдроме поликистозных яичников
гемохроматозе
голодании
анорексии
синдроме Шихана

Пониженная концентрация данного гормона приводит к гипогонадизму и постепенному выключению функциональной активности гонад.

Что влияет на результаты анализа ФСГ

Результаты анализа зависят от множества факторов, поэтому интерпретировать их может только квалифицированный специалист. На концентрацию гормона влияет возраст, фаза менструального цикла, соматическая патология, индивидуальные особенности, даже время года, поэтому самостоятельно расшифровывать данные анализа не рекомендуется. К тому же существует несколько методик определения гормона в крови, поэтому необходимо рассматривать данные исследования с показателями, которые предоставляются лабораторией.

Но бывают случаи, когда данные исследования крови на ФСГ необъективны, так как на них повлияли внешние факторы:

Лабораторные ошибки;
Использование радиоизотопных препаратов, гормональных средств, алкоголя, МРТ может исказить результаты;
Во время беременности уровень гормона в кровь также меняется;
Есть группа медикаментов, которые способствуют искусственному повышению ФСГ (циметидин, даназол, эритропоэтин, гидрокортизон и т.п.), а также снижению ФСГ (анаболики, противосудорожные, преднизолон и т.д.).

Стоит отметить, что при получении заниженного показателя ФСГ рекомендуется повторное проведение исследования, так как разовое проведение анализа ФСГ не может отразить действительную гормональную регуляцию. Но при этом повышенные показатели не требуют выполнения подтверждающего анализа ФСГ.

Запишитесь на прием по телефону +7 (4012) 92-06-76

или

воспользуйтесь формой записи: Записаться на прием

Анализ крови на ФСГ: норма, тест, расшифровка

Анализ ФСГ или фолликулостимулирующий гормон преимущественно назначается для определения функциональности половой системы, так как он стимулирует её работу. Данный гормон вырабатывается в организмах женщин и мужчин. В женской половой системе он стимулирует фолликулярный рост, а в мужской семя выносящие канальцы. То есть анализ на крови ФСГ проводится при лечении бесплодия.

Если у человека отмечается низкий уровень ФСГ в крови, то это может означать, что проблемы в гипофизарные или гипотоламусе, то есть кроются в головном мозге. Если норма ФСГ показала превышение уровня гомона, то это означает, что имеют место патологии в половой системе пациента.

Как работает ФСГ в организме человека

В организме человека всё взаимосвязано. Так и фолликулостимулирующий гормон является звеном в длинной цепи событий, управляющих половой системой человека.

В крови женского организма ФСГ заставляет созревать фолликулу в яичнике и усиливает выработку эстрогена. После того как созревший фолликул увеличивается в размерах, синтезируется эстрадиол, а за ним и другие фолликулостимулирующие и лютеинизирующие гормоны. Все они провоцируют фолликул к разрыву и выходу яйцеклетки. На этом этапе ФСГ начинает стимуляцию выработки прогестерона, гормона отвечающего за подготовку матки к появлению в ней зародыша. Если зачатие не случилось, то эстрадиол и прогестерон начинают регулировать уровень ФСГ, это называется – принцип обратной связи.

В мужском организме ФСГ играет не последнюю роль в концентрации тестостерона а, следовательно, в росте семенных канальцев, синтезе спермы. ФСГ заставляет продуцироваться андроген-связывающий белок. У взрослых мужчин, содержание ФСГ всегда постоянное, и любое его увеличение или наоборот, понижение, говорит о возникновении патологии в половой системе.

В каких случаях назначается анализ на ФСГ

Кровь на ФСГ у человека берётся по нескольким причинам:

В ходе диагностических мероприятий, цель которых определить причину бесплодия. В этом случае пациенты сдают ещё ряд анализов на различные гормоны, измеряется уровень тестостерона и эстрадиола в общей гормональной картине.
При определении менопаузы, то есть, определении фазы менструального цикла.
Тест на ФСГ сдают мужчины, при исследовании качества и количества их спермы.
Анализ на фолликулостимулирующий гормон, делается при определении возможных патологий мужских и женских половых систем.
Анализ делается для выявления аномального раннего или слишком позднего полового созревания ребёнка.
Анализ крови на ФСГ берётся регулярно в ходе терапии применяющей гормоны.

Показания к назначению анализа

Анализ на ФСГ назначается врачом. К этому есть вполне определенные показания:

Бесплодие.
Нарушение работы гипофиза.
При нарушениях регулярности менструальных циклов или в случаи их полного прекращения.
Хромосомные заболевания.
При заторможенности физического и умственного развития детей.
В рамках контроля гормонотерапии.
Подготовка к анализу на ФСГ,

Для того чтобы анализ на ФСГ был адекватным реальному состоянию организма, необходимо подготовится к процедуре. Если результаты в результате отсутствия подготовки будут неправильным, то и лечение может быть малоэффективным или вообще опасным.

Поэтому перед анализом надо соблюдать следующие правила:

За 4-6 часов до сдачи крови на анализ, надо полностью отказаться от пищи. Можно только пить чистую негазированную воду.
За 2-3 дня, по согласованию с лечащим врачом, необходимо прекратить приём медикаментов, особенно стероидных и гормональных препаратов.
За 2-3 дня до сдачи анализа, следует отказаться от физических упражнений и вообще от нагрузок.
Эмоциональный фон пациента должен быть ровным, следует избегать стрессовых ситуаций за 2 дня до анализа.
Норма гормона может быть нарушена под воздействием алкоголя или никотина, поэтому за 3-4 дня до анализа следует отказаться от спиртных напитков и сигарет.

Существует норма гормона для людей разного пола и возраста, поэтому могут быть специфические рекомендации свойственные каждой отдельной группе людей. С ними пациента ознакомляет лечащий врач.

Нормы ФСГ

Норма ФСГ для женского организма и для мужского различны:

Мужчина — 1,5 — 12,4 мМЕ/мл.
Женщина на 6 день цикла менструации – 3,5 — 12,5 мМЕ/мл.
Женщина на 7-14 день цикла менструации – 3,5 — 12,5 мМЕ/мл.
Женщина на 15 день цикла менструации – 1,7 — 7,7 мМЕ/мл.
Женщина в период постменопаузы — 25,8 — 134,8 мМЕ/мл.

Любое отклонение от нормы, которое показала расшифровка анализа, говорит о патологии

Причины отклонений

При повышении ФСГ в крови пациента делается вывод о присутствии у него следующих явлений:

Различные синдромы и патологии яичников в половой системе женщины. Также это может быть, синдромы Шерешевского – Тернера, и Суайра.
У мужчин, появление опухоли в яичке или развитие синдрома Клайнфелтера.
Под действием радиации, инфекционного заболевания, травмы яичка, алкоголизма и других факторов на яички, у человека развивается гипогонадизм определяющийся анализом на ФСГ.
Наличие на гипофизе опухоли приведшей к его гиперфункции.
Тестикулярная феминизация.
Различные опухоли в организме, чаще всего в лёгких.
Ранее половое созревание.
Пристрастие человека к алкоголю.

Если по исследованиям фолликулостимулирующего гормона, устанавливается его низкий уровень, то это может означать:

Гипогонадизм врождённого характера, его называют синдромом Каллмана.
Острая нехватка фолликулостимулирующего гормона.
Гипофизарная недостаточность.
ФСГ сильно понижен при карликовости.
Опухоли в надпочечниках приведшие к большому выбросу эстрогена и андрогеных гормонов.
Множественные кисты в яичниках женщи.
Недостаток веса, сопоставимый с острой анорексией.

Какие факторы оказывают влияние на результаты анализов

Показания к ФСГ и время, когда его сдавать, определяет врач. От этого зависит правильность поставленного диагноза. Существует ряд факторов значительно влияющих на адекватность анализа:

В первую очередь это беременность. В этом положении гормональный уровень женщины претерпевает большие изменения, причём происходить это несколько раз в день.
Приём гормональных препаратов, например противозачаточных. Так же могут повлиять на анализ радиоизотопные препараты, применяемые для других диагностических мероприятий.
Существует ряд препаратов значительно повышающих уровень ФСГ в крови. Так что нужно запомнить, что нельзя до анализа на ФСГ принимать лечение бикалутамидом, бромокриптином, циметидином, кломифеном, даназолом, дигиталисом, эритропоэтином, финастеридом, аналогами гонадолиберина, соматолиберином, гидрокортизоном, кетоконазолом и другими средствами. Обычно в описании любого препарата есть информация о том, какие у него бывают побочные эффекты и что нельзя делать при его приёме.
Анализ должен сдаваться именно в тот день менструального цикла, который указал врач, в этом заключается его точность.
Так как гомон присутствует в крови человека не постоянно, то при пониженном уровне ФСГ следует сдавать 2 или 3 анализа в разное время суток.
Не следует забывать и возрастных нормах. Тот уровень, что считается нормальным у молодых людей, может быть критическим у пожилых пациентов.

Большинству людей не нужно знать, что это такое ФСГ и тем более, его нормы. Они должны знать, как сдавать этот анализ, а вернее как к нему готовится. Всё остальное сделает врач.

Важно понимать то что, почувствовав неполадки в организме, особенно в половой системе, нельзя тянуть с визитом к врачу. Ведь любая патология на начальной стадии развития легко лечится, тогда, как тяжёлую форму вылечить довольно трудно. Она легко может перейти в половую дисфункцию и бездетность, до конца жизни.

Дефицит мужских половых гормонов.

Анализ на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, FSH)

Фолликулостимулирующий гормон производится гипофизом как в мужском, так и в женском организме. Он отвечает за выработку гормонов, развитие мужских и женских половых клеток – яйцеклеток и сперматозоидов – и мужских половых желез. ФСГ также контролирует менструальный цикл.

Проверка уровня ФСГ поможет определить, эффективно ли функционируют половые железы (яичники и яички). Кроме того, результаты этого теста нужны для выяснения причин бесплодия, которое может быть вызвано дефицитом сперматозоидов в семенной жидкости или прекращением выработки яйцеклеток.

В дополнение к выявлению причин бесплодия, проверка на ФСГ также может быть проведена для:

определения причин аменореи – нарушения регулярности менструальных циклов или их полного отсутствия;
поиска причин раннего полового созревания ребенка;
определения причин задержки полового созревания;
выявления нарушений функционирования гипофиза.

Процедура анализа уровня фолликулостимулирующего гормона

Процедура анализа на ФСГ проводится на образце крови, взятом из вены.

Перед анализом нужно сообщить врачу о любых принимаемых вами лекарствах. Врач может попросить вас отказаться от приема противозачаточных препаратов на срок не менее 4 недель до теста.

Результаты анализа (нормы для женщин и мужчин)

Нормальные значения ФСГ для мужчин и женщин следующие:

Женщины в период менструации: 2,8–11,3 мМЕ / мл. во время фолликулярной фазы; 5,8–21 мМЕ / мл. на пике – во время овуляторного периода; и от 1,2 до 9 мМЕ / мл. во время лютеиновой фазы цикла. В период пременопаузы и постменопаузы уровень фолликулостимулирующего гормона значительно превышает 25 мМЕ /мл.
Мужчины: 1,37–13,58 мМЕ/мл.

Высокий или низкий уровень ФСГ может быть признаком болезни.

Повышенное значение уровня ФСГ у женщин может указывать на одну из следующих проблем:

Недостаточность функции яичников.
Синдром поликистоза яичников.
Менопауза.
Опухоль гипофиза.
Алкоголизм.
Влияние рентгеновского излучения.

Повышенные уровни ФСГ у мужчин могут указывать на следующие проблемы:

Нарушение работы половых желез – например, воспаление яичек.
Почечную недостаточность.
Опухоль гипофиза.
Рентгеновское облучение.
Алкоголизм.

Низкое значение уровня ФСГ может быть связано с:

проблемами с овуляцией;
сбоями в работе гипоталамуса или гипофиза;
стрессом;
бесплодием;
атрофией половых органов и молочных желез;
импотенцией;
атрофией яичек.

Важно знать, что уровень ФСГ может меняться в зависимости от того, курит ли человек, возраста или приема противозачаточных таблеток.