Главная » Статьи » Моча по зимницкому как собирать

Моча по зимницкому как собирать


Как сдавать, расшифровка результатов анализа мочи по Зимницкому

Исследование анализа мочи является наиболее доступным способом изучения состояния почек, позволяющим оценить их фильтрационные и выделительные функции. Детальный анализ мочи по методу Зимницкого дает возможность выявить на ранних стадиях патологические нарушения мочевыделительной, эндокринной и сердечно-сосудистой систем.

Значение анализа

Анализ мочи по Зимницкому позволяет установить плотность мочи. Пониженные показатели плотности свидетельствуют об уменьшении концентрации органических веществ в моче, а повышенные, наоборот, об увеличении.

Химический состав мочи является отражением качества обменных процессов, поэтому любые изменения состава выделений могут сигнализировать о развитии заболеваний. Крайне важно делать пробу по Зимницкому у детей в целях своевременной диагностики патологий.

к оглавлению ^

Показания для сдачи

  • Пиелонефрит.
  • Хронический гломерулонефрит.
  • Проявление симптомов острой почечной недостаточности.
  • Возникновение любых патологий мочевыделительной системы.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Сахарный диабет.
  • Возникновение отеков в период беременности.
к оглавлению ^

Подготовка

Для того чтобы анализ был собран правильно, необходимо провести некоторые подготовительные мероприятия.

  • За сутки до сдачи анализа важно отказаться от приема любых мочегонных препаратов и внимательно проследить за рационом — не рекомендуется переедать и много пить. Запрет на излишки жидкости должен быть особенно строгим.
  • Не рекомендуется накануне употреблять в пищу свеклу и морковь, которые содержат природные красители.
  • Накануне анализа необходимо исключить из рациона соленые и острые блюда. Соль провоцирует желание пить больше воды, а этого делать нельзя.
  • Перед сдачей анализа обязательно нужно произвести гигиенические процедуры, во избежание попадания в анализ микробов.
к оглавлению ^

Сбор анализа

При сборе анализа самое важное — точно знать сколько жидкости вы приняли в течение дня. От этой информации напрямую зависит точность результата.

При проведении пробы по Зимницкому сдается всегда суточный анализ мочи. Происходит это так:

  1. В день сдачи анализа пациент должен проснуться довольно рано (примерно в 6 утра) и опорожнить мочевой пузырь, не собирая никаких анализов в этот момент.
  2. Затем все походы в туалет должны происходить строго каждые 3 часа, а мочиться необходимо в специальную баночку, предназначенную для этого времени — их должно быть восемь штук. Самое главное — не перепутать часы и соответствующие им емкости.
  3. Перед каждым визитом в уборную обязательно необходимо подмыться теплой водой, чтобы избежать попадания в анализ любых выделений.
  4. Сдавать нужно среднюю порцию мочи. Первую мочу спустить, среднюю собрать в баночку, а последнюю — тоже спустить. Это обеспечит более точное определение плотности мочи и других показателей.
  5. Если же в какой-то момент у вас не возникает желания опорожнить мочевой пузырь, то одну из баночек вы сдаете пустой и обозначаете на ней время, в которое не получилось помочиться.
  6. В том случае, когда в течение положенных 3 часов у вас возник не один позыв сходить в туалет, можно запросить у лаборанта дополнительную баночку для сбора. Таким образом, у вас в течение суток образуется набор более чем из 8 полных баночек с анализом.

Помните, что первая порция мочи не собирается, а все последующие — не смешиваются! Собранную мочу можно хранить в течение двух часов, не более, иначе результаты анализа будут искажены.

к оглавлению ^

При расшифровке анализа мочи по Зимницкому важно количество выделенной дневной мочи. Ее объем должен составлять две трети от суточного. Если показатель не соответствует норме, это может говорить о риске развития у данного пациента сердечной недостаточности или о нарушении концентрационной функции почек.

Обязательно врачи оценивают показатели плотности мочи, а именно количество продуктов метаболизма, содержащихся в ее составе. Плотность мочи напрямую зависит от объема жидкости, выпиваемой в течение суток, и от способности почек концентрировать мочу.

В течение суток плотность мочи постоянно меняется, поэтому при нормальном состоянии выделительной системы, показатели плотности тоже меняются. Если же они находятся на одном и том же уровне, это красноречиво свидетельствует о нарушении работы почек.

к оглавлению ^

Норма

  • Общий объем мочи, выделяемой в течение суток, составляет 1500-2000 миллилитров.
  • Процентное соотношение выделяемой мочи и жидкости, поступившей в организм за сутки, колеблется от 65 до 80%.
  • Показатели дневной мочи составляют 2/3 от суточного объема, а ночной, соответственно, 1/3.
  • В одной из проб либо во всех сразу плотность мочи имеет показатель, превышающий 1020 грамм на литр.
  • Все собранные пробы дают плотность на уровне 1035 грамм на литр.
к оглавлению ^

Отклонения

По результатам общего анализа мочи по Зимницкому можно определить следующие состояния.

к оглавлению ^
Полиурия

Состояние, при котором значительно увеличивается суточный объем мочи. Если объем выделяемой в течение суток мочи превышает 80% от потребленной за это же время жидкости, то это говорит о наличии почечной недостаточности и диабета.

к оглавлению ^
Олигурия

Состояние, при котором показатели суточного объема мочи, наоборот, снижены и составляют 65% от потребленного в течение суток объема жидкости. Олигурия свидетельствует о серьезных нарушениях функций почек и заболеваниях сердца.

к оглавлению ^
Гипостенурия

Такое отклонение от нормы фиксируется при показателе плотности мочи во всех пробах 1012 грамм на литр. Оно определяет наличие серьезной почечной и сердечной недостаточности, острую стадию пиелонефрита или нарушение функций щитовидной железы.

к оглавлению ^
Гиперстенурия

Если показатели плотности мочи хотя бы в одной из сданных проб превышают отметку в 1035 грамм на литр, речь идет о гиперстенурии. При таком отклонении у больного, как правило, диагностируется сахарный диабет, острый или хронический гломерулонефрит, а также это может свидетельствовать о разрушении эритроцитов либо токсикозе у беременных.

к оглавлению ^
Никтурия

Является признаком того, что объемы, собранные в дневное время, значительно превышают нормальное соотношение — больше 2/3 от суточного количества. Это же касается и обратного соотношения, когда ночной объем составляет более 1/3 от суточного.

При нарушенном соотношении этих показателей врач может сделать заключение о наличии сердечной недостаточности либо патологии почек.

Если Вам понравилась наша статья и Вам есть что добавить, поделитесь своими мыслями. Нам очень важно знать Ваше мнение!

Анализ мочи по Зимницкому -

Исследование мочи по Зимницкому – лабораторный тест для оценки состояния и работы почек. Анализ Зимницкого выявляет функциональные возможности почек по концентрации и выделению мочи в течение 24 часов.

Цель пробы по Зимницкому – вычислить суммарный объем выделяемой из организма мочи за сутки и ее концентрацию при соблюдении привычного для пациента питьевого режима.

Диагностика по Зимницкому

Оценка пробы Зимницкого – важное лабораторное исследование мочи при обследовании пациентов с почечными патологиями. Благодаря исследованию всего объема мочи определяется дневной и ночной диурез, а также удельный вес мочи в разные временные периоды. Таким образом, оцениваться дневная и ночная активность внутренних органов.

Моча выводит из организма все продукты обмена. Кроме того, выделение мочи регулирует водный баланс человека, путем выведения лишней жидкости из организма. По этой причине, нарушение работы почек мгновенно сказывается на общем состоянии организма. Порционное исследование выявляет потенциальные проблемы системы мочевыделения.

Кому назначают анализ?

Лабораторный тест показан мужчинам и женщинам в любом возрасте для оценки функциональной активности почек и при различных заболеваниях органов. Чаща всего, тест назначается как самостоятельное лабораторное исследование при подозрениях на различные нарушение работы почек.

Анализ мочи по Зимницкому: подготовка

Сбор биоматериала выполняется в течение суток для оценки общего объема и концентрации состава мочи пациента. Сутки делятся на восемь равных временных отрезков по три часа. В результате должно быть собрано восемь контейнеров мочи с указанием интервала. Например: 1-ая порция мочи с 9:00 до 12:00; 2-ая порция с 12:00 до 15:00 и так далее.

Рекомендуется собирать мочу с 9 утра, и к этому времени пациенту необходимо полностью освободить мочевой пузырь (мочиться до начала сбора необходимо в унитаз). Если у человека нет позывов к мочеиспусканию в указанный трехчасовой интервал, то контейнер следует оставить пустым. Пустые контейнеры обязательно доставляются в лабораторию с указанным временным интервалом. Доставить биоматериал в лабораторию необходимо в ближайшие часы после сбора при комнатной температуре не выше 24°С.

Расшифровка результатов

Исследование оценивает несколько ключевых параметров: объем мочи (суточное, дневное и ночное), количество биоматериала в каждой баночке, а также относительную плотность.

Например, если суточный объем превышает норму, то это может говорить о почечной недостаточности или быть признаком диабета. Функции сердца и почек оцениваются по соотношению дневного и ночного диуреза, где последний должен составлять не более трети от суточного. Повышенная или пониженная плотность мочи может свидетельствовать о нарушении выделительной функции и должна оцениваться врачом, исходя из анамнеза пациента.

Заказать услугу можно >>> Здесь 

Анализ мочи по Зимницкому — что показывает и как собирать

Анализ мочи по Зимницкому — это не основное, но дополнительное исследование, которое проводится для того, чтобы измерить относительную плотность урины. Благодаря этим данным получается определить, находится ли в рабочем состоянии концентрационная функция почек, также оно дает данные об общем состоянии мочеполовой системы человеческого организма. Влияют на плотность показатели количества азотистых шлаков мочи:

  • Мочевина.
  • Креатинина.
  • Мочевой кислоты.
  • Глюкозы.
  • Белков.

Сам процесс «добывания» необходимых для данной медицинской процедуры элементов заключается всего лишь в том, чтобы собирать продукты мочеиспускания каждые три часа на протяжении суток не учитывая первое утреннее мочеиспускание. Именно определение плотности и объема каждого отдельного сбора позволяет получить объективную картину состояния концентрационной функции почек.

Если утренняя моча сохраняет плотность в районе 1018, значит и концентрационная способность находится в адекватном состоянии. Если эта характеристика хоть по одной из взятых в течение дня проб оказалась выше 1020, то это также свидетельствует о том, что с концентрационной способностью почек все нормально. Также нельзя забывать о том, что преобладание показателя плотности мочи вечерних данных над утренними не свидетельствует о проблемах с концентрационной способностью почек. Для начала пациенту стоит проверить давление, ведь подобный симптом может оказаться признаком сердечной недостаточности.

Рацион при проведении данных процедур остается нормальным, не подлежит изменениям. Но вот количество выпитой в течение дня жидкости очень важно. При нормальном состоянии моча — это 65-80% объема выпитой за день жидкости, поэтому дневной сбор должен практически в 2 раза превышать ночной. В общем и целом анализ по Зимницкому сразу же показывает:

  1. Суточный диурез.
  2. Дневной диурез.
  3. Ночной диурез.
  4. Удельный вес каждой из взятых на протяжении дня проб.

Как и куда правильно набирать мочу для анализа по Зимницкому?

Как уже упоминалось выше, данные собираются на протяжении всего дня. Часы, когда собирать, обозначает лечащий врач. За несколько минут до сбора пациент обязан приводить свое тело в порядок с точки зрения гигиены.

Хоть по отношению к выпитой жидкости и употребленной пищи ограничений нет, но все данные пациент должен записывать, чтобы на конец процедур для анализа по Зимницкому можно было установить общий объем выпитой жидкости. Все пробы должны наполняться пациентом по 8 пустым, небольшим банкам, которые продаются в большинстве аптек (баночки на 200-500 миллилитров). Приблизительный график сбора (может отличаться по причине различных рекомендаций или требований лечащего врача):

  • 6:00 — утреннее мочеиспускание, которое не надо собирать.
  • 9:00 — первое мочеиспускание, которое надо собирать.
  • 12:00 — последующее мочеиспускание.
  • 6:00 (утро следующего дня) — последнее для сбора мочеиспускание.

Главное — это ответственность пациента, который должен понимать, что от того, сможет ли он в четко обозначенные часы собирать пробы, зависит диагноз и необходимость последующего лечения.

Расшифровка показаний анализов

В среднем количество потребляемой человеком в течение дня жидкости колеблется от 1,5 до 2 литров в сутки. При таких данных нормальными результатами исследований считаются следующие параметры:

  • Суточный диурез — 1500-2000 мл.
  • Процент суточного диуреза в отношение выпитой в течение дня жидкости — 65-80%.
  • Дневной диурез должен быть примерно в 2 раза больше ночного.
  • Показатель удельного веса хотя бы одной из проб должен превышать цифру 1020.
  • Объем мочи также, как и ее плотность — это показатели, которые должны часто и достаточно значительно меняться в течение дня.

Если по Зимницкому получаются отличительные от нормальных показателей, это может быть признаком целого ряда патологий и заболеваний:

  1. Полиурия — признаком данной патологии является повышенный объем мочи в большинстве проб (больше 250-300мл). Данная болячка относится к эндокринному типу и свидетельствует о проблемах в работе выделительной функции почек.
  2. Никтурия — патология, признаком которой является превышение объема ночного сбора над дневным. Причин может быть несколько: от сердечной недостаточности до сахарного диабета, поэтому требуются дополнительные исследования для определения конкретного диагноза.
  3. Олигурия — очень маленькое количество выделений в сумме всего дня (до 500 мл). Является признаком большого количества патологий почек и эндокринной системы в целом.
  4. Изогипостенурия — в каждой отдельной баночке удельный вес отличный от других и неустойчивый: колебания от 1009-1011 до 1012-1016 удельного веса. Свидетельствует о возможности существования целого ряда почечных патологий.
  5. Во всех результатах исследований можно заметить ненормально завышенный удельный вес мочи. Всегда выше 1025-1028. Явный признак такого заболевания, как сахарный диабет.

Итог

Анализ по Зимницкому является одним из самых информативных дополнительных исследований, которое помогает определить наличие патологий почек и эндокринной системы человеческого организма.

Собирать все пробы нужно в строго определенное время. Только в таком случае показатели исследований будут максимально достоверными. При этом от режима питания и приемов нормального количества жидкости отказываться не надо, а любые отклонения от нормы — повод к дальнейшему тщательному исследованию состояния здоровья пациента. Всегда стоит бережно относиться к состоянию своего здоровья.

В большинстве медицинских заведений в процессе лечения не всегда доходит до таких дополнительных процедур. Иногда на необходимости подобных процедур нужно настоять самому больному. Да, врачи обязаны оказать человеку необходимую медицинскую помощь, но состояние здоровья каждого, кто не обделен физически или умственно, в первую очередь в руках самого человека. Надо вовремя обратиться в больницу, тщательно пройти все возможные процедуры и полностью удостовериться в том, что организм здоров или в том, что нужно немного подлечиться.

Смотрите также