Анализ крови при орви у детей

Ну, а развитие заболеваний этой группы можно сравнить с миной замедленного действия, потому что нарастание симптомов может продолжаться от 2 до 5 дней, пока болезнь не взорвётся. И ещё, им всегда предшествует переохлаждение, оно снижает силу иммунитета и даёт доселе тихонько сидящим бактериям показать свой истинный нрав. Также для простуды характерен субфебрилитет, то есть подъём температуры не выше 37,5-37,7 C0, нормальное самочувствие с утра и болезненное под вечер, а сама болезнь, как правило, начинается с насморка и несильного першения в горле.

Подводя черту под сказанным выше, резюмирую следующее.

Если вы проснулись утром и обнаружили, что всё тело ломает, глаза покраснели, нет сил двигаться, а температура зашкаливает за 38,5C0, скорее всего, у вас грипп или орви. Если вы накануне долго мёрзли на остановке, промочили ноги или продрогли под дождём, а сегодня хлюпает нос, и слегка покалывает в горле, но в принципе жить и идти на работу можно, у вас банальная простуда, или, говоря профессиональным медицинским языком, бактериальное ОРЗ.

Однако подтвердить эти выводы походом к врачу и сдачей анализа крови никогда и никому не помешает. Давайте разберёмся и с этим моментом диагностики.

Как отличить грипп от орви и ОРЗ по анализу крови

В этом анализе для нас важны всего 2 показателя:

1. 1. Число лейкоцитов;
2. 2. СОЭ, или по-другому, РОЭ, то есть скорость, или реакция оседания эритроцитов.

При гриппе и орви в первую очередь изменяются показатели нормального количества лейкоцитов, они могут варьировать в большую или меньшую сторону от нормы. Повышение числа лейкоцитов называется лейкоцитоз, а понижение — лейкопения. В норме у взрослых мужчин и женщин количество этих составных крови одинакова и составляет примерно 4-9 × 109 литр. Норма лейкоцитов у детей зависит от возраста:

• До 3 летед.;
• От 3 до 6 летед.;
• От 6 до 10 лет 5-11 ед.;
• Влет эти показатели приближаются к показателям взрослых и составляют 4,2-9,5 ед.

Лейкоциты — это наша внутренняя охрана, так сказать, храбрые воины, которые смело бросаются на врага, проникшего в организм извне. К таким врагам, в первую очередь относятся вирусы, неестественные для человека бактерии и грибки, различные паразиты. Если иммунитет на момент заболевания крепкий, то атака лейкоцитной армии будет мощная, их много, вот вам и лейкоцитоз. А вот если иммунитет ослаблен, и «воинов» в организме маловато, и новые клетки вырабатываться не успевают, наступает лейкопения, и это плохо. В таких случаях и бывают серьёзные осложнения, и даже летальный исход, хотя и случается это довольно редко.

Скорость оседания эритроцитов в начале гриппа, чаще всего, остаётся без изменений, потому что в это время ещё нет факторов, провоцирующих эту реакцию. К провоцирующим факторам СОЭ относятся продукты распада вирусов и бактерий, а также отходы и останки жизнедеятельности грибков и паразитов. Как понимаете, при гриппе и орви все эти вещи явление вторичное, так сказать, результат хорошей или слабой работы лейкоцитов. А вот при простуде всё как раз наоборот.

При бактериальном ОРЗ в анализе крови будут присутствовать оба упомянутые показателя, и причина тому следующая. Бактериальное ОРЗ, как правило, это результат переохлаждения, из-за которого падает иммунитет, и до того мирные трудовые бактерии нашего организма начинают бурно качать свои права. А что вы думали, в нашем организме вся флора только полезная? Нет, мои дорогие, полезные они только до тех пор, пока наш иммунитет в норме, а как только почувствуют слабину хозяина, так и идут в разнос, вызывая всякие болячки. Возвращаясь к показателям крови, что норма СОЭ у мужчин и женщин разнится из-за особенностей физиологии, а у ребёнка зависит от его возраста, вот эти показатели:

• У мужчинмм/ч;
• У женщин 3-15 мм/ч;
• У новорожденных детей 0-2 мм/ч;
• У детей в возрасте до 6 месяцевмм/ч;
• У беременных женщин СОЭ может повышаться домм/ч и более, что в основном зависит от степени разжижения крови на фоне развития анемии.

Ну, что, друзья, с анализами всё ясно? Если что, спрашивайте, я поясню. Да, чуть не забыла, сдавать анализ крови надо натощак и в первые же дни болезни, а то потом ещё и ангину с пневмонией исключать придётся. А теперь давайте поговорим о монстре 2016 г. свином гриппе и разберёмся,

Как отличить свиной грипп от других орви, и почему его так все боятся

Я по этому вопросу изучила массу материала и пришла к выводу, что не так страшен сам штамм h2n1, как его осложнения. От обычного гриппа этот вариант болезни отличается более резким и стремительным развитием описанных выше симптомов, они нарастают со скоростью вихря, прямо за час — два. А затем к клинической картине присоединяются признаки сильного желудочно-кишечного токсикоза и, как следствие, обезвоживания.

Помню, когда я училась на 2-ом курсе в мед колледже, мы почти всей общагой валялись от странной простуды. Ну, это мы так думали, что от простуды. Хреново было, не то слово, жар, как в пустыне Кара-Кум, горло, голова и желудок постоянно ныли, а тошнота и диарея, как будто съел все токсины мира. Но ни насморка, ни кашля не было, а валялись все по неделе — дней 10. Вот это, как позже выяснилось, и был свиной грипп, от которого у нас кстати никто не умер и не получил никаких осложнений. А бояться при этой форме вируса надо:

1. 1. Резкого спазма бронхов, как при бронхиальной астме.
2. 2. Присоединения вирусной пневмонии.

И в том, и в другом случае велик риск умереть от удушья, потому что воспалённые бронхи и лёгкие сильно спазмируются и почти не качают воздух. Но повторюсь, такое бывает очень редко и только в тех случаях, когда сами люди вопреки советам врачей не соблюдают правил лечения гриппа, давайте эти правила и советы тоже обсудим.

Советы врачей о профилактике и лечении гриппа и орви

Начну с профилактики, потому что считаю, что любую болезнь легче не допустить, чем вылечить. Итак, вот какие советы по профилактике гриппа и орви дают наши медики:

Все доктора в один голос поют дифирамбы прививкам от гриппа, объясняя это тем, что антитела для противостояния болезни появятся в нашем организме лишь в двух случаях. Во-первых, если мы переболеем, во-вторых, если привьёмся. Кстати, говорят, что вакцину можно приобрести на дом, что исключит сидение в сопливой очереди и уменьшит риск заражения.

А это та банальность, о которой все знают, но мало кто делает. Побыв на улице, дотронувшись до разных предметов общего пользования (дверных ручек, банкоматов, поручней в транспорте), мы цепляем на свои ладони множество микробов и вирусов. Стоит лишь, не помыв руки, потереть ими лицо, нос или глаза, всё это великолепие тут же окажется в непосредственной близости от входных ворот в наш организм. В общем, мойте руки, как можно чаще, а если помыть возможности не представляется, то хотя бы оботрите их влажными гигиеническими салфетками из аптеки. И ещё, приучите себя чихать не в ладонь, а в сгиб локтя.

Если слизь в верхних органах дыхания высыхает, падает местный иммунитет, и открываются входные ворота для вирусов. Чтобы так не случилось, во время эпидемии гриппа и орви смачивайте указанные места с помощью солевого полоскания. На 1 л. Кипячёной воды растворите 1 ст. л. Обычной пищевой, морской или целебной розовой соли, залейте этот раствор во флакончик с пульверизатором и время от времени пшикайте в нос и в горло.

И, конечно, по возможности ограничьте контакты с больными людьми, хотя бы с друзьями и родственниками, подержите дома детей, школа и садик от этого не обеднеет. Согласитесь, предлагаемые меры профилактики совсем несложные, и соблюдать их гораздо легче, чем терпеть симптомы гриппа. Но если профилактировать было лень, и вы заболели, то вот вам советы по лечению.

Если уж жар попёр выше 39, и нет никаких сил его терпеть, применяйте только парацетамол или ибупрофен, но Боже упаси аспирин, он открывает вирусам путь в каждую клеточку нашего организма, вам это надо?

6. И, пожалуйста, не суйте ни в себя, ни в своего заболевшего ребёнка всякие противовирусные, антибиотики, витамины, противокашлевые или отхаркивающие средства, они вам не помогут и даже могут, наоборот, навредить. Поймите, гриппом и любым орви надо просто переболеть, а лечить его бесполезно. Вот что по этому поводу сказал известный украинский доктор Комаровский:

«Главная беда в том, что тепло одеть, увлажнить, проветрить, не пихать еду и напоить – это по-нашенски называется “не лечить“, а “лечить“ – это послать папу в аптеку“.

И знаете, я с ним согласна, я вообще со всеми выше написанными рекомендациями согласна, кроме рекомендации о прививках. Почему? А прочитайте мою статью «Делать ли прививку от гриппа, 2 мнения, официальной медицины и моё личное», и вы всё поймёте. А что обо всей этой кутерьме думаете вы, делаете ли прививки, лечите ли грипп и орви таблетками или просто пережидаете и отлёживаетесь, используете какие-то личные средства по борьбе с этим недугом? Буду искренне рада, если поделитесь своим мнением в комментариях и понажимаете кнопки соцсетей, находящиеся чуть ниже. А у меня на сегодня всё, прощаюсь до новых постов, с любовью ваша Татьяна Суркова.

Источник: http://zdravomaniya.ru/kak-otlichit-gripp-ot-orvi-i-orz-sovety-vrachej-i-principy-lecheniya.html

Ребенку 3 года, ходит в сад, неделю назад пореболели ОРЗ остались утренние влажные покашливания.

13.02 после обеда поднялась температура до 39,5, кашель усилился (хриплый влажный) температура сбивалась до 38 и опять поднималась

14.02 температура держалась в пределах 37,5-38,5 добавился насморк

ночь не помню как прошла. Горло красновато, педиатр услышала проводящие хрипы назначила эриспал, анаферон, полоскать, альбуцид в нос, ингалипт

Пользовались интерфероном, ингалиптом, альбуцидом

15.02 температура опять поднималась до 39.6 сбивалась днем 2 раза

16.02 температура пик 39,9 в 4 утра, потом сбивалась в 11 утра и до 18 держалась около 38, потом поднялась до 39,6 Педиатр приходил, опять горло красное, хрипов не услышала, назначила биопорокс, фенистил не давали.

17.02 ночью 39,7 и в 10 утра 39, днем перед сном 37,2 сейчас 38

Были у лора только красное горло увидела, остальное в норме

HB 111 лейкоциты 6,7 РОЭ 12 палочкояд. 4 сегмент 36 лимфоц. 49 моноциты 7 эозинофилы 4

ОАМ белок 0,099 сахар отр. лейкоциты 6-9 эритроциты 1-3 эпителий 4-7 соли урат..+++ (неочень понятно)

Ребенок довольно активный, играет, балуется, кушает похуже чем обычно, пьет нормально

Еще со вчерашнего дня ребенка беспокоит животик, говорит болит, был понос и отрыжка периодически (может от кашля?), сегодня стул умеренной густоты.

Педиатр настаивает начинать уколы, подозрение на острую пневмонию или пиелонефрит.

Вопрос начинать ли прием антибиотиков? Что еще нужно делать, как узнать причину такой длительной лихорадки? Как помочь ребенку и не навредить?

5 -й день — это не длительно.

И даже горло не полоскать?

То есть когда температура поднимается выше 39 каждый день в течении 5 дней это нормально при ОРВИ? А где предел, на какой день начинать беспокоится?

А чем объясняется такой анализ мочи? А при таком анализе крови может быть где-то очаг инфекции (бактериальной) или это исключено?

ОРВИ разные, бывают и такие. На 5-й день как и положено Вы сдали кровь. Она вирусная.

Моча обычная для высоко лихорадящего ребенка.

Со вчерашнего вечера состояние ребенка улучшилось, температура выше 38,2 не поднималась, снижается сама до 37,5, правда когда ложиться кашеляет каждые 5 минут (влажный переходит в суховатый, жалуется что больно в области горла, трахеи), пока не уснет, ночью когда переворачивается тоже кашляет, днем раз в час точно, но днем влажный. Еще сегодня ночью, показалось, иногда учащенно дышала, нервничала, когда ее беспокоили.

Педиатр сегодня наслушала хрипы везде, что-то свистящее, мелко-пузырчатые, выписала аскорил, зиртек или джосет (лазолван), бронхит сказала точно есть, настаивает на антибиотиках, пугает, что заведующей пожалуется на нас. В горле есть небольшая пробка (светлое пятнышко)

Дала направление на анализ мочи по нечипоренко, но сдать только завтра получится.

Давать ли что-нибудь из выписаного? Насколько серьезны хрипы, еще то ли попискивания, то ли посвистывания, я их тоже при прикладывая ухо слышу? Стоит ли делать ренген легких или дождаться результатов мочи по нечипоренко?

На ренген я направление взяла, но врач не настаивала (лучше аб пропейте, а потом обследуйтесь сколько хотите), сказала сдайте мочу если спокойная лечите ваш кашель (??). Про обструкцию ничего не говорила.

А ингаляционные бронхолитики я так понимаю через ингалятор (нейбулайзер) принимаются, а если его нет, чем заменить можно?

Имеет смысл завтра пересдавать анализ мочи или подождать до понедельника?

Какие признаки могут указывать на ухудшение состояния? Как проследить чтобы кашель не перешел в пневмонию, др. осложнения?

А гулять, купать можно при температуре 37,5? И еще можно ли делать СМТ стоп (с 25.02 у нас запись)?

Источник: http://forums.rusmedserv.com/archive/index.php/t.html

AnnaMama

После заметки про антибиотики многие обратились ко мне с вопросом про анализ крови, сдать который я рекомендую для того чтобы провести диагностику и в сомнительных случаях понять какая именно в организме инфекция- вирусная или бактериальная и оценить нет ли у вирусной инфекции бактериальных осложнений. Так вот, в анализе крови, который Вы получаете много разной информации, и я бы хотела рассмотреть сейчас только ту часть анализа, которая помогает нам понять есть ли инфекционный процесс в организме и какой он.

Для того чтобы оценить анализ крови при ОРЗ необходимо сдать РАЗВЕРНУТЫЙ анализ крови, то есть с «определением формулы крови». Пустой бланк такого анализа выглядит примерно так:

Итак, для того чтобы понять что происходит с ребенком во время болезни нужно оценить клетки, которые отвечают за защиту нашего организмы: лейкоциты, лимфоциты, плазматические клетки, и иногда еще и моноциты помогут. Еще скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Самое главное, помнить о том, что нормы для детей отличаются от норм для взрослых и довольно часто в анализе крови, сделанном на стандартном бланке (в поликлиниках, например) прописаны нормы для взрослых. В частных лабораториях сейчас все же пишут чаще нормы для детей.

Примерный нормальный диапазон для каждого возраста свой и приведен в таблице:

Увеличение лейкоцитов как правило, характерно для бактериальной инфекции. Есть еще и другие причины, но когда мы пытаемся понять причину инфекции, то надо учесть что в большинстве случаев повышение лейкоцитов говорит о бактериальной инфекции, а не вирусной (но тоже не всегда, например, в первый день гриппа они тоже могут быть повышены).

Снижение же уровня лейкоцитов отмечается как раз в большинстве своем при вирусной инфекции (хотя и тут, конечно, есть исключения: очень тяжелые бактериальные инфекции, лучевая болезнь и тд).

Также важно оценить соотношение палочкоядерных (п\я) и сегментоядерных нейтрофилов, а также наличие метамиелоцитов и миелоцитов (которых в норме нет):

Нормальное их соотношение (п\я : с\я) при мерно 1:10. При бактериальных инфекциях соотношение сдвигается в сторону п\я клеток (то есть число п\я нейтрофилов растет), и чем тяжелее инфекция, тем больше этот сдвиг, при совсем тяжелых инфекциях появляются метамиелоциты и миелоциты.

Повышение лимфоцитов (иногда пишется как LYMP) характерно как раз для вирусной инфекции.

Увеличение эозинофилов (иногда пишется как EO) не очень характерно для инфекции (более характерно для аллергических реакций и паразитарных болезней, также отмечаются при некоторых заболеваниях кожи и кишечника), тем не менее, есть ряд закономерностей: на пике бактериальной инфекции они в норме или снижены, потом они повышаются.

Увеличение количества моноцитов (иногда пишется как MON) является очень характерным признаком такой вирусной инфекции как инфекционный мононуклеоз, но довольно редко может повышаться и при других заболеваниях.

Количество плазматических клеток может повышаться при некоторых вирусных инфекциях (например, при инфекционном мононуклеозе, кори, краснухе, ветряной оспе и т. П.).

СОЭ (скорость оседания эритроцитов) повышается при разных состояниях, и изолированное повышение СОЭ требует тщательного обследования, но повышение СОЭ вместе с другими признаками воспаления в крови подтверждает течение инфекции в организме.

Итак, для вирусной инфекции как правило (но, конечно же, не всегда!) характерно снижение числа лейкоцитов, увеличение числа лимфоцитов, нормальное СОЭ, могут быть повышены эозинофилы. Для бактериальной инфекции более характерно повышение числа лейкоцитов, сниженное или почти не измененное число лимфоцитов, повышение СОЭ, вначале мало, а потом повышенные эозинофилы.

Вот такая нарисовалась ПРИМЕРНАЯ табличка, которая поможет Вам оценить анализ крови до приезда врача (но ни в коем случае не призываю заниматься самолечением и без ведома врача принимать на основании моего разъяснения какие-либо решения!).

Надеюсь, что помогла Вам немного понять зачем именно нужно сдавать анализ крови при ОРЗ! Здоровья Вашим малышам!

Мой коллега, доктор Комаровский написал по поводу анализа крови ооочень большой обзор, особо любопытные родители — ознакомьтесь: https://articles.komarovskiy.net/klinicheskij-analiz-krovi.html

© 2016 AnnaMama | Ценный опыт по выращиванию маленьких деток

Приведенный ниже текст ориентирован исключительно на посетителей сайта.

Любое копирование текста статей или их фрагментов недопустимо без письменного согласия автора.

Источник: http://annamama.ru/analiz-krovi-pri-orz/

Какие необходимы анализы при орви?

Простудные заболевания, носящие название острых респираторных вирусных инфекций – явление внесезонное. Легко можно заболеть аденовирусной инфекцией в разгар жаркого лета.

Однако, сезонность просматривается не в единичных случаях болезни, а в крупных подъемах заболеваемости. Когда начинаются эпидемии, важно грамотно профилактировать болезнь. В случае, если довелось заболеть, стоит лечиться под руководством врача. Врачебный контроль за течением патологии позволит не только верно установить диагноз, но и адекватно подобрать лечение, что удешевит его и сократит время нетрудоспособности. С целью установить истинную патологическую картину и оценить эффективность лечения, врач назначает пациенту с ОРВИ ряд лабораторных исследований, которые в народе именуются анализами. Анализы при ОРВИ должны исключить бактериальный характер воспаления, потому что признаки вирусного поражения в анализах отражаются не всегда.

Тактика назначения анализов меняется в зависимости от болезни, состояния пациента, а также финансового состояния того медучреждения, в которое обратился больной. Не смотря на стандарты диагностики (принятые, кстати, еще не везде) , невидимая рука рынка диктует вариации в сроках и объемах исследований. Так, запросто, можно получить направление не на клинический, а только на общий анализ крови.

Однако, общепринято назначать клинический анализ крови (из пальца) и общий анализ мочи при втором осмотре врача (где-то на третьи сутки от начала лечения) . При патологических изменениях в них, контрольные анализы назначаются после проведенного лечения, но не позже сроков, установленных страховой медициной для лечения респираторных патологий. Это тактика поликлинического этапа. Если течение заболевания и состояние больного приводят его в стационар, то забор анализов производится на следующий день после поступления или в день обращения. Результаты анализов обычно приходят из лаборатории в тот же день.

Клинический анализ крови позволяет определить показатели красной крови (эритроциты, гемоглобин, цветовой показатель) и исключить или подтвердить анемию.

Скорость оседания эритроцитов свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме. При вирусном процессе она повышается меньше, чем при бактериальном, поэтому может при ОРВИ служить критерием бактериальных осложнений (бронхита, пневмонии, пиелонефрита) .

Лейкоциты – белые кровяные тельца, отвечающие за защиту организма от инфекционных агентов. Респираторным вирусным заболеваниям присущ умеренный лейкоцитоз (повышение числа лейкоцитов) . Лейкоцитарная формула (в отличие от остальных показателей, которые определяются анализатором) подсчитывается вручную. При изолированной вирусной инфекции она либо не изменяется, либо дает увеличение числа лимфоцитов. Сдвиг формулы влево, увеличение палочек и сегментоядерных клеток дает представление о бактериальных осложнениях ОРВИ.

Общий анализ мочи назначается для того, чтобы не пропустить инфекции мочевыводящих путей, которые могут стать причиной воспалений почечной ткани. В анализе оценивают цвет, кислотность (кислая в норме) , удельный вес мочи, храктеризующий концентрационную способность почек, наличие мочевого осадка (лейкоциты, эритроциты цилиндры) . Лейкоциты не должны превышать четырех в поле зрения, эритроцитов не должно быть. Цилиндры же – это белковые слепки почечных канальцев, которые появляются только при патологии почек. Эпителий присутствует в норме, а вот слизи и бактерий быть не должно, как и солей.

Анализ крови после ОРВИ выполняется во всех случаях, когда нужен контроль лечения анемии, выявлялся лейкоцитоз или была ускорена СОЭ. Нормализация двух последних показателей является критерием выздоровления.

Источник: http://provizor.org/node/26460

Анализы при ОРВИ у детей

ОРВИ, острые респираторные вирусные заболевания — занимают первое место по заболеваемости у детей и взрослых. ОРВИ для детей опасны в первую очередь своими осложнениями, поскольку подрывают устойчивость и сопротивляемость иммунной системы. Формирование хронических очагов инфекции, аллергизация, задержка физического и психического развития — далеко не полный перечень последствий ОРВИ.

ОРВИ болеют преимущественно дети от 6-ми месяцев до 4-х лет. Такая закономерность объясняется тем, что в первом полугодии ребенок имеет врожденный иммунитет, полученный от матери, против вирусов. Иммуноглобулины G (IgG), которые проникли через плаценту к плоду, охраняют младенца, но постепенно в крови их уровень снижается. Их концентрация в грудном молоке прогрессивно снижается, а к шестому месяцу их уровень уже не способен покрыть потребности растущего малыша.

Начиная с годовалого возраста, круг общения ребенка расширяется, а начало посещения детского сада являет собой всплеск новых, неизвестных дотоле, как впечатлений так и вирусов. Иммунитет ребенка при каждом ОРВИ тренируется побеждать, выделяя антитела.

Возникновению ОРВИ у детей способствуют особенности строения верхних дыхательных путей:

• гортань, глотка и трахея узкие и короткие, хорошо кровоснабжаются — есть комфортные условия для размножения микробов
• движения грудной клетки довольно малы — условия для «застоя» воздуха с возбудителями ОРВИ
• ритмичность дыхания не устойчива — нет условий для регулярной очистки

Разнообразие вирусной инфекции, ее изменчивость, скорость распространения, заразность делают детей первыми мишенями для ОРВИ.

Острые респираторные вирусные инфекции, ОРВИ — большая и разнородная группа инфекционных заболеваний дыхательных путей, для которых характерны симптомы токсикоза. При ОРВИ страдает слизистая оболочка носа, глотки, гортани, трахеи и бронхов. Часто поражается слизистая других органов — глаз (при аденовирусной инфекции), кишечника (при гриппе или энтеровирусной инфекции) и т.д.

Среди такой огромной и пестрой команды возбудителей ОРВИ отдельно выделяют:

поскольку они имеют свои, характерные только для них особенности в симптоматике.

Энтеровирусы, вирусы герпеса и микоплазменная инфекция также могут проявляться под маской ОРВИ.

Зачем сдавать анализы при ОРВИ у детей?

Цель всех анализов, которые проводятся ребенку с диагнозом ОРВИ, состоит в том, чтоб обличить возбудителя. Ответить на вопрос — кто виновен?, что предопределит ответ — как лечить?

Задание это довольно трудное, ведь, как сказано выше, группа ОРВИ разношерстая и то, что по симптомам больше напоминает банальный грипп, может оказаться герпетической инфекцией и наоборот. Количество исследований при ОРВИ может достигать 15-20! и основное место здесь занимает определение уровня антител к возбудителю.

Насморк, кашель и повышение температуры — триада основных симптомов при ОРВИ у детей

Важность проведения анализов у ребенка с ОРВИ диктуется также необходимостью иммунизации — проведения прививок. Прививки проводят согласно календарю и отступление от него может сводить на нет предыдущие вакцинации. Знание возбудителя ОРВИ у ребенка влияет, в первую очередь, на решение о надобности дальнейшей вакцинации против гриппа.

Не нужно проводить большое число анализов ребенку с ОРВИ, если оно протекает в легкой форме, не вызывая осложнений. Наиболее частое осложнение ОРВИ — пневмония.

Обязательно следующее: общий анализ крови в начале заболевания ОРВИ!

Общий анализ крови — лакмусовая бумажка, позволяющая отличить вирусную инфекцию от бактериальной. Отличить ОРВИ от простудного заболевания по симптомам практически невозможно, только общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Но, ОРВИ по результату анализов невозможно отличить от детских инфекционных заболеваний — кори, краснухи, ветрянки.

Следует помнить, что нормальный результат анализа крови у детей в возрасте до 7 лет значительно отличается от взрослого. Расшифровывая его нужно учитывать еще и общее состояние ребенка, возраст, предыдущие и наследственные заболевания, врожденные особенности, физиологические состояния.

Расшифровка анализов при ОРВИ у ребенка

Общий анализ крови

• количество эритроцитов в норме или повышено в связи с обезвоживанием
• гематокрит — в пределах нормальных значений, но может расти при значительных потерях жидкости (при лихорадке)
• лейкоциты, важнейшие показатели общего анализа крови при ОРВИ у ребенка, на нижней границе нормы или понижены — свидетельство вирусной природы заболевания
• общий анализ крови должен обязательно содержать лейкоцитарную формулу — процентное содержание разных форм лейкоцитов в крови
• в лейкоцитарной формуле у детей при ОРВИ преобладают лимфоциты, слегка повышены моноциты
• нейтрофилы снижаются при ОРВИ, а эозинофилы могут даже полностью исчезнуть
• при повышении уровня эозинофилов следует искать причину аллергизации — или в возбудителе или в проводимом лечении (если оно уже начато)
• при ОРВИ у детей СОЭ повышена; СОЭ является неспецифичным показателем какого-либо заболевания и неустойчиво, поэтому придавать ему особого значения не стоит

При ОРВИ у ребека необходимо сдать общий анализ крови и мочи

Общий анализ мочи при ОРВИ

Появление большого числа эритроцитов при микроскопии мочи должно насторожить врача на проведение дополнительного обследования почек. Небольшая микрогематурия — нормальная реакция почек на ОРВИ.

Результаты биохимического анализа крови у ребенка с ОРВИ соответствуют норме если заболевание не осложнено.

Определение антител при ОРВИ

Иммунологические исследования при ОРВИ у ребенка включают спектр анализов, направленных на выявление антител к возбудителю. Интерес представляют исключительно иммуноглобулины M, которые начинают выделяться с началом заболевания. Иммуноглобулины G — маркеры ранее перенесенной инфекции определять не нужно.

Нарастание количества антител после ОРВИ происходит довольно медленно. Сдавать анализ необходимо дважды — в начале заболевания и через 7-10 дней. Поскольку большинство ОРВИ протекают легко и быстро, то подобное исследование оказывается просто излишним. И все же, знать о нем стоит, ведь в некоторых ситуациях определение возбудителя является краеугольным камнем лечения. Определение антител к возбудителям ОРВИ не смотря на недостатки имеет огромное преимущество — точно определяет возбудителя.

В лабораторной диагностике ОРВИ тронное место занимает общий анализ крови. Его необходимо сдать в первый же день заболевания. Снижение числа лейкоцитов, повышение в лейкоцитарной формуле лимфоцитов на фоне падения нейтрофилов — основные особенности анализа крови у ребенка с ОРВИ. Общий анализ мочи и биохимия крови, как правило, без изменений. Антитела определяют редко, с целью точной идентификации возбудителя, хотя результат будет получен после двукратного анализа.

Источник: http://gradusnik.net/analizy-pri-orvi-u-detej/

Анализ мочи детей орви

Вопросы

14 декабря 14:07, 2013

Здравствуйте! Помогите расшифровать общий анализ мочи.Девочка. три г. девять месяцев, болеет пятую неделю .Начало. сухой кашель четыре дня. без тем-ры .С пятого дня: 2-е недели влажный кашель. Анализы. моча, кровь-норма. Диагноз-заряжной трахеит. С четверной недели рвота. понос, тем-ра 4 дня 37,8 .Последний анализ мочи на седьмой день заб-ния:

Относительная плотность 1,015

Реакция слабощелочная слабокислая

Глюкоза (ммоль/л) нет

Кетоновые тела (ммоль/л) нет

Билирубин (мкмоль/л) нет

Уробилиноген (мкмоль/л) 33

Микроскопия осадка мочи

Эпителий плоский 0-1

Эпителий переходный нет

Эпителий почечный нет

Лейкоциты (в поле зрения) 5-7

Эритроциты (в поле зрения) нет единичные в препарате

цилиндры в препарате

Дрожжеподобные грибы нет

14 декабря 18:31, 2013

Наличие слизи и повышение уровня уробилиногена в моче может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса процесса в кишечнике (колит, энтероколит), а также повышение уровня уробилиногена бывает при гепатите. Рекомендую Вам лично проконсультироваться с детским гастроэнтерологом для назначения адекватного лечения. Более подробно по данному вопросу читайте в соответствующем цикле статей нашего сайта, перейдя по ссылке: Колит

04 марта 13:04, 2014

Показатели общего анализа мочи при орви меняются? И как?

04 марта 22:36, 2014

При вирусных инфекциях в анализе мочи не наблюдается существенных изменений, как правило, они наблюдаются только в анализе крови. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Общий анализ мочи — показатели, норма

Общий анализ крови у детей

Помогает врачу различить, какая инфекция у ребенка — вирусная или бактериальная, — исследование общего анализа крови из пальца. Бактериальные инфекции могут возникать как сами по себе, так и присоединяться к вирусной инфекции, так как вирусы подавляют иммунитет.

Вирусные инфекции, как правило, лечатся симптоматически, то есть жаропонижающими препаратами, отхаркивающими и т.д.

При вирусных инфекциях количество лейкоцитов в крови обычно остается в пределах нормы или немного ниже нормы, хотя иногда может наблюдаться небольшое увеличение количества лейкоцитов.

СОЭ может незначительно повышаться, хотя при тяжело протекающих ОРВИ скорость оседания эритроцитов может быть довольно высокой. Бактериальные инфекции лечат с помощью антибиотиков. Наиболее часто бактериальные инфекции проявляются гайморитами, отитами, пневмонией или менингитом (хотя пневмония и менингит могут также иметь и вирусную природу).

При бактериальных инфекциях обычно наблюдается повышение количества лейкоцитов в крови, которое происходит преимущественно за счет увеличения количества нейтрофилов.

Существует два вида инфекций: вирусные и бактериальные. Скорость оседания эритроцитов при некоторых вирусных инфекциях, например аденовирусной, может повышаться, особенно у лихорадящих больных.

Анализ крови -вирусная или бактериальная инфекция

А самая главная задача врача — установить, какая инфекция у ребенка, и при необходимости своевременно начать антибактериальную терапию. В этом случае нужно повторно обратиться к врачу, сдать общие анализы крови и мочи, чтобы решить вопрос о необходимости антибактериальной терапии.

Анализы при ОРВИ у детей

В случае, если ребенок был в контакте с тяжело протекающей вирусной инфекцией, например гриппом, ему как с профилактической, так и с лечебной целью можно рекомендовать применение интерферона.

Дело в том, что он — теоретически — может стать причиной заражения какой-либо инфекцией, например гепатитом В, при нарушении технологии его производства. ОРВИ, острые респираторные вирусные заболевания — занимают первое место по заболеваемости у детей и взрослых.

Причины повышения эозинофилов крови

ОРВИ болеют преимущественно дети от 6-ми месяцев до 4-х лет. Такая закономерность объясняется тем, что в первом полугодии ребенок имеет врожденный иммунитет, полученный от матери, против вирусов.

Иммунитет ребенка при каждом ОРВИ тренируется побеждать, выделяя антитела. Часто поражается слизистая других органов — глаз (при аденовирусной инфекции), кишечника (при гриппе или энтеровирусной инфекции) и т.д.

Задание это довольно трудное, ведь, как сказано выше, группа ОРВИ разношерстая и то, что по симптомам больше напоминает банальный грипп, может оказаться герпетической инфекцией и наоборот.

Важность проведения анализов у ребенка с ОРВИ диктуется также необходимостью иммунизации — проведения прививок. Знание возбудителя ОРВИ у ребенка влияет, в первую очередь, на решение о надобности дальнейшей вакцинации против гриппа.

Но, ОРВИ по результату анализов невозможно отличить от детских инфекционных заболеваний — кори, краснухи, ветрянки. Следует помнить, что нормальный результат анализа крови у детей в возрасте до 7 лет значительно отличается от взрослого.

Иммунологические исследования при ОРВИ у ребенка включают спектр анализов, направленных на выявление антител к возбудителю. Сдавать анализ необходимо дважды — в начале заболевания и через 7-10 дней. Поскольку большинство ОРВИ протекают легко и быстро, то подобное исследование оказывается просто излишним.

Лечение вирусных инфекций

Антитела определяют редко, с целью точной идентификации возбудителя, хотя результат будет получен после двукратного анализа. С какого дня болезни вообще нудно сдавать анализ? Чтобы понять разницу в вирусных и бактериальных инфекциях, сперва надо разобраться в отличиях бактерий и вирусов.

При этом клетка чаще всего гибнет из-за прекращения продукции собственных белков, накопления токсических вирусных компонентов и повреждения клеточных лизосом. 1) Гнойный характер большинства бактериальных инфекций.

Выделение гноя всегда свидетельствует о бактериальной или смешанной (бактериально-вирусной) инфекции, но обратное утверждение ошибочно.

Элементы красной крови

При туберкулезе легких, в отличие от типичной бактериальной пневмонии, хрипы и крепитацию выслушать не удастся. 2) Результаты некоторых анализов. Помимо СОЭ, в крови повышается число лейкоцитов (лейкоцитоз). Нужно заметить, что при тяжелых инфекциях возможно снижение числа лейкоцитов (лейкопения).

Лейкоциты в ощем анализе крови

При гнойных бактериальных инфекциях наблюдается выраженный лейкоцитоз (≥× 109/ л), при этом общее число лейкоцитов увеличивается преимущественно за счет нейтрофилов (нейтрофилия). При тяжелой инфекции из-за дефицита опытных «кадров» (сегментоядерных нейтрофилов) в «бой» идет даже слабо обученное молодое поколение (см. рисунок).

Причины повышения гемоглобина

Бактерии – это в подавляющем большинстве одноклеточные микроорганизмы с неоформленным ядром. То есть это настоящие клетки, которые имеют собственный обмен веществ и размножаются делением.

При заражении в клетке активируются специальные механизмы защиты от вирусов. Некоторые вирусы могут находиться в организм человека на протяжении всей жизни. Они переходят в латентное состояние и активируются лишь при определённых условиях.

Отличить ОРВИ от простудного заболевания по симптомам практически невозможно, только общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. В лабораторной диагностике ОРВИ тронное место занимает общий анализ крови. Его необходимо сдать в первый же день заболевания.

Смотри также

Какие необходимы анализы при орви?

Опубликовано provizor в Втр, 05/11/:06

Простудные заболевания, носящие название острых респираторных вирусных инфекций – явление внесезонное. Легко можно заболеть аденовирусной инфекцией в разгар жаркого лета.

Однако, сезонность просматривается не в единичных случаях болезни, а в крупных подъемах заболеваемости. Когда начинаются эпидемии, важно грамотно профилактировать болезнь. В случае, если довелось заболеть, стоит лечиться под руководством врача. Врачебный контроль за течением патологии позволит не только верно установить диагноз, но и адекватно подобрать лечение, что удешевит его и сократит время нетрудоспособности. С целью установить истинную патологическую картину и оценить эффективность лечения, врач назначает пациенту с ОРВИ ряд лабораторных исследований, которые в народе именуются анализами. Анализы при ОРВИ должны исключить бактериальный характер воспаления, потому что признаки вирусного поражения в анализах отражаются не всегда.

Тактика назначения анализов меняется в зависимости от болезни, состояния пациента, а также финансового состояния того медучреждения, в которое обратился больной. Не смотря на стандарты диагностики (принятые, кстати, еще не везде). невидимая рука рынка диктует вариации в сроках и объемах исследований. Так, запросто, можно получить направление не на клинический, а только на общий анализ крови.

Однако, общепринято назначать клинический анализ крови (из пальца) и общий анализ мочи при втором осмотре врача (где-то на третьи сутки от начала лечения). При патологических изменениях в них, контрольные анализы назначаются после проведенного лечения, но не позже сроков, установленных страховой медициной для лечения респираторных патологий. Это тактика поликлинического этапа. Если течение заболевания и состояние больного приводят его в стационар, то забор анализов производится на следующий день после поступления или в день обращения. Результаты анализов обычно приходят из лаборатории в тот же день.

Клинический анализ крови позволяет определить показатели красной крови (эритроциты, гемоглобин, цветовой показатель) и исключить или подтвердить анемию.

Скорость оседания эритроцитов свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме. При вирусном процессе она повышается меньше, чем при бактериальном, поэтому может при ОРВИ служить критерием бактериальных осложнений (бронхита, пневмонии, пиелонефрита).

Лейкоциты – белые кровяные тельца, отвечающие за защиту организма от инфекционных агентов. Респираторным вирусным заболеваниям присущ умеренный лейкоцитоз (повышение числа лейкоцитов). Лейкоцитарная формула (в отличие от остальных показателей, которые определяются анализатором) подсчитывается вручную. При изолированной вирусной инфекции она либо не изменяется, либо дает увеличение числа лимфоцитов. Сдвиг формулы влево, увеличение палочек и сегментоядерных клеток дает представление о бактериальных осложнениях ОРВИ.

Общий анализ мочи назначается для того, чтобы не пропустить инфекции мочевыводящих путей, которые могут стать причиной воспалений почечной ткани. В анализе оценивают цвет, кислотность (кислая в норме). удельный вес мочи, храктеризующий концентрационную способность почек, наличие мочевого осадка (лейкоциты, эритроциты цилиндры). Лейкоциты не должны превышать четырех в поле зрения, эритроцитов не должно быть. Цилиндры же – это белковые слепки почечных канальцев, которые появляются только при патологии почек. Эпителий присутствует в норме, а вот слизи и бактерий быть не должно, как и солей.

Анализ крови после ОРВИ выполняется во всех случаях, когда нужен контроль лечения анемии, выявлялся лейкоцитоз или была ускорена СОЭ. Нормализация двух последних показателей является критерием выздоровления.

Источник: http://lechenie-detok.ru/analizy-rebenka/analiz-mochi-detej-orvi.html