Анализ из уретры у женщин


Какие анализы необходимо сдавать женщине при уретрите?

Уретрит – патологический воспалительный процесс слизистой мочеиспускательного канала, это одно из наиболее распространенных урологических заболеваний не только у женщин, но и у мужчин. Качественная своевременная диагностика – залог успешного и эффективного лечения, которое сводит к минимуму риск развития опасных осложнений. Какие анализы при уретрите у женщин необходимо сдавать перед началом комплексной терапии?

Что показывает осмотр?

Первым методом диагностики уретрита является осмотр. Клиническими проявлениями заболевания могут быть:

  • покраснение наружного отверстия уретры,
  • выделения из уретры, корочки, образовавшиеся после их высыхания,
  • болезненные ощущения и дискомфорт при пальпации наружной части мочеиспускательного канала,
  • покраснение половых губ.

К какому врачу обращаться при  первых симптомах заболевания? Это может быть не только гинеколог, но и уролог, дерматовенеролог. Женщине необходимо обязательно показаться гинекологу, который направит ее не ряд анализов и исследований. Только качественная диагностика дает возможность точно определить возбудителя заболевания, и назначить эффективный курс лечения.

Общий анализ мочи

Общий анализ мочи — это быстрый и информативный способ диагностики.

Общий анализ мочи – наиболее быстрый и информативный метод диагностики, позволяющий установить факт воспалительного процесса в уретре. В таком случае в моче лаборант выявит большое количество лейкоцитов. Для максимально достоверного результата забор мочи необходимо провести утром, это должна быть первая порция после ночного сна (перед этим нельзя мочиться минимум 4 часа).

Посев мочи и анализ чувствительности к антибиотикам

Бактериологический посев мочи – максимально точный способ диагностики, позволяющий определить возбудителя заболевания и назначить эффективные препараты. В чем заключается суть методики?

Анализ проводится в микробиологической лаборатории. Образец мочи помещают в питательную среду с благоприятными условиями для размножения инфекции. Если есть предположение, что у пациентки уретрит неспецифической природы, используется агар.

Бактериологический анализ не только подтверждает или же опровергает наличие патогенной микрофлоры, но и показывает количество патогенных микроорганизмов. Это показатель обозначается как КОЕ – колониеобразующие единицы. Такая оценка позволяет оценить выраженность и стадию, на которой находится воспалительный процесс.

Как определяется чувствительность инфекции к антибиотикам? Для этого на среду с колониями патогенных микроорганизмов вносят различные антибактериальные препараты. И если антибиотик приостанавливает или угнетает рост инфекции, он будет эффективен при лечении в этом случае у данного пациента.

Учтите, чтобы анализы были точными и достоверными, необходимо собрать мочу правильно. Забор проводится в специальный пластиковый контейнер в количестве три-пять миллилитров. Доставить материал в лабораторию необходимо в течении 2 часов после забора.

Трехстаканная проба

Данная методика дает возможность определить точную локализацию воспалительного процесса, когда необходимо установить точный диагноз и осуществить дифференциальную диагностику между циститом, уретритом и пиелонефритом.

Своевременная диагностика — залог успешного лечения уретрита.

Как проводится исследование? Перед анализом нельзя мочиться на протяжении 3-5 часов. Забор мочи проводится утром. Пациентке необходимо собрать мочу в 3 емкости (в первую – 1/5 всего объема, во вторую – 3/5, в третью —  1/5). Материал отправляют в лабораторию, где проводится общий анализ мочи и проба по методу Нечипоренко. Оценивается содержание лейкоцитов в каждой порции материала.

Читайте также:  Уретрит у женщин, какие симптомы и как проводится лечение?

Результаты исследования оцениваются следующим образом:

  • повышенное содержание лейкоцитов в первой порции – уретрит,
  • в третьей порции – задний уретрит,
  • в первой и третьей порции – сочетание переднего и заднего уретрита
  • если во всех порциях обнаружено повышенное содержание лейкоцитов, это либо цистит, либо пиелонефрит.

Мазки из уретры

Мазок из уретры – это достоверный и точный метод диагностики, так как образец материала для анализа берется непосредственно из области, пораженной инфекцией. Существует несколько видов мазков:

  • микроскопическое исследование – исследование образцов материала под микроскопом, при этом выявляется повышенная концентрация лейкоцитов,
  • бактериологический анализ и исследование на чувствительность к антибиотикам проводится так же, как и исследования мочи.

Забор материала проводится с помощью специальной стерильной ложки или зонда. Материал помещают в специальный контейнер и передается в лабораторию. К данному исследованию женщине следует подготовиться:

  • в течение 12 часов до посещения врача нужно воздержаться от половых контактов,
  • за неделю до анализа нельзя принимать антибактериальные препараты,
  • в течение 2 часов нельзя мочиться.

Анализ отделяемого из уретры

Если при осмотре врач увидел, что из мочеиспускательного канала выделяется гной, слизь, выделения можно использовать для осуществления анализа. В таком случае исследование осуществляется так же, как и с мазками.

Часто при диагностике уретрита проводится анализ ПЦР – эффективный метод определения большого количество возбудителей инфекционного уретрита. Методика часто используется при диагностике воспалительных процессов в уретре, спровоцированных вирусами герпеса или хламидиями. В качестве материала используют мазок или образец мочи. В лаборатории осуществляется полимеразная цепная реакция (ПЦР), в результате которой ДНК возбудителя заболевания увеличивается.

Уретроскопия

Уретроскопия – исследование, которое предполагает введение в уретру специального оборудования для осмотра слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Подготовка к уретроскопии проводится в несколько этапов:

Мазок берется с помощью специальной ложки или «ершика»
  • перед исследованием пациентке обычно назначают недельный курс антибиотиков,
  • непосредственно перед процедурой делают инъекцию антибиотика, чтобы инфекция не распространялась,
  • перед манипуляцией необходимо помочиться.

Уретроскопия позволяет:

  • провести осмотр и оценить состояние уретры изнутри,
  • осуществить биопсию,
  • удалить рубец, опухоль, устранить сужение уретры.

Дополнительные виды исследований

При диагностике уретрита специалист может также направить пациентку на дополнительные исследования:

  1. УЗИ-диагностика органов малого таза.
  2. Уретроцистоскопия дает возможность провести осмотр на только уретры, но и мочевого пузыря.
  3. Микционная цистоуретрография – рентгенологический вид диагностики, при котором в мочевой пузырь вводят рентгеноконтрастное вещество.

Источники:

Лопаткин Н.А.: «Руководство по урологии», 1998 год.

Мазок из уретры у женщин

При посещении гинеколога многие женщины сталкиваются с тем, что доктор назначает им мазок из уретры.

Это стандартный анализ, результаты которого помогают врачу лучше многое понять.

Каково на данный момент состояние здоровья женщины, и какие методы лечения лучше выбрать конкретно для неё.

Столкнувшись с таким назначением, каждая пациентка задаётся вопросом о том, что представляет собой мазок из уретры у женщин.

Многие считают, что эта процедура может быть болезненна или тем или иным образом повлиять на состояние её здоровья.

На самом деле, этот анализ уже давно введён в рутинную практику всех гинекологических центров и совершенно безопасен.

Как проходит взятие мазка

Разумеется, прежде всего стоит заранее узнать, как берут мазок из уретры у женщин.

Перед тем, как процедура будет проведена, пациентке необходимо к ней подготовиться.

Для этого существует определённый алгоритм действий:

  • В течение двух дней нужно воздерживаться от половых контактов;
  • Если пациентка принимает какие-либо лекарства, способные изменять состав микрофлоры, например, антибиотики, анализ проводить нельзя;
  • Поэтому следует завершить прием таких лекарственных средств до посещения гинеколога для взятия соскоба;
  • Утром в день анализа нельзя мыться, последний раз следует помыться вечером предыдущего дня;
  • За два дня до анализа нужно прекратить использование косметических и лекарственных составов для обработки интимной зоны, если они содержат ароматизаторы, отдушку или антисептики;
  • Последний раз можно посетить туалет за два часа до мазка, после чего до самой процедуры нужно воздержаться.

Если доктор назначил такой анализ, он может предполагать скрытую инфекцию.

Чтобы её выявить, рекомендуют накануне вызвать активизацию инфекции приёмом тяжёлой пищи или алкоголя.

Многие думают, что мазок из уретры у женщин – это больно.

На самом деле, процедура вызывает лишь некоторый дискомфорт и в большинстве случаев безболезненна.

Взятие мазков из уретры у женщин происходит следующим образом:

  • Пациентка садится в гинекологическое кресло и старается не напрягать мышцы;
  • Гинеколог пользуется индивидуальным набором в виде гинекологического зеркала и специального шпателя, который он вводит в уретру буквально на несколько миллиметров;
  • Собранная таким образом в пробирку слизь из уретры направляется в лабораторию для анализа.

Дискомфорт после процедуры может ощущаться ещё некоторое время.

Кровь после мазка из уретры у женщин может появляться в норме.

Но это касается только совсем небольшого количества крови, пары капель непосредственно после проведения процедуры.

Если же выделения крови более интенсивны и продолжаются в течение следующих дней?

Это может говорить о серьёзном заболевании: либо воспалительном, связанным с инфекцией, либо онкологическом.

О таком симптомы обязательно сообщать лечащему врачу.

Мазок из уретры

Мазок или соскоб – это довольно распространенный метод клинических исследований, позволяющий определить наличие инфекции или воспаления. Берутся они при подозрении на какое-либо заболевание или при плановых осмотрах у врача. К таким анализам относится мазок из уретры. Его берут как у женщин, так и у мужчин. Он помогает обнаружить в мочевыводящих путях болезнетворные бактерии и возбудителей разных болезней. Часто такой анализ проводится при цистите для выбора наиболее подходящего лечения.

Мазок из уретры на флору у мужчин берется при каждом посещении уролога, ведь он позволяет выявить не только заболевания мочевыводящих путей, но и различные венерические инфекции. Если есть боль при мочеиспускании, сыпь, зуд или какие-то выделения, - посещение врача и проведения подобного анализа является обязательным.

Как берут мазок из уретры?

Эта процедура немного болезненная, особенно если есть воспаление. В уретру вводится специальный зонд, ватный тампон или тонкий аппликатор. Мазок из уретры у женщин берется при посещении гинеколога одновременно с соскобом из влагалища. Зонд у них вводится на глубину 2-3 сантиметра, у мужчин глубже. Аппликатор нужно немного повращать, чтобы на него попали эпителиальные клетки. Поэтому на вопрос при взятии мазка из уретры: «больно ли его делать?» чаще всего отвечают положительно. Ведь при воспалении стенки мочеиспускательного канала очень чувствительны. Процедура эта хоть и болезненная, но кратковременная. Собранный материал помещается на предметные стекла, немного высушивается, а иногда окрашивается специальными красителями.

Расшифровка мазка из уретры происходит в лаборатории, результаты могут быть готовы уже через день. По его данным можно на ранней стадии выявить такие болезни, как цистит, простатит, уретрит, трихомониаз, гонорею и многие другие заболевания. Но некоторые инфекции при обычном анализе не определяются. Для обнаружения таких вирусов, как генитальный герпес, хламидии и папиллома применяется ПЦР мазок из уретры.

При расшифровке результатов анализа определяется количество лейкоцитов, эритроцитов, гнойных клеток и слизи. Выявляется также состав микрофлоры, который может указать на наличие воспаления или грибковой инфекции. В норме в мазке из уретры допустимо присутствие в небольшом количестве лейкоцитов (до 5), эритроцитов (до 2), немного клеток эпителия и слизи. А все остальное, что обнаруживается после анализа, показывает на наличие заболевания.

Подготовка к мазку из уретры

Чтобы картина анализа была правдивой, нужно правильно себя вести перед ним.

  1. Выбрать время. Желательно делать его утром до первого посещения туалета или через 2-3 часа после.
  2. Не рекомендуется перед посещением врача мыть наружные половые органы, чтобы не нарушить микрофлору.
  3. Пару дней перед анализом желательно не заниматься сексом.
  4. Если вы принимаете антибиотики или антибактериальные препараты, то мазок можно брать только через неделю после приема последнего лекарства.
  5. При взятии анализа у женщин желательно, чтобы прошла неделя после окончания менструации.
  6. Женщинам за сутки до взятия анализа нельзя использовать вагинальные свечи и спринцеваться.
  7. За 1-2 дня до мазка нужно отказаться от употребления алкоголя.

Иногда к врачу обращаются с жалобой на то, что после взятия мазка из уретры больно писать. Обычно такие ощущения проходят через некоторое время. Не стоит сдерживать себя и ограничивать количество жидкости. Наоборот, надо больше пить воды и чаще ходить в туалет. Если потерпеть, боль пройдет сама собой.

Статьи по теме:

Чтобы исследовать клетки матки на наличие атипии, проводят специальный анализ, который называется гистологией. Причем на гистологию могут сдавать не только выскобленный эндометрий, но и саму матку после операции по удалению.

Моча может рассказать о человеческом организме много интересного. Кому, как ни ей, знать обо всем, что творится в мочевом пузыре? Какие же анализы нужно сдавать при цистите и на что обратить внимание при получении результатов?

УЗИ мочевого пузыря - подготовка

Женские половые и мочевыводящие органы расположены так близко друг другу, что при УЗИ исследовании одних всегда обращают внимание на вторые. Если женщине предстоит УЗИ мочевого пузыря, подготовка к нему не отличается от аналогичной процедуры в гинекологии.

Мазок из влагалища – обязательная процедура на каждом приеме у гинеколога. В основном его используют для определения степени чистоты влагалища – при первой и второй беспокоиться не о чем.

Мазок из уретры у женщин – важнейщий анализ

Мазок из уретры у женщин или мужчин — это микроскопическое бактериологическое исследование соскоба (забора биологического материала со слизистой, т.е. микрофлоры) из мочеиспускательного канала. Мазок из уретры часто назначается урологом, а женщинам еще и гинекологом.

Когда назначается мазок из уретры

Причин для исследования соскоба из мочевого канала у женщин предостаточно — это и инфекция  мочеполовых путей, и  выделение слизи или гноя, или неприятный запах, зуд, учащенное мочеиспускание, жжение при мочеиспускании. Мазок из уретры обязательно назначается беременным женщинам.

Как проводится исследование

Процедура не занимает много времени, но требует некоторой подготовки. Во-первых, следует прекратить прием лекарственных препаратов за неделю до исследования, за сутки следует избегать полового контакта и приема алкоголя, не применять вагинальных свечей, за час до исследования помочиться. Исследование можно выполнять не ранее 6-7 дня по окончании менструации.

Процедура взятия мазка из уретры для здоровых людей безболезненная, боль при соскобе свидетельствует о какой- либо патологии слизистой. Чем больнее, тем более выражен патологический процесс.

Методика взятия мазка из уретры у  женщин

Соскоб из утретры у женщин можно выполнить двумя способами.  Первый способ взятия мазка из уретры заключается в том, что стерильный ватный тампон на узеньком аппликаторе вводят в мочеиспускательный канал, прижимают  его к стенке канала и вынимают медленно, при этом совершая осторожные вращательные движения.

При втором способе палец вводят во влагалище и  слегка прижимают заднюю стенку мочеиспускательного канала. Затем отделяемое собирают шпателем или бактериологической петлей.


Смотрите также