Ацетон в моче причины


Ацетон в моче

Кетоновые тела содержатся в моче. При проведении лабораторного анализа определяется их концентрация в жидкости и сопоставляется с нормами. Количество кетоновых тел зависит от качества окисления белков и жиров. В некоторых случаях наблюдаются отклонения.

Причины появления ацетона в моче

Это вещество есть в организме каждого человека, включая взрослых и детей. Он есть у всех, только в небольшом количестве. Норма для взрослого человека из расчета на сутки – от 20 до 50 мг. Вещество выводится из организма почками естественным путем.

У взрослых

Возможные причины превышения нормы:

  • Переизбыток поступающих в организм жиров и белков. Когда организм не справляется с их переработкой, возникает дисбаланс.
  • Дисбаланс питательных веществ. Появляется, когда человек употребляет много белков и жиров, но мало углеводов.
  • Чрезмерные физические нагрузки. Занятия, которые приводят к переутомляемости, способствуют нарушению ряда процессов в организме.
  • Голодание, диета. В организм поступают некоторые вещества, других наблюдается дефицит. На фоне неправильного питания нарушаются физиологические функции.
  • Сахарный диабет, когда страдает поджелудочная железа, почки, в целом нарушаются процессы.
  • Повышение температуры.
  • Интоксикация в организме после употребления большого количества алкоголя или некачественного спиртного.
  • Прекоматозное состояние.
  • Стеноз, предраковые или раковые состояния, опухоли.
  • Анемии разного происхождения.
  • Скачки уровня инсулина.
  • Инфекции в организме.
  • Состояние после перенесенного наркоза.
  • Отравления химическими веществами, фосфатом, свинцом и прочим.
  • Нарушение выработки гормонов, проблемы с щитовидной железой, эндокринной системой в целом.
  • Травмы, повлиявшие на центральную нервную систему.
Ацетон в моче может появляться из-за различных патологий

Рекомендуется обратиться к терапевту и диетологу для получения консультации, если других негативных симптомов за последнее время не было установлено. Врач поможет разобраться, в чем причина нарушения показателей. Чаще корректировка питания и добавление некоторых продуктов решает задачу.

У детей

Обычно до 12 лет уровень ацетона скачет. Это объясняется сбоями в работе поджелудочной железы, которая продолжает активное формирование. Наблюдается дисбаланс ферментов, на фоне которого одни вещества превышают нормы, а другие, напротив, до них не доходят.

Ацетонурия у детей может возникать по таким причинам:

  • переедание, отказ от полезных продуктов, однообразное питание;
  • нервозность, стрессы;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • глисты, дизентерия;
  • хроническая усталость;
  • неправильный прием лекарственных средств, в том числе антибиотиков;
  • переохлаждение;
  • повышение температуры тела в течение нескольких дней.
До 12 лет уровень ацетона в моче у детей может меняться

Для определения причины ацетонурии рекомендуется обратиться к педиатру.

При беременности

При беременности проблема возникает у женщин при токсикозе. Причем чем больше срок беременности, тем выше может быть уровень ацетона. Это состояние сопровождает токсикоз на всех его сроках и в любом проявлении.

У беременных при рвоте другой этиологии некоторые показатели повышаются. Однако в ряде случаев установить точную причину проблемы не удается.

При беременности данная проблема возникает у женщин при токсикозе

Какие факторы влияют на нарушения:

  • негативные факторы окружающей среды;
  • нервозность, психологическая нестабильность, эмоциональные нагрузки;
  • ослабленный иммунитет;
  • ароматизаторы, консерванты, красители в составе продуктов питания.

Рвота всегда влияет на показатели крови и мочи. Обычно, чтобы восстановить баланс, пьют больше воды.

Симптомы

Установить повышенный уровень ацетона в моче можно с помощью проведения лабораторного анализа. Предварительно рекомендуется изучить возможные сопутствующие симптомы:

  • моча неприятно пахнет (ощущается нехарактерный для здорового состояния запах);
  • изо рта чувствуется запах ацетона;
  • усталость, отсутствие сил, подавленность;
  • угнетенность, психологические сложности.
Установить повышенный уровень ацетона в моче можно с помощью проведения лабораторного анализа

Эти симптомы наблюдаются у взрослых. Для детей характерна симптоматика:

  • плохой аппетит;
  • слабость;
  • боль в голове;
  • тошнота;
  • боль в области живота;
  • рвота;
  • повышенная температура;
  • сухость во рту и на коже;
  • присутствие навязчивого запаха ацетона.

Способы определения

Есть два популярных и надежных способа, позволяющих определить соответствие нормам. Самый простой – покупка тест-полосок. Достоверный и подробный – лабораторный анализ мочи.

Тест на ацетон в моче

Практически в каждой аптеке продается специальное средство – полоски для определения превышения ацетона в моче. Для использования не нужно ходить в клинику, сдавать анализы. Достаточно взять одну полоску из набора (в наборе три штуки) и окунуть ее в мочу, собранную утром.

Тест проводится натощак. Погрузить полоску нужно до отмеченного уровня. Далее она встряхивается и оставляется в горизонтальном положении. Изначально цвет линий желтый. Если он изменился и стал розовым, с ацетоном есть проблемы. Если розовый перешел в фиолетовый, то содержание достаточно выраженное и требует особого внимания.

Анализ мочи на ацетон

Чтобы получить точные данные, достаточно сдать самый обычный общий анализ мочи. В клинических условиях определяется концентрация веществ.

Сдавать анализ нужно утром. Собирают первую мочу. Процедура проводится натощак перед завтраком.

Мочу для анализа необходимо собирать утром

В заключении в соответствующей графе, отображающей информацию о содержании ацетона, отмечаются данные в виде плюсов. Если плюс стоит один, то выраженность веществ минимальная, что говорит о соответствии нормам. Если два или три плюса, проблема есть. Если плюсов больше, пора обращаться к специалисту для проведения дополнительных исследований. Обычно о том, какие есть проблемы в организме, свидетельствуют сопутствующие данные, указываемые в заключении к анализу.

Лечение

Если ацетон повышен, но незначительно, при этом заболеваний не найдено, занимаются корректировкой питания, рекомендуют больше отдыха. Нужно пить больше воды, чтобы сбалансировать процессы.

Какие средства способствуют нормализации состояния:

  • Регидрон;
  • Орсоль;
  • ромашковый настой;
  • отвар изюма и других трав, например ромашки.

При рвоте назначают противорвотные средства. Сильный препарат – Церукал.

С помощью белого угля или Сорбекса удается избавиться от токсинов при отравлениях и токсических реакциях. Детям ставят очистительную клизму.

Диета

Рекомендуется ежедневно употреблять мясо, отваренное или запеченное в духовке. Это может быть индюшатина, говядина, крольчатина. Не рекомендуется есть свинину – в ней много жира.

Рыба, каши, супы, борщи, в которые не добавляется жирное мясо и другие жирные продукты, особенно показаны. Все фрукты, овощи, ягоды и соки, компоты на их основе полезны.

Эффективно помогает в борьбе с ацетонурией айва. Не обязательно есть ее сырой, можно варить на основе айвы компот, делать варенье.

Сладости, пряности, консервы при ацетонурии запрещены. Бананы, цитрусовые и любые жареные продукты также крайне не рекомендуются.

Профилактика

Учитывайте такие профилактические рекомендации:

  • сдавайте анализы вовремя, а не когда наличие проблемы становится очевидным;
  • пейте достаточно воды – обычно рекомендуется пить 2 литра в сутки;
  • при желании похудеть нельзя отказываться от полезных продуктов, исключать можно только вредные;
  • не рекомендуется переутомляться или быть слишком пассивным;
  • лечение должно проходить под контролем врача.

Не рекомендуется курить,и употреблять спиртные напитки. Это может спровоцировать развитие ацетонурии.

Причины содержания ацетона в превышенном количестве могут быть разными. Самое простое, что можно сделать, — это купить быстрый тест. Если результаты свидетельствуют о нарушениях, лучше не медля обратиться к врачу.

Ацетон в моче: причины

Столкнуться с ацетоном в моче может каждый человек, независимо от пола, возраста. Если появился данный неприятный симптом, то необходима консультация врача, который поможет выявить основную причину недуга. Ацетон в моче, причины которого имеют индивидуальный характер, является сигналом организма о нарушении функционирования внутренних органов.

Как правило, причин появления ацетона может быть несколько. Главное, нужно выяснить, какова природа данного симптома и насколько она опасна для здоровья и жизни человека. Определить ее можно самостоятельно, понаблюдав за своим состоянием, самочувствием, образом жизни и питанием, или с помощью врача, который на основе анализов и комплексного обследования поставит диагноз, а при необходимости назначит адекватное лечение.

Основные причины

Когда моча пахнет ацетоном, необходимо прежде всего обратить внимание на рацион питания. Если в последнее время в рационе преобладают высококалорийные, белковые продукты, а количество потребляемых углеводов снижено, то такое питание может спровоцировать появление ацетона в моче.

Главными причинами появления ацетона являются:

  • несбалансированное питание;
  • заболевания эндокринной системы;
  • наркоз с использованием лекарственных препаратов на основе хлора;
  • нарушение обмена веществ;
  • состояние лихорадки;
  • эклампсия;
  • рак органов ЖКТ;
  • диета или длительное голодание;
  • токсикоз во время беременности.

Кроме того, запах ацетона в моче может быть сигналом об инсулиновой недостаточности. При этом необходима срочная консультация эндокринолога, так как возможен риск появления сахарного диабета первого или второго типа. Лечение заболевание подразумевает введение в кровь инсулина, который нормализует состояние больного. Ацетон в моче сигнализирует о приближении комы, поэтому необходимо прибегнут к госпитализации. Особенно если появились такие симптомы, как запах ацетона из ротовой полости, слабость, головокружение, психическая подавленность.

Ацетонурия может возникнуть вследствие алкогольной интоксикации, отравления пищевыми продуктами или лекарственными средствами, обезвоживания, длительного голодания. Если такой симптом стал приобретать постоянный характер, то требуется срочная медицинская помощь, так как игнорирование ацетона в моче может привести к печальным последствиям, в том числе наступление комы и летальный исход.

Наиболее распространенной причиной появления кетоновых тел является опасное заболевание – сахарный диабет. Данная болезнь приводит к нарушению обмена веществ, а значит, к неправильному расщеплению жиров, белков и углеводов. Снижение уровня инсулина в крови провоцирует сильное нарушение углеводного обмена. Если ацетон в моче появился у диабетика, то необходима срочная госпитализация, так как возможно наступление инсулиновой комы. Более того, больной может ощущать общую слабость, подавленность, головокружение.

Ацетон в моче при беременности

Если у женщины во время беременности в моче появился ацетон, то бить тревогу раньше времени не стоит. Данное явление объясняется не наличием опасного заболевания, а неполным расщеплением белков. Основная причина такого состояния – это неправильное питание. Чтобы анализ мочи стал нормальным, необходимо придерживаться питания, которое порекомендует лечащий врач. Он составит перечень продуктов питания, которые необходимо исключить из рациона и включить в него.

Кроме того, причиной ацетона в моче могут стать, такие факторы, как:

  • токсикоз;
  • черепно-мозговая травма;
  • онкологические заболевания;
  • нарушение функционирования щитовидной железы;
  • жесткая диета.

Ацетонурия никак не повлияет на развитие и состояние ребенка, если причина недуга будет вовремя определена и решена. Определить наличие ацетона в моче можно с помощью специального теста, который есть в каждой аптеке. Тест на ацетон в моче, цена которого доступна для каждого человека, позволяет определить уровень вещества благодаря шкале. Специальный индикатор окрашивается в различные цвета, интенсивность которых нарастает при наличии повышенного количества ацетона.

Когда беременную женщину беспокоит сильный токсикоз, сопровождающийся постоянным рвотным рефлексом, то происходит обезвоживание организма и нарушение баланса электролитов в крови. Поэтому в организме накапливается ацетон или кетоновые тела. Отсутствие своевременной медицинской помощи может вызвать тяжелейшую интоксикацию. В результате отравления женщина может впасть в кому.

Ацетон в моче при беременности – это тревожный сигнал, поэтому необходима консультация и наблюдение врача. Кроме того, следует сдать анализ крови и мочи, а также пройти диагностику организма. Тест на ацетон в моче является самым достоверным показателям уровня кетоновых тел в организме. Сделать его можно самостоятельно дома. Если показатель значительно выше нормы, то нужно в обязательном порядке посетить специалиста.

Ацетон в моче у ребенка: причины

Причин появления недуга может быть множество. Основными факторами, которые приводят к ацетонурии, являются нарушение деятельности печени, поджелудочной железы, надпочечников. Кроме того, ацетон в моче у ребенка, лечение которого должно носить комплексный характер, может появиться вследствие дисбактериоза кишечника.

Ацетон в моче у ребенка чаще всего возникает из-за нездорового питания. Когда ребенок питание исключительно сладкой, жирной пищей, фастфудом, то это приводит к недостатку витаминов и микроэлементов. Это приводит к неправильному расщеплению поступающих продуктов и образованию ацетонных вкраплений в моче.

Ацетонурия, помимо появления ацетона в моче, характеризуется такими симптомами как:

  • рвотные позывы после употребления пищи;
  • бледность кожных покровов;
  • синяки под глазами;
  • общая слабость;
  • головокружения;
  • быстрая утомляемость;
  • высокая температура — до 38о С;
  • специфичный запах из ротовой полости.

Дисбактериоз вызывает процессы брожения, поэтому определенное количество углеводов расщепляется в кишечнике. Такой процесс является неправильным и пользы организму не приносит, так как он приводит к дефициту важных элементов – углеводов. Если дисбактериоз долгое время не лечить, то появятся неприятные симптомы: ацетон в моче, слабость, головокружение и рвотный рефлекс. В этом случае единственно верным решением является посещение педиатра, который поможет установить причину недуга и назначить своевременное, эффективное лечение.

Способы диагностики

Выявить ацетонурию можно при визуальном осмотре больного. Основными симптомами болезни являются снижение аппетита, угнетенное состояние, болезненные ощущения в области живота, тошнота, изменение температуры тела, головные боли.

Определить наличие ацетона можно с помощью лабораторного исследования и экспресс-тестов. Тест-полоски на ацетон в моче легки в применении и не требуют специальных навыков и знаний. Даже ребенок может провести его самостоятельно. Специальные тестовые системы можно приобрести в ближайшей аптеке. Они могут продаваться как поштучно, так и набором, чтобы контролировать свое состояние здоровья постоянно.

Они продаются в специальных контейнерах из пластика или металла. Иногда можно встретить тест полоски на определение ацетона в стеклянном флаконе. Их стоимость невысока, поэтому доступны для всех людей, которые хотят контролировать уровень ацетона в моче.

Желательно купить несколько тестовых полосок, чтобы была возможность проводить тест 2-3 дня подряд. Его делают, как правило, ранним утром, когда человек только что проснулся: нужно собрать первую порцию мочи и опустить в нее тестовую полоску. Через некоторое время индикатор проявится и покажет результат. Преимуществом тестовых полосок является достоверность полученных результатов и возможность самостоятельного проведения.

Если желтый цвет сменился розовым, то это говорит о том, что в моче присутствует незначительное количество ацетона. Но появление фиолетового цвета должно насторожить, так как он сигнализирует о высоком содержании ацетона в моче. Нужно немедленно обратиться за помощью в лечебно-профилактическое учреждение.

Тест-полоски не могут показать точное количество ацетона, но они способны выявить его наличие или отсутствие. Более точные данные может предоставить анализ мочи на ацетон. Образец исследуют в лабораторных условиях, поэтому показатель ацетона имеет цифровое выражение. Анализ мочи нужно сдавать ежегодно во время планового обследования. Это поможет вовремя обнаружить появление первых признаков ацетонурии и других опасных заболеваний, признаком которых является появление в моче кетоновых тел.

Следует знать, что незначительное количество кетоновых тел считается нормальным явлением. Лабораторным путем они не выявляются. Но если этот показатель очень высок, то анализ на ацетон будет положительным. Если диагностика с помощью теста показала наличие ацетона, то необходимо повторить тест еще раз или сдать анализ мочи в лабораторию.

Способы лечения

Ацетон в моче у взрослых, причины которого может определить только врач, сигнализирует о наличии серьезных изменений в функционировании внутренних органов человека. Лечение назначается исходя из причины недуга, а также от степени тяжести состояния больного и уровня ацетона. Чаще всего назначается медикаментозная терапия, а также специальная диета.

Медикаментозная терапия

Если обнаружен высокий показатель ацетона, то требуется срочная госпитализация. При этом проводится интенсивная терапия. Она включает прием лекарственных препаратов, обильное питье и жесткая диета, которая ограничивает прием сладких, острых, мучных и высококалорийных блюд.

К препаратам, применяемым для лечения ацетонурии, относятся:

  • адсорбенты;
  • специальные растворяя для регидратации;
  • инъекции для устранения рвоты;
  • анальгетики при сильных болях;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Дома улучшить состояние больного можно с помощью отваров из изюма, ромашки, сухофруктов. Хорошо помогает при интоксикации негазированная минеральная вода с преобладанием щелочей и специальные растворы, такой как Регидрон. Они предназначены для оральной регидратации.

Если повышен ацетон в моче, то необходимо увеличить потребление жидкости. Восстановить водный баланс можно с помощью внутривенных капельниц. Когда присутствует сильная рвота и жидкость в организме удержать не получается, то для того, чтобы устранить рвотные позывы делаются инъекции «Церукала».

Применение адсорбентов способствует выведению отравляющих веществ и связыванию кетоновых тел. На практике применяются такие препараты адсорбирующего действия, как Полифепан, Сорбекс, Полисорб и другие. В аптечке у каждого человека есть активированный уголь, который также хорошо связывает и вводит ацетон из организма. Если у больного очень плохое самочувствие и тяжелое течение ацетонурии, то в лечебно-профилактическом учреждении прочищают кишечник с помощью очистительной клизмы.

Диета

Ацетон в моче, причины которого могут быть индивидуальны для каждого человека, можно вывести и предотвратить его появление с помощью специальной диеты. Диета является действенным и обязательным назначением врача. В списке продуктов, разрешенных к употреблению, значатся:

  • тушеное или вареное мясо, рыба без жира;
  • каши;
  • суп из овощей;
  • компот и сок;
  • бахчевые культуры.

Больной ацетонурией может употреблять свежие овощи и фрукты, которые обогащают организм полезными витаминами и минералами. Не рекомендуется кушать острые блюда, пряности, цитрусовые, копченые и соленые продукты, которые приводят к нарушению расщепления углеводов. Кроме того, нужно отказаться от употребления алкогольных напитков, угнетающих нервную систему и приводящих к интоксикации.

Ацетон в моче у взрослых и детей: причины, лечение, профилактика

Ацетонурия – патологическое состояние, которое выражается выделением в мочу кетоновых тел (ацетона).

Повышенный уровень ацетона может наблюдаться как у ребенка, так и у взрослого человека., иногда у беременных женщин. Если длительное время не бороться с этим недугом, возникает риск серьезных осложнений, а именно – поражение клеток головного мозга, ткани сердца и других систем человеческого организма.

Кетоновые тела (ацетон) в моче

Для нормальной работы человеческого организма требуется иметь постоянное поступление энергии, которая и отвечает за нормальную работу всех систем.

Энергию организм получает из углеводов – сахара. Глюкоза просто расщепляется, и выделяет энергию. Когда человек прекращает употреблять в пищу углеводы, организм начинает искать источник энергии. В этом случае жировые и белковые клетки тела начинают распадаться, тем самым вызывая процесс выделения кетоновых тел в мочу.

Чаще всего ацетон влияет на клетки головного мозга, что провоцирует плохое самочувствие.

Кетоновые тела имеют в своем составе не только ацетон, но и ацетоуксусную и бета-оксимасляную кислоты. Все эти вещества и так находятся в моче, но только в небольших количествах. При ацетонурии их количество увеличивается и отравляет весь организм.

Если длительный период ацетон не возвращается в норму, есть риск развития таких патологий:

  • метаболические изменения крови;
  • поражение слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта;
  • поражение клеток мозга, что приводит к коме;
  • поражение тканей почек и сердца;
  • обезвоживание всего организма.

По этой причине нельзя откладывать лечение, чтобы исключить любые негативные последствия.

Причины ацетонурии и ее симптомы

Многие люди даже не знают, почему кетоновый ацетон возникает в крови или моче, вернее, не знают причины развития этой болезни. Чаще всего причиной высокого уровня ацетона в моче становится неправильное питание. Дело в том, что любая пища расщепляется и влияет на печень, которая и провоцирует выброс ацетона.

Читайте также:  Симптомы и лечение кисты шейки матки

Существует ряд других причин, которые влияют на увеличение кетоновых тел в моче, причем у взрослых и детей эти причины отличаются.

Причины ацетона в моче у взрослых

Необходимо сказать, что взрослый человек легче переносит ацетонурию, и в некоторых случаях даже не знает о ее наличии.

Основные причины такого явления:

  • плохое питание;
  • физические нагрузки;
  • длительное голодание или неправильная диета;
  • сахарный диабет;
  • церебральная кома;
  • высокая температура;
  • отравление алкоголем;
  • серьезные патологии – рак желудка, пищевода, кахексия и др;
  • травмы, которые затронули центральную нервную систему;
  • отравления различными химическими веществами.

Очень часто при сильных физических нагрузках человек ощущает себя плохо и начинается процесс выброса кетоновых тел в мочу. В этом случае необходимо обратиться к специалисту для коррекции тренировок.

В большинстве случаев ацетон в моче возникает в результате такой патологии, как сахарный диабет. При такой патологии организму человека не хватает углеводов, чтобы полностью окислить жиры и белки. В этом случае требуется постоянная консультация специалиста.

Если причина кроется в несбалансированном питании, следует нормализовать свой рацион и добавить в него углеводы. Через несколько дней ацетон выйдет.

Уровень кетоновых тел повышается при отравлении организма различными химическими веществами, например, свинцом, фосфором, атропином.

Ацетон в моче у детей

В детей кетоновые тела возникают в результате неправильной работы поджелудочной железы.

Чаще всего ацетонурия появляется до 12 лет. Причина в том, что до этого возраста происходит развитие поджелудочной железы, и детский организм просто не всегда может справиться с различными переменами в процессе роста.

Основная причина выделения ацетона в мочу – неправильное питание. Чаще всего это происходит после употребления ребенком пищи с красителями, ароматизаторами и консервантами. Ацетонурия может развиться в результате употребления большого количества сладостей.

Читайте также:  Лечение экземы на руках народными средствами

Есть и другие причины этой патологии:

  • стрессы и повышенная возбудимость;
  • высокая температура;
  • переохлаждение;
  • глисты;
  • аллергия и диатез;
  • частый прием антибиотиков.

Симптомы ацетонурии чаще всего ощущают дети, так как у взрослого человека организм сильнее и заболевание редко проявляет себя.

Основные симптомы наличия высокого уровня кетоновых тел в моче:

  • сильный запах ацетона изо рта, с поверхности кожи, который не исчезает на протяжении суток;
  • запах ацетона в моче;
  • сильная головная боль;
  • высокая температура;
  • рвота после приема пищи, воды;
  • отсутствие аппетита;
  • диарея.

Если длительное время не обращать внимания на симптомы и не начать лечение, у больного возникает коматозное состояние.

Диагностика ацетонурии

Многих интересует вопрос, как определить ацетон в моче? В первую очередь, необходимо посетить врача, который назначит правильную диагностику.

Чтобы диагностировать ацетон в крови у взрослых, пациент должен пройти ультразвуковую диагностику печени. Понадобиться сдать анализ мочи и крови. В этом случае важную роль играет показатель СОЭ и лейкоцитов.

Для детей многие родители применяют тест полоски на ацетон в моче. Такие полоски можно приобрести в аптеке. Кстати, многие беременные женщины также применяют такие тесты. Такая экспресс-диагностика очень удобна, ведь за несколько минут можно узнать наличие ацетона в моче. К тому же такой тест стоит недорого.

Для использования необходимо одну полоску положить в мочу и подождать несколько минут. В зависимости от окраса можно установить наличие кетоновых тел. Если присутствует высокий уровень ацетона, полоска приобретает темно-фиолетовый окрас. Если тест не изменил свой цвет – кетоновых тел в моче нет.

Очень важно вовремя поставить диагноз и приступить к лечению. Для контроля состояния больного тесты необходимо повторять каждый 2–3 часа.

Лечение ацетона в моче и профилактика

Если диагноз ацетонурия подтвердился, необходимо немедленно приступить к лечению. Беременные женщины и дети должны проходить лечение в стационаре под присмотром врача. Если состояние больного не тяжелое, лечебная терапия может проходить дома.

Читайте также:  Симптомы гайморита и его лечение в домашних условиях

Процесс лечения ацетона в моче начинается со сдачи анализа крови. Это необходимо для того, чтобы исключить возможность сахарного диабета. Если анализы плохие, значит, необходимо приступать к лечению.

После этого необходимо вывести кетоновые тела из организма. В этом случае больному можно делать клизмы с энтеросорбентами. В аптеке можно купить специальные порошки, которые принимают при интоксикации организма.

Лечение ацетона в моче у взрослых заканчивается лишь тогда, когда анализ крови и мочи хороший, то есть все показатели в норме. При необходимости врач может назначить пациенту ультразвуковую диагностику печени, поджелудочной железы.

Для лечения ацетонурии у детей необходимо придерживаться некоторых рекомендаций. Первые сутки следует полностью исключить пищу из рациона, в некоторых случаях допускается несколько сухариков из хлеба. Стоит позаботиться об обильном питье. Отлично подойдет подслащенный компот из сухофруктов.

На следующий день можно по немногу вводить пищу в рацион. Врачи рекомендуют кормить ребенка 5–6 раз в день небольшими порциями. Если ребенок отказывается от еды, не нужно его заставлять. Если малыш просит еду, можно дать ему немного каши, но без молока.

Очень важно в период лечения не давать ребенку никаких лекарств, особенно антибиотиков.

Назначать лечение должен только врач, нельзя самостоятельно применять какие-либо меры для лечения ацетонурии.

Для профилактики ацетона в моче врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни – частые прогулки, правильное питание, физические упражнения.

Необходимо исключить с рациона ребенка жаренную, соленую и перченую пищу.

Не стоит пугаться, если у ребенка повышен уровень кетоновых тел – такое явление не редкость. Главное – вовремя установить причину плохого самочувствия и начать правильное лечение. Необходимо помнить, что правильное питание и здоровый образ жизни – залог крепкого здоровья.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Причины и последствия появления ацетона в моче

Кетоновые тела – это совокупность трех веществ: ацетоацетата, ацетона и бета-оксимасляной кислоты. В норме они находятся в плазме человека в очень низких концентрациях. Их биологическая роль до сих пор полностью не раскрыта. Существует теория, что кетоны могут иметь свое значение в энергетическом балансе организма. В некоторой мере они служат топливом для почек, мышц при голодании, а также снижают высвобождение жирных кислот. Синтезируются кетоны в печени в больших количествах при недостаточном обеспечении организма углеводами. Также в норме их не выявляют в моче.

Основные механизмы, которые, как говорит Комаровский, приводят к увеличению синтеза кетонов:

  • Низкая проницаемость клеточных мембран для молекул глюкозы;
  • Нарушения глюкогенеза в печени;
  • Увеличения синтеза глюкозы с белков и жиров ( это значит усиление процессов глюконеогенеза);
  • Интенсивный диурез за осмотическим градиентом, что приводит к дегидратации;
  • Снижения показателей электролитов;
  • Если есть уменьшение ОЦК, то за ним следует компенсаторная реакция – выделение гормонов, которые стимулируют продукцию кетонов (адреналин, соматотропный гормон);
  • Интенсивный процесс липолиза;
  • Гиперпродукция глюкагона.

Ацетон в моче у взрослых при сахарном диабете (СД) 1 типа

Доктор Комаровский не раз акцентировал внимание на том, что наиболее часто ацетонурия обнаруживается у детей и взрослых, больных на СД 1 типа. Она может провоцироваться следующими факторами:

  • Поздняя диагностика сахарного диабета (если пациент поступает в состоянии комы);
  • Нарушение больным лечения (если он пропускает или ошибочно не вводит инсулин);
  • Введения просроченного или непригодного препарата инсулина (если пациент держал его не в холодильной камере);
  • Ошибки с контролем уровня сахара в крови (это особенно подчеркивал Комаровский);
  • Вирусные и бактериальные инфекции;
  • Обострение хронических воспалительных процессов;
  • Необходимость хирургических вмешательств (если не проводилась обязательная коррекция доз инсулинотерапии);
  • Беременность и гестационный фактор;
  • Нерациональное питание при болезни;
  • Инфаркт миокарда, инсульт;
  • Прием стероидов, диуретиков (больше одного месяца).

Какие причины появления ацетона в моче помимо сахарного диабета первого типа?

  • Наличие стеноза пилоруса (привратника) желудка;
  • Симптомы стеноза пищевода;
  • Черепно-мозговая травма с сотрясением мозга;
  • Симптомы гематологических заболеваний (лейкозы, лейкемии, лимфогранулематоз, миеломная болезнь);
  • Развитие опухолей органов желудочно-кишечного тракта человека;
  • Признаки и симптомы повышенного уровня гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоза);
  • Гемолитическая анемия;
  • Кахексия в терминальной стадии (неполноценное питание);
  • Признаки осложнений течения беременности;
  • Гестационный диабет;
  • Симптомы начальной стадии онкологических процессов мозга.

Кетоацидотическая кома и её угрозы

Как справедливо говорит доктор Комаровский, повышенный ацетон в моче может быть выявлен абсолютно случайно при диабете первого типа у детей. Одновременно проводят тест на гликемию и глюкозурию. Если анализ на кетоны показывает «+++» или больше, то существуют все основание говорить про риск развития кетоацидотической комы, что может привести к смерти больного. Это значит, что любой врач должен знать клинические признаки кетоацидоза.

Симптомы нарастания кетоацедотической комы:

  • Общая слабость;
  • Постепенная утрата сознания;
  • Нарушение дыхания (тип за Куссмаулем);
  • Отсутствие аппетита;
  • Тахикардия;
  • Снижение артериального давления;
  • Сухость кожных покровов;
  • Снижение тонуса глаз;
  • Нарушение мочеиспускания (если сначала у пациента полиурия, то постепенно она переходит в олигоурию);
  • Гиперемия щек (рубеоз);
  • Запах ацетона изо рта;
  • Нарушение сердечного ритма;
  • Боли в животе;
  • Тошнота и рвота;
  • Симптомы дегидратации;
  • Сужения зрачков, отсутствие корнеальных рефлексов;
  • Боль в грудной клетке по типу стенокардии (Комаровский отмечает, что иногда можно спутать кетоацедотическую кому с инфарктом миокарда).

Как выявить ацетон в моче?

На сегодня существует две основные методики изучения наличия кетоновых тел в моче: качественная и количественная. Можно без проблем найти в аптеках больших городов полоски и тест-системы, работа которых базируется на первой из них. Одноразовые полоски используются в практике для быстрого изучения уровня кетоновых тел у детей, беременных и больных сахарным диабетом. Такой тест проводится после нанесение нескольких капель мочи на специальные индикаторные полоски, которые реагируют на изменения кислотности.

Принцип исследования базируется на колометрической реакции Легаля, при которой нитропруссид натрия реагирует с биологической жидкостью (моча, кровь) и меняет свой цвет на фиолетовый. На современном этапе все компоненты полосок – нетоксические и это позволяет, как говорит доктор Комаровский, даже обычному человеку провести тест за несколько минут. Делать такое нужно, внимательно читая инструкцию к полоскам.

Повышенный уровень кетоновых тел в моче можно выявить, начиная с показателей 0,5 ммоль/л (норма – отрицательный уровень).Обычно тест проводится в амбулаторных или стационарных условиях. Полоски продаются в количестве от 20 штук в одной упаковке. Одна полоска может использоваться только один раз. Цена такой тест-системы не очень высока.

Помимо быстрого качественного теста на ацетон в моче, многочисленные лаборатории проводят общий анализ мочи с количественным определением кетоновых тел. Забор мочи в человека производят ранним утром натощак или, при экстренной необходимости, в другое время дня. Цена данного анализа выше, но доктор Комаровский рекомендует именно такой клинической метод диагностики для больных детей в стационарных условиях. Он позволяет точно узнать повышенный уровень кетоновых тел и помогает врачу выбрать терапию, чтобы быстро вывести человека с декомпенсации болезни. Высокий уровень ацетона особо опасен для нервной системы больного, означает существенное нарушения баланса метаболических процессов и требует немедленного лечения.

Если пациент поступает в клинику в бессознательном состоянии, то сначала ему проводиться экспресс тест для диагностики. Лечить кетоацедотическую кому начинают еще до получения результатов количественного анализа, на который идет до 2 часов. Цена жизни пациента в данном случае более значима и нужно вывести его с данного состояния как можно быстрее.

Как часто нужно сдавать анализ на кетоны?

  • При хорошо компенсированном сахарном диабете 1 типа Комаровский советует пересдавать анализ каждые 3 месяца;
  • При умеренной компенсации болезни, или наличия в прошлом симптомов кетоацидоза – анализ сдают 1 раз в месяц;
  • При субкомпенсации болезни, наличии усложнений – 1 раз в неделю;
  • В стадии обострения болезни, кетоацидоза, некомпенсированном течении – каждый день.

Где можно сдать анализ на кетоновые тела?

Если речь идет про тест с полосками, то любой желающий может без проблем купить данную систему в аптеке и проверить свой нормальный или повышенный уровень кетонов в домашних условиях. Количественное определение содержания ацетона проводят фактически все приватные лаборатории, а также эндокринологические диспансеры, городские и районные больницы, большое количество поликлиник и амбулаторий. В будущем стоит цель, чтобы каждый врач имел возможность в течение двух часов определить, при необходимости, повышенный уровень кетонов у своего пациента.

Почему важна диета и правильное питание, если находят ацетон в моче?

Доктор Комаровский не раз в своих работах писал, что значит правильное питание, если у пациента повышенное содержание кетонов в организме. В первую очередь ограничивается до минимума дневная норма содержания жиров в еде. Это позволяет снизить продукцию ацетона в организме.

Очень часто пациенты делают ошибку, когда считают, что достаточно только медикаментозно лечить болезнь, и перестают следить за своим рационом. Делать такое нельзя. Если у Вас на данный момент норма уровней сахара и ацетона в крови, то неверное питание может быстро ухудшить Ваше состояние. И вывести с этого заблуждение пациента – важная часть роботы врача.

Выводы

Определение уровня ацетона делает огромную работу в борьбе с обострениями сахарного диабета и других заболеваний. Каждый эндокринолог ставит пред собой цель избавиться от следов ацетона в моче, поскольку это позволяет вывести течение заболевания в контролируемое русло. Именно по этой причине тест на ацетон сегодня вошел в национальные рекомендации диагностики и лечения сахарного диабета. Своевременное снижение уровня кетонов в моче снижает количество осложнений и продлевает жизнь пациента. Именно на этом часто акцентирует свое внимание доктор Комаровский.

(Пока оценок нет)


Смотрите также