Ацетон в моче от чего


Почему появляется ацетон в моче: причины

Беременность, дети > Нужно знать > Почему появляется ацетон в моче: причины

Ацетон — это токсическое кетоновое тело, которое относится к продуктам белка, не полностью распадающимся.

В нормальном состоянии организма моча содержит от двадцати до пятидесяти миллиграммов ацетона — это показатели суточной нормы.

Однако, многие специалисты убеждены в том, что эти показатели должны равняться нулю, то есть ацетона в моче не должно быть.

Что такое ацетонурия?

Состояние организма, при котором в моче присутствует ацетон, называется ацетонурия.

Чаще всего она проявляется у детей дошкольного возраста.

Появление ацетона в моче говорит о наличии у ребенка обменных нарушений, а также о тяжелых хронических заболеваниях, например, сахарном диабете, а также тяжелых инфекционных заболеваниях.

Главное понять, что какой бы ни была причина возникновения, ацетонурия считается довольно опасным состоянием организма ребенка. Оно характеризуется быстрым прогрессированием, поэтому в течение малого количества времени может представлять угрозу для жизни.

Как уже было отмечено, многие специалисты считают, что ацетона в моче не должно быть совсем, так как он быстро увеличивается в количестве, приводя организм к расстройствам.

Прежде всего, страдает мозг, дыхательная и сердечно- сосудистая системы, поэтому последствия течения ацетонурии могут быть даже летальными.

Состояние ацетонурии в организме становится следствием ацетонемии. Это клинически значимый термин.

Ацетонемия подразумевает образование кетоновых телец в составе крови, которые активно выделяются, перерабатываемые почками вместе с мочой, поэтому присутствие ацетона в моче считается лабораторным термином.

Почему появляется ацетон в моче?

Кетоновые тела являются промежуточными продуктами,

Появление ацетона в моче — симптом нарушения в работе организма

образование которых зависит от патологического процесса, возникающего в организме. В частности, это выработка глюкозы совместно с жирами и белками.

Читайте:  Как сделать тест на беременность в домашних условиях

Так как глюкоза является основным источником энергии человеческого организма, то ее недостаточное количество приводит к возникновению ацетона в составе мочи.

При расщеплении легко усваиваемых углеводов, которые организм получает из продуктов питания, вырабатывается это энергетическое вещество, поэтому дефицит глюкозы является следствием неправильного питания.

Нехватка глюкозы пробуждает в организме защитные реакции, то есть начинают расщепляться собственные белки и жиры. Этот патологический процесс называется глюконеогенез. Именно в процессе его течения образовываются токсические кетоновые тела. Если их небольшое количество, то они поддаются окислению в тканях и покидают организм с помощью почек или с выдохом. Если же организм не успевает выводить кетоны, то это стает началом следующих реакций:

  • повреждение большого количества клеток, которые принадлежат головному мозгу
  • поражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, что провоцирует рвотный рефлекс
  • обезвоживание организма в целом
  • снижение уровня кислотно-щелочного баланса (метаболический ацидоз)
  • сердечно- сосудистая недостаточность
  • кома

Симптомы ацетонурии

Одним из самых видимых и значимых симптомов ацетонурии является плохой аппетит. Сюда же относится отказ не только от еды, но и от жидкости. Это можно объяснить постоянным ощущением тошноты после каждого приема пищи, которое сопровождается рвотой.

Часто болит живот и изменяется температура тела. Если при

Беременная женщина в состоянии ацетонурии должна срочно госпитализироваться

таком состоянии не предпринимать никаких симптомо- устраняющих манипуляций, то спустя совсем немного времени больной подвергается токсическому отравлению.

Ацетонурия у детей проявляется в виде недиабетического кетоацидоза, который возникает по причине физиологических особенностей растущих организмов, характерных для детей до двенадцати лет.

Формирующийся организм требует больше глюкозы, которая является залогом энергетического запаса, поэтому нарушенный режим питания и всяческий перегруз организма сильно влияет на состояние здоровья малыша.

Читайте:  Какие выплаты положены при рождении ребенка

В виду того, что на протяжении двенадцати лет в организме человека происходит формирование поджелудочной железы, состояние которой также зависит от количества ферментов, способствующих нормальному перевариванию пищи, их недостаточное количество вызывает начало гнилостных процессов, в результате чего кровь и почки сталкиваются с продуктами брожения, которые увеличивают количество ацетона до того уровня, когда его запах чувствуется в моче.

Причины ацетонурии у детей

Особенных причин появления ацетона в моче у детей в принципе не существует, так как факторы, влияющие на ацетонурию в детском возрасте аналогичны взрослым людям.

Можно, разве что, выделить наиболее влияющие причины возникновения ацетонурии.

Кетоновые тела у детей формируются чаще всего по причине несбалансированного и неправильного питания, то есть преобладающему количеству вредной пищи в рационе ребенка.

Причины ацетонурии у беременных женщин

Женщина, вынашивающая ребенка должна внимательно следить за состоянием своего здоровья. Это всем известный факт и ацетонурия не исключение, а скорее серьезная проблема, которая указывает на наличие патологии.

Одной из самых распространенных причин возникновения данного состояния организма при беременности является

Специалисты рекомендуют всем женщинам, вынашивающим ребенка, следить за своим рационом

течение сильного токсикоза.

Токсикоз провоцирует обезвоживание, что и вызывает повышенный ацетон в моче. Такое течение беременности требует квалифицированного подхода специалистов, которые, прежде всего, должны пытаться восстановить водный баланс в организме больной и установить по какой причине возникает рвота.

Причиной возникновения ацетона в моче беременной женщины может быть также хронические заболевания щитовидной железы, а также многие другие.

Каждая беременная женщина при постановке на учет должна сообщать, наблюдающему беременность врачу, о наличии у себя таких заболеваний. От этого часто зависит скорость установления причины повышенного ацетона в моче, которая часто влияет на общее состояние будущей мамы.

Следует исключить продукты, провоцирующие токсикоз, а также соблюдать режим дня, больше гулять, меньше волноваться и так далее.

При ацетонурии беременная женщина должна исключить из рациона свинину, копчености, молочные продукты, газированные напитки, фастфуды, продукты насыщенные консервантами и красителями, а также сладости, жирную пищу.

Читайте:  Таблица фетометрии плода по неделям: особенности процедуры

Кроме того следует ежедневно питаться овощными бульонами, кашами и сухофруктами. Сахар следует заменить медом или вареньем. Сладости заменить сухариками и твердым печеньем.

Правильно сбалансированное питание является залогом успешного вынашивания ребенка и здоровья будущей мамы.

Специалист на видео расскажет о появлении ацетона в моче:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

18 Фев 2016      Юки         267      

Ацетон в моче или ацетонурия

Ацетонурия – это накопление кетоновых тел в составе мочи в количестве, превышающем 30 мг в сутки. Считается, что уровень ацетона в моче, соответствующий норме, невозможно определить лабораторными методами. Норм как таковых нет, и результат анализа отмечается крестами, а не цифрами.

Повышается ацетон в моче в тех случаях, когда жиры и белки во время метаболизма не проходят полного процесса распада и образуются так называемые кетоновые тела:

  • оксимасляная кислота;
  • ацетон;
  • ацетоуксусная кислота.

Нормальным считается выведение ацетона с мочой в предела 30 мг/сутки. В настоящий момент ацетонурия широко распространена среди пациентов всех возрастов в сравнении с более ранними данными.

От чего возникает?

Причины возникновения ацетонурии у взрослых и детей могут отличаться.

У взрослых

Причинами ацетонурии у взрослых чаще всего являются:

  • рацион питания с преобладанием белков и жиров;
  • голодание;
  • строгая диета;
  • гельминты;
  • злоупотребление алкоголем;
  • злокачественные новообразования желудка;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации любого типа;
  • анемия;
  • инфекционные заболевания;
  • анемия;
  • церебральная кома;
  • гипертиреоз, тиреотоксикоз;
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • физические нагрузки;
  • эфирный наркоз.

У детей

Чаще всего в детском возрасте эта проблема возникает с 1 до 5 лет и имеет проявления в виде ацетонемического криза, возникновение которого происходит в результате ацетонемии – повышения количества ацетона в крови ребенка:

  • диспепсические явления: тошнота, неукротимая рвота, диарея, отсутствие аппетита и отказ от еды;
  • интоксикационные проявления: слабость, вялость, повышение температуры;
  • симптомы поражения нервной системы: головная боль, ступор, потеря сознания;
  • обезвоживание;
  • увеличение печени;
  • увеличение частоты дыхания;
  • запах ацетона изо рта.

Характерные для детского и подросткового возраста причины повышения уровня ацетона:

  • рацион питания с преобладанием белков и жиров;
  • недостаток углеводов в организме;
  • голодание;
  • хронические заболевания органов пищеварения;
  • гельминты;
  • нарушения функционирования поджелудочной железы;
  • генетическая предрасположенность;
  • строгая диета;
  • переохлаждение;
  • стресс;
  • сахарный диабет;
  • избыток гормонов надпочечников или щитовидной железы;
  • физические нагрузки;
  • диатез;
  • дизентерия;
  • бесконтрольный прием антибиотиков.

При беременности

Основной причиной этого патологического состояния у беременных женщин является токсикоз — рвота, которая характеризуется нарушением метаболических процессов в организме и проявляется в первой половине беременности. Также причиной ацетонурии у беременных может быть:

  • психологический стресс;
  • неправильное питание и употребление токсичных пищевых добавок;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • снижение иммунитета.

Ацетонурия во время беременности является признаком различных заболеваний, которые могут негативно сказаться как на здоровье самой женщины, так и оказать тератогенный эффект на ребенка в ее утробе. Поэтому при установлении беременности так важно вставать на учет в женской консультации, регулярно сдавать анализы и проходить обследования, чтобы на самом раннем этапе выявить и скорректировать нарушения.

Ацетон в моче при сахарном диабете

Ацетонемия, приводящая к ацетонурии, у людей с сахарным диабетом – это следствие нарушения обмена глюкозы, несмотря на ее повышенный уровень в крови (гипергликемия), она не доставляется к органам и тканям, что приводит к расщеплению жиров и образованию кетоновых тел, в том числе ацетона.

Во избежание этой ситуации при наличии сахарного диабета необходимо:

  • соблюдать диету, назначенную врачом;
  • контролировать уровень глюкозы в крови;
  • своевременно принимать лекарства: сахароснижающие средства или инсулин.

Симптомы

Ацетонурия проявляется повышенным выделением ацетона с мочой, которое выявляется при лабораторных исследованиях. Помимо этого, ее сопровождают:

  • утомляемость;
  • слабость;
  • тошнота;
  • рвота;
  • высокая температура;
  • нарушение сознания;
  • запах ацетона изо рта;
  • бледность;
  • боли в животе;
  • обезвоживание;
  • увеличение печени;
  • синяки под глазами;
  • сухость во рту;
  • отказ от еды;
  • нарастающая жажда;
  • учащенное дыхание;
  • нарушение сна;
  • кома.

Диагностика

Современная медицина для определения наличия ацетона в моче и измерения его уровня предлагает следующие методы:

  • тест-полоски;
  • лабораторный анализ мочи на обнаружение ацетона.

Тест на ацетон в моче

Выявление ацетона посредством тест-полосок является экспресс-методом, что делает доступным его применение в домашних условиях. Приобрести тест-полоски можно в аптеке. Для проведения необходимо:

  • собрать мочу в чистый сухой контейнер;
  • поместить в контейнер полоску на 5 секунд;
  • положить ее на сухую ровную поверхность на 5 минут;
  • сравнить цвет тест-полоски со шкалой на упаковке.
  • розовое окрашивание говорит о количестве ацетона в моче в пределах, не требующих экстренной госпитализации;
  • окрашивание в фиолетовый или темно-красный цвет говорит о высоком уровне ацетона, требующем стационарного лечения.

Рекомендуется проводить тест в утренние часы в течение трех дней.

Этот метод не дает показателей точного количества ацетона в моче, однако этого достаточно, чтобы определить, есть ли у человека ацетонурия.

Лабораторный анализ

Анализ для определения уровня ацетона производится исключительно в лабораториях после назначения врача. Чтобы сдать этот анализ следует утром собрать мочу в чистую, сухую и желательно стерильную баночку. В аптеках можно приобрести специальные контейнеры. Результат анализа обозначается минусом или плюсами и интерпретируется следующим образом:

  • «–» – ацетон в моче не обнаружен;
  • «+» – слабоположительная реакция;
  • «++» – положительная реакция;
  • «+++» – положительная реакция;
  • «++++» – резкоположительная реакция.

При выявлении резкоположительной реакции на ацетон пациент остро нуждается в специализированной медицинской помощи и стационарном лечении.

К какому врачу обращаться при ацетоне в моче?

При обнаружении симптомов ацетонурии и определении ее высокого уровня в моче методом тест-полосок необходимо незамедлительно обратиться к участковому врачу, который назначит полное разносторонне обследование, консультации других специалистов.

В зависимости от того, какое состояние явилось причиной ацетонурии и его стадии, рекомендуются консультации специалистов:

  • эндокринолог: заболевания щитовидной железы и тиреотоксикоз, сахарный диабет;
  • инфекционист: инфекционные заболевания;
  • иммунолог/аллерголог: снижение иммунитета;
  • нарколог: алкогольная интоксикация;
  • гастроэнтеролог: заболевания пищеварительной системы;
  • паразитолог: гельминты;
  • невропатолог: неврологические осложнения, кома;
  • гематолог: анемия;
  • хирург: хронические заболевания пищеварительной системы, опухоли и онкологические заболевания;
  • онколог: онкологические заболевания;
  • диетолог: неправильное питание, гормональные заболевания, болезни желудочно-кишечного тракта, анемия.

Какие анализы и обследования может назначить врач?

Назначение анализов врачом производится в зависимости от симптоматики и жалоб, предъявляемых пациентом, для подтверждения, уточнения или опровержения диагноза, послужившего главной причиной.

Всем пациентам назначают:

  • общеклинический и биохимический анализ крови;
  • определение глюкозы и холестерина в крови натощак;
  • анализ мочи;
  • ЭКГ;

При сахарном диабете назначаются:

  • глюкозотолерантный тест;
  • измерение уровня С-пептида в крови натощак, гликозилированного гемоглобина, глюкозы в моче;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • реоэнцефалография;
  • сцинтиграфия поджелудочной железы;
  • МРТ.

При заболеваниях щитовидной железы:

  • исследование тиреоидных гормонов: трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4);
  • определение уровня гормонов гипофиза: ТТГ (тиреотропный гормон);
  • УЗИ щитовидной железы;
  • рентгенография турецкого седла;
  • сцинтиграфия щитовидной железы с технецием;
  • пункция щитовидной железы;
  • КТ.

При инфекционных заболеваниях и гельминтных инвазиях:

  • бактериологический посев;
  • различные иммунологические методы (иммуноферментный анализ, ПЦР, реакция торможения гемагглютинации, иммунофлюоресценции, непрямой гемагглютинации);
  • кал на яйца глист;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • рентгенография легких.

При алкогольной интоксикации:

  • уровень алкоголя в крови;
  • УЗИ поджелудочной железы.

При беременности:

  • анализ мочи на белок;
  • анализ крови на электролиты;
  • коагулологическое исследование крови – определение свертываемости крови.

При заболеваниях пищеварительной системы:

  • анализ крови на амилазу и диастазу;
  • анализ мочи на амилазу;
  • ФЭГДС с биопсией;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • ректороманоскопия;
  • колоноскопия;
  • ирригоскопия;
  • рентгенологическое исследование с бариевой взвесью;
  • копрологическое исследование.

Также могут быть назначены:

  • аллергические пробы;
  • бензидиновая проба Грегерсена;
  • определение трансферрина, ферритина и общей железосвязывающей способности в крови;
  • анализ на онкомаркеры;
  • стернальная пункция;
  • пункция костного мозга;
  • МРТ;
  • ЯМР;
  • ПЭТ;
  • диагностическая лапароскопия и другие исследования.

Лечение ацетонурии

Лечение этого состояния имеет 2 направления:

  • устранение причины – лечение диабета, инфекционных заболеваний, тиреотоксикоза и других заболеваний;
  • нормализация кислотно-щелочного баланса.

Для восстановления баланса метаболизма используется:

  • оральная регидратация: питье щелочной воды без газа, прием препаратов – Регидрон, Орсоль.
  • выведение токсинов лекарственными средствами: Активированный уголь, Белый уголь, Сорбекс;
  • диетотерапия.

Диета

Для устранения отклонений в кислотно-щелочном балансе и уменьшения последствий необходимо нормализовать рацион пациента. Следует исключить из питания:

  • алкоголь;
  • жирную пищу;
  • консервированные продукты;
  • жареные блюда;
  • пряности;
  • цитрусовые;
  • бананы;
  • сладкое.

Разрешенные при ацетонурии продукты:

  • нежирное мясо;
  • нежирная рыба;
  • овощные супы;
  • овощи;
  • каши и крупы;
  • фрукты;
  • морсы;
  • соки;
  • компоты.

Предпочтительный способ обработки пищи – варение или приготовление на пару.

Чтобы предотвратить появление побочных эффектов и нежелательных осложнений, не рекомендуется использовать лекарственные средства без предварительной консультации и назначений врача.

Ацетон в моче

Ацетонурия (или кетонурия) – это патология, характеризующаяся присутствием в моче больного человека ацетона и других кетоновых тел (ацетоуксусной и бета-оксимасляной кислоты) сверх установленных норм. До недавнего времени считалось, что в моче здорового человека ацетон отсутствует. Однако в ходе специальных исследований было выявлено, что в норме через мочеполовую систему выделяется до 50 грамм кетоновых тел в сутки, однако при проведении стандартного анализа мочи на ацетон обнаружить их невозможно.

Бытует мнение о том, что присутствие ацетона в моче является временным отклонением, не оказывающим отрицательного влияния на организм. На деле, кетонурия в большинстве случаев является симптоматическим признаком отклонений в работе организма и может повлечь за собой расстройства кровообращения и дыхания, сердечные аритмии и иные негативные последствия. Именно поэтому любые проявления данной патологии (например, присутствие запаха ацетона в моче) являются бесспорным основанием для обращения в медучреждение и прохождения курса необходимого лечения.

Причины появления ацетона в моче

Самой распространенной причиной ацетонемии является общая нехватка глюкозы в организме больного. Глюкоза по праву считается основным источником энергии для современного человека. Данное вещество образуется при расщеплении углеводов, поступающих в ЖКТ вместе с пищей. Если по каким-либо причинам содержание глюкозы в крови снижается, то организм «включает» механизм глюконеогенеза – расщепления собственных жиров и белков для ее получения. Однако процесс распада при глюконеогенезе сопровождается образованием токсичных кетоновых элементов, которые выводятся из организма с воздухом или с мочой.

Таким образом, ацетон в моче человека появляется при наличии патологических процессов, сопровождающихся дефицитом в организме глюкозы, а именно:

  • сахарного диабета в стадии декомпенсации;
  • нарушений режима питания;
  • инфекционных заболеваний;
  • коматозных состояний;
  • тиреотоксикоза;
  • болезни Иценко-Кушинга и других патологий.

Сахарный диабет в фазе декомпенсации. Причиной появления кетоновых тел в моче больного становится активизация кетогенеза, спровоцированная повышенной мобилизацией жиров из жировых тканей, ослаблением биологического синтеза жирных кислот и множеством других факторов. Помимо этого, развитие ацетонурии может быть вызвано нарушениями кетолиза.

Нарушения режима питания. К усиленному образованию кетоновых элементов в организме могут приводить длительные голодания, исключение из рациона пищи, богатой углеводами, употребление преимущественно жирных, белковых блюд и другие погрешности в диете, способствующие формированию дефицита глюкозы в организме.

Тиреотоксикоз – это синдром, возникновение которого обуславливается гиперфункцией щитовидной железы. Тиреоидные гормоны, вырабатываемые железой, активизируют потребление тканями кислорода, ускоряя тем самым энергетический обмен и существенно увеличивая расход углеводов.

Комы – это угрожающие жизни состояния, характеризующиеся потерей сознания, утратой или ослаблением реакций на раздражители, потерей рефлексов, нарушением дыхательных функций, сосудистого тонуса и температурной регуляции. Развитие ацетонурии при коматозных состояниях объясняется метаболическими нарушениями и изменениями в работе ЦНС, соотношение которых при разных видах комы существенно отличается.

Инфекционные заболевания. Причиной появления ацетона в моче могут стать такие инфекционные заболевания, как менингит, скарлатина, грипп, туберкулез и многие другие. При этом кетонурия не имеет какого-либо диагностического значения и носит вторичный характер.

Болезнь Иценко-Кушинга – это воздействие на организм слишком большого количества гормонов коры надпочечников. Основными причинами ацетонурии при данной патологии являются нарушения углеводного обмена, обеспечивающие стойкую стимуляцию глюконеогенеза.

Нередки и случаи выявления повышенного содержания ацетона в моче при беременности. Это связано с тем, что у беременных женщин все энергетические процессы в организме протекают быстрее, а это, в свою очередь, приводит к ускоренному истощению естественных запасов глюкозы.

Ацетон в моче у ребенка

Появление ацетона в моче у детей – это проблема, с которой рано или поздно доводится сталкиваться большинству родителей. Согласно статистике, чаще всего ацетонурию выявляют у малышей до 13 лет. Самой распространенной причиной развития данной патологии у детей является нарушение жирового обмена и процесса усвоения организмом углеводов. При этом частными факторами, способствующими появлению ацетона в моче у малышей, становятся:

  • те же патологические состояния, которые провоцируют появление ацетонурии у взрослых;
  • физическое переутомление у неусидчивых, слишком подвижных малышей и у детей с недостаточным весом;
  • несовершенство обменной системы детского организма;
  • наследственная предрасположенность к возникновению обменных сбоев;
  • ферментальная недостаточность;
  • понижение содержания глюкозы в составе крови, вызванное несбалансированной диетой, голоданием;
  • слишком интенсивное расходование глюкозы при повышенных физических и мыслительных нагрузках, стрессах, после перенесенных инфекций, травм, операций;
  • избыточное поступление в организм ребенка белков и жиров.

Ацетонемия у детей проявляет себя комплексом характерных для данной патологии признаков – ацетонемическим кризом. Развитие ацетонемического криза характеризуется:

  • тошнотой, отказом от принятия пищи, отсутствием аппетита;
  • неукротимой рвотой;
  • спастической болью в животе;
  • признаками интоксикации и обезвоживания;
  • симптоматикой поражения ЦНС;
  • повышением температуры;
  • увеличением печени в размерах;
  • появление запаха ацетона от рвотных масс, мочи малыша, из его рта.

Если ацетонемические кризы неоднократно повторяются, то врачи диагностируют у малыша ацетонемический синдром.

Лечение ацетона в моче

Лечебная тактика при ацетонурии основывается на устранении причин, спровоцировавших развитие патологического процесса. В частности, в программу лечения ацетона в моче могут быть включены следующие мероприятия:

  • ограничение жирной и белковой пищи;
  • обогащение рациона блюдами с повышенным содержанием углеводов;
  • назначение щелочного питья (растворов соды, щелочных минеральных вод);
  • медикаментозная терапия (прием метионина, эссенциале, энтеродеза и таких энтеросорбентов, как Полисорб, Смекта, Фильтрум, Полифепан и Энтеросгель);
  • инъекции инсулина;
  • щелочные очистительные клизмы;
  • внутривенные капельные инфузии физраствора.

Схему терапии при выявлении ацетона в моче может составлять только врач, обследовавший больного и изучивший результаты всех сданных им анализов. Только опытный и грамотный специалист может своевременно выявить причину развития патологического процесса и назначить адекватное и эффективное лечение.

Ацетон в моче: причины, лечение, диета

Ацетонемический синдром – состояние, довольно часто возникающее у детей, особенно в возрасте 3-5 лет, реже у взрослых. Этот синдром появляется из-за повышения в крови промежуточных продуктов обмена жиров и некоторых аминокислот – ацетона, ацетоуксусной кислоты и других. В норме они образуются в незначительном количестве на короткое время и, превращаясь сразу в нетоксические вещества, выводятся из организма.

Почему происходит повышение ацетона в моче у детей?

У детей, склонных к ацетонемическому состоянию, при неблагоприятных условиях эти превращения нарушаются, из-за чего ацетон и подобные ему по структуре вещества накапливаются.

Что означает ацетон в моче? В большом количестве он оказывает токсическое действие на центральную нервную систему и обуславливает клинические проявления синдрома, иногда даже приводя к нарушению сознания. Существенным условием развития ацетонемического синдрома является недостаток глюкозы в крови. По статистике, к развитию заболевания склонны дети с определенными особенностями конституции. Среди причин наличия ацетона в моче может быть временный недостаток некоторых ферментов, которые принимают участие в расщеплении жиров и отдельных белков. Такие детки отличаются часто проявляющейся повышенной возбудимостью, эмоциональной нестабильностью, нарушениями сна. Они могут отставать по весовым показателям, а по своему интеллектуальному развитию, наоборот, обгонять ровесников. У них быстро развивается речь, они активны, любознательны, отлично запоминают и пересказывают стихи и сказки.

Симптомы болезни

Начиная с 2-3-летнего возраста, их могут беспокоить боли в ножках, по непонятным причинам возникать и проходить боли в животике, проявляется склонность к аллергическим реакциям организма. Анализ мочи на ацетон может показать повышенное количество солей мочевой и щавелевой кислоты (уратов и оксалатов).

Когда подозревать наличие у малыша заболевания? В случае, если проявляются следующие симптомы ацетона в моче:

  • Ребенок становится вялым или, наоборот, беспокойным и возбужденным, отказывается от еды. Если на этом этапе начать выпаивать малыша, эти симптомы часто можно успешно ликвидировать.
  • Малыш жалуется на тошноту и боли в животике. Если он еще не говорит, о плохом своем самочувствии сообщит с помощью плача. Важно помнить родителям, что боль в животе может быть проявлением других заболеваний, в частности и хирургических патологий, независимо от того, наблюдается ли такое состояние впервые или повторяется.
  • Закономерным проявлением ацетонемического заболевания является рвота, которая появившись внезапно, становится много раз повторяющейся, стоит лишь малышу выпить небольшое количество жидкости.
  • Почти всегда вначале развития синдрома или чуть позже повышается температура, но этот признак, так же как и боль, может свидетельствовать как о повышенном ацетоне, так и о любом другом заболевании.
  • Явным симптомом заболевания является запах ацетона изо рта ребенка, часто напоминающий запах яблок. Запах диагностируется сложно, особенно впервые, но при повторении состояния мамочки без труда его определяют и сразу начинают лечение малыша.
  • По мере возрастания количества симптомов состояние ребенка ухудшается, он становится вялым, кожа и слизистая оболочка полости рта, губы – сухими, яркими, на щечках выступает румянец, малыш редко мочится. Такое состояние для ребенка опасно, поэтому мамы редко отказываются от госпитализации.

Что провоцирует болезнь?

Важно выяснить причину, почему ацетон в моче ребенка появляется. Любое состояние, которое нарушает постоянство детского организма и срывает нормальный ход биохимических реакций, может спровоцировать накопление ацетона и подобных продуктов в организме малыша, особенно если есть к нему склонность.

Причиной ацетона в моче может быть любое заболевание, даже банальное ОРЗ, пищевые нагрузки – избыток в рационе жирной или белковой еды, блюда, которые не рекомендуются по возрасту. Кроме этого, резкое повышение ацетона может образоваться вследствие физических или психологических перегрузок, при которых ребенок перевозбуждается, изменения микросоциальной среды и даже избытка положительных эмоций. Все эти провокационные моменты могут повышать уровень ацетона в крови ребенка, склонного к развитию ацетонемического синдрома.

Как помочь ребенку?

Начальные симптомы болезни важно заметить и вмешаться как можно раньше, не ожидая, когда придет врач. Если малыш вдруг стал отказываться от любимой еды, стал вялым, хочет прилечь, что в это время для него не свойственно, необходимо к нему внимательнее присмотреться, определить, не покраснели ли щечки, нет ли налета на языке, запаха изо рта, похожего на фруктовый, провести тест на ацетон в моче.

Если такие признаки имеются, следует начать активные действия. Ни в коем случае не стоит пытаться накормить малыша чем-то калорийным, такая пищевая нагрузка только ухудшит состояние. В начальной стадии заболевания главная задача родителей состоит в удалении токсических веществ из организма и нормализации обмена. Прежде всего следует очистить кишечник 1%-м раствором соды: 1 ч. л. на 500 мл воды. Поскольку организм выводит вредные вещества через кишечник, ему в этом нужно помочь. Поить каждые 5–15 минут из чайной ложечки деток в возрасте до 6 лет, после 6 – из столовой ложки.

Рекомендуемые для выпаивания растворы: сладкий чай (5 % сахара), негазированная щелочная вода («Поляна Квасова», «Боржоми»). Их следует слегка подогреть, чтобы удалить пузырьки газа. В аптеках можно приобрести специальные готовые лекарственные растворы: «Регидрон», «Гастролит», «Хумана-электролит» и другие. Малышам до года минеральную воду давать не рекомендуется, лучше воспользоваться готовыми растворами. Хорошо выпаивать ребенка компотом их сухофруктов. Солевые растворы следует сочетать со сладкими, так как ацетон активнее образовывается при дефиците углеводов. До прихода врача выпаивание может улучшить состояние малыша, возможно, в этом случае медик назначит домашнее лечение.

Питание и режим дня

При заболевании не стоит держать ребенка на голодной диете, но еда не должна быть излишне жирной. Подойдут все виды каш в жидком виде, сваренные на воде, овощные супы, картофельное пюре, кисель, печеные яблоки, диетическое печенье.

Таких пищевых ограничений следует придерживаться не менее 5 дней, если у ребенка не наблюдается рвота. При данном состоянии организм также избавляется от накопившихся токсических веществ, но выпаивание малыша становится весьма затруднительным. В этом случае без госпитализации не обойтись.

Если малыш склонен к частым обострениям ацетонемического синдрома, питание следует тщательно пересмотреть. Из рациона полностью исключаются бульоны, жирные сорта мяса, копчения, субпродукты, ограничивают в употреблении таких овощей, как цветная капуста, помидоры, из фруктов – апельсины. Важно следить, чтобы ребенок не переутомлялся, достаточно находился на свежем воздухе, спал не менее 8 часов. Ограничения должны быть разумными и не вызывать у малыша негативных эмоций. Следует избегать чрезмерного пребывания на солнце, сократить нахождение возле телевизора или компьютера.

По мере взросления ребенка в большинстве случаев ацетонемические состояния возникают все реже и протекают легче, а вскоре совсем исчезают. Но следует помнить, что нарушение обмена солей может проявиться и во взрослом возрасте, в виде мочекаменной болезни или подагры. Поэтому основные принципы диеты желательно сберечь в дальнейшем.

При беременности на ранних сроках

Ацетон в моче при беременности у женщин может обнаружиться с появлением токсикоза, сопровождающегося многократной и непрекращающейся рвотой. Будущая мать, страдающая сильным токсикозом в первые 3 месяца беременности, должна уметь различать нормальную или патологическую природу этого явления. Если легкая тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой в начале беременности – неприятный, но естественный фактор, не представляющий угрозы для здоровья женщины и ее пока не родившегося малыша, то беспрерывная рвота и нарушение питания и питьевого режима – это повод для немедленного визита в больницу.

На поздних сроках

Обнаруженный ацетон в моче при беременности на более поздних сроках служит поводом для тщательного обследования и последующего лечения в стационаре. Может выявиться признаком гестоза или другими словами гестационного диабета.

Ведь высокая концентрация ацетона в моче у женщин на таком сроке беременности провоцирует возникновение некоторых непредвиденных осложнений, таких как:

  1. Интенсивное обезвоживание организма.
  2. Интоксикация организма будущей мамочки и ребенка в утробе.
  3. Начало родовой деятельности значительно раньше срока или угроза выкидыша.
  4. Впадение в коматозное состояние или смерть.

Если женщина в период вынашивания ребенка будет несерьезно относиться к собственному здоровью и здоровью малыша, пренебрегать назначениями врачей, эти осложнения могут прогрессировать и привести к непоправимым последствиям. Чтобы вывести ацетон из организма беременной женщины, в первую очередь необходимо употребление значительного количества жидкости. Частая рвота не позволяет привести в норму электролитный баланс. После обнаружения причины ацетона в моче, лечение заключается в устранении источника болезни. Для обеспечения нормального внутриутробного развития ребенка по рекомендации врача ставятся капельницы с глюкозой и комплексом витаминов.

Питание беременной при ацетоне

Помимо этого, беременной потребуется особое питание, частое и маленькими порциями. Если женщина по результатам обследования не нуждается в госпитализации для ликвидации ацетона из организма, то основным лечением является диета. При этом следует категорически отказаться от жирных и жареных блюд, а также от тяжело усваиваемой еды. Рекомендуется пища, приготовленная способом варки или тушения, или с помощью пара с минимальным содержанием жиров и растительного масла. Мучные сладкие изделия также запрещены. Диета должна быть богата углеводами, но приоритет следует отдавать овощам и фруктам.

Чаще всего ацетон в моче обнаруживается в результате такой болезни, как сахарный диабет. При этом организм имеет недостаточное количество углеводов для того, чтобы целиком окислить жиры и белки. Больной должен в таком случае постоянно контролировать уровень сахара и проверять наличие ацетона в организме.

Что провоцирует заболевание?

У взрослого здорового человека ацетонурия возникает редко, но может быть спровоцирована следующими факторами: употреблением еды с чрезмерным содержанием белка, недостаточным водным режимом, знойной погодой, значительными физическими нагрузками. Часто взрослый человек легко переносит ацетонурию, а иногда даже не подозревает о ее наличии.

При обнаружении ацетона в моче причины могут быть следующие:

  • нездоровое питание;
  • излишние физические нагрузки;
  • продолжительное голодание или нерациональная диета;
  • сахарный диабет;
  • жар;
  • алкогольная интоксикация;
  • тяжелые болезни – рак желудка, пищевода и другие патологии;
  • интоксикация химическими веществами.

К признакам, указывающим на концентрацию кетоновых веществ в моче, относятся:

  • ощутимый запах ацетона изо рта и кожи, не пропадающий в течение суток;
  • наличие такого же запаха в моче;
  • интенсивная головная боль;
  • жар;
  • рвота после употребления еды или воды;
  • потеря аппетита;
  • диарея.

Если игнорировать такие симптомы и не приступить к лечению, у больного может возникнуть коматозное состояние. При накапливании ацетона в организме происходят изменения, и при проверке общего анализа крови обнаруживается увеличенное содержание СОЭ и лейкоцитов.

Самостоятельное определение ацетона в моче?

Ацетонурия представляет собой опасное заболевание, при котором необходимо срочное лечение. Сегодня обнаружить начало болезни легко в домашних условиях самостоятельно. Сделать это можно при помощи тестов – специальных полосок для обнаружения присутствия ацетона, продающихся в любой аптеке. При этом полоску достаточно погрузить в мочу и определить цвет, в который она окрасится в течение нескольких минут. Если тест на ацетон в моче окрасился в розовый или бордовый оттенок, то это свидетельствует о наличии ацетона в организме.

У здорового человека кетоновые соединения практически не обнаруживаются. Их количество настолько минимально (1-2 мг/100 мл), что они не выявляются с помощью тест-полосок. Если причиной ацетона в моче является нерациональное питание, следует привести в порядок свой рацион путем добавления в него углеводов. Спустя несколько дней после приема лекарства данное вещество будет выведено из организма.

Присутствие ацетона в моче – это всегда настораживающий фактор, который свидетельствует о серьезном сбое в работе почек. Чаще всего решить проблему можно, наладив питание и ведя здоровый образ жизни, но иногда необходимо тщательное обследование и серьезное последующее лечение.

Рекомендации для устранения болезни

При увеличении ацетона в моче больному необходимо отказаться от такой еды, как:

  • жирное мясо и крепкие бульоны, приготовленные из него;
  • специи;
  • сладости;
  • жареная пища;
  • цитрусовые, бананы.

Ацетонурия - опасная патология организма и для взрослых, и для детей. При запущенной форме и несвоевременном оказании помощи болезнь может привести к отказу систем организма. Всем людям, беспокоящимся о здоровье, необходимо знать, как вывести ацетон из мочи. Прежде всего, свести к минимуму прием в пищу копченостей, жирных видов мяса, газировки, полуфабрикатов. Рекомендуется обильное питье в виде щелочных минеральных вод, компотов, отвара шиповника.

Обязательный отказ от нездоровых привычек, в первую очередь – употребления алкоголя. Кроме этого, следует нормализовать режим сна и отдыха, а также дозировать физические нагрузки, занимаясь утренней гимнастикой, ходьбой или плаванием.


Смотрите также