Ацетон в моче что это значит


Причины появления ацетона в моче и методы его устранения

Выделение из организма ацетона с мочой носит название ацетонурии. Ацетон представляет собой вещество с токсическими свойствами от неполного распада белка.

Предельно допустимая суточная норма по ацетону колеблется в рамках 20-50 мг, но большая часть специалистов придерживается мнения, что этот показатель непременно должен быть нулевым.

Каковы же причины появления ацетона в моче? Если раньше это было редким явлением, то сегодня оно встречается не только у больных, но и у совершенно здоровых людей под действием различных провоцирующих факторов. Непосредственной причиной ацетонурии является ацетонемия. Этот термин означает образование в крови кетоновых телец, которые выделяются с мочой.

Поэтому клинически значимым термином является именно ацетонемия. Кетонурия относится к числу состояний, угрожающих жизни. Она достаточно быстро прогрессирует, осложняясь нарушениями сердечной деятельности, дыхательной функции, отеком мозга, смертью.

Возможны и такие последствия:

  • поражение мозга токсическими веществами;
  • развитие сердечной и (или) почечной недостаточности;
  • повреждение слизистых оболочек ЖКТ;
  • тяжелое обезвоживание;
  • опасные изменения крови больного.

Почему в моче появляется ацетон?

Факторов, вызывающих появление в моче кетонов – несколько.

Неправильное питание как причина ацетонурии

Это достаточно распространенное явление. Соблюдение новомодных диет (не путать с рациональным питанием!) приводит к серьезным расстройствам здоровья. В частности, опасна низкоуглеводная диета.

В некоторых случаях, стремясь избавиться от истинных (или надуманных) лишних килограммов, люди полностью пренебрегают углеводами, что недопустимо.

Опасно и злоупотребление высокобелковыми и жирными продуктами. Это может спровоцировать ацетонурию у здоровых людей. Частный случай приведенных ранее нарушений питания – бесконтрольное «лечебное» голодание по рекомендациям доморощенных «лекарей» и целителей.[ads-mob-1]

Чрезмерная физическая активность

Это один из факторов, который может спровоцировать выявление в моче ацетона.

К такому же результату приводит и сильное умственное перенапряжение.

Однако, после того как человек хорошо выспится и отдохнет, эти явления проходят полностью и без последствий.[ads-mob-2]

От чего еще бывает ацетонурия?

Имеется целый ряд состояний, которые провоцируют ацетонемию.

Вот состояния и заболевания, характеризующиеся ацетоновым запахом урины:

[ads-pc-2]
  • повышенная температура тела на протяжении длительного времени. Это приводит к обезвоживанию и нарушению протекания биохимических процессов;
  • средней тяжести и тяжелые токсикозы беременности;
  • болезни щитовидной железы, которые сочетаются с различными нарушениями обмена веществ;
  • патологические состояние после частичного удаления желудка или 12-перстной кишки, сужение или рубец пищевода;
  • отравление различными веществами, в том числе этиловым спиртом или суррогатами;
  • злокачественные новообразования. Ацетон является одним из компонентов интенсивного распада белка.

Если пахнет моча у ребенка и беременной, о чем это может говорить?

Появление нехарактерного запаха мочи у детей и беременных женщин указывает на наличие патологии. Касается это не только ацетонурии.

Например, аммиачный запах говорит о вероятном воспалении в мочеполовой системе. Ацетоновый запах мочи у беременных женщин указывает на возможный гестационный диабет.

Иногда ацетонурия свидетельствует о неправильном питании. Особенно опасно для беременной женщины бесконтрольно ограничивать себя в еде, «чтобы не набрать вес». Это может привести к серьезным проблемам.

Наличие сахара в моче и запах ацетона изо рта как характерные признаки появления диабета

Одним из факторов, который приводит к развитию кетонурии, является тяжелый сахарный диабет. Причем, это относится к обоим типам заболевания.

Избыточный сахар в крови не усваивается клетками. Это является сигналом к запуску реакций расщепления жира и белка.

Спровоцировать патологическое состояние может и передозировка препаратов, уменьшающих уровень сахара в крови, в том числе и инсулина. Иногда сахарный диабет выявляют именно после обнаружения кетонов в моче.

Заподозрить диабет можно и по характерному «ацетоновому» запаху от кожи и изо рта.

Сопутствующие симптомы и методы диагностики

Если кетонурия протекает в легкой форме, то ее обычно обнаруживают при лабораторном исследовании мочи. Она никак не проявляет себя или, как вариант, признаки выражены неярко.

Более заметные симптомы ацетонемии у людей разного возраста следующие:

  • запах ацетона от кожи и изо рта, причем интенсивность его на протяжении суток не меняется. Усиление неприятного запаха происходит от приема пищи, богатой белками;
  • «ацетоновый» запах мочи;
  • пульсирующие, ноющие или сдавливающие боли в голове;
  • снижение работоспособности, чередование периодов возбуждения с сонливостью, апатией, вялостью;
  • спастические боли в области пупка;
  • сильная рвота с «ацетоновым» запахом после приема пищи;
  • ухудшение аппетита, а иногда и полная его потеря.
В тяжелых случаях, если вовремя не приняты адекватные меры, больной может впасть в состояние, приближенное к коме.

При диагностике врач выясняет особенности питания больного, характер физических нагрузок и (или) выявляет заболевания, которые привели к появлению кетонов в урине. Чаще всего, это сахарный диабет. При бессимптомном протекании заболевания необходимую информацию можно получить на основании лабораторных исследований.

После того как факт наличия ацетона в моче установлен, выполняют такие виды диагностики:

  • анализы крови и мочи;
  • посев мочевого осадка, если есть подозрения на воспалительные заболевания;
  • УЗИ-исследование щитовидной и поджелудочной желез, а также печени;
  • гликемический профиль;
  • ФГДС.

Принципы лечения

Лечение ацетонемии должно производиться как можно быстрее. Это позволяет избежать угрожающих осложнений. Беременным женщинам и детям рекомендовано прохождение лечения в условиях стационара.

Однако, многие родители могут вывести ребенка из этого состояния и самостоятельно. Естественно, если нет таких признаков, как спутанность сознания, судороги, сильная слабость или неукротимая рвота.[ads-mob-1]

Лечение заключается в следующих мероприятиях: 

[ads-pc-3]
  • при появлении ацетона в моче нужно сдать анализ с целью оценки уровня сахара в крови для подтверждения или исключения сахарного диабета;
  • важный момент – выведение ацетона. Помогают в этом прием энтеросорбентов, таких, как Атоксил, Энтеросгель, Смекта или активированный уголь, а также очистительная клизма;
  • восполнить недостаточность глюкозы помогает компот из сухофруктов, не слишком сладкий чай. Возможен также прием слабого раствора глюкозы или составов для регидратации (перорально): Хлоразола, Регидрона, Оралита, Литрозола.

После того как приступ купирован, необходимо принять меры, чтобы не было рецидива. Для этого необходимо:

  • сдать анализы крови и мочи, пройти все диагностические процедуры, назначенные врачом;
  • пройти исследование функционирования печени и поджелудочной железы.

Возможно, что профилактика повторных приступов ацетонемии потребует коррекции образа жизни и соблюдения постоянной диеты.

Энтеросорбент Атоксил

Прежде всего, это упорядоченный режим со своевременным дневным и ночным сном, а также ежедневным пребыванием на свежем воздухе. Исключение компьютерных игр и ограничение просмотра телевизионных передач также желательны.

Не рекомендованы чрезмерные умственные и физические нагрузки. А вот посещение бассейна и соблюдение специальной диеты помогают быстрому выздоровлению.[ads-mob-2]

Диета при ацетонурии

К категории «запретных» при ацетонурии продуктов относятся: жирные разновидности рыбы и мяса, копчености, маринованные овощи и грибы, консервы, наваристые бульоны, томаты, щавель.

Под запретом такие продуты, как сливки, жирный творог и сметана. Из фруктов «табу» являются цитрусовые и бананы. Из рациона следует исключить какао и кофе. Нужно воздержаться от фастфуда, сладких напитков, консервантов и красителей.

Список «разрешенных» продуктов достаточно большой, чтобы можно было составить из него не просто вкусный, но и полезный рацион:

  • овощные бульоны;
  • нежирные сорта мяса: индейка, кролик. Технология приготовления блюд: приготовление на пару, запекание в духовке или тушение;
  • каши;
  • фрукты, за исключением цитрусов и бананов. Очень полезны печеные яблоки;
  • сахар, мед, варенье (без злоупотребления);
  • из напитков: компоты из сухофруктов, фруктовый морс, щелочная минеральная вода;
  • сухарики, твердые сорта печенья.

Чтобы не допустить возникновения опасного состояния, важно знать о таких мерах профилактики:

  • регулярная сдача анализов мочи и крови;
  • соблюдение питьевого режима;
  • если вы решили бороться с лишним весом, нужна консультация диетолога. Нельзя допускать продолжительных голодовок и беспорядочного питания;
  • контроль уровня физической активности: избегать перегрузок и не допускать гиподинамии;
  • «нет» бесконтрольному приему лекарств. В особенности, если речь идет о сильнодействующих медикаментах;
  • здоровый образ жизни, проведение закаливающих процедур.

Важный момент – нужно придерживаться правильного питьевого режима. Количество выпитой жидкости в день составляет не менее 2,0-2,5 л. От соблюдения диеты зависит качество лечения.

Видео по теме

Что делать, если обнаружен ацетон в моче? Ответы в видео:

Если приступ случился впервые, необходимо обратиться к врачу, который подскажет, как вести себя, чтобы не допустить подобного в дальнейшем, и поможет установить причину болезненного состояния.

Поделиться:

Нет комментариев

Ацетон в моче

Термин ацетон в моче имеет множество синонимов – «ацетонурия», «ацетоновые тела», «кетоны», «кетонурия», «кетоновые тела в моче», но все они являются характеристиками одного и того же состояния организма. Такое проявление говорит об увеличении концентрации кетонов в выделяемой почками жидкости.

Подробно об ацетонурии

Первым делом следует остановиться на особенностях и характеристиках кетоновых тел – это поможет более полному пониманию опасности ацетонурии. А также пояснит, почему тяжелая степень данного отклонения требует безотлагательной медицинской помощи. Наиболее часто используемым синонимом кетонов, особенно у медиков (даже приравнивается к профессиональному жаргонизму (сленгу)), является ацетон. Это слово берет корни от латинского «acetum», что переводится как кислота.

Исторический факт! Leopold Gmelin (Леопольд Гмелин) – профессор химии и медицины из Германии еще 1848 году ввел данный термин в официальное применение, воспользовавшись старым немецким словом «аketon», которое также произошло от латинского «acetum». Это слово и стало впоследствии одним из основных названий кетонов или ацетона в медицине.

Кетоновые тела (к ним относится ацетон, ацетоуксусная кислота, оксимасляная кислота) – это химические соединения, расщепляемые ферментами печени из поступающих в организм пищевых продуктов. В их поставке участвуют практически все липиды (жиры), а также некоторые белки.

До недавнего времени кетонурия была достаточно редким явлением и чаще всего диагностировалась в моче у детей или беременных женщин. Это обусловлено стадией формирования некоторых органов (например, поджелудочной железы) у детей и у беременных с повышением нагрузки на организм матери. Но теперь подобное отклонение от нормы часто встречается и у взрослых мужчин и небеременных женщин.

У большинства людей кетоновые тела присутствуют в организме в малых количествах – они являются отдельным видом энергетических источников. При этом превышение их концентрации приводит к нарушению функционирования органов и систем человека, оказывая на них токсическое воздействие. В основном при ацетонурии страдает центральная нервная система, хотя таким, как пищеварительная, дыхательная или мочевыделительная, достается ничуть не меньше, и в результате чего состояние человека ухудшается.

В отдельных случаях этот процесс может протекать стремительно и даже стать причиной летального исхода. Такое состояние развивается на фоне нарушения липидного обмена и усвоения углеводов. Самым основным из последних является глюкоза (сахар), независимо, откуда она попадает в организм – из продуктов питания, биодобавок, медпрепаратов либо в процессе деятельности клеточных структур.

Полноценное ее усвоение обусловлено достаточным синтезом поджелудочной железы гормона инсулина, который необходим для переработки сахара. При снижении работоспособности поджелудочной железы, что означает уменьшение выработки инсулина, глюкозы попадает в клетки меньше, чем необходимо, приводя к их голоданию.

Чтобы восполнить запас углеводов в клетках, расщепляется белок и липиды, из-за чего высвобождаются кетоновые тела. Если их содержание превышает уровень, принятый за норму (20-50 мг/сут), то данное состояние приравнивается к опасным для функционирования организма и нуждается в соответствующей терапии.

Причины появления или роста кетонов в моче при сахарном диабете

Почему развивается ацетонурия?

Причины появления ацетона в моче имеют довольно широкий диапазон, но их сходство заключается в неправильном (несбалансированном) питании, которое и является провоцирующим фактором. Сюда входит рацион, содержащий много белковых продуктов животного происхождения, и пренебрежительное отношение к питьевому режиму.

В дополнение можно отметить негативное влияние высокой температуры воздуха (жаркая погода) и переутомление при физических нагрузках во время занятий спортом или профессиональной деятельности. Повышенный ацетон в моче у взрослых часто наблюдается вследствие безуглеводной диеты, направленной на использование организмом собственных запасов жиров и белков.

Кетонурия в вышеописанных ситуациях развивается быстро, но зачастую через 2-3 дня проходит, и состав мочи возвращается к нормальным характеристикам. Если же ацетоновые тела определяются в течение 5 и более суток, следует безотлагательно посетить врача для получения консультации и проведения комплексной диагностики организма.

Кетоновые тела в урине могут быть как первичные проявления нарушения обменных процессов, так и являться следствием патологических изменений. Ацетонурия, как правило, наблюдается параллельно с ацетонемией (ацетоном в крови), так как из-за последней почки начинают усиленно выводить кетоны из крови, и они транспортируются в мочу.

Причины патологического характера, повышающие ацетон в моче, следующие:

  • ранние стадии развития опухолей слизистой желудка и тонкого кишечника;
  • лейкоз, лейкемия (злокачественные болезни кроветворной системы);
  • тиреотоксикоз (увеличение выработки гормонов щитовидной железы);
  • травмы, операции, сопровождающиеся снижением уровня глюкозы;
  • поражение паренхимы печени вследствие алкоголизма;
  • стеноз (сужение просвета) пищевода или желудка;
  • тяжелая форма анемии (снижение гемоглобина);
  • выраженная кахексия (чрезмерное истощение);
  • стресс, нервное, умственное переутомление;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • новообразования в отделах мозга;
  • токсикоз при беременности;
  • инфекции половой сферы;
  • сотрясение мозга;
  • туберкулез.

Также кетонурия может наблюдаться при отравлении солями тяжелых металлов или длительном приеме лекарственных препаратов (антибиотиков или атропина). Подробнее о появлении ацетона в моче у детей можно прочитать в этой статье.

Справка! Вышеуказанные причины увеличения ацетона в моче, кроме токсикоза при беременности, отмечаются не так часто, но их следует исключить из перечня возможным путем проведения диагностических мероприятий.

Самые первые признаки кетонурии вначале в большинстве случаев проявляются незначительно, и лишь запах ацетона изо рта может натолкнуть на мысль, что произошли сбои в организме. Как правило, дополнительно присоединяются такие симптомы, как:

  • снижение аппетита, приводящее к отказу от еды и питья;
  • возникновение тошноты после приема пищи или рвоты;
  • запах ацетона, исходящий от урины при мочеиспускании;
  • нарушение функции органов пищеварения (запоры, диарея);
  • спастические боли в околопупочной области;
  • бледность и сухость кожных покровов и слизистых.
Тошнота и рвота при повышенном ацетоне – первые симптомы интоксикации

Для запущенной формы заболевания характерна следующая симптоматика, развивающаяся по нарастающей постепенно либо стремительно:

  • нарушение сна, бессонница;
  • увеличение размеров печени;
  • интоксикация организма;
  • сильное обезвоживание;
  • коматозное состояние.

Такие проявления требуют немедленной госпитализации в стационар, где необходимо сдать анализ мочи на ацетон, а также все остальные тесты, чтобы узнать, почему развилось подобное состояние и какое следует назначить лечение. Подробнее о появлении ацетона в моче при беременности можно прочитать в этой статье.

Что делать при кетонурии

Если состояние человека не критическое, то есть отравление организма кетоновыми телами пока не проявилось в виде тяжелой симптоматики, то первым делом следует посетить врача для консультации. В процессе будет собран анамнез, что, скорее всего, прольет свет на основные причины развития кетонурии. Затем в зависимости от состояния пациента и результатов его анализов будет разработана соответствующая терапевтическая тактика – лечение амбулаторно либо в условиях стационара.

При обнаружении кетонов в моче терапия будет осуществляться в нескольких направлениях. При наличии основного заболевания, приводящего к ацетонурии, следует принять меры по его устранению или стабилизации состояния больного. К примеру, если у пациента сахарный диабет, то ему необходимо регулярно принимать инсулин, а также сдавать кровь и мочу на сахар. Кроме этого, нужно контролировать рацион питания.

Норма поджелудочной железы по УЗИ

Запах ацетона свидетельствует о наличии токсинов, превышающих показатели, определяемые как норма, поэтому их следует вывести. Это можно сделать при помощи адсорбентов – препаратов Полисорб, Энтеросгель или обычного активированного угля.

Также для этих целей применяются очистительные клизмы. Если данное состояние развилось у беременной на фоне токсикоза, то, чтобы быстрее снизить интоксикацию, проводится инфузионная терапия.

Кроме этого, если позывы на рвоту позволяют принимать понемногу жидкость, то рекомендуется дробное питье не слишком сладкого чая или раствора глюкозы. При выявлении кетоновых тел в моче пациентам назначается прием минеральных вод с щелочными составляющими, а также растворов для пероральной дегидратации, таких как Регидрон, Хлоразол и другие. Если у больного повышена температура тела, назначаются жаропонижающие препараты и другое симптоматическое лечение.

Очень важным моментом для излечения пациента либо стабилизации его состояния при кетонурии является соблюдение основных критериев правильного питания. Обязательно следует исключить жирные мясные бульоны, жареные блюда, цитрусовые, фрукты и сладости. При этом отдавать предпочтение необходимо овощным супам, кашам, нежирным видам мяса и рыбы.

Если при проведении амбулаторного лечения на протяжении 4-5 дней положительная динамика отсутствует, то пациента госпитализируют в стационар и назначают более интенсивную терапию. В нее включен ввод препаратов капельным путем, а также комплексные мероприятия, повышающие эффективность лечения.

Самостоятельное определение уровня кетоновых тел

Уровень содержания кетонов в моче достаточно просто определить в домашних условиях, и это отличная возможность, особенно для пациентов, страдающих диабетом. Существуют специальные полоски для определения ацетона, которые можно легко приобрести практически в любой аптеке. Провести такой тест легко, а для женщин, которые не раз прибегали к определению беременности подобным способом, делать его вообще не составит труда.

Для этого необходимо собрать порцию утренней мочи, предварительно проведя туалет половых органов и заткнув вход во влагалище ватным тампоном. Затем опустить полоску специально размеченным концом в емкость с мочой, подержать несколько секунд. После чего стряхнуть остатки урины, подождать немного и сравнить получившийся оттенок с цветовыми вариантами, указанными на упаковке тестов.

Принцип проведения анализа мочи на ацетон заключается в сравнении полученного результата с цветовой шкалой теста

Если результат имеет розовый оттенок, то это означает присутствие кетонов выше нормы, но в незначительном количестве. Фиолетовый цвет указывает на высокое содержание ацетона, что требует немедленного посещения лечебного заведения.

Всем известный педиатр и ведущий Комаровский настоятельно рекомендует родителям, у которых дети болеют сахарным диабетом, всегда иметь дома тест-полоски для определения ацетона в моче. Это позволит держать под контролем состояние ребенка, что значит иметь возможность вовремя предотвратить серьезные осложнения, например гипергликемическую кому.

Запах ацетона в моче у взрослых

На сегодня ацетон в моче считается частым явлением, которое встречается вне зависимости от возраста как у мужчин, так и у женщин. В медицине данную патологию именуют ацетонурией, но также можно встретить такие ее названия: кетонурия, ацетоновые тела, кетоны и кетоновые тела в моче. Так как выводятся кетоны почкой, то выявить ацетон легко при лабораторном исследовании мочи, но можно и обнаружить патологию и в домашних условиях. Наблюдая изменения в организме, например, наличие запаха ацетона при мочеиспускании, необходимо незамедлительно принять меры по его выявлению и приступить к устранению недуга, который опасен не только для здоровья, но и для жизни человека.

Какая норма, и как диагностировать?

Считается, что нормальные показатели ацетона в моче у взрослых — это 10—30 мг в сутки, т. е. кетоны в минимальных количествах присутствуют в урине каждого человека и в анализе мочи их находят довольно часто. При повышенной концентрации кетоновых тел в крови, почки начинают активно их выводить с мочой. Если норма ацетона в моче незначительно повышена, то в таком случае лечебные мероприятия не требуются, однако если обнаружили повышенные показатели, то нужно выяснить первопричину и принять необходимые лечебные меры.

Если сдать анализ мочи на ацетон в лаборатории возможности нет, то проверить количество ацетоновых тел в урине можно в домашних условиях, воспользовавшись тест-полосками, которые меняют цвет в зависимости от концентрации в урине кетона. Диагноз ставится на основе сравнения окраса полоски с цветной шкалой на упаковке, где максимальное значение — это 3 плюса, т. е. показатель ацетона в моче равен 10-ти ммоль/л, что указывает на тяжелое состояние больного и потребность в проведении незамедлительного лечения в стационаре. Два плюса — ацетон в моче содержится в объеме 4 ммоль/л, а если обнаружен один плюс, то это означает, что в диурезе кетона максимум 1,5 ммоль/л и это говорит о легкой тяжести недуга, терапия которого может осуществляться в домашних условиях.

Если плюсы отсутствуют, то и кетоновые тела аналогично. Когда тесты на ацетон показывают положительный результат, но ухудшений в самочувствии не отмечается, то анализ повторяют, чтобы исключить его ложные результаты. Помимо тест-полосок, проверяют норму кетона и в лабораториях, для этого пациенту следует провести сбор урины на общий анализ. Медики рекомендуют делать это по утрам, сразу после пробуждения.

Вернуться к оглавлению

Причины появления

Следствием появления ацетона в моче у взрослых могут послужить временные нарушения обмена веществ или различные заболевания. Одной из наиболее распространенных причин развития данной патологии является неправильная организация питания, когда в рационе отсутствует достаточное количество питательных веществ и витаминов. Зачастую следы ацетона присутствуют у лиц, в рационе которых преобладает белок, жиры, но практически отсутствуют углеводы. Может быть найден ацетон в урине взрослого при голодании и повышенной физической нагрузке.

Еще одна причина, по которой может присутствовать запах ацетона в моче у взрослого — это чрезмерное употребление алкоголя, но также на развитие данной патологии влияют:

  • повышенная температура тела;
  • инфекции, повлекшие за собой различные болезни;
  • травмы, отразившиеся на нервной системе;
  • строгая диета;
  • усиленная выработка гормонов щитовидкой;
  • злокачественные образования в желудке;
  • сахарный диабет І-й и ІІ-й степени в стадии декомпенсации;
  • малокровие;
  • церебральная кома.
Вернуться к оглавлению

Почему появляется у детей и беременных?

Во время беременность необходимо часто сдавать анализ мочи.

Если кетоновые тела нашли в урине у ребенка, то в первую очередь следует пересмотреть питание, нарушение которого приводит к неправильному жировому обмену и не усвоению углеводов. Но также могут быть и другие причины:

  • наследственный фактор;
  • частый прием антибиотиков;
  • дефицит ферментов;
  • гельминты;
  • снижение уровня глюкозы;
  • сильный стресс;
  • переохлаждение;
  • диатез;
  • дизентерия;
  • развитие в подростковом возрасте поджелудочной железы.

Каждой женщине на протяжении всей беременности нужно сдавать анализ мочи, с помощью которого можно выявить различные патологические процессы в организме, в том числе и ацетонурию. Провоцируют болезнь во время беременности такие факторы:

  • отрицательное влияние окружающей среды;
  • психологические нагрузки;
  • снижение защитных функций организма;
  • употребление продуктов с вредными пищевыми добавками;
  • токсикоз с постоянной рвотой.
Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Выделяют следующие симптомы, которые означают, что в урине взрослого повышен кетон:

  • повышенная утомляемость;
  • ухудшение аппетита;
  • болевые ощущения в области живота;
  • рвотные позывы;
  • высокие отметки на ртутном столбике;
  • резкий запах ацетона из полости рта и при опорожнении через уретру.

Кроме вышеперечисленных признаков, при ацетоне могут наблюдаться и другие симптомы, которые в большинстве случаев указывают на запущенную стадию недуга. К таковым относятся:

  • ухудшение сна;
  • обезвоживание организма;
  • увеличение в размерах печени;
  • интоксикация токсинами;
  • появление коматозного состояния.
Вернуться к оглавлению

Ацетонурия при сахарном диабете

Нередко при сахарном диабете обнаруживают ацетон.

При нормальном функционировании организма глюкоза в почках преодолевает клубочковую фильтрацию и полностью поглощается почечными канальцами, проникая в кровеносную систему. Однако при сбое в организме глюкозу можно обнаружить и в урине. Зачастую сахар в моче наблюдается при сахарном диабете, но нередко у больных с данным диагнозом обнаруживают еще и ацетон. Повышается ацетон в диурезе при сахарном диабете, так как клетки организма голодают даже, несмотря на регулярное возрастание в крови уровня глюкозы. Недостаток глюкозы приводит к расщеплению жировых запасов, а, как известно, одной из причин ацетонурии как раз является расщепление жиров. О заболевании свидетельствует сухость в ротовой полости, жажда, рвота, слабость и учащенное дыхание.

Вернуться к оглавлению

Что делать при обнаруженном ацетоне в моче у взрослых?

К лечению ацетонурии необходимо приступать как можно раньше. Первым делом осуществляют взятие крови, чтобы выявить уровень глюкозы и исключить сахарный диабет. Далее потребуется определение количества кетоновых телец в урине и их выведение из организма. Схему терапии для взрослого определяет лечащий врач в зависимости от симптоматики и результатов анализов. Больному в свою очередь следует соблюдать режим работы, сна и отдыха и регулярно пребывать на свежем воздухе. Важно следить за питанием, избегать стрессовых ситуаций и повышать иммунную систему витаминными комплексами.

Вернуться к оглавлению

Лечение болезни медикаментами

Если анализ мочи показал ацетон, то избавиться от него можно лишь при условии соблюдения всех рекомендаций профильного специалиста. Больному назначаются медикаменты «Орсоль» или «Регидрон», чтобы восстановить кислотно-щелочное равновесие. Полезно пить при ацетоне щелочную водичку без газов, а при сильной рвоте проводить инъекции препаратом «Церукал». Для выведения токсинов из организма рекомендуется принимать «Сорбекс» или «Белый уголь».

Вернуться к оглавлению

Диетотерапия

В меню больного хорошо включить легкие овощные супчики.

Если исследование мочи показало высокий уровень ацетона, то больному необходимо пересмотреть свое питание. Выводится ацетон, лишь при условии соблюдения специальной диеты, в которой должны отсутствовать:

  • алкоголь;
  • насыщенные мясные и рыбные бульоны;
  • консервы;
  • бананы;
  • пряности;
  • жареные блюда;
  • цитрусовые;
  • сладости.

В лечебное меню включают:

  • кашки;
  • овощи;
  • соки, морсы, компоты;
  • овощные супчики;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • фрукты.
Вернуться к оглавлению

Народные средства

Ромашковый отвар

Если в анализах взрослого был выявлен ацетон в моче, можно попить целебный взвар, приготовленный из ромашковых соцветий. Для его приготовления берут 4 большие ложки растения и заливают 1,5 л очищенной воды. Ставят кипеть на 5 минут, после чего остужают и процеживают. Принимают в дозировках, назначенных врачом.

Вернуться к оглавлению

Солевая клизма

Для терапии ацетонурии у взрослых используют содовую клизму, однако применяется данная процедура не всегда. Актуальна клизма при частой рвоте, при неврологическом отклонении и нарушении процессов водообмена. Кроме этого, прибегают к клизме, если ацетон в моче спровоцировала инфекция, которую следует вывести из кишечника или же в случае нарушения сознания больного. Для приготовления очистительной клизмы нужно 1-у ст. л. соли развести в 1-ом литре теплой водички.

Ацетон в моче что означает у детей и взрослых: причины диагностика и лечение

В настоящее время все чаще среди детей и взрослых случается такое состояние, как ацетонурия – состояние, при котором ацетон выделяется из организма вместе с мочой. Моча при этом имеет характерный запах ацетона. Данное заболевание может принести серьезный вред здоровью, а значит, требует постоянного наблюдения. Ацетоны представляют из себя кетоны, тела, образующиеся в крови, которые далее выводятся с помощью почек в мочу. Кетоны образуются под воздействием жиров и белков. В небольшом количестве кетоны заряжают организм энергией, но большой их объем оказывает негативное влияние на здоровье в целом.

Причины развития ацетонурии могут быть разными, она может развиться как у здоровых, взрослых, беременных женщин, детей так и у людей, имеющих сахарный диабет, какое-либо инфекционное заболевание. При данном диагнозе у ребенка и взрослого случаются приступы ацетономической рвоты, присутствует резкий запах ацетона изо рта. Причины этому — нарушение обмена веществ и плохого усвоения углеводов. При таком диагнозе необходимо сдать все необходимые анализы, чтобы выяснить причины патологии и вывести ацетон из организма. Первое, что можно выполнить самостоятельно для определения количества ацетона в организме – сделать тест при помощи специальных тест-полосок для того, чтобы выявить присутствует ли ацетон в моче, если да то, в каком количестве.

Причины образования кетоновых клеток

Ацетон в моче в большом объеме у детей, взрослых и беременных женщин образуется из-за избытка кетоновых тел в крови, иначе — ацетонурия. Кетоны возникают при выработке глюкозы с участием жиров и белков. Глюкоза обеспечивает энергией человека. Из-за недостатка энергии ацетон начинает выделяться в мочу. Отсюда у человека появляется специфический запах ацетона изо рта. В организме начинает происходить распад собственных жиров и белков.

Кетоны оказывают разрушительное действие на клетки организма, под их влиянием раздражается слизистая желудка, из-за их присутствия может развиться метаболический ацидоз, способствующий введению человека в состояние комы. Данные тела в крови оказывают негативное воздействие на центральный нервный аппарат.

Причинами избытка кетонов в организме у детей и взрослых является:

  • употребление в пищу большого количества жиров, белков животного происхождения;
  • физическое перенапряжение;
  • стресс, перевозбуждение;
  • недостаток в пище углеводов; сахарный диабет.

Главные же причины у детей это неправильное питание и недоедание. У детей желудок еще не способен быстро и хорошо усваивать жирную пищу, поэтому рвота, имеющая запах ацетона, может случиться даже после однократного приема очень жирной пищи в большом объеме.

При недоедании организм начинает перерабатывать свой собственный жир, и при этом кетоны попадают в кровь, они и являются причиной ацетонурии. Дети с таким диагнозом возбудительные, гиперактивные, хорошо психически развитые, очень часто имеют недостаток в весе. При данном заболевании в крови бывает повышенный уровень мочевой кислоты, в будущем это способствует развитию подагры, заболеванию суставов, сахарному диабету. Обычно она сохраняется у детей до момента их полового созревания (13-14 лет), после заболевание в основном уходит.

У беременных женщин повышенное содержание происходит из-за того, организм женщин не успевает адаптироваться к изменениям, происходящим в их организме. Если у беременных женщин сохраняется повышенный ацетон после 20 недели беременности, это может вызвать тяжелые последствия. Но в основном у большинства женщин данные симптомы проходят в первой половине беременности.

Симптомы присутствия кетоновых клеток

При ацетономии дети начинают отказываться от еды, жаловаться на боли в животе. У него развивается постоянная рвота после приема пищи, появляется сильная сонливость, вялость или обморочное состояние, которое в дальнейшем может привести к состоянию комы.

У ребенка присутствует запах ацетона изо рта и выделяемой жидкости, происходит обезвоживание организма, сухость кожных покровов, повышенная температура тела.

Детям ставят «ацетонемический синдром», если подобные состояния случаются несколько раз в течение года.

Данные симптомы можно выявить самостоятельно, но диагностировать и выяснить причины развития болезни может только врач, с помощью подробных анализов.

Диагностика на присутствие ацетона в моче

Обнаружить ацетон в моче можно самостоятельно при помощи тест-полосок. Тест-полоски продаются в свободном доступе в аптечных сетях. Также следует обратить внимание, исходит ли запах ацетона изо рта.

Чтобы сделать тест, необходимо поместить тест-полоску в емкость с мочой на несколько секунд.

Если минуты через две цвет полоски не поменялся, значит, в организме отсутствуют процессы по выработки ацетона.

Если цвет полоски приобрел розовый цвет — содержание ацетона не высоко, красный оттенок полоски – явно выраженная ацетонурия.

Тест покажет одни из следующих результатов:

  • +0,5 ммоль/л — легкая степень, лечение можно провести самостоятельно;
  • ++4-10 ммоль/л – средняя степень, необходимо принять скорейшие меры по выздоровлению, и если состояние ухудшается обратиться за помощью в больницу;
  • +++более 10 ммоль/л – тяжелая степень, необходима срочная госпитализация.

После определения большого количества ацетона в моче ребенка, чтобы выяснить его причины, необходимо сделать УЗИ печени, так как при данном состоянии она увеличивается в размерах. Также надо сдать анализы: биохимический анализ крови и общий анализ мочи. В крови будет низкая концентрация глюкозы, и большое количество лейкоцитов и СОЭ. В анализе мочи – высокий уровень ацетона.

Лечение ацетонурии

После подтверждения диагноза, чтобы избежать развития последствий, начинать лечение надо как можно раньше. Детям и беременным женщинам лучше проходить лечение в стационаре. Иногда при «ацетономическом синдроме» если он уже был поставлен ребенку, опытные родители могут оказывать помощь самостоятельно. Однако если у ребенка это случилось впервые, обязательно нужно обратиться к врачу, для определения курса лечения, так как поведение организма на ацетономическую рвоту бывает непредсказуемым. Врач назначит дальнейшее грамотное лечение, в основном, госпитализация не требуется, если данное состояние у ребенка проходит без тяжелых осложнений.

Основная цель лечения — устранить ацетон в моче у детей или беременных женщин и повысить уровень глюкозы. Предотвратить интоксикацию организма можно с помощью клизмы. При этом необходимо выпить лекарственное средство на основе энтеросорбентов (энтросгель, смекту и т.п.), обеспечить ребенка обильным питьем до 1,5 литров в сутки. Поить нужно часто и малыми порциями. При сильной рвоте поить можно при помощи пипетки в виде капель.Чтобы увеличить уровень глюкозы в крови, необходимо воду чередовать сладким чаем или компотом, также рекомендуется давать соляной раствор Регидрона.

Так как у ребенка в этот период наблюдается пониженный аппетит, ни в коме случае нельзя заставлять его есть насильно, но в тоже время и не допустить, чтобы он голодал. Нужно давать легкую пищу нежирный супчик с сухарями или каши с высоким содержанием углеводов на воде. Если же продолжает себя плохо чувствовать, в стационарном режиме ему обеспечат внутривенное введение жидкостей, это поможет полностью вывести кетоновые тела из организма. Как правило, при правильном лечение симптомы уходят через 3-5 дней.

После того, как симптомы ацетонурии устранены, необходимо не допустить повторного ее возникновения. Для этого нужно сдать все необходимые анализы, соблюдать режим правильного питания и вести здоровый образ жизни.

Детям рекомендуется регулярный сон, длительное пребывание на воздухе, умеренные физические нагрузки. Детей необходимо ограничить в просмотре мультиков и игр за компьютером. Следить, чтобы он не переутомлялся.

Диета при ацетонурии

Прежде всего, в рационе необходимо исключить продукты, содержащие кетоновые тела. Диета способствует нормальному обмену углеводов. Рациональное питание позволить стабилизировать состояние и избежать рецидивов.

Нужно избегать таких продуктов, как: мясо, жирные супы, острые продукты, все продукты, содержащие кофе и какао, сметану, апельсины. Исключить употребление газированной сладкой воды, чипсов, фастфуда и прочую вредную пищу, содержащую консерванты. И наоборот больше употреблять фруктов, твердого печенья, пищу, богатую углеводами — гречка, перловка, фасоль, кисломолочных продуктов.

От правильного питания зависит скорейшее выздоровление больного, поэтому ему следует уделять особое внимание.

Профилактика появления ацетона в моче

Чтобы в дальнейшем избежать повторного проявления болезни, нужно вести активный здоровый образ жизни.

  1. Длительные прогулки, желательно совмещенные с занятиями спорта. Физические нагрузки приводят к нормализации обмена жиров и углеводов, главное в этом деле не перенапрягаться.
  2. В режим дня рекомендуется включить водные процедуры, они улучшают обмен веществ, закаляют малыша.
  3. Ребенку требуется полноценный сон (8-9 часов), а дошкольного возраста полагается еще и дневной сон.
  4. Рекомендуется избегать длительного нахождения на солнце.
  5. Необходимо ограничить от телепередач и игр в компьютер.
  6. Нужно постоянно следить за его здоровьем , оберегать от инфекций. Ставить все положенные прививки.
  7. Постоянно поддерживать диету. Пищу давать малыми порциями без длительного перерыва между приемами.
  8. Периодически пропивать витамины дважды в год.
  9. Если малыш гиперактивный с неуравновешенной нервной системой ему назначают седативные препараты (валерьянка, пустырник, массажи).

Если почувствуете у ребенка запах ацетона изо рта, рекомендуется делать тест, на содержание его в моче, для этого в доме обязательно иметь тест-полоски, для самостоятельного выявления ацетона в моче, при подозрительных симптомах.

Дети и взрослые с приступами ацетономической рвотой входят в группу риска развития сахарного диабета, поэтому им необходимо наблюдение у эндокринолога.

Заключение

Педиатры в настоящее время все чаще сталкиваются с данной проблемой как у детей, так и у взрослых. К этому приводит в первую очередь неправильное питание и частые хронические заболевания желудка у детей. Ацетонурия — опасное явление, при первых признаках не откладывайте лечение. При соблюдении вышеперечисленных мер, приступы будут протекать в более легкой форме, а возможно и полностью прекратятся.

Автор: Е. Кубина

Оцените статью: (2 Голосов: 5,00 из 5) Загрузка...

Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу.


Смотрите также