Золотистый стафилококк в


Золотистый стафилококк, чем опасен? Стафилококковая инфекция — лечение и профилактика

Здравствуйте, уважаемые читатели блога лор онлайн! Сегодня речь пойдет об одном из “постоянных жителей” нашего организма – стафилококке. Почему постоянном жителе? Да потому, что в современном мире практически невозможно найти человека, у которого на поверхности кожи или слизистой не живет этот микроб. Начиная с новорожденных детей и заканчивая людьми пожилого возраста.

Содержание

Статистика

По данным статистики стафилококком инфицированы до 70%  населения. И что это за “зверь” и с “чем его едят”,  я постараюсь раскрыть вам в сегодняшней статье. Хотя современная медицина обладает достаточной  информацией и методами борьбы со стафилококком, к сожалению, случаев заболевания этой инфекцией не становится меньше и это факт. Так кто же такие, эти стафилококки? Чем они опасны? Как правильно лечить стафилококковую инфекцию, и нужно ее вообще лечить?

Немного интересных фактов..

Стафилококки — это микроорганизмы, которые представляют собой стойкие грамположительные бактерии, в норме обитающие на кожных покровах человека. В природе они характеризуются высокой устойчивостью к действию солнечного света (не погибают в течение многих часов от действия прямых солнечных лучей), стойкие к  высушиванию (в высушенном состоянии жизнеспособны более 6 месяцев, в пыли от 60 до 100 дней!), замораживанию, а также ко многим химическим веществам, включая перекись водорода!

Стафилококк выдерживает нагревание при температуре 70 градусов! на протяжении одного часа. А вот от кипячения он  погибает – мгновенно, при температуре 80 градусов — через 10-60 минут, также их убивает 5% раствор фенола в течение 15-30 минут.

Смертельно опасным для данного микроорганизма являются анилиновые красители. К ним относят раствор брильянтового зеленого, или как чаще его называют — зеленка. В случае мелких порезов кожи не забудьте обработать рану этим раствором! Под микроскопом видно, что стафилококки при росте на специальной питательной среде собираются в группы, похожие на гроздь винограда. Из греческого staphylos как раз и означает «гроздь», отсюда и возникло название – стафилококк.

Виды стафилоккоков

На сегодня в мире известно около 30 видов этих микроорганизмов, но лишь три из них имеют патогенные свойства и представляют интерес для современной медицины. Это епидермальный стафилококк (S. Epidermidis), золотистый стафилококк (S. aureus), и сапрофитный стафилококк (S. saprophyticus).

Епидермальный стафилококк – большая проблема хирургов. Именно в хирургии, после объемных тяжелых операций у ослабленных больных, он может вызывать различные осложнения. Сапрофитный стафилококк менее опасен. Обычно он вызывает воспаление органов урогенитальной области, чаще у женщин.

Какие болезни может вызывать золотистый стафилококк?

С точки зрения ЛОР врача и ЛОР заболеваний, наиболее важным является золотистый стафилококк (кстати, золотистым его назвали благодаря специальному пигменту, который окрашивает питательную среду при микроскопии). Слизистая оболочка носа, носоглотки, ротоглотки – излюбленное место локализации золотистого стафилококка.

Острый и хронический ринит, гайморит, гнойная ангина, хронический тонзиллит, отит – это далеко не полный перечень тех болезней, которые может вызывать этот микроорганизм. Благодаря своим ферментам (токсинам) — он абсолютно не чувствителен к антибиотикам группы пеницилинов, может вызывать такие тяжелые болезни как пневмония, остеомиелит, стафилококковый сепсис и др.

Вы можете спросить, если стафилококк такой “плохой” и живет на слизистых оболочках носа и носоглотки практически у 70% людей, то почему далеко не все болеют этими заболеваниями?

Очень просто, стафилококк относится к условно-патогенным микроорганизмам и может вызывать заболевание только при определенных обстоятельствах. В первую очередь, это состояние иммунитета. У здоровых людей с высоким уровнем иммунитета золотистый стафилококк никогда не вызовет заболевание! Это достаточно важно, поскольку ко мне на прием приходит много людей, которые по тем или иным причинам делали посевы из носа или носоглотки и обнаружили данный микроорганизм. Так вот, это абсолютно не повод сразу же принимать антибиотики! Более того, антибиотики никогда не вылечат стафилококковое  носительство, а только усугубят ситуацию.

Так если большинство их видов не вызывают никаких симптомов лечить не обязательно, то что касается золотистого стафилококка по современным канонам–  его лечение необходимо проводить при наличии конкретных жалоб у пациента!

Уважаемые читатели, вы должны понимать разницу между простым наличием стафилококка на коже, или слизистых который не приносит никаких проблем и стаффилококом, который вызывает конкретную жалобу, симптом, заболевание.

Возможные пути заражения стафилококком

  1. Контактный путь (микроорганизм может находится в домашней пыли, на поверхностях мебели и детских игрушек, на одежде людей);
  2. Воздушно капельный путь (микроб может распространяться через воздух);
  3. Через больницы (в больницах, особенно в родильных домах, дети часто заражаются стафилококком). Это особый вид микроба, он очень устойчив к всевозможным антисептикам, а также к его лечению;
  4. Через продукты питания (микроорганизм часто размножается в несвежих продуктах,  молоко, кефир, пирожное, торты, консервы и др.);
  5. Стафилококк может передаваться от мамы к ребенку, через грудное молоко, а также возможен внутриутробный путь заражения через кровь матери;

Лечение стафилококка в носу и носоглотке и горле

Первое, что необходимо уяснить – это никаких антибиотиков! Хотя многие врачи, при виде золотистого стафилококка в посеве, таки их назначают. Не знаю, с чем это может быть связано, но как я уже писал выше, никакими антибиотиками стафилококковое носительство не вылечить!

Исключение: антибиотики целесообразно назначать уже при наличии гнойных осложнений этой инфекции. Более детально о антибиотиках я писал в этой статье.

Второе, для эффективного лечения необходимо обследование всех членов семьи на наличие стафилококка, а также полная санитарная уборка помещения, где живет больной. Этими важными принципами часто игнорируют, а потом неэффективность лечения списывают либо на некомпетентность врачей, либо на некачественные медицинские препараты.  Нужно обязательно по максимуму нейтрализовать все возможные источники существования инфекции.

Третье, предпосылкой для развития стафилококковой инфекции служат вирусы, которые ослабляют

Бактериофаг эффективен при лечении и носительстве золотистого стафилококка

иммунитет. Очень часто это вирус герпеса, Эпштейн-Барра и др. Так вот, необходимо обследоваться на наличие этих вирусов и также принять соответствующие меры по их лечению.

Четвертое, правильным путем лечения инфекции служит повышение местного и общего специфического иммунитета к золотистому стафилококку. Для этих целей хорошо себя зарекомендовали такие препараты как бронхо-мунал и ИРС 19. Хорошей эффективностью обладает стафилококковый бактериофаг, который применяется либо для орошения слизистой оболочки носа и носоглотки, либо в виде носовых турунд. Спиртовой раствор хлорфилиптадля полосканий горла и для промываний носа я тоже часто использую в своей практике.

Для будущих мам кроме вышеперечисленного лечения, врачи инфекционисты часто используют вакцинацию стафилококковым анатоксином. Препарат лечит эту инфекцию, как и у будущей мамы, так и предотвращает инфицирование ее ребенка, что очень важно.

Профилактика стафилококкового носительства

Все меры по профилактике должны быть направлены, прежде всего, на укрепление иммунитета и соблюдение санитарно-гигиенических норм. Чтобы избежать опасности заражения:

  1. Следите за качеством и свежестью продуктов питания;
  2. Очень важно соблюдать меры личной гигиены;
  3. Следите за чистотой и порядком в доме, в котором живете;
  4. В случае нахождения в больнице, проявляйте особую осторожность по соблюдению чистоты;

Рекомендую к просмотру видео о стафилококковой инфекции, ее осложнениях и профилактике.

Уважаемые читатели, Вам понравилась статья?

Поделитесь ею с друзьями в социальных сетях и твиттере, поддержите, пожалуйста, сайт. Подписывайтесь на новые статьи блога, впереди еще много интересного! Также если у вас возникли вопросы, задавайте их в комментариях, с удовольствием отвечу. Кстати, обязательно почитайте другие, не менее интересные статьи блога! Как обычно, я желаю вам крепкого здоровья и до встречи на следующих страницах блога.

lor-online.com.ua

Золотистый стафилококк в крови: анализ, лечение, симптомы заражения

Среди множества видов стафилококков, золотистые бактерии являются наиболее опасными для человеческого организма. Данный вид бактерий после попадания в организм может стать причиной развития стафилококковой инфекции, которая, в свою очередь, приведет к появлению серьезных заболеваний, иногда заканчивающихся летальным исходом.

Особую опасность для носителя микроорганизмов представляет их попадание в кровоток. В данной статье мы рассмотрим симптоматику, клиническую картину и методы лечения инфекции в крови.

Как стафилококк появляется в кровотоке

Золотистый стафилококк – самый агрессивный по отношению к человеку штамм данных бактерий. Он чаще всего является возбудителем заболеваний, связанных со стафилококками. Попадание их в кровь может не только привести к их распространению по всему телу хозяина, но и к сепсису.

Это микроорганизмы, обладающие пониженной чувствительностью к действию антибиотиков и способные выживать в экстремальных внешних условиях. Свое название они получили из-за окраса, который можно увидеть, рассматривая бактерии под микроскопом.

Причиной заражения крови человека могут быть:

  • активизировавшиеся вследствие определенных причин бактерии, которые уже были в организме ранее;
  • микроорганизмы, которые попав в тело хозяина, сразу же начинают действовать из-за его пониженного иммунитета.

Вне зависимости от того, как произошло заражение, появление золотистого стафилококка в крови является результатом противостояния бактерии и иммунной системы человека.

Целостность кожи и слизистых оболочек зараженного, вместе с его уровнем иммунитета – главные факторы, определяющие возможность проникновения бактерий в кровь.

При низком уровне иммунитета, человеческий организм не может противостоять ферментам и токсинам, которые выделяют бактерии. Благодаря этим веществам золотистый стафилококк расплавляет соединительную ткань дермы, противостоит фагоцитам и распространяет инфекцию на соседние области.

После того как бактерия проникает через эпителий, на нее начинают оказывать действие фагоциты, одноклеточные организмы, предназначенные для уничтожения сторонних возбудителей, попавших в организм. Но золотистый стафилококк может активно им противостоять, поскольку:

  • скрывает антигенные детерминанты;
  • препятствует опсонизации;
  • уничтожает фагоциты;
  • может адаптироваться к жизни внутри пораженного фагоцита.

Из-за вышеперечисленных факторов организм больного не может эффективно противостоять деятельности бактерий.

Один из возможных симптомов заражения стафилококком

Они продолжат проникать все глубже в кожу и слизистые оболочки, и в итоге попадут в кровоток, при помощи которого разносятся по всему организму, образовывая очаги воспаления в других системах и органах.

Особую опасность несут токсины, выделяемые микроорганизмами. Они являются причиной развития патологических процессов в органах больного.

Чем грозит попадание стафилококка в кровь

Золотистый стафилококк является патогенной бактерией. Развитие заболеваний, связанных с его деятельностью в организме носителя, может вызвать смерть больного. Такой опасной данную бактерию делают три фактора:

  • золотистые бактерии обладают высоким уровнем устойчивости, как к антисептическим средствам, так и к факторам внешней среды. Они выдерживают действие этилового спирта, перекиси водорода, высушивания. Для уничтожения бактерий зараженные продукты необходимо кипятить не менее десяти минут;
  • данные микроорганизмы способны синтезировать такие ферменты, как лидаза и пенициллиназа. Из-за этого они невосприимчивы к действию антибиотиков, активным веществом в которых выступает пенициллин. С помощью этих же ферментов они могут проникать в глубокие слои кожи и слизистых, в итоге попадая в кровоток;
  • бактерии вырабатывают опасный для человека эндотоксин. Он может вызывать пищевые отравления, интоксикацию, развитие инфекционно-токсического шока.

Опасность попадания стафилококка в кровь заключается в его распространении через кровоток по другим органам зараженного.

Данные бактерии не могут двигаться самостоятельно. Поэтому, не проникнув в кровь больного, они неспособны «передвигаться» по организму. Но попав в кровоток, микроорганизмы циркулируют вместе с ним, попадая в другие органы и вызывая там воспалительные процессы.

Но главная угроза, связанная с деятельностью возбудителя в крови – сепсис (в данном случае — заражение крови золотистым стафилококком). Пребывая в крови, стафилококк выделяет токсины, что приводит к данному заболеванию. Это одно из самых тяжелых последствий деятельности стафилококка в организме носителя.

Сепсис сопровождается увеличением температуры тела, интоксикацией, нарушениями сознания. Он может вызывать инфекционно-токсический шок, сопровождающийся резким падением артериального давления, потерей сознания, а в крайних случаях — комой. Осложненная форма сепсиса – септикопиемия. Суть данного заболевания заключается в том, что стафилококки, циркулирующие в кровотоке больного, не только вызывают общую интоксикацию его организма, но также приводят к развитию гнойных образований (абсцессов) как на внешнем покрове человека, так и в его органах.

Развитие абсцесса мозга и менингита – одно из возможных последствий заражения крови.

Симптомы и диагностика заболевания

Конкретная симптоматика заболевания зависит от локализации воспалительных очагов. Кроме того, на проявление симптомов влияет общее состояние иммунитета больного. Несмотря на это золотистый стафилококк, находящийся в крови, вызывает несколько общих симптомов. Среди них:

  • увеличение температуры больного. Подобный симптом – следствие борьбы организма с возбудителем;
  • гиперемия. Формируется вследствие чрезмерного прилива крови к участку, затронутому воспалительным процессом. Это приводит к расширению сосудистой системы и резкому снижению оттока крови. Это тоже одна из защитных реакций человеческого организма;
  • увеличение проницаемости сосудов приводит к возникновению общего оттека тканей;
  • болевые ощущения. Проявляются из-за пережима отечных тканей. Возможно повреждение сосуда, связанное с избыточным притоком крови. Из-за этого боли могут усилиться;
  • нарушения в функционировании органов зараженного организма. Причина нарушений – постепенное разрушение пораженных тканей органов.

Симптомом наличия бактерий в кровотоке также могут быть следующие заболевания:

  • гнойные болезни кожи;
  • синдром токсического шока;
  • пневмония;
  • ангина;
  • энтероколит;
  • иногда золотистый стафилококк поражает центральную нервную систему, что приводит к развитию связанных с ней болезней.

Для диагностики заболевания используется:

  • коагулазный тест. Его длительность – четыре часа. Отрицательный результат является основанием для продолжения длительности теста на сутки; латекс-агглютинация.
  • анализ крови на золотистый стафилококк, во время которого определяется повышенное СОЭ, лейкоцитоз и нетрофилез. Для выявления чувствительности возбудителя к конкретным медикаментам проводится посев.

Лечение

Если попадание бактерии в организм человека не всегда является основанием для начала терапии, то наличие золотистого стафилококка в крови требует немедленного начала лечения. Важно восстановить нормальный иммунитет больного.

Для медикаментозного лечения применяются только современнее препараты. Конкретные средства используются после определения чувствительности бактерии к разным антибиотикам. Для терапии золотистого стафилококка специалисты прибегают к использованию:

  • полусинтетических и защищенных пенициллинов (к примеру, «Амоксиклав», «Нафициллин»);
  • аминогликозидов («Канамицин»);
  • других видов препаратов («Ванкомицин», «Офлоксацин).

Для терапии заболевания могут также применяться бактериофаги. Суть метода заключается в ведении в организм больного вирусов, которые будут целенаправленно уничтожать исключительно клетки золотистого стафилококка.

При возникновении абсцессов специалисты могут прибегнуть к хирургическому методу лечения.

В последнее время все более популярным становится назначение иммуностимулирующих препаратов. Популярность данного метода заключается в том, что он не предполагает введения в организм больного токсинов. Нормализация иммунной системы позволит организму самостоятельно противостоять инфекции.

Резюме

Таким образом, одним из самых опасных видов стафилококка для человека является золотистый стафилококк. Это патогенный микроорганизм, который при определенных обстоятельствах может попасть в кровоток больного.

В таком случае возможно не только появления воспалительных очагов по всему телу, но и проявление опасных заболеваний, среди которых особо выделяется сепсис, то есть заражение крови.

При длительном отсутствии терапии самочувствие больного может существенно ухудшиться. В некоторых случаях золотистый стафилококк в крови может вызывать смерть. Поэтому важно вовремя диагностировать заболевание и начать его лечение. Терапия болезни направлена на уничтожение возбудителя и поднятие иммунитета больного.

101parazit.com

Золотистый стафилококк лечение, диагностика, симптомы.

Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) является самым опасным из всех видов стафилококковых бактерий.

  • Эти бактерии распространяются через непосредственный контакт с инфицированным человеком, с использованием загрязненного объекта, или при вдыхании инфицированных капель рассеянных при чихании или кашле.

  • В основном являются кожными инфекциями, но бактерии могут распространяться через кровоток и заражать внутренние органы.

  • Кожные инфекции (золотистый стафилококк) могут вызвать волдыри, абсцессы, а также покраснение и припухлость в зараженной зоны.

  • Диагноз основывается на внешнем виде кожи или идентификации бактерий в образце инфицированного материала.

  • Тщательное мытье рук поможет предотвратить распространение инфекции.

стафилококки

Золотистый стафилококк присутствует в носах взрослых (временно в 60%, а на постоянной основе в 20 до 30%), а иногда на коже. Люди, которые имеют бактерии, но не имеют никаких симптомов, вызванных бактериями, называются носителями. Носителями могут быть люди которые часто делают уколы в кожу:

  • Люди, которые имеют сахарный диабет и должны регулярно вводить инсулин;

  • Люди, употребляющие инъекционные лекарства;

  • Люди, которые проходят лечение гемодиализа или хронического амбулаторного перитонеального диализа;

  • Людей с кожными инфекциями, СПИДом, стафилококковых инфекций кровотока.

Люди могут переносить бактерии из носа к другим частям тела пальцами рук, иногда приводя к инфекции.

Бактерии, как правило, поражают кожу, часто вызывая абсцессы. Однако, бактерии могут попадать в кровь и поражать практически любой орган в организме, особенно клапаны сердца и кости человека. Бактерии также имеют «тенденцию» накапливаться на искусственных (медицинских) частях органов в организме, таких как искусственные клапаны сердца и т.п.

Стафилококковая инфекция более вероятно, в некоторых определенных ситуациях:

  • Эндокардит: Когда люди делают инъекции лекарств с инфицированными иглами, и с искусственным клапаном сердца;

  • Остеомиелит: Золотистый стафилококк поражает кости через кровь от инфицированных соседних мягких тканей глубоких пролежней и язв, которые образуются при диабете;

  • Легочные инфекции (пневмония).

Есть много штаммов золотистого стафилококка . Некоторые штаммы выделяют токсины, которые могут вызвать симптомы стафилококковых пищевых отравлений, синдром токсического шока, и синдром ошпаренной кожи.

У многих штаммов золотистого стафилококка развилась устойчивость к воздействию антибиотиков. Если носитель (зараженный) принимает антибиотики, он убивают только штаммы, которые не являются устойчивыми, оставив в основном устойчивые к антибиотикам штаммы, которые могут снова размножится.

Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк (MRSA): Штаммы бактерий, устойчивые к бета-лактамным антибиотикам называются метициллин-устойчивый золотистый стафилококк (MRSA).

Симптомы

Кожные инфекции, в связанные с золотистым стафилококком могут включать в себя следующее:

  • Фолликулит является наименее серьезной. Корень волоса (фолликул) заражен, в результате чего появляется немного болезненные, крошечные прыщи на коже головы.

  • Импетиго, состоит из мелких, наполненные жидкостью волдыри, после разрыва, оставляет корку медового цвета.

  • Абсцессы (или фурункулы), теплые, болезненные скопления гноя под кожей.

  • Панникулит является подкожной инфекцией (воспаление подкожной жировой клетчатки). Панникулит распространяется, вызывая боль и покраснение.

  • Токсический эпидермальный некролиз, и у новорожденных, синдром ошпаренной кожи, являются серьезными инфекциями. Оба приводят к шелушению кожи на больших участках.

Все стафилококковые инфекции кожи очень заразны.

Инфекции груди (мастит), которые могут включать панникулит и абсцессы, может развиться от 1 до 4 недели после родов. Область вокруг соска красная и болезненная. Абсцессы часто выпускают большое количество бактерий в молоко матери. Бактерии могут затем заразить грудного младенца.

Пневмония часто вызывает высокую температуру, затрудненное дыхание и кашель с мокротой, которая может быть окрашена кровью. Могут развиваться легкие абсцессы. Они иногда увеличиваются и способствует скоплению мембраны вокруг легких (вызывая плеврит), а иногда скоплению гноя (эмпиема). Эти проблемы делают дыхание еще более трудным.

Инфекция кровотока является частой причиной смерти людей с тяжелыми ожогами. Симптомы обычно включают сохраняющуюся высокую лихорадку, иногда шок.

Эндокардит может быстро повредить клапаны сердца, что приводит к сердечной недостаточности (с затруднением дыхания) и, возможно, смерть.

Остеомиелит причина озноба, лихорадки и боли в костях. Кожа и мягкая ткань над зараженными костями становится красная и опухшая, и жидкость может накапливаться в близлежащих суставах.

Диагностика

Кожные инфекции, как правило, диагностировали на основе их внешнего вида. Другие инфекции требуют образцы крови или инфицированных жидкостей, которые направляются в специальную лабораторию. Лабораторные результаты подтверждают диагноз и определяют, какие антибиотики могут убить стафилококки (называется тестированием на восприимчивость).

Профилактика

Всегда тщательно мыть руки с мылом и водой или с антибактериальными гелями, дезинфицирующим средствами. Бактерии могут быть исключены из носа с применением антибиотиков мупироцина. Однако, поскольку злоупотребление мупироцином может привести к мупироцина-сопротивлению золотистого стафилококка, этот антибиотик используется только в определенных ситуациях.

Лечение

Инфекции, вызываемые золотистым стафилококком лечат антибиотиками. Но сначала врач должен определить к каким антибиотикам устойчива данная инфекция.

Легкие кожные инфекции, такие как фолликулит, как правило, обрабатывают мазью, например, той, которая содержит бацитрацин, неомицин и полимиксин B (доступных без рецепта) или мупироцин (доступно только по рецепту).

Антибиотик используется в зависимости от тяжести инфекции и результатов обследований (тестированием на восприимчивость).

Если инфекцией поражены кости или посторонние (искусственные) предметы в организме (такие как кардиостимуляторы, искусственные клапаны сердца и суставов, и трансплантаты кровеносных сосудов), рифампицин иногда добавляют к режиму антибиотиков. Как правило, инфицированные кости и искусственные медицинские материалы удаляются хирургическим путем, что приводит к излечению.

Абсцессы, если они присутствуют, как правило, уходят.

Перед применением любых медикаментозных и не медикаментозных средств в обязательном порядке проконсультируйтесь с врачом!

zdor-pit.ru

Золотистый стафилококк – причины, симптомы и лечение

Если бактерия возникает в крови, проникая, например, в ранку на коже, это может привести к опасным для жизни инфекциям, таким как сепсис, или вызвать инфекционный эндокардит (воспаление слизистой оболочки полости сердца).

МРСА – это штамм золотистого стафилококка (бактерии), который устойчив к ряду часто используемых антибиотиков. Лечение золотистого стафилококка МРСА может быть по сравнению с другими бактериальными инфекциями более трудным. Бактерии МРСА являются метициллиноустойчивой формой золотистого стафилококка. Метициллин – антибиотик, используемый для обезвреживания стафилококков. В нашей стране вместо метициллина используется оксациллин.

Как проявляется МРСА?

Stafylokokus aureus (также известный как золотистый стафилококк) – широко встречающаяся бактерия. Золотистый стафилококк на коже может вызвать легкое воспаление кожи, например, ранки или заболевание кожи под названием импетиго. Встречается бактерия в носовой полости и в горле.

Если бактерия возникает в крови, проникая, например, в ранку на коже, это может привести к опасным для жизни инфекциям, таким как сепсис, или вызвать инфекционный эндокардит (воспаление слизистой оболочки полости сердца).

Коварный золотистый стафилококк – симптомы и признаки

Симптомы золотистого стафилококка и инфекции МРСА могут отличаться в зависимости от пораженной части тела.

Признаки поражения кожи и мягких тканей

Если инфекция поражает кожу, это может проявиться образованием инфекции в ране или абсцессом (ограниченным воспалительным очагом). Если инфекция распространяется в более глубокие слои кожи, развивается состояние, известное как целлюлит (будьте осторожны, не следует путать с безобидными косметическими изменениями подкожной жировой клетчатки на бедрах и ягодицах, носящими аналогичное название!).Как это состояние может проявляться? Типичные симптомы:

  • покраснение;
  • припухлость;
  • нечувствительность;
  • боль;
  • гной.

Другие симптомы включают высокую температуру, плохое самочувствие и слабость. Проявления, упомянутые выше, однако, могут быть вызваны другими бактериальными патогенами, поэтому появление этих симптомов не обязательно означает, что у вас присутствует стафилококковый недуг.

Инвазивная инфекция МРСА

Если бактерии МРСА проникают глубоко в тело или непосредственно в кровь, это может привести к развитию более тяжелого состояния, лечить которое более сложно.

Симптомы инвазивных инфекций:

  1. Температуре 38 °С или выше.
  2. Лихорадка.
  3. Общее плохое самочувствие.
  4. Головокружение.
  5. Спутанность сознания.
  6. Боли в мышцах.
  7. Боль, отек и онемение пораженной части тела.
Примерно 1 из 30 человек является колонизированным золотистым стафилококком, в частности, МРСА.

Примеры инвазивных инфекций МРСА

Сепсис – может привести к септическому шоку, что вызывает, в частности, снижение артериального давления до очень низкого уровня.

Инфекция мочевых путей – может повлиять на почки, в которых происходит выработка мочи, а также на мочевыводящие пути, которые впоследствии выводят мочу из тела.

Эндокардит – воспаление оболочки сердца и клапанов сердца.

Пневмония – инфекция, влияющая на легкие.

Бурсит – воспаление, затрагивающее пучки под кожей, заполненные жидкостью, которые расположены вблизи суставов.

Септический артрит – воспаление суставов.

Остеомиелит – воспаление костного мозга.

Причины МРСА инфекции

Примерно, 1 из 30 человек является колонизированным золотистым стафилококком, в частности, МРСА. Как и в случае с другими видами стафилококков, МРЗА, как правило, безвредны, и у большинства здоровых людей не возникает никаких причин для беспокойства.

МРСА может вызвать проблемы в том случае, если бактерия попадает в организм, или если носителем является человек с плохим состоянием здоровья.

Как распространяется инфекция?

В организме, как правило, есть точки входа инфекции, например, операционные раны, ожоги, отверстия от катетеров и для внутривенного ввода питания.

МРСА обычно распространяется посредством контакта кожи с носителями (людьми с инфекцией или которые являются носителями бактерий на поверхности кожи).

Бактерии могут также распространиться через использование зараженных полотенец, постельного белья, одежды, повязок или других предметов, которые использовались зараженным человеком. МРСА может долго жить на объектах и поверхностях, таких как дверные ручки, раковины, полы и чистящие средства.

Инфекция в больницах

Наибольший риск заражения – в больнице. Инфекция, которая возникает, называется внутрибольничной инфекцией (возникшей во время пребывания в стационаре).

Причины

В условиях стационара находится много разных людей, в том числе пациентов, посетителей и персонала, поэтому есть все условия для легкого распространения бактерий.

В организме, как правило, есть точки входа инфекции, например, операционные раны, ожоги, отверстия от катетеров и для внутривенного ввода питания.

Пациенты больницы, как правило, более уязвимы, чем население в целом, что делает их восприимчивыми к инфекциям.

Кто больше всего подвержен угрозе возникновения инфекции золотистого стафилококка?

В больничной среде больший риск заражения, если:

  1. Есть осложнения в состоянии здоровья.
  2. Имеются открытые раны, ожоги или порезы на коже.
  3. Введен катетер.
  4. Человек страдает длительным заболеванием кожи (например, язвы или псориаз).
  5. Недавно перенес операцию.
  6. Часто принимал антибиотики, которые неэффективны против МРСА инфекции.

Особенно подвержены риску в плане заражения люди, госпитализированные в отделения интенсивной терапии и хирургические отделения.

Золотистый стафилококк за пределами больницы

Менее вероятным способом заражения является возникновение инфекции за пределами медицинских учреждений. По сравнению с внутрибольничными инфекциями, бактерии, распространенные среди населения, как правило, характерны менее тяжелыми инфекциями. В большинстве случаев они влияют на кожу и мягкие ткани.

Риск заболевания за пределами больницы увеличивают следующие факторы:

  1. Пребывание среди большого количества людей (например, военная база, тюрьма, студенческие общежития).
  2. Частые контакты кожа к коже (более частые случаи инфекции были зарегистрированы у людей, которые занимались контактными видами спорта, например, регби).
  3. Возникновение царапин или каких-то других повреждений кожи (через раны бактерии могут легко проникать в организм).
  4. Использование предметов, которые могут быть загрязнены в результате контакта с зараженными поверхностями (например, посуда, инструменты).
  5. Пренебрежение гигиеной (в случае нарушения правил гигиены, как правило, присутствует более высокий риск возникновения заболевания, поэтому необходимо регулярно мыть руки, а любые поражения кожи должны быть чистыми и закрытыми).

Если у врача есть подозрение на заражение стафилококком, он может взять мазок с кожи для выявления возможной инфекции.

Профилактика инфекций, вызванных золотистым стафилококком

Если больничный персонал, пациенты и посетители будут следовать основным правилам гигиены, это поможет предотвратить возникновение инфекции и её распространение.

К превентивным мерам в медицинских учреждениях относятся:

  1. Мытье рук после каждого посещения туалета (некоторые больницы предоставляют дезинфицирующие средства для рук). Если вы найдете нечистый туалет или душевую комнату, не стесняйтесь сообщить об этом факте персоналу больницы.
  2. Мытье рук до и после еды.

Если вы испытываете какие-либо симптомы инфекции (например, отечность, высокая температура, лихорадка), обратитесь в больницу.

Профилактика инфекций, вызванных стафилококком, за пределами больницы

Соблюдение следующих рекомендаций снижает риск заражения и распространения заболевания за пределами больницы:

  1. Регулярно мойте руки, принимайте душ.
  2. Ногти должны быть короткими и чистыми, т.к. длинные ногти сохраняются под собой бактерии.
  3. Не делитесь предметами, которые вступают в контакт с кожей (например, мыло, лосьоны, кремы, косметика).
  4. Не используйте какие-либо личные вещи, которые вступают в контакт с кожей (например, бритвы, пилочки для ногтей, зубные щетки, расчески, щетки для волос), или тщательно очищайте их перед использованием.
  5. Не используйте чужие полотенца.
  6. Если у вас есть какие-то ссадины на коже или раны, убедитесь, что они сухие и нормально заживают.

Исследование (скрининг) золотистого стафилококка

Ниже приведены наиболее часто задаваемые вопросы, касающиеся исследования при подозрении на заболевание.

Кто должен быть обследован на наличие инфекции?

Тестирование на наличие стафилококка обычно проводят у людей до госпитализации (запланированные и срочные тесты).

Обследование рекомендуется для группы пациентов с высоким риском инфицирования во время пребывания в больнице. Речь идет о следующих пациентах:

  • лица, которые ранее были инфицированы или колонизированы (носители бактерий на поверхности кожи) золотистым стафилококком;
  • лица, которые были допущены на места высокого риска (хирургическое отделение, диализ, онкологическое отделение, травматология);
  • пациентов, не остающихся в больнице на ночь, обычно нет необходимости обследовать.

По какой причине может проводиться обследование?

Многие люди являются носителями бактерий на поверхности кожи. Это условие, как правило, безвредно, но в случае проникновения бактерий в организм (через поврежденную кожу) или если у человека есть серьезное заболевание, этот факт может привести к возникновению проблем и осложнений.

Простые медицинские тесты могут определить, является ли человек носителем бактерий на коже. Если результат положительный, вводится простая терапии, которая позволяет избавиться от наибольшего числа бактерий. Тем самым сводится к минимуму риск заражения самого человека и других людей вокруг него.

Как проводится обследование?

Экспертизу проводит медсестра, которая берет пробу с поверхности кожи при помощи ватного тампона.

Проба может быть сделана в разных местах (носовой полости, шее, подмышечной области, других областях повреждения кожи). Обследование безболезненное и занимает всего несколько секунд.

Когда будут доступны результаты?

Тампоны направляются в лабораторию, где тестируются. Результаты, как правило, доступны в течение 3–5 дней, иногда тестирование проводится в течение короткого промежутка времени, и результаты известны в тот же день.

МРСА и золотистый стафилококк – лечение

В случае выявления золотистого стафилококка может понадобиться лечение антибиотиками.

Если обследование показывает, что человек является только носителем бактерий на коже, необходимо начать лечение, направленное на удаление бактерий.

Деколонизация

Процесс деколонизации включает применение антимикробных препаратов, обеспечивающих устранение бактерий с поверхности кожи.

Чтобы устранить МРСА с внутренней стороны носа, может быть использован антимикробный лосьон, для удаления бактерий с кожи головы используются противомикробные шампуни.

Эти средства используются один или два раза в день в течение пяти дней, госпитализация не требуется. Человек можете пройти курс лечения в домашних условиях, перед госпитализацией для планового медикаментозного вмешательства.

В процессе деколонизации необходимо ежедневно соблюдать гигиену и тщательно просушивать кожу каждый раз чистым полотенцем. Также следует каждый день менять одежду и белье.

Лечение кожи и мягких тканей

Менее обширные поражения кожи и мягких тканей, например, небольшие волдыри или абсцессы, иногда можно вылечить хирургическим вскрытием и удалением воспалительного содержимого.

Процесс разрезания и последующего дренажа заключается в прокалывании волдыря или абсцесса стерильной иглой или скальпелем. Перед операцией, как правило, используется местный анестетик, обеспечивающий нечувствительность пораженного участка.

Более обширные кожные инфекции (например, целлюлит) требуют применения антибиотиков в виде таблеток.

Если поражение кожи и мягких тканей развивается во время пребывания в больнице, в случае присутствия серьезного основного заболевания, и человек более восприимчив к распространению инфекции, антибиотики вводят внутривенно.

Лечение инвазивных инфекций

Если инфицирование произошло в больнице, пациента, как правило, помещают в изоляционную комнату. Таким образом, снижается риск бактериальной пролиферации больных.

В процессе деколонизации необходимо ежедневно соблюдать гигиену и тщательно просушивать кожу каждый раз чистым полотенцем. Также следует каждый день менять одежду и белье.

В изоляционной палате человек находится один, или, как вариант –  в небольшой палате с другими пациентами, у которых была выявлена стафилококковая инфекция. Посещение таких пациентов возможно, однако необходимо, чтобы посетители соблюдали правила гигиены: тщательно мыли руки до и после визита, а также после контакта с зараженным человеком.

При более серьезных инвазивных инфекциях лечение включает в себя введение антибиотиков путем инъекции в течение нескольких недель. Обычно используется сочетание различных антибиотиков.

proinfekcii.ru


Смотрите также