Зачем делают флюорографию

Зачем мы делаем флюорографию?

При первом посещении врача, при диспансеризации, перед оперативным вмешательством, при беременности…в общем, при любом столкновении с медициной у нас требуют результаты флюорографии. Что же это за исследование и зачем его надо делать? Или не надо? Давайте разбираться.

Флюорография – распространенный диагностический метод, который применяется прежде всего для скрининга туберкулеза и злокачественных новообразований лёгких (флюорография органов грудной клетки) , а также для исследования других органов. Также метод флюорографического исследования грудной клетки позволяет выявить патологию костного скелета, сердца, крупных сосудов, диафрагмы. Основная задача флюорографии — проведение массовых обследований населения для выявления скрыто протекающих заболеваний — выполняется как в флюорографических кабинетах поликлиник, медсанчастей, противотуберкулезных диспансеров, больниц, так и с помощью передвижных флюорографических установок, смонтированных на специальных транспортных средствах. Достоинства метода: высокая пропускная способность флюорографических кабинетов, относительно небольшая лучевая нагрузка при исследовании легких, возможность хранения флюорограмм, что позволяет сравнивать рентгеновскую картину у одних и тех же лиц в динамике. Источник

История флюорографии и флюорографов началась с появлением рентгеновских лучей. Еще самим Вильгельмом Рентгеном было замечено, что икс-лучи, проходя сквозь предметы, формируют изображение на светящемся (флюоресцирующем) под действием этих лучей экране Флюорографическое исследование как вид рентгенодиагностики впервые был продемонстрирован Дж.Блейер в 1896 г., спустя 1 год после открытия рентгеновских лучей, он так же сконструировал первый фотофлюороскоп. Однако по ряду технических причин до тридцатых годов флюорография не могла получить широкое применение. Следует отметить, что вновь открытая методика с первых шагов была нацелена на раннее выявление туберкулеза легких. В начале века эта болезнь была одной из самых распространенных в мире и в России, а способы диагностики были недостоверны.

Массовая апробация флюорографии как метода выявления туберкулеза легких в России впервые была проведена в 1947 – 48 годах в городе Павлово-Посаде Московской области. В результате было выявлено большое количество больных туберкулезом людей, считавших себя здоровыми. Это доказало эффективность метода, что в свою очередь дало толчок к совершенствованию технических основ флюорографии — оптики, экранов, генераторов и т. д., т. е. созданию новых флюороаппаратов и их массовому серийному производству.

Подробности тут, тут, тут

Традиционная флюорография – это метод рентгенодиагностики, заключающийся в фотографировании теневого изображения с экрана на фотопленку относительно небольших размеров. Это, казалось бы, незначительное усовершенствование обычной рентгеноскопии сделало флюорографию весьма и весьма популярной. Популярность флюорографии обеспечивалась и обеспечивается следующими факторами: - Большая пропускная способность (до 1 человека в минуту), что позволяет широко охватить любой контингент населения для исследования; - низкие затраты на одно исследование; - низкие лучевые нагрузки на персонал и пациентов; - удобное хранение архивов.

- Цифровая флюорография явилась огромным шагом вперед по сравнению с классической пленочной методикой.

Основными преимуществами цифровых флюорографов являются: - высокая информативность изображения, - минимальная доза при обследовании, - удобство архивирования и извлечения данных, отсутствие рентгеновской пленки и химикатов. - Высокая пропускная способность аппаратуры

- Низкая стоимость одного обследования

Современные флюорографы – максимально информативные и безопасные приборы, позволяющие быстро и эффективно выявить нуждающихся в лечении при массовом обследовании населения. На фото — цифровой флюорографический аппарат ОКО, который применяется для проведения массовых профилактических рентгенологических обследований.

Подробности тут, тут

Вне зависимости от плановых профилактических обследований различных групп населения, внеочередному флюорообследованию подлежат: а) лица, обратившиеся в лечебно — профилактические учреждения за медицинской помощью с подозрением на заболевание туберкулезом; б) лица, проживающие совместно с беременными женщинами и новорожденными; в) граждане, призываемые на военную службу или поступающие на военную службу по контракту; г) лица, у которых диагноз — ВИЧ-инфекция установлен впервые.

Население подлежит профилактическим медицинским осмотрам в целях выявления туберкулеза не реже 1 раза в 2 года.

Отдельные группы населения проходят это обследование 1 раз в год или 1 раз в 6 месяцев.

Подробности в Постановлении правительства РФ от 25 декабря 2001 г. N 892

Для профилактики развития туберкулеза необходима флюорография. Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем меньше горя и забот она принесет и заболевшему, и его близким. Без снимка догадаться о наличии начальных форм туберкулеза невозможно, также нереально обнаружить ранние стадии рака легких, своевременное лечение которого весьма эффективно. Так что ФЛГ — это и профилактика запущенного рака легких. Почему за границей главным в диагностике туберкулеза считается исследование мокроты? Дело в том, что возбудитель болезни в мокроте появляется только при распаде пораженной легочной ткани. А это уже заразная стадия заболеваемости, как правило, тяжело протекающая, приводящая к инвалидности пациента, нуждающегося в длительном и, к сожалению, не всегда успешном лечении. Такая диагностика (без рентгенологического обследования) оправданна для благополучных стран. У человека с достаточно высоким уровнем жизни туберкулез если и возникает, то обычно протекает в легкой форме и без распада пораженных тканей, а значит — эта форма не опасна для окружающих и порой заканчивается самоизлечением. В России ситуация иная — хронический стресс, несбалансированное и недостаточное питание у значительной части населения приводят к быстрому прогрессированию изначально «легких» форм заболевания.

Подробности тут

В федеральном Законе «О радиационной безопасности населения» максимально допустимый уровень облучения населения от всех источников техногенного излучения ограничен эффективной дозой в один миллизиверт (мЗв) в год. В России в настоящее время реальная годовая популяционная эффективная доза составляет 3-4 мЗв, что, на наш взгляд, является одной из основных причин прогрессивного роста онкологических заболеваний и врожденных уродств. Исследования показали, что на выявление флюорографическим методом примерно 1500 больных туберкулезом легких, причем у трети уже в запущенной стадии, мы жертвуем жизнью 100 здоровых человек.

Не слишком ли большая цена?

Подробно тут

Население охотно идет на рентгеновские процедуры, даже если не особенно надеются на полезный результат, при этом нередко за секунды получая дозу облучения, в десятки раз превышающую суммарное годовое облучение. В этом состоит существующий парадокс неверного психологического восприятия человеком реального риска облучения. Суть проблемы заключается в том, что в России, во-первых, высокий процент необоснованных исследований, а, во-вторых, значительную часть рентгенологических исследований составляют профилактические обследования, в частности, массовые флюорографические пленочные исследования легких по выявлению туберкулеза. Эта процедура давно ликвидирована в развитых странах. При этом следует учитывать, что большинство необоснованных исследований не дают полезной диагностической информации и сводятся лишь к неоправданному облучению пациентов и персонала. В результате медицинского облучения население каждый год получает приблизительно такую же дозу, какой исчисляется весь радиационный груз Чернобыля в интеграле за 50 лет с момента возникновения этой крупнейшей мировой техногенной катастрофы.

Уровень рентгенодиагностического облучения населения в общем виде пропорционален частоте рентгенологических исследований. Кроме того, дозу облучения во многом определяет структура исследований. При этом наиболее дозообразующими являются рентгеноскопические исследования (просвечивания) и флюорографические (фотоснимки с флюоресцентного экрана) исследования.

Подробности «Медлайн Экспресс» № 2 (178) 2005 с. 35-39.

Медики надеялись, что регулярно проводимые сканирования легких – флюорография и рентгенологические исследования – помогут врачам обнаружить первые признаки рака, и это предотвратит высокую смертность, поскольку пациенты будут начинать лечение на более ранних стадиях заболевания. Однако пока убедительных доказательств полезности ежегодных обследований легких врачи не получили. Более того – в новом исследовании американских ученых утверждается, что профилактическое сканирование легких у курильщиков и бывших курильщиков не спасает человеческие жизни. Подробности

К сожалению, мнения некоторых врачей по одному и тому же вопросу иногда расходятся. А выбирать приходится пациентам

Насколько опасно для здоровья рентгеновское излучение? Любая доза рентгеновского облучения, даже минимальная, — это удар по организму. Наносят его не от хорошей жизни и дозируют облучение так, чтобы организм мог преодолеть его последствия. Если защитные механизмы человека работают без сбоев, это произойдет быстро. Поэтому так важно постоянно поддерживать иммунитет, полноценно питаться, вести здоровый образ жизни.

Правда ли, что в результате рентгенологических обследований россияне получают в 3–4 раза большую дозу облучения, чем граждане развитых стран?

К сожалению, это так. Средняя мировая дозовая нагрузка составляет 0,3–0,6 мЗв (миллизиверт) в год, а в России — гораздо выше (до 1,5 мЗв). Это происходит потому, что из 12 тысяч рентген-кабинетов в России 11 тысяч работают на оборудовании старого образца. Современные цифровые диагностические аппараты дают в несколько раз меньшие дозы облучения. Поэтому старайтесь обследоваться в современных, хорошо оснащенных клиниках.

Какова ежегодная безопасная доза облучения?

Максимальная — 150 мЗв в год — для больных, нуждающихся в регулярном рентгенологическом контроле (например, при онкологическом заболевании) или по жизненным показаниям (авария, тяжелая травма, внутреннее кровотечение). Диагностические обследования, которые чаще всего и приходится проходить, — флюорография грудной клетки, дентальные обследования, маммография молочных желез предполагают дозу в 10 раз меньше максимума — 15 мЗв.

Отвечает доктор биологических наук, заведующий лабораторией дозиметрических исследований Российского научного центра рентгенорадиологии МЗ РФ Роман Владимирович Ставицкий.

Можно ли делать флюорографию при беременности? Флюорография при беременности противопоказана. Если была сделана флюорография в тот период, когда женщина не знала о беременности, то рекомендуется обратиться к гинекологу, сдать анализы на гормон беременности (бета-ХГЧ), АФП. Ответ эксперта MedAsk

МИНЗДРАВ РФ рассмотрел и рекомендовал к применению методику активного выявления туберкулеза на основе компьютерных технологий. Все взрослое население разделили на три группы по степени риска заболеть — высокой, средней и низкой. Первая группа обследуется ежегодно, вторая — раз в два года, а третью группу пока не обследуют совсем. Это позволяет проводить флюорографическое обследование примерно половины взрослого населения и при этом выявлять 80-85% больных туберкулезом. Остальные 15-20% — это уже дело врачей общего профиля, куда люди обращаются с жалобами на кашель и недомогание. Исключение из обследований группы низкой степени риска и обследование группы средней степени риска один раз в два года позволят снизить коллективную дозу облучения. Однако в перспективе здравоохранение вынуждено будет восстанавливать систему массового флюорографического скриннинга в прежних или даже больших объемах в связи чрезвычайной эпидемической ситуацией по туберкулезу. Поэтому применение устаревших моделей рентгеновских аппаратов в медицинской практике приведет не только к снижению качества диагностики, но и к неизбежному дублированию многих рентгенологических процедур. Существует также опасность того, что изношенный парк флюорографической техники в стране не будет своевременно обновлен современными низкодозовыми аппаратами, это приведет к вынужденному увеличению дозовых нагрузок на пациента и персонал, от чего средняя доза медицинского облучения населения неизбежно увеличится в 1,5 раза.

Данные о лучевых нагрузках, данные сравнения пленочных и цифровых архивов и подробности о методике активного выявления туберкулеза компьютерными методами тут

Если Вы решили, что флюорография вам не нужна, в большинстве случаев вы можете от неё отказаться по закону. Рассмотрим одну из типичных ситуаций, с которой многие сталкиваются в своих поликлиниках. Вы пришли в поликлинику, например, за номерком к стоматологу, или окулисту, а в регистратуре не дают, требуя предъявить бумажку, что вы прошли флюорографию. Это является откровенным шантажом, когда под угрозой отказа предоставить вам необходимую, гарантированную, кстати, Конституцией и федеральным законодательством РФ медицинскую помощь, производится навязывание вам ненужного и потенциально опасного медицинского вмешательства.

Как защитить свои права в такой ситуации? Прежде всего нужно чётко осознавать, что действия медиков являются противоправными. Никакие их ведомственные приказы и распоряжения не могут отменять или ограничивать действие Конституции и федеральных законов. Продолжение

Вопрос о необходимости и целесообразности проведения флюорографического обследования бурно дебатируется в печатных СМИ, в интернете и т.д. В данном компасе по возможности приведены мнения и доводы разных сторон. Надо только учесть, что за свое здоровье отвечаем мы сами.

И если вдруг человека настигнет такая тяжелая болезнь, как туберкулез, то довод о том, что кто-то считает флюорографию ненужной или опасной, ему уже не покажется достаточно убедительным.

Так что «думайте сами, решайте сами» (с)

Зачем нужна флюорография? - Мед Др

Флюорография – это диагностический метод, который при помощи рентгеновских лучей получает изображение тканей органов человека, которое отображается от светящегося экрана. Этот способ диагностики был разработан еще в конце 19 века уже через год после возникновения рентгеновских лучей.

Что показывает?

Снимок показывает обследуемые органы в уменьшенном виде. Флюорография делится на два типа: мелкокадровая и крупнокадровая. Именно крупнокадровая напоминает рентген. С помощью ее можно обнаружить: фиброз, инородные предметы, воспаление различных степеней, полости нефизического характера.

Зачем делают?

Эту методику чаще всего используют для обследования легких, сердца и грудных желез. Иногда для обследования костей. Самой востребованной считается флюорография грудной клетки. С помощью такого обследования можно определить злокачественную опухоль легких или груди, туберкулез и другие заболевания. Также это обследование используется как профилактический диагностический метод. Обязательно нужно проходить флюорографию, если вы жалуетесь на отдышку, кашель и вялость.

С какого возраста можно начинать проходить?

Это обследование дети проходят только в профилактических целях начиная с 15 лет. В случае если нужно обследовать маленького ребенка, используется УЗИ или рентген, но только в некоторых случаях флюорография.

Как часто можно проходить флюорографию?

В профилактических целях делать флюорографию можно не реже чем1 раз в два года. Если в семье или на работе в трудовом коллективе были случаи туберкулеза, флюорографию необходимо проходить чаще (раз в шесть месяцев).

Процедура

Данная процедура не требует никакой подготовки. Пациенту только нужно снять с себя верхнюю одежду до пояса и зайти в кабинку аппарата. Тем временем врач фиксирует пациента в правильном положении, он должен прижаться грудью к экрану аппарата. После этого нужно задержать дыхание всего на несколько секунд.

Читайте далее:

Зачем делать флюорографию, что видно на снимках? Для чего делается это обследование? Справку о флюорографии при беременности жены получает муж?!

При оформлении трудовой книжки, перед операцией, при диспансеризации нас в обязательном порядке отправляют на снимок легких. Ниже мы расскажем зачем надо делать флюорографию, что можно увидеть и насколько это безопасно, ведь речь идет об облучении.

Что это и как работает?

Радиофотография (флюорография) - метод исследования и диагностики различных заболеваний с помощью рентгеновских лучей.

С любым из этих состояний фоторангенография кормящей матери - необходимый риск, который должен идти ради их здоровья и благополучия ребенка. Ранее выявленная патология, тем больше шансов на успешный исход заболевания и менее вероятно развитие серьезных осложнений.

Думая о том, можете ли вы делать грудные клетки, кормящие мамы, большинство женщин боятся негативного воздействия радиации на организм. Не все знают, что для исследования есть два типа устройств: фильм и цифровой. В первом случае изображения записываются непосредственно на ленту, что делает невозможным как-то отрегулировать полученную радиационную дозу. Цифровые устройства отображают информацию на экране, имеют высокую чувствительность и позволяют использовать дозы в 4-5 раз ниже. Если технически возможно, кормящие мамы должны выбрать именно те, которые были последними.

Заключается он в фотографировании изображения, образующегося на экране после прохождения лучей через человека.

Чаще всего радиофотография применяется для обследования органов и тканей грудной клетки на выявление таких опасных заболеваний, как туберкулез и новообразования легких.

Кроме этого при помощи нее могут быть обнаружены:

Рентген - это вид радиации, поэтому проблемы женщин имеют вескую причину. Другое дело, что во время процедуры используется минимальная доза. Этого достаточно, чтобы добиться желаемого результата, но недостаточно, чтобы каким-то образом нанести вред женщине или ребенку.

Может делать рентгеновские снимки грудной клетки или кормить грудью до сих пор? Недвусмысленного ответа на этот вопрос все еще нет. Некоторые эксперты считают, что небольшая доза рентгеновских лучей не может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Другие утверждают, что кормящая мать лучше себя чувствует от любых влияний, которые каким-то образом могут повлиять на состояние ее ребенка. Любые исследования, заслуживающие доверия по этому вопросу, были проведены. Большинство врачей считают, что фоторангенография лактирующих матерей должна проводиться по строгим показаниям и только тогда, когда есть настоящая необходимость.

• Кисты, каверны, абсцессы;
• Склероз (замена нормальной ткани соединительной);
• Фиброз (уплотнения в соединительных тканях);
• Инородные предметы.

В настоящее время, благодаря тому, что развитие медицинских технологий шагнуло далеко вперед, уже практически нигде не используют плёночную аппаратуру заменяя ее цифровой. Это позволяет снизить воздействие вредного излучения на организм, а также упрощает работу со снимком. Результат теперь можно отправить по электронной почте, распечатать на принтере, сохранить в базе данных.

Молодые мамы, наиболее опытные, не повлияют на качество фоторенографии грудного молока? Часто можно услышать рекомендацию, что и накачка перед тестом, и после него. Некоторые эксперты рекомендуют не кормить ребенка в течение двух дней. Современные исследования показали, что никакого существенного влияния на качество процедуры грудного молока не наблюдается. Даже частое рентгеновское излучение не вызывает серьезных последствий. Кормящая мама не нужна для декантации и запасать несколько дней. Никаких научных данных о негативном влиянии на качество рентгеновских лучей грудного молока не существует.

Для сравнения приведем данные о том, какую дозу облучения мы получаем. Пленочный аппарат при исследовании грудной клетки дает пациенту среднюю дозу в 0,5 мЗв (миллизиверта), цифровой же - всего 0,05 мЗв.

Зачем проходить флюорографию?

Никакого закона о том, что каждый человек обязан проходит данный метод диагностики нет. Однако флюорография позволяет выявить только начинающиеся патологии , когда симптомы еще незаметны и заболевание невозможно почувствовать, но именно в это время возможно найти наиболее эффективное лечение. Поэтому вам решать, нужно ли идти к врачу.

Возможно, этот вопрос волнует каждую женщину, которая приходила по той или иной причине, чтобы сфотографировать легкие. Вы можете кормить ребенка после рентгена или нет? Учитывая, что воздействие во время процедуры не оказывает неблагоприятного воздействия на качество молока, вы можете дать ребенку грудь сразу после теста.

Поощрять вашего ребенка выраженное молоко не имеет смысла, например, пропустить кормление. Даже однократное использование бутылки может привести к отторжению груди и последующему переходу на искусственное вскармливание. Это особенно опасно в неонатальном периоде, только когда установлена ​​лактация, и любое вмешательство в процесс может быть фатальным. Нет необходимости проводить такие эксперименты и в возрасте трех-четырех месяцев, когда многие дети проходят стадию ложного отказа от груди. Появление бутылки с выраженным молоком может только ухудшить ситуацию, что приведет к ненужному прекращению грудного вскармливания.

Но необходимо отметить, что справку о прохождении радиофотографии с вас могут потребовать в следующих случаях:

1. При поступлении на учебу в ВУЗ;
2. В пансионате или доме отдыха, если вы едете туда на лечение;
3. При посещении некоторых иностранных государств;
4. Если вы устраиваетесь на работу в медицинское или детское учреждение, а также на пищевое предприятие, общественный транспорт;
5. Если вы муж, который ждет рождения ребенка.

В остальном - это только ваше решение, тем более, что вы подвергаетесь воздействию радиации, которая даже в небольших дозах, но влияет на организм.

В больнице в первые дни после родов молодые матери сталкивались с необходимостью пройти контрольный свет. Врач настоял, угрожая иначе не выписывать из больницы. Просто родила женщину, не зная, можно ли сделать грудную клетку грудной клеткой кормящей матери, разорванной между нежеланием оставлять ребенка без присмотра в палате и необходимости выполнять приказы врача.

Прежде всего следует знать, что обследование легких - добровольное, и никто не может заставить молодую мать делать рентгеновские снимки грудной клетки без ее согласия. Если женщина не хочет проходить процедуру, необходимо написать отклонение диагноза в установленной форме. Форма, подписанная пациентом, прикреплена к истории болезни, а затем женщина благополучно возвращается в Дом. В процессе экстракции не затрагивается - никаких других веских причин, по которым врачи не имеют права задерживать пациента в больнице.

Но если выбирать «меньшее из зол» все же лучше иногда посещать кабинет рентгенолога, главное знать, как должна проводиться безопасная процедура, как часто и какие есть противопоказания.

Основные правила и противопоказания

Это может быть:

• Кашель;
• Отдышка;
• Слабость и головокружения;
• Воспалительные процессы;
• Сахарный диабет.

Особых противопоказаний к радиофотографии нет. Имеются рекомендации о безопасности и целесообразности ее использования. Например, не желательна данная процедура:

При прохождении медицинского осмотра в детской клинике процедура отказа должна быть повторена. Заключение В заключение следует остановиться на следующих фактах. Флюорография - быстрый и относительно безопасный метод раннего выявления туберкулеза и других серьезных заболеваний легких. В любое время кормящая мать может отказаться выполнять флюороскопию. На качество медицинских услуг не влияет.

• Бывают случаи, когда отказаться от этого теста не требуется.
• Рентгеновское облучение не влияет на качество грудного молока.
• Кормление грудью после флюорографии возможно без прерывания.
• Экспресс и хранить молоко для будущего использования не имеет смысла.

Удивляясь, можете ли вы делать кормящие грудные клетки грудью, многие женщины обращаются к недавно родившим ее друзьям, соседям или пытающимся найти информацию в Интернете.

• Детям до 15 лет;
• Беременным до 25 недели, после - только при особых обстоятельствах и с наложением свинцового фартука на нижнюю часть туловища;
• Кормящим матерям до 6 месяцев. Излучение не влияет на качество молока и здоровье мамы, но малышу передадутся небольшие дозы радиации, что в это возрасте крайне опасно;

Людям некоторых профессий врачи предписывают ее дважды в год:

Следует помнить, что ситуация может быть иной. Там, где молодая мама могла бы обойтись без обследования, у другого может возникнуть риск развития туберкулеза и других заболеваний. Если у вас есть какие-либо сомнения, имеет смысл проконсультироваться с вашим врачом. Опытный врач сможет рассеять все сомнения и помочь женщине, кормящей грудью, найти лучший вариант в любой ситуации.

Дар Гиппократ сказал, что все в мире может быть так же плохо, как медицина. То же самое касается рентгеновских лучей. Если выбрана правильная экспозиционная доза, эффект может быть спасен. Рентгенные врачи возмущаются ответом на вопрос: «Является ли ярость яростью опасной для человека?». Такой осмотр опасен только тем, кто делает это без медицинских рекомендаций, то есть без консультации с врачом. Для профилактических целей нам нужны только два рентгеновских теста: фотография грудной клетки и маммография.

• Сотрудникам роддомов и туберкулезных клиник;
• Осужденным, находящихся в тюрьмах и колониях;
• Переносчиками ВИЧ-инфекции.

В силу определенных обстоятельств они находятся в группе риска по легочным патологиям.

Зачем нужна флюорография мужа при беременности?

Когда женщина проходит обследование по беременности, врач назначает анализы ей и ее супругу, сюда входит и радиофотография для него. Некоторые удивляются, зачем это нужно?

Первый - для всех старше 15 лет, каждый год для второго, только для женщин старше 40 лет, один раз в два года. Все другие назначения проводятся по усмотрению врача. Современные цифровые рентгеновские лучи отличаются от своих предшественников как на земле, так и на небе: как по внешнему, так и по качеству получаемых данных. В новых устройствах доза облучения несколько ниже. Рентгеновское излучение без каких-либо помех передает мягкие ткани и воздействует на фотопленку, так что при ее развитии становится черным.

Между тем, костные лучи не проникают и не поглощают их, поэтому белые пятна появляются в местах, где расположена кость. Картина идет на монитор компьютера врача, где его можно тщательно изучить, чтобы пациент избегал дополнительных доз облучения. Однако, если врач принял рентгеновские снимки, их лучше проводить в хорошей клинике с высококачественным и безопасным оборудованием.

Туберкулез - смертельно опасное заболевание, встречающееся не так уж редко, как многие думают. Чаще всего оно поражает легкие, хотя может проявляться и на других органах. В зараженных тканях образуется специфическое воспаление, приводящее к образованию бугорков, позже на их месте появляются отверстия ‒ эрозии, от которых человек погибает.

Нет никаких ограничений на то, какая доза разрешена для пациента. Рентгенологическое обследование строго основано на медицинских доказательствах. То есть, если речь идет о человеческой жизни, тогда пациент будет лечиться столько, сколько необходимо. Кстати, радиационная доза рентгеновских лучей ниже, чем у флюорографии. И когда дело доходит до стоматологических фотографий, облучение является лишь небольшим. Конечно, никто не будет утверждать, что эффект рентгеновских лучей полезен для тела, но иногда это единственная возможность избежать еще большего зла, которое может нанести вред здоровью или даже жизни.

Если отец является носителем палочек Коха (иногда он сам об этом не подозревает), они легко могут передаться будущей маме, а затем и малышу. В таком случае продолжать беременность нельзя. Именно для исключения этой опасности врачи заставляют отцов идти на процедуру.

Но она не обязательна и вас никто не заставит, вы можете отказаться, написав соответствующее заявление.

Специалисты убеждены, что если люди будут флуорографами на регулярной основе, мы не будем бояться такого разлива туберкулеза и других заболеваний легких, как сейчас. То же самое можно сказать и о профилактике рака молочной железы. Количество пациентов было бы сокращено много раз, если бы женщины не смогли провести это исследование.

Свинцовый ремень - радиационная защита. Существует три метода защиты от рентгеновских лучей. Это защита времени, расстояния и экрана. Это означает, что чем короче вы остаетесь в зоне облучения рентгеновских лучей и как можно дальше - доза ниже. Защитная функция рентгеновской трубки между вами и рентгеновской трубкой аналогична защитной функции. Поэтому во время исследования необходимо использовать специальное защитное оборудование - «фартук», «капюшон», «платье» или «воротник» со свинцовыми междоузлиями.

Зачем делают флюорографию после родов?

Часто перед выпиской из родильного дома маму направляют на снимок легких, зачем, ведь это вредно для кормящих?

Тому есть несколько причин :

1. Прошел практически год, как женщина не проверялась, пришло время для очередного осмотра;
2. Важно выявить у молодой мамочки наличие очаговых воспалений (находясь в стационаре она могла заразиться туберкулезом, так как в любой больнице имеется повышенная вероятность к этому).

В некоторых родильных домах имеется даже внутреннее правило по которому женщину не выписывают домой пока она не пройдет данную процедуру.

Кроме того, в рентгеновских номерах имеются специальные подвижные экраны и экраны. Воздействие рентгеновских лучей оказывает худшее воздействие на кровь и зародышевые клетки. Молодые люди, которые станут родителями в будущем, должны покрыть область брюшной полости и гениталий. Для детей экран должен покрывать все тело, оставляя только зону тестирования. Хотя безопасная доза радиации отвечает за расчет, нет необходимости делать некоторые рентгеновские снимки в тот же день. Кроме того, у каждого пациента должен быть паспорт на экспозицию, где радиолог должен обязательно регистрировать дозу облучения, полученную в каждом исследовании.

Расшифровка снимка

Что же видит врач, рассматривая фотографию органов грудной клетки?

• Расширения и уплотнения. В легких и вокруг них находится множество лимфоузлов, артерия и вена, главный бронх. Их увеличение может говорить о воспалительных процессах - бронхит, воспаление легких;
• Усиленный сосудистый рисунок, который свидетельствует о воспалении легких, проблемах с сердцем, нарушение кровообращения, начальной стадии рака;
• Спайки и плевроапикальные наслоения появляются после перенесенного раньше воспаления плевры. Они не требуют лечения, если не причиняют боли. Иногда появляются неприятные ощущения от них, тогда врач назначает дополнительное обследование;
• Изменения в диафрагме: форма, положение. Обычно это следствия ожирения, заболеваний ЖКТ, деформирования спаек.

А также заболевания сердечной системы: недостаточность, миокардит, увеличение органа вследствие гипертонии.

При компьютерной томографии исследующий орган на мониторе выглядит как «разрезанный» в магазине, тело также можно увидеть в трехмерном виде. Изображение детализировано, слой под слоем анализируется. Такое исследование чаще всего необходимо для уточнения диагноза и локализации той или иной проблемы. Во время компьютерной томографии облучение тела не меньше, а иногда даже больше, чем обычная картина, но такое исследование определяется медицинской необходимостью. В конце концов, рентгеновские лучи не являются призраком врача, и такой метод обследования предоставляется только тогда, когда он действительно действителен и необходим для пациента.

При туберкулезе на снимке видны небольшие очаги в верхних долях легких или в области ключицы, кальцинаты (овальные затемнения похожие на кости), расширение корня.

Радиофотография не устанавливает окончательный диагноз, она направлена на ранее выявление симптомов, точнее скажет рентген.

Итак, данное исследование - важное звено в диагностики опасных заболеваний и проходить его необходимо каждому . Главное - теперь вы знаете для чего нужно делать флюорографию, когда и в каком режиме и уже не станете сомневаться в целесообразности ее назначения.

Иногда рентгенологическое обследование необходимо контрастным образом, чтобы определить пределы тканей и органов. Наиболее известные исследования контраста желудка, тонкого кишечника и кишечных рентгеновских лучей проводились у пациента после употребления сульфата бария или пропускания его через зонд. Однако сосудистые структуры и неполные органы не будут заполняться таким образом. Особый контрастный материал добавляется к телу пациента. Наиболее часто используемые неионные йодные контрастные вещества.

Однако некоторые пациенты могут испытывать осложнения после таких исследований. Поэтому перед их выполнением необходимо определить, имеет ли пациент аллергию на йод. Рентген также контролирует диагностические тесты, такие как ангиография и миелография. Первые доступные кровеносные сосуды, второй - спинной мозг. Такие процедуры выполняются только в стационарных условиях, в специально оборудованных операционных системах, обычно с легким наркозом.

Видео: что произойдет если сделать флюорографию 2 раза подряд?

В данном ролике рентгенолог Алексей Митин расскажет, что будет, если вам пришлось пройти данную процедуру два раза подряд:

Планирование семьи – очень важный этап, который нельзя обходить стороной. Он включает моральную, материальную, психологическую подготовку, предполагает всевозможные медицинские обследования членов семьи; делается для создания здоровой обстановки, условий, позволяющих ребенку нормально развиваться. Зачем делать флюорографию мужу, если будущая мать абсолютно здорова? Вопрос волнует многих беременных.

На самом деле, обследуются родственники, которые проживают вместе с беременной под одной крышей, будут часто посещать дом, когда родится ребенок. К ним относятся муж, бабушки, дедушки, сестры, братья. Старшие дети не проходят флюорографию - педиатром выдается справка об отсутствии проблем. Зачем нужна флюорография мужа - вопрос риторический, ведь о здоровье будущего малыша заботится все окружение.

Зачем делать флюорографию мужу: опасности

Зачем мужу делать флюорографию при беременности, если до «интересного» положения жены было проведено такое обследование, как часть профилактического осмотра? Оказывается, данное исследование необходимо проводить один раз в 12 месяцев - проявить себя туберкулез может достаточно быстро. Пренебрежение флюорографией - опасно. Здоровье самого человека и ребенка намного важнее, чем боязнь дополнительного облучения.

Зачем делать флюорографию мужу, если жена полностью здорова - туберкулез является заболеванием без симптоматики на ранних стадиях. Со временем можно заметить:

• изменения органов дыхания;
• кашель;
• другие симптомы.

Современные методы (цифровые аппараты) приносят минимальный вред - это отличительная особенность от старого оборудования. Доля излучения меньше во много раз, муж может быть уверен в отсутствии вреда своему здоровью.

Один важный нюанс, разъясняющий, зачем делать флюорографию мужу - поступление женщины в роддом. Врачи увидят, что эпидемиологические условия для малыша благоприятные, проблем не возникнет. Когда окружение не проверено, для будущей мамы роддом закрыт. Зачастую рожениц отправляют как инфекционных больных в специализированное отделение.

Зачем делать флюорографию мужу: обоснованность

Не знаете, зачем делать флюорографию мужу? Он всегда находится рядом с вами, исключено общение с людьми, имеющими проявления туберкулеза. Сейчас эпидемиологическая ситуация сложная (транспорт, работа, общественные места опасны) - этим страшным заболеванием можно очень быстро заразиться воздушно-капельным путем.

Родственники и малыш рискуют заразиться. Только флюорографическое обследование сможет выявить опасность, предупредив заражение нового человечка.

Флюорография сбоку зачем

Данное исследование относится к разделу: Диагностика

Флюорография и рентген – схожие методы исследования органов грудной клетки, в обоих случаях используется облучение рентгеновскими лучами.

Оглавление:

Но при флюорографии изображение фиксируется на фотопленке, оно небольшое и не столь информативное. При рентгене возможно получить изображение исследуемого органа практически в натуральную величину, оно более детализовано, что влияет на качество диагностики. Кроме того, при рентгене доза излучения немного ниже, чем при флюорографии. В последнее время рентген грудной клетки становится более распространенным способом диагностики, чем флюорография легких.

Зачем делать флюорографию и рентген грудной клетки?

Флюорография и рентген грудной клетки проводятся в следующих целях:

• Обнаружение причин кашля, одышки, боли в груди;
• Флюорография легких направлена на диагностику заболеваний легких, таких как пневмония, туберкулез (в том числе, туберкулез на ранней стадии), саркоидоз, рак легких, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), пневмоторакс, кистозный фиброз, отек легких;
• Обследование сердца, диагностика сердечной недостаточности, атеросклероза, аневризмы, увеличения аорты, заболеваний клапанов сердца;
• Обследование при травматическом повреждении грудной клетки (перелом ребер, травматическое повреждение легких);
• Поиск инородных предметов в желудке, пищеводе, дыхательных путях и легких;
• Мониторинг правильности размещения трубок, катетеров в дыхательных путях, сердце, сосудах в области грудной клетки;

Даже при отсутствии симптомов заболеваний врачи рекомендуют делать флюорографию легких или рентген грудной клетки ежегодно в рамках комплексного терапевтического обследования для раннего выявления риска развития многих патологий.

Как сделать флюорографию легких и рентген грудной клетки?

Флюорография легких и рентген – безболезненные процедуры. Как правило, они не требуют предварительной подготовки. Доза излучения, получаемая при флюорографии, безопасна, но флюорография при беременности в большинстве случаев противопоказана. О беременности нужно обязательно сообщить Вашему лечащему врачу.

Обычно флюорография и рентген грудной клетки проводятся в положении стоя, но при необходимости сделать флюорографию или рентген можно в положении лежа или сидя. Некоторое время потребуется провести неподвижно, чтоб изображение не получилось размытым. Возможно, при флюорографии легких врач попросит Вас задержать дыхание на несколько секунд. Врач может сделать два снимка – со спины и сбоку, или только фронтальное изображение. Если Вам необходимо сделать флюорографию быстро, результат флюорографии и рентгена может быть готов в течение 15 минут.

Флюорография легких и рентген могут не показать ряд заболеваний, например, раковые опухоли небольших размеров, легочную эмболию. В ряде случаев для более точной диагностики заболеваний Вам может быть рекомендовано пройти дополнительные обследования – МРТ, компьютерная томография, УЗИ, ЭКГ, биопсия.

вопросы и ответы — Диагностика

Наши доктора отвечают на актуальные вопросы по специализации:

Начну с конца. Мне сделали операцию по удалению желчного пузыря. Перед этим у меня были болевые приступы, доходило до госпитализации в реанимацию, врачи полагали, что это сердце. Ни у кого не возникло предположения, что это может быть желчный камень. Ультразвук органов брюшной полости делали.

Действительно, желчные конкременты могут быть незаметными для ультразвука. Это зависит от некоторых факторов: состав конкрементов и их размеры, расположение желчного пузыря, режим исследования, опыт врача, проводящего исследование, повышенное газообразование кишечника, значительный слой подкожного.

Доктор подскажите, а как часто можно делать УЗИ.

На сегодняшний день нет доказательной базы о вреде УЗ-исследования на паренхиматозные органы и мягкие ткани. УЗ метод диагностики, на современных экспортных аппаратах, безопасен. Поэтому УЗИ можно делать по мере необходимости.

Можно ли провести провокационный тест, не выполняя тест с бронхолитиком?

Основной целью проведения провокационного теста является диагностика бронхиальной астмы. Тест является более чувствительным для диагностики астмы по сравнению с бронходилатационным тестом (тестом с бронхолитиком). Однако у больных с выраженной бронхиальной гиперреактивностью ухудшение дыхания при.

Здравствуйте доктор, подскажите, а исследование брюшной полости проводиться на голодный желудок?

Здравствуйте. Да, исследование брюшной полости проводится на «голодный» желудок и желательно, предварительно, часа за два-три перед исследованием, принять препарат снижающий газообразование в кишечнике.

Лежу в больнице, мне предстоит ультразвук органов малого таза. Видела, что врач смотрит многих больных одним и тем же датчиком. Волнуюсь: безопасно ли это в смысле заразных кожных заболеваний, и не только кожных?

Это вполне безопасное исследование, и волноваться не стоит. В течение рабочей смены врач обрабатывает поверхность датчика прибора УЗИ дезинфицирующим раствором. Если врач видит признаки кожного инфекционного заболевания у пациента, или даже пациент просто неряшлив, врач также соблюдает специальный.

Здравствуйте, у меня кистозное образование в правой груди, небольших размеров. Подскажите, пожалуйста, как часто я должна проходить УЗ исследование.

Здравствуйте, Ника. В вашем случае рекомендовано динамическое наблюдение 2-3 раза в год, с измерениями кистозного образования. При возникновении болезненности или при возникновении любых изменений в молочной железе, нужно обратиться к врачу.

Нужно ли как-то готовиться к проведению исследования функции легких?

Подготовка к функциональному исследованию функции легких зависит от цели проведения данного обследования, но есть общие, универсальные требования: исследования проводится, как правило, в первой половине дня; перед исследованием рекомендуется воздержаться от приема препаратов, которые могут повлиять.

В. Как правильно подготовиться к УЗИ живота?

Накануне нужно исключить из вашего рациона газообразующие продукты – черный хлеб, сырые овощи, жирную, мясную обильную пищу. В противном случае петли кишечника будут заполнены газом и будут затруднять визуализацию исследуемых органов, и исследование придется повторить.

Статьи по различным видам диагностики

Остались вопросы?

Просто позвоните по телефону или отправьте заявку

Источник: http://medintercom.ru/spec/diagnostika/rentgen-diagnostika/flyuorografiya

Рентгенография легких в двух проекциях или рентген грудной клетки

Рентген легких в двух проекциях проводится при подозрении на заболевания. Существует 2 вида рентгеновских обследований – диагностическая и профилактическая. Второй вариант – флюорография. Она проводится для массового обследования населения с целью выявления болезней.

Прямая и боковая рентгенография (2-е проекции) проводится для тщательного обследования грудной клетки при подозрении на пневмонию, туберкулез и раковые опухоли.

Рентген легких в двух проекциях – показания и противопоказания

В двух проекциях рентген легких проводится по абсолютным показаниям тогда, когда польза от рентгеновского исследования превышает вред. При воспалении легочной паренхимы формируют опасные для жизни состояния, которые приведут к дыхательной недостаточности.

Рентгенография легких в двух позициях предполагает выполнение снимков в прямой и боковой позиции.

Рентген грудной клетки в 2-х проекциях – показания:

1. Воспаление альвеол легких (пневмония);

2. Туберкулез легочных полей;

3. Периферический и центральный рак;

4. Заболевания плевральной полости (плеврит);

5. Кисты и абсцессы;

6. Определение размеров сердца;

7. Оценка воздушности;

8. Выявление пневмоторакса (воздух полости плевры).

Список продолжается длительнее, но вышеописанные заболевания изучают с помощью рентгенологического исследования максимально часто.

Рентгенография в прямой и боковой проекциях

Рентгенография грудной клетки в двух проекциях состоит из прямого и бокового снимков. Прямая рентгенограмма называется еще переднезадней, так как рентгеновские лучи проходят через исследуемый объект (грудная полость пациента) в переднезаднем направлении.

При любом обследовании лёгких рентгенограмма в прямой проекции выполняется всегда. Снимок в боковом положении выполняется по желанию рентгенолога.

Какие тени показывает прямой снимок органов грудной клетки:

– Повышение воздушности легочных полей при эмфиземе;

– Интенсивное затемнение при пневмонии или туберкулезе;

– Нарушение иннервации диафрагмы (релаксация купола);

– Деформация, усиление или сгущение легочного рисунка;

– Спадение легочной ткани – ателектаз;

– Патология костной и мягкой ткани.

Список рентгенологических синдромов при заболевании обширнее. Про них знает квалифицированный рентгенолог. Авторы описали самые распространенные симптомы легочной патологии.

Рентгеновский снимок в боковой проекции

Рентгеновский снимок в боковой проекции является дополнительным. Он дополняет диагностический перечень клинических исследований. На боковой рентгенограмме прослеживается вся толща грудной клетки, но близлежащие части органов просматриваются максимально четко.

При пневмонии рентгенологии назначают рентгенографию в 2-ух (двух) проекциях, чтобы оценить объемы и локализацию поражения. Структурным элементом легочной ткани является сегмент. Воспаление легких возникает в одном или нескольких сегментах. Установить точную локализацию патологии помогает боковой рентгеновский снимок.

Незаменимо обследование при туберкулезе. Когда на прямой рентгенограмме не прослеживается инфильтративных теней верхней доли, на боковом снимке можно увидеть инфильтративные затемнения. Если они сопровождаются дорожками к корням, высока вероятность туберкулеза органов дыхания.

Рентген легких ребенку в двух проекциях – вопросы безопасности

Рентген легких ребенку нужно проводить очень осторожно. Рентгеновское обследование не безопасно. Оно провоцирует мутации клеток, которые быстро делятся. Для предупреждения негативных последствий от рентгенографии рекомендуем рассмотреть вопросы безопасности относительно проведения обследования у детей более тщательно.

Чем меньше доза облучения, тем меньше вред.

Профилактическая флюорография ребенку до 14 лет запрещена, хотя она характеризуется меньшим уровнем облучения, чем рентгенография органов грудной клетки. Чем обусловлен такой подход?

Очевидно, «флюшка» обладает низким разрешением, поэтому на ней можно только выявить патологию, но нельзя достоверно ее подтвердить. Если рентгенолог обнаруживает на флюорограмме патологические рентгеновские синдромы, он отправляет ребенка на прямую рентгенографию. Если ее достаточно для установки диагноза пневмонии или туберкулеза, боковой снимок не делают. Обследование в 2 проекциях проводится тогда, когда предыдущих снимков недостаточно для постановки диагноза.

Заметим, что до 14 лет рентгенография в двух положениях выполняется редко. Так врачи заботятся о здоровье растущего организма.

Рентгеновское обследование лёгких взрослых – когда делать две проекции

Две проекции при рентгеновском обследовании лёгких взрослых нужно делать, когда на прямом снимке рентгенолог видит подозрении на пневмонии или туберкулез. Выполняется процедура также тогда, когда по клиническим данным у пациента существует подозрение на эти болезни. Тогда исследование проводится в двух положениях (переднезаднее и боковое).

Такой подход применяется, чтобы не пропустить небольшой очаг инфильтрации. Его можно не увидеть на прямой рентгенограмме, а на боковой инфильтрат хорошо прослеживается, так как не скрывается за грудиной. Аналогичная ситуация наблюдается при наличии прикорневого отека вблизи корней лёгких.

У взрослых клетки не растут, поэтому риск возникновения мутаций при действии хронических доз ионизирующего излучения минимален. Из-за этого рентгенография используется максимально для своевременной постановки диагноза. Заболевания органов грудной клетки коварны и способны привести к летальному исходу при позднем выявлении.

Описание рентгенограммы легких в прямой и боковой проекции

Приводим пример описания рентгенограммы при пневмонии в двух проекциях врачом-рентгенологом.

На представленной рентгенограмме органов грудной клетки в прямой и боковой проекции визуализируется среднеочаговая инфильтративная тень (до 0,6 см) в области верхушки правого легкого. От нее отходит дорожка к правому корню (за счет лимфангита). На снимке в правой боковой проекции прослеживаются дополнительные мелкоочаговые тени в S1 и S2. Контуры диафрагмы и синусы без патологических изменений. Сердечная тень обычной конфигурации.

Заключение: рентген признаки инфильтративного туберкулеза S1-S2 правого легкого. Рекомендована консультация фтизиатра.

История болезни. Пациент Ж. обратился к терапевту с жалобами на надсадный кашель, который не проходит после приема отхаркивающих средств (бромгексин, амброксол). Выделение мокроты сопровождается прожилками крови.

Аускультативно: хрипы в верхней и нижней доле правого легкого. Общий анализ крови в норме. Биохимическое исследование – увеличение уровня печеночных ферментов (АлАт, АсАт).

Расшифровка рентгенограммы (описано выше) указала на туберкулез. Диагноз подтвержден фтизиатром – инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого.

Любое заключение наших врачей не является призывом к действию до консультации с личным врачом!

Источник: http://mrt-uzi.com/rentgen-legkih/rentgenografiya-legkih-v-dvuh-proektsiyah.html

Рентген легких в двух проекциях для точной диагностики болезней

Рентгенография легких в двух проекциях проводится в диагностических целях. Когда необходимо выявить патологические изменения грудной клетки (пневмония, пневмоторакс, рак), не существует более достоверных способов, чем лучевые методы.

Исследование осуществляется строго по показаниям, когда польза от него больше вреда. К примеру, при беременности и для детей лучевая нагрузка опасна возникновением генетических мутаций. Врачи назначают данным категориям населения лучевые нагрузки только в крайнем случае.

Назначение и подготовка к рентгенографии в двух проекциях

Назначается рентген легких в правой или левой боковой проекциях в следующих случаях:

• с целью выявления сердечных заболеваний и патологических изменениях в легочных полях;
• контроля размещения катетера в сердце, легочной артерии, а также с целью оценки электродов кардиостимулятора;
• при диагностике пневмонии, воспалительных изменений в бронхах, бронхоэктазов.

Рентген легких в двух проекциях не требует особой подготовки, но некоторые манипуляции человеку выполнить придется:

1. Снять одежду и посторонние предметы, которые закрывают область исследования.
2. Оставить на столе мобильный телефон и ключи, а также другие предметы, которые могут накапливать радиоактивное излучение.

В процессе выполнения рентгена легких необходимо выполнять все рекомендации рентген-лаборанта. Во время снимка важно задерживать дыхание, чтобы не сформировалась динамическая нерезкость.

Прямая (задне-передняя) проекция при рентгенографии легких

Прямая (задне-передняя) проекция при рентгенографии легких выполняется максимально часто при подозрении на пневмонию или туберкулез. При ее осуществлении существуют некоторые технические тонкости:

• идеальное фокусное расстояние между рентгеновской трубкой и грудной клеткой человека в среднем должно быть равно 2 метрам;
• при установке пациента на подставку рентген-лаборант следит за тем, чтобы подбородок располагался на специальном держателе;
• высота фиксатора регулируется таким образом, чтобы шейный отдел позвоночника был выпрямлен. При установке человек прислоняется руками к экрану, а грудь проецируется в центральной части кассеты;
• при экспонировании снимка необходимо задержать дыхание.

Так выполняется заднепередняя (прямая) проекция при диагностике болезней органов дыхания.

Нижнедолевая пневмония на рентгене легких в прямой проекции

Передне-задний снимок легких

Передне-задний снимок легких в сочетании с левой или правой боковой проекциями выполняется в положении лежа. Как выполняется прямой снимок:

• пациента укладывается на кушетке;
• приподнимается головной конец вверх;
• кассета располагается под спиной пациента, а расстояние между рентгеновской трубкой и объектом исследования подбирается по указанию врача. При этом следует учитывать, что на пути проникновения рентгеновских лучей не должно располагаться посторонних предметов;
• экспонирование проводится на глубоком вдохе.

Выполнение правого и левого бокового снимка грудной клетки

Для выполнения боковых снимков легких (левого и правого) необходима специальная укладка:

• руки размещены за головой;
• левый бок прислоняется к кассете;
• при экспонировании задерживается дыхание или делается глубокий вдох.

Пациент укладывается к кассете той стороной, рентгенографию которой необходимо выполнить.

Нижнедолевая пневмония на рентгенограмме легких в левой боковой проекции

Меры предосторожности

Рентгенография органов грудной клетки противопоказана беременным женщинам. Радиационное воздействие на плод при действии ионизирующего излучения заключается в появлении генетических мутаций, что может привести к аномалиям развития.

При выполнении исследования необходимо защищать область малого таза и живота человека специальным свинцовым фартуком.

В амбулаторных условиях (в поликлинике) при назначении врачом рентгенографии в двух проекциях следует делать задне-передние снимки, а не передне-задние, что обусловлено большей достоверностью первых.

При выборе боковых снимков (левого или правого) необходимо ориентироваться на назначение врача с описанием.

Норма на снимках в двух проекциях

Норма на снимках в двух проекциях характеризуется следующими показателями:

• ширина грудной клетки на прямой рентгенограмме в два раза больше, чем поперечный размер сердца;
• легочные поля симметричны с обеих сторон;
• остистые отростки расположены равномерно в вертикальной плоскости;
• межреберные промежутки равномерны.

Отклонение от нормальных показателей на снимках легких в двух проекциях при пневмониях заключается в наличии дополнительных интенсивных теней на прямой и боковой рентгенограмме.

Венозный застой в малом круге будет характеризоваться особой формой корней, которая на изображении напоминает «крылья бабочки». При отеке в легочной ткани появятся хлопьевидные неравномерные затемнения.

Изменения сердца на прямых и боковых рентген-снимках

Изменения сердца на рентген-снимках легких сочетаются с увеличением правого или левого желудочков и предсердий. При увеличении размеров слева на рентгене будет визуализироваться округлость левой границы сердечной тени.

Изображение при расширении правых контуров сердца будет проявляться расширением тени правого желудочка. При этом на задне-передней рентгенограмме наблюдается увеличение тени правого желудочка.

Что влияет на результат исследования

При выполнении рентген-снимков важно, чтобы пациент научился задерживать дыхание до экспозиции, что предотвратит необходимость повторения рентгенограммы.

Неправильная центрация грудной клетки при рентгенографии может нарушить визуализацию реберно-диафрагмального синуса.

Искажение результатов наблюдается также при наличии у человека бокового искривления позвоночного столба.

В двух проекциях рентгенография выполняется при подозрении на любое заболевание, которое сопровождается повреждением грудной полости, а цель выполнения бокового снимка ничем не отличается от прямого.

Особое внимание следует уделить латерограмме – специальному исследованию, позволяющему определить наличие уровня жидкости в реберно-диафрагмальном синусе. При выполнении исследования человека укладывают на бок и выполняют снимок с передним направлением рентгеновских лучей. При этом кассета устанавливается с задней части спины. При наличии экссудативного плеврита в нижней части реберной дуги прослеживается тонкая полоса затемнения, отражающая скопление жидкости в реберно-диафрагмальном синусе.

Рентген-исследование сердца нередко дополняется контрастированием пищевода барием. Это позволяет четко отследить давление аорты на пищевод или выявить различные отклонения дуги аорты.

На фоне патологии может наблюдаться усиление легочного рисунка. При этом результаты имеют радиальное направление, а вены располагаются в горизонтальной плоскости.

Таким образом, в двух проекциях рентген-снимки назначаются в диагностических целях для выявления заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

Источник: http://x-raydoctor.ru/rentgen/grudnaja-kletka/legkie-v-dvuh-proektsiyah.html

Зачем нужна флюорография?

Общие сведения

Разработан способ был в конце девятнадцатого столетия, через год после обнаружения рентгеновских лучей.

Что показывает?

• инородные предметы,
• фиброз,
• склероз,
• воспаления развитых степеней,
• новообразования,
• полости не физиологического характера (кисты, абсцессы, каверны),
• присутствие инфильтрата или газов в полостях.

Зачем делают?

Используется в качестве профилактического диагностического метода.

Обязательна, если больной жалуется на вялость, одышку и кашель.

С какого возраста можно проходить?

Как часто можно делать?

Люди, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями, например, бронхиальной астмой, диабетом, ВИЧ, язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, также должны проходить флюорограмму раз в полгода.

Люди, отбывшие срок в местах лишения свободы, должны проходить обследование один раз в 6 месяцев.

Вне зависимости от срока, прошедшего с предыдущего обследования, делается оно лицам, у которых диагностируется туберкулез, призывникам в армию.

Противопоказания

Относительные противопоказания: сильная одышка и невозможность больного находиться в вертикальном положении, клаустрофобия.

Во время беременности

Если же флюорографию назначили на более раннем сроке, обязательно применение специального свинцового фартука, который прикрывает нижнюю часть тела от излучений.

Тем не менее, желательно, во время беременности отказываться от флюорографии.

Кормящим мамам

В некоторых медицинских учреждениях мамочкам с детьми до 6-месячного возраста просто запрещают подобные процедуры.

Процедура

Результаты

Не на любой стадии заболевание может быть выявлено с помощью данного диагностического метода. Например, воспаление легких можно заметить только в уже достаточно развитой форме.

Обычно результат представляет собой бумажку с печатью о том, что пациент прошел обследование. Это говорит о том, что никаких подозрительных явлений обнаружено не было. В противном случае пациенту предлагается пройти ряд дополнительных диагностических мер.

Корнями называется множество органов, находящихся при входе в легкие: бронхиальные артерии, легочная вена, легочная артерия, лимфоузлы и лимфососуды, главный бронх.

Обычно, при уплотнении корней тут же выявляется и их расширение. Если же в наличии только уплотнение, это указывает на хронизацию процесса.

Подобная картина наблюдается при отёке крупных сосудов, при увеличении лимфатических узлов, что характерно для течения воспаления легких или бронхов.

Всегда данные признаки выявляются у курильщиков, даже если сам пациент чувствует себя совершенно здоровым.

Это достаточно частая картина, характерная при хронических воспалениях бронхов, при курении. Если же данный симптом сочетается с другими, это может указывать на профессиональные заболевания легких, ХОБЛ.

На любом снимке должен проявляться легочный рисунок. Он составляется кровеносными сосудами. Если легочный рисунок усилен, это указывает на более активное кровообращение в данном участке. Подобная картина выявляется при острых воспалительных процессах, которые могут быть безобидными или предшествовать раковому заболеванию. Иногда в таких случаях назначают повторное обследование.

Усиление легочного рисунка всегда обнаруживается у пациентов с врожденным пороком сердца с усилением малого круга, митральным стенозом, сердечной недостаточностью. Однако описанные выше заболевания всегда вызывают массу недомоганий. Поэтому чаще всего, если пациент ни на что не жалуется, усиление легочного рисунка объясняется перенесенной простудой или гриппом. Картина нормализуется через несколько недель после выздоровления.

Наличие фиброзных тканей в легких указывает на то, что пациент страдал болезнью легких (воспалением, туберкулезом) или перенес операцию, травму. Наличие фиброзных тканей не опасно.

При этом явлении участки диаметром до одного сантиметра тканей затемнены. Это нередкое явление при различных заболеваниях. При наличии очагов в нижних частях легких можно подозревать воспаление. По комбинации с другими симптомами можно не только поставить диагноз, но и определить стадию процесса. Очаги в верхних частях легких часто наблюдаются при туберкулезе.

Кальцинатами называются круглые участки на снимке, выглядящие приблизительно как костная ткань. Иногда врач путает с кальцинатом костную мозоль ребра. Кальцинаты является «изоляторами» для инфекции. Обычно их находят в тех местах, где ткани воспаляются под действием возбудителя туберкулеза. Организм создает панцирь для пораженного участка, ограничивая площадь действия микробов. Также выглядит иногда очаг глистной инвазии или посторонний предмет (осколок, пуля) в легком.

В том случае, если кальцинат не единичен, можно заподозрить, что пациент жил или работал вместе с больным туберкулезом, был заражен, но организм поборол болезнь.

Спайки появляются на плевре легких. Они появляются после воспалительных процессов с той же целью, что и кальцинаты. Чаще всего спайки не вызывают опасения у врачей и не ухудшают самочувствие пациента.

Это увеличения толщины плевры, характерные для верхних частей органов. Чаще всего этот показатель указывает на прошедший воспалительный процесс (туберкулезного или иного характера) и он не вызывает опасений.

Синусы плевры – это пустоты, сформированные складками плевры. Обычно при грамотном рассмотрении результатов флюорографии этот показатель учитывается. У здорового человека синусы должны быть свободными. Если в них обнаруживается выпот (жидкость), нужны дополнительные обследования. Запаянный синус может быть после плеврита, а также травмы или другого заболевания. Если при запаянном синусе у пациента нет недомоганий, это не опасно для жизни.

Тень средостения – это важный показатель. Средостением называется место между легкими. В нем находятся сердце, пищевод, трахея, аорта, лимфоузлы, вилочковая железа, сосуды. Увеличение площади тени средостения обычно бывает при увеличении объема сердца. Такое увеличение обычно бывает в одном направлении.

Цифровая технология

• очень точные снимки,
• уменьшенное количество радиации для пациента,
• возможность хранения информации и передачи ее на цифровых носителях,
• не используется дорогая пленка,
• процедура дешевле, чем пленочная,
• один прибор может «обслужить» большее количество пациентов за единицу времени.

Цифровые флюорограммы практически ничем уже не отличаются от рентгена. То есть, профилактические обследования могут выявить большее число заболеваний, чем раньше. По некоторым данным, эффективность цифровой методики выше, чем пленочной приблизительно на 15%.

Очень большим удобством цифровой технологии является отсутствие пленки. Ведь в первую очередь из-за низкой чувствительности пленки невозможно уменьшать количество радиации. Пленка стоит довольно дорого, а проявка ее выливается в дополнительные расходы, удлиняет и усложняет процесс обработки данных.

Цифровая технология действует намного быстрее, поэтому в таких кабинетах уже, практически, нет очередей.

Цена такого обследования на территории постсоветского пространства – всего около 1 условной единицы.

Единственный минус – это дороговизна приборов. Поэтому далеко не каждое медицинское учреждение может их себе позволить.

• способ послойного сканирования органов больного с помощью линейного детектора на рентгеновских лучах. Чтобы получить изображение, детектор передвигается возле тела, просвечивая его лучами в виде веера,
• способ фокусировки оптического сигнала со светящегося экрана на датчик ПЗС. Датчик ПЗС представляет собой аналоговый прибор, в котором электричество появляется в любом месте в зависимости от того, насколько сильный свет на него падает. На качество изображения влияет разрешение экрана на ПЗС-датчике.

Первый метод более гуманный, так как доза облучения меньше, чем при ПЗС-матрице. При этом очень качественные ПЗС-аппараты слишком дороги на сегодняшний день.

С помощью цифровых методов обследования можно выявлять заболевания на более ранних стадиях, а также уточнять диагноз. Помогает распознать ранние стадии онкологических процессов и туберкулеза.

Сравнение с рентгеном

Поэтому и используется так широко для массовых профилактических осмотров флюорография.

При этом количество получаемого облучения при обычной пленочной флюорографии в два раза больше, чем при рентгене. Связано это с меньшей чувствительностью рулонной пленки.

И в первом, и во втором случаях используются рентгеновские лучи. Даже аппараты для обследований похожи: в рентгеновский встроен флюорограф. Принципиальная разница лишь в том, что при рентгене делается изображение самого органа, при флюорограмме же снимается тень органа, отраженная от флуоресцентного экрана. Таким образом, изображение во втором случае получается намного меньше и не такое четкое.

При туберкулезе

На снимке хорошо заметны небольшие множественные очаги при диссеминированной форме и один большой при соединении этих очагов. Обнаруживается и каверна – пустота, которая появляется при разрушении тканей, формирующих легкие.

При выявлении подозрительных пятен на флюорограмме, врач обязательно сравнивает ее с предыдущими снимками (особенно если туберкулез уже был диагностирован и это не первая флюорограмма). Лишь в единичных случаях не получается определить изменения в тканях, ведь чаще всего снимки просматривают два врача. Если же они не приходят к единому мнению, вызывается еще один специалист. При подозрении на заболевание пациента направляют на дополнительные обследования (томограмму, рентген).

Одной из причин слабой эффективности диагностики считают и то, что реальные носители туберкулеза практически недоступны для врачей. Это, как правило, люди, не имеющие постоянного места жительства, освободившиеся из мест заключения и переселенцы. По статистике же 60% обследованных – это неработающее население (домохозяйки) и 20% — это пенсионеры.

Специалисты из Всемирной организации здравоохранения еще в начале 90-х годов признали этот метод совершенно не действенным в обнаружении туберкулеза. Поэтому в развитых странах данное обследование проводится по желанию.

Обследование сердца

В то же время некоторое изменение положения сердца не указывает на наличие патологии. Иногда у человека оно немного смещено, что является вариантом нормы. Так, если сердце слегка сдвинуто в левую сторону у тучного пациента малого роста, то это вполне нормально. Также как вытянутая вертикально форма сердца может быть совершенно нормальной для человека большого роста худощавого телосложения.

Существует вероятность обнаружения миокардита, в таком случае тень средостения увеличивается одновременно в обе стороны. Однако в кардиологии этот метод не применяется в качестве диагностического. При соответствующих жалобах пациента и подозрительной флюорограмме назначаются дополнительные обследования.

Недостатки метода

2. Слабая информативность снимков. По данным практикующих рентгенологов, около 15% снимков сразу же выходят в брак. Однако обнаруживается это лишь после обработки рулона с пленкой.

Вред обследования

Насколько оно сильно и может нанести вред?

Разговоры о вреде флюорографии сильно преувеличены. Ведь аппарат выдает достаточно малую дозу, четко выверенную учеными. Поэтому она не вредна для здоровья. Согласно данным исследований, даже множественные обследования не влекут каких-либо серьезных нарушений со стороны организма пациента.

Мало кто знает, что во время длительных перелетов на самолетах все находящиеся на борту получают намного более серьезную лучевую нагрузку. Причем, чем дальше рейс, тем выше находится воздушный коридор и тем больше вредных излучений попадает в организмы пассажиров. И даже просмотр телевизора (!) тоже связан с лучевой нагрузкой. Об этом следует задуматься любителям часами сидеть перед экранами.

Немного о раке

Доза облучения

Несмотря на то, что методика эта довольно эффективна, сами же врачи (по крайней мере, здравомыслящая их часть) очень встревожены тем, что обследование может навредить здоровью пациентов. Ученые говорят о том, что большое количество профилактических осмотров на протяжении года повышает лучевую нагрузку уже до предельного уровня и выше него. Постоянно увеличивается коллективная доза облучения населения.

• естественные источники облучения – составляют до 56% (радон) и к ним прибавляется космическое излучение в количестве 14%,
• техногенный фактор – составляет пока лишь 1% из всего количество лучей,
• медицинский фактор составляет 29% всей дозы полученной радиации.

Таким образом, медицинские обследования стоят на втором месте по суммарному количеству радиации, получаемой организмом человека.

В Российской Федерации каждый житель получает в среднем в год 1,4 мЗв во время медицинских обследований.

Во Франции и США — по 0,4 мЗв, в Англии — по 0,3 мЗв, в Японии — по 0,8 мЗв. В среднем же на одного землянина приходится по 0,4 мЗв в год только благодаря медицинским обследованиям.

Пациент вправе отказаться

Рентген при туберкулезе — видео

Читать еще:

Отзывы

Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/fluorografiya1.html

Видно ли рак легких на флюорографии?

Рак легкого – основная причина смерти от онкологии среди мужчин в России. В женской популяции карцинома органов дыхания занимает четвертое место. Еще в прошлом веке данному заболеванию уделялось вдвое меньше внимания. За последние несколько десятилетий написано множество научных работ, однако окончательного алгоритма тактики врача для раннего выявления пульмональной карциномы так и не принято. В России повсеместно используется ФЛГ, однако до сих пор не ясно показывает ли флюорография рак легких.

Диагностика на ранней стадии

Выявление карциномы органов дыхания на ранних стадиях – сложная задача, потому что опухоль растет бессимптомно. Клиническая картина проявляется только когда происходит прорастание раковым новообразованием бронхов, кровеносных сосудов, плевры либо опухоль начинает сдавливать окружающие ткани.

На ранней стадии больной даже не подозревает, что страдает онкопатологией. Обращаться к врачу у него нет причин до тех пор, пока опухоль не вырастет и не даст клинику.

Клиническая картина

Первый симптом — кашель, который обычно никого не настораживает, так как главная группа риска по онкологии – заядлые курильщики. Интенсивность кашля нарастает пропорционально росту размера опухоли, начинает отходить мокрота. Когда происходит инвазия карциномы в кровеносный сосуд, в откашливаемой слизи появляются прожилки крови. Так же пациент обращает внимание на симптомы, которые уже характерны для поздней стадии:

1. Потеря массы тела
2. Утомляемость
3. Кровохарканье, возможно развитие кровотечения из дыхательных путей
4. Ателектаз легкого вследствие сдавливания опухолью бронха. Сопровождается дыхательной недостаточностью – одышкой, синюшностью кожных покровов, потерей сознания

Обычно при таком состоянии карцинома не поддается радикальному лечению.

Во всех развитых странах мира ученые и клиницисты ломают голову над поиском «золотого стандарта» скрининга. Пока этот вопрос остается открытым, место главного метода на уровне первичного звена диагностики занимает флюорографическое исследование легких.

Достоинства и недостатки флюорографии

Для начала следует сказать, что во всем мире отошли от рутинного использования флюорографического метода в диагностике заболеваний органов дыхания. В России данное исследование остается популярным и широко применяемым.

• Низкая стоимость
• Быстрота проведения процедуры, не более 5 минут на 1 пациента
• Возможность охватить большую часть населения – от 18 лет и старше. ФЛГ требуется при поступлении на учебу, работу, при госпитализации в лечебный стационар, у некоторых групп риска по заболеваниям органов дыхания ФЛГ – обязательное исследование.
• Цифровая флюорография позволяет уменьшить дозу облучения пациента
• Есть возможность следить за динамикой состояния легких, так как снимки хранятся в цифровом виде длительное время

• Количество ложноположительных и ложноотрицательных результатов 30%, то есть низкая информативность в диагностике
• Лучевая нагрузка на органы грудной клетки. Какими бы ни были незначительными дозы облучения при цифровой ФЛГ, но при проведении исследования 1 раз в год на протяжении 10 лет повышает риск развития онкологии органов грудной клетки
• Контингент обследуемых людей находится в возрастной категории от 20 до 40 лет. Однако риск развития легочного рака возрастает после 40 лет.
• Обучение сотрудников флюорографического кабинета: медицинских сестер и врачей — рентгенологов.
• Обычно ФЛГ используется как скрининг на туберкулез легких, поэтому снимок выполняют только в прямой проекции.

Эффективность в выявлении легочной онкологии

Было проведено множество клинических исследований в России чтобы доказать или опровергнуть значение флюорографии в диагностике рака органов дыхания. Опубликованные данные говорят о том, что при выполнении ФЛГ среди работоспособного населения от 18 до 60 лет выявляемости пульмональной онкологии составляет 1 случай рака на 500 человек, при этом все заболевшие были в возрасте после 40 лет. Тогда было проведено поголовное обследование посетителей поликлиники старше 40 лет. Анализ полученных данных заключался в том, что 1 случай злокачественного новообразования приходится на 4000 челок в возрасте старше 40 лет.

Эти результаты свидетельствуют в пользу того, что скрининг (просеивание) следует проводить среди людей после 40 лет – основного контингента поликлиники. По большей части – это не работающие люди: инвалиды, домохозяйки, люди преклонного возраста, пенсионеры. Именно они в большей степени уязвимы для онкологии легких.

Проведение флюорографии среди этой группы населения на базе городской или районной поликлиники является хорошим методом просеивания, с большой вероятностью выявления рака легких на ранней стадии роста.

Вторым важным моментом является методика проведения ФЛГ. Как скрининговое исследование на легочную форму туберкулеза снимок делается только в прямой передней проекции, этого достаточно, чтобы заподозрить туберкулезные изменения и направить больного на дообследование к фтизиатру. Для того, чтобы найти опухоль этого не всегда хватает.

Признаки рака легкого на ФЛГ

Рак легких на флюорографии проявляется разнообразными рисунками. Выделяют две формы роста карциномы:

• При центральном росте на рентген — снимке определяется уплотнение корня легкого и расширения его размера, возможна визуализация тени опухоли и признаки бронхиальной непроходимости – ателектаз сегмента или доли легкого.
• Периферический рост характеризуется тенью опухоли различного диаметра и любой локализации в пределах легочных полей.

Трудности заключаются в том, что на ФЛГ центральную опухоль трудно заметить в прямой проекции, только по изменению интенсивности тени, увеличению ее размера и изменению структуры корня можно предположить наличие опухоль.

Периферический рак, локализованный в нижней доле правого легкого так же затруднителен для диагностики, так как в прямой проекции пульмональные поля перекрывает тень печени.

Поэтому для ранней диагностики новообразования важно делать снимки в нескольких проекциях, в разном функциональном положении и разной жесткости снимка. Возможные варианты проекций:

Визуализация патологии меняется на вдохе и на выдохе.

С учетом того, что задача ФЛГ – это заподозрить рак легкого, достаточно два снимка в прямой и боковой проекциях.

Центральная карцинома на флюорографии будет выглядеть как односторонняя асимметрия корней, уплотнение или увеличение размера корня. Выделяются 3 вида уплотнения корня:

• Массивное уплотнение характерно для поздней стадии
• Корень, от которого идут тяж, присущ для ранней стадии процесса
• Смешанное

Флюорография может показать ателектазированный пульмональный участок, вследствие сдавливания бронха опухолью.

Периферическая карцинома имеет вид «шаровидной» тени с размытым контуром, дорожкой к корню. Этот вид роста карциномы чаще диагностируется на ранней стадии.

Вывод

Флюорография показывает рак легких, только нужно правильно организовать алгоритм выявления первичных больных на ранних стадиях.

• Обеспечить цифровыми флюорографами поликлиники
• У врачей — рентгенологов должна быть онконастороженность
• Проводить скрининговые исследования в группах риска:

-Выкуривание более 2-х и более пачек сигарет увеличивает риск враз

-Проживание в индустриальных городах с плохой экологией

-Производственные вредности: контакт с асбестом, радоном, мышьяком, никелем, кадмием, хромом

-Облучение лучевой энергией

-Частые инфекционно воспалительные заболевания в анамнезе, особенно туберкулез и пневмонии

• Придерживаться методики исследования: делать снимки в двух проекциях

Если соблюдать все пункты, то диагностики рака легких на ранних стадиях повысится, а вместе с ней у большого количества людей увеличатся шансы на выздоровление.

Источник: http://onkoexpert.ru/legkie/pokazyvaet-li-flyuorografiya-rak-lyogkih.html

Какие новые и более безопасные методы флюорографии предлагает современная наука

Данный способ исследования легких относится к скриннинговым и проводится ежегодно для выявления некоторых болезней на начальных стадиях их развития.

В отличие от «большого» рентгенологического исследования, доза излучения при флюорографии (синонимы «рентгенофотография» и «радиофотография») гораздо меньше, хотя принцип, лежащий в их основе, один и тот же.

При частоте исследования раз в год вреда организму излучение не наносит.

Как проводится процедура

Рентгеновские лучи, обладающие высокой проникающей способностью, во время процедуры проходят через тело пациента. За счет того, что поглощаются они тканями различной плотности неравномерно, с другой стороны тела лучи выходят с разной интенсивностью.

Важно! Дважды в год проходят обследование только больные туберкулезом, работники санаториев, родильных домов, тубдиспансеров и прочих учреждений и предприятий, где существует повышенный риск заболевания туберкулезом.

На находящемся за человеком флюоресцентном экране, в котором содержится спецпленка, формируется уменьшенное изображение-проекция, отображающее состояние органов. Пленка впоследствии проявляется и на ней получаются изображения внутренних органов со всеми изменениями.

Справка. Таким образом исследуют кости, молочные железы и грудную клетку, выявляя патологии.

Флюорография помогает обнаружить не только обычные заболевания легких, но и злокачественные опухоли; также на снимке можно рассмотреть различные воспаления, уплотнения и многое другое.

Виды флюорографии

На сегодняшний день выделяют два вида исследований этого типа: пленочное (устаревающая методика) и цифровое (технология XXI века). Применяется тот или иной метод флюорографии в зависимости от того, какая техника имеется на вооружении у клиники. Используемая аппаратура производится в трех вариантах:

1. Стационарный вариант. Устанавливается в лечебных учрежденияхдля постоянной работы.

Передвижная установка. Конструкция аппарата предусматривает многократную сборку и разборку. В комплект обязательно входит передвижная электростанция.

Разобранная аппаратура упаковывается и перевозится в нужное место на подходящем транспортном средстве. Передвижные установки используют для работы в отдаленных районах, для обследования сотрудников на крупных предприятиях или учащихся в учебных заведениях.

Передвижная станция. Стационарный аппарат монтируется в салоне транспортного средства. Здесь же имеются рабочие места для медперсонала и фотолаборатория для обработки снимков (если аппарат работает с пленкой), электростанция.

Используется в тех же ситуациях, что и передвижная установка, но оборудование не требует сборки/разборки, поэтому эксплуатация данного варианта более эффективна.

Традиционный пленочный метод

Способ отличается длительностью получения результата, поскольку изображение, попавшее на пленку, требуется проявлять, а результат не всегда получается удовлетворительным. На это влияют качество пленки и химреактивов, а также прочие факторы. Лучевая нагрузка хоть и ниже, чем при обычном исследовании на большом обзорном аппарате, но все же она достаточно высока.

Цифровая флюорография

Прошедшие сквозь пациента лучи попадают не на пленку, а на специальную матрицу, примерно также, как и в цифровых видеокамере или фотоаппарате. Преимуществом цифровой флюорографии является меньшая, чем в предыдущем случае, доза излучения, высокое качество изображения, его независимость от химической обработки пленки.

Фото 1. Цифровая флюорография позволяет хранить и использовать изображение в течение длительного времени.

Компьютерная флюорография дает возможность исследовать не только легочную ткань, но и плотные структуры в средних отделах грудной клетки.

Полученное изображение сохраняется на цифровом носителе и его можно в дальнейшем обрабатывать специальными программами, позволяющими не проводить дополнительные исследования, не подвергая пациента лишнему облучению.

Цифровой снимок хранится сколько угодно долго, архив цифрового рентгенкабинета располагается на компьютерном диске, любой снимок при необходимости можно распечатать на принтере или отправить по электронной почте.

Флюорография в двух проекциях

При подозрении на серьезное заболевание проводится обследование легких в двух проекциях. Используется как пленочная, так и цифровая аппаратура.

Показанием к данной методике являются случаи, когда необходимость тщательного исследования грудной клетки превышает вред, наносимый рентгенизлучением.

Снимки делают в проекциях прямо и сбоку при подозрении на следующие заболевания:

При флюорографии в 2 проекциях снимок сбоку является дополнением к традиционному исследованию (прямой снимок). Он позволяет просмотреть всю толщу грудной клетки и с особой тщательностью исследовать близлежащие части органов.

Особенности. Двухпроекционное обследование назначается, если при рассматривании прямого снимка у специалиста возникло подозрение на туберкулез или пневмонию, но для постановки окончательного диагноза нужны дополнительные подтверждения, даже несмотря на то, что это связано с дополнительным облучением.

На прямом снимке можно не рассмотреть небольшой очаг инфильтрации из-за того, что его скрывает грудина, а на снимке сбоку инфильтрат будет виден хорошо. Такая же ситуация возникает при прикорневом отеке легких.

Нужны ли флюорографические обследования?

Несмотря на то, что при флюорографии можно получить только уменьшенное изображение органа, эффективность методики это не умаляет. Высока значимость флюорографии в своевременном выявлении туберкулеза. Этому способствуют и современные цифровые технологии, и сканирование грудной клетки в двух проекциях.

Фото 2. Доктор изучает снимок: флюорография позволяет выявить не только туберкулез, но и другие патологии.

Кроме туберкулеза и онкологии исследование позволяет выявить патологии крупных сосудов, скелета грудной клетки, сердца, диафрагмы. Пренебрегать обследованием и опасаться облучения не следует, поскольку оно минимально и в течение года все последствия для организма нивелируются.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором подробно рассказывается, что такое флюорография, чем она отличается от рентгенографии, что собой представляют разные виды процедуры.

• апо — Когда пора бежать на проверку: сколько действует справка о флюорографии? 5
• Александр — Что нужно знать о Манту у ребенка в 2 года: какова норма? 4
• Ира Капитонова — Что нужно знать о Манту у ребенка в 2 года: какова норма? 4
• Александр — Опасное облучение! Как часто можно делать рентген легких взрослым? 6
• Бахытгуль — Что нужно знать о Манту у ребенка в 2 года: какова норма? 4

Интернет-журнал о туберкулёзе, болезнях лёгких, анализах, диагностике, лекарствах и другой важной информации об этом.

Источник: http://no-tuberculosis.ru/diagnostika/flyuorografiya/vidy/

---

Смотрите также

• 
  Можно ли пить пиво перед узи почек
• 
  Как определить вирус папилломы человека
• 
  Дискомфорт под ребрами в правом боку
• 
  Уреаплазма у женщин от чего появляется
• 
  Показания к удалению желчного пузыря
• 
  Если в соду добавить мочу
• 
  Андростерон повышен у женщин
• 
  Узи исследование функции желчного пузыря
• 
  Моча цвета крепкого чая
• 
  Брюшной отдел аорты норма на узи
• 
  При каком заболевании моча цвета пива