Главная » Статьи » Влияет ли утрожестан на уровень хгч

Влияет ли утрожестан на уровень хгч


Влияние Утрожестана на уровень ХГЧ

Назначение гормональных препаратов всегда вызывает много вопросов, и связаны они не только с особенностями дозирования и продолжительностью применения, но и с возможностью влияния медикаментов на показатели лабораторных исследований. Например, вопрос, влияет ли Утрожестан на уровень ХГЧ, задают пациентки, принимающие данное лекарственное средство, у которых было зафиксировано какое-либо изменение концентрации хорионического гонадотропина в крови. Чтобы получить ответ на этот вопрос и обосновать его, следует рассмотреть краткую фармакологическую характеристику лекарственного средства Утрожестан.

Препарат относится к гестагенам и производится в форме капсул для внутреннего приема и свечей для интравагинального применения. Основное действующее вещество медикамента — натуральный микронизированный прогестерон.

Прогестерон необходим для перехода слизистой выстилки матки из пролиферативной фазы в секреторную. В случае оплодотворения этот гормон способствует созданию благоприятных условий для развития беременности. Кроме того, прогестерон снижает сократимость и возбудимость мышечных тканей матки и придатков, оказывает стимулирующее воздействие на молочные железы, активизируя пролиферацию секреторной ткани ацинусов и процесс лактации.

Содержание

  • 1 Показания
  • 2 Побочные эффекты
  • 3 ХГЧ и Утрожестан

Показания

Показаниями к назначению Утрожестана для приема внутрь является группа прогестерондефицитных состояний у женщин:

  • бесплодие, спровоцированное лютеиновой недостаточностью;
  • предменструальный синдром;
  • ановуляторные циклы и другие нарушения овуляторного периода;
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • пременопаузальный период;
  • в перименопаузальный и постменопаузальный периоды (назначается для гормонозаместительной терапии одновременно с лекарствами, содержащими эстроген)

Интравагинальное введение необходимо в таких ситуациях:

  • угроза выкидыша и предотвращение привычного аборта;
  • мера профилактики преждевременного родоразрешения у пациенток из группы риска (при короткой шейке и/или с преждевременными родами в анамнезе);
  • подготовка к процедуре экстрокорпорального оплодотворения;
  • ранняя менопауза;
  • гормонзаместительная терапия при низкой функциональности яичников;
  • бесплодие, спровоцированное лютеиновой недостаточностью.

Побочные эффекты

В случае некорректно подобранной дозировки или несоблюдения рекомендованного режима дозирования вероятны такие побочные эффекты:

  • со стороны репродуктивной системы и молочных желез: нарушения цикла, ациклические кровотечения, аменорея, мастодиния;
  • со стороны нервной системы и психики: головные боли, головокружения, нарушения сна и депрессивные состояния;
  • со стороны пищеварительной системы: метеоризм, запор, понос, тошнота и рвота;
  • со стороны печени: холестатическая желтуха;
  • со стороны системы иммунитета: крапивница;
  • со стороны кожных покровов: акне, зуд, хлоазма.

Часто такие побочные реакции, как головокружения и сонливость, являются манифестирующими симптомами превышения рекомендуемой дозировки препарата. Кроме того, эти проявления чаще выражены в случае гипоэстрогении, в некоторых ситуациях сопровождающей прогестерондефицитные состояния.

Корректировка дозировки и восстановление уровня эстрогенизации способствуют устранению головокружений и нарушений сна и не снижают клинической эффективности препарата.

Ациклические кровотечения, а также сокращение продолжительности менструального цикла проявляются в случае раннего начала терапевтического курса (до 15 дня цикла).

ХГЧ и Утрожестан

Есть ли связь между применением Утрожестана и колебаниями уровня ХГЧ? Хорионический гонадотропный гормон интенсивно продуцируется клетками синцитиотрофобласта во время вынашивания ребенка. У небеременных женщин в крови обнаруживаются незначительные количества этого вещества — до 5 мЕд/мл, поскольку ХГЧ в небольшом объеме может синтезироваться в гипофизе.

Естественный прогестерон, который вырабатывается желтым телом, не оказывает влияние на уровень хорионического гонадотропина. Следовательно, прием Утрожестана не может изменять концентрацию ХГЧ в крови женщины.

Ответ на вопрос о влиянии приема гестагенов на уровень хорионического гонадотропного гормона актуален в ситуации необходимости сдачи анализа на концентрацию ХГЧ женщинам, принимающим Утрожестан. Конечно, любые вопросы касательно коррекции приема гормональных препаратов следует задавать врачу, но в этой ситуации следует опираться на следующую информацию: отменять прием Утрожестана при сдаче биоматериала на исследование концентрации ХГЧ не нужно.

Прогестерон и хорионический гонадотропин взаимосвязаны только таким образом: при помощи прогестерона возможно полноценное развитие беременности, а оно, в свою очередь, и оказывает влияние на уровень ХГЧ. Темп прироста ХГЧ позволяет зафиксировать качество плацентации, которое в некоторой степени определяется экзогенно поступающим в организм женщины прогестероном (он оказывает влияние на формирование плаценты).

Однако никакого прямого влияния Утрожестана и других гестагенов на хорионический гонадотропин не выявлено, и прием этих препаратов не может спровоцировать ложные результаты при определении уровня данного аналита.

На хгч влияет утрожестан - Я беременна

Так как Дюфастон является синтетическим аналогом прогестерона, для него не характерно воздействие на большую часть обменных процессов в женском организме.

Препарат принимают беременные женщины для снижения риска самопроизвольного аборта. В это же время проводится тест на определение уровня хорионического гонадотропина.

Результаты показывают его увеличение, поэтому девушки интересуются: влияет ли Дюфастон на уровень ХГЧ?

Что такое ХГЧ

Хорионический гонадотропин является важным показателем при диагностировании беременности. С его помощью можно определить возможные риски и благополучие гестации. Достаточное количество этого гормона так же важно, как и наличие прогестерона.

Поэтому иногда требуется одновременно укол ХГЧ и Дюфастон. В женском организме гормон определяется только во время беременности. Он отвечает за контроль над выработкой половых гормонов: эстрогенов и гестагенов.

Сдавать анализ на гормон следует через несколько недель после оплодотворения.

  • устанавливается наличие беременности;
  • подтверждается ее срок;
  • определяет угроза аборта, замирания плода;
  • устанавливается наличие проблем с плацентой;
  • с помощью гормона подтверждают различные патологии беременности.

Если у женщины отмечается повышение ХГЧ в крови, то это может свидетельствовать о многоплодии, проблемах с плодом или о приеме синтетических гестагенов. К таким препаратам относится Дюфастон.

Если хорионический гонадотропин находится ниже нормы, то следует думать о внематочной или замершей беременности и других серьезных патологиях. Нельзя говорить о какой-либо проблеме беременности, основываясь только на результате анализов.

Из-за того, что на концентрацию данного вещества влияют некоторые препараты, его показатели могут быть неинформативными.

Взаимодействие Дюфастона и хорионического гонадотропина

ХГЧ при приеме Дюфастона может оставаться на неизменном уровне, а может и изменяться. Влияние препарата на хорионический гормон обусловлено тем, что прогестерон находится под его контролем.

Дюфастон является синтетическим средством и поэтому лишь пассивно восполняет недостаток вещества.

Уровень выработки гормона яичниками остается низким, что провоцирует повышенную выработку гонадотропина.

Пить синтетический прогестерон при беременности следует только под контролем врача. Во время сдачи анализов нужно предупреждать персонал о приеме гормонального препарата.

Влияние Дюфастона на ХГЧ не является опасным, однако врач должен быть внимателен. Повышение уровня гонадотропина может спровоцировать какая-либо патология, поэтому не стоит любое несоответствие норме приписывать влиянию гестагена.

Несмотря на то, что повлиять на ХГЧ Дюфастон способен путем повышения концентрации гормона, иногда его уровень остается пониженным. Тогда пациентке требуется дополнительный укол гонадотропина. Недостаточное количество вещества представляет большую опасность, чем его избыток.

Источник: http://dyfaston.ru/40-vliyanie-na-uroven-hgch.html

В женском и мужском организме вырабатывается стероидный гормон, известный как прогестерон. В его производстве принимают участие яичники у женщин и яички у мужчин. У представителей каждого пола данный гормон выделяется надпочечниками в небольшом количестве.

Функции прогестерона охватывают преимущественно половую сферу. Во многих случаях он известен как гормон беременности, осуществляющий подготовку внутреннего маточного слоя, где закрепляется оплодотворенная яйцеклетка.

Данные гормоны положительно влияют на вынашивание плода.

За что отвечает гормон прогестерон у женщин

После того как яйцеклетка вышла из фолликула, в яичнике образуется железа, называемая желтым телом. Прогестерон активно участвует в ее секреции. В случае отсутствия зачатия гибель желтого тела наступает через 12-14 дней, после чего наступает менструация.

Прогестерон появляется во второй половине менструального цикла. Он продуцируется желтым телом, образованным в яичнике на месте лопнувшего фолликула. Поэтому синтез прогестерона и эстрогенов находится в тесной взаимной связи.

Под действием эстрогенов происходит созревание яйцеклетки и выход ее из яичника. При малом количестве этих гормонов, может не наступить созревание яйцеклетки, соответственно фолликул не будет разорван.

В результате, овуляция не состоится, не наступит образование желтого тела и синтез прогестерона.

Прогестерон оказывает влияние на циклические изменения, затрагивающие слизистую оболочку маточной полости в течение всего менструального цикла. Под действием этого гормона в полости матки разрастаются железы слизистой оболочки. Прогестерон способствует изменениям маточных труб, обеспечивающим продвижение яйцеклетки к маточной полости, а также разрастанию эпителия молочных желез.

Выработка прогестерона осуществляется при участии желтого тела еще до начала зачатия. Его продукция начинается с наступлением овуляции и заканчивается 16-й неделей беременности. В случае отсутствия зачатия прекращается выработка гормона, наступление месячных происходит в соответствии с индивидуальным графиком.

Источник: http://medicequip.ru/3822/

Назначение гормональных препаратов всегда вызывает много вопросов, и связаны они не только с особенностями дозирования и продолжительностью применения, но и с возможностью влияния медикаментов на показатели лабораторных исследований.

Например, вопрос, влияет ли Утрожестан на уровень ХГЧ, задают пациентки, принимающие данное лекарственное средство, у которых было зафиксировано какое-либо изменение концентрации хорионического гонадотропина в крови.

Чтобы получить ответ на этот вопрос и обосновать его, следует рассмотреть краткую фармакологическую характеристику лекарственного средства Утрожестан.

Препарат относится к гестагенам и производится в форме капсул для внутреннего приема и свечей для интравагинального применения. Основное действующее вещество медикамента — натуральный микронизированный прогестерон.

Прогестерон необходим для перехода слизистой выстилки матки из пролиферативной фазы в секреторную. В случае оплодотворения этот гормон способствует созданию благоприятных условий для развития беременности.

Кроме того, прогестерон снижает сократимость и возбудимость мышечных тканей матки и придатков, оказывает стимулирующее воздействие на молочные железы, активизируя пролиферацию секреторной ткани ацинусов и процесс лактации.

  • 1 Показания
  • 2 Побочные эффекты
  • 3 Хгч и утрожестан

Показания

Показаниями к назначению Утрожестана для приема внутрь является группа прогестерондефицитных состояний у женщин:

  • бесплодие, спровоцированное лютеиновой недостаточностью;
  • предменструальный синдром;
  • ановуляторные циклы и другие нарушения овуляторного периода;
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • пременопаузальный период;
  • в перименопаузальный и постменопаузальный периоды (назначается для гормонозаместительной терапии одновременно с лекарствами, содержащими эстроген)

Интравагинальное введение необходимо в таких ситуациях:

  • угроза выкидыша и предотвращение привычного аборта;
  • мера профилактики преждевременного родоразрешения у пациенток из группы риска (при короткой шейке и/или с преждевременными родами в анамнезе);
  • подготовка к процедуре экстрокорпорального оплодотворения;
  • ранняя менопауза;
  • гормонзаместительная терапия при низкой функциональности яичников;
  • бесплодие, спровоцированное лютеиновой недостаточностью.

Побочные эффекты

В случае некорректно подобранной дозировки или несоблюдения рекомендованного режима дозирования вероятны такие побочные эффекты:

  • со стороны репродуктивной системы и молочных желез: нарушения цикла, ациклические кровотечения, аменорея, мастодиния;
  • со стороны нервной системы и психики: головные боли, головокружения, нарушения сна и депрессивные состояния;
  • со стороны пищеварительной системы: метеоризм, запор, понос, тошнота и рвота;
  • со стороны печени: холестатическая желтуха;
  • со стороны системы иммунитета: крапивница;
  • со стороны кожных покровов: акне, зуд, хлоазма.

Часто такие побочные реакции, как головокружения и сонливость, являются манифестирующими симптомами превышения рекомендуемой дозировки препарата. Кроме того, эти проявления чаще выражены в случае гипоэстрогении, в некоторых ситуациях сопровождающей прогестерондефицитные состояния.

Корректировка дозировки и восстановление уровня эстрогенизации способствуют устранению головокружений и нарушений сна и не снижают клинической эффективности препарата.

Ациклические кровотечения, а также сокращение продолжительности менструального цикла проявляются в случае раннего начала терапевтического курса (до 15 дня цикла).

Хгч и утрожестан

Есть ли связь между применением Утрожестана и колебаниями уровня ХГЧ?Хорионический гонадотропный гормон интенсивно продуцируется клетками синцитиотрофобласта во время вынашивания ребенка. У небеременных женщин в крови обнаруживаются незначительные количества этого вещества — до 5 мЕд/мл, поскольку ХГЧ в небольшом объеме может синтезироваться в гипофизе.

Естественный прогестерон, который вырабатывается желтым телом, не оказывает влияние на уровень хорионического гонадотропина. Следовательно, прием Утрожестана не может изменять концентрацию ХГЧ в крови женщины.

Ответ на вопрос о влиянии приема гестагенов на уровень хорионического гонадотропного гормона актуален в ситуации необходимости сдачи анализа на концентрацию ХГЧ женщинам, принимающим Утрожестан.

Конечно, любые вопросы касательно коррекции приема гормональных препаратов следует задавать врачу, но в этой ситуации следует опираться на следующую информацию: отменять прием Утрожестана при сдаче биоматериала на исследование концентрации ХГЧ не нужно.

Прогестерон и хорионический гонадотропин взаимосвязаны только таким образом: при помощи прогестерона возможно полноценное развитие беременности, а оно, в свою очередь, и оказывает влияние на уровень ХГЧ.

Темп прироста ХГЧ позволяет зафиксировать качество плацентации, которое в некоторой степени определяется экзогенно поступающим в организм женщины прогестероном (он оказывает влияние на формирование плаценты).

Однако никакого прямого влияния Утрожестана и других гестагенов на хорионический гонадотропин не выявлено, и прием этих препаратов не может спровоцировать ложные результаты при определении уровня данного аналита.

Источник: https://1ivf.info/ru/eko/pregnancy/na-kakoj-den-hgch-pri-prieme-utrozhestana

Гормон ХГЧ известен каждой рожавшей и беременной женщине. Это неизменный показатель счастливого события — беременности, ее правильного течения. Любые отклонения от нормы требуют тщательного выявления причин и лечения при необходимости.

ХГЧ: особенности гормона

Описание, значение и функции гормона

Полное название гормона – хорионический гонадотропин. В маленьких количествах он имеется в крови всех людей – и мужского, и женского пола (до беременности).

Однако количество гормона настолько невелико, что тест, проводимый с использованием мочи, не будет чувствителен к нему. Показатель гормона у женщин до зачатия, а также мужчин может варьироваться в пределах 0-5 мЕД/мл. Сдавать кровь на определение его количества может абсолютно любой человек, а не только подозревающая беременность женщина.

Однако основная функция этого гормона – нормальное развитие плода и активизация выработки других необходимых в период вынашивания ребенка гормонов.

Как только эмбрион внедряется в стенку матки (примерно с 4 дня беременности), его клетки начинают активно вырабатывать этот гормон, блокирующий менструальный цикл. Именно этот процесс предотвращает выкидыши. Если бы этот гормон не выделялся, у женщины бы начиналось менструальное кровотечение, отслаивалась часть эндометрия матки, что неизменно приводило бы к самопроизвольному аборту.

Гормон ХГЧ важен не только для сохранения эмбриона, но и для общего полноценного функционирования женской половой системы. Уровень ХГЧ при беременности по дням дает информацию о том, насколько правильно развивается плод и есть ли угроза прерывания.

Больше информации об анализе на ХГЧ можно узнать из видео.

ХГЧ раньше всего появляется в крови, а затем уже выводится с мочой. Поэтому, если нет желания ждать задержки, можно сдать кровь на ХГЧ, чтобы узнать, наступила ли беременность.

Уровень гонадотропина резко возрастает примерно на 7-10 день с наступления беременности, то есть фактически узнать результат можно еще до наступления задержки.

Однако чаще всего женщины прибегают к простому и понятному тесту-полоске, который распознает повышенное содержание ХГЧ в моче. Если есть сомнения по поводу теста, можно сдать кровь для подтверждения результатов.

Для теста используется утренняя моча на третий и более день задержки. Если задержка длится уже больше недели, можно использовать и не утреннюю мочу, на таком сроке тест среагирует в любом случае.

Существуют и более чувствительные экспресс-тесты, которые показывают результат с начала задержки менструации.

Когда сдают анализ на ХГЧ

Подготовка и время проверки беременности методом анализа на уровень ХГЧ

В течение первых 13 недель вынашивания ребенка женщина может проверять количество гонадотропина в крови неоднократно. Впервые — чтобы подтвердить факт зачатия, а затем — чтобы следить за развитием организма ребенка.

Кровь берут из вены натощак. За несколько дней до сдачи анализа не следует принимать алкоголь. Если женщина принимает какие-либо препараты для сохранения беременности (Дюфастон, Утрожестан), она должна оповестить лечащего врача, так как прием гормональных лекарств влияет на результат анализа.

Аналогичным действием обладают препараты от бесплодия, содержащие гормональные вещества. К ним относятся Прегним, Хорагон. Они содержат ХГЧ, что не может не отразиться на анализе крови. Эти препараты применяют при различных видах бесплодия, дисменореи, для стимуляции овогенеза, при привычном выкидыше.

Никакие другие препараты не меняют количества гонадотропина в крови, это касается и различных противозачаточных средств, содержащих гормоны.

Для подтверждения беременности кровь сдается на 3-4 день задержки (если точно неизвестна дата зачатия), если же предполагаемый срок беременности известен, сдавать кровь можно уже через неделю после зачатия.

Обычно врачи просят сдать анализ дважды, с интервалом в несколько дней.

Именно двойной результат может быть достоверным, поскольку важен рост гормона, а не его первоначальный уровень (его повышение может быть вызвано опухолевыми заболеваниями).

Сдавать кровь оба раза желательно в одной лаборатории. Если уровень ХГЧ будет повышен в 2 раза (в сравнении с прошлым результатом), беременность есть.

К концу первого триместра обязательно проводится так называемый тройной тест. Беременная сдает кровь на эстриол, АФП и ХГЧ.

Совокупность этих показателей говорит о том, относится ли беременная к какой-либо группе риска (по возможности обнаружения у ребенка синдрома Дауна, дефектов нервной трубки, а также внутриутробной гибели и угрозы прерывания беременности).

Следует помнить, что данный тест определяет лишь возможный риск, но никак не является гарантией того, что ребенок болен.

Норма ХГЧ по дням при беременности

Уровень этого гормона в крови беременной имеет очень широкий диапазон, поэтому важен именно рост уровня, а не сам показатель. Если уровень гормона не меняется или падает, можно говорить об угрозе выкидыша.

Наибольшее количество гормона в крови наблюдается к восьмой неделе беременности. До четвертой недели количество гормона удваивается каждые полтора суток и каждые четыре дня к девятой неделе. Как правило, после 11 недели уровень ХГЧ падает.

Ко второму триместру считается нормой снижение уровня гормона, весь второй триместр уровень ХГЧ не меняется.

У не беременной женщины нормальный уровень ХГЧ в крови не должен превышать 5 мЕД/мл. Если уровень выше допустимого, но женщина не беременна, причину нужно искать в различных опухолях. Стоит помнить, что в определенных лабораториях могут быть свои особенности измерения или свой подход к определению нормы этого гормона, поэтому повторный анализ желательно сдавать в той же лаборатории.

Нормальный уровень ХГЧ при беременности:

  • На 30 день после зачатия нормой считается показатель 5-426 мЕД/мл. Конечно, если уровень гормона всего 5 мЕД/мл, этот результат будет считаться сомнительным. Врач попросит сдать кровь еще раз, чтобы увидеть динамику роста гормона в крови.
  • На 30-40 день беременности уровень ХГЧ может достигать 4-7 тысяч мЕД/мл и будет продолжать расти.
  • На 40-50 день беременности считается нормой уровень гормона от тысячи до 56 тысяч мЕД/мл.
  • На 50-80 день беременности уровень ХГЧ достигает своего максимума – до 288 тысяч мЕД/мл. Однако более низкий показатель не должен являться причиной для переживаний, важно учитывать, насколько вырос уровень гормона по сравнению с прежними анализами.
  • На 90-110 дню беременности уровень ХГЧ должен снизиться до 13 тысяч -254 тысяч мЕД/мл и будет понижаться до ходу беременности.
  • К 24 неделе беременности уровень гормона может снизиться до 4 -165 тысяч мЕД/мл.
  • К родам, ХГЧ в крови также падает, но перемены не должны быть резкими, стоит учитывать прежние показатели. Нормой считается 3,5-117 тысяч мЕД/мл.

При сдаче анализа на ХГЧ нужно точно знать срок, иначе показатели могут не совпасть с нормой по сроку.

Причины повышения ХГЧ

Возможные причины повышения уровня гормона

Причины отклонения от нормы гормона ХГЧ зависят от многих факторов. Иногда это вызвано обычной лабораторной ошибкой или нарушениями правил забора крови.

Причины могут скрываться и в самом протекании беременности:

  1. Многоплодная беременность. От количества зародышей уровень гормона зависит напрямую, поэтому у женщин, вынашивающих тройню, он может быть в несколько раз выше нормального значения. Установить многоплодную беременность можно при помощи УЗИ. Считается, что признаком многоплодной беременности является и ранний токсикоз, однако это недостоверная примета, токсикоз может мучить и при одном эмбрионе. Однако при многоплодной беременности женщина испытывает колоссальные нагрузки на сердце, сосуды, почки и другие органы, поэтому такая беременность обязательно должна проходить под наблюдением опытного врача.
  2. Пузырный занос. При пузырном заносе растет и развивается лишь внешняя оболочка эмбриона, но самого плода как такового нет. Уровень гормона повышается, поэтому тест-полоска показывает положительный результат. Причины этой патологии однозначно определить трудно. Женщина с пузырным заносом часто страдает болями в животе, кровотечениями, лежит на сохранении. Матка увеличена больше, чем положено по сроку. По этим признакам врач может заподозрить пузырный занос.
  3. Неправильно определен срок. Не всегда овуляция наступает в ожидаемый срок, а также оплодотворение может происходить не в период овуляции. Если срок на самом деле больше акушерского, то уровень гормона будет повышен.
  4. Сахарный диабет у женщины. Уровень инсулина в крови влияет на уровень ХГЧ. Женщине с сахарным диабетом необходимо сообщить о заболевании врачу.
  5. Прием некоторых препаратов. Как уже говорилось выше, некоторые гормональные препараты для сохранения беременности и лечения бесплодия повышают уровень ХГЧ в крови.
  6. Патологии развития плода. Повышенный уровень ХГЧ (особенно на 11-12 неделе) может указывать на различные заболевания и патологии, такие как синдром Дауна. Подобные заболевания выявляются в совокупности с другими тестами.

Причины понижения ХГЧ

Возможные причины и последствия снижения количества ХГЧ

Если уровень гормона ниже допустимой нормы, это может означать либо отсутствие беременности, либо сбои в развитии плода. В этом случае рекомендуется продублировать анализ.

Причины пониженного уровня:

  1. Неверно определен срок. Если срок стоит больше, чем он есть на самом деле, уровень гормона опустится ниже нормы. Это самая безобидная причина пониженного уровня ХГЧ.
  2. Внематочная беременность. Оплодотворенная яйцеклетка матки не достигает, она прикрепляется в маточной трубе и может вызывать ее разрыв. При внематочной беременности тест-полоска будет положительным, но уровень гонадотропина начнет расти медленнее положенного. Внематочная беременность сопровождается сильными болями в животе и кровотечениями, поэтому обычно до разрыва трубы не доходит, женщина обращается за помощью раньше. Прорвавшаяся труба вызовет воспалительные процессы в брюшной полости, что очень опасно для жизни.
  3. Замершая беременность. При низком уровне ХГЧ в первую очередь исключают гибель плода. Чаще всего беременность замирает на раннем сроке, до 13 недель. Причины гибели плода на раннем сроке назвать трудно, провоцирующими факторами являются курение, алкоголь и прием некоторых препаратов, а также нарушение гормонального фона.
  4. Угроза выкидыша. При низком уровне ХГЧ врач может предупредить об угрозе выкидыша. Недостаток ХГЧ ведет к кровотечению и прерыванию беременности. Женщину в этом случае кладут на сохранение в стационар.

Выявить причины понижения уровня ХГЧ во время вынашивания может исключительно специалист. При сомнительном результате нужно повторно пройти анализы.

Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/hormones/uroven-hgch-pri-beremennosti-po-dnyam.html

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.Подробнее здесь…

Алина Рогова, 23 года, Краснодар:

На УЗИ увидели плодное яйцо, но есть угроза прерывания, врач назначил гормоны. Недавно сдавала анализы на ХГЧ, результат выше нормы, может ли Утрожестан повлиять на ХГЧ?

Ответ от нашего эксперта

Препарат Утрожестан обычно широко применяют в гинекологической практике. Его назначают для лечения и профилактики при состояниях эндогенного дефицита прогестерона. Какие патологии корректируют данным гормональным препаратом:

  • привычную потерю плода (выкидыш) при прогестероновой недостаточности;
  • недоразвитие желтого тела и бесплодие, вызванное этой патологией
  • нарушения менструального цикла, ановуляцию;
  • болезненный предменструальный синдром и другие состояния.

Лекарственное средство входит в состав терапии при преждевременной менопаузе и климаксе.

При нормально развивающейся беременности организм начинает усиленно продуцировать хорионический гонадотропин человека. На первых неделях его показатель увеличивается примерно в 1,5 – 2 раза в течение 2 дней. Поэтому ХГЧ нужно сдавать два раза подряд, обычно, через день или два. Это позволяет оценить положительную динамику роста плода и характер беременности.

Для нормального развития беременности необходим прогестерон, который способствует формированию желтого тела, нужен для преобразования слизистой и успешного прикрепления эмбриона, расслабления мускулатуры матки.

Поэтому Утрожестан назначают женщинам, у которых наблюдается недостаточность прогестерона, это позволяет благополучно выносить плод.

При его постоянном приеме уровень хорионического гонадотропина может сильно повышаться, но это ложноположительный результат, и паниковать не стоит.

: Препарат Утрожестан

Патологии эндокринной системы широко распространены на сегодняшний день. Все чаще диагностируются болезни щитовидной железы, и, к сожалению, нередко у женщин во время беременности.

Эндокринный орган начинает активнее работать с первых дней зачатия. Эта функциональная активность взаимосвязана с развитием плода, формированием у него систем и органов.

В норме данному процессу сопутствует повышенная выработка тиреоидных гормонов, за счет чего происходит перестройка гормонального фона женщины и развитие будущего ребенка.

Особенности функционирования железы при беременности

Работу щитовидной железы в период гестации стимулируют не только тиреотропный гормон, но и вырабатываемый плацентой хорионический гонадотропин. С ростом ХГЧ снижается количество ТТГ.

Это происходит с первых дней беременности, а после 12 недели уровень ХГЧ начинает постепенно падать, в результате чего ТТГ нарастает, — и это принято считать нормой.

Иногда у женщины может развиться транзиторный тиреотоксикоз, если ХГЧ остается на высоких позициях, и практически полностью угнетает выработку ТТГ.

В большинстве случаев подобное случается при многоплодии, но в любом случае требуется определить, что стало причиной патологии, и исключить наличие диффузного зоба.

Продукция гормонов железы при гестации зависит и от уровня эстрогенов, выработка которых у будущей матери возрастает в разы.

На этом фоне в печени стимулируется образование тироксинсвязывающего белкового соединения, который делает тиреоидные гормоны не активными.

Это взаимодействие также дополнительно активизирует работу эндокринного органа. Вот почему свободные Т3 и Т4 остаются в норме, а общие повышаются.

Таким образом, при беременности важнее учитывать уровень свободных Т3 и Т4, как наиболее значимые клинические показатели.

Изменения в работе железы у беременных могут возникнуть из-за недостаточной, или, напротив, ее излишней секреции, в этом случае у женщины диагностируются гипотиреоз или тиреотоксикоз.

Для тиреотоксикоза характерна повышенная активность эндокринного органа. Это отражается на состоянии сердца и сосудов, приводит к патологии родовой деятельности и увеличивает вероятность рождения ребенка с врожденным заболеванием щитовидки.

Женщины, страдающие тиреотоксикозом, жалуются на слабость, сердцебиение, тремор рук, повышенную температуру, нарушения сна.

При гипотиреозе будущие мамы отмечают судорожные явления в мышцах, боли в суставах, депрессию, проблемы с памятью, тошноту, редкий пульс и полноту.

Влияние щитовидки на беременность

Протекание беременности, развитие плода, роды и послеродовой период зависят от состояния щитовидки.

Если в ней присутствуют негативные изменения, то может возникнуть следующая группа осложнений:

  • перебои в работе сердца, проблемы с сосудами;
  • гипертония или гипотония;
  • ранняя отслойка плаценты;
  • самопроизвольный аборт, преждевременное начало родов;
  • маточное кровотечение, возникающее после родов.

Женщины с нарушенными функциями щитовидной железы и эндокринными проблемами рискуют родить ребенка с пороками развития — умственной отсталостью, экстремально низким весом, глухонемотой, карликовостью.

Также на фоне тиреотоксикоза возможны мертворождения.

Из вышесказанного очевидно, что осложнения эти достаточно тяжелые, поэтому все женщины, планирующие беременность, должны заранее пройти консультацию у эндокринолога и выяснить в каком состоянии находится их щитовидная железа.

Особенности щитовидной железы развивающегося плода

Щитовидная железа закладывается у эмбриона на третьей неделе беременности.

С десятой недели плод уже способен забирать йод из организма матери, а с четвертого месяца он успешно синтезирует собственные тиреоидные гормоны.

Закладка основных систем и органов, в том числе и нервной системы плода, происходит с помощью материнских тиреоидных гормонов, поступающих сквозь плаценту.

При их дефиците, например если будущая мать страдает гипотиреозом, возникают серьезные проблемы в закладке и развитии органов, особенно от недостатка гормонов страдает нервная система.

В случае с тиреотоксикозом ситуация несколько лучше, — плацента не пропускает все тиреоидные гормоны, благодаря чему плод редко страдает от их переизбытка.

Вот почему лечение должно быть максимально щадящим, так как высокие дозы тиреостатиков не нужны из-за их способности проникать сквозь плаценту и угнетать работу щитовидной железы будущей матери и ее плода.

Диагностика состояния щитовидки у будущей мамы

Необходимость диагностических мероприятий для определения состояния щитовидки, возникающая во время беременности, имеет свои тонкости:

  1. Определение уровня ТТГ, Т4 и антител к железе.

Важно учитывать, что уровень ТТГ может физиологически снижаться, а свободный Т4 — повышаться, в I триместре, поэтому определять их значение не рекомендуется ранее десятой недели беременности.

Если уровень гормонов остается в пределах нормы, а антитела ТРО повышены локально, — не следует относить эту ситуацию к единственному диагностическому критерию, так как этот вариант обнаруживается у 10% будущих мам, и проходит самостоятельно без лечебного вмешательства.

В III триместре нормой считается физиологическое падение ТТГ и Т4, — эту ситуацию не следует считать за гипотиреоз.

  1. С целью обследования узловых изменений железы применяется УЗИ-диагностика и тонкоигольная биопсия.
  2. Запрещается у беременных проводить сцинтиграфию и обследование радиоизотопами, так как рентгеновские лучи и ионизирующее облучение отрицательно влияют на плод независимо от срока беременности.

Любые отклонения в щитовидной железе, обнаруженные во время беременности, требуют лечения, которое также будет иметь свои особенности.

Если женщина страдала гипотиреозом до наступления беременности, и принимала препарат L-тироксин, — необходимо повысить дозировку медикамента, чтобы создать в организме будущей матери гормональный статус типичный для эутиреоза.

В случае первичной диагностики гипотиреоза в период гестации, пациенткам назначается L-тироксин впервые в полной гормонозаместительной дозировке без последующей ее коррекции.

Что касается тиреотоксикоза у будущих мам, то в целью лечения является поддержка на должном уровне свободного Т4.

По этой причине пациентке рекомендуются минимальные дозировки лекарственных препаратов, которых, как показывает практика, оказывается достаточно для ожидаемого медикаментозного эффекта.

В последнем триместре уровень гормонов щитовидки заметно опускается, и препараты чаще всего отменяют.

В послеродовом периоде у женщины тиреотоксикоз, как правило, начинается снова, поэтому ей прописывают курс тиреостатических препаратов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.Подробнее здесь…

Женщины, имеющие патологии эндокринного органа, во время беременности нуждаются в более внимательном наблюдении со стороны врача.

Специалист отслеживает изменения, затрагивающие гормональный статус, следит за функциональными значениями эндокринной системы, выбирает для пациентки потенциально безопасные методы обследования и лечения.

Источник: http://dieta.shchitovidnaya-zheleza.ru/gormony/utrozhestan-i-hgch-pri-beremennosti/

Не обязательно дожидаться УЗИ, осмотра врача или результата теста, чтобы узнать о долгожданном зачатии. Самый быстрый и самый точный результат даст анализ крови на ХГЧ, который делается после овуляции и показывает, какой срок составляет беременность.

Этот анализ определяет уровень гормона ХГЧ в крови женщины, который вырабатывается хорионом – одной из плодных оболочек зародыша. Тесты на беременность работают по такому же принципу, однако их чувствительность не такая большая, да и к тому же результат у них может быть ложноположительным или ложноотрицательным.

В этом плане анализ крови будет гораздо точнее и сможет определить беременность гораздо быстрее тестов. Значение его достаточно велико:

  • Если сдавать кровь в течение нескольких дней, с интервалом в день, то по росту ХГЧ можно определить развивается ли беременность.
  • Анализ сможет в довольно ранние сроки сказать о том, является ли ваша беременность многоплодной или нет.
  • По результатам исследования в динамике можно определить является ли беременность замершей или нет.
  • Кроме того, наблюдение за ХГЧ в динамике поможет установить, удалено ли было плодное яйцо из полости матки, или беременность продолжает прогрессировать. Это показано в тех случаях, когда беременность пришлось по медицинским показаниям прервать на маленьком сроке.
  • Повышение ХГЧ у небеременных и у мужчин укажет на возможное развитие различных заболеваний, и это позволит таким людям как можно быстрее обратиться к врачу.

Таким образом, анализ крови на ХГЧ важен не только при беременности или ее планировании, но и в иных ситуациях, требующих медицинского контроля.

Когда сдавать анализ ХГЧ

Несмотря на то, что уровень ХГЧ в крови быстрее всего способен возвестить о наличии беременности, это не означает, что сдавать его можно через несколько часов после полового акта во время овуляции.

Дело в том, что этот гормон начинает вырабатываться только тогда, когда произойдет имплантация плодного яйца к стенке матки (или к стенке фаллопиевой трубы, если беременность является внематочной). Имплантация не происходит в первые часы зачатия.

В подавляющем большинстве случаев она не происходит даже в первые двое-трое суток после оплодотворения яйцеклетки. Согласно наблюдениям, имплантация плодного яйца может произойти не ранее 4 дня после овуляции, а основной процент приходится на 5-6-7 день.

В общей сложности имплантация может произойти в любой день, начиная от 4 и заканчивая 12 днем после овуляции.

Если вы ведете график базальной температуры, то на нем может быть характерное понижение температуры в этот период: на один день она опустится на 0,3 – 0,4 градуса. Например, может упасть с 37,4 до 37,0 градусов. Это называется имплантационным западением, и оно означает, что отныне с этого момента зародыш начинает вырабатывать гормон ХГЧ, который теперь можно обнаружить в крови его матери.

В связи с этим многие женщины задаются вопросом: когда сдавать анализ крови на ХГЧ? Специалисты рекомендуют делать это не ранее недели после предполагаемой овуляции.

И сдать кровь желательно не один раз, а хотя бы два, чтобы точно убедиться в том, что беременность жива и прогрессирует в своем развитии.

Чуть позже индикатором увеличения ХГЧ могут стать чувствительные тесты на беременность: сначала их тестовая полоска будет неяркой, но если повторить процедуру с тестом такой же марки через 48 часов, то в окраске можно заметить прогресс.

Важно знать некоторые особенности забора крови для этого анализа:

  1. ХГЧ сдается натощак, перерыв должен быть не менее 5 часов, начиная от последнего приема пищи;
  2. для анализа берется кровь из вены;
  3. анализ на ХГЧ нужно сдавать не ранее 7 дня после предполагаемой овуляции;
  4. кровь сдать желательно утром, когда перерыв между приемом пищи будет довольно большим.

Сейчас получить результаты анализов на ХГЧ можно и по электронной почте, спустя всего несколько часов после забора крови. Это помогает действовать оперативно, если гормон вдруг обнаружен, а женщина, например, имеет недостаток прогестерона.

Гормон ХГЧ и препараты, содержащие прогестерон

Есть категория женщин, которые имеют прогестероновую недостаточность и во второй фазе цикла им приходится принимать специальные препараты, которые искусственно повышают уровень этого гормона в крови.

Как правило, это либо Дюфастон, либо Утрожестан в различных дозировках, которые прописывает врач.

В связи с этим такие женщины нередко задаются вопросом: как сдавать ХГЧ, если приходится принимать гормональные средства? Не повлияют ли они на результат анализа?

Чтобы ответить на этот вопрос обратимся к тому, что представляет собой прогестерон.

Это гормон, который вырабатывают надпочечники и который незаменим при беременности: он помогает ей удержаться, удачно имплантироваться и развиваться, минуя отслойку и регрессию.

В свою очередь мы знаем, что ХГЧ – это гормон, который выделяется не самой женщиной, а плодным яйцом. Таким образом, очевидно, что прием Дюфастона или Утрожестана не способен отразиться на анализе крови на ХГЧ, заставив результат быть ложноположительным.

Однако эти два гормона связаны между собой, но лишь в том отношении, что прогестерон помогает беременности удерживаться в матке и развиваться. Соответственно, растет и уровень ХГЧ, потому что будущий малыш жив. Если беременности нет, а прием прогестерона ведется, то результат анализа все равно будет отрицательным.

Рост ХГЧ при внематочной беременности

При внематочной беременности рост уровня ХГЧ в крови имеет совершенно иную динамику. При маточном прикреплении плодного яйца гормон удваивает свое количество в организме женщины каждые 48 часов.

Однако при беременности, расположенной в фаллопиевой трубе, рост ХГЧ будет не таким быстрым. Если женщина будет смотреть динамику нескольких своих анализов, то она заметит, что удвоение уровня этого гормона произойдет не через 48 часов, а лишь спустя несколько суток.

Конечно, окончательный диагноз можно будет поставить только по УЗИ и после осмотра на гинекологическом кресле, но раннее наблюдение за анализом крови на ХГЧ в динамике позволит определить внематочную беременность гораздо раньше, чем это происходит в обычных случаях.

Это поможет удалить плодное яйцо из фаллопиевой трубы, избегнув ее разрыва и миновав, тем самым, прямую угрозу жизни женщины.

Рост и падение ХГЧ при замерших беременностях

Замершая беременность только в редких случаях дает незначительное увеличение уровня гормона.

Расшифровка анализа в динамике, обычно, показывает, что сразу после гибели эмбриона этот гормон начинает разрушаться в организме женщины.

Какое-то время его количество может быть неизменным и сохраняться на прежнем уровне. Затем ХГЧ падает, что будет окончательно свидетельствовать о том, что беременность погибла.

В иных случаях уровень хорионического гонадотропина начинает уменьшаться сразу, в первые сутки после окончания жизнедеятельности плодного яйца.

Характерно, что в отличие от внематочной, замершая беременность может не иметь абсолютно никаких признаков. У женщины может не быть кровотечений и боли, могут по-прежнему сохраняться даже все признаки беременности (токсикоз, болезненность груди).

Бывает так, что она может две-три недели даже не знать о том, что беременность погибла.

Именно в этих случаях диагностировать состояние зародыша сможет наблюдение за динамикой анализа крови на ХГЧ, и по неделям беременности, при расшифровке данных, станет понятно жив эмбрион или погиб.

Советуем почитать: Как «поймать» овуляцию с помощью УЗИ?

Источник: http://www.kpodruge.ru/zdorove/beremennost/krov-na-xgch.html

Поделиться:

Нет комментариев

Влияние Утрожестана на уровень ХГЧ

Назначение гормональных препаратов всегда вызывает много вопросов, и связаны они не только с особенностями дозирования и продолжительностью применения, но и с возможностью влияния медикаментов на показатели лабораторных исследований. Например, вопрос, влияет ли Утрожестан на уровень ХГЧ, задают пациентки, принимающие данное лекарственное средство, у которых было зафиксировано какое-либо изменение концентрации хорионического гонадотропина в крови. Чтобы получить ответ на этот вопрос и обосновать его, следует рассмотреть краткую фармакологическую характеристику лекарственного средства Утрожестан.

Препарат относится к гестагенам и производится в форме капсул для внутреннего приема и свечей для интравагинального применения. Основное действующее вещество медикамента — натуральный микронизированный прогестерон.

Прогестерон необходим для перехода слизистой выстилки матки из пролиферативной фазы в секреторную. В случае оплодотворения этот гормон способствует созданию благоприятных условий для развития беременности. Кроме того, прогестерон снижает сократимость и возбудимость мышечных тканей матки и придатков, оказывает стимулирующее воздействие на молочные железы, активизируя пролиферацию секреторной ткани ацинусов и процесс лактации.

Содержание

  • 1 Показания
  • 2 Побочные эффекты
  • 3 ХГЧ и Утрожестан

Показания

Показаниями к назначению Утрожестана для приема внутрь является группа прогестерондефицитных состояний у женщин:

  • бесплодие, спровоцированное лютеиновой недостаточностью;
  • предменструальный синдром;
  • ановуляторные циклы и другие нарушения овуляторного периода;
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • пременопаузальный период;
  • в перименопаузальный и постменопаузальный периоды (назначается для гормонозаместительной терапии одновременно с лекарствами, содержащими эстроген)

Интравагинальное введение необходимо в таких ситуациях:

  • угроза выкидыша и предотвращение привычного аборта;
  • мера профилактики преждевременного родоразрешения у пациенток из группы риска (при короткой шейке и/или с преждевременными родами в анамнезе);
  • подготовка к процедуре экстрокорпорального оплодотворения;
  • ранняя менопауза;
  • гормонзаместительная терапия при низкой функциональности яичников;
  • бесплодие, спровоцированное лютеиновой недостаточностью.

Побочные эффекты

В случае некорректно подобранной дозировки или несоблюдения рекомендованного режима дозирования вероятны такие побочные эффекты:

  • со стороны репродуктивной системы и молочных желез: нарушения цикла, ациклические кровотечения, аменорея, мастодиния;
  • со стороны нервной системы и психики: головные боли, головокружения, нарушения сна и депрессивные состояния;
  • со стороны пищеварительной системы: метеоризм, запор, понос, тошнота и рвота;
  • со стороны печени: холестатическая желтуха;
  • со стороны системы иммунитета: крапивница;
  • со стороны кожных покровов: акне, зуд, хлоазма.

Часто такие побочные реакции, как головокружения и сонливость, являются манифестирующими симптомами превышения рекомендуемой дозировки препарата. Кроме того, эти проявления чаще выражены в случае гипоэстрогении, в некоторых ситуациях сопровождающей прогестерондефицитные состояния.

Корректировка дозировки и восстановление уровня эстрогенизации способствуют устранению головокружений и нарушений сна и не снижают клинической эффективности препарата.

Ациклические кровотечения, а также сокращение продолжительности менструального цикла проявляются в случае раннего начала терапевтического курса (до 15 дня цикла).

ХГЧ и Утрожестан

Есть ли связь между применением Утрожестана и колебаниями уровня ХГЧ? Хорионический гонадотропный гормон интенсивно продуцируется клетками синцитиотрофобласта во время вынашивания ребенка. У небеременных женщин в крови обнаруживаются незначительные количества этого вещества — до 5 мЕд/мл, поскольку ХГЧ в небольшом объеме может синтезироваться в гипофизе.

Естественный прогестерон, который вырабатывается желтым телом, не оказывает влияние на уровень хорионического гонадотропина. Следовательно, прием Утрожестана не может изменять концентрацию ХГЧ в крови женщины.

Ответ на вопрос о влиянии приема гестагенов на уровень хорионического гонадотропного гормона актуален в ситуации необходимости сдачи анализа на концентрацию ХГЧ женщинам, принимающим Утрожестан. Конечно, любые вопросы касательно коррекции приема гормональных препаратов следует задавать врачу, но в этой ситуации следует опираться на следующую информацию: отменять прием Утрожестана при сдаче биоматериала на исследование концентрации ХГЧ не нужно.

Прогестерон и хорионический гонадотропин взаимосвязаны только таким образом: при помощи прогестерона возможно полноценное развитие беременности, а оно, в свою очередь, и оказывает влияние на уровень ХГЧ. Темп прироста ХГЧ позволяет зафиксировать качество плацентации, которое в некоторой степени определяется экзогенно поступающим в организм женщины прогестероном (он оказывает влияние на формирование плаценты).

Однако никакого прямого влияния Утрожестана и других гестагенов на хорионический гонадотропин не выявлено, и прием этих препаратов не может спровоцировать ложные результаты при определении уровня данного аналита.

Влияет ли Утрожестан на уровень ХГЧ

Алина Рогова, 23 года, Краснодар:

На УЗИ увидели плодное яйцо, но есть угроза прерывания, врач назначил гормоны. Недавно сдавала анализы на ХГЧ, результат выше нормы, может ли Утрожестан повлиять на ХГЧ?

Ответ от нашего эксперта

Препарат Утрожестан обычно широко применяют в гинекологической практике. Его назначают для лечения и профилактики при состояниях эндогенного дефицита прогестерона. Какие патологии корректируют данным гормональным препаратом:

  • привычную потерю плода (выкидыш) при прогестероновой недостаточности;
  • недоразвитие желтого тела и бесплодие, вызванное этой патологией
  • нарушения менструального цикла, ановуляцию;
  • болезненный предменструальный синдром и другие состояния.

Лекарственное средство входит в состав терапии при преждевременной менопаузе и климаксе.

При нормально развивающейся беременности организм начинает усиленно продуцировать хорионический гонадотропин человека. На первых неделях его показатель увеличивается примерно в 1,5 – 2 раза в течение 2 дней. Поэтому ХГЧ нужно сдавать два раза подряд, обычно, через день или два. Это позволяет оценить положительную динамику роста плода и характер беременности.

Для нормального развития беременности необходим прогестерон, который способствует формированию желтого тела, нужен для преобразования слизистой и успешного прикрепления эмбриона, расслабления мускулатуры матки. Поэтому Утрожестан назначают женщинам, у которых наблюдается недостаточность прогестерона, это позволяет благополучно выносить плод. При его постоянном приеме уровень хорионического гонадотропина может сильно повышаться, но это ложноположительный результат, и паниковать не стоит.

Видео: Препарат Утрожестан

⚕️Мелихова Ольга Александровна — врач эндокринолог, стаж 2 года.

Занимается вопросами профилактики, диагностики и лечения заболеваний органов эндокринной системы: щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез, паращитовидных желез, вилочковой железы и т.д.

https://ogormone.ru/gormony/shhitovidka

Смотрите также