Главная » Статьи » Что такое всд

Что такое всд


Вегето-сосудистая дистония: типы, причины, симптомы, лечение у взрослых и детей

Содержание:

Пожалуй, не найдется среди нас человека, ни разу не слышавшего о вегето-сосудистой дистонии (ВСД). Это неслучайно, ведь по данным статистики ей страдает до 80% взрослого населения планеты и около 25% детей. В силу большей эмоциональности, женщины страдают вегетативной дисфункцией в три раза чаще мужчин.

Патология обычно выявляется в детском или молодом возрасте, пик симптомов приходится на 20-40 лет – самый трудоспособный и активный период, при этом нарушается привычный ритм жизни, затрудняется профессиональная деятельность, страдают внутрисемейных отношения.

Что это: болезнь или особенности функционирования нервной системы? Вопрос сущности вегетативной дисфункции долгое время оставался спорным, специалисты определяли ее сначала как болезнь, но по мере наблюдения за пациентами стало ясно, что ВСД – функциональное расстройство, прежде всего затрагивающее психику и вегетатику.

Вместе с тем, функциональные расстройства и субъективные тягостные ощущения не только вынуждают менять образ жизни, но и требуют своевременной и квалифицированной помощи, ведь со временем они способны перерасти в большее – ишемическую болезнь сердца, гипертонию, язву или диабет.

Причины вегето-сосудистой дистонии

Вегетативная нервная система, включающая симпатический и парасимпатический отделы, регулирует функцию внутренних органов, поддержание постоянства внутренней среды, температуры тела, давления, пульса, пищеварения и т. д. От слаженной работы этих отделов зависит правильная реакция организма на внешние раздражители, его приспособление к постоянно меняющимся условиям среды, стрессам и перегрузкам.

Вегетативная нервная система работает независимо, автономно, не подчиняется нашему желанию и сознанию. Симпатика определяет такие изменения как увеличение давления и пульса, расширение зрачка, ускорение процессов метаболизма, а парасимпатика ответственна за гипотонию, брадикардию, повышение секреции пищеварительных соков и тонуса гладкой мускулатуры. Почти всегда эти отделы вегетативной нервной системы оказывают противоположный, антагонистический эффект, и в разных жизненных обстоятельствах преобладает влияние одного из них.

При разладе вегетативной функции появляются самые разные симптомы, не укладывающиеся в картину ни одного из известных заболеваний сердца, желудка или легких. При ВСД обычно не находят органического поражения других органов, а попытки пациента отыскать у себя страшную болезнь тщетны и не приносят ожидаемых плодов.

ВСД тесно связана с эмоциональной сферой и особенностями психики, поэтому обычно протекает с самыми разными проявлениями психологического характера. Переубедить больного в отсутствии у него патологии внутренних органов очень сложно, а действительно эффективную помощь способен оказать именно психотерапевт.

Причины вегето-сосудистой дистонии самые разные и, подчас, кроются в раннем детстве или даже периоде внутриутробного развития. Среди них наибольшее значение имеют:

  • Внутриутробная гипоксия, аномальные роды, перенесенные в детстве инфекции;
  • Стрессы, неврозы, сильные физические перегрузки;
  • Черепно-мозговые травмы и нейроинфекции;
  • Гормональные сдвиги при беременности, в подростковом возрасте;
  • Наследственность и особенности конституции;
  • Нличие хронической патологии внутренних органов.

Патологическое течение беременности и родов, инфекции в раннем детском возрасте способствуют манифестации признаков вегето-сосудистой дистонии у детей. Такие малыши склонны к капризам, беспокойны, часто срыгивают, страдают поносами или запорами, подвержены частым простудам.

У взрослых среди причин вегето-сосудистой дистонии на первый план выходят стрессы, сильные эмоциональные переживания, физические перегрузки. Заболеваемость в детстве, слабое физическое здоровье и хроническая патология также могут стать фоном для ВСД в будущем.

У подростков вегето-сосудистую дистонию связывают с быстрым ростом, когда за физическим развитием вегетативная система попросту «не успевает», молодой организм не может правильно адаптироваться к возросшим к нему требованиям, появляются симптомы нарушения адаптации, как психологической в коллективе и семье, так и физической — с сердцебиениями, гипотонией, одышкой и др. Важная роль принадлежит наследственности. Не секрет, что личностные особенности, тип реагирования в стрессовых ситуациях, характер и конституцию человек наследует от родителей. Если в семье есть лица, страдающие вегетативной дисфункцией, связанными с ней диабетом, гипертонией, язвенной болезнью, то высока вероятность патологии и у потомков.

Симптоматика ВСД

Симптомы вегето-сосудистой дистонии чрезвычайно разнообразны и затрагивают функционирование многих органов и систем. По этой причине пациенты в поисках диагноза проходят всевозможные исследования и посещают всех известных им специалистов. Обычно, к моменту установления диагноза особо активные больные имеют внушительный список пройденных диагностических процедур и часто сами уверены в наличии серьезной патологии, ведь симптомы могут быть так выражены, что нет сомнений в наличии более страшных диагнозов, нежели ВСД.

В зависимости от преобладания того или иного проявления, выделяют типы вегето-сосудистой дистонии:

  1. Симпатикотонический;
  2. Парасимпатикотонический;
  3. Смешанный тип ВСД.

Выраженность симптомов определяет легкое, умеренное или тяжелое течение патологии, а распространенность явлений ВСД позволяет выделить генерализованные формы и локальные, когда страдают многие системы или какая-то одна. По течению ВСД может быть скрытой, приступообразной или постоянной.

Основными признаками при ВСД считают:

  • Боли в сердце (кардиалгии);
  • Аритмии;
  • Дыхательные расстройства;
  • Вегетативные нарушения;
  • Колебания сосудистого тонуса;
  • Неврозоподобные состояния.

Кардиальный синдром при ВСД, встречающийся у 9 из 10 больных, заключается в чувстве сердцебиения или замирания сердца, боли в груди, перебоях ритма. Пациенты плохо приспосабливаются к физическим нагрузкам, быстро устают. Кардиалгии могут быть жгучими, щемящими, длительными или кратковременными. Аритмия проявляется тахи- или брадикардией, экстрасистолией. Тщательное исследование сердца обычно не показывает каких-либо структурных и органических изменений.

Вегето-сосудистая дистония, протекающая по гипертоническому типу, проявляется увеличением артериального давления, которое, однако, не превышает пограничных цифр, колеблясь между 130-140/85-90 мм рт. ст. Истинные гипертонические кризы случаются довольно редко. На фоне колебания давления возможны головные боли, слабость, сердцебиения.

Вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу связана с повышенным тонусом парасимпатической нервной системы. Такие пациенты склонны к апатии, сонливы, испытывают слабость и утомляемость, падают в обмороки, среди них преобладают астеники и худощавые субъекты, они бледны и часто мерзнут. Систолическое артериальное давление у них обычно на уровне 100 мм рт. ст.

При всех формах ВСД возможны головные боли, постоянная усталость, расстройства стула в виде поносов либо запоров, одышка, чувство комка в горле и нехватки воздуха. Церебральная дистония сопровождается головокружениями, обмороками, шумом в голове.

Температура тела беспричинно увеличивается и так же самопроизвольно снижается. Характерна потливость, «приливы» в виде красноты лица, дрожь, зябкость или чувство жара. Пациенты с ВСД метеочувствительны, плохо адаптируются к физическим нагрузкам и стрессам.

Особого внимания заслуживает психоэмоциональная сфера, которая всегда страдает при различных формах вегетативной дисфункции. Больные апатичны или, наоборот, чрезмерно активны, раздражительны, пугливы. Нередки панические атаки, фобии, мнительность, депрессии. В тяжелых случаях возможны суицидальные наклонности, почти всегда имеется ипохондрия с чрезмерным вниманием в любому, даже самому незначительному, симптому.

ВСД чаще диагностируется у женщин, которые более эмоциональны, больше склонны переживать по разным поводам, испытывают большие нагрузки в период беременности, родов и последующего воспитания детей. Симптомы могут усугубляться в климактерическом периоде, когда происходит значительная гормональная перестройка.

Симптомы ВСД очень разные, затрагивают многие органы, каждый из них пациент очень остро переживает. Наряду с кажущимися болезнями меняется эмоциональный фон. Раздражительность, плаксивость, чрезмерное увлечение своими жалобами и поиском патологии нарушают социальную адаптацию. Пациент перестает общаться с друзьями, портятся отношения с родственниками, а образ жизни может стать замкнутым. Многие больные предпочитают нахождение дома и уединение, которые не только не улучшают состояния, а способствуют еще большей концентрации на жалобах и субъективных ощущениях.

До поры, до времени, помимо функциональных расстройств никаких других нарушений внутренних органов не происходит. Но не зря ведь говорят, что все болезни от нервов. Длительная ВСД рано или поздно может привести к другим заболеваниям – ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, гипертония, колит или язва желудка. В таких случаях, помимо коррекции эмоционального фона, потребуется более существенное лечение развившейся патологии.

Поскольку отсутствуют четкие диагностические критерии и патогномоничные симптомы ВСД, то диагностика обычно происходит по принципу исключения другой, соматической, патологии. Разнообразие симптомов толкает пациентов на визиты к различным специалистам, которые не находят отклонений в функции внутренних органов.

Больным с признаками ВСД необходима консультация невролога, кардиолога, эндокринолога, в ряде случаев – психотерапевта. Врачи тщательно опрашивают пациента о характере жалоб, наличии среди родственников случаев язвенной болезни, гипертонии, диабета, неврозов. Важно выяснить, как протекали беременность и роды у матери, раннее детство больного, ведь причина ВСД может крыться в неблагоприятных воздействиях еще до рождения.

Среди обследований обычно проводят анализы крови и мочи, электроэнцефалографию, функциональные пробы для анализа деятельности вегетативной нервной системы, обязательна ЭКГ.

Когда диагноз не вызывает сомнений, а другие заболевания исключены, врач решает вопрос о необходимости лечения. Терапия зависит от симптомов, их выраженности, степени нарушения жизнедеятельности пациента. Еще до недавнего времени пациенты с ВСД находились в ведении неврологов, но сегодня неоспоримым считается тот факт, что наибольший объем помощи может дать психотерапевт, ведь ВСД – прежде всего, проблема психогенного плана.

Первостепенное значение в лечении вегето-сосудистой дистонии принадлежит общим мероприятиям. Конечно, большинство пациентов ждут, что им назначат таблетку, которая разом снимет все симптомы недуга, но этого не происходит. Для успешного избавления от патологии нужна работа самого больного, его желание и стремление нормализовать свое самочувствие.

Общие мероприятия по лечению ВСД включают:

  1. Здоровый образ жизни и правильный режим.
  2. Диету.
  3. Адекватную физическую активность.
  4. Исключение нервных и физических перегрузок.
  5. Физиотерапевтические и водные процедуры.

Здоровый образ жизни – основа правильного функционирования всех органов и систем. При ВСД следует исключить курение, злоупотребление алкоголем. Нужно нормализовать режим труда и отдыха, при выраженных симптомах может потребоваться смена вида трудовой деятельности. После тяжелого трудового дня нужно правильно отдыхать – не лежа на диване, а лучше прогуливаясь на свежем воздухе.

Диета пациентов с ВСД не должна содержать избыток соли и жидкости (особенно, при гипертоническом типе), стоит отказаться от крепкого кофе, мучного, жирных и пряных блюд. Гипотоникам показаны морепродукты, творог, чай. Учитывая, что большинство пациентов испытывают трудности с пищеварением, страдают нарушениями стула и моторики кишечника, питание должно быть сбалансированным, легким, но при этом полноценным – каши, бобовые, нежирное мясо, овощи и фрукты, орехи, кисломолочные продукты.

Физическая активность позволяет нормализовать тонус вегетативной нервной системы, поэтому регулярные упражнения, ЛФК, пешие прогулки – хорошая альтернатива домашнему времяпрепровождению сидя или лежа. Очень полезны все виды водных процедур (ванны, контрастный душ, обливания прохладной водой, бассейн), ведь вода не только позволяет укрепить мышцы, но и снимает стресс.

Пациентам с ВСД нужно максимально оградить себя от эмоциональных и физических перегрузок. Телевизор и компьютер – сильные раздражители, поэтому ими лучше не злоупотреблять. Гораздо полезнее будет общение с друзьями, поход на выставку или в парк. При желании заниматься в спортзале, следует исключить все виды силовых упражнений, поднятие тяжестей, а лучше предпочесть гимнастику, йогу, плавание.

Физиотерапевтические процедуры помогают значительно улучшить состояние. Показаны иглоукалывание, массаж, магнитотерапия, электрофорез с магнием, папаверином, кальцием (в зависимости от формы патологии).

Санаторно-курортное лечение показано всем, страдающим ВСД. Не стоит при этом выбирать учреждения кардиологического профиля, достаточно обычного санатория или поездки на море. Отдых от привычных дел, смена обстановки, новые знакомства и общение позволяют абстрагироваться от симптомов, отвлечься и успокоиться.

Медикаментозное лечение определяется преимущественной симптоматикой у конкретного больного. Основную группу препаратов при ВСД составляют средства с успокоительным действием:

  • Фитопрепараты – валериана, пустырник, ново-пассит и др.;
  • Антидепрессанты – ципралекс, пароксетин, амитриптилин;
  • Транквилизаторы – седуксен, элениум, тазепам, грандаксин.

В ряде случаев назначаются ноотропные средства (пирацетам, омнарон), сосудистые препараты (циннаризин, актовегин, кавинтон), психотропы – грандаксин, мезапам, сонапакс. При гипотоническом типе ВСД помогает прием адаптогенов и тонизирующих фитосредств – элеутерококк, женьшень, пантокрин.

Как правило, лечение начинают с более «мягких» растительных средств, при отсутствии эффекта добавляют легкие транквилизаторы и антидепрессанты. При сильной тревоге, приступах панических атак, неврозоподобных расстройствах без медикаментозной коррекции и вовсе не обойтись.

Симптоматическая терапия направлена на устранение симптомов со стороны других органов, в первую очередь – сердечно сосудистой системы.

При тахикардии и повышении артериального давления назначаются анаприлин и другие препараты из группы бета-адреноблокаторов (атенолол, эгилок), ингибиторы АПФ. Кардиалгии обычно снимаются приемом успокоительных средств – седуксена, корвалола, валокордина.

Брадикардия меньше 50 ударов сердца в минуту требует применения атропина, препаратов белладонны. Полезны прохладные тонизирующие ванны и душ, физические упражнения.

Лечение народными средствами может быть довольно эффективным, учитывая, что многие травы оказывают такой необходимый успокоительный эффект. Применяют валериану, пустырник, боярышник, пион, мяту и мелиссу. Травы продаются в аптеке, готовят их описанным в инструкции способом либо просто заваривают готовые пакетики в стакане воды. Фитотерапия может успешно сочетаться с приемом медикаментов.

Стоит отметить, что назначение описанных «сердечных» средств еще не свидетельствует от наличии действительно сердечной патологии, ведь в большинстве случаев проблемы с ритмом сердца и давлением носят функциональный характер. Об этом должны знать пациенты, тщетно ищущие у себя признаки действительно опасных болезней.

Отдельного внимания заслуживают психотерапевтические мероприятия. Так сложилось, что поход к психиатру или психотерапевту часто расценивается и пациентом, и его родственниками как несомненный признак психического заболевания, отчего многие больные так и не доходят до этого специалиста. Между тем, именно психотерапевт способен наилучшим образом оценить ситуацию и провести лечение.

Полезны как индивидуальные, так и групповые занятия с использованием различных методик воздействия на психику больного. При множестве фобий, панических атаках, необоснованной агрессии или апатии, навязчивом стремлении найти-таки у себя страшную болезнь, психотерапевт помогает выяснить истинную причину таких расстройств, которая, возможно, лежит в детстве, семейных отношениях, давно перенесенных нервных потрясениях. Поняв причину своих переживаний, многие больные находят способ с ними успешно бороться.

Лечить ВСД нужно комплексно и при участии самого пациента, выбирая индивидуально схемы и наименования лекарственных средств. Больной, в свою очередь, должен понять, что симптомы неблагополучия со стороны внутренних органов связаны с особенностями психики и образа жизни, поэтому стоит прекращать поиски болезней и приступать к изменению образа жизни.

Вопроса, стоит ли вообще лечить ВСД, если это не самостоятельная болезнь, стоять не должно. Во-первых, это состояние ухудшает качество жизни, снижает работоспособность, выматывает и без того истощенную нервную систему пациента. Во-вторых, длительно существующая ВСД может привести к развитию тяжелой депрессии, суицидальных наклонностей, астении. Частые гипертонические кризы и аритмии со временем вызовут органические изменения в сердце (гипертрофию, кардиосклероз), и тогда проблема станет действительно серьезной.

При своевременной и правильной коррекции симптомов ВСД прогноз благоприятный, самочувствие улучшается, восстанавливается привычный ритм жизни, трудовая и социальная активность. Пациенты должны находиться под динамическим наблюдением у невролога (психоневролога, психотерапевта), а курсы лечения можно проходить с профилактической целью, особенно, в осенне-весенние периоды.

Видео: вегето-сосудистая дистония, программа «Таблетка»

Вывести все публикации с меткой:

Перейти в раздел:

  • Болезни сосудов, заболевания с сосудистым фактором

Шаг 1: оплатите консультацию с помощью формы → Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

ВСД – что это такое простым языком: отзывы о болезни, лечение, симптомы у взрослых

После посещения невропатолога многие люди обнаруживают в медицинской карте заболевание нейроциркуляторная дистония или ВСД. Естественно человек желает получить информацию, как расшифровать диагноз и понять, что такое ВСД на простом языке. Это патология, которая встречается по медицинским данным более чем у 40% пациентов различной возрастной категории. Расшифровка диагноза ВСД звучит как вегето-сосудистая дистония. Знать о причинах развития болезни, её проявлениях желательно каждому человеку, чтобы вовремя обратиться к специалисту за эффективной терапией.

Человеку, услышавшему от невролога диагноз ВСД, хочется узнать, что это такое

Что такое ВСД, причины развития

Знания о том, как расшифровывается ВСД, недостаточны для того, чтобы получить информацию о сути заболевания. Чтобы объяснить простым языком, что это такое ВСД, необходимо понять исток развития болезни. Сегодня учёные прибегают чаще к другой терминологии, связанной с патологией, указывая на вегетативную дисфункцию. Так как данное определение глубже доносит смысл возникающих нарушений.

ВНС (вегетативная нервная система) регулирует и контролирует процессы внутренних органов и является автономной, не поддающейся воле человека. Она необходима для поддержания баланса и равновесия всего организма. Под её контролем находится поддержание оптимального уровня артериального давления, кровообращения, температуры тела, иммунная и эндокринная деятельность. Соответственно, ВСД – это нарушения в вегетативной нервной системе, проявляющиеся в сбое её контролирующих функций, перечисленных выше.

Интересный факт о патологии заключается в том, что болезнь вегето-сосудистая дистония за последние десятки лет не подразумевает определённое заболевание, так как не входит Международную классификацию. За диагнозом принято понимать совокупность симптомов, возникающих при воздействии различных факторов внешней и внутренней среды. Поэтому когда человек пытается понять, что значит ВСД, он сталкивается со множеством противоречий и завуалированных медицинских фраз, хотя этиология болезни говорит лишь о комплексе различных проявлений, связанных со сбоем в работе ВНС.

Проявляться патология может с раннего детства или подростковых лет, но, как правило, она не доставляет большого беспокойства. Пик приходиться по статистике на возрастной период от 20 до 40 лет. Доказано, что женское население более подвержено болезни, чем мужское. Каждому человеку следует знать причины, которые могут поспособствовать развитию вегетативной дисфункции:

  • частые стрессовые ситуации, переутомление, депрессивное состояние;
  • несбалансированное питание;
  • наличие острых или хронических инфекций;
  • нездоровый образ жизни (курение, частое употребление спиртных напитков);
  • малоподвижный образ жизни;
  • гормональные нарушения или изменения;
  • индивидуальные психологические свойства личности.

По статистике самой распространённой причиной развития ВСД является последний фактор. Доказано, что наиболее впечатлительные люди подвержены вегетативной дисфункции. Зачастую это проявляется в молодом возрасте у девушек или юношей, которые воспринимают жизненные трудности с особой чувствительностью.

Так же курение и алкоголь — частые стимулы, приводящие к нарушению оптимальной деятельности вегетативной системы. Симптоматика заболевания явно проявляется у курильщиков с длительным стажем, или у людей, отказавшихся от вредной привычки спустя много лет.

Курение и алкоголь стимулируют нарушения вегетативной системы

Практика показывает, что при устранении причин, связанных с развитием ВСД, зачастую болезнь отступает. Поэтому крайне важно с молодого возраста следить за состоянием здоровья и избегать провоцирующих факторов.

Симптоматика ВСД

По отзывам пациентов, у взрослых симптомы ВСД протекают с различной интенсивностью и регулярностью. Современная медицина классифицирует различные проявления патологии, которые принято называть синдромом.

Сердечно-сосудистый синдром или кардиоваскулярный. Из названия следует, что симптоматика связана с нарушением сердечной деятельности. Отзывы больных о ВСД данного типа характеризуются следующими проявлениями:

  • нарушение сердечного ритма;
  • признаки тахикардии;
  • побледнение или покраснение кожи при наступлении приступа;
  • боли в сердце при панической атаке;
  • чрезмерная потливость;
  • ощущение холода в конечностях.
Стоит увидеть:  Проблемы с желудком и ВСД

Характер ощущений может быть разнообразным: покалывающая, давящая, ноющая или пульсирующая боль. Пациентов часто пугают такие проявления, связанные с сердечной деятельностью и они обращаются к кардиологу. Чтобы понять причину, необходимо при очередном приступе дать больному нитроглицерин. При нарушениях, связанных с работой сердца, боль утихнет, при ВСД – останется прежней.

  • Синдром гипердинамического кишечника. Заболевание ВСД данного типа проявляется в болевых ощущениях, которые зачастую не имеют точной локализации. Пациенту кажется, что живот становится чрезмерно активным, появляется дискомфорт в области пупка. Синдром сопровождают проблемы, связанные с ЖКТ: периодическая тошнота, диарея, запор, метеоризм, вздутие живота и расстройство аппетита.
  • Синдром нарушения терморегуляции проявляется довольно часто у людей, страдающих вегетативной дисфункцией. Суть его заключается в изменении температуры тела, которая может быть пониженной или незначительно увеличенной. Изучая симптомы ВСД по отзывам пациентов, можно сделать вывод, что чаще всего температура тела держится на отметке 35-35,8 градусов. Возникают сонливость и вялость, которые мешают оптимальной жизнедеятельности. Наряду с другими синдромами, нарушение терморегуляции является одним из серьёзных и требует скорой врачебной помощи.
  • Синдром гиперэкскреции или другими словами повышенная потливость. Больные отмечают, что чрезмерное потоотделение вносит значительные коррективы в обычный жизненный уклад. Некоторым пациентам ставится диагноз «гипергидроз» и назначается терапия по его устранению. Необходимо в данном случае обратиться за помощью к невропатологу, который сможет выявить причину нарушений. Возможно, что данная патология является прямым признаком, указывающим на существование ВСД. Проявляется чаще всего синдром в чрезмерном выделении влаги на поверхности ладоней, стоп и в области подмышек.
Синдром повышенной потливости нередко сопровождает ВСД

Синдром гипервентиляции встречается реже и проявляется в виде усиленного дыхания. При волнительных или стрессовых ситуациях у человека возникают чувства:

  • нехватки воздуха,
  • сдавленности в области грудной клетки,
  • затруднённого дыхания,
  • ощущение остановки сердца или повышенного сердцебиения.

Многие пациенты отмечают, что паническая атака происходит чаще всего при мыслях о возможной смерти, непонятной тревоге или страхе перед будущим.

Не у каждого человека можно обнаружить явную симптоматику одного из синдромов. Чаще всего больной ощущает на себе несколько проявлений, связанных с общим состоянием организма и не придаёт им должного значения.

Описанные ниже симптомы, возникающие периодически, могут свидетельствовать о наличие вегетативной дисфункции:

  • нарушение сердечного ритма при сильном волнении;
  • нарушенное дыхание;
  • слабость, сонливость, апатия;
  • бессонница;
  • общая дрожь;
  • синдром холодных конечностей;
  • нарушение пищеварения;
  • отёчность;
  • повышенное потоотделение;
  • звон в ушах;
  • чрезмерное чувство тревоги и мнительность.

Признаки не обязательно проявляются в комплексе. Можно постоянно ощущать холод рук, ног, усталость и только при возникновении стрессовой ситуации — нарушения в работе сердца, либо тошноту. Загадка ВСД в том, что у каждого человека болезнь проявляется индивидуально. При обнаружении у себя одного или нескольких симптомов, необходимо обратиться к невропатологу за консультацией.

Лечение ВСД, отзывы пациентов

Часто встречается ситуация, когда больные ВСД не знают, что делать. Отзывы, которые можно услышать или прочесть в сети, подтверждают данный факт. Люди, страдающие от вегетативной дисфункции, пытаются не только понять, что такое ВСД на простом языке, лечение – это главная проблема, затрагивающая многих. Терапия при данной патологии необходима и это подтверждают многие специалисты. Болезнь ВСД предполагает комплексное лечение, которое назначает в первую очередь невропатолог.

Не занимайтесь лечением самостоятельно — обратитесь к невропатологу

Самый сложный этап в терапевтическом воздействии – устранение причин, повлекших за собой вегетативное расстройство. Отзывы больных вегето-сосудистой дистонией говорят о том, что человек зачастую самостоятельно способен определить факторы, способствующие проявлению синдрома. Они указывают на стресс, переутомление, ссоры и конфликты в семье, приводящие к приступу ВСД.

Такие пациенты, осознающие реальное положение вещей и адекватно, без страха смотрящие на ситуацию, как правило, быстрее идут на поправку. Если человек не понимает, откуда заболевание берёт начало, первым этапом лечения будет помощь квалифицированного психотерапевта. Он поможет осознать причины и научит справляться с ними самостоятельно для предотвращения нового приступа. Дополнительно назначаются расслабляющие занятия, это могут быть:

  • йога,
  • ауторелаксации,
  • пилатес,
  • плавание,
  • бег трусцой,
  • арт-терапия.
Стоит увидеть:  Приступ ВСД

Так как в числе факторов, приводящих к вегето-сосудистой дистонии, имеются социальные аспекты, пациенту рекомендуется обратить внимание на образ жизни, его оздоровление. Можно наблюдать отзывы относительно лечения ВСД у взрослых, которые говорят об эффективности терапии после отказа от вредных привычек или корректировки деятельности. Если человек рабочее время проводит в сидячем положении, ему необходимо соблюдать гигиену труда. Например, при работе за компьютером, она заключается в следующем:

  • каждые 40 минут стоит отрываться от деятельности и выполнить простые физические действия (обычная ходьба);
  • контролировать расслабление глаз, смотря вдаль в окно;
  • каждый час разминать руки, поясницу, которые активно подключены к труду.

Комплекс подразумевает и медикаментозное воздействие. Оно помогает устранить симптомы ВСД у взрослого во время лечения. Отзывы пациентов говорят о том, что приём назначенных седативных и успокаивающих средств, благотворно сказывается на эффективности терапии. Но прибегать к самостоятельному выбору препаратов не стоит. Специалист подбирает медикамент, опираясь на тяжесть патологии и индивидуальные особенности пациента.

В некоторых случаях требуется применение антидепрессантов. Сегодня фармакология имеет широкий спектр эффективных средств от ВСД, отзывы о которых имеют в большинстве положительную динамику.

  1. Из успокоительных средств растительного происхождения предпочтение отдают Персену. Препарат выпускается без рецепта врача, но не рекомендован к самостоятельному применению.
  2. Из синтетических транквилизаторов (успокоительных средств) зачастую специалисты отдают предпочтение Феназепаму, Тофизопаму, Элениуму. Медикаменты следует принимать строго по рекомендации врача. Самостоятельное лечение может привести к осложнениям или побочным эффектам.
  3. Среди антидепрессантов эффективными считаются Имипрамин и Амитриптилин. Способствуют повышению концентрации внимания, работоспособности, снимают тревогу и раздражительность. Выпускаются по рецепту врача.

Стоит учитывать, что медикаментозное лечение эффективно только в случае комплексного подхода с психотренингом и соблюдением рекомендаций специалиста относительно здорового образа жизни.

Помимо основных этапов терапии неврологи часто назначают дополнительные процедуры:

  • массаж,
  • электрофорез,
  • физиопроцедуры.
Расслабляющий массаж рассматривается, как дополнительный метод лечения ВСД

Только чёткое соблюдение всех рекомендаций врача поможет избавиться в кратчайшие сроки от причин и симптомов вегето-сосудистой дистонии посредством лечения. Отзывы пациентов служат дополнительным доказательством того, что терапия не только рекомендована при ВСД, но и является обязательным условием в борьбе с недугом. Только вера в собственное выздоровление и опыт врача поможет в кратчайшие сроки избавиться от вегетативного расстройства. Скептически настроенные люди, как показывает практика, зачастую возвращаются на первоначальный этап развития болезни.

ВСД простыми словами

ВСД – комплекс симптомов, означающих нарушения в работе вегетативной нервной системы. Эту болезнь-призрак вызывают различные физические и психологические факторы.

Согласно статистике, 80% населения земного шара страдают ВСД. Женщины чаще мужчин, дети чаще взрослых. Малышам ставят диагноз, который пугает молодых мам. «Да, возможны осложнения. Нет, волноваться не стоит, с этим сейчас рождается большинство детей» — успокаивают врачи. А как не волноваться, когда есть болезнь? Но болезнь ли это?

Загадочная ВСД постоянно упоминается и знакома не понаслышке большей части населения еще со школьных времен. Гораздо меньшее количество больных смогут развернуто объяснить, что такое ВСД, и совсем уж мало кто знает, что диагноз этот был придуман советскими врачами и в данной формулировке совершенно не знаком западной медицине.

Такой болезни нет ?

Значит ли, что ВСД не существует, или этим синдромом страдали только жители Союза? Конечно, нет. Но в вопросах диагностики и анализа проблемы за последние годы медики шагнули далеко вперед, а многие пациенты до сих пор воспринимают отметку о дистониии в анамнезе едва ли не как приговор о пожизненной инвалидности.

Справочник международной классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, не признает этой «болезни», но не отрицает ее как симптоматическое следствие при различных осложнениях. ВСД по МКБ-10 не классифицируется как самостоятельное нарушение и не имеет отдельного кода, так как считается составным признаком другого заболевания.

Стоит разобраться с первоочередным вопросом: вегетососудистая дистония – что это такое простыми словами? Приставка «вегето» означает, что речь идет о вегетативной нервной системе. Это те механизмы, которые посылают различные сигналы внутренним органам, заставляют мышцы расслабляться и сокращаться, контролируют сердечный ритм и пищеварительную систему. Другими словами, это своеобразная связь между организмом и нервным центром, координирующим его работу.

При нарушении отлаженная работа одного из отделов ВНС (а иногда и обоих) выходит из строя, и посылаемые сигналы условно теряют связь с реальностью. Особые трудности это вызывает, когда проявления сбоев выражаются в так называемых вегетативных кризах – обострениях, при которых организм начинает принимать меры, совершенно не сообразные текущей ситуации.

Диагностика вегетососудистой и нейроциркулярной дистонии

При постановке диагноза особенно важно понимать, с каким отделом связана вегетативная дисфункция. Хроническое заболевание, запущенное с ранних лет, или нарушение в работе конкретного органа, помноженные на период влияния стрессовых факторов, легко могут стать толчком для разлада. В каком-то смысле ответ на вопрос, существует ли ВСД, кроется в словосочетании «разболеться с горя». Личная трагедия и резкое падение эмоционального фона приводят к затяжным последствиям не реже, чем ослабление иммунитета – к подверженности вирусной инфекции.

Иногда комплекс симптомов, связанных с сердечно-сосудистыми нарушениями, называют нейроциркуляторной дистонией. Наиболее характерные проявления — регулярные боли в сердце, повышенное артериальное давление, приступы головокружений, возможные обмороки, быстрая утомляемость и другие следствия проблем с сосудами. ВСД и НДЦ часто являются синонимами при описании одних и тех же признаков.

Однако диагностика заболевания не ограничивается кардиологией; есть и другие причины обратиться к врачу при наличии следующих признаков:

  • Утомляемость и сонливость;
  • Бессонница, нарушение режима сна;
  • Панические атаки;
  • Тревога, страх, мнительность, чувство постоянного внутреннего напряжения;
  • Головокружения и обмороки;
  • Шум в ушах, покраснение лица;
  • Головные и сердечные боли;
  • Онемение конечностей, слабость;
  • Повышение/понижение температуры;
  • Повышенное потоотделение и/или мочеиспускание;
  • Поносы, запоры, отсутсвие аппетита;
  • Приступы тахикардии;
  • Одышка, ощущение «кома в горле» или сдавленной грудной клетки;
  • Болезненная метеочувствительность;
  • Проявление различных неврозов.

Помимо кардиолога, невролога, эндокринолога и психотерапевта, к общему диагнозу ВСД может апеллировать даже мануальный терапевт и массажист. Пережатые позвонки и мышечные спазмы, перекрывающие нервные узлы, кровеносные сосуды и свободный приток крови в мозг, также дополняют общую картину проблем с сердечно-сосудистой системой. Часто врожденные или приобретенные проблемы с позвоночником сопровождают ВСД и НЦД.

Причины возникновения ВСД

Невозможно установить причину недуга без прямого понимания, что такое дистония. Если рассматривать ее не как заболевание, а как следствие ряда физических и психологических причин, расширяется спектр сфер, в которых можно найти «корень зла», спровоцировавший разлад.

Виды проявления ВСД могут быть легко приняты за эмоциональную нестабильность, скверное состояние нервной системы (в понимании социально неадекватного поведения) или же вовсе за выдумки ипохондрика. К сожалению, недостаточное внимание даже к простому эмоциональному стрессу может со временем превратиться в тревожное проявление вегетососудистой дистонии.

Причинами, приводящими к развитию вегетативных расстройств, могут стать:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Нарушения развития плода вследствие тяжело протекающей беременности.
  • Аномальные роды, перенесенные в раннем детстве заболевания и инфекции.
  • Врожденные пороки работы внутренних органов, патологии.
  • Перенесенные черепно-мозговые травмы.
  • Гормональный дисбаланс, нарушения работы эндокринной системы (хронические или перенесенные в подростковом возрасте, а также во время беременности).
  • Продолжительные нагрузки, физические и психологические.
  • Перенесенные психологические травмы, стресс, депрессия, угнетенное состояние и прочие эмоциональные нарушения.

Зачастую признаки ВСД могут до поры до времени не проявляться или не доставлять заметных хлопот до наступления вегетативного криза. Это означает обострение состояния, когда ранее «дремавшие» симптомы разом появляются и крайне тяжело переживаются пациентом. Криз характеризуется сезонными колебаниями (пресловутые «осенние депрессии» не так уж беспочвенны) и приводит к ряду сложностей как в обычном распорядке дня (нарушение аппетита, режима сна и работоспособности), так и в любом взаимодействии с окружающими (раздражительность, тревога, неспособность сосредоточиться и повышенное внимание к малейшим переменам собственного состояния).

Виды ВСД и их различия

Чаще всего типы ВСД проявляются через нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Большинство ее проявлений, в том числе на первый взгляд чисто психологических (чувство тревоги, паники, неспособность уснуть, головокружения) обусловлены именно сокращением/расширением сосудов, учащенным сердцебиением и пр.

В соответствии с этим выделяют такие типы вегетососудистой дистонии:

  • Гипертонический;
  • Гипотонический;
  • Смешанный;
  • Кардиальный.

Гипертоническую сосудистую дистонию диагностируют чаще других – она связана с симпатическим отделом вегетативной нервной системы, отвечающим за стимуляцию действия (к примеру, за сокращение мышц). Повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, быстрая утомляемость и высокая раздражительность, головные боли – лишь малый перечень следствий.

Гипотонический тип связан с нарушениями работы парасимпатического отдела и выражается слабостью, головокружением, бледностью, пониженным давлением и частыми аллергическими реакциями.

Вегетососудистая дистония по смешанному типу возникает из-за нарушения взаимодействия между двумя вышеуказанными отделами ВНС и, соответственно, может показывать признаки двух предыдущих видов: перепады гипертонии и гипотонии, сердечные и головные боли, апатия, а также нарушения функционирования кишечника, легких, эндокринной системы.

ВСД по кардиальному типу характеризуется в первую очередь сбоями в работе сердечной системы. Тут могут играть роль как наследственность, так и врожденные болезни, порок сердца и пр. Самыми частыми признаками становятся регулярные боли в сердце, хроническая усталость.

Методы лечения ВСД

Если вегетососудистая дистония не является в строгом смысле классифицируемым заболеванием, кто и как назначает ее лечение? Плавающий комплекс изменчивых симптомов может успешно диагностировать как невролог, так и психотерапевт. Последний будет обязан отправить пациента убедиться, что проявленные признаки не являются следствием других заболеваний – к примеру, сердечно-сосудистой или пищеварительной систем. Однако, если уж ВСД прописано в вашем анамнезе – курс лечения будет озвучен любым специалистом и на первый взгляд покажется совершенно очевидным.

Золотое правило гармоничной работы всех вегетативных систем – здоровый образ жизни. Звучит легко, а выполнить не так-то просто: для многих отказ от курения, употребления алкоголя и кофеина становится серьезным психологическим препятствием и даже формой стресса, а ведь стрессы изначально и ложатся в основу формирования этой болезни.

Когда вегетативная дисфункция проявляется нарушениями пищеварительной системы, может потребоваться и консультация гастроэнтеролога. В зависимости от ситуации, возможно регулирование рациона, отказ от чрезмерно соленой и острой пищи, мучного и жирного, кофе и вышеупомянутого алкоголя в любых количествах.

Сидячий образ жизни, напряженная работа и сбитый режим дня в изолированном пространстве – худший способ пережить обострение ВСД. При симптомах, проявляемых бессонницей, паническими атаками среди ночи и быстрой утомляемостью, не стоит потакать их развитию. Организм необходимо заново приучать к установленным часам сна и к необходимому отдыху, уравновешенно чередуемому с небольшой нагрузкой. К примеру, регулярный страх просрочить дедлайн и умственная работа на износ ухудшают физическое состояние не меньше, чем недосып и сезонный авитаминоз.

  1. Баланс физических и психологических нагрузок

Слово «отдых» также может стать синонимом «лечения», если правильно оценить его потенциальные возможности. Поток негативной информации, воспринимаемый через масс-медиа, новостные ленты и прочие способы скрасить досуг, дополняет копилку психологической нагрузки. Свежий воздух, пешие прогулки перед сном, любой комплекс физических упражнений (от фитнеса в зале до домашней йоги) помогут стабилизировать состояние.

Если в домашних условиях по тем или иным причинам достичь состояния расслабления невозможно, рекомендуют также санаторно-курортное лечение. Пребывание на свежем воздухе, водные процедуры любого типа, массажи, иглоукалывание и прочие терапевтические процедуры направлены на расслабление организма, снятие стресса, смену привычного образа жизни и рутинного опыта (как правило, негативного, который становится сам по себе мощным раздражителем).

Этот способ применяется с осторожностью и направлен скорее на облечение следствия, а не на устранение причины. Исключение составляют случаи, когда вегетативные нарушения развиваются на почве иного заболевания, к примеру сердечной недостаточности. При таком раскладе дополнительные медицинские препараты назначаются кардиологом.

Для понимания, как лечить ВСД, следует помнить: чаще всего ее симптоматика многофункциональна и взаимозамещаема. Так, валокордин и снотворное могут создать временную видимость решения проблемы сердечных болей и нарушений сна – до следующего раза, когда дисбаланс механизмов работы нервной системы проявится в новом обличье.

Наиболее частыми медикаментами, прописываемыми при ВСД, становятся:

  • Антидепрессанты;
  • Транквилизаторы;
  • Препараты на растительной основе (фитосборы, настойки).

Направлены они на помощь пациенту в особо запущенных случаях, когда психически угнетенное состояние при затяжной депрессии, мышечные спазмы и пр. всерьез осложняют жизнь и не позволяют обратиться к другим механизмам самопомощи.

Важно помнить, что прямого лекарства от ВСД не существует, а значит, спасительные пилюли в блистерах будут направлены на облегчение общего состояния и устранение следствий, но не причин. Любой прием препаратов должен быть согласован с консультирующим неврологом!

Но даже образцово здоровый образ жизни вегетарианца-культуриста не избавит от последствий, если корень проблемы лежит в нерешенной жизненной ситуации, подавляющей эмоциональный фон, рождающей неуверенность, тревогу, самоедство, хроническую раздражительность. Виною могут быть и семейные драмы, и последствия психологической травмы, и личные переживания, связанные с кризисом переходного/среднего возраста или с профессиональными неудачами.

В таком случае терапия с квалифицированным психологом не только ускорит действенность «лечения покоем», но и устранит большую часть возникающих признаков. Затворничество, самокопание и зацикленность на внешнем выражении симптомов болезни только усугубляют ситуацию, но, как ни парадоксально, являются самым распространенной попыткой пациента помочь себе самостоятельно.

Казалось бы, логично: внезапные кризы снижают работоспособность, концентрацию, повышают утомляемость и делают болезненным любое социальное взаимодействие – значит, надо себя от этого оградить пока не «перегорит», не успокоится и не пройдет как-нибудь само. Но, увы, изоляция способна только ухудшить состояние.

Обнаружить психологическую проблему, проговорить ее, найти безопасные и последовательные пути решения – единственный вариант выдрать сорняк с корнем, параллельно помогая организму справляться и с его отростками, принявшими облик вегетативных нарушений.

Профилактика ВСД

Имея полноценное представление о том, что такое вегето-сосудистая дистония, становится очевидно: все, что относится к ее лечению (кроме, пожалуй, санаторных физиотерапий и медикаментозных препаратов), можно отнести и к ее профилактике.

Даже при наличии наследственной предрасположенности благоприятная семейная атмосфера, гармоничное распределение психологических нагрузок и сбалансированное, насыщенное необходимыми витаминами и микроэлементами питание обезопасят ребенка от развития распространенных невралгических синдромов, усложняющих социальные взаимоотношения, обучение, формирование личности и координацию естественных процессов собственного организма.

Конечно, заставить все население поголовно вести здоровый образ жизни и соблюдать распорядок дня невозможно и при более серьезных рисках (как часто курильщиков останавливают предостережения о бесплодии, раке и смерти на упаковках сигарет?). Но загонять организм нагрузками на изматывающей должности, запускать неблагоприятную семейную ситуацию, закрывать глаза на первичные недомогания (головные боли, покалывание и онемение конечностей, трудности концентрации), списывая на привычное «сойдет, организм молодой, справится», попросту нелепо. И, увы, слишком привычно.

В условиях постсоветской ментальности психологические проблемы отчего-то до сих пор принято считать несерьезными, несущественными, заслуживающими отношения в духе «Какая еще депрессия? Хватит ныть, иди работай, все как рукой снимет». Что и чьей рукой снимется – вопрос риторический; ни один цикл затяжных стрессов не обходится без прямых физиологических последствий.

Проблемы, не решенные на уровне психологической помощи, переходят в фазу симптомов ВСД – приступов и болей, сбоев и сложностей в социальной адаптации, которые уже не решить стопкой водки/парой капель валерьянки. Запущенная, игнорируемая ВСД спустя длительное время способна перерасти в неизлечимую патологию конкретного органа или в клиническое развитие невроза.

Стрессы, тревоги, нагрузки и страхи – это ежедневная рутина, с которой обязательно и неизбежно сталкивается каждый человек. Говорить о них – не стыдно, решать их – необходимо. Годами пряча сор под ковер, однажды доведется споткнуться о выросшую под пологом кучу мусора; решая психологические трудности на первичном этапе их возникновения, можно обезопасить будущее здоровье неврологическое – собственное, своей семьи, детей и близких.

Вегето-сосудистая дистония

Вегето-сосудистая дистония – комплекс функциональных расстройств, в основе которого лежит нарушение регуляции сосудистого тонуса вегетативной нервной системой. Проявляется приступообразным или постоянным сердцебиением, повышенной потливостью, головной болью, покалыванием в области сердца, покраснением или побледнением лица, зябкостью, обморочными состояниями. Может приводить к развитию неврозов, стойкой артериальной гипертензии, значительно ухудшать качество жизни.

В современной медицине вегето-сосудистая дистония не рассматривается как самостоятельная болезнь, поскольку является совокупностью симптомов, развивающихся на фоне течения какой-либо органической патологии. Вегето-сосудистая дистония нередко обозначается как вегетативная дисфункция, ангионевроз, психовегетативный невроз, вазомоторная дистония, синдром вегетативной дистонии и т. п.

Под термином вегето-сосудистая дистония подразумевается нарушение вегетативной регуляции внутреннего гомеостаза организма (АД, ЧСС, теплоотдачи, ширины зрачков, бронхов, пищеварительной и выделительной функций, синтеза инсулина и адреналина), сопровождающееся изменением сосудистого тонуса и кровообращения в тканях и органах.

Вегето-сосудистая дистония является крайне распространенным расстройством и наблюдается у 80% населения, треть из этих случаев требует терапевтической и неврологической помощи. Возникновение первых проявлений вегето-сосудистой дистонии относится, как правило, к детскому или юношескому возрасту; выраженные нарушения дают о себе знать к 20-40 годам. Женщины подвержены развитию вегетативной дисфункции в 3 раза больше, чем мужчины.

Функции, выполняемые вегетативной нервной системой (ВНС) в организме, чрезвычайно важны: ею осуществляется контроль и регуляция деятельности внутренних органов, обеспечивающие поддержание гомеостаза – постоянного баланса внутренней среды. По своему функционированию ВНС является автономной, т. е. не подчиняющейся сознательному, волевому контролю и другим отделам нервной системы. Вегетативной нервной системой обеспечивается регуляция множества физиологических и биохимических процессов: поддержание терморегуляции, оптимального уровня АД, процессов метаболизма, мочеобразования и пищеварения, эндокринной, сердечно-сосудистой, иммунной реакций и т. д.

ВНС состоит из симпатического и парасимпатического отделов, оказывающих противоположные эффекты на регуляцию различных функций. К симпатическим эффектам влияния ВНС относятся расширение зрачка, усиление обменных процессов, повышение АД, уменьшение тонуса гладкой мускулатуры, увеличение ЧСС, учащение дыхания. К парасимпатическим – сужение зрачка, снижение АД, повышение тонуса гладкой мускулатуры, уменьшение ЧСС, замедление дыхания, усиление секреторной функции пищеварительных желез и т.д.

Нормальная деятельность ВНС обеспечивается согласованностью функционирования симпатического и парасимпатического отделов и их адекватной реакцией на изменения внутренних и внешних факторов. Нарушение баланса между симпатическими и парасимпатическими эффектами ВНС вызывает развитие вегето-сосудистой дистонии.

Причины и развитие вегето-сосудистой дистонии

Развитие вегетато-сосудистой дистонии у детей младшего возраста может быть обусловлено патологией перинатального периода (внутриутробной гипоксией плода), родовыми травмами, заболеваниями периода новорожденности. Эти факторы отрицательно сказываются на сформированности соматической и вегетативной нервной системы, полноценности выполняемых ими функций. Вегетативная дисфункция у таких детей проявляется пищеварительными нарушениями (частые срыгивания, метеоризм, неустойчивый характер стула, плохой аппетит), эмоциональным дисбалансом (повышенной конфликтностью, капризностью), склонностью к простудным заболеваниям.

В период полового созревания развитие внутренних органов и рост организма в целом опережает становление нейроэндокринной регуляции, что ведет к усугублению вегетативной дисфункции. В этом возрасте вегето-сосудистая дистония проявляется болями в области сердца, перебоями и сердцебиением, лабильностью артериального давления, психоневрологическими расстройствами (повышенной утомляемостью, снижением памяти и внимания, вспыльчивостью, высокой тревожностью, раздражительностью). Вегето-сосудистая дистония встречается у 12-29% детей и подростков.

У взрослых пациентов возникновение вегето-сосудистой дистонии может провоцироваться и усугубляться в связи с влиянием хронических заболеваний, депрессий, стрессов, неврозов, черепно-мозговых травм и травм шейного отдела позвоночника, эндокринных болезней, патологий ЖКТ, гормональных перестроек (беременности, климакса). В любом возрасте фактором риска развития вегето-сосудистой дистонии является конституциональная наследственность.

На сегодняшний день единая классификация вегето-сосудистой дистонии не разработана. По мнению различных авторов, вегетативная дисфункция различается по ряду следующих критериев:

  • По преобладанию симпатических или парасимпатических эффектов: симпатикотонический, парасимпатикотонический (ваготонический) и смешанный (симпато-парасимпатический) тип вегето-сосудистой дистонии;
  • По распространенности вегетативных расстройств: генерализованная (с заинтересованностью одновременно нескольких систем органов), системная (с заинтересованностью одной системы органов) и локальная (местная) формы вегето-сосудистой дистонии;
  • По выраженности течения: латентный (скрытый), пароксизмальный (приступообразный) и перманентный (постоянный) варианты течения вегето-сосудистой дистонии;
  • По тяжести проявлений: легкое, среднетяжелое и тяжелое течение;
  • По этиологии: первичная (конституционально обусловленная) и вторичная (обусловленная различными патологическими состояниями) вегето-сосудистая дистония.

По характеру приступов, осложняющих течение вегето-сосудистой дистонии, выделяют сипмпатоадреналовые, вагоинсулярные и смешанные кризы. Легкие кризы характеризуются моносимптомными проявлениями, протекают с выраженными вегетативными сдвигами, продолжаются 10-15 минут. Кризы средней тяжести имеют полисимптомные проявления, выраженные вегетативные сдвиги и продолжительность от 15 до 20 минут. Тяжелое течение кризов проявляется полисимптоматикой, тяжелыми вегетативными расстройствами, гиперкинезами, судорогами, длительностью приступа более одного часа и послекризовой астенией в течение нескольких дней.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

Проявления вегето-сосудистой дистонии многообразны, что обусловлено многогранным влиянием на организм ВНС, регулирующей основные вегетативные функции - дыхание, кровоснабжение, потоотделение, мочеиспускание, пищеварение и др. Симптомы вегетативной дисфункции могут быть выражены постоянно или проявляться приступами, кризами (паническими атаками, обмороками, другими приступообразными состояниями).

Выделяют несколько групп симптомов вегето-сосудистой дистонии по преимущественным нарушениям деятельности различных систем организма. Эти нарушения могут проявляться изолированно или сочетаться друг с другом. К кардиальным проявлениям вегето-сосудистой дистонии относятся боли в области сердца, тахикардия, ощущение перебоев и замирания в работе сердца.

При нарушениях регуляции дыхательной системы вегето-сосудистая дистония проявляется респираторными симптомами: учащенным дыханием (тахипноэ), невозможностью осуществления глубокого вдоха и полного выдоха, ощущениями нехватки воздуха, тяжестью, заложенностью в груди, резкой приступообразной одышкой, напоминающей астматические приступы. Вегето-сосудистая дистония может проявляться различными дисдинамическими нарушениями: колебаниями венозного и артериального давления, нарушением циркуляции крови и лимфы в тканях.

Вегетативные нарушения терморегуляции включают в себя лабильность температуры тела (повышение до 37-38°С или снижение до 35°С), ощущения зябкости или чувство жара, потливость. Проявление терморегуляторных нарушений может быть кратковременным, длительным или постоянным. Расстройство вегетативной регуляции пищеварительной функции выражается диспептическими нарушениями: болью и спазмами в животе, тошнотой, отрыжкой, рвотой, запорами или поносами.

Вегето-сосудистая дистония может вызывать появление различного рода мочеполовых расстройств: аноргазмию при сохраненном половом влечении; болезненное, учащенное мочеиспускание при отсутствии органической патологии мочевыводящих путей и т. д. Психо-неврологическим проявления вегето-сосудистой дистонии включают вялость, слабость, утомляемость при незначительной нагрузке, сниженную работоспособность, повышенную раздражительность и плаксивость. Пациенты страдают головными болями, метеозависимостью, расстройством сна (инсомнией, поверхностным и беспокойным сном).

Осложнения вегето-сосудистой дистонии

Течение вегето-сосудистой дистонии может осложняться вегетативными кризами, встречающимися более чем у половины пациентов. В зависимости от преобладания нарушений в том или ином отделе вегетативной системы различаются симпатоадреналовые, вагоинсулярные и смешанные кризы.

Развитие симпатоадреналового криза или «панической атаки» происходит под влиянием резкого выброса адреналина в кровь, происходящего по команде вегетативной системы. Течение криза начинается с внезапно возникающей головной боли, учащенного сердцебиения, кардиалгии, побледнения или покраснения лица. Отмечается артериальная гипертензия, учащается пульс, появляется субфебрилитет, ознобоподобный тремор, онемение конечностей, ощущение сильной тревоги и страха. Окончание криза такое же внезапное, как и начало; после окончания – астения, полиурия с выделением мочи низкого удельного веса.

Вагоинсулярный криз проявляется симптомами, во многом противоположными симпатическим эффектам. Его развитие сопровождается выбросом в кровь инсулина, резким снижением уровня глюкозы, повышением активности пищеварительной системы. Для вагоинсулярного криза характерны ощущения замирания сердца, головокружения, аритмии, затруднение дыхания и чувство нехватки воздуха. Отмечается урежение пульса и снижение АД, потливость, гиперемия кожи, слабость, потемнение в глазах.

Во время криза усиливается перистальтика кишечника, появляется метеоризм, урчание, позывы на акт дефекации, возможен жидкий стул. По окончании приступа наступает состояние выраженной послекризовой астении. Чаще встречаются смешанные симпато-парасимпатические кризы, характеризующиеся активацией обоих отделов вегетативной нервной системы.

Диагностика вегето-сосудистой дистонии

Диагностирование вегето-сосудистой дистонии затруднено ввиду многообразия симптомов и отсутствия четких объективных параметров. В случае вегето-сосудистой дистонии скорее можно говорить о дифференциальной диагностике и исключении органической патологии той или иной системы. Для этого пациенты проходят консультацию невролога, эндокринолога и осмотр кардиолога.

При выяснении анамнеза необходимо установить семейную отягощенность по вегетативной дисфункции. У пациентов с ваготонией в семье чаще встречаются случаи заболеваемости язвенной болезнью желудка, бронхиальной астмой, нейродермитом; с симпатикотонией - гипертонической болезнью, ИБС, гипертиреозом, сахарным диабетом. У детей с вегето-сосудистой дистонией анамнез нередко отягощен неблагоприятным течением перинатального периода, рецидивирующими острыми и хроническими очаговыми инфекциями.

При диагностике вегето-сосудистой дистонии необходимо проведение оценки исходного вегетативного тонуса и показателей вегетативной реактивности. Исходное состояние ВНС оценивается в состоянии покоя по анализу жалоб, ЭЭГ головного мозга и ЭКГ. Вегетативные реакции нервной системы определяются с помощью различных функциональных проб (ортостатической, фармакологических).

Лечение вегето-сосудистой дистонии

Пациенты с вегето-сосудистой дистонией лечатся под наблюдением врача общей практики, невролога, эндокринолога либо психиатра в зависимости от преимущественных проявлений синдрома. При вегето-сосудистой дистонии проводится комплексная, длительная, индивидуальная терапия, учитывающая характер вегетативной дисфункции и ее этиологию.

Предпочтение в выборе методов лечения отдается немедикаментозныму подходу: нормализации трудового режима и отдыха, устранению гиподинамии, дозированной физической нагрузке, ограничению эмоциональных воздействий (стрессов, компьютерных игр, просмотра телепередач), индивидуальной и семейной психологической коррекции, рациональному и регулярному питанию.

Положительный результат при лечении вегето-сосудистой дистонии наблюдается от лечебного массажа, рефлексотерапии, водных процедур. Применяемое физиотерапевтическое воздействие зависит от типа вегетативной дисфункции: при ваготонии показано проведение электрофореза с кальцием, мезатоном, кофеином; при симпатикотонии - с папаверином, эуфиллином, бромом, магнием).

При недостаточности общеукрепляющих и физиотерапевтических мероприятий назначается индивидуально подобранная медикаментозная терапия. Для снижения активности вегетативных реакций назначают седативные препараты (валериану, пустырник, зверобой, мелиссу и др.), антидепрессанты, транквилизаторы, ноотропные средства. Благоприятный лечебный эффект нередко оказывают глицин, гопантеновая кислота, глутаминовая кислота, комплексные витаминно-минеральные препараты.

Для уменьшения проявлений симпатикотонии применяются β-адреноблокаторы (пропранолол, анаприлин), ваготонических эффектов - растительные психостимуляторы (препараты лимонника, элеутерококка и др.). При вегето-сосудистой дистонии проводится лечение хронических очагов инфекции, сопутствующей эндокринной, соматической или иной патологии.

Развитие тяжелых вегетативных кризов в ряде случаев может потребовать парентерального введения нейролептиков, транквилизаторов, β-адреноблокаторов, атропина (в зависимости от формы криза). За пациентами с вегето-сосудистой дистонией должно осуществляться регулярное диспансерное наблюдение (один раз в 3-6 месяцев), особенно в осеннее-весенний период, когда необходимо повторение комплекса лечебных мероприятий.

Прогноз и профилактика вегето-сосудистой дистонии

Своевременное выявление и лечение вегето-сосудистой дистонии и ее последовательная профилактика в 80-90% случаев приводят к исчезновению или значительному уменьшению многих проявлений и восстановлению адаптационных возможностей организма. Некоррегируемое течение вегето-сосудистой дистонии способствует формированию различных психосоматических нарушений, психологической и физической дезадаптации пациентов, неблагоприятно сказывается на качестве их жизни.

Комплекс мер профилактики вегето-сосудистой дистонии должен быть направлен на укрепление механизмов саморегуляции нервной системы и повышение адаптивных способностей организма. Это достигается с помощью оздоровления образа жизни, оптимизации режима отдыха, труда и физической активности. Профилактика обострений вегето-сосудистой дистонии проводится с помощью ее рациональной терапии.

Смотрите также