Вилочковая железа у детей до года

Как лечится увеличение вилочковой железы у грудничка

Вилочковая железа играет очень важную роль в развитии и работе иммунной системы человека. Тимус отвечает за развитие лимфоцитов и защиту организма от вирусов и бактерий. Формируется орган с 6-й недели беременности, и до 5-6 лет не стоит беспокоиться о его развитии. Как правило, после перенесенных простудных заболеваний и некоторых прививок железа незначительно увеличивается в размерах. Окончательно тимус заканчивает свое развитие к моменту полового созревания.

Тимус новорожденного

Клетки иммунной системы – лейкоциты – защищают организм ребенка от нежелательных атак со стороны вирусов и бактерий. Они образуются в вилочковой железе, которая может увеличиваться в размерах из-за недостатка белка в рационе. Пониженное количество лейкоцитов отрицательно сказывается на иммунитете ребенка. У грудничка появляется слабость, и он начинает болеть.

Для того чтобы избежать проблем с эндокринной системой, достаточно обеспечить ребенка грудным молоком.

У женщин, кормящих грудью, дети не подвержены изменению структуры железы. Если грудного молока недостаточно или младенца перевели на искусственное вскармливание, стоит подобрать молочную смесь, максимально приближенную по составу к грудному молоку. Такие адаптивные смеси продаются в специализированных магазинах.

Читайте также: Почему у грудничка краснеют щеки к вечеру

После перенесенной вирусной инфекции, особенно если у ребенка наблюдалась высокая температура, тимус может незначительно увеличиться на непродолжительное время. Причин для беспокойства в этом случае нет. Наблюдайте за состоянием малыша, покажите его доктору и при необходимости введите дополнительно витамины группы B и калий, уменьшите количество соли и жиров.

Причины увеличения вилочковой железы

В качестве причин тимомегалии можно выделить следующие патологии:

перенесенные матерью при вынашивании плода инфекционные заболевания;
употребление спиртосодержащих напитков во время беременности;
радиационное облучение;
тяжелые и преждевременные роды;
резус-конфликт между матерью и ребенком;
недостаточное питание младенца, приведшее к развитию рахита;
генетическая наследственность.

Большинство случаев развития тимомегалии у ребенка напрямую зависят от состояния здоровья и образа жизни матери. Полноценное питание и внимательное отношение к себе гарантирует крепкую иммунную систему грудничка в будущем.

Симптомы проявления тимуса

Обнаружить симптомы заболевания родителям очень сложно. Чаще всего проблемы с вилочковой железой обнаруживаются при осмотре у педиатра. Тем не менее есть некоторые визуальные изменения, которые могут свидетельствовать о сбое в работе эндокринной системы новорожденного или маленького ребенка. В их число входят:

нарушения в дыхании;
сниженная сопротивляемость инфекционным и грибковым заболеваниям;
увеличение лимфатических узлов, аденоидов и миндалин;
нарушение сердечного ритма с четким проявлением мраморного рисунка на коже младенца;
избыточный вес или его резкое изменение;
синюшность во время напряжения (например, при плаче);
проявление пищевой аллергии;
наличие кашля при отсутствии простудных заболеваний;
повышенная потливость;
частые срыгивания.

Читайте также: Как грудничку сделать расслабляющий массаж

Для точной постановки диагноза придется сделать рентген грудной клетки или УЗИ непосредственно тимуса. Данное обследование со 100%-ной гарантией определит степень тимомегалии. Подвергать ребенка облучению дважды смысла не имеет, поэтому назначают лишь одно из диагностических исследований.

Увеличение вилочковой железы у грудничка может быть первой, второй и третьей степени. Доктор Комаровский утверждает, что относительное увеличение железы до двухлетнего возраста считается нормой и не требует никакого лечения. При третьей степени эндокринолог или иммунолог может назначить дополнительное обследование для начала лечебных процедур.

Требуется ли лечение при тимусе

Лечение тимомегалии требуется только в том случае, если ребенок достиг пятилетнего возраста, и его иммунная система не справляется с возложенной на нее защитной функцией. В некоторых случаях может потребоваться даже операция.

При появлении патологии в развитии вилочковой железы новорожденным детям и малышам до пяти лет обычно рекомендуют изменить рацион питания, усилив белковую часть. Детям нужно давать чаще творог, кефир, продукты из цветной капусты и брокколи, варить отвары шиповника, черной смородины с добавлением облепихи и лимона.

Читайте также: Как грудничку давать Креон

Таким детям нельзя давать Ацетилсалициловую кислоту для снижения температуры. Лучше использовать Панадол или Бофен.

Увеличение вилочковой железы у детей: причины, симптомы, лечение

Вилочковая железа (зобная, тимус) – это центральный орган иммунной системы. Она локализуется в области переднего средостения в грудной полости. В ряде случаев орган достигает 4-го ребра и укрепляется на уровне груди. Его особенностью является то, что он растет примерно до 10-летнего возраста, а затем постепенно уменьшается. Тимус выполняет важную функцию в формировании иммунной системы человеческого организма.

Содержание статьи

Врожденная нехватка функции тимуса или его дистопия (расположение в непредназначенном месте) – довольно частые недуги. Также встречается и полное отсутствие зобной железы. В результате таких патологий возникают довольно серьезные состояния, которые неблагоприятно воздействуют на здоровье малыша.

Когда присутствует подобная патология или тимуса вовсе нет, возникают нарушения в клеточном иммунитете, то есть снижается возможность организма противостоять различным инфекциям. Кроме того, высока вероятность развития аутоиммунных заболеваний, когда иммунная система распознает клетки самого организма как чужеродные и атакует их.

К числу последних относится:

миастения – заболевание нервной и мышечной системы, проявляющееся слабостью и быстрой утомляемостью мышц;
ревматоидный артрит;
рассеянный склероз;
патологии щитовидной железы.

Отсутствие или патологии тимуса являются провоцирующими факторами к развитию злокачественных опухолей. Его сокращение, которое происходит во взрослом возрасте, чаще всего провоцирует радиация, плохое питание и перенесенные инфекции.

В первую очередь возникают нарушения дыхания, усталость мышц и так называемая тяжесть век, существенно снижается сопротивляемость организма к разнообразным инфекциям, могут возникнуть опухоли.

Патологии развиваются не только в детском возрасте, также они могут быть приобретены намного позже, например, при поражении тканей радиоактивными лучами, однако специалисты все еще не могут точно установить причины. Однако можно выделить ряд провоцирующих факторов.

У детей тимус имеет два отдела (шейный и грудной) и достигает края языка. При этом у подавляющего числа взрослых шейный отдел отсутствует. Чаще всего в детском возрасте диагностируется именно тимомегалия – увеличение железы. К подобному могут приводить как внутренние, так и внешние негативные факторы.

Кроме того, причины увеличения вилочковой железы или ее недостаточности у детей могут скрываться в генетической наследственности. Довольно часто тимомегалия возникает у тех малышей, матери которых имели патологии беременности, инфекции, нефропатии в период вынашивания, или же беременность была поздней.

Давайте же рассмотрим симптомы заболеваний вилочковой железы:

Увеличение в размерах абсолютно всех лимфатических узлов;
Увеличение аденоидов, миндалин, задней поверхности глотки;
Гипотония;
Нарушения ритма сердца;
Гипергидроз (чрезмерная потливость);
Ожирение;
Крипторхизм, гипоплазия половых органов у девочек, фимоз у мальчиков;
Холодные конечности;
Мраморный рисунок на кожных покровах;
Другие аномалии развития (пр. грыжа, вывих бедра, синдактилия);
На рентгеновском снимке специалист сможет увидеть увеличенный тимус.

Симптомы заболевания тимомегалия значительно отличаются. В первую очередь о нарушении может свидетельствовать большой вес малыша при рождении. Патология сопровождается резким набором и сбросом веса в дальнейшем. Кожа новорожденного бледная, на груди видна венозная сетка. Ребенок синеет при плаче и напряжении.

Может присутствовать кашель, который никак не связан с простудным заболеванием, и усиливается при горизонтальном положении тела. К другим симптомам относится нарушением сердечного ритма, частые срыгивания, потливость, субфебрильная температура на протяжении длительного времени.

Норма УЗИ вилочковой железы у грудничков и старших детей

Данный метод исследования довольно распространен в педиатрии. Он позволяет определит размеры органа, тем самым выявляет, насколько малыш подвержен простудам. Однако УЗИ сопряжено с некоторыми трудностями, например, тимус довольно маленький, к тому же расположен за грудинной костью.

Норма веса исследуемого органа составляет 0,18-0,38% от общей массы тела. При рождении его вес составляет 10-20 грамм, а к 12-14 годам увеличивается до 35 г. Если выявлено увеличение вилочковой железы, ставят заключение «тимомегалия». Такая патология имеет 3 степени.

Стоит отметить, что она обнаруживается примерно у 20% детей и не требует проведения специфических мероприятий. В большинстве случаев она самостоятельно исчезает к 6-летнему возрасту.

Но такие дети нуждаются в тщательном контроле за иммунным статусом, который заключается в курсовом приеме ряда медикаментов. Схему поддерживающей терапии разрабатывает иммунолог или педиатр. Более выраженные патологии требуют консультации в эндокринолога.

При наличии 1 и 2 степени увеличения вилочковой железы вакцинация разрешена, однако врач должен оценить и общее состояние ребенка.

Как правило, малышам назначается гипоаллергенная диета. А при увеличении 3 стадии дается медицинский отвод от вакцинации на срок до полугода. Вопрос о прививках должен рассматривать не только педиатр, но и невропатолог с эндокринологом.

Как правило, лечение требуется только в случаях стойкого нарушения здоровья или во время приступов:

При наличии тяжелых патологий, стрессах, неврозах назначаются глюкокортикоидные препараты (до 5 суток) в самый разгар заболевания. Если предстоит хирургическое вмешательство, требуется особое лечение гидрокортизоном или преднизолоном. Перед операцией и после таковой требуется постоянно измерять артериальное давление, а при возможности вместо общего применять местный наркоз. Такие меры позволят предотвратить развитие надпочечниковой недостаточности у малышей с тимомегалией;
Если вилочковая железа у детей увеличена, требуется ввести в их меню продукты, богатые витамином С: смородину, сладкий перец, облепиху, петрушку, апельсины, лимоны, цветную капусту, брокколи, отвар шиповника;
Чтобы стимулировать кору надпочечников, рекомендуется давать ребенку глицерам (солодка). Часто применяются препараты, оказывающие адаптогенный эффект, к примеру, элеутерококк;
Нельзя давать аспирин, так как данное вещество провоцирует аспириновую астму у малышей с тимомегалией;
Курс терапии адаптогенами и биостимуляторами (женьшень, китайский лимонник, элеутерококк) требуется каждые 3-4 месяца;
Два раза в год проводят месячный курс терапии этимизолом, глицерамом. Лечение и диспансерный учет проводится до 6-летнего возраста;
Когда вилочковая железа увеличена, нужно наблюдаться у педиатра, иммунолога, фтизиатра, отоларинголога и эндокринолога. Даже при отсутствии клинических признаков патологии такие малыши в школе попадают во вторую группу здоровья;
Требуется тщательная профилактика респираторных заболеваний. В этих целях применяют оксолиновую мазь и лейкоцитарный интерферон;
Если у ребенка приступ тимусо-надпочечниковой недостаточности, требуется срочная медицинская помощь. Симптомы приступа: апатия, сильная слабость, брадикардия, вялость, рвота, диспепсия, низкое давление;
Комплекс лечения также включает процедуры физиотерапии, а также прием дополнительных стимулирующих средств: отвара из листьев малины, мелиссы, корня одуванчика, чабреца, смородины. Можно использовать их в отдельности или же вместе, взяв в равных пропорциях;
В случае коллапса вводятся сердечные гликозиды, препараты калия и норадерналин.

Обычно симптомы увеличения тимуса наблюдаются до 3-6 лет. Затем они либо исчезают, либо переходят в другие заболевания тимуса/организма.

Чтобы предупредить прогрессирование патологии, требуется своевременно обратиться к врачу, провести тщательную диагностику, установить причины заболевания или провоцирующие факторы, применять адекватную терапию.

Симптомы нарушения не всегда выражаются ярко, поэтому родители при малейшем подозрении на отклонение от нормы должны показать малыша врачу и пройти комплексное обследование его организма. После подтверждения диагноза врач должен назначить адекватное лечение.

У грудничка увеличена вилочковая железа

Вилочковая железа (или тимус — по латыни) — это центральный орган иммунной системы, который располагается в верхнем отделе грудной клетки и играет важную роль в организме ребенка. Вилочковая железа отвечает за развитие клеток иммунной системы — Т-лимфоцитов, которые способны защищать организм ребенка от различных инфекций, вирусов и бактерий. Однако, очень часто у детей грудного возраста отмечается патология увеличения тимуса — тимомегалия. Если у грудничка вилочковая железа существенно увеличена по сравнению с возрастными нормами, то вполне возможно, развитие у ребенка различных аллергических реакций, а также возникновение инфекционных и вирусных заболеваний.

Причины увеличения вилочковой железы у ребенка

Следует отметить, что данное заболевание передается малышам генетически. Кроме того, увеличение вилочковой железы в грудном возрасте может возникнуть вследствие патологий беременности, перенесенных инфекционных заболеваний матерью или же в случае поздней беременности. К тому же, данная патология может сформироваться на фоне других заболеваний крови или эндокринной системы. Увеличена вилочковая железа у ребенка — симптомы:

избыточный вес ребенка при рождении;
быстрый набор/потеря веса малыша;
частые срыгивания;
бледность;
частые простудные заболевания;
потливость;
кашель, несвязанный с простудными заболеваниями;
синюшность кожных покровов, при напряжении и плаче;
венозная сетка на груди;
увеличение лимфатических узлов, миндалин и аденоидов;
нарушение ритма сердца;
сниженный мышечный тонус.

Чаще всего, увеличение вилочковой железы у грудных детей не требует особого лечения. Как правило, к 5-6 годам данная проблема исчезает сама собой. Однако, следует уделить большее внимание укреплению иммунитета малыша, а также позаботиться о здоровом и сбалансированном его питании. Кроме того, необходимо соблюдать режим дня, при котором ребенок будет хорошо высыпаться и находиться достаточное количество времени на свежем воздухе.

В некоторых случаях, при тяжелой форме тимомегалии у детей, малышу может понадобиться лечение, которое должно проводиться под строгим контролем врача-эндокринолога.

Статьи по теме:

Кривошея у грудничков - признаки

Кривошея - одна из ортопедических патологий, проявляющаяся у младенцев. Этот дефект может привести к достаточно серьезным нарушениям развития, вплоть до инвалидности. Поэтому родителям важно уметь определить заболевание на начальной стадии.

Электрофорез для грудничков

Электрофорез - физиопроцедура, используемая для лечения многих заболеваний, в том числе и у детей грудного возраста. Он помогает бороться с неврологическими заболеваниями и ортопедическими патологиями. Расскажем об электрофорезе для грудничков подробнее.

Почему новорожденный икает после кормления?

Очень часто родители новорожденного сталкиваются с необъяснимыми, на первый взгляд, явлениями и поведением младенца. Например, многие крохи после кормления начинают часто и долго икать. Чем вызвана такая икота и как с ней бороться - узнаете из нашей статьи.

Сколько должен какать новорожденный?

У молодых родителей всегда возникает масса вопросов, связанных с уходом за малышом и его самочувствием. И один из них касается стула крохи и его параметров: консистенции, запаха, цвета и частоты. В нашей статье мы подробнее расскажем о том, сколько должен какать новорожденный.

Вилочковая железа у детей.

Вы знаете, что такое вилочковая железа? Где она расположена и для чего нужна? Могу поспорить, что немногие родители смогут дать точный ответ. А ведь вилочковая железа (по-другому тимус) – место формирования у ребенка крепкого иммунитета на всю жизнь. Проблемы с вилочковой железой у детей возникают относительно нечасто, но если уж возникают – то весьма серьезные. Этот орган достаточно таинственный и непонятный, ведь вилочковая железа у детей растет до периода полового созревания, после чего наблюдается ее обратное развитие – инволюция. У взрослых тимус почти полностью замещен жировой тканью. Так для чего же нужен ребенку этот загадочный орган, как он функционирует, и какие проблемы могут возникнуть при нарушениях в его работе?

Вилочковая железа у детей - наиболее развитый из центральных органов иммунной защиты. К моменту появления малыша на свет тимус уже готов к выполнению своих функций в полном объеме, в то время как костный мозг еще функционирует не в полную силу.

Тимус расположен в грудной клетке сразу же за грудиной. Он представлен двумя долями, которые иногда могут полностью срастаться. Верхние части долей достаточно узкие, поэтому своим внешним видом тимус напоминает двузубую вилочку. Из-за этой схожести органу было дано название «вилочковая железа».

Можно сказать, что вилочковая железа у детей является «местом обучения» иммунных клеток. Ведь именно в тимусе проходит созревание Т-лимфоцитов (тимусзависимых лимфоцитов). Эти клетки осуществляют защиту организма от вирусных, грибковых и некоторых бактериальных инфекций, а также препятствуют появлению и росту злокачественных опухолей. Кроме этого, при участии тимуса происходит подавление аутоиммунных реакций – когда иммунные клетки организма начинают атаковать собственные ткани, повреждая их.

Почему у взрослых происходит обратное развитие вилочковой железы?

Достигая максимальной массы и объема к возрасту 8-15 лет, вилочковая железа начинает постепенно подвергаться обратному развитию. Возрастная инволюция тимуса происходит путем замещения активной железистой ткани на неактивную с точки зрения иммунной защиты жировую и соединительную ткань. К 50-ти годам количество жировой ткани в вилочковой железе превышает 90%.

На первый взгляд возрастная инволюция тимуса кажется нам странной. Однако это вполне закономерный процесс. Т-лимфоциты, прошедшие созревание и дифференцировку в вилочковой железе у детей, имеют большую продолжительность жизни – более 20-ти лет. Поддерживать их постоянное обновление нерационально для организма, ведь на это идут большие затраты энергии и строительного материала (белка).

Становится понятно, почему большинство прививок проводится именно детям – вилочковая железа у них максимально активна, в должном объеме вырабатывает длительно живущие иммунные клетки памяти. Полноценный ответ иммунной системы идет не только на введение вакцин. Вилочковая железа у детей помогает организму активно атаковать и уничтожать возбудителей опасных детских инфекций: ветряной оспы, кори, коклюша, краснухи и проч. У детей эти болезни протекают в относительно легкой форме, чего нельзя сказать о взрослых.

Инволюцией тимуса можно объяснить снижение иммунитета у пожилых людей, большую их подверженность злокачественным новообразованиям, грибковым и вирусным инфекциям.

Вилочковая железа у детей: основные заболевания.

Синдром Ди-Джорджи – одна из наиболее опасных патологий вилочковой железы у детей. Заболевание характеризуется недоразвитостью тимуса и паращитовидных желез. Нередко сочетается с аномалиями в строении сердца и лицевого скелета. Болезнь протекает крайне неблагоприятно – дети рано умирают из-за инфицирования или сердечной недостаточности. Благо, синдром Ди-Джорджи встречается нечасто.

Миастения - характеризуется прогрессирующей мышечной слабостью. В тяжелых случаях больные не могут самостоятельно глотать и даже дышать. Миастения может проявляться как самостоятельная болезнь, но чаще она связана с опухолью вилочковой железы – тимомой.

Тимомы – доброкачественные и злокачественные опухоли тимуса. Крайне редко встречаются у детей, обычно развиваются после 40 лет.

Гиперплазия тимуса. Выявляется при помощи ультразвука. Некоторое увеличение вилочковой железы у младенцев - физиологический процесс, не представляющий опасности. Беспокоиться стоит в случае, если малыш полный, обильно потеет, на его коже можно заметить «мраморный» рисунок. Обычно при данном состоянии у ребенка увеличены все лимфоузлы, миндалины, аденоиды. Визит к врачу в такой ситуации обязателен.

Ревматоидный артрит, рассеянный склероз, нарушения в работе щитовидной и паращитовидной желез - нередкие проявления болезни вилочковой железы.

Становится понятно, что вилочковая железа у детей является одним из основных органов, формирующих крепкий иммунитет. Неполадки в работе тимуса могут проявляться не только частыми вирусными или грибковыми инфекциями, но и более серьезными заболеваниями, исход которых подчас может быть непредсказуем.