Главная » Статьи » Виды исследования головного мозга

Виды исследования головного мозга


Обследование головного мозга: виды диагностики и методы исследования

Обследование головного мозга – это всегда актуальное направление медицины. Данный орган осуществляет контроль, координацию, оптимизацию деятельности всех систем человеческого организма. Незначительное отклонение способно нарушить эту сложно организованную коммуникационную связь, спровоцировав серьезные заболевания и смерть человека.

На сегодняшний день существует несколько видов исследования головного мозга. Ниже представлены самые эффективные из них. Следует сказать, что каждый из методов позволяет реализовать конкретные медицинские задачи, поэтому исследование одного типа может требовать уточнения посредством иной методики. Впрочем, существуют достаточно универсальные способы обследования мозга. В связи с этим приведенные ниже методы исследования головного мозга поделены на два вида:

1 группа методов исследования головного мозга– достаточно «узкие», специализированные способы, не дающие представления о всей системе  функционирования мозга;

2 группа – это объединение методов, позволяющих получить более полное представление о мозге, его взаимодействии с иными структурами организма.

Следует понимать, что данное деление условно, принято исключительно в этой статье с целью оптимизации восприятия.

1 группа методов

Сокращенное название данного ультразвукового  метода – ЭхоЭГ. Для проведения процедуры используется осциллоскоп. Он улавливает отраженный ультразвук и переводит его на дисплей в виде сигнала.

Этот простой способ обследования головного мозга, не требующий специальной подготовки пациента, метод дает представление о смещении мозговых структур, поэтому используется для диагностики головного мозга на наличие опухолей и последствий черепно-мозговых травм.

  • Ультразвуковая допплерография

Диагностика мозга методом УЗДГ – это возможность получить сведения о состоянии кровотока в сосудах мозга и области шеи. Метод оказывается эффективным, если требуется выявить степень функциональной активности, состояние сосудов. Основан на данных изменений ультразвуковых частот в результате их отражения о подвижные структуры организма.

Метод выявляет первые признаки сосудистых патологий, а также отслеживает динамику улучшений в ходе лечения заболеваний сосудов головного мозга, шеи.

РЭГ, иное название методики, позволяет установить степень функциональной активности сосудов мозга, определить насколько полно и качественно наполняются отделы мозга кровью, а также наличие локальных поражений. РЭГ применяется для обследования мозга при подозрении на опухоли, эпилепсии; метод дает информацию о состоянии мозга после черепно-мозговых травм, при жалобах на мигрени; в момент родов для оценки гемодинамики плода.

РЭГ диагностика головного мозга основывается на  фиксации изменений полного электросопротивления тканей и сосудистых колебаниях пульсирующего характера.

Метод ЭЭГ (электроэнцефалографии) строится на записи колебаний электропотенциалов мозга и требует применения электроэнцефалографа. Перед началом процедуры на голове пациента фиксируются электроды, которые регистрируют  биотоки мозга, а затем отправляют их на бумагу или экран монитора компьютера.

Данная методика позволяет выявить причины задержки речевого развития, установить последствия травм. Современное цифровое оборудование значительно расширило возможности ЭЭГ метода, поскольку стало возможной длительная запись биотоков у людей, подверженных эпилептическим припадкам.

ЭНМГ – сокращенное название метода, который позволяет фиксировать биотоки мозга. Применяется для диагностики нервно-мышечных заболеваний или отклонений в деятельности периферической нервной системы.

Позволяет безопасно получить качественную визуализацию состояния мозга младенцев с рождения до 9-12 месяцев. Представляет собой УЗИ головного мозга, которое может проводиться до момента закрытия родничка ребенка.

Исследования головного мозга с применением рентген-аппарата называется краниографией. Метод подходит для выявления черепных повреждений и аномалий развития, как врожденных, так и приобретенных в результате травм. В ходе процедуры получают 2 проекции черепа – в анфас и профиль.

2 группа методов

Методика компьютерной томографии (КТ) базируется на измерении интенсивности проникновения рентген-лучей через ткани мозга. В результате получается горизонтальный срез мозговых тканей. Метод дает представление о патологиях мозга, их локализации, позволяет выявить расширение желудочков мозга, оценить интенсивность круговорота ликвора.

Метод противопоказан беременным и детям. В ряде случаев КТ предполагает введение контрастирующего раствора, тогда необходимо исключить почечную и печеночную недостаточность, болезни мочеполовой системы и сахарный диабет у обследуемого.

Для исследования используется томограф с выдвижным столом-кушеткой, на котором располагается пациент. Во время процедуры, длящейся от 15 до 30 минут, обследуемый не должен шевелиться, изредка требует задерживать дыхания по просьбе врача.

  • Магнитно-резонансная томография

Магнитно-резонансная томография, для удобства сокращенная до МРТ, это один из высокоэффективных способов визуализации состояния головного мозга. Он основывается на действии ядерно-магнитного резонанса и позволяет получать сведения об анатомическом строении мозга и возникающих отклонениях в нем.

Популярность данного метода обусловлена не только высоким качеством снимков, но и его безопасностью. Отсутствие ионизирующего облучения и рентгеновских лучей делает процедуру безвредной.

Противопоказанием является наличие в организме человека электронных медицинских приборов, например, кардиостимуляторов.

В ряде случаев, например при наличии металлических пластин, скоб, имплантов в теле и ротовой полости пациента регулируется сила магнитного поля и прочие показатели.

Относительными противопоказаниями являются острые респираторные заболевания, сильный болевой синдром, наркотическое, алкогольное  или медикаментозное опьянение. Беременным женщинам МРТ делается лишь в том случае, если вероятная польза для матери превышает возможный риск для плода.

Для наибольшей эффективности перед проведением МРТ применяется контрастирующий раствор, который вводится через катетер в кровоток пациента. Современные растворы гипоаллергенны, не имеют в своем составе йода и практически не вызывают побочной реакции (в редких случаях возможна тошнота).

Для проведения процедуры используется магнитно-резонансный томограф, имеющий выдвижной стол. На него и укладывают пациента, фиксируя его ремнями для сохранения неподвижности. К голове пациента крепятся датчики, улавливающие сигналы электромагнитного поля и отправляющие их на экран монитора. Процедура достаточно длительная, до 45-60 минут. Все это время пациент должен оставаться неподвижным, соблюдая предписания врача или его ассистента – как правило, речь идет о задержке дыхания на несколько секунд.

МРТ головного мозга – это один из самых современных методов диагностики. Его результаты могут храниться в электронном виде, отправляться по почте, распечатываться.

  • Магнитно-резонансная ангиография

Магнитно-резонансная ангиография, МРА, представляет собой разновидность МРТ головного мозга. Объектом исследования МРА являются сосуды, нервные окончания  головного мозга. Благодаря данному методу удается воспроизводить точные трехмерные снимки сосудистой сети, выделять необходимые для диагностики сосудистые участки из проекции отделов мозга.

  • Позитронно- эмиссионная томография

Данный метод исследования головного мозга, сокращенно ПЭТ, дает возможность реконструировать в трехмерном изображении те функциональные процессы, что протекают в мозге. Применение данного метода основано на использовании радиофармпрепаратов.

С помощью данной методики удается дифференцировать доброкачественные и злокачественные новообразования, а также получать данные о последствиях травм и отклонениях головного мозга, поскольку с помощью специального оборудования производится анализ метаболических процессов мозга.

Проведение анализа структур мозга на клеточном уровне, а именно это дает ПЭТ, крайне важно для оценки состояния пациентов после инсультов. Применение данной методики обеспечивает диагностику злокачественных опухолей и болезни Альцгеймера на ранних этапах их проявления.

Процедура достаточно безопасна, но противопоказана  больным сахарным диабетом, беременным и кормящим женщинам.

Видео

Выбор метода исследования

Методы исследования головного мозга выбираются врачом исходя из показаний и противопоказаний, возраста пациента. В первую очередь, конечно, обращается внимание на то, сможет ли определенная методика дать необходимые сведения. Так, например, обнаружить опухоль в мозге, если не имеется характерных для онкологии симптомов, можно только методом ПЭТ.  Однако в неврологии и нейрохирургии при постановке диагноза, как правило, пользуются данными МРТ.

Если возникают подозрения на патологии мозга у грудных детей, рекомендуется провести нейросонографию – единственный безопасный метод   диагностики для детей до года. Он доступен лишь до того периода, пока не закрылся родничок и не произошло окостенение черепа. Дети старшего возраста при необходимости могут подвергаться исследованию МРТ. Однако ребенок не может оставаться неподвижным в течение 45-60 минут, его пугает томограф, поэтому обследование ведется после предварительной седации.

При травмах головы, когда есть риск повреждения крупных сосудов, достаточно информативной оказывается КТ. Однако метод не обеспечивает четкой визуализации мозговых структур.

Автор статьи: врач-невролог Магдотева Лидия Рашидовна

Методы диагностики головного мозга

Головной мозг обеспечивает постоянный контроль всех функций человеческого организма, координирует их и оптимизирует. При любых травмах или заболеваниях этого органа перед началом лечения требуется точно определить область и тяжесть поражения, иначе действия врача могут лишь ухудшить состояние больного. По этой причине диагностика головного мозга является одним из наиболее приоритетных направлений в медицине.

Виды

Существует достаточно много видов исследований, применяемых на сегодняшний день. Поэтому большинство пациентов не знают, чем отличаются КТ, МРТ, УЗИ, МСКТ, УЗДГ, СКТ, РЭГ головного мозга от других методов проведения диагностики. В большинстве случаев они не могут даже расшифровать многие из этих аббревиатур.

Условно выделяют два вида способов инструментального исследования: узкоспециализированные и комбинированные.

Узкоспециализированные

Способы диагностики, входящие в эту группу, не позволяют полностью оценить состояние мозга и дают представление лишь об отдельных его функциях. Наиболее эффективные из таких методик рассмотрены ниже.

Эхоэнцефалография

Другие названия методики: ЭхоЭГ, ЭхоЭС. Эхоэнцефалография проводится с помощью осциллоскопа, который фиксирует отраженный ультразвуковой сигнал и выводит данные о результатах на дисплей.

Выделяют следующие показания к проведению ЭхоЭГ:

  • интенсивные головные боли;
  • ЧМТ (черепно-мозговые травмы);
  • обмороки и проблемы с удержанием равновесия;
  • отеки мозговых тканей;
  • гидроцефалия;
  • опухоли (рак) головного мозга;
  • внутричерепная гипертензия;
  • ишемический или геморрагический инсульт мозга;
  • сотрясения и ушибы;
  • беспричинные головокружения;
  • ВСД;
  • аденома гипофиза.

Поводом к прохождению энцефалографии также является болезнь Паркинсона и последствия травмы позвоночника в области шейного отдела.

ЭхоЭГ позволяет выявить:

  • патологии мозговых желудочков;
  • кисты;
  • аномальные изменения в структуре мозговых тканей;
  • инородные тела;
  • гематомы.

Во время исследования аппарат улавливает ультразвуковые сигналы, исходящие из мозга. Проведение процедуры не требует особой подготовки пациента. Сам метод позволяет узнать о смещении мозговых структур и увеличивает точность постановки диагноза на 40-50%. Часто ЭхоЭГ применяется в том случае, если пациента необходимо экстренно обследовать.

Метод противопоказан тем, у кого имеются открытые раны на голове. Стоимость применения ЭхоЭГ составляет около трех тысяч рублей.

Ультразвуковая допплерография

УЗДГ – это неинвазивный метод, то есть исследование не требует нарушения целостности кожных покровов или слизистых оболочек. Такой способ позволяет выявить сосудистые патологии в режиме настоящего времени. При этом определяется, насколько функционально активными являются артерии и вены головного мозга, и в каком состоянии находится кровеносная система в области головы и шеи.

УЗДГ не приводит к возникновению выраженного болевого синдрома. Кроме того, у этого метода исследования отсутствуют лучевая нагрузка, побочные эффекты, а также противопоказания, поскольку пациенту не нужно вводить контрастные вещества (бесконтрастный метод диагностики).

Дуплексное сканирование

Дуплексное сканирование применяется для осмотра сосудов головного мозга и дает максимальную информацию об их состоянии, показывая в двуцветном режиме сами сосуды и прилегающие к ним ткани, а также позволяя получить представление о качестве кровоснабжения исследуемой области.

Реоэнцефалография

При РЭГ сквозь мозг человека пропускаются слабочастотные токи, а на экран, подключенный к датчикам компьютера, выводятся данные об уровне электросопротивления мозговых тканей. Такая методика обследования предназначена для выявления нарушений в работе сосудов, локальных поражений головного мозга, определения качества кровообращения. Поводом для ее использования может стать:

  • опухоль;
  • эпилепсия;
  • ЧМТ;
  • мигрень;
  • атеросклероз;
  • необходимость выявления гемодинамики плода.

Применять РЭГ в отношении малышей не рекомендуется.

Электроэнцефалография

Для проведения ЭЭГ используется специальный прибор – электроэнцефалограф. Он фиксирует колебания мозговых электропотенциалов с помощью электродов, закрепленных на голове пациента, а после выводит томограмму на экран монитора либо на бумагу.

Читайте также:  Как помогает боярышник от давления

ЭЭГ помогает определить причины задержки речевого развития, отслеживать изменения в состоянии детей, имеющих диагноз аутизм, и сделать выводы о последствиях повреждений мозга различной локализации. В случае использования наиболее современного оборудования возможности метода заметно расширяются (применяется амбулаторный мониторинг ЭЭГ, то есть длительная запись биотоков, что является актуальным при лечении эпилепсии).

При подготовке к процедуре обследования с помощью электроэнцефалографии все пациенты должны руководствоваться специальной памяткой.
Нейросонография

Этот вид ультразвукового исследования используется только в отношении ребенка, у которого еще не зарос родничок (9-12 месяцев). По окончании процедуры врач получает максимально качественное изображение мозга.

Краниография

Для использования этого метода необходимо наличие рентгенаппарата. Краниография – способ диагностики, который позволяет получить изображение исследуемого органа в двух проекциях: профиль и анфас. Его применение особенно уместно при подозрении на наличие у пациента врожденных или приобретенных в результате ЧМТ патологий и нарушений в развитии головного мозга.

Комбинированные

Описанные далее методы исследования дают более полную картину того, в каком состоянии находится мозг и как это отражается на других структурах организма.

Компьютерная томография

Компьютерная томография (КТ) нацелена на получение среза мозговых тканей. Для этого используются показатели, демонстрирующие глубину проникновения рентгеновских лучей. КТ проводится с помощью томографа, конструкция которого дополнена выдвижным столом-кушеткой для удобства пациента.

Полученные сведения позволяют судить о наличии травм и месте их расположения, о расширении желудочков мозга и интенсивности ликворного обмена. Компьютерная томография не применяется в отношении детей и беременных женщин. При подозрении на сахарный диабет, заболевания, относящиеся к мочеполовой сфере, недостаточность печени или почек процедура осуществляется после введения контрастного вещества. КТ может длиться до получаса, при этом врач иногда просит пациента ненадолго задерживать дыхание.

За анализ полученных данных отвечает специалист по медвизуализации, который в течение ближайших двух суток должен написать заключение и направить его лечащему врачу. Цена одного сеанса компьютерной томографии составляет 4 тысячи рублей.

Спиральная КТ

СКТ (спиральная компьютерная томография) позволяет исследовать состояние головного мозга достаточно быстро (в пределах получаса). При этом срезы являются ультратонкими, а количество излучения, которое воздействует на пациента, на 66% меньше того, что дает обычный рентген. Изображение получается трехмерным и СКТ идеально подходит для того, чтобы диагностировать различные патологии органа и выявлять очаги поражения.

Хотя доза облучения при спиральной КТ заметно меньше, но ее использование все же вредно для здоровья человека, а, значит, прибегать к такому методу следует с осторожностью.

Мультиспиральная КТ

МСКТ – это способ мозгового сканирования, который позволяет объемно реконструировать внутричерепные структуры. Мультиспиральная КТ осуществляется благодаря тому, что томографическое оборудование проводит огромное количество тонких «срезов» головного мозга за короткий промежуток времени.

Эта технология построена на применении физических свойств рентгеновских лучей. На всю процедуру обследования уходит не более 10-20 минут (вместе с этапом подготовки). Если есть подозрение на наличие объемных образований, то назначается процедура с контрастированием (аналогичным образом многосрезовая КТ проводится при обследовании сосудов головного мозга и Виллизиева круга).

Если пациент страдает клаустрофобией, диагностика осуществляется в аппаратах открытого типа.

Перфузионная КТ

Перфузия головного мозга всегда проводится с использованием контрастных веществ и используется для определения плотности мозговой ткани. Перфузионная КТ применяется в том случае, когда нужно выявить поражения головного мозга, вызванные инсультом или ЧМТ.

Магнитно-резонансная томография

Магнитно-резонансная томография используется для выявления данных об анатомическом строении мозга и наличии патологий. Снимки, полученные при МРТ, являются исключительно качественными, а сама процедура отличается безопасностью, поскольку не предполагает использования рентгена или ионизирующего излучения.

Назначение магнитно-резонансного обследования актуально в тех случаях, если у человека:

  • постоянно болит голова;
  • гипертония;
  • эпилепсия;
  • судороги;
  • синдром пустого турецкого седла;
  • тремор;
  • было зафиксировано сотрясение головного мозга;
  • агенезия мозолистого тела;
  • атеросклероз;
  • лейкоареоз (снижение плотности и повреждение белого вещества, которое приводит к хронической ишемии);
  • глиоз;
  • атрофия коры головного мозга;
  • ВСД;
  • рассеянный склероз;
  • отиты, гаймориты и другие ЛОР-заболевания.
Читайте также:  Как влияет коньяк на давление: понижает или повышает?

При менструации женщины опасаются проходить МРТ. Однако нежелание провести резонансную томографию в «эти дни» может быть обосновано только в том случае, если речь идет об исследовании области малого таза, но и тогда это не грозит никакими осложнениями.

Электронные медицинские устройства в теле человека (например, кардиостимулятор) являются противопоказанием к проведению МРТ. Наличие изделий из металла (скобы, зубные мосты и т. д.) требует регулировки силы магнитного поля и иных значимых показателей.

Опьянение (в связи с употреблением алкоголя или наркотиков), ОРЗ, и сильные боли – это недопустимые явления для человека, который намерен проходить такую процедуру. Кроме того, беременных женщин отправляют на МРТ только в необходимом случае.

Если требуется контрастирование, то с помощью катетера пациенту вводят специальный, не содержащий йод и не вызывающий аллергии и других побочных эффектов (за исключением тошноты), раствор. Длительность процедуры составляет около часа. Все это время пациент остается неподвижным и иногда задерживает дыхание по указанию врача.

Стоимость сеанса МРТ составляет примерно 5 тысяч рублей.

Магнитно-резонансная ангиография

Магнитно-резонансная ангиография (МРА) – это один из подвидов МРТ, применяемый для получения объемных изображений сосудистой системы и нервных окончаний головного мозга, что позволяет точно выявить поврежденные области.

Позитронно-эмиссионная томография

ПЭТ применяется для создания трехмерных моделей функциональных мозговых процессов, что становится возможным благодаря использованию радиофармпрепаратов. ПЭТ позволяет определить степень злокачественности новообразований и стадию их развития на основании анализа процессов мозгового метаболизма и изучения состояния органа на клеточном уровне.

Метод не подходит диабетикам и женщинам в период грудного вскармливания и беременности.

Ультразвуковое исследование

УЗИ сосудов головного мозга – это процедура, о значении которой многие из пациентов догадываются без дополнительной расшифровки. Если же говорить о диагностике головного мозга, то обычно этот метод представлен в виде УЗДГ или допплерографии.

Противопоказания к проведению ультразвукового исследования отсутствуют, но, возможно, придется временно отказаться от приема некоторых лекарств (этот момент лучше всего обсудить с лечащим врачом во время консультации), а также исключить употребление кофе, чая и энергетических напитков. Стоимость УЗИ составляет 500-700 рублей.

Выбор метода исследования

Основанием для выбора одного из методов диагностики головного мозга являются существующие показания и противопоказания, а также возраст больного. Особое значение имеет возможность получения нужных данных при использовании той или иной методики (например, при отсутствии специфической симптоматики раковая опухоль выявляется только посредством ПЭТ).

Чаще всего нейрохирургам и неврологам для постановки диагноза достаточно сведений, полученных при проведении МРТ. Если речь идет о грудничках, то магнитно-резонансную томографию нужно заменить нейросонографией, поскольку это единственный приемлемый вариант для детей в возрасте до года.

Более взрослому ребенку назначается МРТ, но зачастую он не может пребывать в статичной позе на протяжении долгого времени, поэтому приходится давать маленькому пациенту успокоительные препараты, что является нежелательным для его организма.

При подозрении на повреждения сосудов головы достаточное количество информации можно получить во время проведения компьютерной томографии, однако четкого изображения извлечь не удастся.

Итог

Поскольку между используемыми в медицине методиками обследования есть определенная разница и все неодинаково влияют на здоровье человека, то и «назначать» их самостоятельно не следует. Перед каждым сеансом УЗИ, КТР или МРТ, пациенту необходимо получение консультации и осмотр лечащего врача. К тому же при возникновении любых недомоганий после обследования следует незамедлительно обратиться к врачу.

Как проверить сосуды головного мозга: диагностика, методы

По кровеносным сосудам главный орган нервной системы получает питательные вещества и кислород, которые необходимы ему для нормальной работы. Любое нарушение сосудистого просвета повышает риск кислородного голодания, а значит, грозит гибелью нейронов и потерей контроля над каким-либо органом или участком тела. Обследование головного мозга позволяет своевременно обнаружить различные патологии, определить степень поражения и оценить общее состояние пациента.

Кому необходима проверка сосудов мозга

Какие именно методики исследования нужны пациенту, определяет врач, исходя из жалоб, симптомов и общих проявлений расстройства. Учитываются:

  • Сведения о перенесенной травме шеи и головы.
  • Резкое нарушение зрения.
  • Затруднение речи.
  • Головная боль, кружение головы.
  • Перенесенный инсульт или инфаркт.
  • Метеозависимость.
  • Вегетососудистая дистония.
  • Бессонница.
  • Обмороки.
  • Дрожание конечностей.
  • Подозрение на онкологию или аневризму.

Диагностика головного мозга планово проводится при таких патологических состояниях как:

  • Болезнь Альцгеймера.
  • Инсульт.
  • Послеоперационный период.
  • Атеросклероз.
  • Сахарный диабет.
  • Скачки кровяного давления.
  • Эпилепсия.

Пожилые, тучные, курящие люди, чрезмерно употребляющие алкоголь, живущие в постоянном стрессе, должны регулярно проходить исследование сосудов мозга и шеи.

Способы исследования мозга

Современные технологии позволяют увидеть патологии, провести обследование головного мозга несколькими методиками, дающими широкие возможности визуализации:

Ультразвуковая диагностика считается надежным и безвредным методом, позволяющим выявить патологии головного мозга, оценить нарушения, протекающие в черепной коробке, степень их распространения и локализацию. При ультразвуковом сканировании врач может выявить врожденные заболевания и дефекты развития мозговых структур. Ультразвуковые волны способны проходить только через мягкие ткани, поэтому нейросонография проводится детям в первый год жизни, пока не зарастает родничок.

Пройти обследование необходимо детям:

  • Недоношенным.
  • Родившимся с недобором веса.
  • С черепом необычной формы и размера.
  • Перенесшим кислородное голодание в утробе или при родах.
  • С родовой травмой.
  • С судорогами, задержкой психофизического развития, мышечным тонусом.

Процедура длится не более 15 минут. Этого достаточно для уточнения диагноза и назначения соответствующего лечения маленькому пациенту.

РЭГ сосудов головного мозга – это неинвазивное обследование, позволяющее оценить состояние сосудов головного мозга, их тонус, эластичность, получить сведения о сосудистом сопротивлении и величине кровенаполнения на периферии. Невролог может назначить пациенту РЭГ при:

  • Нарушении координации.
  • Повышенном внутричерепном давлении.
  • Травме головы.

Такое обследование считается безопасным, высокоинформативным, безболезненным. С его помощью можно узнать состояние структур головного мозга:

  • Выявить уровень сосудистого тонуса.
  • Оценить скорость оттока крови.
  • Определить вязкость крови.
  • Обнаружить нарушение кровообращения мозга.
  • Оценить пульсовое кровенаполнение.

По всей поверхности головы обследуемого крепят специальные электро датчики, которые фиксируются резиновой лентой. Перед процедурой человек не должен волноваться, пить кофеинсодержащие напитки, курить. Врач может временно отменить прием некоторых лекарств, воздействующих на сосудистый тонус.

Комплексная диагностика

Одновременное обследование состояния сосудов головного мозга и шеи проводят такими методиками как:

  • Ультразвуковая допплерография.
  • Эхоэнцефалография.
  • Электроэнцефалография.
  • Электронейромиография.
  • Компьютерная ангиография.
  • Магниторезонансная ангиография.

УЗДГ-допплерография — это неинвазивный метод, позволяющий провести тщательное обследование сосудов мозга и шеи. Специальный преобразователь, двигаясь по участкам шеи и черепа, посылает высокочастотные волны в артерии. Они воспроизводятся в частотах, соответствующих скорости тока крови, и превращаются в звуковые сигналы.

Дуплексное сканирование включает УЗДГ в настоящем времени и отображение сосудов посредством ультразвука. Полученные изображения фиксируются на мониторе. Их записывают на диск для расшифровки.

Данный метод дает полную информацию об анатомическом строении вен, артерий и капилляров, скорости течения крови по артериям, позволяет выявить наличие атеросклеротических бляшек, тромбов, участки закупорки.

Исследовать кровоток и оценить состояние кровеносной системы рекомендуют при:

  • Болях в голове неизвестного происхождения.
  • Кружении головы, ушном шуме.
  • Нарушении координации.
  • Мелькании мушек перед глазами.
  • Онемении рук.
  • Хроническом упадке сил, слабости.
  • Шейном остеохондрозе.
  • Мигрени.
  • Судорожных приступах.
  • Заметном нарушении памяти.

Всего за полчаса процедуры устанавливается диаметр сосудов, степень их сужения, скорость кровотока, что позволяет предупредить развитие инсульта. От пациента дополнительной подготовки не требуется. Желательно отказаться от курения в день обследования и не принимать лекарств, влияющих на кровяное давление.

Невзирая на популярность и высокую информативность данного метода, не все поликлиники оснащены специальным оборудованием. Поэтому для диагностики пациенту необходимо поискать клинику, предоставляющую такие услуги.

Это ультразвуковой метод, выявляющий различные нарушения в структуре и тканях мозга. Исследование проводится на современном оборудовании, позволяющем:

  • Обследовать не только срединные структуры головы, но и выявить аномалии в околокостных участках черепа.
  • Оценить характер срединных пульсаций в реальном режиме.
  • Измерить внутричерепное давление.
  • Выявить объемные поражения мозга, определить их размеры, место расположения и проверить их степень тяжести.
  • Обнаружить очаги кровоизлияний.
  • Отследить динамику и причину нарушения кровотока в мозговых сосудах.
  • Оценить степень гидроцефалии.

Еще один неинвазивный способ диагностирования – ЭЭГ-исследование, отражающее минимальные изменения работы коры мозга и его глубинных структур. Этот метод позволяет проанализировать реакции главного органа нервной системы на различные раздражители (свет, шум, мигание). Обследование показано если наблюдаются:

  • Нарушения в работе щитовидной железы.
  • Пароксизмальные состояния.
  • Сосудистые и дисциркуляторные изменения.
  • Невротические, психосоматические, перинатальны поражения.
  • Воспалительные болезни нервной системы.

Использование электронейромиографа позволяет получить данные о состоянии мышц и нервных окончаний, выявить амплитуду импульсов и быстроту их проведения. Назначается при:

  • Травмах шеи и спины.
  • Полинейропатии.
  • Сотрясениях, травмах, ушибах головы.
  • Невропатиях и невритах.
  • Рассеянном склерозе.
  • Миастении, миозите.
  • Шейном остеохондрозе.

Информация о сосудах и состоянии мозговых структур поступает в компьютер путем сканирования электромагнитными излучениями. Результат пациенту выдается сразу, так как полученные данные не нуждаются в ручных подсчетах, а реконструируются компьютерной программой. Для максимально точной оценки состояния сосудов головы и шеи обследование делают с введение контрастного вещества. При этом применяются современные безопасные препараты, которые почти не дают осложнений.

Ангиография сосудов проводится для своевременного обнаружения патологий и нарушений в исследуемых участках. Врач может подробно рассмотреть не только крупные, но и мельчайшие сосуды. Так как артерии и вены в голове и шее часто поражаются одной патологией, КТ-ангиографию этих частей проводят одновременно. Благодаря данной методике у пациентов можно выявить следующие болезни:

  • Тромбоз.
  • Атеросклероз сосудов.
  • Онкологические новообразования.
  • Сосудистые опухоли в начальной стадии.
  • Новообразования, сдавливающие и оттесняющие сосуды.
  • Васкулит.
  • Мальформации, аневризмы.

Из-за рентгеновского облучения, процедура имеет много противопоказаний и ограничений. Ее не применяют:

  • Для обследования женщин в период вынашивания и вскармливания ребенка.
  • Исследование не проводится при аллергической реакции на йод, входящий в контрастное вещество.
  • При нарушениях работы щитовидной железы.
  • При обострении воспалительных процессов.
  • При тромбофлебите.
  • Пациентам, весом больше 110 кг, рекомендуют пройти другой вид диагностики, так как они не вмещаются на стол компьютерного томографа.
  • Печеночная или почечная недостаточность является серьезным противопоказанием для обследования.
  • Наличие в теле металлических предметов (осколки, пули, имплантаты и пр.).

Необходимую информацию получают путем помещения человека в магнитно-резонансный томограф. Высокочастотные импульсы отражаются от исследуемых органов, сосудов и структур, давая четкую картинку на мониторе. Во время проведения исследования необходимо снять все металлические предметы.

Назначается при:

  • Нарушении просвета сосудов.
  • Расслоении аневризмы.
  • Врожденных аномалиях сосудов.
  • Гематомах, травмах.
  • Воспалительных процессах в сосудистых стенках.
  • Атеросклерозе артерий.

Это безопасный способ лучевой диагностики, оценивающий анатомические особенности кровеносного русла в конкретном участке. При этом, получив информацию, специалисты обязательно постараются назначить правильное лечение, чтобы максимально приблизить выздоровление пациента. На основании полученных результатов, возможно проведение оперативного вмешательства на сосудах.

К противопоказаниям относят:

  • Установленный кардиостимулятор.
  • Наличие имплантатов среднего уха, нервных стимуляторов, инсулиновых насосов.
  • Искусственные кардио-клапаны.
  • Кровоостанавливающие клипсы мозговых сосудов.
  • Острую сердечную недостаточность.
  • Период вынашивания на любом сроке.
  • Боязнь замкнутого пространства.

Способы исследования мозговых структур в основном безопасны и неинвазивны. Но в каждом индивидуальном случае нужно проконсультироваться с доктором, чтобы точно знать, нет ли противопоказаний и ограничений. Результаты обследования выдаются пациентам на руки. Дальнейшим лечением занимается узкий специалист.

(Пока оценок нет) Загрузка...

Лучшие методы обследования головы

Мозг, пожалуй, самый плохо изученный орган человеческого тела. Сегодня мы знаем, лишь из каких частей он состоит, и что они координируют функционирование нашего организма. Также известно, что многие болезни возникают именно в мозге, а впоследствии влияют на все системы. Так, инсульт – это нарушение кровотока в мозговой артерии, результатами которого являются нарушение речи, координации движений, умственной деятельности, паралич. Опухоли мозга, болезнь Альцгеймера, эпилепсия – все эти патологии значительно снижают качество и продолжительность жизни.

В наши дни своевременная диагностика позволяет проводить эффективную терапию заболеваний различных структур головного мозга. Рассмотрим, какие методы применяются для обследования головы.

Диагностирование церебральных нарушений можно условно разделить на несколько видов: одни используются для более «узких» целей, другие дают полную картину функционирования мозга.

Узкоспециализированные методы

  • Ультразвуковая допплерография – дает подробную информацию о кровообращении в крупных сосудах мозга и шеи. Этот метод позволяет выявлять патологии сосудистой системы на начальных стадиях, а также оценивать результативность проводимой терапии. Преимущества УЗДГ в том, что к ее проведению не нужно специально готовиться, процедура безболезненна и не имеет противопоказаний.

Накануне УЗИ пациенту стоит отказаться от курения, не пить чай, кофе и прочие кофеиносодержащие напитки, чтобы не повлиять на тонус сосудов.

  • Электроэнцефалография – исследование мозга, проводимое для анализа его функционального состояния, а также реакции на раздражители. При ЭЭГ происходит запись биотоков мозга, и фиксируются их даже незначительные колебания. Данные о биоэлектрической активности переносятся на специальную бумажную ленту или записываются в файл и отображаются на мониторе компьютера. ЭЭГ применяется для диагностики и лечения эпилепсии, задержки психического и речевого развития, выявления последствий травм головы.

  • Эхоэнцефалография — исследование головы при помощи ультразвука. Прибор под названием осциллоскоп улавливает своеобразное эхо, которое возвратилось при посылании ультразвуковых волн на мозг. Таким образом, на дисплее появляется изображение, по которому можно судить о наличии в мозге опухолей и нарушений в его структуре после травм черепа.

  • Реоэнцефалография – фиксация колебаний электрического сопротивления тканей в процессе пропускания через них слабого высокочастотного электротока. РЭГ дает точную информацию о состоянии сосудов, позволяя исследовать их тонус, эластичность, заполнение кровью. Метод позволяет увидеть отдельно функционирование венозной и артериальной систем мозга и диагностировать внутричерепную гипертензию, атеросклероз, сосудистую дистонию, субдуральные гематомы. С его помощью также происходит оценка эффективности лечения вышеназванных патологий.

Данные реоэнцефалограммы получают, наложив на поверхность головы электроды, предварительно смазав их специальной пастой для обеспечения лучшего контакта с кожей. При анализе информации, поступившей с реографа, учитываются органические изменения, зависящие от возраста пациентов.

  • Электронейромиография – метод исследования головного мозга, представляющий собой фиксацию его биотоков. ЭНМГ позволяет выявить нервно-мышечные заболевания и нарушения функционирования периферической нервной системы.
  • Нейросонография – диагностика мозга новорожденных и младенцев в возрасте до 9-12 месяцев. Процедура абсолютно безопасна, ведь проводится с помощью ультразвука. Она высокоинформативная касательно выявления патологий на самых ранних стадиях и может проводиться до зарастания большого родничка в черепе ребенка.

  • Краниография – иначе говоря, это исследование головы с помощью рентгеновских лучей. Позволяет делать две проекции черепа (профиль и анфас), чтобы зафиксировать наличие врожденных или приобретенных аномалий костей.

Широко используемые методы

Компьютерная томография

Диагностика заболеваний головного мозга при помощи КТ базируется на вычислении интенсивности проникновения рентгеновских лучей через мозговые ткани. Таким образом, удается получить их детальное изображение в поперечном сечении. Современные аппараты для компьютерной диагностики имеют низкий уровень облучения, что не отражается на точности результатов.

Подобное обследование головного мозга может быть назначено, если в анамнезе пациента имеются:

  • головокружения;
  • головные боли;
  • потери сознания;
  • судороги;
  • инсульты;
  • расстройства речи и памяти;
  • слуховые и зрительные нарушения.

Противопоказан этот способ диагностики патологий головного мозга детям и беременным женщинам. При необходимости внутривенного введения контрастного вещества в перечень противопоказаний добавляются: почечная и печеночная недостаточность, сахарный диабет, заболевания сердца, астма, патологии щитовидной железы, аллергическая реакция на йод.

Если противопоказания отсутствуют, компьютерная томография проводится столько раз, сколько необходимо для постановки диагноза и контроля результативности терапии.

КТ не требует особой подготовки пациента. Разве что перед процедурой с контрастированием нельзя употреблять пищу и жидкость в течение 4 часов. Обследование длится от 15 минут до получаса. В это время человек находится на подвижном столе, который перемещается в томограф. Пациенту запрещено шевелиться, а иногда нужно будет задерживать дыхание по команде медперсонала.

Магнитно-резонансная томография

Не зря в зарубежных фильмах о работе медицинских учреждений врачи постоянно направляют больных на МРТ – сегодня она находится в лидерах среди методов исследования головного мозга. Визуализация состояния органа происходит благодаря магнитному полю, постоянно поддерживаемому в томографе. Через него пропускают электромагнитные волны, энергетический поток от которых отбивают атомы водорода, присутствующего во всех клетках человеческого тела. Компьютерное оборудование преобразовывает полученные данные в снимки тканей мозга.

МРТ эффективна для диагностирования широкого спектра заболеваний: от патологий сосудов до опухолей.

Современные томографы излучают электромагнитные поля низких частот и комплектуются целым рядом специализированных компьютерных программ, что позволяет получить детальную картину функционирования мозга.

Осмотр в томографе противопоказан в следующих случаях:

  • пациент является психически неуравновешенным, имеет острый болевой синдром или находится в коме;
  • в теле больного имеются металлические и ферромагнитные имплантаты, штифты, клипсы на сосудах, несъемные коронки на зубах.
  • на коже пациента есть татуировки, нанесенные краской с металлическими частицами.

Беременные женщины перед МРТ обязаны сообщить доктору о наличии беременности и ее сроке.

Как и при КТ, для обследования человек должен лечь на подвижный стол, где его тело будет закреплено специальными ремнями, а к голове присоединены сенсорные датчики, посылающие и считывающие сигнал. После стол перемещается в томограф. В зависимости от количества программ, задействованных для сканирования, длительность процедуры составляет 15-40 минут. Все это время человек должен лежать неподвижно.

Принцип использования низкочастотного электромагнитного поля делает МРТ полностью безопасной для детей и взрослых.

Магнитно-резонансная ангиография

Эта методика исследования головного мозга основана на тех же принципах, что и МРТ, однако ее главная задача – выявление патологий сосудистого русла. Современное оборудование предназначено для получения трехмерного изображения всей сети сосудов мозга, а также выделения тонких срезов отдельных сосудов и нервных стволов.

Позитронно-эмиссионная томография

При помощи данного метода можно обследовать мозг, чтобы зафиксировать в трехмерной проекции все функциональные процессы, протекающие в нем. Анализ метаболизма структур мозга происходит на клеточном уровне, потому ПЭТ – лучший способ отличить доброкачественное новообразование от злокачественного на ранних стадиях. Также этот вид томографии применяется, чтобы получить информацию о последствиях травм, отклонениях в работе мозга, оценить состояние больных после инсультов.

ПЭТ нельзя проводить при беременности и кормлении грудью, а также при сахарном диабете.

За 4-6 часов до процедуры нельзя кушать. Накануне рекомендуется ужинать безбелковой пищей. Частью обследования является внутривенное введение радиофармпрепарата. Само сканирование продолжается 30-75 минут.

Выбор метода обследования

Исследование структур мозга с помощью ультразвука более простое и не требует специальных условий для размещения оборудования. А вот аппараты для КТ, МРТ, ПЭТ могут позволить себе не все диагностические центры, потому и стоимость сканирования, соответственно, будет выше.

При подозрении на серьезное заболевание мозга нельзя ориентироваться только на цену или популярность того или иного метода обследования. Прежде всего, следует обратить внимание на рекомендации лечащего врача и то, что некоторые методы диагностики имеют неодинаковую информативность в разных областях.

  • ПЭТ безошибочно определяет наличие опухоли, в том числе злокачественной, еще до того, как она начала себя как-либо проявлять.
  • МРТ отдают предпочтение в неврологии и нейрохирургии.
  • КТ прекрасно выявляет травмы головы и повреждения сосудов.

С точки зрения безопасности, пальму первенства занимает МРТ из-за отсутствия ионизирующего и рентгеновского излучения. Хотя современное оборудование для УЗ и рентгенографии минимизирует риск генных мутаций.

КТ и ПЭТ противопоказаны беременным. МРТ использовать будущим мамам можно, но только если потенциальная польза для женщины превышает возможный риск для ребенка.

Дополнительные сложности возникают в проведении томографии детям. Ребенку сложно провести длительное время в положении лежа, не двигаясь. Потому детей постарше к процедуре должны подготовить родители, приравняв ее, например, к полету на ракете. Самым маленьким пациентам подобные исследования делают под общим наркозом.

Какое именно обследование нужно конкретному человеку, должен решать квалифицированный врач. В целях максимально точной диагностики он может назначить сразу несколько различных сканирований мозга.

Смотрите также