В моче белок и лейкоциты

Белок и лейкоциты в моче — причины, особенности и расшифровка - Все актуальные и полезные медицинские новости

В статье рассмотрим, что означают белок и лейкоциты в моче.

Общий анализ урины наряду с анализом крови является, пожалуй, наиболее распространенным типом исследования. За счет этого определяются разные заболевания, причем не только мочеполовой системы. Исследование урины учитывает такие параметры, как количество, прозрачность, цвет, запах, pH. Каждое из данных свойств обладает своей нормой. Лейкоциты и белок в моче выступают симптомами наличия разных патологий. Но необходимо понимать, что, когда говорят о том, что в урине отсутствуют эти компоненты, это не всегда означает, что заболеваний нет. Следы их могут быть даже у совершенно здорового человека.

Механизм появления белка в урине

Итак, разберемся, когда бывают повышенные лейкоциты и белок в моче.

Через базальную клубочковую мембрану в норме подавляющее количество белков не проникает. Это происходит из-за крупных размеров единиц протеина, а также по причине их заряженности и формы. Если появляется хотя бы маленькое нарушение в мембране, то в мочу в первую очередь приходят альбумины без лейкоцитов, если дефект более значимый – молекулы крупнее. Эпителиальная канальцевая ткань даже у здорового человека формирует некоторую долю белков, какая-то часть проникает из мочеточников и уретры.

Когда появляется белок и лейкоциты в моче?

Протеинурия: классификация

Такая патология, как протеинурия (появление в моче белка в количествах, доступных для обнаружения анализами), имеет две классификации. Рассмотрим их.

По месту возникновения протеинурия подразделяется на:

• ренальную (по причине нарушений почек);
• преренальную (обусловлена повышенным тканевым распадом);
• постренальную (процесс патологии располагается в мочевыделительных путях).

Почечная протеинурия имеет две разновидности:

• гломерулярная (если повреждена фильтрационная система почечного клубочка);
• тубулярная (основывается на изменении нормального механизма обратного захвата белковых низкомолекулярных единиц).

Если в моче повышен белок и лейкоциты, причины важно обязательно выяснить.

Белок в моче: причины

Определить белок в моче можно различными способами. Патологическим считается значение 0,033 г и выше. Моча, собранная утром, в своем составе должна иметь не больше 0,002 г на литр. Концентрация белка за сутки в здоровом организме не выше 50-150 мг.

Чрезмерное содержание его в урине больше допустимой нормы называется протеинурией.

Многим интересно, откуда возникает белок и лейкоциты в моче. Причины появления белка могут быть самыми разными. Наиболее распространенными среди них являются:

• гломерулонефрит;
• диабетическая нефропатия (сахарный диабет);
• нефротический синдром;
• склероз почки;
• воспаление уретры и мочевого пузыря;
• миеломная болезнь и прочие парапротеинемические нарушения;
• онкология путей мочевыведения;
• дефект нормального снабжения кровью почечной ткани на фоне сердечной недостаточности;
• интоксикация организма тяжелыми металлами;
• саркоидоз;
• серповидноклеточная анемия;
• заболевания соединительной ткани (почечное поражение при красной системной волчанке);
• амилоидоз почки;
• почечный туберкулез.

Когда лейкоциты и белок в моче считаются нормой?

Однако бывают случаи, при которых повышенное содержание этих элементов в урине не является симптомом заболевания. Такое происходит при употреблении избыточного количества содержащей белок пищи, серьезных физических нагрузках, смене положения тела, под влиянием низких и высоких температур. Очень интересно то, что протеинурия может выступать следствием фактора стресса.

Какие еще причины белка и лейкоцитов в моче возможны?

Гемоглобинурия

В отдельном внимании нуждается наличие такого белка в моче, как гемоглобин. В этой жидкости он в норме не содержится. Наличие его в урине свидетельствует о серьезном нарушении в тканях почек. Существует два способа его проникновения в мочу. В основе первого лежат происходящие процессы разрушения в эритроцитах, получает развитие гемолитическая анемия.

Итак, повышенные лейкоциты и белок в моче бывают из-за:

• аллергии;
• заболевания селезенки;
• интоксикации организма ядовитыми веществами.

Из эритроцитов при этом освобождается большое количество гемоглобина, его часть проходит через клубочковую мембрану.

Второй механизм проявляется при нарушении с кровотечением либо дефектах мочевыводящих органов. Такая ситуация возможна при:

• онкологии;
• камнях в почках;
• гломерулонефрите.

При этом моча приобретает ярко-красный оттенок. При таком значении в анализах следует помнить о ложной гемоглобинурии, которая возникает при нарушении сроков проведения исследования.

Белок и лейкоциты в моче должны обязательно насторожить.

Лейкоцитурия

В моче в норме содержится до трех лейкоцитов в поле зрения у мужчин, до пяти – у женщин. Большое количество этих элементов в урине говорит о воспалении или в мочевыводящих путях, или в почечной ткани. Повышенное содержание лейкоцитов при хронических процессах является более информативным по сравнению с бактериями. Обнаружить последние получается не всегда.

При повышенной концентрации лейкоцитов в моче становятся заметны гнойные сгустки. Подобное явление называется пиурией. Оно также зачастую сопровождается изменением цвета и неприятным запахом.

Если лейкоциты имеют повышенное значение, то могут быть следующие причины:

• процессы воспаления в мочевом пузыре, уретре, почечной ткани;
• воспаление простаты;
• мочекаменная болезнь;
• нефрит тубулоинтерстициального происхождения;
• гломерулонефрит и пиелонефрит хронического и острого типа.

Мы рассмотрели причины и симптомы белка в моче и лейкоцитов в моче. Как лечить данную патологию?

Лечение

Когда в моче высокая концентрация лейкоцитов, то нужно определить причину такого явления и назначить лечение. Такие симптомы сами по себе представляют собой лишь признаки некоторых болезней. Случается такое, что в моче отклонения от нормы бывают вследствие несоблюдения рекомендаций по ее сбору. В такой ситуации стоит пересдать анализ. Доктор, как правило, назначает пациенту еще одно исследование. Если же показатели отклоняются от нормы и во второй раз, то применяется ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек. Также необходимо назначить анализ урины на присутствие эпителиальной ткани в ней, а также выявить кетоновые тела. Что означают белок и лейкоциты в моче? Наличие данных элементов свидетельствует о повреждении непосредственно в почках.

Определить, в чем именно заключается причина изменений в урине, помогут ее анализ по Нечипоренко, а также проба Реберга и Зимницкого.

Прием антибиотиков и других медикаментов

Если первопричиной выступает инфекционное воспаление, то обязательно выписываются антибактериальные медикаменты. Кроме того, желательно обильное питье и диета, исключающая соленое, жареное и острое.

При поражении туберкулезом мочевыделительной системы требуется терапия специальными препаратами. При мочекаменном заболевании специалист назначает лекарства, способные вывести песок, если камни крупные, показано оперативное удаление или дробление камней.

Все приемы, перечисленные выше, актуальны также для ликвидации нитритов в урине, ведь они также выступают только симптомом, а не самостоятельным заболеванием.

Анализ мочи: расшифровка, нормы, показатели

Исследование мочи происходит по нескольким параметрам.

Органолептические свойства урины.

• Цвет. Варьируется в норме от светло-соломенного до насыщенного желтого. При примеси других оттенков пациенту следует насторожиться.
• Запах. Урина здорового человека обладает специфическим нерезким запахом, который может стать сильнее при цистите и обладать аммиачным оттенком.
• Прозрачность. Выпадение осадка или помутнение урины свидетельствует о возможном присутствии в ней солей, жиров, гноя, слизи, бактерий, эритроцитов и других веществ, которых не должно быть в норме. Урина должна быть прозрачной.
• Пенистость. При взбалтывании в норме моча мало пенится, и пена оседает быстро. Если же она устойчивая, то это свидетельствует о присутствии белка.

Показатели физико-химические. Эта категория включает в себя только два параметра, определяемые в настоящее время посредством особых тест-полосок.

• Кислотность. Данный показатель в норме допускает значения от 4 до 7 рН в бланке общего анализа урины у взрослых, то есть от умеренно кислой до умеренно щелочной среды. Это не является отклонением. Если кислотность немного понижена, это характерно для почечной недостаточности хронического характера, повышенного содержания калия в крови, повышенной активности паращитовидной железы, рака мочевого пузыря или почек, уреаплазмоза. Высоким этот показатель может наблюдаться при голодании или обезвоживании, частом употреблении мяса в пищу, приема ряда лекарственных средств, повышенной температуры тела. Это также может быть признаком сахарного диабета.
• Плотность урины. В норме этот показатель для детей после двенадцати лет и взрослых колеблется от 1,010 до 1,022 грамма на литр. Если в ней из-за нарушенного обмена веществ или инфекции содержатся в больших количествах посторонние клетки или вещества повышается плотность. Также это происходит при обезвоживании организма. Низкая плотность может наблюдаться в результате употребления мочегонных препаратов, несахарного диабета, недостаточности почек.

Чтобы оценить эти параметры, прибегают к специальным реагентам и анализаторам.

• Белок. Его нормальное содержание в моче близится к нулю – 0,033 грамма на литр (не более).
• Сахара. Предельно допустимое значение содержания их в урине взрослого пациента – 0,8 ммоль на литр. При повышении данного показателя могут быть такие физиологические причины, как чрезмерное употребление сладостей, беременность, выброс адреналина в результате стресса. Однако скорее всего идет речь об одном из следующих нарушений: дисфункция почек, сахарный диабет, синдром Кушинга, острый панкреатит, поражение надпочечников.
• Кетоновые тела. Присутствие кетоновых тел в моче может говорить об эндокринных болезнях: остром воспалительном процессе поджелудочной железы, сахарном диабете, синдроме Кушинга, тиреотоксикозе. Также нужно иметь в виду вероятность появления в урине кетоновых тел при алкогольной интоксикации, голодании, черепно-мозговых травмах, низкоуглеводных диетах.
• Желчные пигменты (уробилиноген, билирубин) – продукты гемоглобинового распада, в моче появляются при поражениях желчевыводящих путей и печени, а также в результате разрушения эритроцитов в крови при малярии, серповидноклеточной анемии, токсическом гемолизе, гемолитическом заболевании.
• Индикан. Присутствие такого вещества в урине свидетельствует о процессах гниения и брожения в кишечнике. Его не должно быть в норме в анализе мочи.

Микроскопические характеристики. Исследование урины под микроскопом требуется дополнительно, если выявлены нарушения.

• Эпителий. Урина здорового человека может включать в себя отдельные эпителиальные клетки (под микроскопом до десяти в поле зрения), однако это, вероятнее всего, редкость. Повышенное содержание эпителия в моче свидетельствует, например, о таких болезнях, как цистит и определенные виды нефропатии.
• Слизь. Возникает в урине при половых инфекциях и процессах воспаления мочеполовой системы.
• Гиалиновые цилиндры – формирования, которые состоят преимущественно из клеток канальцев почек и белков. Если их в одном миллилитре мочи более двадцати, это может свидетельствовать о пиелонефрите, гипертонии, гломерулонефрите. Это также бывает результатом употребления мочегонных средств.
• Кровяные тельца (лейкоциты, эритроциты). В моче могут присутствовать в небольшой концентрации. Нормальные значения эритроцитов: для женщин – от 0 до 3, для мужчин – от 0 до 1; по лейкоцитам: у женщин – от 0 до 6, у мужчин – от 0 до 3. Если повышены эритроциты, это может быть признаком мочекаменной болезни, инфаркта почки, нефротического синдрома, раковых болезней мочеполовой системы, острого гломерулонефрита.

Если белок в моче и лейкоциты повышены, что это значит, должен определять врач. Вероятнее всего, это результат патологий мочевыводящих путей.

• Бактерии. Урина здорового человека отличается стерильностью. Обнаруживаются бактерии при недостаточной гигиене перед получением биоматериала или при инфекции мочеполовой системы.
• Грибы не обнаруживается в норме. Их наличие говорит о возникновении инфекции.
• Паразиты. Присутствие любых количеств паразитов в урине недопустимо, требуется срочная дополнительная диагностика и лечение.
• Зернистые цилиндры. Являются смесью клеток канальцев почек и эритроцитов, которая появляется в моче при свинцовом отравлении, воспалительном процессе мочевыводящей системы, вирусных инфекциях.
• Соли. В моче в норме не содержатся, наличие их может свидетельствовать о мочекаменной болезни.
• Восковые цилиндры формируются, если в просвете канальца почки застревает зернистый или гиалиновый цилиндр. Случается это при хронической недостаточности почек, нефротическом синдроме, амилоидозе почек.

Мы выяснили, что значит белок и лейкоциты в моче.

Белок и лейкоциты в моче — причины, особенности и расшифровка — советы и рекомендации о здоровье на AllMedNews.ru

Белок в моче и лейкоциты при беременности - Все про почки

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...

Читать далее »

На протяжении всего периода беременности обязательны постоянные осмотры гинеколога и мониторинг показателей мочи, крови будущей мамочки. Все женщины проходят сриннинг наследственной патологии, обследования для выявления скрытого течения или начальной стадии заболеваний. Одним из грозных симптомов является белок в моче при беременности.

При нормальном функционировании организма протеины в моче не выявляются или обнаруживаются лишь их следы. Увеличение нагрузки на почечный аппарат приводит к колебанию этого показателя. Сдача анализа мочи перед консультативным приемом гинеколога – это обязательная мера профилактики. Она направлена на ранее выявление тяжелых осложнений беременности.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Причины повышения белка в моче у беременных

Протеинурия при беременности (выделение белка с мочой) не всегда будет свидетельствовать о патологическом процессе. Причины физиологического повышения белка:

• сильная усталость;
• перенесенный ранее стресс;
• потеря воды организмом (рвота, диарея);
• употребление вечером перед сдачей анализа белковой пищи (мясо, молоко, яйца, творог);
• чрезмерная физическая активность;
• интоксикационный синдром (повышение температуры тела, озноб).

Существует понятие ложноположительной протеинурии, которая возникает при неумении правильно собирать урину и при несоблюдении правил личной гигиены. Следы белка в моче при беременности появляются и при приеме лекарств. Такие изменения провоцируют препараты, содержащие йод, норадреналин.

Причины патологического повышения протеина в моче:

• болезни мочевыделительной системы (гломерулонефрит, цистит, новообразования, поликистоз в почках, пиелонефрит);
• гинекологические заболевания (вульвовагинит, эндометрит);
• поздний гестоз (нефропатия беременных, преэклампсия, эклампсия);
• поражение сердечно-сосудистой системы (тяжелая степень сердечной недостаточности, гипертоническая болезнь);
• сбои в обменных процессах (диабет).

Вне зависимости от причины, приводящей к появлению белковых фракций в моче, необходим контроль лечащего врача.

О чем говорит повышенный уровень белка в анализе мочи у беременной

У беременных для оценки функции почек собирается суточная моча на белок. Норма белка в моче при беременности – не выше 0,033 г/л на ранних сроках, на поздних – до 0,14 г/л. Это объясняется тем, что почки женщины работают «за двоих» и должны вывести увеличенное количество продуктов обмена.

Пограничным является уровень белка от 0,034 г/л до 0,14 г/л. В этом состоянии необходим тщательный контроль. Важно отличать физиологическую протеинурию от ранних проявлений патологий. При патологической протеинурии (показатель белка выше 0,25 г/л) в зависимости от количества обнаруженного белка различают

• легкую степень – 0,25–1 г/л;
• среднюю степень –1–3 г/л;
• тяжелую степень – 3 г/л и более.

О ложноположительной протеинурии стоит думать при протеинурии 0,031–0,055 г/л. Чтобы ее исключить, нужно собирать мочу и отнести материал на анализ повторно.

Симптомы и признаки

При протеинурии выделяют основные симптомы, которые нацелят лечащего врача на более пристальный контроль за пациенткой:

• слабость;
• пониженная трудоспособность;
• рвота;
• боли в области почек;
• нестабильность АД;
• признаки ухудшения состояния плода – учащение или замедление сердцебиения, ощущение женщиной снижения его активности.

При сохранении основных симптомов патологии на протяжении всей беременности и выделении белка с мочой на поздних сроках наблюдается поражение нервной системы, отторжение материнским организмом плода, гормональные нарушения у беременных женщин, отеки, судороги.

При воспалительных процессах, кроме значительного повышения белка, могут обнаруживаться бактерии в моче. Сдается урина на анализ по Нечипоренко, лейкоциты в котором могут быть значительно увеличены. Повышается количество белых кровяных телец в крови, могут изменяться биохимические показатели. При осмотре будущей мамы обнаруживают признаки интоксикации.

При развитии позднего токсикоза беременных появляется триада симптомов: повышение АД, отеки, протеинурия. К тяжелым формам гестоза относят преэклампсию и эклампсию. При преэклампсии к триаде гестоза присоединяются симптомы ухудшения кровообращения в головном мозге (появление головных болей, зрительные нарушения). Эклампсия характеризуется возникновением судорог при высоких значениях давления у беременной.Тяжелые признаки гестоза требуют лечения в условиях стационара или реанимации.

Опасность протеинурии беременных

Акушер-гинеколог, если находит белок в моче у беременных, может назначить консультации нефролога и уролога.

Постоянная, упорная протеинурия и рост белка в моче у беременных – основание для наблюдения за женщиной в стационаре.

Существует масса серьезных нарушений, сочетающихся с повышением белка в моче при беременности:

• появление гнойных очагов, развитие сепсиса;
• поражение плодных оболочек, плаценты, плода;
• почечная недостаточность;
• дистресс плода — состояние, вызванное нарушением внутриутробного питания плода;
• тяжелые роды, осложнения послеродового периода;
• преждевременные роды;
• пороки развития плода;
• гибель матери или ребенка.

Лечить протеинурию необходимо после комплексного обследования беременной. К основным диагностическим показателям относят общие анализы крови и мочи, биохимию крови и анализ на глюкозу, анализ мочи на стерильность, УЗИ. В зависимости от фактора, вызвавшего протеинурию, доктор определяет тактику ведения беременной.

Лечение

Избавиться от белка в моче при беременности поможет комплексное лечение: диета, водный режим, щадящий режим труда и отдыха, подбор лекарственных препаратов.

Диета должна быть полноценной: содержать обязательные макро- и микроэлементы, продукты с полиненасыщенными жирными кислотами: рыбу, растительные масла (рапсовое, соевое, кукурузное, подсолнечное), орехи, пророщенную пшеницу, бобовые. Необходимо убрать продукты, усиливающие жажду (соленое, острое, жареное), цитрусовые, кофе, чай, шоколад и сладости, кисломолочную продукцию. Рекомендуется уменьшить количество потребляемой жидкости.

Щадящий режим подразумевает ограничение психоэмоциональных нагрузок, поддержку со стороны родственников, правильное распределение труда и отдыха, минимум двухчасовой отдых днем в положении лежа, желательно на левом боку. Подбор лекарств беременным ограничен, так как препараты должны обладать максимальным эффектом и не влиять на развитие плода. Для облегчения работы аппарата почек используют фитолизин, канефрон.

В терапии дополнительно могут применяться морс из брусники, клюквы, чай из трав, но перед их употреблением стоит обратиться за консультацией к лечащему врачу.

При подозрении на ложноположительную протеинурию анализ назначается повторно. Чтобы его сдать, нужно придерживаться простых правил: сбор мочи производится в чистую банку, перед ним необходимо подмыться с мылом, если есть выделения из влагалища – закрыть его салфеткой или тампоном. На исследование берется средняя порция урины, а анализ принципиально важно доставить в лабораторию за нескольких часов.

При воспалительном процессе в почках (гломерулонефрит) или мочевыводящих путях (пиелонефрит, цистит) назначают препараты на основе трав и диуретики. Применяют также лекарственный сбор из клюквы. Антибактериальные средства подбирают с осторожностью. Показанием к назначению антибиотиков является тяжелая патология, при которой предполагаемая польза значительно больше риска от их применения.

Для профилактики застойных явлений в почках рекомендуется не спать на спине и увеличить двигательную активность днем.

При позднем гестозе в зависимости от самочувствия женщины, состояния плода и изменений в показателях крови и мочи определяют дальнейшую тактику ведения беременности. При легком и среднетяжелом течении заболевания лечение состоит из строгого соблюдения водного режима, измерения АД самостоятельно 2 раза в сутки. Потеря электролитов требует назначения витаминных и минеральных комплексов, седативных средств, диуретиков, препаратов, снижающих давление. Применяются лекарства, которые улучшают состояние плаценты: курантил, дипиридамол.

При тяжелом течении гестоза показана госпитализация и лечение в отделении патологии беременности. В больнице врачи следят за показателями жизнедеятельности, нормализуют и поддерживают их до планируемых родов. Женщинам с тяжелым гестозом рекомендуется

• строго постельный режим;
• контроль веса (для диагностики скрытых отеков);
• диета;
• соблюдение водного режима;
• терапия, направленная на снижение веса;
• витаминные препараты группы B;
• назначение магнезии (по показаниям).

Гестоз — состояние, наблюдаемое только при беременности. Не всегда удается добиться положительных результатов только медикаментозной терапией, поэтому одним из радикальных методов лечения является экстренное оперативное родоразрешение или естественные роды (самостоятельные или с использованием вакуум-экстрактора).

Заключение

Решать, что делать с положительным анализом мочи на белок, будущая мама должна вместе с доктором, который наблюдает за развитием беременности. Нельзя заниматься самолечением и не стоит медлить с посещением врача. Своевременное обнаружение и правильно подобранная терапия болезни может спасти жизнь как минимум двум людям. Гестоз – опасное состояние, когда рисковать не стоит!

Когда появляется белок и лейкоциты в моче

Исследование урины является обычной лабораторной процедурой, которую назначают при всех обращениях с жалобами на здоровье к врачу. Найденные белок и лейкоциты в моче часто являются поводом для беспокойства.

Результаты лабораторных исследований урины дают врачу исходную информацию для правильного установления диагноза. Большинство из веществ, попадающих в человеческое тело, или им продуцируемое, выводится с ее помощью. После анализа изменений уровня солей, элементов клеток, веществ органического происхождения в этой жидкости можно делать вывод о состоянии внутренних органов, состоянии иммунной системы организма.

Показатели наличия белка и лейкоцитов являются стандартными пунктами в диагностическом бланке исследования урины. Увеличение значений часто оказывается симптомом болезней, требующих серьезного медицинского вмешательства. Причину повышения таких показателей следует знать родителям для правильной оценки состояния здоровья ребенка.

Что означают белок и лейкоциты в урине

Показатели наличия белка в моче, лейкоцитов в ней, сигнализируют о различных состояниях и вызываются зачастую различными причинами. Высокая концентрация белковых соединений в урине обозначается термином протеинурия, при большей, против нормы, концентрации белых кровяных клеток, говорят о лейкоцитурии.

Показатель наличия белка

Протеинурия относится к одному из основных показателей для установления нездоровья почек. Незначительное повышение уровня белковых соединений в выделениях (это состояние называется физиологической протеинурией) бывает у людей, у которых нет патологий. Это может быть при значительных физических усилиях — при этом выделение не должно быть больше 0,08 г в сутки при состоянии покоя и 0,25 г в сутки при длительных нагрузках (нагрузочная, или маршевая протеинурия).

Белок в моче здоровых людей появляются при чрезмерной нервной нагрузке, резком переохлаждении. В подростковом возрасте может встречаться повышенный белок в моче (т.н. ортостатический, определяемый при вертикальном положении тела ребенка). Если появился белок в моче, что это значит? Это явление провоцируется:

• Гломерулонефритом;
• нефросклерозом;
• поражениями почек, вызванных сахарным диабетом;
• нефротическим синдромом;
• нарушениями работы почечных канальцев при некоторых состояниях;
• новообразованиями;
• нарушениями функции почек при сердечно-сосудистой недостаточности;
• инфицированием путей вывода мочи.

Уровень лейкоцитов

Высокий уровень лейкоцитов, выявленный при аналитических исследованиях мочи, является признаком патологии почек, что часто сопровождаются воспалением мочевыделительных путей. При высоких количествах лейкоцитов она изменяется внешне и становится мутной. Следует отметить, что уровень лейкоцитов часто может вызываться гинекологическими воспалением, нарушениями личной гигиены, неправильным забором урины для исследования.

Превышение уровня белых кровяных телец в урине провоцируется:

• всеми формами пиелонефрита;
• гломерулонефритом;
• простатитом острым и хроническим;
• воспалением мочевого пузыря и уретры;
• каменной болезнью почек;
• нефритом;
• люпус-нефритом;
• непринятием почечного трансплантата.

Как определяется белок и лейкоциты

Урина – жидкость, постоянно образующаяся в почках, стекающую по мочеточникам в мочевой пузырь. После наполнения органа – выводится актом мочеиспускания. Организм человека за сутки продуцирует до 2 литров урины. Ее состав – растворенные в воде разнообразные органические и неорганические соединения (минеральные соли, аминокислоты, ферменты и прочее).

Урина представляет собой оптимальный материал, дающий возможность определить наличие заболеваний простаты, почек и их путей, прочих систем тела человека. Поэтому анализ мочи используется как объект для получения диагностической информации.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Для получения объективных данных о составе урины и наличии в ней следов белка и лейкоцитов используется несколько методик. Зачастую показатели таких исследований являются основой для постановки диагноза, определения степени тяжести состояния пациента, основываясь на них определяется схема лечения.

Для корректных результатов анализа исходный материал должен быть правильно забран у пациента.

Требования к сбору урины для анализа

Исследования мочи делятся на плановые и специальные. Плановые проводятся при первичном обращении к врачу и в ходе лечения, специальные — исключительно по врачебным показаниям.

Для правильного сбора жидкости не следует:

• пить мочегонные любого происхождения;
• употреблять большое количество жидкости;
• есть изменяющие цвет выделений продукты;
• принимать препараты, меняющие ее состав;
• употреблять алкоголь;
• сдавать ее женщинам во время месячных;
• собирать образец жидкости после цистоскопии до 7 дней.

Необходимо:

• сдавать утреннюю мочу, собранную после ночи или часть суточной;
• первую часть отделить, оставшуюся жидкость отправить на анализ;
• собрать жидкость в стандартный стерильный контейнер;
• перед забором жидкости половые органы тщательно вымыть;
• жидкость передать в лабораторию на протяжении двух часов после сбора (сохраненная с вечера урина стает непригодной из-за размножения патогенных микроорганизмов, выпадения солей)

Методы и виды анализа мочи

Основными видами анализов урины, на основании которых делается вывод об изменении уровня лейкоцитов и белка в моче, является

общеклинический анализ мочи – наиболее часто применяемый, но информативный способ, не предъявляющий особых требований для сбора жидкости. Результатом становится определение:

• прозрачности;
• цвета;
• плотности;
• наличия белка в моче;
• сахара;
• наличия лейкоцитов, клеток эпителия, эритроцитов;
• уровня и состава солей.

На основании общего анализа можно определить:

• заболевания почек и мочевыводящих путей (нефритов, пиелонефритов, нефросклероза, каменной болезней, циститов; новообразований;
• простатиты и уретриты.

Исследование по Нечипоренко позволяет определить наличие воспаления в мочевыделительной системе организма и почках, технически представляет собой подсчет клеток в единице измерения объема урины. Применяется для диагностирования воспалений мочевого пузыря и пиелонефритов, исследуется средняя часть утренней мочи.

Определение уровня белка применяется для контроля возможности функционирования почек. Наличие таких соединений, которые не могут всосаться канальцами, указывают на присутствие инфекций и воспалений, отравлений и прочих патологических состояний. Исследование проводится на основании среднесуточной урины. В некоторых случаях, если результат заставляет врача сомневаться в его правильности, проводится повторный забор материала или исследование по иной методике.

Нормальные показатели белка и лейкоцитов

Нормальными считаются показатели анализа, при которых:

• в мужской моче видно не более 3 клеток;
• в женской – до 7;
• в детской – до 7.

Превышение нормы и достижение показателя от 7 до 10 клеток – свидетельствует о нарушении здоровья, если число более 10 – признак заболевания почек. В таком случае может назначаться анализ мочи по Нечипоренко. Его показатели для патологии для:

• взрослых начинаются с 2000 ед. на 1 мл. осадка;
• детей – с 4000ед.

Белок в норме в моче отсутствует, минимально определяемое количество – 0,03 грамма на литр.

Появление белка, причины и лечение

Появление белков в моче (альбуминов и глобулинов) свидетельствует о поражении почек и их тканей. При обнаружении повышенного содержания белка назначается дополнительное суточное исследование. Это связано с тем, что состав урины меняется на протяжении суток, и показатель может быть дополнительно уточнен, а также исключено искажение показателя из-за нарушений гигиены.

Причины

Белок в моче появляется при патологиях в клубочках почек.

Обычно через их мембрану не проходит значительная их доля в связи с объемностью их молекул и строением. При патологии происходит выброс белков низкомолекулярного строения (обычно альбумина), что приводит к развитию патологического состояния при его чрезмерной потере.

Если патология достаточно крупная, в мочу могут попадать большие молекулы белка:

• часть продуцируется канальцами почек;
• показатель может проявляться при инфицировании частей мочевыводящей системы, ее опухолях или прогрессирующих воспалениях.

Превышение физиологической нормы белка в моче (протеинурия) может быть:

• предренальной;
• ренальной;
• постренальной.

Предренальная форма повышения уровня вызывается определением болезнетворных белков, связана с началом процесса разрушения тканей в организме.

Ренальное увеличение уровня связано с болезнями почек, следы его выявляются в дневной и ночной моче, постренальное – с заболеваниями путей ее вывода.

Повышенный белок в моче часто расценивается как косвенный симптом заболевания почек.

Протеинурия, вызванная изменением работы почек, бывает:

• клубочкового происхождения, провоцируется нарушением действия мембран клубочков почек, при этом показатель более 3 г/л;
• канальцевого – вызывается нарушением всасывания белка при заболеваниях канальцев (показатель менее 0,14 г/л).

Нарушение работы мембран и появления белка в моче вызывается:

• разовым сильным или постоянным нервным напряжением;
• большой долей мясных блюд в рационе;
• чрезмерной физической нагрузкой;
• постоянным или разовым переохлаждением;
• циститами и уретритами;
• пиелонефритами;
• нарушениями эндокринной системы.

У женщин в состоянии беременности повышенный белок в моче вызывает состояния:

• усталости и плохого самочувствия;
• гипертензии;
• отеков.

Повышение белка в моче у женщин в таком состоянии может свидетельствовать о подготовке организма к близким родам, воспалительных процессах в организме.

У детей белок в моче может появиться при заболеваниях почек и

любых воспалительных процессах в организме.

Группой риска появления повышенного содержания белка в моче являются дети, лица с ожирением и люди в возрасте после 6 лет.

О нарушении сообщают симптомы:

• повышение артериального давления;
• гипертензия;
• нарушение ритма сердца;
• тошнота и рвота;
• суставные боли;
• слабость, быстрая утомляемость;
• головокружения и обмороки;
• отеки.

Дополнительными признаками повышенного значения белка в моче будут изменение цвета из-за попадания эритроцитов в кровь, пенистость мочи при отделении. По количеству отделяемого белка различают протеинурию:

• слабую — при объеме белка до грамма в сутки;
• средней тяжести – до 3 грамм;
• тяжелую, при превышении объема 3 г. в сутки.

В подростковом возрасте выделяют форму физиологической протеинурии, связанной с активным ростом детей или перенесением инфекций, и исчезающую при устранении симптомов воспаления или исчезновении нагрузок.

Лечение

Повышенный уровень белка в моче устраняется лечением основного заболевания, которое вызвало его появление. Диагноз устанавливает исключительно врач на основании дополнительной инструментальной и аппаратной диагностики. Иногда препараты могут назначаться на основании предварительного диагноза до установления окончательного (антибиотики, гормональные средства, диуретики).

Если белок в моче присутствует при воспалении органов мочевыводящей системы, то больному назначают постельный режим.

Народная медицина предлагает для лечения состояния протеинурии мочегонные сборы самостоятельного приготовления или аптечные:

• из чабреца и ромашки;
• хвоща и березовых почек;
• листьев брусники.

Хорошее влияние на общее состояние оказывает принятие порошка из растертых в порошок семян тыквы.

Для коррекции состояния обязательно назначают диету с исключением мяса свинины и говяжьего, соли, жира, наваров из грибов и мяса. Показаны фрукты, овощи, бобовые, курица и рыба.

Повышенные лейкоциты, причини и лечение состояния

Превышение нормы белых кровяных клеток в моче обозначается как лейкоцитонурия, и свидетельствует о воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящей системы. Визуально при тяжелых воспалительных процессах наблюдается скопление гноя и следы крови.

На основании одного лишь показателя количества лейкоцитов в анализе мочи не проводят диагностику заболевания – для этого рассматривают в комплексе эти данные, показатели исследования крови и результаты аппаратных исследований. При наличии воспаления в организме повышенный уровень лейкоцитов будет показывать и анализ крови.

Появление большого количества лейкоцитов (белых кровяных клеток) в урине объясняется их сущностью – эти клетки призваны выполнять роль блокаторов болезнетворных агентов, проникающих в организм. Лейкоциты, приникая через капиллярные стенки в пространство между клетками, обездвиживают возбудителей инфекции и уничтожив их, разрушаются сами. Внешне на месте воспаления появляется гной и покраснение.

При воспалениях мочеполовой системы и почек большое количество лейкоцитов появляется на слизистых для купирования инфекции. При выделении мочи смываются и выделяются организмом через мочевыводящие пути.

Симптомами воспалительных заболеваний и предположительной лейкоцитонурии являются:

• общая слабость;
• повышение температуры;
• боли в пояснице и животе.
• дискомфорт при мочеиспускании.

В некоторых случаях превышение уровня лейкоцитов связано со специфическим лечением:

• противотуберкулезными препаратами;
• противовоспалительными средствами;
• антибиотиками некоторых групп;
• мочегонными.

Если острой инфекции нет, а наблюдается повышенный уровень лейкоцитов в крови, необходимо:

• отменить использование антимикробных гелей и мыла, которые убивают собственную микрофлору, провоцируют вагинит;
• придерживаться гигиены половых связей;
• уменьшить употребление сладкого для подавления роста грибков, которые провоцируют повышенное содержание лейкоцитов;
• урегулирование питьевого режима;
• увеличение в меню овощей и фруктов как носителей витамина С.

При определении воспалительных заболеваний, вызвавших лейкоцитонурию, лечение назначает исключительно врач, прописывая противовоспалительные средства, антибиотики, диуретики, препараты для снятия боли.

Признаки и симптомы повышенного белка в моче

Как известно, молекулы белка в организме человека играет не последнюю роль, где их главная задача отводится обеспечению роста и развитию клеток. Высокий белок в моче при сдаче анализов может свидетельствовать о развитие протеинурии на фоне патологических процессов. Что требует, в свою очередь, начала своевременного лечения заболеваний с этим связанных.

• В чем причина высокого белка
• Симптомы при высоком белке
• Чтобы анализ мочи был достоверным
• Оптимальное содержание белка
• Когда нужна диагностика
• Как снизить белок в домашних условиях
• Основная роль лечения

В чем причина высокого белка

По идее урина здорового человека не должна включать белок. Однако, если содержание белка в моче стало высоким, то скорее это пережитки стресса, переохлаждения организма или переутомления вследствие физических нагрузок. Что со временем может восстановиться и прийти в норму. Но все же есть и такие люди, кому пришлось до недавнего времени перенести простудные или инфекционные заболевания.

Так вот за счет этого в их анализах также может обнаружиться много белка. Помимо этого, следы белка в моче есть у только что появившихся на свет младенцев. Что характеризуется по причине возникновения у них стресса на фоне появления на свет.

В основном это протеинурия или альбуминурия, возникшая в результате присутствия в организме воспалительных процессов. Когда ее причина скрывается в болезни почек, а также иных органов, способствующих накоплению и выведению мочи из организма. Иногда повышение белка в моче означает увеличение размеров матки в процессе беременности. Характеризующееся сдавливанием лоханок почек.

Подобное бывает, если человек в последнее время суток перед тем, как сдать мочу на анализ употреблял пищу богатую белком. У спортсменов же белок в анализе мочи при алиментарной протеинурии свидетельствует о чрезмерном употреблении протеина (белка). Но чаще с ними вынуждены сталкивать люди, болеющие инфекционными заболеваниями почек, при сотрясении мозга или эпилепсии.

Симптомы при высоком белке

При легкой степени протеинурии, высокое значение протеина в моче чаще себя никак не проявляет. На основании чего в подобных случаях люди чувствуют себя нормально. Однако, иногда человеку приходиться сдавать анализ мочи на белок повторно. Так как первый иногда может оказаться ошибочным. Поэтому если оба результата имеют одинаковые показатели, то это уже гарантировано указывает на присутствие патологического процесса. Когда болеющий протеинурией также страдает следующими симптомами:

• Болью в костях сопровождающейся потерей белка в организме. Чаще такие симптомы наблюдаются у людей при миеломной болезни.
• Быстрой утомляемостью на фоне заболевания анемией.
• Головокружением, сонливостью в результате избыточного поступления кальция в кровеносную систему.
• Симптомами нефропатии, характеризующиеся высоким содержанием белка в суставах пальцах верхних и нижних конечностей.
• Тошнотой, рвотой и плохим аппетитом.
• Покраснением или потемнением оттенка мочи. Иногда большое количество альбумина в урине также является причиной повышения белка и придания моче белесого цвета.
• Повышенный белок в моче как следствие озноба и лихорадочного состояния в момент течения воспалительных процессов в организме.

Чтобы анализ мочи был достоверным

Иногда ответ очевиден почему появляется белок в моче, сделан неправильный сбор анализа. Как такое, возможно, например, если при сборе мочи посуда была недостаточно хорошо вымыта. А также еще одним важным фактором является утренний сбор, но ни в коем случае его невечерняя норма.

Помимо, этого прежде чем собрать необходимое количество материала для сдачи анализа, нужна правильная гигиена интимных зон. Подразумевающая во время подмывания исключить применение ароматических гелей, масел, а также народных отваров. В том числе антибактериальные препараты также не рекомендуются использовать. Что впоследствии может повлиять на наличие белка в моче.

Оптимальное содержание белка

Когда нужна диагностика

Великий показатель белка в моче что же это значит? Чтобы это выяснить необходимо сдать повторный анализ, ведь бывают такие ситуации, когда его повышения является ошибочными. Что может определить врач, воспользовавшись электрофорезом для подсчета содержания протеина в биологическом анализе. Где для проведения лабораторного исследования достаточно сдать разовую порцию урины.

Достаточно часто такие процедуры назначаются людям при анамнезе сахарного диабета или тем, кто болен почечной недостаточностью. Ведь порой именно эти или заболевания подобного характера требуют постоянного контроля за уровнем выхода протеина из организма человека.

Когда отклонения в сторону повышения белка может наблюдаться более чем на 0,033 г/л, что не является нормой. В этом случае не только отклонения от нормы протеина, но и креатина и мочевины также играют при определении заболеваний, особенно, органов мочеполовой системы огромную роль. Изменение количества лейкоцитов здесь также является немаловажным.

• При подозрении на наличие заболеваний мочеполовой системы.
• С целью профилактического осмотра.
• Для получения картины течения заболевания после лечения.
• Повторный анализ, при высоких показателях эритроцитов и белка после сдачи общего анализа.

Помимо этого, анализ для выявления протеина также необходим тем людям, кто не так давно перенес заболевания стрептококкового характера, например, после перенесенной ангины или скарлатины.

Как снизить белок в домашних условиях

Если в моче белок высокий, то его, возможно, понизить не только получая медикаментозное лечение, но и воспользовавшись следующими народными препаратами:

• Клюквенный морс. Для этого отжав сок из клюквы, оставшуюся мякоть прокипятить в течение 15 минут. Далее, полученную смесь соединить с соком. Для вкуса добавить ложку меда или сахарного песка.
• Настой из семян петрушки. Этот препарат готовится следующим образом: семена петрушки заливаются кипятком и настаиваются в течение 120 минут. Выпить такое лекарство нужно в течение суток.
• Чтобы понизить значение белка в моче лечение можно проходить при помощи отвара на березовых почках. Залив 30 грамм препарата 200 мл горячей воды. Далее, посуду со снадобьем нужно прокипятить и дать настояться в течение полутора часов. Рекомендуется принимать полученный отвар по ¼ части стакана трижды в день.
• Если есть следы белка в моче, то понизить его коэффициент поможет отвар приготовленного из расчета 1 стакана кипятка на 1 ст. л измельченного корня петрушки. Принимать его следует в течение суток по 15 мл не менее 4 раз.
• При лечении белка в моче хорошо помогает кора пихты. Ею необходимо заполнить одну третью часть банки объемом до 1 000 мл. Заполнить сосуд кипятком и оставить на водяной бане в течение 60 минут. Далее, дать лекарству остыть и пить по ¼ части стакана до приема пищи.

Основная роль лечения

Прежде чем ответить на вопрос пациента почему в моче определился высокий белок, лечащий врач должен провести диагностику и выяснить истинную причину его повышения. Только потом после получения нужного подтверждения определить, как лечить пациента.

Ведь есть такие ситуации, когда признаки протеинурии возникают вовсе не потому, что в организме человека имеется какое-либо патологическое явление. Иногда подобное происходит вследствие функциональных или ортостатических особенностей. Что очень быстро приходит в норму, поэтому и не требует лечения.

Помимо этого, не нужно считать протеинурию как самостоятельное заболевание, так как она всегда возникает вследствие имеющихся отклонений. Где необходимо не ограничиваться лишь собственными наблюдениями и лечение предпринимать только на дому. Ведь в этом случае, если нет ярко выраженных симптомов, это еще не говорит об отсутствие болезни.

Лишь поэтому нужно знать, что белок в моче может появиться вследствие очень серьезных заболеваний. Что необходимо установить посредством детального изучения анализа биологической жидкости. Чем и обязан заниматься врач изучающий биохимический состав собранного анализа. Поэтому не нужно отказываться от лечения, если по полученным результатам человеку требуется пройти стационарное лечение.

>

Лейкоциты и белок в моче

Анализ мочи является самым распространенным методом исследования человеческого здоровья. Лабораторное исследование мочи проводится для диагностики. Моча – жидкость, которая содержит выводимые из организма  продукты обмена веществ. Образование мочи происходит благодаря фильтрованию плазмы в капиллярных клубочках и всасыванию растворенных веществ, воды в каналах первого порядка, секреции в каналах второго порядка. Состав мочи может многое рассказать о работе почек и состоянии мочевыводящих путей.

При проведении анализа мочи учитываются такие показатели, как цвет, запах, пенистость, прозрачность, плотность, кислотность. Каждый из этих показателей имеет свои нормы, отклонения от которых могут свидетельствовать о наличии каких-либо заболеваний или нарушениях в организме человека.

Отдельное внимание уделяется биохимическому и микроскопическому исследованиям мочи.

Белок в моче

Наличие белка в моче – норма, концентрация белка в моче не должна превышать 0,033г/л. В общем, так принято считать по той причине, что методы проведения биохимического анализа мочи в большинстве медицинских лабораторий не в состоянии определить бело в моче с концентрацией менее 0,033г/л. При том, что утренняя моча (сдачу которой обычно требуют   медики) в своем составе содержит, как правило, не более 0,002г/л, а суточная моча может содержать не больше 50 — 150 мг белка.

Концентрация белка в моче более 0,033г/л является отклонением от нормы и носит название протеинурия. Такое состояние может стать результатом нарушения проницаемости фильтра клубочка. В таком случае протеинурия является гломерулярной. Если причина повышенной концентрации белка в крови кроется в нарушенной реабсорбции низкомолекулярных белков эпителием, имеет место тубулярная протеинурия, что случается при гломерулонефрите, амилоидозе, заболеваниях соединительной ткани, диабетической нефропатии. Протеинурия может быть вызвана чрезмерными физическими нагрузками, сменой положения тела, переохлаждением, перегреванием, приемом белковой пищи.

Лейкоциты в моче

Определение уровня содержания лейкоцитов в моче происходит благодаря проведению микроскопического исследования. Чрезмерное содержание лейкоцитов в моче носит название лейкоцитурия, такое состояние свидетельствует о воспалительном процессе. При повышенном содержании лейкоцитов в моче в сопровождении с мутностью, гнилостным запахом, желто-зеленым цветом, есть основания говорить о пиурии.

Повышенный белок и лейкоциты в моче у женщины

Белок и лейкоциты в моче у здоровых людей в норме практически отсутствуют. Эти клетки являются составляющими крови человека и попадают в систему мочевыделения при разнообразных патологиях. Обнаружение в моче только одного из этих веществ не так опасно как их одновременное выявление. По раздельности эти клетки могут говорить как о физиологических, так и о легких патологических изменениях в организме, иногда не требующих серьезного лечения.

Совокупное повышение белка и лейкоцитов в 90% случаев является признаком воспалительного поражения почек. Заболевания такого характера сопровождаются выраженной клинической картиной и требуют немедленной специфической и симптоматической терапии.

Роль лейкоцитов в организме нельзя недооценивать. Эти белые кровяные тельца — главные защитники человека. Они распознают бактериальную флору и обезвреживают ее. Патологичное увеличение количества лейкоцитов в моче в медицине называют лейкоцитурией. Она развивается, когда опасных бактерий в организме становится слишком много. В этот период синтез белых телец увеличивается, они быстро передвигаются к очагу воспаления, проникая через стенки капилляров. Защитные клетки поглощают чужеродные бактерии и после значительного увеличения в размерах разрушаются.

Такую разновидность лейкоцитов называют фагоцитами, что в переводе с греческого означает «пожирающие клетки». Погибшие белые тельца превращаются в гной, вызывая местное воспаление окружающих тканей. Повышенные лейкоциты в урине свидетельствуют о формировании очага инфекции в почках или мочевыводящих путях. Нормы содержания в моче этих клеток отличаются у разных категорий людей:

• мужчины, от 0 до 2–3;
• женщины, от 0 до 6;
• девочки, до 10 в поле зрения;
• мальчики, не больше 7;
• беременные, от 0 до 5.

Разница между значениями обусловлена особенностями строения мочеполовой системы. У женщин риск инфицирования урины выше по причине близкого соседства уретры и влагалища.

Важно! Во время вынашивания ребенка возможно развитие физиологической лейкоцитурии с повышением числа лейкоцитов до 15 в поле зрения. Специалисты считают, что это связано с перестройками в организме женщины и не должно вызывать беспокойства, но для исключения патологии следует сделать контрольное УЗИ почек.

Роль белков и границы содержания в моче

Белок (протеин) является основой жизнедеятельности. Он участвует в транспортировке питательных веществ, формировании иммунитета, обменных процессах и синтезе клеток. Без протеинов организм не получит необходимых аминокислот, которые высвобождаются в результате гидролиза этого компонента.

Белок попадает в мочу при нарушениях фильтрующей способности почек. Он проникает через пораженные канальцы и клубочки, которые в норме должны создавать естественный барьер и возвращать протеины в кровь. При увеличении белка в моче диагностируют протеинурию.

Для женщин и мужчин норма белка составляет до 0,033 г/л в разовой утренней порции урины и не больше 150 мг во всей моче, собранной за сутки. У детей норма белка в общем анализе не должна превышать 0,036 г/л, а в суточном 0,06-0,09 г/л. При беременности норма не отличается от таковой у обычных женщин. Но к концу третьего триместра уровень может незначительно повыситься (до 0,14 г/л) по причине увеличения нагрузки на выделительные органы.

Критически повышенный белок проявляется:

• отеками;
• потливостью;
• усталостью;
• нарушением аппетита;
• расстройствами пищеварения;
• болями в поясничном отделе;
• гипертонией.

При одновременном увеличении белка в моче и лейкоцитов в моче клинические проявления усиливаются. Развивается лихорадка разной степени, головная боль, общее недомогание и ломота в теле. Это обусловлено наличием воспалительного очага и развитием интоксикации на фоне инфекции.

На заметку! В норме белок покидает кровяное русло в минимальном количестве или не выводится из организма совсем. Поэтому лучшим результатом анализа на содержание протеина является нулевое значение или пометка о выявлении альбуминовых следов.

Причины повышения лейкоцитов и белка

Этиология одновременного развития лейкоцитурии и протеинурии чаще всего заключается в поражениях почек. Все воспалительные заболевания этого парного органа называют общим термином — нефриты. К его разновидностям относят гломерулонефриты, пионефрозы, туберкулезы и пиелонефриты. При нефритах в моче обнаруживают белки и лейкоциты в умеренном или повышенном количестве в зависимости стадии. Заболевания отличаются по клинике и расположению очага воспаления. Они могут протекать в острой форме или хронической.

Лейкоцитурию на фоне протеинурии также выявляют при воспалении мочевого пузыря (цистите), инфекциях уретры (уретрите), аппендиците и болезных половых органов, но при условии одновременного поражения почек. Чаще эти патологии протекают изолированно и для них характерно увеличение только числа лейкоцитов.

Острый нефрит является главной причиной повышения протеинов и лейкоцитов в моче. Это интенсивное воспаление паренхимы парного органа, клубочковых сосудов и канальцев. Этиология острого нефрита связана с проникновением бактерий в почки. Чаще всего возбудителем является стрептококк, который первоначально вызывает ангину или грипп, а затем поражает мочевыделительные органы.

Иногда инфекция попадает из соседних отделов при цистите или уретрите. Реже причиной являются возбудители венерических болезней и бактерии рода пневмококк, стафилококк. Чужеродная флора разрушает структуру почечной ткани, повышает проницаемость сосудов и способствует образованию гнойных очагов. Этим объясняется проникновение белка и лейкоцитов в мочу. Гнойное поражение также может развиться вследствие мочекаменной болезни. В этом случае лечение только оперативное.

На заметку! Нефрит в острой форме преимущественно поражает молодых пациентов до 30 лет и детей.

Острая форма воспаления в почках развивается за несколько суток, а иногда и часов. Симптоматика всегда яркая и сопровождается уменьшением количества выделяемой мочи.

Среди основных клинических проявлений:

• лихорадка до высоких цифр;
• нестерпимая боль в поясничном отделе спины;
• отеки;
• озноб;
• тахикардия;
• головная боль.

Моча приобретает неестественный цвет. Может быть мутной, беловатой, бурой, содержать хлопья или прожилки крови. Количество лейкоцитов увеличивается по мере прогрессирования, суточная потеря белка превышает 150 мг. При длительном неоказании помощи вследствие токсического влияния бактерий присоединяются симптомы сердечной недостаточности (одышка, цианоз губ, боль в сердце).

Отличается наличием стертой формы и необходимостью длительной терапии. Протекает с периодами ремиссий и обострений. Во время приступа клиническая картина соответствует острому нефриту.

После купирования воспаления у большинства пациентов сохраняется ряд симптомов:

• устойчивая гипертония;
• нарушение аппетита;
• тянущие боли в пояснице;
• субфебрильная лихорадка (не выше 37,9);
• вечерние отеки.

Со временем изменяется цвет лица. Кожа становится сухой, приобретает землистый оттенок, под глазами темные круги. В анализах мочи сохраняется умеренное количество белка и лейкоцитов, периодически выявляются эритроциты.

Внимание! Хронический нефрит чаще всего является следствием недостаточного лечения острой формы, при неполном уничтожении возбудителя инфекции.

Повышение лейкоцитов и белка у разных категорий

Представители сильного пола страдают нефритами не реже женщин. У мужчин воспаления чаще спровоцированы аденомой, уретритом и простатитом. На уровень протеина у них влияет образ жизни, питание и вредные привычки.

У мужчин уретра совмещена с половым органом, что вызывает характерную симптоматику при воспалении почек. Повышение альбумина и лейкоцитов в моче у них сопровождается болезненностью и резью при мочеиспускании, снижением либидо и общим недомоганием. Возможны боли в желудке, лихорадка и ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря.

Сочетание повышенного содержания белков и лейкоцитов в моче у ребенка является опасным симптомом. У детей начальные стадии воспаления в почках часто протекают скрыто, и если удалось выявить изменения в анализах до проявления клиники, это во многом облегчает дальнейшую терапию.

Нефриты чаще диагностируют в возрасте от 3 до 7 лет. Болеют преимущественно девочки по причине более короткого мочеиспускательного канала. Бактерии в почки ребенка попадают из очагов инфекции по кровяному руслу или лимфатической системе. Независимо от формы, детский нефрит проявляется:

• нарушением сна;
• плохим аппетитом;
• дефицитом массы тела (не всегда);
• частыми позывами к мочеиспусканию;
• изменениями цвета кожи под глазами (темные круги);
• болями в спине, иногда в животе;
• утомляемостью;
• головокружением.

Урина у ребенка при пиелонефрите становится мутной, а при гломерулонефрите может окрашиваться в розовый цвет. Исследование общего анализа показывает наличие в моче белка, протеинов, крови, иногда бактерий и слизи. Нефриты у детей развиваются после перенесенных ангин, ОРЗ, гриппа, урологических и гинекологических инфекций, а также вследствие влияния наследственных факторов.

Внимание! Если родители страдают хроническими заболеваниями почек, риск развития нефрита у ребенка повышается. Такие дети должны находиться под тщательным контролем и регулярно сдавать мочу на общий анализ.

У представительниц слабого пола белки и лейкоциты бывают повышены не только при патологиях почек, но и при воспалениях половых органов. При сдаче мочи женщины должны исключить попадание вагинальной флоры в анализы, чтобы предотвратить ложную протеинурию и пиурию.

Во время беременности это особенно актуально. Вынашивание ребенка часто протекает с нарушениями в работе почек. Этому способствует снижение иммунитета у будущих мам, чрезмерное сдавливание органов растущей маткой и как следствие застойные явления. Нефрит может негативно повлиять на здоровье матери и плода, вызвать сосудистые патологии и привести к самопроизвольному выкидышу. По этой причине беременные сдают мочу при каждом посещении гинеколога.

Если в анализах мочи было выявлено много белков и одновременно диагностирована лейкоцитурия, врач назначает дополнительное обследование. Причина обычно выявляется после прохождения УЗИ почек и сдачи суточной мочи. Необходима также расшифровка лейкоцитарной формулы крови, для исключения аппендицита и системных заболеваний. После установки диагноза назначаются антибактериальные препараты в комплексе с витаминотерапией и физиопроцедурами.

Пациентам рекомендуют соблюдать питьевой баланс и диету с пониженным содержанием соли. Такой режим необходимо поддерживать еще не меньше месяца после того, как анализы станут нормальными. В дальнейшем нужно избегать переохлаждений, постараться избавиться от вредных привычек и не употреблять алкоголь. У детей предотвратить болезнь можно путем тщательного санирования очагов инфекции и закаливания организма.

Обнаружение белка и лейкоцитов в урине не всегда означает патологию, все зависит от количества клеток. Легкие сдвиги в сторону увеличения без клинических проявлений могут быть следствием воздействия физиологических факторов. Эти изменения являются преходящими и не угрожают здоровью. Тревожиться нужно, если уровень белка и протеинов значительный и сопровождается характерными симптомами воспаления в почках.

Источник: venerbol.ru

Почему лейкоциты и белок в моче повышенны?

Лабораторное исследование урины – один из способов диагностики множества заболеваний органов мочеполовой, сердечно-сосудистой и эндокринной системы. В ходе анализа во внимание берутся химико-физические показатели биологической жидкости. Обнаруженные белок и лейкоциты в моче указывают на наличие патологических процессов на каком-то отрезке мочевыделительной системы: почки, мочевой пузырь, уретра.

Лейкоциты выполняют защитную функцию и препятствуют развитию патогенной флоры (бактерий, вирусов, грибков). Во время борьбы с инфекцией клетки погибают и выводятся с уриной. Лейкоцитурия – показатель уровня лейкоцитов в моче, по которому судят, на сколько количество лейкоцитов выше нормы.

В норме лейкоциты в моче отсутствуют или находятся в поле зрения в количестве не более 3 единиц у мужчин и не более 6 единиц у женщин.

Превышение показателей указывает на наличие патологических процессов в организме, среди которых основными являются:

1. Заболевания органов мочевыделительной системы: пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная патология, уретрит, цистит, туберкулез и рак почек, почечная недостаточность.
2. Болезни половых органов: простатит, орхит, эпидидимит, эндометрит, кольпит, цервицит, эрозия и воспаление шейки матки, а также венерические заболевания (трихомониаз, микоплазмоз).
3. Аллергические реакции.
4. Внутренние кровотечения.
5. Наличие паразитарных инфекций.
6. Сердечная недостаточность.
7. Аппендицит.

Нередко повышенные лейкоциты могут быть результатом продолжительного курса антибактериальной терапии, воспалительного процесса различной локализации или пренебрежения гигиеническими процедурами перед сбором биологической жидкости.

Отдельное внимание следует уделить концентрации лейкоцитов в моче у ребенка, так как показатели значительно отличаются от норм у взрослых. У грудничков показатель колеблется в диапазоне от 5 до 6 единиц у мальчиков и от 8 до 9 у девочек. У детей в возрасте до 9 лет количество белых клеток не должно превышать 3 единиц. У детей от 9 до 18 лет показатель достигает отметок 7 единиц у мальчиков и 10 у девочек.

Такое содержание лейкоцитов в детском возрасте считается нормальным и связано с работой почек, которые находятся на стадии формировании и не способны выполнять в полной мере некоторые возложенных на них функции.

В норме белок у здорового человека в моче отсутствует или достигает уровня 0,033 г/л. Повышенное содержание указывает на нарушения в функционировании почек и требует дополнительного исследования, что позволяет выявить причины патологического состояния и назначить лечение.

Повышение белка в моче носит название протеинурия, которая в зависимости от места возникновения классифицируется на 3 группы: преренальная формируется в результате распада тканей; ренальная образуется на фоне почечных патологий; постренальная – протеинурия в результате патологических процессов в мочевыделительном канале.

В зависимости от причины формирования патологического процесса протеинурия может быть:

• тубулярной – связана с нарушением нормального процесса обратного захвата низкомолекулярных белков, при этом уровень белка в моче не превышает 0,14 г/л;
• гломерулярная – формируется на фоне нарушения очистительной способности гломерул (почечных клубочков), концентрация белковых единиц превышает 3 г/л.

Патологические причины повышения белка

Причины увеличения белка в моче:

1. гломерулонефрит – воспалительная патология инфекционной этиологии с преимущественным поражением клубочковой системы почки;
2. диабетическая нефропатия – поражение тканей почки и ее сосудистой системы на фоне развития сахарного диабета;
3. склероз почки характеризуется разрастанием соединительной ткани и некрозом почечной;
4. нефротический синдром, для которого характерны генерализованные отеки и протеинурия;
5. цистит – инфекционно-воспалительное заболевание мочевого пузыря;
6. уретрит – воспалительная патология инфекционной этиологии, поражающая мочеиспускательный канал;
7. опухолевые и кистозные новообразования доброкачественного и злокачественного характера органов мочевыделительной системы;
8. нарушение почечного кровообращения на фоне патологий сердечной мышцы и сосудистой системы;
9. интоксикация организма тяжелыми соединениями;
10. аутоиммунные патологии (системная красная волчанка);
11. туберкулез почки.

Физиологические причины увеличения белка

Кроме этого, протеинурия может быть не патологической этиологии, и связана со следующими причинами:

• чрезмерные физические нагрузки;
• стрессы и психоэмоциональное перенапряжение;
• аллергия;
• употребление протеинов спортсменами;
• преобладание в рационе белковой пищи;
• аллергия;
• простуда;
• переохлаждение.

Гемоглобинурия – синдром, сопровождающийся повреждением эритроцитов внутри сосудистого русла и выходом гемоглобина в мочу. В норме белок отсутствует в урине и его появление свидетельствует о серьезном поражении почечной ткани – развивается гемолитическая анемия. Основные причины патологического процесса:

1. отравление организма токсическими соединениями;
2. заболевания селезенки;
3. аллергические реакции.

Второй способ проникновения гемоглобина в почки – внутреннее кровотечение или поражение оболочек органов мочевыделительной системы на фоне гломерулонефрита, мочекаменной патологии или онкологии.

Симптомы повышения белка и лейкоцитов в урине

Чаще всего повышение белка в моче и лейкоцитов в моче диагностируется в детском и пожилом возрасте, а также у людей с избыточной массой тела. В группу риска также попадают люди с эндокринными патологиями, наследственными заболеваниями или врожденными аномалиями в строении органов мочевыделительной системы.

Распознать нарушения можно при помощи общего анализа мочи. При отклонении от нормы показателей белка и лейкоцитов развивается индивидуальная клиническая картина, которая характерна заболеванию первопричине. Распознать нарушения в работе парных органов мочевыделительной системы можно по следующим симптомам:

• рост показателей артериального давления;
• нарушение сердечного ритма;
• отечность;
• нарушение мочеиспускания – во время опорожнения возникают болевые ощущения в области пояснице, внизу живота и промежности, возникает дискомфорт, жжение, зуд;
• урина становится мутной, выпадает осадок;
• развиваются признаки интоксикации организма: тошнота, рвота, диарея, озноб, гипертермия;
• возникает беспричинная усталость, слабость, снижается работоспособность;
• возможно изменение цвета и состояния кожных покровов: бледность, шелушение, зуд.

Первоначально для исследования состояния органов мочевыделительной системы и в ходе планового профилактического осмотра пациент направляется на сдачу общего анализа мочи, который позволяет определить основные химико-физические показатели урины (плотность, цвет прозрачность, концентрация лейкоцитов, белка, эритроцитов, солей и прочее). Для того, чтобы получить достоверные данные в ходе диагностики за сутки до исследования необходимо отказаться от алкоголя, исключить тяжелые физические нагрузки и эмоциональные переживания, отказаться от продуктов, которые способны изменить окрас мочи (свекла, морковь, продукты с пищевыми красителями, куркума, паприка).

Нередко белок и лейкоциты в анализе мочи диагностируются в незначительном количестве по причине пренебрежения гигиеническими процедурами перед сбором биологического материала и отсутствием подготовки перед процедурой.

Если в ходе исследования повышены лейкоциты и белок в моче, пациент направляется на дополнительную диагностику:

1. посев мочи на микрофлору;
2. суточный анализ урины;
3. метод Каковского-Аддиса;
4. определение оксалатов;
5. метод Нечипоренко.

После постановки диагноза в зависимости от причины развития лейкоцитурии и протеинурии назначается соответствующее лечение.

• При мочекаменной патологии назначаются препараты, которые позволяют растворить камни (Блемарен, Аспаркам, Цистон, Канефрон, Уролесан, Гортекс). При наличии показаний, назначается оперативное дробление конкрементов.
• При воспалительных патологиях инфекционной этиологии назначается курс антибактериальной терапии, который активен в отношении выявленного возбудителя (Цефтриаксон, Бисиптол, Флемоксин Солютаб, Левофлоксацин). При грибковой природе заболеваний используются противогрибковые препараты (Флуконазол, Флуцитозин, Амфотерицин).
• Для повышения сопротивляемости организма используются иммуномодуляторы (Интерферон, Кагоцел, Эргоферон, Арбидол, Виферон).
• Для снижения болевого синдрома и облегчения прохождения камней по мочевыводящим путям назначаются спазмолитические и обезболивающие препараты (Но-шпа, Папаверин, Баралгин, Спазмалгон, Анальгин).
• Если лейкоцитурия и протеинурия сопровождается гипертермией, используются жаропонижающие медикаменты (Парацетамол), а также средства группы нестероидных противовоспалительных препаратов (Нурофен, Ибупрофен), которые не только снижают температуру тела, но и имеют выраженный обезболивающий и антифлогистический эффект.
• Важное место в ходе лечения занимает диета, которая позволяет снизить нагрузку на мочевыделительную систему и ускорить процесс выздоровления. При почечных патологиях назначается лечебный стол №7 и его модификации а и б, в соответствии с которым следует отказаться от употребления жирного, жареного, острого, копченого, соленого, консервированного, сладкого. Согласно диете, следует строго ограничить поступление соли – не более 3-5 г в сутки. Также следует отказаться от жирных сортов мяса (свинины, баранины) в пользу постных сортов (курятины, индейки, телятины). Основу рациона должны составлять свежие или приготовленные на пару овощи и фрукты, молочные продукты. Важно ежедневно выпивать много воды – более 2 литров, если отсутствуют противопоказания.
• Нарушенный отток урины помогают восстановить мочегонные препараты (Лазикс, Фуросемид, Оксодолин, Верошпирон) и средства народной медицины, среди которых наиболее эффективными считаются листья клюквы, смородины, брусники, толокнянки, ромашки, хвоща полевого, семена льна, листья и почки березы. Для приготовления отваров и чаев следует приобрести в аптеке готовые к применению травы и приготовить в соответствии с инструкцией на упаковке.

Важно также отказаться от употребления алкогольной продукции и прочих вредных привычек, которые отрицательно влияют на работу почек и сосудистой системы.

Повышенный уровень белка и лейкоцитов в моче у ребенка и взрослого нередко указывает на неправильный сбор биологического материала для проведения исследования или являются симптомом заболевания органов мочевыделительной системы, сосудистых патологий. Для выявления причины протеинурии и лейкоцитурии следует провести дополнительную диагностику с использованием инструментальных методов. Лечение назначается в соответствии с причиной отклонения показателей от нормы.

Источник: zdravpochka.ru

Общий анализ мочи наравне с анализом крови, пожалуй, самый распространенный вид исследования. Благодаря ему выявляются различные патологии, причем не только мочеполовой системы. Через мочу выводятся различные продукты обмена в организме. В анализе мочи учитываются такие параметры, как прозрачность, количество, запах, цвет, ph. Для каждого из этих свойств существует своя норма. Белок и лейкоциты в моче являются признаками наличия различных заболеваний. Однако следует понимать, что когда говорят о том, что в моче нет белка и лейкоцитов, то это не всегда значит их полное отсутствия. Их следы могут быть у абсолютно здорового человека. Почему бывает плохая моча, подробнее разберем в этой статье.

Сквозь базальную мембрану клубочков в норме не проникает преимущественная часть белков. Так, происходит из-за больших размеров белковых единиц, а также по причине их формы и заряженности. Если появляется хотя бы маленький дефект в мембране, то в первую очередь в мочу поступают альбумины без лейкоцитов, а при более значимых нарушениях молекулы покрупнее. Даже у здорового человека эпителиальная ткань канальцев образует некоторую часть белков, еще часть в урину попадает из уретры, мочеточников.

Существует 2 классификации такой патологии.

Протеинурия по месту возникновения делится на:

• преренальную (связана с повышенным распадом тканей);
• ренальную (из-за болезней почек);
• постренальная (патологический процесс расположен в мочевыделительный путях).

Выделяют две разновидности почечной протеинурии:

• тубулярная (в основе лежит изменение нормального процесса обратного захвата низкомолекулярных белковых единиц);
• гломерулярная (при повреждении фильтрационной системы клубочка почки).

Белок в моче определяется различными методиками. Сделать это можно лишь при превышении его концентрации более 0,033г. Моча, которую собирают утром, не должна иметь в своем составе более 0,002 грамма на литр, за сутки концентрация белка в здоровом организме не может превышать 50-150 миллиграмм.

Повышенный уровень белка в моче выше допустимой нормы носит название протеинурии.

Причины белка в моче весьма разнообразны.

Самыми распространенными из них будут:

• гломерулонефрит;
• сахарный диабет (диабетическая нефропатия);
• склероз почки;
• нефротический синдром;
• воспаление мочевого пузыря и уретры;
• миеломное заболевание и иные парапротеинемические патологии;
• онкология в мочевыводящих путях;
• нарушение нормального кровоснабжения почечной ткани при недостаточности сердца;
• интоксикация тяжелыми металлами;
• серповидноклеточная анемия;
• саркоидоз;
• амилоидоз почки;
• болезни соединительной ткани (поражение почки при системной красной волчанке);
• туберкулез почек.

Отдельного внимания заслуживает наличие в моче такого белка, как гемоглобин. В норме он не содержится в этой жидкости. Его наличие в урине говорит о серьезном повреждении почечной ткани. Существует два механизма его попадания в мочу. Первый основан на том, что происходит разрушительны процесс в эритроцитах, развивается так называемая гемолитическая анемия.

• причинами ее могут быть:
• интоксикация ядовитыми веществами;
• патология селезенки;
• аллергия.

При этом из эритроцитов освобождается много гемоглобина и часть его проходит сквозь мембрану клубочков.

Второй механизм возникает при повреждении с кровотечением или дефективности органов мочевыделения. Такая ситуация может быть при:

• гломерулонефрите;
• камнях в почках;
• онкологии.

Моча при этом приобретает яркий красный цвет.

При таком явлении в анализах не стоит забывать о ложной гемаглобинурии. Она возникает тогда, когда нарушены сроки проведения исследования. Т. е. с того времени, как биологический материал собрали, до того момента, как провели анализ, прошло много времени.

В норме в урине присутствует до 5 лейкоцитов в поле зрения у женщин, а у мужчин до 3. Много лейкоцитов в моче свидетельствует о воспалении либо в почечной ткани, либо в мочевыводящих путях. Большой показатель лейкоцитов в моче является при хронических процессах более информативным, чем бактерии. Их не всегда получается обнаружить.

При очень высокой концентрации лейкоцитов в урине становятся видны сгустки гноя. Такое явление носит название пиурии. Оно также нередко сопровождается неприятным запахом и изменением цвета.

Если лейкоциты повышены, то причины могут быть следующими:

• воспалительные процессы в почечной ткани, уретре, мочевом пузыре;
• мочекаменная болезнь;
• воспаление простаты;
• нефрит тубулоинтерстициального генеза;
• пиелонефрит и гломерулонефрит как острого, так и хронического характера.

Нитриты у здорового человека в моче отсутствуют, представляют они собой не что иное, как соли азота. Образуются они из нитратов под действием определенных бактерий. Нитраты же в свою очередь появляются в организме человека посредством употребления пищевых продуктов (огурцы, помидоры, виноград). Далее, нитраты разлагаются до нитритов с помощью бактерий патогенного характера. Таким образом, если у человека нет болезнетворных организмов, то и нитритов также нет.

Нахождение в урине нитритов свидетельствует в пользу размножения патогенной микрофлоры в мочевыделительной системе. Особенно опасно нахождение таких веществ в мочеточниках, так как именно при такой их локализации с ними тяжело вести борьбу.

Непоправимый вред могут нанести такие соединения азота у беременных женщин, они имеют пагубное влияние на плод.

Пусковыми факторами образования нитритов являются:

• пиелонефрит;
• цистит;
• гломерулонефрит;
• мочекаменная болезнь;
• простатит.

Как диагностировать наличие нитритов?

Если с диагностикой лейкоцитов и белков все более ясно, то вопрос о нитритах не столь прозрачен. Стандартным методом определения таких веществ является общий анализ мочи. Но кроме него существует и домашний метод при помощи полосок лакмуса, которые дают реакцию на нитриты. Они весьма просты в использовании, достаточно окунуть их в урину и посмотреть на изменение цвета бумаги. Есть и недостатки у такого способа, он не может определить локализацию бактерий и реагирует сугубо на штаммы, образующие нитриты.

Если уровень лейкоцитов и белков в моче повышен, то необходимо выяснить причину этого и назначить лечение. Сами по себе эти явления представляют собой только симптомы неких заболеваний. Случается так, что отклонения от нормы в урине бывают по причине несоблюдения правил ее сбора. В таком случае рекомендуется переделать анализ. Как правила, доктор при патологии в моче всегда назначает еще одно исследование. А вот если и во второй раз показатели не соответствуют норме, то используется ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря. Также нужно назначить анализ мочи на присутствия в ней эпителиальной ткани, определить кетоновые тела. Присутствие этих элементов указывает на повреждение именно в почках.

Понять, где именно находится причина изменений в моче, поможет анализ мочи по Нечипоренко, проба Зимницкого, Реберга.

При туберкулезном поражении мочевыделительной системы необходимо лечение противотуберкулезными средствами. При мочекаменной болезни врач назначает вещества, которые способны выводить песок, при крупных камнях показано дробление или оперативное удаление камней.

Все вышеперечисленные приемы также актуальны для устранения нитритов моче, ведь они также являются лишь симптомом, но не самостоятельной болезнью.

Народные методы устранения белка и лейкоцитов в моче

Конечно, народные средства не могут заменить специализированное лечение, но вот существенно помочь в скорейшем выздоровлении способны. Основу их составляет применение сборов и трав, которые имеют бактерицидное и противовоспалительное действие. Для этого отлично подойдет аптечная ромашка, кукурузные рыльца, створки фасоли. Также с успехом применяют тыквенные семечки, хвощ обыкновенный.

Чтобы не пропустить серьезное заболевание при малейших изменениях в моче и самочувствии обращайтесь к врачу. Своевременное выявление патологии и грамотное лечение – это залог успеха.

Источник: 2pochki.com

Когда появляется белок и лейкоциты в моче

Исследование урины является обычной лабораторной процедурой, которую назначают при всех обращениях с жалобами на здоровье к врачу. Найденные белок и лейкоциты в моче часто являются поводом для беспокойства.

Результаты лабораторных исследований урины дают врачу исходную информацию для правильного установления диагноза. Большинство из веществ, попадающих в человеческое тело, или им продуцируемое, выводится с ее помощью. После анализа изменений уровня солей, элементов клеток, веществ органического происхождения в этой жидкости можно делать вывод о состоянии внутренних органов, состоянии иммунной системы организма.

Показатели наличия белка и лейкоцитов являются стандартными пунктами в диагностическом бланке исследования урины. Увеличение значений часто оказывается симптомом болезней, требующих серьезного медицинского вмешательства. Причину повышения таких показателей следует знать родителям для правильной оценки состояния здоровья ребенка.

Что означают белок и лейкоциты в урине

Показатели наличия белка в моче, лейкоцитов в ней, сигнализируют о различных состояниях и вызываются зачастую различными причинами. Высокая концентрация белковых соединений в урине обозначается термином протеинурия, при большей, против нормы, концентрации белых кровяных клеток, говорят о лейкоцитурии.

Протеинурия относится к одному из основных показателей для установления нездоровья почек. Незначительное повышение уровня белковых соединений в выделениях (это состояние называется физиологической протеинурией) бывает у людей, у которых нет патологий. Это может быть при значительных физических усилиях — при этом выделение не должно быть больше 0,08 г в сутки при состоянии покоя и 0,25 г в сутки при длительных нагрузках (нагрузочная, или маршевая протеинурия).

Белок в моче здоровых людей появляются при чрезмерной нервной нагрузке, резком переохлаждении. В подростковом возрасте может встречаться повышенный белок в моче (т.н. ортостатический, определяемый при вертикальном положении тела ребенка). Если появился белок в моче, что это значит? Это явление провоцируется:

• Гломерулонефритом;
• нефросклерозом;
• поражениями почек, вызванных сахарным диабетом;
• нефротическим синдромом;
• нарушениями работы почечных канальцев при некоторых состояниях;
• новообразованиями;
• нарушениями функции почек при сердечно-сосудистой недостаточности;
• инфицированием путей вывода мочи.

Высокий уровень лейкоцитов, выявленный при аналитических исследованиях мочи, является признаком патологии почек, что часто сопровождаются воспалением мочевыделительных путей. При высоких количествах лейкоцитов она изменяется внешне и становится мутной. Следует отметить, что уровень лейкоцитов часто может вызываться гинекологическими воспалением, нарушениями личной гигиены, неправильным забором урины для исследования.

Превышение уровня белых кровяных телец в урине провоцируется:

• всеми формами пиелонефрита;
• гломерулонефритом;
• простатитом острым и хроническим;
• воспалением мочевого пузыря и уретры;
• каменной болезнью почек;
• нефритом;
• люпус-нефритом;
• непринятием почечного трансплантата.

Урина – жидкость, постоянно образующаяся в почках, стекающую по мочеточникам в мочевой пузырь. После наполнения органа – выводится актом мочеиспускания. Организм человека за сутки продуцирует до 2 литров урины. Ее состав – растворенные в воде разнообразные органические и неорганические соединения (минеральные соли, аминокислоты, ферменты и прочее).

Урина представляет собой оптимальный материал, дающий возможность определить наличие заболеваний простаты, почек и их путей, прочих систем тела человека. Поэтому анализ мочи используется как объект для получения диагностической информации.

Для получения объективных данных о составе урины и наличии в ней следов белка и лейкоцитов используется несколько методик. Зачастую показатели таких исследований являются основой для постановки диагноза, определения степени тяжести состояния пациента, основываясь на них определяется схема лечения.

Для корректных результатов анализа исходный материал должен быть правильно забран у пациента.

Требования к сбору урины для анализа

Исследования мочи делятся на плановые и специальные. Плановые проводятся при первичном обращении к врачу и в ходе лечения, специальные — исключительно по врачебным показаниям.

Для правильного сбора жидкости не следует:

• пить мочегонные любого происхождения;
• употреблять большое количество жидкости;
• есть изменяющие цвет выделений продукты;
• принимать препараты, меняющие ее состав;
• употреблять алкоголь;
• сдавать ее женщинам во время месячных;
• собирать образец жидкости после цистоскопии до 7 дней.

• сдавать утреннюю мочу, собранную после ночи или часть суточной;
• первую часть отделить, оставшуюся жидкость отправить на анализ;
• собрать жидкость в стандартный стерильный контейнер;
• перед забором жидкости половые органы тщательно вымыть;
• жидкость передать в лабораторию на протяжении двух часов после сбора (сохраненная с вечера урина стает непригодной из-за размножения патогенных микроорганизмов, выпадения солей)

Основными видами анализов урины, на основании которых делается вывод об изменении уровня лейкоцитов и белка в моче, является

общеклинический анализ мочи – наиболее часто применяемый, но информативный способ, не предъявляющий особых требований для сбора жидкости. Результатом становится определение:

• прозрачности;
• цвета;
• плотности;
• наличия белка в моче;
• сахара;
• наличия лейкоцитов, клеток эпителия, эритроцитов;
• уровня и состава солей.

На основании общего анализа можно определить:

• заболевания почек и мочевыводящих путей (нефритов, пиелонефритов, нефросклероза, каменной болезней, циститов; новообразований;
• простатиты и уретриты.

Исследование по Нечипоренко позволяет определить наличие воспаления в мочевыделительной системе организма и почках, технически представляет собой подсчет клеток в единице измерения объема урины. Применяется для диагностирования воспалений мочевого пузыря и пиелонефритов, исследуется средняя часть утренней мочи.

Определение уровня белка применяется для контроля возможности функционирования почек. Наличие таких соединений, которые не могут всосаться канальцами, указывают на присутствие инфекций и воспалений, отравлений и прочих патологических состояний. Исследование проводится на основании среднесуточной урины. В некоторых случаях, если результат заставляет врача сомневаться в его правильности, проводится повторный забор материала или исследование по иной методике.

Нормальные показатели белка и лейкоцитов

Нормальными считаются показатели анализа, при которых:

• в мужской моче видно не более 3 клеток;
• в женской – до 7;
• в детской – до 7.

Превышение нормы и достижение показателя от 7 до 10 клеток – свидетельствует о нарушении здоровья, если число более 10 – признак заболевания почек. В таком случае может назначаться анализ мочи по Нечипоренко. Его показатели для патологии для:

• взрослых начинаются с 2000 ед. на 1 мл. осадка;
• детей – с 4000ед.

Белок в норме в моче отсутствует, минимально определяемое количество – 0,03 грамма на литр.

Появление белков в моче (альбуминов и глобулинов) свидетельствует о поражении почек и их тканей. При обнаружении повышенного содержания белка назначается дополнительное суточное исследование. Это связано с тем, что состав урины меняется на протяжении суток, и показатель может быть дополнительно уточнен, а также исключено искажение показателя из-за нарушений гигиены.

Белок в моче появляется при патологиях в клубочках почек.

Обычно через их мембрану не проходит значительная их доля в связи с объемностью их молекул и строением. При патологии происходит выброс белков низкомолекулярного строения (обычно альбумина), что приводит к развитию патологического состояния при его чрезмерной потере.

Если патология достаточно крупная, в мочу могут попадать большие молекулы белка:

• часть продуцируется канальцами почек;
• показатель может проявляться при инфицировании частей мочевыводящей системы, ее опухолях или прогрессирующих воспалениях.

Превышение физиологической нормы белка в моче (протеинурия) может быть:

Предренальная форма повышения уровня вызывается определением болезнетворных белков, связана с началом процесса разрушения тканей в организме.

Ренальное увеличение уровня связано с болезнями почек, следы его выявляются в дневной и ночной моче, постренальное – с заболеваниями путей ее вывода.

Повышенный белок в моче часто расценивается как косвенный симптом заболевания почек.

Протеинурия, вызванная изменением работы почек, бывает:

• клубочкового происхождения, провоцируется нарушением действия мембран клубочков почек, при этом показатель более 3 г/л;
• канальцевого – вызывается нарушением всасывания белка при заболеваниях канальцев (показатель менее 0,14 г/л).

Нарушение работы мембран и появления белка в моче вызывается:

• разовым сильным или постоянным нервным напряжением;
• большой долей мясных блюд в рационе;
• чрезмерной физической нагрузкой;
• постоянным или разовым переохлаждением;
• циститами и уретритами;
• пиелонефритами;
• нарушениями эндокринной системы.

У женщин в состоянии беременности повышенный белок в моче вызывает состояния:

• усталости и плохого самочувствия;
• гипертензии;
• отеков.

Повышение белка в моче у женщин в таком состоянии может свидетельствовать о подготовке организма к близким родам, воспалительных процессах в организме.

У детей белок в моче может появиться при заболеваниях почек и

любых воспалительных процессах в организме.

Группой риска появления повышенного содержания белка в моче являются дети, лица с ожирением и люди в возрасте после 6 лет.

О нарушении сообщают симптомы:

• повышение артериального давления;
• гипертензия;
• нарушение ритма сердца;
• тошнота и рвота;
• суставные боли;
• слабость, быстрая утомляемость;
• головокружения и обмороки;
• отеки.

Дополнительными признаками повышенного значения белка в моче будут изменение цвета из-за попадания эритроцитов в кровь, пенистость мочи при отделении. По количеству отделяемого белка различают протеинурию:

• слабую — при объеме белка до грамма в сутки;
• средней тяжести – до 3 грамм;
• тяжелую, при превышении объема 3 г. в сутки.

В подростковом возрасте выделяют форму физиологической протеинурии, связанной с активным ростом детей или перенесением инфекций, и исчезающую при устранении симптомов воспаления или исчезновении нагрузок.

Повышенный уровень белка в моче устраняется лечением основного заболевания, которое вызвало его появление. Диагноз устанавливает исключительно врач на основании дополнительной инструментальной и аппаратной диагностики. Иногда препараты могут назначаться на основании предварительного диагноза до установления окончательного (антибиотики, гормональные средства, диуретики).

Если белок в моче присутствует при воспалении органов мочевыводящей системы, то больному назначают постельный режим.

Народная медицина предлагает для лечения состояния протеинурии мочегонные сборы самостоятельного приготовления или аптечные:

• из чабреца и ромашки;
• хвоща и березовых почек;
• листьев брусники.

Хорошее влияние на общее состояние оказывает принятие порошка из растертых в порошок семян тыквы.

Для коррекции состояния обязательно назначают диету с исключением мяса свинины и говяжьего, соли, жира, наваров из грибов и мяса. Показаны фрукты, овощи, бобовые, курица и рыба.

Повышенные лейкоциты, причини и лечение состояния

Превышение нормы белых кровяных клеток в моче обозначается как лейкоцитонурия, и свидетельствует о воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящей системы. Визуально при тяжелых воспалительных процессах наблюдается скопление гноя и следы крови.

На основании одного лишь показателя количества лейкоцитов в анализе мочи не проводят диагностику заболевания – для этого рассматривают в комплексе эти данные, показатели исследования крови и результаты аппаратных исследований. При наличии воспаления в организме повышенный уровень лейкоцитов будет показывать и анализ крови.

Появление большого количества лейкоцитов (белых кровяных клеток) в урине объясняется их сущностью – эти клетки призваны выполнять роль блокаторов болезнетворных агентов, проникающих в организм. Лейкоциты, приникая через капиллярные стенки в пространство между клетками, обездвиживают возбудителей инфекции и уничтожив их, разрушаются сами. Внешне на месте воспаления появляется гной и покраснение.

При воспалениях мочеполовой системы и почек большое количество лейкоцитов появляется на слизистых для купирования инфекции. При выделении мочи смываются и выделяются организмом через мочевыводящие пути.

Симптомами воспалительных заболеваний и предположительной лейкоцитонурии являются:

• общая слабость;
• повышение температуры;
• боли в пояснице и животе.
• дискомфорт при мочеиспускании.

В некоторых случаях превышение уровня лейкоцитов связано со специфическим лечением:

• противотуберкулезными препаратами;
• противовоспалительными средствами;
• антибиотиками некоторых групп;
• мочегонными.

Если острой инфекции нет, а наблюдается повышенный уровень лейкоцитов в крови, необходимо:

• отменить использование антимикробных гелей и мыла, которые убивают собственную микрофлору, провоцируют вагинит;
• придерживаться гигиены половых связей;
• уменьшить употребление сладкого для подавления роста грибков, которые провоцируют повышенное содержание лейкоцитов;
• урегулирование питьевого режима;
• увеличение в меню овощей и фруктов как носителей витамина С.

При определении воспалительных заболеваний, вызвавших лейкоцитонурию, лечение назначает исключительно врач, прописывая противовоспалительные средства, антибиотики, диуретики, препараты для снятия боли.

Источник: pochkam.ru

---

Смотрите также

• 
  Мочевая кислота в сыворотке
• 
  Белок в моче у девочки подростка
• 
  Фгдс без глотания зонда
• 
  Что болит справа в грудной клетке
• 
  Узи почек у детей расшифровка норма
• 
  Условия гибели вич 1 вариант ответа
• 
  Желудочно кишечный тракт как проверить
• 
  Сколько стоит анализ крови на хгч
• 
  Анализ крови из пальца натощак или нет
• 
  Сдача крови на
• 
  Биохимический анализ мочи расшифровка