Главная » Статьи » В кале кровяные прожилки у взрослого

В кале кровяные прожилки у взрослого


Почему прожилки крови в кале у детей и взрослых — разбираемся в причинах

05/01/2016 20:23 МедУрфо

Цвет нормального кала — коричневый и зависит от наличия в нем пигмента (стеркобелина), на цвет испражнений может влиять состав принятой пищи, медикаментов и патологические примеси. Случается так, что в кале можно разглядеть кровяные прожилки, слизисто–кровянистые клочки или сгустки. Почему это происходит, по какой причине, разберемся в нашей статье.

  • Причины
  • Другие симптомы
  • У грудничков
  • Что делать?

У здорового человека ежедневное количество выделяемого кала колеблется от 150 до 250 граммов и зависит от состава и количества потребляемой пищи — если в питании преобладают животные белки, количество испражнений уменьшается, а при растительном питании – гораздо увеличивается. По состоянию консистенции испражнений различаются: оформленный стул (плотный) и неоформленный (кашицеобразный) стул.

Распознать наличие крови в испражнениях довольно легко – чаще она может обнаруживаться совершенно случайно и неожиданно, без ощущения боли, какого – либо дискомфорта и признаков болезней. Однако это очень опасный симптом и может указывать на патологическое состояние организма. Очень важно выяснить, по какой причине появилось наличие кровяных примесей в кале – она требует безотлагательного лечения. А пока ясно, что может иметь место повреждение сосудов кишечника или его слизистой оболочки.

Прожилки крови в кале

Кровь в кале у взрослого человека — симптом не из приятных, и относиться надо к нему серьезно, так как кровь в данном случае может являться признаком какого-либо заболевания. Кровь в каловых массах может выглядеть по-разному, в том числе и как кровяные прожилки.

Заболевания, при котором появляется кровь в кале, различны и многочисленны. Во всех случаях при появлении крови нужно понимать, что это тревожный сигнал, и необходимо сразу же обратиться к врачам — хирургу, инфекционисту, проктологу, онкологу.

Кроме того, нужно знать, что весьма серьезные заболевания могут протекать без особого дискомфорта, проявляясь лишь незначительными кровяными прожилками в кале. Поэтому важно сразу же установить причину их появления и поставить правильный диагноз для последующего лечения.

Причины возникновения прожилок крови в каловых массах многообразны, но далеко не всегда они означают наличие инфекции в организме.

О чем же говорит наличие кровяных прожилок в каловых массах?

Кровяные прожилки в жидком или хорошо сформированном кале могут быть признаком воспалительного процесса в толстом кишечнике. Причиной могут являться нарушение микрофлоры, наличие паразитов. Прожилки крови могут появляться и во время кишечного инфекционного заболевания после длительного поноса — например, во время кишечного гриппа или дизентерии. Вирусы и бактерии, попавшие в кишечник, нарушают целостность сосудистых стенок, располагающихся впритык к внутренней поверхности кишечника. В результате этого внутри сосудов кровь свертывается, и появляются такие тревожные симптомы, как кровяные прожилки в кале.

В каких случаях следует обратить внимание на кровяные прожилки?

  • Если вы заметили, что теряете массу тела.
  • Если кал с кровяными прожилками появляется более 3 дней подряд.
  • Если нарушился аппетит.
  • Появились боли тянущего характера внизу живота и по ходу кишечника.
  • Если появлению прожилок крови в кале не предшествовали диарея или запоры.

Во всех этих случаях появление прожилок крови в каловых массах может свидетельствовать о наличии следующих патологий:

Еще раз подчеркнем, при появлении кровяных прожилок необходимо незамедлительно предпринять меры, и чем быстрее, тем больше останется шансов на полное выздоровление.

Прожилки крови в кале

автор: врач Маслак А.А.

Прожилки крови в кале — симптом довольно тревожный, так что с посещением доктора лучше не затягивать, даже если это единственный симптом на фоне нормального самочувствия. Кровь в кале в первую очередь указывает на повреждение слизистой оболочки кишечника, которое проявляется кровотечением. Если кровотечение из желудка или верхних отделов кишечника, то кал приобретает черный цвет, если же в кале обнаруживаются прожилки свежей крови — это значит, что кровотечение в нижних отделах: в толстом кишечнике, а чаще в прямой кишке.

Симптомы

Самыми частыми причинами этого симптома могут быть:

•    геморрой (геморроидальные узлы), проявляющийся кровотечением из заднего прохода;

•    трещины в заднем проходе;

•    язвенный колит;

•    наличие полипов и дивертикулов прямой кишки;

•    болезнь Крона;

•    эндометриоз.

При геморрое, кроме крови, еще одним симптомом является боль при дефекации.

Прожилки могут заменяться на кровяные сгустки в кале или наоборот, а также сопутствовать им.

Причины

Язвенный колит — воспаление толстого кишечника, будет проявляться болями в области живота, ложными позывами к дефекации (тенезмами), запорами, диареей, тошнотой, рвотой. К крови в кале могут присоединяться слизь и гной.

Болезнь Крона, воспалительное заболевание кишечника, как правило хроническое, с образованием в слизистой оболочке язв, абсцессов и свищей, характеризуется также схваткообразными болями в животе, метеоризмом, диареей, а кроме этого присоединяются внекишечные проявления: артрит, стоматит, поражение глаз, анемия.

Эндометриоз характеризуется патологическим разрастанием эндометрия, слизистой оболочки матки, которая может обнаруживаться в различных органах малого таза, и брюшной полости в том числе и кишечнике. Помимо гинекологических проявлений: болезненные менструации, пред- и постменструальные мажущие выделения, бесплодие, при эндометриозе могут появляться кровь в кале, если в процесс вовлечен кишечник.

Также прожилки крови в кале могут быть следствием сосудистых аномалий, хотя это и  встречается реже, но исключать не следует.

Кроме того, что не редко, данный симптом может быть одним из проявлений кишечной инфекции, которые приводят к таким заболеваниям как брюшной тиф, дизентерия, или быть следствием глистных инвазий.

 

Диагностика

Однако, кишечная инфекция кроме примеси крови в кале дает обширную симптоматику, с нарушениями стула: он становиться частый, обильный, жидкий, иногда с примесью не только крови, но и слизи, гноя. не обходиться и без явлений общей интоксикации: слабости, головокружения, озноба, повышение температуры, болей в суставах и мышцах.

Факторы риска

И конечно же не следует забывать о таком грозном заболевании, как рак толстого кишечника. Часто единственным его проявлением служит именно кровь в кале. Кровотечение, как правило, не бывает обильным, поэтому его можно не заметить.

Но все эти заболевания, в основном, присущи взрослым. У детей прожилки крови в кале чаще возникают от запоров или же наоборот поноса, которые в свое время служат следствием дисбактериоза или пищевой аллергии. Но безусловно, дети также как и взрослые подвержены инфекционным и паразитарным заболеваниям.

Временные причины

Есть и другие причины окраски кала, не связанные с кровотечением, но очень похожие. Например, остатки съеденных и не полностью переваренных ягод смородины, черники или томатов. А также употребление в пищу красной свеклы и блюд из нее. Красный цвет могут давать всевозможные красители, которые добавляют в пищу.

В любом случае, чтобы обезопасить себя, лучше проявить излишнюю осторожность и обратиться к врачу. 

Причины появления крови в кале и её выделения из заднего прохода

Весьма тревожным признаком многих заболеваний является кровь в кале. Независимо от возраста, она может появиться у каждого человека и требует безотлагательной консультации специалиста.

Весьма тревожным признаком многих заболеваний является кровь в кале.

Чем быстрее установить природу кровотечения из заднего прохода, тем быстрее и успешнее пройдет лечение.

Как определить причину?

Для устранения такого тревожного симптома, как кровь в стуле, очень важно провести дифференциальную диагностику и выявить его причину.

Понять ее можно, если изучить характер выделений, и сопоставив с сопутствующими симптомами.

Длительные запоры - это симптом анальной трещины и причина появления крови после дефекации.

Ниже в таблице представлены характер кровотечений и прочие симптомы, характерные для различных заболеваний:

Заболевание Характер кровотечений Прочие симптомы
Геморрой Кровь алого цвета на поверхности кала после испражнения. Скудное или умеренное количество.
  • хронические запоры;
  • зуд в аноректальной области;
  • боли в периоды обострений.

При осмотре врач обнаруживает геморроидальные узлы внутри или снаружи прямой кишки.
Анальная трещина Скудное количество алой крови после дефекации.
  • запоры;
  • острые боли во время дефекации.

При осмотре кишечника видны дефекты слизистой.
Язвенная болезнь Небольшое количество крови из анального отверстия.
  • дегтеобразный стул;
  • бледность кожи;
  • общая слабость.

При осмотре обнаруживается преимущественной сквозной дефект в стенке желудка, кровь в желудке.
Варикоз пищевода Обильное кровотечение, сопровождаемое черным калом и кровавой рвотой.
  • жидкий стул;
  • изжога;
  • тяжесть в подреберье после еды.

При обследовании обнаруживаются расширенные вены в пищеводе, повреждение слизистой оболочки, наличие крови.
НЯК, болезнь Крона Хроническое кровотечение, примесь крови в кале.
  • диарея или запор;
  • боль по всей поверхности живота или слева;
  • дерматиты;
  • артриты.

При осмотре кишечника выявляются локальные или обширные язвы.
Инфекционные заболевания Незначительные кровотечения
  • преимущественно диарея;
  • высыпания на кожных покровах;
  • лихорадочное состояние.

Анализы крови показывают воспалительные изменения. Возбудитель обнаруживается в анализе кала.

Представленная таблица – ознакомительная, и вовсе не является поводом ставить себе диагноз и самостоятельно назначать лечение.

Кровь из прямой кишки, даже незначительная, всегда имеет причину. Поэтому первое, что должен сделать человек, увидевший капли крови на туалетной бумаге – это обратиться к специалистам.

В частности, не стоит откладывать визит к врачу, если кровотечение:

  • обильное и долго не прекращается;
  • сопровождается рвотой;
  • сопровождается кровотечением из носа, наблюдаются синяки и гематомы на теле;
  • сопровождается общим ухудшением состояния;
  • сопровождается повышением температуры и сильными болями в животе.

Какого врача необходимо посетить, если вы заметили кровотечение из заднего прохода у себя или ребенка? Это в первую очередь проктолог и врач-терапевт.

Врач направит больного на ряд обследований, при помощи которых будет определен источник выделений. Наиболее распространенными видами инструментальной диагностики являются:

  • Ректоскопия – обследование нижних сегментов прямой кишки. Необходима для выявления геморроя, анальной трещины, опухолевых образований в исследуемых участках.
  • Колоноскопия – эндоскопическая диагностика толстой кишки. С ее помощью врач сможет обнаружить любые изменения.
  • Ирригоскопия – рентгенологическое обследование с применением контраста. Позволяет получить четкое изображение исследуемой области.
  • Гастродуоденоскопия – эндоскопическое исследование, во время которого осуществляется забор патологических тканей (биопсия), а также прижигаются язвенные дефекты, если они имеются.
  • Лапароскопия или полостная операция – может использоваться для диагностики или лечения. Эти методы позволяют исследовать брюшную полость, провести биопсию, взять жидкость для исследования. С диагностической целью проводят в тех случаях, когда прочие виды исследований не помогли поставить точный диагноз.
Колоноскопия – эндоскопическая диагностика толстой кишки, помогающая обнаружить любые изменения.

Кровь в кале у взрослого

Кровянистые выделения в стуле у взрослых могут иметь массу причин. Многое зависит от образа жизни человека, его возраста. К примеру, большинство людей среднего возраста знакомы с такой проблемой, как геморрой, который также вызывает кровотечение.

Взрослые склонны к вредным привычкам, могут злоупотреблять табаком, алкоголем, что негативно сказывается на состоянии желудка, печени.

Заболевания этих органов также являются причинами появления крови в кале. Давайте рассмотрим самые распространенные причины, при наличии которых у взрослых наблюдается кал с примесью крови.

Анальная трещина

При этом заболевании на поверхности каловых масс появляется ярко-алая кровь. Возникает трещина вследствие хронических запоров, чрезмерного натуживания при испражнении.

При трещинах заднего прохода кровотечение непродолжительное и необильное, может возникать не после каждой дефекации, а раз в несколько дней.

Геморрой

Геморрой развивается вследствие повышения внутрибрюшного давления, спровоцированного разными факторами.

При геморрое, появившаяся кровь в стуле сопровождается зудом и жжением в области заднего прохода.

Результатом становится перерастяжение и повреждение внутренних геморроидальных узлов.

При геморрое, кровь в стуле появляется до нескольких раз в месяц и имеет более темный оттенок, нежели при анальной трещине. К этому симптому добавляются:

  • зуд и жжение в области заднего прохода;
  • боль при дефекации;
  • выпадение геморроидальных узлов.

Неспецифический язвенный колит

Это воспалительное заболевание характеризуется изъявлением слизистой оболочки прямой и ободочной кишки. На фоне воспаления у больного не только наблюдается кровь в испражнениях, но также характерны примеси гноя и слизи.

Сопутствующие симптомы:

  • боли в животе;
  • понос;
  • лихорадка;
  • интоксикация организма.

При несвоевременном лечении НЯК осложняется воспалением брюшины, перфорацией кишечника и кишечной непроходимостью.

При язвенном колите кроме появления крови в кале больного беспокоит боль в животе.

Болезнь Крона

Наследственное заболевание, которое может поразить любой отдел ЖКТ. Предрасполагающие факторы: курение, перенесенные инфекционные заболевания, пищевая аллергия, стрессы.

Помимо крови в кале, заболевание сопровождается:

  • многократным жидким стулом с примесями гноя и слизи;
  • выраженным болевым синдромом;
  • кожной сыпью;
  • лихорадочным состоянием;
  • болезненностью суставов.

Кишечные инфекции

Инфекции могут поразить разные отделы кишечника. Их делят на:

  1. Бактериальные: сальмонеллез, стафилококк, дизентерия.
  2. Паразитарные: амебиаз, шистосома.
  3. Вирусные: энтеровирус, ротавирус.

Все они вызывают лихорадку, частые жидкие испражнения, содержащие примеси слизи и гноя, наличие крови в кале. При вирусной геморрагической лихорадке характерны геморрагическая сыпь и кровотечения, в том числе кишечные. Еще одно вирусное поражение – цитомегаловирус, вызывает кровавый понос и резкие боли в животе.

Вирусное поражение – цитомегаловирус, вызывает кровавый понос и резкие боли в животе.

Опухоли

Кровь в каловых массах могут вызывать доброкачественные (полипы, кондиломы, бородавки) и онкологические процессы.

В тяжелых случаях возможно развитие кишечной непроходимости, перфорация прямой кишки, воспаление брюшины.

Венерические инфекции

Аноректальный сифилис, герпес, венерическая гранулема, ректальная гонорея и прочие венерические заболевания также могут приводить к повреждению слизистой оболочки прямой кишки.

Как следствие – кровь в стуле.

Почему при дефекации появляется слизь? И как решить эту проблему? Подробнее читайте тут.

Анализ кала на скрытую кровь

Наличие черного стула (мелены) дает врачам основания назначить исследование кала на скрытую кровь.

Наличие черного стула (мелены) дает врачам основания назначить исследование кала на скрытую кровь.

Суть диагностики заключается в обнаружении в экскрементах гемоглобина либо его отсутствия. Его наличие свидетельствует о проблеме в ЖКТ.

Главные причины черного кала – это:

  • Варикозное расширение вен пищевода, осложненное кровотечением. Характерно для синдрома портальной гипертензии, который нередко наблюдается при циррозе печени. Эти патологии также сопровождаются рвотой с кровью, болями за грудиной, потливостью, тахикардией, пониженным артериальным давлением.
  • Синдром Мэллори-Вейса – поверхностный разрыв кардиального отдела желудка или пищевода. Эта проблема распространена среди пьющих людей и лиц, страдающих перфоративной язвой.
  • Язвенная болезнь может вызвать дегтеобразный стул. При сильном кровотечении характерны озноб, тошнота, обмороки, черный жидкий стул до нескольких раз в сутки, рвота коричневого цвета.

Также причинами мелены могут быть рак желудка, опухоли пищевода, носовое кровотечение, туберкулез, стоматит, пародонтоз.

Прожилки крови в кале

Многие заболевания не вызывают обильного кровотечения из заднего прохода, проявляясь лишь маленькими прожилками в каловых массах. Их наличие в экскрементах также является поводом для проведения диагностики.

Кровянистые прожилки в стуле являются частыми спутниками злокачественного поражения кишечника.

В нормальном или жидком стуле кровянистые прожилки могут свидетельствовать о продолжительном воспалительном процессе, инфекционном заболевании кишечника, кишечном гриппе. В этом случае они имеют алый цвет и появляются после продолжительной диареи.

Данный симптом может быть вызван вирусами и бактериями, поразившими кишечник. Результатом становится нарушение микрофлоры и повреждение стенок сосудов, вызывающее свертывание крови.

Кровянистые прожилки в стуле являются частыми спутниками полипов, геморроя, злокачественного поражения кишечника.

Если прожилки крови в кале наблюдаются несколько дней к ряду, сочетаются с потерей массы тела, отсутствием аппетита, тянущими болями внизу живота – нужно срочно обратиться в больницу.

У ребенка наличие прожилок может свидетельствовать о запущенной фазе дисбактериоза. При поражении глистами могут появляться кровянистые сгустки.

Кал с кровью у ребенка

У детей причины крови в кале не отличаются от таковых у взрослых. Тем не менее, наиболее распространенными явлениями, вызывающими кровянистые выделения в детском возрасте, являются дисбактериоз, кишечная непроходимость, пищевая аллергия.

У грудничков кровь в кале появляется при лечении антибиотиками.

Дисбактериоз кишечника

У грудничков дисбактериоз возникает на фоне неправильного кормления, погрешности иммунной системы, лечения антибиотиками. В результате родителям и педиатрам приходится сталкиваться с жидким калом с примесями крови.

При дисбактериозе прожилки в кале у ребенка могут сочетаться со слизью.

Это состояние сопровождается метеоризмом, отсутствием аппетита, диатезом. Диагностируют дисбактериоз путем лабораторного исследования кала.

Трещины прямой кишки

При постоянных запорах у ребенка возникают трещины прямой кишки, которые также могут послужить причиной появления крови в кале у ребенка.

Запоры могут возникать при неправильном питании, рахите. Очень важно в течение первых двух лет жизни малыша правильно организовать лечебный и профилактический прием витамина D и обеспечить обильное питье.

Кишечная непроходимость

Грозная причина крови в кале у детей до двух лет – инвагинация прямого кишечника, приводящая к кишечной непроходимости.

При инвагинации прямого кишечника ребенок сильно кричит после еды, может обильно срыгивать фонтаном.

Это состояние может быть врожденным (неполный поворот кишечной трубки), или приобретенным (несбалансированный прикорм, смена смеси, перекорм малыша).

При инвагинации ребенок сильно кричит после еды, может обильно срыгивать фонтаном, какает поносом с примесью крови. В течение нескольких часов кал становится красным и слизким. Это очень опасное состояние, требующее незамедлительной медицинской помощи.

Пищевая аллергия

У маленьких детей аллергические реакции очень распространены. Аллергия может возникать на молочный белок, глютен, цитрусовые, ароматизаторы и пищевые добавки.

Проявления у аллергии могут быть разными:

  • кожные реакции;
  • понос, пенистый стул;
  • прожилки, вкрапления крови в кале;
  • беспокойство;
  • плохое прибавление в весе.

Дизентерия

Кровь в стуле может встречаться при дизентерии. В этом случае у ребенка наблюдается диарея, частые позывы на дефекацию, повышенная температура тела. Почти всегда помимо крови в испражнениях появляется слизь, иногда, гной.

Кровь в стуле может встречаться при дизентерии. В этом случае у ребенка повышается температура тела.

Помимо этого, ребенок жалуется на боли в животе. Также наблюдается обезвоживание организма.

Если родители увидели, что появилась кровь в испражнениях ребенка, должны сразу обратиться к педиатру. Следует вызвать скорую, если у ребенка наблюдаются:

  • лихорадка;
  • частый понос;
  • рвоты и срыгивания фонтаном;
  • возбуждение или заторможенность.

Что делать, если кал с кровью?

Важно знать, что ректальное кровотечение – один из признаков не только геморроя, но и злокачественных патологий толстого кишечника.

Даже если кровь в стуле возникла лишь однажды, и после этого стул был нормальным, консультация врача необходима, так как кровь свидетельствует о повреждении слизистой оболочки и проблеме в организме.

Проктологическая диагностика состоит из пальцевого исследования прямой кишки, ректоскопии. Для уточнения диагноза назначаются рентгенологические, эндоскопические исследования всех отделов кишечника.

Даже если кровь в стуле возникла лишь однажды, и после этого стул был нормальным, консультация врача необходима.

Методы лечения зависят от поставленного диагноза:

  • При таких состояниях, как желудочное кровотечение и кишечная непроходимость, пациента необходимо срочно госпитализировать для проведения хирургического лечения.
  • При анальной трещине пациенту важно нормализовать стул и снять спазм сфинктера. При хроническом течении заболевания проводят иссечение анальной трещины.
  • При геморрое возможно два варианта лечения. Консервативная терапия показана на начальной стадии патологии с применением местных симптоматических средств и веносклерозирующих препаратов. К оперативному лечению прибегают при запущенном геморрое либо при развитии осложнений.
  • Неспецифический язвенный колит лечится при помощи глюкокортикостероидов, цитостатиков, сульфасалазинов. При осложненном течении проводят экстренную операцию.
  • Болезнь Крона лечат метронидазолом, ципрофлоксацином, месалазином.
  • Опухоли кишечника предполагают хирургическое вмешательство. Проводится иссечение образования. При злокачественном течении необходима резекция части кишечника.
  • При кровотечении, обусловленном язвенной болезнью, проводят резекцию части желудка или ушивают язвенный дефект.
  • При дисбактериозе, возникающем у взрослого или ребенка, проводят лечение бактериофагами, пре- и пробиотиками.

При ректальном кровотечении заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Только специалист после серии детальных исследований может определить причину этого явления и назначить лечение.

Смотрите также