В грудном молоке стафилококк

Может ли стафилококк проникнуть в грудное молоко: опасность для ребенка

Являясь самой подходящей пищей для новорожденного ребенка, молоко матери может содержать различные бактерии. Так, золотистый стафилококк в грудном молоке в последнее время явление не редкое. Оказывается, его обитателями могут быть различные микроорганизмы, в том числе и не очень полезные. Выявить их можно с помощью специального анализа. Однако наличие в молоке стафилококка не всегда указывает на необходимость лечебных мер и прекращения грудного вскармливания. Веских оснований для этого не так уж и много.

Пути проникновения инфекции

Стафилококк относится к группе условно-патогенных микроорганизмов. Они могут без вреда для человека обитать в кишечнике, на слизистых оболочках и поверхности кожи. Но при появлении благоприятных условий они начинают активно размножаться и способствуют развитию некоторых опасных заболеваний.

Так, активизация болезнетворной микрофлоры может быть вызвана воздействием таких факторов, как:

инфекционные заболевания;
травмы;
дисбиоз кишечника;
ослабление иммунной системы;
хирургическое вмешательство.

Опасность

Результатом размножения стафилококка является отравление организма токсинами. Это проявляется в развитии гнойно-воспалительных процессов на слизистых оболочках, на коже и во внутренних органах. Обострение стафилококковой инфекции может вызвать весьма опасные для здоровья заболевания, такие как пневмония, сепсис, менингит.

Однако эти небезопасные состояния вызываются стафилококком, который называется золотистым. Этот патогенный микроорганизм отличается высокой устойчивостью к различным воздействиям.

В материнское молоко стафилококк попадает через трещины, которые образуются на сосках. Не всегда повреждения можно увидеть. Иногда женщина даже не подозревает их наличие, поскольку они не доставляют ей неприятных ощущений. Поэтому любые, даже микроскопические повреждения на соске должны обрабатываться антисептиком или анилиновыми растворами. Это может быть метиленовая синь, зеленка, Фукорцин. Считается, что стафилококк очень чувствителен к ним.

Стафилококк может проникнуть в грудное молоко через пересушенную кожу с соска. Это происходит, когда перед каждым кормлением мама с особой тщательностью моет соски мылом. Делать это крайне нежелательно.

Уберечь малыша от попадания через грудное молоко стафилококка можно и с помощью специальных накладок. Их надевают на грудь и после приступают к кормлению.

Распознать наличие стафилококковой инфекции у матери можно по следующим признакам:

появление трещин, которые отличаются болезненностью;
протекание воспалительного процесса на сосках, сопровождающегося пульсирующей болью в груди;
выделение из соска гноя.

Если женщина наблюдает у себя хотя бы один из перечисленных признаков, то ей рекомендуется провести анализ грудного молока на стафилококк. Для сбора молока на анализ потребуются две стерильные баночки. Для начала нужно тщательно вымыть руки и протереть соски. Затем сцедить молоко из каждой груди в отдельную баночку.

Мешать молоко из разных грудей нельзя. Достаточно будет для анализа сцедить по 10 мл в каждую емкость. Долго хранить сцеженное молоко для анализа нельзя, необходимо в течение 3 часов доставить материал в лабораторию. Результат будет известен через 1 неделю.

Помимо выявления патогенной микрофлоры, в ходе анализа будет установлена чувствительность обнаруженных микроорганизмов к антибиотикам. Это необходимо для правильного подбора лекарственных препаратов для лечения.

Чтобы проверить, проникла ли стафилококковая инфекция в организм малыша, можно сдать анализ его кала на микрофлору. Материал для анализа должен быть собран после естественной дефекации ребенка без применения каких-либо слабительных средств. Образцы материала доставляются в лабораторию в стерильном контейнере. Это необходимо сделать также в течение 3 часов. Результат можно получить через несколько дней.

Нужно ли лечение?

Наличие стафилококка в грудном молоке может повлечь за собой массу неприятных последствий для ребенка. В большинстве случаев это происходит тогда, когда организм малыша ослаблен и не может противостоять активизировавшейся инфекции.

Даже если был обнаружен стафилококк в молоке, это не указывает на то, что нужно принимать те или иные медикаментозные средства для лечения. Это относится к тем случаям, когда наличие условно-патогенной микрофлоры никоим образом не влияет на здоровье и самочувствие ребенка.

Если такая необходимость все же появилась, то педиатр подберет разрешенные к приему в период лактации лекарства, которые не будут оказывать на организм матери и ребенка негативного воздействия. Поэтому во время лечения не стоит прекращать грудное вскармливание. Исключением является гнойный мастит.

Нужно учитывать, что одностороннее лечение не даст эффекта. При наличии явных признаков стафилококковой инфекции лекарственные препараты должна получать мать и ребенок одновременно.

Медикаментозная терапия включает прием таких лекарственных средств:

Пробиотики. Поддерживают нормальную кишечную микрофлору ребенка и матери.
Антибиотики. Применяются для подавления инфекции. Подбираются и назначаются врачом.
Антисептики. Их используют для обработки молочных желез с целью предупреждения дальнейшего попадания патогенных микроорганизмов в грудное молоко.

Помимо указанных мер женщине, осуществляющей грудное вскармливание, рекомендуется укреплять иммунную систему, следить за гормональным фоном, принимать витамины и не допускать воздействия факторов, провоцирующих повторное заражение.

В качестве профилактики кормящей женщине рекомендуется отказаться на время кормления от сладостей и сдобной выпечки, поскольку эти продукты создают благоприятную среду для размножения патогенной микрофлоры. Если кожа на сосках склонна к появлению трещин, то желательно смазывать их витаминными растворами. Это предупредит травматизацию нежной кожи, улучшив ее эластичность.

Видео

Ребенок и стафилококк — консультация доктора Комаровского в нашем видео.

comments powered by HyperComments

Пугаться ли стафилококков в мамином молоке

В первое время мама и материнское молоко для малыша — единственный источник всего на свете. Поэтому кормящей женщине стоит внимательно следить за его качеством и безопасностью. О качестве «позаботится» правильное питание и режим дня, а вот безопасность – это вопрос гигиены и здоровья. При нарушении одного из компонентов в организме начинают развиваться бактерии, самая «популярная» из которых – стафилококк. В норме он есть у каждого человека и почти в любой «точке» организма. В последние годы все чаще встречается стафилококк именно в грудном молоке. Иногда это безопасно, иногда может навредить и маме, и грудничку.

Как эта бактерия оказывается в молоке

Вездесущий стафилококк может попасть в грудное молоко по разным причинам и разными путями. Он быстро размножается, особенно если создать для него благоприятные условия. Он может обитать вообще на любых поверхностях и тканях – на земле, в воздухе, воде, на коже и слизистой человека.

Поэтому даже в роддоме при всех усилиях медперсонала обеспечить роженицам идеально стерильные условия практически невозможно. Причиной стафилококковой инфекции у мамы может стать что угодно – даже воздух в палате, ежедневное общение с медперсоналом, еда или медицинские инструменты.

Именно в грудное молоко у бактерий, попадающих на кожу или в организм, есть два пути:

трещины и ссадины на сосках;
лимфатическая система (при заражении еще во время беременности).

Микроповреждения на сосках часто возникают в первые дни, недели или даже месяцы грудного вскармливания. Причиной становятся неправильный захват груди, неопытность мамы, высокая чувствительность кожи. Через эти трещинки стафилококк легко проникает в молоко и с комфортом селится там.

Обязательно прочитайте: Прикладываем малыша к груди: пошаговый алгоритм

Признаки развития инфекции у малыша и мамы разные. У женщины толчком к активному размножению стафилококка часто становится лактостаз – застой молока и воспалительный процесс создают бактериям райские условия. Проявляется это в ухудшении самочувствия и общей интоксикации организма. Возникают следующие симптомы:

уплотнения в груди;
покраснение кожи на некоторых ее участках;
боль и тяжесть в груди;
неравномерное сцеживание;
повышение температуры, но пока незначительное.

Если не предпринять мер, болезнь перерастает в инфекционный, затем в гнойный и даже гангренозный (в крайне запущенных случаях) мастит.

Ослабленные малыши тоже попадают в группу риска – их иммунитет не справляется с атакой бактерий, и тогда они начинают поражать его кожу и внутренние органы. Признаками заражения послужат:

зеленоватый жидкий стул со слизью;
вздутие живота;
рвота;
кашель;
гнойный насморк (зеленого цвета);
повышение температуры;
конъюнктивит;
высыпания на теле (гнойные и пузырьковые).

При подобных симптомах обязательно необходима врачебная помощь, ведь самолечение может загнать бактерии внутрь и спровоцировать развитие серьезных болезней.

Кстати, в том числе для защиты от бактерий в первое время после родов интимная сфера жизни находится под запретом для женщин – родовые пути и матка повреждены, поэтому легко подвергаются атакам патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. А сниженный иммунитет не может им с толком противостоять.

Анализ молока на стафилококк

Выявить наверняка, имеется ли стафилококк в молоке можно при помощи специального анализа. Он требует от мамы тщательной подготовки и соблюдения правил сбора материала. Во-первых, сдавать нужно молоко из обеих грудей, сцедив каждую в отдельную емкость. Для сбора молока потребуется стерильная тара – можно купить баночки в аптеке, а можно прокипятить свои стеклянные (10-40 минут).

Перед началом сцеживания нужно тщательно вымыть руки и грудь, протереть их бумажным полотенцем от остатков воды. Первые 10 мл молока нужно вылить, снова ополоснуть грудь, а затем нацедить из каждой примерно по 10-15 мл. Можно воспользоваться простерилизованным молокоотсосом, если так удобнее. Каждую баночку нужно подписать, чтобы не запутаться, из какой груди в ней молоко.

Собранное молоко нужно сразу же доставить в лабораторию – через три часа оно будет непригодно для анализа. Ждать результатов обычно приходится около недели. Полностью стерильным молоко не бывает. Бактерии стафилококка могут попасть туда с кожи груди, с одежды, из воздуха лаборатории и т.д. Поэтому чаще всего результат положительный и внимание обращается на количество колоний и вид бактерий (эпидермальный, золотистый и т.д.).

Опасно ли это для мамы и ребенка

Как бы удивительно это ни звучало, но даже крупные колонии «самого опасного» из всех, золотистого, стафилококка в грудном молоке не являются поводом для паники и прекращения ГВ. А тем более если анализ обнаружил гораздо менее опасный эпидермальный стафилококк или другие его разновидности в малых количествах.

Большинство врачей, в том числе, знаменитый Комаровский, сходятся во мнении, что в грудном молоке концентрация стафилококка не может быть настолько высокой, чтобы кормление стало опасным для ребенка.

Кроме того, здоровый малыш с крепким иммунитетом способен справиться с бактериями, получая от мамы антитела. Для женщины же они опасны только в случае развития застоя или при подозрении на гнойный мастит (если температура не проходит в течение 2-3 дней, а, наоборот, продолжает повышаться).

При проведении анализа выделяют условные нормы содержания бактерий на коже, слизистых оболочках или предметах. Они зависят от роста количества стафилококковых колоний, началом заболевания считается рост от 10 до 100 колоний, а если рост более 100 – можно говорить о выраженной патологии.

Вообще же большинство врачей склонны считать, что такого понятия как «норма стафилококка в грудном молоке» быть не может. И хотя ее определяют при анализах в рамках 150-200 КОЕ/мл, главное, на что следует обращать внимание, – это самочувствие малыша.

Если симптомы у ребенка вызывают у мамы тревогу, можно сдать ряд анализов, получив направление у неонатолога:

посев из носоглотки;
анализ кала и слизи (бакпосев);
соскоб кожи;
анализ крови.

Опасным для здоровья результатом считается содержание стафилококка в кале на уровне 10 в 4 степени. Если показатель еще выше, становятся заметны проявления гнойной инфекции, и требуется срочное лечение. Избавиться от стафилококка полностью невозможно, но вполне реально устранить благоприятные для его развития условия, снизить количество бактерий и ликвидировать последствия инфекции.

Лечение инфекции у кормящей мамы

Пока инфекция не стала гнойным воспалением (маститом), а находится на стадии лактостаза и неинфекционного мастита, женщина вполне может обойтись народными средствами, не прибегая к помощи антибиотиков. А вот если проблема оказалась запущенной и перешла на гнойную стадию, потребуется более серьезное лечение под контролем врача.

Безопасные при грудном вскармливании народные средства действуют сразу в нескольких направлениях:

заживляют трещинки и ссадины на сосках (кашица из натертых яблок и растопленного сливочного масла, повязки с соком каланхоэ);
снимают воспаление, способствуют рассасыванию уплотнений, оказывают антибактериальный эффект (ошпаренный кипятком капустный лист, медовая лепешка из 1 части меда и 2 частей муки на ночь, соляной компресс – 1 ст.л. соли на стакан теплой воды. Смочить ткань, приложить к груди, избегая ареолы и соска, укутать платком, оставить до остывания).

Также врач может порекомендовать растительные антисептики – Хлорофиллипт, Ротокан. Их также используют для заживления ранок на сосках. Результаты становятся заметны в течение 2-3 недель.

В том случае, когда народные средства не помогают, а самочувствие женщины ухудшается, приходится обратиться к антибиотикам. Это самый простой способ избавиться от стафилококка, но трудность заключается в том, что выбрать безопасные для ребенка препараты не так уж просто.

Существует только три группы антибиотиков, признанных относительно безопасными при ГВ:

на основе пенициллинов;
цефалоспоринов;
макролидов.

Все они проникают в молоко, но в незначительных количествах или же не слишком токсичны для ребенка. При этом антибиотики, убивая инфекцию, не лечат сам лактостаз – с застоем молока женщине нужно справляться отдельно. В любом случае, выбор препарата – сугубо врачебная задача и принимать их по рекомендациям друзей или из собственного опыта категорически нельзя.

Обязательно прочитайте: Разрешенные и запрещенные антибиотики при ГВ

Недавно появилась своеобразная альтернатива антибиотикам – бактериофаги. Это бактерии или вирусы, которые питаются стафилококком. Их эффективность пока не доказана и многие врачи в ней сомневаются, тогда как другие считают их наилучшим вариантом для замены вредных антибиотиков.

Надо ли отлучать от груди

Согласно последним рекомендациям ВОЗ, даже мастит не причина прекращать кормить грудью, потому что организм здорового ребенка вполне способен выработать необходимы антитела для борьбы с живыми микроорганизмами.

Более осторожные медики считают, что стафилококк в молоке кормящей мамы не опасен для малыша, но в запущенных стадиях, а также при лечении несовместимыми с ГВ антибиотиками, кормление следует прекратить.

Все зависит от конкретной ситуации. Стафилококк, даже золотистый, признан условно-патогенной бактерией. А это значит, что он не равен болезни. Поэтому даже положительный результат анализов не требует резкого прекращения ГВ. Маме следует ориентироваться на самочувствие ребенка и собственное, назначенное врачом лечение и его рекомендации.

В любом случае, наличие стафилококка в молоке еще не повод для паники, а лишь сигнал быть внимательнее к своему здоровью и гигиене грудного вскармливания.

Стафилококк в грудном молоке: откуда берется, анализ, диагностика, как лечить инфекцию, профилактика, мнение врачей

Стафилококк в грудном молоке — звучит угрожающе. Опасен ли стафилококк на самом деле, можно ли кормить грудью при обнаружении бактерии в грудном молоке и как лечить стафилококковую инфекцию рассмотрим ниже.

Что такое стафилококк и откуда он в грудном молоке

Стафилококк — это бактерия, относящаяся к виду неподвижных кокков, имеющая шарообразную форму и скапливающаяся в колонии. Именно из-за своей формы и скопления семействами, бактерия получила название — стафилококк, что с греческого переводится как «стафили» — виноград и «кокки» — зёрна.

Как и любая бактерия стафилококк есть везде: на предметах обихода, на нашей одежде, в воздухе, на продуктах питания, помимо этого, стафилококк живёт на нас и в нас. Избавиться полностью от этой бактерии нельзя.

В роддоме стафилококк обнаруживается на одежде медперсонала, на инструментарии, на полу палат, да и просто в воздухе. Несмотря на то, что в роддоме регулярно проводится тщательная санобработка, новые стафилококки с огромной скоростью колонизируются в излюбленных местах. Бактерии могут принести на одежде посетители роддома или сам медперсонал, передать роженице вместе с посылкой продуктов и вещей.

Заразиться стафилококком можно следующими путями:

через пищу;
через предметы быта;
воздушно-капельным путём;
через тактильный контакт.

Бактерии прекрасно живут и размножаются на теле рожениц. Для того чтобы полностью от них избавиться новоиспечённая мама должна мыться и менять одежду 1–2 раза в день. Кроме того, одежда, которую женщина надевает, должна быть тщательно прокипячена, высушена и поглажена. Представить такое поведение родившей женщины не представляется возможным. Да и такая стерильность, из-за желания избавиться от стафилококка, не имеет смысла. Ведь стафилококки относятся к условно-патогенным бактериям, поэтому бояться заражения ими не стоит, заболевания они вызывают не всегда.

Для того чтоб избежать заражения грудного молока стафилококком и попадания бактерии вместе с молоком ребёнку стоит соблюдать меры предосторожности. Необходимо тщательно мыть руки с мылом и грудь перед каждым кормлением. Раньше существовала практика протирания каждой груди раствором Фурацилина для уничтожения бактерий. Особое внимание необходимо уделять гигиене потрескавшихся сосков, через которые стафилококки могут легко проникнуть в молоко.

Главной причиной появления стафилококка в грудном молоке являются ранки и трещины сосков, через которые бактерии попадают внутрь.

Ещё одна причина, по которой стафилококки попадают в грудное молоко — наличие в организме женщины непролеченной инфекции. В таком случае бактерия по лимфатическим сосудам также может проникнуть в молоко. Чаще всего молодая мама и не замечает, что в её молоке присутствует стафилококк, ведь при хорошем иммунитете организм отлично борется с бактерией, не давая развиться стафилококковой инфекции.

Виды стафилококка

Как уже было сказано ранее — стафилококк окружает человека повсюду. Известно 27 разновидностей этой бактерии, 14 из которых колонизируются на слизистых оболочках и коже человека. Условно-патогенными (способными привести к заболеванию) являются лишь 4 вида стафилококков:

Золотистый стафилококк. Чаще всего обнаруживается в грудном молоке и у грудничков. Наиболее патогенен из всех видов стафилококка, способен вызывать около ста различных заболеваний.
Эпидермальный стафилококк. Также может быть обнаружен в грудном молоке, но обычно находится на коже и слизистых. Может стать причиной кожных заболеваний.
Сапрофитный стафилококк. Очень редко находится в грудном молоке и поражает грудных детей. Чаще всего из-за этой бактерии страдают мочеполовые пути женщин и мужчин (цистит, уретрит).
Гемолитический стафилококк. Вызывает заболевания дыхательных путей, развитие гнойных воспалений разного вида.

Чаще всего находятся в грудном молоке, поражая грудничков — золотистый и эпидермальный стафилококки. Рискуют подвергнуться нападку бактерий и заразиться стафилококковой инфекцией:

малыши со слабым иммунитетом;
недоношенные дети;
дети с врождёнными патологиями;
малыши, с рождения получающие искусственный докорм;
маловесные дети;

Золотистый стафилококк, симптомы инфекции и ее последствия

Золотистый стафилококк является самым опасным и живучим видом из всех стафилококков. Бактерии имеют округлую форму и золотистый цвет. Вредное воздействие оказывают не сами стафилококки, а вещества, которые они выделяют, например: коагулаза. Коагулаза способствует разрушению клеток и возникновению опасных болезней.

Помимо огромного количества болезней, вызываемых золотистым стафилококком, опасность кроется в устойчивости бактерий к условиям обитания и медикаментам. Этот вид микроорганизма может вырабатывать пенициллиназу и лидазу — вещества, помогающие бактерии защищать себя от воздействия многих антибиотиков. Кроме того, золотистый стафилококк может выжить при воздействии различных противовоспалительных препаратов, переносит высушивание, а также длительное время не умирает при замораживании и кипячении. Поэтому человеку, заразившемуся инфекцией золотистого стафилококка, очень трудно с ней бороться.

Золотистый стафилококк способен выдерживать кипячение при температуре 70 ºС до 30 минут, а погибает практически сразу только при температуре 150 ºС и более.

Таблица: симптомы инфекции, вызванной золотистым стафилококком, у матери и ребёнка

Золотистый стафилококк можно обнаружить на предметах быта, на детских игрушках, в грудном молоке. Также бактерия может колонизироваться на любом участке тела взрослого и ребёнка. Но излюбленным местом обитания стафилококка является носоглотка. По данным исследования бактерия обнаруживается в носоглотке у более чем 15% населения.

Стафилококк чаще вызывает заболевания у малышей (особенно у грудничков), чем у взрослых, так как у маленьких детей иммунитет ещё не достаточно крепкий. Золотистый стафилококк вырабатывает вредное вещество — эндотоксин, накапливаясь в теле человека, которое способно приводить к отравлению организма, а в тяжёлых случаях вызывать инфекционно-токсический шок. Однако, если иммунитет у человека высокий, антитела организма успешно борются с бактериями, препятствуя их размножению и развитию инфекции.

По результатам исследования выяснилось, что инфекцией, вызываемой золотистым стафилококком, хотя бы раз в жизни заболевал почти каждый житель земли. Причём после болезни, иммунитет к этой бактерии не вырабатывался.

Возможные последствия инфекции золотистого стафилококка:

инфекционно-токсический шок;
заражение крови;
кома;
летальный исход.

У здорового крепкого грудничка золотистый стафилококк редко вызывает заболевания. Чаще подвергаются болезням недоношенные и слабые дети, иммунитет которых невысок.

В настоящее время среди специалистов нет единого мнения о запрещении или разрешении грудного кормления при заражении стафилококковой инфекцией через молоко. Все зависит от индивидуальных особенностей организма ребёнка и течения болезни. Если самочувствие малыша в целом нормальное и симптомы инфицирования проявляются незначительно, грудное кормление рекомендуется сохранять. Кроме того в молоке матери содержатся антитела, помогающие организму малыша бороться не только с золотистым стафилококком, но и с другими бактериями.

Если же содержание золотистого стафилококка в грудном молоке и у ребёнка очень высокое, у малыша наблюдаются серьёзные признаки интоксикации организма, лактацию советуют на время отменить для пролечивания женщины антибиотиками. После успешного лечения кормление грудью вновь допустимо.

Эпидермальный стафилококк

Эпидермальный стафилококк не является таким опасным возбудителем болезни, как предыдущий вид, так как он неотъемлемая часть микрофлоры людей и обычно живёт на коже каждого человека. Таким образом и наличие небольшого количества этой бактерии на коже грудного ребёнка является нормой и не вызывает болезни у здорового малыша. В зоне риска опять же находятся недоношенные и дети со слабым иммунитетом.

Эпидермальный стафилококкок в большинстве своём передаётся через воздух и пыль, которая контактировала с переносчиком бактерии. Поэтому, для профилактики заболеваний новорождённых и кормящих мам, в роддомах необходимо проводить ежедневную влажную уборку.

Так как естественной средой обитания эпидермального стафилококка является кожа человека, обнаружение бактерии в грудном молоке, скорее всего, вызовет вопросы. В большинстве случаев, микроорганизм оказывается в молоке из-за не стерильно взятого анализа. Реже, как и золотистый, эпидермальный стафилококк может попасть в грудное молоко через микротрещины сосков. Все же, если неприятная бактерия была обнаружена, а у ребёнка или мамы проявляются болезненные симптомы, чаще всего назначают местное лечение.

Симптомы эпидермального стафилококка у кормящей матери:

увеличение температуры тела;
покраснение груди;
наличие болезненных уплотнений в молочных железах;
слабость;
кожные повреждения.

Симптомы эпидермального стафилококка у малыша:

увеличение температуры тела;
частый и жидкий стул;
повреждения кожных покровов;
конъюнктивит;
колики.

Нахождение эпидермального стафилококка в грудном молоке в большинстве случаев не исключает лактацию. Отлучение от груди применяют только в случаях очень плохого самочувствия мамы и необходимости лечения её антибиотиками. Обычно эпидермальный стафилококк не приносит серьёзных последствий и легко поддаётся лечению.

Как определить наличие бактерий в молоке: сдаём анализ

Для того чтоб определить наличие или отсутствие стафилококка в грудном молоке, необходимо сдать на анализ то самое молоко. Собирать молоко для анализа следует очень аккуратно, чтоб в него не попали стафилококки, находящиеся на коже и в воздухе. Если есть возможность, лучше всего собирать молоко прямо в лаборатории. Если же такой возможности нет, предоставить для исследования материал, собранный дома, необходимо в течение трёх часов. Это позволит достичь более точного результата исследования.

Для сбора молока необходимо взять две стерильные баночки в лаборатории или купить их в аптеке. Молоко необходимо собрать из каждой груди.

Для того чтоб правильно собрать анализы необходимо:

Тщательно вымыть с мылом руки и молочные железы.
С помощью ватных дисков со спиртом протереть соски и ареолы.
Первые капли молока пропустить.
Собрать около 15 мл жидкости из каждой груди в отдельную баночку.

Результаты исследований готовятся несколько дней. В лаборатории определят не только наличие стафилококка в молоке, его вид и количество, но и стойкость бактерий к антибиотикам, бактериофагам (вирусам, избирательно убивающим вредных бактерий) и противовоспалительным средствам. Эти данные помогут выбрать наиболее действенный способ лечения.

Доктор Комаровский, говорит о том, что анализ молока на наличие стафилококка в любом случае будет верным не на 100%, потому что стерильно собрать молоко для исследования практически невозможно. Другое дело — в каком количестве обнаружился стафилококк. Если стафилококка немного, мама и малыш чувствуют себя хорошо, никаких мер по избавлению от бактерии предпринимать не нужно.

Лечение стафилококка

Лечение назначают только в том случае, когда в организме не просто обнаружен определённый вид бактерии, а проявляются симптомы заболевания и речь идёт о стафилококковой инфекции.

Наиболее агрессивный вид стафилококка — золотистый, который не боится многих антибиотиков и антисептиков. Однако, учёные выяснили, что бактерия боится обычной Зелёнки, которая находится почти в каждой аптечке. Поэтому все кожные заболевания, вызванные стафилококком можно и нужно обрабатывать с помощью Зелёнки.

Золотистый стафилококк боится обычной зеленки

Лечение стафилококковой инфекции назначается в зависимости от выраженности симптомов болезни:

В тяжёлых случаях назначают антибиотики. Кормящим мамам обычно прописывают Кларитромицин, Азитромицин, Амоксициллин для приёма внутрь на протяжении 12–14 дней. В период приёма антибиотиков женщине рекомендуется отказаться от кормления ребёнка грудью. При сильной инфекции у грудничка, антибиотики, разрешённые детям, могут прописать и ему.
Для обработки сосков прописывают Хлорофиллипт (бактерицидное и противовоспалительное средство).
Стафилококковые бактериофаги и пробиотики. Могут быть прописаны как маме, так и ребёнку для уменьшения числа бактерий и нормализации микрофлоры кишечника.
Энтеросгель и Смекта назначаются при жидком стуле. Препараты помогают нормализовать стул и нейтрализовать негативное воздействие веществ, выделяемых стафилококками.
При рвоте и поносе могут назначить средства пероральной регидратации, позволяющие избежать обезвоживания организма. К ним относятся — Регидрон, разрешённый для применения в период лактации. Грудным детям могут назначит препарат Гидровит.
Для укрепления иммунитета часто назначают витамины.

Женщина, продолжающая кормить грудью во время болезни и испытывающая болезненные ощущения в области сосков, может воспользоваться специальными силиконовыми накладками, уменьшающими неприятные симптомы и защищающие ребёнка от бактерий.

Накладки на грудь помогают уменьшить болевые ощущения во время кормления

Если у вас или у вашего ребёнка обнаружен стафилококк, но признаков болезни нет, не стоит паниковать и начинать принимать различные медикаменты. Однако стоит помнить, что эти микроорганизмы начинают активизироваться при слабом иммунитете, поэтому примите меры для его укрепления.

Профилактика стафилококковой инфекции

Профилактика стафилококковой инфекции подразумевает простые действия:

укрепление иммунитета с помощью витаминных комплексов;
тщательную личную гигиену. Мытье рук и груди перед каждым кормлением, мытье рук ребёнка после прогулки, частая смена нижнего белья;
гигиена предметов быта. Регулярное мытье и сушка молокоотсосов, сосок, бутылочек и других предметов;
использование силиконовых накладок на грудь;
своевременная обработка трещин и ран сосков современными безопасными антисептиками типа Мирамистина;
ограничение в употреблении жирного, сладкого, мучного, острого. Такие продукты создают благоприятные условия для размножения патогенных бактерий.

Мнение врачей

Врач-педиатр Комаровский Е. О. при обнаружении стафилококка в грудном молоке рекомендует кормящим мамам прежде всего сохранять спокойствие и помнить, что лучшим кормлением для маленького ребёнка остаётся грудное молоко. Ориентироваться в отлучении или не отлучении малыша от груди стоит в первую очередь на состояние здоровья грудничка и мамы. Если состояние нормальное — в прекращении лактации нет никакого смысла.

Лучшей профилактикой стафилококковой инфекции Комаровский считает укрепление иммунитета, активный образ жизни, правильное питание — тогда никакой стафилококк будет не страшен ни взрослому, ни ребёнку.

Гигиена тоже важна в сохранении здоровья и благоприятной микрофлоры. Однако гарантии, что на только что вымытые руки и другие части тела тут же не поселится новый микроорганизм, никто не даст. Стафилококки распространяются быстро и огромным количеством способов: от воздушно-капельного до контактного.

Однако, если стафилококковая инфекция все же вас настигла, доктор Комаровский предупреждает, что нужно обращаться к врачу, а лечение народными методами может не только не помочь, но и ухудшить состояние ребёнка. Так как народные методы в лечении этой бактерии малоэффективны, время идёт, а бактерии так и продолжают размножаться, отравляя здоровье.

Видео: врач-педиатр Константин Заболотный о стафилококке

Главный метод борьбы со стафилококком — профилактика развития стафилококковой инфекции, для чего необходимо укрепление иммунитета. Не всегда при заражении этим микроорганизмом необходимо пить таблетки и отменять грудное кормление. Если ребёнок и кормящая мама чувствуют себя хорошо, антитела организма самостоятельно прекрасно борются с бактерией.

Автор: Алеся Шаклеина
Распечатать

Стафилококк в грудном молоке лечение

Новорожденные

Золотистый стафилококк в молоке при грудном вскармливании

• В грудном молоке могут размножаться потенциально вредные бактерии (например, золотистый стафилококк) и грибки, но чаще всего, они «не приживаются» в кишечнике у ребенка и не вызывают нарушения микрофлоры (дисбактериоз).

• Инфекции в грудном молоке при ГВ нужно лечить, продолжая кормить грудью.

• В таких случаях врачи используют не антибиотики, а другие препараты: бактериофаги, хлорофиллипт, раствор ротокана.

Чем проблема чревата для малыша?При гнойничковой сыпи или нарушениях пищеварения у ребенка делают посев молока мамы на стерильность. Если анализ выявляет стафилококки или грибки, педиатру и маме приходится решать, продолжать ли грудное вскармливание или перейти на молочные смеси.

Нужно учитывать, что обнаруженные микробы - условно-патогенные. Это значит, что проблемы они начинают создавать только при определенных условиях, чаще всего при снижении иммунитета. Такие микробы могут жить в организме и в норме, а в молоко они попадают с кожи груди или по лимфатическим сосудам из горла или кишечника. У мамы «заражение» молока не вызывает никаких симптомов.

Даже если условно-патогенные микробы попадут в кишечник ребенка, то не приживутся там и не принесут вреда. Исследования показали: в 80% случаев, когда в молоке есть стафилококки или другие микробы, они не выявлялись у ребенка, который питался этим молоком.

Опаснее всего - золотистый стафилококк при ГВ, но даже такой «злой» микроб далеко не всегда вызывает у ребенка дисбактериоз кишечника.

Тем не менее, если малыша долгое время кормить инфицированным молоком, рано или поздно защита организма может дать сбой, и состав бактерий в кишечнике ребенка нарушится. Поэтому маму нужно лечить, но не прерывая естественного вскармливания.

Как лечат кормящую маму?В большинстве случаев женщину нужно лечить не антибиотиками, а другими антибактериальные препаратами - бактериофагами и растительными антисептиками (такими как хлорофиллипт и ротокан). Кормящей маме назначают внутрь спиртовой раствор хлорофиллипта по 5 мл 3 раза в день натощак 10-14 дней.

Учитывая, что микробы с кожи могут проникать в ткани груди через маленькие ранки, обе молочные железы, в том числе соски, обрабатывают антисептическим препаратом (бактериофагами, хлорофиллиптом или раствором ротокана) 2-3 недели.

После такого лечения количество нежелательных микробов в грудном молоке уменьшится или они вовсе исчезнут, что не позволит развиться дисбактериозу у ребенка и воспалению груди у мамы. Эти препараты совершенно безвредны для малыша, поэтому и во время лечения, и после него, продолжайте кормить грудью без опасений.

Чем болеет мамино молоко?

Увы, но иногда ценное грудное молоко может. заболеть. Это происходит в том случае, если в материнское молоко извне попадают болезнетворные бактерии. При этом польза грудного вскармливания ставится под сомнение, хотя в большинстве случаев врачи рекомендуют продолжать кормить грудью.

Иммуноглобулины материнского молока благотворно влияют на формирование иммунитета малыша, создают устойчивость к инфекциям и обеспечивают нормальное течение процессов обмена веществ. С одной стороны, мамино молоко способствует заселению желудочно-кишечного тракта ребенка полезными микроорганизмами, а с другой — препятствует размножению болезнетворных бактерий. Поэтому дети, которых кормят грудью, реже болеют не только кишечными, но и острыми респираторными инфекциями.

Грудное вскармливание благоприятно сказывается на психологическом состоянии и здоровье мамы, предотвращает мастит и уменьшает риск развития онкологических заболеваний молочных желез и яичников.

Будем помнить, что речь идет о нормальном молоке здоровой женщины. Но в тех случаях, когда в мамином молоке обнаруживают микробы, врачу приходится решать вопрос о том, можно ли продолжать кормление грудью.

Среди бактерий, которые могут оказаться в грудном молоке, есть и безобидные (энтерококки, эпидермальный стафилококк в небольших количествах), и болезнетворные, которых в грудном молоке быть не должно (золотистый стафилококк, гемолизирующая кишечная палочка, клебсиелла, грибы Кандида и некоторые другие).

Вредные бактерии могут проникать в материнское молоко через микротрещины, которые образуются на поверхности грудной железы при кормлении. Микротрещины не видны невооруженным глазом и не вызывают болезненных ощущений у кормящей женщины, но бактерии могут проникнуть через них в молочную железу.

Причиной наличия в молоке стафилококка может быть инфекция, подхваченная в роддоме. Она могла не проявляться некоторое время, пока в силу каких-то причин (кто-то заболел в семье, мама что-то съела, ребенку дали новый продукт) баланс не был нарушен. Кроме того, женщина могла быть носителем инфекции и до родов, особенно если у нее были проблемы с пищеварением.

В большинстве случаев, несмотря на грязное молоко, врач советует продолжать кормление грудью, если нет признаков мастита. иногда пользы от грудного вскармливания бывает больше, чем вреда от плохих бактерий. Одновременно маме назначают курс лечения, а ребенку проводят профилактику дисбактериоза. Как правило, при лечении кормящей женщины избегают антибиотиков, отдавая предпочтение общеукрепляющим средствам, бактериофагам и растительным антисептикам (таким, как хлорофиллипт и ротокан).

Перед лечением следует проверить, не вызывает ли хлорофиллипт и другие лекарства аллергию у малыша, а по окончании для поддержания нормальной кишечной флоры маме назначают препараты Бифидумбактерин или Примадофилус . И только если все эти средства не дают эффекта, врач назначает антибиотики, разрешенные при лактации .

Для проверки микробиологической стерильности грудного молока кормящие женщины сдают его на бактериологический посев. Перед сцеживанием необходимо тщательно вымыть с мылом руки и область ареолы, а затем вытереть чистым полотенцем. Первая порция молока — примерно 5-10 мл — сцеживается мимо стерильной пробирки. Для посева берутся следующие 5-10 мл из каждой молочной железы в отдельную пробирку. Результат анализа бывает известен через неделю: столько времени нужно, чтобы бактерии выросли в специальной среде, иначе возможна ошибка.

Стафилококк в грудном молоке: анализ, лечение

Анализ на стафилококк в грудном молоке

Как же правильно собрать грудное молоко на анализ?

Для того чтобы собрать молоко необходимо подготовить две баночки. Они должны быть стерильными, для этого достаточно около 15 минут их прокипятить. Вымойте руки, область ареолы соска мылом, протрите салфеткой или полотенцем. Около 5-10 первых мл молока выливаются, затем в каждую баночку собирают около 10 мл.

Грудное молоко, полученное из разных грудей, не смешивают, для каждой – своя банка или пробирка. Затем, собранное по всем правилам молоко, отвозят на анализ. Исследование займет примерно неделю. Это время требуется для того, чтобы бактерии успели вырасти на специализированных средах.

Кроме анализа на количество и состав бактерий, проводят исследование на устойчивость к лекарственным препаратам (антибиотикам, бактериофагам). Это поможет в дальнейшем грамотно провести лечение. Время, за которое сцеженное молоко необходимо доставить в лабораторию должно составлять не больше 3-х часов. Если результаты будут плохими, то потребуется помощь детского гастроэнтеролога.

У ребенка при подозрении на стафилококковую инфекцию проводят анализ кала на микрофлору. Для этого потребуется кал после естественной дефекации, который собирается в чистый контейнер и не позднее 3-х часов отвозят в лабораторию. Для достоверности результатов, рекомендовано проводить исследование 2-3 раза через 1–2 дня.

Какие же бактерии могут находиться в молоке? Это и безопасные энтерококки, эпидермальный стафилококк, и «плохие» бактерии, такие как грибы Кандида, кишечная палочка, стафилококк золотистый, клебсиела. Такие грозные бактерии приносят вред как маме, так и малышу.

Микробы могут проникнуть в грудное молоко через трещины кожи груди. Микротрещины обычно не доставляют болевых ощущений, поэтому остаются незаметными, но в то же время их не избежать при прикладывании ребенка к груди. Наиболее опасным считается золотистый стафилококк, обитающий на коже или слизистой человека. Свое название он приобрел благодаря внешнему виду: при наблюдении под микроскопом Staphylococcus aureus имеет золотистый оттенок, вызванный пигментами — каротиноидами. В то время как большинство бактерий бесцветны. Он очень быстро и легко распространяется по организму.

Под микроскопом он выглядит как маленькое неприметное зернышко. У него имеются микрокапсула, которая помогает проникнуть в ткани, десятки разнообразных токсинов и ферментов, под действием которых разрушается клеточная структура. Важно заметить, но после перенесенного стафилококка иммунитета к заболеванию не сохраняется, это приводит к тому, что угроза повторного инфицирования значительно велика, особенно, если болезнь не была полностью вылечена.

Опасность золотистого стафилококка заключается еще и в том, что он довольно устойчив к действию внешних факторов: ни солнце, ни сухость, ни перекись водорода, ни спирт, даже кипячение менее десяти минут никак не скажется на нем. Этот вид бактерий боится только раствора бриллиантового зеленого (зеленки). Из-за своих токсинов, золотистый стафилококк свободно попадает в ткани и органы, приводя к возникновению больше ста заболеваний.

Золотистый стафилококк может вызвать рвоту, боли в животе, понос фурункулы и гнойнички, ангины и плевриты. С кожи стафилококк попадает в грудную железу и вызывает гнойные маститы, со слизистых оболочек рта и носа – в ухо и пазухи носа, приводя к развитию отита и гайморита .

Лечение стафилококка в грудном молоке

Если у мамы нет мастита, то врач назначает ей лечение, советуя дать ребенку пробиотики для поддержания микрофлоры. Для борьбы с бактериями многие доктора выбирают бактериофаги и антисептики на растительной основе. Прекращать кормление при обнаружении бактерий в молоке не следует, так как польза от грудного молока превышает вред от микробов, которые и так под действием лекарственных препаратов исчезнут. Иммуноглобулины, содержащиеся в молоке, повышают устойчивость организма к различным инфекциям, оберегают кишечный тракт от патогенных микроорганизмов, подстегивают обменные процессы.

В случае если у ребенка есть симптомы стафилококковой инфекции, а у мамы инфекция выражается в виде гнойного мастита, лечение проводят и матери, и малышу. В результате бактериологического посева определяют лекарственные препараты, к которым чувствителен этот вид стафилококка и затем проводят лечение. Грудное вскармливание или прекращают на время (матери следует продолжать сцеживать молоко), или продолжают. Исходя из тяжести болезни, решение об этом принимает доктор.

В общем, лечение золотистого стафилококка у новорожденных должно содержать:

Укрепление иммунной системы организма;
Нормальное функционирование органов;
Приведение в порядок гормонального фона;
Нормализация обменных процессов;
Прием антибиотиков для борьбы с инфекцией;
Принятие витаминов и микроэлементов;
Исключение вероятности повторного заражения.

Профилактические меры

В первую очередь необходимо правильно питаться. Придется отказаться от сладкого, которое создает оптимальную питательную среду для размножения бактерий. Также из рациона исключаются мучное, сдобное. Помимо неотъемлемых гигиенических мероприятий, можно смазывать масляным раствором витаминов Е и А – область ареолы соска. Это поможет увеличить эластичность кожных покровов и мешает образованию микротрещин.

Раннее прикладывание малыша, профилактика появления трещин соска, кормление по первому требованию – все это является профилактикой стафилококковой инфекции.

Источники: http://deti.mail.ru/baby/newborn/zolotistyj_stafilokokk_v_moloke_pri_grudnom_vsk/, http://www.7ya.ru/article/Chem-boleet-mamino-moloko/, http://lechenie-simptomy.ru/stafilokokk-v-grudnom-moloke

Комментариев пока нет!