Главная » Статьи » Узкая крайняя плоть у мужчин

Узкая крайняя плоть у мужчин


Как лечить фимоз у взрослых мужчин?

Фимоз у мужчин является состоянием пениса, при котором крайняя плоть сужается (патологически, физиологически). Впоследствии головка пениса не выводится за ее пределы или это происходит очень тяжело. Фимоз у новорожденных мальчиков является нормальным состоянием, в то время как симптомы у взрослых и подростков – это патология.

Помимо множества неудобств, которые могут сопровождать заболевание, возможно развитие застоя мочи или развитие инфекционного процесса с дальнейшим появлением тяжелых осложнений.

Инфекция может образоваться в результате застоя смегмы (смазки), в которой имеется богатая условно-патогенная микрофлора. Поэтому если мужчина заметил у себя признаков фимоза, он должен срочно обратиться к врачу-урологу для консультации и при необходимости назначения лечения.

Согласно статистике в мире каждый двадцать пятый представитель сильного пола страдает этой патологией. Учитывая риск развития осложнений, угрожающих жизни и репродуктивной функции, фимоз является одной из самый важных проблем современной медицины.

Причины заболевания

Основываясь на причинном факторе, который вызвал заболевание, можно выделить:

  1. Врожденный;
  2. Приобретенный.

Врожденный фимоз наблюдается чаще у детей и является в основном нормальным состоянием полового члена. Что касается приобретенного, то причинами его могут служить:

  • Наследственная предрасположенность, при которой в тканях содержится мало эластина;
  • Заболевания крови и кровеносной системы;
  • Склероз кожи, что больше характерно для мужчин пожилого возраста;
  • Сахарный диабет;
  • Варикоцеле;
  • Баланит;
  • Рубцы полового члена.

Классификация

Вопрос о лечении фимоза у взрослых должен начинаться с правильной постановки диагноза. Учитывая большое количество различных по происхождению и течению фимозов, лечение также разное. Поэтому для более точной детализации заболевания и выбора подходящей терапии, существует несколько классификаций данной болезни. В первую очередь существует нормальный физиологический и не являющийся нормой патологический фимоз.

Что касается физиологического, то он имеет место у всех детей с рождения и здесь болезнью это назвать нельзя. Его можно также разделить на виды:

  1. Гипертрофический (избыток кожи крайней плоти);
  2. Атрофический (тонкая кожа крайней плоти).

По стадиям разделяется на следующие разновидности:

  • Нарушается способность головки открываться исключительно в эрегированном состоянии. В других состояниях она спокойно обнажается.
  • В эрегированном состоянии крайняя плоть не позволяет провести открытие головки полового члена. В других случаях это делается с трудом.
  • Даже в спокойствии головка полового члена не обнажается. Это возможно сделать, если приложить усилия. Мочеиспускание остается в норме.
  • Нет возможности открыть головку, даже если применить силу. Когда мужчина будет пытаться отодвинуть крайнюю плоть, возникнет тяжелое осложнение — парафимоз. Мочеиспускание затруднено, моча выходит очень тонкой струей или каплями из набухшего препуциального мешка.

Также выделяют фимозы:

  1. Относительный. Он соответствует первым трем стадиям развития фимоза.
  2. Выраженный. Для него характерны те же признаки, что и для четвертой стадии развития заболевания.

Симптомы

Основными симптомами, которые могут помочь узнать заболевание, являются:

Осложнения

Фимоз является очень опасным заболеванием и если заниматься лечением фимоза в домашних условиях, можно получить ряд тяжелых осложнений. Если патология перешла в одну из последних стадий и мочеиспускание становится затрудненным, то возможно появление:

  1. Грыж;
  2. Выпадения прямой кишки;
  3. Геморроя;
  4. Водянки яичка.

Их возникновение связано с усиленным напряжением мышц брюшного пресса при затруднении выведения мочи. При поздних стадиях существует возможность развития пузырно-мочеточникового или пузырно-лоханочного рефлюкса мочи. Все это может привести к дальнейшим нарушениям системы мочевыделения:

  • Атония (снижение тонуса) мочевыводящих путей;
  • Гидронефроз;
  • Пиелонефрит, который возникает при забросе мочи, содержащей патогенные микроорганизмы.

Вместе с этим может развиться состояние, при котором моча вообще не будет выделяться. При фимозе есть риск возникновения состояния, при котором крайняя плоть и головка полового члена будут раздражаться содержимым препуциального мешка. Механизм развития такого осложнения очень прост.

В препуциальном мешке из-за того, что адекватно провести гигиенические процедуры невозможно, начинают скапливаться эпителиальные клетки вместе со смегмой. В сочетании с мочой, которая остается после каждого мочеиспускания, такая кашицеобразная масса может раздражать головку пениса и крайнюю плоть. В дальнейшем, если так и оставить без внимания вопрос лечения фимоза, возможно образование препуциальных конкрементов – камней из смегмы.

Когда мужчина будет пытаться самостоятельно открыть головку полового члена на поздних стадиях заболевания, это может осложниться развитием тяжелого неотложного состояния в урологии – парафимоза, при котором головка полового члена ущемляется крайней плотью.

При таком состоянии, если вовремя не обратиться за медицинской помощью, есть вероятность развития некроза головки полового члена или сепсиса (при попадании мертвых клеток в кровеносное русло) и заболевания всей мочевыделительной системы из-за невозможности совершить акт мочеиспускания. Еще одним тяжелым осложнением может стать заболевание, при котором воспаляется крайняя плоть. Оно является следствием недостаточного проведения гигиенических процедур и накапливания большого количества патогенных микробов.

Если самостоятельно заниматься вопросом — как лечить фимоз в домашних условиях, есть вероятность запустить процесс.

Следствием этого является полное или частичное прирастание к головке полового члена крайней плоти. Лечение фимоза без операции у взрослых в таком случае невозможно – только вмешательство опытных хирургов поможет устранить данное осложнение.

Лечение

Лечение фимоза мазями или любыми другими средствами полностью противопоказано из-за того, что мази от фимоза у взрослых не устраняют причину, а наоборот – усиливают течение болезни из-за еще большего размножения микробов, и такая терапия приведет только к усугублению процесса. При фимозе операция является самым адекватным методом лечения.

Для этого выполняется одна из трех возможных операций:

  1. Операция по обрезанию;
  2. Пластическая операция на крайней плоти;
  3. Рассечение сужающего кольца крайней плоти.

Эти оперативные вмешательства должен выполнять опытный врач-уролог и исключительно в специализированном стационаре. Если фимоз у мужчин лечить в домашних условиях и пытаться выполнить подобные операции самостоятельно, это чревато появлением новых осложнений, которые усугубят патологический процесс.

Поэтому никогда не стоит задаваться вопросом о том, как вылечить заболевание в домашних условиях, а при появлении первых признаков необходимо сразу идти к специалисту.

Прогноз

Если диагноз был поставлен на ранней стадии, и лечение было начато своевременно, прогноз для жизни, здоровья мужчины и его репродуктивной функции благоприятный. Если же пациент обратился на поздней стадии, существует риск развития осложнений, которые в дальнейшем приводят к заболеваниям не только мочевыделительной системы, но и других органов.

Профилактика

В первую очередь для предотвращения данного заболевания необходимо выполнять все гигиенические процедуры.

В тех случаях, когда у мужчины имеется генетическая предрасположенность – регулярные осмотры у врача-уролога должны войти в привычку.

Это необходимо для предотвращения развития заболевания и обнаружения симптомов на ранней стадии. А при появлении первых симптомов, во избежание развития осложнений, нужно сразу же идти на консультацию к доктору.

Cужение крайней плоти у мужчин

Подавляющее большинство мальчиков появляется на свет с врожденным фимозом, исчезающим в течение первых лет жизни, у взрослых мужчин подобное явление носит патологический характер и встречается гораздо реже, от этой проблемы страдает около 3% мужского населения. Выявить заболевание просто, так как оно характеризуется сужением эпидермальных структур крайней плоти полового органа мужчины, что вызывает дискомфорт и болевые ощущения, особенно острая боль проявляется во время постельного акта, при попытке раскрытия головки в состоянии эрекции.

Развитие фимоза вызывает проблемы с мочеиспусканием, накопление смегмы в препуциальном мешочке в результате затруднительности проведения гигиенических процедур. Если болезнь запустить, можно приобрести воспалительные процессы верхнего эпителия, уретры.

У мужчин сужение крайней плоти может иметь физиологическую или приобретенную природу. Физиологическая форма фимоза наиболее распространена, это недоразвитие крайней плоти, которое не проходит у мальчиков к 12 годам, вследствие чего кончик члена так и не начинает свободно открываться.

По своей сути фимоз подразделяется на атрофический и гипертрофический.

Для атрофического характерно истончение кожи на конце, ее плотное прилегание к головке пениса. При гипертрофической форме патологии излишек крайней плоти свисает с головки. Оба вида закрывают препуциальный мешок и препятствуют свободному скольжению складки по стволу.
  • 1 степень. Самая легкая степень поражения, приносит наименьшие неудобства, на этой стадии возможно беспрепятственное обнажение головки в спокойном состоянии пениса, дискомфорт возникает только при эрекции, которая сопровождается увеличением размеров полового органа. На этом этапе лечение заболевания производится при наличии осложнений или сопутствующих болезней.
  • 2 степень. С этой стадией фимоза необходимо обязательно показаться врачу, так как сложности сдвигания крайней плоти и возникающие при этом болевые ощущения наблюдаются даже в спокойном состоянии органа.
  • 3 степень. При фимозе этой степени вывод головки из препуциальной полости становится невозможным. Если не провести курс лечения, можно травмировать половой орган и запустить процесс воспаления, что приведет к проблемам с сексуальной функцией.
  • 4 степень. Самая сложная стадия развития фимоза. Кожа, покрывающая верхнюю часть пениса, отвердевает и становится недвижима, что причиняет массу неудобств и сильную боль. Фимоз четвертой степени делает невозможной нормальную сексуальную жизнь, вызывает затруднения в процессе мочеиспускания и проведении гигиенических процедур.
Если у взрослых не открывается крайняя плоть, необходимо обязательно обратиться к специалисту и пройти курс терапии или избавиться от проблемы хирургическим способом.Наиболее распространенной причиной развития фимоза является несоблюдение элементарных правил гигиены, скопление смегмы под капюшоном крайней плоти приводит к воспалительному процессу, из-за которого перестает выделяться смазка и кожа не скользит по стволу полового органа.

Причины могут носить и генетический характер, несостоятельность соединительной ткани снижает ее эластичность, что вызывает надрывы и травмирование при растяжении. Различные воспалительные процессы полового органа, вызывающие усиленное выделение и скопление экссудата. Травмирование пениса также может вызвать появление микротрещин в тканях крайней плоти.

Еще одной причиной, по которой у мужчин крайняя плоть не открывается, является склеродермия. Это аутоиммунное заболевание соединительной ткани, которое нарушает процессы микроциркуляции и вызывает уплотнение кожных покровов.

Любые повреждения в тканях крайней плоти вызывают появление рубцов в процессе заживления, что требует проведения курса лечения.

Лечение

На ранних стадиях развития заболевания возможно его лечение без хирургического вмешательства. Однако это не всегда бывает эффективным.Самым распространенным методом является растяжение отверстия. Максимальное оттягивание эпителия, например, в процессе мастурбации или путем введения в препуциальный мешочек мизинцев обеих рук, должно быть системным и проводиться в несколько подходов - до 2-3 раз за день.В процессе растяжения прохода допускается увеличить амплитуду, что позволит в итоге полностью обнажить головку члена. Проводить процедуру рекомендуется, приняв предварительно ванну, так как горячая вода повышает эластичность кожи.

Медикаментозное лечение фимоза проводится кортикостероидами в форме кремов или мазей, которые наносятся на головку полового органа и придают коже эластичность, попутно данные препараты снимают отечность и останавливают воспалительные процессы. Применяются препараты ежедневно, наибольший эффект от лечения достигается в условиях комбинирования данной терапии с растяжением эпителия.

Оперативное вмешательство обладает наибольшей эффективностью, достигающей практически 100%, при лечении этого заболевания.

Операция заключается в разрезе скальпелем крайней плоти тремя продольными надрезами в виде зигзага и их последующее сшивание. При рубцовом фимозе действенно исключительно полное удаление кожи, так как сохранение эпителия, покрытого рубцами, может вызвать рецидив болезни.

При возникновении первых признаков и дискомфортных ощущений, мужчине следует немедленно обратиться к урологу или андрологу. Специалист определит наличие заболевания, степень его развития и целесообразно этому назначит необходимое лечение, что позволит сохранить мужское здоровье и вести полноценную половую жизнь.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Фимоз у мужчин — почему возникает проблема и как ее устранить?

Фимоз – состояние, при котором крайняя плоть пениса не может быть вытянута назад мимо головки. Фимоз у мужчин и подростков может привести к боли во время мочеиспускания, эрекции, но в некоторых случаях болевой синдром не возникает. Произошло это слово от греческого «фимоса» (φῑμός), что означает «воздушный шар».

Причины

Первичный или врожденный фимоз встречается у маленьких детей, младенцев, и это нормально. Он физиологичен, но не вызывает никаких побочных проблем, таких как обструкция мочевого пузыря, гематурия или препуциальная боль.

Врожденный фимоз встречается у маленьких детей, это считается нормальным и он не вызывает никаких побочных проблем

Вторичный или приобретенный фимоз также имеет несколько возможных причин: чаще всего это происходит из-за плохой гигиены, хронического баланопостита (воспаление внутренней крайней плоти), но также возможна сильная ретракция первичного фимоза. Вторичный или приобретенный фимоз у взрослого мужчины часто сопровождается гематурией (кровь в моче) или болью при мочеиспускании. Приобретенный фимоз типичен как для детей, так и для взрослых.

Вторичный или приобретенный фимоз, вызванный плохой гигиеной и / или хроническим баланопоститом, может в конечном итоге привести к парафимозу (острое состояние, когда крайняя плоть сильно уплотняется вокруг полового органа и ущемляет его). Типичным для парафимоза является боль и отек необрезанного или неправильно обрезанного пениса. Сообщалось, что даже активная половая жизнь предрасполагает к парафимозу.

Существуют и другие причины фимоза, которые препятствуют ретракции (сужению) крайней плоти.

Патологические факторы встречаются редко и причины, почему возникает фимоз у взрослых мужчин, различны.

Склероатрофические причины рассматриваются как общие или даже основные при возникновении патологического фимоза у взрослого человека. Это состояние кожи неизвестного происхождения, которое вызывает беловатое кольцо уплотненной ткани (рубца), образующееся вблизи кончика крайней плоти. Неупругая ткань вызывает рубцовый фимоз у мужчин.

Стоит знать! При рождении внутренний слой крайней плоти запечатан на половом члене. Крайняя плоть обычно не убирается в раннем детстве и может быть до 18 лет.

Фото рубцового фимоза:

Рубцовый фимоз имеет вид беловатого кольца уплотненной ткани, образовавшегося вблизи кончика крайней плоти

Фимоз может также возникать:

  • После хронического воспаления, повторной катетеризации или принудительной ретракции крайней плоти.
  • У диабетиков из-за наличия глюкозы в моче, что приводит к инфекции в крайней плоти.
  • Из-за грубой мастурбации.
  • Вследствие травмы во время полового акта.
  • Из-за повторной инфекции половых путей.

Стоит знать! Иногда причина возникновения заболевания может быть неясной, поэтому трудно отличить физиологический фимоз от патологического, если у мужчины боли при мочеиспускании, или он испытывает другой дискомфорт при этом. Тем не менее, «воздушный шар» не указывает на нарушение оттока мочи.

Стадии

Основные стадии фимоза:

  1. Головка плоти очень уплотненная сзади.
  2. При возбуждении головка практические не открывается, ограничивающий фактор присутствует и в состоянии покоя.
  3. Головка пениса с трудом открывается только в состоянии покоя и только в том случае, если сильно постараться это сделать.
  4. Абсолютно никакой оттяжки крайней плоти.

Фото видов степени фимоза:

Различают четыре стадии фимоза: от уплотненной сзади головки плоти до невозможности оттяжки крайней плоти

Признаки и симптомы

Видимые признаки фимоза:

  • Кончик крайней плоти слишком узкий, чтобы пройти через половой член.
  • Внутренняя поверхность крайней плоти слита с головкой полового члена.
  • Уздечка слишком коротка, чтобы позволить полное втягивание крайней плоти (состояние называется «уздечка бревиса»).

Симптомы проявления фимоза:

  • может возникнуть боль при мочеиспускании;
  • зуд;
  • жжение;
  • воспалительный процесс в области полового органа.

Некоторые мужчины не знают, к какому врачу обратиться, или попросту терпят такую проблему. Специалист, занимающийся постановкой диагноза и лечением, называется уролог. Обратившись своевременно к врачу, можно избежать серьезных последствий и вовремя вылечить заболевание.

Диагностика

В случае фимоза врачи обычно проводят диагностику путем физического обследования. Если есть инфекция, может быть проведена биопсия кожи.

Современное медицинское лечение

Физиологический фимоз является нормальным и не требует вмешательства, обычно проходит в течение полового созревания.

Стоит знать! Если фимоз у мужчин не вызывает острых и серьезных проблем, нехирургические меры могут быть эффективными. Выбор лечения часто определяется тем, рассматривается ли обрезание как вариант крайней меры, которого следует избегать или применять как предпочтительный курс.

Медицинская наука разработала три класса лечения, кроме радикального обрезания для узкой крайней плоти:

  1. Первый – медицинская обработка с использованием местного применения мази до крайней плоти.
  2. Второй – постепенное растяжение отверстия крайней плоти, чтобы сделать его более широким.
  3. Третий – хирургическое переформирование отверстия с префиксом, чтобы сделать его более широким.

Актуальные лекарства

С 1990-х годов стали применяться местные стероидные и нестероидные препараты для лечения фимоза в домашних условиях. Они актуальны при отсутствии боли, травмы, и из-за низкой стоимости.

Применение стероидной мази при фимозе приводит к ускорению нормального роста и расширению крайней плоти, которая возникает в течение нескольких лет и обычно приводит к состоянию, не связанному с ретракцией.

Преимущества использования стероидных гелей:

  • Лечение нехирургическое.
  • Нет травмы и нет хирургического риска.
  • Лечение недорого.
  • Сохраняются крайняя плоть и все ее защитные, эрогенные, сенсорные и сексуальные физиологические функции.
При нехирургическом лечении фимоза применяют стероидные мази, они приводят к ускорению нормального роста и расширению крайней плоти

Актуальные стероидные крема, направленные на то, чтобы лечить фимоз у мужчин:

  • Бетаметазон;
  • Мометазона фуроат;
  • Кортизон.

Крема эффективны при лечении болезни и могут служить альтернативой обрезанию. Стероиды действуют путем снижения воспалительных и иммунных реакций организма, а также истончают кожу.

Дилатация и растяжка

Кожа, которая находится под напряжением, расширяется за счет роста дополнительных клеток. Постоянное увеличение размера происходит за счет мягкого растяжения в течение определенного периода времени. Лечение является не травматичным и неразрушающим. Ручное растяжение может проводиться без помощи врача. Преимущество лечения фимоза у мужчин с помощью метода растяжения состоит в том, что он позволяет сохранить всю ткань крайней плоти и нервы сексуального удовольствия. Такой метод для многих оказался успешным.

Растяжение крайней плоти можно выполнить вручную или со специальными инструментами.

Консервативные хирургические альтернативы

Хирургические методы варьируются от полного удаления крайней плоти до более мелких операций, чтобы уменьшить плотность кожи. В медицине такая практика носит название циркумцизия:

  • Спинная щель (суперсинкция) представляет собой единый разрез вдоль верхней длины крайней плоти от кончика до короны, который позволяет обнажить головку без удаления какой-либо ткани.
  • Вентральная щель (субинчайница) представляет собой разрез вдоль нижней части крайней плоти от кончика уздечки до основания мозга, при этом уздечка удаляется в процессе. Часто используется, когда уздечная бреве встречается наряду с фимозом.
  • Preputioplasty – медицинский термин для пластической хирургии крайней плоти. Препуляционная операция – это более консервативная альтернатива традиционному обрезанию или иссечению дорзальной щели. Многие врачи предлагают хирургические альтернативы из-за многих проблем, рисков, осложнений и недостатков, которые могут возникнуть после операции обрезания.
  • Обрезание. На протяжении многих лет, до того, как были разработаны современные методы, радикальное обрезание было единственным методом лечения плотной крайней плоти. Однако радикальное обрезание теперь устарело. Это более болезненно и подразумевает сложное выздоровление, чем лечение фимоза консервативными методами у мужчин. Радикальное обрезание также разрушает много функциональных тканей, приводит к серьезной потере сексуальных ощущений и разрушает нормальное мужское половое механическое функционирование.

Фото лечения фимоза у мужчин с помощью обрезания:

Последовательность выполнения операции по обрезанию

Осложнения

Хронические проблемы приобретенного фимоза могут привести к дискомфорту и боли во время полового акта и даже мочеиспускания. Моча не может найти правильное высвобождение с блокировкой апертуры пениса.  Мочеиспускание становится чрезвычайно болезненным. В очень серьезных случаях отток мочи может вообще прекратиться. Это угрожает жизни мужчины, при этом необходима немедленная медицинская помощь. С ранним лечением восстановление после фимоза происходит быстрее.

Самым острым осложнением является парафимоз. В этом состоянии головка опухшая и болезненная, а крайняя плоть иммобилизована при набухании в частично втянутом положении. Проксимальный пенис вялый.

Некоторые исследования показали, что фимоз является фактором риска возникновения карциномы полового члена.

Профилактика

Здоровая диета и правильный образ жизни могут помочь вылечить дрожжевую инфекцию, вследствие которой часто возникает фимоз у мужчин.

Интимная близость с постоянным, проверенным, здоровым партнером также поможет избежать развития болезни.

Избегание глицерина, щелочного мыла и смазывающих веществ, содержащие добавки, также могут пресечь болезнь и работать как лекарство от фимоза.

Главная » Заболевания » Фимоз у мужчин — почему возникает проблема и как ее устранить?

Фимоз у мужчин

  1. Фимоз у мужчин
  2. Причины
  3. Симптомы
  4. Лечение
  5. Последствия

Фимоз у мужчин (видео) всегда имеет патологическую, приобретённую природу. Болезнь разделяется на виды в зависимости от причин своего возникновения и обладает характерной клинической картиной. Квалифицированные урологи, андрологи и хирурги рассказывают о фимозе (видео) у взрослых мужчин в специальных видеоматериалах, которые можно найти в Интернете.

Болезнь фимоз у взрослых мужчин, фото и особенности течения

Международная классификация болезней присваивает фимозу 47-й код (N47). Благодаря этому значению медицинские специалисты дифференцируют патологию от других заболеваний, определяют патогенез и этиологию фимоза. Курс лечебных мероприятий разрабатывается врачами в соответствии с информацией из распространённых однотипных протоколов, используемых для диагностики многими медучреждениями в разных странах мира.

Клиническое течение фимоза у взрослого мужчины сопровождается ярко выраженным болевым синдромом. Боли становятся особенно сильными в момент эрекции, когда крайняя плоть натягивается на головку полового члена. Если фимоз перешёл в запущенную стадию, дискомфорт и боль возникают у мужчины не только в момент полового акта, но и во время похода в туалет «по-маленькому». Он уже не может совершать дома ежедневные гигиенические процедуры, удалять секрет (смегму) с полового органа. В смегме содержаться канцерогенные компоненты, поэтому она становится благоприятной средой для жизнедеятельности патогенной микрофлоры. Из-за канцерогенных веществ накопления смегмы способствуют формированию онкологических опухолей и новообразований.

На медицинских форумах о фимозе у мужчин отзывы могут существенно отличаться. Некоторым представителям мужского пола удаётся быстро избавиться от проблемы, другим приходится лечиться долго и даже делать операцию. Происходит это потому, что у фимоза есть несколько разных стадий и видов.

Виды и фото фимоза у взрослых

Если посмотреть видео фимоза у мужчин, можно понять, что данная болезнь чаще всего прогрессирует при отсутствии эффективного лечения и ведении активной половой жизни. Ткани крайней плоти травмируются, когда половой орган находится в эрегированном состоянии. На внутренней стороне препуциального листка в результате травмы формируются небольшие воспалительные очаги, которые сильно болят, а иногда и кровоточат. Выведение мочи при фимозе затруднено, поэтому она накапливается в мешочке крайней плоти и создаёт дополнительный очаг для инфицирования и развития воспаления. Все попытки самостоятельного избавления от патологии опасны для здоровья и могут спровоцировать нежелательные последствия и серьёзные осложнения.

Следствием фимоза у мужчин нередко становится ущемление головки (парафимоз), воспалительные процессы в головке члена и крайней плоти, сращение кожицы препуция с головкой. Наибольшую опасность для мужчины представляет фимоз, осложнённый отмиранием тканей головки. В такой ситуации врачи зачастую не могут сделать ничего, кроме ампутации.

Заболевание мужских интимных органов под названием «фимоз» разделяется на несколько типов. Зная их симптомы и особенности, мужчины смогут вовремя обращаться к врачу и не запускать болезнь. Фимоз бывает:

  • гипертрофическим (крайняя плоть сильно утолщается и выходит за пределы полового органа);
  • физиологическим (внутренняя часть лепестка крайней плоти срастается с головкой пениса);
  • атрофическим (ткани крайней плоти патологически истончаются);
  • рубцовым (крайняя плоть сдавливается рубцами, из-за чего головка члена перестаёт выводиться из-под неё частично или полностью).

Рубцовый фимоз у мужчин развивается из физиологического (врождённого) или относительного. Его появление врачи связывают с тем, что представители мужского пола пытаются насильственно отодвинуть кожицу крайней плоти и тем самым провоцируют появление микроскопических травм и ранок. Постепенно они заживают, оставляя после себя соединительнотканные рубцы. Рубцовые новообразования лишь осложняют течение болезни. Вылечить рубцовый фимоз помогает только операция. Если не провести хирургическое вмешательство, на фоне патологии развиваются трудности с мочеиспусканием, происходит ущемление головки полового органа (парафимоз). Следует сказать и о том, как выглядит фимоз у мужчин после 50 лет. В пожилом возрасте болезнь часто развивается как осложнение сопутствующих заболеваний, на фоне лишнего веса или сахарного диабета. Крайняя плоть поражается грибковой инфекцией, провоцирующей развитие атрофического фимоза. В пожилом возрасте распространённой причиной фимоза является также склеродермия кожи крайней плоти, при которой также развивается атрофическая форма заболевания.

Болезнь фимоза у мужчин — прогнозы врачей на выздоровление

Медицинские специалисты дают благоприятные прогнозы выздоровления после фимоза, но при условии, что обращение в больницу было своевременным. Мужские репродуктивные функции и здоровье наружных половых органов сохранятся, если диагностика заболевания проведена на ранних стадиях. Совсем иначе оборачивается ситуация, если мужчина обращается за помощью к доктору, когда фимоз достигает прогрессирующей фазы своего развития.

Если посмотреть, как выглядит фимоз у мужчин на фото до и после терапевтических процедур, можно увидеть существенные изменения. Хорошее лечение убирает отёки и покраснения, возвращает подвижность крайней плоти. Однако курс терапии сильно затягивается, если к патологии присоединяются заболевания мочевыделительной системы или других органов, расположенных в непосредственной близости от неё. Чтобы не допустить осложнений заболевания, мужчина должен в любом возрасте тщательно следить за состоянием здоровья мочеполовой системы. Рекомендуется ежегодно проходить профилактический медосмотр у уролога или андролога и обязательно знать причины, из-за которых развивается фимоз.

Причины

Если вы ищете ответ на вопрос «от чего бывает фимоз у взрослых», причины недуга помогут быстрее понять природу этого заболевания. Все факторы фимоза разделяются на генетические или приобретённые в процессе жизнедеятельности (травмы, плохая гигиена наружных половых органов, воспалительные заболевания). Рассмотрим каждый из них в отдельности.

Фимоз: причины возникновения у мужчин

Самая распространённая причина фимоза у взрослых связана с воспалением наружных участков половых органов (баланит, сифилис, баланопостит). Среди других факторов, провоцирующих развитие фимоза у взрослого человека, можно назвать:

  • болезни крови и кровеносной системы;
  • сахарный диабет;
  • склеротические изменения кожи (патология чаще возникает у мужчин пожилого возраста);
  • баланит;
  • баланопостит;
  • появление рубцов с внутренней стороны лепестков крайней плоти;
  • варикоцеле.

В подростковом возрасте, когда начинается половое созревание, крайняя плоть растёт медленней по сравнению с головкой пениса. Она сильно сжимает головку, нарушает кровообращение, провоцирует микротравмы и развитие фимоза.

Патологии крайней плоти часто диагностируются у представителей мужского пола, которые не хотят следовать правилам соблюдения личной гигиены. Многие мужчины весьма пренебрежительно относятся к собственному здоровью, не любят посещать больницы и поэтому запускают фимоз до критических стадий, когда без операционного вмешательства решить проблему нельзя.

Фимоз у мужчин — причины родом из детства

Иногда объяснить, почему возникает фимоз у взрослых, врачу помогает детский анамнез пациента. Причины патологического фимоза могут скрываться в генетической предрасположенности. Наследственные факторы обуславливают низкую эластичность кожицы крайней плоти, из-за которой кожная складка над головкой пениса у взрослого мужчины сильно сужается.

Патологический фимоз у взрослого человека бывает следствием физиологического состояния, которое наблюдается у большинства новорожденных мальчиков. Если крайняя плоть или головка полового органа в детстве были травмированы, в старшем возрасте это может обернуться их воспалением и даже нагноением.

Специфическое и неспецифическое инфицирование половых органов (например, возбудителями венерических заболеваний или стрептококковыми бациллами) также приводит к развитию фимоза у мужчин, достигших возраста половой зрелости. Инфекция попадает в организм из-за накопления секреторной жидкости и мочи под складкой крайней плоти, невозможности или нежелания мужчины ежедневно соблюдать правила интимной гигиены.

В период мужского климакса также может сформироваться фимоз. Патология развивается на фоне дистрофических изменений кожи крайней плоти. Она становится очень тонкой, одновременно с данным неблагоприятным процессом уменьшается количество смазывающего секрета (смегмы). В результате нежная кожица, покрывающая головку, а также слизистые оболочки внутренней части лепестка препуция подвергаются разрывам и микротравмам, на фоне которых и развивается фимоз.

Травматические причины фимоза у взрослых мужчин

Фимоз у взрослого мужчины может возникнуть из-за частых микроскопических надрывов тканей крайней плоти. Такие травмы появляются из-за генетически низкой эластичности соединительных тканей и слишком сухой кожи.

Головка пениса также может травмироваться из-за передавливания узкой крайней плотью. Покрывающая её эпителиальная ткань преобразуется в рубцовую. В результате развивается фимоз соответствующего типа (рубцовый). Причины развития фимоза влияют на симптоматику заболевания.

Симптомы

При фимозе у мужчин симптомы напрямую связаны со степенью тяжести болезни и наличием сопутствующих патологий. Мужчина на начальном этапе развития фимоза практически не имеет никаких жалоб и продолжает жить в привычном ритме. Когда болезнь усугубляется, у пациента появляются тревожные признаки, связанные с болью в области наружных половых органов, дискомфортом при мочеиспускании, покраснением крайней плоти и другими неприятными факторами.

Признаки фимоза у мужчин (фото)

Основные симптомы фимоза у мужчин представлены такими проявлениями:

  • ухудшается эластичность и подвижность кожицы крайней плоти, постепенно отверстие в ней затягивается и сильно сужается;
  • крайняя плоть и головка срастаются друг с другом, и при попытках обнажить головку у мужчины возникает боль и кровотечение;
  • развивается воспаление, сопровождаемое болезненностью пениса, его покраснением, иногда — гнойными выделениями из уретрального канала;
  • ущемление головки, нарушение кровообращения в ней из-за передавливания тканей суженной крайней плотью;
  • посинение головки полового члена и некроз кожи, покрывающей её.

Врач при диагностике фимоза по симптомам определяет стадию заболевания. Например, начальный фимоз сопровождается небольшими трудностями при открывании головки в момент эрекции (при этом в спокойном состоянии органа головка обнажается без проблем). На второй стадии открыть головку при эрекции уже не выходит, а когда член находится в покое, для её оголения необходимо приложить усилия. Третья стадия фимоза характеризуется резкой болезненностью и кровотечениями при попытках обнажить головку. Наконец, на 4-й стадии фимоза крайняя плоть полностью закрывает головку члена, провоцируя затруднённое и болезненное мочеиспускание, отсутствие потенции из-за резких болей во время эрекции. У некоторых мужчин возрастает температура, а также наблюдается припухлость лимфоузлов, расположенных в паховой области. Чтобы фимоз не спровоцировал серьёзных осложнений, мужчина должен внимательно относиться к собственному здоровью, своевременно обращать внимание на тревожные симптомы и проходить осмотр уролога в целях профилактики. Соблюдение перечисленных рекомендаций позволит вовремя начать курс лечения и быстрее его пройти.

Лечение

Если диагностирован фимоз у взрослого мужчины, лечение назначает врач-хирург или уролог. Схема терапии при таком заболевании зависит от того, насколько усугубился патологический процесс. Часто специалисты предлагают избавиться от проблемы хирургическим путём. Но если мужчина обращается в больницу, когда фимоз ещё не осложнился сопутствующими болезнями, врачам удаётся вылечить его консервативными методами. Хороший эффект в этом случае дают гормональные мази и крема, народные способы с применением травяных отваров, упражнения на растягивание крайней плоти. Эта статья даст ответ на вопрос, «как вылечить фимоз у взрослого» и расскажет о лучших методиках борьбы с данным заболеванием крайней плоти.

Фимоз у мужчин: фото, лечение, обзор существующих методов терапии

Фимоз у взрослого мужчины всегда имеет патологическую природу. Чтобы исцелить его, врач собирает информацию об уровне тяжести заболевания, симптомах и предыдущем лечении (если оно проводилось). Используя полученные сведения, доктор подбирает самый эффективный способ терапии. Всего их существует два.

  1. Консервативные.
  2. Хирургические.

В свою очередь представленные способы борьбы с фимозом разделяются на подкатегории.

Среди консервативных способов терапии фимоза выделяют:

  • гормональные мази;
  • упражнения, помогающие постепенно растянуть крайнюю плоть;
  • приём ванночек с добавлением отваров из трав;
  • применение растительных лекарств, приготовленных по народным рецептам (например, настойки календулы, сока алоэ, отвара ячменя или травяных сборов).

Ответ на вопрос «как лечить фимоз у мужчин, если он перешёл в запущенную стадию, и сопровождается осложнениями» дадут хирургические методы. К ним относятся:

  • пластика крайней плоти (создание надрезов на кожице с их последующим сшиванием);
  • пластика меатуса (выходное отверстие уретрального канала);
  • обрезание крайней плоти (в зависимости от типа осложнений может быть полным или частичным).

Лечение фимоза без операции у взрослых

Если фимоз ещё не слишком запущен, исправить ситуацию можно, не принимая радикальных мер. Безоперационную терапию фимоза у взрослых мужчин врачи разрешают проводить в домашних условиях. Основные методы, которые используются в процессе такого лечения, связаны с нанесением мазей, приёмом расслабляющих ванночек и растягиванием кожицы препуция вручную. При начальных стадиях фимоза хорошо помогают народные лекарства.

Медикаментозная терапия раннего фимоза, по мнению многих врачей андрологов, должна осуществляться с использованием кортикостероидных мазей. Они дают хороший эффект на первой стадии болезни. Действие каждой мази от фимоза у взрослых направлено на устранение следующих неблагоприятных проявлений:

  • отёки;
  • микротравмы крайней плоти (активные компоненты гормональных мазей ускоряют процессы регенерации повреждённых тканей);
  • начальный воспалительный процесс.

Наносить кортикостероидные препараты нужно на воспалённую головку и крайнюю плоть полового органа ежедневно, до полного излечения. Как правило, курс терапии занимает 1,5-2 месяца.

Поэтапное растягивание крайней плоти является ещё одним вариантом лечения фимоза в начальной стадии на дому. Процедуру рекомендуется выполнять ежедневно по 10 минут, продолжая тянуть кожицу крайней плоти до возникновения умеренной боли. Обязательное условие — руки должны быть чистыми. Перед началом лечебных манипуляций их рекомендуется смазать антисептическим составом, который не содержит спирта в своём составе. Через некоторое время после начала упражнения амплитуду растягивания осторожно увеличивают, пока головка не начнёт полностью обнажаться. Мужчина должен следить за собственными ощущениями и при возникновении сильной боли прекращать растяжение. Чтобы добиться лучшей эластичности кожной складки, перед началом процедуры необходимо принять горячую ванну. Вода высокой температуры размягчит крайнюю плоть и сделает её более податливой. После купания колечко крайней плоти смазывают гипоаллергенным кремом (можно детским) для увеличения её эластичности. Наносить крем рекомендуется тонким шаром, слегка массируя кожицу препуция. Средство оставляют на коже до полного впитывания (примерно на 2 минуты).

Чтобы справиться с фимозом на первых этапах его развития, можно включить в процесс лечения лекарства на растительной основе. Врачи и приверженцы нетрадиционной медицины рекомендуют промывать крайнюю плоть отварами из ромашки, чабреца, ежевики и календулы. Такие составы можно добавлять в ванну или применять местно, в форме примочек и компрессов. Хорошо помогает при данной проблеме массаж пениса с втиранием в него калинового или облепихового масла. Ещё можно принимать ванны с добавлением в воду соли (компонент способствует лучшему распариванию и повышает эластичность кожной складки).

Прогрессирующий фимоз нередко сопровождается болью, жжением, зудом и режущими ощущениями в области полового органа. Неприятные симптомы могут указывать на успешное начало исцеления фимоза (воспалённая кожа крайней плоти пытается вернуться в нормальное положение) или на дальнейшее прогрессирование болезни. В любом случае, такой болевой синдром необходимо снимать, чтобы мужчина мог продолжать нормальную жизнедеятельность. В домашних условиях избавиться от неприятных ощущений можно при помощи следующих способов.

  1. Тёплый душ. Воздействие тёплой воды иногда помогает унять боль и зуд, но переусердствовать с этим методом не следует. Если через несколько минут болевой синдром не исчез, мужчине нужно попробовать другой вариант борьбы с ним.
  2. Эффективное воздействие на беспокоящий участок оказывают гель Спасатель и крем В Пантенол. Эти препараты хорошо успокаивают зудящую кожу.
  3. Устранить зуд и жжение в области наружных половых органов поможет и крем Фенистил. Им намазывают поражённый участок на 2-3 минуты, а потом остатки средства смывают тёплой водой.
  4. Иногда неприятные, болезненные ощущения у мужчин с фимозом возникают в паху. Унять их поможет обезболивающий препарат типа но-шпы.

Для лечения фимоза у взрослого мужчины часто используется раствор Фурацилина. Перед применением этот препарат смешивают с водой в пропорции 1:3, затем остужают до комнатной температуры. В подготовленном составе смачивают ватную палочку и ею аккуратно смазывают участки вокруг головки пениса, предварительно отодвинув крайнюю плоть (насколько это возможно). Обработку Фурацилиновым раствором рекомендуется проводить каждый раз после массажа с мазями. Первые улучшения наступают спустя несколько дней.

Какие мази при фимозе у мужчин лучше использовать?

Лечение фимоза на ранних стадиях осуществляется с применением мазей из следующего списка.

  1. Дипросалик. Препарат помогает размягчить кожу, за счёт чего улучшает всасывание активных компонентов и даёт наилучший лечебный эффект. Мазь обладает лёгким противомикробным действием, устраняет излишнюю сухость кожи. Дипросалик нельзя применять при грибковых поражениях кожных покровов и индивидуальной непереносимости его активных компонентов.
  2. Элоком. В основе препарата находится мометазон — сильнодействующий компонент, который в сочетании с другими ингредиентами мази может спровоцировать раздражение кожных покровов. При появлении такого симптома использование препарата нужно прекратить, заменив его другой гормональной мазью. Запрещено применять Элоком при инфекционных поражениях кожи пениса (например, при сифилисе или герпесе).
  3. Левомеколь. Использование Левомеколя при фимозе у взрослых и отзывы об этом препарате свидетельствуют о его высокой эффективности. Многие пациенты используют Левомеколь, если сужение крайней плоти только началось. Мазь комбинированного действия обладает прекрасным противовоспалительным эффектом, улучшает регенерацию кожи. Препарат убивает патогенные микробы.
  4. Мирамистин. Основу этой мази составляет гормональный компонент гидрокортизон. Антисептический препарат обладает хорошим антимикробным действием, отлично размягчает крайнюю плоть. Мирамистин нельзя использовать, если на половом члене имеются повреждения, язвочки, ранки, царапины (может возникнуть жжение). Мазь даёт прекрасный лечебный эффект, и об этом свидетельствуют положительные отзывы пациентов.
  5. Клобетазол. Кортикостероидная мазь для наружного применения, обладающая одним важным преимуществом. Если её наносить на небольшой участок кожи, численность побочных эффектов будет минимальной.
  6. Бетаметазон. Мазь на синтетической основе, которая отличается мощным, но кратковременным эффектом. Бетаметазон чаще применяется для лечения фимоза у несовершеннолетних мальчиков, но иногда его назначают для терапии заболевания у взрослого человека.
  7. Белогент. Кортикостероидная мазь на основе антибиотика гентамицина и бетаметазона, которая хорошо помогает снизить риск развития бактериальных осложнений фимоза, а также устраняет сами осложнения, если они уже появились. Продолжительность одного курса лечения Белогентом составляет около 2-х месяцев. За год разрешается выполнить несколько таких курсов. Нельзя проводить лечение с применением Белогента, если кожа полового члена поражена вирусной или грибковой инфекцией.
  8. Адвантан. Препарат в форме крема подходит для лечения пересушенной кожи полового органа при фимозе, но в то же время противопоказан при венерических болезнях и инфекционных поражениях кожных покровов.
  9. Локоид. Гидрокортизоновый препарат для лечения фимоза характеризуется небольшим количеством побочных эффектов. В продаже представлен в форме крема или мази. Оказывает умеренное действие на поражённые участки наружных половых органов. Мазь Локоид не рекомендуется наносить на область гениталий, поэтому для лечения фимоза чаще используют крем с одноимённым названием. Атрофия кожи пениса, её поражение инфекционными язвами становятся основным противопоказанием к применению препарата Локоид.
  10. Флуцинар. Эта мазь хорошо сужает сосуды и снимает воспаление. Системный эффект после применения препарата достигается за счёт его отличного всасывания в кожу. Флуцинар является сильнодействующей мазью, поэтому его применяют для лечения фимоза у взрослых мужчин и только в ограниченный промежуток времени (не больше 2-х недель). Наносить препарат желательно не более 1-го раза в сутки.
  11. Дермовейт. Крем высокой активности против фимоза, в составе которого содержится активный компонент Клобетазол. Средство можно наносить на мокнущие поверхности. Изначально Дермовейт рекомендуется наносить 1-2 раза в день на протяжении месяца. Нельзя использовать больше 50 г крема в неделю. Постепенно частота применения состава уменьшается. Если препарат даёт заметный положительный результат, его следует тут же заменить средством менее сильного действия. В течение 1-го года курс лечения этим кремом можно повторять несколько раз. По необходимости можно использовать мазь в составе контактной повязки.
  12. Целестодерм. Противоаллергическая и противовоспалительная мазь от фимоза, хорошо снимающая зуд в наружных половых органах. Отсутствие запах делает состав более комфортным для применения.

Применять мази при фимозе врач рекомендует не всегда. Существуют некоторые противопоказания, при которых консервативное лечение такими средствами запрещается. К ним относится, например, наличие вирусных, бактериальных или грибковых инфекций в области половых органов.

Консервативное лечение фимоза характеризуется своей длительностью. Если предпринимаемые меры безоперационной терапии не помогают в течение 6 месяцев, медицинские специалисты советуют мужчине посетить лечебное учреждение и прибегнуть к хирургическому способу устранения фимоза.

Оперативное лечение фимоза у взрослых

Если фимоз сопровождается осложнениями, его лечение проводится с применением хирургических методик. Чаще всего врачи прибегают к полному или частичному обрезанию крайней плоти (циркумцизии). Хирургическая манипуляция проводится в таких ситуациях:

  • некроз тканей;
  • парафимоз (передавливание тканей головки узким препуциальным кольцом);
  • нагноение пространства под крайней плотью;
  • дистрофические изменения тканей крайней плоти и головки;
  • затруднённое мочеиспускание, спровоцированное сильным сужением крайней плоти;
  • сильный воспалительный процесс;
  • формирование баланита и баланопостита.

Своевременное хирургическое вмешательство при фимозе поспособствует успешной реабилитации и скорейшему выздоровлению. Очень важно, чтобы хирургическое вмешательство произошло раньше, чем разовьётся некроз тканей головки или её гангрена.

Фимоз у мужчин: лечение после операции

Послеоперационное лечение фимоза и антибактериальная терапия играют особую роль на пути к выздоровлению. Если не предпринять никаких лечебных мер, у пациента в период реабилитации могут развиваться осложнения разного рода. Например, при неаккуратном наложении швов возрастает риск послеоперационных кровотечений из раны. Также может воспалиться меатус (наружное отверстие уретрального канала). Мужчина должен постараться предотвратить развитие подобных неблагоприятных состояний, и для этого ему нужно придерживаться рекомендаций своего врача. Чтобы послеоперационная рана заживала быстрее, рекомендуется принимать ванны с добавлением раствора марганцовки, обрабатывать поражённые участки специальными антибактериальными кремами. Иногда проводится дополнительная пластическая операция, целью которой является восстановление нормального внешнего вида крайней плоти.

Правильную тактику лечения фимоза у взрослого человека сможет подобрать только квалифицированный врач. Но следует отметить, что радикальные способы терапии патологии с проведением хирургических манипуляций являются наилучшими и дают положительный лечебный эффект в 95% случаев.

Последствия

Патологическое состояние крайней плоти (фимоз) представляет опасность, прежде всего, тем, что слишком узкая кожица сдавливает головку пениса и нарушает кровообращение в ней. На ранних стадиях такая патология не доставляет неудобства мужчине, поэтому он не обращает внимания на лёгкий дискомфорт. Визит к врачу откладывается пациентом до наступления острого состояния, что в корне неправильно. Последствия фимоза у взрослых бывают весьма серьёзными, если не начать лечение болезни вовремя.

Чем опасен фимоз у мужчин, последствия и риски

Запущенный фимоз всегда сопровождается сопутствующими патологиями. К ним относятся:

  • снижение чувствительности и подвижности кожицы, покрывающей головку полового органа;
  • трудности в получении оргазма;
  • снижение или полное отсутствие полового влечения;
  • преждевременное извержение семени, которое происходит всё чаще;
  • во время секса у мужчины в области наружных половых органов возникают болевой синдром и дискомфорт.

Необходимо отдельно рассмотреть вопрос о том, опасен ли фимоз у мужчин для репродуктивного здоровья. Патология действительно становится причиной бесплодия, но только 4-й стадии развития. Осложнение возникает вследствие нарушения процессов извержения семени.

Серьёзность такого заболевания как фимоз, связана и с осложнениями. Они возникают при полном отсутствии лечения патологии. Заболевания из следующего списка всегда являются следствием фимоза, который вовремя не вылечили:

  • воспаление головки пениса или крайней плоти;
  • формирование смегмолитов (камней внутри мешочка крайней плоти);
  • парафимоз или защемление головки пениса;
  • злокачественные опухоли.

Прогрессирующий фимоз у взрослых мужчин сопровождается трудностями с мочеиспусканием. Отток мочи нарушается, какая-то её часть по каплям выходит наружу, а оставшаяся жидкость «застревает» в препуциальном мешочке. Из-за этого крайняя плоть раздувается, натягивается, в ней образуются микроскопические разрывы. Впоследствии они рубцуются и провоцируют развитие вторичного фимоза, который ещё называется рубцовым. Избежать неблагоприятных последствий и осложнений фимоза по силам каждому мужчине. Необходимо лишь ежегодно проходить профилактический осмотр у врача и вовремя обращаться к специалисту, если возникли тревожные признаки.

Смотрите также