Как развести глюкозу для анализа на сахар


Как разводить глюкозу для анализа на сахар

Сахар — важнейший ресурс энергии, дающий возможность нормально функционировать всему организму в целом. Кровь на сахар с нагрузкой сдается с целью проверки, насколько организм способен перерабатывать глюкозу, т.

Оглавление:

е. до какой степени происходит ее расщепление и усвоение. Уровень глюкозы свидетельствует о качестве углеводного обмена, измеряют его в единицах миллимоль на литр (ммоль/л).

Что за анализ?

Исследование проводится в клинической лаборатории. Подготовка к нему ведется более строгая и тщательная, чем к обычному анализу. Тест на толерантность к глюкозе помогает распознать скрытые нарушения обмена углеводов и провести диагностику сахарного диабета. Исследование позволит своевременно обнаружить это заболевание и получить необходимое лечение.

Показания

Анализ крови на сахар с нагрузкой помогает именно распознать заболевание. Избыток глюкозы обозначает вероятность сахарного диабета. Эту поверку также используют для наблюдения за ходом лечения. Сдача анализов необходима и при беременности или же при наличии факторов риска к заболеванию:

  • сахарный диабет 1-го и 2-го типа;
  • дополнительная проверка для уточнения диагноза, кроме того, на гестационный тип у беременных;
  • болезнь пищеварительного тракта и гипофиза;
  • синдромом поликистозных яичников;
  • отклонения в работе печени;
  • наличие сосудистых заболеваний;
  • эпилепсия;
  • патологии желез внутренней секреции;
  • эндокринные сбои.

Вернуться к оглавлению

Подготовка

Очень важно помнить основные правила приготовления к сдаче анализа. Чтобы узнать наиболее правильные результаты, подготовка должна вестись правильно:

  • Перед сдачей крови на анализ, за пару дней нужно исключить жирную и жаренную пищу.

в трехдневный срок перед анализом пациенту необходимо в рацион питания включать пищу, содержащую достаточное количество углеводов, исключая при этом жареную и жирную пищу;

Если недопустимо отменить принятие медикаментов, нужно поставить в известность лечащего врача

Как сдавать анализ: методика проведения исследования

Анализ на сахар с нагрузкой дает возможность контролировать количество в крови глюкозы и способность ее переработки. Исследование проводят поэтапно. Сдача анализа начинается с измерения сахара на голодный желудок, при этом берется кровь из вены. Затем пациент употребляет раствор глюкозы (для взрослых и детей 75 г глюкозы на 1 стакан воды, для беременных — 100 г). После нагрузки проба делается через каждые полчаса. Через 2 часа кровь берут последний раз. Так как раствор сильно приторный, он может вызвать у пациента тошноту и рвоту. При этом обстоятельстве анализ переносят на ближайший день. Во время прохождения теста на сахар запрещаются физические нагрузки, питание и курение.

Результаты анализа крови на сахар с нагрузкой

При тесте на глюкозу с нагрузкой данные нормы одинаковы для всех: мужчин, женщин и детей, они зависят только от их возраста. Повышенная концентрация сахара требует повторного обследования. При обнаружении у пациента заболевания диабет или преддиабет, его берут на амбулаторный учет. Выявленное заболевание требует коррекции уровня сахара. Кроме медицинских препаратов, для лечения применяется диетическое питание, при котором ведется подсчет калорий и углеводов.

Норма сахара

Чтобы полностью обеспечить органы и системы человека глюкозой, ее уровень должен быть в рамках от 3,5 до 5,5 ммоль/л. Вдобавок, если анализ крови с нагрузкой показал не выше 7,8 ммоль/л, то это тоже является нормой. Результаты теста с нагрузкой, где можно проследить концентрацию сахара, представлены в таблице.

Как и для чего проводится анализ крови на сахар с нагрузкой?

С появлением глюкометров людям с сахарным диабетом стало гораздо проще следить за уровнем сахара в крови. Удобные и компактные аппараты избавляют от необходимости сдавать кровь часто, но они имеют погрешность примерно в 20%.

Для получения более точного результата и уточнения диагноза необходим полноценное лабораторное обследование. Одним из таких анализов для определения диабета и преддиабета является анализ крови на глюкозу с нагрузкой.

Анализ крови на сахар с нагрузкой: суть и назначение

Анализ крови на сахар с нагрузкой – это эффективный метод диагностики сахарного диабета

Анализ крови на глюкозу с нагрузкой называют также пероральным тестом на толерантность к глюкозе. Он показывает, насколько полноценно усваивается и расщепляется глюкоза в крови. Глюкоза является важнейшим источником энергии для организма, поэтому без ее полноценного усвоения страдают все органы и ткани. Повышенный ее уровень в сыворотке крови говорит о том, что глюкоза не усваивается в должной мере, что часто бывает при сахарном диабете.

Анализ крови на сахар с нагрузкой проводится в течение 2 часов. Суть этого метода в том, что кровь сдается как минимум 2 раза: до и после приема раствора глюкозы, чтобы определить ее расщепление.

Подобный метод диагностики является вторичным и проводится при уже имеющемся подозрении на сахарный диабет. Первичный анализ на глюкозу – это стандартный анализ крови. Если он показывает результат выше 6,1 ммоль/л, назначается тест на глюкозу с нагрузкой. Это очень информативный анализ, который позволяет максимально точно определить преддиабетное состояние организма.

Врач может порекомендовать пройти тест в следующих случаях:

  • Подозрение на диабет. Дополнительный анализ на сахар с нагрузкой проводится при сомнительном результате крови. Обычно он назначается при показателе от 6,1 до 7 ммоль/л. Этот результат говорит о том, что сахарного диабета еще может не быть, но глюкоза усваивается недостаточно хорошо. Анализ позволяет определить замедленное расщепление сахара в крови.
  • Гестационный диабет. Этот вид диабета возникает во время беременности. Если во время первой беременности женщина страдала гестационным диабетом, при всех последующих беременностях она проходит пероральный тест для определения усвоения глюкозы.
  • Поликистоз яичников. У женщин с поликистозом, как правило, имеются проблемы с гормонами, которые могут сопровождаться сахарным диабетом из-за нарушения выработки инсулина.
  • Лишний вес. У людей с лишним весом нередко наблюдается сниженное усвоение глюкозы и склонность к диабету. Тест обязательно проходят женщины с лишним весом во время беременности.

Подготовка и процедура

Лабораторное исследование крови на уровень сахара

Процедура анализа на сахар с нагрузкой длится гораздо дольше, чем обычная процедура забора крови. Кровь у пациента берут несколько раз, а вся процедура целиком длится около 2 часов, в течение которых пациент находится под наблюдением.

Врач или медсестра обязательно предупреждают пациента о подготовке и назначают время процедуры. Важно слушать медперсонал и выполнять все рекомендации, чтобы результаты теста были достоверными.

Тест не требует сложной подготовки и диеты. Напротив, пациенту рекомендуют 3 дня до обследования хорошо питаться и употреблять достаточное количество углеводов. Однако перед посещением лаборатории нельзя есть в течениечасов. Можно пить простую чистую негазированную воду. Физическая активность накануне процедуры должна быть привычная для пациента. Нельзя допускать резкого снижения или повышения привычного уровня физической активности, так как это может сказаться на результате.

Необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах, так как некоторых из них влияют на уровень глюкозы в крови.

Пациент приходит в лабораторию к назначенному времени, где у него берут кровь натощак. Затем пациенту необходимо выпить раствор глюкозы. Для взрослого человека готовится раствор 1,75 г на кг веса. Раствор необходимо выпить в течение 5 минут. Он очень сладкий и при употреблении натощак вызывает тошноту, иногда рвоту. При сильной рвоте анализ придется перенести на другой день.

После употребления раствора должен пройти час. В течение этого времени сахар усваивается и уровень глюкозы достигает максимума. Через час снова берут кровь для анализа. Следующий забор крови проходит еще через час. По истечении 2 часов уровень глюкозы должен снижаться. Если снижение замедленное или отсутствует, то можно говорить о преддиабете. Пока проходит обследование больному нельзя есть и курить. Курения также желательно избегать за час до посещения лаборатории.

Расшифровка: норма и отклонения от нее, что делать

Любое отклонение от нормы требует дополнительного обследования для выявления причины

Расшифровкой результата должен заниматься врач, так как диагностика является промежуточной. При повышенном результате диагноз не ставится сразу, а назначается дальнейшее обследование.

Результат до 7,8 ммоль/л считается нормальным. Это максимальное количество глюкозы в крови, которое должно уменьшиться по истечении 2 часов. Если результат выше этого показателя и снижается он медленно, можно говорить о подозрении на диабет и необходимости низкоуглеводной диеты.

Пониженный результат тоже может быть, но в данном тесте он не имеет значения, так как определяется способность организма расщеплять глюкозу.

Результат может быть повышенным не только при диабете, но и по другим причинам, которые стоит учитывать:

  • Стресс. В состоянии сильного стресса способность организма усваивать глюкозу резко снижается, поэтому накануне сдачи анализа рекомендуется избегать эмоциональных перегрузок.
  • Гормональные препараты. Кортикостероиды повышают уровень сахара в крови, поэтому рекомендуется отменить препараты или сообщить об их приеме врачу, если отмена невозможна.
  • Панкреатит. Хронический и острый панкреатит также часто приводит к нарушению усвоения сахара организмом.
  • Поликистоз яичников. Женщины с поликистозом яичников имеют гормональные нарушения, которые связаны с инсулином. Сахарный диабет в данном случае может быть как причиной, так и следствием этих нарушений.
  • Муковисцидоз. Это тяжелое системное заболевание, которое сопровождается повышенной густотой всех секретов организма, что нарушает обмен веществ и приводит к различных хроническим заболеваниям.

Больше информации о глюкозотолерантном тесте можно узнать из видео:

Каждое заболевание требует своего лечения. При выявлении преддиабета рекомендуется следить за своим питанием: сократить употребление сладкого и мучного, отказаться от алкоголя и газированных напитков, блюд, приготовленных во фритюре, и жирной еды, сбросить лишний вес, если он имеется, но без строгих диет и голодания. При несоблюдении этих рекомендаций состояние пациента может ухудшиться, и преддиабет перейдет в диабет.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Глюкозотолерантный (глюкозонагрузочный) тест: методика и результаты

Глюкозотолерантный (глюкозонагрузочный) тест (ГТТ, ГНТ, «сахарная нагрузка») представляет собой обследование с введением определенной дозы глюкозы для проверки функции поджелудочной железы по снижению уровня гликемии (глюкозы крови) на протяжении 2 часов после приема.

В бета-клетках поджелудочной железы вырабатывается гормон инсулин, который снижает уровень сахара в крови. Клинические симптомы сахарного диабета появляются при поражении более 80-90% всех бета-клеток.

Глюкозотолерантный тест бывает:

  • оральным (пероральным) — глюкоза принимается внутрь (per os — через рот),
  • внутривенным — выполняется очень редко.

На этой странице описан только оральный (пероральный) глюкозотолерантный тест.

Показания

Глюкозотолерантный тест проводится при нормальном и пограничном (на верхней границе нормы) уровне глюкозы крови для различения сахарного диабета и нарушенной толерантности* к глюкозе (преддиабета). *Толерантность — повышенная переносимость, безразличие.

Проведение теста рекомендуется, если ранее хотя бы один раз была зарегистрирована гипергликемия во время стрессовой ситуации (инфаркт миокарда, инсульт, пневмония и др.). Тест проводится после стабилизации состояния.

  • В норме уровень сахара натощак равен 3,3-5,5 ммоль/л включительно (в цельной венозной и капиллярной крови),
  • при уровне 5,6-6,0 ммоль/л предполагают нарушенную гликемию натощак,
  • от 6,1 и выше — сахарный диабет.

1) глюкометры не годятся для постановки диагноза! Они дают очень неточные результаты (разбежка в одном и том же случае часто достигает 1 ммоль/л и выше) и могут применяться лишь для контроля течения и лечения сахарного диабета.

2) НАТОЩАК уровень сахара в цельной венозной крови [из локтевой вены] и цельной капиллярной крови [из пальца] одинаков. ПОСЛЕ ЕДЫ глюкоза активно усваивается тканями, поэтому в венозной крови глюкозы на 1-2 ммоль/л меньше, чем в капиллярной крови. В ПЛАЗМЕ крови глюкозы всегда больше по сравнению с аналогичной цельной кровью примерно на 1 ммоль/л.

Учтите, что глюкозотолерантный тест является нагрузочной пробой, при которой бета-клетки поджелудочной железы подвергаются существенной нагрузке, что способствует их истощению. Без необходимости этот тест желательно не делать.

Противопоказания

  • Общее тяжелое состояние,
  • воспалительные заболевания (повышенный уровень глюкозы способствует нагноениям),
  • при нарушении прохождения пищи после операций на желудке (т.к. нарушается всасывание),
  • пептические (кислотные) язвы и болезнь Крона (хроническое воспалительное заболевание ЖКТ),
  • острый живот (боли в животе, требующие хирургического наблюдения и лечения),
  • острая стадия инфаркта миокарда, геморрагического инсульта и отека мозга,
  • недостаток калия и магния (повышенное поступление этих ионов в клетку является одним из эффектов инсулина),
  • нарушение работы печени,
  • эндокринные болезни, сопровождающиеся ростом уровня гликемии:
    1. акромегалия (повышенная выработка соматотропина после завершения роста организма),
    2. феохромоцитома (доброкачественная опухоль мозгового слоя надпочечников или узлов симпатической вегетативной нервной системы, секретирующая катехоламины),
    3. болезнь Кушинга (повышенная секреция адренокортикотропного гормона),
    4. гипертиреоз (повышенная функция щитовидной железы),
  • на фоне приема препаратов, изменяющих уровень глюкозы крови:
    1. ацетазоламид (препарат для лечения глаукомы, эпилепсии, отеков),
    2. фенитоин (противосудорожное),
    3. бета-адреноблокаторы,
    4. тиазидные мочегонные средства (группа гидрохлортиазида),
    5. оральные контрацептивы,
    6. стероидные гормоны (глюкокортикостероиды).

Подготовка

Несколько дней перед глюкозотолерантным тестом нужно употреблять пищу с нормальным или повышенным содержанием углеводов (от 150 г и больше). Является ошибкой перед сахарной пробой соблюдать низкоуглеводную диету — это даст заниженный результат уровня гликемии!

В течение 3 дней до исследования не принимать:

  • тиазидные мочегонные,
  • оральные контрацептивы,
  • глюкокортикостероиды.

Зачасов перед тестом не кушать и не употреблять алкоголь.

Методика глюкозотолерантного теста

Проводится утром. Ночью перед глюкозотолерантным тестом и до его окончания не курить.

Натощак определяют уровень глюкозы в крови.

Затем обследуемый выпивает 75 г глюкозы в 300 мл жидкости в течение 5 минут. Доза для детей: растворить глюкозу в воде из расчета 1,75 г/кг (но не более 75 г; т.е. при массе ребенка 43 кг и выше дается «взрослая» доза).

Измеряют уровень гликемии (глюкозы крови) каждые 30 минут, чтобы не пропустить скрытые пики уровня глюкозы (в любой момент времени уровень сахара в крови не должен превышать 10 ммоль/л).

Обратите внимание, что во время теста рекомендуется обычная физическая активность, то есть обследуемый не должен лежать и не должен активно физически работать.

Причины неправильных результатов

Ложноотрицательный результат ГНТ (нормальный уровень сахара у больного СД) возможен:

  • при нарушенном всасывании (глюкоза не смогла попасть в кровь в достаточном количестве),
  • при гипокалорийной диете (когда обследуемый несколько дней перед тестом ограничивал себя в углеводах или сидел на диете),
  • при повышенной физической нагрузке (усиленная работа мышц всегда снижает уровень сахара в крови).

Ложноположительный результат (повышенный уровень сахара у здорового человека) возможен:

  • при соблюдении постельного режима,
  • после длительного голодания.

Оценка результатов

Здесь приводится оценка результатов перорального ГТТ по цельной капиллярной крови (из пальца) по ВОЗ, 1999.

Перевод показателей для глюкозы:

  • 18 мг/дл = 1 ммоль/л,
  • 100 мг/дл = 1 г/л = 5,6 ммоль/л,
  • дл = децилитр = 100 мл = 0,1 л.
  • норма: меньше 5,6 ммоль/л (меньше 100 мг/дл),
  • нарушенная гликемия натощак: от 5,6 до 6,0 ммоль/л (от 100 до

Дополнил статью в конце, но вообще об этом тесте недостаточно информации, чтобы описать подробнее.

30 Ноябрь, 2014 в 15:09

«75 г глюкозы» — при проведении теста с обычным сахаром получается 150 г оного? Ведь в молекуле лишь 1 мономер глюкозы. Или в чем то я не прав?

Ответ автора сайта:

Вы правы насчет того, что в молекуле сахарозы содержится 1 мономер глюкозы + 1 мономер фруктозы. Молярная масса глюкозы (и фруктозы тоже) — 180 г/моль, но молярная масса сахарозы — 342 г/моль. Поэтому 75 г глюкозы — это 75/180 ≅ 0,42 моль глюкозы. Аналогичное количество глюкозы будет содержаться в 0,42 × 342 = 144 г сахарозы (а не в 150 г, как вы предположили).

Однако при проведении теста НЕЛЬЗЯ использовать сахар вместо фруктозы. Это связано с тем, что сахароза сперва расщепляется альфа-глюкозидазой тонкой кишки и только потом всасывается. Активность фермента может отличаться у разных людей, что приведет к разным результатам глюкозотолерантного теста.

Заменять глюкозу сахаром нет никакой необходимости. В аптеках продаются как таблетки глюкозы по 15 г (по 5 штук), так и 40%-ный раствор глюкозы для инфузий (по 250 мл). Нету никаких проблем найти глюкозу для глюкозонагрузочного теста (нужно 75 г глюкозы на 300 мл жидкости, это примерно 25%-ный раствор).

14 Март, 2015 в 08:24

Является ли нормальным следующее состояние после проведения теста: головокружение, дрожание ног — вдобавок стали просто ватными — сильная слабость, обильный пот — ручьями и по шее, и по лицу? Всё это появилось где-то через час с небольшим после сдачи анализа. Но при этом было предупреждение, что будет какой-то очень сильный перепад атмосферного давления и людям, реагирующим на это надо быть осторожными. Я как раз отношусь к таким. Причём, лёгкое головокружение я испытывала уже с утра, ещё до проведения этого теста. После теста я чувствовала себя изумительно прекрасно, поэтому сразу домой не пошла, а отправилась по магазинам. А на обратном пути всё это со мной и приключилось. Была вынуждена звонить домой, чтобы вышли мне навстречу. Результат теста узнаю только через два дня, так как сейчас выходные, но такое состояние меня напугало.

Ответ автора сайта:

Описанное вами состояние (сильная слабость, обильный пот, чувство голода) вызвано гипогликемией. Во время сахарной нагрузки уровень глюкозы в крови резко увеличивается, поджелудочная железа в ответ вырабатывает большое количество инсулина, из-за чего после прекращения поступления глюкозы в кровь ее уровень быстро падает, и возникают описанные вами симптомы. Лечение простое — скушать (выпить) что-то сладкое (0.5-1 чайная ложка сахара) или хотя бы просто спокойно посидеть, пока эндокринная система с помощью контринсулярных гормонов немного повысит уровень сахара в крови. Судя по сильному падению уровня глюкозы, поджелудочная железа функционирует нормально, и результаты теста должны быть хорошими (диабета нету).

24 Июнь, 2015 в 22:19

Вчера в медицинском центре проводила этот тест заподозрила ошибку (считаю грубейшую) в технологии его проведения. Этот тест делала лет пять назад в другом центре, помню как его проводили. Вчера же медсестра сказала, что всю жидкость с глюкозой нужно выпить порциями в течение 2 часов (вот это и удивило). Последнюю порцию выпила за 30 минут до повторного анализа крови. Она мне сказала, что так и нужно. Результат показал 10 (кровь брали из пальца). Из вашей статьи теперь понимаю, что процедура проведена неверно. Хочется сходить в центр и обвинить в некомпетентности медперсонал. Когда я могу повторно провести этот тест, это очень важно.

Ответ автора сайта:

Растворенная в воде глюкоза должна быть выпита в течение не более 5 минут. Провести тест повторно можно через несколько дней. Это немалая нагрузка на поджелудочную железу, так что злоупотреблять им нежелательно. И вам надо обратиться к руководству медцентра, чтобы тенология проведения была исправлена.

1 Июль, 2015 в 22:29

Является ли этот тест для беременных обязательным? Что может случиться, если его не сдать внедель?

Нет, этот тест не является обязательным для беременных и сдается только при подозрении на проблемы с поджелудочной железой. Но для всех беременных является обязательным периодический контроль уровня сахара в крови.

19 Декабрь, 2015 в 19:49

Для взрослых 75 г глюкозы развести в 300 мл воды, а для деток 1,75 г на 1 кг массы, а развести тоже в 300 мл воды или воды в два раза меньше если назначили 35 г глюкозы ребенку массой 20 кг?

Ответ автора сайта:

Пропрорционально меньше — в вашем случае 140 мл.

14 Январь, 2016 в 11:39

Можно ли провести глюкозотолерантный нагрузочный тест дома при помощи глюкометра?

Ответ автора сайта:

Теоретически можно. Однако глюкометр измеряет менее точно по сравнению с ферментативным методом, который применяется в лабораториях, поэтому итоговый результат может быть неточным. К тому же глюкозотолерантный тест создает высокую нагрузку на поджелудочную железу, поэтому без серьезной необходимости его лучше не делать.

27 Февраль, 2016 в 06:51

Купила в аптеке по предписанию врача 190,0 40% глюкозы, но ни слова о том, что её надо разбавлять водой а пить так. Я правильно поняла?

Ответ автора сайта:

190 г 40%-ного раствора глюкозы содержит 190 * 0.4 = 76 г глюкозы. Согласно методике, при проведении ГТТ выпивается 75 г глюкозы в 300 мл жидкости. Следовательно, вам надо добавить воды до объема в 300 мл и размешать.

2 Июнь, 2016 в 13:48

Скажите, а если глюкозу растворить не в 300 мл воды, а вмл для взрослых, то это может сказаться на результате?

Ответ автора сайта:

Да, может повлиять на результат из-за другой скорости всасывания в ЖКТ.

18 Декабрь, 2016 в 22:14

Является ли нарушением проведение анализа крови ГТТ с глюкозой через 2часа, а не через каждые 30мин, после принятия воды с глюкозой и при гепатозе печени?

Ответ автора сайта:

Да, это нарушение процедуры. Можно пропустить значимый пик глюкозы (см. картинку с различными сахарными кривыми при разных заболеваниях).

20 Январь, 2017 в 11:49

Может ли тощаковый сахар выше сахара после нагрузки глюкозой, или это ошибка лаборатории?

Да, может быть. Существует термин «нарушенная гликемия натощак», он относится к преддиабету.

11 Сентябрь, 2017 в 19:14

Скільки мені потрібно дати дитині мл. випить 40% глюкози для проведення тесту, якщо вага 36 кг?

Ответ автора сайта:

Дозировка для детей: растворить глюкозу в воде из расчета 1,75 г/кг (но не более 75 г; т.е. при массе ребенка 43 кг и выше дается «взрослая» доза).

1.75 x 36 = 63 г глюкозы нужно для ребенка массой 36 кг.

63 / 0.4 = 157.5 г (не мл) 40-%-ной глюкозы.

Большинство болезней проще предотвратить, чем лечить, ведь от некоторых из них до сих пор не придумали лекарства и к таким патологиям относится сахарный диабет (СД). Зачастую его первые признаки больные относят к простуде и ничего при этом не делают, что является ошибкой, потому как правильно будет сдать анализ крови с нагрузкой на сахар. Такое исследование имеет и другое название, а именно глюкозотолерантный тест (ГТТ) и его результаты покажут, то как реагирует организм на инсулин, вырабатываемый собственной поджелудочной железой. Важность этого исследования проявляется еще и в том, что при выявлении патологии на ранних этапах развития СД можно ограничиться диетой и упражнениями.

Типы ГТТ

Глюкозотолерантный тест имеет всего 2 разновидности, а именно:

Суть этого теста заключается в том, чтобы узнать, как быстро вернуться в норму показатели сахара, после употребления разбавленной глюкозы. Выполняется такая процедура после забора крови натощак.

В основном осуществляется ГТТ посредством употребления стакана глюкозы, то есть через рот. Второй способ менее актуален именно из-за того, что большинство людей и сами способны выпить сладкую воду и терпеть такой болезненный процесс им не к чему. Актуален такой способ только людям с непереносимостью глюкозы:

  • У женщин во время беременности (из-за токсикоза);
  • При проблемах в желудочно-кишечном тракте.

Показания к тесту на толерантность

Назначить такой тип исследования могут только в определенных случаях:

  • Синдром резистентности к инсулину (метаболический синдром). Возникает он в том случае, когда клетки организма перестают реагировать на вырабатываемый поджелудочной гормон и требуется узнать тяжесть патологии;
  • СД 1-2 типа. Выполняется исследование если есть подозрения на эту патологию, а также для выяснения насколько улучшилось или ухудшилось течение болезни и для корректировки лечения.

Помимо основных причин, нужно выделить и такие:

  • Сильное ожирение;
  • Патологические процессы в органах пищеварения и гипофизе;
  • В преддиабетном состоянии;
  • При других эндокринных сбоях;
  • Если есть подозрения на гестационный вид СД у беременных.

Последние причины проведения теста более профилактические, но в целях безопасности лучше провести в таких ситуациях ГТТ. Ведь лучше убедиться, что все в норме, чем лечить потом СД.

Глюкозотолерантный тест больше всего пользы приносит для определения степени резистентности к глюкозе и для корректировки лечения. При диабете не так и просто подобрать необходимую дозу препарата и такие исследования помогают понять насколько хорошо проходит курс терапии.

Выполнять тест в домашних условиях нужно под контролем у врача и только он решает менять ли дозировку препаратов или нет. Использовать для этой цели можно специальный прибор под названием глюкометр. Пользоваться таким аппаратом достаточно просто, так как нужно всего лишь вставить в него тест-полоску и приложить к ней каплю крови добытую с помощью прокалывания пальца ланцетом. Через 5-7 секунд он покажет результат, но при этом нужно помнить, что итоговый показатель имеет небольшую погрешность (10%), поэтому иногда стоит сдавать анализы в лабораторных условиях.

Противопоказания к ГТТ

Сдавать анализ на толерантность к глюкозе не рекомендуется если у человека:

  • Аллергическая реакция на глюкозу;
  • Инфекция;
  • Обострения патологических процессов в желудочно-кишечном тракте;
  • Воспалительный процесс;
  • Токсикоз;
  • Недавно выполнено хирургическое вмешательство.

Подготовка перед ГТТ

Сдавать анализ крови на глюкозу с нагрузкой нужно правильно, ведь первоначально делается забор биоматериала натощак, то есть нельзя ничего есть за 8-12 часов до процедуры. Несмотря на соблюдение этого пункта может быть искажен итоговый показатель по другим причинам, поэтому нужно ознакомиться со списком того, что лучше ограничить за 2-3 дня до теста:

  • Любые напитки, в составе которых есть спирт;
  • Курение;
  • Излишнюю физическую нагрузку;
  • Сладкие напитки и кондитерские изделия;
  • Любые стрессы и умственные перенапряжения;

Такие факторы нужно обязательно ограничить за несколько дней до сдачи анализов, но есть и другие причины, которые могут исказить итоговые цифры:

  • Болезни, вызванные инфекцией;
  • Недавно сделанная операция;
  • Прием медикаментов.

Любые болезни нужно первоначально долечить, чтобы получить точный результат, а после операции требуется 3-4 недели полежать дома. Сложнее всего с приемом лекарств, ведь здесь все будет зависеть от того можно ли их отметить и как долго препараты будут выводиться из организма.

Процедуры сдачи крови на ГТТ

Сдавать анализ на содержание сахара в крови с нагрузкой довольно просто, но долго, так как длиться тест 2 часа, после которых и будет видно в норме ли углеводный обмен или нет. По его итогам врач поймет, как реагируют клетки организма на инсулин и поставит диагноз.

Проходит глюкозотолерантный тест в несколько шагов:

  • Для начала пациент получает направления от своего врача на сдачу крови на сахар и выполняется процедура строго натощак. Эксперты советуют ничего не есть не более 12 часов, так как в ином случае результаты будут неточными. Именно по этой причине сдавать анализы необходимо рано утром;
  • Следующим шагом идет сама нагрузка и для этого пациент должен будет выпить разбавленный в воде раствор глюкозы. Приготовить его можно взяв 75 гр., специального сахара на стакан воды (250 мл), а если дело касается беременных, то количество может увеличиться до 100 гр. Для детей концентрация немного иная, ведь им нужно взять 1,75 гр. на 1 кг их веса, но итоговое количество глюкозы не должно превысить 75 гр. Если был выбран внутривенный метод введения, то с помощью капельницы в течение 5 минут будет проходить эта процедура. Купить глюкозу можно в любой аптеке, где она продается в форме порошка;
  • Через час после приема сладкой воды у пациента возьмут кровь на анализ, чтобы выяснить насколько повысился уровень сахара в крови. Спустя еще 1 час, будет контрольный забор биоматериала, в котором и будет видно есть ли у человека сбои в углеводном обмене или все в норме.

Глюкозотолерантный тест даст возможность узнать, как быстро организм пациента сможет усвоить полученную глюкозу и именно от этого и будет завесить итоговый диагноз. Если поджелудочная вырабатывает мало инсулина или он плохо воспринимается клетками организма, то концентрация сахара будет оставаться довольно высокой на протяжении всего теста. Такие показатели свидетельствуют о наличии СД или преддиабетного состояния, так как у здорового человека после первоначального резкого скачка глюкозы все быстро приходит в норму.

Если врач предварительно огласил свой вердикт, то расстраиваться заранее не стоит, ведь такой тест нужно сдавать 2 раза.

Второй раз проводится нагрузка через несколько дней и бывали случаи, когда она выполнялась 3 и 4 раз. Делалось это из-за факторов, которые искажали результаты анализов, но если 2 теста подряд показывают близкие к друг другу цифры, то эндокринолог поставит окончательный диагноз.

Результаты анализов

Понять есть ли диабет можно по допустимым показателям анализа крови взятого из пальца:

  • Обследование на голодный желудок:
    • Сахарная кривая - показания, как делают диагностический тест на глюкозу с нагрузкой и значения результатов

      При заболевании диабетом каждый пациент должен сдавать анализ, именуемый «сахарная кривая», такое исследование уровня глюкозы в крови обязательно проводится и при беременности для выяснения вопроса, находится ли у женщины в норме показатель концентрации сахара. Глюкозотолерантный тест, как еще называют такой анализ, помогает правильно диагностировать сахарный диабет, нарушение выработки инсулина, установить особенности протекания болезни.

      Тест на толерантность к глюкозе (сокращенно ГТТ) – это лабораторное исследование, которое применяется эндокринологией для определения состояния толерантности к глюкозе, необходимое для диагностирования таких заболеваний, как преддиабет и диабет. Исследованием определяются показатели сахара в крови у пациента натощак и после еды, физической нагрузки. Анализ на толерантность к глюкозе различают по способу введения: пероральный и внутривенный.

      При поступлении в организм углеводов количество сахара в крови растет через 10-15 минут, увеличиваясь до 10 ммоль/л. При нормальной работе поджелудочной железы через 2-3 часа сахар возвращается к норме – 4,2-5,5 ммоль/л. Повышение концентрации глюкозы после 50 лет не расценивается возрастным нормальным проявлением. При любом возрасте появление такого признака указывает на развитие сахарного диабета 2-го типа. Для определения заболевания и служит ГТТ.

      Такой диагностический исследовательский метод, как гликемическая кривая, необходим, чтобы выяснить концентрацию сахара в крови в разное время и знать реакцию организма при дополнительной нагрузке введения глюкозы. Помимо лиц, у которых уже диагностирован диабет, ГТТ назначается в случаях:

      • если быстро увеличивается вес пациента;
      • в моче обнаружен сахар;
      • постоянно держится повышенное давление;
      • диагностирован поликистоз яичников;
      • при беременности (если отклонены от нормы показатели мочи, прибавления веса, давления);
      • при генетической предрасположенности (наличие родственников, больных диабетом).

      Исследование не требует предварительной специальной подготовки и смены привычного образа жизни, поскольку исключение или ограничение в пище высокоуглеводных продуктов может привести к неверным результатам. В течение трех дней, предваряющих тест, не следует менять пищевой рацион, применение лекарств необходимо согласовывать с врачом. Для достоверности результата исследования предполагается нахождение в спокойном состоянии, запрещается курить и физически напрягаться. При менструации проведение проб лучше перенести.

      Как сдавать

      Пациент сдает кровь на сахарную кривую из вены или из пальца, от вида забора утверждены свои нормы. Диагностикой предусмотрена неоднократная сдача крови: первый раз забор осуществляется натощак, после 12-часового голодания (разрешено употреблять только воду). После чего необходим прием глюкозы, растворенной в стакане воды. Желательно тест гликемической кривой проводить каждые полчаса на протяжении двух часов после принятия углеводной нагрузки. Однако на практике чаще проводится один анализ через 0,5-2 часа после употребления раствора глюкозы.

      Как развести глюкозу для анализа на сахар

      Для теста потребуется глюкоза, которую надо взять с собой, так как раствор надо готовить непосредственно перед употреблением. Для растворения нужна чистая негазированная вода. Направляя на исследование, врач определяет нужную концентрацию раствора для процедуры. Так, на тест часовой берется 50 граммов глюкозы, для 2-часового – 75 грамм, для трехчасового – уже 100 г. Глюкозу разводят в стакане кипяченой или негазированной минеральной воды. Разрешено добавить немного сока лимона (кристаллов лимонной кислоты), поскольку выпить очень сладкую воду натощак могут не все.

      При оценке показателей учитываются факторы, влияющие на результат, и поставить диагноз диабета с учетом одного лишь теста нельзя. На итог гликемической кривой влияет постельный режим пациента, проблемы с ЖКТ, наличие опухолей, инфекционных заболеваний, нарушающих всасывание сахара. Результат глюкозотолерантного теста существенно зависит от употребления психотропных, мочегонных препаратов, антидепрессантов, морфина, также кофеина и адреналина. Искажение возможно и при несоблюдении в лаборатории строгих инструкций забора крови.

      Норма сахарной кривой

      Сахарная нагрузка необходима, чтобы выявить скрытые, возможные нарушения обмена организма. Нормы результатов установлены в зависимости от способа забора – из вены или из пальца:

      Состояние организма

      Концентрация крови, ммоль/л

      венозная кровь

      капиллярная

      Нормальное

      до 6,10

      до 5,50

      Преддиабет

      6,10-7,0

      5,50-6,0

      Нарушение толерантного поведения к глюкозе

      7,0-11,1

      6,0-7,8

      Диабет

      > 11,1

      > 7,8

      Анализ не проводят при показателях первого забора натощак (вероятность гипергликемической комы)

      11,1

      7,8

      Сахарная кривая при беременности

      Организм несет большую нагрузку у беременных женщин. В это время возможны обострения хронических заболеваний или появление новых. При нормальном протекании процесса женский организм должен вырабатывать инсулин в количестве большем, чем в обычном состоянии. Анализ на сахарную кривую при беременности проводится несколько раз для большей точности. Норма исследования в таком положении несколько изменена.

      Глюкозотолерантный тест поможет врачу установить отсутствие или наличие проблемы с учетом особенностей организма женщины. Если после сладкого раствора расшифровка теста показывает повышенный уровень сахара, для подтверждения диагноза гестационного диабета обязательно проведение повторного анализа. Заболевание подтверждают показатели:

      • кровь натощак >5,3 ммоль/л;
      • спустя один час после нагрузки >10 ммоль/л;
      • спустя два часа >8,6 ммоль/л.

      Возможные отклонения

      Если показатели теста демонстрируют проблемы, кровь рекомендуется сдавать снова, очень внимательно соблюдая условия: накануне и в день сдачи проб избегать стрессов, физической активности, исключить алкоголь, медикаменты. Лечение назначается, если в обоих случаях отмечено отклонение от норм. Анализ беременных интерпретировать лучше сумеет гинеколог-эндокринолог, знающий особенности организма женщины в положении. Глюкозотолерантный тест выявляет и другие заболевания, так, снижение показателя после нагрузки свидетельствует о гипогликемии.

      Результаты ГТТ свидетельствуют и о таких возможных состояниях организма:

      • гиперфункция гипофиза;
      • интенсивность работы щитовидной железы;
      • повреждения нервной ткани головного мозга;
      • расстройства функционирования вегетативной нервной системы;
      • инфекционно-воспалительные процессы;
      • воспаление (острое, хроническое) поджелудочной железы.

      Видео

      Как разводить глюкозу 75

      Пробу на толерантность к глюкозе при беременности назначают на 28-й неделе беременности, но если женщина находится в группе риска, то анализ могут провести гораздо раньше.

      Оглавление:

      Что это за проба и как к ней подготовиться?

      Глюкозо-толерантный тест проводят, чтобы исключить или предупредить гестационный диабет у беременных. Дело в том, что гестационный диабет стоит на одном уровне по частоте осложнений в последнем триместре беременности наряду с гестозом. Особо показан анализ женщинам, у которых:

      — в родне есть диабетики;

      — появлялись в прошлом мертворожденный ребенок или выкидыш;

      — рождался крупный ребенок;

      — диагностированы инфекции мочеполовой системы;

      — текущая беременность поздняя (после 35 лет).

      Если сахарный диабет у будущей мамочки уже диагностирован, тест проводить запрещено: грозит гликемическим шоком.

      Накануне анализа беременную предупреждают, по какой схеме проводится проба:

      • обычно это сдача крови до нагрузки и через два часа после нее;
      • под нагрузкой понимают сладкий сироп (раствор глюкозы), который нужно выпить за один раз;
      • женщина самостоятельно должна купить в аптеке глюкозу и взять любую питьевую воду без газа.

      Как разводить глюкозу для сахарной кривой правильно?

      • 75 г сухой глюкозы разводят в воде (300 мл) и выпивают в течение пяти минут.
      • Проводят анализ на голодный желудок, но так как пить такой сладкий раствор сложно, разрешают добавить в него сок от половинки лимона либо лизнуть лимон, если во время питья начнется тошнота.
      • Затем через 2 часа кровь берут повторно и сверяют результат.
      • Норма сахарной кривой при беременности – менее 7,8 ммоль/л в плазме.

      Если значение выше, требуется повторный анализ, и уже после ставится диагноз.

      Чтобы анализ был точным, нужно знать, как правильно сдавать сахарную кривую и как приготовиться к этому анализу. С чего начинается подготовка к сахарной кривой? Тест проводят в лаборатории натощак, и последний прием пищи должен быть не более чем за 8 часов до похода в лабораторию. При этом диету стоит соблюдать несколько предыдущих дней: ограничить мучное и сладкое, чрезмерно жирное и слишком острое. Порции должны быть небольшими. Но и голодать перед анализом тоже не стоит!

      Искусственно занижать сахар в крови нельзя – речь идет о здоровье и мамы, и крохи. Поэтому кардинально менять привычное меню, изводить себя физнагрузками, которые снижают глюкозу в крови, и нарочно пить меньше сладкого раствора во время теста запрещается!

      Будь первой, и о твоем мнении узнают все!

      • О проекте
      • Пользовательское соглашение
      • Условия проведения конкурсов

      Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС,

      выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,

      информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор)

      13 декабря 2016 г. 16+.

      Учредитель: общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

      Главный редактор: Дудина Виктория Жоржевна

      Copyright (с) ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг», 2017.

      Любое воспроизведение материалов сайта без разрешения редакции воспрещается.

      Контактные данные для государственных органов

      (в том числе, для Роскомнадзора):

      Телефон:

      в Women’s network

      Пожалуйста, попробуйте ещё раз

      К сожалению, данный код не подходит для активации.

      Источник: http://www.wday.ru/krasota-zdorovie/sok/analiz-na-tolerantnost-k-glyukoze-kak-razvodit-glyukozu-dlya-saharnoy-krivoy-pri-beremennosti/

      Подскажите как правильно развести 75 мг глюкозы в воде? ? завтра идти тест с нагрузкой сдавать

      • Комментарии: 8
      • Нравится: 0

      @beremenost, такая доза для стакана теплой воды

      Я брала кружку-термос с собой с горячей водой,а потом в жк глюкозу разбавила ,после первой сдачи крови .

      Возьмите с собой в ЖК бутылочку с теплой водой, налейте туда стакан теплой воды, желательно 250мл ( не так приторно будет ) и уже на месте разбавите ☺️👌🏽

      Мне в жк посоветовали утром разбавить тёплой водой, туда лимонного сока, и в холодильник, пока собираешься, чтобы прохладная стала, потом в больнице после первой сдачи крови спокойно её выпиваешь потихоньку. Мне даже понравилась на вкус

      я в термосе маленьком разбавляла. скока не разбавляй-приторно до тошноты😯

      берите с собой больше воды, чтобы можно было запить эту гадость после употребления

      Я термос брала,и кружку обычную грамм,глюкозу высыпала залила водой,ложечку не забудьте

      Я вчера сдавала этот тест. Просто разводите в стане воды. И пьёте. Как мне сказали нельзя не запивать ничем, не заедать. Просто выпили и ждёте 2 часа. Ну у меня получилось чуть меньше. Но мне плохо потом было, после повторного забора крови. Чуть в обморок не упала.

      Источник: http://web.mom.life/ru/post/576bba178b456a-podskazhite-kak-pravilno-razvesti-75-mg-glyukozy

      Глюкозо-толерантный тест

      Производитель: ОАО «Фармак» Украина

      Код АТС: V04CА02

      Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Порошок.

      Общие характеристики. Состав:

      Действующее веществ: глюкоза

      1 пакет содержит порошка глюкозы 75,0 г;

      вспомогательное вещество: кислота лимонная, моногидрат.

      Показания к применению:

      Пероральный Глюкозо-Толерантный Тест необходимо применять в случае, когда содержание глюкозы в крови не позволяет установить диагноз нарушения толерантности к глюкозе или диабета.

      Способ применения и дозы:

      Пациент не должен уменьшать количество пищи на протяжении 3 дней до проведения теста. Непосредственно перед проведением теста пациент не должен принимать пищу в течениеч. Тест проводится утром. Сначала определяется уровень глюкозы в крови натощак. После этого на протяжении 5 мин нужно выпить 75 г глюкозы, растворенной в 250 мл воды. При проведении пробы у тучных лиц глюкозу добавляют из расчета 1 г на 1 кг массы тела, но не более 100 г. Через 2 ч определяется уровень глюкозы в крови.

      После первого взятия крови из пальца обследуемый ребенок принимает внутрь водный раствор глюкозы в течение 5 минут из расчета — 1,75 г на 1 кг массы тела.

      Оценить результаты теста можно по приведенной таблице (данные касаются содержания глюкозы в капиллярной крови).

      Норма Нарушенная толерантность к глюкозе Диабет

      2-часовое значение, единицы СИ < 7,8 ммоль/л 7,8-11,0 ммоль/л ≥ 11,1 ммоль/л

      2-часовое значение (мг/дл) < 140 мг/длмг/дл ≥ 200 мг/дл

      Для венозной крови пороговые значения будут приблизительно на 1 ммоль/л (18 мг/дл) ниже.

      Особенности применения:

      Во время проведения пробы пациент должен спокойно лежать или сидеть, непосредственно перед проведением теста не следует курить, переохлаждаться и заниматься физической работой;

      тест не рекомендуется проводить после истощающих заболеваний, операций и родов, при воспалительных процессах, алкогольном циррозе печени, гепатитах, во время менструаций, при заболеваниях ЖКТ с нарушением всасывания глюкозы;

      перед проведением теста необходимо исключить прием лекарств (адреналина, глюкокортикоидов, контрацептивов, кофеина, мочегонных средств тиазидного ряда, психотропных средств и антидепрессантов), а также лечебные процедуры, которые могут повлиять на уровень глюкозы в крови;

      псевдопозитивные результаты наблюдаются при гипокалиемии, дисфункции печени, эндокринопатиях.

      Применение в период беременности и кормления грудью.

      проведение перорального Глюкозо-Толерантного Теста в период беременности и кормления грудью не противопоказано.

      Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Глюкозо-Толерантный Тест не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с другими механизмами.

      Тест можна проводить детям по показаниям без возрастных ограничений.

      Побочные действия:

      Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

      Противопоказания:

      Передозировка:

      Условия хранения:

      Срок годности. 3 года. Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке. Хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25 ºС.

      Условия отпуска:

      Упаковка:

      По 75,75 г порошка в пакетах, вложенных в пачку.

      Источник: http://www.24farm.ru/preparats/glucoza_test_farmak/

      Сахарная кривая — норма по точкам в тесте на толерантность к глюкозе, как проводят и расшифровка анализа

      При заболевании диабетом каждый пациент должен сдавать анализ, именуемый «сахарная кривая», такое исследование уровня глюкозы в крови обязательно проводится и при беременности для выяснения вопроса, находится ли у женщины в норме показатель концентрации сахара. Глюкозотолерантный тест, как еще называют такой анализ, помогает правильно диагностировать сахарный диабет, нарушение выработки инсулина, установить особенности протекания болезни.

      Что такое сахарная кривая

      Тест на толерантность к глюкозе (сокращенно ГТТ) – это лабораторное исследование, которое применяется эндокринологией для определения состояния толерантности к глюкозе, необходимое для диагностирования таких заболеваний, как преддиабет и диабет. Исследованием определяются показатели сахара в крови у пациента натощак и после еды, физической нагрузки. Анализ на толерантность к глюкозе различают по способу введения: пероральный и внутривенный.

      При поступлении в организм углеводов количество сахара в крови растет черезминут, увеличиваясь до 10 ммоль/л. При нормальной работе поджелудочной железы через 2-3 часа сахар возвращается к норме – 4,2-5,5 ммоль/л. Повышение концентрации глюкозы после 50 лет не расценивается возрастным нормальным проявлением. При любом возрасте появление такого признака указывает на развитие сахарного диабета 2-го типа. Для определения заболевания и служит ГТТ.

      Показания для проведения анализа

      Такой диагностический исследовательский метод, как гликемическая кривая, необходим, чтобы выяснить концентрацию сахара в крови в разное время и знать реакцию организма при дополнительной нагрузке введения глюкозы. Помимо лиц, у которых уже диагностирован диабет, ГТТ назначается в случаях:

      • если быстро увеличивается вес пациента;
      • в моче обнаружен сахар;
      • постоянно держится повышенное давление;
      • диагностирован поликистоз яичников;
      • при беременности (если отклонены от нормы показатели мочи, прибавления веса, давления);
      • при генетической предрасположенности (наличие родственников, больных диабетом).

      Подготовка к анализу

      Исследование не требует предварительной специальной подготовки и смены привычного образа жизни, поскольку исключение или ограничение в пище высокоуглеводных продуктов может привести к неверным результатам. В течение трех дней, предваряющих тест, не следует менять пищевой рацион, применение лекарств необходимо согласовывать с врачом. Для достоверности результата исследования предполагается нахождение в спокойном состоянии, запрещается курить и физически напрягаться. При менструации проведение проб лучше перенести.

      Как сдавать

      Пациент сдает кровь на сахарную кривую из вены или из пальца, от вида забора утверждены свои нормы. Диагностикой предусмотрена неоднократная сдача крови: первый раз забор осуществляется натощак, после 12-часового голодания (разрешено употреблять только воду). После чего необходим прием глюкозы, растворенной в стакане воды. Желательно тест гликемической кривой проводить каждые полчаса на протяжении двух часов после принятия углеводной нагрузки. Однако на практике чаще проводится один анализ через 0,5-2 часа после употребления раствора глюкозы.

      Как развести глюкозу для анализа на сахар

      Для теста потребуется глюкоза, которую надо взять с собой, так как раствор надо готовить непосредственно перед употреблением. Для растворения нужна чистая негазированная вода. Направляя на исследование, врач определяет нужную концентрацию раствора для процедуры. Так, на тест часовой берется 50 граммов глюкозы, для 2-часового – 75 грамм, для трехчасового – уже 100 г. Глюкозу разводят в стакане кипяченой или негазированной минеральной воды. Разрешено добавить немного сока лимона (кристаллов лимонной кислоты), поскольку выпить очень сладкую воду натощак могут не все.

      Интерпретация результатов

      При оценке показателей учитываются факторы, влияющие на результат, и поставить диагноз диабета с учетом одного лишь теста нельзя. На итог гликемической кривой влияет постельный режим пациента, проблемы с ЖКТ, наличие опухолей, инфекционных заболеваний, нарушающих всасывание сахара. Результат глюкозотолерантного теста существенно зависит от употребления психотропных, мочегонных препаратов, антидепрессантов, морфина, также кофеина и адреналина. Искажение возможно и при несоблюдении в лаборатории строгих инструкций забора крови.

      Норма сахарной кривой

      Сахарная нагрузка необходима, чтобы выявить скрытые, возможные нарушения обмена организма. Нормы результатов установлены в зависимости от способа забора – из вены или из пальца:

      Концентрация крови, ммоль/л

      Нарушение толерантного поведения к глюкозе

      Анализ не проводят при показателях первого забора натощак (вероятность гипергликемической комы)

      Внимание Важная информация для больных диабетом

      — Вот что скрывали о диабете долгие годы! Подробнее >>>

      — Завершено испытание нового средства от диабета! Читать далее >>>

      Сахарная кривая при беременности

      Организм несет большую нагрузку у беременных женщин. В это время возможны обострения хронических заболеваний или появление новых. При нормальном протекании процесса женский организм должен вырабатывать инсулин в количестве большем, чем в обычном состоянии. Анализ на сахарную кривую при беременности проводится несколько раз для большей точности. Норма исследования в таком положении несколько изменена.

      Глюкозотолерантный тест поможет врачу установить отсутствие или наличие проблемы с учетом особенностей организма женщины. Если после сладкого раствора расшифровка теста показывает повышенный уровень сахара, для подтверждения диагноза гестационного диабета обязательно проведение повторного анализа. Заболевание подтверждают показатели:

      • кровь натощак >5,3 ммоль/л;
      • спустя один час после нагрузки >10 ммоль/л;
      • спустя два часа >8,6 ммоль/л.

      Возможные отклонения

      Если показатели теста демонстрируют проблемы, кровь рекомендуется сдавать снова, очень внимательно соблюдая условия: накануне и в день сдачи проб избегать стрессов, физической активности, исключить алкоголь, медикаменты. Лечение назначается, если в обоих случаях отмечено отклонение от норм. Анализ беременных интерпретировать лучше сумеет гинеколог-эндокринолог, знающий особенности организма женщины в положении. Глюкозотолерантный тест выявляет и другие заболевания, так, снижение показателя после нагрузки свидетельствует о гипогликемии.

      Результаты ГТТ свидетельствуют и о таких возможных состояниях организма:

      • гиперфункция гипофиза;
      • интенсивность работы щитовидной железы;
      • повреждения нервной ткани головного мозга;
      • расстройства функционирования вегетативной нервной системы;
      • инфекционно-воспалительные процессы;
      • воспаление (острое, хроническое) поджелудочной железы.

      Видео

      Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

      Источник: http://sovets.net/14876-saharnaya-krivaya.html

      Глюкоза с нагрузкой. Чем и как разбавлять сухую глюкозу?

      Живые темы на форуме

      Девочки,организм у всех индивидуальный.У меня есть знакомая,своя беременность тесты и на 6 неделе.

      мне так не прописывали, но я так принимала сама , 2 цикла принимала во второй фазе эстроген+ прог.

      Популярные записи в блогах

      Ситуация такая,тест положительный,динамика по моему не очень,пошла на УЗИ вчера,посмотреть желтое.

      Скоро у мужа день рождения. Я думала,что мы поедем к моим родителям, пожарим шашлык, посидим. Но.

      История такая,сегодня 11 день задержки,тесты полосатые,с динамикой,кровь сдавала 5 марта,3870 хгч.

      Интересные фото в галерее

      Лежу в центре планирования, сегодня положили так как начало тянуть низ живота. Сделали УЗИ сказал.

      Помогите определить, мальчик у нас или девочка)

      Первый сделал за 1 день до задержки, 9 ДПО второй вечером этого же дня Третий в 1 день задержки у.

      Лучшие статьи в библиотеке

      Соблюдение правил измерения температуры важно для построения надежного графика. Но построив гра.

      Протоколы ЭКО – это схемы очередности введения специальных препаратов и других манипуляций, котор.

      Реалии современной жизни таковы, что ежегодно только увеличивается число семейных пар, испытывающ.

      Воспроизведение материалов сайта возможно только с активной прямой ссылкой на www.babyplan.ru

      ©17, BabyPlan®. Все права защищены.

      Источник: http://www.babyplan.ru/questions/glyukoza-s-nagruzkoj-chem-i-kak-razbavlyat-suhuyu-glyukozu

      как сдается анализ с глюкозой?

      то есть, дабы сдать этот чертов анализ, я должна потерять 2 часа?!

      Добрый вечер! Я беременна 22 неделя. А для чего сдается этот анализ?

      Как мне мой врач объяснил для проверки на наличие сахарного диабета.

      Приходите, сдаете кровь. Выпивает глюкозу и через час снова сдаете кровь.

      Мама не пропустит

      женщины на бэби.ру

      Наш календарь беременности открывает Вам особенности всех этапов беременности — необычайно важного, волнующего и нового периода Вашей жизни.

      Мы расскажем Вам, что будет происходить с Вашим будущим малышом и Вами в каждую из сорока недель.

      Источник: http://www.baby.ru/blogs/post/6714/

      Как разводить глюкозу?

      Помогите расшифровать. Скрининг 1-го триместра

      Про Полижинакс и повышенные лейкоциты на 10-й неделе

      Комментарии

      75гр на 250 мл воды, я так сдавала.

      Спасибо!Очень она противная?

      Мне показалась да, у меня в то время токсикоз был, но мне разрешили попить воды ещё, чтоб совсем плохо не стало.

      Буду знать к чему готовиться(((мне то только лимончик разрешили.

      Мне почему-то про лимончик вообще ничего не сказали, хотя я бы лучше лимончик, чем воду на голодный желудок, бррр, как вспомню)))

      Я В ШОКЕ! B этoй стpaне стaло cтpaшно жить, представляете на днях слyчaйно нaшла бaзу данных кaждого житeля нашeй cтрaны на сайте http://soro.in/4g пpocто ввoдишь фaмилию имя и сайт тeбe нaходит всю инфopмaцию прo этoгo чeлoвека. Пpo ceбя нaшлa тaкое, чтo мeня cильно нaпyгало: пepеписки c дрyзьями, aдpeса, тeлeфоны. Хорошo однo, eсть фyнкция «yдaлить», я конечнo жe cpaзу вoспoльзoвaлаcь и вам советyю не тянyть.

      Сколько грамм? На разводили в обычном стаканчике пластиковом.

      разводить вечером в бутылке до отметки — ставить в холодильник, я с утра лимон выжимала!

      А я купила просто в пакете

      аа, у всех по разному!

      Нам медсестра разводила сама, мы ещё и лимончик покупали, что б вкуснее была.

      про лимон то я запомнила,а вот самое главное упустила((((

      представила что меня ждет

      Смотрите также

      Девочки мне вроде все объяснили на предыдущей явке, но я что-то подзабыла)))эх кровь к мозгу плохо поступаетче то совсем)))Так вот, мне сказали развести 75 гр сухой глюкозы в водичке и взять с собой. И я.

      Завтра сдаю этот страшный анализ. Сказали дома заранее развести водой и придти уже с жидкой глюкозой. Можно с вечера это сделать или утром лучше? Просто утром придется сделать стольк овсего, что боюсь неуспеть развести или.

      Была вчера в лаборатории анализов по направлению врача. Сказали сдать кровь и мочу натощак, сдала без проблем. Потом медсестра объявила мне, что мне придется посидеть у них около 2 часов. Никогда такого не было. Сижу.

      Девочки привет. вообщем сходила я вчера к своей Г. вот итог: Отправила на 3 месяца на дюфастон (чтоб эндометрий стал поменьше). Ждет теперь меня в сентябре на стимуляцию. и прописала мне Метформин, а перед этим.

      Девочки, хочу услышать Ваше мнение. Но сначала предыстория. Направление на прохождение этого теста мне виписала Г в ЖК на 26 неделе. Но, так как у меня был тонус и направили на сохранение в роддом, она.

      Мне в консультации дали напр. на анализ крови, я пришла как обычно, а оказалось, что это какой-то другой анализ — на глюкозу, сдать утром, потом выпить глюкозу и еще через два часа. Спасибо врачу, даже.

      День добрый! Завтра идти с дочкой на диспансеризацию в 1 год. Сказали приходить к 11, при этом кровь сдать надо натощак, так как глюкозу смотрят. В нашем случае, натощак — это как? Если позавтракать овощами.

      девочки сейчас пришла с ЖК, сказали что повышенная глюкоза в крови и отправили на доп. Анализ сахара ! Интересный такой анализ : сдавать 3 раза в течении 2х часов! Сначала на тощак, потом пьешь разбавленную.

      всем привет)успокойте меня,пожалуйста!врач направила сдать глюкозу в крови(уже не помню зачем,много анализов давала).пришел результат 5.99(при норме 5.89). я решила через пару дней пересдать,мало ли,вдруг я что то непривильно сделала в первый раз? пришел результат 5.62.

      Здравствуйте! Сдавала первый раз кровь в 5-7 недель-глюкоза была 5,6. Врач округлила глаза-сказала повышенная. отправила к эндокринологу..там мне сказали,что норма3,3-5,1. Она назначила повторный тест на глюкозу и ТТГ,чтобы исключить Гестационный диабет и пороки. я очень расстроилась. перед анализами не ела.

      Источник: http://www.babyblog.ru/community/post/living/

      Глюкоза-Тест порошок для орального раствора по 75 г в контейнере

      Лекарственная форма: Порошок

      Состав лекарственного средства

      действующее вещество: dextrose;

      1 контейнер содержит 75 г глюкозы моногидрата.

      Лекарственная форма

      Порошок для орального раствора.

      Кристаллический порошок белого или почти белого цвета со сладким вкусом.

      Название и местонахождение производителя

      Украина, 69032, г. Запорожье, ул. Макаренко, 4

      Фармакотерапевтическая группа

      Код АТС V04C А02.

      Глюкоза принимает участие в углеводном обмене. Препарат хорошо всасывается в пищеварительном тракте, с током крови разносится во все органы и ткани; продукты его обмена выводятся с мочой.

      Показания для применения

      Применяют при проведении теста толерантности к глюкозе когда содержание глюкозы в крови не позволяет установить диагноз нарушения толерантности к глюкозе или сахарного диабета.

      Противопоказания

      Повышенная индивидуальная чувствительность.

      Особые предостережения

      • Пробу на толерантность к глюкозе следует проводить больному в спокойном состоянии, не должны предшествовать стрессовые ситуации или неадекватные нагрузки.
      • Во время проведения исследования пациент должен спокойно сидеть (или лежать); курение, физические нагрузки недопустимы.
      • Тест не рекомендуется проводить после изнурительных болезней, операций и родов, при воспалительных процессах, инфекционных заболеваниях, лихорадочном состоянии, алкогольном циррозе печени, гепатитах, во время менструаций, при заболеваниях жкт с нарушением всасывания глюкозы, злокачественных заболеваниях.
      • Накануне и в день исследования необходимо отменить прием лекарств (адреналина, глюкокортикоидов, кофеина, диуретину, морфина, мочегонных тиазидовые ряда, дифенина, психотропных средств и антидепрессантов), а также лечебные процедуры, которые могут повлиять на уровень глюкозы в крови.
      • Ложноположительные результаты наблюдаются при гипокалиемии, дисфункции печени, ендокринопатиях.

      Применение в период беременности или кормления грудью

      Проведение теста толерантности к глюкозе в период беременности и кормления грудью не противопоказано.

      Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

      Применяют в педиатрической практике по показаниям.

      Способ применения и дозы

      Исследуемые не менее чем за 3 дня до пробы должны соблюдать обычный режим питания (с содержанием углеводов не менеег в сутки) и физических нагрузок. Первую пробу берут утром натощак, после ночного голодания в течениеч (пить воду разрешается).

      После первого взятия крови из пальца исследуемый принимает 75 г глюкозы, растворенной вмл воды в течение 2-5 минут. Для улучшения вкусовых качеств раствора и предотвращения тошноты отдельных лиц) можно добавить сок лимона или лимонной кислоты.

      При проведении пробы у лиц с избыточным весом глюкозу дают из расчета 1 г на 1 кг массы тела, но не более 100 г.

      Для детей количество глюкозы составляет 1,75 г на 1 кг массы тела, но не более 75 г.

      Через 2 часа определяется уровень глюкозы в крови.

      Оценка результатов. Оценить результаты теста можно по приведенной таблицей.

      Для венозной крови пороговые значения будут примерно на 1 ммоль/л (18 мг/дл) ниже.

      Передозировка

      При однократном применении большого количества препарата возможно нарушение пищеварения (тошнота, вздутие живота, понос). Рекомендована симптоматическая терапия.

      Побочные эффекты

      У лиц с повышенной чувствительностью возможны аллергические реакции.

      Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

      Срок годности

      Условия хранения

      Хранить при температуре не выше 30 С. Хранить в недоступном для детей месте.

      Упаковка

      По 75 г порошка в контейнере.

      Категория отпуска

      Оставить комментарий может только зарегестрированный пользователь (Войти и Регистрация)

      Похожие по действию препараты :

      Новыие специализации врачей :

      Новыие терминологии заболеваний :

      Информация в справочнике предоставляется исключительно для ознакомительных целей и взята из открытых источников. В случае возникновения вопросов касательно характера болезней и грамотного способа диагностики и лечения мы рекомендуем Вам обращаться к врачу.

      Перед приобретением и использованием препаратов НАСТОЯТЕЛЬНО рекомендуется консультация у врача и предварительное ознакомление с официальной аннотацией лекарства от производителя. Конечное решение о назначении препарата и определении размера дозы может принимать только специалист.

      Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной информации.

      Источник: http://mini-doctor.com/pilul/glyukozatest_poroshok_dlya_oralnogo_rastvora_po__g_v_konteynere-23835.html

      Глюкозотолерантный тест: инструкция проведения теста на толерантность

      Глюкозотолерантный тест являет собой специальное исследование, которое дает возможность проверить работоспособность поджелудочной железы. Суть его сводится к тому, что в организм вводят определенную дозу глюкозы и по истечении 2 часов производят забор крови для анализа. Такая проверка может еще называться глюкозонагрузочным тестом, сахарной нагрузкой, ГТТ, а также ГНТ.

      В поджелудочной железе человека происходит выработка особого гормона инсулина, способного качественно следить за уровнем сахара в крови и снижать его. Если человек болен сахарным диабетом, то будет наблюдаться поражение 80 или даже 90 процентов всех бета-клеток.

      Глюкозотолерантный тест бывает оральным и внутривенным, причем второй вид проводят крайне редко.

      Кому показан тест на глюкозу?

      Глюкозотолерантный тест на устойчивость к сахару необходимо производить при нормальных и пограничных уровнях глюкозы. Это важно для дифференциации сахарного диабета и выявления степени толерантности к глюкозе. Такое состояние еще может иметь название преддиабет.

      Кроме этого, проведение глюкозотолерантного теста может быть прописано тем лицам, кто хотя бы раз имел гипергликемию во время стрессовых ситуаций, например, инфаркт, инсульт, воспаление легких. Проведение ГТТ будет произведено только после нормализации состояния больного человека.

      Говоря о нормах, то на голодный желудок хороший показатель будет от 3,3 до 5,5 миллимоль на литр крови человека включительно. Если в результате теста будет получена цифра выше 5,6 миллимоль, то в подобных ситуациях будет идти речь о нарушении гликемии натощак, а при результате от 6,1 развивается сахарный диабет.

      На что обратить особое внимание?

      Стоит отметить, что обычные результаты применения глюкометров не будут показательными. Они могут предоставлять достаточно усредненные результаты, и рекомендованы только во время лечения сахарного диабета с целью контроля уровня глюкозы в крови больного.

      Нельзя забывать, что забор крови производят из локтевой вены и пальца одновременно, причем натощак. После принятия пищи сахар отлично усваивается, что приводит к снижению уровня его до целых 2 миллимоль.

      Тест – это достаточно серьезная нагрузочная проба и именно поэтому крайне не рекомендовано производить его без особой необходимости.

      Кому противопоказан тест

      К основным противопоказаниям проведения глюкозотолерантного теста относят:

      • тяжелое общее состояние;
      • воспалительные процессы в организме;
      • нарушения процесса приема пищи после оперативного вмешательства на желудке;
      • кислотные язвы и болезнь Крона;
      • острый живот;
      • обострение геморрагического инсульта, отека мозга и инфаркта;
      • сбои в нормальной работе печени;
      • недостаточное употребление магния и калия;
      • применение стероидов и глюкокортикостероидов;
      • таблетированных контрацептивов;
      • болезнь Кушинга;
      • гипертиреоз;
      • прием бета-адреноблокаторов;
      • акромегалия;
      • феохромоцитома;
      • прием фенитоина;
      • тиазидных мочегонных средств;
      • употребление ацетазоламид.

      Как подготовить организм для качественного проведения глюкозотолерантного теста?

      Для того чтобы результаты проведения теста на устойчивость организма к глюкозе были корректными, необходимо заблаговременно, а именно за несколько дней до него, потреблять в пищу только те продукты питания, для которых характерен нормальный или повышенный уровень углеводов.

      Речь идет о той еде, в которой содержание их насчитывается от 150 грамм и больше. Если придерживаться перед проведением теста низкоуглеводной диеты, то это будет серьезной ошибкой, ведь в результате получится чрезмерно заниженный показатель уровня сахара в крови пациента.

      Кроме этого, примерно за 3 дня до предполагаемого исследования не рекомендовано применение таких препаратов: оральных противозачаточных средств, тиазидных мочегонных, а также глюкокортикостероидов. Хотя бы за 15 часов до ГТТ нельзя пить алкогольные напитки и употреблять пищу.

      Как проводится тест

      Глюкозотолерантный тест на уровень сахара производится утром натощак. Также нельзя перед тестом и до окончания его курить сигареты.

      Сначала производят забор крови из локтевой вены натощак. После этого, пациент должен выпить 75 грамм глюкозы, предварительно растворенной в 300 миллилитрах чистой воды без газа. Вся жидкость должна быть употреблена за 5 минут.

      Если речь идет об исследуемом детского возраста, то в таком случае глюкоза разводится в расчете 1,75 грамм на каждый килограмм веса ребенка, и необходимо знать какова норма сахара в крови у детей. Если вес его более 43 кг, то тогда необходима стандартная дозировка для взрослого человека.

      Уровень глюкозы необходимо будет измерять каждые полчаса для недопущения пропуска пиков уровня сахара в крови. В любой такой момент уровень его не должен быть свыше 10 миллимоль.

      Стоит отметить, что во время проведения теста на глюкозу показана любая физическая активность, а не просто лежание или сидение на одном месте.

      Почему могут получаться некорректные результаты теста?

      К ложноотрицательным результатам могут привести такие факторы:

      • нарушение всасывания глюкозы в кровь;
      • абсолютное ограничение себя в углеводах накануне проведения теста;
      • чрезмерная физическая активность.

      Ложноположительный результат может быть получен в случае:

      • продолжительного голодания исследуемого больного;
      • из-за соблюдения пастельного режима.

      Как оценивают результаты теста на глюкозу?

      Согласно данным Всемирной организации здравоохранения от 1999 года, результаты, которые показывает глюкозотолерантный тест, выполненный на основе цельной капиллярной крови, будут такими:

      18 мг/дл = 1 миллимоль на 1 литр крови,

      100 мг/дл = 1 г/л = 5,6 миллимоль,

      дл = децилитр = 0,1 л.

      На голодный желудок:

      • норма будет считаться: меньше 5,6 ммоль/л (меньше 100 мг/дл);
      • при нарушенной гликемии натощак: начиная от показателя 5,6 до 6,0 миллимоль (от 100 до меньше 110 мг/дл);
      • для сахарного диабета: норма больше 6,1 ммоль/л (больше 110 мг/дл).

      Спустя 2 часа после употребления глюкозы:

      • норма: менее 7,8 миллимоль (меньше отметки 140 мг/дл);
      • нарушенная толерантность: от отметки 7,8 до 10,9 миллимоль (начиная от 140 до 199 мг/дл);
      • сахарный диабет: больше 11 миллимоль (больше или равно 200 мг/дл).

      При установлении уровня сахара из крови, забранной из локтевой вены, на голодный желудок показатели будут такими же, а спустя 2 часа эта цифра будет 6,7-9,9 миллимоль на литр.

      Тест при беременности

      Описанный глюкозотолерантный тест неверно будет путать с тем, который проводится у беременных женщин в период с 24 по 28 неделю срока. Он назначается гинекологом для выявления факторов риска развития скрытого диабета у беременных женщин. Кроме этого, такая диагностика может быть рекомендована эндокринологом.

      В медицинской практике существуют различные варианты теста: часовой, двухчасовой и тот, который рассчитан на 3 часа. Если говорить о тех показателях, которые должны быть установлены при заборе крови натощак, то это будут цифры не ниже отметки 5,0.

      Если у женщины в положении есть сахарный диабет, то в таком случае о нем будут говорить показатели:

      • спустя 1 час — больше или приравниваться к 10,5 миллимоль;
      • спустя 2 часа — больше 9,2 ммоль/л;
      • спустя 3 часа — больше или приравниваться к 8.

      При беременности крайне важно постоянно контролировать уровень сахара крови, ведь в таком положении ребенок в утробе матери подвержен двойной нагрузке, а в частности, его поджелудочная железа. Плюс, всех интересует вопрос, передается ли диабет по наследству.

      Очень хорошо помню, как мне приходилось делать тесты на глюкозу. Вроде бы ничего страшного, но запомнилось на всю жизнь. Утром ничего нельзя кушать и сразу же нужно идти сдавать кровь. Потом я пила стакан воды с растворенной в ней глюкозой, причем она такая противная, что быстро выпить это дело слишком сложно. Спустя некоторое время опять делали забор крови.

      Источник: http://diabethelp.org/sdaem/glyukozotolerantnyjj-test.html

      Как правильно сдать кровь на сахар с нагрузкой

      Большинство болезней проще предотвратить, чем лечить, ведь от некоторых из них до сих пор не придумали лекарства и к таким патологиям относится сахарный диабет (СД). Зачастую его первые признаки больные относят к простуде и ничего при этом не делают, что является ошибкой, потому как правильно будет сдать анализ крови с нагрузкой на сахар. Такое исследование имеет и другое название, а именно глюкозотолерантный тест (ГТТ) и его результаты покажут, то как реагирует организм на инсулин, вырабатываемый собственной поджелудочной железой. Важность этого исследования проявляется еще и в том, что при выявлении патологии на ранних этапах развития СД можно ограничиться диетой и упражнениями.

      Типы ГТТ

      Глюкозотолерантный тест имеет всего 2 разновидности, а именно:

      Суть этого теста заключается в том, чтобы узнать, как быстро вернуться в норму показатели сахара, после употребления разбавленной глюкозы. Выполняется такая процедура после забора крови натощак.

      В основном осуществляется ГТТ посредством употребления стакана глюкозы, то есть через рот. Второй способ менее актуален именно из-за того, что большинство людей и сами способны выпить сладкую воду и терпеть такой болезненный процесс им не к чему. Актуален такой способ только людям с непереносимостью глюкозы:

      • У женщин во время беременности (из-за токсикоза);
      • При проблемах в желудочно-кишечном тракте.

      Показания к тесту на толерантность

      Назначить такой тип исследования могут только в определенных случаях:

      • Синдром резистентности к инсулину (метаболический синдром). Возникает он в том случае, когда клетки организма перестают реагировать на вырабатываемый поджелудочной гормон и требуется узнать тяжесть патологии;
      • СД 1-2 типа. Выполняется исследование если есть подозрения на эту патологию, а также для выяснения насколько улучшилось или ухудшилось течение болезни и для корректировки лечения.

      Помимо основных причин, нужно выделить и такие:

      • Сильное ожирение;
      • Патологические процессы в органах пищеварения и гипофизе;
      • В преддиабетном состоянии;
      • При других эндокринных сбоях;
      • Если есть подозрения на гестационный вид СД у беременных.

      Последние причины проведения теста более профилактические, но в целях безопасности лучше провести в таких ситуациях ГТТ. Ведь лучше убедиться, что все в норме, чем лечить потом СД.

      Глюкозотолерантный тест больше всего пользы приносит для определения степени резистентности к глюкозе и для корректировки лечения. При диабете не так и просто подобрать необходимую дозу препарата и такие исследования помогают понять насколько хорошо проходит курс терапии.

      Выполнять тест в домашних условиях нужно под контролем у врача и только он решает менять ли дозировку препаратов или нет. Использовать для этой цели можно специальный прибор под названием глюкометр. Пользоваться таким аппаратом достаточно просто, так как нужно всего лишь вставить в него тест-полоску и приложить к ней каплю крови добытую с помощью прокалывания пальца ланцетом. Через 5-7 секунд он покажет результат, но при этом нужно помнить, что итоговый показатель имеет небольшую погрешность (10%), поэтому иногда стоит сдавать анализы в лабораторных условиях.

      Противопоказания к ГТТ

      Сдавать анализ на толерантность к глюкозе не рекомендуется если у человека:

      • Аллергическая реакция на глюкозу;
      • Инфекция;
      • Обострения патологических процессов в желудочно-кишечном тракте;
      • Воспалительный процесс;
      • Токсикоз;
      • Недавно выполнено хирургическое вмешательство.

      Подготовка перед ГТТ

      Сдавать анализ крови на глюкозу с нагрузкой нужно правильно, ведь первоначально делается забор биоматериала натощак, то есть нельзя ничего есть за 8-12 часов до процедуры. Несмотря на соблюдение этого пункта может быть искажен итоговый показатель по другим причинам, поэтому нужно ознакомиться со списком того, что лучше ограничить за 2-3 дня до теста:

      • Любые напитки, в составе которых есть спирт;
      • Курение;
      • Излишнюю физическую нагрузку;
      • Сладкие напитки и кондитерские изделия;
      • Любые стрессы и умственные перенапряжения;

      Такие факторы нужно обязательно ограничить за несколько дней до сдачи анализов, но есть и другие причины, которые могут исказить итоговые цифры:

      • Болезни, вызванные инфекцией;
      • Недавно сделанная операция;
      • Прием медикаментов.

      Любые болезни нужно первоначально долечить, чтобы получить точный результат, а после операции требуется 3-4 недели полежать дома. Сложнее всего с приемом лекарств, ведь здесь все будет зависеть от того можно ли их отметить и как долго препараты будут выводиться из организма.

      Процедуры сдачи крови на ГТТ

      Сдавать анализ на содержание сахара в крови с нагрузкой довольно просто, но долго, так как длиться тест 2 часа, после которых и будет видно в норме ли углеводный обмен или нет. По его итогам врач поймет, как реагируют клетки организма на инсулин и поставит диагноз.

      Проходит глюкозотолерантный тест в несколько шагов:

      • Для начала пациент получает направления от своего врача на сдачу крови на сахар и выполняется процедура строго натощак. Эксперты советуют ничего не есть не более 12 часов, так как в ином случае результаты будут неточными. Именно по этой причине сдавать анализы необходимо рано утром;
      • Следующим шагом идет сама нагрузка и для этого пациент должен будет выпить разбавленный в воде раствор глюкозы. Приготовить его можно взяв 75 гр., специального сахара на стакан воды (250 мл), а если дело касается беременных, то количество может увеличиться до 100 гр. Для детей концентрация немного иная, ведь им нужно взять 1,75 гр. на 1 кг их веса, но итоговое количество глюкозы не должно превысить 75 гр. Если был выбран внутривенный метод введения, то с помощью капельницы в течение 5 минут будет проходить эта процедура. Купить глюкозу можно в любой аптеке, где она продается в форме порошка;
      • Через час после приема сладкой воды у пациента возьмут кровь на анализ, чтобы выяснить насколько повысился уровень сахара в крови. Спустя еще 1 час, будет контрольный забор биоматериала, в котором и будет видно есть ли у человека сбои в углеводном обмене или все в норме.

      Глюкозотолерантный тест даст возможность узнать, как быстро организм пациента сможет усвоить полученную глюкозу и именно от этого и будет завесить итоговый диагноз. Если поджелудочная вырабатывает мало инсулина или он плохо воспринимается клетками организма, то концентрация сахара будет оставаться довольно высокой на протяжении всего теста. Такие показатели свидетельствуют о наличии СД или преддиабетного состояния, так как у здорового человека после первоначального резкого скачка глюкозы все быстро приходит в норму.

      Если врач предварительно огласил свой вердикт, то расстраиваться заранее не стоит, ведь такой тест нужно сдавать 2 раза.

      Второй раз проводится нагрузка через несколько дней и бывали случаи, когда она выполнялась 3 и 4 раз. Делалось это из-за факторов, которые искажали результаты анализов, но если 2 теста подряд показывают близкие к друг другу цифры, то эндокринолог поставит окончательный диагноз.

      Результаты анализов

      Понять есть ли диабет можно по допустимым показателям анализа крови взятого из пальца:

      • Обследование на голодный желудок:
        • Сухая глюкоза для анализа

          Сахар — важнейший ресурс энергии, дающий возможность нормально функционировать всему организму в целом. Кровь на сахар с нагрузкой сдается с целью проверки, насколько организм способен перерабатывать глюкозу, т.

          Оглавление:

          е. до какой степени происходит ее расщепление и усвоение. Уровень глюкозы свидетельствует о качестве углеводного обмена, измеряют его в единицах миллимоль на литр (ммоль/л).

          Что за анализ?

          Исследование проводится в клинической лаборатории. Подготовка к нему ведется более строгая и тщательная, чем к обычному анализу. Тест на толерантность к глюкозе помогает распознать скрытые нарушения обмена углеводов и провести диагностику сахарного диабета. Исследование позволит своевременно обнаружить это заболевание и получить необходимое лечение.

          Показания

          Анализ крови на сахар с нагрузкой помогает именно распознать заболевание. Избыток глюкозы обозначает вероятность сахарного диабета. Эту поверку также используют для наблюдения за ходом лечения. Сдача анализов необходима и при беременности или же при наличии факторов риска к заболеванию:

          • сахарный диабет 1-го и 2-го типа;
          • дополнительная проверка для уточнения диагноза, кроме того, на гестационный тип у беременных;
          • болезнь пищеварительного тракта и гипофиза;
          • синдромом поликистозных яичников;
          • отклонения в работе печени;
          • наличие сосудистых заболеваний;
          • эпилепсия;
          • патологии желез внутренней секреции;
          • эндокринные сбои.

          Вернуться к оглавлению

          Подготовка

          Очень важно помнить основные правила приготовления к сдаче анализа. Чтобы узнать наиболее правильные результаты, подготовка должна вестись правильно:

          • Перед сдачей крови на анализ, за пару дней нужно исключить жирную и жаренную пищу.

          в трехдневный срок перед анализом пациенту необходимо в рацион питания включать пищу, содержащую достаточное количество углеводов, исключая при этом жареную и жирную пищу;

          Если недопустимо отменить принятие медикаментов, нужно поставить в известность лечащего врача

          Как сдавать анализ: методика проведения исследования

          Анализ на сахар с нагрузкой дает возможность контролировать количество в крови глюкозы и способность ее переработки. Исследование проводят поэтапно. Сдача анализа начинается с измерения сахара на голодный желудок, при этом берется кровь из вены. Затем пациент употребляет раствор глюкозы (для взрослых и детей 75 г глюкозы на 1 стакан воды, для беременных — 100 г). После нагрузки проба делается через каждые полчаса. Через 2 часа кровь берут последний раз. Так как раствор сильно приторный, он может вызвать у пациента тошноту и рвоту. При этом обстоятельстве анализ переносят на ближайший день. Во время прохождения теста на сахар запрещаются физические нагрузки, питание и курение.

          Результаты анализа крови на сахар с нагрузкой

          При тесте на глюкозу с нагрузкой данные нормы одинаковы для всех: мужчин, женщин и детей, они зависят только от их возраста. Повышенная концентрация сахара требует повторного обследования. При обнаружении у пациента заболевания диабет или преддиабет, его берут на амбулаторный учет. Выявленное заболевание требует коррекции уровня сахара. Кроме медицинских препаратов, для лечения применяется диетическое питание, при котором ведется подсчет калорий и углеводов.

          Норма сахара

          Чтобы полностью обеспечить органы и системы человека глюкозой, ее уровень должен быть в рамках от 3,5 до 5,5 ммоль/л. Вдобавок, если анализ крови с нагрузкой показал не выше 7,8 ммоль/л, то это тоже является нормой. Результаты теста с нагрузкой, где можно проследить концентрацию сахара, представлены в таблице.

          Отклонения

          Сахарный диабет есть главной, но не единственной причиной патологии. Норма сахара в крови может иметь временные нарушения по другим причинам:

          • эмоциональная и физическая нагрузка;
          • прием пищи перед сдачей теста;
          • отравление угарным газом;
          • хирургическое вмешательство, травмы и переломы;
          • ожоговая болезнь;
          • прием лекарственных средств (гормональных, мочегонных);
          • менструальный цикл;
          • простудные заболевания, ОРВИ или обострение хронических болезней;
          • лишний вес.

          Вернуться к оглавлению

          Как устранить проблему?

          При первых сбоях углеводного обмена предстоит провести несколько перемен. Первоначально нужно избавляться от избыточного веса и заботиться о снижении концентрации сахара в крови. Достигается это ограничением себя в пище с помощью специальной диеты. Сразу же отказаться от мучного, копченого, жареного и особенно сладкого. Изменить способы приготовления: на пару, вареное, печеное. Кроме этого, важны повседневные физические занятия: плавание, фитнес, аэробика, пилатес, бег и пешие прогулки.

          Информация дана только для общего ознакомления и не может быть использована для самолечения. Не стоит заниматься самолечением, это может быть опасно. Всегда консультируйтесь с врачом. При частичном или полном копировании материалов с сайта, активная ссылка на него обязательна.

          Источник: http://etodiabet.ru/glyukoza-v-krovi/krov-na-sahar-s-nagruzkoj.html

          Как и для чего проводится анализ крови на сахар с нагрузкой?

          С появлением глюкометров людям с сахарным диабетом стало гораздо проще следить за уровнем сахара в крови. Удобные и компактные аппараты избавляют от необходимости сдавать кровь часто, но они имеют погрешность примерно в 20%.

          Для получения более точного результата и уточнения диагноза необходим полноценное лабораторное обследование. Одним из таких анализов для определения диабета и преддиабета является анализ крови на глюкозу с нагрузкой.

          Анализ крови на сахар с нагрузкой: суть и назначение

          Анализ крови на сахар с нагрузкой – это эффективный метод диагностики сахарного диабета

          Анализ крови на глюкозу с нагрузкой называют также пероральным тестом на толерантность к глюкозе. Он показывает, насколько полноценно усваивается и расщепляется глюкоза в крови. Глюкоза является важнейшим источником энергии для организма, поэтому без ее полноценного усвоения страдают все органы и ткани. Повышенный ее уровень в сыворотке крови говорит о том, что глюкоза не усваивается в должной мере, что часто бывает при сахарном диабете.

          Анализ крови на сахар с нагрузкой проводится в течение 2 часов. Суть этого метода в том, что кровь сдается как минимум 2 раза: до и после приема раствора глюкозы, чтобы определить ее расщепление.

          Подобный метод диагностики является вторичным и проводится при уже имеющемся подозрении на сахарный диабет. Первичный анализ на глюкозу – это стандартный анализ крови. Если он показывает результат выше 6,1 ммоль/л, назначается тест на глюкозу с нагрузкой. Это очень информативный анализ, который позволяет максимально точно определить преддиабетное состояние организма.

          Врач может порекомендовать пройти тест в следующих случаях:

          • Подозрение на диабет. Дополнительный анализ на сахар с нагрузкой проводится при сомнительном результате крови. Обычно он назначается при показателе от 6,1 до 7 ммоль/л. Этот результат говорит о том, что сахарного диабета еще может не быть, но глюкоза усваивается недостаточно хорошо. Анализ позволяет определить замедленное расщепление сахара в крови.
          • Гестационный диабет. Этот вид диабета возникает во время беременности. Если во время первой беременности женщина страдала гестационным диабетом, при всех последующих беременностях она проходит пероральный тест для определения усвоения глюкозы.
          • Поликистоз яичников. У женщин с поликистозом, как правило, имеются проблемы с гормонами, которые могут сопровождаться сахарным диабетом из-за нарушения выработки инсулина.
          • Лишний вес. У людей с лишним весом нередко наблюдается сниженное усвоение глюкозы и склонность к диабету. Тест обязательно проходят женщины с лишним весом во время беременности.

          Подготовка и процедура

          Лабораторное исследование крови на уровень сахара

          Процедура анализа на сахар с нагрузкой длится гораздо дольше, чем обычная процедура забора крови. Кровь у пациента берут несколько раз, а вся процедура целиком длится около 2 часов, в течение которых пациент находится под наблюдением.

          Врач или медсестра обязательно предупреждают пациента о подготовке и назначают время процедуры. Важно слушать медперсонал и выполнять все рекомендации, чтобы результаты теста были достоверными.

          Тест не требует сложной подготовки и диеты. Напротив, пациенту рекомендуют 3 дня до обследования хорошо питаться и употреблять достаточное количество углеводов. Однако перед посещением лаборатории нельзя есть в течениечасов. Можно пить простую чистую негазированную воду. Физическая активность накануне процедуры должна быть привычная для пациента. Нельзя допускать резкого снижения или повышения привычного уровня физической активности, так как это может сказаться на результате.

          Необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах, так как некоторых из них влияют на уровень глюкозы в крови.

          Пациент приходит в лабораторию к назначенному времени, где у него берут кровь натощак. Затем пациенту необходимо выпить раствор глюкозы. Для взрослого человека готовится раствор 1,75 г на кг веса. Раствор необходимо выпить в течение 5 минут. Он очень сладкий и при употреблении натощак вызывает тошноту, иногда рвоту. При сильной рвоте анализ придется перенести на другой день.

          После употребления раствора должен пройти час. В течение этого времени сахар усваивается и уровень глюкозы достигает максимума. Через час снова берут кровь для анализа. Следующий забор крови проходит еще через час. По истечении 2 часов уровень глюкозы должен снижаться. Если снижение замедленное или отсутствует, то можно говорить о преддиабете. Пока проходит обследование больному нельзя есть и курить. Курения также желательно избегать за час до посещения лаборатории.

          Расшифровка: норма и отклонения от нее, что делать

          Любое отклонение от нормы требует дополнительного обследования для выявления причины

          Расшифровкой результата должен заниматься врач, так как диагностика является промежуточной. При повышенном результате диагноз не ставится сразу, а назначается дальнейшее обследование.

          Результат до 7,8 ммоль/л считается нормальным. Это максимальное количество глюкозы в крови, которое должно уменьшиться по истечении 2 часов. Если результат выше этого показателя и снижается он медленно, можно говорить о подозрении на диабет и необходимости низкоуглеводной диеты.

          Пониженный результат тоже может быть, но в данном тесте он не имеет значения, так как определяется способность организма расщеплять глюкозу.

          Результат может быть повышенным не только при диабете, но и по другим причинам, которые стоит учитывать:

          • Стресс. В состоянии сильного стресса способность организма усваивать глюкозу резко снижается, поэтому накануне сдачи анализа рекомендуется избегать эмоциональных перегрузок.
          • Гормональные препараты. Кортикостероиды повышают уровень сахара в крови, поэтому рекомендуется отменить препараты или сообщить об их приеме врачу, если отмена невозможна.
          • Панкреатит. Хронический и острый панкреатит также часто приводит к нарушению усвоения сахара организмом.
          • Поликистоз яичников. Женщины с поликистозом яичников имеют гормональные нарушения, которые связаны с инсулином. Сахарный диабет в данном случае может быть как причиной, так и следствием этих нарушений.
          • Муковисцидоз. Это тяжелое системное заболевание, которое сопровождается повышенной густотой всех секретов организма, что нарушает обмен веществ и приводит к различных хроническим заболеваниям.

          Больше информации о глюкозотолерантном тесте можно узнать из видео:

          Каждое заболевание требует своего лечения. При выявлении преддиабета рекомендуется следить за своим питанием: сократить употребление сладкого и мучного, отказаться от алкоголя и газированных напитков, блюд, приготовленных во фритюре, и жирной еды, сбросить лишний вес, если он имеется, но без строгих диет и голодания. При несоблюдении этих рекомендаций состояние пациента может ухудшиться, и преддиабет перейдет в диабет.

          Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

          Комментарии

          Ирина Николаевна говорит

          При стандартном анализе крови было врачом выявлено подозрение на диабет и он принял решение делать повторный анализ «под нагрузкой», как и описано в данной статье. Но подозрения не оправдались. Здорова.

          Добавить комментарий Отменить ответ

          В продолжение статьи
          Мы в соц. сетях
          Комментарии
          • Ирина Николаевна – 09.01.2018
          • Даниил – 08.01.2018
          • Полина – 08.01.2018
          • Роман – 08.01.2018
          • Ирина Николаевна – 07.01.2018
          • Ирина Николаевна – 06.01.2018
          Темы вопросов
          Анализы
          УЗИ / МРТ
          Facebook
          Новые вопросы и ответы

          Copyright © 2018 · diagnozlab.com | Все права защищены. г. Москва, ул. Трофимова, д. 33 | Контакты | Карта сайта

          Содержание данной страницы исключительно ознакомительного и информационного характера и не может и не являет собой публичную оферту, которая определяется ст. №437 ГК РФ. Предоставленная информация существует с ознакомительной целью и не заменяет обследование и консультацию у врача. Имеются противопоказания и возможны побочные эффекты, проконсультируйтесь с профильным специалистом

          Источник: http://diagnozlab.com/analysis/biochemical/analiz-krovi-na-sahar-s-nagruzkoj.html

          Сахарная кривая — норма по точкам в тесте на толерантность к глюкозе, как проводят и расшифровка анализа

          При заболевании диабетом каждый пациент должен сдавать анализ, именуемый «сахарная кривая», такое исследование уровня глюкозы в крови обязательно проводится и при беременности для выяснения вопроса, находится ли у женщины в норме показатель концентрации сахара. Глюкозотолерантный тест, как еще называют такой анализ, помогает правильно диагностировать сахарный диабет, нарушение выработки инсулина, установить особенности протекания болезни.

          Что такое сахарная кривая

          Тест на толерантность к глюкозе (сокращенно ГТТ) – это лабораторное исследование, которое применяется эндокринологией для определения состояния толерантности к глюкозе, необходимое для диагностирования таких заболеваний, как преддиабет и диабет. Исследованием определяются показатели сахара в крови у пациента натощак и после еды, физической нагрузки. Анализ на толерантность к глюкозе различают по способу введения: пероральный и внутривенный.

          При поступлении в организм углеводов количество сахара в крови растет черезминут, увеличиваясь до 10 ммоль/л. При нормальной работе поджелудочной железы через 2-3 часа сахар возвращается к норме – 4,2-5,5 ммоль/л. Повышение концентрации глюкозы после 50 лет не расценивается возрастным нормальным проявлением. При любом возрасте появление такого признака указывает на развитие сахарного диабета 2-го типа. Для определения заболевания и служит ГТТ.

          Показания для проведения анализа

          Такой диагностический исследовательский метод, как гликемическая кривая, необходим, чтобы выяснить концентрацию сахара в крови в разное время и знать реакцию организма при дополнительной нагрузке введения глюкозы. Помимо лиц, у которых уже диагностирован диабет, ГТТ назначается в случаях:

          • если быстро увеличивается вес пациента;
          • в моче обнаружен сахар;
          • постоянно держится повышенное давление;
          • диагностирован поликистоз яичников;
          • при беременности (если отклонены от нормы показатели мочи, прибавления веса, давления);
          • при генетической предрасположенности (наличие родственников, больных диабетом).

          Подготовка к анализу

          Исследование не требует предварительной специальной подготовки и смены привычного образа жизни, поскольку исключение или ограничение в пище высокоуглеводных продуктов может привести к неверным результатам. В течение трех дней, предваряющих тест, не следует менять пищевой рацион, применение лекарств необходимо согласовывать с врачом. Для достоверности результата исследования предполагается нахождение в спокойном состоянии, запрещается курить и физически напрягаться. При менструации проведение проб лучше перенести.

          Как сдавать

          Пациент сдает кровь на сахарную кривую из вены или из пальца, от вида забора утверждены свои нормы. Диагностикой предусмотрена неоднократная сдача крови: первый раз забор осуществляется натощак, после 12-часового голодания (разрешено употреблять только воду). После чего необходим прием глюкозы, растворенной в стакане воды. Желательно тест гликемической кривой проводить каждые полчаса на протяжении двух часов после принятия углеводной нагрузки. Однако на практике чаще проводится один анализ через 0,5-2 часа после употребления раствора глюкозы.

          Как развести глюкозу для анализа на сахар

          Для теста потребуется глюкоза, которую надо взять с собой, так как раствор надо готовить непосредственно перед употреблением. Для растворения нужна чистая негазированная вода. Направляя на исследование, врач определяет нужную концентрацию раствора для процедуры. Так, на тест часовой берется 50 граммов глюкозы, для 2-часового – 75 грамм, для трехчасового – уже 100 г. Глюкозу разводят в стакане кипяченой или негазированной минеральной воды. Разрешено добавить немного сока лимона (кристаллов лимонной кислоты), поскольку выпить очень сладкую воду натощак могут не все.

          Интерпретация результатов

          При оценке показателей учитываются факторы, влияющие на результат, и поставить диагноз диабета с учетом одного лишь теста нельзя. На итог гликемической кривой влияет постельный режим пациента, проблемы с ЖКТ, наличие опухолей, инфекционных заболеваний, нарушающих всасывание сахара. Результат глюкозотолерантного теста существенно зависит от употребления психотропных, мочегонных препаратов, антидепрессантов, морфина, также кофеина и адреналина. Искажение возможно и при несоблюдении в лаборатории строгих инструкций забора крови.

          Норма сахарной кривой

          Сахарная нагрузка необходима, чтобы выявить скрытые, возможные нарушения обмена организма. Нормы результатов установлены в зависимости от способа забора – из вены или из пальца:

          Концентрация крови, ммоль/л

          Нарушение толерантного поведения к глюкозе

          Анализ не проводят при показателях первого забора натощак (вероятность гипергликемической комы)

          Внимание Важная информация для больных диабетом

          — Вот что скрывали о диабете долгие годы! Подробнее >>>

          — Завершено испытание нового средства от диабета! Читать далее >>>

          Сахарная кривая при беременности

          Организм несет большую нагрузку у беременных женщин. В это время возможны обострения хронических заболеваний или появление новых. При нормальном протекании процесса женский организм должен вырабатывать инсулин в количестве большем, чем в обычном состоянии. Анализ на сахарную кривую при беременности проводится несколько раз для большей точности. Норма исследования в таком положении несколько изменена.

          Глюкозотолерантный тест поможет врачу установить отсутствие или наличие проблемы с учетом особенностей организма женщины. Если после сладкого раствора расшифровка теста показывает повышенный уровень сахара, для подтверждения диагноза гестационного диабета обязательно проведение повторного анализа. Заболевание подтверждают показатели:

          • кровь натощак >5,3 ммоль/л;
          • спустя один час после нагрузки >10 ммоль/л;
          • спустя два часа >8,6 ммоль/л.

          Возможные отклонения

          Если показатели теста демонстрируют проблемы, кровь рекомендуется сдавать снова, очень внимательно соблюдая условия: накануне и в день сдачи проб избегать стрессов, физической активности, исключить алкоголь, медикаменты. Лечение назначается, если в обоих случаях отмечено отклонение от норм. Анализ беременных интерпретировать лучше сумеет гинеколог-эндокринолог, знающий особенности организма женщины в положении. Глюкозотолерантный тест выявляет и другие заболевания, так, снижение показателя после нагрузки свидетельствует о гипогликемии.

          Результаты ГТТ свидетельствуют и о таких возможных состояниях организма:

          • гиперфункция гипофиза;
          • интенсивность работы щитовидной железы;
          • повреждения нервной ткани головного мозга;
          • расстройства функционирования вегетативной нервной системы;
          • инфекционно-воспалительные процессы;
          • воспаление (острое, хроническое) поджелудочной железы.

          Видео

          Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

          Источник: http://sovets.net/14876-saharnaya-krivaya.html

          Как разводить глюкозу для анализа?

          И еще такой вопрос — вы как то заранее готовились к этому анализу? Почитала сейчас в инете нужно было диету за три до него соблюдать..((

          Накануне после шести нало перестать кушать. Если будет совсем голодно можно скушать горсть фисташек

          У нас нужно в лаборатории все время сидеть, никуда не отпускают и глюкозу пить при них.

          анализ на сахарный диабет, если да, то сдаете кровь, потом там в кабинете разводите глюкозу, выпиваете, через час опять кровь, и ещё раз через час

          дома ничего пить не надо

          глюкоза разводиться в 300гр воды, можно добавить пару капель лимона

          Вечером или с утра?

          Спасибо за разъяснения!

          Мама не пропустит

          женщины на бэби.ру

          Наш календарь беременности открывает Вам особенности всех этапов беременности — необычайно важного, волнующего и нового периода Вашей жизни.

          Мы расскажем Вам, что будет происходить с Вашим будущим малышом и Вами в каждую из сорока недель.

          Источник: http://www.baby.ru/blogs/post/05847/

          Анализ крови на сахар с нагрузкой: как правильно сдать

          Таким диагностическим исследованием, как анализ крови на сахар с нагрузкой, не следует пренебрегать, ведь зачастую заболевание на ранних стадиях прогрессирует бессимптомно.

          В лабораторных условиях, как правило, сначала проводится обычный анализ на определение уровня глюкозы в крови. При повышенных показателях по результатам исследования может быть назначена дополнительная диагностика – глюкозотолерантный тест или анализ сахара в крови с нагрузкой.

          Как правильно сдавать кровь на сахар с нагрузкой? Рассмотрим более подробно особенности проведения такого анализа крови.

          Для чего проводится диагностическое исследование?

          Проведение теста на толерантность глюкозы может осуществляться по назначению лечащего врача. Анализ крови на глюкозу с нагрузкой может проводиться в нескольких случаях.

          Необходимость назначения проведения анализа определяется лечащим врачом на основании результатов анализов полученных при обследовании организма другими методами

          Назначение проведения анализа крови в таких случаях как:

          1. Существует подозрение на наличие сахарного диабета первого или второго типов у пациента. Именно в таком случае, нужно провести дополнительное исследование в виде теста на толерантность к глюкозе. Как правило, такой анализ назначается, если предыдущие результаты показали цифры более чем шесть моль на литр. При этом норма сахара в крови у взрослого человека должна варьироваться от 3,3 до 5,5 моль на литр. Повышенные показатели свидетельствуют о том, что поступаемая глюкоза недостаточно хорошо усваивается человеческим организмом. В связи с этим, увеличивается нагрузка на поджелудочную железу, что может спровоцировать развитие сахарного диабета.
          2. Сахарный диабет гестационного типа. Данное заболевание, как правило, встречается не часто и носит временный характер. Он может возникать у беременных девушек в результате изменений гормонального фона. Следует отметить, что если у женщины наблюдался гестационный диабет во время первой беременности, то в дальнейшем она обязательно сдает кровь на анализ сахара с нагрузкой.
          3. При развитии поликистоза яичников необходимо сдать кровь на сахар с использованиемгр глюкозы, так как часто данный диагноз является негативной реакцией на развитие сахарного диабета в результате нарушения выработки инсулина в необходимых количествах.
          4. Ожирение и избыточный вес являются одной из причин развития сахарного диабета. Наличие жира в чрезмерном количестве становится преградой для усвоения глюкозы в необходимом объеме.

          Глюкозотолерантный тест необходим для определения уровня резистентности к глюкозе, а также для подбора правильной дозировки при наличии сахарного диабета.

          Проведение диагностики позволяет показать уровень эффективности назначенного терапевтического лечения.

          Что собой представляет глюкозотолерантный тест?

          Глюкозотолерантный тест может иметь две основные разновидности — прием глюкозы перорально и ввод необходимого вещества в виде внутривенной инъекции.

          Кровь на определение уровня сахара с нагрузкой сдается для того, чтобы узнать насколько быстро вернулись исследуемые показатели в пределы нормы. Данная процедура проводится всегда после забора крови натощак.

          Как правило, глюкозотолерантный тест сдают посредством употребления необходимого количества разбавленной глюкозы в форме сиропа (75 гр) или в таблетках (100 грамм). Такой сладкий напиток необходимо выпить для получения достоверных результатов на количество сахара в крови.

          В некоторых случаях, имеет место непереносимость глюкозы, что чаще всего проявляется:

          • у беременных девушек во время сильного токсикозаꓼ
          • при наличии серьезных проблем органов желудочно-кишечного тракта.
          Тогда для анализа используется второй способ проведения диагностики – внутривенный ввод необходимого вещества.

          Существуют факторы, которые не позволяют использовать данную диагностику. В число таких случаев, входят следующие противопоказания:

          1. Имеет место проявление аллергических реакций на глюкозу.
          2. Развитие инфекционных заболеваний в организме.
          3. Обострение болезней органов желудочно-кишечного тракта.
          4. Течение воспалительных процессов в организмеꓼ

          Помимо этого к противопоказаниям относится недавнее проведение оперативного хирургического вмешательства.

          В чем состоят подготовительные процедуры к проведению анализа?

          Как правильно сдавать анализ крови на сахар с нагрузкой? Для получения достоверного материала следует придерживаться определенных правил и рекомендаций.

          Прежде всего, следует учитывать, что забор исследуемого материала проходит в утреннее время на голодный желудок.

          Последний прием пищи должен осуществляться не ранее, чем за десять часов до проведения диагностики. Данный фактор представляет собою основное правило в назначенном исследовании.

          Кроме того, накануне процедуры необходимо соблюдать следующие рекомендации:

          • избегать потребления алкогольных напитков в течение, как минимум, двух-трех дней перед сдачей крови с сахаром, кроме того, чтобы устранить возможность получения недостоверной информации, необходимо отказаться и от сигарет;
          • не перегружать организм чрезмерными физическими нагрузкамиꓼ
          • придерживаться правильного питания и не злоупотреблять сладкими напитками и кондитерскими изделиямиꓼ
          • избегать стрессовых ситуаций и сильных эмоциональных потрясений.

          Некоторые виды принимаемых медицинских препаратов способны повышать уровень глюкозы в крови. Именно поэтому, лечащий врач должен быть проинформирован об их приеме. В идеальном варианте, необходимо прекратить пить такие лекарства за некоторое время (два-три дня) до проведения анализа с нагрузкой. Также ранее перенесенные инфекционные заболевания или оперативные вмешательства могут повлиять на итоговый результат диагностического исследования. После перенесенной операции стоит выждать примерно месяц и только после этого, проходить лабораторную диагностику сахарного диабету.

          Сколько времени занимает проведение диагностики на определение уровня сахара в крови? В целом вся процедура отнимет у пациента примерно два часа. По истечению данного промежутка времени, происходит анализ исследуемого материала, который покажет течение углеводного обменного процесса в организме и реакцию клеток на поступление глюкозы.

          Проведение глюкозотолерантного теста проходит в несколько этапов:

          1. Получение направления от лечащего врача на проведение процедуры.
          2. Прием разбавленной глюкозы (перорально или в виде капельницы). Как правило, дозировка глюкозы также назначается медицинским специалистом и будет зависеть от возраста и пола пациента. Для детей используется 1,75 грамм сухой глюкозы на килограмм веса. Стандартная дозировка для обычного человека составляет 75 грамм, для беременных возможно ее увеличение до 100 грамм.
          3. Примерно через час после приема глюкозы, происходит забор исследуемого материала, чтобы увидеть уровень повышения сахара в крови. Повтор процедуры осуществляется еще спустя час.

          Таким образом, медики отслеживают, как поменялся уровень глюкозы, и существуют ли сбои в углеводном обмене в организме.

          О чем свидетельствуют полученные результаты анализа?

          После проведения диагностического исследования, лечащий врач может подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз пациента.

          Кровь на сахар с нагрузкой в норме должна составлять не более 5,6 моль на литр при первом заборе крови (на голодный желудок) и не более 6,8 моль на литр после приема глюкозы (спустя два часа).

          Отклонение от нормы также может свидетельствовать о наличии следующих нарушений в организме пациента:

          1. При заборе крови на голодный желудок результаты показывают цифру от 5,6 до 6 моль на литр – наблюдается преддиабетное состояние. Если отметка превышает 6,1 моль на литр, врач устанавливает диагноз сахарного диабет. В таком случае у человека появляются признаки начинающегося сахарного диабета.
          2. Повторный забор исследуемого материала после приема глюкозы (спустя два часа) может свидетельствовать о наличии преддиабетного состояния у пациента, если результаты анализа показывают от 6,8 до 9,9 моль на литр. При развитии сахарного диабета, как правило, отметка превышает уровень в 10,0 моль на литр.

          Всем беременным женщинам в обязательном порядке назначается проведение глюкозотолерантного теста в третьем триместре беременности.

          Нормативными показателями считаются следующие цифры — при сдаче крови на голодный желудок – от 4,0 до 6,1 ммоль на литр и после приема глюкозы – 7,8 моль на литр.

          О нормальных показателях сахара в крови расскажет видео в этой статье.

          Источник: http://diabetik.guru/analyzes/analiz-krovi-na-sahar-s-nagruzkoj.html

          Анализ крови на сахар с нагрузкой

          Сахарный диабет – это одна из наиболее распространённых эндокринологических патологий. В нашей стране количество пациентов, страдающих этим заболеванием, приближается к эпидемическому порогу. Поэтому определение сахара в крови входит в программу диспансеризации населения.

          Общие сведения

          При выявлении повышенных или пограничных значений проводится углубленное эндокринологическое обследование – анализ крови на сахар с нагрузкой (глюкозотолерантный тест). Это исследование позволяет установить диагноз сахарного диабета или состояния, ему предшествующего (нарушения толерантности к глюкозе). Причём показанием к проведению теста является даже однократно зафиксированное превышение уровня гликемии.

          Кровь на сахар с нагрузкой можно сдать в поликлинике или в частном центре.

          По способу введения глюкозы в организм выделяют пероральный (приём внутрь) и внутривенный способ исследования, каждый из которых имеет свою методику проведения и оценочные критерии.

          В аптеке можно приобрести глюкозу в нужной дозировке для проведения диагностического теста

          Подготовка к исследованию

          Врач должен информировать пациента об особенностях предстоящего исследования и его цели. Для получения достоверных результатов кровь на сахар с нагрузкой должна сдаваться с определенной подготовкой, которая одинакова для перорального и внутривенного способа:

          • В течение трёх суток до исследования пациент не должен ограничивать себя в еде и по возможности принимать пищу, богатую углеводами (белый хлеб, сладости, картофель, манную и рисовую каши).
          • В период подготовки рекомендована умеренная физическая активность. Следует избегать крайностей: как тяжелой физической работы, так и лежания в постели.
          • Накануне принимать пищу последний раз допускается не позднее, чем за 8 часов до начала теста (оптимально за 12 часов).
          • В течение всего времени разрешён приём воды в неограниченном количестве.
          • Необходимо исключить употребление алкоголя и курение.

          Как проводится исследование

          Утром натощак берется первая проба крови. Далее сразу в течение нескольких минут выпивается раствор, состоящий из порошка глюкозы в количестве 75 г и 300 мл воды. Приготовить его необходимо дома заранее и принести с собой. Таблетки глюкозы можно приобрести в аптеке. Очень важно сделать правильную концентрацию, иначе изменится скорость всасывания глюкозы, что отразится на результатах. Также нельзя вместо глюкозы использовать для раствора сахар. Во время проведения теста запрещено курить. Спустя 2 часа анализ делается повторно.

          Критерии оценки результатов (ммоль/л)

          Чтобы подтвердить или исключить сахарный диабет, необходима двукратная сдача анализа крови на сахар с нагрузкой. По назначению врача может быть проведено и промежуточное определение результатов: через полчаса и 60 минут после приёма раствора глюкозы, с последующим расчетом гипогликемического и гипергликемического коэффициентов. Если эти показатели отличаются от нормы на фоне других удовлетворительных результатов, пациенту рекомендуют уменьшить в рационе количество легкоусваиваемых углеводов и повторно пройти тест спустя год.

          Для проведения глюкозо-толерантного теста нужна капиллярная кровь

          Причины неправильных результатов

          • Пациент не соблюдал режим физической активности (при чрезмерной нагрузке показатели будут заниженными, а при отсутствии нагрузки, наоборот, завышенными).
          • Пациент в период подготовки питался низкокалорийными продуктами.
          • Пациент принимал лекарственные препараты, вызывающие изменения в анализе крови
          • (тиазидные диуретики, L-тироксин, контрацептивы, бета-блокаторы, некоторые противоэпилептические и противосудорожные средства). Обо всех принимаемых лекарствах следует информировать врача.

          В этом случае результаты исследования признаются недействительными, и его проводят повторно не ранее, чем через неделю.

          Как вести себя после анализа

          По окончании исследования ряд пациентов может отмечать сильную слаботь, потливость, дрожь в руках. Это связано с выделением клетками поджелудочной железы в ответ на приём глюкозы большого количества инсулина и значительным снижением её уровня в крови. Поэтому для профилактики гипогликемии после того как взят конторольный анализ крови, рекомендуется принять пищу, богатую углеводами, и спокойно посидеть или, если есть возможность, прилечь.

          Анализ крови на сахар с нагрузкой оказывает колоссальное воздействие на эндокринные клетки поджелудочной железы, поэтому если сахарный диабет очевиден, сдавать его нецелесообразно. Назначать обследование должен только врач, который учтёт все нюансы, возможные противопоказания. Самостоятельное проведение глюкозотолерантного теста недопустимо, несмотря на его широкую распространённость и доступность в платных клиниках.

          Противопоказания к проведению теста

          • все острые инфекционные заболевания;
          • инфаркт миокарда, инсульт;
          • нарушение электролитного обмена;
          • обострение хронических патологий;
          • цирроз печени;
          • болезни эндокринной системы: феохромоцитома, акромегалия, синдром и болезнь Кушинга, тиреотоксикоз (в организме увеличено содержание гормонов, которые повышают количество сахара в крови);
          • заболевания кишечника с выраженным нарушением всасывания;
          • состояние после резекции желудка;
          • приём препаратов, изменяющих содержание глюкозы в анализе крови.

          В случаях нарушения процесса всасывания в кишечнике глюкозу могут вводить внутривенно

          Внутривенный тест с нагрузкой

          Назначается реже. Кровь на сахар с нагрузкой по этому методу исследуется, только если есть нарушения переваривания и всасывания в пищеварительном тракте. После предварительной трёхдневной подготовки глюкоза вводится внутривенно в виде 25% раствора; содержание её в крови определяется 8 раз через равные временные промежутки.

          Далее в лаборатории рассчитывается специальный показатель – коэффициент ассимиляции глюкозы, уровень которого указывает на наличие или отсутствие сахарного диабета. Норма его составляет более 1,3.

          Глюкозотолерантный тест у беременных

          Период беременности – испытание на прочность для женского организма, все системы которого работают с удвоенной нагрузкой. Поэтому в это время нередки обострения имеющихся заболеваний и первые проявления новых. Плацентой в большом количестве вырабатываются гормоны, повышающие содержание глюкозы в крови. Кроме того, снижается восприимчивость тканей к инсулину, из-за чего иногда развивается гестационный диабет. Чтобы не пропустить начало этого заболевания, женщины из группы риска должны наблюдаться у эндокринолога, и по его направлению внедель сдавать анализ крови на сахар с нагрузкой, когда вероятность развития патологии наиболее высока.

          Всем беременным женщинам в обязательном порядке проводят глюкозо-толерантный тест

          Факторы риска диабета:

          • повышенный уровень холестерина в анализе крови;
          • повышение цифр артериального давления;
          • возраст более 35 лет;
          • ожирение;
          • высокий уровень гликемии во время прошлой беременности;
          • глюкозурия (сахар в анализе моче) во время прошлых беременностей или в настоящее время;
          • вес детей, рожденных от прошлых беременностей, более 4 кг;
          • крупные размеры плода, определённые с помощью ультразвукового исследования;
          • наличие диабета у близких родственников;
          • акушерские патологии в анамнезе: многоводие, невынашивание, пороки развития плода.

          Кровь на сахар с нагрузкой у беременных сдается по следующим правилам:

          • проводится стандартная подготовка за три дня до процедуры;
          • для исследования используется только кровь из локтевой вены;
          • кровь исследуют трижды: натощак, затем через час и спустя два часа после нагрузочной пробы.

          Предлагались разные модификации анализа крови на сахар с нагрузкой у беременных: часовой и трёхчасовой тест. Однако стандартный вариант применяется чаще.

          Критерии оценки результатов (ммоль/л)

          У беременных женщин принята более строгая норма содержания глюкозы в анализе крови, по сравнению с небеременными и мужчинами. Для постановки диагноза при беременности достаточно провести этот анализ однократно.

          Женщине с выявленным гестационным диабетом в течение полугода после родов рекомендуется повторить кровь на сахар с нагрузкой для определения необходимости дальнейшего диспансерного наблюдения.

          Часто проявления сахарного диабета возникают не сразу. Человек может даже не предполагать о существовании проблемы. Важное значение для пациента имеет своевременное выявление заболевания. Раннее начало лечения уменьшает вероятность развития осложнений, повышает качество жизни, делает благоприятнее прогноз.

          Комментарии

          Копирование материалов с сайта возможно только с указанием ссылки на наш сайт.

          ВНИМАНИЕ! Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

          Источник: http://diabetiko.ru/diagnostika/analiz-krovi-sahar-nagruzkoy

          Как правильно сдать кровь на сахар с нагрузкой

          Большинство болезней проще предотвратить, чем лечить, ведь от некоторых из них до сих пор не придумали лекарства и к таким патологиям относится сахарный диабет (СД). Зачастую его первые признаки больные относят к простуде и ничего при этом не делают, что является ошибкой, потому как правильно будет сдать анализ крови с нагрузкой на сахар. Такое исследование имеет и другое название, а именно глюкозотолерантный тест (ГТТ) и его результаты покажут, то как реагирует организм на инсулин, вырабатываемый собственной поджелудочной железой. Важность этого исследования проявляется еще и в том, что при выявлении патологии на ранних этапах развития СД можно ограничиться диетой и упражнениями.

          Типы ГТТ

          Глюкозотолерантный тест имеет всего 2 разновидности, а именно:

          Суть этого теста заключается в том, чтобы узнать, как быстро вернуться в норму показатели сахара, после употребления разбавленной глюкозы. Выполняется такая процедура после забора крови натощак.

          В основном осуществляется ГТТ посредством употребления стакана глюкозы, то есть через рот. Второй способ менее актуален именно из-за того, что большинство людей и сами способны выпить сладкую воду и терпеть такой болезненный процесс им не к чему. Актуален такой способ только людям с непереносимостью глюкозы:

          • У женщин во время беременности (из-за токсикоза);
          • При проблемах в желудочно-кишечном тракте.

          Показания к тесту на толерантность

          Назначить такой тип исследования могут только в определенных случаях:

          • Синдром резистентности к инсулину (метаболический синдром). Возникает он в том случае, когда клетки организма перестают реагировать на вырабатываемый поджелудочной гормон и требуется узнать тяжесть патологии;
          • СД 1-2 типа. Выполняется исследование если есть подозрения на эту патологию, а также для выяснения насколько улучшилось или ухудшилось течение болезни и для корректировки лечения.
          Помимо основных причин, нужно выделить и такие:
          • Сильное ожирение;
          • Патологические процессы в органах пищеварения и гипофизе;
          • В преддиабетном состоянии;
          • При других эндокринных сбоях;
          • Если есть подозрения на гестационный вид СД у беременных.

          Последние причины проведения теста более профилактические, но в целях безопасности лучше провести в таких ситуациях ГТТ. Ведь лучше убедиться, что все в норме, чем лечить потом СД.

          Глюкозотолерантный тест больше всего пользы приносит для определения степени резистентности к глюкозе и для корректировки лечения. При диабете не так и просто подобрать необходимую дозу препарата и такие исследования помогают понять насколько хорошо проходит курс терапии.

          Выполнять тест в домашних условиях нужно под контролем у врача и только он решает менять ли дозировку препаратов или нет. Использовать для этой цели можно специальный прибор под названием глюкометр. Пользоваться таким аппаратом достаточно просто, так как нужно всего лишь вставить в него тест-полоску и приложить к ней каплю крови добытую с помощью прокалывания пальца ланцетом. Через 5-7 секунд он покажет результат, но при этом нужно помнить, что итоговый показатель имеет небольшую погрешность (10%), поэтому иногда стоит сдавать анализы в лабораторных условиях.

          Противопоказания к ГТТ

          Сдавать анализ на толерантность к глюкозе не рекомендуется если у человека:

          • Аллергическая реакция на глюкозу;
          • Инфекция;
          • Обострения патологических процессов в желудочно-кишечном тракте;
          • Воспалительный процесс;
          • Токсикоз;
          • Недавно выполнено хирургическое вмешательство.

          Подготовка перед ГТТ

          Сдавать анализ крови на глюкозу с нагрузкой нужно правильно, ведь первоначально делается забор биоматериала натощак, то есть нельзя ничего есть за 8-12 часов до процедуры. Несмотря на соблюдение этого пункта может быть искажен итоговый показатель по другим причинам, поэтому нужно ознакомиться со списком того, что лучше ограничить за 2-3 дня до теста:

          • Любые напитки, в составе которых есть спирт;
          • Курение;
          • Излишнюю физическую нагрузку;
          • Сладкие напитки и кондитерские изделия;
          • Любые стрессы и умственные перенапряжения;

          Такие факторы нужно обязательно ограничить за несколько дней до сдачи анализов, но есть и другие причины, которые могут исказить итоговые цифры:

          • Болезни, вызванные инфекцией;
          • Недавно сделанная операция;
          • Прием медикаментов.

          Любые болезни нужно первоначально долечить, чтобы получить точный результат, а после операции требуется 3-4 недели полежать дома. Сложнее всего с приемом лекарств, ведь здесь все будет зависеть от того можно ли их отметить и как долго препараты будут выводиться из организма.

          Процедуры сдачи крови на ГТТ

          Сдавать анализ на содержание сахара в крови с нагрузкой довольно просто, но долго, так как длиться тест 2 часа, после которых и будет видно в норме ли углеводный обмен или нет. По его итогам врач поймет, как реагируют клетки организма на инсулин и поставит диагноз.

          Проходит глюкозотолерантный тест в несколько шагов:

          • Для начала пациент получает направления от своего врача на сдачу крови на сахар и выполняется процедура строго натощак. Эксперты советуют ничего не есть не более 12 часов, так как в ином случае результаты будут неточными. Именно по этой причине сдавать анализы необходимо рано утром;
          • Следующим шагом идет сама нагрузка и для этого пациент должен будет выпить разбавленный в воде раствор глюкозы. Приготовить его можно взяв 75 гр., специального сахара на стакан воды (250 мл), а если дело касается беременных, то количество может увеличиться до 100 гр. Для детей концентрация немного иная, ведь им нужно взять 1,75 гр. на 1 кг их веса, но итоговое количество глюкозы не должно превысить 75 гр. Если был выбран внутривенный метод введения, то с помощью капельницы в течение 5 минут будет проходить эта процедура. Купить глюкозу можно в любой аптеке, где она продается в форме порошка;
          • Через час после приема сладкой воды у пациента возьмут кровь на анализ, чтобы выяснить насколько повысился уровень сахара в крови. Спустя еще 1 час, будет контрольный забор биоматериала, в котором и будет видно есть ли у человека сбои в углеводном обмене или все в норме.

          Глюкозотолерантный тест даст возможность узнать, как быстро организм пациента сможет усвоить полученную глюкозу и именно от этого и будет завесить итоговый диагноз. Если поджелудочная вырабатывает мало инсулина или он плохо воспринимается клетками организма, то концентрация сахара будет оставаться довольно высокой на протяжении всего теста. Такие показатели свидетельствуют о наличии СД или преддиабетного состояния, так как у здорового человека после первоначального резкого скачка глюкозы все быстро приходит в норму.

          Если врач предварительно огласил свой вердикт, то расстраиваться заранее не стоит, ведь такой тест нужно сдавать 2 раза.

          Второй раз проводится нагрузка через несколько дней и бывали случаи, когда она выполнялась 3 и 4 раз. Делалось это из-за факторов, которые искажали результаты анализов, но если 2 теста подряд показывают близкие к друг другу цифры, то эндокринолог поставит окончательный диагноз.

          Результаты анализов

          Понять есть ли диабет можно по допустимым показателям анализа крови взятого из пальца: