Как грудничку сдать анализ на дисбактериоз

Как и зачем сдается анализ на дисбактериоз у грудничка?

Анализ на дисбактериоз у грудничка позволяет оценить соотношение и концентрацию бактерий в кишечнике. Дисбаланс микрофлоры кишечника — заболевание, с которым сталкиваются родители более 90% новорожденных и детей в возрасте до 1 года. Чаще всего к этому предрасположены недоношенные и ослабленные другими болезнями младенцы. Одним из основных показателей для назначения такого исследования, является неустойчивый стул ребенка, проявляющийся в чередовании запора и поноса.

1Медицинские показания

Частые вздутия живота, сопровождающиеся метеоризмом, спазмолитические колики, различные виды аллергических высыпаний на кожных покровах, непереносимость некоторых видов продуктов являются показателями для проведения анализа на дисбактериоз у ребенка. В большинстве случаев доктор после визуального осмотра ребенка отправляет его делать анализ, а после получения результатов исследования назначает подходящую терапию.

Исследование каловых масс на дисбактериоз позволяет оценить соотношение и концентрацию бифидо- и лактобактерий, кишечных палочек, выявить наличие вирулентных микроорганизмов, таких как клостии, стафилококки, клебсиеллы, некоторые виды грибов (например, рода Кандида), протеев или синегнойной палочки.

Анализ кала на дисбактериоз также назначают грудничкам, находящимся в группе риска по развитию желудочно-кишечных инфекций, и детям, проходящим продолжительное лечение антибиотиками. Чтобы результаты исследования кала на дисбактериоз были верными, нужно не только провести его правильный сбор, но и вовремя доставить подготовленный материал в медицинскую лабораторию.

2Сбор материала

Для того чтобы проведенный в лаборатории анализ кала показал достоверный результат, ребенка нужно заранее правильно подготовить. В меню грудного малыша за 2-3 суток до проведения сбора материала перестают вводить новые виды продуктов. Следует помнить, что если новорожденный находится на грудном вскармливании, то рацион его мамы тоже должен оставаться неизменным. За сутки, перед тем как сдавать материал на исследование, следует отказаться от использования ректальных свечей и газоотводных трубочек, то же правило касается и клизмы.

За 10-12 часов до сбора материала на анализ ребенку не рекомендуется давать различные лекарственные препараты, среди них:

антибиотики;
слабительные;
различные виды витаминизированных добавок;
сорбенты;
пробиотики.

Однако необходимо провести консультацию с врачом на предмет приема лекарственных средств, если младенец болеет и находится под медикаментозной терапией.

Рекомендуемое время сбора образцов на анализ — утро. Перед процедурой грудной ребенок должен опорожнить мочевой пузырь в целях недопущения смешивания мочи и каловых масс, после этого малыша необходимо подмыть.

Сбор кала производится из чистой, продезинфицированной емкости в стерильную тару либо приобретенный в аптеке контейнер. Требуемое количество материала для исследования составляет не более 8-10 мл кала (1-2 ч. л.). Если при сборе материала для исследования визуально наблюдаются какие-либо комки или примеси, их тоже необходимо собрать и поместить в емкость для сдачи анализа.

Сдать анализ кала в лабораторный центр следует в течение 1-2 часов. Если сбор масс произошел в ночное время суток, можно непродолжительное время хранить собранные образцы в холодильнике. Замораживать материал категорически не рекомендуется.

Сбор каловых масс для лабораторных исследований следует проводить, максимально соблюдая чистоту, тщательно вымыв руки как до, так и после проведения манипуляций. Собирать испражнения для анализа рекомендуется в утренние часы либо в первой половине дня.

Если ребенок опорожняет кишечник по графику, примерно в одно и то же время, нужно снять с него подгузник, затем положить малыша на поверхность, застеленную чистой клеенкой. Для предотвращения дискомфорта можно использовать памперс без гелевого наполнителя, к примеру, марлевый. Дождавшись акта дефекации, нужно собрать каловые массы в контейнер.

При взятии материала на исследование необходимо помнить, что делать его рекомендуется из разных мест на клеенке.

3Стимулирование акта дефекации у малыша

Чтобы стимулировать дефекацию у грудного ребенка, рекомендуется перевернуть его на животик или сделать легкий массаж. Положив ладонь на брюшную полость, нужно, слегка нажимая на область вокруг пупка, осуществлять круговые движения по часовой стрелке. Для того чтобы ребенок не испытывал дискомфорт от проведения массажа, рука должна быть теплой, гладкой и сухой. Не следует перед забором кала класть на животик ребенка теплую грелку или различные согревающие компрессы.

Если малыш по какой-то причине не может самостоятельно опорожнить кишечник или страдает запорами, рекомендовано стимулирование ануса. Для этих целей применяют газоотводную трубочку. На ровной поверхности расстилается клеенка, ребенка укладывают на правый бок либо же спину, подогнув ноги в коленках. Густо намазав наконечник трубочки вазелином, вводят ее в анальное отверстие грудничка на глубину до 1 см, после чего в течение 2-3 минут происходит акт дефекации. Если выход испражнений не произошел, рекомендуется, вынув трубочку, сделать ребенку вышеописанную гимнастику и подождать в течение получаса. После чего повторить попытку.

Собранный для проведения исследования кал необходимо поместить в подготовленный заранее контейнер, с указанным на нем фамилией, именем, возрастом ребенка и временем сбора материала.

В лаборатории полученный материал высеивают в особых условиях, без присутствия кислорода, а через 7 дней врач, получив результат, видит соотношение разных видов бактерий в кишечном тракте у ребенка. Для каждой возрастной группы имеются свои усредненные стандарты, учитывающие образ питания ребенка и имеющиеся либо перенесенные заболевания.

Анализ кала на дисбактериоз является результативным методом диагностирования дисбаланса совокупности полезных бактерий в кишечнике. Но в некоторых случаях описываемая патология не является основной и для выявления источника инфицирования необходимо провести ряд комплексных исследований с равными интервалами.

Многим родителям надо помнить, что не следует заниматься самостоятельными диагностикой и лечением заболевания. При каких-либо сомнениях относительно здоровья малыша требуется обратиться к врачу, сдать в лабораторию необходимые анализы и придерживаться назначенной терапии.

Как правильно грудничку сдать анализ на дисбактериоз — что показывает и правила сбора

Расстройство стула и нарушение микрофлоры кишечника возникает у большинства младенцев. Причиной этому может быть физиологическая незрелость пищеварительного тракта, введение новых продуктов или смесей, прием антибиотиков, слабый иммунитет и многое другое. Данная проблема сложно переносится маленькими детьми. Проведение анализа на дисбактериоз у грудничка поможет определить основную причину расстройства для последующего назначения терапии.

О дисбактериозе

У каждого человека в кишечнике находятся разные микроорганизмы, помогающие правильно усваиваться пище. При дисбактериозе баланс флоры меняется, что создает благоприятную среду для роста болезнетворных организмов либо распространения условно-патогенной микрофлоры.

Большинство медиков утверждает, что нарушение стула у грудничка – это не заболевание, так как у них нет собственной микрофлоры. Бактерии со временем заселяют кишечник новорожденного. Одни проникают после появления на свет, вторые – при поцелуях родителей, кормлении грудью.

По мере роста крохи, у них могут находиться те или другие организмы, не свойственные для детей постарше. Но бывает баланс сильно меняется, приводя к серьезному расстройству пищеварения.

Причиной патологии могут являться:

инфекционные недуги;
введение в меню молока и другой молочной продукции;
недоношенность, болезнь матери во время беременности;
ранний первый прикорм;
физиологические свойства ЖКТ;
вскармливание искусственное;
неблагоприятная окружающая среда;
непостоянное прикладывание к груди;

употребление медикаментов;
молочные смеси.

Для выявления причины и проводят микробиологическое исследование.

Анализ на дисбактериоз

Сутью анализа на дисбактериоз становится исследование кала, где выявляется количество микроорганизмов, создающих нормальную флору, кроме этого, распознаются патогенные, условно-патогенные бактерии. При определении микробов, в случае доплаты, человек может узнать, к каким антибиотикам у них чувствительность.

Проведение анализа не представляет сложности и больших финансовых затрат. Оно необходим для диагностики, лечения. Результат будет готов через 5-7 дней.

Анализ показывает наличие у грудничка кишечной палочки, стафилококков, лактобацилл, грибов и другое. Также можно заметить раздражителя опасных инфекционных болезней кишечника.

Показания

У грудного ребенка к расстройству кишечника зачастую приводит измененный рацион, когда кроха кушал только грудное молоко, и ему впервые дали, к примеру, смесь или различное овощное пюре. Нередко при этом меняется консистенция стула и частота. Но спустя некоторое время все должно нормализоваться. Однако, если состояние не улучшается, нужно обратиться к специалисту.

Понять, что у ребенка дисбактериоз, можно по следующим симптомам:

расстройство стула (диарея, запор, наличие слизи в нем, несвойственный внешний вид);
вздутие живота, метеоризм;
диатез;
снижение или потеря аппетита;
недобор веса;
зловонный запах из рта, увеличенное слюноотделение;
боль в животе;
наличие крови либо слизи в фекалиях;
тошнота, рвота, срыгивания;
на животе сыпь аллергического происхождения;
стоматит, молочница во рту;
шелушение кожи;
увеличение температуры;
слабость, капризность.

Так как характерные признаки нарушения обусловлены работой ЖКТ, производится анализ кала на дисбактериоз.

Для определения флоры кишечника и выявления дисбактериоза сдается кал на исследование. Оно может проводиться несколькими способами. Комплексное рассмотрение анализов позволяет установить полную картину всех нарушений кишечника.

Используются такие методы:

Биохимический анализ – устанавливает соотношение полезных, патогенных и болезнетворных микроорганизмов. Указывает на то место, где находится проблема.
Копрограмма – предполагает изучение химических, физических свойств испражнений, его веществ. Определяет наличие паразитов, кровяных, слизистых вкраплений, число переваренной или напротив пищи.
Бактериологический посев – выявляет степень размножения, развития патогенной микрофлоры.

Посев на дисбактериоз является самым действенным методом определения дисбаланса кишечника. Точность анализов будет зависеть от правильного сбора кала.

Чтобы сбор экскрементов у грудничка не повлиял на результативность, важно правильно сдавать биоматериал, предварительно подготовившись.

Подготовка

Следует приблизительно за 2 недели до исследования не давать ребенку пре-, пробиотики, чтобы наладить натуральный баланс микрофлоры, тогда анализ будет более точным. Это касается и антимикробных средств.

Примерно за 5 дней ограничиться в приеме различных медикаментов, антибиотиков, сорбентов, включая БАДы (Смекту, Плантекс). За 2 дня до сбора анализа не применять клизмы и свечи.

Нежелательно давать новую смесь, прикорм, поскольку организм способен неблагоприятно ответить на продукт, исследование может быть недостоверным.

Как собирать

Правильно собрать кал у грудного малыша можно следующим образом:

доставить фекалии в лаборатории следует только свежие, запрещено сдавать вечерние либо замороженные. Допустимое время составляет 2-3 часа;
перед процедурой нужно опустошить мочевой, чтобы моча не попала в испражнения;
тщательно подмыть кроху;
собирают на анализ кал в стерильный контейнер, купленный в аптеке, в середине баночки имеется специальная ложечка. После чего плотно прикрывают крышкой;
понадобится примерно 10-15 г материала. При наличии слизи или крови, их также положить в емкость;
для анализа необходимо взять биоматериал со всех частей фекалий;
опорожнение кишечника должно случиться естественным путем, без клизм, слабительных свечей.

Не рекомендуется брать какашки у новорожденных с подгузника. Можно подстелить ребенку чистую клеенку, затем правильно собрать кал. Если кроха садится уже на горшок, его нужно тщательно промыть с мылом.

Если у грудничка понос

Если у ребенка жидкий понос, его трудно собрать для анализа. В такой ситуации многие пользуются полиэтиленовым мочесборником, закрепленным к попе. Поверх легко можно надеть трусики. Хорошо это делать, когда кроха спит и не двигается. Еще одним вариантом является клеенка. Подложить ее под низ, кал никак не впитается.

Как спровоцировать дефекацию

Маме не всегда удается собрать испражнения при дисбактериозе в тот момент, когда это необходимо. Вызвать стул естественным путем можно, приложив кроху к груди. Сосание заводит моторику детского кишечника, ребенок какает. Под попу не забыть подложить клеенку.

Спровоцировать дефекацию также можно, применяя градусник, газоотводную трубку. Кроху кладут на бочок и где-то на 1 см внедряют в попу трубочку, проводят легкие движение по часовой стрелке.

Результаты анализов

После сдачи кала расшифровка анализов на дисбактериоз у грудничка выполняется специалистом спустя 5-7 дней. Продолжительность исследования обусловлена некоторыми особенностями: фекалии помещают в определенную среду, предпочтительную для роста грибов, микроорганизмов.

После этого биоматериал изучается посредством микроскопа, где будет заметно число полезных и болезнетворных бактерий. Расшифровка анализа на дисбактериоз базируется на 3 нижеперечисленных показателях у детей.

Полезные бактерии

Главными их видами являются:

Лактобактерии – поддерживают нужный кислотно-щелочной баланс с помощью производительности молочной кислоты, синтеза лактазы, стимулирования ферментов, борьбы с патогенными микроорганизмами. При их недостатке у малыша появляются запоры, аллергия.
Бифидобактерии – участвуют в производстве витаминов В, К, помогают усваиваться витамину D, Ca, упрочняют иммунную систему.
Бактероиды – их функционирование нацелено на расщепление жирных кислот. Исследования показывают, что у малышей до 6 месяцев их нет.
Эшерихии – участвуют в усвоении пищи, активизации иммунитета, борьбе с болезнетворными микробами. Если их число снижено, это говорит о таком наличии инфекций, как паразиты.

Болезнетворные, условно-патогенные микроорганизмы

Если в анализе у грудничка выявлены условно-патогенные микробы, это может нанести угрозу для здоровья. Когда отмечается повышение их количества – это следствие снижения иммунной системы либо прямого воздействия на микрофлору.

Условно-патогенными бактериями считаются:

энтерококки;
стафилококки сапрофитные;
кандидозные грибы;
пептострептококки;
клостридии.

Повышение количества этих микроорганизмов на фоне уменьшения числа полезной флоры ведет к воспалительному процессу стенок кишечника, диарее, брожению непереваренной еды и иным неблагоприятным последствиям, свидетельствующим о признаках дисбактериоза.

Патогенные микробы

Их не должно быть в испражнениях маленького пациента. Наличие этих микробов обусловлено кишечной инфекцией. Ими являются:

сальмонелла – при их присутствии отмечается сильная интоксикация, усугублением болезни может стать пневмония, сепсис;
шигелла – сопрягается рвотой, тошнотой, жидким стулом, ознобом, метеоризмом;
гемолизирующая палочка, золотистый стафилококк – вызывают расстройство кишечника, гнойное повреждение кожного покрова, аллергию.

После расшифровки результатов анализа врач назначит соответствующее лечение дисбактериоза кишечника.

Если у ребенка дисбактериоз, нужно незамедлительно обратиться к специалисту и сдать анализ. Главной задачей родителей является правильный сбор и своевременная доставка в лабораторию. Большинство педиатров утверждают, что несильные отклонения от нормы не считаются показателями для приема медикаментов. Если нормальный стул и нет признаков заболевания, терапию нужно проводить лишь при заметном ухудшении состояния ребенка.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Рекомендуем: Подбираем смесь от коликов и запоров для новорожденных

Когда необходимо сдавать анализ кала на дисбактериоз у грудничка и как его расшифровать

Дисбактериоз – это нарушение нормальной работы кишечника и всей пищеварительной системы в результате разрушения естественной микрофлоры. Остро проблема проявляется у новорожденных детей. Анализ на дисбактериоз у грудничка позволяет выявить возможные нарушения в работе желудочного и кишечного тракта.

Что такое дисбактериоз и чем он опасен

Дисбактериоз – состояние, означающее отсутствие баланса микробиотов в кишечнике. Такое явление встречается у людей разного возраста, но груднички сталкиваются с ним намного чаще.

В утробе матери кишечник ребенка стерилен. При нормальном течении родов и послеродовом периоде, кишечник грудничка наполняется полезными бактериями во время прохождения по родовым путям. Последующее закрепление микрофлоры обеспечивает материнское молозиво и грудное молоко.

Причиной дисбактериоза у новорожденных бывает:

прием медикаментозных сильнодействующих препаратов;
нарушения пищеварения у кормящей матери;
отсутствие вскармливания молозивом и материнским молоком;
патологии развития кишечника;
рождение путем кесарева сечения.

Опасность дисбактериоза обоснована его проявлениями – поносом, рвотой, запором, болями в животе, тревожностью. Малыш отказывается нормально кушать, возникают проблемы с набором веса и развитием внутренних органов. Своевременное выявление нарушений позволяет быстро предпринять необходимые терапевтические меры.

Как правильно собрать анализ у грудничка

Чтобы диагностировать дисбактериоз, необходимо получить результаты лабораторного исследования. Биоматериалом для проведения анализа выступает кал ребенка.

За несколько дней до предполагаемой процедуры сдачи анализа из рациона исключают мясные продукты, бульоны. Отменяется введение новой пищи. На протяжении 3 дней, накануне забора кала, не используют лекарственные средства, нормализующие микрофлору. Противопоказано применение ректальных свеч, спринцовочной груши.

Сбор кала желательно провести утром, после пробуждения ребенка. Лучше, если перед испражнением произойдет мочеиспускание, после которого малыша подмоют.

Не рекомендуется собирать фекалии с подгузника. Желательно подстелить под малыша чистую стерилизованную пеленку или марлевый отрез. Биоматериал собирают в стерильную емкость. Это может быть стеклянная баночка, предварительно прошедшая обработку максимально высокими температурами, специальный контейнер с ложечкой и герметичной крышкой (можно приобрести в аптеке). Идеально, если удастся собрать 10 миллилитров фекалий.

Отправить собранный биоматериал на анализ в лабораторию необходимо на протяжении 3 часов после испражнения. Если по каким-либо причинам сделать это в короткие сроки не получается, емкость с калом можно отправить в холодильную камеру с учетом температуры +2° С или +4°С. Хранить материал можно еще 4–5 часов. После данного периода кал, взятый для анализа на дисбактериоз у грудничка, становится непригодным для исследования.

Если родителям не удается самостоятельно собрать кал у грудничка на дисбактериоз в домашних условиях, они могут обратиться за помощью к специалистам медучреждения клиники. Врачи помогут взять материал и быстро отправят его на обработку.

Оценка результата, расшифровка

Результат проведенного лабораторного исследования рассматривают, пользуясь специальной таблицей с занесенными в нее показателями нормальной микрофлоры кишечника. Расшифровка анализа на дисбактериоз проводится на основе сравнения со следующими данными.

Бактериальные представители

Количество

у детей до 12 месяцев

Количество

у детей старше 12 месяцев

Суммарное количество кишечных палочек

300 – 400 миллионов на грамм фекалий

400 млн – 1 млрд

Патогенные возбудители. В норме отсутствуют.

Сюда относится сальмонелла, шигелла, кишечная палочка гемолизирующая, золотистый стафилококк. Бактерии вызывают острое отравление организма. Провоцируют проблемы с кишечником, аллергию, губительно влияют на нервную систему ребенка. При определении данных бактериальных представителей, ребенку нужно экстренное лечение.

—

Полезные бактерии

Бифидобактерии. Называются основными бактериями кишечника человека. Отвечают за пищеварительный процесс, защищают организм от болезнетворных возбудителей. Их дефицит негативно сказывается на работе всего организма.

1010 — 1011

109 — 1010

Лактобактерии. Второй основной тип бактерий микрофлоры. Создают в кишечнике соответствующую среду, препятствуют появлению непереносимости лактозы, принимают участие в естественной защите организма. Содержатся в молоке кормящей женщины.

106 – 107

107 – 108

Эшерихии (непатогенные ферментные кишечные палочки). Можно определять после достижения 3 месячного возраста. Являются естественной составляющей частью микрофлоры. Вырабатывают витамин В, способствуют усвоению железа, препятствуют размножению патогенных бактерий. Если показатель эшерехии ниже нормы возникает подозрение о наличии паразитов.

107 -108

Условно-патогенные.

Их наличие допустимо, но переизбыток вызывает явные расстройства.

Энтеробактерии лактозонегативные. Чрезмерное количество данных бактерий вызывает отрыжку, изжогу, вздутие живота.

Подтверждаем дисбактериоз у грудничка – сдаем анализы

Нарушение баланса микрофлоры в кишечнике, называемое дисбактериозом, сегодня обнаруживается у многих детей. Причины этого – физиологическая незрелость ЖКТ грудничков, несоблюдение правил питания, использование антибиотиков, кишечные инфекции, общее ослабление иммунитета и так далее. Диагностика патологии осуществляется на основании клинических симптомов и лабораторных исследований, одним из которых является анализ стула на дисбактериоз.

Показания

Заподозрить у ребенка дисбактериоз и порекомендовать сдать анализ доктор может на основании следующих признаков:

нарушение процесса дефекации – поносы, запоры, нехарактерный внешний вид испражнений, присутствие в них слизи;
метеоризм, вызывающий боли в животе;
сыпь на коже;
обильные срыгивания;
проблемы с аппетитом;
плохой набор веса;
сбои в работе ЖКТ после антибиотиков или кишечных заболеваний;
ослабление иммунитета по причине частых болезней.

Поскольку характерные симптомы дисбактериоза связаны с функционированием системы пищеварения, для оценки состояния микрофлоры кишечника проводится исследование кала.

Выделяют три вида анализов испражнений:

копрограмма – показывает ферментативную активность органов ЖКТ, наличие воспаления слизистых оболочек и присутствие паразитов;
посев на условно-патогенную флору – иллюстрирует количество бактерий, которые могут негативно повлиять на состояние организма при определенных условиях;
посев на дисбактериоз (микробиологическое исследование кала) – демонстрирует соотношение полезных и условно-патогенных организмов, а также их чувствительность к препаратам.

Последний вид исследований считается наиболее информативным для диагностики дисбаланса микрофлоры. Достоверность результатов во многом зависит от правильности забора биоматериала.

Сбор биоматериала

За трое суток до того как сдать анализ кала, необходимо начать подготовку. Она состоит в следующем:

ребенку нельзя давать новые продукты;
следует отменить прием любых лекарств – симетикона, прибиотиков, слабительных, антибиотиков, сорбентов и прочих;
не рекомендуется делать очистительные клизмы и ставить ректальные свечи.

Если у малыша есть заболевания, требующие постоянной медикаментозной терапии, то ее не нужно отменять. Следует сообщить об этом доктору.

Как правильно собрать биоматериал? Рекомендуется брать образец утренних испражнений. Перед дефекацией желательно, чтобы ребенок опорожнил мочевой пузырь (это позволит избежать попадания мочи в образец), затем его следует подмыть.

Собирать кал требуется в чистую емкость – предварительно стерилизованную стеклянную баночку или специальный контейнер, который можно приобрести в аптеке. Для исследования необходимо 10 мл материала.

Доставить образец в медицинский центр следует в течение 2-3 часов. Если это невозможно, то баночку разрешается хранить в холодильнике, но не дольше 4-6 часов.

Исследование можно провести в государственной лаборатории в поликлинике либо в частном медучреждении. В первом случае обязательно требуется направление доктора, во втором – анализ могут сделать по инициативе родителей на платной основе. Важно заранее узнать график приема биоматериала. В большинстве учреждений образцы не принимают в выходные дни.

Что показывает анализ?

Расшифровка анализа кала на дисбактериоз выдается через 7 суток. Длительный срок обработки обусловлен техническими особенностями исследования: образец помещают в среду, характеристики которой идеально подходят для размножения бактерий. В течение нескольких дней колонии микроорганизмов разрастаются. Затем материал рассматривается под микроскопом, и лаборант подсчитывает число представителей каждого штамма.

Итоговая расшифровка содержит показатели, отражающие количество колониеобразующих единиц бактерий на 1 грамм фекалий (КОЕ/г). В бланке присутствует информация о численности кишечных палочек, бифидо- и лактобактерий, энтеробактерий, клебсиелл, грибков и так далее. Кроме того, проводится проверка резистентности микроорганизмов к различным фармакологическим веществам.

Интерпретация результатов анализа на дисбактериоз у грудничка – задача доктора. Рассмотрим значение основных показателей.

Полезные бактерии

Расшифровка исследования кала на дисбактериоз состоит из трех групп показателей: уровня нормальных бактерий, условно-патогенных и болезнетворных.

Полезные микроорганизмы:

Бифидобактерии. Норма – минимум 109 КОЕ/г. Функции:

всасывание микроэлементов из пищи;
расщепление белков, жиров и углеводов;
синтез некоторых витаминов;
стимулирование моторики кишечника;
нейтрализация токсических веществ;
вытеснение патогенных бактерий.

Снижение числа бифидобактерий – признак дисбактериоза.

Лактобактерии. Норма – 106 – 107 КОЕ/г. Функции:

поддержание нормального кислотно-щелочного баланса за счет выработки молочной кислоты;
активизация ферментов;
синтез лактазы;
борьба с болезнетворными микроорганизмами.

При дефиците лактобактерий у малышей наблюдаются запоры, аллергия и непереносимость молока.

Эшерихии (непатогенные кишечные палочки). Норма – 106 – 107 КОЕ/г. Функции:

переваривание пищи
уничтожение патогенных бактерий;
активизация иммунитета;
выведение кислорода.

Уменьшение численности непатогенных кишечных палочек может указывать на глистную инвазию. Кроме эшерихий, при исследовании кала определяют количество кишечных палочек с пониженной ферментативной активностью. Они считаются нейтральными микроорганизмами, но превышение их уровня (больше 10% от общего числа представителей микрофлоры) – симптом начинающегося дисбактериоза.

Бактероиды. Норма – 107 – 108 КОЕ/г. Основная функция – расщепление жиров. В норме бактероидов нет у детей до 6 месяцев, позже они должны обнаруживаться.

Условно-патогенные и болезнетворные микробы

Условно-патогенные бактерии представляют угрозу для здоровья ребенка, если происходит увеличение их числа в результате общего снижения иммунитета или непосредственного влияния на микрофлору (после приема антибиотиков, кишечных инфекций). Они могут присутствовать в кале ребенка, но в количествах, не выходящих определенные рамки.

Верхние нормы для условно-патогенных бактерий:

энтерококки – 107 КОЕ/г;
пептострептококки – 105 КОЕ/г;
сапрофитные стафилококки – 104 КОЕ/г;
грибки Кандида – 103 КОЕ/г;
клостридии – до 103 КОЕ/г.

Увеличение численности этих микробов на фоне снижения количества полезной флоры приводит к воспалению слизистой оболочки кишечника, брожению остатков пищи, поносу, кандидозу и другим негативным явлениям, указывающим на дисбактериоз.

Расшифровка анализа кала не должна содержать даже минимального количества патогенных микроорганизмов. Их наличие свидетельствует о развитии у ребенка более опасного заболевания, чем дисбаланс микрофлоры.

Основные патогенные микробы:

шигелла – вызывает шигеллез – заболевание, которое сопровождается тошнотой, рвотой, диареей, лихорадкой и метеоризмом;
сальмонелла – является возбудителем сальмонеллеза – патологии, поражающей ЖКТ и сопровождающейся общей интоксикацией;
золотистый стафилококк – провоцирует гнойное поражение кожи, нарушение работы кишечника и аллергию;
гемолизирующая палочка – дает ту же симптоматику, что и золотистый стафилококк.

Исследование кала на дисбактериоз – эффективный метод диагностики дисбаланса микрофлоры кишечника. Родителям следует помнить, что их задача – правильно собрать и вовремя доставить биоматериал, а делать выводы о состоянии здоровья ребенка и назначать лечение – прерогатива доктора. Многие педиатры считают, что незначительные отклонения от нормы в соотношении полезных и условно-патогенных бактерий сами по себе не являются основанием для медикаментозной терапии. Лечение следует начинать только при условии реальных проблем с самочувствием малыша.

Смотрите также

Задать вопрос